Vertebrālās artērijas sindroms (SPA) - klīnisko pazīmju kopums, kas saistīts ar mugurkaula trauka sašaurināšanos un atbilstošās simpātiskās nervu pinuma sakāvi. Šis sarežģītais simptomu komplekss attīstās cilvēkiem ar traucētu mikrocirkulāciju smadzenēs un bieži izraisa orgānu išēmiju. Saskaņā ar ICD-10, šis sindroms ir iekļauts divās patoloģiju klasēs: pirmais ir kods M47.0 un nosaukums “Skeleta-muskuļu sistēmas slimības”, bet otrais ir kods G99.2 un nosaukums “Nervu sistēmas bojājumi”.
Vertebrālās artērijas veido spin-mugurkaulu smadzeņu pamatnē un nodrošina 1/3 no nepieciešamā asins tilpuma tās aizmugurējā daivā. Ja tie ir bojāti, tiek traucēta asins piegāde smadzenēm, attīstās hipoksija, kas klīniski izpaužas kā paroksismāla migrēna, troksnis ausīs, astēnija, reibonis un citas vestibulāras, ataktiskas, oftalmiskas sindromas un autonomas disfunkcijas pazīmes. Visbiežāk sastopamie kūrortu cēloņi ir muguras slimības, artēriju ateroskleroze vai iedzimta hipoplazija.
Neirologi, neiroķirurgi un vertebrologi ir iesaistīti SPA diagnosticēšanā un ārstēšanā. Agrāk SPA tika diagnosticēta galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Pašlaik slimība ir jaunāka. Tas ir saistīts ar lielo biroja darbinieku skaitu, kas pavada daudz laika pie datora un nedaudz pārvietojas. Pacienti ar klīnisko sindromu vēršas pie speciālistiem no 20 gadu vecuma. Lai pareizi diagnosticētu sindromu, nepieciešams veikt rentgenogrāfiskos, tomogrāfiskos, oftalmoskopiskos un audiometriskos pētījumus, kā arī citus funkcionālos testus.
Šī sindroma ārstēšana ietver asinsvadu, neiroprotektīvu un venotonisku zāļu lietošanu, fizioterapeitiskās procedūras un fizikālo terapiju. Vispārējie terapeitiskie pasākumi mazina sindroma klīnisko izpausmju smagumu. Pati slimība ir pilnīgi neārstējama, kas ir saistīta ar attīstīto izmaiņu neatgriezeniskumu. Pat ķirurģiska ārstēšana pilnībā neizslēdz patoloģisko procesu. Sindroma atlikušie efekti ir spiesti ievērot optimālo darba un atpūtas režīmu, ko speciālists izvēlējies konkrētam pacientam.
SPA ir izplatīta un ļoti izplatīta patoloģija, kas pacientiem liedz iespēju strādāt un ir neatliekama medicīniska un sociāla problēma. Ja netiek veikta savlaicīga un pareiza ārstēšana, pacienti būtiski palielina smagu smadzeņu asinsrites pārkāpuma risku. Neapstrādātas SPA izraisa agrīnu insulta attīstību, samazinātu dzīves kvalitāti, invaliditāti un pacientu nāvi.
Klasifikācija
Sindroma patogenētiskā klasifikācija atbilstoši hemodinamisko traucējumu veidam:
- Kompresijas tipa SPA - ārējās artērijas mehāniskā saspiešana,
- Angiospastiska tipa - asinsvadu refleksu spazmas, kas saistītas ar receptoru stimulāciju skartajā zonā, t
- Kairinošs veids rodas, ja nervi, kas veido simpātisku pinumu ap artērijām, ir bojāti,
- Jaukts tips - jebkura uzskaitīto iespēju kombinācija.
ĪAT klīnisko izpausmju smagums ir sadalīts divos veidos:
- Distoniskais tips - funkcionālie traucējumi, kas izpaužas kā dažāda intensitātes galvassāpes, vestibulāras un oftalmoloģiskie simptomi, autonomie traucējumi. Pirmās klīniskās pazīmes pacientiem parādās ar retām kustībām kaklā. Neizdevīgā pacienta nostāja miega laikā var izraisīt arī šo simptomātiku. Funkcionālie traucējumi tiek uzskatīti par atgriezeniskiem, un to simptomi ir nestabili. Šāda veida sindroms labi reaģē uz terapiju. Stroke un citas komplikācijas ir ļoti reti.
- Isēmisku veidu izraisa smadzeņu audu organiskās izmaiņas. Klīniski sindroms izpaužas kā pārejoši išēmiski uzbrukumi vai išēmiska insulta pazīmes: ataksija, disartrija, diplopija. Uzbrukumi pēkšņi rodas pēc galvas asas pagrieziena vai slīpuma. Pacienta guļus stāvoklī pazūd nepatīkami simptomi. Vienlaikus ilgstoši saglabājas vispārējs vājums, nogurums un galvassāpes. Izēmiskais tips bieži beidzas ar insultu, ir grūti ārstējams un izraisa pastāvīgu neiroloģisko deficītu.
Šos divus sindroma veidus speciālisti bieži uzskata par vienas patoloģijas posmiem.
Etioloģija un patoģenēze
SPA etiopatogenētiskie faktori ir iedalīti četrās grupās:
- Iedzimtas slimības - artēriju patoloģiskā spriedze, to pārmērības, kontrakcijas, iedzimta hipoplazija, iedzimta skriemeļu nestabilitāte.
- Iegūtās asinsvadu slimības, kurās arteriālā lūmena sašaurināšanās: ateroskleroze, arterīts, trombembolija, sistēmisks vaskulīts. Vaskospazms, ko izraisa simpātiskās nervu sistēmas ietekme, izraisa asins plūsmas īslaicīgu pārtraukšanu.
- Kakla kaulu un skrimšļa aparāta patoloģija, kas noved pie sindroma mugurkaula veidošanās: osteohondroze, traumatisks ievainojums, mugurkaula izliekums, izvirzījums un starpskriemeļu trūce, spondillosis, sānu locītavu iekaisums, spondilartroze.
- Kakla mīksto audu slimības: audzēji, muskuļu spazmas, rētas, kakla muskuļu tonizējošā spriedze.
Bērnam visbiežāk sastopamie SPA cēloņi ir iedzimtas asinsvadu patoloģijas, dzimšanas traumas, muskuļu spazmas hipotermijas, iedzimtas vai iegūtas tortikola dēļ.
SPA attīstības patogenētiskie principi:
- SPA parasti notiek ar bojājumu kreisajā artērijas traukā. Tas ir saistīts ar tā anatomiskajām īpašībām un atrašanās vietu: artērija sākas no aortas arkas, kurā bieži atrodas aterosklerotiskās plāksnes.
- Slimības attīstībā svarīga loma ir degeneratīvām-distrofiskām mugurkaula izmaiņām. Artērija iet šaurā un pārvietojamā kanālā. Šķērsenisko procesu osteofīti izspiež trauku un traucē asins piegādi smadzenēm, kas izpaužas kā raksturīgi klīniskie simptomi.
- Kuģa apkārtējo nervu šķiedru kairinājums aktivizē vielas, kas sašaurina artēriju sienu, kas vēl vairāk veicina smadzeņu hipoksiju un CNS struktūras.
- Asas asas slīpumi un pagriezieni pasliktina pacienta veselību un veicina sūdzību parādīšanos.
Sindroma patoģenēzes galvenās saites:
- smadzeņu artērijas saspiešana vai sašaurināšanās, t
- smadzeņu hipoksija
- uztura trūkumi
- reibonis un apsārtums acīs,
- išēmisks insults un citu nāvējošu patoloģiju attīstība.
