Bērniem infekcijas-alerģiska artrīta gadījumi nav nekas neparasts. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas nepilnībām un daudziem sociāliem kontaktiem. Imunitātes veidošanās bērnībā padara bērna ķermeni ļoti jutīgu pret jebkura veida alergēnu, tostarp toksīniem, ko ražo patogēni mikroorganismi un vīrusi. Lai izvairītos no slimības attīstības vai mazinātu komplikāciju risku, jūs varat, zinot tās cēloņus, ārstēšanas un profilakses pazīmes.
Iemesli
Galvenais iemesls, kas izraisa infekcijas-alerģiska artrīta attīstību bērniem, ir infekcija. Vairumā gadījumu tas ir - ARVI, gripa, tonsilīts un citas deguna slimības. Aktīvi vairojoties, mikrobi izdalās daudz toksisku savienojumu, kas ar asins plūsmu nonāk citos ķermeņa audos, ieskaitot locītavas, kas izraisa iekaisumu.
Tādējādi infekcijas-alerģiskais artrīts ir atbilde uz infekcijas izplatīšanos. Visbiežāk tas notiek bērniem ar paaugstinātu jutību pret alergēniem. Riska grupā ietilpst bērni ar hronisku imūnsistēmas orgānu slimību, ko vājina tādas slimības kā diabēts, HIV un onkoloģiskās patoloģijas.
Pazīmes un slimības gaita
Atšķirībā no artrīta, ko izraisa infekcijas izraisītāju tieša iedarbība, infekciozā-alerģiskā forma attīstās lēnāk. Parasti, kad locītavas iekaisuma simptomi parādās (pēc 7 - 20 dienām no slimības sākuma), bērns jau ir saņēmis ārstēšanu, tāpēc pazīmes var parādīties netieši. Tomēr ļoti mazi bērni var ātri reaģēt uz infekcijas toksīniem: ar strauju temperatūras pieaugumu.
Visbiežāk sastopamie slimības simptomi ir šādi:
- vairāku locītavu apsārtums un pietūkums (parasti lielas, bet var būt arī nelielas locītavas);
- dažāda intensitātes sāpju sajūtas atkarībā no ķermeņa individuālās reakcijas;
- bērns atsakās stāvēt vai rāpties, raudāt, pārvietojot roku vai kāju;
- ekstremitāte var būt nedabiska poza;
- atteikšanās ēst;
- raudāšana un trauksme zīdaiņiem, miega traucējumi;
- bērni, kas var runāt, var sūdzēties par nogurumu, vājumu;
- var izraisīt izsitumus uz ādas, niezi skartajā zonā.
Infekciozā-alerģiskā artrīta simptomu smagums bērniem ir atkarīgs no iepriekšējās infekcijas slimības ārstēšanas. Skaidrāk, ka locītavu iekaisuma process notiek slimības sākumā pirmajās 7-14 dienās. Ir iespējama lēna iekaisuma attīstība, kas var ilgt līdz pusotru mēnesi. Ātrākais ir artrīts, ko izraisa vīrusa klātbūtne organismā.
Patoloģijas veidi
Atkarībā no patogēna rakstura atšķiras dažādi infekcijas-alerģiska artrīta veidi bērniem:
- Borrelioze (attīstīta, kad spirocīti iekļūst organismā ērču kodēšanas laikā).
- Brucella (reakcija uz brucelozes izraisītāju - baktēriju brucellu).
- Parazītisks (turpinās kaulu audu ehinokoka bojājuma rezultātā).
- Sēnītes (atbildot uz sēnīšu infekciju).
- Septisks (ķermenī strutainu klātbūtnē).
- Pneimokoku (pneimonijas dēļ).
- Vīruss (notiek masalām, masaliņām un citām vīrusu izcelsmes slimībām).
- Tuberkuloze (locītavu iekaisums - tuberkulozes sekas).
- Dizentērija (attīstās pēc dizentērijas fona vai pret to).
Visbiežāk slimības attīstība izraisa streptokoku un stafilokoku infekcijas, kā arī gonokoku un hemofilijas bacīles.
Diagnostikas metodes
Infekciozā-alerģiskā artrīta diagnostika ir sarežģīta nepietiekami izteiktu simptomu dēļ. Turklāt slimības klīniskais priekšstats izpaužas galvenokārt tad, ja galvenā slimība ir vai nu izārstēta, vai ir ārstēšanas stadijā. Aptaujas gaitā daudzi vecāki var aizmirst (vai nepiešķir nozīmi), ka pirms 3 nedēļām bērnam bija ARVI, un par to nav informēts pediatrs. Tādēļ ārstam jāparedz rūpīga bērna pārbaude, lai diferencētu diagnozi.
Diagnostikas pasākumu komplekss ietver šādas procedūras.
- Fiziskā pārbaude. Speciālists apzina mīksto audu īpašības, kas atrodas ap locītavu: temperatūras indekss, blīvuma pakāpe, apsārtums un sāpes, to intensitāte un citi.
- Urīna un asins analīzes ir bieži sastopamas. Akūtā slimības formā var konstatēt paaugstinātu eozinofilu un neitrofilu skaitu. Subakūtas attīstības gadījumā slimības indikatori var būt normālā diapazonā.
- Imunoloģiskās asins analīzes antivielu noteikšanai.
- Savienojumu ultraskaņa. Dod iespēju atšķirt citas patoloģijas.
Radiogrāfiskie izmeklējumi tiek veikti reti, galvenokārt, lai izslēgtu citas locītavu slimības. Infekciozā-alerģiskā artrīta gadījumā locītavā nav izmaiņu kaulos.
Ārstēšanas procedūras
Infekciozā-alerģiskā artrīta ārstēšana bērniem ir sarežģīta. Galvenie terapijas mērķi ir parādīti tabulā:
Alerģiskais artrīts pieaugušajiem un bērniem: cēloņi, simptomi, ārstēšana
Alerģiskais artrīts ir locītavu iekaisuma slimība, kas attīstās vienlaicīgi ar sistēmisku alerģisku reakciju pēc iedarbības un iedarbības uz konkrētu ķermeņa stimulu. Patoloģiskie procesi ir vienlīdz uzņēmīgi pret pieaugušajiem un bērniem. Slimība parasti ir akūta, viegli atkarīga no zāļu terapijas un nerada komplikācijas.
Iemesli
Alerģiskas artropātijas attīstības pamatā ir paaugstināta ķermeņa jutība pret svešķermeņiem un to metabolisma produktiem. Patoloģiskas reakcijas organismā var rasties, reaģējot uz jebkuru stimulu, tostarp:
- pārtika (piens, olas, zivis, citrusaugļi);
- zāles (dzīvnieku izcelsmes zāles, serums, antibiotikas, anestēzijas līdzekļi);
- kosmētikas un mājsaimniecības ķimikālijas;
- ķīmiskie reaģenti (farmakoloģiskās, krāsas un lakas, naftas pārstrādes rūpniecībā);
- augu ziedputekšņi;
- mājdzīvnieku mati, no putniem.
