Gūžas sāpes

Gūžas sāpes ir diezgan izplatītas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gūžā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimālais šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties viras ligzdā. Jebkura slimība vai trauma, kas saistīta ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acetabulum". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Ir lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli slīdēt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepionisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savērpti" viens pret otru un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpusē vai sānos.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja izmēra.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūciņiem ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota košartrozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt arī gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Gūžas trūces sāpes var "rezonēt" arī augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo ķirurga lēmums par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos ir pamatots uz to, ļaujot atjaunot kaulu bojājumus.

Līdztekus kritienam jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Trauma var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem, kuriem ir aizvietota gūžas locītava, mākslīgais gūžas spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un sastiepumi var būt traumas rezultāts, un, kaut arī kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Sprains rodas, ja rodas saišu bojājumi, savukārt muskuļu un cīpslu sastiepumi ir saistīti ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkādu enerģisku darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas aktivitātes, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ileo-tibiālais trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba ārpusei un ceļgalam. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šāda veida pārslodzes trauma sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

  • reimatoīdais artrīts;
  • ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
  • artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar sāpēm gūžā, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ja fibromialģiju novēro arī miega traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgums un nogurums.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet var būt saistītas ar blakus esošo struktūru pārkāpumiem.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, raksturs, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

  • Gūžas sāpes var sajust kā „priekšējo” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
  • Gūžas traumas: krītot, tieša ietekme, dislokācija vai stiepšanās sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
  • Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavu virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
  • Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvietas rajonā.
  • Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāls. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļus un potītes, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
  • Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzumu, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
  • Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai sānos. To var aprakstīt dažādos veidos nervu pārkāpuma dēļ. Daži tipiski termini, kas tiek izmantoti, lai aprakstītu sēžas, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai ātras pastaigas. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
  • Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmajam pētījuma veidam vajadzētu būt lumbosacral mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un konsultēties ar neirologu.

Pēc traumas jums jākonsultējas ar traumatologu.

Ja ir aizdomas par koeksartrozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat reģistrēties konsultācijām kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Kāpēc rodas gūžas sāpes: cēloņi un galvenās ārstēšanas metodes

Gūžas sāpes ir neērta dažādu intensitātes sajūta, kas ir attīstības patoloģijas simptoms. Tā ir sava veida profilaktiska un aizsargājama ķermeņa reakcija uz ārējo vai iekšējo negatīvo faktoru ietekmi. Kad tas notiek, funkcionālās sistēmas tiek mobilizētas, lai novērstu diskomforta cēloni. Vairumā gadījumu organisms pats nespēj tikt galā ar šo slimību, un persona meklē medicīnisko palīdzību.

Lai diagnosticētu patoloģiju, kas izraisa sāpes, tiek veikti laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Tas palīdz noteikt vēstures izpēti, pacienta izmeklēšanu, viņa aprakstīto sāpju raksturu un biežumu.

Galvenie cēloņi sāpes augšstilbā

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Gūžas sāpes ir ne tikai jebkuras patoloģijas pazīme. Tās bieži rodas pēc nopietnas fiziskas slodzes un aktīvas sporta treniņa. Intensīva muskuļu kontrakcija prasa daudz enerģijas no glikozes sadalīšanās. Kā rezultātā, bioķīmiskās reakcijas muskuļu audos uzkrājas daudz pienskābes. Ka tas izraisa dedzināšanu un sāpes. Lai to novērstu, pietiek ar nelielu atpūtu. Pienskābe tiek izvadīta no organisma un uzlabojas cilvēka stāvoklis.

Cilvēki, kas vada mazkustīgu attēlu, var ciest no diskomforta. Viņi izjūt sāpes pēc garas pastaigas vai fiziskas aktivitātes. Ortopēdi šādos gadījumos iesaka veikt pilnīgu pārbaudi. Zema motora aktivitāte var izraisīt artrozes attīstību - atkārtotu locītavu patoloģiju.

Ja persona dienas laikā daudz pārvietojas, viņa gūžas locītavas netiek pakļautas paaugstinātām slodzēm, bet sāpes rodas ar biedējošu periodiskumu, ir pienācis laiks konsultēties ar ārstu.

Traumas

Asas sāpes gurnā notiek muskuļu, kaulu, locītavu un saišu-cīpslu aparāta traumu laikā. Visbīstamākais augšstilba kakla lūzums, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Jo vecāks ir cietušais, jo mazāka ir viņa pilnīgā atveseļošanās. Sāpes ir tik akūtas, ka cilvēks zaudē samaņu, parādās ar šādām traumām:

  • iegurņa kaula lūzums tās sakrālajā daļā;
  • saspiešanas ievainojumi jostas mugurkaulā, kas rodas no kritiena no augstuma;
  • gūžas locītavas bojājumi, gūžas kauli sakarā ar kritumu, spēcīgs šoks, ilgstoša saspiešana.

Stiprākais sāpju sindroms prasa pacienta tūlītēju hospitalizāciju traumatoloģijas nodaļā. Ar dislokāciju, subluxācijām, muskuļu, cīpslu, saišu pārtraukumiem diskomforta sajūta nav tik intensīva. Bet ar šādiem ievainojumiem to smagums var pakāpeniski samazināties. Dažos gadījumos persona pat neierodas slimnīcā. Sadalītās šķiedras nepareizi aug kopā, bieži vien to integritāte vispār netiek atjaunota. Tā rezultātā gūžas sāpes kļūst sāpes, hroniskas, pastiprinātas staigāšanas laikā vai nelielas slodzes dēļ. Bieži vien traumēta persona pēc dažiem gadiem attīsta osteoartrītu - patoloģiju, kas nav pakļauta pilnīgai izārstēšanai.

