Gūžas locītavas artrīts pieaugušajiem un bērniem: simptomi un ārstēšana

Raksta autore: Alina Yachnaya, onkologa ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Gūžas artrīts vai koxīts ir locītavu audu iekaisuma slimība, kas parādās kā organisma reakcija uz baktēriju vai vīrusu iekļūšanu audos, vai sakarā ar locītavu audu uzbrukumu paša imūnsistēmas dēļ tās darbības traucējumu dēļ. Atšķirībā no deģeneratīvām patoloģijām (artroze) iekaisuma process notiek locītavas dobuma oderējumā (sinovialā), un tikai vēlākos posmos tas attiecas uz locītavu skrimšļiem un kaulu.

Koksīta simptomi

Ar gūžas artrītu parādās iekaisuma procesam raksturīgi simptomi: sāpes, pietūkums, apsārtums, drudzis skartajā zonā, kustības ierobežojumi. Gūžas locītava (TBS) ir lielākā ķermeņa locītava, tāpēc tās iekaisumu bieži pavada vispārējas intoksikācijas simptomi: drudzis, vājums, nespēks, galvassāpes, apetītes zudums.

Simptomu smagums ir atkarīgs no slimības gaitas: akūta, subakūta vai hroniska.

Akūtu un subakūtu kursu raksturo sāpju, tūskas un mobilitātes traucējumu pēkšņa parādīšanās. Visbiežāk process ir sarežģīts, un to papildina ķermeņa vispārējais stāvoklis. Pēc akūtu notikumu pazemināšanās artrīts kļūst hronisks.

Hronisko procesu raksturo pastāvīga gaita ar paasinājumu un remisiju periodiem (slimības vājināšanās) un neatgriezenisku pārmaiņu attīstība laika gaitā (līdz pilnīgai locītavas kustībai).

Cēloņi Hip artrīts

Visi artrīta veidi ir sadalīti divās galvenajās grupās atkarībā no to rašanās cēloņa: infekcijas un iekaisuma.

Infekcijas artrīts ietver šādus slimību veidus:

  • strutains (pirogēns) artrīts,
  • ko izraisa konkrēta infekcija,
  • reaktīvs,
  • pēc infekcijas.

Reaktīvais artrīts ir saistīts ar vairākām infekcijas slimībām, ko izraisa zarnu floras (salmonellas, šigelozes, yersiniozes), urogenitālo mikroorganismu (hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas) un dažu citu infekciju. Tajā pašā laikā mikrobi un antigēni tiem nav konstatēti locītavu dobumā un sinovialajā membrānā. Šī slimības forma reti izraisa gūžas traumas pieaugušajiem.

Patoloģiskās iekaisuma formas ietver nosacījumus, kas saistīti ar alerģijām, pašu imūnsistēmas agresiju, vielmaiņas traucējumiem, dažiem iedzimtiem sindromiem un onkoloģiskām slimībām.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi

Infekciozie bojājumi aizņem vienu no pirmajām vietām starp TBS iekaisuma cēloņiem. Tās infekcija var rasties ar meningokoku infekcijām, Laima slimību (borreliozi), tuberkulozi, brucelozi un citiem.

Iekaisums ar lokalizāciju TBS bieži notiek ar alerģiskām reakcijām, Bechterew slimību, Krona slimību (zarnu slimību).

Citās locītavu iekaisuma patoloģijās TBS sakāve parasti notiek retāk slimības beigu stadijās.

Fotoattēlā redzams veselīgs TBS un artrīts. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla.

Gūžas artrīts bērnībā

Ja pieaugušie ir visizplatītākās locītavu deģeneratīvās slimības, ko izraisa skrimšļa iznīcināšana (osteoartroze), tad bērni ir tikai jutīgāki pret iekaisuma slimībām (artrītu).

Sakarā ar vecuma pazīmēm, imunitātes stāvokli un augstu ķermeņa jutību, gūžas artrīts bērniem notiek daudz biežāk nekā pieaugušajiem, un tas ir smagāks ar smagām lokālas un vispārējas iekaisuma pazīmēm.

Pirogēns (strutojošs) kooksīts ir īpaši bīstams maziem bērniem. Ja novēlota diagnoze uzlabotos gadījumos var būt letāla.

Bērni biežāk nekā pieaugušie cieš no tuberkulozes artrīta TBS. Slimības sākumā tas var notikt bez acīmredzamiem simptomiem, sāpes var rasties tikai treniņa laikā.

TBS infekciozais bojājums var rasties daudzās bērnu infekcijās: biežāk ar epidēmisku parotītu, meningokoku infekciju, retāk ar vējbakām, masaliņām, masalām, infekciozu mononukleozi, zarnu, akūtu elpceļu infekcijām. Bērni ar koxītu arī ir jutīgāki par pieaugušajiem.

Coksīts bērniem dažkārt var rasties kā reakcija uz vakcināciju. Varbūt tās reaktīvo vai alerģisko formu attīstība, bet simptomi ātri izzūd antialerģiskas ārstēšanas fonā.

Svarīgi zināt! Ja koxīti rodas citu slimību fona dēļ, pretpirētisko līdzekļu lietošana var izdzēst iekaisuma simptomus. Ja bērns atsakās staigāt, baidās uzkāpt uz kājas, paklupt, krīt - jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu koxītu.

TBS iekaisuma bojājumi bērniem slimības sākumposmā var rasties ankilozējošam spondilītam un psoriātiskajam psoriātiskajam artrītam. Citu sistēmisku slimību gadījumā gūžas locītava parasti ir iesaistīta procesā pēdējā vietā.

Coksīts ir biežāk sastopams bērniem nekā pieaugušajiem.

Ārstēšana

Daži svarīgi punkti

  • Gūžas artrīts ir nopietna slimība, ko var papildināt ar smagu ķermeņa vispārēju stāvokli. Komplikācijas gadījumā var attīstīties toksisks šoks un / vai infekcijas izplatīšanās visā organismā (sepse), īpaši maziem bērniem.
  • Koksīts var būt bīstamu slimību pazīme, piemēram, leikēmija, sistēmiskas saistaudu slimības un specifiskas infekcijas.
  • Savlaicīga ārstēšanas uzsākšana ar mūsdienīgu metožu palīdzību ļauj ātri novērst slimību daudzos gadījumos, kā arī samazināt tā gaitas smagumu un novērst locītavu struktūru iznīcināšanu.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu!

Pirmā palīdzība

Kad sāpes tiek izteiktas, augstas temperatūras nosaka NSAID grupas zāles (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ortofen, Ibuprofēns (Nurofen), Nise, Ksefokam uc). Tās novērš vai mazina sāpes un mazina citas iekaisuma pazīmes.

Bērnu praksē visbiežāk tiek izmantoti Ibuprofēns (Nurofen) vai Neis (Nemesulide), kas tiek ražoti īpaši suspensiju bērniem.

Ir nepieciešams nodrošināt skarto ekstremitāti ar pilnīgu atpūtu visērtākajā stāvoklī. Nekādā gadījumā nevar ielādēt vai "attīstīt" skarto savienojumu.

Efektīva terapija

Lai efektīvi ārstētu gūžas artrītu, ir nepieciešams noteikt slimības cēloni. Atkarībā no tā var noteikt antialerģiskus līdzekļus, imūnsistēmas preparātus, antibiotikas, kā arī zāles, kas ietekmē vielmaiņu.

Visiem artrīta veidiem bieži sastopami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un to neefektivitāte - glikokortikoīdu hormoni (hidrokortizons, deksametazons, prednizolons un to mūsdienu analogi). Dažos gadījumos glikokortikoīdu hormonus injicē tieši locītavas dobumā.

Akūtās strutainās slimības formās var būt nepieciešama operācija - locītavas dobuma punkcija, ieviešot antibiotikas vai antiseptiskus līdzekļus. Ar savu neefektivitāti tiek veikta ilgstoša aktīvā vai caurplūdes savienojuma drenāža. Artikulās kapsulas (artrotomijas) atvēršana pēc mūsdienīgu antibiotiku un antiseptisko līdzekļu parādīšanās ir ļoti reta.

Pēc akūtu iekaisuma simptomu izraisīšanas ārstēšana ir paredzēta, kas stimulē asinsrites normalizēšanos locītavu struktūrās un normālas mobilitātes atjaunošanu. Tas ir fizikālā terapija, masāža un fizioterapija. Kā palīgmetodi jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus (dažādus tinktūras, kompresus, ziedes, novārījumus).

Gūžas locītavas artrīts ir diezgan bieži sastopama patoloģija, kurā parādās pirmie simptomi, kuriem nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija. Ārstēšanas vai nepareizi izvēlētu terapiju trūkums ne tikai izraisa veselības pasliktināšanos, bet arī bieži kļūst par invaliditātes cēloni.