Simptomoloģija
SPA galvenās klīniskās izpausmes:
- Galvassāpes parasti ir saistītas ar nepatīkamu galvas pozīciju dienas vai nakts laikā, hipotermiju vai traumatisku traumu. Tā ir tā sauktā "dzemdes kakla migrēna", ko raksturo strauja sāpju izplatīšanās no kakla uz pakauša un laika reģioniem. Sāpīgās sajūtas intensitāte ir atkarīga no galvas atrašanās vietas. Sāpes palielinās līdz ar kakla palpāciju, staigājot, bet guļot neērtā stāvoklī, pat ar nelielām kustībām. Sāpes raksturs atšķiras no nagging, pārraušanas līdz šaušanai, dedzināšana, pulsējoša, dzeloņains. Tas ilgst dažas minūtes vai stundas. Pacienti atrod situāciju, kurā sāpes pilnībā izzūd.
- Reiboni vienmēr pavada galvassāpes un bieži rodas tūlīt pēc miega. Tās ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz stundai. Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par redzes traucējumiem, kustību diskoordināciju, zvaniem ausīs, sajūtām, ka „galva kaut kur aizgājusi”. Par sindroma diferenciālo diagnozi, izmantojot Shantz apkakli. Ja reibonis lietošanas laikā pazūd, tiek apstiprināta ĪAT diagnoze.
- Troksni abās ausīs atzīmē lielākā daļa pacientu ar sindromu. Tas notiek no rīta vai naktī. Remisijas laikā troksnis ir vājš un zems. Pirms uzbrukuma intensitāte palielinās, un tā kļūst par augstfrekvences. Dažreiz troksni pavada dzirdes traucējumi.
- Daudzi cilvēki sūdzas par neskaidru redzējumu, asuma kritumu, plīvura vai smilšu izskatu acīs, diplopiju, fotofobiju, pārmērīgu plīsumu.
- Veģetatīvi traucējumi - karstuma vai aukstuma uzbrukumi, hiperhidroze, aukstas kājas un rokas, disfāgija, disfonija, miega traucējumi, sejas, kakla, plecu un roku nejutīgums.
- Sāpīga kakla muskuļu kontrakcija notiek pārvietojoties, un to papildina lūzuma sajūta.
- Pazemināšanās ar samaņas zudumu notiek ar ilgstošu galvas liekšanu.
- Depresija ir saistīta ne tikai ar smadzeņu asinsrites traucējumiem, bet arī ar morāliem cēloņiem. Viņiem ir svarīga loma slimības attīstībā, jo pacienti ir noguruši no paroksismālas galvassāpes.
- Sirds simptomi - sāpes krūšu kurvī vai saspiešana, paaugstināta asinsspiediena uzbrukumi.
- Aizkuņģa dziedzera simptomi - svešas ķermeņa sajūta rīklē, sāpīgums un iekaisis kakls, traucēta garša, klepus, grūtības norīt pārtiku.
- Garīgi traucējumi - pieredze, nemierīgas domas par nāvi, histēriju, psihozi.
Klīniskās patoloģijas pazīmes ir diezgan sāpīgas. Viņi traucē slimnieku psiholoģisko mieru un liek viņiem konsultēties ar ārstu.
Diagnostika
Spa tiek diagnosticētas neiroloģijas, otolaringoloģijas, oftalmoloģijas, vertebroloģijas jomā. Ārsts klausās pacienta sūdzības un pārbauda esošās klīniskās pazīmes. Autonomie traucējumi parasti tiek apvienoti ar neiroloģiskā stāvokļa iezīmēm - nestabilitāti Rombergas pozīcijā, vieglu kustību diskoordināciju.
Sindroma diagnostika ir diezgan sarežģīta. Lai izvairītos no iespējamām diagnostikas kļūdām, nepieciešams veikt papildu izpētes metodes. Pēc saspringto kakla un galvas ādas sāpju noteikšanas speciālists novirza pacientu uz instrumentālo novērošanas pārbaudi.
Instrumentālās diagnostikas metodes:
- rentgena izmeklēšana
- MRI vai CT skenēšana
- divpusējā skenēšana,
- Kakla kuģu ultraskaņas ultraskaņa,
- smadzeņu asinsvadu sistēmas izpētes eogrāfiskā metode, t
- angiogrāfija aizdomām par arteriālo trombozi.
Vizuālo un dzirdes analizatoru funkciju izpēte tiek veikta stingri saskaņā ar norādēm, ja citas diagnostikas metodes nesniedz precīzu informāciju. Apstiprinot ierosināto diagnozi, speciālists nosaka atbilstošu ārstēšanu.
Medicīniskie notikumi
SPA procedūras ir sarežģītas un sarežģītas. Tā mērķis ir atjaunot asins plūsmu mugurkaula artērijās, novēršot kakla defektus, galvenās sindroma izpausmes un ekstravazālo patoloģiju.
Zāļu terapija
Pacientam tiek noteiktas šādas zāļu grupas:
- NPL, kuriem ir pretiekaisuma un pretiekaisuma efekti - „Meloksikams”, “Nimesulīds”.
- Līdzekļi, kas uzlabo smadzeņu asinsriti un ir antioksidējoša iedarbība - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
- Narkotikas, kas uzlabo vielmaiņu neironos - Cerebrolizīns, Actovegins, Mexidols.
- Angioprotektori - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoaktīvās zāles uzlabo asins plūsmu išēmiskos smadzeņu reģionos.
- Venotonika - “Troxerutin”, “Venarus”, “Troxevasin”.
- Līdzekļi, kas uzlabo muskuļu metabolismu - "Mildronāts", "Trimetazidīns". Tās mazina muskuļu spazmas un stimulē asinsriti.
- Zāles, kas atslābina muskuļu muskuļus - muskuļu relaksantus "Mydocalm", "Sirdalud".
- Antispētiskas zāles - Drotaverīna hidrohlorīds, No-shpa.
- B grupas vitamīni - "Milgamma", "Neurovitan".
- Nomierinoši līdzekļi un antioksidanti.
- Hondroprotektori - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.
Fizioterapija
Pēc akūta sindroma simptomu novēršanas atveseļošanās periodā tiek noteikta fizioterapijas terapija:
- Diadinamiskā strāva
- Magnētiskā terapija
- Cinkošana,
- Ultraskaņas iedarbība,
- Fonoforēze ar anestēzijas līdzekļiem,
- Elektroforēze ar Novocainu vai Euphilīnu.
Uzticamas ārstēšanas metodes ietver vingrošanas terapiju, manuālo terapiju un akupunktūru.
Pacientiem jāparedz īpaši vingrinājumi, lai stiprinātu kakla muskuļus un uzlabotu tās elastību:
- Sagging - galvas atvilkšana ar izturīgu roku, kas atrodas galvas aizmugurē;
- Kakla galvas sānu locīšana uz sāniem ar pretēju roku, kas atbalsta galvu no sāniem;
- Taisna locīšana un pagarināšana - priekšu ar lieces roku, turot pieres;
- Rotācija - pagriež galvu ar pretēju roku, kas novietota uz templi;
- Kakla atsitiens - galvas novirze, saglabājot acu un žokļa līmeni;
- Trapeces muskuļu izstiepšana - lēna kakla slīpums pa kreisi un pa labi;
- Kakls pagriežas pa labi un pa kreisi;
- Kakla sastiepums,
- Paraustīt plecus.
Peldēšana saskaņā ar neirologu ieteikumiem ir efektīva stiepšanās un tonizēšanas procedūra.