Locītavu un muskuļu slimības

Bieži cēlonis augšstilbā ir koartartoze vai gūžas locītavas osteoartrīts. Degeneratīva distrofiska patoloģija bez medicīniskas iejaukšanās ir lēni, bet nepārtraukti progresē. Sākotnējā koeksartrozes stadijā diskomforta sajūta ir vāji izteikta, pieaugot motoriskajai aktivitātei. Tā kā hialīna skrimšļi sabrūk un kaulu virsmas ir nolietojušās, sāpes pastiprinās pat atpūtas stāvoklī. Viņiem ir pievienota krīze un klikšķi locītavā, tās rīta pietūkums un kustību stīvums. Pēc kāda laika sāpju intensitāte atkal samazinās. Tas nekādā ziņā nav atgūšanas pierādījums - locītavu plaisa aug kopā, un ārsti diagnosticē ankilozi - pilnīgu gūžas locītavas imobilizāciju.

Arī diskomforta sajūta pārvietošanās un miera laikā var liecināt par šādu akūtu un hronisku patoloģiju attīstību:

  • sinovīts ir iekaisuma process, kas notiek sinovialā, kas stiepjas uz saišu un cīpslu. Visbiežāk skar vienu gūžas locītavu, divpusēju sinovītu reti konstatē. Akūtai patoloģijai ir raksturīga asu, sāpošu sāpju izpausme un hroniskas - klusinātas, sāpes. To bieži pavada ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi: augsts drudzis un kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • Artrīts ir gūžas locītavas dobuma iekaisuma process. Pacientu paasināšanās laikā tas izraisa spēcīgākās sāpes, kas izplatās pa augšstilba priekšējo un aizmugurējo virsmu, izstarojot to uz ceļgalu, apakšstilbu un potīti. Artrīts var rasties, ņemot vērā vispārējo ķermeņa intoksikāciju. Ja persona neprasa medicīnisko palīdzību, sākas neatgriezenisks bojājums skrimšļa audiem. Sakarā ar artrīta attīstību, tie ir sadalīti infekciozā, alerģiskā, traumatiskā, vielmaiņas, distrofiskā, reimatiskā;
  • Kaulu galvas aseptiska nekroze - audu nāve tajās vietās, kur gūžas locītava ir vislielākā slodze. Patoloģijas simptomi parādās šādi: sākumposmā sāpes labajā vai kreisajā augšstilbā ir asas, pēkšņas, lokalizētas locītavas rajonā. Tad tas izplatās uz cirkšņiem, mugurkaula jostasvietas mugurkaulu, ceļgalu. Vairākas dienas sāpju sindroma intensitāte nesamazinās, un tas apgrūtina ne tikai pārvietoties, bet arī sēdēt. Pēc tam cilvēka labklājība uzlabojas, diskomforts rodas tikai smagas fiziskas slodzes laikā. Drīz viņi atgriezīsies, un to smagums ir ievērojami uzlabots.

Parastais gūžas sāpju cēlonis ir reimatiska polimialģija. Tās etioloģija vēl nav noteikta. Daži zinātnieki izvirzīja hipotēzes par slimības attīstību, ko izraisa cilvēku inficēšanās ar vīrusiem. Citi uzskata, ka iedzimtība un imūnsistēmas neveiksme ir patoloģijas sākums. Ar reimatisko polimialģiju persona cieš no vilkšanas, saraustīšanās, griešanas sāpēm. Tie parādās ne tikai ar dinamisku, bet arī ar statistiskām slodzēm. Lai mazinātu diskomforta intensitāti, pacients ļoti bieži maina ķermeņa stāvokli.

Citi iemesli

Sāpju cēloni kreisajā vai labajā augšstilbā nosaka tikai pēc rentgena, MRI, CT, artroskopijas, laboratorijas testu rezultātu izpētes. Patoloģiju nav iespējams diagnosticēt pats. Pat ja personai ir reimatoīdais artrīts, kas ietekmē visas locītavas, secinājums par sāpju cēloni nav tik acīmredzams. Dažos gadījumos tos izraisa patoloģijas, kas nav saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Kas vēl var izraisīt cilvēku labklājības pasliktināšanos:

  • saspiežot nervus, kas iemieso mugurkaulu mugurkaulā;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, kas rodas, pastāvīgi sašaurinot aortu un čūlas artērijas, kas piegādā asinis cilvēka ķermeņa apakšējai daļai;
  • ileo-jostas muskulatūras sindroms, kam seko augšstilba nervu un blakus esošo muskuļu audu bojājumi;
  • osteo-locītavu slimības ar infekciozu izcelsmi - osteomielīts, kaulu tuberkuloze, abscess, kas rodas smaga apendicīta dēļ;

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

  • iekaisuma procesi sievietes vai vīriešu dzimumorgānu sistēmas orgānos.

Sāpes labajā vai kreisajā augšstilbā un kājā var būt labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, veidojas metastāzes. Piemēram, prostatas vēzis var metastazēties kaulos, izraisot intensīvu sāpju sindromu.

Gūžas sāpes

Dažreiz uztrauc asas sāpes augšstilbā, kas parādās pa kreisi un pa labi. Cēloņi, sāpju veidi ir dažādi.

Sāpes gurnā strauji un pēkšņi, dažkārt pakāpeniski, pieaug laika gaitā. Lokalizēta sāpes augšstilbā, cirkšņos, zem ceļgala, kājā. Vīriešu un sieviešu gūžas sāpes ietekmē ar tādu pašu biežumu, sāpju cēloņi ir atšķirīgi un ir saistīti ar anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām.