Ar vienu stimula iekļūšanu organismā veidojas imūnreakcija, tiek veidotas antivielas, bet locītavu iekaisums neizdosies. Pastāvīgā alergēna ietekme uz ķermeni izraisa lielu skaitu antivielu veidošanos un imūnkompleksu veidošanos. Šie kompleksi ar asins plūsmu caur ķermeni uzkrājas dažādos audos. Iedarbojoties imūnkompleksiem locītavu struktūrās, sākas to iekaisums.
Bieži vien locītavu iekaisums attīstās infekcijas fonā (masaliņu, vīrusu hepatīts, bruceloze uc). Šādā situācijā patogēni un vielmaiņas produkti darbojas kā alergēns, un šo slimību sauc par infekciozu-alerģisku artrītu. Iekaisums var izraisīt streptokoku, stafilokoku, pirocianskābi, gonorejas un tuberkulozes patogēnus, sēnīšu mikroorganismus un vīrusus, ehinokoku.
Iespēja, ka locītavu struktūru infekciozais-alerģiskais iekaisums palielināsies pacientiem, kuri cieš no hroniska locītavu iekaisuma, cukura diabēta, vēža, gonorejas, HIV, kā arī cilvēkiem, kuriem ir piešķirti intraartikulāri glikokortikosteroīdi vai kuri darbojas ar locītavu.
Cilvēki ar ģenētisku nosliece uz alerģijām, sievietēm un bērniem biežāk cieš no alerģiska artrīta.
Simptomi
Alerģiskas un infekcijas-alerģiskas artropātijas klīniskās izpausmes ir līdzīgas. Tajā pašā laikā alerģisks iekaisums attīstās tūlīt pēc kairinošas iedarbības (piemēram, pēc zāļu lietošanas) vai 5-7 dienas vēlāk. Infekcijas izraisīta iekaisums parasti tiek diagnosticēta 2 nedēļas pēc slimības.
Alerģiskā artrīta sākotnējie simptomi pieaugušajiem ir līdzīgi saaukstēšanās simptomiem. Pacients atzīmēja: asarošana, sirdsklauves, vispārējās labklājības pasliktināšanās.
Tad attīstiet muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu pazīmes:
- viena vai vairāku lielu locītavu pietūkums;
- ādas apsārtums (hiperēmija) un lokāla temperatūras paaugstināšanās iekaisušos centros;
- sāpes skartajās locītavu struktūrās, kas pastiprinās pēc atpūtas, slodzes laikā;
- stīvuma sajūta, ierobežota mobilitāte.
Sarakstā minētie simptomi tiek papildināti ar blakus esošo limfmezglu palielināšanos, alerģijas pazīmēm, piemēram, nātreni (izsitumi uz ādas, nieze) vai rinoloģiskām izpausmēm (šķaudīšana, iesnas, laistīšanas acis), var attīstīties bronhu spazmas.
Ar infekciozu-alerģisku iekaisumu var izpausties alerģijas. Patoloģiju pavada tikai locītavu iekaisums, stīvums un mobilitātes ierobežojums, elpošanas mazspēja, sirdsklauves.
Aizdomām par slimības alerģisku izcelsmi var būt atšķirīgas iezīmes. Alerģiska artrīta iekaisuma gadījumā:
- ietekmē galvenokārt lielas locītavas (ceļa, elkoņa);
- attīstās asimetriski;
- kopā ar alerģijas sistēmiskām izpausmēm (nātrene, rinīts, bronhu spazmas);
- var nodot patstāvīgi (ja, lai novērstu stimula darbību);
- atkārtojas pēc atkārtotas saskares ar alergēnu.
Ceļa locītavas alerģiskais artrīts un jebkuras citas locītavu struktūras var izzust patstāvīgi, ja mēs izslēdzam iekaisumu izraisoša kairinājuma ietekmi. Ļoti reti alerģisks iekaisums aizņem ilgu laiku, kas bieži ir saistīts ar medikamentiem un narkotiku alerģijas attīstību.
Bērniem
Alerģiskais artrīts bērniem ir diezgan izplatīts, tāpat kā pieaugušajiem. Iekaisuma attīstības iemesls kļūst par pilnīgu imunitāti. Imūnās sistēmas pārkāpumi izraisa atsevišķu alergēnu (biežāk produktu, zāļu, augu putekšņu) individuālās neiecietības attīstību. Atkārtota stimula iekļūšana organismā izraisa alerģiskas reakcijas un iekaisuma attīstību.
Bērnu slimības simptomi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Tomēr iekaisums notiek smagākā, akūtākā vai subakūtā formā. Akūts artrīts strauji attīstās, kam seko stipras sāpes un skarto locītavu pietūkums, mobilitātes ierobežojums (līdz pat slāpēm, ja ceļgala vai gūžas locītava ir iekaisusi), strauja vispārējās labklājības pasliktināšanās un temperatūras paaugstināšanās. Ar sarežģītu gaitu parādās balsenes un bronhu spazmas tūska. Līdztekus artrīta pazīmēm var rasties gremošanas traucējumi - slikta dūša, vemšana, caureja. Bērns kļūst nervozs, kaprīzs.
Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem ir organisma infekcijas procesa rezultāts. Slimība attīstās, palielinoties organisma jutīgumam pret konkrētu patogēnu un tā būtiskās aktivitātes produktiem. Parasti locītavas iekaisušas 10-15 dienas pēc infekcijas. Bieži bērni atklāja infekciozu-alerģisku formu, ko izraisījusi gonokoku infekcija, ko māte nodeva jaundzimušajam.
Diagnostika
Lai veiktu precīzu diagnozi, ir svarīgi noteikt saikni starp locītavu iekaisumu un pakļaušanu kairinošam, lai precīzi noteiktu alergēnu. Šim nolūkam ārsts veic apsekojumu par alerģiskajām reakcijām, kas pastāv pacienta vēsturē. Novērtē sūdzības un simptomus, pārbauda ādas izsitumus, pietūkumu un apsārtumu iekaisuma locītavas rajonā.
Diagnostika papildus pacientu sūdzību vizuālajai pārbaudei un analīzei ietver:
- pilnīgs asins skaits (ko nosaka ESR, eozinofilu kvantitatīvais saturs);
- ultraskaņas pārbaude (locītavas telpas paplašināšanās, duļķainas nogulsnes un efūzija sinovialajā šķidrumā);
- locītavas punkcijas ar sekojošu locītavu šķidruma analīzi (ļauj noteikt eozinofīlus un imūnkompleksus artrīta infekcijas formas gadījumā), lai noteiktu patogēna veidu.
Radiogrāfija netiek veikta, jo šī metode nevar noteikt patoloģiskas izmaiņas locītavās, kas rodas alerģiska iekaisuma laikā.
Ārstēšana
Alerģiskā artrīta ārstēšana tiek veikta vispusīgi, izmantojot narkotikas, fizioterapiju. Katrā gadījumā tiek izstrādāta individuāla terapeitiskā shēma, ņemot vērā slimības precīzu cēloni. Bet jebkurā gadījumā, lai terapija būtu efektīva, ir svarīgi izveidot alergēnu un izslēgt tā ietekmi uz ķermeni.
