Kas ir blokāde? Tā ir medicīniska tehnika, kurā īpašas zāles ievada noteiktā ķermeņa daļā vai noteiktās zonās. Visbiežāk tos ievada nervu veidojumos un audos, kas kaut kādā veidā piedalās skartā orgāna inervācijā. Vienas vai citas ķermeņa daļas blokāde ļauj mazināt slimnieka vispārējo stāvokli vai labklājību, kas pozitīvi ietekmē slimību. Viens no galvenajiem blokādes un visu injekciju mērķiem ir novērst sāpes un to avotu.

Viens no svarīgākajiem blokādes momentiem ir tas, ka cīņa pret skartajām ķermeņa daļām ir jāveic pēc iespējas ātrāk un ar mazāko iespējamo negatīvo ietekmi. Svarīgi ir arī tas, ka, veicot blokādi, nav papildu laika vai finanšu izmaksu. Kopumā blokāde ir tas, kas darbojas pēc iespējas efektīvāk, tāpēc nav pārsteigums, ka šo ārstēšanas metodi izmanto daudzu specialitāšu ārsti - traumatologi, ķirurgi, ortopēdi, neirologi, urologi, ginekologi, akušieri un citi.

Pēc ietekmes metodes

Ar iedarbības metodi blokādes ir sadalītas vietējā un segmentālā.

Vietējais

Vietējā vieta sakrīt vietā. Tie ir izgatavoti arī ap bojājumiem. Savukārt tie ir sadalīti periartikulāro (kas ražoti periartikulārajos audos) un perineurālajā (ražots tajos kanālos, kuros nervi iet).

Segmentālā (segmentālā)

Segmenta blokāde netieši ietekmē šķērs nervu šķiedras. Tie ir sadalīti paravertebrālajā un mugurkaulā.

Paravertebrālā (paravertebrālā) blokāde ir kvalificēta procedūra, kas tiek veikta, lai mazinātu vai mazinātu sāpes. To galvenokārt izmanto mugurkaula sāpēm.

No tehniskā viedokļa paravertebrālo blokādi veido kvalificēts ārsts, kas ievada maisījumu skartajās vietās. Citiem vārdiem sakot, tā ir parasta injekcija, injekcija, kas tiek veikta mugurkaula tuvumā. Ar tās palīdzību kādu laiku ir iespējams izslēgt refleksus, ievērojami samazināt pietūkumu un uzlabot nervu saknes spēku, t.i. Paravertebrālo blokādi lieliski apvieno tādas funkcijas kā anestēzija un profilakses metodes saistīto slimību atklāšanai.

Hroniskas dabas sāpju gadījumā ir iespējama muskuļu spazēšana, kas galu galā var izraisīt to nepilnīgu vai nepareizu darbību.

Mugurkaula blokāde ir viens no mugurkaula slimību ārstēšanas un diagnostikas veidiem. Kā ārstēšana tas palīdz atbrīvoties no nepatīkamām un sāpīgām sajūtām, jo ​​īpaši jostas daļā, un kā diagnostikas metode ļauj mums sīkāk aplūkot ar mugurkaulu saistīto slimību attēlu.

Saskaņā ar lietošanas principu

Zāles

Terapeitiskā blokāde ir droša metode, kas nepieciešama sindromu vai slimību un slimību ārstēšanai, kam seko stipras sāpes, kam piemīt neiroloģiska, reimatoīda, pēcoperācijas uc raksturs.

Diagnostika

Diagnostiskā blokāde dod ārstam iespēju noskaidrot sāpju cēloņus un veikt diagnozi pēc iespējas precīzāk un ātrāk. Dažos gadījumos sajūtas var būt viena vai vairāku struktūru ar sāpju receptoriem iekaisums vai kairinājums. Pēc tam, kad ārsti ieviesa anestēzijas līdzekli tā sauktajā „sāpju ģeneratorā”, visas sāpes mazinās, kas dod ārstam iespēju veikt precīzāku diagnozi. No tā atkarīga ārstēšanas efektivitāte un ārstēšanas gaita.

Izstrādātājs

saskaņā ar Vishnevsky

Novokainu blokāžu pamatā ir A.V. Vishnevsky. Galvenais mērķis ir impulsu pārtraukšana pleiropulmonālā šoka gadījumā, kas rodas no traumām krūšu dobumā.

Blokādes autors nonāca pie šādiem secinājumiem, uz kuru pamata tika izveidotas dažādas blokādes kvalifikācijas:

• Dažādu etioloģiju iekaisuma procesiem piemēro tos pašus likumus, it īpaši attīstības stadijā;
• Iekaisumu attīstību var palēnināt vai apturēt, ja tie atrodas audu serozā stāvoklī;
• Abscess veida iekaisums ir ierobežots, sāk uzsūkties un atrisināt, un slēpjas - parādās;
• Ir atjaunota asinsvadu siena, ja tās fizioloģiskais stāvoklis tika traucēts patoloģisku procesu dēļ, kas saistīti ar mazu kuģu tonusu un caurlaidību.

Saskaņā ar konstatējumiem A.V. Vishnevsky izstrādāja šādus blokāžu veidus, kuru lietošana nozīmīgi solīja uz priekšu:

Dzemdes kakla. Indikācijas ir: krūšu traumas vai galvas traumas. To lieto arī pleiropulmonārajam šokam. Komplikācijas: vienā gadījumā no 100, ar ārsta nekompetenci vai procedūras raksturu, adata var iekļūt miega artērijā.

Īss Indikācijas ir šķiedru vai ādas iekaisuma procesi sākotnējos posmos (carbuncles, vārās), mastīts un bāzes anestēzija abscesu atvēršanas gadījumā. Nav sarežģījumu.

Perirenāls. Indikācijas ir: zarnu obstrukcija akūtā stadijā, infiltrācija, zarnu parēze, šoks, nieru kolikas. Galvenās komplikācijas ir nieru vai zarnu punkcijas.

Presakrāls. Indikācijas ir šādas: operācija, kas veikta zarnās, iekaisums iegurņa rajonā, hemoroīdu pārkāpums. Nav sarežģījumu.

Lieta Indikācijas ir: iekaisuma procesi, čūskas kodumi, sasalums vai ekstremitāšu apdegumi. Nav sarežģījumu.

Pamatojoties arī uz A.V. Vishnevsky izgudroja citus novokaīna blokādes veidus. Populārākie ir:

Iegurņa iekšpusē. Piemērojams lūzumu vai līdzīga iegurņa kaula bojājuma gadījumā. Komplikācijas: Nē, ja procedūra ir veikta pareizi.

Starpposma telpa. Šāda veida blokādi visbiežāk izmanto neiroloģijā un traumatoloģijā. Piemēro neiralģiju, ribu lūzumiem vai torakotomiju. Iespējamās komplikācijas: pleiras artērijas brūce vai punkcija.

Vietēja intravenoza ievadīšana. To lieto osteoartrīta, tendovaginīta, strutainu slimību izplatīšanā uz ekstremitātēm. Nav sarežģījumu.

Paravertebral. To izmanto krūšu bojājumiem vai ribu lūzumiem. Nav sarežģījumu.

saskaņā ar Katlenu

Saskaņā ar Katlenu veiktā medicīnas blokāde ir caudāls (citādi, sakrāls) blokāde, kurā vieta, kur ieiet anestēzijas zālē, tiek noteikta pati procedūra - tā ir caurums (vairumā gadījumu 2 centimetrus garš un ne vairāk kā 1,5 cm plats). sakrālais kanāls. Tā atrodas tikai krustmalas augšpusē. Tikai sakrālās ragiem.

