Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Mugurkaula traumas ir viens no nopietnākajiem un bīstamākajiem miesas bojājumiem cilvēka organismā. Liela daļa cietušo cieš ilgi rehabilitācijas periodā, paliek invalīdi un pat mirst. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai kāds īstajā brīdī būtu vajadzīgs pirmais atbalsts. Tā kā šādu kaitējumu var saņemt jebkurā vietā un jebkurā gadījumā, nav nepieciešams, lai atbalsta sniedzējam būtu medicīniskā izglītība. Novērojot mieru, jums jāievēro pamatnoteikumi.

Augstas kvalitātes pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumā ietaupīs cietušā dzīvību un ievērojami palielinās iespējas saglabāt mobilitāti nākotnē. Tāpēc ir ļoti svarīgi rīkoties pareizi un nekavējoties. Nekvalificēta palīdzība var novest tikai pie kritiska stāvokļa.

Lūzuma cēloņi

Skriemeļu un muguras kanāla bojājumiem var būt ļoti nopietnas un neatgriezeniskas sekas. Lai nodrošinātu pirmās palīdzības sniegšanu mugurkaula lūzuma gadījumā pēc iespējas lietderīgāk, ir jāzina kaitējuma mehānisms. Ikdienas dzīvē mēs reti sastopamies ar mugurkaula bojājumiem, bet traumas apstākļi ir ikdienišķi, un mēs varam gaidīt katru reizi. Šā ķermeņa bojājuma vai lūzuma faktori var būt daudzi apstākļi. Lai nenorādītu daudz iespēju, ir loģiski apvienot tās grupās:

  • Aktīvā atpūta, ekstrēmie sporta veidi. Slēpošanas kūrorts vai lēkšana ūdenī aizliegtās vietās. Kad galva un / vai cita ķermeņa daļa ir nokļuvusi apakšā, dzemdes kakla daļas skriemeļi var tikt bojāti;
  • Nelaimes gadījums. Ar asu apstāšanos vai šķēršļiem transportlīdzekļa ceļā;
  • Būvniecības vai remonta darbu veikšana;
  • Ievērojami ietekmējot muguru, rodas dažādi mugurkaula bojājumu procesi;
  • No augstā vai zemā augstuma reizēm pat pietiek ar savu augstumu;
  • Kalcija deficīts, osteoporoze, kas konstatēta gados vecākiem cilvēkiem, izraisa kaulu trauslumu.

Mugurkaula traumu veidi

Mugurkaula lūzumi ir sadalīti pēc traumas pakāpes: nekomplicēts un sarežģīts. Nekomplicētu lūzumu sauc par bojājumiem, ja muguras smadzenes netiek ietekmētas. Otro veidu sarežģītos lūzumos raksturo šādu bojājumu klātbūtne, īpaši tad, ja mugurkaula skar horizontālu stāvokli. Visi mugurkaula lūzumi ir sadalīti vairākos veidos.

Kompresija. Pateicoties spēcīgajam spiedienam vertikālajā darbībā, skriemeļi tiek saspiesti un to augstums samazinās. Tas notiek nelaimes gadījumā, sasitot galvu, nolaižoties uz kājām no liela augstuma. Gados vecākiem cilvēkiem mugurkauls var izjaukt no mazākās ietekmes. Skriemeļu var "nospiest" ar ievērojamām asu slodzēm ar lieces kustībām. Bieži riskē jauni cilvēki, kas mīl traumatisku izklaidi, lekt un krīt.

Visnelabvēlīgākās ir sprādzienbīstamas un sasmalcinātas. Ar sprādzienbīstamiem lūzumiem uzreiz tiek konstatētas vairākas vietas. Visbīstamākā sasmalcinātā lūzuma gadījumā muguras smadzenes sabojāja mugurkaula lūzumus. Sprādzienbīstams un sasmalcināts cēlonis ir milzīgs trieciens vai sprādziens kopā ar šoku.

Lūzumu simptomi

Bieži vien nav iespējams noteikt muguras smadzeņu satricinājuma līmeni vairāku ievainojumu, nobrāzumu un skrāpējumu dēļ. Pacients var adekvāti izturēties un pat mēģināt sēdēt vai nokļūt uz kājām, kas ir stingri aizliegts to darīt. Bieži ir gadījumi, kad cietušais atrodas nedabiskā dīvainā stāvoklī, ir samaņas zudums.

Lūzumu vienmēr pavada stipras sāpes. Ja persona nevar pārvietot savas ekstremitātes, tas norāda, ka ir noticis muguras smadzeņu plīsums, kas ir visnegatīvākais. Novērots elpošanas orgānu vai sirds apstāšanās, augšējās un apakšējās ekstremitāšu kustīgums. Ja šādā lūzumā ietekmēja nervu audu vai muguras smadzenes, tad šāda trauma izraisa ātru nāvi.

Lūzumi krūšu un jostas reģionos ir saistīti ar nekontrolētiem urīna un zarnu trakta traucējumiem, sāpes vēderā, kāju paralīzi un elpošanu. Jebkurā gadījumā precīzu bojājumu pakāpi var noteikt tikai ar rentgena stariem, un ārsts sniegs galīgo secinājumu.

Pirmā palīdzība

Nekavējoties sazinieties ar neatliekamo palīdzību. Ja šāda iespēja nav, cietušajam pēc iespējas ātrāk jānodod speciālistiem. Pat ar nelielu zilumu un mugurkaula lūzumu nav, pirmās palīdzības sniegšana ir saistīta ar nopietnu lūzumu. Novērst jebkādu ķermeņa mobilitāti.

