Gūžas artrīts vai koxīts ir locītavu audu iekaisuma slimība, kas parādās kā organisma reakcija uz baktēriju vai vīrusu iekļūšanu audos, vai sakarā ar locītavu audu uzbrukumu paša imūnsistēmas dēļ tās darbības traucējumu dēļ.

Atšķirībā no deģeneratīvām patoloģijām (artroze) iekaisuma process notiek locītavas dobuma oderējumā (sinovialā), un tikai vēlākos posmos tas attiecas uz locītavu skrimšļiem un kaulu.

Cēloņi

Visi artrīta veidi ir sadalīti divās galvenajās grupās atkarībā no to rašanās cēloņa: infekcijas un iekaisuma.

Infekcijas artrīts ietver šādus slimību veidus:

• strutains (pirogēns) artrīts,
• ko izraisa konkrēta infekcija,
• reaktīvs,
• pēc infekcijas.

Reaktīvais artrīts ir saistīts ar vairākām infekcijas slimībām, ko izraisa zarnu floras (salmonellas, šigelozes, yersiniozes), urogenitālo mikroorganismu (hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas) un dažu citu infekciju. Tajā pašā laikā mikrobi un antigēni tiem nav konstatēti locītavu dobumā un sinovialajā membrānā. Šī slimības forma reti izraisa gūžas traumas pieaugušajiem.

Patoloģiskās iekaisuma formas ietver nosacījumus, kas saistīti ar alerģijām, pašu imūnsistēmas agresiju, vielmaiņas traucējumiem, dažiem iedzimtiem sindromiem un onkoloģiskām slimībām.

Klasifikācija

Visbiežāk sastopamie femorālā artrīta veidi ir:

1. Reimatoīds ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk veselīgām locītavām, cīnoties pret infekcijām.
2. Podagra - uzbrukums notiek augstā urīnskābes līmeņa un kristālu veidošanās dēļ.
3. Osteoartrīts ir locītavu deģeneratīva slimība, kas visbiežāk sastopama vecāka gadagājuma cilvēkiem.
4. Bursīts - šis stāvoklis ietver bursa iekaisumu (mazi, šķidrumu pildoši maisiņi, kas palīdz mazināt berzi starp kauliem un citām kustīgām struktūrām locītavās).
5. Psoriātisks - ko izraisa psoriāze, kas bieži ietekmē ne tikai ādu, bet arī locītavas.
6. Infekciozi - var izraisīt infekcija, vīruss vai baktērija;
7. Reaktīvs - attīstās infekcijas dēļ urīnceļos, zarnās vai citos orgānos.
8. Nepilngadīgais - bērna artrīta veids, kam pievienoti daudzi simptomi.

Tāpēc ir tik svarīgi veikt pilnīgu pārbaudi, tostarp diferenciāldiagnozi.

Hip Artrīta simptomi

Gūžas artrīta gadījumā simptomi ir lēni, lielā mērā ir atkarīgi no cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām un artrīta cēloņiem. Jauniešiem kooksīts attīstās straujāk.

Slimības sākumposmā ir sajūta, ka locītavas nogurums ir ātrs, no rīta ir kustību stingrība, sāpes muskuļos, sāpes locītavās un cirksnis. Tā kā coxitis progresē, locītavu mobilitāte samazinās vēl vairāk, locītavu audu iekaisums, eksudāts uzkrājas tajā, kas izraisa ievērojamu pietūkumu, apsārtumu, un locītava var justies karsta.

Progresīvākos gadījumos locītava pilnībā zaudē savu mobilitāti, tai ir ļoti grūti vai pilnīgi neiespējami veikt savas funkcijas.

Dažos gadījumos iespējama akūta koxīta attīstība, kuras simptomi slimības sākumā ir līdzīgi aukstuma vai gripas simptomiem. Šādas izpausmes, piemēram, augsts drudzis, apetītes zudums, drebuļi, vājums, ķermeņa sāpes un locītavas, tiek novērotas, un seko locītavu bojājumu simptomi. Šādi simptomi ir biežāk sastopami gūžas locītavas strutainā artrīta gadījumā. Ja šajā posmā slimība neveic terapeitiskus pasākumus, tad tā kļūst hroniska.

Reimatoīdā koxīta gadījumā, kā arī locītavas bojājumiem, viss ķermenis ir iesaistīts patoloģiskajā procesā. Ir iespējamas ekstremitāšu deformācijas, anēmija, kolīts, aizcietējums un citas izpausmes.

Diagnostika

Tā kā gūžas locītavas kooksīts raksturojas ar izteiktiem simptomiem, ārsts var veikt iepriekšēju diagnozi bez pārbaudes, kā arī aptuveni novērtēt ķermeņa bojājumu pakāpi. Vienlaikus viņš veic klīnisko diagnozi:

1. Nosaka sāpju intensitāti caur palpāciju;
2. Norāda, vai pēdu garuma atšķirības;
3. Izpēti ierobežojumus locītavu kustībai;
4. Nosaka jutības pakāpi un asins piegādi kājām;
5. Atklāj muskuļu atrofiju.

Pēc klīniskās diagnozes veikšanas nepieciešams veikt instrumentālu un laboratorisku diagnostiku, kas ietver:

1. Iegurņa radioloģija.
2. Aksiālā rentgenogramma.
3. CT, MRI, ultraskaņa, scintigrāfija (ja nepieciešams).
4. Sintētiskā šķidruma locītavas punkcija un analīze.

Gūžas artrīta ārstēšana

Atkarībā no gūžas locītavas artrīta cēloņa un stadijas tā ārstēšanu var veikt reimatologs, ķirurgs, traumatologs-ortopēds, ķirurgs, ftalinologs. Akūtā stadijā tiek izmantots apmetums, lai nodrošinātu maksimālu izkraušanu un gūžas locītavas pārējo daļu.

Farmakoterapija tiek veikta, ņemot vērā coxitis etioloģiju, un tā var ietvert:

