Muguras smadzenes ir centrālās nervu sistēmas daļa. Ir grūti pārvērtēt šī ķermeņa darbu cilvēka organismā. Galu galā, par kādu no tās defektiem, kļūst neiespējami īstenot pilnvērtīgu organisma savienojumu ar pasauli no ārpuses. Nav brīnums, ka viņa iedzimtie defekti, kurus var noteikt, izmantojot ultraskaņas diagnostiku jau bērna pirmajā trimestrī, visbiežāk ir abortu pazīmes. Mugurkaula funkciju nozīme cilvēka organismā nosaka tās struktūras sarežģītību un unikalitāti.

Muguras smadzeņu anatomija

Atrodas mugurkaula kanālā, kas ir tiešs medulla oblongata turpinājums. Tradicionāli mugurkaula augšējo anatomisko robežu uzskata par līniju, kas savieno pirmā kakla skriemeļa augšējo malu ar pakauša apakšējo malu.

Mugurkaula smadzenes beidzas aptuveni divu pirmo jostas skriemeļu līmenī, kur pakāpeniski tās sašaurinās: vispirms smadzeņu konusam, tad smadzenēm vai terminālajam pavedienam, kas, šķērsojot sakrālo muguras kanālu, ir pievienots tā galam.

Šis fakts ir svarīgs klīniskajā praksē, jo tad, kad jostas līmenī tiek veikta plaši pazīstama epidurālā anestēzija, mugurkaula ir pilnīgi droša pret mehāniskiem bojājumiem.

Muguras apvalki

• Cietie - no ārpuses ietver mugurkaula periosteuma audus, kam seko epidurālā telpa un cietā apvalka iekšējais slānis.
• Zirnekļa tīkls - plāna, bezkrāsaina plāksne, kas savienota ar cietu apvalku starpskriemeļu caurumu reģionā. Ja nav šuvju, ir subdurāla telpa.
• Mīkstais vai asinsvadu - ir atdalīts no iepriekšējās apvalka subarahnoidālās telpas ar smadzeņu šķidrumu. Mīkstais apvalks pats atrodas blakus muguras smadzenēm, galvenokārt sastāv no kuģiem.

Viss orgāns ir pilnībā iegremdēts subarahnoidālās telpas cerebrospinālajā šķidrumā un tajā “peld”. Fiksēto pozīciju tam piešķir speciālas saites (zobu un vidus kakla starpsienas), ar kuru palīdzību iekšējā daļa ir nostiprināta ar čaulām.

Ārējās īpašības

• Muguras smadzeņu forma ir garš cilindrs, kas ir nedaudz saplacināts no priekšpuses uz aizmuguri.
• Atkarībā no tā garums vidēji ir 42-44 cm
  cilvēka izaugsmi.
• Svars ir aptuveni 48-50 reizes mazāks par smadzeņu svaru,
  ir 34-38 g

Atkārtojot mugurkaula kontūras, mugurkaula struktūrām ir vienādas fizioloģiskās līknes. Kakla un apakšējās krūškurvja līmenī jostas daļas sākumā ir divi biezumi - tie ir muguras nervu sakņu izejas punkti, kas ir atbildīgi par roku un kāju ieaudzināšanu.

Muguras smadzeņu aizmugure un priekšpuse ir 2 rievas, kas to sadala divās pilnīgi simetriskās pusēs. Visā ķermeņa vidū ir caurums - centrālais kanāls, kas augšpusē savienojas ar vienu no smadzeņu kambara. Uz leju līdz smadzeņu konusa laukumam centrālais kanāls paplašinās, veidojot tā saukto termināla kambari.

Iekšējā struktūra

Sastāv no neironiem (nervu audu šūnām), kuru ķermeņi ir koncentrēti centrā, veido muguras pelēkās vielas. Zinātnieki lēš, ka mugurkaulā ir tikai aptuveni 13 miljoni neironu - mazāk nekā smadzenēs, tūkstošiem reižu. Pelēkās vielas atrašanās vieta baltā krāsā ir nedaudz atšķirīga, kas šķērsgriezumā atgādina tauriņu.

• Priekšējie ragi ir apaļi un plati. Sastāv no motora neironiem, kas pārraida muskuļus. No šejienes sākas mugurkaula nervu priekšējās saknes - mehāniskās saknes.
• Raga ragiem ir garš, diezgan šaurs un sastāv no starpposma neironiem. Viņi saņem signālus no mugurkaula nervu sensorajām saknēm - aizmugurējām saknēm. Šeit ir neironi, kas caur nervu šķiedrām savieno dažādas muguras smadzeņu daļas.
• Sānu ragi - atrodami tikai muguras smadzeņu apakšējos segmentos. Tie satur tā saucamos veģetatīvos kodolus (piemēram, skolēnu dilatācijas centrus, sviedru dziedzeru inervāciju).

Pelēkajai vielai no ārpuses apkārt ir balta viela - tās būtībā ir neironu no pelēkās vielas vai nervu šķiedras procesiem. Nervu šķiedru diametrs nav lielāks par 0,1 mm, bet dažreiz to garums sasniedz pusotru metru.

Nervu šķiedru funkcionālais mērķis var būt atšķirīgs:

• nodrošināt mugurkaula daudzlīmeņu teritoriju savstarpēju savienojumu;
• datu pārraide no smadzenēm uz muguras smadzenēm;
• nodrošinot informācijas piegādi no mugurkaula uz galvu.

Nervu šķiedras, kas integrējas saišķos, ir izvietotas vadošos mugurkaula ceļos visā muguras smadzeņu garumā.

Mūsdienīga, efektīva muguras sāpju ārstēšanas metode ir farmakopunkcija. Minimālās zāļu devas, ko injicē aktīvajos punktos, darbojas labāk nekā tabletes un parastie attēli: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Kas ir labāks mugurkaula patoloģijas diagnosticēšanai: MRI vai datortomogrāfija? Mēs šeit sakām.

Mugurkaula nervu saknes

Mugurkaula nervs pēc savas būtības nav ne jutīgs, ne motors - tas satur abu veidu nervu šķiedras, jo tas apvieno priekšējās (motora) un aizmugures (jutīgās) saknes.

Šie sajauktie mugurkaula nervi iziet pa pāri caur starpskriemeļu foramenu.
mugurkaula kreisajā un labajā pusē.

Kopumā ir 31-33 pāri, no kuriem:

Muguras smadzeņu zonu, kas ir „palaišanas spilventiņš” vienam nervu pārim, sauc par segmentu vai neiromēru. Attiecīgi muguras smadzenes sastāv tikai no
no 31-33 segmentiem.

Ir interesanti un svarīgi zināt, ka mugurkaula segments ne vienmēr atrodas mugurkaulā ar tādu pašu nosaukumu, jo mugurkaula un muguras smadzeņu garums ir atšķirīgs. Bet mugurkaula saknes joprojām nāk no atbilstošajiem starpskriemeļu forameniem.

Piemēram, mugurkaula jostas daļas mugurkauls atrodas krūšu mugurkaulā, un tā attiecīgie mugurkaula nervi iziet no mugurkaula jostas daļas mugurkaula.

Muguras smadzeņu funkcija

Un tagad runāsim par muguras smadzeņu fizioloģiju, par to, kas tam ir piešķirts.

Mugurkaula lokalizētajos segmenta vai darba nervu centros, kas ir tieši saistīti ar cilvēka ķermeni un to kontrolē. Tas ir caur šiem mugurkaula darba centriem, ka cilvēka ķermenis ir pakļauts smadzeņu kontrolei.

Tajā pašā laikā daži mugurkaula segmenti kontrolē labi definētas ķermeņa daļas, saņemot no tiem nervu impulsus, izmantojot sensorās šķiedras, un pārraida atbildes impulsus ar motoru šķiedrām:

SPĀNIJAS UN BRĪVES STRUKTŪRA

Mugurkaula un smadzeņu struktūra. Nervu sistēma ir sadalīta centrālajā daļā, kas atrodas galvaskausā un mugurkaulā, un perifērijā - ārpus galvaskausa un mugurkaula. Centrālā nervu sistēma sastāv no muguras smadzenēm un smadzenēm.