Galvas pagriešana var izraisīt ļoti nevēlamas nopietnas sekas. Tāpēc mēs nostiprinām kaklu ar pārsēju un kārbu, kuru mēs apvākojam ar pārsēju vai lentu ap kaklu. Ir nepieciešams piesaistīt cietušajam stabilu pamatu, jo tam piemērots viss cilvēka augstumā: dēļi, saplāksnis, durvis. Labākajā gadījumā cietušajam uz tik cietas virsmas būs vajadzīgi pieci cilvēki.

Atcerieties, ka ekstremitātes ir arī stingri nostiprinātas, lai novērstu mazāko mobilitāti transportēšanas laikā. Novietojiet veltni zem apakšējā muguras. Mugurkaula lūzumu pavada stipras sāpes, tāpēc jums ir jāinjicē sāpju zāles, analgin arī darbosies. Bieži gadījumos ir nepieciešams nomainīt mākslīgo elpošanu ar tiešu sirds masāžu.

Pārliecinieties, ka mutē nav vemšanas. Mākslīgās elpošanas laikā aizveriet degunu un strauji izelpojiet gaisu mutē, pēc tam atlaidiet degunu.

Lai nesabojātu krūšu kaula un ribas, sirds masāža tiek veikta caur segu. Transportēšanu uz vēdera var veikt uz mīksta virsma, neizmantojot veltņus, bet šajā stāvoklī ir grūti sekot elpai un pacienta stāvoklim.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Ar mugurkaula lūzumu pirmās minūtes starp nelaimi un ātrās palīdzības mašīnu dažreiz ir ārkārtīgi svarīgas. Viņi saka, ka viņi var laimēties divreiz: pirmo reizi - ja jūs labi nokritīsit, otro - ja īstais cilvēks tajā brīdī ir tuvu, proti, tas, kurš zina, kādam jābūt pirmās palīdzības sniegšanai mugurkaula lūzumam.

Kaut kas svarīgs, laika zudums, nekvalificētas kļūdainas darbības - šie faktori diemžēl bieži izraisa nopietnas pēctraumatiskas komplikācijas un pat nāvi. Pamatnoteikumi pirmās palīdzības sniegšanai ir jāzina katrai personai.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Visbiežāk lūzumi un muguras traumas ir saistītas ar:

  • satiksmes negadījumi
  • sportu
  • aktīva atpūta
  • bīstama ražošana (piemēram, būvniecība)

Atrodoties pie sava auto riteņa, atrodoties slēpošanas kūrortā vai tuvu ūdens zonai starp niršanas entuziastiem, jums vienmēr jābūt gatavam ekstremālam notikumam un ka kāds var jums palīdzēt.

Arī neietekmējiet viņu ikdienas dzīvē pagātnes vecākiem cilvēkiem. Daudzi cilvēki attīstās ar osteoporozi, kas izraisa kaulu trauslumu. Tādējādi pat iekšzemes vai ielas krišana var izraisīt mugurkaula lūzumu.

Mugurkaula lūzuma viltība ir tāda, ka nav iespējams noteikt traumas sarežģītības pakāpi no paša pirmā brīža. Lūzums parasti ir paslēpts zem ārējām pazīmēm, kas nerada draudus - skrambas, sasitumi, un pats upuris var būt apzināts, runāt un pat mēģināt piecelties.

Ar kritumu un negadījumiem biežāk rodas saspiešanas lūzumi:

Sprādzienbīstami un sasmalcinātie ir visai nelabvēlīgākie no šīs sērijas, jo tie liecina par milzīgo trieciena spēku un bieži vien ir saistīti ar muguras smadzeņu bojājumiem un pat plīsumu un upura šoku.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Pirmais, kas jādara, sniedzot pirmo palīdzību, ir aizliegt pacientam pārvietoties, daudz mazāk cenšoties sēdēt

Pilnīgs traumas attēls var sniegt tikai mugurkaula rentgenstaru. Līdz tam brīdim jūs nezināt:

  1. Vai vispār ir lūzums
  2. Kāda veida nodaļa cieta
  3. Cik skriemeļi ir bojāti
  4. Kāda veida lūzums un tas ir stabils
  5. Vai mugurkaulā ir bojājumi

Tie visi ir vissvarīgākie traumu rādītāji, un atbildes var iegūt tikai klīnikā, kur personai ir jāpiegādā pēc iespējas ātrāk.

Otrkārt: jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības vai glābšanas dienestu

Pirms jebkuras muguras traumas diagnosticēšanas to uzskata par iespējamu lūzumu, un pirmās palīdzības sniegšana cietušajam jānotiek kā lūzuma laikā.

Ja jūs atrodaties nepieejamā vietā un glābēji drīzumā nenāk, tad jums var būt jārīkojas neatkarīgi.

Faktori, kas jāņem vērā, sniedzot pirmo palīdzību:

  1. Vai upuris ir apzināts
  2. Vai elpot
  3. Vai viņa pulss un normāla pilnība
  4. Vai cilvēks izjūt sāpes

Pozitīvas zīmes ir pozitīvas četras atbildes, un jūs varat doties uz upura novietošanu uz nestuves un rūpīgu transportēšanu.
Ja mazākā kustība rada nepanesamas sāpes, un vieta, kur virsmas ir zilumi, ir edemātiska, visdrīzāk radās lūzums. Anestēzijai var veikt narkotiku injekcijas:

  • Pretsāpju līdzekļi
  • Novocain
  • Hidrokortisons vai jebkurš cits kortikosteroīds

Ja jutības traucējumi ir zemāki par traumas zonu vai krēslas apziņu, tabletes nevar dot pretsāpju līdzekļus iespējamo disfāgijas dēļ.