• NPL. Nevar ārstēt artrītu, ieskaitot gūžas locītavu, bez NSPL lietošanas (nesteroīdās zāles, kas paredzētas iekaisuma novēršanai). Šie instrumenti ne tikai palīdz mazināt sāpes, bet arī mazina pietūkumu, samazina asinsvadu caurlaidību. Persona jūt efektu pēc pirmās devas. Tie ietver tādas zāles kā ibuprofēns, diklofenaks, ketorolaka, ketoprofēns un citi. Tomēr tām ir negatīvas puses - to darbība ir īsa un blakusparādību saraksts ir diezgan iespaidīgs. Visbīstamākais no tiem ir: leikocītu un eritrocītu skaita samazināšanās asinīs, aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, hepatīta simptomu parādīšanās, pavājināta nieru darbība, asinsspiediena paaugstināšanās, kuņģa čūlas attīstība un kuņģa asiņošana.
• Muskuļu relaksanti. Tie ir paredzēti, lai atslābinātu muskuļus, jo piespiedu muskuļu kontrakcija vienmēr ir gūžas artrīta problēma. Šis organisma aizsardzības mehānisms rada lielas grūtības cilvēkam, mēģinot veikt kustību ar ekstremitāti.
• Vietējie pretsāpju līdzekļi. Bieži vien, lai samazinātu blakusparādību risku, ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus, kas jāpiemēro ārēji. Šajā gadījumā mēs runājam par tādiem instrumentiem kā dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron un citi krēmi, želejas un balzami. Viņu neapšaubāma priekšrocība salīdzinājumā ar līdzekļiem, kas jālieto perorāli, ir tas, ka tie ietekmē locītavu lokāli un neiekļūst kuņģa-zarnu traktā. Tomēr šādā ārstēšanā ir arī mīnuss - gūžas locītava ir tālu no ādas virsmas, kas nozīmē, ka vietējai ietekmei būs neliela ietekme;
• Minerāli Nepieciešams saņemt kaulu mineralizācijas zāles. Tie ietver Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Tos lieto tie cilvēki, kuriem ir uztura problēmas un kuri nespēj iegūt visas nepieciešamās vielas no pārtikas. Tikmēr praktiski nav nekādu nopietnu kontrindikāciju šādu piedevu lietošanai, izņemot sastāvdaļu individuālo neiecietību to sastāvā.
• Līdztekus mobilitātes ierobežošanai muskuļi, kas ilgstoši ir saspringti, sāk sāpes. Līdzekļi, piemēram, mydokalms, baklofēns un sirdalīds, var tikt galā ar muskuļu sasprindzinājumu, mazina sāpes un atgūst ekstremitāšu mobilitāti. Protams, tāpat kā citas zāles, tām ir arī blakusparādības, no kurām visbiežāk sastopamas: miega traucējumi, reibonis, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, slikta dūša, pazemināts asinsspiediens. Tomēr šīs negatīvās parādības, lietojot nelielas devas, ātri iziet vai vispār neparādās. Kaut arī muskuļu sāpes nekādā gadījumā nav pieļaujamas (muskuļiem trūkst skābekļa, un tāpēc tie nemaina vielmaiņas produktus - rezultātā rodas sāpes, kas savukārt pastiprina spazmu).
• Antibiotikas. Ja gūžas artrīts izraisīja infekcijas slimība, tad sākotnēji ir jānovērš avots. Lai to izdarītu, izrakstiet antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļus, vienlaikus paralēli pacients lieto pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.

Ja mēģinājumi konservatīvā artrīta ārstēšanā ir neefektīvi, hronisku sāpju un pastāvīgas locītavu funkcijas ierobežošanas gadījumā, tiek atrisināts jautājums par ķirurģisko iejaukšanos (sinovektomiju, pilnīgu gūžas artroplastiku, artroplastiku, artrotozi uc).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālajai medicīnai arsenālā ir pietiekami daudz līdzekļu, lai ārstētu artrītu mājās, īpaši sākumposmā.

1. Sāls un sausās sinepes samaisa proporcijās 2: 1. Pēc parafīna pievienošanas jūs saņemsiet masu, kas kaut kādā veidā atgādina krēmu. Jums ir jāļauj nokārtot nakti, un tas būs gatavs lietošanai. Skartās locītavas laukums pirms gulētiešanas ir jāierobo, līdz ziede pilnībā uzsūcas ādā. No rīta mazgāt vietu ar siltu ūdeni. Ja ir pietūkums, tad, lai samazinātu to tilpumu, ar ziedi apstrādātā platība ir jāiesaista un jāsilda.
2. Nātru vannas. Sākumā ūdens šķīdumi ar svaigu vai žāvētu nātru palīdz tikt galā ar sāpju sindromu. Ņem 4 kg nātru, ielej ūdeni, vāriet 30 minūtes. Iegūto buljonu pievieno siltajai vannai (ne vairāk kā 40 ° C). Procedūras ilgums ir 20 minūtes.
3. Ķiploku un citronu maisījums. Sasmalciniet 3 citronus, 120 g selerijas, 60 g ķiploku. Ielieciet burkā, ielej 2 l verdošā ūdenī, ielieciet siltu segu. Atstājiet 12-14 stundas, lai pieprasītu. Pirms ēšanas dzert 70 ml zāļu. Izārstēt 30 dienas.
4. Āboli ar kāpostiem. Kāpostu lapiņas smērēja ar medu, uzspiež skartajai zonai. Pārklāts ar plastmasas apvalku, izolēts. No rīta kompress tiek noņemts, savienojumu mazgā ar siltu ūdeni. Lietošana nomierina, novērš sāpes. Šādā veidā tiek ārstētas 30 dienas. Pirms procedūras sāpīga vieta tiek viegli ieskrūvēta un berzēta.
5. Losjoni ar propolisu. Salvešu iemērc ar propolisu. Šim nolūkam tas ziemas periodā tiek ievietots bišu stropā. Uz locītavas tiek uzklāts audums ar līmi. Procedūra palīdz mazināt radikulīta, artrīta simptomus, veicina dislokāciju.

Veiksmīga slimības konfrontācija ir atkarīga no savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Vairumā gadījumu ir iespējams novērst pilnīgu skrimšļa iznīcināšanu. Hip artrīts ir īpaši bīstams bērniem, tādēļ, pirmās nelabvēlīgās pazīmes, jākonsultējas ar speciālistu.

Prognoze

Artrīta iznākums var būt tikpat viegli saspringts, kā arī pilnīga gūžas locītavas ankiloze. Purulenta artrīta komplikācija var būt toksiska šoks vai sepse. Savlaicīga un pilnīga ārstēšana ļauj samazināt gūžas locītavas disfunkcijas, novēršot osteoartrīta attīstību.

Lai novērstu artrītu, ir nepieciešams kontrolēt svaru, nopietni ārstēt jebkuras infekcijas un citu slimību ārstēšanu, lai veiktu locītavu brūču PCE.

Gūžas locītavas artrīts: simptomi un ārstēšana

Gūžas locītavas artrīts - galvenie simptomi ir:

• Ādas apsārtums
• Svīšana
• Drudzis
• Sāpes vēderā
• Ādas cianoze
• Skartās locītavas pietūkums
• Limp
• Palielināta temperatūra skartajā zonā
• Sāpes skartajā locītavā
• Locītavu mobilitātes ierobežojumi
• Savienojuma stīvums no rīta
• Locītavas pietūkums

Gūžas locītavas artrīts ir patoloģisks process, ko raksturo iekaisuma parādīšanās vienā no cilvēka lielākajām locītavām - gūžas locītavā. Vairumā gadījumu to pavada smagas sāpes traumas vietā. Ja izlaižat pirmos artrīta simptomus un sākat slimību, tas novedīs pie deformācijas atsevišķu locītavu artikulācijā un pilnīgas personas imobilizācijas.

Medicīniskais termins "artrīts" nozīmē "locītavu iekaisumu". Slimība ir progresīva - pacienta stāvoklis bez pienācīgas ārstēšanas pasliktināsies un neatgriezeniskas izmaiņas radīsies iekaisuma locītavā. Gūžas locītavas artrīts visbiežāk attīstās, kad cilvēka organismā jau ir skarti ceļi, rokas un citi lieli locītavas. Izņēmums ir reaktīvais artrīts. Šajā gadījumā locītavas iekaisums rodas infekcijas dēļ, kas iekļuvusi cilvēka organismā.