Att. 105. Nervu sistēma (shēma):
1 - lielās smadzenes, 2 - smadzenes, 3 - dzemdes kakla pinums, 4 - brachālais pinums, 5 - muguras smadzenes, 6 - simpātiskais stumbrs, 7 - krūšu nervi, 8 - vidējais nervs, 9 - saules pinums, 10 - radiālais nervs, 10 - radiālais nervs, 11 - radiālais nervs, 11 - ulnar nervs, 12 - jostas pinums, 13 - sakrālais pinums, 14 - kokgliena pinums, 15 - augšstilba nervs, 16 - sēžas nervs, 17 - tibiālais nervs, 18 - šķiedrveida nervs

Muguras smadzenes ir garas auklas, kuru forma ir aptuveni cilindriska un atrodas mugurkaula kanālā. Augšpusē tas pakāpeniski nonāk medulī, apakšā - 1-2. Jostas skriemeļu līmenī. Nervu atdalīšanas vietā pie augšējām un apakšējām ekstremitātēm ir 2 biezumi: kakla - 2. līmeņa kakla skriemeļu un jostas daļas līmenī - no 10. krūšu līmeņa ar vislielāko biezumu 12. krūšu skriemeļa līmenī. Vidējais muguras smadzeņu garums cilvēkam ir 45 cm, sieviete 41–42 cm, vidējais svars ir 34–38 g.

Muguras smadzenes sastāv no divām simetriskām pusēm, ko savieno šaurs džemperis vai komisārs. Mugurkaula šķērsgriezums liecina, ka vidū ir pelēka viela, kas sastāv no neironiem un to procesiem, kuros ir divi lieli plaši priekšējie ragi un divi šaurāki aizmugures ragi. Krūšu un jostas segmentos ir arī sānu projekcijas - sānu ragi. Priekšējos ragos ir mehāniskie neironi, no kuriem centrbēdzes nervu šķiedru forma, kas veido priekšējo vai motoru, saknes, un caur muguras saknēm aizmugurējos ragos nonāk spinālo mezglu neironu centripetālajās nervu šķiedrās. Pelēkā vielā ir arī asinsvadi. Mugurkaulā ir 3 galvenās neironu grupas: 1) lieli motori ar gariem maziem zariem, 2) veido pelēkās vielas starpzonu; to akoni ir iedalīti 2-3 garās atzarojumos un 3) jutīgi, kas veido daļu no mugurkaula mezgliem, ar stipri sazarotiem axoniem un dendritiem.

Pelēkās vielas ieskauj balts, kas sastāv no gareniski novietotas gaļas un daļas no bezkotnyh nervu šķiedrām, neiroglijām un asinsvadiem. Katrā mugurkaula pusē baltā viela ir sadalīta trīs pīlāros ar pelēkās vielas ragiem. Baltā viela, kas atrodas starp priekšējo korpusu un priekšējo ragu, tiek saukta par priekšējiem balstiem starp priekšējiem un aizmugurējiem ragu sāniem, starp aizmugurējo sliedi un aizmugurējiem ragiem. Katrs pīlārs sastāv no atsevišķām nervu šķiedru saišķēm. Papildus biezajiem mehānisko neironu gaļas šķiedrām, priekšējās saknes iziet veģetatīvā nervu sistēmā ietilpstošo sānu ragu neironu plānās priekšējās nervu šķiedras. Aizmugurējos ragos ir starpkultūras vai staru, neironi, kuru nervu šķiedras sasaista dažādu segmentu motoros neironus un ir daļa no baltās vielas saišķiem. Mīkstās nervu šķiedras ir sadalītas mugurkaula īsos lokālos ceļos un garajos ceļos, kas savieno muguras smadzenes ar smadzenēm.

Att. 106. Mugurkaula šķērsvirziena griezums. Sliežu ceļu shēma. Pa kreisi ir uz augšu, pa labi - lejupejošie ceļi. Augošie ceļi:
/ - maigs saišķis; XI - ķīļveida saišķis; X - muguras smadzeņu muguras ceļš; VIII - muguras smadzeņu priekšējais ceļš; IX, VI - sānu un priekšējo spin-no-talamic ceļi; XII - mugurkaula ceļš.
Dilstoši ceļi:
II, V - sānu un priekšējie piramīdie ceļi; III - Rubrospināls; IV - vestibulārā-mugurkaula ceļš; VII - olivospināls.
Apļi (bez numerācijas) norāda ceļus, kas savieno muguras smadzeņu segmentus

Pelēkās un baltās vielas attiecība dažādos muguras smadzeņu segmentos nav vienāda. Jostas un sakrālās segmenti, ņemot vērā nervu šķiedru satura būtisku samazināšanos lejupejošā veidā, un augšupejošo ceļu veidošanās sākumā ir vairāk pelēkās vielas nekā balta. Vidējā un īpaši augšējā krūšu segmentā baltā viela ir salīdzinoši lielāka nekā pelēka.

Dzemdes kakla segmentos pelēkās vielas daudzums palielinās un balts ievērojami palielinās. Muguras smadzeņu sabiezēšana dzemdes kakla mugurā ir atkarīga no roku muskuļu inervācijas attīstības un jostas mugurkaula sabiezēšanas - kāju muskuļu inervācijas attīstības. Līdz ar to muguras smadzeņu attīstību izraisa skeleta muskuļu darbība.

Muguras smadzeņu atbalsta kodols ir neirogija un savienojuma audu audi, kas iekļūst baltajā materiālā. Muguras smadzeņu virsma ir pārklāta ar plānu neiroglekļa apvalku, kurā ir asinsvadi. Ārpus mīksta ir zirnekļa apvalks, kas saistīts ar to, ja ir ciešs saistauds, kurā cirkulē cerebrospinālais šķidrums. Arachnoīdā membrāna ir cieši saistīta ar blīvu saistaudu ārējo cieto apvalku ar lielu elastīgo šķiedru skaitu.

Att. 107. Muguras smadzeņu segmentu izkārtojums. Tiek parādīts muguras smadzeņu segmentu izvietojums attiecībā pret attiecīgajiem skriemeļiem un sakņu izejas vietu no mugurkaula kanāla.

Cilvēka muguras smadzenes sastāv no 31-33 segmentiem vai segmentiem: kakla - 8, krūšu kurvja - 12, jostas - 5, sakrālās - 5, kokgliena - 1-3. Katrā segmentā ir divi sakņu pāri, kas savieno divus mugurkaula nervus, kas sastāv no centripetālām - sensoriskām un centrbēdzes motoru nervu šķiedrām. Katrs nervs sākas noteiktā muguras smadzeņu segmentā ar divām saknēm: priekšpusē un aizmugurē, kas beidzas ar mugurkaula mezglu, un, savienojot tos ārā no mezgla, veido jauktu nervu. Jaukti mugurkaula nervi iziet no mugurkaula kanāla caur starpskriemeļu foramenu, izņemot pirmo pāri, kas šķērso starp pakauša kaula malu un 1. kakla skriemeļa augšējo malu un kokgliena sakni starp coccyx skriemeļu malām. Muguras smadzenes ir īsākas nekā mugurkaula, tāpēc starp muguras smadzeņu un mugurkaula segmentiem nav atbilstības.

Att. 108. Smadzenes, vidējā virsma:
I - lielās smadzeņu frontālās daivas, 2 - parietālās daivas, 3 - pakauša daivas, 4 - korpusa skarbums, 5 - smadzenis, 6 - vizuālais pilskalns (diencephalons), 7 - hipofīzes, 8 - tetrokroms (vidus smadzenes), 9 - epifīze., 10 - pons, 11 - medulla

Smadzenes arī sastāv no pelēkās un baltās vielas. Smadzeņu pelēkās vielas pārstāv vairāki neironi, kas sagrupēti vairākos klasteros - kodolā un pārklājumos no dažādām smadzeņu daļām. Kopumā cilvēku smadzenēs ir aptuveni 14 miljardi neironu. Turklāt pelēkās vielas sastāvā ietilpst neiroglialās šūnas, kas ir aptuveni 10 reizes lielākas par neironiem; tie veido 60–90% no visas smadzeņu masas. Neiroglia ir atbalsta audi, kas atbalsta neironus. Tā piedalās arī smadzeņu vielmaiņā un jo īpaši neironos, tajā veidojas hormoni un hormonu līdzīgas vielas (neirozes izdalīšanās).