Kā ārstēt gūžas artrītu pieaugušajiem un bērniem

Gūžas artrīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem diskomforta cēloņiem augšstilbā. Šī slimība ir progresīva, tas ir, tā sākas pakāpeniski un laika gaitā pasliktinās. Termins "artrīts" burtiski nozīmē "locītavu iekaisumu".

Artrīts rodas, kad skrimšļa virsma (saukta arī par hialīna skrimšļiem vai locītavu skrimšļiem) tiek izdzēsta. Skrimšļi parasti kalpo kā „gultnis” locītavā. Kad viņš "nolietojas", ir sāpes un stingrības sajūta.

Nav iespējams paredzēt artrīta rašanos. Lai gan osteoartrīts ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, ir sastopamas slimības formas, kas rodas jauniešiem un pat bērniem. Tomēr ir daži riska faktori, kas ietver:

  • Ģenētika. Artrīts bieži ir iedzimta problēma.
  • Bērnu ortopēdiskās slimības, tostarp gūžas displāzijas, Legg-Calve-Perthes slimības un epifiziolīzes attīstība.
  • Iegūtie apstākļi, piemēram, aseptiska nekroze, ja šādas slimības netiek ārstētas, vai ja ārstēšana bija neveiksmīga.
  • Gūžas locītavas formas maiņa, ieskaitot stāvokli, kurā augšstilba kauli iegūst nenormālu formu.
  • Smagi ievainojumi. Kaulu lūzumi vai traumatiskas dislokācijas var palielināt artrīta iespējamību.
  • Aptaukošanās. Daži pētījumi ir saistīti ar gūžas artrītu, lai gan ir interesanti, ka šis stāvoklis ir vairāk saistīts ar ceļgalu artrītu.

Šādi artrīta veidi var negatīvi ietekmēt gūžas locītavu:

  • Osteoartrīts;
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Psoriātiskais artrīts.

Reimatoīdais artrīts un lupus parasti ietekmē abus augšstilbus, bet osteoartrīts un psoriātiskais artrīts var attīstīties tikai vienā augšstilbā.

Slimības simptomi

Neatkarīgi no artrīta veida šīs slimības simptomi ir:

  • Diskomforts cirksnī, augšstilbā vai sēžamvietā.
  • Sāpes, kas parasti ir izteiktākas no rīta un samazinās dienas laikā, kad veicat kādu darbu.
  • Grūtības staigāt vai pēkšņi slāpēt (muskuļu atrofijas dēļ). Glutālās muskuļu vājums nozīmē, ka cilvēkiem, kas cieš no artrīta, iegurņa iegurņa laikā nokrīt uz kāju, kuru slimība neietekmē. Šis stāvoklis ir pazīstams kā Trendelenburgas gaita.
  • Sāpes, ko pastiprina pēkšņas kustības vai spēcīga aktivitāte.
  • Gūžas "gausa" vai ierobežota kustību skaita sajūta.
  • Pacienti ar reimatoīdo artrītu vai lupus var sūdzēties arī par nogurumu un vājumu. Artrīts bieži nonāk remisijas fāzē, bet daži cilvēki saskaras ar relatīvi stabilu sāpju līmeni bez uzliesmojumiem.
  • Jebkura veida artrīts var ietekmēt vairāk nekā vienu locītavu organismā, lai persona ar osteoartrītu varētu attīstīties gūžas locītavu artrīts.

Jāatzīmē, ka artrīta pazīmes un simptomi reti lineāri pasliktinās. Bieži cilvēki, kas vecāki par trīsdesmit vai četrdesmit gadiem, piedzīvo pēkšņas, asas sāpes cirksnī, augšstilbā vai sēžamvietā. Šī sāpes var ilgt līdz 48 stundām un tad izzust.

Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir artrīts, vissvarīgākais solis ir precīza diagnoze. Tikai pamatojoties uz to, ārsts var noteikt piemērotu un efektīvu ārstēšanu. Diagnostikas novērtējums, iespējams, ietvers šādas darbības:

  • Iepazīstiet savu ārstu ar savu medicīnisko vēsturi. Viņš uzdos jums jautājumus, tai skaitā, ja jums ir sāpes, un, ja jūs dažreiz mīksti.
  • Fiziskā pārbaude.
  • Radiogrāfija vai rentgena starojums, lai noteiktu, vai locītavās ir novirzes.
  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielas, kas saistītas ar konkrētu artrīta veidu (tikai vajadzības gadījumā).

Ārstēšana

Gūžas artrīta neķirurģiska ārstēšana var ietvert vairākus vai vienu no šādiem simptomiem:

  • Lietojot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu.
  • Ledus terapija. Ledus iepakojumus var uzklāt 20 minūtes līdz 2 stundas (nelietojiet ledu tieši uz ādas, jo tas var izraisīt ledus apdegumus). Ledus iepakojumi palīdz mazināt sāpes un mazina iekaisumu audos.
  • Kortikosteroīdu injekcijas locītavas iekaisuma bloķēšanai.
  • Fizioterapijas programmas vai vingrinājumi, lai palielinātu elastību un atbalstītu muskuļu tonusu. It īpaši peldēšana ir lielisks vingrinājums artrīta pacientiem.
  • Daudzi cilvēki uzskata, ka siltas bikses var palīdzēt samazināt artrīta sāpes. Fakts ir tāds, ka šī slimība parasti rada vairāk diskomfortu aukstajos ziemas mēnešos. Tāpēc siltas bikses bieži vien ir labvēlīgas, jo tas nodrošina nomierinošu siltumu locītavām.
  • Izmantojot niedru vai citas ierīces, kas atvieglo kustību un drošumu.
  • Izprotot viņa slimības raksturu, cilvēks var pielāgot savu dzīvesveidu, kas padarīs šo problēmu vieglāk pārvaldāmu. Tādējādi pacientam jāsaprot, ka pārmērīga aktivitāte (vai otrādi, tās trūkums) tikai saasinās šo problēmu. Ja nepieciešams, būs jāsamazina liekais svars. Laika gaitā katrs pacients atpazīs optimālo aktivitāšu līmeni savai skartajai locītavai.

Daudzi cilvēki ar artrītu ir kandidāti operācijai. Ķirurģija var palīdzēt samazināt sāpes, uzlabot dzīves kvalitāti un uzlabot spēju veikt ikdienas darbības ar ierobežojumiem vai bez tiem.

Kopējais gūžas locītavas artroplastika var būt piemērota, ja gūžas locītava ir stipri bojāta.

Osteotomiju var attaisnot retākos gadījumos. Veicot šo operāciju, ķirurgs pārvieto locītavas virsmu tā, lai tas ļautu veselai gūžas locītavas daļai pārvadāt lielāko ķermeņa masu.

Krūšu audi sāks atjaunoties, samazinās pietūkums, atgriezīsies kustību un locītavu aktivitāte. Un tas viss bez operācijām un dārgām zālēm. Vienkārši sāciet.

Gūžas locītavas artrīts - pirmie simptomi un ārstēšanas režīms

Gūžas artrīts vai koxīts ir locītavu audu iekaisuma slimība, kas parādās kā organisma reakcija uz baktēriju vai vīrusu iekļūšanu audos, vai sakarā ar locītavu audu uzbrukumu paša imūnsistēmas dēļ tās darbības traucējumu dēļ.

Atšķirībā no deģeneratīvām patoloģijām (artroze) iekaisuma process notiek locītavas dobuma oderējumā (sinovialā), un tikai vēlākos posmos tas attiecas uz locītavu skrimšļiem un kaulu.

Cēloņi

Visi artrīta veidi ir sadalīti divās galvenajās grupās atkarībā no to rašanās cēloņa: infekcijas un iekaisuma.

Infekcijas artrīts ietver šādus slimību veidus:

  • strutains (pirogēns) artrīts,
  • ko izraisa konkrēta infekcija,
  • reaktīvs,
  • pēc infekcijas.

Reaktīvais artrīts ir saistīts ar vairākām infekcijas slimībām, ko izraisa zarnu floras (salmonellas, šigelozes, yersiniozes), urogenitālo mikroorganismu (hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas) un dažu citu infekciju. Tajā pašā laikā mikrobi un antigēni tiem nav konstatēti locītavu dobumā un sinovialajā membrānā. Šī slimības forma reti izraisa gūžas traumas pieaugušajiem.

Patoloģiskās iekaisuma formas ietver nosacījumus, kas saistīti ar alerģijām, pašu imūnsistēmas agresiju, vielmaiņas traucējumiem, dažiem iedzimtiem sindromiem un onkoloģiskām slimībām.