Bieži sāpju sajūta ir saistīta ar jutīgas jutības traucējumiem, piemēram, disestēziju vai parestēziju. Pirmajā gadījumā tiek traucēta aukstuma, siltuma un citu ietekmju uztvere. Otrajā gadījumā pacients jūt, ka skartā zona ir rāpojoša, nejutīga. Simptomoloģiju izraisa iekaisušo muskuļu audu vai saišu nervu stumbru saspiešana. Varbūt ādas nejutīgums. Sazinieties ar savu ārstu ar šādām sūdzībām.

Konsultējieties ar profesionālu, detalizēti norādot simptomus, sajūtas. Ārsts noteiks sāpju cēloņus, pastāstīs, kādi testi, pārbaudes ir jāveic un jāizraksta ārstēšana. Atkarībā no izmeklēšanas un diagnozes rezultātiem ortopēdiskais ķirurgs, angiosurgeons, infekcijas slimību speciālists, fthisiatrician (piemēram, ar gūžas tuberkulozes tuberkulozi) ārstēs sāpes gūžas rajonā.

Kur ir augšstilba sāpes

Akūtu vai sāpīgu sāpju lokalizācija augšstilbā:

  1. Reizes priekšējā augšējā daļa sāp, jo ir gūžas locītavas novirzes. Sāpju avoti - gūžas un labās gūžas locītavas muskuļi, starpskriemeļu disku traucējumi, locītavas. Femorālās artērijas un vēnas, limfmezgli cirksnī, iegurņa orgāni sievietēm. Ciršanas cēlonis cirksnī ir vecāka gadagājuma cilvēku augšstilba galvas lūzums, gūžas locītavas galvas dislokācija ar galvu, kas virzās uz griezes kaulu.
  2. Augšstilba un sakrālās mugurkaula novirzes dēļ sāpes muskuļos sāpes.
  3. Augšstilba mugurā sāp, jo rodas problēmas ar gluteus maximus muskuļu, tā fasciju, sēžas nerva patoloģiju, sacroilijas locītavu.
  4. Ar trūciņām, lūzumiem, gūžas locītavas locītavām parādās sāpes cirksnī.

Sāpes ir sāpes, vilkšana, sliktāka naktī. Tas ir saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem. Varbūt mīksto audu vai kaulu onkopatoloģijā. Sāpes ir saistītas ar fizisku slodzi, šādas sāpes pamet naktī, atpūtas laikā. Bieži sāpju cēloņi ir gūžas vai ceļa locītavas locītavas deformēšana. Kad neiroloģiskā patoloģija novēroja jutīguma pret temperatūras izmaiņām pārkāpumus, ādas parestēzijas.

Ar labās puses gliemežvada saites trūciņas femorālās un čūlas reģiona trauku patoloģija attīstās cirksnī.

Galvenie etioloģiskie faktori

Gūžas sāpju cēloņi:

  1. Ciskas kaula vai gūžas locītavas traumas pēc kritiena vai trieciena. Profesionālie sportisti, cilvēki, kas saistīti ar fizisko aktivitāti, ir pakļauti traumām.
  2. Augšējā vai vidējā augšstilba kaula lūzums. Gados vecāki cilvēki ir jutīgi pret sievietēm klimatisko traucējumu dēļ. Hormonālas izmaiņas nobriedušu un gados vecāku sieviešu vecumā izraisa osteoporozes attīstību. Lūzumi parādās pēc neuzmanīgas kustības, kas nokrīt no sava auguma augstuma. Ārstēšana ir ilga, ne vienmēr nodrošina vēlamo efektu. Dažos gadījumos viltus locītavas veidošanās.
  3. Iegurņa kaula sakrālās daļas, kaunuma kaula lūzums. To raksturo asa sāpes cirkšņos. Tiek pieņemts rentgena attēls, lai diferenciālai diagnozei varētu būt gūžas locītavas dislokācija.
  4. Kompresijas traumas pirmajā mugurkaula jostas daļā pēc kritiena no lielā augstuma, nolaišanās uz sēžamvietas.
  5. Iegurņa savainojumi.

Gūžas sāpes izraisa fiziska slodze, kas iznīcina skrimšļus un mīkstos audus. Mīksto audu iekaisums pēc traumas kairina sēžas nervu. Tas izraisa sāpes gluteus maximus un augšstilba aizmugurē. Sāpes sasniedz papēža zonu. Pacients nevar stāvēt vai sēdēt ilgu laiku.

Vilkšanas sāpes var izraisīt gūžas locītavas īpašības, mīksto audu izmaiņas. Sāpes gurnā virs vidējā trešdaļas vai cirksnī ir radušās mugurkaula - osteohondrozes, disku artrozes, mugurkaula sašaurināšanās patoloģijas dēļ. Mugurkaula izliekums izraisa spazmas, sāpes augšstilba priekšējās daļas muskuļos.

Ja sāpes kājās netiek ārstētas, sāpju biežums un raksturs pasliktinās.

Gūžas un augšstilba traumu ārstēšana bieži tiek veikta ķirurģiski. Lūzumā ar nobīdi kaula fragmenti tiek fiksēti ar īpašām adatām, titāna plāksnēm. Pēcoperācijas periodā vingrošana notiek. Veikt vingrinājumus ķermeņa augšdaļai un veselībai.

Attiecībā uz lūzumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem ķirurģisko ārstēšanu dažos gadījumos neveic kontrindikāciju dēļ. Pacienti tiek ārstēti un novērsti gļotādas.

Kas izraisa gūžas sāpes

Gūžas sāpju cēlonis, it īpaši labajā pusē, ir jostas vai sakrālās mugurkaula osteohondroze. Pasliktināšanās sēdus darbu dēļ, slikta poza. Mugurkaula izliekums izraisa sāpes kreisajā gūžas locītavā.

Krampojoša sāpes kājas iekšpusē un priekšā izraisa varikoza slimība. Tās lokalizācija ir daudz zemāka, tuvāk augšstilba un apakšstilba iekšējai virsmai.