Visbiežāk to izmanto ortopēdiskajā praksē mugurkaula jostas un lumbosakrālās osteohondrozes gadījumā.

Kontrindikācijas ir: šoka, intoksikācijas, sepses vai hipovolēmijas iespējamība, kā arī mugurkaula slimības, ja tās jebkādā veidā traucē adatas ievietošanu.

Iespējamas komplikācijas: reakcijas uz toksīnu, paralīze.

Pēc lokalizācijas

Mugurkaula bloks

Šis blokādes veids ir vienīgā pieņemamā metode, kā atbrīvot personu no paaugstinātas intensitātes sāpēm iespējami īsākā laikā. Procedūra tehniski ir injekcija skartajās zonās. Papildus pretsāpju līdzekļiem blokādei ir arī terapeitiska, pozitīva un ātra iedarbība, kas kļūst par vienīgo veidu, kā droši un bez operācijām ārstēt mugurkaula trūces.

Procedūras īpatnība ir tāda, ka tūlīt pēc zāļu ievadīšanas cilvēka ķermenī vai locītavā ir nepieciešams kontrolēt zāļu izplatīšanas procesu. Kvalificēts ārsts to dara ar fluoroskopu.

Kādas slimības attiecas?

• Mugurkaula osteohondroze;
• Diska trūce vai izvirzījums;
• Nervu neiralģija un neirīts, ja viņi atstāj mugurkaula kanālu;
• Herpes zoster;
• Myositis.

Atkarībā no sāpju koncentrācijas ir:

Starpposmu blokāde
Lai starpkultūru blokāde sāktu likt uz sāniem. Tam jābūt veselam. Pēc tam tiek veikta intrakutāna infiltrācija. Tas tiek darīts ar smalku adatu. Pēc kāda laika caur zonu tiek ievietota bieza adata, kurai jābūt vērstai perpendikulāri ribas apakšējai malai.

Zāles tiek injicētas starpkultūru telpā. Tas ir svarīgi, lai sasniegtu skarto nervu. To lieto sāpju gadījumā galvas aizmugurē, kā arī kakla un osteohondrozes kairinājuma gadījumā.

Loin blokāde
Jostas bloķēšanai ir divas metodes.

Pirmajā tehnikā pacients gulsies uz vēdera. Ārstam ir jānosaka vissmagākās sāpes. Testa metode ir sāpīga. Vieta, kur ir vislielākās sāpes, visbiežāk atbilst auklas projekcijai. Pēc tam darba lauku apstrādā ar īpašu antiseptisku šķīdumu. Novokainu ievada, līdz parādās „garoza”. Lai veiktu blokādi, ņem otru, biezāku un garāku adatu. Adatu ievieto, līdz tā atrodas tieši uz šķērsvirziena. Tad adata ir daļēji izņemta un iet taisni, bet tikai 2 cm vai mazāk.

Otrā metode atšķiras no iepriekšējās metodes, lai ievadītu adatu. Šeit viņa ieiet tieši virs spinozā procesa. Tiek izveidots “citrona miza”, un pēc tam garas adatas tiek ievietotas gar procesa sānu virsmu. Novocain tiek lietots nepārtraukti. Tiklīdz parādās pretestība, adatas kustība apstājas.

Dzemdes kakla plexus blokāde
Galvenais kakla sāpju cēlonis ir tās sakņu kairinājums. Sāpju cēloņi var būt vienlīdz spondiloze, kā arī tādas slimības kā trūce vai ne mazāk bīstama slimība, kas pazīstama kā osteohondroze. Ar šādām sāpju izpausmēm ir nepieciešama ārstēšanas procedūra, piemēram, dzemdes kakla stresa bloķēšana.

Lietojot Novocainic šķīdumu vai tā maisījumu kopā ar hidrokortizonu.

Blokādes organizēšanas procesā izmanto sānu piekļuvi. Ar viņu slims cilvēks atrodas sēdus stāvoklī. Galva ir jānogriežas no vietas.

Zāles tiek ievadītas cilvēka ķermenī 3 cm dziļumā. Obligāta visu procedūru uzraudzība, izmantojot rentgena starus.

Kopīga blokāde

Procedūras mērķis ir mazināt sāpes, kā arī atjaunot funkcijas ekstremitātē. Ar nelielas, bet garas adatas palīdzību zāles tiek ievadītas tieši problemātiskajā zonā, kas ļauj ne tikai samazināt sāpju sindromu, bet arī atjaunot muskuļu un skeleta sistēmas darbību.

Indikācijas medikamentu injicēšanai locītavā:

• Iekaisumi;
• Muskuļu kontraktūra;
• Muskuļu spazmas;
• Sāpes, kas radušās neiralģijas, dzeloņu vai traumu dēļ;
• Trofiskie traucējumi.

Kopīgu blokādi var noteikt pēctraumatiska, pēcoperācijas, neinfekcioza artrīta, periartrīta, tai skaitā t plecu plecu, artrozes, tendovaginīta, bursīta, neirīta, kā arī problēmas ar periartikulāriem audiem. Arī locītavu bloķēšana ir indicēta muskuļu spazmiem, mobilitātes traucējumiem vai nervu strangulācijai. Procedūrai ir dziedinošs un pretsāpju efekts, kurā metabolisms atgriežas normālā stāvoklī.

Hroniska artrīta, osteoartrīta deformācijas, artrozes ar smagu locītavas formas un funkcijas traucējumu, periartikulārās osteoporozes, cīpslas-saišu aparāta vājuma, nekrotisko izmaiņu (nekrozes) trūkums, ja nav pozitīvas dinamikas pēc 3 procedūrām.

Zemāk mēs aplūkojam procedūras īpašības dažādās locītavās:

Blokāde uz ceļa
Vairumā gadījumu tas tiek veikts ar traumām, ja to pavada sāpes. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas ceļgala locītavā, periartikulāri vai tieši locītavas dobumā. Atkarībā no nolaidības pakāpes un procesa smaguma, apstrādi var veikt tikai no ārpuses vai no iekšpuses vai no abām pusēm.

Blokādes procedūras laikā pacients atrodas uz muguras, un spilvenu novieto zem viņa ceļa. Pēc manipulācijas pabeigšanas personai ir sāpju samazināšanās vai neesamība. Izveidojot aizsargplēvi, palielinās locītavas mobilitāte.

Plecu blokāde

Bieži vien plecu sāpes izraisa muskuļu pārtraukumi. Sāpes rada ne tikai slodzes uz ķermeņa un locītavas, bet arī atpūtas laikā. Neērtības vēl vairāk saasina jebkuras kustības un mēģinājumi pārvietot plecu.

Pleca locītavas blokādes iezīmes:

• Procedūra ir nesāpīga;
• Nav nepieciešams lietot anestēzijas līdzekļus;
• Pēc procedūras nav nekādu komplikāciju.

Sēžas nerva bloks

Sāpju ārstēšanā tiek izmantotas daudzas metodes, bet viens no populārākajiem ir medikamentu ievešanas nervā metode, lai apturētu impulsu kustību gar nervu stumbru. Šo procedūru sauc par nervu blokādi.

Kādam nolūkam jāveic sēžas nerva blokāde?

• Sāpju sindromu noņemšana;
• Iekaisuma mazināšana;
• Spazmu likvidēšana;
• Trofisko procesu normalizācija.

Darbības princips
Princips ir balstīts uz analgētiskas vienības izveidi, kas novērš impulsu plūsmu un sāpju sajūtu centrālajā nervu sistēmā. Populārākie līdzekļi, ko izmanto, lai organizētu blokādi, ir lidokaīns vai slavenāks medikaments, novokaīns. Lieto arī NPL vai steroīdu zāles. Negatīva ietekme ir vai nu tukša, vai arī tā ir minimāla, jo daļa zāļu nonāk nekavējoties bojājumā. Tikai minimālais daudzums iekļūst asinīs.