Rehabilitācijas periodā ārstēšana ir redzama specializētās sanatorijās un Kaukāza minerālūdeņu vai Krasnodaras teritorijas kūrortos.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģija palīdzēs novērst mehānisko efektu mugurkaula artērijā. Operācija ir paredzēta konservatīvās terapijas neefektivitātei un smagu artēriju sašaurināšanai. Pašlaik endoskopiskās intervences ir īpaši populāras. Ar nelielu ādas griezumu izgriešanas vieta tiek izgriezta, un pēc tam trauks ir plastmasas. Artērijas tiek paplašinātas, ieviešot balonu ar stentu. Pacienti ar osteohondrozi tiek izņemti ar osteofītiem, atjaunojot mugurkaula artēriju, periarteriālo simpektektiju, punkcijas spondilodīzi, disku apzīšanu starp skriemeļiem, disku autodermoplastiku vai to aizstāšanu ar titāna-niķeļa eksplantiem. SPA ārstēšana tiek uzskatīta par ļoti efektīvu. Tas ļauj 90% gadījumu pilnībā atjaunot asins piegādi smadzenēm.
Tradicionālā medicīna bez tradicionālas konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas SPA tiek uzskatīta par neefektīvu. Pacienti lieto skujkoku vai sāls vannas, izmanto oregano, zirgkastaņa, vilkābele.
SPA ir neārstējama slimība, kurā attīstās neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas mugurkaula struktūrās. Kombinētā terapija palēnina vai aptur patoloģiskos procesus, kā arī samazina simptomu smagumu.
Profilakse un prognoze
Notikumi, lai novērstu SPA attīstību:
- Veicot fiziskos vingrinājumus, lai stiprinātu kakla muskuļus,
- Valkājot Shantz stiprinājuma kaklu (laiku nosaka ārstējošais ārsts!),
- Ortopēdiskā matrača izmantošana palielināja stingrību un plakanu spilvenu,
- Vilnas šalles valkājot,
- Velkot kaklu ar bišu un čūskas indi,
- Gada kakla masāžas kurss,
- Ārstēšana īpašās neiroloģiskās sanatorijās,
- Cīnīties ar sliktiem ieradumiem,
- Izmantojot rullīša masāžu,
- Svaigu ogu, riekstu un augļu sulu iekļaušana ikdienas uzturā.
SPA ir sarežģīta slimība, kas izraisa bīstamu ietekmi uz veselību. Zāļu un ķirurģiskās metodes nodrošina tikai pagaidu iedarbību. Nekļūdīga visu medicīnisko ieteikumu ievērošana ļauj sasniegt labvēlīgu iznākumu. Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, ievērojami palielinās bīstamo komplikāciju attīstības risks.
Kas ir mugurkaula artērijas sindroms?
Kas ir mugurkaula artērijas sindroms un vai ir efektīvas ārstēšanas metodes, ko interesē cilvēki, kuriem ir līdzīga diagnoze. Vertebrālās artērijas sindroms ir simptomi, ko izraisa asinsrites traucējumi smadzenēs, ko izraisa skriemeļu artēriju saspiešana.
Pavisam nesen spa tika atrasts tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tagad šī patoloģija tiek diagnosticēta pat divdesmitgadīgajiem. Biežāk attīstās kreisās puses sindroms. Šī situācija ir saistīta ar to, ka kreisā artērija pārvietojas prom no aortas, un pareizo - no sublavijas artērijas.
Attīstības mehānisms
Degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas mugurkaulā novēro mugurkaula artērijas saspiešanu un tā lūmena sašaurināšanos. Rezultātā smadzenes nesaņem nepieciešamo uzturvielu un skābekļa daudzumu, kas noved pie hipoksijas - skābekļa bada.
Vertebrālās vai mugurkaula artērijas pārvadā tikai 30% asins smadzenēs (tās piegādā arī muguras smadzenes), lielākā daļa barības vielu un skābekļa iet cauri miega artērijām.
Tādēļ vairumā gadījumu mugurkaula artērijas sindroms nerada nopietnus draudus dzīvībai, bet tas joprojām var radīt daudzas problēmas. Tas var izraisīt veģetatīvo distoniju, smadzeņu hipertensiju un invaliditāti.
Iemesli
Vertebrālo artēriju sindroms ir spējīgs dažādiem faktoriem. Tos var iedalīt 3 lielās grupās:
- Iedzimtas anomālijas artērijas struktūrā (pārspīlējumi, spēcīga spriedze);
- Slimības, kas izraisa artēriju lūmena samazināšanos (artroze, ateroskleroze, artrīts, Kimmerley anomālija, Bechterew slimība, emboli, tromboze);
- Artērijas saspiešana osteohondrozes, skoliozes, kaulu patoloģiskās struktūras, muskuļu spazmu, audzēju klātbūtnes kaklā dēļ.
- Mēs iesakām izlasīt: netiešo skriemeļa artēriju
Saskaņā ar citu klasifikāciju iemesli ir šādi:
- Vertebrogēni (tie ir saistīti ar mugurkaulu): starpskriemeļu trūce, degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas, kas saistītas ar osteohondrozi, osteofītu augšana, ko izraisa spondiloze, sānu locītavu iekaisums, mugurkaula traumas;
- Ne-vertebrogēns (nav saistīts ar mugurkaulu): ateroskleroze, asinsvadu lūmenu sašaurināšanās to hipoplazijas (nepietiekama attīstība) dēļ, pārmērīga asinsvadu spīdzināšana.
Asas galvas kustības (līkumi un pagriezieni) un neaktīvs dzīves veids var izraisīt patoloģijas attīstību. Lai ārstētu sindromu, vispirms ir nepieciešams novērst tā cēloni.
Simptomi
Vertebrālās artērijas sindroma simptomi var būt līdzīgi citām slimībām. Tie ietver:
- Galvassāpes - parasti vienpusējas - var būt pulsējošas vai dedzinošas, sliktāk pēc pastaigas, braukšanas, izjādes sabiedriskajā transportā, guļot uz muguras;
- Slikta dūša un vemšana, nesamazinot vispārējo stāvokli;
- Samaņas zudums vai zudums;
- Sejas nespēks;
- Vizuālā - pēkšņi rodas stipras sāpes acīs, sausums, periodisks "miglas" vai "mušas" izskats, pārejošs redzes asuma pavājināšanās;
- Dzirdes un vestibulāri traucējumi - periodiski dzirdes traucējumi, troksnis ausīs, reibonis un pulsācija galvā;
- Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu pazīmes: nestabils asinsspiediens, stenokardijas lēkmes;
- Smadzeņu traucējumi, ko papildina nelīdzsvarotība, nesaprotama runa, izmaiņas rokrakstā, dubultošanās vai tumšāka acis.
Diagnostika
Terapijas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes. Tādēļ pirms patoloģijas ārstēšanas pacients tiek nosūtīts visaptverošai pārbaudei. Ja ir aizdomas par mugurkaula artērijas sindromu, diagnoze ietver:
- Pacienta sūdzību un slimības vēstures izpēte;
- Neiroloģiskā izmeklēšana;
- Dzemdes kakla reģiona radioloģija - atklāj patoloģiskas izmaiņas atlanto-pakaušu locītavā;
- Artēriju divpusējā skenēšana - parāda anomālijas tvertnēs, atklāj to caurlaidību;
- Artēriju angiogrāfija - mēra asins plūsmas ātrumu un asinsvadu diametru, atklāj patoloģiju atrašanās vietu;
- Doplera sonogrāfija - nosaka asins plūsmas pārkāpumu, pārbauda asinsvadu caurlaidību, asins plūsmas raksturu un tā ātrumu;
- Dzemdes kakla mugurkaula magnētiskā rezonanse vai skaitļotā tomogrāfija atklāj mugurkaula anomālijas;
- Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana novērtē smadzeņu šūnu nodrošināšanu ar skābekli un barības vielām, nosaka asinsrites traucējumu cēloni, parāda saspiešanas lokalizāciju.
Terapeitiskās metodes katram pacientam izvēlas individuāli, pamatojoties uz diagnostisko pārbaužu rezultātiem.
