Gūžas sāpes bieži rodas jebkura vecuma cilvēkiem. Tos var izraisīt daudzi faktori. Sāpes var rasties pārmērīgas slodzes vai slimības attīstības rezultātā. Šajā rakstā mēs apskatīsim cēloņus un metodes, kā ārstēt sāpes muskuļos augšstilbā.

Kas var izraisīt sāpes augšstilba muskuļos

Sāpju cēloņi augšstilba muskuļos var būt daudz. Tas var rasties muskuļu audu, gūžas locītavas vai mugurkaula bojājumu dēļ. Sāpes var būt tieši saistītas ar gūžas patoloģiju vai "atspoguļot" no citiem orgāniem un ķermeņa sistēmām.

Sāpju cēlonis augšstilbā var būt:

• fiziskā pārslodze no smaga darba vai sporta;
• traumas, kas saistītas ar muskuļu plīsumu, sastiepumiem, cīpslu vai locītavu bojājumiem;
• patoloģijas, kas saistītas ar deģeneratīviem procesiem, piemēram, osteoporoze, mugurkaula jostas daļas osteohondroze, starpskriemeļu trūce;
• sirds un asinsvadu slimības, varikozas vēnas;
• nervu sistēmas slimības, sēžas nerva iekaisums;
• infekcijas slimības;
• iekaisuma slimības, mialģija, myositis biceps femoris;
• audzējiem.

Atkarībā no vietas, kur atrodas sāpes, varat noteikt patoloģijas veidu:

• Ja augšstilba sāpēs priekšā, tas ir saistīts ar gūžas locītavu, mugurkaulu un starpskriemeļu diskiem, augšstilba artēriju un vēnām, limfmezgli cirksnī vai iegurņa orgāniem sievietēm. Gados vecākiem cilvēkiem sāpes var būt saistītas ar augšstilba galvas lūzumu, gūžas locītavas galvas dislokāciju;
• ja priekšā ir iekaisuši kāju muskuļi, tas, visticamāk, ir saistīts ar patellas problēmām, saišu bojājumiem vai skrimšļiem;
• ja augšstilba muskuļi ir ievainoti no aizmugures, tas norāda uz gluteusa muskuļa, tā fascijas, sēžas nerva vai sacroilijas locītavas slimībām;
• ja augšstilba muskuļi ir sāniski izvilkti, tas var būt pusrozes muskuļu artrozes vai iekaisuma signāls;
• ja ievainots augšstilba vai cirkšņa zonas iekšējie muskuļi, tas liecina par mugurkaula trūci, gūžas locītavas lūzumu.

Apsveriet sīkāk dažas slimības.

Traumas, kas saistītas ar sāpēm augšstilba muskuļos, var būt šādas:

• iegurņa, gūžas, augšstilba saspiešana;
• lūzums lielā ciskas kaula šķībī;
• krustu lūzums;
• ciskas kaula dislokācija;
• plīsumi un sastiepumi, cīpslas;
• augšstilba kakla lūzumi;
• mugurkaula kompresijas lūzums.

Turklāt jāatzīmē, ka ne tikai traumas, bet arī audu iznīcināšanas deģeneratīvie procesi var izraisīt saišu plīsumu. Jo plaisu raksturo akūta sāpes, kas traucē locītavas kustībām.

Osteoartrīts vai gūžas locītavas koeksartroze ir deģeneratīva slimība, kas ir bieža sāpes labajā vai kreisajā augšstilbā. Šajā slimībā sāpes izplatās cirksnī, augšstilba iekšpusē un priekšpusē. Dažreiz sāpes var tikt nodotas sēžamvietai vai ceļam, kad pacelsieties no krēsla vai kustībā.

Raksturīgas koeksartrozes pazīmes ir:

• nespēja veikt rotāciju gūžas locītavā, velciet kāju uz krūtīm vai nogādājiet to uz sāniem;
• raksturīga krīze locītavā;
• kāju garuma samazināšana (pēdējā stadijas posmā).

Daži artrīta veidi izraisa sāpes gūžas locītavās. Artrītu var atšķirt ar intensīvām sāpēm naktī. Sāpes tiek samazinātas, kad pacients izkliedējas vai pēc treniņa, bet pēc tam atkal parādās.

Aptuveni 5% no sūdzībām par sāpēm locītavās ir saistītas ar gūžas locītavas infarktu. Visbiežāk no tā cieš vīrieši. Patoloģija strauji attīstās 1-3 dienu laikā. Sāpes strauji pieaug, nedod atpūtu naktī un palielinās līdz 4-5 no rīta.

Femorālo cīpslu iekaisums tiek diagnosticēts ceturtā daļa no tiem, kas cieš no gūžas sāpēm. Tā ir tipiska sievietēm menopauzes laikā, kad notiek izmaiņas vielmaiņas procesos. Patoloģija attīstās 3-15 dienu laikā. Sāpju sajūtas lokalizējas augšstilba malā uz ārējās vai iekšējās virsmas. Savienojums nezaudē savu mobilitāti, bet sāpes uztraucas pat mierā, kad cilvēks atrodas viņa pusē.

Arī bumbieru muskuļa sindroms, kā parasti, sastopams. Tās cēloņi ir mugurkaula patoloģijas, ko izraisa stress, svara celšana vai pēkšņa kustība. Sāpes attīstās 1-3 dienu laikā. Tie tiek izplatīti sēžamvietā, muguras lejasdaļā un krustā, var dot pēdas aizmugurē līdz papēžam.

Sāpju cēloņu diagnosticēšana

Tā kā dažādas slimības var izraisīt muskuļu sāpes, diagnozei tiek izmantota diferencēta pieeja. Tas ļauj izslēgt visas iespējamās patoloģijas un veikt pareizu diagnozi.

Palīdzība Lai savāktu pacienta vēsturi, viņu pārbauda vairāki ārsti: neirologs, ortopēds, ķirurgs, reimatologs un onkologs.

Lai noteiktu iekaisuma procesus, veic asins analīzes. Ja vērojama strutaina iekaisuma koncentrācija, tiek veikta locītavas punkcija, lai savāktu sinoviālo šķidrumu un noteiktu patogēno mikrobu veidu.

Gūžas locītavas un mugurkaula mugurkaula rentgenstars norāda kaulu stāvokli un ievainojumu vai deģeneratīvu traucējumu klātbūtni.