Bumbieru blokāde
Visbiežāk bumbieru muskulatūra atrodas virs sēžas nerva, tāpēc, saspiežot, tā arī cieš, tāpēc dažreiz ir nepieciešams to bloķēt. Bet šajā gadījumā blokāde ir īslaicīga ārstēšanas metode, jo tā īslaicīgi izslēdz sāpju refleksa loka saikni, kā arī glutālās muskuļu izstiepšanās.

Tehnika: adata iet mazos, progresīvos, nemainīgos virzienos uz šķērseniskā procesa malu. Tādējādi adata caurdur šķērsenisko muskuļu un iekļūst mugurkaula artērijas slēgtajos kanālos. Muskuļu zonas infiltrāciju var veikt tikai uz rentgenstaru pamata.

Papēža aizsprostu blokāde

Spurga blokāde (ieejas punkts - papēža) visbiežāk ir noteikta kāju izteiktas pietūkuma, kā arī smagu sāpju sindromu gadījumā, ko nevar ārstēt ar tradicionālām metodēm (ziede, fizioterapija, masāža).

Manipulācija ir mērķtiecīga farmaceitisko vielu ievadīšana mīkstajos audos virs osteofīta, kas ir vissāpīgākais punkts visizteiktākajam rezultātam. Parasti tiek veikti 3 līdz 7 kadri, lai panāktu ilgstošu pozitīvu efektu (vismaz 6 mēnešus), lai gan sāpju mazināšana notiek pēc pirmās procedūras.

Lai sasniegtais rezultāts paliktu pēc iespējas ilgāk un sāpes neatgrieztos, ir nepieciešams novērst faktorus, kas noveda pie stimulācijas veidošanās. Parasti tie ir:

• ploskostopija;
• liekais svars;
• sliktas kvalitātes / neērti apavi;
• ir pārāk aktīvs sportā, it īpaši, kad skriešana, lekt uc
• slikta asins piegāde kājām;
• vielmaiņas traucējumi.

Papildus priekšrocībām, šai manipulācijai ir trūkumi:

• augsts sāpīgums;
• var būt alerģija pret zālēm;
• bieži lietojot atkarības no narkotikām;
• osteoporoze attīstās injekcijas vietā.

Ja blokāde tika veikta nesterilos apstākļos vai nekvalificēts speciālists, komplikācijas var parādīties:

• strutains iekaisums;
• kuņģa-zarnu trakta muskuļu cīpslu iekaisums;
• nekroze;
• stādījumu fasācijas traumatizācija.

Pēc izmantoto zāļu veida

Blokādes atšķiras ar savu kvalifikāciju:

• Vienkomponentu blokāde, kurā tiek izmantots tikai viens līdzeklis;
• Dekomponents - tiek izmantoti divi līdzekļi;
• Polikomponents - virs 2 zālēm.

Kādas zāles lieto?

Novocain - tas ir būtisks anestēzijas līdzeklis, galvenokārt ar to, ka tiek veiktas blokādes. Novokainu ražo un ražo kā šķīdumu injekcijām. Tas var būt atšķirīgs procentos - no 0,25% līdz 2%. Sāpes izzūd pēc apmēram 2–7 minūtēm no ievadīšanas brīža. Efekts ilgst aptuveni 2 stundas. Vairumā gadījumu šis laiks ir pietiekams, lai pārtrauktu sāpju stimulus, kā arī lai uzlabotu pacienta labklājību. Negatīvie ir biežas asinsvadu reakcijas un alerģijas.

Lidokains. Amīda tipa anestēzijas līdzeklis joprojām ieņem otro goda vietu, bet arvien vairāk apgalvo, ka atrodas vadībā, apsteidzot Novocainu. Tā kā lidokaīna injekcijām ir laba caurlaidība, zema toksicitāte, negatīvas reakcijas. Tam ir arī paaugstināts terapeitiskais indekss un iedarbības sākums. Lidokaīna blokādes radītā ietekme var ilgt vairākas stundas.

Bupivakains (Merkain). Zāles ir viena no vietējām amīda anestēzijām. Šīs narkotikas iedarbību raksturo novēlota darba uzsākšana (pēc 10-20 minūtēm no ieejas brīža), tomēr zāļu ilgums var būt no 3 līdz 5 stundām. Lieto perifēro nervu epidurālās, caudālas un blokādes veikšanai. Pastāv blakusparādību draudi, no kuriem galvenais risks ir toksīnu ietekme uz sirdi, aknām un nierēm.

Hidrokortisons. Tas ir steroīdu hormons. To ražo un ražo kā suspensiju. Tas ir saistīts ar to, ka šī viela ūdenī nešķīst. Tāpēc, pirms ievadīšanas cilvēka organismā, hidrokortizons tiek sajaukts ar anestēziju. Lieto intraartikulārām vai periartikulālām blokādēm.

Deksametazons. Tas ir arī hormonāls līdzeklis, kura aktivitāte 30 reizes pārsniedz hidrokortizonu. Praktiski nav ietekmes uz elektrolītu apmaiņu. Šīs zāles iedarbojas ļoti ātri, bet tās lietošanas ilgums nav ilgs. Visbiežāk šo medikamentu lieto mīksto audu medicīniskai bloķēšanai (tās lietošanā nav nekrozes) un locītavas.

Depo medrol. Tā ir viena no metilprednizolona šķirnēm, kam ir ilgstoša iedarbība uz organismu. Visbiežāk to lieto intraartikulārām, periartikālām, intrabursālām blokādēm, kā arī injekcijām mīkstajos audos. Organizējot epidurālās blokādes, narkotiku lieto ļoti uzmanīgi un ļoti uzmanīgi, jo tas var būt viens no galvenajiem arachnoīdu attīstības cēloņiem.

Diprospan. Tas ir steroīdu medikaments. Piemērots, ja ir nepieciešams novērst sāpīgas sajūtas un sajūtas vai patoloģijas locītavu jomā, t.sk. ar papēdi un mugurkaulu. Tas sāk darboties pēc pāris stundām, saglabā efektu apmēram trīs nedēļas. Izmanto, lai ievadītu nervu rakstura blokādes. Izmanto arī mīkstajiem audiem, t.sk. periartikulāri, ar bloķēšanu locītavā un locītavu maisiņā.

Lai panāktu labāku terapeitisko efektu un izlīdzinātu iespējamās blakusparādības, kombinācijā ar iepriekš minētajiem preparātiem ieteicams lietot B vitamīnus, antihistamīnus un vazodilatatorus.

Metodes priekšrocības

• Ātri un salīdzinoši labi, salīdzinot ar citām metodēm, skartās zonas pilnīgas anestēzijas ietekmi. Tas tiek panākts tādēļ, ka zāles iedarbojas uz galu un vadītāja elementu, kas izplata sāpes;
• Iespējamo blakusparādību trūkums vai minimāla summa. Tas izskaidrojams ar to, ka narkotiskās vielas neiekļūst asinīs, bet tiek nekavējoties nogādātas sāpju centrā;
• Spēja atkārtot procedūru ilgu laiku. Tas palīdz, ja sāpes periodiski izpaužas un saasinās;
• Visaptveroši pozitīvi rezultāti no blokādēm, kas ietver muskuļu sasprindzinājuma samazināšanu vai mazināšanu, asinsvadu spazmu mazināšanu, iekaisumu un pietūkumu, kā arī trofisma traucējumu atjaunošanu.