Ārstēšanas metodes
Ja diagnosticēts mugurkaula artērijas sindroms, ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tā mērķis ir novērst patoloģijas dzemdes kakla mugurkaula reģionā un normalizēt artērijas lūmenu.
- Zāļu terapija;
- Fizioterapija;
- Akupunktūra;
- Manuālā terapija;
- Fizikālā terapija;
- Ortopēdiskā ārstēšana;
- Spa procedūras;
- Ķirurģija
Konservatīvās metodes
Ja tiek izmantots zāļu terapijas sindroms:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (nimesulīds, aceklofenaks, ibuprom, meloksikāms, celebrex, celekoksibs) - mazina sāpes, mazina iekaisumu, novērš asins recekļu veidošanos;
- Muskuļu relaksanti (tolperisons, mydokalms, baklofēns, drotaverīns, pazīstams kā no-shpa) - mazina muskuļu tonusu, mazina krampjus;
- Vasoaktivatori (cinnarizīns, agapurīns, trental, nikergolīns, cavintons, vinpocetīns, instenons) - paplašina artērijas, aktivizē asinsriti smadzenēs;
- Venotonika (trokserutīns, diosmīns) - uzlabo venozo aizplūšanu;
- Angioprotektori (Diosmin) atjauno artēriju darbību;
- Neiroprotektori (gliatilīns, somazīns, sermions) - pasargā smadzenes no nelabvēlīgiem faktoriem, novērš neironu bojājumus;
- Antipoksibanti (Mexidol, Actovegin) - novērš hipoksijas attīstību, regulējot enerģijas metabolismu;
- Nootropika (lucetāms, piracetāms, tiocetāms) - uzlabo smadzeņu darbību, paaugstina garastāvokli;
- Zāles, kas atjauno vielmaiņu nervu šūnās (gliatilīns, glicīns, citicolīns, piracetāms, semax, cerebrolizīns, meksidols, aktovegīns);
- Zāles, kas normalizē vielmaiņu visā ķermenī (tiotriazolīns, trimetazidīns, mildronāts);
- B grupas vitamīni (milgamma, neirovīts, neirobions) - uzlabo neironu spēku.
Ja nepieciešams, norādiet simptomātisku ārstēšanu:
- Pret migrēnas zāles (sumatriptāns) - lieto migrēnas uzbrukumiem;
- Zāles, kas novērš reiboni (betaserk, betahistīns);
- Nomierinošas zāles;
- Antidepresanti.
Fizioterapeitiskās procedūras efektīvi papildinās zāļu terapiju:
- Mugurkaula vilkšana (pagarināšana);
- Magnētiskā terapija;
- Darsonvalizācija;
- Cinkošana;
- Diadinamiskās strāvas;
- Ultraskaņas iedarbība;
- Izmantot impulsu strāvu;
- Fonoforēze;
- Elektroforēze.
Akupunktūra mazina sāpes un novērš neiroloģiskus traucējumus. Īpaši izvēlētie vingrinājumi palīdzēs stiprināt muskuļu korseti. Labvēlīga ietekme uz ķermeņa peldēšanu.
Masāža aktivizē asinsriti, kas veicina smadzeņu skābekļa veidošanos. Bet jebkuras manuālas procedūras jāveic speciālistam. Pretējā gadījumā masāža var pasliktināt situāciju, radot neatgriezenisku kaitējumu organismam. Ja jūs nevarat vērsties pie profesionāla masiera, tad mājās varat izmantot rullīšu masētāju.
Ortopēdiskā ārstēšana ietver īpašu gultas veļu. Kad osteohondroze ir ieteicama valkāt tranšeju. Lai mazinātu sāpes, tiek izmantotas vilnas šalles, ziedes, kas satur čūsku un bišu indi.
Uzmanība jāpievērš pareizai uztura nodrošināšanai, lai nodrošinātu organismam visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas. Ieteicams iekļaut barību, dzērveņu, aroniju, smiltsērkšķu, žāvētu plūmju, riekstu, pupiņu, svaigu sulu uzturā. Nepieciešams pilnībā atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem, jo tie palielina hipoksiju.
Parasti mugurkaula artērijas sindroma ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Bet smagos gadījumos nepieciešama hospitalizācija.
Operatīva iejaukšanās
Ja konservatīvas metodes ir neaktīvas un artērijas lūmenis sašaurinās līdz 2 milimetriem, ieteicama operācija.
Specializētajos vertebroloģijas un neiroķirurģijas centros artēriju operācijas veic ar minimāli invazīvām metodēm, izmantojot endoskopu. Pietiek ar nelielu griezumu, kas ir mazāks par diviem centimetriem, kas samazina ķermeņa traumu, novērš bojājumus tuvējos orgānos, saīsina rehabilitācijas periodu.
Ķirurģiskas operācijas laikā tiek izņemti nenormāli kaulu augļi, saspiesta artērija tiek sagriezta saspiešanas vietā un tiek veidots plastmasas. Ķirurģiskās ārstēšanas efektivitāte sasniedz 90%.
Profilakse
Lai nebūtu jāārstē mugurkaula artērijas sindroms, labāk ir novērst patoloģijas attīstību. Lai to izdarītu, saglabājiet aktīvu dzīvesveidu, gulējiet ērtā gultā (vēlams uz ortopēdiskiem matračiem un spilveniem). Profesionālajās aktivitātēs, kurās kaklam jābūt vienā pozīcijā (piemēram, strādājot pie datora), ieteicams periodiski veikt vingrojumus dzemdes kakla reģionā. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kas apdraud mugurkaula artērijas sindromu?
Ļoti bieži sastopamais asinsrites traucējums cilvēka smadzenēs ir mugurkaula artērijas sindroms.
Patoloģija praksē var izpausties ar intensīvām galvassāpēm, spēju atcerēties, reiboni, sliktu dūšu, vestibulāro traucējumu un daudz ko citu.
Vertebrālās artērijas sindroma simptomi var traucēt jūsu dzīvesveidu
Šāds pārkāpums ir skriemeļu artēriju spazmas vai saspiešanas sekas, kas galvenokārt rodas, ņemot vērā dzemdes kakla mugurkaula konstrukcijas anatomiskās īpašības vai dzemdes kakla kuģu attīstības anomālijas.
Kāpēc notiek pārkāpums?
Kas ir mugurkaula artērijas sindroms?
Sindroms skriemeļa artērijas baseinā ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas pret kakla iekšējo diametru saspiežot vai sašaurinot, un izraisa sāpīgu simptomu attīstību, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti.
Visus mugurkaula artērijas sindroma cēloņus var iedalīt divās lielās grupās:
- iemesli, kas saistīti ar mugurkaula patoloģiskām izmaiņām, kas radušās degeneratīvā-distrofiskā procesa (spondiloartroze, osteohondroze un spondiloze), skoliozes, iedzimtas displāzijas, iedzimtu anomāliju un attīstības defektu rezultātā;
- cēloņi, kas saistīti ar ne-mugurkaula izcelsmes pārkāpumiem, it īpaši dzemdes kakla artēriju aterosklerozi, to struktūras un atrašanās vietas anomālijām, neirohumorālo spazmu un daudz ko citu.
Saspiežot mugurkaulu un provocējot simptomus
Saskaņā ar statistiskajiem pētījumiem visbiežāk sastopamie mugurkaula artērijas sindroma simptomu attīstības cēloņi ir šādas slimības:
- pirmās divas kakla skriemeļu un citu šīs locītavas dinstrofisko slimību artroze;
- pirmās kakla skriemeļa iedzimtas anomālijas, Atlanta dzimšanas traumas, Kimmerley anomālija;
- otrā kakla skriemeļa aksiālā procesa patoloģiskā struktūra;
- dzemdes kakla muskuļu spazmas;
- nenoteikta mugurkaula artērijas atrašanās vieta vai tās neparasta izplūde no sublavijas artērijas šosejas;
- kakla kuģu aterosklerotiskais bojājums, ko papildina to iekšējās lūmena sašaurināšanās.