Piemēram, vēlākos posmos osteoartrīta gadījumā var konstatēt kaulu augšanu - osteofītus. Patoloģijās, kas saistītas ar skrimšļa audu iznīcināšanu, tiek diagnosticēta starpkultūru telpas sašaurināšanās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta, lai detalizēti analizētu muskuļu, saišu, cīpslu, mīksto audu, asinsvadu un nervu šķiedru stāvokli.

Kad apmeklēt ārstu

Ko darīt, ja gūžas taisnās zarnas muskuļi sāp pirms došanās pie ārsta?

1. Ja slodzes laikā rodas sāpes, pārtrauciet mācības, ļaujiet ķermenim atpūsties un atgriezties normālā stāvoklī.
2. Paņemiet horizontālu pozīciju vai paceliet kāju uz horizontālas plakanas virsmas.
3. Pievienojiet aukstumu skartajai vietai.

Vēlamais medicīniskās aprūpes pieprasījums ir saistīts ar sarežģījumiem un grūtībām turpmākajā ārstēšanā. Ja Jums ir sāpes vai diskomforta sajūta iegurņa vai gūžas rajonā, un pirms tā ir ievainots, akūta gūžas sāpes un nebija iespējams staigāt, nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestu, lai noteiktu cēloni un pārbaudītu bojājumu stāvokli.

Ja jūsu ekstremitāte ir pietūkušas vai pietūkušas, jūsu āda ir apsārtusi, ir sākusies drudzis, vai arī tikai gūžas apvidū jūsu kājas muskuļi bez iemesla.

Ārstēšana ar augšstilbu muskuļu sāpēm

Sāpju ārstēšana augšstilbā ir atkarīga no patoloģijas veida. Sākotnēji tā mērķis ir novērst simptomus. Šim nolūkam tiek izmantotas konservatīvas metodes, kas ietver narkotiku terapiju, fizioterapiju, vingrošanas terapiju, masāžu un manuālo terapiju. Retos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tas var būt traumas, asinsvadu traucējumi, strutaini iekaisumi vai locītavu nomaiņa.

Zāles

Atkarībā no ķermeņa sistēmas, ko slimība skārusi, tiek parakstītas zāles.

Asinsvadu sistēmas slimībās tiek veikti venotoniskie līdzekļi, lai uzlabotu asinsvadu caurlaidību un asinsriti.

Kompleksie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) nodrošina sāpju mazināšanu, novērš iekaisumu, pietūkumu un samazina temperatūru, ja pacientam ir drudzis. Taču ilgtermiņa un nekontrolēta līdzekļu saņemšana var izraisīt blakusparādības, tāpēc tās var izmantot tikai pēc ārsta norādījuma.

Smagu sāpju sindromu un pamata ārstēšanas efektivitātes trūkuma gadījumā tiek izmantotas lokālas blokādes. Tās ir injekcijas ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem, dažreiz lietojot hormonus.

Tas ir svarīgi! Ja tiek atklāta infekcija, tiek parakstīts antibiotiku kurss. Zāles var lietot tabletes, ziedes vai želejas lokāli.

Destruktīvas dabas patoloģijās ir noteikti vitamīnu-minerālu kompleksi un hondroprotektori, lai novērstu locītavu audu iznīcināšanu. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, tās ilgstoši tiek izmantotas kursos, jo locītavu atjaunošana ir ilgs process.

Muskuļu relaksanti tiek izmantoti arī, lai atslābinātu spastiskos muskuļus un anestēziju.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras, piemēram, elektroforēze un fonoforēze ar zālēm, lāzerterapija, krioterapija un magnētiskā terapija, sniedz labus rezultātus pacienta rehabilitācijā un rehabilitācijā.

Vietējai iedarbībai piemīt pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība, uzlabojas asins cirkulācija, limfas plūsma, sākas reģenerācijas procesi audos un uzlabojas aktīvās vielas iekļūšana šūnās.

Vingrošanas terapija un masāža

Fizikālā terapija un masāža ir neatņemama ārstēšanas procesa sastāvdaļa. Tie ir nepieciešami, lai atjaunotu un attīstītu ekstremitāšu mobilitāti un novērstu stagnējošu procesu rašanos.

Vingrošanas terapija ir noderīga osteoporozes, traumas un osteohondrozes ārstēšanā.

Fiziskās terapijas efektivitātes galvenie noteikumi ir:

• regulāra apmācība;
• pareiza vingrošanas tehnika;
• diskomforta un sāpju trūkums;
• pakāpenisks fiziskās aktivitātes pieaugums.

Atjaunojošu masāžu drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis. Asas, neapstrādātas kustības var tikai kaitēt un pasliktināt situāciju.

Laba masāža kvalitatīvi uzlabo muskuļu stāvokli, padara audus mīkstus, elastīgus, uzlabo asins plūsmu un vielmaiņas procesus, kā arī veicina toksīnu izvadīšanu pēc slimības.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes var ātri un efektīvi atbrīvoties no smagiem bojājumiem. Artroskopijai un minimāli invazīvām intravaskulārām operācijām ir minimāla ķirurģiska iejaukšanās un ir vismazāk traumatiska.

Darbības tiek veiktas smagu ievainojumu, osteoporozes vai osteohondrozes gadījumā pēdējos posmos, un tās ir nepieciešamas arī locītavas aizvietošanai ar implantu.

Profilakse

Lai novērstu gūžas slimības, ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīvesveidu: regulāri izmantot, izvairīties no pārslodzes un izmantot sporta un saspiešanas apģērbu sportam. Lai nodrošinātu labu uzturu, jums vajadzētu dažādot diētu ar produktiem, kas ir noderīgi kaulu un muskuļu audiem.

Secinājums

Pirmajās sāpju vai apakšējo ekstremitāšu pietūkumu pazīmēs Jums jākonsultējas ar speciālistu un jāpārzina slimības cēlonis. Patoloģijas attīstības iemeslu noskaidrošana ir svarīgs jautājums, jo jo agrāk persona meklē medicīnisko palīdzību, jo precīzāka un savlaicīgāka diagnoze.

Gūžas sāpes

Gūžas sāpes ir diezgan izplatītas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gūžā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimālais šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties viras ligzdā. Jebkura slimība vai trauma, kas saistīta ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acetabulum". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Ir lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli slīdēt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepionisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savērpti" viens pret otru un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpusē vai sānos.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja izmēra.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūciņiem ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota košartrozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt arī gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Gūžas trūces sāpes var "rezonēt" arī augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo ķirurga lēmums par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos ir pamatots uz to, ļaujot atjaunot kaulu bojājumus.