Klasifikācija

Visbiežāk sastopamie femorālā artrīta veidi ir:

  1. Reimatoīds ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk veselīgām locītavām, cīnoties pret infekcijām.
  2. Podagra - uzbrukums notiek augstā urīnskābes līmeņa un kristālu veidošanās dēļ.
  3. Osteoartrīts ir locītavu deģeneratīva slimība, kas visbiežāk sastopama vecāka gadagājuma cilvēkiem.
  4. Bursīts - šis stāvoklis ietver bursa iekaisumu (mazi, šķidrumu pildoši maisiņi, kas palīdz mazināt berzi starp kauliem un citām kustīgām struktūrām locītavās).
  5. Psoriātisks - ko izraisa psoriāze, kas bieži ietekmē ne tikai ādu, bet arī locītavas.
  6. Infekciozi - var izraisīt infekcija, vīruss vai baktērija;
  7. Reaktīvs - attīstās infekcijas dēļ urīnceļos, zarnās vai citos orgānos.
  8. Nepilngadīgais - bērna artrīta veids, kam pievienoti daudzi simptomi.

Tāpēc ir tik svarīgi veikt pilnīgu pārbaudi, tostarp diferenciāldiagnozi.

Hip Artrīta simptomi

Gūžas artrīta gadījumā simptomi ir lēni, lielā mērā ir atkarīgi no cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām un artrīta cēloņiem. Jauniešiem kooksīts attīstās straujāk.

Slimības sākumposmā ir sajūta, ka locītavas nogurums ir ātrs, no rīta ir kustību stingrība, sāpes muskuļos, sāpes locītavās un cirksnis. Tā kā coxitis progresē, locītavu mobilitāte samazinās vēl vairāk, locītavu audu iekaisums, eksudāts uzkrājas tajā, kas izraisa ievērojamu pietūkumu, apsārtumu, un locītava var justies karsta.

Progresīvākos gadījumos locītava pilnībā zaudē savu mobilitāti, tai ir ļoti grūti vai pilnīgi neiespējami veikt savas funkcijas.

Dažos gadījumos iespējama akūta koxīta attīstība, kuras simptomi slimības sākumā ir līdzīgi aukstuma vai gripas simptomiem. Šādas izpausmes, piemēram, augsts drudzis, apetītes zudums, drebuļi, vājums, ķermeņa sāpes un locītavas, tiek novērotas, un seko locītavu bojājumu simptomi. Šādi simptomi ir biežāk sastopami gūžas locītavas strutainā artrīta gadījumā. Ja šajā posmā slimība neveic terapeitiskus pasākumus, tad tā kļūst hroniska.

Reimatoīdā koxīta gadījumā, kā arī locītavas bojājumiem, viss ķermenis ir iesaistīts patoloģiskajā procesā. Ir iespējamas ekstremitāšu deformācijas, anēmija, kolīts, aizcietējums un citas izpausmes.

Diagnostika

Tā kā gūžas locītavas kooksīts raksturojas ar izteiktiem simptomiem, ārsts var veikt iepriekšēju diagnozi bez pārbaudes, kā arī aptuveni novērtēt ķermeņa bojājumu pakāpi. Vienlaikus viņš veic klīnisko diagnozi:

  1. Nosaka sāpju intensitāti caur palpāciju;
  2. Norāda, vai pēdu garuma atšķirības;
  3. Izpēti ierobežojumus locītavu kustībai;
  4. Nosaka jutības pakāpi un asins piegādi kājām;
  5. Atklāj muskuļu atrofiju.

Pēc klīniskās diagnozes veikšanas nepieciešams veikt instrumentālu un laboratorisku diagnostiku, kas ietver:

  1. Iegurņa radioloģija.
  2. Aksiālā rentgenogramma.
  3. CT, MRI, ultraskaņa, scintigrāfija (ja nepieciešams).
  4. Sintētiskā šķidruma locītavas punkcija un analīze.

Gūžas artrīta ārstēšana

Atkarībā no gūžas locītavas artrīta cēloņa un stadijas tā ārstēšanu var veikt reimatologs, ķirurgs, traumatologs-ortopēds, ķirurgs, ftalinologs. Akūtā stadijā tiek izmantots apmetums, lai nodrošinātu maksimālu izkraušanu un gūžas locītavas pārējo daļu.

Farmakoterapija tiek veikta, ņemot vērā coxitis etioloģiju, un tā var ietvert:

  • NPL. Nevar ārstēt artrītu, ieskaitot gūžas locītavu, bez NSPL lietošanas (nesteroīdās zāles, kas paredzētas iekaisuma novēršanai). Šie instrumenti ne tikai palīdz mazināt sāpes, bet arī mazina pietūkumu, samazina asinsvadu caurlaidību. Persona jūt efektu pēc pirmās devas. Tie ietver tādas zāles kā ibuprofēns, diklofenaks, ketorolaka, ketoprofēns un citi. Tomēr tām ir negatīvas puses - to darbība ir īsa un blakusparādību saraksts ir diezgan iespaidīgs. Visbīstamākais no tiem ir: leikocītu un eritrocītu skaita samazināšanās asinīs, aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, hepatīta simptomu parādīšanās, pavājināta nieru darbība, asinsspiediena paaugstināšanās, kuņģa čūlas attīstība un kuņģa asiņošana.
  • Muskuļu relaksanti. Tie ir paredzēti, lai atslābinātu muskuļus, jo piespiedu muskuļu kontrakcija vienmēr ir gūžas artrīta problēma. Šis organisma aizsardzības mehānisms rada lielas grūtības cilvēkam, mēģinot veikt kustību ar ekstremitāti.
  • Vietējie pretsāpju līdzekļi. Bieži vien, lai samazinātu blakusparādību risku, ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus, kas jāpiemēro ārēji. Šajā gadījumā mēs runājam par tādiem instrumentiem kā dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron un citi krēmi, želejas un balzami. Viņu neapšaubāma priekšrocība salīdzinājumā ar līdzekļiem, kas jālieto perorāli, ir tas, ka tie ietekmē locītavu lokāli un neiekļūst kuņģa-zarnu traktā. Tomēr šādā ārstēšanā ir arī mīnuss - gūžas locītava ir tālu no ādas virsmas, kas nozīmē, ka vietējai ietekmei būs neliela ietekme;
  • Minerāli Nepieciešams saņemt kaulu mineralizācijas zāles. Tie ietver Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Tos lieto tie cilvēki, kuriem ir uztura problēmas un kuri nespēj iegūt visas nepieciešamās vielas no pārtikas. Tikmēr praktiski nav nekādu nopietnu kontrindikāciju šādu piedevu lietošanai, izņemot sastāvdaļu individuālo neiecietību to sastāvā.
  • Līdztekus mobilitātes ierobežošanai muskuļi, kas ilgstoši ir saspringti, sāk sāpes. Līdzekļi, piemēram, mydokalms, baklofēns un sirdalīds, var tikt galā ar muskuļu sasprindzinājumu, mazina sāpes un atgūst ekstremitāšu mobilitāti. Protams, tāpat kā citas zāles, tām ir arī blakusparādības, no kurām visbiežāk sastopamas: miega traucējumi, reibonis, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, slikta dūša, pazemināts asinsspiediens. Tomēr šīs negatīvās parādības, lietojot nelielas devas, ātri iziet vai vispār neparādās. Kaut arī muskuļu sāpes nekādā gadījumā nav pieļaujamas (muskuļiem trūkst skābekļa, un tāpēc tie nemaina vielmaiņas produktus - rezultātā rodas sāpes, kas savukārt pastiprina spazmu).
  • Antibiotikas. Ja gūžas artrīts izraisīja infekcijas slimība, tad sākotnēji ir jānovērš avots. Lai to izdarītu, izrakstiet antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļus, vienlaikus paralēli pacients lieto pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.

Ja mēģinājumi konservatīvā artrīta ārstēšanā ir neefektīvi, hronisku sāpju un pastāvīgas locītavu funkcijas ierobežošanas gadījumā, tiek atrisināts jautājums par ķirurģisko iejaukšanos (sinovektomiju, pilnīgu gūžas artroplastiku, artroplastiku, artrotozi uc).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālajai medicīnai arsenālā ir pietiekami daudz līdzekļu, lai ārstētu artrītu mājās, īpaši sākumposmā.