Vertebrālās artērijas sindroms, kas sastopams pret to, ka tās vietai, kur izplūdis no sublāvijas artērijas, ir neparasti, ir biežāk diagnosticēts kreisajā pusē.
Arī kreisās puses traucējumu cēlonis var būt papildu kakla ribas klātbūtne pacientam, kas atrodas galvenokārt kakla kreisajās daļās.
Ir vairāki predisponējoši faktori, kas izraisa patoloģiska stāvokļa, kas saistīts ar smadzeņu asinsrites traucējumiem, rašanos mugurkaula artērijas lūmena samazināšanās dēļ:
- priekšnoteikums patoloģisku simptomu attīstībai var būt kakla mugurkaula traumas;
- biežie šādu pārkāpumu etioloģiskie faktori ir asu pagriezieni vai galvas virsotnes, kas izraisa kakla kuģu saspiešanu.
Video uzzināsiet vairāk par mugurkaula artērijas sindromu:
Kā slimība izpaužas?
Vertebrālās artērijas lūmena sašaurināšanās izraisa tipiskas šīs slimības izpausmes, kas izteiktas šādā veidā:
- dzemdes kakla vēzis, kas gandrīz vienmēr ir izteikts ar sāpīgu simptomu vienpusēju parādīšanos dedzinoša vai spastiska rakstura galvas apgabalā (šādu sāpes bieži saasina pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņa pēc rīta skriešanas, galvas nolaistība utt.);
- pēkšņs reibonis un slikta dūša;
- viena vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu;
- redzes traucējumi, kas izpaužas kā intensīvas acu sāpes, redzes kvalitātes pasliktināšanās, periodiska "plīvura" parādīšanās acu priekšā, gļotādu sausums;
- izmaiņas vestibulārā aparātā un dzirdes analizatorā, tostarp dzirdes zudums, troksnis ausīs, traucēta koordinācija, reibonis;
- pārejoši išēmiski lēkmes, kā smadzeņu audu pārejošas išēmijas izpausme;
- galvaskausa nervu disfunkcijas simptomi;
- sirds un lielo asinsvadu patoloģijas pazīmes, periodiski stenokardijas simptomi, aritmija vai pēkšņs asinsspiediena pieaugums.
Vertebrālās artērijas sindroma simptomi parādās pakāpeniski, jo palielinās mugurkaula vai paša kuģa patoloģiskās izmaiņas.
Piemēram, mugurkaula osteohondrozes fona mugurkaula artērijas sindroma izpausmes ir tieši atkarīgas no pamata patoloģijas un osteofītu smaguma.
Video uzzināsiet vairāk par mugurkaula artērijas sindroma simptomiem:
Kas ir bīstams mugurkaula artērijas sindroms?
Galvenais slimības drauds ir tās spēja izraisīt īslaicīgu smadzeņu audu išēmiju, kas slimības progresēšanas laikā ir sarežģīta un var pārvērsties par insultu ar visām tās sekām organismā.
Turklāt bieži un intensīvi cranialdiases ir ļoti novājinoši pacienti, kas pasliktina viņu dzīves kvalitāti un samazina efektivitāti.
Mūsdienu pieejas slimības definēšanai
Slimnieka īpašās sūdzības un tādu slimību klātbūtne, kas var izraisīt patoloģisku simptomu rašanos no centrālās nervu sistēmas galvas daļas, ļauj ārstam aizdomāties par dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula sindromu.
Apstipriniet, ka pacientam ir mugurkaula artēriju sindroms, kas ļauj veikt plašu laboratorijas un instrumentālo pētījumu klāstu, tostarp:
- Dzemdes kakla mugurkaula rentgena izmeklēšana, ar kuru iespējams noteikt tās defektus un attīstības novirzes;
- Doplera analīze par asins plūsmas izmaiņām mugurkaula baseina baseinā;
- Kakla MRI, kā rezultātā kļūst iespējams noteikt patoloģiskā stāvokļa patiesos cēloņus;
- centrālās nervu sistēmas magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj noteikt išēmisko zonu klātbūtni un galvenos cerebrālās asinsrites traucējumus.
Kāda ir patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas būtība?
Kā ārstēt mugurkaula artērijas sindromu? Pirmkārt, pacientam ir jāiziet visi nepieciešamie pētījumi, kas ļaus noteikt patoloģiskā stāvokļa patiesos cēloņus. Tieši tas ļaus ārstam izrakstīt slimniekam nepieciešamo, kompetento un, pats galvenais, efektīvu mugurkaula artērijas sindroma ārstēšanu.
Lai noteiktu mugurkaula artērijas sindroma cēloņus, ir jāveic virkne izmeklējumu.
Slimības sākumposmā un simptomu vājuma dēļ ārsts var ieteikt pacientam ārstēt mugurkaula artērijas sindromu mājās, bet pārejoši smadzeņu asinsrites traucējumi un akūta smadzeņu išēmija prasa tūlītēju hospitalizāciju specializētajā slimnīcā.
Tātad, kā izārstēt mugurkaula artērijas sindromu un vai ir iespējams atbrīvoties no šīs slimības uz visiem laikiem?
Mugurkaula artērijas sindroma ārstēšanai dzemdes kakla osteohondrozes un citu mugurkaula kaulu slimību gadījumā ambulatorā veidā jābūt sarežģītam un jāietver:
- narkotiku terapija pacientiem ar pretsāpju līdzekļu, vazodilatatoru un vitamīnu un spazmolītisku līdzekļu iecelšanu;
- īpaši efektīvas fizioterapijas metodes, tostarp fonoforēze, akupunktūra, magnētiskā terapija;
- valkājot īpašu ortopēdisko apkakli, kas novērš kakla mugurkaula lūmena sašaurināšanos;
- individuālās vingrošanas terapijas izvēle mugurkaula artērijas sindromam;
- manuālās terapijas kursa iecelšana, kas ļauj novērst mugurkaula izliekumu dzemdes kakla reģionā un lokālo muskuļu spazmu.
Patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā pacientam parādās īpaša vingrošana mugurkaula artērijas sindromam, kas dažkārt ir pietiekams, lai novērstu pirmos slimības simptomus. Līdzīgi vingrojumi mugurkaula artērijas sindromā tiek iecelti tikai pēc sāpju mazināšanas.
Kādi vingrinājumi palīdzēs cīņā pret slimību - skatiet videoklipu:
Pacientiem ir arī ūdens procedūras, un ieteicams gulēt uz ortopēdiskā matrača, izmantojot ērtu kakla spilvenu.
Smagos gadījumos ārsts var lemt par pacienta operācijas nepieciešamību, ļaujot novērst mugurkaula saspiešanu un atsākt normālu asins plūsmu uz smadzenēm.
Dzemdes kakla artērijas sindroms izraisa smadzeņu nāvi
Vertebrālā artērija ir pāris kuģu pāris, kas izzūd no viduslīnijas artērijas vidus virsmas, kas stiepjas no aortas arkas, un iet uz augšu aiz miega artērijas. Tā ieņem nozīmīgu lomu smadzeņu asins apgādē: tikai aptuveni trešdaļa no kopējā asins plūsmas nonāk PA. Reizēm dažādu slimību dēļ rodas vispārējo asinsvadu mehāniskā saspiešana vai morfoloģiskas izmaiņas, kas izraisa asins plūsmas vājināšanos un traucē normālu smadzeņu darbību, kas izpaužas kā vertebro-basilar nepietiekamība un viss simptomu komplekss, kas pazīstams kā mugurkaula artērijas sindroms. Apsveriet šīs parādības būtību.