Narkotikas
Alerģiskā artrīta ārstēšana ar narkotikām ietver narkotiku nozīmēšanu vairākās grupās.
- Antibakteriālie līdzekļi (Amoxiclav, Eritromicīns) inhibē baktēriju infekcijas attīstību organismā. Lieto gadījumos, kad pēc infekcijas (ar infekcijas-alerģisku artrītu) rodas alerģisks iekaisums. Piešķirtais kurss 5-10 dienas. Konkrētais zāļu veids tiek izvēlēts, ņemot vērā identificētā patogēna patogēna jutību pret antibiotiku.
- NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, meloksikams, celekoksibs) nomāc iekaisumu, mazina sāpes un pietūkumu. Tās ir paredzētas intramuskulāras injekcijas šķīdumu vai tablešu veidā, kapsulas iekšķīgai lietošanai īsos kursos (ne ilgāk par 10 dienām), jo ilgstošas lietošanas gadījumā tās izraisa kuņģa-zarnu trakta un citu sistēmu blakusparādības.
- Antihistamīni (Cetrin, Loratadine, Allerzin, Zodak, Erius) ietekmē alerģiju attīstības mehānismu. Iecelts tablešu vai pilienu veidā iekšējai lietošanai (bērnu ārstēšanai parasti izmanto šķidru zāļu formu).
- Glikokortikosteroīdiem (Prednizolons, Deksametazons) ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, nomāc alerģisku reakciju. Tos lieto injekciju šķīduma veidā smagam, ātram artrītam, ja pastāv neatgriezeniska locītavu struktūru bojājuma (nekrozes, deformācijas) risks.
- Vietējās pretiekaisuma zāles (Diclofenac, Diklak, Fastum, Voltaren, Dolgit ziede vai gēls) tiek lietotas skartajās zonās. Viņiem ir lokāls efekts, tiek izmantoti papildus sistēmiskai terapijai.
Terapijas laikā skartajiem savienojumiem nepieciešama atpūta, ko var nodrošināt, izmantojot mīkstu fiksējošu mērci.
Drenāža
Ja bērnam ir infekciozs-alerģisks locītavu bojājums, Dr. E. O. Komarovskis, papildus antibakteriālai terapijai, iesaka sašķidrināt locītavu - izdalīt uzkrāto eksudātu no locītavas dobuma. Procedūra palīdz novērst smagas iekaisuma komplikācijas.
Ķirurģiskā drenāža ir paredzēta zīdaiņiem un maziem bērniem ar gūžas un pleca locītavas bojājumu, stafilokoku infekciju. Vecākiem bērniem šķidruma noņemšana no locītavas dobuma tiek veikta, veicot atkārtotus caurumus. Ar gonokoku un meningokoku infekcijas-alerģisku locītavu iekaisumu nav nepieciešama drenāža.
Fizioterapija
Fizioterapeitiskās metodes papildina narkotiku ārstēšanu, palīdz paātrināt atveseļošanos. Ja tiek veikta alerģiska locītavu iekaisums:
- diatherma;
- ultraskaņas iedarbība;
- magnētiskā terapija;
- ar parafīnu un ozokerītu.
Tautas medicīna
Tautas aizsardzības līdzekļi neārstē artrītu, bet palīdz mazināt iekaisumu, sāpes un skarto locītavu pietūkumu. Kompresijas ar:
- kāpostu un medus lapu (veiciet vairākus izcirtņus uz lapas, iemērciet to siltajā ūdenī, notīriet to ar medu, piestipriniet to iekaisumam);
- sāls šķīdums (izšķīdiniet ēdamkaroti sāls, 100 ml amonjaka un 10 ml kampara spirta 1 litrā ūdens, samaisiet līdz balto pārslu veidošanai, samitriniet audumu galaproduktā ar skarto savienojumu);
- kartupeļi (sagrieziet svaigus kartupeļus uz režģa, karsē līdz istabas temperatūrai, uzklājiet kartupeļu pastu uz iekaisuma zonā, pārklājiet ar plēvi un ietiniet siltā audumā).
Alerģiskais artrīts labi reaģē uz ārstēšanu, parasti nerada neatgriezeniskas izmaiņas locītavu struktūrās. Bet, atkārtoti iedarbojoties uz stimulu, iekaisums ir smagāks. Lai novērstu recidīvus, ir svarīgi precīzi noteikt alergēnu un, ja iespējams, novērst saskari ar to. Pacientiem, kas cieš no alerģijām, jums ir pastāvīgi jāuzrauga alerģists.
Alerģiskais artrīts bērniem simptomi | Simptomi bērnam
Kāpēc rodas locītavu patoloģija
Šis locītavu iekaisuma bojājums, kura pamatā ir organisma reakcija, proti, imūnsistēma pret jebkuru vielu vai šūnu. Tās var būt zāles, pārtika, ķimikālijas, vīrusi, baktērijas, vienšūņi un citi līdzekļi.
Bieži vien alerģisks artrīta veids attīstās cilvēkiem ar citām esošajām locītavu patoloģijām un ir vēl viena slimības paasinājuma forma. Visbiežāk sastopamā alerģiskā artropātija sievietēm un bērniem.
Etioloģija: kādi ir iemesli
Slimības pamats ir paaugstināta jutība pret noteiktām vielām. Atkarībā no alergēna ir alerģisks un infekciozs-alerģisks artrīts.
Artrīta alerģiskās formas cēloņi ir dažādi.
- Seruma, ko lieto kā slimību profilakses pasākumu, ietekme. Tā sāk īpašu šūnu veidošanos cilvēka organismā, un imunitāte var tos atpazīt kā svešu, aktivizējošu iekaisumu (pēc imunizācijas artrīts).
- D vitamīna vai A trūkums; mikroelementi: silīcijs, varš, selēns vai cinks.
- pārtika (visbiežāk piens, olas, cūkgaļa, menca, graudaugi);
- kosmētika, sadzīves ķīmija;
- zāles;
- kaitīgi rūpnieciskie dūmi, gaisa piesārņojums;
- dzīvnieku mati;
- ziedputekšņi.
Citu iemeslu dēļ fiziskie faktori ir apdegumi, apsaldējumi, traumas, smags stress. Tas ir, jebkura ietekme, kas varētu izraisīt dramatiskas izmaiņas imūnsistēmas darbā.
Piezīme! Slimības vēsturē personai ar alerģisku artrītu, bronhiālo astmu, bieži parādās dažu zāļu vai zāļu nepanesība.
Kad patogēni kļūst par iekaisuma provokatoriem, viņi runā par infekcijas-alerģisku artrītu. Visbiežāk reakciju izraisa Pseudomonas un tubercle bacillus, streptokoku un stafilokoku baktērijas, gonococcus.
Riska grupa artrīta infekcijas-alerģiska tipa attīstībai ietver:
- nesenās intraartikālās injekcijas;
- ar reimatoīdo artrītu;
- vēža slimniekiem;
- ar sistēmisku sarkanā vilkēde un sirpjveida šūnu anēmija;
- HIV inficēti cilvēki;
- diabētiķiem;
- ar traumām vai pēc kopīgas operācijas;
- cieš no narkotiku vai alkohola atkarības;
- ar STS un seksuāli aktīviem cilvēkiem bez līdzekļiem seksuāli transmisīvo infekciju novēršanai.