Smadzenes ir iedalītas medu un ponsu, smadzeņu, vidus smadzeņu un diencephalona, ​​kas veido tās stumbru, un galvas smadzeņu vai smadzeņu puslodes, kas aptver smadzenes, augšpusē (108. att.). Cilvēkiem, atšķirībā no dzīvniekiem, smadzeņu apjoms un svars strauji dominē muguras smadzenēs: apmēram 40-45 reizes vai vairāk (šimpansiem smadzeņu svars pārsniedz muguras smadzeņu svaru tikai 15 reizes). Vidējais pieaugušo smadzeņu svars vīriešiem ir aptuveni 1400 g, un sievietēm tas ir salīdzinoši mazāks par vidēji 10% mazāk. Personas garīgā attīstība nav tieši atkarīga no viņa smadzeņu svara. Tikai tajos gadījumos, kad cilvēka smadzeņu svars ir mazāks par 1000 g, un - sievietes ir zemākas par 900 g, smadzeņu struktūra ir traucēta un garīgās spējas tiek samazinātas.

Att. 109. Smadzeņu stumbra priekšējā virsma. Kraniālo nervu sākums. Smadzeņu apakšējā virsma:
1 - redzes nervs, 2 - sala, 3 - hipofīze, 4 - redzes nerva krustojums, 5 - piltuve, 6 - pelēks tuberkulis, 7 - sprauslas korpuss, 8 - slīpums starp kājām, 9 - smadzeņu kāja, 10 - puslauka mezgls, 10 - pusvadītāju mezgls, 11 - trigeminālā nerva mazais saknes, 12 - lielais trijstūra nerva sakne, 13 - necilvēcīgais nervs, 14 - glossofaringālais nervs, 15 - IV kambara koroidais pinums, 16 - vagusa nervs, 17 - papild nervs, 18 - pirmais dzemdes kakla nervs, 19 - piramīdu krusts, 20 - piramīda, 21 - hipoglosāls nervs, 22 - dzirdes nervs, 23 - starpposms nervs, 24 - sejas nervs, 25 - trigemināls n. nervu, 26 - pons, 27 - bloku nervs, 28 - ārējais locītavas korpuss, 29 - okulomotoriskais nervs, 30 - vizuālais ceļš, 31-32 - priekšējā perforēta viela, 33 - ārējā ožas sloksne, 34 - ožas trijstūris, 35 - ožas trakts, 36 - ožas spuldze

No smadzeņu cilmes kodoliem parādās 12 galvaskausa pāri, kas atšķirībā no muguras smadzenēm nav pareizas segmentālās izejas un skaidri sadalās vēdera un muguras daļā. Kraniālie nervi ir sadalīti: 1) ožas, 2) vizuālās, 3) okulomotorās, 4) bloknozes, 5) trigeminālās, 6) abducentās, 7) sejas, 8) dzirdes, 9) glossopharyngeal, 10) klīst, 11) piederumu, 12 ) zemūdens.

Centrālās nervu sistēmas (CNS) struktūra

Centrālā nervu sistēma (CNS) ir cilvēka nervu sistēmas galvenā daļa. Tas sastāv no divām daļām: smadzenēm un muguras smadzenēm. Nervu sistēmas galvenās funkcijas ir kontrolēt visus svarīgos procesus organismā. Smadzenes ir atbildīgas par domāšanu, runāšanu, koordināciju. Tas nodrošina visu sajūtu darbību, sākot no vienkāršas temperatūras jutības un beidzot ar redzes un dzirdes. Muguras smadzenes regulē iekšējo orgānu darbību, nodrošina to darbības koordinēšanu un nosaka ķermeņa kustību (smadzeņu kontrolē). Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas daudzās funkcijas, klīniskie simptomi, kas ļauj aizdomām par smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēju, var būt ļoti dažādi: no traucētām uzvedības funkcijām līdz nespējai veikt brīvprātīgas kustības ķermeņa daļās, iegurņa orgānu disfunkcija.

Smadzeņu un muguras smadzeņu šūnas

Smadzenes un muguras smadzenes sastāv no šūnām, kuru nosaukumus un īpašības nosaka to funkcijas. Tikai nervu sistēmai raksturīgās šūnas ir neironi un neirogļi.

Neironi ir nervu sistēmas zirgi. Viņi sūta un saņem signālus no smadzenēm un uz to caur tik daudziem un sarežģītiem starpsavienojumu tīkliem, ka ir pilnīgi neiespējami aprēķināt vai apkopot savu pilno shēmu. Labākajā gadījumā var apzināties, ka smadzenēs ir simtiem miljardu neironu un daudzkārt vairāk savienojumu.

1. attēls. Neironi

Smadzeņu audzēji, kas rodas no neironiem vai to prekursoriem, ietver embriju audzējus (agrāk tos sauca par primitīviem neuroektodermāliem audzējiem - PEEO), piemēram, medulloblastomas un pineoblastomas.

Otrā tipa smadzeņu šūnas sauc par neirogliju. Burtiskā nozīmē šis vārds nozīmē „līmi, kas kopīgi uztver nervus” - tādējādi šo šūnu atbalstošā loma jau ir redzama no paša vārda. Vēl viena neirogijas daļa veicina neironu darbību, to apkārtnē, barojot un noņemot produktus no to sabrukšanas. Smadzenēs ir daudz vairāk neiroglekļa šūnu nekā neironiem, un vairāk nekā puse smadzeņu audzēju attīstās no neiroglia.

Audzēji, kas rodas no neiroglialām (glial) šūnām, parasti tiek saukti par gliomām. Tomēr, atkarībā no audzēja iesaistīto glielu šūnu veida, tam var būt viens vai cits specifisks nosaukums. Visbiežāk sastopamie glikozes audzēji bērniem ir smadzeņu un puslodes astrocitomas, smadzeņu cilmes gliomas, optiskā trakta gliomas, ependimomas un gangliogliomas. Šajā rakstā sīkāk aprakstīti audzēju veidi.

Smadzeņu struktūra

Smadzenēm ir ļoti sarežģīta struktūra. Tā ir vairākas lielas nodaļas: lielās puslodes; smadzeņu kāts: vidus smadzenes, tilts, medulla; smadzenēs.

2. attēls. Smadzeņu struktūra

Ja paskatās uz smadzenēm no augšas un no sāniem, tad mēs redzēsim labās un kreisās puslodes, starp kurām atrodas galvenā rieva, kas tos atdala - puslodes vai garenvirziena spraugu. Dziļi smadzenēs ir corpus callosum - nervu šķiedru kopums, kas savieno abas smadzeņu pusītes un ļauj pārsūtīt informāciju no vienas puslodes uz otru un atpakaļ. Puslodes virsmu sagriež vairāk vai mazāk dziļi iekļūstošas ​​spraugas un rievas, starp kurām ir gyrus.

Smadzeņu salocīto virsmu sauc par garozu. To veido miljardu nervu šūnu ķermeņi, jo to tumšās krāsas dēļ garozas būtību sauc par "pelēko vielu". Garozu var uzskatīt par karti, kurā dažādas jomas ir atbildīgas par dažādām smadzeņu funkcijām. Garoza aptver smadzeņu labo un kreiso puslodes.

3. attēls. Smadzeņu puslodes struktūra

Vairākas lielas rievas (rievas) sadala katru puslodi četrās daivās:

• frontāla (frontāla);
• laika;
• parietāls (parietāls);
• aizcietējums.

Frontālās daivas nodrošina “radošu” vai abstraktu, domāšanu, emociju izpausmi, runas izteiksmīgumu, brīvprātīgo kustību kontroli. Tie lielā mērā ir atbildīgi par cilvēka inteliģenci un sociālo uzvedību. To funkcijas ietver rīcības plānošanu, prioritāšu noteikšanu, koncentrēšanu, atmiņu un uzvedības kontroli. Bojājumi frontālās daivas priekšpusē var izraisīt agresīvu asociāciju. Frontālās daivas aizmugurē ir motora (motora) zona, kurā noteiktas teritorijas kontrolē dažāda veida motoru aktivitāti: rīšana, košļāšana, locīšana, roku, kāju, pirkstu utt. Kustība.

Parietālās cilpas ir atbildīgas par pieskārienu, spiediena uztveri, sāpēm, karstumu un aukstumu, kā arī skaitļošanas un verbālās prasmes, ķermeņa orientāciju kosmosā. Parietālās daivas priekšā ir tā sauktā jutekliskā (jutīgā) zona, kur informācija par apkārtējās pasaules ietekmi uz mūsu ķermeni ir sāpēm, temperatūrai un citiem receptoriem.

Laika cilpas lielā mērā ir atbildīgas par atmiņu, dzirdi un spēju uztvert mutisku vai rakstisku informāciju. Viņiem ir arī citi sarežģīti objekti. Tādā veidā mandeles (mandeles) spēlē nozīmīgu lomu tādos apstākļos kā trauksme, agresija, bailes vai dusmas. Savukārt amygdala ir saistīta ar hipokampu, kas veicina atmiņu veidošanos no pieredzētajiem notikumiem.