Līdztekus kritienam jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Trauma var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem, kuriem ir aizvietota gūžas locītava, mākslīgais gūžas spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un sastiepumi var būt traumas rezultāts, un, kaut arī kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Sprains rodas, ja rodas saišu bojājumi, savukārt muskuļu un cīpslu sastiepumi ir saistīti ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkādu enerģisku darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas aktivitātes, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ileo-tibiālais trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba ārpusei un ceļgalam. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šāda veida pārslodzes trauma sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar sāpēm gūžā, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ja fibromialģiju novēro arī miega traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgums un nogurums.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet var būt saistītas ar blakus esošo struktūru pārkāpumiem.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, raksturs, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

• Gūžas sāpes var sajust kā „priekšējo” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
• Gūžas traumas: krītot, tieša ietekme, dislokācija vai stiepšanās sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
• Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavu virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvietas rajonā.
• Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāls. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļus un potītes, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
• Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzumu, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
• Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai sānos. To var aprakstīt dažādos veidos nervu pārkāpuma dēļ. Daži tipiski termini, kas tiek izmantoti, lai aprakstītu sēžas, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai ātras pastaigas. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
• Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmajam pētījuma veidam vajadzētu būt lumbosacral mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un konsultēties ar neirologu.

Pēc traumas jums jākonsultējas ar traumatologu.

Ja ir aizdomas par koeksartrozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat reģistrēties konsultācijām kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Ko saka priekšējā augšstilba sāpes?

Sāpes, kas izplatās augšstilba priekšpusē, var rasties:

• izmaiņas locītavās, saiņās;
• bojājumi, muskuļu slimība;
• iekšējo orgānu patoloģijas - stenokardija, kuņģa čūla, holecistīts, endometrioze, proktīts, urolitiāze;
• psihogēni faktori;
• metastāzes, onkoloģiskie procesi;
• asinsvadu problēmas.

Ārstēšanas panākumi un slimības iznākums būs atkarīgi no tā, cik laicīgi pacients meklēs specializētu medicīnisko aprūpi.

Viena raksta ietvaros mēs nevaram apsvērt visus iespējamos šāda veida sāpju cēloņus, tāpēc mēs pievērsīsimies tiem, kas saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Galvenās slimības

Tātad sāpju cēlonis attiecīgajā apgabalā parasti ir:

• L3 un / vai L4 sakņu bojājumi lumbosakrālās mugurkaula osteohondrozes rezultātā;
• iliopsoas muskuļa iekaisums;
• Bernhardt-Rota slimība;
• muskuļu celms.

Tālāk detalizēti aplūkojam sāpju rašanās cēloņus un sāpju attīstības mehānismus. Katras konkrētas slimības pārbaudes un ārstēšanas veids ir atkarīgs no šīm sastāvdaļām.

L3 un / vai L4 sakņu bojājumi

Visbiežāk sastopamā slimība cilvēkiem ir osteohondroze. Sakarā ar to, ka šajā patoloģijā skar gan mugurkauls, gan starpskriemeļu disks, gan locītavas un nervu saknes, sāpju klīnika ir ļoti atšķirīga. Slimības izpausmes ir atkarīgas no slimības stadijas, procesa smaguma pakāpes, bojājuma līmeņa.

Cēloņi:

• ģenētiskā nosliece;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• neveselīgs uzturs, liekais svars un citi.

Galvenie simptomi:

1. Pirmkārt, muguras lejasdaļā ir sāpīga sāpes, kas nevar uzņemt nekur. Pievienojās mobilitātes ierobežojums, kas norāda uz iesaistīšanos muskuļu, kuģu, locītavu procesā.
2. Tiklīdz patoloģiskais process sāk ietekmēt sakni, kājā ir asas nepanesamas sāpes, kuru atrašanās vieta ir atkarīga no mugurkaula bojājuma līmeņa.
3. Ja diska trūce atrodas starp trešo un ceturto skriemeļu, tas ir, starpskriemeļu telpā L3-L4, tad sāpes jūtama augšstilba priekšējā daļā. Sākotnējā sāpes kājā kalpo kā trauksmes signāls, kas norāda, ka ir nepieciešams meklēt tās cēloni. Ilgu laiku kāju sāpes var būt vienīgais simptoms.
4. Procesa gaitā palielinās starpskriemeļu trūces lielums, rodas jutekļu traucējumi. Jutīguma pārkāpumus raksturo goosebumps izjūta vai adatas.
5. Kad ir iesaistīta saknes augšējā daļa, kustības traucējumi pievienojas - refleksu samazināšana, apakšējās ekstremitātes muskuļu vājums.

Ja agrāka osteohondroze bija vecāka gadagājuma cilvēku problēma, tagad tā ir gadsimta slimība, kas notiek jebkurā vecumā, pat pusaudžu vidū. Šādas slimības bieži vien cieš no jebkuras dzimuma personas.

Ārstēšana jāsaņem no neirologa pēc papildu pārbaudes:

• Jostas mugurkaula radiogrāfija, ja nepieciešams, ar funkcionāliem testiem, lai izslēgtu mugurkaula atsevišķu segmentu patoloģisko mobilitāti.
• Jostas mugurkaula MRI, kas ļaus jums redzēt starpskriemeļu diska izvirzījumu vai herniation, tā izliekuma pakāpi mugurkaula lūmenā, nervu sakņu saspiešanas pakāpi.
• Ja nepieciešams, veica SKT jostasvietu. Mērķis ir aprēķināt mugurkaula lūmena platumu skartajā līmenī, lai noteiktu, vai ir absolūta vai relatīva stenoze.

Ārstēšana:

Lai aizsargātu kuņģi no kairinošām narkotiku iedarbībām, NSAID iecelšanai ir nepieciešams profilaktiski lietot omeprazolu, 20 mg 1 reizi vakarā.

• B grupas vitamīni - cianokobalamīns kombinācijā ar lidokainu, piridoksīnu, tiamīnu.
• Askorbīnskābe, kas normalizē asinsvadu sienas caurlaidību, mazina baktēriju iekaisuma ietekmi.
• Asinsvadu zāles - Pentoksifilīns, Cavintons.
• Zāles, kas samazina perifēro muskuļu sasprindzinājumu - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
• Hondroprotektori - zāles, kas uzlabo uzturu un atjauno skrimšļa audus, piemēram, Alflutop, T mērķis.
• Lokāli - ziedes un želejas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
• Ja nav kontrindikāciju - fizioterapija, masāža, akupunktūra, fizikālā terapija, peldēšana baseinā.
• Sanatorijas ārstēšana.