Biežāk gūžas artrīts attīstās gados vecākiem cilvēkiem, bet nesen patoloģija ir kļuvusi „jaunāka”. Tagad šī diagnoze tiek veikta cilvēkiem vecumā no 18 līdz 45 gadiem un bērniem.

• reimatoīdais artrīts. Parasti iekaisums uzreiz aptver vairākas locītavas. Tās atšķirības iezīme ir tā, ka vairumā klīnisko gadījumu locītavas ir simetriski ietekmētas;
• reaktīvs artrīts. Retos gadījumos tas ietekmē gūžas locītavu. Tas notiek infekcijas slimību rezultātā. Tās draudi ir tas, ka tas var ietekmēt ne tikai locītavu, bet arī aploksnes, audus un skrimšļus, kas to ieskauj. Reaktīvo artrītu ir ļoti grūti ārstēt;
• ankilozējošais spondilīts. Slimība, kas skar ne tikai gūžas locītavu, bet arī dažām mugurkaula daļām;
• strutains artrīts;
• podagra artrīts;
• psoriātiskais artrīts.

Līdz slimības ilgumam gūžas artrīts ir sadalīts:

• asas. Vispirms izpaužas slimības simptomi. Slimības ilgums ir 8 nedēļas;
• ilgstoši - mazāk par gadu;
• hroniska. Cilvēka slimības simptomi rodas ilgāk par vienu gadu;
• atkārtojas.

Iemesli

• cilvēka ķermenis bija inficēts ar meningokoku infekciju, brucelozi un citām slimībām (tas ir galvenais reaktīvā artrīta attīstības cēlonis);
• zarnu slimības;
• traumas;
• sistēmiskas slimības;
• gēnu mutācijas;
• gūžas displāzija;
• ģenētiskā nosliece;
• pastāvīgs nat. slodze uz apakšējām ekstremitātēm.

Simptomoloģija

Gūžas artrīta simptomi var nedaudz atšķirties, atkarībā no tā attīstības cēloņa. Bet ir pazīmes, kas ir kopīgas:

• stipras sāpes cirkšņos. Atpūtas laikā palielinās sāpes. Tāpēc viņa praktiski neuztraucas cilvēkus dienas laikā, kad viņš aktīvi iesaistās viņa darbā, pastaigās, dodas sportā un tā tālāk;
• mīksts. Parasti tas notiek diezgan negaidīti. Šis simptoms norāda uz muskuļu atrofiju. Medicīnā ir jēdziens, kas raksturīgs šai īpašajai iezīmei - Trendelenburgas gaitai. Personas iegurnis pazeminās viņa veselās kājas virzienā, kad viņš sāk kustēties. Iemesls ir glutālās muskuļu vājums;
• kustības diapazons ir ierobežots. Visbiežāk persona sāk saskarties ar grūtībām kājām pagriezties;
• asas sāpes. Kā likums, tas notiek, mēģinot strauji vilkt kāju.

Simptomoloģija atkarībā no slimības veida:

• reimatoīdais artrīts. Pacients atzīmē, ka no rīta viņam ir stīvums locītavā, kā arī pietūkums un sāpes traumas vietā. Savienojumi parasti ir simetriski. Bīstams, ka šāda veida artrīts var būtiski ietekmēt arī personas iekšējos orgānus;
• psoriātiskais artrīts. Raksturīgais simptoms ir tas, ka āda kļūst zila. Bieži bojājums attiecas uz mugurkaula daļām;
• strutains artrīts. Svīšana pieaug, drudzis tiek pievienots vēlāk. Sāpes saslimušajā locītavā kļūst spēcīgākas, jo īpaši, mēģinot veikt kustības. Savienojums uzbriest un kļūst sarkanīgi violets;
• podagra artrīts. Mobilitāte locītavā tiek pārkāpta gandrīz nekavējoties. Vēl citi simptomi ir saistīti - skarto audu apsārtums, to pietūkums. Tie ir ļoti karsti, lai pieskarties. Sāpes ir ļoti spēcīgas un var ilgt līdz 10 dienām.

Ārstēšana

Gūžas locītavas artrīta ārstēšanai jābūt tikai visaptverošai. Tā ietver ķirurģiskas un novatoriskas ortopēdiskās metodes, kas saņem vajadzīgās sintētiskās medicīniskās zāles.

Narkotiku ārstēšana:

• nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Palīdz samazināt pietūkumu bojājuma vietā, novērst stipras sāpes un samazināt asinsvadu sieniņu caurlaidību;
• pretsāpju līdzekļi. Parasti ārsti tos izraksta ārējai lietošanai;
• muskuļu relaksanti. Nepieciešams, lai atslābinātu muskuļus artrīta lokalizācijā;
• ja artrītu izraisīja infekcijas slimība (reaktīvs artrīts vai strutains), tad ieteicams antibiotikas lietot, lai novērstu slimības avotu.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta tikai tad, ja zāļu ārstēšana nav devusi vēlamo efektu.

• artroskopiska sinovektomija. Šajā operācijā tiek noņemta noteikta daļa no sinovialās membrānas;
• gūžas protēze;
• skrimšļu transplantācija. Šī ir jauna artrīta ārstēšanas metode. Ķirurgi no veseliem skrimšļiem ņem dažus audus, un laboratorijas apstākļos to audzē līdz vēlamajam izmēram, pēc tam tos pārstāj uz personu vēlreiz;
• speciāla metāla izkliedētāja uzstādīšana, kas atdarinās savienojuma virsmu.

Artrīts bērniem

Gūžas locītavas artrīts bērniem visbiežāk attīstās traumu, imūnsistēmas neveiksmes un infekcijas slimību dēļ. Slimība ir akūta un var ietekmēt ne tikai lielās un mazās locītavas, bet arī redzējumu. Ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk.

Bērnu slimības sākotnējie simptomi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Bērns nemierīgi uzvedas, atsakās piedalīties aktīvās spēlēs, staigā ilgāk un tā tālāk. Šī ir pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība vecākiem. Ja ir šīs pazīmes, ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu diagnostikai - locītavu ultraskaņu, rentgenogrāfiju utt. Jo ātrāk atklāsies patoloģiskais process, jo vienkāršāk to var novērst, un nekādas komplikācijas neradīsies.

Gūžas artrīta ārstēšana bērniem tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem. Priekšroka tiek dota zāļu terapijai un fizioterapijas ārstēšanai.

Profilakse

• aktīvs dzīvesveids;
• pienācīga uztura bagātināšana ar vitamīniem un minerālvielām;
• vingrošana;
• sliktu ieradumu noraidīšana;
• samazinot slodzi uz kājām.