Occipital lobes - redzes centrs smadzenēs, analizējot informāciju, kas nāk no acīm. Kreisā pakauša daiviņa saņem informāciju no labā redzes lauka un pa labi - no kreisās puses. Lai gan visas smadzeņu puslodes lodes ir atbildīgas par noteiktām funkcijām, tās nerīkojas atsevišķi, un neviens process nav saistīts tikai ar vienu noteiktu daļu. Pateicoties lielajam sakaru tīklam smadzenēs, vienmēr notiek saziņa starp dažādām puslodes un daivām, kā arī starp subkortikālajām struktūrām. Smadzenes darbojas kopumā.

Smadzenes ir mazāka struktūra, kas atrodas smadzeņu apakšējā aizmugurējā daļā zem lielajiem puslodēm, un no tām atdala dura mater - tā dēvēto smadzeņu telts vai smadzeņu telts (tentorijs). Tas ir aptuveni astoņas reizes mazāks nekā priekšgalā. Smadzenes nepārtraukti un automātiski veic smalku regulējumu motoru koordinācijai un ķermeņa līdzsvaram.

Smadzeņu stumbrs pārvietojas uz leju no smadzeņu centra un šķērso smadzeņu priekšgalu, pēc tam tas apvienojas ar muguras smadzeņu augšējo daļu. Smadzeņu kāts ir atbildīgs par ķermeņa pamatfunkcijām, no kurām daudzas tiek veiktas automātiski, bez mūsu apziņas kontroles, piemēram, sirdsdarbības un elpošanas. Bagāžniekā ir šādas daļas:

• Garas smadzenes, kas kontrolē elpošanu, rīšanu, asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.
• Pons ir tilts (vai tikai tilts), kas savieno smadzenes ar lielajām smadzenēm.
• Vidējā smadzenes, kas ir iesaistītas redzes un dzirdes funkciju īstenošanā.

Visam smadzeņu veidam, retikulārajai formai (vai retikulārai vielai) - struktūrai, kas ir atbildīga par atmodu no miega un arousal reakcijām, ir svarīga loma muskuļu tonusa, elpošanas un sirds kontrakcijas regulēšanā.

Diencephalons atrodas virs vidus smadzeņu. Tas jo īpaši ietver talamu un hipotalāmu. Hipotalāms ir regulatīvs centrs, kas piedalās daudzās svarīgās ķermeņa funkcijās: regulējot hormonu sekrēciju (ieskaitot hormonus no tuvējā hipofīzes), autonomo nervu sistēmu, gremošanu un miegu, kā arī kontrolējot ķermeņa temperatūru, emocijas, seksualitāti utt.. Virs hipotalāmu ir talams, kas apstrādā lielu daļu informācijas, kas nāk uz smadzenēm un nāk no tās.

12 pāri galvaskausa nerviem medicīnas praksē ir numurēti ar romiešu cipariem no I līdz XII, katrā no šiem pāriem viens nervs atbilst ķermeņa kreisajai pusei, bet otrs - pa labi. FMN pārvietojas prom no smadzeņu stumbra. Tās kontrolē tādas svarīgas funkcijas kā rīšana, sejas, plecu un kakla muskuļu kustības, kā arī sajūtas (redzes, garšas, dzirdes). Galvenie nervi, kas pārraida informāciju pārējai ķermeņa daļai, iet cauri smadzeņu stumbram.

Smadzeņu čaumalas baro, aizsargā smadzenes un muguras smadzenes. Tie ir sakārtoti trīs slāņos viens pret otru: zem galvaskausa ir dura mater, kam ķermenī ir vislielākais sāpju receptoru skaits (tie nav smadzenēs), arahnoids zem tā (arachnoidea), un zem tā ir asinsvadu vai mīkstais apvalks, kas ir vistuvāk smadzenēm (pia mater).

Mugurkaula (vai cerebrospinālā) šķidrums ir dzidrs, ūdeņains šķidrums, kas veido citu aizsargslāni ap smadzenēm un muguras smadzenēm, mīkstina sitienus un satricinājumus, baro smadzenes un likvidē nevēlamus atkritumus. Normālā situācijā cerebrospinālais šķidrums ir svarīgs un izdevīgs, bet tas var kaitēt organismam, ja smadzeņu audzējs bloķē cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu no kambara vai, ja smadzeņu šķidrums tiek saražots pārmērīgā daudzumā. Tad šķidrums uzkrājas smadzenēs. Šo stāvokli sauc par hidrocefāliju vai smadzeņu dropiju. Tā kā galvaskausa iekšienē praktiski nav brīvas vietas šķidruma pārpalikumam, rodas paaugstināts intrakraniālais spiediens (ICP).

Bērnam var rasties galvassāpes, vemšana, motoru koordinācijas traucējumi, miegainība. Bieži tie ir simptomi, kas kļūst par pirmajām novērojamām smadzeņu audzēja pazīmēm.

Muguras smadzeņu struktūra

Muguras smadzenes faktiski ir smadzeņu turpinājums, ko ieskauj tās pašas membrānas un cerebrospinālais šķidrums. Tā ir divas trešdaļas no centrālās nervu sistēmas, un tā ir sava veida vadoša sistēma nervu impulsiem.

4. attēls. Skriemeļa struktūra un mugurkaula atrašanās vieta tajā

Muguras smadzenes ir divas trešdaļas no centrālās nervu sistēmas, un tā ir sava veida vadoša sistēma nervu impulsiem. Sensorā informācija (pieskāriena, temperatūras, spiediena, sāpju sajūta) iet caur smadzenēm, un motora komandas (motora funkcija) un refleksi pāriet no smadzenēm cauri mugurai uz visām ķermeņa daļām. Elastīgs kaulu saturošs mugurkauls aizsargā muguras smadzenes no ārējām ietekmēm. Kaulus, kas veido mugurkaulu, sauc par skriemeļiem; to izvirzītās daļas var pārbaudīt pa kakla muguru un aizmuguri. Dažādas mugurkaula daļas sauc par šķelšanos (līmeņos), no tām piecas: kakla (C), krūšu kurvja (Th), jostas (L), sakrālās (S) un coccyx [1].

[1] Mugurkaula sekcijas ar latīņu burtiem norāda pēc attiecīgo latīņu vārdu sākuma burtiem.

Katras sekcijas iekšpusē skriemeļi ir numurēti.

5. attēls. Muguras daļas

Muguras smadzeņu audzējs var veidoties jebkurā daļā - piemēram, ir teikts, ka audzējs atrodas C1-C3 līmenī vai L5 līmenī. Gar visu mugurkaulu, mugurkaula smadzenēs ir 31 mugurkaula nervu pāri. Tās ir savienotas ar muguras smadzenēm caur nervu saknēm un cauri skriemeļu atverēm uz dažādām ķermeņa daļām.

Ar muguras smadzeņu audzējiem ir divu veidu traucējumi. Vietējie (fokusa) simptomi - sāpes, vājums vai jutīguma traucējumi - ir saistīti ar audzēja augšanu noteiktā apgabalā, kad šis pieaugums ietekmē mugurkaula nervu kaulu un / vai saknes. Biežāk sastopamās novirzes ir saistītas ar nervu impulsu pārneses traucējumiem caur muguras smadzeņu daļu, ko ietekmē audzējs. Var rasties vājums, sajūtas zudums vai muskuļu kontrole ķermeņa daļā, ko kontrolē muguras smadzenes zem audzēja līmeņa (paralīze vai parēze). Iespējamie urinācijas un zarnu kustības (zarnu kustības) pārkāpumi.

Operācijas laikā audzēja noņemšanai ķirurgs dažreiz ir jānoņem ārējā kaula audu fragments (mugurkaula plāksne vai priekšgala), lai nonāktu pie audzēja.

Tas vēlāk var izraisīt mugurkaula izliekumu, tāpēc šādu bērnu jāievēro ortopēds.

Audzēja lokalizācija centrālajā nervu sistēmā

Primārais smadzeņu audzējs (tas ir, tas, kas sākotnēji radies šajā vietā un nav audzēja metastāze, kas radusies citur cilvēka ķermenī) var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Labdabīgs audzējs neietekmē blakus esošos orgānus un audus, bet aug, it kā spiežot to prom, pārvietojot tos. Ļaundabīgs audzējs strauji aug, dīgstot blakus esošajos audos un orgānos un bieži metastāzē, izplatoties caur ķermeni. Primārie smadzeņu audzēji, kas diagnosticēti pieaugušajiem, parasti nepaliek ārpus CNS.