Iliopsomālais sindroms

Iliopsoas muskuļi sastāv no šādiem veidojumiem:

• lieli jostas muskuļi;
• čūlas muskuļi.

No augšstilba priekšējās virsmas muskuļi iznāk no apakšpuses saitēm, līkumi ap gūžas locītavas priekšpusi un ir piestiprināti pie ciskas kaula. Piedalās vēdera dobuma aizmugurējās virsmas muskuļu rāmja izveidē. Sāpju sindroms var rasties katrā no iepriekš minētajām muskuļu zonām.

Muskuļu funkcijas:

• loca kāju pie gūžas locītavas;
• rotē augšstilbu uz āru;
• stabilizē ķermeni, pagriežot uz priekšu.

Slimība notiek kā gūžas locītavas patoloģiskā procesa atbalss, stiepšanās laikā, mugurkaula jostas daļas struktūras novirzes, skoliotiskās un traumatiskās deformācijas.

Galvenie simptomi:

• jostas daļas jostas sāpes, ko var nogādāt cirkšņa saites, augšstilba priekšpusē;
• palielinās sāpes, kas gulstas uz vēdera, ar ilgu staigāšanu, pagriežot rumpi;
• ilgstoša sāpes izraisa iegurņa deformāciju, funkcionālu kājas saīsināšanos, nostiprinot muguras leju deformāciju;
• attīstot šo patoloģiju pēc iegurņa deformācijas, gūžas locītavas, parādās skolioze;
• cilvēks nevar saliekt atpakaļ, bet viņš viegli noliecas uz priekšu;
• pacients atrodas piespiedu stāvoklī - pusē ar kāju saliektu un noved pie kuņģa;
• drebuļu sajūtas, aukstuma sajūta, tad siltums parādās augšstilba priekšpusē un iekšpusē;
• kāju stiprums samazinās, kas ir labi jūtams staigājot: kāja periodiski vājinās un vājinās.

Ja problēma netiek atrisināta, tad laika gaitā pacients nevarēs staigāt, jo ar augšstilba paplašināšanos parādās nepanesamas sāpes muguras lejasdaļā, cirkšņa saites, augšstilba priekšpusē.

Līdzīgi, attīstot sāpes artrīts, osteohondroze, spondilīts, kas kaut kādā veidā ietekmē aptaujas gaitu.

Diagnoze:

• spondilogrāfija - uz radiogrāfijas redzama kondensēta jostas muskuļa, izliektā mugurkaula;
• MRI - signāla pastiprināšana starp jostas muskuļu otro un ceturto jostas skriemeļiem;
• ENMG.

Zāles, ko noteicis ārsts, atkarībā no slimības cēloņa. Lielāka rezistence pret narkotiku terapiju, sāpju noturība, recidīva tendence prasa nopietnu attieksmi pret sarežģītas terapijas iecelšanu:

1. Galvenais uzdevums ir novērst sāpju sindromu, lai process netiktu pārveidots par hronisku. Šajā situācijā labs efekts dod lyrics.
2. Edemātiska terapija - Diakarbs, furosemīds, hipotiazīds.
3. Lietojot diurētiskus līdzekļus, nepieciešams izrakstīt Asparkam, Panangin.
4. Postisometriskā relaksācija.
5. Blokādes.
6. Fizioterapija, masāža, akupunktūra.

Sākotnēji jums jākonsultējas ar neirologu. Ja sāpes gūžas locītavās, var būt nepieciešams konsultēties ar ortopēdisko traumatologu.

Bernhardt-Rota slimība

Šī slimība ir viena no tuneļu sindromu šķirnēm, kas rodas saspiešanas laikā, asins piegāde lieliem nervu stumbriem. Periodiski kompresijas-išēmiskās neiropātijas tiek kļūdaini interpretētas kā osteohondrozes izpausmes, locītavu, artēriju un apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības.

Cēloņi:

• saspiežot augšstilba nervu zem sliekšņa saites ar saspringtiem apģērbiem;
• trauma nervam uz augšstilba, piemēram, uz galda malas, kas noved pie tā asins piegādes traucējumiem.

Galvenie simptomi:

1. Kārdinoša, pastāvīga vai nepārtraukta pēkšņa, asa, asa sāpes. Visdažādākā sāpju būtība ir saistīta ar degšanas sajūtu uz priekšējiem un ārējiem augšstilba virsmām. Var būt vienpusējs vai divpusējs.
2. Gootseling, tirpšanas adatas augšstilba priekšējās un ārējās virsmās. Kad jūs pieskaraties ādai, ir tāda paša zona nejutīgums.
3. Sāpes palielinās, staigājot un ilgi stāvot uz kājām.
4. Jūtamas jutības pārkāpumi. Kustība nav bojāta, kājās nav vājumu.
5. Ja zondēšana zem gliemežvada saites, tiek noteikta ļoti spēcīga sāpes nerva rajonā augšstilba priekšpusē.
6. Sāpes, kas rodas saspiešanas dēļ, parasti ir ļoti intensīvas un izraisa pacienta ātru medicīnisko palīdzību. Kad dominē nervu išēmija, kā arī vidēji smagas sāpes, jutīgums un laika gaitā ir traucēta augšstilba priekšējās virsmas muskuļu atrofija.

Lai iegūtu pareizu diagnozi, nepieciešama neirologa pārsūdzība, lai noteiktu bojājuma līmeni, tiks piešķirts elektroneuromyography (ENMG). Pēc diagnostikas stadijas un diagnozes apstiprināšanas tiks noteikta īpaša ārstēšana.

Galvenie ārstēšanas virzieni:

1. Lai izslēgtu spiediena avotu, piemēram, lai pārtrauktu valkāt apakšveļu.
2. Pretkrampju līdzekļi - Tebantin, Primidon, Finlepsin, fenitoīns, Radeorm.
3. B grupas vitamīni - Kombilipen, Milgamma, Neiromultivitis.
4. Mikrocirkulācijas uzlabošanas līdzekļi - Trental, Wessel Due F.
5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia lieto, lai normalizētu vēnu aizplūšanu.
6. Zāles, kas samazina perifēro muskuļu sasprindzinājumu - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
7. Lokāli - ziedes un želejas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
8. Ja nav kontrindikāciju - fizioterapija, DDT, SMT, elektroforēze, darsonval, magnētiskā terapija.
9. Akupunktūra.
10. Spa procedūras.