ICD kods 10
Alerģiskā artrīta slimību starptautiskajai klasifikācijai piešķir numuru M13.8. Attiecībā uz artrīta infekciozo raksturu, ir vairāki kodi atkarībā no infekcijas veida. Piemēram:
- M03.0 * - artrīts pēc meningokoku infekcijas;
- M03.1 * - artropātija pēc sifilisa;
- M36.4 * - artrīts paaugstinātas jutības reakcijās;
- M02.2 - pēcimunizācijas artropātija;
- un daudzi citi.
Aizdegšanās procesu locītavās var izraisīt dažādi faktori. Tātad, visbiežāk sastopamie artrīta cēloņi bērniem ar jauniešu slimības formu ir atšķirīgi:
- apgrūtināta iedzimtība (antigēns HLA-B27);
- muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi;
- iepriekšējās infekcijas;
- proteīnu narkotiku lietošana.
Iekaisums ir saistīts ar autoimūniem procesiem, kas notiek locītavu audos. Tas nozīmē, ka organisms ražo antivielas, kas veido rezistentus kompleksus ar savienojuma saistaudu antigēniem un kuriem ir kaitīga iedarbība.
Psoriātiskais artrīts attīstībā ir līdzīgs, kura cēlonis, iespējams, ir autoimūns process, kas attīstās pret psoriāzes fonu.
Reaktīvam un alerģiskam locītavu bojājumam ir nedaudz atšķirīgs mehānisms. Šeit imūnkompleksi sākotnēji nav izveidoti ar bērna pašu audu proteīniem, bet gan tāpēc, ka antigēni reaģē ar antivielām, kas ievestas no ārpuses (baktēriju antigēni vai alergēni).
Šajā gadījumā pēc salmonelozes vai dizentērijas biežāk attīstās reaktīvs iekaisums. To raksturo arī tā parādīšanās uz urogenitālās sistēmas iekaisuma slimību fona (hlamīdijas, ureaplasmosis).
"Locītavu reimatismu" komplikē streptokoku infekcijas.
Ķermeņa reakcijas mehānisms
Ja tiek uzņemts alergēns, aizsargsistēma turpina attīstīties aizsargājošas antivielas. Bet tā vietā, lai uzbruktu alergēniem, šīs antivielas (kas pārstāv proteīnu kompleksus) paliek kaulu locītavās, uzbrūk savām šūnām un audiem, kā rezultātā sākas iekaisums.
Ja slimība skar bērnus, tad visi viņu simptomi parādās zibens ātri, iekaisuma procesi attīstās ļoti ātri, vispārējais stāvoklis ir ievērojami sliktāks (bērnu mocina slikta dūša, dažkārt kopā ar vemšanu, ne tikai vietējā, bet arī vispārējā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, letarģija, apātija attīstās ).
Pašu procesu raksturo simetrijas trūkums un bieži izraisa sistēmisku reakciju, kā rezultātā ir iespējamas smagas bronhu spazmas un balsenes tūska, kas tiek novērstas tikai slimnīcā.
Alerģiskā artrīta cēloņi
Galvenais iemesls - neveiksme organismā, kas vājina imūnsistēmu. Alergēnu radītie traucējumi: ziedaugu ziedputekšņi, mājdzīvnieku mati, ērces vai sadzīves ķīmija. Alerģiskais artrīts izpaužas pacientiem, kuri saņem zāles citas slimības ilgstošai ārstēšanai.
Alerģisku artrītu raksturo spilgti un ļoti pamanāmi simptomi, kurus ir grūti palaist garām. Pirmkārt, šīs ir šādas izmaiņas:
- Visbiežāk reakcija notiek astoņas līdz desmit dienas pēc saskares ar alergēnu vai infekcijas slimību.
- Stipras sāpes kaulu locītavās. To intensitāte ir atkarīga no tā, kāda veida locītavas ir ietekmētas un cik lielā mērā.
- Sarkanība un lokāls drudzis skartās locītavas rajonā.
- Ievērojams pietūkums, kas kavē pat vienkāršākās kustības.
- Parasti vismaz divi pirksti ir uzbrukuši uzreiz.
- Ja pacientam ir akūta seruma alerģija, tas ietekmē gandrīz pusi no locītavas.
- Ādas stāvokļa maiņa ap acīm (izsitumu veidā, kas atgādina stropu vai pat ekzēmu), nepatīkama nieze.
- Var ietekmēt elpceļus, attīstīties rinīts, degunā ir degoša sajūta, persona bieži šķaudās, cieš no paaugstināta gļotu sekrēcijas. Bronhospazmas ir iespējamas.
- Ja ir reakcija uz acīm, tad konjunktivīts var parādīties ar apsārtumu uz plakstiņiem, nepatīkot skarbu gaismu, blefarītu.
- Visbiežāk alerģiskais artrīts ir vērsts uz lielām locītavām (elkoņiem ar ceļiem), lai gan ar reimatoīdo slimību veidu var ciest arī rokas un kājas.
- Viss process ilgst vidēji apmēram mēnesi, un slimība tiek ārstēta ar labvēlīgām prognozēm.
- Ja rodas jauns kontakts ar alergēnu, pēc hipotermijas vai citas infekcijas slimības pārnešanas, artrīts var atgriezties.
Pazīmes var izpausties diezgan ātri un pāris nedēļas pēc alergēna uzņemšanas. Sakarā ar sāpēm, cilvēks sāk mīkt, aizsargā locītavas.
Visbiežāk kaitinošas ir tas, ka alergēns var būt jebkas: zāles, ikdienas ķimikālijas mājām, putekšņi no jebkura dzīvnieka, kā arī dzīvnieku ekskrēcijas, mājas putekļi, pat ērces, īpaši zāles un, protams, infekcijas izraisītāji (visbiežāk). ar iepriekšējo streptokoku slimību).
Atlasītās sugas
Pastāv divi artrīta veidi, kas saistīti ar pārmērīgu imūnreakciju:
Apsveriet tipiskus alerģiskas artropātijas veidus.
Toksisks-alerģisks
Šāda veida artrīts uzreiz ietekmē vairākas locītavas un tiek uzskatīts par poliartrītu. To var izraisīt infekcijas un nopietnas slimības:
- bruceloze;
- tuberkuloze;
- gonoreja un citas STI;
- elpceļu infekcijas;
- zarnu slimības.
Alerģiskā artrīta pazīmes
Infekciozais-alerģiskais artrīts ir slimības patoloģiskā attīstība. Reimatoīdo artrītu nevar salīdzināt ar citiem slimību veidiem. Simptomi:
- Slimība ir pamanāma pēc septiņpadsmit dienām pēc infekcijas slimības pārnešanas, kas nav tik pamanāma. Dažreiz, saskaroties ar alergēnu, slimība izpaužas stundas laikā.
- Pirmā pazīme ir ceļa vai cita skartā apgabala iekaisums, jūtama pietūkums un apsārtums, un temperatūra paaugstinās. Ar sāpju parādīšanos kustības kļūst ierobežotas un neiespējamas.