Ja jūs domājat, ka Jums ir gūžas artrīts un simptomi, kas ir raksturīgi šai slimībai, tad reimatologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Infekciozais artrīts (septisks, pirogēns) ir smags infekciju-iekaisuma locītavu bojājums, kas noved pie to pakāpeniskas iznīcināšanas. Tas notiek jebkura vecuma cilvēkiem, bet visbiežāk tas skar bērnus un cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem. Mūsdienu medicīna piedāvā daudzas šīs slimības ārstēšanas metodes, taču, neskatoties uz to daudzveidību un efektivitāti, katrs trešais pacients infekciju izraisa neatgriezeniskus bojājumus locītavām, kas noved pie visu to funkciju pilnīgas zaudēšanas.

Ar psoriātisko artrītu sauc locītavu autoimūnās slimības, kas rodas uz ādas bojājumiem. Slimību raksturo galvenokārt kursa hronisks vai akūts raksturs. Psoriātiskais artrīts ir vienlīdzīgs gan vīriešiem, gan sievietēm pieaugušo vecumā.

Slimību, ko raksturo locītavu iekaisums dažādu orgānu un sistēmu infekcijas slimību dēļ, sauc par reaktīvu artrītu. Bieži locītavu iekaisumu izraisa dzimumorgānu, urīna sistēmas vai pat kuņģa-zarnu trakta infekcija. Pēc otrās līdz ceturtās nedēļas infekcijas inficēšanās gadījumā var novērot reaktīva artrīta attīstību.

Bursīts ir iekaisuma process locītavas maisiņā (bursa). Tas ietekmē jebkuras locītavas slimību, un viens no biežākajiem ir elpas locītavas bursīts. Tam ir raksturīgs kurss: simptomi parādās pakāpeniski, kas novērš savlaicīgu diagnozi, un laika gaitā noved pie roku invaliditātes, ko izraisa locītavas strukturālās iezīmes. Saskaņā ar ICD-10 slimību norāda kods M70.3.

Iekaisuma procesu, kas izpaužas kā muskuļu un skeleta sistēmas sāpju simptomi un kas galvenokārt ietekmē ceļa locītavas, sauc par ceļa locītavas artrītu. Slimība izpaužas ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, bet arī pieaugušajiem un pat bērniem. Ceļu locītavas artrīts izpaužas kā raksturīgas sāpju pazīmes patella un pati locītava. Tajā pašā laikā personai ir ļoti grūti ne tikai staigāt, bet arī saliekt un saliek kājas.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez zāles.

Gūžas locītavas artrīts

Gūžas locītavas artrīts - ir gūžas locītavas un iegurņa jostas virsmas saistaudu iekaisuma process. Mūsdienu medicīna nodala vairākus šīs iekaisuma nosaukumus.

Slimības veidošanos izraisa vairāk nekā divi simti infekciju, tostarp tuberkuloze, podagra, reimatisms utt. Ārstēšanas artrīta izrakstīšana ir balstīta uz cēloņiem, kas to izraisījuši. Ļoti bieži ārsti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Aspirīnu vai Indometacīnu (vairāk nekā 45 dažādas zāles).

Bieži slimība attīstās cilvēkiem, kuri sasnieguši 40-45 gadu vecumu. Saskaņā ar statistiku sievietes biežāk nekā vīrieši ir pakļauti šai slimībai. Gan viena, gan abu gūžas locītavu var kļūt par upuri. Tomēr pat tad, ja infekcija ir divpusēja, slimība vispirms aptver vienu locītavu un pēc tam otro.

Kas to izraisa?

Ilgu laiku tika uzskatīts, ka gūžas un iegurņa joslas kaulu artrīts ir infekciozo mikroorganismu postošās sekas. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka šāds attīstības scenārijs ir raksturīgs tikai dažiem artrīta veidiem, piemēram, sifiliskai vai tuberkulozei.

Šādos gadījumos bīstami mikroorganismi dzīvo tieši locītavas šķidrumā. Patiesais iemesls ir slēpts nedaudz citā virzienā.

Gūžas artrīta cēloņu un seku ilgtermiņa pētījumi zinātniekiem ir atklājuši īpašu ģenētiskā faktora nozīmi. Tika veikti eksperimenti un novērojumi, kas pierādīja slimības rašanās iespēju no paaudzes paaudzē.

Tas izskaidrojams ar to, ka jebkura persona no saviem vecākiem pārmanto noteiktu organisma īpašību un īpašību kopumu, kas vai nu izpaužas no dzimšanas brīža, vai arī nekādā veidā neatklājas savā dzīvē.

Piemēram, dažus imunitātes traucējumus var izraisīt vienkārša ģenētika, kā rezultātā infekcijas slimības, kas izraisa ekstremitāšu, locītavu, kaulu, saistaudu bojājumus, nonāk hroniskā stāvoklī, jo organisms sākotnēji nespēja pilnībā tikt galā ar iekaisuma procesiem.

Virsbūves augšminēto slimību attīstība un gaita var attīstīties autoimūnu reakciju ietekmē. Šīs parādības būtība ir tāda, ka tā ir noteikta alerģiska reakcija, kad ķermenis paātrinātā ātrumā rada antivielas, kļūdaini uzņemot savas šūnas orgānos un audos kaitīgiem antigēniem. Šāda ķermeņa darbības traucējumi izraisa sastāvdaļu bojājumus un nāvi, kuru šūnas uzbruka antivielām.

Slimības simptomi

Lai izjauktu artrīta simptomus, jāapsver vairāki slimību veidi. Tradicionāli un nedaudz tradicionāli ir piecas šādas grupas. Ir vērts atzīmēt, ka simptomi var būt līdzīgi dažādiem veidiem un absolūti unikāli.

Gūžas locītavas inficējošais artrīts 75% gadījumu turpinās, praktiski neuzrādot simptomus. Reizēm pacientam ir drudzis ar vienlaicīgu galvassāpēm, klepus var uzbrukt, āda var pārklāt ar izsitumiem. Skrimšļa sakāvi konstatēja 15% gadījumu. Bērniem osteoartrīts bieži notiek uz gremošanas sistēmas traucējumiem, zarnu sāpēm, sliktu dūšu un vemšanu. Pieaugušiem pacientiem ar pirogēnu artrītu, ādas izsitumi ir reti, bet locītavas iekaisušas 60-70% gadījumu.

Reimatoīdā artrīta attīstībai lielākajā daļā epizožu seko dažāda veida infekcijas slimības - saaukstēšanās, iekaisis kakls, ARVI, gripa. Slimība izpaužas kā gūžas locītavas virsmu sakāve uz hroniskas saistaudu slimības fona.

Atzīmējiet dažas īpašas zīmes. Turpinot pulsējošas sāpes locītavās, parasti sliktāk no rīta un atdarinot vēlu pēcpusdienā. Pacientiem, kuriem slimības progresēšana ir izplatījusies uz iegurņa rokām, jūtama zināma stingrība un diskomforta sajūta.

Pirmos mēnešus pēc artrīta sākuma raksturo locītavu tūska, muskuļu atrofija.