Apzināšanās var būt sāpju vai muguras šoka simptoms. Pirmais ir saistīts ar nervu saspiešanu, otro - muguras smadzeņu bojājumu dēļ.

Kā veikt atdzīvināšanu pie lūzuma

Elpošanas trūkums un pulss nozīmē nepieciešamību pēc steidzamas atdzīvināšanas.
Atdzīvināšanas formula:

DP + D + CC, kas nozīmē - elpceļus + elpošanu + asinsriti

Ko darīt, ja nav elpošanas:

  1. Pārbaudiet elpceļu brīvību:
    atveriet cietušā muti, pārliecinieties, ka nav vemšanas
  2. Vai mākslīgā elpošana (ID) - līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim
  3. Turpināt asinsriti:
    ja pacienta krūtis paliek stacionāra, tad intervālos starp ID ārstēšanu jāveic sirds masāža.
    Lai nesabojātu kaitējumu, masāžas laikā zem krūšu zonas jāievieto segu

Tikko pamanāms pulss norāda uz zemāku asinsspiedienu un nepietiekamu CC.
AD var palielināt ar ātras iedarbības medikamentu, piemēram, heptamilu.

Transportēšanas noteikumi lūzumā

  1. Vismaz trīs cilvēkiem ir jāiesaistās transportā, un vēl labāk - pieci cilvēki: visi kontrolē savu nodaļu.
  2. Cietušajam jābūt novietotam uz cieta nestuves uz muguras:
    saplāksnis, vairogs, durvis, kamanas utt.
  3. Ja pārneses līdzeklis ir mīksts, tad transportēšana būs jāveic uz vēdera.
  4. Visām mugurkaula daļām, ieskaitot kakla kājas, jāpiestiprina saites, auklas, auklas utt.
    Ja jums ir kartons un marle, jūs varat izveidot vienkāršu kakla siksnu. Ja tā nav, viena persona pastāvīgi fiksē galvas pozīciju, turot to vienmērīgi ar rokām auss zonā.

Ir aizliegts sēžot personu, velkot viņu ar rokām un kājām, cenšoties viņu sabojāt kopā vai atsevišķi.

Dažās rokasgrāmatās ir aprakstīts, kā nodot cietušo uz nestuvēm burtiski pa solim. Galvenais ir:

  • Visu darbību saskaņotība
  • Visu mugurkaula daļu pareizās atrašanās vietas saglabāšana
  • Vienlaicīga ievainoto rotācija uz sāniem
  • Veicot nestuvēm un atgriežoties atpakaļ
Pazīmes, ar kurām var atpazīt lūzumu

Ja nekomplicēti lūzumi dzemdes kakla un krūšu kurvja reģionos izraisa neiro-radikālu sindromu smagu sāpju veidā lūzuma vietā, dodot ceļu uz citām vietām.

Ja muguras smadzeņu bojājums sarežģī krūškurvja vai kakla reģiona lūzumu, tad tam ir raksturīgi mielopātijas sindromi:

  • apgrūtināta elpošana, asfiksija (sliktākā iespēja ir elpošanas paralīze)
  • aritmija (priekškambara, bradikardija)
  • reibonis un slikta dūša
  • sajūtas zudums apakšējās ķermeņa zonās un ekstremitātēs

Tā kā muguras smadzeņu kāts beidzas pirmā jostas skriemeļa līmenī un pēc tam "degenerējas" nervu šķiedrās, kas sasaistītas pavedienā, lumbāla mugurkaula lūzums tiek uzskatīts par mazāk bīstamu, un tas būtībā izraisa horsetail sindromu:

  • sāpes kājās un sēžamvietā
  • sajūta un vājums apakšējās ekstremitātēs (ja nervu šķiedras plīsumi)
  • iegurņa orgānu disfunkcija

Ja augšējo divu jostas skriemeļu segmentā rodas muguras smadzeņu bojājumi, ir iespējams:

  • kāju paralīze
  • nespēja patstāvīgi kontrolēt fizioloģiskos procesus urīnpūšļa un taisnās zarnas sfinkteru "neveiksmes" dēļ

Pēdējais simptoms ir raksturīgs jebkuras lokalizācijas muguras smadzeņu traumām, tāpēc nav iespējams spriest pēc tā, kurā konkrētajā nodaļā lūzums noticis.

Pilna klīnikas pārbaude palīdzēs izskaidrot attēlu, izveidot precīzu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.

Apmeklējot braucienu vai izbaudot ārkārtas brīvdienas, iekļaujiet visu, kas nepieciešams neatliekamās palīdzības sniegšanai jūsu pirmās palīdzības komplektā.

Video: Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Ikviens baidās zaudēt motora funkciju. Zinātnieki saka, ka cilvēka mugurkauls ir pārāk vājš šādām ikdienas slodzēm un ir ļoti viegli ievainojams. Vai pacientam ir iespēja atgūt kustību, ja muguras smadzenes ir bojātas? Pamatzināšanas par pirmās palīdzības metodēm palīdzēs glābt cilvēka dzīvi.

Kā saprast, ka personai ir bojāts mugurkauls?

