Muguras sāpes, kaut arī tas ir daudzpusīgs, un dažreiz ir ļoti grūti noteikt tās patiesos cēloņus, joprojām ir dažas iezīmes, kas ļauj sašaurināt „aizdomās turēto” loku vairākiem. Nav brīnums, ka ārsts, ņemot pacientu, jautā viņam visprecīzākajā veidā:

• Kur sāp mugurā:
  augšā pa kreisi
• Kāda veida sāpes:
  vilkšana, mērena, akūta, šaušana, nemainīga, paroksismāla utt.
• Atpūtā vai kustībā
• Ar kādām kustībām:
  staigāšana, stāvēšana, pagriešana, locīšana utt.

Ja muguras sāpes rodas, liekoties uz priekšu vai atpakaļ, tad parasti tiek konstatēta lumbosakrāla išiass, kas ir visbiežāk sastopamais cēlonis ir miofascialitātes sindroms (muskuļu sasprindzinājums). Sāpju simptoms tiek novērots augšējā jostas daļā un muguras lejasdaļā.

Muguras sāpes noliecot

Mēs esam pieraduši pie fakta, ka sāpes izraisa radikālais sindroms, tas ir, iekaisis nervozs, kas ir iekaisis vai iesprūst mugurkaula deformāciju un pārvietojumu procesā. Bet patiesībā tas ir diezgan reti, ja:

• muguras trūce
• mugurkaula nobīde ar spondilolistēzi
• mugurkaula ass slīpums locītavu slāpēšanas dēļ
• spondilīts ar osteofītiem pie skriemeļu malām
• traumas ar pārvietojumiem un sasmalcinātiem lūzumiem
• audzēja dīgtspēju nervā
• starpskriemeļu kanāla stenoze

Šā sindroma novirzīšana uz priekšu un uz leju ir ļoti sarežģīta, jo mazākā kustība izraisīs nepanesamas sāpes.

Radikālā sindroma pazīmes

Kā noteikt, ka slimība ir kaut kādā veidā saistīta ar mugurkaulu, iesaistot iekaisušo nervu?

To var aizdomāt, ja rodas muguras sāpes:

• mēģinot zoda krūtīs (Neri simptoms)
• mainot horizontālo pozīciju vertikāli
• kad preses spriedze
• pārbaudot mugurkaulu
• paceļot pagarinātu kāju no gulēja stāvokļa uz augšu (Lasegue simptoms)
• tas sāp ne tikai mugurkaulā, bet arī citās muguras daļās, kā arī ekstremitātēs

Bet pat tad, ja ir nervu kairinājums, tas nav galvenais un vienīgais muguras sāpju avots.

Radikāla sindroms pēc dažām dienām, un sāpes paliek ilgi un kļūst hroniskas. Tas ir tieši tāpēc, ka muskuļi, kuros nervu kairinājums izraisīja reakcijas refleksu reakciju - tas ir myofascial sindroma būtība.

Myofascial sāpju sindroms ar muguras līkumiem

Myofascial sāpju sindromu (MFBS) izraisa daudzas slimības un faktori, kurus var nosacīti sadalīt primārajos un sekundārajos.

Primārā MFBS, kad nobīdās uz priekšu

Primārais MFBS ir visas mugurkaula, nervu un muskuļu-saišu aparātu patoloģijas.
Tie ietver:

Osteohondroze:

• Kad kakls ir pagriezts uz priekšu vai atpakaļ vai, pagriežot, var rasties sāpes - tas norāda uz kakla osteohondrozi
• Sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā, liekoties un iztaisnojot ķermeni, ir lumbosakralozes osteohondrozes pazīme.

Sāpes, kad stooping notiek, notiek tikai uzbrukumu periodā.

Spondiloartroze

Sāpīgas sajūtas, kad lieciet uz priekšu, vispirms parādās:

• no rīta pēc miega
• pēc garas uzturēšanās stāvus vai sēdus
• pēc smagām slodzēm uz muguras

Tad pēc nedaudz sasilšanas sāpes pazūd

• Ja apakšējais muguras loceklis nepārtraukti gremdēsies un pat motora „iesildīšanās” nepalīdz, tad tas nozīmē, ka locītavu deformācija turpinās.
• Grūtības vai neiespējamības vispār saliekt var nozīmēt pilnīgu locītavas, spondilīta vai ankilozējošā spondilīta bloķēšanu.

Ankilozējošais spondilīts

• To raksturo stipras sāpes:
  • sāk ievainot pirmajā muguras lejasdaļā, īpaši sāp naktī
  • saliekšana un nobīde ir ārkārtīgi sarežģīta
• Tad, pakāpeniski iznīcinot visu locītavu un saišu skrimšļus vai skriemeļu saplūšanu, lumbosakrālais reģions ir imobilizēts.
• Saliekt uz priekšu, atpakaļ, pagrieziet rumpi pa kreisi un pa labi kļūst neiespējami

Laika gaitā ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) dodas uz pārējiem departamentiem līdz dzemdes kakla daļai.

Myositis (muskuļu iekaisums)
Tā iemesli var būt:

• fizisku stresu
• auksti simptomi
• infekcijas
• iedzimtas anomālijas

Akūtā miozīta gadījumā muguras leņķi un pagriezieni izraisa nopietnas sāpes, tāpēc labāk šajā periodā novērot pilnīgu atpūtu.

Osteoporoze
Šī slimība ir tieša traucēta iekšējā metabolisma atbalss. Sakarā ar kalcija trūkumu organismā sākas mugurkaula kaula audu iznīcināšana, bet viss skelets (un mugurkaula un ekstremitātes) deformējas, kā rezultātā pastāvīgi sāpes sāpes mugurā, ko pastiprina locīšana.

Tā ir ļoti bīstama slimība - ja pēkšņi rodas muguras sāpes, kad jūs saliekat muguru, tas var liecināt par saspiešanas lūzumu. Šajā gadījumā ir nepieciešams nekavējoties vērsties pie ortopēda un ierobežot sevi no visa veida kustībām un spriedzēm.

Traumas un kompensācijas:

• Uz muguras nokrītot var rasties zilumi, saišu bojājumi, lūzumi, subluxācijas.
• Dzimšanas traumas sievietēm noved pie saišu plīsumiem, lumbosakrālās un iegurņa locītavu subluksācijas.
• Straujš ķermeņa griešanās līdz 120 ° var izraisīt locītavas subluxāciju.

Muguras sāpju izpausme, liekoties pēc traumas, ir zīme, ka jums ir nepieciešams veikt mugurkaula rentgenstaru

Mugurkaula stabilitātes pārkāpumi:

• Skolioze
• Palielināta kyphosis vai lordosis:
  • nemainīgs stops ar nepareizu pozu
  • jostas lordoze grūtniecēm
• Muskuļu un saišu vājums
  Muskuļu vājums noved pie mugurkaula, kad saliek. Tas savukārt ļauj kairināt mugurkaula nervus un saliekot muguras sāpes.
  Lai labotu šo trūkumu, ir pietiekami viegli: jums ir nepieciešams nostiprināt muguras un vēdera muskuļus

Sekundārā MFBS muguras sāpēm

Sekundārā MFBS notiek tādu iemeslu dēļ, kas sākotnēji nav atkarīgi no mugurkaula.

Šādi apstākļi var būt:

• Onkoloģiskās slimības
• Iekšējo orgānu ievainojumi un slimības:
  nieru slimība var izraisīt sāpes, kad tiek radīts urētera akmens bojājums
• Iegurņa iegurņa orgānu procesi:
  • tie ir ginekoloģisko un uroloģisko slimību vaina
  • ar šādām patoloģijām ievainots vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā
• Neiropsihiskas slimības

Muguras sāpju ārstēšana, kad tiek nomesta

Protams, nevar būt neviena ieteikuma muguras sāpju ārstēšanai, kas rodas locīšanas rezultātā.

Pirmkārt, lai noskaidrotu šāda veida pastāvīga sāpju sindroma cēloņus, jāveic rūpīga diagnoze:

• Rentgena (iespējams kontrastējošs)
• Ja nepieciešams, precīzāka izmeklēšana ar CT un MRI
• Papildu instrumentu izpēte:
  • elektromogrāfiskie
  • densitometriskais
  • kardioloģija utt.
• Var būt nepieciešami arī laboratorijas asins un urīna testi.