Muskuļu celms

Sasprindzinot augšstilba priekšējās daļas muskuļus, notiek intensīva vingrināšana, pārspīlēšana, neraksturīgas, neparastas kustības, kuru mērķis ir muskuļu izstiepšana. Tas neietekmē muskuļu šķiedru integritāti.

Izstiepjot ir šādas pazīmes:

• pietūkums;
• sāpīgums;
• zilumi;
• disfunkcija.

Ja jūs lūdzat personu atkārtot kustību, kurā viņš tika ievainots, sāpju sindroms palielināsies.

Atšķirību starp stiepšanos un asarošanu raksturo specifiski simptomi:

• ļoti liels zilums, daudz lielāks par bojājumu zonu;
• pārrāvuma zonā var rasties nenormālas kustības, kurām var rasties lūzums vai lūzums;
• ievērojama disfunkcija, piemēram, spējas mazināties uz kājām;
• muskuļu, kas atdalīts pie piestiprināšanas vietas, var definēt kā izvirzījumu zem ādas.

Ja ir aizdomas, ka cilvēks stiepjas, viņš vēršas pie traumatologa. Ārsts izraksta rentgena starus, lai izslēgtu lūzuma veidošanos lielākās sāpju zonā. Lietotais mīksto audu ultraskaits, kas ļauj jums redzēt:

• muskuļu pietūkums, kas raksturīgs zilumiem;
• cīpslu un saišu pārrāvums.

Specifiskas stiepšanās ultraskaņas pazīmes nepastāv, proti, nav objektīvu saspiešanas pazīmju, plīsumu, atklātu brūču, visticamāk, liecinot par muskuļu stiepšanos.

Tas, no pirmā acu uzmetiena, ir vienkāršs diagnozes un ārstēšanas nosacījums, piemēram, augšstilba priekšējās virsmas muskuļu stiepšana, var radīt lielu risku. Sāpju gadījumā šajā gūžas daļā ir nepieciešams atcerēties, ka tas var maskēt bīstamus onkoloģiskos, iekaisuma, distrofiskos procesus.

Papildu dati par slimības vēsturi un procesa attīstības dinamiku, kas ļaus aizdomām par nopietnu problēmu:

• traumu esamība pagātnē;
• atliktās onkoloģiskās slimības;
• hormonālo zāļu, tostarp inhalāciju, lietošana;
• intravenoza narkotiku lietošana;
• sāpju parādīšanās bez iepriekšēja ievainojuma, tā pieaugums ar laiku un nosliece;
• samazināta imunitāte;
• nejaušības klātbūtne, nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, neizskaidrojams ķermeņa masas kritums.

Ja, sazinoties ar ārstu, tiek izslēgtas visas bīstamās slimības, kas varētu izraisīt sāpes augšstilba priekšējā daļā, tad to var saistīt ar stiepšanu. Terapijas iecelšanai nepieciešams sazināties ar ortopēdisko traumatologu.

Akūtajā traumas periodā aukstumu ievada cietušajā vietā saskaņā ar šādu shēmu: uzturēt aukstu uz pusstundu, pēc tam notīriet 30 minūtes un atkārtojiet to 3 reizes. Tajā pašā laikā personai jāatrodas pie viņa kājas, lai samazinātu mīksto audu pietūkumu. Termiskās procedūras sākas 4-5 dienas pēc traumas, lai paātrinātu asiņošanu, novērstu rētu un adhēziju veidošanos un dziedinātu.

Izstiepšanās ārstēšana ar vietējām pretiekaisuma, sasilšanas ziedēm, krēmiem, želejām:

1. Ziede - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indometacin uc
2. Krēms - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
3. Želeja - Fastum gēls, Diklovit, Dolobene.

Kādos gadījumos nekavējoties vēršas pie ārsta?

Ārsta apmeklējums ne tikai novērsīs sāpes, bet arī uzzinās par tās rašanās cēloni, ārstēs pamata slimību, kas izraisīja sāpes un diskomfortu.

Ārsta redzēšana vienmēr ir nepieciešama, kad rodas sāpes augšstilba priekšā, neatkarīgi no tā, ar kādiem simptomiem tā ir saistīta. Galvenais sūdzību un izpausmju saraksts, kam jābrīdina pacients un kurā nekavējoties jāapspriežas ar ārstu:

• jebkāda veida sāpes priekšējā augšstilba muskuļu grupā;
• pagātnes gūžas vai mugurkaula mugurkaula traumas;
• nepatīkamu sajūtu parādīšanās pēc fiziskas slodzes vai svara celšanas;
• sāpju sindroma kombinācija ar kāju nejutīgumu vai vājumu apakšējās ekstremitātes muskuļos;
• lumbagona vai stīvuma klātbūtne kājas locītavās ar iekaisuma izmaiņām, kas izpaužas kā lieluma palielināšanās, vietējās ādas temperatūras paaugstināšanās virs locītavas;
• gūžas sāpes kombinācijā ar aukstu kāju, kājām, staigājot;
• sāpes augšstilba priekšpusē no vienas vai abām kājām un ķermeņa temperatūra virs 37 ° C;
• noturīgs vai periodisks nejutīgums augšstilba priekšpusē;
• noturīgas vai viļņotas sāpes kājās, remisiju maiņa un paasinājumi ar vai bez pietūkuma.

Ja notiek hroniskas sāpes, ārsts palīdzēs Jums izvēlēties pareizo medicīnisko taktiku, apturēt procesa progresēšanu un palīdz pilnībā atbrīvoties no slimības.

Zināma hroniska problēma somatiskas patoloģijas formā, kas izraisa paasinājumus 2 reizes gadā, pavasarī un rudenī, jāsazinās ar ārstu, negaidot paasinājumu. Vienmēr jāatceras, ka paasinājumu novēršana atvieglos personas ciešanas un samazinās ārstēšanas izmaksas.

Neatkarīgi no sāpju cēloņa, tā veiksmīgai ārstēšanai ir nepieciešama saudzīga shēma, fiziskās aktivitātes ierobežošana un emocionāla atpūta.