Cilvēka mugurkauls, lai gan šķiet, ka tas ir spēcīgs ķermeņa atbalsts, patiesībā ir ļoti neaizsargāts. Bojājumi var rasties absolūti visās tās daļās, īpaši bīstamā kakla lūzumā. Ārsti šādu lūzumu sauc par „nirēja traumu”. Tas ir viens no bīstamākajiem, jo ​​tam ir augsts mirstības risks. Pirms pirmās palīdzības sniegšanas mugurkaula lūzumam, jums ir nepieciešama informācija par traumu veidiem. Traumas var arī atšķirties pēc sarežģītības:

Atkarībā no traumas veida, dažādas pirmās palīdzības metodes. Dažreiz uzreiz saprot, ka mugurkauls ir ievainots, ir grūti. Simptomi parādās tūlīt pēc traumas:

  • stipras sāpes, sāpes var izjust citās ķermeņa daļās;
  • ierobežots vai pilnīgs motora aktivitātes zudums;
  • nejutīgums mugurā un ekstremitātēs;
  • apgrūtināta elpošana;
  • koordinācijas zudums;
  • iekšējo orgānu atteice.

Ja muguras smadzenes tiek ietekmētas, pazīmes nedaudz atšķiras:

  • smaga degšanas sajūta;
  • pilnīga skartās zonas nejutīgums;
  • nekontrolēta iztukšošana;
  • krampji;
  • elpas trūkums;
  • paralīze;
  • vājš;
  • līdzsvara zudums;
  • vizuāli pamanāmu mugurkaula daļas daļu.

Bet divi galvenie bojājumu simptomi ir:

Pastāv arī nopietnu traumu veidi:

Nav viegli noteikt paša kaitējuma raksturu, bet joprojām pastāv pamatnoteikumi par pirmās palīdzības sniegšanu muguras traumām.

Pirmā palīdzība

Personai, kura ievainojusi mugurkaulu, ir nepieciešams atbalsts, jo viņš pats nevar palīdzēt. Ikviens var glābt citu dzīvi, galvenais ir zināt, kā to izdarīt. Kad kļūst skaidrs, ka cilvēka dzīve ir apdraudēta, jums vajadzētu klausīties sirdsdarbību un pārbaudīt elpu. Paralēli jums ir jāuzdod kādam izsaukt neatliekamo palīdzību. Lai gan ārsti ceļo, jums ir jāveic šādas darbības:

  • izmantojot funkcionālo rotāciju, lai paceltu pacientu uz muguras;
  • virsmai jābūt pēc iespējas gludākai un stingrākai;
  • kakla imobilizācija ar rullīšiem vai mājas apkakli;
  • no dvieļiem vai ērtiem drēbēm jāvelk ruļļi un jānovieto kakla malās pie ausīm;
  • cietušajam ir jāpaliek kustīgam, līdz palīdzība nonāk.

Pat ja nav kakla traumas pazīmju, jums joprojām ir nepieciešams nostiprināt galvu tā, lai mēle netraucētu elpceļus. Ja pacients ir jāpārsūta, vairākiem cilvēkiem būs nepieciešama palīdzība, jo jums ir nepieciešams vienlaicīgi atbalstīt galvu, kaklu un rumpi. Ja vemšana, pacients nekavējoties jānovieto tās malā. Tajā pašā laikā galvas un kakla stāvoklim jābūt stabilam. Viena persona ar abām rokām tur galvu, otra - ar pleciem un sēžamvietām. Tajā pašā laikā atdodiet cietušo viņa pusē. Tas ir funkcionāls pagrieziens. Piestipriniet galvu ar veltņiem. Nekādā gadījumā nevar audzēt vai pārvietot pacientu, dot viņam ēdienu un ūdeni.

Iniciatīva un mēģinājums pazemināt skriemeļus bez pienācīgas medicīniskās izglītības nav saprātīgs lēmums. Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam var būt parasts cilvēks. Tad tas ir atkarīgs no kvalificēta speciālista.

Kādi pretsāpju līdzekļi var tikt ieviesti cietušajam pēc ātrās palīdzības ierašanās?

Ārsti iesaka bez jebkādas vajadzības dot zāles kādam cietušajam. Bet, ja personai ir nepanesamas sāpes, ir atļauts dot pretsāpju līdzekļus.

Kādos gadījumos narkotiku lietošana ir kontrindicēta:

  • cilvēka bezsamaņā esošs stāvoklis;
  • jūtīguma trūkums traumas vietā un tās apkārtējos audos;
  • apgrūtināta elpošana un rīšana.

Bet, ja cietušais spēj izturēt sāpes, labāk nav riskēt ar to un gaidīt ātrās palīdzības brigādes ierašanos.

Kā pārtraukt asiņošanu?

Ja mugurkaula traumas ir atvērtas, tās var būt saistītas ar asiņošanu. Jābūt iespējai atšķirt asiņošanas veidus. Ar venozo asiņošanu tiek atbrīvota tumša asinīs. Kā to apturēt:

  • novietojiet spiediena pārsēju uz cietušo vietu;
  • ja ir netīrumi brūcē, jāveic dezinfekcija;
  • pēc tīrīšanas brūcei jābūt cieši saistītai;
  • ja asinis ieplūst, apakšējā saite nav jānoņem, tad vēlreiz tiek iesaiņots jauns pārsējs - tas ļaus jums redzēt asins zudumu slimnīcā.

Ja asinis nokļūst brūces vietā ar intensīvu pulsējošu strūklu, artērija ir bojāta. Asinis ir spilgti sarkana krāsa un, ja jūs nepārtraucat tās plūsmu, būs pilnīgs asins un nāves zudums.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumiem un asiņošanai dzemdes kakla reģionā ir ievērot šo rīcības plānu:

  • pirmkārt, brūces vieta ir jānospiež ar pirkstu, tā var būt caur ādu vai apģērbu;
  • ja brūce ir liela, cieši saspiediet dūri;
  • ja ir džutas, mēs izmantojam iejūgs, ja ne, jebkuri pieejamie līdzekļi: josta, auduma gabals, dvielis;
  • mēs vērpjam T-kreklu vai pārsēju ar rullīti, paņemam roku un ātri ieliekam veltni asiņošanas vietā un vēlreiz saspiež brūci.