Fakts ir tāds, ka labdabīgs audzējs, kas attīstās citā ķermeņa daļā, gadu gaitā var augt, neradot disfunkciju vai apdraudot pacienta dzīvību un veselību. Labdabīga audzēja augšana galvaskausa dobumā vai mugurkaula kanālā, kur ir maz vietas, ātri izraisa smadzeņu struktūru maiņu un dzīvībai bīstamu simptomu rašanos. Labdabīga CNS audzēja noņemšana ir arī ļoti apdraudēta un ne vienmēr ir pilnīgi iespējama, ņemot vērā to blakus esošo smadzeņu struktūru skaitu un raksturu.

Primārie audzēji ir sadalīti zemu un augstu ļaundabīgu. Pirmajam, tāpat kā labdabīgiem, raksturīga lēna izaugsme un kopumā labvēlīga perspektīva. Bet reizēm viņi var saasināties par agresīvu (augstas pakāpes) vēzi. Lasiet vairāk par rakstā iekļautajiem smadzeņu audzēju veidiem.

SPĀNIJAS UN BRĪVAS ANATOMIJA

Galvaskauss aizsargā smadzenes. Galvaskauss atrodas iekšpusē, aptverot smadzenes, trīs plānus audu slāņus. Tā ir tā sauktās meninges. Viņi arī veic aizsardzības funkciju.

Priekšstunda ir sadalīta divās daļās - smadzeņu labajā un kreisajā puslodē. Puslodes kontrolē mūsu kustības, domāšanu, atmiņu, emocijas, jūtas un runu. Kad nervu galotnes iznāk no smadzenēm, tās krustojas - pārvietojas no vienas puses uz otru. Tas nozīmē, ka nervi, kas stiepjas no labās puslodes, kontrolē ķermeņa kreiso pusi. Tāpēc, ja smadzeņu audzējs izraisa ķermeņa kreisās puses vājumu, tad tas ir lokalizēts labajā puslodē. Katra puslode ir sadalīta 4 zonās, ko sauc par:

Frontālās daivas satur teritorijas, kas kontrolē personības iezīmes, domāšanu, atmiņu un uzvedību. Frontālās daivas aizmugurē ir vietas, kas kontrolē kustības un jūtas. Audzējs šajā smadzeņu daļā var ietekmēt arī pacienta redzējumu vai smaržas sajūtu.

Laika lobe kontrolē uzvedību, atmiņu, dzirdi, redzi un emocijas. Arī šeit ir emocionālas atmiņas zona, saistībā ar kuru šajā jomā audzējs var izraisīt dīvainas sajūtas, ka pacients jau ir kaut kur vai kaut ko darījis (tā saukto deja vu).

Parietālās daivas pamatā ir viss, kas saistīts ar mēli. Šeit esošais audzējs var ietekmēt runu, vārdu lasīšanu, rakstīšanu un izpratni.

Krampju zarnā ir redzes centrs smadzenēs. Šajā jomā audzēji var radīt redzes problēmas.

Tentorijs ir audu atloks, kas ir daļa no meningēm. Tā atdala muguras smadzenes un smadzeņu no pārējām tās daļām. Ārsti lieto terminu "supratentorial", atsaucoties uz audzējiem, kas atrodas virs tentora, izņemot galvas smadzeņu vai smadzeņu šūnu; “Infrasarkanais” - atrodas zem tentora - galvas smadzenēs (smadzenēs) vai smadzenēs.

Pakaļējās smadzenes (smadzeņi)

Aizmugures smadzenes sauc arī par smadzenēm. Viņš kontrolē līdzsvaru un koordināciju. Tātad smadzeņu audzēji var izraisīt līdzsvaru vai kustību koordinācijas grūtības. Pat vienkārša rīcība, piemēram, iešana, prasa precīzu koordināciju - jums ir jākontrolē rokas un kājas, un pareizajā laikā jādarbojas. Parasti mēs par to pat neuztveram - smadzenis to dara mums.

Smadzeņu stumbra kontrolē ķermeņa funkcijas, ko mēs parasti nedomājam. Asinsspiediens, rīšana, elpošana, sirdsdarbība - visu iepriekš minēto kontrolē šī joma. 2 galvenās smadzeņu stumbra daļas sauc par tiltu un medu. Smadzeņu kāts ietver arī nelielu platību virs tilta, ko sauc par vidus smadzenēm.

Smadzeņu, tostarp smadzeņu, daļa ir smadzeņu daļa, kas savieno priekšdziedzeri (smadzeņu puslodes) un smadzenes ar muguras smadzenēm. Visas nervu šķiedras, atstājot smadzenes, iet cauri tiltam, tad seko ekstremitātēs un rumpjos.

Muguras smadzenes veido visas nervu šķiedras, kas iet no smadzenēm. Mugurkaula vidū ir telpa, kas piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem. Pastāv primārā audzēja attīstības iespējamība muguras smadzenēs, bet tas ir ļoti mazs. Daži smadzeņu audzēju veidi var pārvietoties uz muguras smadzenēm, un, lai to novērstu, tiek izmantota staru terapija. Audzēji dīgst muguras smadzenēs un saspiež nervus, radot dažādus simptomus atkarībā no atrašanās vietas.

Šis mazais dziedzeris atrodas tieši smadzeņu centrā. Tas rada daudz hormonu, tādējādi regulējot dažādas ķermeņa funkcijas. Hipofīzes hormonu kontrole:

· Lielāko procesu ātrums (vielmaiņa);

· Steroīdu ražošana organismā;

· Ovulācijas un to ovulācijas veidošana sievietes ķermenī;

· Spermas ražošana - vīriešu ķermenī;

· Piena dziedzeru produkti pēc noslēpuma pēc bērna piedzimšanas.

Ventrikuli ir telpas smadzenēs, kas ir piepildītas ar šķidrumu, ko sauc par cerebrospinālo, saīsināto dzērienu. Ventrikuli savienojas ar telpu muguras smadzeņu centrā un ar membrānām, kas aptver smadzenes (meninges). Tādējādi šķidrums var cirkulēt ap smadzenēm, caur to, kā arī ap muguras smadzenēm. Šķidrums galvenokārt ir ūdens ar nelielu daudzumu olbaltumvielu, cukura (glikozes), balto asinsķermenīšu un neliela daudzuma hormonu. Augošais audzējs var bloķēt šķidruma cirkulāciju. Tā rezultātā spiediens galvaskausa iekšienē palielinās sakarā ar pieaugošo cerebrospinālā šķidruma (hidrocefālija) daudzumu, kas izraisa atbilstošus simptomus. Dažos smadzeņu audzēju veidos vēža šūnas var izplatīties cerebrospinālajā šķidrumā, izraisot līdzīgus simptomus kā meningītu - galvassāpes, vājums, problēmas ar redzamību un motora funkciju.

Muguras smadzeņu un smadzeņu struktūra un funkcija.

Jebkurš studentu darbs ir dārgs!

100 p prēmija par pirmo pasūtījumu

Smadzenes ir sadalītas trīs daļās: aizmugurē, vidū un priekšā.

Medulla oblongata, tilts un smadzenes pieder pie aizmugures, un vidējā smadzeņu un smadzeņu puslodes uz priekšējo. Visi departamenti, ieskaitot smadzeņu puslodes, veido smadzeņu kātu. Smadzeņu puslodes iekšpusē un smadzenēs ir dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu.

Smadzeņu funkcijas:

Garens - ir muguras smadzeņu turpinājums, satur kodolu, kas kontrolē ķermeņa veģetatīvās funkcijas (elpošana, sirdsdarbība, gremošana).

Tilts ir turpinājums, kas iet garām, nervu saišķi, kas šķērso to, savienojot priekšgalu un vidus smadzenes ar medali oblongata un muguras smadzenēm. Tās būtība ir galvaskausa nervu kodoli (trigemināls, sejas, dzirdes).

Smadzenes atrodas galvas aizmugurē aiz sēžas un tilta, un tā ir atbildīga par kustību koordinēšanu, pozas saglabāšanu un ķermeņa balansēšanu.

Vidējā smadzenes savieno priekšējo un aizmugurējo, satur orientējošu refleksu kodolus uz redzes un dzirdes stimuliem, kontrolē muskuļu tonusu. Tā vada ceļus starp citām smadzeņu daļām.