Ja tiek konstatēta osteohondroze, ārstēšanu var veikt:

• NSAID saņemšanas standarta metožu izmantošana akūtā periodā:
  • ketoprofēns, ibuprofēns, diklofenaks, indometacīns utt.
  • muskuļu spazmolītiskie līdzekļi:
    Mydocalma, Sirdaluda
• Atveseļošanās perioda laikā tiek ārstēts miofaziskais sindroms:
  • akupunktūra, masāža
  • fizikālā terapija

Ja tiek diagnosticēta spondiloartroze, ankilozējošais spondilīts un citas locītavu slimības, sāpju mazināšana tiek veikta arī ar NPL palīdzību, bet saskaņā ar citām intensīvākām shēmām:

• Zāles injicē tieši locītavā.
• Bieži izmanto kaulu prokaīna blokādi
• Lietot radiofrekvenču inervācijas metodes utt.
• Ir arī grūtības atjaunot locītavu mobilitāti un samazināt muskuļu un saišu kontrakcijas:
  • injekcijas tiek veiktas ar locītavu šķidrumu
  • tiek veikta elektromostimulācija

Slimības agrīnajos posmos chondroprotectors ir efektīvs, lietojot:

Chondroprotectors ir ārkārtīgi svarīgi lietot osteohondrozes, lai novērstu tās attīstību

Ar locītavu dislokāciju, dzimšanas traumām, osteopāts (sava ​​veida manuāls terapeits) var sniegt visefektīvāko palīdzību.

Muguras traumas prasa īpaši ilgu ārstēšanu:

• Bojātas nodaļas ilglaicīga imobilizācija
• Pārvietošana (pārsegs)
• Mehānoterapija, fizioterapija un citas atjaunojošās metodes

Osteoporozei nepieciešama sarežģīta ārstēšana:

• Kalcija un biofosfonāta uzņemšana
• Jums var būt nepieciešams atjaunot mugurkaula stabilitāti:
  • valkājot korsetes
  • kyphoplasty ivertebroplasty - modernas minimāli invazīvas metodes, kas stiprina un atjauno bojātus skriemeļus

Vertebroplastiku bieži izmanto mugurkaula audzēju - hemangiomu - ārstēšanā.

Noliecot sāpes un citas kustības, neaizmirstiet sāpes mugurā. Savlaicīga piekļuve šādām zālēm ārstam palīdzēs apturēt vai likvidēt pilnīgi bīstamas slimības.

Apakšējās muguras sāpes locīšanas laikā

Apakšējās muguras sāpes, liekoties uz priekšu, ir diezgan izplatīta problēma, kas rodas daudziem cilvēkiem, kad parādās mugurkaula problēmas.

Šajā gadījumā slimībai var būt akūta gaita, kurai nepieciešama steidzama palīdzība vai kuriem ir nepārprotami pastāvīgi simptomi. Kad ir nepieciešams konsultēties ar ārstu?

Iemesli

Muguras sāpes var norādīt uz dažādiem traucējumiem. Vairumā gadījumu šis stāvoklis ir muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptoms. Tie ir šādi:

• išiass, kas ir osteohondrozes un disku pārvietošanās rezultāts;
• miozīts ir muskuļu audu iekaisuma bojājums;
• ankilozējošais spondilīts;
• osteoporoze - mugurkaula kaula audu iznīcināšana;
• destruktīvie procesi mugurkaulā - var būt audzēja veidošanās vai tuberkulozes rezultāts;
• traumatiska muguras traumas.

Sāpes muguras locīšanas laikā var būt saistītas ar iekšējo orgānu novirzēm. Šādi simptomi bieži parādās ar kuņģa, zarnu, nieru sakāvi. Arī iemesls var būt žultspūšļa slimības. Šajā gadījumā sāpju sindroma parādīšanās mehānisms ir diezgan sarežģīts. Ietekmētā orgāna izmēra palielināšana var izraisīt nervu šķiedru kairinājumu, kas izraisa sāpes, kad muguras locītava ir saliekta.
Papildus šādiem procesiem cilvēkam bieži ir miofaziska sindroms. Tās būtība ir dažādu muskuļu grupu, ieskaitot paravertebrālo, refleksu spriedze. Šo stāvokli pavada sāpes, pagriežot un saliekot muguru. Šis sindroms attīstās pat ar miokarda infarktu un ginekoloģiskām slimībām. Tomēr visbiežāk sastopamie cēloņi ir fiziskā slodze, neērta poza un hipotermija.

Diagnostika

Lai noteiktu ilgstošu sāpju cēloņus, liekot muguru, jums jāveic detalizēta ķermeņa pārbaude. Šajā gadījumā ārsts nosaka šādus pētījumus:

Mūsu lasītāji iesaka

Savienojumu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu pastāvīgais lasītājs izmanto vadošo Vācijas un Izraēlas ortopēdu ieteikto arvien populārāko SECONDARY terapijas metodi. Pēc rūpīgas pārskatīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

• Rentgena - dažos gadījumos ir nepieciešams izmantot kontrastvielu;

Bieži vien ir vajadzība veikt asins un urīna laboratorijas testus, kas palīdz noteikt iekaisuma procesus un citus traucējumus.

Ārstēšana

Tātad, asas sāpes prasa lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Ārsts var izrakstīt ketoprofēnu, diklofenaku, ibuprofēnu. Bieži vien ir nepieciešams izmantot muskuļu antispazmiskos līdzekļus - tie ietver mydocalm, sirdalud.
Atveseļošanās periodā tiek izmantotas tādas metodes kā akupunktūra, masāža un fizikālā terapija.
Spondiloartrozes, ankilozējošā spondilīta un citu locītavu patoloģiju noteikšanā sāpju mazināšanu veic arī, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tomēr šajā gadījumā tiek izmantotas intensīvākas shēmas:

• zāles tiek injicētas tieši locītavā;
• bieži tiek izmantoti kaulu prokaīna bloķējumi;
• izmantotās radiofrekvenču inervācijas metodes.

Turklāt ārstēšana ietver motora aktivitātes atjaunošanu un muskuļu-saišu kontrakciju samazināšanu. Lai to izdarītu, veiciet elektromostimulāciju un veiciet injekcijas ar locītavu šķidrumu.
Sākotnējā slimības stadijā chondroprotector palīdz labi. Šādas zāles jālieto osteohondrozes attīstībā.
Kad locītavas tiek pārvietotas, skatiet osteopātu. Ja mugurkaula traumas ir traumas, ir nepieciešama ilgstoša terapija:

• ilgstoša mugurkaula bojātās daļas imobilizācija;
• vilces;
• mehānoterapija;
• terapijas vingrinājumi.

Ja tiek konstatēta osteoporoze, ir ļoti svarīgi izvēlēties kompleksu terapiju. Tas sastāv no kalcija un biofosfonātu lietošanas. Turklāt ir ļoti svarīgi atjaunot mugurkaula stabilitāti. Šim nolūkam bieži tiek izmantotas speciālas korsetes, kyphoplasty un vertebroplasty. Pateicoties šīm modernajām metodēm, ir iespējams nostiprināt un atjaunot bojāto skriemeļu struktūru.

Sāpes, kad muguras locīšana notiek, bieži sastopamas cilvēkiem. Vairumā gadījumu tie ir muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju sekas. Tomēr dažreiz tie noved pie iekšējo orgānu darba pārkāpumiem. Jebkurā gadījumā šo simptomu parādīšanās ir iemesls, lai atsauktos uz speciālistu, kurš izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu.

Bieži saskaras ar sāpju problēmu mugurā vai locītavās?

• Vai jums ir mazkustīgs dzīvesveids?
• Jūs nevarat lepoties ar karalisko stāju un mēģināt slēpt savu drupu zem drēbēm?
• Jums šķiet, ka tas drīz iet pa sevi, bet sāpes tikai pastiprinās.
• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs tiesiskās aizsardzības līdzeklis. Ārsti iesaka Lasīt vairāk >>!

Asas muguras sāpes, sasprindzinot

Asas muguras sāpes locīšanas laikā vai medicīniskā ziņā var liecināt par daudzām mugurkaula un iekšējo orgānu slimībām. Sāpes bez acīmredzama iemesla visbiežāk noved pie plašas pārbaudes, kas aptver visu iespējamo sāpju cēloņu diagnostiku.

Sāpju cēloņi

Iemesli, kāpēc muguras sāp, saliekot, izraisa vairākas iekaisuma un traumatiskas vai neoplastiskas izcelsmes slimības. Slimības, kas izraisa lumbodiniju:

• Radikulīts;
• Myositis;
• Ankilozējošais spondilīts;
• Muguras traumas;
• Mugurkaula nobīde;
• Herniated starpskriemeļu diski;
• Urolitiāze, nieru slimība;
• Metastāzes audzējiem mugurkaulā.

Iekaisīga izcelsme

Radikulīts (muguras nervu sakņu iekaisums) un miozīts (muskuļu iekaisums) parasti rodas vietējās hipotermijas dēļ un sāpes rodas abās pusēs. Visbiežāk tas notiek rudenī un pavasarī stādīšanas un novākšanas, ielu darba, iegrimes vai hipotermijas dēļ laika apstākļu dēļ. Tomēr sēžas var parādīties, ja nervu saknes izspiež metastāzes, pārvietots skriemeļa vai herniated starpskriemeļu disks. Šādos gadījumos sāpes parasti rodas no vienas puses.

Iekaisīgu slimību gadījumā jostas mugurkauls neļauj pacientiem normāli pārvietoties un saliekt. Dažreiz lumbodinija ir tik izteikta, ka tai ir pievienots pulsa pieaugums, temperatūras pieaugums. Myositis izpaužas, saliekot muguru mugurā, kad iekaisuši muskuļi, kas izraisa diskomforta palielināšanos.