Ātrā palīdzība mājās

Ja Jums ir sāpes augšstilba priekšpusē, ir jānovērtē, kādi simptomi ir saistīti ar sāpēm, vai jūtat jutīgumu vai kustību. Ja sāpes ir izolētas, tam nav pievienoti neiroloģiski traucējumi, tas netraucē kustību, tad jūs varat lietot pirms ārsta apmeklējuma:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
2. B grupas vitamīni

Kā NPL, Voltaren, Movalis vai Ksefokam ievada intramuskulāri 3 ml devā vienu reizi dienā. Šo zāļu darbības ilgums - 24 stundas. Šīs zāles var būt ne vairāk kā 5 dienas, jo tās ietekmē asins koagulācijas sistēmu, tām ir kairinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu traktu.

Lai pastiprinātu šo zāļu iedarbību ar ļoti izteiktu sāpju sindromu, varat pievienot 3 ml Baralgin atsevišķā šļircē vienlaicīgi ar NPL. Jāatceras, ka Baralgin pazemina asinsspiedienu, tāpēc pēc šī rīka pielietošanas jums ir jāatrodas.

Zāles, kas satur B grupas vitamīnus, piemēram, Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, ievada 2 ml intramuskulāri 1 reizi dienā, katru dienu 10 dienas.

Lokāli izmantotā ziede ar Diclofenac, Nimesilom, Nise. NSAID lietošana prasa obligātu zāļu parakstīšanu, kas aizsargā kuņģi - tas ir Omez vai Zulbex.

Un, protams, jāatceras, ka sāpes ir simptoms, kas norāda uz sliktu veselību organismā. Mums jāmeklē sāpju cēlonis. Vienkārši noņemiet sāpju sindromu - tas nozīmē, ka cilvēka uzmanība ir jānovērš. Tas ir pilns ar dažādām problēmām, kas sarežģī dzīvi, piemēram, jūs varat izlaist mugurkaula vēža metastāzes.

Galvenie gūžas sāpju un ārstēšanas cēloņi

Gūžas sāpes ir izplatīta sūdzība, ar kuru pacienti ierodas ar traumatologu vai citu ārstu. Hip sāpes pēkšņi parādās un arī ātri iet? Ar 99% pārliecību mēs varam teikt, ka nekas nav jāuztraucas. Ja jūs ilgstoši saglabājat sāpes - vairāk nekā 2-3 dienas, jums jābūt piesardzīgiem. Šī situācija var runāt par nopietnām problēmām un patoloģijām.

Kas padara gūžas sāpes

Nevēlamie simptomi gūžas rajonā bieži var tikt sajaukti ar sāpēm vai iegurņa sāpēm. Ja sāpes patiešām radās augšstilbā, tad to varēja izraisīt dažādi cēloņi: problēmas ar muskuļu audiem, kauliem, nopietnām infekcijām un pat ļaundabīgiem audzējiem.

Slimības un patoloģijas, kas izraisa sāpes

Artroze Smaga slimība, kas izraisa asas vai nagging sāpes vienas vai abu kāju augšdaļā. Ņemot vērā gūžas locītavu spēcīgo nodilumu (TBS), kuru stāvoklis gadu gaitā pasliktinās, tās vairs pilnībā neapmierina triecienu absorbējošo funkciju. Kāds ir rezultāts? Spēcīgi kaulu sitieni viens pret otru un izteikta sāpju sindroms augšstilba rajonā.

Labi zināmi vecāka gadagājuma cilvēki ar gūžas locītavas artrozi var izraisīt dažādas lokalizācijas sāpes, izplatoties dažādās kāju daļās un visā ķermenī: iegurņa daļā, ceļgalu locītavu, gūžas vai jostas zonā, cirkšņa zonā. Bieža artrīta rašanās ir palielināta sāpes dažās augšstilba daļās, kad laika apstākļi mainās.

Sistēmiskais artrīts. Patoloģija, kurā vienlaikus diagnosticēta vairāku lielu locītavu bojājums, kas izraisa sāpīgumu augšstilba rajonā.

Bumbieru muskuļu sindroms. Šāda patoloģija ir sastopama gandrīz pusē pacientu, kas gāja pie ārsta sāpju gūžas rajonā. Gandrīz 100% gadījumu diskomforts rodas tikai vienā daļā. Ar šo diagnozi pacienti norāda uz zināmu sāpju lokalizāciju - sēžamvietas zonā un lejā līdz augšstilba aizmugurē (skatīt arī - ko darīt, ja sēžas sāpes).

Piriformis muskuļu iekaisums (video)

Sāpes sēžamvietā un kā atbrīvoties no tā? Sēžas nerva saspiešana kā sāpes gūžā. Ieteikumi Elena Malysheva un viņas kolēģu profilaksei un ārstēšanai.

Reimatisms. Slimība, ko daudzi uzskata par ne pārāk bīstamu patoloģiju, bieži kļūst par hroniskas sāpes augšstilbā vaininieku. Diskomforts parādās paralēli reimatisko procesu izplatībai saistaudos.

TBS iekaisums. Gūžas locītava ir sarežģīts mehānisms, kas sastāv no daudziem dažādiem elementiem: saišu, skrimšļu, muskuļu, locītavu somas utt. Katrā no šiem elementiem dažādu iemeslu dēļ var attīstīties iekaisuma process, kas izraisa sāpes augšstilbā.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce. Pazīstama kā raksturīga sāpes augšstilba aizmugurē, sānos vai priekšpusē. Ar šādu diagnozi gūžas sāpīgums nav vienīgais nepatīkamais simptoms, ko sūdzas persona, kas meklē medicīnisko palīdzību. Parasti sāpes ir bieži sastopamas: tā aptver jostasvietu, augšstilbu apgabalu un sasniedz pēdas.

Osteohondroze. Ja patoloģija ir radusies sakrālā vai mugurkaula jostas daļā, tad gūžas sāpes laiku pa laikam nenotiek, bet regulāri, kļūstot par pastāvīgu pacienta pavadoni. Kad sāpes skar osteohondroze: tā dod sēžamvietas zonu, kas izplatās galvenokārt pa augšstilba aizmuguri.

Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi. Ja TBS zonā ir audu bojājumi, sāpes noteikti jūtīs un dos to gūžas rajonā.

Sāpes sindroms var rasties ne tikai dabisko procesu fonā, kas notiek organismā (kā artrosā, osteohondrozē), bet arī citu iemeslu dēļ:

• iedzimtiem kāju defektiem;
  
• pret vielmaiņas traucējumiem;
  
• traumas rezultātā (smaga TBS saspiešana, sastiepumi utt.).
  