  1. Sāls un sausās sinepes samaisa proporcijās 2: 1. Pēc parafīna pievienošanas jūs saņemsiet masu, kas kaut kādā veidā atgādina krēmu. Jums ir jāļauj nokārtot nakti, un tas būs gatavs lietošanai. Skartās locītavas laukums pirms gulētiešanas ir jāierobo, līdz ziede pilnībā uzsūcas ādā. No rīta mazgāt vietu ar siltu ūdeni. Ja ir pietūkums, tad, lai samazinātu to tilpumu, ar ziedi apstrādātā platība ir jāiesaista un jāsilda.
  2. Nātru vannas. Sākumā ūdens šķīdumi ar svaigu vai žāvētu nātru palīdz tikt galā ar sāpju sindromu. Ņem 4 kg nātru, ielej ūdeni, vāriet 30 minūtes. Iegūto buljonu pievieno siltajai vannai (ne vairāk kā 40 ° C). Procedūras ilgums ir 20 minūtes.
  3. Ķiploku un citronu maisījums. Sasmalciniet 3 citronus, 120 g selerijas, 60 g ķiploku. Ielieciet burkā, ielej 2 l verdošā ūdenī, ielieciet siltu segu. Atstājiet 12-14 stundas, lai pieprasītu. Pirms ēšanas dzert 70 ml zāļu. Izārstēt 30 dienas.
  4. Āboli ar kāpostiem. Kāpostu lapiņas smērēja ar medu, uzspiež skartajai zonai. Pārklāts ar plastmasas apvalku, izolēts. No rīta kompress tiek noņemts, savienojumu mazgā ar siltu ūdeni. Lietošana nomierina, novērš sāpes. Šādā veidā tiek ārstētas 30 dienas. Pirms procedūras sāpīga vieta tiek viegli ieskrūvēta un berzēta.
  5. Losjoni ar propolisu. Salvešu iemērc ar propolisu. Šim nolūkam tas ziemas periodā tiek ievietots bišu stropā. Uz locītavas tiek uzklāts audums ar līmi. Procedūra palīdz mazināt radikulīta, artrīta simptomus, veicina dislokāciju.

Veiksmīga slimības konfrontācija ir atkarīga no savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Vairumā gadījumu ir iespējams novērst pilnīgu skrimšļa iznīcināšanu. Hip artrīts ir īpaši bīstams bērniem, tādēļ, pirmās nelabvēlīgās pazīmes, jākonsultējas ar speciālistu.

Prognoze

Artrīta iznākums var būt tikpat viegli saspringts, kā arī pilnīga gūžas locītavas ankiloze. Purulenta artrīta komplikācija var būt toksiska šoks vai sepse. Savlaicīga un pilnīga ārstēšana ļauj samazināt gūžas locītavas disfunkcijas, novēršot osteoartrīta attīstību.

Lai novērstu artrītu, ir nepieciešams kontrolēt svaru, nopietni ārstēt jebkuras infekcijas un citu slimību ārstēšanu, lai veiktu locītavu brūču PCE.

Gūžas locītavu artrīts - simptomi un slimības ārstēšana

Lielākā un iekrautākā locītava ķermenī ir gūžas locītava.

Izturoties lielā slodzē, tas ir pakļauts iekaisuma procesiem, sāpēm, pietūkumam līdz gaitas maiņai - tā ir galvenās gūžas artrīta pazīmes.

Pretēji dominējošajiem stereotipiem, ne tikai vecāka gadagājuma cilvēki, bet arī bērni ir uzņēmīgi pret šo slimību. Tas viss ir atkarīgs no slimības izskatu cēloņa, lai novērstu gūžas artrītu, ir svarīgi, lai locītavas nepārpildītu, sistemātiski veiktu fiziskus vingrinājumus un vadītu veselīgu dzīvesveidu.

Rakstā jūs varat uzzināt par slimības gūžas artrīta īpašībām - simptomi un ārstēšana ir atkarīga no slimības formas, veida un cēloņa.

Kas ir gūžas artrīts

Gūžas locītavu simptomu artrīts un ārstēšana

Gūžas locītavas artrīts ir slimība, kas sastāv no iekaisuma procesu klātbūtnes locītavā. Gūžas locītavu iekaisums bieži tiek saukts arī par „kooksītu”, jo ārsti apgalvo, ka vārdi ir sinonīmi un apraksta to pašu slimību.

Hip artrīts ir reti diagnosticēts I stadijā vieglas sāpju sindroma dēļ. Ārstēšanas aizkavēšana izraisa sekundāru bojājumu, kas nav reimatisks. Tātad, artropātija var attīstīties uz endokrīno un nervu traucējumu fona. Traucējuma lokalizācija TBS bieži notiek nespecifiskā čūlainā kolīta gadījumā.

80% gadījumu artropātija ir nesāpīga locītavu stīvuma trūkuma dēļ. Gluži pretēji, atšķirības ir TBS ekstremitāšu sašaurināšanās, spīdums un „vaļīgums”. Šo sarakstu papildina etioloģiskie simptomi, piemēram, plaši izplatīti ādas bojājumi psoriātiskā formā.

Galvenie slimības veidi

Saskaņā ar ICD 10 ir pieci galvenie slimības veidi, no kuriem katram ir savi simptomi un īpašības.

  • Reimatoīdais artrīts gūžas locītavā - raksturīgs divu simetrisku locītavu vienlaicīgs bojājums. Traumas vietā ir rīta stīvums un pietūkums. Sāpju sindroms kustības laikā samazinās. Reimatoīdā artrīta gūžas locītavu sakāve un to deformācija bieži ir neatgriezeniska. Slimību raksturo strauja attīstība un transformācija hroniskā formā.
  • Purulents artrīts ir viens no bīstamākajiem patoloģijas veidiem. Slimība izpaužas, palielinot pacienta temperatūru, sāpes palielinās līdz slodzei uz locītavu, skartajā zonā āda kļūst sarkana, parādās pietūkums. Pacientam progresējot, pacientam ir intoksikācijas simptomi. Iekaisuma laikā sinovialais šķidrums tiek stipri izvadīts. Pamatojoties uz to, gūžas locītavas strutaino artrītu var atšķirt no rentgenstaru.
  • Reaktīvais artrīts - notiek iepriekšējo infekcijas slimību rezultātā. Terapijas panākumi ir atkarīgi no reaģenta savlaicīgas noteikšanas. Īpaši grūti diagnosticēt reaktīvu gūžas artrītu bērniem. 30% gadījumu infekciju, kas izraisīja iekaisumu, nevar noteikt.
    Slimības simptomi ir skartās zonas sāpes un pietūkums, urogenitālās sistēmas problēmas, konjunktivīts. Ārstējot gūžas artrītu, protams, sāksies ar šaurā fokusa antibiotikām.
  • Podagras artrīts - kopā ar sāpēm, kas ilgst no nedēļas līdz 10 dienām, ir augšstilba pietūkums, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Nopietnas sāpes nāk un pēkšņi iet.
  • Psoriātiskais artrīts - faktors, kas izraisa iekaisuma procesu, ir psoriāze. Par patoloģiju raksturīga ādas cianotiskā krāsa. Locītavas skar asimetriski, bieži patoloģiju sarežģī mugurkaula darba traucējumi.

Gūžas artrīta smagums

Papildus reimatologa etioloģijas noskaidrošanai ir nepieciešams noteikt slimības smagumu. Diagnozes precizitāte nosaka, kādas terapijas metodes katrā gadījumā būs visefektīvākās. Iegurņa artrīts diezgan labi reaģē uz agrīnajiem attīstības posmiem. Tāpēc svarīgs medicīnas personāla uzdevums ir savlaicīga slimības diagnosticēšana.

Izārstēt deformējošu artrītu (parasti izpaužas koxīta trešajā posmā), parastās zāles nav iespējams.

Ir pieņemts klasificēt vairākus slimības posmus:

  1. Pirmās pakāpes koksīts - šajā posmā gandrīz nav iespējams atklāt patoloģiskas izmaiņas, jo ārējās izpausmes nav pilnīgi. Vairumā gadījumu atklāj slimību nejauši. Rentgena attēls ļauj noteikt pirmās retināšanas audu pazīmes, skrimšļa biezums arī nedaudz samazinās. Sāpes ir nenozīmīgas. Būtībā 1. posma kooksīta simptomi parādās naktī un ir īslaicīgi.
  2. Otrā pakāpes koksīts - šim attīstības posmam raksturīgs izteikts sāpju sindroms, kas bieži rodas pēkšņi, bez redzama iemesla. Laika gaitā tiek novērota locītavas pietūkums. Parastie pretsāpju līdzekļi nevar pilnībā mazināt iegurņa kaula sāpes. Diagnozes sarežģītība ir fantoma sajūtu parādīšanās. Sāpes migrē uz ceļa locītavu, kā rezultātā rodas kļūdas terapijas kursa noteikšanā.
  3. Trešā pakāpe - šis posms raksturo stipru muskuļu spazmu, ko izraisa sāpes. Tā rezultātā tiek novērota sēžas un augšstilba reģiona muskuļu atrofija. Novirzes izmaiņas kļūst neatgriezeniskas. Bieži vien artrīts izraisa iegurņa kaula maiņu, kas vēl vairāk pasliktina pacienta stāvokli. Attīstīt locītavas kontraktūru. Darbība ar gūžas locītavu ļauj atjaunot motora funkciju un novērst nepatīkamus simptomus.