Ankilozējošais spondilīts izraisa arī iekaisumu, bet ne hipotermijas dēļ, bet imūnsistēmas sabrukuma dēļ. Visas mugurkaula daļas, krusts un sakrālās un iegurņa locītavas cieš. Slimība attīstās ilgu laiku, pakāpeniski sašaurinot kustību, savienojot starpskriemeļu locītavas, cilvēks pat nevar saliekt.

Lumbodinija ar ievainojumiem

Herniated starpskriemeļu diski, traumas un skriemeļu nobīde bieži vien ir kopīga izcelsme un var papildināt viens otru. Pēc traumas vai svara celšanas pēkšņi parādās sāpes. Dažreiz ir iespējama ilglaicīga pārvietošanās un trūces veidošanās, piemēram, kustīgajiem, svarcēlājiem, vingrotājiem. Sāpju sindroms ir izteikts, īpaši sāpes mugurā, saliekot. Bieži vien apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, līdz pilnīgai neveiksmei, „izšaušana” ar sāpēm gar nervu. Dažreiz jūs varat noteikt saspīlējuma simptomu, kurā pacients nevar pacelt kāju iztaisnotu, guļot uz muguras. Cilvēki ar trūci vai dislokāciju var meklēt visērtāko stāvokli, kurā tas ir vismazāk sāpīgs.

Iekšējo orgānu patoloģija

Urolithiasis, glomerulonefrīts un pielonefrīts biežāk nekā citas iekšējo orgānu slimības signalizē par muguras sāpēm. Sāpes muguras lejasdaļā, kad pacelts uz priekšu vai uz sāniem, rodas, kad urolitiāze, kad akmens atrodas nieres iegurē, tiek pārvietots mugurkaula un divpadsmitās ribas kustības dēļ, kas atrodas blakus nierēm. Glomerulonefrits un pielonefrīts jūtas paši par sevi neatkarīgi no kustības, sāpīgas sajūtas palielinās, pieskaroties jostas daļā. Sāpes muguras lejasdaļā ne tikai notiek ar nieru slimību. Aizkuņģa dziedzera iekaisums, netipisks miokarda infarkta veids un pleirīts var izraisīt sāpes muguras lejasdaļā, bet šīm patoloģijām ir savi spilgti simptomi, kuros lumbodinija zūd fonā.

Metastāzes un audzēji

Briesmīgākais muguras sāpju cēlonis ir metastāzes. Var ietekmēt gan mugurkaulu, gan citus orgānus. Pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, viņš zaudē svaru, metastāzes var izspiest muguras smadzenes, paralizējot viņu. Sāpes var pakāpeniski palielināties vairāku nedēļu vai mēnešu laikā, un tā var būt akūta sakarā ar skriemeļa lūzumu, ņemot vērā tās augšanu metastāzēs. Mazo iegurņa, piena dziedzeru un plaušu audzēji visdrīzāk dod mugurkaula metastāzes.

Diagnoze un ārstēšana

Ja Jums ir muguras sāpes, tad pirms ārstēšanas uzsākšanas veiciet pilnīgu pārbaudi. Sākotnēji skatiet neirologu, kurš pārbauda mugurkaula nervu stāvokli un pastāstīs, kas vislabāk ir darīt tālāk. Visprecīzākais un pilnīgākais priekšstats par mugurkaula, starpskriemeļu disku, muguras smadzeņu stāvokli parāda datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī pētījuma metode palīdzēs veikt precīzu diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu. Gadījumā, ja konstatē skriemeļu traumas un pārvietojumus, starpskriemeļu disku trūces, audzēju un metastāžu klātbūtni, ārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģiju.

Manuālā terapija, vingrošana un jebkuri tautas aizsardzības līdzekļi nespēs noņemt starpskriemeļu trūces vai atgriezties skriemeļa. Ārstēšanas uzsākšanas aizkavēšana tikai novedīs pie veselības pasliktināšanās un darbības tehnikas sarežģījumiem.

Dažādas iekaisuma slimības ir pilnīgi piemērotas zāļu terapijai. Uzklājiet vairākas zāles, kas ietekmē patoloģiskās iekaisuma ķēdes individuālās saites:

• Pretiekaisuma līdzekļi. Diklofenaks, nimesulīds, ibuprofēns ietekmē iekaisuma bioloģiskās aktivatora molekulas, tādējādi novēršot sāpes un atjaunojot veselīgu kustības diapazonu. Īpaši labi pierādīta ziede ar diklofenaku.
• Pretsāpju līdzekļi novērš sāpes, novērš spazmas.
• B vitamīni jebkuram nervu bojājumam veicina ātru to funkciju atjaunošanu, stiprina organisma aizsardzību.
• Neiroprotektori. Actovegin, piracetāms uc - atjaunot neironu normālu darbību, uzlabot starpsinaptisko transmisiju, aizsargāt to šūnu membrānu.

Iekšējo orgānu patoloģija, kas izpaužas kā sāpes muguras lejasdaļā, prasa ārstēšanu, kas saistīta ar sākotnējo cēloni. Ti urolitiāzi ārstē ne lumbodinija, bet paši nierakmeņi.

• Skatiet arī: Kā ārstēt jostas skriemeļu pārvietošanu.

Ja pārvietojas, jums ir sāpes muguras lejasdaļā, neļaujiet visam ņemt savu ceļu. Sāciet pārbaudi un ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, lai sasniegtu vislabākos rezultātus.

Sāpes mugurkaula jostas daļā, stāvot un iztaisnojot muguru

Gandrīz katrs pieaugušais vismaz vienu reizi savā dzīvē jutās mugurkaula sāpēs. Ļoti bieži sastopama problēma ir sāpes jostas daļā. Galu galā, tas veido lielāko daļu kravas. Sāpes var rasties pēkšņi, kad maināt ķermeņa stāvokli. Dažreiz viņi ir nenozīmīgi un ilgu laiku cilvēks vienkārši vienkārši nepievērš uzmanību tiem.

Ja sāpes mugurkaula daļā sāka traucēt, paceloties no sēdvietas, ir pamats pieņemt, ka ir problēmas ar mugurkaulu. Šī simptoma cēloņi var būt atšķirīgi. Sāpes muguras lejasdaļā, kad jūs piecelsieties, var runāt par pārslodzi, kas rodas šajā mugurkaula segmentā. Lai atbrīvotos no sāpēm, jums jāzina tās avots un jāsaņem ārstēšana, ko noteicis ārsts.

• Iespējami muguras sāpju cēloņi, kad tie aug
• Diagnostika
• Pirmā palīdzība sāpēm
• Efektīva ārstēšana
• Novēršanas pamatnostādnes

Muguras sāpes mugurkaula jostas rajonā, kamēr piecelties, var būt dažādu iemeslu dēļ. Daudzi no viņiem plūst viens no otra. Piemēram, ilgstoši paliekot statiskā vai neērtā stāvoklī uz krēsla vai krēsla, muguras gabals ir pārslogots un sāk sāpēt stāvot. Šāds sindroms ir raksturīgs cilvēkiem, kuriem savas darbības gaitā ir jāatrodas daudz (PC operatori, šuvēji, vadītāji). Ja jums ir jābūt garam ar saliektu mugurkaulu, tad laika gaitā tas var izraisīt nopietnus pārkāpumus.

Svarīgs jostas sāpju rašanās faktors ir nepareizas mēbeles. Šādas mēbeles ir īpaši bīstamas augošajam bērnu organismam, kad skelets vēl tiek veidots. Neērti augstie krēsli vai galdi var izraisīt ne tikai sāpes, bet arī dažādas mugurkaula izliekumus.

Ļoti mīkstie krēsli ir kaitīgi arī muguras lejasdaļai. Tie nav pareizi nostiprinājuši ķermeni, piespiežot personai veikt lielus līkumus uz priekšu, ielādējot jostasvietu. Krēslu aizmugurējās daļas padara neiespējamu veikt anatomiski pareizu stāvokli un pēc tam stāvot uz muguras sāpes.

Šis simptoms var būt saistīts ar jau esošām slimībām:

• lumbosakrāta osteohondroze;
• izvirzījums un starpskriemeļu trūce;
• radikulīts;
• traumas;
• mugurkaula stenoze;
• spondilīts;
• fibromialģija;
• muskuļu celms.

Ja sāpes ir saistītas ar plīsumu, sēžas nervs tiek saspiests, sāpes sēžamvietā un apakšējā ekstremitātē var būt apstarotas.

Kāpēc kakla uz kreisās puses sāp, it kā muskuļi visu laiku ir saspringti un kā atbrīvoties no sāpju sindroma? Mums ir atbilde!

Šajā rakstā var uzzināt, kā mugurkaula stiepties ar mugurkaula trūci mājās.