Ja kājas sāpjas augšstilba ārējā un aizmugurējā pusē, zem ceļa un līdz pēdai, cēlonis ir sēžas nerva saspiešana ar iekaisuma un spazmas muskuļu masu. Sāpes apgrūtina pacientu aiz kājas ārējās virsmas, un tam ir garuma garums. Pārvietojoties, mainās sāpju raksturs.

Šādas sāpes jāārstē kompleksā ar fizioterapeitiskām procedūrām:

  • Elektroforēze ar zālēm.
  • Magnetoterapija.
  • Ļoti augstas frekvences strāvas.
  • Parafīna lietojumi.
  • Masāžas un terapijas vingrinājumi.

Šī ārstēšana uzlabos asins plūsmu augšstilba rajonā, mazinās pietūkumu un iekaisumu.

Ja augšstilba labās daļas sāp un ārējā glutālās zonas apvidū aiz muguras un augstāka ir nejutīgums pat ar nelielu kustību, tas ir saistīts ar mugurkaula novirzēm. Ar mugurkaula izliekumu skoliozes dēļ gūžas locītavās rodas deģeneratīvas izmaiņas. Nervu sakņu pārkāpums ir saistīts ar nejutīgumu vai parestēziju kreisajā pusē.

Mugurkaula izliekumu ārstē ar vingrošanas vingrinājumiem. Terapeitiskās vingrinājumi pastiprina augšstilba un mugurkaula muskuļu korseti. Veiciet vingrinājumus uzreiz pēc akūta stāvokļa izņemšanas.

Ja gurni sāp, staigājot

Bieži vien sūdzas par sāpēm gūžas rajonā, staigājot, diskomfortu un kustību grūtībām. Visbiežāk šo patoloģiju izraisa bojājums mīkstajos audos. Sāpes ir lokalizētas uz virsmas un dziļi mīkstajos audos.

Tas ne vienmēr ievaino locītavu, bieži ietekmē augšstilba ārējo virsmu un apakšējo kāju virs vidus.

Cēloņi diskomforta sajūtam augšstilba rajonā, staigājot:

  1. Ciskas kaula galvas vai kakla lūzums.
  2. Gūžas locītavas artrīts.
  3. Reimatoīdais artrīts.
  4. Iekaisuma procesi cīpslās.
  5. Tuberkuloze gūžas locītavā. Šajā gadījumā gūžas locītavās un zem ceļa veidojas strutainas noplūdes. Pieaug limfmezglu reģionālās grupas un aug. Vietējā locītavu temperatūra ir samazināta.

Visaptverošu gūžas un sēžas sāpju ārstēšanu veic neirologs vai vertebrologs. Lai pārbaudītu rentgenstaru izmeklēšanu, CT, MRI. Ja tiek konstatētas deģeneratīvas vai dinstrofiskas slimības, kaulu vai mīksto audu bojājumi, nepieciešama konsultācija ar ortopēdisko ķirurgu, reimatologu, infekcijas slimību speciālistu.

Visaptveroša ārstēšana ietver:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir Diklofenaka, Ortofena, Voltarena un vairāki citi.
  2. Hormonālas pretiekaisuma zāles. Bieži reimatoloģijas praksē, lietojiet ilgstošas ​​darbības zāles injekcijas formā Diprospan. Ķermeņa iekšējais medikaments Kenalog.
  3. Hondroprotektori. Preparāti skrimšļa struktūras un funkcijas atjaunošanai ir hondroitīns un glikozamīns. Varbūt zāļu ievadīšana intramuskulāri vai perorāli. Ārstēšana ir ilgstoša un regulāra.
  4. Saspiestas ar skarto augšstilbu. Samazina sāpes un iekaisumu Dimeksid. Saspiest ar Dimexide uz skartajām vietām.
  5. Fizioterapijas ārstēšana.
  6. Masāža un fizikālā terapija. Terapeitiskā vingrošana notiek agrīnā atveseļošanās periodā instruktora vadībā fizioterapijas vingrinājumos.

Pēc akūta iekaisuma likvidēšanas tiek veikta terapeitiskā masāža, manuālās terapijas metodes, četrgalvu femoras stiepšanās vingrinājumi, muguras un iekšējie muskuļi un saites.

Kad tuberkulozi ārstē ķirurģiski. Tajā pašā laikā tika noteikts anti-TB narkotiku spektrs. Tuberkulozes kooksīta ārstēšana ir ilgstoša un sistemātiska. Pēc operācijas tiek parakstīta ortoze, fizioterapijas ārstēšana un ilgstoša pret tuberkulozes ārstēšana.

Asinsvadu patoloģija

Gūžas sāpes var izraisīt tromboze vai tromboflebīts no augšstilba vai čūlas artērijas. Akūta ileales artēriju tromboze izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā vai cirksnī. Kad augšstilba artērijas sāpju tromboze izplatās augšstilba iekšpusē. Kājas, bieži vien pa kreisi, bet uzbriest un kļūst zilas, īpaši iekšpusē.

Pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija. Akūtā periodā viņš tiek injicēts ar heparīnu, trombolītiskām zālēm. Lai novērstu infekcijas komplikācijas un sepses attīstību, antibakteriālas zāles tiek noteiktas ar plašu darbības spektru.

Akūtu trombozi un trombemboliju ārstē ar operāciju. Virs asins recekļu lokalizācijas zonas kuģis ir piestiprināts vai tā iekšpusē ir uzstādīta ierīce, kas novērš asins recekļa tālāku pārvietošanos pa asinsvadu gultni. Ieteicams valkāt kompresijas drēbes vai apvalku ekstremitātes ar elastīgiem pārsējiem. Pārklāj kāju no potītes uz augšu, lai novērstu asins stagnāciju vēnu tīklā un asins recekļu veidošanos.