Artrīta cēloņi

Iespējamie gūžas artrīta cēloņi ir šādi:

  • vielmaiņas traucējumi (piemēram, podagra, kas izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanos locītavās)
  • imunitātes agresija pret ķermeni (notiek autoimūnās reimatiskās slimības klātbūtnē)
  • pārmērīga locītavu pārmērīga slodze (īpaši, ja vienlaicīgi ir plakanās kājas vai koartartroze) t
  • infekcijas slimību komplikācijas (diezgan reti, bet tomēr gūžas locītavu iekaisuma iespējamais cēlonis)

Slimības klīniskās pazīmes

Neatkarīgi no gūžas artrīta veida galvenās klīniskās pazīmes un simptomi būs diezgan līdzīgi. Protams, ņemot vērā slimības gaitu, tie var būt vairāk vai mazāk izteikti.

Kādas ir kopējās iekaisuma pazīmes, kas raksturīgas gan bērniem, gan pieaugušajiem:

  1. Sāpīgas sajūtas ar atšķirīgu intensitāti sēžamvietas, cirkšņa un augšējās augšstilba apvidū, kas var izplatīties visā pēdā.
  2. Parasti palielinās sāpes pat ar nelielu slodzi uz apakšējo ekstremitāti.
  3. Noteikts mobilitātes ierobežojums gūžas locītavā.
  4. Rīta stīvums un nogurums, veicot normālas kāju kustības.
  5. Dažas pietūkums skartās locītavas rajonā.
  6. Bieži vien tiek traucēta gaita un stabilitāte uz vienas kājas no bojājuma puses.

Parasti kreisās puses un labās puses kooksīts notiek ar aptuveni tādu pašu frekvenci. Divpusējs gūžas locītavu iekaisums rodas mazāk nekā 5% gadījumu.

Hip Artrīta simptomi

Gūžas artrīta simptomi var atšķirties atkarībā no iekaisuma fokusa atrašanās vietas, kā arī faktoriem, kas izraisīja slimību. Tādējādi strutainais artrīts visbiežāk un skaidri raksturo intoksikācijas simptomus: smagu drudzi, biežu vājumu, nespēju veikt pastāvīgas aktīvas darbības, neparastu nogurumu un pastiprinātu svīšanu.

Šie simptomi ir saistīti ar sāpēm, kas raksturīgas visiem artrītiem skartajā locītavā, tās pietūkumu un apkārtējo ādas virsmu apsārtumu (hiperēmija). Temperatūra bieži sasniedz augstu vērtību, stāvoklis pasliktinās ar lielāku intensitāti nekā ar citām formām.

Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts bieži izpaužas kā locītavu kustības stīvums no rīta, mērenas intensitātes sāpes un dažreiz pietūkums skartajā zonā. Raksturīga artrīta pazīme, kas rodas podagras fonā, ir biežas ilgstošas ​​sāpīgas uzbrukumi (līdz 10 dienām), kas pēkšņi apstājas un mainās ar klusuma periodiem.

Koksīti, ko izraisa psoriāzes klātbūtne pacientā kā autoimūns process, papildina ādas zilgani violeta krāsošana blakus iekaisuma locītavai. Mugurkaula apakšējās daļas var būt iesaistītas patoloģiskajā procesā, ko papildina sāpes šajā jomā.

Bērnu gūžas locītavas tuberkulozais artrīts sākas ar tuberkulozes intoksikācijas pazīmēm. Sāpes ceļgalos pakāpeniski pārvietojas gūžas locītavā, izraisot to nemainīgu, muskuļu atrofiju un iespējamo ekstremitāšu saīsināšanu.

Visbiežāk sastopamie simptomi visiem kooksīta veidiem

Slimības klīniskajā gaitā dominē šādi simptomi, kas līdzīgi visiem gūžas locītavas artrīta veidiem:

  • Sāpes locītavās, bieži vien ar zemāku intensitāti sākotnējos posmos nekā slimības progresēšanas laikā. Dažreiz sāpīgas izpausmes tiek novirzītas uz ceļa zonu. Purulentus kooksītus raksturo asākas, šaušanas sajūtas. Kad tuberkulozes etioloģija, sāpes ir mazāk izteiktas, izdzenošs raksturs.
  • Visi pacienti jūtas neparasti stingri kustībā, nespēja strauji atdalīt kakla locītavu.
  • Ar spiedienu tiek novērotas dažādas intensitātes sāpes.
  • Slimības sākumposmā reizēm tiek konstatēts dabisko ādas locījumu gludums gūžas rajonā (krokām inguinal un gluteal reģionā ir mazāk izteiktas nekā parasti).
  • Kad slimība progresē, var attīstīties augšstilba un gūžas muskuļu atrofija.
  • Ilgstoša slimības gaita var izraisīt kaulu vai šķiedru ankilozi (kustību, ko izraisa locītavu virsmu patoloģiskā saplūšana).
  • Neapmierinātības attīstība.

Slimības diagnostika

Gūžas artrīta diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz pacienta rūpīgu pārbaudi un aptauju. Tomēr dažreiz gūžas sāpes dod ceļa locītavu, kas var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Pirms došanās pie ārsta ārstēšanai, pierakstiet savus simptomus un to rašanās laiku, mēģinot nepalaist garām detaļas, tas ir svarīgi diagnozes noteikšanai.

Tipiski gūžas locītavu artrīta simptomi var būt vienas vai vairāku locītavu pietūkums, kas ilgst vairāk par divām nedēļām, locītavu sildīšana un apsārtums, pastāvīga vai periodiska sāpes, locītavu sāpes, vienas vai vairāku locītavu stīvums no rīta, ilgst vairāk nekā stundu, pilnīga izsīkuma sajūta un gripai līdzīgi simptomi, kam seko simptomi: locītavu pietūkums vai sāpes.

Galvenie pārbaudes veidi, lai apstiprinātu diagnozi, ietver:

  1. MRI tomogrāfija. Visefektīvākā metode, ko izmanto pretrunīgās situācijās.
  2. Savienojumu ultraskaņa ir lētākais un drošākais no visām pārbaudes metodēm.
  3. Locītavas punkcija mikrobioloģiskai izmeklēšanai.
  4. Rentgena Šī metode ir diezgan neuzticama, jo to izmanto reti.
  5. Asins un urīna testi. Šī metode ļauj jums uzzināt slimības cēloņus, kā arī palīdz sekot pacienta atveseļošanās dinamikai ārstēšanas laikā.

Īpaši testi gūžas locītavas artrīta diagnosticēšanai

  • Antinukleāro (antinukleāro) antivielu analīze diagnostikā pirms ārstēšanas. Šī analīze pārbauda antivielu līmeni asinīs, kuras bieži sastopamas cilvēkiem ar saistaudu slimībām vai citām autoimūnām slimībām, piemēram, lupus erythematosus. Tā kā šādas antivielas reaģē uz šūnu kodola komponentiem (šūnu darbības kontroles centru), tās sauc par antinukleāriem.
  • C reaktīvā proteīna tests artrīta simptomu diagnosticēšanai. Šo nespecifisko analīzi izmanto, lai noteiktu kopīgu gūžas locītavu artrīta iekaisumu. C-reaktīvo proteīnu līmenis bieži ir paaugstināts cilvēkiem ar agresīvām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu.
  • Diagnoze - komplementa analīze pirms gūžas artrīta ārstēšanas. Šīs asins analīzes rezultāti parāda komplementa līmeni - proteīnu grupu, kas nodrošina imūnsistēmas efektīvu darbību. Zems komplementa līmenis asinīs ir raksturīgs pacientiem ar lupus erythematosus aktīvo formu.
  • Eritrocītu sedimentācijas ātruma analīze gūžas locītavu artrīta simptomu diagnostikā (ESR). Šo asins analīzi, kas pazīstama kopš Hipokrāta laika, izmanto, lai identificētu iekaisuma procesus organismā ar gūžas locītavu artrīta simptomiem.
    Palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums ir iekaisuma simptoms un ir raksturīgs daudziem artrīta veidiem, piemēram, reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts un daudzas citas saistaudu slimības.
  • Diagnoze - hematokrīta (kopējā sarkano asins šūnu) analīze gūžas locītavu artrīta simptomiem. Šīs analīzes un hemoglobīna analīzes rezultāti parāda, cik daudz sarkano šūnu ir asins paraugā. Cilvēkiem ar artrīta vai citu reimatisku slimību iekaisuma formām parasti novēro sarkano asins šūnu skaita samazināšanos (anēmiju).
  • Reimatoīdā faktora analīze artrīta diagnostikā pirms ārstēšanas. Šī analīze ļauj noteikt reimatoīdā faktora klātbūtni - antivielas, kas atrodas vairumā pacientu ar reimatoīdo artrītu.
  • Sintētisko šķidrumu (šķidrumu sintētisko membrānu apkārtējos locītavās) parasti pārbauda, ​​lai noteiktu balto asinsķermenīšu klātbūtni (tās var atrast pacientiem ar reimatoīdo artrītu un infekcijas slimībām), baktērijas vai vīrusus (tie atrodas pacientiem ar artrīta infekcijas formām) vai sāls kristālus locītavās veidojas pacientiem ar podagru un citiem artrīta veidiem, kas saistīti ar sāls nogulsnēm).