Pirms noskaidrot smagu muguras sāpju cēloni, kad pacelsieties un veicat diagnozi, ārstam jāzina, kāda ir šī sindroma būtība. Sāpes var būt asas, jostas lumbāga, vilkšana, sāpes. Parasti pēkšņas akūtas sāpes ir raksturīgas akūtajiem procesiem, saspiestām nervu saknēm. Vilkšana, blāvas sāpes parasti izpaužas mugurkaula struktūru hroniskajās slimībās.

Lai noskaidrotu patieso muguras sāpju cēloni stāvot, jums jāveic diferenciāldiagnoze.

Papildus vizuālajai pārbaudei, palpācijai, pacienta intervijai ārsts nosaka papildus instrumentālos izmeklējumus:

Ja stāvot pēkšņi un nepanesami, jūs varat palīdzēt sev pirms došanās pie ārsta. Vispirms jums ir jāatrodas guļus stāvoklī. Tas palīdzēs mazināt mugurkaulu un nedaudz mazinās sāpes. Ziede šajā laikā ir aizliegta.

Lai apturētu stipras sāpes, varat lietot tableti Baralgin vai Sedalgin. Lai nomāktu sāpes ar lielu skaitu pretsāpju līdzekļu, nav iespējams. Tas sarežģīs diagnozi pēc ārsta ierašanās. Drotaverinum (No-shpa) būs piemērots muskuļu spazmas izņemšanai. Šie pasākumi ir pagaidu pasākumi.

Tas ir svarīgi! Ja Jums ir muguras sāpes, jums nekad nevajadzētu būt ārstētam pašam, un pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu.

Efektīva ārstēšana

Ārstēšanas taktika būs atkarīga no sāpēm. Kad degeneratīvie procesi mugurkaulā ir pacients, pacientam jāievēro gultas atpūta, maksimāli atvieglojot muguras leju.

Terapeitisko pasākumu komplekss var ietvert:

• sauss silts kompreses;
• berzes;
• manuālā terapija;
• Vingrošanas terapija;
• fizioterapija;
• lietojot pretsāpju, vazodilatatora, dehidratācijas un citus līdzekļus.

Ar muskuļu izstiepšanu ir ļoti efektīva silta vanna un silta apkures spilventiņš.

Ļoti ilga piestiprināšana pie gultas atpūtas var nelabvēlīgi ietekmēt muskuļu tonusu, palielināt sāpes, stīvumu.

Iekaisuma gadījumā mugurkaulā ieteicams lietot NPL (Diklofenaks, Ketorols, Nimesulīds). Ar pretsāpju līdzekļu neefektivitāti var noteikt injekcijas blokādi. Parasti tie ietver glikokortikosteroīdu un lidokaīna (novokaīna) šķīdumus.

Ja sāpes ir tik smagas, ka tas neļauj personai dzīvot normālu dzīvi, var būt nepieciešama operācija. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek šķiedru disku gredzena plīsumā, audzēju klātbūtnē mugurkaulā.

Cik skriemeļi atrodas cilvēka mugurkaulā un kādas ir atbalsta kolonnas funkcijas? Izlasiet noderīgo informāciju.

Šajā rakstā var apskatīt sāpju slimnieku lietošanu sēžas nerva saspiešanai.

Iet uz adresi un lasiet par to, kas ir mugurkaula jostas daļas dorsopātija un kā ārstēt šo slimību.

Lai samazinātu muguras sāpju rašanās risku, ir jāizslēdz faktori, kas veicina diskomforta rašanos:

• Pareizi izvēlēties mēbeles sēdēšanai.
• Izmantojiet masāžas ierīces, kuras var ievietot krēsla vai krēsla aizmugurē. Tie palīdz atpūsties muskuļu audos, mazina spriegumu no jostas.
• Vai joga, peldēšana, ūdens aerobika un citi sporta veidi, kas padara mugurkaulu elastīgāku, spēj pārvadāt lielas kravas.
• Izvairieties no ilgstošas ​​sēdēšanas pozā, periodiski veiciet iesildīšanos mugurkaulā.

Sāpes muguras lejasdaļā stāvot var izraisīt daudzi faktori. Tas ir atšķirīgs raksturs. Bet neatkarīgi no sāpēm to nevar ignorēt, bet meklēt cēloņus. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar neirologu, jāpārbauda, ​​jānovērš problēma atbilstoši speciālista ieteikumiem.

Nākamajā videoklipā var redzēt muguras sāpes, kas palīdzēs atbrīvoties no sāpēm:

Sāpes muguras lejasdaļā, pārvietojot un pagriežot ķermeni, ieelpojot un izelpojot, ir bīstams slimības nevērības simptoms. Nav pārsteidzoši, ka sievietēm sāpes mugurā bieži vien ir kombinētas ar menstruāciju, jo reproduktīvie orgāni un zarnas apakšējā trešdaļa saņem inervāciju no mugurkaula mugurkaula.

Kas ir sēžas mugurā

Sāpes muguras lejasdaļā, staigājot vai elpojot, izraisa nervu šķiedru traumas vai to galus starpskriemeļu trūciņās, pārvietotie skriemeļi, mugurkaula saišu iekaisuma izmaiņas, muguras muskuļu spazmas kontrakcijas.

Tā kā muskuļu kontrakciju ilgumu un intensitāti kontrolē nervu sistēma, jebkuras mugurkaula nervu patoloģiskās izmaiņas ietekmē skeleta muskuļu funkcionalitāti.

Ņemot to vērā, pārmērīga vingrināšana izraisa muskuļu grupu pastāvīgu hipertoniskumu (tas ir kontrakcijas stāvoklī bez relaksācijas). Persona nevar noliekt uz priekšu un arī piecelties no savas gultas.

Kāpēc muguras lejasdaļā ir sāpes:

• Pārāk smagu priekšmetu pacelšana ar muskuļu-saišu aponeurozes plīsumu;
• Asu ķermeni griežas vairāk nekā 120 grādu leņķī ar mugurkaula saišu vājumu, kas noved pie mugurkaula nobīdes;
• Spēcīgas fitnesa nodarbības bez iepriekšējas sasilšanas veido mikrokrāsa un muskuļu pārtraukumus;
• Jostas daļas mugurkaula ilgstošā “salauztā” pozīcija, sēžot, pakāpeniski noved pie muguras muskuļu sistēmas vājuma;
• Bērnu, kas sver vairāk nekā 4 kilogramus, pārvadāšana bieži vien ir saistīta ar skrimšļu starpskriemeļu disku bojājumiem (osteohondroze).

Kopumā jebkura jostas mugurkaula slodze, kas izraisa starpskriemeļu disku bojājumus (osteohondroze, trūce). Šādā situācijā iespējama nervu saknes saspiešana, kas nāk no muguras smadzenēm, tāpēc muguras sāk sāpēt.

Kad muguras muskuļi ir bojāti, jebkurš mēģinājums veikt asu pagriezienu beidzas ar stipras sāpes, ko izraisa nervu saspiešana ar iekaisušiem vai spazmiskiem muskuļiem (miofascialitātes sindroms). Tāpēc ārsti nosaka muskuļu relaksantus mugurkaula trūcei.

Ja pacients sūdzas ārstam: „Es nevaru saspringt, jo muguras lejasdaļā ir sāpes, ar minimālu elastību un muguras pagarināšanu,” ir jāuzticas miofascialitātes sindromam. Kad sāpju jutīgums palielinās ar kustību vai ieelpošanu, palielinās muskuļu spazmas stiprums.

Vēl viens sāpju cēlonis muguras lejasdaļā ir vēdera muskuļu un muguras "banāls" vājums. Šīs slimības klātbūtnes pazīme ir sāpīgu sāpju klātbūtne ieelpojot, ilgstoši paliekot kājām vai bieži liekoties ķermenim. Kad jūs mēģināt virzīties uz priekšu personā ar vāju muskuļu muguru, parādās „mugurkaula kupols”.

Šādā situācijā skeleta muskuļu vājuma dēļ muguras muskuļi ir izstiepti, un tāpēc muguras nervi tiek saspiesti. Lai izvairītos no sāpēm, ir pietiekami, lai nostiprinātu vēdera muskuļus un patoloģija vienmēr izzudīs neatkarīgi.

Kad viens mugurkaula jostas skriemelis tiek pārvietots attiecībā pret citu (spondilolistēzi), veidojas nestabila mugurkaula ass pozīcija. Ar asu ķermeņa rotāciju vai svara celšanu, nervu saknes tiek ievainotas spondilolistēzes laikā.

Lai noskaidrotu muguras sāpju iemeslu, ir jānošķir pieci visbiežāk sastopamie sindromi: mugurkaula patoloģija, miofascialitātes sindroms, muguras muskuļu sistēmas vājums, nieru slimība, vielmaiņas traucējumi.

Tomēr visbiežāk sāpes muguras lejasdaļā, kā arī iedvesma rodas mugurkaula patoloģijā. Vairāki testi tiek izmantoti, lai apstiprinātu mugurkaula sāpes mājās:

• Pieskarieties jūsu zoda krūtīm;
• Nospiediet presi;
• Paņemiet vertikālu pozīciju, paceloties no horizontālā stāvokļa, bet ne liekot kājas;
• Paceliet kājas, pirmo un otru;
• Sajūtiet punktus pa mugurkaulu ar pirkstiem.