Kur ir mugurkaula artērija
Atdalīta no sublāvijas artērijas, artērijas kreisā un labā daļa seko šim ceļam:
- Iet uz 6. kakla skriemeļa sānu procesu caurumiem.
- Pieaug cauri visu sešu mugurkaula mugurkaula skriemeļu šķērsvirzienu caurumiem.
- Viņi iekļūst Atlanta laktā un iekrīt galvaskausa kakliņplēvī.
- Visbeidzot, sekojot garām vaļņiem, abas PA filiāles saplūst vienā filiālē - bazārā artērija.
Vertebrālās artērijas zari veido vairāk nekā 30% no asinīm, ko patērē smadzenes. Vietā pēc dzemdes kakla kanāla PA sasaucas ar Frankas simpātisko nervu.
Vertebrogēns un bez mugurkaula skriemeļa artērijas sindroms
Var novest pie SPA:
Slimības, kas tieši saistītas ar mugurkaula muskuļu un skeleta audiem un izraisa PA saspiešanu (šajā gadījumā ir novērots mugurkaula artēriju sindroms):
- Dzemdes kakla mugurkaula iedzimtas anomālijas, piemēram, Kimmerlijas anomālija (kaulu asinsvadu klātbūtne virs atlantiskā sulcus); pārāk augsts zobu process C2.
- Dzemdes kakla mugurkaula traumas.
- Neapbruņots artrots (pirmo divu kakla skriemeļu transversālo procesu DZP).
- Netieša skriemeļa artērijas linearitāte - tā cēlonis var būt dzemdes kakla reģiona dorsopātiju deformācija (skolioze, osteohondroze, spondilolistēze). Tādējādi dzemdes kakla osteohondrozes deformācija notiek starpskriemeļu diska kodola pakāpeniskas pārvietošanas dēļ, pārsniedzot šķiedru gredzena robežas.
- Skalēna muskuļa spazmas vai tās hipertrofija, kuras dēļ rodas subklavijas artērijas saspiešana.
Asinsvadu patoloģijas (mugurkaula artērijas sindroms tiek saukts par nonvertebrogēnu):
- Iedzimtas asinsvadu anomālijas (piemēram, iedzimta artēriju stenoze, netipiska sazarošana, asinsvadu nepietiekama attīstība uc).
- Atherosclerosis.
- Asinsvadu iekaisums (arterīts, vaskulīts, artrīts, angiīts).
- Tromboze
- Hipertensija.
- Diabētiskā angiopātija.
- Dzemdes kakla artērijas pēcoperācijas rētas saspiešana.
- Vertebrālās artērijas spazmas parazimpatiskās nerva kairinājuma dēļ.
Vertebrogēnu mugurkaula artērijas sindromu izraisa artērijas saspiešana mugurkaula un paravertebrālo muskuļu patoloģiju dēļ, un bezmugurkaulības - ar PA pašas morfoloģiskām izmaiņām dažādu slimību dēļ.
Galvenie mugurkaula artērijas saspiešanas simptomi
Spa galvenās pazīmes ir:
- Galvassāpes, vienpusējas, lokalizētas galvas aizmugurē:
- sāpju simptomu raksturs var būt kā dedzināšana, pulsēšanās un blāvi;
- sāpes var rasties arī priekšējā daļā un virs uzacīm;
- straujš sāpju pieaugums rodas, pagriežot galvu.
- Pēkšņs reibonis, kas saistīts ar asins apgādes traucējumiem vestibulārā aparātā:
- var būt vemšana un slikta dūša;
- veģetatīvie traucējumi ir iespējami arī pacientam (sirdsdarbības paātrinājums, asinsspiediena lēciens, smaga svīšana);
- uzbrukums ir gan īss, gan ilgs;
- reibonis dažkārt beidzas ar ģīboni.
- Redzes traucējumi:
- tumsa, plīvurs, mušas, peldošie priekšmeti acu priekšā; diplopija (sadalīta);
- sāpes, dedzinošas acis;
- samazināts redzes asums.
- Sensori dzirdes traucējumi: parasti vienpusēji; izpaužas kā troksnis, dzirdes traucējumi.
- Pēkšņi rodas samaņas zudums, kas var notikt pirms tam:
- asu pagriezienu uz sāniem vai noliekt galvu atpakaļ;
- mugurkaula artērijas saspiešana miega laikā.
- Garīgās un izziņas traucējumi ir SPA ietekme:
- ar hronisku sindromu palielina nervozitāti, panikas lēkmes;
- pacients nakšņo labi, ātri noguris;
- ir atmiņas, runas, samazinātas inteliģences pārkāpums.
Visi iepriekš minētie simptomi rodas sakarā ar hipoksiju - smadzeņu badu. Vertebrālās artērijas sindroms ir bīstams tieši tāpēc, ka nostiprinātais trauks izraisa smadzeņu išēmiju: tajā sākas visu veidu dispersiju traucējumi, nervu šūnu nāve un smadzeņu audu nekroze.
Išēmisks insults ir vēl viena mugurkaula artērijas sindroma komplikācija, kas saistīta ar pilnīgu asins plūsmas pārtraukšanu smadzenēs.
SPA diagnostika
Diagnozēšana ir sarežģīta, jo SPA simptomi ir ļoti līdzīgi smadzeņu asinsvadu slimībām. Tiek veikti instrumentālie un laboratoriskie izmeklējumi:
- Dzemdes kakla un galvas trauku Doplera sonogrāfija (novērtē asins plūsmas ātrumu).
- MRI un CT skenēšana mugurkaulā, muguras smadzenēs, lai konstatētu mugurkaula patoloģijas.
- Kuģu angiogrāfija bez kontrastvielas (Mr-angiogrāfija) un ar nemainīgu vielu (CT-angiogrāfija).
- Laboratorijas asins analīzes (aizdomām par citām patoloģijām).
Kā ārstēt mugurkaula artērijas sindromu
Ārstēšana mugurkaula artērijas sindroms ir vērsta uz to, lai novērstu: patoloģiju, kas izraisīja izmaiņas asins plūsmā; išēmija un hipoksija; smadzeņu asins apgādes atjaunošana. Šim nolūkam tiek pielietotas medicīniskas un fiziskas sekas.
Zāļu terapija
Ja SPA parasti paredzēts:
- Simptomātiskas zāles iekaisuma un spazmu mazināšanai (nimesulīds, ibuprofēns, movalis, mydokalms, baklofēns).
- Vaskodilatori (nikotīnskābe, pentoksifilīns).
- Angioprotektori (rutīns, etamzilāts, troksevazīns, askorbīnskābe).
- Antihipertensīvie līdzekļi (AKE inhibitori, diurētiskie līdzekļi, beta blokatori).
- Pretpirkšanas līdzekļi un antioksidanti (Actovegin, C vitamīns, beta karotīns, tokoferols)
- Zāles, kas stimulē neironu metabolismu (piracetāms, glicīns, cinnarizīns, cavintons, aminofilīns).
- Pretitrombocītu līdzekļi (askorbīnskābe).
- Tiesiskās aizsardzības līdzekļi vertigo (betaserk) gadījumā.
Visām zālēm ir blakusparādības, un dažas dublējas un pastiprina citu narkotiku darbību: piemēram, divas smadzeņu asinsvadu zāles vienlaikus var ievērojami samazināt spiedienu, izraisīt galvassāpes un sliktu dūšu. Narkotikas ir jāizvēlas un jāparedz neiropatologs, un pašārstēšanās mugurkaula artērijas sindroma ārstēšanai nav pieņemama.
Fiziskā ietekme
- Terapeitiskā vingrošana, kas ietver vieglus, gludus stiepšanās vingrinājumus.
- Manuālās iedarbības metodes (masāža, manuālā terapija).