Kontrindikācijas

• Drudzis vai līdzīgi apstākļi;
• Hemorāģiskie sindromi;
• Nieru / aknu darbības traucējumi;
• Organisma imunitāte pret noteiktām zālēm vai to aktīvajām sastāvdaļām;
• Infekcijas, t.sk. vietā, kur nepieciešams veikt blokādi;
• Centrālās nervu sistēmas slimības;
• Sirds un asinsvadu slimības, t.sk. tendence uz hipotensiju;
• Citu slimību saasināšanās iespējamība;
• Zīdīšana vai grūtniecība.

Komplikācijas un blakusparādības

Jebkuram blokādes veidam ir komplikāciju risks, īpaši, ja injekciju veica nepieredzējis ārsts. Visbiežāk novērotas šādas reakcijas:

• Toksisks - rodas, ja zāļu devas vai koncentrācijas nepareiza izvēle, kā arī gadījumā, ja zāles nonāk nejaušā veidā asinsritē. Tās var izpausties kā viegls reibonis vai koma, atkarībā no ārstu kļūdu nopietnības.
• Alerģija - var izpausties nekavējoties, pat ieviešot minimālas devas, ko parasti raksturo asinsspiediena pazemināšanās, apgrūtināta elpošana, kritiskos gadījumos - sirds apstāšanās vai vairākas stundas pēc injekcijas, pēc tam izteikta izsitumi uz ādas, nieze, pietūkums.
• Traumatisks - atšķiras atkarībā no bojājuma zonas: ja kuģis, tad ir iespējama hematoma un zilumi; ja nervs, tad tiek pārkāpts jutīgums, t.sk. kājām, rokām, muguras zonai un motora funkcijai var būt nejutīgums; ja ir pleiras dobums, tad rodas sāpes krūtīs, novērojama sekla un novājināta elpošana un samazinās plaušu lielums; ja vēdera dobums, tad ir liela varbūtība, ka var būt sūkšana, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
• Iekaisums - rodas infekcijas laikā, visbīstamākais ir meningīts, osteomielīts, periostīts.
• Vietējais raksturs - var rasties, ja nepareiza tehnika, nepareiza zāles vai maisījums, lietojot izbeigtas zāles. Izteikti palielināta sāpes, pietūkums, iekaisums, audu nekroze.

Profilakse

Kvalificēts ārsts un pienācīgi apmācīts pacients var samazināt komplikāciju iespējamību, kā arī blokādes noteikumu ievērošanu - ne vairāk kā 4 reizes gadā.

Ārstam ir:

• skaidri zināt, kā blokāde tiek veikta konkrētā slimībā, un tā ir tās īstenošanas metode;
• izpētīt pacienta anēmiju, viņa tendenci uz alerģijām, līdzīgas slimības;
• sagatavot instrumentus un ārstēšanas telpu saskaņā ar visiem sterilitātes noteikumiem.

Pacientam ir:

• pozitīvs procedūras rezultāts;
• pēc blokādes pabeigšanas neatrodieties un nedariet aktīvas kustības 2-3 stundas;
• sekot dzīvesveidam pēc medicīniskās procedūras. Ieteicams novērst sliktos ieradumus un neveselīgu uzturu;
• samazināt traumu iespējamību.

Blokāde ir viena no ātrākajām un efektīvākajām metodēm, lai atbrīvotos no sāpju uzbrukumiem. Tādēļ šī procedūra nav ieteicama, lai to neņemtu vērā. Blokāde ir nopietna manipulācija, kas, ja tā tiek veikta nepareizi, var izraisīt nopietnas sekas un pat nāvi.

Ieteikumi blokādes izmantošanai

Blokāde

Blokāde ir injekcijas veids muguras slimībām. Injekcija tiek veikta nerva bojājumā, lai mazinātu vai pilnībā novērstu sāpju sindromu.

Blokāde balstās uz īslaicīgu muskuļu loka vienas vai vairāku refleksu sāpju savienojumu likvidēšanu vai izslēgšanu. Lieto ārsti, lai ārstētu slimības un noteiktu precīzu diagnozi. Selektīva blokāde palīdz gadījumos, kad neiroloģiskie simptomi nav apstiprināti klīniskajos pētījumos (CT, MRI).

Mugurkaula ārstēšanā (it īpaši mugurkaulā) viens no svarīgākajiem faktoriem ir sāpju novēršana un palīdz sasniegt nervu sakņu bloķēšanu.

Nerva lokālai anestēzijai tiek izmantots dūriens, lai bloķētu nocoreceptorus sāpju anatomiskās atrašanās vietas ietvaros. Lai vietējā anestēzijā iegūtu labākus rezultātus, kortikosteroīdi papildina anestēzijas līdzekļus, kas mazina diskomfortu un iekaisumu audos. Šo terapiju lieto gadījumos, kad vienkārša zāļu ārstēšana un fizioterapija nav efektīva.

Blokāde ir ieteicama un izmantota neirīta, išiass, miozīta ārstēšanai. Injekcijas palīdz novērst ne tikai sāpes, bet arī daļēji atjaunot neiro-trofiskās funkcijas.

Ir visizplatītākie blokāžu veidi:

1. Paravertebrālo blokādi veic pēc injekcijas vietas iepriekšējas dezinfekcijas ar spirta vai joda šķīdumu. Čūla tiek veidota ar tievu adatu četrās jomās (pa labi un pa kreisi no spinozes procesiem). Tad lidokaīns tiek injicēts vienā no anestēzijas punktiem ar biezāku adatu (no 10 cm) ar nelielu kortikosteroīdu saturu. Injekcija tiek veikta, pakāpeniski ieviešot adatu līdz pilnam garumam, zāļu daudzums nedrīkst pārsniegt vienu devu. Paravertebrālo blokādi izmanto sarežģītā ārstēšanā ar citām jostas daļas mugurkaula ārstēšanas metodēm. Ar šo blokādes metodi anestēzijas šķīdums tiek injicēts tieši saišu un muskuļu struktūrā, īpaši attiecībā uz osteohondrozes klīnisko variantu ārstēšanu.
2. Lokālo savienojumu locītavu bloks tiek veikts ar jostas daļas punkciju, locītava tiek izvēlēta atkarībā no šķautņu orientācijas. Frontālās punkcijas gadījumā injekcija notiek pa spinozo procesu līniju, adata tiek ievietota tieši kaula audos. Lai nonāktu locītavas dobumā, locītavai ir jābūt saskarē ar adatu, šajā brīdī ir muskuļu audu reflekss. Lai izvairītos no muskuļu sasprindzinājuma, sāpju mazināšana tiek veikta visā adatas ceļā līdz locītavas kapsulai. Pilnībā ieviešot adatu, tiek pārbaudīts locītavas šķidruma izvadīšana. Blokādes gadījumā tiek izmantota vismaz 12 cm adata, kuras iekšējās blokādes tiek veiktas jostas spondiloartrozes klīniskās izpausmes gadījumos. Ārstēšanas kurss var ietvert 3 vai 4 injekcijas ar 5 līdz 7 dienu pārtraukumu.
3. Aizmugurējo muguras nervu blokāde tiek veikta pēc pilnīgas anestēzijas nepieciešamās teritorijas ārstēšanas. Injekciju veic 15-20 ° leņķī, līdz adatas gals pilnībā apstājas pret šķērsprocesa pamatni un starpsavienojuma saites. Ar šo anestēzijas metodi mugurkaula nerva vidējās un sānu zari tiek bloķēti. Mugurkaula nervu aizmugurējo zaru bloķēšana tiek izmantota, lai diagnosticētu sāpju sindromu, ko izraisa muskuļu un skeleta un locītavu kaulu kompleksa patoloģija, lai atslābinātu muskuļus kopā ar citām konservatīvas ārstēšanas metodēm. Ar šo blokādes metodi pastāv nepareizas adatas ievietošanas risks, kas var izraisīt mugurkaula nervu parestēzijas parādīšanos.