Ja, veicot iepriekš aprakstītos vingrinājumus, jūtama mugurkaula sāpju palielināšanās, mugurkaula patoloģijas varbūtība ar nervu galu kairinājumu ir diezgan augsta. Lai apstiprinātu pieņēmumu, var palīdzēt gan mugurkaula radiogrāfija, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kopēja nieru patoloģija, kas izraisa sāpes mugurkaula labajā un kreisajā pusē, ir urolitiāze. Sāpju sindroms ar to rodas urīnceļu nervu galu kairinājuma dēļ ar lielu kalkulatoru (akmens).

Metabolisma slimības ar sāpēm muguras lejasdaļā var izskaidrot ar izteiktu osteoporozi (kaulu audu struktūras samazināšanās ar kalcija trūkumu). Šis stāvoklis izraisa mugurkaula un ekstremitāšu osteo-locītavu sistēmas deformāciju.

Ņemot vērā iepriekšminēto slimību smagumu, kas izraisa sāpes, staigājot jostas apvidū, mēs iesakām tos pašiem neārstēt, bet meklēt medicīnisko palīdzību. Patoloģijas klātbūtnē ir svarīgi ne tikai atbrīvoties no tā, bet arī rūpīgi diagnosticēt cilvēka stāvokli, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Mugurkaula trūce ir bieža muguras sāpju cēlonis.

Sāpju atdalīšana mugurā var būt primāra un sekundāra.

1. Primārā sāpju sindroms rodas mugurkaula, nervu galu un saišu muskuļu struktūru izmaiņu fonā.

Primārā sāpju intensitāte var būt kumulatīva vai akūta. Uzkrājošās sāpes ir sāpes dabā un laika gaitā palielinās, neuzmanīgi pārvietojoties vai pēkšņi pagriežot ķermeni. Ar akūtu sāpēm muguras lejasdaļā cilvēks jūt asas sāpes, izkāpjot no gultas vai mēģinot valkāt kreklu.

Ja primārā sindroma cēlonis ir šaurā mugurkaula kanālā, cilvēks gandrīz vienmēr sāp. Viņš nevar mierīgi pavadīt laiku, bet, sēžot, patoloģijas simptomi tiek mazināti.

1. Sekundārā muguras sāpes sāp, kad:

• Mugurkaula audzēji;
• Iegurņa infekcijas;
• Muguras traumas.

Sekundārā muguras sāpes iedvesmā ir brīdinājuma signāls, kas prasa rūpīgu veselības diagnostiku. Ja to pasliktina liekšanās uz priekšu, īsi stāvot, paplašinot vai saliekot augšējās ekstremitātes, tas ir nelabvēlīga vēža pazīme.

Kad pacients stāsta ārstam: „Es stāvu, bet mans muguras sāp”, visticamāk, šīs situācijas cēlonis ir muguras muskuļu vājuma sindroms. Ja parasti netiek parakstītas konservatīvas zāles, ārstēšana tiek veikta ar fizioterapijas palīdzību.

Tas ir pavisam cita lieta, kad sāpes sāpes strauji palielinās, pagriežot ķermeni, ieelpojot vai izelpojot. Šādā situācijā ārsti jau izraksta lokālus vai sistēmas mēroga pretiekaisuma līdzekļus, jo pastāv liela mijiedarbības sindroma varbūtība vai mugurkaula skrimšļa bojājums.

Ja muguras sāpes parādās guļus, locīšanas vai pagarinājuma stāvoklī, bet pazūd vēderā un ceļot no gultas - mugurkaula vieglās patoloģijas pazīme. Apstrādājiet to ar konservatīvām metodēm.

Ja sāpes nav izraisījušas mugurkaula patoloģija, bet tikai muskuļu spazmas (nepazūd, kas atrodas uz kuņģa), vertebrologi uzskata, ka vislabākā ārstēšana ir atgriezties pie mērena fiziska darba pēc muskuļu relaksanta (mydokalma) intramuskulāras injekcijas.

Ja sāpju sindroms ir tik spēcīgs, ka tas notiek mazākā kustībā, jums nevajadzētu izkļūt no gultas. Iespējams ir starpskriemeļu trūce, kurā personai ir jābūt transportētai uz stacionāru medicīnas iestādi fiksētā stāvoklī. Pēc rentgenogrāfijas veikšanas ārsts pats lietos ģipša plankumu vai pacientam veiks ārkārtas operācijas.

Manuālajai terapijai kā efektīvai jostas mialģijas ārstēšanai ir tiesības pastāvēt, bet mugurkaula slimību ārstēšanā to var izmantot tikai, lai stimulētu asins piegādi gar mugurkaulu.

Kopumā ar jostas sāpēm ārsti izraksta nesteroīdus medikamentus (diklofenaku. Ketorolaku), hondroprotorus ar gariem kursiem (teraflexu, alflutopu) un simptomātiskām zālēm.

Visbeidzot, padomu lasītājiem: ja Jums ir sāpes muguras lejasdaļā, kad jūs ieelpojat, iztaisnot un izkļūt no gultas, nelietojiet to pats. Visticamāk, jums nav vienkārša muskuļu stiepšanās, bet nopietnāka patoloģija.

Muguras sāpes, kaut arī tas ir daudzpusīgs, un dažreiz ir ļoti grūti noteikt tās patiesos cēloņus, joprojām ir dažas iezīmes, kas ļauj sašaurināt „aizdomās turēto” loku vairākiem. Nav brīnums, ka ārsts, ņemot pacientu, jautā viņam visprecīzākajā veidā:

• Kur sāp mugurā:
  augšā pa kreisi
• Kāda veida sāpes:
  vilkšana, mērena, akūta, šaušana, nemainīga, paroksismāla utt.
• Atpūtā vai kustībā
• Ar kādām kustībām:
  staigāšana, stāvēšana, pagriešana, locīšana utt.

Ja muguras sāpes rodas, liekoties uz priekšu vai atpakaļ, tad parasti tiek konstatēta lumbosakrāla išiass, kas ir visbiežāk sastopamais cēlonis ir miofascialitātes sindroms (muskuļu sasprindzinājums). Sāpju simptoms tiek novērots augšējā jostas daļā un muguras lejasdaļā.

Mēs esam pieraduši pie fakta, ka sāpes izraisa radikālais sindroms, tas ir, iekaisis nervozs, kas ir iekaisis vai iesprūst mugurkaula deformāciju un pārvietojumu procesā. Bet patiesībā tas ir diezgan reti, ja:

• muguras trūce
• mugurkaula nobīde ar spondilolistēzi
• mugurkaula ass slīpums locītavu slāpēšanas dēļ
• spondilīts ar osteofītiem pie skriemeļu malām
• traumas ar pārvietojumiem un sasmalcinātiem lūzumiem
• audzēja dīgtspēju nervā
• starpskriemeļu kanāla stenoze

Šā sindroma novirzīšana uz priekšu un uz leju ir ļoti sarežģīta, jo mazākā kustība izraisīs nepanesamas sāpes.

Radikālā sindroma pazīmes

Kā noteikt, ka slimība ir kaut kādā veidā saistīta ar mugurkaulu, iesaistot iekaisušo nervu?

To var aizdomāt, ja rodas muguras sāpes:

• mēģinot zoda krūtīs (Neri simptoms)
• mainot horizontālo pozīciju vertikāli
• kad preses spriedze
• pārbaudot mugurkaulu
• paceļot pagarinātu kāju no gulēja stāvokļa uz augšu (Lasegue simptoms)
• tas sāp ne tikai mugurkaulā, bet arī citās muguras daļās, kā arī ekstremitātēs

Bet pat tad, ja ir nervu kairinājums, tas nav galvenais un vienīgais muguras sāpju avots.

Radikāla sindroms pēc dažām dienām, un sāpes paliek ilgi un kļūst hroniskas. Tas ir tieši tāpēc, ka muskuļi, kuros nervu kairinājums izraisīja reakcijas refleksu reakciju - tas ir myofascial sindroma būtība.

Myofascial sāpju sindromu (MFBS) izraisa daudzas slimības un faktori, kurus var nosacīti sadalīt primārajos un sekundārajos.

Primārais MFBS ir visas mugurkaula, nervu un muskuļu-saišu aparātu patoloģijas.
Tie ietver:

Osteohondroze:

• Kad kakls ir pagriezts uz priekšu vai atpakaļ vai, pagriežot, var rasties sāpes - tas norāda uz kakla osteohondrozi
• Sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā, liekoties un iztaisnojot ķermeni, ir lumbosakralozes osteohondrozes pazīme.

Sāpes, kad stooping notiek, notiek tikai uzbrukumu periodā.