Kā ievietot siksnas:

  • mest cietušā roku virs galvas (ja brūce ir labajā pusē, mest kreiso roku un otrādi);
  • tūbiņai jāapgriež brūces un pamestās rokas pār padusēm;
  • vasaras periodā zirglietas var lietot ne vairāk kā 2 stundas ziemā - ar pusotru, tad ir nepieciešams mazliet atlaist siksnas un tad nostiprināt vēlreiz.

Ja kaut kur aizmugurē esat ievainots, jūs varat mēģināt nospiest brūces ar dūri. Ja tas nepalīdz, tīram drānam ir jābūt uzliktam brūcei un jāapgriež ar pārsēju.

Kā veikt mākslīgo elpošanu?

Ir situācijas, kad persona zaudē spēju elpot. Tas ir raksturīgs dzemdes kakla un krūšu mugurkaula traumām. Jūs varat novērtēt elpošanas klātbūtni, izmantojot spoguli, vai vienkārši novietojot vaigu un ausu tik tuvu upura mutei. Šādam novērtējumam nevajadzētu būt ilgākam par 10 sekundēm. Ja jūs varat dzirdēt gaisu, kas izplūst no plaušām ar skaņu “shsh” vai tikai vienu elpu un nekas cits, jūs varat sākt atdzīvināšanu. Ir svarīgi, lai neaizmirstiet likt veltni zem krūtīm. Nekavējoties dodieties uz mākslīgo mutes-mutes ventilāciju, jo īpaši, ja persona ir nepazīstama. Ir daudz infekciju, kas tiek nodotas kontaktā, tāpēc ir labāk sākt atdzīvināšanu ar netiešu sirds masāžu. Ja vēl nav palīdzības, un cietušais nereaģē, tad ir jāturpina mākslīgā elpošana. Lai saglabātu savu veselību, ieteicams izmantot šalli vai marli.

Tehniski mākslīgā elpošana notiek šādi:

  • jums jāatrodas pie upura galvas uz ceļiem;
  • mest zodu tā, lai tas atbilstu kaklam - tā atjaunos elpceļu caurlaidību;
  • izmantojiet pirkstu, lai pārbaudītu mutes dobumu, lai nebūtu svešu saturu - asinis vai gļotas;
  • noslēdziet nāsis ar vienu roku;
  • atveriet upura muti;
  • ieņemiet dziļu elpu un cieši sasaistot upura lūpas, izelpojiet gaisu;
  • atkārtojiet vēl vienu reizi;
  • ieelpojot no acs stūra, jāmeklē, vai krūtis ir palielinājies, ja jā - ieelpošana ir efektīva;
  • ar citu elpu, krūtīm jābūt izsekotām;

Pēc divām elpām, jums jādodas uz krūtīm un jāturpina veikt netiešu sirds masāžu. Veiciet vēl 30 klikšķus un pēc tam vēl 2 elpas. Ievērojami palielina izdzīvošanas tūlītējās atdzīvināšanas iespējas.

Kā veikt sirds masāžu?

Ja jūs sniedzat kvalificētu pirmās palīdzības sniegšanu mugurkaula lūzumam un pareizi veicat kardiovaskulāru atdzīvināšanu, jūs varat palielināt upura izdzīvošanas iespēju par 10%. Ir ieteicams izvilkt drēbes, lai atklātu masāžas vietu - krūšu vidū. Punkts krūškurvja vidū starp sprauslām - vieta, kur jāpiestiprina:

  • vienas plaukstas pamatne atrodas uz krūtīm;
  • ielieciet otru roku uz augšu, izveidojiet slēdzeni;
  • paceliet pirkstus augšup un nolieciet upuri;
  • ceļi plaši, elkoņi taisni;
  • frekvence - 100-120 klikšķi minūtē, dziļums - 5-6 centimetri;
  • Galvenais dziļuma orientieris ir erse no šķērsvirziena ķermeņa lieluma.

Bez elpošanas pēc 5-10 minūtēm smadzenes nomirst. Netieša sirds masāža ir jāapvieno arī ar mākslīgo elpināšanu. Ja pēc 20-30 minūšu sirds masāžas nav rezultātu, tas bieži tiek apturēts kā neefektīvs. Bet tas ir labāk ne apturēt tos pirms ātrās palīdzības saņemšanas, kurā ir visi atdzīvināšanas nosacījumi: aprīkojums, skābeklis, defibrilators. Atlīdzība būs kāda cilvēka dzīve.

Transports

Ko darīt, ja medicīnas komandas zvans nav pieejams drīz? Jūs varat mēģināt nodot pacientu. Jums ir nepieciešams sagatavot izturīgu un izturīgu materiālu. Jūs varat izmantot durvis ar gludu virsmu vai platām plāksnēm. Ja tāds nav, nestuves ir izgatavotas no stabiem un žaketes. Bet šajā gadījumā cietušais ir jāpārvadā uz vēdera. Uzliekot nestuvēm, pacientam ir jāizmanto ķermeņa funkcionāls deformācija. Pacienta novietošana uz muguras, rumpja un ekstremitātēm, kas piestiprinātas pie nestuves, izmantojot siksnas, jostas, pārsējus vai citus improvizētus līdzekļus. Rokas ir nostiprinātas gar ķermeni, un kājas ir piestiprinātas pie nestuvēm kāju un ceļgalu rajonā. Jums ir jānostiprina arī plecu josta un kakla traumu gadījumā - arī galva. Zem galvas jums ir jāievieto veltnis vai spilvens. Ķermenis ir jāpiestiprina pie nestuvēm, izmantojot siksnas jostas daļā, plecos un ekstremitātēs.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumiem un pacienta transportēšanai jāveic cilvēku komanda. Darbību un komandas darba koordinēšana ir ļoti svarīga. Kakla ievainojuma gadījumā ieteicams veikt mājās turētu fiksatoru. Ja tas nav iespējams, vienmēr jātur kakls vienā pozīcijā.