1. Sacrococcygeal saišu anestēzijai tiek izmantota epidurālā blokāde. Injekciju veic ar tievu adatu, nelielu daudzumu anestēzijas līdzekļa injicē sakrālā kanālā, kam seko mugurkaula anestēzija. Adata tiek ievietota, līdz izzūd pretestības sajūta, punkcijas dziļums nedrīkst pārsniegt 2 - 3 cm, pretējā gadījumā var rasties bojājums dural soma. Adata tiek pagriezta divreiz par 900, bet tikai tad, ja cerebrospinālā šķidruma izvadīšana nav notikusi. Adatas stāvoklis mainās, līdz tas noteikti ir tās ekstravaskulārā atrašanās vieta. Epidurālai anestēzijai ir strauja pozitīva ietekme skarto mugurkaula segmentu bloķēšanas dēļ, kā rezultātā samazinās iekaisuma process audos. Ar pienācīgi veiktu anestēziju jostas daļā ir jūtama neliela smaguma pakāpe, kas pakāpeniski palielinās.

1. Krūškurvja muskuļu blokāde. Mazie muskuļu jodi, kas izklāta projekcijas zonā, muskuļu krustojums ir atzīmēts ar taisnām līnijām. Starp bisektora ārējām un vidējām daļām tiek veikta injekcija, adata pārvietojas uz mazo krūšu muskuļu. Galvenās muskuļu blokādes laikā palpācija notiek sāpīgākajos punktos.

1. Sublavijas muskuļu bloks tiek darīts uz klavieres apakšējās malas. Prick ir izgatavots perpendikulāri plaknes plaknei, līdz adata pieskaras klaviksa malai, pēc kuras tas tiek pagriezts uz augšu 45 ° leņķī.

1. Starpskriemeļu artērijas bloķēšana tiek veikta, atverot kaklu ādu un fasādi līdz šķērsvirziena procesiem, pēc tam adata virzās uz augšu gar nervu procesa malu. Ir svarīgi nodrošināt, lai adatas gals nebūtu tvertnē. Pareiza bloķēšanās gadījumā sāpes astes rajonā izzūd, tinnitus pazūd un redze kļūst skaidrāka.

Šai ārstēšanas metodei ir vairākas priekšrocības:

• ātra pretsāpju iedarbība, ko izraisa zāļu tiešā iedarbība uz nervu vadiem un galiem;
• nenozīmīgs blakusparādības procents;
• atkārtota ārstēšanas metožu pielietošana;
• pretiekaisuma, pretvemšanas, darbības patoloģijas uzliesmojumā.

Atkarībā no izmantotajām zālēm blokāde var būt:

• anestēzijas līdzekļi - Novocain, lidokaīns;
• pretiekaisuma - steroīdu zāles;
• jaukta (atšķiras pozitīvā efekta ilgumā).

Blokāde ir ieteicama pacientiem ar šādām slimībām: 1. Reaktīvs sinovīts, tas ir, tādas slimības stadijas, kas rodas locītavu virsmu artrozes fonā. 2. Neinfekciozs artrīts - reaktīvs, psoriātisks, reimatoīds, akūts mikrokristālisks, ankilozējošais spondilīts un Reutera slimība. 3. Pēctraumatisks un pēcoperācijas serozais artrīts. 4. Periartrīts, bursīts, tendovaginīts, gangliji.

Visbiežāk injekcijām tiek izmantota Novocain blokāde, injekcija tiek veikta tieši muskuļu audos. Novocainiskā blokāde ir tradicionāla terapija. Patoloģijas attīstības vietā, pēc zāļu ievadīšanas, perifēra innervācija īslaicīgi pārtrauc darbību, notiek anestēzija.

Lai palielinātu efektu, galvenajam medikamentam tiek pievienots lidokaīns, trimekains, dikains, molekulārais asins aizstājēju šķīdums, dažos netipiskos gadījumos var pievienot antibiotikas un / vai vitamīnus.

Ir šādi procaine terapijas veidi:

1. Novocainiskais blokāde paravertebrālā tiek veikta, ievadot novokīna šķīdumu mugurkaula audos. To lieto neiralģijas un tuneļa, sindroma, neiropātijas, radikulīta, dzemdes kakla sāpju sindroma ārstēšanai.
2. Deep Novocain blokāde. Intramuskulāri ievada novokaīna vai citas anestēzijas līdzekli. Šāda tipa novocainais blokāde ir raksturīga bumbieru muskuļa sindroma ārstēšanai.
3. Novocainiska perifēro nervu blokāde. Novocain vai cita anestēzija tiek injicēta telpā ap nervu vai mīkstajos audos perifērajā nervā. Tas ir ieteicams neiralģijai 1 - 3 pāri trijstūra nerva zariem, ciliāra mezgla sindroms.
4. Novocainiska epidurālā rakstura blokāde. Novokaīna injekcija tiek veikta tieši epidurālajā telpā. Lumbodinijai ieteicams uzlabot asinsriti.
5. Novokaino subdurālās telpas blokādi veic tikai specializētā neiroķirurģijas vai neiroloģijas nodaļā. Novokaina injekcija tiek veikta nekavējoties subdurālajā telpā. Tas ir ieteicams tikai tibiālās nervu stendu filiāļu neiropātijai, papēža neiropātijai, muguras un plantāra nervu sindromam.

Novocaino blokādi lieto muskuļu šķiedras tonusu, iekaisuma procesu, sāpju šoku traumu, lūzumu, nieru koliku, asinsvadu slimību traucējumiem. Novokaina bloķēšana mazina muskuļu spazmas, palielina muskuļu tonusu atonijas laikā. Novocainiskā blokāde atklāj zarnu obstrukciju pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Novocainiska blokāde - kontrindikācijas.

Novocainic terapijas ārstēšanā ir savas kontrindikācijas, kuras neirologam jāapsver, parakstot to ārstēšanai. Šīs kontrindikācijas ietver:

• jebkuri grūtniecības un zīdīšanas periodi;
• akūta nieru mazspēja;
• asinsspiediena nestabilitāte;
• aktīva tuberkuloze;
• ādas un zemādas iekaisuma procesi;
• alerģiskas reakcijas pret narkotikām;
• vecumā līdz 18 gadiem;
• muguras un muguras traumas, līdz sāpēm;
• intoksikācija, drudzis, infekcijas;
• diabēta klātbūtne;
• dekompensētas osteoporozes klātbūtne;
• neparasts sāpju raksturs radikālā sindroma gadījumā;
• komunikācijas trūkums par sāpju rašanos un ķermeņa stāvokļa maiņu;
• komunikācija par ēšanas, defekācijas, dzimumakta un muguras sāpēm.

Veicot pašārstēšanos, ignorējot kontrindikācijas, ir ārkārtīgi bīstama, jo nervu un nervu pinumu blokāde (galotnes) ir iespējama tikai tad, ja anesteziologs skaidri saprot un zina, kur un kā viņš ievadīs narkotiku, pretējā gadījumā palielinās komplikāciju risks un neparedzamu seku rašanās.

Ja jums ir jāatliek bloķēšana, dod priekšroku pārbaudītām klīnikām ar labu reputāciju un kvalificētiem speciālistiem.