Spondiloartroze

Sāpīgas sajūtas, kad lieciet uz priekšu, vispirms parādās:

• no rīta pēc miega
• pēc garas uzturēšanās stāvus vai sēdus
• pēc smagām slodzēm uz muguras

Tad pēc nedaudz sasilšanas sāpes pazūd

• Ja apakšējais muguras loceklis nepārtraukti gremdēsies un pat motora „iesildīšanās” nepalīdz, tad tas nozīmē, ka locītavu deformācija turpinās.
• Grūtības vai neiespējamības vispār saliekt var nozīmēt pilnīgu locītavas, spondilīta vai ankilozējošā spondilīta bloķēšanu.

Ankilozējošais spondilīts

• To raksturo stipras sāpes:
  • sāk ievainot pirmajā muguras lejasdaļā, īpaši sāp naktī
  • saliekšana un nobīde ir ārkārtīgi sarežģīta
• Tad, pakāpeniski iznīcinot visu locītavu un saišu skrimšļus vai skriemeļu saplūšanu, lumbosakrālais reģions ir imobilizēts.
• Saliekt uz priekšu, atpakaļ, pagrieziet rumpi pa kreisi un pa labi kļūst neiespējami

Laika gaitā ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) dodas uz pārējiem departamentiem līdz dzemdes kakla daļai.

Myositis (muskuļu iekaisums)
Tā iemesli var būt:

• fizisku stresu
• auksti simptomi
• infekcijas
• iedzimtas anomālijas

Akūtā miozīta gadījumā muguras leņķi un pagriezieni izraisa nopietnas sāpes, tāpēc labāk šajā periodā novērot pilnīgu atpūtu.

Osteoporoze
Šī slimība ir tieša traucēta iekšējā metabolisma atbalss. Sakarā ar kalcija trūkumu organismā sākas mugurkaula kaula audu iznīcināšana, bet viss skelets (un mugurkaula un ekstremitātes) deformējas, kā rezultātā pastāvīgi sāpes sāpes mugurā, ko pastiprina locīšana.

Tā ir ļoti bīstama slimība - ja pēkšņi rodas muguras sāpes, kad jūs saliekat muguru, tas var liecināt par saspiešanas lūzumu. Šajā gadījumā ir nepieciešams nekavējoties vērsties pie ortopēda un ierobežot sevi no visa veida kustībām un spriedzēm.

Traumas un kompensācijas:

• Uz muguras nokrītot var rasties zilumi, saišu bojājumi, lūzumi, subluxācijas.
• Dzimšanas traumas sievietēm noved pie saišu plīsumiem, lumbosakrālās un iegurņa locītavu subluksācijas.
• Straujš ķermeņa griešanās līdz 120 ° var izraisīt locītavas subluxāciju.

Muguras sāpju izpausme, liekoties pēc traumas, ir zīme, ka jums ir nepieciešams veikt mugurkaula rentgenstaru

Mugurkaula stabilitātes pārkāpumi:

• Skolioze
• Palielināta kyphosis vai lordosis:
  • nemainīgs stops ar nepareizu pozu
  • jostas lordoze grūtniecēm
• Muskuļu un saišu vājums
  Muskuļu vājums noved pie mugurkaula, kad saliek. Tas savukārt ļauj kairināt mugurkaula nervus un saliekot muguras sāpes.
  Lai labotu šo trūkumu, ir pietiekami viegli: jums ir nepieciešams nostiprināt muguras un vēdera muskuļus

Sekundārā MFBS notiek tādu iemeslu dēļ, kas sākotnēji nav atkarīgi no mugurkaula.

Šādi apstākļi var būt:

• Onkoloģiskās slimības
• Iekšējo orgānu ievainojumi un slimības:
  nieru slimība var izraisīt sāpes, kad tiek radīts urētera akmens bojājums
• Iegurņa iegurņa orgānu procesi:
  • tie ir ginekoloģisko un uroloģisko slimību vaina
  • ar šādām patoloģijām ievainots vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā
• Neiropsihiskas slimības

Protams, nevar būt neviena ieteikuma muguras sāpju ārstēšanai, kas rodas locīšanas rezultātā.

Pirmkārt, lai noskaidrotu šāda veida pastāvīga sāpju sindroma cēloņus, jāveic rūpīga diagnoze:

• Rentgena (iespējams kontrastējošs)
• Ja nepieciešams, precīzāka izmeklēšana ar CT un MRI
• Papildu instrumentu izpēte:
  • elektromogrāfiskie
  • densitometriskais
  • kardioloģija utt.
• Var būt nepieciešami arī laboratorijas asins un urīna testi.

Ja tiek konstatēta osteohondroze, ārstēšanu var veikt:

• NSAID saņemšanas standarta metožu izmantošana akūtā periodā:
  • ketoprofēns, ibuprofēns, diklofenaks, indometacīns utt.
  • muskuļu spazmolītiskie līdzekļi:
    Mydocalma, Sirdaluda
• Atveseļošanās perioda laikā tiek ārstēts miofaziskais sindroms:
  • akupunktūra, masāža
  • fizikālā terapija

Ja tiek diagnosticēta spondiloartroze, ankilozējošais spondilīts un citas locītavu slimības, sāpju mazināšana tiek veikta arī ar NPL palīdzību, bet saskaņā ar citām intensīvākām shēmām:

• Zāles injicē tieši locītavā.
• Bieži izmanto kaulu prokaīna blokādi
• Lietot radiofrekvenču inervācijas metodes utt.
• Ir arī grūtības atjaunot locītavu mobilitāti un samazināt muskuļu un saišu kontrakcijas:
  • injekcijas tiek veiktas ar locītavu šķidrumu
  • tiek veikta elektromostimulācija

Slimības agrīnajos posmos chondroprotectors ir efektīvs, lietojot:

• Alflutop, Artrodar uc

Chondroprotectors ir ārkārtīgi svarīgi lietot osteohondrozes, lai novērstu tās attīstību

Ar locītavu dislokāciju, dzimšanas traumām, osteopāts (sava ​​veida manuāls terapeits) var sniegt visefektīvāko palīdzību.

Muguras traumas prasa īpaši ilgu ārstēšanu:

• Bojātas nodaļas ilglaicīga imobilizācija
• Pārvietošana (pārsegs)
• Mehānoterapija, fizioterapija un citas atjaunojošās metodes

Osteoporozei nepieciešama sarežģīta ārstēšana:

• Kalcija un biofosfonāta uzņemšana
• Jums var būt nepieciešams atjaunot mugurkaula stabilitāti:
  • valkājot korsetes
  • kyphoplasty un vertebroplasty - mūsdienīgas minimāli invazīvas metodes, kas stiprina un labo bojātus skriemeļus

Vertebroplastiku bieži izmanto mugurkaula audzēju - hemangiomu - ārstēšanā.

Noliecot sāpes un citas kustības, neaizmirstiet sāpes mugurā. Savlaicīga piekļuve šādām zālēm ārstam palīdzēs apturēt vai likvidēt pilnīgi bīstamas slimības.

Es novēlu jums veselību un veiksmi!

Video: skriemeļu atbrīvošana

Dorsalģija

Ir konstatēts, ka dažādos dzīves periodos muguras sāpes rodas 80% iedzīvotāju. Pieaugušo vidū vairāk nekā puse cieš no ilgstošiem hroniskiem simptomiem. Šāda izplatība ietver slimības sociālo problēmu grupā.

Visneaizsargātākie un pakļauti klīniskām izpausmēm ir:

• cilvēkiem bez pietiekamas fiziskās aktivitātes;
• nodarbojas ar uzlabotu apmācību vai smagu fizisku darbu;
• atkarīgi no alkoholiskajiem dzērieniem;
• smēķētājiem.

Dorsalgia netiek saukta par sāpēm. Lai to atklātu, nepieciešama precīza diagnoze.

Dorsalģija ICD-10 definēta kā slimību grupa, kas izpaužas kā kopīgs klīnisks simptoms, piemēram, muguras sāpes. Kodēts M54, iekļauts blokā "Dorsopātija", apakšgrupa "Citas dorsopātijas", klase "Muskuļu un skeleta sistēmas slimības".

Ir svarīgi, lai dorsalģija netiktu piemērota:

• mugurkaula osteohondroze;
• spondiloze;
• jebkāds starpskriemeļu diska bojājums;
• sēžas nerva iekaisums.

Interesanti, ka ICD vispār nav diagnozes, piemēram, “spondylarthrosis” vai “facet sindroms”. Pēc daudzu zinātnieku domām, viņi visbiežāk atspoguļo patoloģisko pārmaiņu raksturu. Tomēr viņi ir spiesti „nosegt” ar terminu “cits spondiloze” ar kodu M47.8.

"Citi" var uzskatīt par visiem nenoteiktajiem sāpju sindromiem mugurā ar neskaidru iekaisuma vai nezināmas dabas izcelsmi.

Ar šo diagnozi pacients var veikt pārbaudi un ārstēšanu, līdz muskuļu izmaiņu cēlonis un veids, mugurkaula ir noskaidrota vai muguras sāpes tiek konstatētas iekšējo orgānu slimību laikā (visbiežāk divpadsmitpirkstu zarnas čūla, duodenīts, pankreatīts).