Tradicionālās medicīnas metodes

Medicīniskās, fizioterapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas papildinājums - tradicionālās medicīnas līdzekļi un metodes. Tautas ārstēšana piedāvā recepti, izmantojot infūziju ar priežu pumpuriem, lai ārstētu gūžas un gūžas reģiona iekaisuma procesus. Tumšā stikla burkā ielieciet nedaudz jaunus priežu pumpurus un pārlejiet cukuru. Banka aizpildīja pusi. Burkas augšpusei jābūt brīvai. Tas ir cieši noslēgts un sildīts 7 dienas. Kad maisījums tiek ievadīts, banka saņems sīrupu, kas tiek sasmalcināts slimajā zonā. Veiciet augšstilba slīpēšanu un ieņemiet maisījumu. Ir nepieciešams dzert 3 karotes katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir līdz trim mēnešiem.

Sāpes un iekaisums kājā tiek noņemts, izmantojot tinktūru no augu sabelnik. Ielej dažas karotes cinquefoil žāvētas zāles ar pusi litra degvīna, cieši aizveriet trauku un novietojiet tumšā vietā mēnesī. Pēc maisījuma filtrēšanas un dzert pirms ēšanas 30 pilieni. Izmanto arī tinktūru, lai berzētu augšstilbu.

Samazina sāpes gūžas locītavā, mugurkaula un gūžas apgabala tinktūrā ficus spirta. Lai pagatavotu, jums ir nepieciešamas trīs svaigas ficus lapas. Rūpīgi sasmalciniet tos, ievietojiet tos tumšā stikla traukā un ielejiet 500 ml degvīna. Pieprasiet divas nedēļas. Sastipriniet maisījumu un berzējiet tās vietas, kur ir akūtas asas sāpes.

Bioloģiskās piedevas izmanto sāpju un iekaisumu ārstēšanai locītavās. Aktuāla ārstēšana tiek veikta, izmantojot „Collagen Ultra” krēmu. Šis krēms mazina sāpes un iekaisumu, kalpo kā papildu kolagēna avots locītavām.

Lai atjaunotu skartās skrimšļa struktūru, iekļaujiet diētas ēdienus, kas bagāti ar kolagēnu un želatīnu - želeju, želejas, želeju. Ņemiet no rīta tukšā dūšā karoti želatīna, kas izšķīdināts siltā ūdenī. Lai uzlabotu garšu, pievienojiet medu un citrona sulu.

Tiem, kuri ir spiesti stāvēt uz kājām ilgu laiku, ir jāiesilda katru stundu un jāmaina kāju stāvoklis. Sēžot, varat noņemt apavus un staigāt basām kājām ap istabu. Apvelciet gumijas bumbiņu ar tapām virs augšstilba virsmas. Šīs bumbiņas tiek pārdotas aptieku tīklā.

No rīta tiek veikta kāju pašmasāža. Tas tiek veikts ar plaukstu kustību kustībā uz augšstilba virsmas. Masāža no ceļgala līdz cirksnim, izvairoties no limfmezglu uzkrāšanās vietas.

Rūpējieties par ērtiem apaviem, neierobežojot kustības. Ja Jums ir liekais svars, jums ir jādomā par tās korekciju, izmantojot diētu un vingrošanas vingrinājumus. Ja rodas izteikti vielmaiņas traucējumi, konsultējieties ar endokrinologu, pārbaudiet un ārstējiet svara korekciju.

Ja gūžas sāp no ārpuses, tad kādas problēmas var teikt?

Cilvēka augšstilba ir viena no lielākajām muskuļu un skeleta sistēmas struktūrām, kas uzņemas daļu no vertikālās staigāšanas funkcijas. Tas sastāv no muskuļiem un cīpslām, kas ir piestiprinātas pie ciskas kaula. Caur ciskas kaulu šķērso lielus asinsvadus, tai skaitā augšstilba artēriju, kā arī augšstilba dzimumorgānu, augšstilbu un citu nervu nervus. Femorālais kauls ir savienots ar pārējām skeleta daļām acetabulārā iegurņa dobumā (iepriekš) un patellu (zemāk). Kad gūžas sāpes, tad visbiežāk sāpīgās sajūtas cēlonis ir vai nu muskuļos, vai kaulu audos.

Galvenās slimības

Papildus mīksto audu un kaulu ievainojumiem sāpes bieži vien izraisa dažādi kaulu procesi. Dažreiz sāpes gūžas locītavai rada mugurkaula patoloģijas (osteohondroze, spondiloze). Lai noskaidrotu sāpju cēloni, nepieciešams novērot sāpīgo sajūtu raksturu, to intensitāti, kā arī reakciju uz gūžas slodzi, ekstremitāšu stāvokļa maiņu. Gūžas sāpes var būt akūtas, blāvas, sāpes, griešana - atkarībā no situācijas.

Mīksto audu bojājumi

Mehāniskie bojājumi ir visbiežāk sastopamais gūžas sāpju cēlonis. Ietekme un mehāniskie bojājumi ir saistīti ar augšstilba mīksto audu bojājumiem, kam seko asinsvadu un nervu šķiedru plīsumi. Šajā gadījumā āda var palikt neskarta, bet zem tām veidojas asiņošanas zona.

Gūžas mīksto audu kontūzija

Zilumi sastopami kritienu vai izciļņu rezultātā. Šo diagnozi raksturo šādi simptomi:

  • sāpju veids - blāvi, sāpes, kas pasliktinās, nospiežot uz bojātās virsmas, tiek saglabāta ekstremitātes motoriskā jauda;
  • sāpju lokalizācija - vienpusēja, traumas vietā;
  • papildu simptomi - hematomas veidošanās (neregulāras formas zils violets reģions, kas parādās nelielu asinsvadu pārrāvuma dēļ zem ādas).