Vidējās smadzenes saņem impulsus no visiem receptoriem, piedalās sajūtu rašanās procesā. Tās daļas koordinē iekšējo orgānu darbu un regulē veģetatīvās funkcijas: vielmaiņu, ķermeņa temperatūru, asinsspiedienu, elpošanu. Diencephalons sastāv no talamus un hipotalāmiem.

Smadzeņu puslodes ir visattīstītākā un lielākā smadzeņu daļa. Runas, atmiņas, domāšanas, dzirdes, redzes, ādas un muskuļu jutības centri, garša un smarža, kustība. Katra puslode ir sadalīta četrās daivās: frontālā, parietālā, laika un pakauša.

Garozas šūnas veic dažādas funkcijas, un tāpēc garozā var izdalīt trīs veidu zonas:

Sensorās zonas (saņem impulsus no receptoriem).

Asociācijas zonas (apstrādā un uzglabā saņemto informāciju, kā arī izstrādā atbildi, pamatojoties uz iepriekšējo pieredzi).

Motora zonas (nosūtīt signālus orgāniem).

Muguras smadzenes ir centrālās nervu sistēmas daļa. Tas ir garš 45 cm aukls ar diametru 1 cm, kas atrodas mugurkaula kanālā. Priekšā un aizmugurē ir divas rievas, kas to iedala kreisajā un labajā pusē. Tas ir pārklāts ar trīs čaulām: ciets, arachnoids un asinsvadu. Starp arachnoīdo un koroīdo telpu ir atstāts cerebrospinālais šķidrums.

Muguras smadzeņu centrā ir mugurkaula kanāls, kas sastāv no starpkultūru un motoru neironiem, un ārējo veido baltu asiņu viela. Pelēkā vielā atšķirt priekšējos ragus, kuros atrodas mehāniskie neironi, un aizmugurējos, kuros atrodas starpkultūru neironi.

Kopumā muguras smadzenēs ir 31 segments. No mugurkaula kakla un augšējās krūšu daļas segmentiem nervi pārceļas uz galvas muskuļiem, augšējām ekstremitātēm, krūšu dobuma orgāniem, sirdi un plaušām. Krūškurvja un jostas daļas kontrolē mugurkaula un vēdera orgānu muskuļus, un apakšējie jostas un sakrālās muskuļi kontrolē apakšējo ekstremitāšu muskuļus un vēdera dobuma apakšējo daļu.

Muguras smadzenes veic divas funkcijas: refleksu un vadu.

Reflex - nodrošina visvienkāršāko refleksu īstenošanu (ekstremitāšu locīšana un pagarināšana, rokas atņemšana, ceļgalu atsitiens).

Diriģents - nervu impulsus no receptoriem muguras smadzeņu augšupejošajos ceļos dodas uz smadzenēm, un lejupejošajos ceļos iet komandas uz smadzeņu darba orgāniem.

Vienkāršus mehāniskos refleksus veic viena muguras smadzeņu kontrolē. Visām sarežģītām kustībām, sākot no kājām līdz jebkura darba procesa veikšanai, nepieciešama smadzeņu līdzdalība.

Mugurkaula un smadzeņu struktūra

Muguras smadzenes Muguras smadzenes ir garš vads. Tas aizpilda muguras kanāla dobumu un tam ir segmenta struktūra, kas atbilst mugurkaula struktūrai. Muguras smadzeņu centrā ir pelēka viela - nervu šūnu kopa, ko ieskauj balta viela, ko veido nervu šķiedras (7. att.).

Muguras smadzenēs ir stumbra, ekstremitāšu un kakla muskuļu refleksu centri. Piedaloties, tiek veiktas cīpslu refleksi, kas izpaužas kā straujš muskuļu kontrakcijas (ceļgala, Ahileja refleksi), stiepšanās refleksi, elastības refleksi un dažādi refleksi, kuru mērķis ir saglabāt noteiktu pozu. Refleksie urinācija un defekācija, dzimumlocekļa reflekss pietūkums un izvirdumi vīriešiem (erekcija un ejakulācija) ir saistīti ar muguras smadzeņu funkciju. Mugurkaulā ir arī vadītāja funkcija. Nervu šķiedras, kas veido lielāko daļu balto vielu, veido muguras smadzeņu vadošos ceļus. Šie ceļi veido saziņu starp dažādām centrālās nervu sistēmas daļām un impulsu augošā un lejupejošā virzienā. Informāciju pārraida pa šiem ceļiem uz galvas smadzeņu daļām, no kurām atkāpjas impulsi, mainot skeleta muskuļu un iekšējo orgānu darbību. Mugurkaula darbība cilvēkiem ir lielā mērā atkarīga no centrālās nervu sistēmas augšējo daļu koordinējošās ietekmes. Nodrošinot dzīvībai svarīgu funkciju īstenošanu, muguras smadzenes attīstās agrāk nekā citas nervu sistēmas daļas. Kad embrijā smadzenes ir smadzeņu blisteru stadijā, mugurkaula jau sasniedz ievērojamu izmēru. Augļa attīstības sākumposmā muguras smadzenes piepilda visu muguras kanāla dobumu. Tad mugurkaula apsteidz muguras smadzenes augšanu, un pēc dzimšanas tā beidzas trešā jostas skriemeļa līmenī. Jaundzimušajiem muguras smadzeņu garums ir 14–16 cm, līdz 10 gadu vecumam tas dubultojas. Muguras smadzeņu biezums aug lēni. Mazu bērnu muguras smadzeņu šķērsgriezumā priekšējie ragi dominē pār aizmugurējiem ragiem. Bērnu vidū skolas gados novēro mugurkaula nervu šūnu lielumu.

Smadzenes. Mugurkaula smadzenes iziet tieši smadzeņu kātu, kas atrodas galvaskausā (8. attēls).

Tiešais muguras smadzeņu pagarinājums ir medalis, kas kopā ar smadzeņu tiltu (pons) veido aizmugures smadzenes. tās nervu šūnas veido nervu centrus, kas regulē sūkšanas, rīšanas, gremošanas, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu refleksu funkcijas, kā arī galvaskausa nervu V-XII pāru un parazimātisko nervu šķiedru kodolu to sastāvā. Nepieciešamība īstenot uzskaitītās būtiskās funkcijas no bērna dzimšanas brīža nosaka jaunveidošanās periodu, kad dzemdību oblongata struktūras ir pilnīgas. Līdz 7 gadu vecumam medu oblongata kodolu nobriešana būtībā beidzas. Medulla oblongata līmenī sākas tīklenes veidošanās, kas sastāv no nervu šūnu tīkla, ar kuru saskaras afferents un efferents. Dažādu neironu asis veido vairākus sānus, sazinoties ar lielu skaitu retikulāro šūnu. Viens axon var mijiedarboties ar 27 500 neironiem. Retikulārā veidošanās paplašinās līdz vidējās un vidējās smadzeņu līmenim. Retikulārajā formā pastāv lejupejoša sistēma, kas regulē augstākās CNS daļas iedarbības ietekmē muguras smadzeņu un muskuļu tonusu. Tajā ietilpst sēžas priekšējā daļa un pannu vidējā daļa. Augošā sistēma - stumbra, vidus smadzeņu un diencephalona struktūras - saņem impulsus no muguras smadzeņu un jutekļu sistēmām, un tai ir vispārēja nespecifiska ietekme uz smadzeņu virsotnēm. Viņa, kā parādīsies vēlāk, spēlē nozīmīgu lomu modrības līmeņa regulēšanā un uzvedības reakciju organizēšanā. Vidējā smadzeņu struktūra ietver smadzeņu kājas un smadzeņu jumtu. Šeit ir nervu šūnu kopas četrstūra augšējo un apakšējo kalnu, sarkanā kodola, materiālās nigras, okulomotorisko un blokējošo nervu kodolu, tīklenes veidošanās veidā. Četrstūra augšējā un apakšējā pakalnā ir aizvērti visvienkāršākie vizuālie un dzirdes refleksi un notiek to mijiedarbība (ausu kustība, acis, pagrieziens stimula virzienā). Melnā viela ir saistīta ar pirkstu kustību sarežģītu koordināciju, rīšanas un košļājamās darbības. Sarkanais kodols ir tieši saistīts ar muskuļu tonusa regulēšanu. Smadzenis atrodas aiz medulla oblongata un pons. Smadzenes ir orgāns, kas regulē un koordinē motora funkcijas un to veģetatīvo atbalstu. Informācija no dažādiem muskuļu, vestibulāro, dzirdes un vizuālo receptoru signāliem, kas norāda uz ķermeņa stāvokli kosmosā un veikto kustību raksturu, ir integrēta smadzenēs ar ietekmēm no galvas smadzeņu reģioniem, kas nodrošina vienmērīgu, saskaņotu motoru aktu īstenošanu, pamatojoties uz atgriezeniskās saites principu. Smadzeņu izņemšana nenozīmē kustības spēju zudumu, bet pārkāpj veikto darbību raksturu. Pieaugušo smadzeņu augšanu novēro bērna dzīves pirmajā gadā, ko nosaka diferencētu un koordinētu kustību veidošanās šajā periodā. Nākotnē tās attīstības temps ir samazināts. Līdz 15 gadu vecumam smadzenis sasniedz pieaugušo lielumu.