Kad un kādam speciālistam vajadzētu sazināties?

Ja pacientam ir gūžas artrīts, slimības simptomi un ārstēšana ir problēmas, ar kurām vienlaicīgi var saskarties 3 dažādi profesionāli speciālisti: reimatologs, ortopēds, ķirurgs.

Ja sāpes locītavās ātri apstājas, tad reimatologs var palīdzēt. Tas ir pirmais slimības posms. Ārsts pārbaudīs pacienta locītavu stāvokli. Ja nepieciešams, viņš nosūta pacientu uz rentgenstaru. Reimatologs nosaka nepieciešamo ārstēšanu, ieskaitot zāles un medicīniskās procedūras.

Ja pacientam ir šādi simptomi, jākonsultējas ar ortopēdu:

  1. lūzums gūžas locītavā;
  2. vāja mobilitāte;
  3. ekstremitāšu nejutīgums;
  4. muguras sāpes;
  5. muskuļu sāpes, kad laika apstākļi mainās.

Palīdzība ortopēdiskajai traumai var būt nepieciešama sportistiem, kas aktīvi piedalās sportā, vai arī brīvā laika pavadītajiem ekstrēmiem izklaidētājiem. Speciālists sniegs nepieciešamos ieteikumus, lai izvairītos no mikrotraumas.

Gūžas locītavas artrīta ārstēšanu veic ķirurgs, ja personai rodas nepanesamas sāpes. Speciālists nosaka operāciju gadījumos, kad tas ir nepieciešams. Pēc operācijas pacients atgriežas normālā stāvoklī.

Gūžas artrīta ārstēšana

Kā jau minēts, artrīta terapija lielā mērā ir saistīta ar slimības simptomiem un etioloģiju. Pēc iekaisuma cēloņu noteikšanas reimatologs nosaka ārstēšanas kursu, pamatojoties uz vispārējo klīnisko attēlu. Tas var ietvert:

  • Antibiotikas ir īpaši nepieciešamas strutainam un reaktīvam artrītam. Izrakstot antibiotikas, ir jāņem vērā to negatīvā ietekme uz organismu. Tāpēc, lai gan ir atļauta plaša spektra zāļu lietošana, šauri mērķtiecīgas antibiotikas ir efektīvākas un mazāk kaitē pacientam.
    Gūžas artrīta ārstēšanu bērniem sarežģī tas, ka bieži nav iespējams noteikt iekaisuma katalizatoru. Narkotiku kaitējuma mazināšanai bieži tiek nozīmētas zāles un imūnmodulatori.
    Artrītu gadījumā tiek parādīti šaurā spektra antibiotikas, kas tieši vērstas uz infekciju.
  • NPL ir standarta artrīta ārstēšana. Ne-steroīdu zāles ātri mazina iekaisumu un pietūkumu, ļaujot Jums doties uz reģeneratīvu terapiju. Akūtajā periodā, efektīvas injicēšanas iesācēju artrīts, kas ietver ne-hormonālas pretiekaisuma zāles. Ja tie nepalīdz, jūs varat injicēt kortikosteroīdus.
  • Hondroprotektori - ar ilgstošu lietošanu ļauj novērst deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa audos. Hondroprotorus nepieciešams lietot vismaz 6 mēnešus. Iekaisuma procesi samazina to efektivitāti.
  • Vingrošanas terapija - fizioterapijas vingrinājumi tiek noteikti neatkarīgi no locītavu bojājumu pakāpes. Vingrinājumi palīdz stiprināt muskuļu sistēmu un mazināt atrofiskos simptomus. Pēc operācijas un vēlākos posmos ieteicams apmeklēt baseinu.
  • Fizikālā terapija - palīdz patoloģijas ne-saasināšanās periodā, palielina mobilitāti un uzlabo locītavas uzturu. Fizioterapijā tiek izmantota magnetoterapija, ultraskaņa, lāzerterapija, manuālās terapijas sesijas utt.

Pavisam nesen vietējos ortopēdiskajos centros ir piedāvātas akupunktūras sesijas. Akupunktūras ārstēšana ļauj mazināt muskuļu spazmas un radīt labvēlīgus apstākļus pacienta mobilitātes atsākšanai. Akupunktūras punkti tiek izvēlēti atkarībā no bojājuma vietas un sāpēm.

Fizioterapija

Patoloģijas sākumposmā speciālisti aktīvi veic fizioterapiju. Tie ļauj uzlabot pacienta veselību un iekaisuma locītavas mobilitāti.

  1. Exercise terapija. Sākotnējās nodarbību apmeklēšanas laikā instruktors katram pacientam individuāli izvēlas vingrinājumu taktiku. Šādas procedūras normalizē asins mikrocirkulāciju un locītavu mobilitāti.
  2. Manuālas procedūras. Ārstējot gūžas artrītu, eksperti praktizē punktu ietekmi uz iekaisuma zonu. Turklāt daudzi pacienti tiek izrakstīti ar kremodestrukciju, kuras laikā viņi ar aukstumu ietekmē kakla locītavu. Akupunktūra ir plaši izplatīta.
  3. Akupunktūra - caur akupunktūru, speciālists darbojas uz ķermeņa aktīvajiem punktiem.
  4. Krioterapija - ja ir pakļauta aukstumam, pastāv ilgstoša iedarbība. Pacientam ir sāpes un uzlabojas locītavas mobilitāte.
  5. Masāža Ārsti iesaka masāžu kopēt regulāri, bet tas jādara piesardzīgi, neizmantojot papildu pūles. Vislabāk ir apmeklēt profesionālu masieru.

Ķirurģiskā terapija

Ja iepriekš minētie pasākumi nespēj tikt galā ar sāpēm, ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģiskās ārstēšanas veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, pacienta vecuma, artrīta veida, konkrētās slimības gaitas un tā progresēšanas.

Iespējamas ķirurģiskās ārstēšanas iespējas ir jāapspriež ar ortopēdisko ķirurgu. Ir svarīgi no ārsta uzzināt, kāpēc viņš iesaka šo konkrēto procedūru un kādus darbības rezultātus var sagaidīt. Neskatoties uz to, ka jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās laikā rodas komplikācijas, ortopēdijas ķirurgs darīs visu iespējamo, lai samazinātu to attīstības risku.

Visbiežāk ārstēta artrīta TBS ir šāda ķirurģiska ārstēšana:

  1. Kopējais TBS endoprotezēšanas līdzeklis: ieteicams pacientiem ar reimatoīdo artrītu vai ankilozējošo spondilītu, jo tas mazina sāpes un uzlabo motorisko aktivitāti.
  2. Kaulu audu transplantācija ir indicēta pacientiem ar sistēmisku sarkanā vilkēde. Nodrošina jaunu kaulu šūnu veidošanos audu vietā, ko ietekmē osteonekroze. Osteonekroze sistēmiskajā sarkanā vilkēdē ir diezgan izplatīta, un to raksturo kaulu šūnu nāve un vispārējs kaulu vājināšanās.
  3. Vēl viena osteonekrozes ķirurģiskas ārstēšanas iespēja sistēmiskā sarkanā vilkēdē ir dekompresīva ķirurģija, kas samazina intraosseous spiedienu un uzlabo asins plūsmu uz kaulu.
  4. Synovectomy (daļēja vai pilnīga locītavas sinovialās membrānas noņemšana) ir efektīva gadījumos, kad patoloģiskais process ir ierobežots līdz sinoviālajai membrānai, bet neietekmē locītavu skrimšļus.

Par gļotādas locītavu strutainu artrītu tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās, kam seko antibakteriālu zāļu ievadīšana tieši locītavā. Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par minimāli invazīvu un nerada nekādas komplikācijas. Preparāti tiek atlasīti individuāli katram pacientam.

Terapeitiskā vingrošana gūžas locītavai

Neatkarīgi no izmantotā medikamenta veida un slimības smaguma pakāpes, fizioterapija ir būtisks terapijas elements. Ārsti iesaka pakāpeniski ārstēt gūžas artrītu, pielietojot fiziskus vingrinājumus uz speciāliem simulatoriem un ūdens vidē.