Pārbaudes laikā tiek diagnosticēta zilumi, dažkārt tiek veikti rentgenstari, lai izslēgtu lūzumu. Ar kaula integritāti un hematomas klātbūtni ārsts diagnosticē „gūžas mīksto audu kontūziju”. Vairumā gadījumu zilumu ārstēšana nav nepieciešama, jo bojāto audu dzīšana notiek atsevišķi bez palīdzības. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurga vai traumatologa palīdzība, ja traumas ir spēcīgas un tās vietā ir izveidojusies plaša hematoma. Šajā gadījumā liels asins daudzums zemādas un starpkultūru telpās var saspiest blakus esošos nervus, izraisot sāpes. Ārsts atver hematomu ar medicīnas instrumentu un izņem asinis.

Gūžas saišu sastiepums

Gūžas saišu stiepšana ir pilnīga vai daļēja raibuma audu šķiedru plīsums, kas rodas atšķirīgu fizisko slodzi (sporta, pacelšanas svaru), kritienu, slīdēšanas, pēkšņas ķermeņa stāvokļa vai smagas slodzes rezultātā bez iepriekšējas apmācības (iesildīšanās). Bērni un pusaudži ar nepietiekami attīstītu muskuļu struktūru, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki ar osteoporozi, ir visvairāk jutīgi pret šādiem ievainojumiem.

Galvenās stiepšanās pazīmes:

  • sāpju veids - akūta, pastiprināta, mēģinot izveidot kāju kustību;
  • sāpju lokalizācija - gūžas locītavā, vienpusēja, ar laiku "izplatās" pa augšstilbu uz apakšstilbu, retāk - muguras lejasdaļā;
  • papildu simptomi - pietūkums traumas vietā, ādas hiperēmija ievainotajā zonā.

Čipu saišu sastiepums tiek diagnosticēts pārbaudes un palpācijas laikā. Ortopēds vai traumatologs pārvieto pacienta ekstremitāti dažādos virzienos un lūdz pacientu veikt vienkāršus vingrinājumus un, atkarībā no to īstenošanas panākumiem, veic iepriekšēju diagnozi. Galīgā diagnoze tiek veikta ar rentgenstaru palīdzību, kas parasti tiek novērota locītavas deformācijā.

Traumu ārstēšana ir fiksējoša pārsēja uzlikšana, kas ierobežo ekstremitāšu mobilitāti. Turpmāka terapija ir atkarīga no saišu bojājumu pakāpes. Relatīvi saglabājot ligamentu audu integritāti, tiek veikta konservatīva ārstēšana (lietojot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, nodrošinot atpūtu). Atjaunojot saites, tiek piešķirta vingrošanas terapija, lai atgrieztu funkcionalitāti savienojumam. Ar pilnīgu saišu pārrāvumu un / vai plīsuma lūzumu tiek veikta ķirurģiska operācija.

Kaulu ievainojumi

Lūzumi ir vēl viens gūžas sāpju cēlonis. Tie rodas arī bruto mehāniskā sprieguma - trieciena, kritiena, asu saspiešanas, nepareiza slodzes sadalījuma un citu faktoru rezultātā.

Gūžas lūzums

Bieži vien sāpes rodas gūžas kaula lūzuma dēļ, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Novecošanu parasti pavada osteoporoze - palielināts kaulu trauslums un pat ar mērenu slodzi, kaulu integritāte var tikt bojāta. Parasti lūzums rodas kritiena rezultātā.

Lūzuma simptomi ir šādi:

  • sāpes ir akūtas;
  • sāpju lokalizācija - augšstilbā, kas izplūst no cirkšņa;
  • papildu simptomi - kājas virzīšana uz ceļa, ierobežota kāju kustība, nespēja staigāt un stāvēt.

Kaitējumu diagnosticē locītavas rentgena un MRI. Jūs varat arī noteikt gūžas lūzumu, pieskaroties vai nospiežot papēdi: pacients piedzīvos nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas.

Gūžas kaula lūzuma ārstēšana ir diezgan sarežģīta, jo īpaši vecumdienās. Ģipša uzlikšana neietekmē, tāpēc cietušajam tiek dota ķirurģija - osteosintēze (locītavu fragmentu fiksēšana ar metāla skrūvēm), kā arī endoprotēze (pilnīga vai daļēja locītavas nomaiņa).

Gūžas lūzums

Šāda veida lūzumi ir visizplatītākie arī sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, un tās rodas, nokrītot uz sāniem (staigājot pa slidenām virsmām ziemā ar pēkšņām kustībām).

Šai diagnozei ir šādi simptomi:

  • sāpes ir stipras, ļoti asas;
  • lokalizācija - augšstilba traumu zonā;
  • papildu simptomi - „stumšanas papēža sindroms”, kurā pacients nevar pacelt pagarinātu kāju, turoties uz muguras.

Precīza diagnoze ir iespējama tikai pēc rentgenogrāfijas. Mūsdienās protroctilu lūzuma ārstēšana tiek veikta ķirurģiskas iejaukšanās veidā, kurā kauls ir piestiprināts un nostiprināts pareizā stāvoklī. Operācija ļauj ātri atgūties no traumām, un pati procedūra ir minimāli invazīva (tiek veikts neliels griezums), kas ilgst aptuveni 20 minūtes.

Mīksto audu iekaisumi

Bieži vien no ārpuses gūžas gūžas mehānisku bojājumu dēļ, bet gan mīksto audu iekaisuma procesa dēļ.