Bīstamas patoloģijas un gūžas sāpes

Visi iepriekš minētie gūžas sāpju cēloņi nav dzīvībai bīstamas izmaiņas un novirzes. Tomēr ir vairāk briesmīgu patoloģiju, ko papildina apakšējo ekstremitāšu augšējās daļas sāpīgums un reāls drauds ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Mēs runājam par nopietnām infekcijas slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un onkoloģiju.

Ļaundabīga audzēja audzēji. Diezgan reti, bet iespējama patoloģija, kas izraisa sāpes augšstilbā. Primārie audzēji gūžas locītavās un apkārtējos audos ir ļoti reti. Biežāka parādība ir kaulu metastāzes (piemēram, prostatas vai piena dziedzera ļaundabīgie audzēji).

Infekcijas slimības. Visbiežāk sastopamas ir kaulu tuberkuloze un osteomielīts. Nopietnu slimību rezultātā tiek ietekmētas ciskas kaula daļas. Ja personai pēkšņi ir mīksts, asas sāpes gūžā, paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispirms jāizslēdz patoloģijas infekciozais raksturs. Turklāt urogenitālās sistēmas infekcijas slimības, sēžas-taisnās zarnas absurds un iegurņa abscess var izraisīt sāpes šajā apakšējo ekstremitāšu daļā.

Asinsvadu sašaurināšanās (stenoze). Tā izpaužas kā izteikta sāpes augšstilbā, kas palielinās ar jebkuru piepūli. Līdztekus sāpēm, personai var rasties kaislība, kuras izskats daudzos gadījumos sarežģī diagnozi, maldina gan pacientu, gan ārstu.

Galvenie gūžas sāpju veidi

Reiga ir dažādas sāpju klasifikācijas. Tātad, atkarībā no intensitātes, tas var būt:

• Pikants. Parasti pēkšņi rodas mīksto audu bojājumu gadījumā. Šajā gadījumā cilvēks skaidri jūt, ka sāpju lokalizācijas vieta, var parādīt sāpīgāko vietu ārstam.
  
• Vindēšana. To raksturo plašāka lokalizācija, kas bieži notiek paralēli akūtai sāpēm. Parasti sāpīgums sāpēm palielinās līdz ar galvenās slimības progresēšanu, pret kuru tā radās. Sāpju sāpes ir grūtības diagnosticēt un noteikt tās rašanās cēloņus.
  
• Hronisks. Parādās pēc noteikta laika intervāla. Var nomocīt cilvēku nedēļas un pat mēnešus. Visbiežāk tiek runāts par plašas iekaisuma procesa attīstību dažādās lokalizācijās.
  

Turklāt sāpes TBS jomā var būt:

• Somatisks. Šāda veida sāpes izraisa saišu, cīpslu, locītavu un kaulu audu bojājumi. Tajā pašā laikā pacientam gūžas apvidū ir jūtama sāpes, kas var būt gan blāvas, gan akūtas. Bieži vien nav iespējams precīzi norādīt sāpju sindroma atrašanās vietu.
  
• Neiralģisks. Parādās nervu šķiedru bojājumu fonā. Cilvēkam šķiet, ka sāpes sāp, neskatoties uz to, ka šajā ķermeņa daļā nav acīmredzamu patoloģiju.
  
• Ādas. Visbiežāk īstermiņa gūžas sāpes, kas rodas, bojājot nervu galus, kas atrodas uz epidermas virsmas. Šāda veida sāpes pazūd, tiklīdz kairinošs (traumatiskais) faktors vairs neietekmē ādu.
  

Jebkura veida gūžas sāpes var būt saistītas ar simptomiem: ierobežota locītavu mobilitāte, tirpšana, nejutīgums, zosu izciļņi kājas, locītavu nestabilitātes sajūta.

Dažādu lokalizācijas sāpju iezīmes

Kā jūs jau sapratāt, sāpēm kājā var būt ne tikai atšķirīga izcelsme, bet arī lokalizācija. Visbiežāk kājas rodas sāpes:

• No gūžas uz ceļa. Persona piedzīvo nepatīkamus simptomus ne tikai augšstilba un zemāk, bet arī cirkšņa rajonā. Bieži sāpes izplatās jostas daļā. Diezgan bieži šāds sāpju sindroms rodas sievietēm un meitenēm menstruāciju laikā.
  
• No gūžas līdz kājām. Vairumā gadījumu ir akūta, izstarojoša jostas daļā. Personai šķiet, ka ir radies saspiests nervs vai nopietna dislokācija. Sāpju sindroms palielinās kustības laikā.
  
• Atpūta. Ne vienmēr gūžas sāpes rodas vingrošanas laikā. Daži pacienti sūdzas par palielinātu sāpju sajūtu atpūtā (piemēram, atrodoties kreisajā vai aizmugurē). Bieži šāda veida sāpju pavadoņi - nejutīguma sajūta kājās, kā arī sajūta "dedzināšana" muskuļos. Tajā pašā laikā cilvēks var droši veikt elementāras kustības - saliekties, tupēt, nejūtot diskomfortu.
  
• Kreisajā vai labajā augšstilbā. Var rasties jebkurš no iepriekš minētajiem iemesliem. 95% gadījumu sāpes ir sāpes un laika gaitā palielinās. Persona izjūt acīmredzamu diskomfortu ne tikai kustību laikā, bet arī atpūtā.
  

Sāpes gūžas locītavā (video)

Ko darīt, ja gūžas locītavas sāp? Elena Malysheva un citu programmas „Dzīvot veselīgi” speciālisti.

Staigājot, tas sāp augšstilbā: kāpēc tas notiek?

Lielākā daļa pacientu, kuri ierodas pie ārsta, sūdzas par sāpēm gūžas gājienā. Šādi faktori var radīt diskomfortu par šo lokalizāciju braukšanas laikā:

• gūžas problēmas;
  
• muskuļu un cīpslu bojājumi;
  
• novirzes augšstilba struktūrā;
  
• bojājumi nervu galiem, kas atrodas šajā apakšējās ekstremitātes reģionā.
  

Dažos gadījumos sāpes šādā lokalizācijā var izraisīt varikozas vēnas, tromboflebītu un citas problēmas ar kuģiem.