- Fizioterapeitiskās metodes (akupunktūra, elektroneuromitimulācija, magnētiskā terapija, fonoforēze).
- Kaklarota Shantsa, kinesiotyping, palīdz novērst muskuļu spazmas un atbrīvot saspiestu kuģi.
- Ortopēdiskais spilvens - dod pareizu kakla stāvokli sapnī un novērš artērijas saspiešanu.
Ķirurģiska ārstēšana
Nopietnu patoloģiju gadījumā, ko papildina biežas išēmijas lēkmes un smaga mugurkaula-basilara deficīta izpausme, tiek veikta ķirurģiska operācija:
- šķērsprocesa rezekcija;
- mikrodiskektomija;
- lāzera rekonstrukcija MTD;
- mugurkaula artērijas stentēšana;
- PA plastiskā rekonstrukcija utt.
Terapeitiskā vingrošana
Labvēlīga ietekme uz kakla muskuļiem un mugurkaula artēriju ir stiepšanās vingrinājumi kaklā:
- Lēna, gluda kakla griešanās pa kreisi un pa labi: jums ir jāmēģina sasniegt plecu ar savu zodu.
- Virzieties uz leju, mēģinot sasniegt krūtīm ar zodu.
- Mēs izvelkam galvu uz augšu, ar vainagu nedaudz stiepjamies.
- Ļoti maigi nolieciet galvu atpakaļ.
- Mēs veicam dziļas pagriezienus ar mūsu kakliem, it kā mēs gribētu redzēt, kas ir aiz tiem.
- Paceliet rokas viegli un izstiepiet muguru un kaklu.
- Dažas sekundes stāvam uz vienas kājas, tad mēs nomainām kāju - šis vingrinājums ir noderīgs ne tikai kakla, bet arī jostasvietai.
Vingrinājumi, kas labi veicami noteiktā elpošanas ritmā: kakla vilkšana vai rotācija sakrīt ar ieelpošanu, atgriežas sākotnējā stāvoklī - ar izelpu.
Lasiet vairāk par dzemdes kakla daļas ārstnieciskajiem vingrinājumiem šeit.
Mugurkaula artērijas sindroms: ārstēšana mājās
Neapšaubāmi nav iespējams izārstēt mugurkaula sindromu mājās, tāpēc ir nepieciešama kvalificēta diagnoze, daudz medikamentu, ko parasti lieto droppers.
Varbūt tikai vienlaicīga ārstēšana, kuras mērķis ir novērst asins recekļu veidošanos, pazemināt asinsspiedienu, aizsargāt un paplašināt asinsvadus:
Ir nepieciešams ēst dārzeņus un augļus ar augstu C un E vitamīnu saturu (ķiploki, savvaļas roze, spināti, mandeles, žāvētas aprikozes, skābenes, laši, kalmāri utt.).
Dabas spiediena samazināšanas līdzekļi
- Kukurūzas stigmu (50 g), citronu balzama (30 g) infūzija: ielej garšaugu maisījumu ar litru verdoša ūdens, pievieno 10 g citrona sulas un uzstāj uz apmēram stundu. Dzeriet trešdaļu no stikla visas dienas garumā. Pēc trīs lietošanas dienām (viens kurss), ņem nedēļas pārtraukumu, pēc tam atkārtojiet ārstēšanas kursu.
- Ēdamkarote maisījuma (piparmētra, baldriāna sakne, citronu balzams, sakne) ielej 250 g verdoša ūdens. Dzert visu mēnesi pirms ⅓ kausa maltītes.
Kastaņu novēršana kuģiem
Vispārēji atzīts dabisko kuģu aizsargs ir zirgkastaņa. Rīks ne tikai samazina asinsvadu caurlaidību, bet samazina asins viskozitāti. Jūs varat veikt kastaņu ziedu un augļu infūzijas:
Augļu tinktūra:
- Mārciņa kastaņu augļi, kas tieši iemasēti ar ādu un pārklāj ar ūdeni. Pieprasiet vienu līdz divas nedēļas.
- Pirms ēdienreizes trīs reizes dienā paņemiet ēdienu karoti.
Kastaņu ziedu novārījums:
- divas ēdamkarotes kastaņu ziedu ielej verdošu ūdeni (0,5 l) un vāra 10 - 15 minūtes ar zemu siltumu;
- pieprasīt stundu;
- Veikt ⅓ kausu trīs reizes dienā.
Vertebrālās artērijas sindroma prognoze
Vertebrālās artērijas sindroms - atgriezeniska slimība, kas pakļauta savlaicīgai ārstēšanai. Ja ārstēšana tiek atstāta novārtā, slimības simptomi katru gadu pasliktināsies, līdz tie novedīs pie mikrodiskirkulārās encefalopātijas un išēmiska insulta.
Sindrom.guru
Sindrom.guru
Ja cilvēkam ir tādi simptomi kā reibonis, īslaicīga redze vai dzirdes traucējumi un citas neiroloģiskas izpausmes, tad visticamāk ir izveidojies mugurkaula artērijas sindroms. Tas ir sāpīgs stāvoklis, kam seko smadzeņu asinsrites traucējumi, kas izpaužas mugurkaula vai tās spazmas kontrakcijas laikā.
Dzemdes kakla osteohondrozes mugurkaula artērijas sindroms ir rezultāts šajā apgabalā notiekošajiem procesiem, kas saistīti ar mugurkaula elementu traumām, izmaiņām, kustībām. Šādas izmaiņas ietekmē tuvumā esošos asinsvadus. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs organismam atgriezties normālā stāvoklī un tādējādi atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem.
Mugurkaula artēriju sindroms
Kādi ir sindroma cēloņi?
Pēc tam, kad uzzināsiet vairāk par mugurkaula dabu un tās tuvāko vidi (saites, muskuļus, asinsvadus, nervu šķiedras), var saprast, kā ir redzams mugurkaula artērijas sindroms un kāds ir tā mehānisms.
Mugurkaula artērija ir pāris, tās labā daļa ir no brachiocephalic stumbra, un kreisā daļa no aortas līkuma iekļūst kakla mugurkaula atverē. Visu ceļu kuģis iekļūst visu kakla skriemeļiem, kas atrodas augšpusē, un tādējādi iekrīt galvaskausa iekšpusē caur atveri kaklā.
Abas artērijas piegādā asinis uz smadzenēm (apmēram trešdaļa no kopējā). Lielākā daļa šīs asins nonāk galvas smadzenēs un stumbra daļās, kas atrodas aiz muguras.
Arteriālie kuģi tās atrašanās zonā pieskaras mugurkaula veidojumiem un ap to esošajiem mīkstajiem audiem. Ņemot to vērā, tiek izdalīti dažādi mehānismi šāda slimības stāvokļa iestāšanai. Vertebrālās artērijas sindroma cēloņi ir sadalīti apakšgrupās:
- saistītas ar mugurkaulu. Tas ietver mugurkaula mugurkaula sāpju sindromu, ko papildina mugurkaula sastāva izmaiņas (nobrāzumi, saspiešana, nolietošanās), kā arī kontūzijas, kakla mugurkaula izliekumi, savienojošo audu iedzimta displāzija;
- nav saistīti ar mugurkaula struktūrām. To raksturo nonvertebrogēna sindroma parādīšanās, kam seko artēriju ateroskleroze, anomālijas struktūrā vai trauku novietojums.
Šī sindroma izskatu var izraisīt ar asām kustībām, pagriežot vai saliekot galvu
Biežāk ir vērojama sindroma attīstība pa kreisi, nevis tiesību pārkāpums. Šī nelīdzsvarotība izskaidrojama ar to, ka kuģis tieši atkāpjas no ķermeņa galvenās artērijas loka, tāpēc ir iespējamas biežas aterosklerotisko asinsvadu pārmaiņas un diezgan bieža cita kakla ribiņa klātbūtne pa kreisi.