Myositis

Viens no sāpju cēloņiem augšstilba mīkstajos audos ir miozīts, ko izraisa hipotermija, traumas, infekciozi vai autoimūni procesi, kad organisms sāk uztvert audu šūnas kā svešas un uzbrūk tām. Pacientam jūtama mērena intensitātes sāpes pret augšstilba muskuļu vājināšanas fonu.

Slimību diagnosticē, pamatojoties uz aptauju, pārbaudi un asins analīzi, kas atklāj eozinofīlo leikocitozi. Tiek veikta arī mīksto audu biopsija.

Ārstēšana ar mikozi ir sarežģīta:

  • atpūtas nodrošināšana;
  • diētas korekcija (diētas uzlabošana ar vitamīniem un minerālu kompleksiem).

Atkarībā no slimības cēloņa to ārstē ar antibiotikām (infekcijām), imūnsupresantiem un glikokortikosteroīdiem (autoimūnu iemeslu dēļ), nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, terapeitisko fizioterapiju un masāžu (ja ārsts to atļauj).

Trohanterīts

Trokhanterīts ir cīpslu iekaisums, kas savieno mazos un lielos iesmi ar ciskas kaulu. Visbiežāk patoloģiskais process notiek ar traumām, ko izraisa hipotermija vai pārslodze. Sāpes - sāpes, saspiešana, vingrošanas laikā saasināšanās (staigāšana, kāpšana pa kāpnēm), hipotermija. Nepatīkamu sajūtu lokalizācija - ārējā pusē ("braukšanas bikses").

Slimību diagnosticē arī izmeklēšanas un nopratināšanas, asins analīzes, rentgenogrāfijas vai gūžas MRI.

Ārstēšana - konservatīva, ir nesteroīdo zāļu lietošana. Sarežģītākos gadījumos glikokortikosteroīdu injekcijas tiek piešķirtas cīpslas zonai, kas tiek veikta 1 reizi 2 nedēļu laikā. Fizioterapija tiek noteikta arī retāk - lāzerterapija, masāža ar berzes pretiekaisuma ziedēm.

Iekaisuma kaulu bojājumi

Arī augšstilba kauliem un locītavām ir negatīvi faktori, kas izraisa patoloģiskus procesus, kas izraisa sāpīgas sajūtas.

Koksartroze

Galvenais coxarthrosis simptoms ir sāpes cirkšņos, izstarojot augšējo augšējo un sānu daļu augšstilbā, retāk - sēžamvietā un ceļgalā. Abas locītavas un viens var būt slims. Pacientam ir grūti pārvietot ekstremitāti, īpaši, lai pārvietotu to uz sāniem. Savienojumā ir plaisa, un kāja var izskatīties nedaudz īsāka nekā otra.

Coxarthrosis tiek diagnosticēts ar rentgena staru palīdzību - novēro dzemdes kakla-diaphyseal leņķa palielināšanos, displāziju vai tuvākās ciskas kaula izmaiņas.

Slimību terapija:

  • konservatīvs, agrīnā stadijā - ar pretiekaisuma līdzekļu, hondroprotektoru, intraartikulāru steroīdu injekciju, sildošu ziedu palīdzību;
  • operatīvs - ar spēcīgu gūžas locītavas endoprotēzes iznīcināšanu (locītavu nomaiņa).

Aseptiska nekroze

Aseptiska nekroze ir ļoti līdzīga simptomātikā līdz coxarthrosis, bet to raksturo augsta sāpju intensitāte, kas patoloģiskā procesa attīstībā kļūst nepanesama. Slimība sākas sakarā ar asins apgādes pārtraukšanu šai locītavas daļai, process pats notiek ātri, un to pavada smagas nakts sāpes. Raksturīga šī slimība ir pacientu vecums: visbiežāk no tā cieš vīrieši vecumā no 20 līdz 45 gadiem, bet sievietes - 5-6 reizes retāk.

Gūžas locītavu slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot mūsdienīgas pētniecības metodes - rentgenstaru un MRI. Pieredzējis ārsts var diagnosticēt ekstremitāšu simptomus un pārbaudi, bet galu galā viss tiek nolemts ar locītavu un kaulu rentgena izmeklēšanu.

Terapija ir atjaunot augšstilba galvas uzturu. Izmanto arī nesteroīdos un steroīdos līdzekļus, hondroprotorus un kalcija preparātus, kas paātrina bojāto kaulu audu atjaunošanos.

Dažreiz sāpes no augšstilba var izraisīt onkoloģiskās slimības, artēriju un vēnu patoloģijas. Attiecībā uz mugurkaula slimībām var parādīties nepatīkamas sajūtas ārpus augšstilbiem, bet mēs nepievērsīsimies šiem iemesliem detalizēti, jo mēs jau esam tos apsvēruši rakstā “Sāpes no augšstilba iekšpuses”.

Kad man ir nepieciešams apmeklēt speciālistu?

Atkarībā no sāpju veida un intensitātes, kā arī citām pazīmēm, pacients var risināt problēmu pati vai meklēt palīdzību. Tā kā augšstilba ir svarīga ķermeņa daļa, kas ir atbildīga par spēju staigāt, tajā esošās sāpes nedrīkst aizmirst. Liels artēriju un vēnu izvietojums tajā ir vēl viens iemesls, kādēļ ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt tā stāvokli.

Trauksmes pazīmes, kas pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu:

  • asas un asas sāpes, padarot pēdas kustību neiespējamu;
  • kropļošana un klikšķi locītavās un pats kauls kustības laikā;
  • plaša hematoma, ko papildina pietūkums;
  • kāju relatīvais stāvoklis attiecībā pret ķermeņa asi.

Šie simptomi liecina par nopietnu gūžas traumu vai disfunkciju, kurā nav nepieciešama medicīniska palīdzība.