- Šis periods ilgst vairākas dienas.
- Infekciozais-alerģiskais artrīts ietekmē lielas locītavas. Stingru un neērtu kustību cēloņi locītavu iekaisumā.
- Iekaisums pazūd pēc mēneša ārstēšanas.
- Pateicoties aprīkojumam un jaunajām metodēm, ārstēšana rada rezultātus.
- Pēc atkārtotas saskares ar alergēnu vai hipotermijas dēļ pastāv recidīvi.
Slimības simptomi un cēloņi
Iekaisums var ietekmēt ne tikai nelielas locītavas, bet arī lielas locītavas, sinovialā membrāna, kas izraisa vājas vai panesamas sāpes. Tajā pašā laikā nebūs pārkāpumi locītavās ar rentgena izmeklēšanu, arī deformācijām, sinovialais šķidrums uztur normālu viskozitāti un dabisko sastāvu. Pēc kāda laika iekaisuma process iet uz "nē" un pazūd, neietekmējot iekšējos orgānus. Simptomi akūtā periodā var būt drudzis, alerģiska izsitumi un traucējumi normālā ķermeņa stāvoklī. Asins analīzēs speciālisti redzēs paaugstinātu ESR, palielinās pārāk daudz neitrofilo granulocītu un streptokoku antivielu un eozinofilu titru. Simptomi izzūd pēc atveseļošanās, kas aizņem apmēram trīs nedēļas. Ja slimība nav akūta, tā ilgs apmēram sešas nedēļas, neizraisot spilgtas novirzes asins analīzēs. Tomēr parādās šādi simptomi:
- Pacients sāk atteikties ēst.
- Sākas pastāvīga noskaņa un nervu stāvoklis.
- Bērns staigā sliktāk, sāk saspringt, ja skartas kājas, vai izvairās no roku lietošanas, ja skar augšējo ekstremitāšu locītavas.
- Ir sūdzības par sāpēm skartajās locītavās.
- Skartās locītavas pašas sāk uzbriest, uzbriest.
- Varbūt ne tikai vispārējā, bet arī vietējā temperatūras paaugstināšanās.
- Slimību var papildināt ar parastiem infekcijas rakstura simptomiem (galvassāpes, nespēks, vājums un pat slikta dūša).
Problēmas ar elpošanas sistēmu vai sirds un asinsvadu sistēmu ir daudz retāk sastopamas. Slimības simptomus var viegli sajaukt ar citiem artrīta veidiem, tāpēc to nekādā gadījumā nevar patstāvīgi diagnosticēt.
Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jāparāda bērnam ārstam. Turklāt slimības simptomi var būt viegli, jo pacients visticamāk lieto pretiekaisuma līdzekļus iepriekšējās infekcijas slimības ārstēšanai.
Alerģiskā artrīta klīniskās izpausmes attīstās tūlīt pēc saskares ar alergēnu vai pēc 7-10 dienām. Galvenais simptoms ir sāpes vienā vai vairākās locītavās. Tā ir atšķirīga intensitāte.
Piezīme! Sāpes artrīts ir īpašs, jo tas ir saasinājies vai nu pēc ilgstoša miera stāvokļa vai neērtā stāvoklī, vai arī ar smagām slodzēm uz locītavas.
Artrīts vairumā gadījumu izpaužas bērniem ar šādiem simptomiem:
- sāpes mierā un ekstremitātes pagarinājums;
- apsārtums anatomiskajā locītavā;
- periartikālo audu pietūkums;
- locītavu kapsulas lieluma palielināšanās;
- temperatūras pieaugums;
- kustību ierobežojums ekstremitātēs.
Bērnam, kas jaunāks par trim gadiem, ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju, jo šajā vecumā bērni nevar izskaidrot savas sūdzības. Viņiem ir kāda diskomforta sajūta vai sāpes, kas var izpausties raud, pastiprināta aizkaitināmība, apetītes pārkāpums.
Vecāki bērni bieži vien kļūst mazāk aktīvi un atsakās uzņemties nodarbības. Tomēr tie jau var skaidri norādīt sāpju atrašanās vietu un to raksturot.
Nepilngadīgais
Alerģiskais artrīts ir. Infekciozais un alerģiskais artrīts bērniem.
narkotikas. Pediatrijā un bērnu reimatoloģijā artrīts tiek atklāts katrā tūkstošā bērna vidū.
Visbiežāk process ir sarežģīts, un to papildina ķermeņa vispārējais stāvoklis. Tas var kalpot arī kā dizenterija, botulisms vai salmoneloze, gonoreja (iedzimta infekcija).
Lai novērstu akūtu recidīvu, ko izraisa seruma ieviešana, vakcinācija ir pilnībā jānovērš un jāizmanto alternatīvas infekcijas alerģisku slimību profilakses metodes.
Ja infekcijas-alerģiskā artrīta izraisītājs ir elpceļu infekcijas, lai novērstu slimības atkārtošanos, telpu dezinfekcija un sanitārija jāveic regulāri, jo īpaši epidēmiju uzliesmojuma laikā.
Ārstēšana notiek īsā laika periodā. Vācot anamnēzi, uzmanība tiek pievērsta artrīta savienojumam bērniem ar reimatismu, baktēriju un vīrusu infekcijām un klīnisko gaitu.
Artikulārās izpausmes raksturo mono- vai oligoartrīts: locītavu pietūkums, sāpes, ko pastiprina kustība, ādas krāsas izmaiņas locītavās (hiperēmija vai cianoze).
Visbiežāk tas notiek sakarā ar konkrētas ādas zonas infekciju. Visbiežāk sastopamo locītavu iekaisuma veidu klīniskās pazīmes ir aplūkotas turpmāk.
Alerģiskais artrīts ir akūtas patoloģiskas izmaiņas locītavās, ko izraisa organisma paaugstināta jutība pret infekcijas līdzekļiem un alergēniem. Patoloģija ir daudz biežāka jaunām meitenēm (75% gadījumu).
Bērni ir jutīgi pret artrītu, jo to imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota.
Saturs
Slimības diagnostika
Alerģiskais artrīts ir slimība, kas prasa rūpīgu diagnozi un visaptverošu ārstēšanu. Strauji attīstoties infekcijas-alerģiskajam artrītam, sekojiet ieteikumiem:
Alerģiska artrīta diagnozes noteikšana nav sarežģīta. Saistība ar alergēna uzņemšanu ir acīmredzama.
Ir obligāti jāveic rūpīga iedzimta nosliece, dažādu vielu neiecietība, reakcija uz zāļu un vakcīnu ieviešanu.
Akūtu sākumu un raksturīgās izpausmes nevar sajaukt ar kaut ko.
Kā alternatīvu ar subakūtu var attīstīties artropātija. Ilgstoši lietojot noteiktas zāles, pakāpeniski uzkrājas neiecietības reakcija ar imūnkompleksu uzkrāšanos uz locītavu virsmām un aseptiska iekaisuma veidošanās.
Laboratorijas pētījumi apstiprina slimības raksturu: parasti asins analīzi raksturo eozinofīlija ar citiem normāliem rādītājiem, specifisku bioproteīna E proteīnu konstatē bioķīmijā.