Domājošam ārstam šādas „diagnozes” ir neiespējamas.

Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas atšķiras dorsalģija:

• visu mugurkaulu, sākot ar kakla mugurkaulu;
• dzemdes kakla sāpes - bojājums tikai kaklā;
• sāpes krūšu rajonā;
• mugurkaula mugurkaula sakaušanās izsijas veidā;
• lumbosacral radiculitis (piemēram, lumbago + išiass);
• muguras sāpes;
• radikulopātija - kad radikāls sindroms dominē;
• citas nenoteiktas sugas.

Neirologi atšķir divus dorsalgia veidus:

• akūta - notiek pēkšņi un ilgst līdz trim mēnešiem, 1/5 pacientu tā kļūst hroniska;
• hronisks - ilgst vairāk nekā trīs mēnešus.

Viens no mugurkaula nacionālās neiroloģijas dibinātājiem Ya.Yu. Popelyansky izcēla precīzāku sāpju laika raksturojumu:

• epizodisks;
• hroniski recidīvi ar retiem paasinājumiem;
• hroniski recidīvi ar biežu vai ilgstošu paasinājumu;
• pakāpeniska vai nepārtraukta (pastāvīga plūsma).

Pētījumos, kuros izmanto diagnostiskos blokus, konstatēts, ka galvenais hronisku sāpju cēlonis ir spondilartroze (fona sindroms):

• ar dzemdes kakla lokalizāciju - līdz 60% gadījumu;
• krūšu bojājumu līmenī - līdz 48%;
• muguras sāpēm - no 30 līdz 60%.

Lielākā daļa pacientu ir vecāka gadagājuma cilvēki.

Iedzimta predispozīcija, stress, garīga slimība ar uztveres traucējumiem un patoloģiska jutība veicina pāreju uz hronisku formu.

Lai noteiktu slimības klīniskās īpašības, tiek izdalīti 4 muguras sāpju etioloģiskie veidi:

• nespecifiskas sāpes - saistītas ar starpskriemeļu locītavu bojājumiem, sacroilijas locītavām;
• muskuļi - no muskuļu, saišu, fascijas pārspīlējuma vai ievainošanas;
• Radikulāri - nervu sakņu saspiešana, kas atstāj muguras kanālu;
• specifiskas - tā saucamās sāpes, ko izraisa audzēja sabrukums, mugurkaula lūzumi, tuberkuloze, infekciozie patogēni, sistēmiski bojājumi reimatoīdā poliartrīta, psoriāzes, lupus erythematosus.

Atkarībā no cēloņa, dorsalģija ir sadalīta 2 veidos:

1. vertebrogēna dorsalģija - ietver visas saiknes ar mugurkaula patoloģiju, izmaiņas mugurkaulā biežāk saistītas ar deģeneratīviem procesiem vai nelabvēlīgām statiskām un dinamiskām slodzēm;
2. ne-vertebrogēns - ietver muskuļu, psihogēnu, atkarīgu no dažādām slimībām.

Dorsalgia simptomi ir atkarīgi no dominējošā patoloģijas mehānisma.

Radikulopātijai raksturīgi:

• vienpusēja sāpes kājā ar mugurkaula jostas daļas, kā arī roku, pleca izmaiņām - muguras krūšu daļā, intensitāte ir spēcīgāka nekā aizmugurē;
• ar apstarošanu uzskata par "garu" - no vidukļa līdz pirkstu galiem;
• nejutīgums noteiktos apgabalos;
• muskuļu vājums, ko iespaido skartās saknes;
• smagi sasprindzinājuma simptomi (Lassega);
• palielināta sāpes klepus, šķaudīšana;
• guļus stāvoklī sāpes samazinās, skolioze spastisko muskuļu kontrakcijas dēļ.

Vēl viens negatīvs faktors ir vēdera sienas muskuļu vājums, kas ļauj mainīt mugurkaula formu apakšējā daļā.

Parastā fona sindroma gadījumā:

• katrs paasinājums maina sāpes;
• sāpes muguras lejasdaļā, sasprindzinājums vai apspiešana;
• pastiprināšana, iztaisnojot, pagriežot uz sāniem, stāvot;
• stīvums rītos un vakaros ar maksimālu sāpju smagumu;
• lokalizācija paravertebrālajā zonā, viena vai divas puses;
• lumbosakrāla bojājuma gadījumā, izstarojas uz lipekļa reģionu, gar augšstilba aizmuguri uz coccyx, cirkšņos, "neatrodas" zem ceļa;
• no muguras lejasdaļas augšējās daļas sāpes izstarojas abās vēdera pusēs, līdz krūtīm;
• no kakla skriemeļiem - izplatās augšdelmā, lāpstiņa, reti zemāka;
• atšķirībā no radikulopātijas, tam nav pievienota jutīga jutība.

Vertebrālās dorsalģijas diagnostika balstās uz neirologa pieredzi. Aplūkojot atklāja sāpes dažās inervācijas jomās. Refleksu pārbaude, jutīgums, izstiepšanas simptomi ļauj aizdomām par bojājuma raksturu.

Lai izslēgtu mugurkaula osteohondrozi, starpskriemeļu disku prolapss:

• radiogrāfijas dažādās projekcijās;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• datorizētā tomogrāfija.

Vienīgais veids, kā pierādīt sānu locītavu patoloģiju, ir kontrolēt sāpju izzušanu pēc mugurkaula nervu blokādes, ko kontrolē datortomogrāfija. Šo tehniku ​​izmanto tikai specializētās klīnikās.

Jāatceras, ka pacientam var būt gan mugurkaula, gan muskuļu simptomu izpausmes. Tos nav iespējams atšķirt.

Ārstējot dorsalģiju, ārsti izmanto Eiropas ieteikumu standartus, lai ārstētu nespecifiskas muguras sāpes. Tie ir universāli, nav atkarīgi no avota, tiek aprēķināti, ņemot vērā maksimālo pierādījumu līmeni.

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi īsos kursos vai līdz trim mēnešiem;
• muskuļu relaksantu grupa cīņai pret muskuļu spazmiem;
• pretsāpju līdzekļi (zāles, kuru pamatā ir paracetamols).

Pastāvīgām sāpēm tiek izmantoti paravertebrālie bloķējumi ar hormonāliem līdzekļiem un anestēzijas līdzekļiem.

Hondroprotektoru izmantošana ārstēšanai ir balstīta uz skrimšļa audu bojājumu. Taču nopietni pētījumi par to efektivitāti dorsalgiajā vēl nav veikti.

Ir ļoti ieteicams neieviest pacientu gultā, bet gan fiziskās aktivitātes saglabāšanai, fiziskās terapijas veikšanai. To pat uzskata par papildu riska faktoru hroniskām sāpēm.

Nesteroīdo zāļu negatīvā ietekme ir kuņģa un zarnu slimību paasināšanās. Nimesulīdu (Neise) kombinācijā ar Ketorolu pašlaik uzskata par visefektīvāko un drošāko.

Lielākā daļa ārstu apstiprina fizioterapijas izmantošanu:

• fonoforēze ar hidrokortizonu;
• magnētiskā terapija.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas ilgstošām sāpēm. Tie ir saistīti ar sāpju impulsu pārnešanas bloku caur nervu saknēm. Tas tiek panākts ar radiofrekvenču ablāciju. Šo metodi var veikt ambulatoros apstākļos, izmantojot vietējo anestēziju.

Ārstēšanas plāna informatīvais elements ir pacientam izskaidrot slimības raksturu cīņā pret stresu. Pierādīts, ka ārstēšanas prognoze ir daudz labāka, ja pacients pats piedalās rehabilitācijā.

Ieteicams profilaksei:

• vingrinājumi, kas stiprina mugurkaula muskuļu rāmi;
• peldēšanas nodarbības;
• atkārtoti masāžas kursi;
• ortopēdisko spilvenu, matraču, kakla apkakles izmantošana;
• vitamīnu lietošana.

Ilgstošas ​​muguras sāpju gadījumā ir veidi, kā palīdzēt, tāpēc necieš un necieš. Pašapstrāde ar dažādiem kompresiem un sasilšanu var izraisīt pretēju rezultātu.

Sāpes muguras lejasdaļā, pārvietojot un pagriežot ķermeni, ieelpojot un izelpojot, ir bīstams slimības nevērības simptoms. Nav pārsteidzoši, ka sievietēm sāpes mugurā bieži vien ir kombinētas ar menstruāciju, jo reproduktīvie orgāni un zarnas apakšējā trešdaļa saņem inervāciju no mugurkaula mugurkaula.

Sāpes muguras lejasdaļā, staigājot vai elpojot, izraisa nervu šķiedru traumas vai to galus starpskriemeļu trūciņās, pārvietotie skriemeļi, mugurkaula saišu iekaisuma izmaiņas, muguras muskuļu spazmas kontrakcijas.

Tā kā muskuļu kontrakciju ilgumu un intensitāti kontrolē nervu sistēma, jebkuras mugurkaula nervu patoloģiskās izmaiņas ietekmē skeleta muskuļu funkcionalitāti.