Balstoties uz pacienta muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli, tiek veidota fizikālā terapija, kurai raksturīgas šādas izsmalcinātības:

  • Samazinot muskuļu sistēmas slodzi, tiek samazināta ekstremitāšu masa. Pasīvie vingrinājumi tiek veikti medicīnas personāla vadībā. Artropātija norāda uz šādu fizisko audzināšanu.
  • Aktīvā vingrošana uzlabo vietējo asinsriti, mazina sāpju simptomus un paātrina gūžas artrīta ārstēšanu. Viena sporta sesija nedrīkst ilgt ilgāk par 40 minūtēm, pretējā gadījumā muskuļu sistēma ir pārspīlēta.
  • Maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta, ja vingrinājumi tiek veikti dozēti un atkārtoti - trīs reizes dienā 15 minūtes. Vingrošana ar čaumalām atvieglo kustības un padara tās precīzākas.
  • Rehabilitācijas stadijā ieteicamie vingrinājumi ūdens vidē ir relaksējoša un pretsāpju iedarbība. Dažreiz gūžas artrīts tiek papildus ārstēts ar zemūdens masāžu. Ja patoloģiskais process attiecas uz sakrālo un jostasvietu, tad tiek izmantota zemūdens mugurkaula vilce.
  • Statiskie un dinamiskie elpošanas vingrinājumi novērš gūžas locītavas artrīta komplikācijas. Mērķtiecīga iejaukšanās elpošanas ciklā ir tonizējoša un normalizējoša iedarbība uz ķermeni kopumā.

Statiskie efekti veicina muskuļu relaksāciju. Tāpēc jebkura smaguma pakāpes gūžas artrīts ietver ārstēšanu ar masāžu (izņēmums ir artropātija).

Visnoderīgākā masāžas tehnika ir apļveida berzes ar indeksa pirkstiem un palmu virsmu. Visa procedūra ilgst aptuveni 20 minūtes un sastāv no glāstīšanas (2 minūtes), berzes (15 minūtes) un īpašiem efektiem, piemēram, vibrācijas (3 minūtes).

Narkotiku terapija un visaptveroša sporta rehabilitācija ir standarts, ar kuru tiek ārstēts gūžas artrīts.

Vispārīgie vingrinājuma noteikumi

Visām fizioterapijas metodēm ir vispārīgi noteikumi:

  1. Jums nav jāpārvar sevi un jāturpina pētījumi aktīvā iekaisuma perioda laikā. Ja ir stipras sāpes, Jums ir nepieciešams pārtraukums un ārstēšana ar ārsta izrakstītu zāļu kompleksu. Vingrošana gūžas artrīta ārstēšanai tiek veikta rehabilitācijas periodā vai remisijas periodā.
  2. Tie paši ieteikumi attiecas arī uz pašiem vingrinājumiem: ja dažu vingrinājumu laikā parādās stipras sāpes vai arī viņa 2 stundu laikā pēc treniņa nenokļūst, vingrojumu komplekss ir jālabo.
  3. Fizikālā terapija ir jādarbojas katru dienu, vēlams tajā pašā laikā, šim procesam veltot apmēram 40 minūtes. Pirms vingrinājumu veikšanas ir labāk uzsildīt mazliet, sasildīt muskuļus: staigāt vai skriet.
  4. Klases sākas ar nelielu iespējamu slodzi, pakāpeniski to palielinot. Nebaidieties, ja sākumā ne visi vingrinājumi šķiet izpildāmi.

Universālā vingrošana

Sākotnējā artrīta stadijā, ja neatgriezeniskas izmaiņas locītavā koeksartrozes formā vēl nav attīstījušās, ir iespējams veikt šādu uzdevumu:

  1. Garā stāvoklī:
    • mierīgi izstiepiet abas kājas, tad paceliet vienu, piestipriniet abas rokas uz augšstilba un mēģiniet maksimāli izvilkt kuņģi. 10 sekunžu laikā nostipriniet pozīciju, tad nolaidiet kāju. Tad atkārtojiet to pašu pēdu. Ja slimība ir vienpusēja, vingrinājumu vajadzētu sākt no veselīgas puses. Piemēram, ja ir kreisā gūžas locītavas artrīts, tad vispirms paceliet un pievelciet labo kāju un pēc tam pa kreisi. Neuztraucieties, ja kustību amplitūda ievērojami atšķirsies;
    • saliekt kāju pie ceļa, cik vien iespējams, nostipriniet 10 sekundes, tad nolaidiet. Tāda pati kāja;
    • saliekt abas kājas gūžas un ceļgalā, sasprādzējot potītes. Pēdu piespiež pie grīdas un paceliet iegurni;
    • tādā pašā stāvoklī, kājas nospiežot uz grīdas, nepaceļot tās no grīdas, pēc iespējas tālāk izplatot ceļus, turiet 10 sekundes, tad atkal pievienojiet;
    • Paņemiet ceļgala saliektu kāju, cik vien iespējams, šajā pozīcijā piestipriniet 10 sekundes un novietojiet to zemāk. Atkārtojiet ar otru kāju.
  2. Atrodoties uz muguras, velciet vienu kāju, kas saliektas pie ceļa, nostipriniet, nolaidiet, tad otru.
  3. Pozīcijā uz sāniem, lai aizstātu roku zem galvas un noliektos uz elkoņa. Paņemiet taisnu kāju uz augšu, fiksējiet dažas sekundes un zemāku. Tas pats, apgriešanās.
  4. Sēdeklī uz krēsla: ceļi, kas saliekti taisnā leņķī, pēdas piespiež pie grīdas. Nogulieties ar krūtīm un vēderu uz kājām, sasniedziet ar pirkstu galiem (vai ar plaukstām - kas būs) grīdu, nostipriniet šo pozīciju un pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī.
  5. Pastāvīgā pozīcijā: viena kāja stāv uz neliela pacēluma, lai otra nepieskartos grīdai. Rokas paliktnis atbalsta nodrošināšanai. Lēnām pagrieziet kāju uz priekšu un atpakaļ, maksimāli noliecot ķermeni tā, lai kustības tiktu veiktas gūžas locītavā.

Katrs vingrinājums jāatkārto 10 reizes. Jūs varat sākt no 5 reizes, pakāpeniski palielinot atkārtojumu biežumu. Starp vingrinājumiem uz īsu laiku atpūsties. Kompleksa beigās būs labi izstiept muskuļus.

Vingrošana „slinkam”

Šīs metodes īpatnība ir acīmredzamā vieglums un fiziskās slodzes pieejamība cilvēkiem ar gūžas locītavas deformācijām. Tie, kas ir spiesti ilgstoši uzturēties gultā vai nevar pārvietoties citādas patoloģijas dēļ. Slodze uz locītavām tajos ir minimāla, jo nevienam nav nepieciešams veikt kustības pilnā apmērā: amplitūda nedrīkst pārsniegt 1 cm, galvenais faktors šajā kompleksā ir laiks: vingrinājumi jāveic vismaz 3-6 stundu laikā, bet daži no tiem ir ērti. darīt visur.
Tāpat, tāpat kā universālajā vingrošanā, kustībām nevajadzētu pievienot sāpes. Nodarbošanās laiks ir aptuveni vienmērīgi sadalīts visas dienas garumā.

  • Sēžot uz krēsla: kājas, kas saliektas pie ceļa un gūžas locītavām taisnā leņķī, kājas nospiež pie grīdas. Vingrinājums ir neliela informācija un ceļgalu atšķaidīšana.
  • Pozīcija ir tāda pati. Paceliet papēži, paceliet tos no grīdas ne vairāk kā 1 cm un zemāk. Zeķes paliek nospiestas uz grīdas. Abu gūžas locītavu artrīta gadījumā vingrinājumi tiek veikti pārmaiņus ar katru kāju.
  • Kas atrodas uz vēdera: atpūsties uz taisnas, cietas virsmas, iepriekš novietojot veltni zem kājām. Lēnām ritiniet uz vēdera pa labi un pa kreisi, kustības ierosinātājus - gurnus. Pārvietojieties pa kreisi un pa labi, nepaaugstinot iegurni un nesaspiežot muskuļus.
  • Gulēja uz muguras: nedaudz izlīdzina kājas, atpūsties, veic nelielas kustības gūžas locītavā, nedaudz pagriežot gurnus uz āru un uz iekšu.
  • Ja jums ir jātērē daudz laika nosliece uz pakaļgala, piestipriniet nelielu cilpu no jostas 25 cm virs gultas līmeņa, turiet tur kāju un liekiet kustīgās kustības ar savu atvieglinātu kāju. Jūs varat izdarīt locīšanas pagarinājumu ceļā.