Kāda ir zāļu bloķēšana un kā tā tiek veikta

Cik epiteti nāk par sāpēm? "Spēcīgs", "Griešana", "Noyuyu", "Izplūdis", "Neizturams"... Tāpēc cilvēku gals ar ārstu, kas vēlas atbrīvoties no ciešanām, kas ir saindēšanās, nebeidzas. Ir pateicīgi, ka mūsdienu medicīnai, pateicoties jaunajām tehnoloģijām, ir pilns arsenāls rīkiem, kas spēj iekarot sāpes un nepārtrauc tur.

Viena no visbiežāk lietotajām pretsāpju metožu sāpju klīnikām ir medicīniskā blokāde, kas jau vairāk nekā 100 gadus pastāvēja ārstu darbā, kas šeit tiks apspriests.

Ko nozīmē medicīnas blokāde

Blokāde ir medicīniska procedūra, lai atvieglotu sāpīgu uzbrukumu, nogādājot pretsāpju vielu tieši nervu šķiedrām. Turklāt anestēzijas viela molekulārā līmenī nonāk sarežģītā mijiedarbībā ar nervu galiem, pakāpeniski un selektīvi bloķē ierosinātāju ierosinātāju un tā veicināšanu gar nervu stumbru. Tādējādi tiek sasniegts pret sāpju rezultāts.

Manipulāciju veic, izmantojot injekcijas metodi saskaņā ar noteiktiem noteikumiem un izmantojot īpašas zāles, kas ļauj ātri un efektīvi mazināt pacienta stāvokli.

Dziļas injekcijas anestēzija ar vairākām priekšrocībām spēj atrisināt daudzas veselības problēmas:

1. Ātra pretsāpju iedarbība.
2. Cīņa pret iekaisumu un pietūkumu.
3. Iespējama atkārtota lietošana, lai novērstu sāpes.
4. Neironu savienojumu atgūšana.
5. Blakusparādību samazināšana.
6. Papildu terapeitiskie ieguvumi (pārāk saspringto muskuļu un asinsvadu relaksācija).

Galvenās norādes par neiroloģiska pretsāpju manipulācijas iecelšanu:

• Osteohondroze.
• Neiralģija un neirīts.
• Nopietnas sāpes kakla, muguras, muguras lejasdaļā, dažādas izcelsmes.
• Phantom sāpes.
• Sāpīgi uzbrukumi ar herniated diskiem.
• Reimatisms un locītavu osteoartrīts.
• Dažādas traumatiskas traumas un vairāk.

Anestēzijas procedūras veidi un veidi

Analgētiskajā medicīniskajā procedūrā ir daudz klasifikāciju. Piemēram, atkarībā no sapulces mērķa ir zināmas šādas grupas:

1. Diagnostika (lai noskaidrotu un instalētu galīgo diagnozi).
2. Terapeitiskā (kas tieši vērsta uz patoloģijas cēloņu likvidēšanu).
3. Profilakse (lai novērstu iespējamās komplikācijas sāpju fonā).

Ir svarīgi atzīmēt vietējo blokāžu veidu, kurā zāles tiek piegādātas tieši noteiktā slimības apgabalā:

• Periartikulārs (pretsāpju līdzekļa ievadīšana notiek periartikulārā reģionā).
• Perineural (narkotiku injicē tieši nervu kanālā).
• Segmentāls (pretsāpju līdzeklis tiek nodrošināts mugurkaula vēlamajā segmentā).

Līdztekus vietējai šķirnei ir arī reģionāla (perifēra), ko kontrolē ultraskaņas iekārtas, kurām ir:

1. Diriģents.
2. Epidurālā un muguras smadzenes.
3. Intravaskulāra un intraosseous.

Ja nepieciešams, ārsti var izvēlēties jauktu versiju, kas apvieno vietējo un reģionālo.

Arī medicīnas speciālisti klasificē aplūkotās medicīniskās darbības saskaņā ar to īstenošanas anatomisko lokalizāciju. Visbiežāk medicīnas iestādēs medicīnas amatnieki strādā ar šāda veida blokāžu manipulācijām kā:

• Mezhrebernaya.
• Dzemdes kakla, krūšu kurvja vai lumbosakāls.
• Ceļu un plecu locītavas.
• Sēžas nervs un citi.

Indikācijas un aizliegumi

Blokāde ir diezgan nopietna procedūra, kurai nepieciešama īpaši atbildīga pieeja, tādēļ, pirms to veicat, jums ir jāzina esošie aizliegumi. Medicīnas speciālistu arsenālā ir gan vispārējas, gan vietējas kārtības kontrindikācijas.

Pirmajā rindā sakārtoti:

• Bērni vecumā no 10 līdz 12 gadiem.
• Asins recēšanas traucējumi.
• Infekcija asinīs (sepse).
• Garīgās slimības un slimības.
• Ļoti smaga šoka.
• Pacienta iebildumi.

Otrais parasti tiek piešķirts:

• Jebkura zona, kurā tika plānota analgētiskā šķīduma injekcija, infekcija.
• Šķiedru audu modifikācija injekcijas vietā.

Kādas zāles ir medicīnas speciālisti

Tātad, ir pienācis laiks sīkāk runāt par pretsāpju līdzekļu grupas narkotikām, ko izmanto, lai mazinātu akūtu sāpju lēkmi.

Parasti, veicot blokādes medicīnas iestādēs, izmanto tādus laikus pārbaudītus pretsāpju līdzekļus kā Novocain (Procain) un Lidokains (Xylocaine).

Novocain - viens no vecākajiem pretsāpju līdzekļiem ar tādām svarīgām īpašībām kā veiktspēja un minimāla toksicitāte. Šo īpašību dēļ prokaīns plaši tiek izmantots saišu muskuļu sistēmā. Šīs zāles trūkumi ir pārejoša iedarbība un alerģiskas reakcijas pacientiem.

Lidokains ir jaunāks medikaments, salīdzinot ar iepriekšējo. Sākotnēji atšķiras mazāk izteiktas, bet vēlāk dziļākas darbības pakāpes, kā arī gandrīz neizraisa neiecietību.

Tās bija galvenās terapeitiskās vielas, ko izmantoja blokādes procedūrā, bet ir arī palīgvielu piedevas, no kurām katra ir iekļauta konkrētajam mērķa speciālistam. Iepazīsimies ar dažiem no tiem.

Adrenalīns ir viens no slavenākajiem vazokonstriktoriem. Tās kombinācija precīzā devā ar pretsāpju līdzekli spēj dot ilgstošu iedarbību un toksicitāti.

Spēcīgi kortikosteroīdi (deksametazons, prednizons, hidrokortizons) veic vairākus uzdevumus kā pretsāpju sastāvdaļa:

1. Iekaisuma mazināšana.
2. Uzlabojiet terapeitisko efektu.
3. Cīņa pret iespējamām komplikācijām.

Ir svarīgi atcerēties, ka iepriekš minētās vielas gados vecākiem pacientiem jālieto piesardzīgi, un tās nedrīkst nozīmēt tiem, kas cieš no peptiskas čūlas, diabēta, hipertensijas.

B vitamīnus bieži iesaka pacientiem ar dažādām neiroloģiskām slimībām, tāpēc to lietošana pretsāpju blokādēs ir dabiska to labvēlīgo īpašību dēļ:

• Uzlabota audu barošana.
• Tiek aktivizēti bioķīmiskie procesi.
• Uzlabo vispārējo manipulāciju efektivitāti.

Antihistamīna zāles (suprastīns, difenhidramīns) anestēzijas kokteiļos ir lieliska aizsardzība pret negaidītām alerģiskām izpausmēm.