Rentgena pētījumi nav indikatīvi, jo šāda veida patoloģija neiznīcina kaulu audus un neizraisa skrimšļa iznīcināšanu. To veic, lai diferencētu slimību ar citiem locītavu bojājumu veidiem.
Ultraskaņas diagnostika kļūst informatīvāka. Ar tās palīdzību nosaka tūskas lokalizāciju, efūzijas klātbūtni kopīgajā telpā.
Savienojuma punkcija tiek veikta sarežģītos gadījumos, pētot sinovialo šķidrumu, var noteikt cirkulējošus imūnkompleksus un antivielas.
Scarification testus un titra noteikšanu īpašiem antigēniem izmanto kā papildu pārbaudi konstatētai diagnozei, lai identificētu visas vielas, kurām persona ir attīstījusies neiecietībā.
Diagnoze un ārstēšana
Palīdzot pacientam, galvenais mērķis ir novērst antigēna iedarbību un antihistamīnu (tavegila, suprastīna, pipolfena) izrakstīšanu. Turklāt zāles tiek nozīmētas atkarībā no alerģiskā artrīta simptomiem.
Anestēzijas nolūkā tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuklin, indometacīns, voltarēns). Ja izteikta reakcija ir saistīta ar anafilaksi, glikokortikosteroīdu lietošana (prednizons, deksametazons).
Slimības regresija ar savlaicīgu ārstēšanu notiek ātri, tāpēc fizioterapija vai fizikālā terapija nav nepieciešama. Kombinējot ar citu sistēmu sakāvi, tiek noteikta pamata slimību ārstēšana (spazmolītiskie līdzekļi, B-blokatori, vietējie hormonālie preparāti ziedes un želejas veidā uc).
Reaktīvā artrīta samazināšana sākas ar pretiekaisuma līdzekļu (aspirīna, nemulīda, ortofēna) un plaša spektra antibiotiku (penicilīnu, cefalosporīnu) iecelšanu.
Ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver pretalerģiskas zāles (zodak, cetirizīns, loratadīns), fizioterapija: UHF, elektroforēze, ultravioleto starojums, parafīna terapija, vingrošanas terapijas vingrinājumi.
Veicināt uztura atjaunošanu un vitamīnu lietošanu. Smagos gadījumos locītavas punkcija un pretiekaisuma vai hormonālu zāļu ievadīšana.
Šai pieejai jābūt visaptverošai un jāiekļauj vairākas narkotiku grupas.
Akūta forma
Lai pārtrauktu alerģiju uzbrukumu locītavā un ap to, kā arī mazinātu iekaisumu un nomāktu patogēnu mikrobu darbību, lietojiet:
- Antihistamīni - piemēri: Suprastin, Diazolin, Tavegil, Loratadin;
- Antibiotikas - penicilīns, eritromicīns, ampicilīns vai citi ārsta norādījumi;
- Pretiekaisuma līdzekļi no NSPL grupas - Diklofenaks, Indometacīns, Ibuprofēns.
Ārsts var izrakstīt steroīdus. Viņiem ir daudzas blakusparādības, un tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Hroniska palīdzība
Tiek ārstēts arī ilgstošs infekcijas-alerģiskas izcelsmes artrīts. Tomēr fona slimība visbiežāk ir reimatoīda vai locītavu infekcija.
Un alerģija izpaužas tikai paasinājumu periodos. Tādēļ hroniskas formas ārstēšana visbiežāk ir vērsta uz infekcijas avota iznīcināšanu, sāpju un iekaisuma novēršanu locītavas audos.
Lai to izdarītu, izmantojiet antibiotikas, NPL, glikokortikoīdus.
Piezīme! Ārsts var izrakstīt fizioterapiju - ūdeņraža sulfīdu, radona vannas, balneoterapiju. Diēta nodrošina taukainu, sāļu, pikantu, pikantu ēdienu, alkohola un kafijas noraidīšanu.
Ir nepieciešams lietot vitamīnus, lai bagātinātu diētu ar svaigiem dārzeņiem un augļiem, zaļumiem.
Kā tiek ārstēta ceļa un gūžas locītava
Nav būtiskas atšķirības ceļa, elkoņa, gūžas vai citu locītavu infekcijas-alerģiskā artropātijas ārstēšanā. Tomēr pēc pārbaudes reimatologs var atsaukties uz lielās locītavas artroskopisko reorganizāciju.
Šim nolūkam galvenokārt tika izmantoti strutaini un nekrotiski audu bojājumi. Savienojumu mehāniski attīra un mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem un antibiotiku šķīdumu.
Skatieties video par sāpju cēloņiem bērna locītavās.
Artrītu ārstē reimatologs, viņa prombūtnes laikā - pediatrs. Dažreiz ir iesaistīti arī specializēti speciālisti: infekcijas slimību speciālists, oftalmologs, kardiologs, ortopēds.
Ja locītavām ir ievērojamas sāpes, drudzis un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ir nepieciešama hospitalizācija specializētā nodaļā. Pēc saasināšanās pazīmju pazemināšanas terapija tiek veikta ambulatorā veidā.
Narkotiku terapija tiek apkopota stingri individuāli un ir atkarīga no slimības veida. Saskaņā ar klīniskajām vadlīnijām vairumā gadījumu tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- pretiekaisuma līdzekļi, kas nav hormonāli ("Diklofenaks");
- glikokortikoīdu hormoni ("Prednisolons");
- imūnmodulatori;
- pretvēža līdzekļi (citostatiski) juvenīlā artrīta gadījumā;
- antibiotikas reaktīvam un reimatoīdam artrītam.
Slimnīcā zāles tiek injicētas parenterāli vai tieši locītavā (intraartikulāra injekcija). Bērna artrīta ambulatorā ārstēšana tiek veikta, izmantojot tablešu formas narkotikas. Pēc iekaisuma pazīmju samazināšanas pievienojiet zāles:
- fizioterapija;
- masāža;
- mehānoterapija.
Ar kāju locītavu sakāvi ieteicams valkāt īpašus ortopēdiskos apavus. Rupjās deformācijas dažreiz prasa endoprotezēšanu.
Hroniska artrīta remisijas periodā spa terapija dod labu efektu. Turklāt šajā posmā ir iespējams izmantot tautas aizsardzības līdzekļus mājās.
Tas galvenokārt ietver līdzekļus vietējai iedarbībai: ziedes, berzes, saspiežot ar augu izcelsmes precēm. Tomēr šāda ārstēšana nav ieteicama, konsultēties ar reimatologu vai pediatru.
Pēc ārstu domām, tradicionālās metodes ir neefektīvas slimības akūtā periodā. Tomēr tos var izmantot remisijas laikā kā papildu ārstēšanas metodi.
Atcerieties, ka nevarat veikt pašapstrādi, sazinieties ar savu roku, lai iegūtu recepti
Alerģiskais artrīts jāārstē tikai ar sarežģītu terapiju. Ja infekcijas ierosinātāji ir patoloģisku parādību cēlonis, tad pacientam tiek noteikts atbilstošu antibiotiku kurss, kas vismaz reizi nedēļā ietekmē konkrētus mikroorganismus.