Šīs terapijas rezultāts ir atkarīgs no ikdienas uzdevumu izpildes, kas ir viens vai vairāki, galvenais ir vismaz 3–6 stundas dienā. Neskatoties uz to, ka mehānisko vingrinājumu izmantošana gūžas locītavas artrīta gadījumā ir nekonsekventa, jebkurai personai jūs varat izvēlēties efektīvu kompleksu, kas palīdzēs uzlabot asins piegādi un stiprinās locītavu muskuļu sistēmu locītavas rajonā.

Galvenais ir izvēlēties piemērotu metodi kopā ar vingrošanas terapijas speciālistu vai fizioterapeitu un katru dienu mācīties patstāvīgi. Negaidiet ātrus rezultātus, bet regulārs vingrinājums var brīnīties!

Tā kā gūžas locītavas artrīta radītās deformācijas ir neārstējama parādība, kustība ir labākā metode, kā novērst tās, kā arī palēnināt slimības progresēšanu. Galu galā, dzīvības kustībā!

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi ir pierādījuši sevi gūžas locītavu artrīta ārstēšanā kopš seniem laikiem. Līdz šim daudzi vecvecāki ir ignorējuši kvalificētu speciālistu pakalpojumus un tiek ārstēti mājās. Visbiežāk šāda apstrāde ir kompresiju noteikšana, pamatojoties uz ārstniecības augiem un dzīvnieku izcelsmes produktiem.

  1. Vistas ola Ņem 2 lielas olas, pauze un ielej saturu dziļā bļodā. Labi sakrata un pievieno 2 ēdamk. karotes sāls. Sastāvdaļas sajauc. Samaisiet marles mērci ar maisījumu, tad uzklājiet to iekaisuma zonā. Nostipriniet kompresi ar pārsēju vai plēvi. Atstājiet mērci, līdz viela ir pilnīgi sausa, un atkārtojiet procedūru.
  2. Mārrutki un kvasas. Iegādājieties 1 litru maizes kvass un 300 gramus mārrutku. Mārrutki iztīrīti un sasmalcināti ar maisītāju vai dzirnaviņu. Produktam jābūt pastas konsistencei. Sajauciet sastāvdaļas un kārtīgi samaisiet. Divreiz dienā ārstējiet iekaisumu, izmantojot saņemtos līdzekļus.
  3. Larkspur Divi simti gramu sakņu karbonāde un 10 litru karsta ūdens. Iegūto šķidrumu ielej vannā. Atrodiet šķīdumā 20-30 minūtes. Procedūra tiek atkārtota katru dienu pirms gulētiešanas.
  4. Sāls 1 litrā vēsā šķidruma pievieno 4 ēdamk. karoti jodizēta sāls. Maisiet, līdz sāls kristāli ir pilnīgi izšķīduši. Iegūto šķīdumu ielej ledus veidnēs un ievieto saldētavā. Pēc sacietēšanas noslaukiet iekaisuma zonu 3-4 reizes dienā, izmantojot iegūto ledu.
  5. Bērzu pumpuri. Sajauc 500 gramus bērza pumpuru un 1 litru augu eļļas. Maisiet sastāvdaļas un uzlejiet 40 stundas. Iegūtais maisījums ikdienā iekļūst iekaisuma zonā.
  6. Bites Tas jau sen ir praktizējis bišu ārstēšanu. Tiek uzskatīts, ka šī kukaiņa kodums ir labs gūžas locītavu artrīts.
  7. Medus Apvienojiet vairākas sastāvdaļas: 2 ēdamk. karotes medus, 1 dzeltenums, bišu vasks. Pēc tam uzkarsējiet tos uz karstu, bet ādu izturīgu stāvokli. Uzlejiet maisījumu uz marles vai auduma mērces un uzklājiet uz iekaisuma vietu. Stiepiet vilnas šalli vai šalli. Atstājiet saiti uz nakti.
  8. Ēteriskās eļļas. Jūs varat uzklāt eļļu: lavandu, vīraku, rozmarīnu un piparmētru. Mīkstās masāžas kustības produktu berzē ādā.
  9. Sinepes Sajauc: sausas sinepes, iodizēts sāls un parafīns. Noņemiet maisījumu tumšā vēsā vietā un pieprasiet 24 stundas. Iegūto ziedi divas reizes dienā iekļūst iekaisuma zonā. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
  10. Jūs varat noņemt sāpju sindroma piparu apmetumu. Pēc plākstera uzlikšanas nosedziet skarto zonu ar siltu drānu, suņu vai kamieļu matiem.
  11. Piestipriniet locītavu - iekaisuma laikā ar retu izņēmumu, sāpes ir saistītas ar locītavas kustībām. Tas jo īpaši attiecas uz artrīta vēlīnajiem posmiem. Kopīga fiksācija nodrošina pagaidu atvieglojumus un var palīdzēt samazināt sāpes pirms ārsta apmeklējuma. Īpaši bieži grūtniecības laikā tiek izmantota fiksācijas metode. Fiksācija ļauj samazināt slodzi un veikt, neņemot zāles.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi apmeklēt speciālistu. Tas palīdzēs novērst individuālo neiecietību pret zāļu sastāvdaļām un izvēlēties efektīvu ārstēšanas metodi, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli un patoloģijas formu.

Kas ir bīstams artrīts

Slimība izraisa nopietnas sekas:

  • akūts strutainais artrīts;
  • osteomielīts - kaulu iekaisums;
  • sepse - asins saindēšanās;
  • kontraktūra - locītavas mobilitātes ierobežošana;
  • patoloģiska dislokācija - locītavas galvas izeja no locītavas fossas.
Progresīvos gadījumos locītava pastāvīgi deformējas, izraisot invaliditāti.

Reimatoīdā artrīta dēļ var rasties konjunktivīts, sklerīts - acs ābola iekaisums, perikardīts - sirds ārējās membrānas iekaisums, mocardīts - sirds vidējās membrānas iekaisums. Slimība veicina anēmiju, trombocitozi, agrīnu aterosklerozes attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Gūžas artrīta komplikācijas rodas slimības progresējošu stadiju laikā un ir iedalītas divās grupās:

  1. Komplikācijas, kas saistītas ar slimības gaitu;
  2. Ārstēšanas komplikācijas.

Pirmajā grupā ietilpst amiloidozes attīstība, slimība, kas sarežģī artrīta ārstēšanu. Nieres visbiežāk tiek skartas. Komplikācijas parasti attīstās pacientiem ar ilgu 3–5 gadu slimību. Pacientiem attīstās tūska, nieru mazspējas pazīmes un gūžas locītavas kļūst stingras.

Starp ārstēšanas komplikācijām ir kuņģa un zarnu čūlas, gremošanas trakta asiņošana, nieru bojājumi, patoloģiski kaulu lūzumi. Varbūt dažādu alerģisku reakciju uz narkotikām attīstība. Visnopietnākās komplikācijas ir anafilaktiskais šoks un agranulocitoze.

Pacientam ir pienākums uzticīgi veikt kvalificētus medicīniskus ieteikumus. Jūs nedrīkstat lietot savas zāles, kā arī pārtraukt ārstēšanu, konsultējoties ar speciālistu. Pacientam ir jāapgūst pamatprincipi, kā atbrīvoties no slimības, jāzina zāļu blakusparādības un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas pirmie artrīta simptomi.

Slimību profilakse

Protams, jebkura slimība ir vieglāk novērst, pēc tam to ārstēt. Artrīts nav izņēmums. Vissvarīgākais šīs slimības profilakses veids ir uzturs. Galu galā, metabolisms ir nozīmīga loma artrīta attīstībā. Vitamīni A, C, E, B5, B6, kuriem ir labvēlīga ietekme uz locītavām, ir jānorij.

  • Gaismas fiziskā slodze ir vēl viena profilakses metode. Labāk ir virzīt savu darbību vieglatlētikas sporta veidos, piemēram, skriešanā, peldēšanā un dinamiskā pastaigā. Tas palīdz cīnīties pret aptaukošanos un baro organismu ar skābekli.
  • Savienojumi ļoti baidās no aukstuma. Tāpēc jums jāievēro likums - neļaujiet hipotermijai. Valkājot siltas bikses, silts džemperis palīdzēs ar to.
  • Atbilstība dienas režīmam. Miega trūkums, pārēšanās, skābekļa trūkums negatīvi ietekmē ķermeņa veselību kopumā. Ieskaitot locītavas.
  • Apavi ir jāizvēlas uz ērta papēža, nevajag sēdēt uz vienas kājas.

Visas šīs profilaktiskās metodes ir ļoti viegli ievērot un palīdzēs aizsargāt locītavas no artrīta un slimības gadījumā palēnināt tās attīstību.