Lai noteiktu sāpju "asinsvadu" dabu, ir diezgan vienkārša: sāpes gūžā ar varikozi notiek gar vēnu, bet sāpes ir sāpes dabā. Tiklīdz persona sāk staigāt, sāpju raksturs vairumā gadījumu mainās uz pulsējošu.

Tromboflebīts izraisa mērenu sāpju parādīšanos, kas var pieaugt, kad cilvēks iet. Papildus sāpēm augšstilbā pacients uztrauc: drudzis (lokāls vai plašs), apsārtums iekaisuma vietā, apakšējās ekstremitātes pietūkums.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka gūžas sāpes var izraisīt desmitiem dažādu iemeslu, jāveic rūpīga diagnoze. Katram pacientam jāizstrādā individuāla visaptveroša pārbaudes programma atkarībā no: sāpju, atrašanās vietas, saistīto simptomu, pacienta vecuma utt.

Informatīvākās diagnostikas metodes:

• MRI Ja tiek konstatēts, ka sāpes nav izraisījušas nekādas traumas vai kaitējums šai teritorijai, un tas ir apvienots ar sāpēm jostas daļā, tad pacientam vispirms tiek noteikta mugurkaula, gūžas zonas magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  
• Pētniecības kuģi. Visbiežāk tiek veikta Doplera pētījums par apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem, kas ļauj novērtēt asinsvadu sistēmas stāvokli un identificēt esošās patoloģijas (tostarp tādas bieži sastopamas slimības kā varikozas vēnas vai tromboflebīts).
  
• Tendenšu refleksu pētījumi, elektromogrāfija. Īpašas izpētes metodes saišu un muskuļu šķiedru aktivitātes novērtēšanai.
  
• Vispārējās klīniskās un imunoloģiskās analīzes, bioķīmija. Ļauj izdarīt secinājumus par iekaisuma procesa klātbūtni organismā, apstiprināt vai atspēkot sāpju cēloņus augšstilbā, ko nosaka, izmantojot citas pētījumu metodes.
  

Galvenās ārstēšanas metodes

Jebkuri terapeitiskie pasākumi un zāļu terapija ir noteikti pēc ticamu pētījumu rezultātu saņemšanas un precīzas diagnozes.

Ja ir izteikts sāpju sindroms, pacientam vispirms ieteicams lietot simptomātiskas ārstēšanas metodes, kuru galvenais mērķis ir spēcīga sāpju sindroma ātra atcelšana. Šim nolūkam ārsts var ieteikt lietot mūsdienīgus pretsāpju līdzekļus (parasti injekciju veidā).

Gūžas sāpes starpskriemeļu trūciņos? Novocaina blokāde tiks atbalstīta sēžas nerva saspiešanas jomā.

Pēc tam pacientam var ieteikt:

• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem. Tā sauktie ne-steroīdu medikamenti (diklofenaks, indometacīns uc) pēdējos gados ir kļuvuši plaši izplatīti. Nopietnākajos gadījumos steroīdus, piemēram, kortizonu, var lietot ilgstošas ​​akūtas sāpes.
  
• Izmantot muskuļu relaksantus. Tie ļauj noņemt spazmas muskuļos un cīpslās, kas rodas, reaģējot uz sāpēm. Gadījumā, ja jostas daļā tiek saspiesti nervi, muskuļu spazmas pasliktina situāciju, palielina sāpes. Muskuļu relaksanti arī uzlabo asinsriti un palīdz atbrīvoties no tūskas (ja tāds ir).
  
• Uzņemšanas konditori. Izmanto locītavu slimību ārstēšanai un profilaksei, uzlabo trofismu patoloģiskā procesa vietā.
  
• Vitamīnu preparātu gaita. Pietiekams daudzums būtisku mikro un makro elementu organismā, kā arī visu grupu vitamīni uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, mazina iekaisuma procesa smagumu, novērš patoloģiju veidošanos, palīdz ātrāk atgūties no traumām. Vitamīnu kompleksi ir neaizstājama slimību, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, ārstēšanā.
  
• Zāļu lietošana ar diurētisku efektu. Tie palīdz atbrīvoties no tūskas patoloģiskā procesa vietā.
  
• Manuālās terapijas gaita. To var ieteikt sēžas nerva saspiešanai ar citām mugurkaula patoloģijām.
  
• Exercise terapija. Īpašs terapeitisko vingrinājumu komplekss ļauj uzlabot asinsrites procesus bojājuma vietā, palielināt locītavu mobilitāti, pēc traumas attīstīt muskuļu sistēmu, nostiprināt nepieciešamās muskuļu grupas.
  
• Fizioterapija Tas ļauj jums uzlabot labklājību, palielināt galvenās ārstēšanas efektivitāti. Līdztekus fizioterapijai bieži tiek izmantota dēļu terapija un akupunktūra.
  

Tradicionālās medicīnas padomi

Ja gūžas sāpes rodas pirmo reizi, varat izmantot tradicionālo medicīnu un mēģināt atbrīvoties no diskomforta gūžas locītavā. Ko var izmantot?

• Salo. Pievienojiet nelielu dabīgā produkta sloksni sāpēm un pieskarieties tam ar mīkstu mērci. Pēc kāda laika (5-8 stundas) tauki tiks atšķaidīti. Kad tas notiks, vecais gabals jāaizstāj ar jaunu. Terapeitisko pielietojumu veic līdz pilnīgai atbrīvošanai no gūžas sāpēm.
  
• Piparu komprese. Izmanto sāpes sāpēm augšstilbā. Kas ir nepieciešams? Pāļu pāksti no karstajiem pipariem, sīpolu sulas, miltu sulas, iekšējie tauki. Piparus sagrieziet gaļas mašīnā, pievienojiet 20 ml miltu sulas un 100 ml svaigi spiestas sīpolu sulas. Sajauciet maisījumu ar nelielu tauku daudzumu. Lietošanai izmantojiet nedaudz uzkarsētu maisījumu, berzējiet sāpīgu vietas ar to un uzmanīgi iesaiņojiet augšstilbu ar siltu drānu.
  
• Sinepju ziede. Lielisks līdzeklis sāpju apkarošanai gūžas rajonā. Lai sagatavotu ziedi būs nepieciešams: glāze sāls,? glāzes sinepju un dažas petrolejas. Sajaucot šīs sastāvdaļas, sagatavojiet ziedi, kuras konsistence ir līdzīga biezam krējumam. Pirms gulētiešanas izmantojiet līdzekļus, lai berzētu sāpes locītavās.