Ātrā palīdzība mājās

Nopietnu gūžas traumu, īpaši lūzumu gadījumā, ir svarīgi savlaicīgi sniegt palīdzību cietušajam pat pirms ārsta ierašanās. Krūts ir jāapstiprina, liekot riepu. Ir svarīgi nodrošināt bojātu pēdas atpūtu. Smagu sāpju gadījumā ir atļauts izmantot ledus vai citus aukstos priekšmetus, bet nedrīkst izmantot apkures spilventiņu un citus siltuma avotus. Ar stipru, nepanesamu sāpju skarto personu var saņemt pretsāpju līdzekli, pēc kura viņš var pastāvīgi uzraudzīt viņa stāvokli, neatstājot viņu tikai līdz ātrās palīdzības saņemšanai.

Secinājums

Galvenie sāpju cēloņi ir augšstilba kaulu un mīksto audu ievainojumi, kā arī patoloģiskie procesi kaulos, cīpslās un locītavās. Pat ja tas netraucē personai doties uz savu biznesu, ļaujiet situācijai ieņemt savu ceļu un nav nepieciešams pašārstēties. Tas var izraisīt iekaisuma procesa pasliktināšanos, pēc tam būs nepieciešama ilgāka un sarežģītāka ārstēšana. Lūzumiem un zilumiem ir nepieciešama tikai ārsta profesionāla palīdzība, pretējā gadījumā tā ir pilnīga mūža garuma ierobežojuma ierobežošana nepareizas uzkrāšanās vai hroniska iekaisuma procesa rezultātā.

Gūžas sāpes

Vēlaties uzzināt, kāpēc jūsu gūžas sāp? Šajā rakstā aplūkoti visbiežāk sastopamie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpes var rasties fiziskas slodzes dēļ, un tās iziet dažas dienas. Bet, ja gūžas sāpīgi vai regulāri sāp (it īpaši no rīta), ja sāpes ir saistītas ar stīvumu un ierobežotu kustību, CELT Pain Clinic Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpju cēloņi (kā arī tās raksturs) var būt atšķirīgi. Gūžas var sāpes sānos locītavā vai mīkstajos audos, bet diskomforta sajūta var būt periodiska un intensīva, akūta vai hroniska. Gan labās, gan kreisās augšstilba var sabojāt; Turklāt sāpes var lokalizēt cirkšņa zonā.

Gūžas traumas

Gūžas traumas ietver:

  • iegurņa, gūžas, augšstilba sasitumi;
  • lūzums augšstilba kauliņos;
  • krustu lūzums;
  • ciskas kaula dislokācijas;
  • muskuļu un saišu sastiepumi un asaras;
  • augšstilba kakla lūzums;
  • 5. jostas skriemeļa kompresijas lūzums.

Jāatzīmē, ka gūžas saišu plīsumi var rasties ne tikai savainojumu dēļ, bet arī sakarā ar degeneratīvo procesu rašanos un attīstību. Par plīsumu raksturo akūtas sāpes un locītavas kustības traucējumi.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavas artroze ir slimība, kurā rodas gūžas locītavu nodilums. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc slēpjas labais un / vai kreisais gurns. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizētas cirksnī un virzās uz leju sānu un priekšējo augšstilbu virsmu. Bieži sajūtas var projicēt uz sēžamvietas vai izstarot uz ceļa; tie parādās, ejot vai paceļoties no krēsla. Citas klīniskās koeksartrozes izpausmes ir:

  • būtisks skartās ekstremitātes mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, velciet kāju uz krūtīm vai nogādāt to uz sāniem);
  • lūzums gūžas locītavā;
  • kāju saīsināšana (parādās slimības progresīvajos posmos).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas gūžas locītavās var izraisīt iekaisuma procesus. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reta, tā pastāv un ir pakļauta tai galvenokārt cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sāpju simptomi visbiežāk jūtami naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Tie nemazinās pat ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Staigājot, sāpes nedaudz izzūd, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir „izkliedējis”), viņi var pilnībā izzust, bet naktī viņi atkal jutīsies.

Sirds locītavas locītavas sirdslēkme - augšstilba galvas aseptiska nekroze

Gūžas locītavas sirdslēkme - tas ir tieši diagnoze, kas izdarīta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par sāpēm gūžā. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielinās 1-3 dienu laikā un naktī kļūst gandrīz nepanesami. To vājināšanās vērojama rītā 4–5. Vīrieši cieš no šīs slimības 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Femorālo cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25 - 30% pacientu, kuri sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības, un slimības maksimums ir menopauzes laikā, kad bieži novēro muskuļu un cīpslu vājināšanos. Slimības attīstība notiek strauji - 3 līdz 15 dienu laikā. Augšstilbi slēpjas sānos mīkstajos audos uz ārējās virsmas vai nu vienā, vai otrā pusē. Nepatīkamas sajūtas ir diezgan intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Nav novērota gūžas locītavas kustības ierobežošana.

Bumbieru muskuļu sindroms

Vēl viens ļoti bieži sastopamais sāpju cēlonis ir bumbieru muskuļu sindroms. Tas notiek mugurkaula jostas daļas patoloģisko procesu laikā un parasti ir vienpusējs. Sāpes palielinās 1–3 dienu laikā, jo:

  • stress;
  • svaru pacelšana;
  • asa neveiksmīga kustība.

Sāpes ir lokalizētas sēžamvietā un jostas daļā, un krusts bieži ir sāpīgs. Dažreiz sāpīgas sajūtas noliekas apakšējā ekstremitātes aizmugurē uz papēdi.

Citi iemesli

Turklāt augšstilba var sāpes iekšpusē vai ārpusē un vairāku citu iemeslu dēļ:

  • endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļu un kaulu audu iznīcināšanu;
  • artēriju asinsvadu slimības;
  • infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
  • ļaundabīgi kaulu audzēji.