Lai glābtu cilvēku no iekaisuma, tūskas, smagām sāpēm, pretiekaisuma līdzekļi tiek lietoti ne-hormonālā sastāvā. Visbiežāk tas ir “Diklofenaks” vai slavenais “Ibuprofēns”.
Viņu iecelšanai var būt tikai neierobežots speciālists un amatieris no pacienta puses. Lai ārstēšana būtu veiksmīga, nepieciešams veikt medikamentu kursu, kas samazina ķermeņa alerģisko noskaņojumu (visbiežāk to lieto šim "Suprastin", "Fenistil" vai tam pašam "Zyrtec").
Nav slikta ietekme un dažādas pretiekaisuma ziedes. Tie var ne tikai samazināt iekaisumu, bet arī mazināt sāpes.
Ja terapija nedarbojas pārāk efektīvi, ārsts var izrakstīt dažus steroīdus, lai ātrāk atbrīvotos no iekaisuma procesiem. Īpaši attīstītos gadījumos, kad ārstēšana nepalīdzēja vai pacients ieradās pie ārsta pārāk vēlu, ir nepieciešams ķirurģija, jo kaulu locītavās rodas nopietnas deformācijas, attīstās nekroze un samazinās motora aktivitāte.
Kas attiecas uz artrīta alerģisko formu profilaksi, tas sastāv tikai no visu slimību ārstēšanas, rūpīgas uzmanības pievēršanas savam ķermenim, visu inficēšanās centru sanitārijai (hroniska sinusīts, noturīgas iekaisis rīkles).
Ir jāmēģina ēst labi, iesaistīties sacietēšanā, nevis aukstumā.
Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.
Prognoze un profilakse
Pirmajā zīmei jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja esat jauni vecāki un esat pamanījuši izmaiņas bērna uzvedībā.
Profilakse ir sacietēšana - spēcīgs ķermenis ir vieglāk tikt galā ar infekcijām un imunitāte neizdodas. Hipotermija izraisa vīrusu un infekcijas slimības.
Reizi gadā tiek veikta vispusīga pārbaude. Pastāvīgi stiprināt ķermeni, trūkst vitamīnu, kas kaitē imunitātei.
Abas artrīta formas ir labvēlīgas pareizas ārstēšanas laikā. Tās neizraisa neatgriezeniskas skrimšļa virsmas izmaiņas un iznīcināšanu, tāpēc tās iziet bez pēdām. Tomēr tiem, kuri ir cietuši ar artrītu, kas saistīts ar infekciju, recidīva iespējamība joprojām ir augsta. Lai to nepieļautu, ir nepieciešams laika gaitā sanitizēt visus hroniskā iekaisuma fokusus: rūpīgi ārstēt deguna gļotādu, mandeles, zobus un t / d Izvairieties no hipotermijas. Nelietojiet vīrusu slimības "uz kājām", bet meklējiet medicīnisko palīdzību Alerģiska artrīta profilakse ir sarežģīta un plaša. Ietver:
Šāda veida artrīta profilakse galvenokārt ietver rūpīgu attieksmi pret veselību, locītavām un jebkuras infekciozas slimības kvalitātes ārstēšanu.
Ir arī nepieciešams sanitizēt visus infekcijas centrus. Ja jums nav pabeigta patoloģija, problēma var atgriezties.
Tas ir īpaši svarīgi elpceļu infekciju, kā arī stafilokoku vai streptokoku rakstura patogēnu gadījumā. Tā kā šie patogēni ir ķermeņa alergēniem, kas izraisa artrīta attīstību, nekādā gadījumā nav svarīgi novērst slimības attīstību.
Ņemot banālu aukstu, bērni var atgūt un pēc tam sākt sūdzēties par sāpēm un locītavu pietūkumu, cieš no drudža un citām slimības pazīmēm.
Tikai savlaicīga piekļuve speciālistiem palīdzēs laika gaitā identificēt attīstīto patoloģiju un izārstēt to pirms akūta perioda sākuma. Parasti šāda veida artrīts tiek izārstēts bez jebkādām problēmām un nerada bojājumus locītavām.
Tomēr tas nenozīmē, ka jums nav nepieciešams sazināties ar speciālistiem un mest terapiju. Pat ja bērnam nav recidīva, ir ļoti noderīgi reizi gadā veikt sanatorijas ārstēšanu, kas ietver ūdeņraža sulfīda un radona vannas, kas ir noderīgas locītavām un ķermeņa vispārējo stāvokli.
Rūpīga ķermeņa kopšana palīdzēs izvairīties no ne tikai saaukstēšanās, bet arī ar to saistītajām komplikācijām.
Ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no ārstēšanas savlaicīguma. Vairāk nekā pusē gadījumu var novērst neatgriezenisku locītavas iznīcināšanu. Bez ārstēšanas vai ar nepareizu terapiju pastāv augsts skrimšļu audu, deformācijas un pat kaulu saplūšanas risks.
Turklāt jebkura alerģija ir bīstama angioneirotiskās tūskas un anafilaktiskā šoka attīstība. Slimības infekciozā rakstura gadījumā kvalificētas palīdzības trūkums var izraisīt sepsi un nāvi.
Profilakse ietver alergēnu noteikšanu un kontaktu novēršanu ar tām, apkarojot locītavu un infekciju slimības.
Infekcijas un alerģijas var izraisīt artrītu bērniem.
Baktērijas un vīrusi, kas iekļūst elpceļu gļotādas virsmā vai caur ādu, izplatās visā organismā ar asinīm un limfām, kas ietekmē citus orgānus. Iekļūšana locītavas dobumā, patogēni mikroorganismi, kas tiem var izraisīt iekaisuma procesus - bakteriāls vai vīrusu artrīts. Mazi bērni, jo īpaši tie, kas nav aizsargāti ar imunitāti, bieži saslimst, tāpēc infekcijas artrīts bērniem nav nekas neparasts.
Bērnu infekcijas artrīta cēloņi
Bērnībā palielinās šādu mikroorganismu izraisītu infekciju risks:
- B un A grupas streptokoki;
- stafilokoks;
- gramnegatīvas baktērijas;
- vīrusi un parovīrusi (masaliņas, masalas, parotīts, vējbakas, gripa).
Siltā sezonā ērču biotopā ir iespējama cita veida infekciozs artrīts - Borrelioze, ko izraisa īpašs spirohetes veids, kā arī ērču iekļūšana asinīs, kas izraisa Laima slimību (Borrelioze).
Stenokardijas gadījumā tonsilīts, faringīts un citas elpceļu infekcijas bērniem rodas no relatīvi nekaitīgas A grupas streptokoku infekcijas, kam pievienotas "gaistošas" sāpes locītavās. Šādu artrītu var novērot slimības pīķa laikā vai kādu laiku pēc tā. Ārstējot ar antibiotikām, locītavu iekaisuma simptomi pazūd kopā ar lielas slimības pazīmēm.