Reaktīvais artrīts notiek paralēli infekcijas procesam. Šāda veida locītavu slimības raksturs ir imūnsistēmas. Risks ir jauniešiem no 18 līdz 40 gadiem. Pacientiem ar šo artrīta formu ir vairāk vīriešu nekā sievietēm. Simptomu rašanos raksturo tā ātrums, iekaisums attiecas ne tikai uz locītavām, bet arī cīpslām, nagiem un ādas un limfmezgliem, kas palielina izmēru. Infekcija var ietekmēt gļotādas, nieres un sirds un asinsvadu sistēmu.

Gūžas locītavu artroze-artrīts attīstās gadījumos, kad iekaisuma procesi izraisa kaulu un locītavu patoloģiskas izmaiņas. Pacientiem var rasties akūtas sāpes cirkšņos, sēžamvietās vai augšstilba ārpusē. Sakarā ar trūcīgo patoloģiju, gļotainību, gūžas gausumu, locītavas mobilitātes ierobežošanu.

Akūtu gūžas locītavu artrītu raksturo stipras sāpes skartajās locītavās, kas notiek pēkšņi un periodiski. Savienojuma zona uzpūst, temperatūra paaugstinās. Reti izsitumi ir zilgani un bordo krāsā. Kopējais ķermeņa stāvoklis pasliktinās drudža, drebuļu, migrēnas, bezmiega dēļ.

Kā ārstēt gūžas artrītu?

Konservatīvo metožu apraksts

Konservatīvām metodēm galvenokārt izmantoja slimības agrīnos posmus, remisijas un atveseļošanās laikā.

Metodes var iedalīt šādās grupās:

• Narkotiku ārstēšana
• Fizioterapija

Slimības sākumposmā ir nepieciešams apturēt galveno simptomu - smagu akūtu sāpes. Tādēļ pirmās ārsta darbības ir vērstas uz sāpju sindroma un iekaisuma procesa atcelšanu.

Narkotiku terapijas galvenais instruments gūžas artrīta ārstēšanai, īpaši akūtā un infekciozā formā, ir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Viņi ļoti efektīvi cīnās ar pietūkumu un iekaisumu, palīdz mazināt sāpes.

Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka nesteroīdie medikamenti rada tikai īslaicīgu atvieglojumu, samazinot infekcijas iekaisuma progresu, bet paši neārstē artrītu. Dažos gadījumos, kad sāpes rodas muskuļu krampju dēļ, muskuļu relaksanti tiek izvadīti. Viņi cīnās ar spazmiem un uzlabo asins plūsmu.

Reaktīvā artrīta ārstēšana ir iekaisuma fokusa novēršana. Pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss, ko viņš uzņems kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem. pacienta invaliditāte šajā gadījumā stiepjas uz pusi divus mēnešus.

Terapeitiskie pasākumi reimatoīdā artrīta ārstēšanai ir saistīti ar infekcijas bojātu orgānu dzīšanu. Tiek izmantotas zāles, kuru darbība ir vērsta uz iekaisuma procesa samazināšanu. Pēc terapijas kursa tiek atjaunota skartās locītavas mobilitāte.

Visnoderīgākā grupa artrīta ārstēšanā ir chondroprotector.

Viņiem ir viena neapstrīdama priekšrocība, salīdzinot ar ne-steroīdiem līdzekļiem: chondroprotectors ne tikai un ne tik daudz mazina slimības simptomus, bet pārspēj tās "bāzi". Pateicoties šādiem līdzekļiem, atjaunojas skrimšļa audi un iegurņa joslas virsma palielina locītavas šķidruma veidošanos.

Slimības pirmajos posmos ir ieteicams izmantot kondroizolatorus. Tomēr pārvērtēt to nozīmi nav tā vērts. Narkotiku lietošana vēlākajos posmos ir bezjēdzīga - kopīgais līdz šim laikam būs gandrīz iznīcināts. Maksimālais rezultāts tiek sasniegts pēc vismaz divu ārstēšanas kursu. Līdz ar to narkotiku uzņemšana ilgs līdz pat pusotru gadu.

Vēl viena no chondroprotector priekšrocībām pirms NSPL: gandrīz pilnīga blakusparādību un kontrindikāciju neesamība.

Artrīta fizioterapiju galvenokārt izmanto pēcoperācijas atveseļošanai. Bieži izmanto magnētisko terapiju, ultraskaņas apstrādi, lāzeru un gaismas izmantošanu. Fiziskās procedūras bieži tiek veiktas paralēli krēmu un ziedu pielietošanai. Fizioterapijas galvenais mērķis ir uzlabot asins plūsmu un mazināt muskuļu spazmas. Nav īpašas ietekmes uz slimības gaitu.

Masāža ir īpaši efektīva gūžas locītavu artrīta un artrīta gadījumā. Rezultātā uzlabosies asinsriti, sāpes, muskuļu pietūkums. Masāžu var veikt manuāli vai izmantojot īpašas masāžas ierīces.

Mūsdienu medicīnā endoprotezēšanas nomaiņa ir ieteicama kā ķirurģiska metode. Tas sastāv no gūžas locītavas pilnīgas nomaiņas, kura ir deformēta ar mākslīgo analogu.

Īpaši bieži protēzes lieto artrīta-artrīta gadījumā, kad iegurņa kaulos bija patoloģiskas izmaiņas. Vienīgais mīnus endoprotēzes to trauslumā - pēc 18-20 gadiem tie kļūst vaļīgi un prasa nomaiņu. Signāls par atkārtotu darbību tiks atgriezts sāpīgas sāpes un diskomforta sajūtas staigāšanas laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālajai medicīnai arsenālā ir pietiekami daudz līdzekļu, lai ārstētu artrītu, īpaši sākumposmā.

Piemēram, gatavojot buljonu no brūklenes lapām. Vārīti un filtrēti dzērieni, kas patērēti dienas laikā. Tas palīdzēs mazināt artrīta sāpes.

Bērza un skujkoku vannas ir sevi labi pierādījušas.

Lai to sagatavotu, 0,5 kg bērza lapu iesaiņo kokvilnas audumā un pusstundu vāra ūdenī. Iegūtais ūdens un pats audums tiek ievietots vannā. Kurss notiek katru dienu mēneša laikā. Bērzu lapas var aizstāt ar skujkoku adatām.

Piemērotas receptes vecās urālas ziedes ārstēšanai.

Sāls un sausās sinepes samaisa proporcijās 2: 1. Pēc parafīna pievienošanas jūs saņemsiet masu, kas kaut kādā veidā atgādina krēmu. Jums ir jāļauj nokārtot nakti, un tas būs gatavs lietošanai. Skartās locītavas laukums pirms gulētiešanas ir jāierobo, līdz ziede pilnībā uzsūcas ādā. No rīta mazgāt vietu ar siltu ūdeni. Ja ir pietūkums, tad, lai samazinātu to tilpumu, ar ziedi apstrādātā platība ir jāiesaista un jāsilda.

Tāpat ir nepieciešams izmantot ārstēšanu ar dažādiem augiem, piemēram, briežu, nātru, ķiršu augļiem uc Alkoholisko tinktūru izmantošana kombinācijā ar pipariem, terpentīnu, cīnītāju saknēm vai zosu taukiem būs noderīga. Alkohola vietā varat izmantot degvīna tinktūras.