Noslēgumā

Vienā sekundē jaunais vesels cilvēks var kļūt invalīds, īpaši, ja kakls ir ievainots. Kājām un rokām nav kustību, un tas viss notiek ar skaidru prātu. Psiholoģiski šī situācija tiek uztverta ļoti smagi gan cietušajam, gan apkārtējiem. Ar vienu nepareizu kustību organismā rodas daudz problēmu. Vasaras periods ir īpaši bīstams - jaunieši aktīvi atpūšas, peld un meklē vietu niršanai. Proti, niršana ir galvenais mugurkaula bojājumu cēlonis.

Ir svarīgi saprast, ka pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula traumām, kas padarītas nepareizi, ne tikai palīdz, bet pasliktina situāciju. Tāpēc pirmo reizi jāapmāca manekena, nevis slima persona. Mugurkaula traumas bieži vien atstāj personu, kas aprobežojas ar ratiņkrēslu, lai dzīvi, tāpēc jums vajadzētu aizsargāt muguru cik vien iespējams. Nepārsniedziet ātrumu, braucot ar automašīnu, atkārtojiet bīstamos sporta trikus vai lēkt ūdenī no lielā augstuma. Ķirurģija var palīdzēt tikai tad, ja mugurkaula ir saglabājusi savu funkciju. Pretējā gadījumā zāles ir bezspēcīgas. Rehabilitācijas periods pēc traumas arī aizkavējas vairākus mēnešus vai pat gadus. Pat ja ekstremitātes lūzums prasa ilgu rehabilitāciju un attīstību ar vingrinājumu palīdzību, nav pārsteigums, ka mugurkaula atveseļošanās var ilgt gadiem.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Mugurkaula lūzums ir viens no smagākajiem muskuļu un skeleta skeleta bojājumiem. Vairumā gadījumu tas izraisa dziļu invaliditāti un stabilu muskuļu funkcijas zudumu. Tas ietver mazo un lielo iegurņa orgānu disfunkciju. Invaliditāte 80% pacientu ar mugurkaula kaulu un locītavu bojājumiem rodas muguras smadzeņu - centrālās nervu sistēmas orgāna, kas atrodas mugurkaula kanālā, saspiešanas (saspiešanas, saspiešanas) vai saspiešanas rezultātā. Muguras smadzenes ir atbildīgas par mugurkaula refleksu inervāciju. Tāpēc, kad tas ir traumēts, notiek flexor, cīpslas, proprioceptīvas uztveres pārkāpums. Tas nosaka invaliditātes sākšanās patoģenēzi pēc mugurkaula lūzumiem. Prognozes veidošanā liela nozīme ir pareizai pirmās palīdzības sniegšanai. Tāpēc ir svarīgi zināt steidzamo pasākumu pamatus šāda veida kaitējumam un noteikumus par cietušo pārvadāšanu ar pazīmēm, kas liecina par bojājumiem dažādām mugurkaula daļām.

Kas notiek lūzumos?

Lūzums ir daļējs vai absolūts kaulu un skrimšļa struktūru integritātes pārkāpums. Tas izriet no vides faktoru ietekmes vai slodzes, kas ievērojami pārsniedz ievainotā segmenta izturību. Lūzuma smagumu novērtē ne tikai pēc bojājumu apjoma un platības. Kā arī ievainoto kaulu lielums un skaits. Ja bojājumi ir ietekmējuši cauruļveida vai sūkļveida kaulus (tie bieži ietver mugurkaula ķermeņus), ir iespējams masveida asins zudums, kas būtiski sarežģī atveseļošanās un rehabilitācijas periodu un ir viens no galvenajiem faktoriem nelabvēlīgas prognozes (ieskaitot nāvi) veidošanā. Lielākā daļa šo lūzumu izraisa traumatisku šoku - smagu, dzīvībai bīstamu stāvokli, kas attīstās uz bagātīgu asins zudumu un smagu sāpju kairinājuma fona.

Mugurkaula lūzumu klasifikācija ir diezgan plaša, bet primārais sadalījums vienmēr tiek veikts ar traumas mehānismu.

Klasifikācija pēc notikuma mehānisma

Galvenais traumatiskā lūzuma rašanās iemesls ir ietekme uz spēka mugurkaulu, kas ievērojami pārsniedz mugurkaula veidojošo muskuļu un skeleta segmentu stiprumu. Cilvēks var izjaukt mugurkaulu, nesekmīgi nokrītot no augstuma (augstums, kas pārsniedz ievainotā augstumu, tiek uzskatīts par bīstamu) vai niršana ūdenī. Saskaņā ar glābšanas un medicīnas komandu statistiku, vairāk nekā 40% no šiem ievainojumiem, ko pacienti saņem auto negadījumu rezultātā, apmēram 13% - šaušanas brūces.

Šāda veida lūzumu ārstēšanas prognoze ir atkarīga no bojājuma smaguma un lokalizācijas (dzemdes kakla mugurkaula lūzums tiek ārstēts ilgāk un smagāk nekā lumbosakrālā reģiona lūzums).