Bīstamāki peptiķi β-hemolītiskie streptokoki, kas var izraisīt reimatismu. Arī draudi ir dažādas gramnegatīvas baktērijas - hemofilus bacillus vai Pfeiffer bacillus. Šis coccobacterium ir latentā formā vairumu veselīgu cilvēku ķermenī, bet aptuveni desmit procentiem ir acīmredzama forma lokālu iekaisumu vai komplikāciju veidā, piemēram, meningīts, pneimonija vai citas slimības:
- Ļoti mazi bērni visbiežāk slimo ar meningītu: visbīstamākais vecums ir no 6 mēnešiem līdz vienam gadam.
- Epiglottīts (epiglotas iekaisums) parasti skar bērnus, kas vecāki par diviem gadiem.
- Pneimonija ir vairāk raksturīga pieaugušajiem: tā sastopamība bērnu vidū ir aptuveni 15–20%.
Infekcijas artrīta simptomi bērniem
Bērniem infekcijas artrīts var atšķirties:
- mīkstā, gandrīz nesāpīgā veidā vai akūti;
- pret infekcijas slimības fonu vienlaicīgi ar to vai 2 - 3 nedēļu kavēšanos laikā.
Infekciozais un alerģiskais artrīts
Maziem bērniem infekciozais artrīts bieži notiek visnopietnāk, alerģiskā formā:
- bērns pēkšņi paceļas temperatūrā (drudzis var būt saistīts ar smagiem drebuļiem);
- viņa satraucošo sāpju dēļ viņš var raudāt un rīkoties ļoti nemierīgi;
- bērns atsakās ēst, apetītes trūkums var būt saistīts ar sliktu dūšu vai pat vemšanu;
- locītavu iekaisuma simptomi ir aizdomas un apsārtums iekaisuma locītavas rajonā;
- skartā ekstremitāte uzņemas nedabisku puscietību (īpaši ceļa locītavas vai TBS iekaisuma gadījumā);
- kustības locītavā ir ierobežotas;
- jebkuras manipulācijas ar sāpīgu rokturi vai kāju dod bērnam sāpes.
Infekciozā-alerģiskā artrīta akūtā gaita ir saistīta ar to, ka patogēns organismā izraisa alerģisku reakciju.
Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem bieži skar ne vienu, bet daudzas locītavas: ceļa, elkoņa, gūžas un plecu locītavas. Šī slimība un mazās locītavas - roku vai kāju pirksti - arī nav apiet.
Parasti poliartrīta simptomi ātri iet kopā ar bērna pilnīgu atveseļošanos. Izņēmumi ir reimatoīdais artrīts, reimatisms un Laima slimība.
Neārstētā borreliozes gadījumā notiek vispārējs hronisks poliartrīts. Profilakses nolūkā obligāti jāpārbauda viss bērna ķermenis pēc atgriešanās no meža parka zonas. Ja tiek konstatēts ērce, tas ir rūpīgi jāizvelk no ādas un jāieved medicīnas laboratorijā.
Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem izraisa biežas ādas reakcijas gredzena formas vai nelielu izsitumu veidā.
Borreliozes raksturīga pazīme ir augoša gredzenveida eritēma uz ādas ap ērču koduma vietu.
Alerģisks artrīts bērniem
Šai slimībai nav nekāda sakara ar infekcijām. Tās cēloņi var būt:
- alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem;
- alerģija pret kairinātājiem (dzīvnieku mati, ziedputekšņi, spēcīgas smakas);
- narkotiku alerģija.
Viena alerģiska reakcija neizraisa alerģisku artrītu: tikai pastāvīga alergēna klātbūtne un pastāvīga alerģiska reakcija izraisa locītavu iekaisuma simptomu attīstību.
Alerģiska artrīta simptomi
Alerģiskā artrīta raksturojums un galvenais simptoms ir tās pēkšņa parādīšanās, kas laika gaitā sakrīt ar alergēna iekļūšanu organismā un visu pazīmju vājināšanos līdz ar stimula izzušanu.
Alerģiskā artrīta gadījumā tiek ietekmētas lielas locītavas: tās uzbriest, palielinās ādas virsmu temperatūra locītavās.
Iespējama alerģiska izsitumi (nātrene) un citu orgānu reakcija:
- bronhu spazmas;
- tahikardija;
- konjunktivīts, lakrimācija, blefarīts;
- angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska) utt.
Alerģisku artrītu var būt grūti ārstēt, kamēr nav konstatēts alergēns. Kad ir konstatēts savienojums starp alergēnu un reakcijas ķēdi, ārstēšana ir ļoti vienkārša:
- patogēna piekļuve ķermenim ir bloķēta;
- antihistamīnus.
Bērnībā šādas slimības veidojas, tāpēc ir vieglāk tās identificēt arī bērniem.
Visprecīzākais bērniem:
- alerģiska narkotika artrīts bērniem;
- artrīts no pārtikas alerģijām (piemēram, pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu saturu).
Infekcijas artrīta ārstēšana bērniem
Jūs varat aizdomās par artrītu bērnam pēc viņa uzvedības:
- palielināts nogurums un aktīvo kustību noraidīšana;
- sūdzības par sāpēm (tieša un netieša - ar žestu palīdzību);
- slikta miega un apetītes.
Infekciozā artrīta diagnostika
Ārējā pārbaude palīdz noteikt:
- ādas apšuvums ap locītavu;
- locītavu ārējās izmaiņas (palielināšanās, apsārtums);
- ekstremitāšu asimetrija;
- muskuļu atrofija.
Lai noskaidrotu diagnozi, tiek piešķirts:
- mikrobioloģiskie laboratorijas testi;
- rentgenogrāfija, MRI vai CT;
- Ultraskaņa, EKG utt.
Narkotiku ārstēšanas metodes
Galvenais infekcijas artrīta ārstēšanas veids ir antibakteriāla terapija:
- ātrākai iedarbībai antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi;
- jauktas infekcijas vai SARS, tiek izmantoti plaša spektra antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi;
- ja infekcija ir sēnīte, tad tiek izmantotas pretsēnīšu zāles.
Pūlinga sinovīta gadījumā tiek veikta antiseptiska terapija: uzkrāta strutas noņemšana ar adatu vai drenāžas cauruli ar locītavas dobuma mazgāšanu ar antiseptisku līdzekli.
Vīrusu artrīta ārstēšana
Ja artrīts ir tīri vīrusu, ārstēšana ir simptomātiska un atbalstoša, jo antibiotikas vīrusu slimībām ir pilnīgi bezjēdzīgas:
- Cīņa pret temperatūru un sāpēm locītavās tiek veikta ar pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļiem.
- Pretvīrusu medikamentu mērķis ir radīt imūnās antivielas pret noteiktu veidu vīrusiem.
- Imunomodulatori un vitamīni palielina organisma izturību un izturību.
Vīrusu artrīts ir pārejošs un nemainās.
Bērnu infekciozais artrīts labi reaģē uz vienlaicīgu bērnu slimību (ARI, ARVI, gripas) profilaksi: jo mazāk tās ir un jo ātrāk tās tiek konstatētas, jo mazāka ir iekaisuma locītavu slimības iespējamība.
Video: Aukstuma un gripas ārstēšana mājās.