Kā tas notiek praksē

Lai veiktu jebkuru ķirurģiju, ir vispārīgi principi:

1. Darbība notiek (neņemot vērā ārkārtas apstākļus) nelielā operāciju telpā.
2. Ir izpildīti visi nepieciešamie aseptiskie apstākļi, kā tas ir operācijas gadījumā.
3. Lai izvairītos no nestandarta situācijas, pirms galvenā darba pacients tiek pakļauts intrakutānai pārbaudei ar narkotiku.
4. Saskaņā ar liecību iespējama premedikācija.
5. Speciālists ārsts vispirms apstrādā rokas, pēc tam turpina sagatavot darbības zonu ar joda un spirta šķīdumiem (citi antiseptiskie līdzekļi ir iespējami).
6. Vietējā injekcijas vieta ir izklāta ar steriliem autiņiem.
7. Pirms injicēšanas ir nepieciešama aseptiska ādas apstrāde.
8. Pacienta ērtībai teritorija ap paredzēto injekciju tiek nogriezta ar anestēzijas vielu.
9. Ārsts savu galveno darbību veic ar speciālu šļirci ar adatu, viegli nosverot pēdējo.
10. Procedūras laikā pacienta stāvoklis tiek pastāvīgi kontrolēts.
11. Pēc medicīniskās misijas pabeigšanas skartā ādas zona tiek aizsargāta, izmantojot sterilu mērci.
12. Pēc anestēzijas pacientam ieteicams lietot 2-3 stundas pēc pilnas atpūtas.

No vēstures

Apkopojot visu iepriekš minēto, būtu lietderīgi piebilst, ka lielais krievu ārsts un zinātnieks Aleksandrs Višņevskis sniedza milzīgu ieguldījumu mūsdienu praktiskās ķirurģijas pamatā un jo īpaši taktikas attīstībai novokaīna blokāžu veikšanai.

Saskaņā ar viņa zinātniskajiem norādījumiem medicīnas vidē plaši izplatījās zināšanas par anestēzijas manipulāciju veikšanas procesu, kas ļāva glābt vairāk nekā vienu cilvēku dzīvi Lielā Tēvijas kara laikā.

Pieteikšanās

Reģistrs

Elixi.Ru - pacientu aprūpe un medicīniskā informācija

Populāra antibiotika izrādījās potenciāli bīstama.

“Rookie” saindēšanās: vai to var izārstēt

Profesionāļi rosvodnyak par onkohvoryh

Masalu uzliesmojums Ukrainā: Vai cilvēki ir gatavi vakcinācijai?

Ko darīt, ja sakos ar ķeksīti

Kas ir medicīnas blokāde? Kāpēc padarīt blokādi? Kādas zāles tiek izmantotas blokādē

Kas ir medicīnas blokāde? Šajā jautājumā mēs redzēsim vairāk. Šī procedūra ir terapeitiska metode, kurā personai tiek ievadīti īpaši medicīniski preparāti noteiktā ķermeņa daļā. Būtībā tie tiek ievesti nervu punktos, kā arī audos, kas iesaistīti skarto orgānu inervācijā. Konkrētas ķermeņa zonas bloķēšana ļauj mazināt vispārējo pacienta labklājību un labvēlīgi ietekmē slimību. Viens no galvenajiem blokādes mērķiem, kā arī jebkādām injekcijām, ir sāpju un tās avota likvidēšana. Uzziniet, kas ir medicīnas blokāde. Mēs arī uzzināsim, kuras narkotikas visbiežāk izmanto to īstenošanai.

Kāda ir zāļu blokāde? />

Tātad, blokāde ir notikums, kas darbojas pēc iespējas efektīvāk. Nav pārsteidzoši, ka mūsdienu medicīna izmanto šo ārstēšanas metodi. Bloki tiek izmantoti traumatoloģijā, ķirurģijā, ortopēdijā, neiroloģijā, uroloģijā, ginekoloģijā, dzemdniecībā un tā tālāk. Tagad mēs noskaidrosim, kādi blokādi ir sadalīti medicīnā. Ir vairāki no tiem.

Ir arī tāda lieta kā Viņa filiāles saišķa bloķēšana. Kas tas ir?

Viņa kostīms ir daļa no sirds muskulatūras, kas veido netipiskas muskuļu šķiedras. Viņai ir stumbrs un divas kājas - pa kreisi un pa labi. Šo struktūru funkcija ir elektrisko impulsu pārraide, kas rodas pareizajā atriumā līdz kambara miokardam. Tas liek viņiem noslēgties ritmā, kas atbilst atrijas ritmam. Ja impulsa vadība tiek pārkāpta, Viņa paketes saišķis daļēji vai pilnībā attīstās.

Tas ir pilnīgs vai nepilnīgs, pastāvīgs, periodisks, pārejošs vai mainīgs.

Pacientiem ar šādu blokādi, ja nav pamata slimības, nav nepieciešama terapija.

Medicīnas blokādes veidi

Medicīnas blokādes ir sadalītas gan vietējos, gan segmentālos:

• Vietējā darbība tieši bojājuma vietā. Tās tiek ražotas arī ap vai zem skartajām teritorijām. Vietējās blokādes ir iedalītas periartikulārajā tipā, kurā ietekme ir uz periartikulāriem audiem, kā arī uz perineurālajiem audiem. Pēdējais apakštips ietver blokādes īstenošanu kanālos, caur kuriem nervi iet.
• Segmenta blokādēm ir netieša ietekme caur krustveida nervu audiem. Kāpēc padarīt blokādi? Par to tālāk.

Paravertebrāla un mugurkaula blokāde

Savukārt medicīniskās blokādes segmentālais veids ir sadalīts paravertebrālajā, kā arī mugurkaulā:

• Paravertebrālā blokāde ir kvalificēta procedūra, kas tiek veikta, lai mazinātu vai trāpītu sāpes. Uzklājiet to galvenokārt uz muguras sāpju fona. No tehniskā viedokļa, mugurkaula blokāde ir medicīniskā speciālista speciālā maisījuma ievadīšana skartajā vietā. Vienkārši runājot - tas ir, galvenokārt, parasta injekcija, kas tiek veikta mugurkaula tuvumā. Ar to ir iespējams kādu laiku izslēgt refleksus, ievērojami samazinot pietūkumu un uzlabojot nervu sakņu uzturu. Līdz ar to anestēzijai ir nepieciešami paravertebrālie blokādi, kā arī profilakses pasākumi, lai atklātu blakusparādības. Hronisku sāpju sindroma situācijās nav izslēgta muskuļu spazmas, kas galu galā var izraisīt to nepietiekamo darbību.
• Mugurkaula mugurkaula blokāde ir viena no muguras slimību ārstēšanas iespējām. Kā daļu no terapijas tas ļauj atbrīvoties no neērtām, turklāt sāpīgām sajūtām, galvenokārt jostas daļā, un kā diagnostikas metode dod iespēju sīkāk pārskatīt ar mugurkaulu saistīto slimību attēlu.

Medicīniskā blokāde. Lietošanas princips

Saskaņā ar principu, ka medicīnas blokāde tiek sadalīta terapeitiskā un diagnostiskā veidā. Kāda ir atšķirība? />

• Terapeitiskā blokāde ir droša metode, kas nepieciešama, lai ārstētu sindromus un patoloģijas, kurām ir stipras sāpes, neiroloģiskas, reimatoīdas un pēcoperācijas problēmas.
• Diagnostiskā blokāde dod ārstam iespēju ātri noteikt precīzus sāpju cēloņus, lai varētu veikt diagnozi. Dažās situācijās sāpīgas sajūtas var rasties jebkādu iekaisumu vai struktūru kairinājuma gadījumā ar sāpju receptoriem. Pēc medikamenta ievadīšanas sāpju ģeneratorā pazūd visa diskomforta sajūta, kas ārstiem dod iespēju noteikt precīzāku diagnozi. No pareizās diagnozes tieši atkarīgs no efektivitātes, kā arī no ārstēšanas kursa. Kas ir medicīnas blokāde, viņi nezina visu.