Veiksmīga slimības konfrontācija ir atkarīga no savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Vairumā gadījumu ir iespējams novērst pilnīgu skrimšļa iznīcināšanu. Hip artrīts ir īpaši bīstams bērniem, tādēļ, pirmās nelabvēlīgās pazīmes, jākonsultējas ar speciālistu.

Gūžas locītavas artrīts

Gūžas artrīts ir patoloģiska iekaisuma reakcija, kas attīstās acetabuluma un augšstilba galvas locītavu virsmās. Pacienti ar gūžas locītavas artrītu ir noraizējušies par sāpēm cirkšņa zonā, augšstilbā vai sēžamvietā, stīvumu un ierobežotu kustību diapazonu, grūtībām staigāt un gļotādas gaitu. Dažādu artrītu nosaka ultraskaņas, rentgenstaru, gūžas locītavu MRI, diagnostikas punkcijas un asins analīzes. Kopējais gūžas locītavas artrīta terapeitiskais algoritms ietver imobilizāciju, zāļu terapiju, fizioterapiju, masāžu, fizioterapiju; neveiksmes gadījumā optimāla ķirurģiska ārstēšana.

Gūžas locītavas artrīts

Gūžas artrīts (kooksīts) ir dažādu etioloģiju iekaisuma process, kas ietver saistaudu iegurņa un augšstilba locītavās. Artrīta gadījumā iekaisums attīstās sinoviālā membrānā, kas pārklāj locītavas dobumu. Tomēr, bez savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, kooksīts ātri pārvēršas gūžas locītavas osteoartrītā, pie kuras rodas degeneratīvas destruktīvas izmaiņas locītavu skrimšļiem un zemādas kauliem. Hroniskas sāpju sindroms un gūžas locītavas disfunkcija artrītā ne tikai ierobežo pacientu fizisko aktivitāti, bet var arī izraisīt iegūtās invaliditātes. Tā kā gūžas locītavas artrīts var būt daļa no dažādu etioloģiju locītavu sindromiem, slimības patiesā izplatība nav zināma. Tiek uzskatīts, ka koxīta attīstības biežums ir otrais tikai ar ceļa locītavas artrītu.

Gūžas locītavu veido kausa formas kaula formas kaula un augšstilba galvas locītava. Pēc savienojuma veida tas attiecas uz sfēriskām locītavām. Acetabulas un augšstilba galvas dobums ir pārklāts ar hialālu skrimšli. Artikulārās dobuma centrā ir brīvas saistaudu zona, kas kalpo kā augšstilba galvas saišu piestiprināšanas vieta. Svarīgu lomu gūžas locītavas stabilizēšanā un funkcionēšanā spēlē spēcīgs raiba aparāts. Gūžas locītava veic kompleksas atbalsta un kustības funkcijas (līkumu un pagarinājumu, nolaupīšanu un apakšējās ekstremitātes palielināšanos, rotāciju iekšā un ārā).

Gūžas artrīta klasifikācija

Vispārpieņemta kooksīta klasifikācija nav izstrādāta. Reimatoloģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā gūžas locītavu artrīts parasti tiek klasificēts pēc etioloģiskiem un patogenētiskiem mehānismiem, uzsverot šādus tipus:

• reimatoīdais artrīts
• reaktīvs artrīts (urogenitāls un postenterokolīts)
• infekciozs artrīts (vīrusu, baktēriju, sēnīšu, parazītu, pēctraumatisku, infekciozu-alerģisku)
• psoriātiskais artrīts utt.

Saskaņā ar klīnisko gaitu gūžas locītavas artrīts var būt akūts (primārās locītavas lēkmes ilgums ir mazāks par 2 mēnešiem), ilgstošs (līdz 1 gadam), hronisks (ilgāks par 1 gadu), atkārtots (ja atkārtots locītavu lēkme notiek pēc atlaišanas perioda, kas ir vismaz 6 gadi). mēnešiem).

Koksīti var būt primārais kaulu vai primārais sinovials. Gūžas locītavas primārā sinoviālā artrīta piemēri ir reimatoīdais un reaktīvais artrīts. Par primāro kaulu artrītu tiek runāts, kad sākotnēji skar kaulu audu, un pēc tam - sinoviālo membrānu (piemēram, tuberkuloza artrīta gadījumā).

Cēloņi Hip artrīts

Gūžas un citu locītavu strutojošs artrīts var būt traumu, traumu, locītavas diagnostisko punkciju sarežģījumi, operācijas, kas izraisa tiešu locītavas dobuma infekciju. Citos gadījumos var rasties septisks koxīts, kad no blakus esošajiem audiem (ar celulītu, osteomielītu utt.) Vai attālu iekaisuma bojājumu metastātisku infekciju (ar vārīšanās, tonsilītu, otītu, pneimoniju utt.) Tiek izlaists strutains fokuss. Papildus infekciozam artrītam, ko izraisa nespecifiska flora, ir specifisks koxīts, kas saistīts ar tuberkulozi, brucelozi, gonoreju, sifilisu.

Secondary aseptiska artrīts gūžas locītavas var būt saistīta ar slimību, piemēram, psoriāzes gadījumā, sistēmisku sarkano vilkēdi, Krona slimības, ankilozējošā spondilīta, un citi. Reactive artrīts rasties pēc zarnu (Salmonella, dizentērija, Jersinoze) vai uroģenitālo infekciju (Chlamydia, ureaplasmosis, mikoplazmoze) un ir arī aseptiski.

Reimatoīdo artrītu raksturo sarežģīts autoimūns attīstības mehānisms; biežāk indivīdiem, kas nes HLA-DR1, DR4 antigēnu. Sākotnējais faktors šajā gadījumā var būt vīrusi - herpes simplex, citomegālija, parotīts, masalas, Epstein-Barr, elpceļu sincīts, hepatīts uc Bērniem ar gūžas locītavu displāziju, cilvēkiem ar smagu iedzimtību, aptaukošanos ir risks saslimt artrītu. slikti ieradumi, gūžas traumatiskas dislokācijas, pārmērīga fiziska slodze.

Hip Artrīta simptomi

Visbiežāk sastopamās gūžas artrīta formas klīniskajā praksē ir tuberkulozs un akūts strutainais koxīts. Atlikušās formas tiek novērotas daudz retāk.

Ar strutainu kooksītu ir strauja slimības sākšanās ar vispārējas intoksikācijas simptomiem: drudzis, vājums, svīšana, apetītes zudums un galvassāpes. Vietējās izmaiņas ir izteikti izteiktas: āda virs locītavas zonas kļūst saspringta, hiperēmiska un karsta līdz pieskārienam. Ir asas sāpes (šaušana, pulsēšana), ko vēl vairāk saasina kustība. Sakarā ar iekaisuma infiltrāciju un strutainas efūzijas veidošanos locītavas dobumā pēdējo formu forma ievērojami mainās.