Tas ir svarīgi! Kombinētie ievainojumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, piemēram, ja lūzums ir lokalizēts uzreiz vairākās mugurkaula daļās vai tiek apvienots ar citiem ievainojumu veidiem (apdegumiem, nažu brūcēm, muskuļu un saišu pārrāvumiem). Ārstēšana šajā gadījumā var ilgt vairāk nekā 1 gadu, un rehabilitācija - no 1 līdz 3–4 gadiem. Nosacīti labvēlīga šāda veida traumu prognoze tiek noteikta tikai 20-30% gadījumu.

Mugurkaula lūzumu patoģenēze

Klīniskā attēla patogenētiskā mehānisma pamats dažādu mugurkaula segmentu lūzumā ir kaula neatņemamas struktūras un bagātīgā asins zuduma pārkāpums, kas kopā ar intensīvu sāpju sindromu izraisa strauju traumatisku šoku.

Ar mugurkaula lūzumiem organismā notiek arī šādi procesi:

  • paravertebrālo (paravertebrālo) muskuļu reflekss kontrakcija;
  • kaulu fragmentu pārvietošana uz muskuļu šķiedru sāpīgas pulsācijas fona (izraisa papildu ievainojumus un blakus esošo mīksto audu bojājumus);
  • tilpuma hematomas veidošanās (slēgta lūzuma gadījumā);
  • muguras smadzeņu bojājumi (saspiešana, membrānu plīsums).

Tas ir muguras smadzeņu bojājums, kas izraisa svarīgāko mugurkaula refleksu zudumu un cietušā dziļu invaliditāti.

Fakts! Dažādas invaliditātes grupas ar sekojošu finansiālu labumu saņemšanu saņem vairāk nekā 50% pacientu ar mugurkaula lūzumu (pēc diagnostikas, terapeitiskās un rehabilitācijas un rehabilitācijas aktivitātēm un ITU).

Iemesli

Mugurkaula lūzums, ja to neizraisa kāda slimība (piemēram, osteoporoze), vienmēr ir ievainojuma rezultāts. Galvenie lūzumu cēloņi (neatkarīgi no patoloģiskā procesa lokalizācijas) ir:

  • noteikumu neievērošana attiecībā uz pasažieru pārvadāšanu autobusa salonā, automašīnā (ierobežojumu un drošības jostu trūkums, pasažieru pārvadāšana stāvvietā uz transportlīdzekļa, kas tam nebija paredzēts);
  • peldēšana vietās, kas nav aprīkotas šim nolūkam (visbiežākais traumas ir kakla lūzums niršanas laikā neizpētītās upēs un rezervuāros);
  • drošības prasību pārkāpšana, strādājot augstumā (bieži noved pie krišanas no liela augstuma);
  • brauktuves šķērsošana vietās, kur nav gājēju pāreju un luksoforu;
  • nokrīt, cik virsmas (ledus, veltnis, mitras grīdas utt.);
  • šaušanas brūces.

Ja mēs apkopojam visus iespējamos faktorus, mēs varam secināt, ka vairumā gadījumu mugurkaula lūzumu galvenais iemesls ir kritums no augstuma vai spēcīgas iedarbības, daudzas reizes lielāks nekā mugurkaula kaulu stiprums.

Patoloģiskie lūzumi vienmēr ir otršķirīgi un rodas sakarā ar kaulu blīvuma samazināšanos, ko izraisa kalcija, fosfora un citu minerālu sāļu aktīva izskalošanās, kas veido gandrīz 60% no kaulu masas. Skriemeļu kauli kļūst nestabili un viegli izjaucami arī no nelieliem ietekmes faktoriem (smagos gadījumos - pat bez iedarbības). Ar hematogēnu akūtu osteomielītu kaulu kausē, kas attīstās pret vairākiem mugurkaula strutainiem bojājumiem. Šādas diagnozes prognoze vienmēr ir nelabvēlīga.

Kā saprast, ka personai ir bojāts mugurkauls?

Lai lūzumu ārstēšana un cietušā turpmāka atveseļošanās būtu pēc iespējas veiksmīgāka, ir svarīgi savlaicīgi noteikt patoloģiju un pirmās palīdzības pareizu nodrošināšanu. Lai to izdarītu, jums jāzina, kādi simptomi un mugurkaula lūzuma pazīmes izpaužas, un kādas iezīmes kaitē katrai no piecām mugurkaula sekcijām.

Dzemdes kakla skriemeļi (proksimālais mugurkauls)

Dzemdes kakla skriemeļi ir vislielākie, tāpēc tie biežāk nekā citi mugurkaula segmenti, kas pakļauti dažādiem ievainojumiem un ievainojumiem. Prognoze ir atkarīga no tā, kāda veida skriemeļi ir salauzti (no tiem ir septiņi), jo mugurkaula bojājumi c1 un c2 līmenī (kakla skriemeļa 1 un 2) vairumā gadījumu ir letāli muguras smadzeņu plīsuma vai saspiešanas dēļ.

Dzemdes kakla skriemeļu lūzuma klīniskā attēla pazīmes

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Mugurkaula lūzums ir akūta, bieži dzīvībai bīstama slimība, ko var izārstēt tikai slimnīcas apstākļos.

Kaulu un citu elementu anatomiskās integritātes pārkāpumi var nozvejot jūs jebkurā vietā, tāpēc vispiemērotākā pirmās palīdzības sniegšana šajā situācijā ir svarīga pirms medicīniskās terapijas stadija.

Pareizi veikti pirmās palīdzības pasākumi muguras traumu gadījumā var ievērojami samazināt komplikāciju risku un dažos gadījumos saglabāt cilvēka dzīvību.