Vishnevsky blokādes

Vishnevsky izstrādāja un ierosināja medicīnas blokāžu pamatus. Galvenais mērķis bija pārtraukt impulsus pleuropulmonāra šoka situācijā, kas parādās traumu dēļ krūšu rajonā. Tādējādi blokādes autors nonāca pie dažiem secinājumiem, uz kuru pamata tika izstrādātas dažādas blokāžu kategorijas:

• Atšķirībā no etioloģijas iekaisuma procesi ir pakļauti tiem pašiem likumiem, it īpaši attīstības stadijā.
• Iekaisumu veidošanos var palēnināt vai apturēt, ja tie atrodas nervu audu serozās impregnēšanas stāvoklī.
• Abscess veida iekaisums sāk pārspēt, un slēpjas - parādās.
• Vaskulāro sienu atjaunošana notiek, ja tās fizioloģija ir traucēta patoloģiskā procesa dēļ, kas saistīts ar traucētu tonusu, un arī mazo kuģu caurlaidība.

Pēc Vishnevsky domām, tika izstrādāti blokādes veidi, pateicoties to lietošanai, kas nozīmēja nozīmīgu soli uz priekšu. Ir svarīgi atzīmēt, ka šo procedūru drīkst veikt tikai augsti kvalificēti ārsti, jo, veicot kļūdas, pacientu komplikāciju rašanās nav izslēgta.

Ir svarīgi atzīmēt, ka nav tikai aizmugures blokādes. Narkotiku injekcijas citās ķermeņa vietās.

Tādējādi zinātnieki ir piedāvājuši šādus veidus:

• Dzemdes kakla blokāde. Šīs blokādes veida norādes ir krūšu un galvas traumas. Uzklājiet to ar pleiropulmonālu šoku. Kā daļu no komplikācijām ziņots, ka vienā gadījumā no simts, ārsta nekompetences situācijās vai procedūras īpatnību dēļ, adata var iekļūt miega artērijā.
• Īsa blokāde. Šīs blokādes indikācijas ir celulozes vai ādas iekaisums sākotnējos posmos. Kā piemērus var minēt carbuncles, vārīšanās un mastīta rašanos. Šāda veida blokāde nerada nekādas komplikācijas.
• Perirenālā blokāde. Tas tiek veikts zarnu obstrukcijas gadījumā akūtās stadijās, kā arī infiltrācijas, zarnu parēzes, šoka un nieru kolikas gadījumā. Galvenās komplikācijas ir nieru vai zarnu punkcijas.
• Presakrālā blokāde. Šo blokādi veic ķirurģiskas iejaukšanās ietvaros, kas veikta zarnās. To veic arī iekaisuma klātbūtnē iegurņa rajonā, kā arī hemoroīdu pārkāpuma laikā. Šāda veida blokāde nerada nekādas komplikācijas.
• Lietas blokāde. Norādes par to ir iekaisuma procesu klātbūtne kopā ar čūskas kodumiem, sasalšanu vai ekstremitāšu apdegumiem. Šīs blokādes komplikācijas neizraisa.
• Iekšējā blokāde. To veic lūzumu vai iegurņa kaula bojājumu klātbūtnē. Ja procedūra tiek veikta pareizi, tas nerada nekādas komplikācijas.
• Starpposmu blokāde. Starpkultūru blokādi visbiežāk izmanto neiroloģijā vai traumatoloģijā. Turklāt tas ir piemērots neiralģijai, ribu lūzumiem vai torakotomijai. Iespējamās komplikāciju ietvaros ir iespējama artēriju ievainošana, kā arī pleiras punkcijas.
• Vietēja intravenoza blokāde. To lieto artrīts, tendovaginīts, strutaina slimība, kas izplatās uz ekstremitātēm. Šīs blokādes komplikācijas neizraisa.
• Paravertebrālo blokādi. To lieto krūšu traumu klātbūtnē un papildus ar salauztu ribu. Šīs blokādes komplikācijas arī neizraisa.

Tāpēc tagad mēs noskaidrojam, kuras zāles medicīnā tiek uzskatītas par populārākajām blokādes īstenošanā. Ko tieši izmantot? />

"Lidokains" ir anestēzijas amīda īpašības, un šodien tā ieņem otro vietu popularitātei medicīnā. Tiesa, šī narkotika aizvien vairāk apgalvo, ka ieņem vadošo pozīciju un praktiski pārspēj Novokainu. Ņemot vērā, ka injekcijas ar Lidokainu izceļas ar labu caurlaidību, turklāt, zema toksicitāte un absolūti negatīvas reakcijas, mēs varam teikt, ka šī zāles ir arī labākais veids, kā veikt blokādi. Turklāt "Lidokainam" ir paaugstināts terapeitiskais indekss. Efekts, kas rada lidokaīna blokādi, var ilgt vairākas stundas.

Bupivakains ir viens no amīda kategorijas anestēzijas līdzekļiem. Šīs narkotikas iedarbību raksturo novēlota darba uzsākšana pēc desmit līdz divdesmit minūtēm no ierašanās dienas. Tiesa, tās ietekmes ilgums var būt no trim līdz piecām stundām. Pielietojiet to, lai veiktu epidurālās blokādes, turklāt arī perifēro nervu blokādes. Taču tās lietošanas gadījumā pastāv blakusparādību risks. Šajā gadījumā galvenais risks ir toksīnu ietekme uz sirdi un nierēm.

"Hidrokortisons" - vēl viens instruments, lai veiktu blokādi, kas ir steroīdu hormons. To ražo un ražo suspensiju veidā. Šis atbrīvojums ir saistīts ar to, ka šī viela nešķīst ūdenī. Šī iemesla dēļ, pirms ieiešanas ķermenī, "Hidrokortisons" jāsajauc ar anestēziju. Izmantojiet piedāvāto rīku intraartikulārām blokādēm.

"Deksametazons" ir arī hormonāls līdzeklis, kura aktivitāte ir trīsdesmit reizes lielāka, salīdzinot ar "hidrokortizonu". Šī narkotika gandrīz neietekmē elektrolītu apmaiņu. Šīs zāles darbojas ļoti ātri, lai gan tās lietošanas ietekme nav ilgstoša. Visbiežāk šo medikamentu lieto mīksto audu bloķēšanai. Ir svarīgi atzīmēt, ka tās lietošanas ietvaros nekroze nav.

Kādas citas zāles tiek izmantotas blokādē
"Diprospan"

"Diprospan" kalpo kā steroīdu zāles. Iesniegtais risinājums ir piemērots, ja ir nepieciešams novērst sāpīgas jūtas vai sajūtas, kā arī patoloģijas locītavu jomā. "Diprospan" ir piemērots arī papēža stimulēšanai, kā arī sāpju novēršanai mugurkaulā. Zāles sāk iedarboties pēc dažām stundām, saglabājot efektu līdz trim nedēļām. "Diprospan" tiek izmantots, lai ievadītu nervu tipa bloķējumus. Turklāt šīs zāles lieto mīkstajos audos, ieskaitot periartikulāros. Veikt, izmantojot "Diprospana" un blokādes locītavu maisiņā. Tas ir ļoti efektīvs.

Mēs pārbaudījām, kāda ir bloķēšana medicīnā. Uzmanieties un esiet veseli!