Citiem gūžas artrīta veidiem raksturīga pakāpeniska attīstība. Sākotnējā posmā dominē sāpīgas, sāpīgas sāpes cirkšņos, augšstilba ārējā pusē, sēžamvietās, kas ierobežo kustības diapazonu vai padara kājām grūti. Gūžas locītavu stingrības dēļ kustības kļūst ierobežotas, nav pārliecinātas, un gaita ir kaļķojoša (Trendelenburgas gaita). Visbiežāk sāpes un stīvums gūžas locītavā rodas pēc ilgstošas ​​fiksācijas vienā pozīcijā neērtā stāvoklī, piemēram, sēžot vai ilgstoši stāvot. Laika gaitā pacientiem var rasties augšstilba un gūžas muskuļu atrofija, šķiedru vai kaulu ankiloze.

Tuberkulozes artrīta izpausmēm parasti seko tuberkulozes intoksikācijas simptomi. Konkrēta iekaisuma rezultātā gļotādas patoloģiskā dislokācija, gūžas locītavas kustība, muskuļu atrofija un ekstremitātes saīsināšanās bieži attīstās. Bērniem gūžas artrīts ir smagāks, ar izteiktākiem lokāliem un vispārīgiem iekaisuma simptomiem.

Psoriātiskos koxītus pavada raksturīga zilgani-violeta ādas iekrāsošana, parādoties sāpēm locītavās, sāpes apakšējā mugurkaulā. Reimatoīdā artrīta gadījumā gūžas locītavas ir simetriski ietekmētas. Progresīvās distrofiskās izmaiņas locītavās laika gaitā noved pie sekundārā koartartozes rašanās.

Gūžas artrīta diagnostika

Veicot apsekojumu par gūžas locītavu iekaisuma bojājumiem, nav iespējams ierobežot diagnozi līdz sindroma diagnostikai; Ir svarīgi noteikt artrīta pamatcēloņus. Šim nolūkam anamnēzē nosaka sāpju vēsturi un raksturu, slimības gaitas ilgumu un vienlaicīgu patoloģiju. Pacienta pārbaude notiek guļus stāvoklī, stāvot un staigājot. Īpaša uzmanība tiek pievērsta locītavu formai un ekstremitāšu stāvoklim, muskuļu un kontraktūras atrofijas klātbūtnei, gaitai, spējai veikt darbību un pasīvo un aktīvo kustību amplitūdai.

Papildus klīniskajai pārbaudei artrīta diagnosticēšanā izšķiroša nozīme ir radioloģiskās diagnostikas metodēm: gūžas locītavas radiogrāfijai, ultraskaņai, MRI, kontrasta artrogrāfijai utt. Lai novērtētu iekaisuma raksturu, tiek veikta gūžas locītavas diagnostiskā punkcija ultraskaņas vadībā. Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams veikt gūžas locītavas sinovialās membrānas diagnostisko artroskopiju un biopsiju.

Ar laboratorijas metožu palīdzību (asins analīzes, CRP un RF noteikšana, sinovialās šķidruma pētījumi) ir norādīts gūžas locītavas artrīta izcelsme. Ja ir aizdomas par tuberkulozes artrītu, ir norādītas konsultācijas un tuberkulīna diagnoze.

Gūžas artrīta ārstēšana

Atkarībā no gūžas locītavas artrīta cēloņa un stadijas tā ārstēšanu var veikt reimatologs, ķirurgs, traumatologs-ortopēds, ķirurgs, ftalinologs. Akūtā stadijā tiek izmantots apmetums, lai nodrošinātu maksimālu izkraušanu un gūžas locītavas pārējo daļu. Farmakoterapija tiek veikta, ņemot vērā kooksīta etioloģiju, un tā var ietvert NPL lietošanu, specifisku ķīmijterapiju (tuberkulozes artrīta gadījumā), antibiotiku terapiju (infekciozam artrītam) utt. Pūlinga koxīta gadījumā tiek veikta virkne terapeitisku punkciju, locītavu skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem un caurplūdes novadīšana.

Pēc gūžas locītavu artrīta akūtu izpausmju atvieglošanas, tiek izrakstīts masāža, ārstnieciskā vingrošana un peldēšana, fizioterapija (magnētiskā terapija, ultraskaņa, UHF, parafīna terapija, dubļu terapija uc). Lai atvieglotu kustību, ieteicams lietot kārbas, kruķus, staigulīšus un citas ierīces.

Ja mēģinājumi konservatīvā artrīta ārstēšanā ir neefektīvi, hronisku sāpju un pastāvīgas locītavu funkcijas ierobežošanas gadījumā, tiek atrisināts jautājums par ķirurģisko iejaukšanos (sinovektomiju, pilnīgu gūžas artroplastiku, artroplastiku, artrotozi uc).

Gūžas artrīta prognoze un profilakse

Artrīta iznākums var būt tikpat viegli saspringts, kā arī pilnīga gūžas locītavas ankiloze. Purulenta artrīta komplikācija var būt toksiska šoks vai sepse. Savlaicīga un pilnīga ārstēšana ļauj samazināt gūžas locītavas disfunkcijas, novēršot osteoartrīta attīstību. Lai novērstu artrītu, ir nepieciešams kontrolēt svaru, nopietni ārstēt jebkuras infekcijas un citu slimību ārstēšanu, lai veiktu locītavu brūču PCE.

Gūžas locītavas artrīts pieaugušajiem un bērniem: simptomi un ārstēšana

Raksta autore: Alina Yachnaya, onkologa ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Gūžas artrīts vai koxīts ir locītavu audu iekaisuma slimība, kas parādās kā organisma reakcija uz baktēriju vai vīrusu iekļūšanu audos, vai sakarā ar locītavu audu uzbrukumu paša imūnsistēmas dēļ tās darbības traucējumu dēļ. Atšķirībā no deģeneratīvām patoloģijām (artroze) iekaisuma process notiek locītavas dobuma oderējumā (sinovialā), un tikai vēlākos posmos tas attiecas uz locītavu skrimšļiem un kaulu.

Koksīta simptomi

Ar gūžas artrītu parādās iekaisuma procesam raksturīgi simptomi: sāpes, pietūkums, apsārtums, drudzis skartajā zonā, kustības ierobežojumi. Gūžas locītava (TBS) ir lielākā ķermeņa locītava, tāpēc tās iekaisumu bieži pavada vispārējas intoksikācijas simptomi: drudzis, vājums, nespēks, galvassāpes, apetītes zudums.

Simptomu smagums ir atkarīgs no slimības gaitas: akūta, subakūta vai hroniska.

Akūtu un subakūtu kursu raksturo sāpju, tūskas un mobilitātes traucējumu pēkšņa parādīšanās. Visbiežāk process ir sarežģīts, un to papildina ķermeņa vispārējais stāvoklis. Pēc akūtu notikumu pazemināšanās artrīts kļūst hronisks.

Hronisko procesu raksturo pastāvīga gaita ar paasinājumu un remisiju periodiem (slimības vājināšanās) un neatgriezenisku pārmaiņu attīstība laika gaitā (līdz pilnīgai locītavas kustībai).