Starp faktoriem, kas veicina mugurkaula artērijas sindroma izskatu, raksturīgākie ir:
- Kimmerley anomālija;
- nedabiska piepūšama kakla mugurkaula 2. skriemeļa atrašanās vieta;
- starpskriemeļu locītavu artroze, kā rezultātā 1. kakla skriemeļa pievienojas otrajam;
- neveselīga mugurkaula artērijas novirze no subklāvu artērijas, visbiežāk sastopamas kreisās puses novirzes;
- krampji, kas novēroti kakla slīpajos muskuļu audos.
Lai izraisītu šī sindroma izskatu, var būt pēkšņas kustības, pagriežot vai noliekot galvu. Šādu darbību laikā kuģis tiek saspiests no jebkura virziena, mugurkaula artērija zaudē elastīgās īpašības.
Kādi simptomi pavada slimību?
Ar mugurkaula artēriju asinsrites traucējumiem noteikti rodas sāpīgi apstākļi. Vertebrālās artērijas sindroma izpausme ir saistīta ar daudziem simptomiem:
- spēcīga migrēna, akūta un pulsējoša. Šādas pazīmes ir pamats mugurkaula artērijas sindroma diagnosticēšanai. Šajā gadījumā sāpes galvenokārt atrodas jebkurā pusē no galvas, kas atrodas tempļu rajonā, augšējās daļas vai apaļo arku zonā. Sāpes palielinās, ja persona pārvietojas, brauc vai brauc pa transportlīdzekli. Arī sāpes ir jūtami pamanāmas, ja guļat uz muguras;
Spēcīga migrēna, akūta un pulsējoša.
- pēc pēkšņām galvas kustībām parādās emētiskas vēlmes, tad vemšana, kas neļauj organismam uzlabot stāvokli, ir iespējami traucējumi;
- dzirdes un vestibulāri traucējumi. Izpaužas kā izteikta dzirdes smaguma samazināšanās, reibonis, zvanīšana ausīs, pulsācija jūtama galvā. Visas šīs pazīmes pēkšņi parādās un ātri izzūd;
- sirdsdarbības traucējumu un asinsvadu traucējumu rašanās, kam raksturīga stenokardija, nestabils asinsspiediens vai lēkšana;
- redzes orgānu traucējumi. Ir sāpes, īslaicīga redzes asuma pasliktināšanās, parādās sausums, plīvurs tuvojas acīm;
- smadzeņu traucējumi, kas novēroti vertebrobasilar struktūras asinsvados un ir līdzīgi išēmiskajam insultam. Šo stāvokli raksturo slikta dūša un vemšana, reibonis, līdzsvara zudums, kustību nelīdzsvarotība, redzes vājināšanās, dubultums acīs, neskaidri runātie vārdi.
Kā tiek diagnosticēta slimība?
Gadījumā, ja mugurkaula asins piegādes traucējumi ir nepareizi, tiek iegūti nepieciešamie dati attēla skaidrības un precīzas diagnozes noteikšanai. Vertebrālās artērijas sindroma diagnostika ir balstīta uz pacienta sūdzībām, par informāciju, kas iegūta pēc tam, kad pacientu izmeklē neirologs.
Lielākā daļa no pārbaudītajām sūdzībām ir saistītas ar galvas rotācijas vai slīpām kustībām, muskuļu sasprindzinājumu astes rajonā. Palpācija izjūt sāpes 1. un 2. kakla skriemeļa šķērseniskajos segmentos.
Skriemeļu radioloģija dzemdes kakla reģionā
Vertebrālās artērijas sindroma diagnostiku veido vairāki izmeklējumi:
- Skriemeļu radioloģija dzemdes kakla reģionā. Šī daļa ir detalizēti aplūkota dažādās prognozēs. Tas ļauj pārbaudīt stāvokli, kādā atrodas atlantozes-locītavu locītava, izmaiņas, kas var veicināt mugurkaula artērijas saspiešanu.
- Vertebrobasilarās struktūras artēriju doplerogrāfija palīdz noteikt būtiskus šķēršļus un traucējumus artēriju cirkulācijā.
- Dzemdes kakla skriemeļu MRI skenēšana atklāj mugurkaula novirzes.
- Smadzeņu MRI tiek izrakstīts gadījumos, kad pastāv risks, ka var rasties išēmiska insulta, lai noteiktu iemeslus, kādēļ pastāv asinsrites traucējumi, kā arī asinsvadu saspiešanas punkti.
Kā tiek ārstēts mugurkaula artērijas sindroms?
Ja ir aizdomas, ka pacients cieš no mugurkaula artērijas sindroma, ārstēšana jāveic sistemātiskā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Ja pacients prasa savlaicīgu palīdzību un slimība nedarbojas, ambulatorā terapija ir iespējama. Ar strauju slimības rašanos, kad tiek traucēta smadzeņu asins plūsma, kas izraisa insultu, pacients nekavējoties jāsaņem medicīnas iestādē.
Vingrošanas komplekss izstrādāts īpaši katram pacientam
Terapija apvieno vairākas metodes, lai sasniegtu labāko rezultātu:
- Terapeitiskais vingrinājums. Vingrojums var mazināt mugurkaula artērijas sindroma diskomfortu. Vingrošanas komplekss ir izstrādāts tieši katram pacientam, ņemot vērā slimības individuālo gaitu, blakusparādību klātbūtni un dažus citus faktorus. Medicīnas vingrošana ir nepieciešama visu laiku, tikai tādā veidā jūs varat novērst nevēlamus simptomus un atgriezt veco mobilitāti. Vingrinājumu kompleksu izstrādā veselības aprūpes darbinieks, jo viņš zina, kādu slodzi var veikt konkrētam pacientam. Pārmērīga fiziskā aktivitāte, kā arī tās trūkums neradīs labumu. Vingrošana ietver vienkāršus vingrinājumus - griešanos, galvas liekšanu, paceļoties līdz pleciem, nomainot ar relaksāciju. Ja vingrošanas laikā pacients jūtas sāpes, tad ir vērts pārskatīt kompleksu vai izmantot citas sindroma ārstēšanas metodes.
- Fizioterapija. Tie palīdz šūnu reģenerācijas procesiem, asins plūsmas atjaunošanai un vispārējam valsts uzlabojumam. Visbiežāk pacienti ar mugurkaula artērijas sindromu ir noteikti elektroforēze, magnētiskā terapija un fonoforēze.
- Alternatīvās medicīnas manuālā metode. Tas sastāv no galveno bioloģisko punktu aktivizēšanas. Tos ietekmē masāžas kustības vai akupunktūra.
- Valkājot speciāli izstrādātas ortopēdiskās ierīces, jo īpaši Schantz apkakli. Ar viņa palīdzību ir iespējams nostiprināt kakla skriemeļus, lai tie būtu mierīgi un nesaņemu kravu.
- Arī mugurkaula artēriju sindroms ietver ārstēšanu ar narkotikām. Lai sasniegtu pretiekaisuma efektu, viņi izmanto Diklofenaku, Nimesulīdu, Movalis. Lai mazinātu sāpes, kas noteiktas "Baralgin" vai "Ketorol". "Caviton" vai "Vinpocetine" uzlabo asinsriti artērijās. Skrimšļa audu atjaunošana palīdzēs izmantot Hondroksid un hialuronskābi. Līdz ar tabletes tiek parakstīti vitamīni, kas stimulē šūnu un audu darbību, paātrina to atjaunošanos, palielina vielmaiņas procesus.
Atcerieties, ka ar pirmajām mugurkaula artērijas sindroma izpausmēm, īpaši ar dzemdes kakla osteohondrozi, Jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Sākotnējos posmos ir daudz vieglāk atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem.