Gūžas locītava ir sfēriska, daudzasu ass, ko veido iegurņa kaula acetabulums un augšstilba galvas virsma. Sāpes gūžas locītavā ir bieži sastopama parādība, jo tā katru dienu var izturēt ievērojamu stresu.
Šajā pantā tiks aplūkoti gūžas sāpju cēloņi un ārstēšana. Jāatzīmē, ka sāpīgi simptomi šajā locītavā bieži norāda uz patoloģisku pārmaiņu esamību gan locītavā, gan tās apkārtējos audos. Tāpēc, ja šķiet, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. ZELT speciālisti neiesaka paciest sāpes gūžas locītavā kreisajā vai labajā pusē, kas notiek, staigājot vai atdodoties kājas, jo tas var liecināt par nopietnām slimībām.
Gūžas sāpju cēloņi
Gūžas locītavas sāpju cēloņi ir ļoti dažādi, un tos var izraisīt locītavu slimības:
- Vecāka gadagājuma cilvēkiem bieži novēro gūžas kaula lūzumu (jo īpaši augšstilba kaklu). Atgūšana šajā gadījumā ir lēna un dažkārt sarežģīta ar trombozi un infekcijas procesiem. Motoru darbība atgūšanas laikā ir grūti.
- Femorālās galvas aseptiskā nekroze ir gūžas kaula locītavas iznīcināšana asins apgādes pārtraukšanas dēļ. Šo slimību raksturo ļoti spēcīgas progresējošas sāpes gūžas locītavā, staigājot vai cenšoties stāvēt uz kakla locītavas.
- Sāpes mugurkaula locītavā var rasties mugurkaula noviržu dēļ vai drīzāk tā jostas daļas mugurkaula dēļ;
- Osteoartrīts - normālas locītavas struktūras, tās kapsulu un skrimšļu iznīcināšana; izraisa sāpes, lokalizējas cirkšņos un izstaro augšstilbu, un kas ir īpaši izteiktas staigājot un cenšoties stāvēt uz skartās ekstremitātes;
- Acetabulārā maisiņa bursīts - iekaisums, ko raksturo sāpes sēžamvietā, ko pastiprina horizontālās pozīcijas pieņemšana pacienta pusē;
- Gūžas locītavas sakāve reimatiskām slimībām (īpaši SLE)
- Iekaisuma procesi locītavas cīpslās;
- Infekcijas procesu attīstība stafilokoku, streptokoku vai citu mikroorganismu infekcijas rezultātā - artrīts, ko raksturo sāpīgums pieskaroties un locītavu pietūkums;
- Tuberkulozes artrīts izpaužas kā sāpes otrajā attīstības fāzē, kad simptomi kļūst izteiktāki, sāpes ir saistītas ar locījuma un disfunkciju.
Sāpes gūžas locītavā var rasties traumas dēļ:
- dislokācija (reti);
- meniska bojājums;
- sastiepumi un cīpslas.
Mēs saprotam, ko darīt un kā ārstēt sāpes gūžas locītavā
Gūžas locītava ir viens no svarīgākajiem cilvēka dzīvē, jo tā ieņem galveno ķermeņa slodzi, staigājot, vienkārši uzturot ķermeņa svaru. Šajā rakstā tiks detalizēti aplūkots, kā rīkoties, ja gūžas locītavas sāp: ko darīt un kā to ārstēt. Problēmas ar šo ķermeņa daļu var rasties kopā ar galvenajām komplikācijām.
Ārstēšana jāsāk nekavējoties, nav ieteicams aizkavēt ārstēšanu ar ārstu.
Iemesli
Sāpes gūžas locītavās atšķiras atkarībā no tā izraisītajiem iemesliem. Šajā rakstā tiks detalizēti aprakstīta sāpju ārstēšana locītavu slimībās - artrīts, artrīts utt. Tomēr ir citi iemesli, kas ir svarīgi, lai pareizi noteiktu, pamatojoties uz sāpju atrašanās vietu un raksturu.
- Lūzums
- Dislokācija un subluxācija.
- Locītavas galvas nekroze. Sāpes izplatās kājas, cirkšņa un muguras lejasdaļā, neparādoties citiem simptomiem.
- Iedzimtas patoloģijas. Sāpes var atšķirties no lokalizācijas un rakstura atkarībā no patoloģijas veida.
- Pārmērīgs svars. Ar pārmērīgu svaru ir sāpes, pārvietojoties, spēlējot sportu un fizisko audzināšanu.
- Audzēji. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un veida, sāpīgās sajūtas ir atšķirīgas un tās var dot dažādās vietās.
- Artrīts, artroze, koeksartroze. Sāpes ir atšķirīgas atkarībā no dažādiem iemesliem: slimības stadija, tā veids, personas individuālās īpašības.
- Bursīts Ar bursītu, sāpes bieži jūtamas ceļgalā, sāpīgas sajūtas rodas, sedzot augšstilbu.
- Tendinīts. Sāpes gūžas locītavā ar tendinītu rodas spēcīgas fiziskās aktivitātes dēļ, pārspīlējot.
- Citi cēloņi (stiepšanās, grūtniecība un dzemdības).
Ārstēšana
Atbilde uz jautājumu, kā ārstēt sāpes gūžas locītavā, ir pārāk plaša un atkarīga no cēloņa. Apsveriet ārstēšanas veidus dažādām locītavu slimībām.
Skatiet videoklipu par šo tēmu.
Infekciozais artrīts
Infekcijas artrīts ir slimība, ko izraisa locītavu iekaisums. Tās simptomi papildus sāpēm ietver arī augstu drudzi, drebuļus, mobilitātes zudumu, mehāniskus locītavu bojājumus. Šā artrīta galvenie cēloņi ir dažādas infekcijas, kas iekļūst locītavās caur asinīm.
Šī slimība ir jāārstē, jo tā ir ļoti sarežģīta.
Narkotiku ārstēšana
Antibiotikas. Atkarībā no infekcijas veida tiek noteiktas zāļu grupas, kas cīnās ar patogēniem.
Vankomicīns (pret stafilokokiem).
- paaugstināta jutība;
- dzirdes nerva neirīts;
- grūtniecības pirmajā trimestrī;
- laktācijas periodā.
Injicētā šķīduma koncentrācija nedrīkst pārsniegt 5 mg / ml, un ievadīšanas ātrums nedrīkst pārsniegt 10 mg / min. Šķīduma dienas deva pieaugušajiem: 1 g ik pēc 12 stundām.
Vidējā cena: 250 rubļi.
Gentamicīns (pret gramnegatīvām baktērijām).
- paaugstināta jutība;
- nieru mazspēja;
- dzirdes nerva neirīts;
- grūtniecība
Ziede ārējai lietošanai. Uzklājiet bojātu ādu 2-3 reizes dienā.
Šķīdums injekcijām. Intramuskulāri vai intravenozi, 3 mg / kg dienā, ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
Vidējā cena: 50 rubļi.
Pretsāpju līdzekļi ir vissvarīgākais veids, kā mazināt gūžas locītavas sāpes. Sāpju atslodze noteikti ir noteikta artrīta ārstēšanas sākumā, ja locītavas sāpes ir kļuvušas nepanesamas.
- alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
- • hroniska nieru un aknu slimība;
- • vecums līdz 3 gadiem;
- • asins slimības.
Tabletes Vienreizēja deva pieaugušajiem - 0,3 g 3-4 reizes dienā, zāles tiek lietotas pēc ēšanas.
Sīrups Vienreizēja deva pieaugušajiem - 30-40 ml sīrupa 3-4 reizes dienā.
Vidējā cena: 16 rubļi. (tabletes), 50 rubļi. (sīrups).
- alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
- narkotiku izraisītas plaušu slimības;
- rinīts, nātrene;
- aknu un nieru mazspēja;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- anēmija.
1 tablete 2-3 reizes dienā pēc ēšanas.
Vidējā cena: 16 rubļi.
- alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
- čūlas gremošanas orgānu slimības;
- asiņošanas traucējumi;
- asiņošana;
- grūtniecība un zīdīšana;
- vecums līdz 12 gadiem.
- redzes nerva slimības;
- ekzēma
Tabletes Sākotnējā deva ir 200 mg 3-4 reizes dienā. Lai panāktu ātru efektu, deva tiek dubultota.
Ziede. Narkotiku uzklāj sāpīgās zonas apvidū ar plānu slāni.
Vidējā cena: 50 rubļi. (tabletes), 85 rubļi. (gēls)
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Novēršot sāpes un iekaisumu, NPL ir arī pretdrudža efekts.
- alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
- narkotiku izraisītas plaušu slimības;
- koronāro artēriju apvedceļa operācijas pēcoperācijas periods;
- akūta peptiska čūla;
- iekaisuma procesi zarnās;
- sirds mazspēja un sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- grūtniecība un zīdīšana;
- aknu un nieru mazspēja;
- vecumā līdz 18 gadiem.
Reimatoīdā artrīta gadījumā - 100 vai 200 mg 2 reizes dienā.
Vidējā cena: 500 rubļu.
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- narkotiku izraisītas plaušu slimības;
- lietojot citas zāles ar augstu hepatotoksicitāti;
- koronāro artēriju apvedceļa operācijas pēcoperācijas periods;
- iekaisuma procesi zarnās;
- asiņošana;
- sirds mazspēja;
- hemofilija;
- nieru mazspēja;
- aknu mazspēja un aknu slimība;
- alkoholisms;
- grūtniecība un zīdīšana;
- vecums līdz 12 gadiem.
Pulveris tiek izšķīdināts 100 ml silta ūdens, maisījumu nevar uzglabāt, nekavējoties ir nepieciešams dzert.
Vidējā cena: 530 rubļi.
Chondroprotectors - vielas, kas atjauno skrimšļa audus, uztura bagātinātājus. Tos lieto pat pēc galvenā ārstēšanas kursa beigām.
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
Viena kapsula 3 reizes dienā ēdienreizes laikā.
Vidējā cena: 400 rubļu.
Hodrolons
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- asiņošana;
- grūtniecība un zīdīšana.
Intramuskulāri, izšķīdinot zāles 1 ml ūdens injekcijām.
Vidējā cena: 1000 rub.
Artra.
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- nieru mazspēja.
1 tablete 2 reizes dienā pirmajās 3 nedēļās, tad 1 tablete 1 reizi dienā līdz kursa beigām.
Vidējā cena: 1000 rub.
Ķirurģiska ārstēšana
Skrimšļa transplantācija - bojātu skrimšļu audu transplantācija. Šī darbība ir labi panesama jauniešiem, un tā nav ieteicama gados vecākiem cilvēkiem. Skrimšļa audus iegūst vai nu no periosteum, vai laboratorijā audzē no vairākām skrimšļa šūnām. Rehabilitācijas periods ilgst no 6 līdz 12 nedēļām, dažreiz tiek noteikts fizioterapijas kurss. Ja personas darbs ir saistīts ar fizisko aktivitāti, tad atvaļinājums tiek uzņemts.
Gūžas locītavu endoprotezēšana ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kas ietver pilnīgu locītavas nomaiņu ar mākslīgo protēzi. Mākslīgā locītavas kalpošanas laiks nav ilgāks par 10-15 gadiem, tad tas ir jāaizstāj. Pirms operācijas jums jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude un jānodrošina, ka nav kontrindikāciju. Rehabilitācijas periods nozīmē īpašu diētu un vingrojumu režīmu.
Labāk ir novērst nevajadzīgu stresu uz locītavu, pirmajā mēnesī tie nedrīkst pārsniegt pusi ķermeņa masas.
Arthrodesis ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kas ir noteikts protēžu un artroskopijas kontrindikāciju gadījumā. Bojātie audi tiek noņemti, tādējādi pastāvīgi samazinot locītavas kustību. Pacientam būs jāpārtrauc ķermeņa svara slodze uz ceļa locītavas visu mūžu.
Reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts ir slimība, kurai raksturīga stipra sāpes locītavas rajonā. Tas ir ļoti bieži, saskaņā ar statistiku, uz to attiecas katrs simts cilvēks. Sievietes cieš piecas reizes biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar sieviešu iegurņa kaulu strukturālajām iezīmēm, izmaiņām organismā pēc dzemdībām. Galvenais artrīta simptoms ir stīvums, sāpes gūžas locītavā, staigājot.
Narkotiku ārstēšana
Lai ārstētu gūžas locītavas reimatoīdo artrītu, gandrīz visas tās pašas zāļu grupas tiek lietotas tāpat kā iepriekš aprakstītais infekciozais artrīts.
Ķirurģiska ārstēšana
Artroskopiskā sinovektomija ir ķirurģiskas procedūras veids, ko lieto reimatoīdajam artrītam, ja zāļu ārstēšanai nav ietekmes. Darbība tiek veikta pastāvīgi, vispārējā anestēzijā.
Pēc operācijas ir sāpju, palielinātas mobilitātes un komplikāciju skaita samazināšanās.
Skrimšļa pārvērtēšana.
Gūžas artroplastika.
Arthrodesis.
Koksartroze
Koksartroze (gūžas locītavas artroze) - slimība, kurā iznīcina hialīna skrimšļus, visbiežāk izpaužas gados vecākiem cilvēkiem. Ārstējot, nepietiek tikai zināt, kā mazināt sāpes gūžas locītavas coxarthrosis gadījumā, jums jāveic virkne pasākumu un procedūru, sākot no medicīniskās ārstēšanas līdz ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Ārsts vispirms noteiks tabletes, un, ja tās nepalīdz, operācija tiks plānota.
Narkotiku ārstēšana
Lai ārstētu gūžas locītavas koxartrozi, gandrīz visas tās pašas zāļu grupas tiek izmantotas tāpat kā iepriekš aprakstītais infekciozais artrīts.
Ķirurģiska ārstēšana
Gūžas artroplastika.
Locītavu sāpju ārstēšana mājās
Ir bijušas daudzas metodes sāpju ārstēšanai gūžas locītavās ar tautas līdzekļiem, kas palīdz artrītam un artrītam.
Jāatceras, ka oficiālā medicīna ir efektīvāks līdzeklis locītavu slimību ārstēšanai, un tautas aizsardzības līdzekļi bieži vien mazina sāpes.
Tautas aizsardzības līdzekļi artrīta ārstēšanai
- Saspiest ar mārrutkiem. Mārrutku saknēm ir nepieciešams rīvēt, tad vāra to siltā, bet ne verdošā ūdenī. Uzklājiet iegūto kompresi sāpēm.
- Ārstēšana ar kāpostiem. Kāposti ir jau sen zināms par savu spēju mazināt sāpes kaulos un locītavās. Terapeitiskais efekts būs kā kāposti no kāpostiem un kompreses no tās lapām. Kāpostu sulu iegūst, ievietojot sasmalcinātas lapas sulu spiedē. Audekla audekls tiek rūpīgi samitrināts sulā un uzklāts uz skarto zonu. Sula saglabā savas labvēlīgās īpašības trīs dienas. Lapu saspiešana ir vēl vienkāršāka. Ziedu medus izplatās uz svaigām lapām, un tās tiek pielietotas skartajā zonā.
- Auzu komprese. Gatavojiet auzu nelielā ūdens daudzumā un ielieciet to marles vai vieglajā audumā. Saspiestā vieta tiek pielietota skartajā zonā un netiek izņemta visu nakti.
- Saspiest no kefīra. Sasmalciniet olu čaumalas ar pulveri un rūpīgi samaisiet ar kefīru. Ievietojiet maisījumu marles vai linu audumā un uzklājiet uz skarto zonu. Saspiest ar polietilēnu un tur divas stundas.
- Bow Vāriet sīpolus kopā ar miziņu līdz pilnīgai viršanas temperatūrai. Šim buljonam vajadzētu būt dzert pirms ēšanas 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst aptuveni nedēļu.
Tautas aizsardzības līdzekļi artrīta ārstēšanai
- Ābolu sidra etiķis Ņemiet šo rīku 3-5 reizes dienā, proporcionāli 1 ēdamkaroti etiķa uz glāzi ūdens. Nav ieteicams lietot zāles kuņģa slimībās.
- Līcis. Lauru lapu novārījums ir sagatavots šādā proporcijā: pusi iepakojuma uz pannu ūdens. Izlīdzināts buljons tiek dzerts pirms gulētiešanas 1 reizi dienā. Ja vēlaties uzlabot ārstēšanas efektu, atkārtojiet ārstēšanas kursu pēc nedēļas.
- Kartupeļu novārījums. Vienu izejvielu kartupeļu bumbuļzāģis tiek sarīvēts uz rīka un atšķaida ar glāzi kefīra. Pirmkārt, novārījums tiek ņemts katru dienu, pēc tam reizi divās dienās, pēc tam pēc divām dienām. Ārstēšanas kurss ir aptuveni divi mēneši.
- Sulas. Ar sulu palīdzību ir viss artrīta ārstēšanas komplekss. Vislabāk palīdzēt burkāniem, bietes un citām dārzeņu sulām. Bieži sulu atšķaida ar medu. Svaigu dārzeņu vietā sula tiek aktīvi izmantota, jo ķermenis iztērē un asimilē daudz mazāk enerģijas.
Papildus kompresijām un novārījumiem ir arī tādas populāras metodes kā berzes, vannas, masāžas.
Ja masāža jums ir īpaši uzmanīga, vislabāk to uzticēt profesionālim. Ir īpaši masāžas centri, bet jums ir jāpārliecinās, ka viņam ir licence.
Kad konsultēties ar ārstu?
Sāpes gūžas locītavā ne tikai notiek, tāpēc vislabāk ir pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Atkarībā no sāpju veida, šādi speciālisti var palīdzēt:
- trauma (traumatologs un ortopēds);
- reimatisms (reimatologs);
- nezināms iemesls (terapeits).
Secinājums
Kā ārstēt un kā novērst sāpes gūžas locītavā? Vispirms jums ir nepieciešams pareizi noteikt to cēloni, un, ja tas ir saistīts ar locītavu slimībām, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu ārstēšanas kursu. Labāk nav aizkavēties, jo šādas slimības vēlāk var izārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Neatkarīgi noārda artrītu un artrītu, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, ne vienmēr iegūst, slimība var turpināt attīstīties organismā.
Redzot ārstu par to, ka nezina precīzu sāpju cēloni, būs nepieciešama virkne diagnostikas procedūru, lai veiktu precīzu diagnozi. Tiek vākti asinsanalīzes, tiek veikti rentgenstari. Pēc tam, kad uzzinājis precīzu sāpju cēloni, ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanas kursu, ieskaitot īpašu diētu un slodzes shēmu, kā arī zāļu terapiju. Ķirurģisko iejaukšanos izmanto tikai ārkārtējos gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes vairs nevar palīdzēt.
Rehabilitācijas periodā bieži tiek izrakstīti fizioterapijas vingrinājumi, vitamīnu kompleksi un dažreiz fizioterapija.
Sāpes gūžas locītavā: cēloņi un ārstēšanas metodes
Ja jūtat sāpes gūžas locītavā, jums ir nepieciešams noteikt cēloni. Sāpju ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas, kuras simptoms tas ir. Visaptveroši pasākumi un precīza ieteikumu ievērošana palīdzēs atbrīvoties no slimības un saglabāt kopīgo motorisko aktivitāti. Gūžas locītavas traucējumi neļauj aktīvi pārvietoties. Samazināta funkcionalitāte ierobežo pacienta neatkarību un veiktspēju.
Anatomiskās īpašības
Lielais locītava savieno ciskas kaulu un iegurņa kaulus un nodrošina spēju pārvietoties trīs virzienos: saliekt un atbrīvoties, ievilkties un veikt rotācijas kustības ar apakšējo ekstremitāti. Degeneratīvas izmaiņas, kas izraisa deformāciju, ierobežo kustību un izraisa sāpes.
Gūžas locītavu ar asinīm nodrošina asinsvadu galvenās artērijas, kas atrodas locītavas rajonā. Patoloģijas, kas spēj traucēt asinsvadu pārvadāšanas spēju, izraisa skābekļa badu un barības vielu trūkumus.
Lieli sēžas, obturatora un augšstilba nervu nervu stumbri nodrošina inervāciju. Nervu gala saspiešanu vai pārkāpumu nosaka intensīva neiroloģiska sāpes iegurņa rajonā.
Gūžas sāpju cēloņi
Dažādu etioloģiju slimību attīstība gūžas locītavā izraisa nopietnas veselības problēmas, tostarp invaliditāti. Sāpes locītavas locītavās ir saistītas ar katru patoloģiju dažādos attīstības posmos.
Sāpju cēlonis nosaka tā raksturu un intensitāti. Akūtas sāpes rodas ar ievainojumiem, iekaisuma, strutainiem procesiem, sāpīgas nejūtīgas sajūtas rada hronisku slimību.
Daudzas neizskaidrojamas izcelsmes un dzimšanas defektu patoloģijas izraisa simptomu parādīšanos. Šis sindroms sākotnēji parādās vai var parādīties patoloģiskā stāvokļa progresēšanas rezultātā.
Provokējošas slimības
- Dažādas smaguma traumas - viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem. Zilumi, sastiepumi, lūzumi izraisa kaulu un saišu mehāniskus bojājumus. Pirmajā dienā pēc traumas gūžas locītavā ir asas sāpes. Pēc tam sāpes izzūd, iegūstot klusinātu raksturu. Bieži ievainojumi: iegurņa kaula lūzums, gūžas dislokācija, augšstilba kaula lūzums. Visi iepriekš minētie bojājumi rodas pēc tieša spēcīga ievainojuma kritiena vai trieciena laikā. Situācija ir sarežģīta, ja personai ir locītavas skrimšļa un kaulu audu osteoporoze vai distrofiskas izmaiņas.
- Sasmalcinošu miozītu raksturo locītavu saistaudu iekaisums. Parādās pēc vecāku ievainojuma vai mantojuma. Progresīvais kurss rada morfoloģiskas izmaiņas skrimšļa audos, kas kopš tā laika tiek pārveidots par kaulu veidošanos.
- Gūžas dislokācija, kas iegūta dzimšanas brīdī vai attīstīta dzemdē, noved pie deformācijas, kustības ierobežošanas un nervu saspiešanas. Šajā patoloģijā rodas ne tikai somatiska, bet arī neiropātiska sāpes gūžas locītavā.
- Koksartroze ir bieža patoloģija gados vecākiem cilvēkiem, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu vai veic smagu fizisku darbu. Dinstrofiskas izmaiņas skrimšļos un turpmāka kaulu deformācija nodrošina sāpes. Pirmie simptomi parādās intensīva stresa rezultātā. Braukšanas strāva ir saistīta ar pastāvīgu, blāvu sāpēm, kas nemazinās miega laikā vai ilgstošas miega laikā. Sindroma pastiprināšana turpinās līdz ar pakāpeniskām gūžas locītavas izmaiņām.
- Artrīts - locītavu maisa iekaisumu pavada spēcīga pulsējoša sāpes. Parādās kā neatkarīga slimība un komplikācija pēc traumas vai infekcijas slimības.
- Reitera sindroms - alerģiska rakstura reakcijas bojājums, kas visbiežāk notiek pēc iepriekšējām infekcijas slimībām. Ir gadījumi, kad stāvoklis attīstās pēc chlamydia vai gonococcus iekļūšanas locītavu maisiņā. Patoloģiju pavada akūtas sāpes gūžas locītavā un audu pietūkums.
- Reimatoīdais artrīts ir imūnsistēmas sistēmisks traucējums, kurā tās pašas šūnas atpazīst veselus audus kā svešus organismus un mēģina to iznīcināt. Šis stāvoklis noved pie locītavu audu modifikācijas nopietnu iekaisuma procesu fonā.
- Ankilozējošais spondilīts - hroniska rakstura locītavu sistēmiska slimība. Procesa lokalizāciju ileo-sakrālajā reģionā pavada sāpes iegurņa reģionā, pārsvarā virzoties uz nakti. Pacienta sāpes no rīta palielinās, ierobežotais stāvoklis izzūd pēc aktīvām kustībām vai fiziskiem vingrinājumiem.
- Skeleta osteohondrīts, kas ir vēl viens Koenigas slimības nosaukums, attīstās skrimšļos, kas saskaras ar ciskas kaulu. Skrimšļi sāk pīlēt ar sīkāku laukumu. Šo stāvokli bieži sarežģī sinovīta pievienošana. Pacienti sūdzas par sāpēm gūžas locītavā, pēdējos posmos pilnīga bloķēšana notiek, jo locītavu dobumā ir nekrotiski skrimšļu audi.
- Legg-Calve-Perthes slimība ir tāda veida osteohondropātijas patoloģija, kas attīstās, kad gūžas locītavā traucē asinsriti un uzturu. To raksturo pakāpeniska augšstilba galvas nekroze, ko papildina sāpes, gaitas traucējumi sakarā ar iegūto ekstremitāšu saīsināšanu. Slimību uzskata par pediatriju, jo bērni pirmsskolas un pamatskolas vecumā biežāk saslimst.
- Bursīts ir sinoviālā sirds iekaisums, kam seko piepildīšana ar patogēnu šķidrumu. Slimība parādās bursa, kas atrodas netālu no gūžas locītavas, izraisot sāpes galvenokārt fiziskās slodzes vai palpācijas laikā.
- Sinovīts ir iekaisuma rakstura sinovialās membrānas bojājums, kas pārklāj locītavu kapsulas sienas. Akūtajā periodā gūžas locītavās pastāvīgi stipras sāpes, hroniskas gaitas laikā simptomi izlīdzinās.
- Simfonija - izmaiņas kaunuma simfonijas audos ar kaunuma kaulu novirzi. Notiek dzemdību un dzemdību laikā. Patoloģija ir dabiska iekaisuma sajūta, kam seko stipras sāpes kaunuma rajonā, nonākot gūžas locītavas rajonā.
- Iegurņa sindroms iegurņa apvidū ir neiropātijas sāpes. Sindroms rodas kaulu augšanas un deformēto audu saspiešanas dēļ, kas atrodas augšstilba un iegurņa kaulu krustojumā.
- Varus deformācija no pēdām, kāju kājām, var būt iedzimts defekts vai iegūts stāvoklis. Nepareizi sadalīta slodze uz kājas uz priekšu, pārvietojoties uz priekšu, negatīvi ietekmē gūžas un ceļa locītavas. Laika gaitā ar nepareizu rīcību vai ārstēšanas trūkumu gūžas locītava deformējas, izraisot sāpes.
- Enthesopathy ir deģeneratīvs-distrofisks process locītavas saites. Procesi bieži vien ir saistīti ar iekaisumu. Sāpīgs stāvoklis noved pie saišu un cīpslu struktūras vājināšanās ar iespējamu saistaudu plīsumu. Turklāt pastāv atsevišķu apgabalu kaulēšanās, samazinot locītavas funkcionalitāti.
- Intermitējoša hidrartroze ir hroniska locītavu patoloģija, kurā palielinās sinovialās šķidruma sintēze, kam seko locītavas tilpuma palielināšanās un motora aktivitātes samazināšanās pret sāpēm.
- Synovial chondromatosis - locītavas sinoviālā membrānas teritoriju deģenerācija skrimšļa veidojumos. Neoplazmas var sasniegt spēles laukuma lielumu. Pievienojot stipras sāpes kustību laikā, amplitūdas samazināšanās, līdz gūžas locītava ir pilnīgi bloķēta.
- Juvenīlā epifiziolīze - augšstilba galvas patoloģiska pārvietošanās uz leju un atpakaļ. Zēni ir slimi pubertātes laikā, kad neveiksme rodas dzimuma hormonu un augšanas hormonu sintēzes nelīdzsvarotības dēļ. Sāpes gūžā rodas, mēģinot izveidot kāju.
- Femoras galvas aseptiska nekroze var attīstīties sakarā ar akūtu asinsrites trūkumu gūžas locītavā. Ņemot vērā kaulu nāvi, intensīvas sāpes pārvēršas par dedzinošu sajūtu, kas krasi ierobežo spēju pārvietot sāpīgu kāju. Uzbrukumi ilgst vairākas dienas, iziet pirms nākamās akūtās fāzes.
- Gūžas locītavā ir gadījumi, kad ir podagra. Pārmērīga urīnskābes veidošanās ar nepietiekamu izvadīšanu kristalizējas un nokļūst locītavas dobumā, pakāpeniski to aizpildot. Podagra uzbrukuma laikā rodas sāpes, kuras nevar pieļaut.
- Ļaundabīgi audzēji kaulos vai apkārtējos audos.
Simptomoloģija
Sāpes gūžas locītavā ir sadalītas 3 grādos:
- gaisma - pavada vieglas traumas un sekas pēc intensīvas slodzes uz augšstilba un sēžas muskuļiem;
- vidēja - notiek patoloģijās, kas saistītas ar distrofisku, iekaisīgu un infekciozu dabu, tās var būt lokālas vai piešķirtas apakšējai ekstremitātei vai kaunuma kaulam;
- spēcīgs - parādās kaulu lūzumu gadījumā, smagas dislokācijas, kam seko strauja kustības ierobežošana locītavā un dažreiz paralīze.
Saskaņā ar etioloģijas veidu sāpju sindroms var būt mehānisks. Parādās fiziskās aktivitātes laikā un pazūd pēc īsas atpūtas. Sākotnējā sāpes rodas, kad sinovīts, ko pastiprina kustība, un patstāvīgi nonāk atpūtā. Bursīta sāpīgums attiecas uz iekaisuma fokusu.
Trūkumi, kas progresē naktī un pāriet dienas laikā, parādās patoloģijās ar sastrēgumiem kuģos. Asins cirkulācijas trūkums var izraisīt nejutīgumu, tirpšanu un "braukšanu".
Daudzas slimības rodas ar iekaisumu locītavu kapsulā, saites vai apkārtējos audos.
Šajā gadījumā raksturīgo simptomu parādīšanās:
- tūska ap gūžas locītavu rodas sakarā ar pārmērīga šķidruma aizplūšanas pārkāpumu, kamēr āda stiepjas un spīd;
- ādas krāsas maiņa virs sāpīga vietas: no vidēji sarkanas līdz zilganai nokrāsai;
- lokālā temperatūras paaugstināšanās locītavu rajonā, pateicoties reakcijai uz akūtu iekaisumu;
- smaga gaita izraisa vispārēju ķermeņa intoksikāciju, ko papildina galvassāpes, sāpes locītavā, drudzis.
Gūžas locītavas diagnostikas metodes
Ja gūžas locītava sistemātiski sāp, ir nepieciešams veikt pasākumus, lai novērstu nepatīkamo simptomu. Lai panāktu efektīvu rezultātu, nepietiek, lai atbrīvotos no izpausmes, ir svarīgi noteikt patoloģiskā stāvokļa cēloni. Lai veiktu diagnozi, jākonsultējas ar ārstu.
Uzņemšanas laikā pacients tiek pārbaudīts un anamnēze tiek savākta. Pievērsiet uzmanību kāju atrašanās vietai, iespējamai vienas ekstremitātes saīsināšanai, lielai iegurņa deformācijai, ādas krāsas un struktūras izmaiņām.
Detalizētam apsekojumam tiek veikti vairāki pētījumi, ar kuru palīdzību var iegūt pilnīgu priekšstatu par radušos slimību:
- asins laboratoriskā analīze norāda uz slēptu vai acīmredzamu iekaisumu, reimatoīdā faktora klātbūtni;
- sinoviālā šķidruma bakterioloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu iekaisuma izraisītāju;
- aizdomīgu audu biopsija ļaundabīga faktora klātbūtnē;
- Gūžas locītavas rentgena izmeklēšana no dažādām pusēm palīdzēs noteikt audu deformācijas pazīmes;
- savienojuma ultraskaņa;
- dopler - ultraskaņas metode asinsrites novērtēšanai;
- datorizētā tomogrāfija.
Gūžas locītavas ārstēšana
Ja gūžas locītavas sāp, ārstnieciskie pasākumi var atšķirties atkarībā no slimības. Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas, kuras simptoms ir nepatīkamas sāpes. Procedūru komplekss tiek noteikts, izmantojot zāles, fizioterapeitisko ārstēšanu, terapeitisko vingrošanu un alternatīvās medicīnas metodes. Stingra ieteikumu ievērošana un visu iecelšanu īstenošana noved pie valsts normalizācijas. Izrakstiet zāles un narkotikas tikai ārstam.
Zāļu terapija
- Pagaidu anestēzijai var izmantot anestēzijas līdzekļus - Butadion, Analgin, Baralgin. Pretsāpju līdzekļi neārstē sāpju cēloni gūžas locītavā, bet efektīvi mazina simptomu uz īsu laiku.
- Ar spēcīgu sāpju sindromu, ja nav nevēlamu pretsāpju līdzekļu, blokāde tiek veikta, ievadot Novocain vai Lidokainu.
- Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto kā pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža līdzekļus. Indometacīns, ketoprofēns, Piroksikams, Flurbiprofēns - viena no nozīmīgākajām zālēm. Zāles tiek lietotas stingri saskaņā ar instrukcijām, nepārsniedzot devu, lai neradītu kuņģa-zarnu trakta blakusparādības.
- Smagiem iekaisumiem, kas nav pakļauti ārstēšanai ar nehormonālām zālēm, glikokortikosteroīdiem ir pozitīva terapeitiska iedarbība: Dexpmethasone, Prednisolone, Metipred. Steroīdu hormoni nodrošina pretiekaisuma iedarbību, pretsāpju un antihistamīna iedarbību. Var ievadīt tieši skartajā locītavā punkcijas laikā.
- Antibiotikas (Amoxiclav, azitromicīns, ceftriaksons) ir parakstītas piesaistītām strutainām infekcijām. Antibakteriālie līdzekļi negatīvi ietekmē patogēnu, iznīcinot patoloģijas cēloni. Vienlaikus ar antibiotikām pacientam tiek piešķirti probiotiskie līdzekļi, lai normalizētu zarnu mikrofloru - Normobact, Linex, Bifiform.
- Muskuļu relaksanti - efektīvi atslābina muskuļus, novēršot spazmas. Arduan, Tubarin, Mydocalm samazinās toni līdz imobilizācijai, mazinot sāpes iegurņa rajonā.
- Diurētiskie līdzekļi likvidē šķidrumu, novērš pietūkumu un negatīvu ietekmi uz sirds darbību.
- Vitamīna terapija ir paredzēta, lai uzlabotu imunitāti un uzlabotu vispārējo labklājību. Biochemiskie procesi, kas nodrošina organisma vitālo aktivitāti, notiek optimālā ātrumā.
- Degeneratīvos procesos, kas iznīcina locītavu, chondroprotoriem ir nepieciešams ilgs laiks, lai apturētu distrofisko procesu un atjaunotu sevi. Honda, Teraflex, Artra sastāvā ir hondroitīns un glikozamīns, kura trūkums rada nelīdzsvarotību locītavā. Līdzekļi tiek izmantoti tablešu veidā, un Fermatron, Alflutop tiek ievietots locītavā.
- Sedatīvie (Afabazol, Tenoten, Persen) ar nesabalansētu prāta stāvokli. Nervu sistēmas traucējumi rodas, kad cilvēks gūst sāpes locītavas locītavā pastāvīgi, nogurdinoši.
- Angioprotektori, lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju. Emoksipīns, Kaordioksipin, Dipiridamols uzlabo vielmaiņas procesus asinsvadu sienās, palielinot to caurlaidību.
Gūžas sāpju fizioterapija
Mūsdienu adjuvantu terapijas metodes sniedz sāpju mazināšanai skarto zonu un palīdz ātri atbrīvoties no patoloģijas. Mūsdienu medicīnas rīcībā ir daudzas metodes, lai atbrīvotos no sāpēm gūžas locītavā.
Katra metode ir piešķirta:
- uzlabot asinsriti gūžas locītavas audos;
- samazināt iekaisumu;
- mazina sāpes;
- novērst tūskas attīstību;
- uzlabot vielmaiņas procesus šūnās;
- sākt audu pašārstēšanās procesus;
- stiprināt imūnsistēmu.
Lāzerterapija ļauj strādāt pie locītavas, iekļūstot līdz 9 cm, lāzera stariem, kas vērsti uz skarto zonu, sasilda audu biezumu uz kauliem. Ārstnieciskā iedarbība uz nervu procesiem mazina sāpes. Šī metode ir paredzēta, lai mazinātu iekaisumu, pretsāpju iedarbība ir papildus.
Elektroforēze - galvaniskās strāvas izmantošana, lai iekļūtu dziļi audos. Vienlaikus ar pretiekaisuma vai pretsāpju līdzekļiem tiek noteikts pastāvīgs nelielas stiprības un zemsprieguma elektriskais strāvas avots, lai to ievadītu ar ķīmisku reakciju.
Pieaugot sāpēm, ar Novocainum, Lidokainu, tiek parakstīta elektroforēze, iekaisums tiek ārstēts ar Dimexide procedūrām un Lidaza, Karipain, lai uzlabotu motorisko spēju. Galvanizācijas metodi var izmantot mājās, izmantojot specializētu aparātu "Darsonval".
Magnetoterapija nodrošina magnētiskās impulsa strāvas iekļūšanu 7 līdz 12 cm dziļumā, ārstēšanu veic ar kursiem, efektu sasniedzot līdz ārstēšanas perioda beigām un paliek līdz nākamās sesijas sākumam. Almag 01 ir piemērots gūžas locītavas atveseļošanai, sāpju mazināšanai un reģenerācijas procesu aktivizēšanai.
Šoka viļņu terapija sastāv no īstermiņa iedarbības uz zemas frekvences akustiskiem impulsiem. Izmanto, lai novērstu iekaisumu, nodrošinot sava veida augstfrekvences masāžu. Sākas uzlabota kolagēna sintēze, uzlabojas asins apgāde un audu trofisms.
Populāra ne-fizikālā fizioterapija ir radona vannas un dziedinoša dūņa. Katra no šīm sastāvdaļām ir bagāta ar ķimikālijām, ar kurām locītava ir piesātināta procedūras laikā. Netīrumi tiek izmantoti lietojumprogrammu veidā. Uzkarsētais plakanais kūka vienā grādā virs cilvēka ķermeņa temperatūras tiek novietots uz sāpīga punkta. Parādās mikro-masāžas, kompresijas un sasilšanas efekta ietekme. Bioloģiski aktīvās vielas iekļūst caur ādas porām, bagātinot ķermeni ar mikroelementiem.
Pēc Zalmanova domām, terpentīna pirts ir ieteicams degeneratīvo procesu un to seku ārstēšanai. Baltās un dzeltenās vannas aktīvās sastāvdaļas nodrošina labāku asins piegādi slimībai, labvēlīgi ietekmē sirdi, palielina vitalitāti un vielmaiņas procesus.
Ortopēdiskās medicīniskās ierīces
Sāpju izpausmes mazināšanu gūžas locītavā var panākt ar ortozēm un rehabilitācijas priekšmetiem. Mūsdienu medicīnas produktu izstrādātāji jau iepriekš rūpējās par iespējamām grūtībām, ar kurām pacientam būs jāsaskaras.
Attiecībā uz miesas bojājumiem, kas skar augšstilba kaklu, ir nepieciešama pilnīga imobilizācija vairākus mēnešus. Lai netiktu uzlikts masīvs apmetums uz visa apakšējā ekstremitātes, pastāv ortoze ar stingru fiksācijas pakāpi - “de-lock boot”. Ir ērti lietot produktu praksē pacientam, tas ir drošs no alerģiskuma viedokļa (ģipsis izraisa ādas kairinājumu un alerģiju), un citi rūpējas par cietušā kājām.
Anti-decubitus matracis ir neaizstājams, ja personai ir gulēt ilgus mēnešus. Rehabilitācijas periodā, kad pēc traumas tiek veikti pirmie soļi, pirmkārt, staigātājus izmanto neatkarīgai kustībai. Izskatot lielāku stabilitāti, izmantojiet kruķus un pēc tam niedru, sniedzot atbalstu staigājot.
Simphysitis izraisa daudz ciešanu sakarā ar smagu sāpju sajūtu kaunuma zonā un iegurni. Ortopēdiska korsete iegurņa gredzenam tiek izmantota, lai mazinātu sāpīgu stāvokli, atbrīvotu gūžas locītavu, saspiestu un atbalstītu to ar cietām ribām.
Pareizās gūžas locītavas izvadīšanai ir svarīgi izvēlēties pareizo apavu. Nolietojuma profilakses zolītes ikdienas valkāšanai atbrīvos no daudzām problēmām ne tikai ar locītavu, bet arī ar mugurkaulu.
Kuzņecova aplikators ir pierādījis sevi, lai mazinātu sāpes un uzlabotu asinsriti. Plastmasas adatas, kurām ir cieša saskare ar sāpēm, vispirms izraisa sāpes, pārvēršoties par patīkamu siltumu. Akūtā periodā sesijas laiks ir 5 minūtes līdz 6 reizes dienā, hroniskām sāpēm, 15 minūtes līdz 3 reizes dienā.
Terapeitiskā vingrošana
Klases fizikālajai terapijai piešķirta īpaša loma. Jo vairāk kustību veido locītava ar dozētu slodzi, jo vairāk tiek radīts sinoviālais šķidrums, kas ir nepieciešams audu barošanai un darbībai. Vingrinājumu kompleksu katram pacientam veic individuāli.
Vingrinājumi tiek veikti remisijas stadijā, kad nav sāpju. Fizioterapeits izskaidro kustību pareizas izpildes paņēmienu un tiek reproducēts speciālista uzraudzībā. Kustībām nevajadzētu būt asām un slaucītām, atkārtojumu skaits jāievēro tieši ar instrukcijām.
Terapeitiskā fiziskā sagatavošana uzlabo asins plūsmu, tonizē augšstilba muskuļus, palielina iegurņa kustības kustību, atvieglo staigāšanu, uzlabo imunitāti. Katrs vingrinājums ir jāsaskaņo, nepareizas darbības izraisa sāpīga uzbrukuma parādīšanos, asinsspiediena palielināšanos, mikrotraumu parādīšanos, kas izraisa iekaisumu.
Vingrinājumu kopums, kas jāveic mājās:
- noslieciet ceļus taisnā leņķī, vienlaicīgi velciet abas kājas uz krūtīm, radot nelielu pretestību ar rokām;
- nemainot pozīciju, pārmaiņus pievelciet izliektās kājas, aizkavējot dažas sekundes;
- atrodas labajā pusē, paceliet kreiso kāju, kas saliektas pie ceļa, kā arī atkārtojiet darbību ar otru kāju;
- pozīcijā uz vēdera, izstiepiet rokas gar ķermeni, iztaisnoto kāju paceliet par 15 cm, aizkavējot 5 sekundes, veiciet kustības ar divām kājām;
- sēžot uz krēsla, paceliet kājas paralēli grīdai, atkārtojiet katras pēdas kustību.
Gūžas locītavas ķirurģiskā ārstēšana
Ja konservatīvā ārstēšana nesniedz vēlamo rezultātu, operācija tiek veikta, lai mazinātu pacienta stāvokli. Ir vairākas ķirurģiskās aprūpes metodes:
- Artroskopisks šķidrums - locītavu iekšējo sienu attīrīšana no nekrotiskām daļiņām, kam seko mazgāšana ar medicīnisku šķīdumu. Manipulācija tiek veikta operācijas telpā.
- Periartikulārā osteotomija - tiek veikta locītavas kaulu lūzums, lai no cita leņķa savienotos, lai samazinātu slodzi uz slimo locītavu.
- Endoprotezēšana ir slimības locītavas aizstāšana ar mākslīgu, šī metode nozīmē aktīvas rehabilitācijas darbības pēc operācijas.
Tautas medicīna
Pieejamas un drošas receptes dziedniekiem ar gadsimtiem ilgu pieredzi palīdz novērst gūžas locītavas sāpes un paātrināt atveseļošanos. Pirms lietošanas jāapspriežas, lai izslēgtu kontrindikācijas.
- Nomizo un sasmalcina vienu ķiploku galvu, pievieno smalki sagrieztu seleriju sakni un vienu citronu ar miziņu. Visas sastāvdaļas sajauc un ielej karstu ūdeni, atstājot vienu dienu vēsā vietā. Ņem 1 karoti trīsdesmit dienas.
- Lai mazinātu iekaisumu, katru dienu var dzert ikru un bērzu pumpuru tēju. Viens tējkarote kaļķu ziedu un bērzu pumpuru tiek gatavots ar karstu ūdeni. Pēc 30 minūtēm novārījums ir gatavs ēst.
- Sagatavot augu kolekciju: asinszāle, kumelīte un immortelle apvieno 1 ēdamkaroti. Sastāvs ielej 500 ml ūdens un vāra 10 minūtes. Līdzeklis, lai paņemtu 50 ml 3 reizes dienā.
- Smalki sagrieziet rāceņus, pievienojiet nedaudz medus un 30 ml degvīna. Iegūtais maisījums uzliek sāpīgu locītavu, nostiprinot augšdaļu ar plastmasas apvalku. No augšas kompress ir pārklāts ar siltu segu visai naktij.
- Sinepju pulveris sajaukts ar medu un augu eļļu. Marli, kas salocīts vairākos slāņos, nolaists sastāvā un uzliek locītavai. Saspiest turēt ne vairāk kā 60 minūtes.
- Mazgājiet kāpostu lapas un uztriepes ar medu, piestipriniet gūžas vietai. Medus ir antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības, un kāposti anestezē skarto locītavu.
- Sasmalcinātas strutenes lapas tiek sajauktas ar nelielu olīveļļas daudzumu. Maisījums tiek ievadīts 7 dienas, pēc tam to lieto sāpīgās zonas berzes.
- Ir nepieciešams sasmalcināt un apvienot apiņu rogas un asinszāli, pievienot vazelīnu taukainai konsistencei. Berzēt kakla locītavā 2 reizes dienā.
- Sajauciet sarkano piparu, petroleju un augu eļļu un pieprasiet 3 nedēļas. Piesakies slīpēšanai ne vairāk kā 1 reizi dienā.
Gūžas locītavas profilakse
Lai izvairītos no sāpēm gūžas locītavā, vienkāršie ieteikumi palīdzēs:
- dzīvesveidam vajadzētu būt aktīvam ar atsevišķiem vienkāršiem fiziskiem vingrinājumiem;
- pareiza uzturs ir veselības pamats: neietver taukainus, sāļus un kūpinātus produktus, alkoholu, desas, šokolādi, konditorejas izstrādājumus;
- Nepārslogojiet locītavas ar garlaicīgu fizisku slodzi, veicot smagu darbu;
- izmantot profilaktiskos pārsējus iegurņa locītavas izkraušanai;
- valkāt ērtus apavus, kas atbilst ortopēdiskajiem standartiem;
- Ja gūžas locītavā rodas nepatīkami simptomi, konsultējieties ar ārstu un veiciet efektīvu ārstēšanu.
Kāpēc sāpes gūžas locītavā?
Ir jābrīdina sāpju parādīšanās gūžas locītavā, jo tā ir lielākā kaula locītava, bez kuras nav iespējams staigāt.
Tas saglabā līdzsvaru, sadala ķermeņa svaru starp mugurkaulu un apakšējām ekstremitātēm. Ja tiek traucēta TBS funkcija, pacienta dzīves kvalitāte nekavējoties samazinās, samazinās fiziskā aktivitāte.
Tātad, kādas ir šādas nepatīkamas diskomforta cēlonis gūžas locītavā un kā to ārstēt mājās? Mēģināsim to izdomāt.
Iemesli
Sāpes gūžas locītavā var parādīties dažādu iemeslu dēļ: sakarā ar locītavas bojājumu gan labajā, gan kreisajā pusē, kā arī blakus kauliem, skrimšļiem vai saites. Bieži vien ir sāpīgs simptoms, nejutīgums un kustības ierobežojums visā augšstilbā.
Gūžas locītavas slimības var parādīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas attiecas uz gados vecākiem cilvēkiem. Ja rodas sāpes, ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu, viņš izrakstīs primāro pārbaudi un ieteiks, kurš ārsts jums jādodas.
Visbiežāk sastopamie gūžas sāpju cēloņi ir:
- sastiepumi;
- lūzumi;
- infekcijas iekaisums vai artrīts;
- deģeneratīvas izmaiņas vai osteoartrīts (koeksartroze);
- augšstilba galvas aseptiska nekroze;
- periartikālā maisa iekaisums (bursīts);
- neinfekcijas iekaisums saistaudu autoimūnās slimībās;
- grūtniecības periodā.
Sāpju izplatība šajā vietā palielinās līdz ar vecumu. Ja jauniešiem, kas jaunāki par 18 gadiem, sāpes gūžas locītavā ir sastopamas 8-10%, tad vidējā vecuma cilvēkiem šis skaitlis ir 20-30%. 50-59 gadu vecumā tas jau cieš no 40% un vecāka gadagājuma cilvēku vidū - no 50 līdz 60%. Sievietes biežāk cieš sāpes šajā vietā nekā vīrieši.
Atkarībā no vecuma
Patoloģiskie apstākļi, kas raksturīgi dažādām vecuma grupām,
izraisot gūžas sāpes:
- Pieaugušie un vecāka gadagājuma cilvēki. Osteoartrīts (coxarthrosis), locītavas traumas un deformācijas, kas liek acetabulum.
- Bērni un pusaudži. Perthes slimība, pārejoša sinoiitis, iegūta varusa deformācija, tuberkulozi bojājumi, traumas un locītavas deformācijas.
- Jaundzimušie un bērni līdz 1 gadam. Iedzimta ciskas kaula dislokācija, vispārējās epifiziozes, akūtas suppuratīvās osteoartrīta, iedzimtas varus deformācijas sekas.
Bursīts
Galvenās bursīta pazīmes:
- ar slimības attīstību, sāpes muguras lejasdaļā;
- palielināta diskomforta sajūta ar pēdu kustību;
- pastiprinātas sāpes pēc ilgstošas sēdes, muguras sāpes;
- akūtas un dedzinošas sāpes, īpaši guļot uz sāniem naktī, kas stiepjas pāri visai augšstilba virsmai.
Infekcijas gadījumā var rasties strutaina bursīts, kam raksturīga akūta sāpes gūžas locītavā. Šāda veida bursīta gadījumā raksturīgs simptoms ir neiespējamība pilnībā pagarināt kāju. Nospiežot, plombas ir jūtamas, kas var izplatīties lielā augšstilba virsmā. Varbūt sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā.
Osteoartrīts (koeksartroze)
Koartartozes sirds ir degeneratīvie (destrukcijas) un distrofiskie (nepietiekama uztura) procesi gūžas locītavā. Tā rezultātā locītava vairs nepilda savas funkcijas - traucēta kāju kustība. Tas var būt neatkarīga slimība vai attīstīties ar locītavas sekundāro bojājumu (audzējs kaulā). Vecumdienās pēc gūžas lūzuma atkārtoti attīstās koartartoze.
Atkarībā no locītavā notikušo pārmaiņu smaguma pakāpes ir trīs posmi: koxartroze.
- 3. posmā sāpes gūžas locītavās uztrauc pacientus pat atpūtā, naktī. Ir izteikta slāpēšana, kas liek izmantot niedru.
- Oksartrozes otrajā posmā sāpes sāk atmest cirksnī, augšstilba iekšpusē un priekšpusē, bieži nokrītot uz ceļa. Tie rodas pēc parastās ikdienas slodzes, bet mierīgi neuztraucieties.
- Pirmajam posmam ir raksturīga sāpes gūžas locītavā, kas rodas pārmērīgas slodzes laikā: staigāšana augšā ar slodzi jūsu rokās, staigāšana vairāk nekā 2-3 kilometru attālumā, un darbojas. Sāpes izzūd pēc īsa atpūtas.
Gūžas locītavas artrozes terapijas izvēle ir atkarīga no izmaiņām, kas radušās locītavā. Slimības 1. un 2. pakāpi parasti var ārstēt konservatīvi. Ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori, medikamenti, kas uzlabo asinsriti locītavā, fizioterapija un terapeitiskie vingrinājumi. Pēdējo posmu apstrādā tikai ar operāciju palīdzību.
Gūžas lūzums
Ļoti bieži ievainots, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar vāju kaulu. Šo stāvokli raksturo asas sāpes, nespēja veikt kustības locītavā.
Šādā gadījumā hospitalizācija ir nepieciešama pareizai ārstēšanai, jo augšstilba kakla lūzumu bieži sarežģī infekcijas process, piemēram, bakteriāls artrīts utt. Iekaisuma pievienošana būtiski pasliktina lūzumu sadzīšanu un veicina kaulu nepareizu saplūšanu.
Gūžas locītavas dislokācija
Visbiežāk tas ir ceļu satiksmes negadījumu sekas, kā arī kritienu un dažādu darba traumu laikā.
Klīniskās izpausmes dislokācijas gadījumā: nepanesamas akūtas sāpes, gandrīz absolūtas grūtības apakšējo ekstremitāšu kustībā, bojājot nervu galus, kāju un potītes locītavas jutība ir zaudēta. Ar divpusēju locītavu dislokāciju, simptomi tiek izteikti kā periodiska sašaurināšanās vai tā saucamā "pīļu gaita".
Ir jāpiešķir un jārīkojas kā gūžas iedzimta dislokācija, kas diagnosticēta jaundzimušajiem. Šī slimība ir acetabuluma nepietiekamas attīstības rezultāts, tāpēc ciskas kaula galva nokrīt no tās robežām, tādējādi veidojot dislokāciju.
Subluxācija
Tas ir nepilnīgs kontakta zaudējums starp augšstilbu galvu un acetabulumu. Persona nejūt asas sāpes, fiziskā aktivitāte ir ierobežota tikai nedaudz, bet vienmēr ir nepatīkamas sajūtas.
Reimatisms
Sistēmiskā saistaudu slimība, ko papildina sirds locītavu bojājumi un sirds vārstuļu aparāts. Tas biežāk attīstās meitenēm un jaunām sievietēm pēc streptokoku stenokardijas.
Aptuveni divas nedēļas pēc slimības lielās locītavās rodas stipras sāpes, kas pakāpeniski samazinās un pazūd. Reimatisms nerada pastāvīgus bojājumus locītavām, tās galvenais apdraudējums ir iegūto sirds defektu attīstība.
Artrīts
Artrīts ir īpaši izplatīts gados vecākiem cilvēkiem. Jo vecāka persona ir, jo vairāk procesu var notikt viņa locītavās. Kājām un cirksnim ir diskomforta sajūta, krampji var būt jūtami augšstilba priekšpusē un pat sasniedz ceļgalu. Simptomi, ko pastiprina staigāšana un atpūta uz kājas. No sēdus stāvokļa kļūst grūti piecelties, tas rada asas sāpes gūžas locītavā.
Visbiežāk rīta laikā palielinās nespēks, bet fiziskā aktivitāte samazinās. Bet ar pārmērīgām slodzēm palielinās diskomforta sajūta un kustības stīvums. Ārstēšana ir atkarīga no diagnozes, parasti nosaka pretiekaisuma līdzekļus, vingrošanas terapiju un hormonālas zāles.
Infekcijas
Infekciālais artrīts var izraisīt gripas vīrusus, stafilokoku, streptokoku un citus... Šādos gadījumos slimība attīstās strauji. Sākas drudzis, skartās locītavas rajonā rodas pietūkums. Akūtas sāpes gūžas locītavā tiek novērotas, pārvietojoties un pat pieskaroties skartajai zonai.
Nedaudz atšķirīgi simptomi novēroja tuberkulozes artrītu, kas visbiežāk ietekmē TBS. Šajā gadījumā slimība jūtama pakāpeniski. Sākumā cilvēks sāk traucēt vieglu sāpīgumu, ejot uz kājām - augšstilba vidus daļu vai ceļgalu. Kad slimība attīstās, augšstilba kustība ir ierobežota visos virzienos, skartā zona uzbriest.
Tendinīts
Cīpslu iekaisums vai tendinīts parasti skar cilvēkus, kuri ir pakļauti regulārai smagai fiziskai slodzei. Visbiežāk tas ir sportisti. Ir vērts atzīmēt, ka slimība dažkārt tiek pamanīta, īpaši, ja pacients samazina gūžas locītavas slodzi. Gluži pretēji, ar pārāk aktīvām kustībām un lielām slodzēm sāpes kļūst ļoti spēcīgas.
Tendinīta ārstēšana tiek veikta ar pretiekaisuma līdzekļiem - var parakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Ko ārsts ārstē?
Šo ārstu palīdzība var būt nepieciešama, ja Jums ir sāpes gūžas locītavā:
- Reimatologs;
- Traumatologs vai ortopēds;
- Fizikālais terapeits;
- Neirologs.
Speciālists veiks pacienta aptauju un pārbaudi, iecels visaptverošu pārbaudi.
Diagnostika
Laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes:
- Rentgena izmeklēšana un ultraskaņa. Vai zelta standarts gandrīz visām gūžas locītavu slimībām.
- Vispārēja asins analīze. Tas dos iespēju novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli.
- Biochemiskie asinsanalīzes un specifiski reimatisko slimību marķieri.
- Urīna tests Nosakiet urīna krāsu, daudzumu, pārredzamību un blīvumu. Turklāt proteīni, glikoze un bilirubīns ir svarīgi rādītāji.
- Biopsijas paraugu morfoloģiskais pētījums. To izmanto, lai izpētītu uzņemto materiālu struktūru, īpaši bieži gadījumos, kad ir aizdomas par skeleta vēzi.
- Datorizētā tomogrāfija. Tas ļauj vizualizēt locītavu, kaulu audus vairākās projekcijās, lai noteiktu tā blīvumu.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Vizualizē ar plāniem ķermeņa audu slāņiem jebkurā plaknē.
- Osteosintigrāfija. Ieviešot osteotropus radiofarmaceitiskos preparātus, vizualizē asins plūsmu kaulu audos un vielmaiņas procesu intensitāti.
Ievērojiet ierobežoto kustību savienojumā. Atgādiniet, vai slimību pavada drudzis, galvassāpes, lokāla hiperēmija, tūska un citas lokālas izpausmes. Nebaidieties pievērst speciālista uzmanību iespējamiem slimības cēloņiem. Sīki aprakstiet visu, kas attiecas uz jums.
Kā ārstēt sāpes gūžas locītavā?
Ko darīt, ja gūžas locītavā ir sāpīgi simptomi? Galu galā iegurņa ir svarīga saikne starp muskuļu un skeleta sistēmu. Ja ir nopietnas sāpes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Tas palīdzēs diagnosticēt un identificēt problēmas cēloni. Jo ātrāk diagnoze tiek veikta, jo efektīvāka būs ārstēšana.
Ja pieņemat, ka neliela sāpes ir saistītas ar nelielu locītavas ievainojumu vai pārslodzi, var veikt šādus pasākumus:
- izvairieties no spriedzes uz sāpīga locītavas, sniedziet viņam mieru;
- lietojiet acetaminofēnu (paracetamolu) vai ibuprofēnu (vai kādu citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli);
- miega laikā vēlams gulēt uz veselas puses.
Narkotiku ārstēšana sastāv no sarežģītu dažādu virzienu zāļu uzņemšanas:
- Hondoprotektori, minerālu un vitamīnu kompleksi.
- Muskuļu relaksanti, kas samazina krampjus, kas parādās sāpju sindroma laikā.
- NPL: ("Diclofenac", "Idometatsin" uc) un steroīdi ("Cortisan", "Prednisolone"). Steroīdu zāles tiek parakstītas tikai smagiem simptomiem.
- Līdzekļi mikrocirkulācijas uzlabošanai. Tās mazina pietūkumu un hipoksijas izpausmes skartajā zonā.
- Diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu iekaisuma zonas pietūkumu.
Fiziskās terapijas aktivitātēm ir liela nozīme arī gūžas locītavu slimību ārstēšanā. Tās tiek turētas pēc akūta iekaisuma un stipras sāpes izņemšanas. Elektroforēze ir izrādījusies labi, ar kuru ir iespējams radīt lielu zāļu koncentrāciju tieši skartajā zonā.
Progresīvā metode ir lāzerterapija, kas rada pretsāpju, absorbējošu un pretiekaisuma iedarbību. Veiksmīgi tiek izmantota arī magnētiskā terapija, diodes terapija un zāļu fonoforēze.