Cēloņi Hip artrīts

Visi artrīta veidi ir sadalīti divās galvenajās grupās atkarībā no to rašanās cēloņa: infekcijas un iekaisuma.

Infekcijas artrīts ietver šādus slimību veidus:

• strutains (pirogēns) artrīts,
• ko izraisa konkrēta infekcija,
• reaktīvs,
• pēc infekcijas.

Reaktīvais artrīts ir saistīts ar vairākām infekcijas slimībām, ko izraisa zarnu floras (salmonellas, šigelozes, yersiniozes), urogenitālo mikroorganismu (hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas) un dažu citu infekciju. Tajā pašā laikā mikrobi un antigēni tiem nav konstatēti locītavu dobumā un sinovialajā membrānā. Šī slimības forma reti izraisa gūžas traumas pieaugušajiem.

Patoloģiskās iekaisuma formas ietver nosacījumus, kas saistīti ar alerģijām, pašu imūnsistēmas agresiju, vielmaiņas traucējumiem, dažiem iedzimtiem sindromiem un onkoloģiskām slimībām.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi

Infekciozie bojājumi aizņem vienu no pirmajām vietām starp TBS iekaisuma cēloņiem. Tās infekcija var rasties ar meningokoku infekcijām, Laima slimību (borreliozi), tuberkulozi, brucelozi un citiem.

Iekaisums ar lokalizāciju TBS bieži notiek ar alerģiskām reakcijām, Bechterew slimību, Krona slimību (zarnu slimību).

Citās locītavu iekaisuma patoloģijās TBS sakāve parasti notiek retāk slimības beigu stadijās.

Fotoattēlā redzams veselīgs TBS un artrīts. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla.

Gūžas artrīts bērnībā

Ja pieaugušie ir visizplatītākās locītavu deģeneratīvās slimības, ko izraisa skrimšļa iznīcināšana (osteoartroze), tad bērni ir tikai jutīgāki pret iekaisuma slimībām (artrītu).

Sakarā ar vecuma pazīmēm, imunitātes stāvokli un augstu ķermeņa jutību, gūžas artrīts bērniem notiek daudz biežāk nekā pieaugušajiem, un tas ir smagāks ar smagām lokālas un vispārējas iekaisuma pazīmēm.

Pirogēns (strutojošs) kooksīts ir īpaši bīstams maziem bērniem. Ja novēlota diagnoze uzlabotos gadījumos var būt letāla.

Bērni biežāk nekā pieaugušie cieš no tuberkulozes artrīta TBS. Slimības sākumā tas var notikt bez acīmredzamiem simptomiem, sāpes var rasties tikai treniņa laikā.

TBS infekciozais bojājums var rasties daudzās bērnu infekcijās: biežāk ar epidēmisku parotītu, meningokoku infekciju, retāk ar vējbakām, masaliņām, masalām, infekciozu mononukleozi, zarnu, akūtu elpceļu infekcijām. Bērni ar koxītu arī ir jutīgāki par pieaugušajiem.

Coksīts bērniem dažkārt var rasties kā reakcija uz vakcināciju. Varbūt tās reaktīvo vai alerģisko formu attīstība, bet simptomi ātri izzūd antialerģiskas ārstēšanas fonā.

Svarīgi zināt! Ja koxīti rodas citu slimību fona dēļ, pretpirētisko līdzekļu lietošana var izdzēst iekaisuma simptomus. Ja bērns atsakās staigāt, baidās uzkāpt uz kājas, paklupt, krīt - jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu koxītu.

TBS iekaisuma bojājumi bērniem slimības sākumposmā var rasties ankilozējošam spondilītam un psoriātiskajam psoriātiskajam artrītam. Citu sistēmisku slimību gadījumā gūžas locītava parasti ir iesaistīta procesā pēdējā vietā.

Coksīts ir biežāk sastopams bērniem nekā pieaugušajiem.

Ārstēšana

Daži svarīgi punkti

• Gūžas artrīts ir nopietna slimība, ko var papildināt ar smagu ķermeņa vispārēju stāvokli. Komplikācijas gadījumā var attīstīties toksisks šoks un / vai infekcijas izplatīšanās visā organismā (sepse), īpaši maziem bērniem.
• Koksīts var būt bīstamu slimību pazīme, piemēram, leikēmija, sistēmiskas saistaudu slimības un specifiskas infekcijas.
• Savlaicīga ārstēšanas uzsākšana ar mūsdienīgu metožu palīdzību ļauj ātri novērst slimību daudzos gadījumos, kā arī samazināt tā gaitas smagumu un novērst locītavu struktūru iznīcināšanu.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu!

Pirmā palīdzība

Kad sāpes tiek izteiktas, augstas temperatūras nosaka NSAID grupas zāles (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ortofen, Ibuprofēns (Nurofen), Nise, Ksefokam uc). Tās novērš vai mazina sāpes un mazina citas iekaisuma pazīmes.

Bērnu praksē visbiežāk tiek izmantoti Ibuprofēns (Nurofen) vai Neis (Nemesulide), kas tiek ražoti īpaši suspensiju bērniem.

Ir nepieciešams nodrošināt skarto ekstremitāti ar pilnīgu atpūtu visērtākajā stāvoklī. Nekādā gadījumā nevar ielādēt vai "attīstīt" skarto savienojumu.

Efektīva terapija

Lai efektīvi ārstētu gūžas artrītu, ir nepieciešams noteikt slimības cēloni. Atkarībā no tā var noteikt antialerģiskus līdzekļus, imūnsistēmas preparātus, antibiotikas, kā arī zāles, kas ietekmē vielmaiņu.

Visiem artrīta veidiem bieži sastopami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un to neefektivitāte - glikokortikoīdu hormoni (hidrokortizons, deksametazons, prednizolons un to mūsdienu analogi). Dažos gadījumos glikokortikoīdu hormonus injicē tieši locītavas dobumā.

Akūtās strutainās slimības formās var būt nepieciešama operācija - locītavas dobuma punkcija, ieviešot antibiotikas vai antiseptiskus līdzekļus. Ar savu neefektivitāti tiek veikta ilgstoša aktīvā vai caurplūdes savienojuma drenāža. Artikulās kapsulas (artrotomijas) atvēršana pēc mūsdienīgu antibiotiku un antiseptisko līdzekļu parādīšanās ir ļoti reta.

Pēc akūtu iekaisuma simptomu izraisīšanas ārstēšana ir paredzēta, kas stimulē asinsrites normalizēšanos locītavu struktūrās un normālas mobilitātes atjaunošanu. Tas ir fizikālā terapija, masāža un fizioterapija. Kā palīgmetodi jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus (dažādus tinktūras, kompresus, ziedes, novārījumus).

Gūžas locītavas artrīts ir diezgan bieži sastopama patoloģija, kurā parādās pirmie simptomi, kuriem nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija. Ārstēšanas vai nepareizi izvēlētu terapiju trūkums ne tikai izraisa veselības pasliktināšanos, bet arī bieži kļūst par invaliditātes cēloni.