Svarīgākās funkcijas ir diencephalona struktūras, kas ietver optisko tuberkulozi (talamus) un hipotalāmu hipotalāmu. Hipotalāms, neskatoties uz tā mazo izmēru, satur desmitiem augsti diferencētu kodolu. Hipotalāms ir saistīts ar ķermeņa veģetatīvajām funkcijām un veic simpātisko un parasimpatisko sadalījumu koordināciju un integratīvo darbību. Ceļi no hipotalāmu iet uz vidējo, iegareno un muguras smadzeņu, kas beidzas ar neironiem - pregangliono šķiedru avotiem. Hipotalāmu veģetatīvajam efektam, tā dažādajiem rajoniem ir dažādi virzieni un bioloģiskā nozīme. Aizmugurējie reģioni rada simpātiska tipa, priekšējā - parazimpatiskā efekta sekas. Šo sadalījumu augšupejošās sekas ir arī daudzvirziena: aizmugurējiem ir stimulējoša ietekme uz lielo puslodes garozu un priekšējiem - nomācošiem. Hipotalāmu savienojums ar vienu no svarīgākajiem endokrīno dziedzeru, hipofīzes, nodrošina endokrīnās funkcijas nervu regulēšanu. Priekšējo hipotalāmu kodola šūnās tiek veidots neirozetols, kas tiek transportēts caur hipotalāma-hipofīzes ceļa šķiedrām līdz neirofiziofijai. To veicina bagātīga asins piegāde un hipotalāma un hipofīzes asinsvadu savienojumi. Hipotalāmu un hipofīzes tiek bieži apvienotas hipotalāma-hipofīzes sistēmā, kurai ir svarīga loma endokrīno dziedzeru regulēšanā. Viens no lielajiem hipotalāmu kodoliem - pelēko bumbuļu - ir iesaistīts daudzu endokrīno dziedzeru un vielmaiņas funkciju regulēšanā. Pelēka kalna iznīcināšana izraisa seksa dziedzeru atrofiju. Tās ilgtermiņa kairinājums var izraisīt agrīnu pubertāti, ādas čūlu parādīšanos, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Hipotalāms ir iesaistīts ķermeņa temperatūras regulēšanā. Ir pierādīta tās loma ūdens vielmaiņas regulēšanā, ogļhidrātu vielmaiņā. Hipotalāmu kodoli ir iesaistīti daudzās sarežģītās uzvedības reakcijās (dzimums, pārtika, agresīva aizsardzība). Hipotalāmam ir svarīga loma bioloģisko pamatiedzīvotāju (bada, slāpes, seksuālās vēlmes) un pozitīvas un negatīvas zīmes emociju veidošanā. Funkciju daudzveidība, ko veic hipotalāmu struktūras, dod pamatu to uzskatīt par visaugstāko vitāli svarīgo procesu regulēšanas centru, to integrāciju sarežģītās sistēmās, kas nodrošina atbilstošu adaptīvo uzvedību.

Hipotalāmu kodolu diferenciācija līdz dzimšanas brīdim nav pabeigta, un ontogenēzes gadījumā tas notiek nevienmērīgi. Hipotalāmu kodolu attīstība beidzas pubertātes periodā. Talamus (optiskā bumbuļa) ir nozīmīga diencephalona daļa. Tā ir vairāku kodolu veidošanās, kas saistīta ar divpusējām saitēm ar smadzeņu garozu. Tas sastāv no trim kodolu grupām. Releja kodoli pārraida vizuālo, dzirdes, ādas muskuļu un locītavu informāciju attiecīgajām smadzeņu garozas projekcijas zonām. Asociatīvie kodoli to pārraida smadzeņu garozas asociācijas daļās. Nespecifiskiem kodoliem (vidus smadzeņu retikulārās veidošanās turpinājumam) ir aktivizējoša iedarbība uz smadzeņu garozu.

Centripetālie impulsi no visiem organisma receptoriem (izņemot ožas), pirms nonākšanas smadzeņu garozā, iekļūst talama kodolā. Šeit apstrādātā informācija tiek apstrādāta, iegūta emocionāla krāsa un tiek nosūtīta uz lielo puslodes mizu. Līdz dzimšanas laikam lielākā daļa vizuālo pilskalnu kodolu ir labi attīstīti. Pēc dzimšanas vizuālo pilskalnu lielums palielinās nervu šūnu augšanas un nervu šķiedru attīstības dēļ. Diencefalona struktūru attīstības attīstības orientācija ir to savstarpējo saistību palielināšana ar citiem smadzeņu veidojumiem, kas rada apstākļus dažādu tās struktūrvienību un diencephalona koordinācijas aktivitātes uzlabošanai kopumā. Diencephalona attīstībā svarīga nozīme ir gala smadzeņu kortikālo laukumu izšķirošajai ietekmei.

Termināls vai smadzeņu smadzenes ietver bazālo gangliju un smadzeņu puslodes. Galvenā galvas smadzeņu daļa, kas sasniedz cilvēka vislielāko attīstību, ir lielās puslodes.

Smadzeņu puslodes atrodas virs smadzeņu stumbra priekšējās muguras virsmas. Tie ir savienoti ar lielām nervu šķiedru saišķām, kas veido korpusu. Pieaugušajā lielo puslodes masa ir aptuveni 80% no smadzeņu masas un ir 40 reizes lielāka par stumbra masu. Smadzeņu garozas strukturālā un funkcionālā organizācija. Smadzeņu garoza ir pelēks pelēkās vielas slānis uz puslodes virsmas. Attīstības procesā garozas un konvulsiju izskatu dēļ intensīvi palielinājās garozas virsma. Kopējās garozas virsmas laukums pieaugušajiem sasniedz 2200-2600 cm2, un garozas biezums dažādās puslodes daļās svārstās no 1,3 līdz 4,5 mm. Garozā ir no 12 līdz 18 miljardiem nervu šūnu. Šo šūnu procesi veido lielu kontaktu skaitu, kas rada apstākļus sarežģītākajiem informācijas apstrādes un uzglabāšanas procesiem.

Puslodes apakšējās un iekšējās virsmās atrodas vecā un senā miza, arhīvi un paleocortex. Funkcionāli šīs smadzeņu garozas daļas ir cieši saistītas ar hipotalāmu, amygdalu un dažiem vidus smadzeņu kodoliem. Visas šīs struktūras veido smadzeņu limbisko sistēmu. Kā redzams vēlāk, limbiskajai sistēmai ir izšķiroša nozīme emociju un uzmanības veidošanā. Vecajā un senajā mizā ir arī augstāki veģetatīvā regulējuma centri. Uz puslodes ārējās virsmas atrodas filogēniski visjaunākā miza, kas parādās tikai zīdītājiem un sasniedz vislielāko attīstību cilvēkiem. Tas ir neocortex.

Smadzeņu garozā ir 6 - 7 slāņi, kas atšķiras no neironu formas, lieluma un atrašanās vietas (9. att.). Starp visu garozas slāņu nervu šūnām to darbības procesā ir gan pastāvīgi, gan pagaidu savienojumi.

Saskaņā ar šūnu sastāva un struktūras īpatnībām smadzeņu garoza ir sadalīta vairākās daļās. Tos sauc par kortikālajiem laukiem.

Zem mizas ir lielo puslodes baltā viela. Baltās vielas sastāvā atšķirt asociatīvās, commissural un projekcijas šķiedras. Asociatīvās šķiedras savstarpēji savieno vienas un tās pašas puslodes atsevišķas daļas. Īsās asociācijas šķiedras savstarpēji savieno atsevišķas konvulsijas un aizvērējus. Garas šķiedras - dažādu akciju konvulsijas vienā puslodē. Komunikācijas šķiedras savieno abu puslodes simetrisko daļu. Lielākā daļa no viņiem iziet cauri korpusa zvans. Projekcijas šķiedras iziet ārpus puslodes. Tie ir daļa no dilstošā un augšupejošā ceļa, caur kuru garozas divvirzienu saziņa ar CNS galvenajiem rajoniem. Ir gadījumi, kad bērni piedzimst no smadzeņu garozas. Tie ir anencepālija. Viņi parasti dzīvo tikai dažas dienas. Bet ir zināms anenepāliālās dzīves gadījums 3 gadus 9 mēnešus. Pēc viņa nāves autopsijas laikā izrādījās, ka lielās puslodes bija pilnīgi prom, divas vietas tika atrastas viņu vietā. Pirmajā dzīves gadā šis bērns gandrīz visu laiku gulēja. Viņš nereaģēja uz skaņu un gaismu. Jau gandrīz 4 gadus dzīvojis, viņš nemācās runāt, staigāt, atzīt māti, lai gan viņam parādījās iedzimtas reakcijas (dažas): viņš iesūcas, kad viņš tika ievietots mātes krūts vai krūtsgala mutē, norīts utt.

Novērojumi par dzīvniekiem ar galvas smadzeņu puslodes un augstāk anencefāli liecina, ka filogenēzes procesā strauji palielinās CNS augstāko daļu nozīme organisma dzīvē. Funkcijas ir kortikolizētas, organisma sarežģīto reakciju pakļautība lielo puslodes garozai. Viss, ko ķermenis ieguvis individuālās dzīves laikā, ir saistīts ar smadzeņu lielo puslodes funkciju. Augstāka nervu darbība ir saistīta ar smadzeņu garozas funkciju. Organisma mijiedarbība ar ārējo vidi, tās uzvedība apkārtējā materiālajā pasaulē ir saistīta ar smadzeņu lielajiem puslodēm. Kopā ar tuvākajiem subkortikālajiem centriem, smadzeņu kātu un muguras smadzenēm lielās puslodes apvieno atsevišķas ķermeņa daļas vienā veselumā, veic visu orgānu funkciju nervu regulēšanu. Eksperimentos ar dažādu garozas daļu noņemšanu, to kairinājumu un smadzeņu elektriskās aktivitātes ierakstīšanas laikā tika konstatēti trīs veidu kortikālo reģionu klātbūtne: sensorā, motora un asociācijas (10. att.).

Smadzeņu garozas jutīgās zonas. Afferentās šķiedras, kas pārvadā signālus no dažādiem receptoriem, nonāk noteiktos garozas apgabalos. Katrs receptoru aparāts atbilst noteiktam reģionam garozā. I.P. Pavlovs, šīs teritorijas tika sauktas par analizatora kortikālo kodolu. Sensora zonās tiek atdalīti primārie un sekundārie projekcijas lauki. Projektīvo primāro lauku neironi izstaro atsevišķas signāla pazīmes. Vizuālās projekcijas jomā tiek analizēta objekta vieta redzes laukā, kustības virziens, kontūra, krāsa un kontrasts. Šīs teritorijas iznīcināšana izraisa spēju zaudēt ārējo stimulu primāro analīzi noteiktā redzes lauka daļā. Kad operācijas laikā tiek kairināta primārā redzes zona, mirgo gaismas un parādās krāsu plankumi; ja dzirdes garozas projekcijas lauks ir kairināts, pacients dzird signālus, atsevišķas skaņas.

Ar ierobežotu sekundāro, piemēram, vizuālo, lauku bojājumu pacients skaidri redz atsevišķus attēla elementus, bet nevar tos apvienot pilnā attēlā, atpazīt pazīstamu objektu (vizuālo agnoziju). Sekundāro sensoro zonu kairinājums cilvēkam operācijas laikā rada veidotos objektīvos vizuālos un sarežģītos dzirdes halucinācijas: mūzikas, runas utt.

Jūras zonas ir lokalizētas noteiktos garozas apgabalos: vizuālā jutekļu zona atrodas abu puslodes astes apgabalā, dzirdes zona laika reģionā, garšas zona parietālo reģionu apakšējā daļā, somatosensorā zona, kas analizē muskuļu, locītavu, cīpslu, ādas impulsu impulsus. aizmugurējā centrālā girusa reģionā (sk. 10. att.).

Garozas motora laukumi. Zonas, kuru kairinājums dabiski izraisa motora reakciju, sauc par motoru vai motoru. Tie atrodas priekšējā centrālā gyrus rajonā. Motoru garozai ir divpusēji intracortikāli savienojumi ar visām sensorajām zonām. Tas nodrošina sensoru un motora zonu ciešu mijiedarbību.

Asinsspiediena garozas asociācijas. Cilvēka smadzeņu garozai ir raksturīga liela teritorija, kurai nav tiešu afferentu un efferentu savienojumu ar perifēriju, un šīs zonas, ko savieno plaša asociācijas šķiedru savienojumu sistēma ar sensorajām un motorajām zonām, sauc par asociācijām vai terciārajām kortikālo zonu. parietālās, okcipitālās un temporālās zonas, priekšējās sekcijās tās aizņem frontālās daivas galveno virsmu. Asociatīvā garoza ir vai nu tukša, vai visās zīdītājās vāji attīstīta Cilvēkiem aizmugurējais asociētais garozs aizņem apmēram pusi, bet frontālās platības - 25% no visas garozas virsmas, strukturāli tās izceļas ar īpaši spēcīgu augšējo asociēto šūnu slāņu attīstību, salīdzinot ar afferentu un efferentu neironu sistēmu. uztverot informāciju no dažādām sensoriskām sistēmām.

Asociatīvajā garozā atrodas centri, kas saistīti ar runas aktivitāti. Garozas asociācijas reģionus uzskata par struktūrām, kas atbild par ienākošās informācijas sintēzi, un par aparātu, kas nepieciešams pārejai no vizuālās uztveres uz abstraktiem simboliskiem procesiem. Ažas garozas asociācijas zonas ir saistītas ar otras signalizācijas sistēmas izveidi, kas ir raksturīga tikai cilvēkam.

Klīniskie novērojumi liecina, ka ar aizmugurējo asociācijas reģionu sakāvi tiek traucētas sarežģītas orientācijas formas telpās, konstruktīvas aktivitātes apgrūtina visu intelektuālo darbību veikšanu, kas tiek veiktas, piedaloties telpiskajai analīzei (skaitīšana, sarežģītu semantisko attēlu uztvere). Runas zonu sakāves gadījumā tiek traucēta uztveres un runas reproducēšanas iespēja. Frontālās garozas sakāves rezultātā nav iespējams īstenot kompleksas uzvedības programmas, kas prasa nozīmīgu signālu piešķiršanu, pamatojoties uz iepriekšējo pieredzi un nākotnes prognozēšanu.

Smadzeņu garozas attīstība kā filogenētiski jauna veidošanās notiek ilgā ontogenēzes periodā. Līdz brīdim, kad bērns piedzimst, lielo puslodes mizai ir tāda pati struktūra kā pieaugušajam. Tomēr tās virsma pēc piedzimšanas ir ievērojami palielinājusies, veidojot mazas vagas un spirāles. Pirmajos dzīves mēnešos mizas attīstība ir ļoti strauja. Lielākā daļa neironu iegūst nobriedušu formu, rodas nervu šķiedru mielinēšana. Dažādas kortikālās zonas nogatavojas nevienmērīgi. Somatosensorais un motoriskais garozas nogatavošanās sākas agrāk, nedaudz vēlāk - vizuālā un dzirdes garozā. Projicēšanas (sensorās un motora) zonu nogatavināšana pamatā tiek pabeigta 3 gadus. Daudz vēlāk nogatavojas asociatīvā garoza. Līdz 7 gadu vecumam asociācijas domēnu attīstībā ir bijis ievērojams lēciens.

Tomēr to strukturālā nogatavināšana - nervu šūnu diferenciācija, neironu ansambļu veidošanās un asociācijas garozas savienojumi ar citām smadzeņu daļām - notiek līdz pat pusaudža vecumam. Pēdējā laikā nogatavojušās garozas priekšējās daļas. Kā redzams turpmāk, smadzeņu garozas struktūru pakāpeniska nogatavināšana nosaka vecuma raksturojumu augstākās nervu funkcijām un pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērnu uzvedības reakcijām.