Ņemot to vērā, pārmērīga vingrināšana izraisa muskuļu grupu pastāvīgu hipertoniskumu (tas ir kontrakcijas stāvoklī bez relaksācijas). Persona nevar noliekt uz priekšu un arī piecelties no savas gultas.

Kāpēc muguras lejasdaļā ir sāpes:

• Pārāk smagu priekšmetu pacelšana ar muskuļu-saišu aponeurozes plīsumu;
• Asu ķermeni griežas vairāk nekā 120 grādu leņķī ar mugurkaula saišu vājumu, kas noved pie mugurkaula nobīdes;
• Spēcīgas fitnesa nodarbības bez iepriekšējas sasilšanas veido mikrokrāsa un muskuļu pārtraukumus;
• Jostas daļas mugurkaula ilgstošā “salauztā” pozīcija, sēžot, pakāpeniski noved pie muguras muskuļu sistēmas vājuma;
• Bērnu, kas sver vairāk nekā 4 kilogramus, pārvadāšana bieži vien ir saistīta ar skrimšļu starpskriemeļu disku bojājumiem (osteohondroze).

Kopumā jebkura jostas mugurkaula slodze, kas izraisa starpskriemeļu disku bojājumus (osteohondroze, trūce). Šādā situācijā iespējama nervu saknes saspiešana, kas nāk no muguras smadzenēm, tāpēc muguras sāk sāpēt.

Kad muguras muskuļi ir bojāti, jebkurš mēģinājums veikt asu pagriezienu beidzas ar stipras sāpes, ko izraisa nervu saspiešana ar iekaisušiem vai spazmiskiem muskuļiem (miofascialitātes sindroms). Tāpēc ārsti nosaka muskuļu relaksantus mugurkaula trūcei.

Ja pacients sūdzas ārstam: „Es nevaru saspringt, jo muguras lejasdaļā ir sāpes, ar minimālu elastību un muguras pagarināšanu,” ir jāuzticas miofascialitātes sindromam. Kad sāpju jutīgums palielinās ar kustību vai ieelpošanu, palielinās muskuļu spazmas stiprums.

Vēl viens sāpju cēlonis muguras lejasdaļā ir vēdera muskuļu un muguras "banāls" vājums. Šīs slimības klātbūtnes pazīme ir sāpīgu sāpju klātbūtne ieelpojot, ilgstoši paliekot kājām vai bieži liekoties ķermenim. Kad jūs mēģināt virzīties uz priekšu personā ar vāju muskuļu muguru, parādās „mugurkaula kupols”.

Šādā situācijā skeleta muskuļu vājuma dēļ muguras muskuļi ir izstiepti, un tāpēc muguras nervi tiek saspiesti. Lai izvairītos no sāpēm, ir pietiekami, lai nostiprinātu vēdera muskuļus un patoloģija vienmēr izzudīs neatkarīgi.

Kad viens mugurkaula jostas skriemelis tiek pārvietots attiecībā pret citu (spondilolistēzi), veidojas nestabila mugurkaula ass pozīcija. Ar asu ķermeņa rotāciju vai svara celšanu, nervu saknes tiek ievainotas spondilolistēzes laikā.

Lai noskaidrotu muguras sāpju iemeslu, ir jānošķir pieci visbiežāk sastopamie sindromi: mugurkaula patoloģija, miofascialitātes sindroms, muguras muskuļu sistēmas vājums, nieru slimība, vielmaiņas traucējumi.

Tomēr visbiežāk sāpes muguras lejasdaļā, kā arī iedvesma rodas mugurkaula patoloģijā. Vairāki testi tiek izmantoti, lai apstiprinātu mugurkaula sāpes mājās:

• Pieskarieties jūsu zoda krūtīm;
• Nospiediet presi;
• Paņemiet vertikālu pozīciju, paceloties no horizontālā stāvokļa, bet ne liekot kājas;
• Paceliet kājas, pirmo un otru;
• Sajūtiet punktus pa mugurkaulu ar pirkstiem.

Ja, veicot iepriekš aprakstītos vingrinājumus, jūtama mugurkaula sāpju palielināšanās, mugurkaula patoloģijas varbūtība ar nervu galu kairinājumu ir diezgan augsta. Lai apstiprinātu pieņēmumu, var palīdzēt gan mugurkaula radiogrāfija, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kopēja nieru patoloģija, kas izraisa sāpes mugurkaula labajā un kreisajā pusē, ir urolitiāze. Sāpju sindroms ar to rodas urīnceļu nervu galu kairinājuma dēļ ar lielu kalkulatoru (akmens).

Metabolisma slimības ar sāpēm muguras lejasdaļā var izskaidrot ar izteiktu osteoporozi (kaulu audu struktūras samazināšanās ar kalcija trūkumu). Šis stāvoklis izraisa mugurkaula un ekstremitāšu osteo-locītavu sistēmas deformāciju.

Ņemot vērā iepriekšminēto slimību smagumu, kas izraisa sāpes, staigājot jostas apvidū, mēs iesakām tos pašiem neārstēt, bet meklēt medicīnisko palīdzību. Patoloģijas klātbūtnē ir svarīgi ne tikai atbrīvoties no tā, bet arī rūpīgi diagnosticēt cilvēka stāvokli, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Sāpju atdalīšana mugurā var būt primāra un sekundāra.

1. Primārā sāpju sindroms rodas mugurkaula, nervu galu un saišu muskuļu struktūru izmaiņu fonā.

Primārā sāpju intensitāte var būt kumulatīva vai akūta. Uzkrājošās sāpes ir sāpes dabā un laika gaitā palielinās, neuzmanīgi pārvietojoties vai pēkšņi pagriežot ķermeni. Ar akūtu sāpēm muguras lejasdaļā cilvēks jūt asas sāpes, izkāpjot no gultas vai mēģinot valkāt kreklu.

Ja primārā sindroma cēlonis ir šaurā mugurkaula kanālā, cilvēks gandrīz vienmēr sāp. Viņš nevar mierīgi pavadīt laiku, bet, sēžot, patoloģijas simptomi tiek mazināti.

1. Sekundārā muguras sāpes sāp, kad:

• Mugurkaula audzēji;
• Iegurņa infekcijas;
• Muguras traumas.

Sekundārā muguras sāpes iedvesmā ir brīdinājuma signāls, kas prasa rūpīgu veselības diagnostiku. Ja to pasliktina liekšanās uz priekšu, īsi stāvot, paplašinot vai saliekot augšējās ekstremitātes, tas ir nelabvēlīga vēža pazīme.

Kad pacients stāsta ārstam: „Es stāvu, bet mans muguras sāp”, visticamāk, šīs situācijas cēlonis ir muguras muskuļu vājuma sindroms. Ja parasti netiek parakstītas konservatīvas zāles, ārstēšana tiek veikta ar fizioterapijas palīdzību.

Tas ir pavisam cita lieta, kad sāpes sāpes strauji palielinās, pagriežot ķermeni, ieelpojot vai izelpojot. Šādā situācijā ārsti jau izraksta lokālus vai sistēmas mēroga pretiekaisuma līdzekļus, jo pastāv liela mijiedarbības sindroma varbūtība vai mugurkaula skrimšļa bojājums.

Ja muguras sāpes parādās guļus, locīšanas vai pagarinājuma stāvoklī, bet pazūd vēderā un ceļot no gultas - mugurkaula vieglās patoloģijas pazīme. Apstrādājiet to ar konservatīvām metodēm.

Ja sāpes nav izraisījušas mugurkaula patoloģija, bet tikai muskuļu spazmas (nepazūd, kas atrodas uz kuņģa), vertebrologi uzskata, ka vislabākā ārstēšana ir atgriezties pie mērena fiziska darba pēc muskuļu relaksanta (mydokalma) intramuskulāras injekcijas.

Ja sāpju sindroms ir tik spēcīgs, ka tas notiek mazākā kustībā, jums nevajadzētu izkļūt no gultas. Iespējams ir starpskriemeļu trūce, kurā personai ir jābūt transportētai uz stacionāru medicīnas iestādi fiksētā stāvoklī. Pēc rentgenogrāfijas veikšanas ārsts pats lietos ģipša plankumu vai pacientam veiks ārkārtas operācijas.

Manuālajai terapijai kā efektīvai jostas mialģijas ārstēšanai ir tiesības pastāvēt, bet mugurkaula slimību ārstēšanā to var izmantot tikai, lai stimulētu asins piegādi gar mugurkaulu.

Kopumā ar jostas sāpēm ārsti izraksta nesteroīdus medikamentus (diklofenaku. Ketorolaku), hondroprotorus ar gariem kursiem (teraflexu, alflutopu) un simptomātiskām zālēm.

Visbeidzot, padomu lasītājiem: ja Jums ir sāpes muguras lejasdaļā, kad jūs ieelpojat, iztaisnot un izkļūt no gultas, nelietojiet to pats. Visticamāk, jums nav vienkārša muskuļu stiepšanās, bet nopietnāka patoloģija.