Mugurkaula lūzuma pazīmes

Ir iespējams noteikt lūzumu pēc tās raksturīgajām iezīmēm. Nesarežģītas formas gadījumā, pirmkārt, persona jūtas spēcīga lokalizēta sāpes. Tas var būt paroksismāls, ar atšķirīgu amplitūdu un pakāpeniski pieaug, īpaši, mēģinot pārvietoties. Bieži vien sāpju sindroms tiek dots apgabalos, kas atrodas blakus lūzuma vietai: cirksnis, plankums, ekstremitātes, krūtis, vēders.

Turklāt ir traucētas muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas, visi gludie muskuļi, kas ir atbildīgi par šīs sistēmas darbību, ir maksimāli uzsvērti. Retāk var novērot redzamas mugurkaula izliekuma deformācijas, veidojoties kuprām vai depresijām. Ar 2 un 3 grādu lūzumiem var rasties elpošanas problēmas, ekstremitāšu vājums.

Sarežģītām mugurkaula lūzumu formām parasti ir smagi neiroloģiski simptomi, tai skaitā rokas, kāju vai citu ķermeņa daļu paralīze, apziņas traucējumi, piespiedu urinēšana, defekācija un smaga vemšana. Pacients uzskata, ka visu ādas veselumu nejutīgums ir robežas apziņā, var nonākt komā, galvenās motora funkcijas ir izteiktas ļoti vāji vai pilnīgi nepastāv.

Biežas mugurkaula lūzumu cēloņi

Lūzumi rodas mugurkaula trieciena slodzes rezultātā. Šāda akūta stāvokļa risks ir ievērojami lielāks, ja personai ir hroniskas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, osteoporoze, mugurkaula ļaundabīgi audzēji vai kaulu slimība ar kaulu tuberkulozi.

Visbiežāk mugurkaula lūzums tiek iegūts ar:

  • Ceļu satiksmes negadījumi;
  • No lielā augstuma;
  • Niršana uz galvas ūdenī ar nezināmu apakšējo reljefu;
  • Sporta vingrinājumu veikšana ar augstu veselības apdraudējuma pakāpi;
  • Drošības standartu neievērošana darbā vai mājās;
  • Citas pārmērīgas slodzes, kas veiktas ar asiem līkumiem vai muguras pagarinājumiem.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Standarta pasākumi pirmās palīdzības sniegšanai ietver šādus soļus:

Aizliegums skartās personas pārvietošanai. Pacients var būt šoka stāvoklī un nesaprot traumas nopietnību pirmajā minūtē, tāpēc sniedz viņam pilnīgu kustību, nekavējoties uzlādējot seju uz horizontālas cietas virsmas. Jebkurš transports ir aizliegts, izņemot gadījumus, kad lūzuma vietā var būt dzīvībai bīstama.

Nekavējoties aiciniet medicīnas komandu. Tas jādara tūlīt pēc personas novietošanas horizontāli.

Pacienta stāvokļa novērtējums. Vai viņam ir pulss, elpošana, vai viņš apzinās un jūtas sāpes? Jūsu nākamie soļi ir atkarīgi no šiem faktoriem.

Imobilizācija mugurkaula lūzumā (ķermeņa fiksācija). Labākais risinājums ir izmantot riepas, bet, ja negadījums notiek pēkšņi, tās var nebūt pieejamas. Ērti rīki, kurus izmanto kā alternatīvu, ir pārsēji, koka dēļi, auduma gabali.

Novietojiet 2 platās plāksnes cilvēka augstumā paralēli viena otrai, zem tām perpendikulāri ievietojiet 3 mazākās plāksnes potīšu, iegurņa un kakla līmenī. Piestipriniet struktūru ar materiāla gabaliem.

Uzmanīgi novirziet personu uz improvizētiem nestuvēm un stingri piestipriniet savu pozīciju cik vien iespējams cieši, īpaši kājas (kāju, ceļa cepurīšu), gūžas, rumpja (vēdera, krūšu un zemūdens) jomā. Noteikti nostipriniet kaklu (pat ja tas nav bojāts), liekot pārsējus kā korseti.

Sāpes un pietūkums. Anestēzijas līdzekļi iekšķīgai lietošanai var tikt piešķirti personai tikai tad, ja viņš ir skaidri saprotams un saglabājas normāls rīšanas reflekss. Pretējā gadījumā ir nepieciešamas injicējamas narkotiku formas. Lai samazinātu pietūkumu, ievainošanas vietā jānovieto sausas ledus vai aukstā ūdens pudeles.

Papildu pasākumi. Ja ārā ir auksts, cietušo iesaiņojiet, lai novērstu hipotermiju. Ar neiroloģiskiem simptomiem un apziņas trūkumu pastāvīgi uzrauga elpošanas kanālus - cilvēks var aizrīties ar vomītu vai noslāpēt no iegrimis mēles.

Transportēšanas noteikumi mugurkaula pagriezienā

Apsveriet, kā transportēt mugurkaula lūzumu. Pirms medicīniskās komandas ierašanās pacientam jābūt visstabilākajā stāvoklī, lai izvairītos no mugurkaula papildu ievainojumiem. Ar mugurkaula lūzumu jums jābūt ļoti uzmanīgiem un uzmanīgiem.

Pacientu ar mugurkaula lūzumu pārvadā izmanto nestuves. Ja tie ir izgatavoti no mīksta materiāla, tad cietušajam jābūt novietotam uz vēdera, ja tas ir no cieta materiāla - uz muguras.

Pāreja no zemes uz nestuvēm jāveic pēc iespējas precīzāk un sinhronāk, atbalstot visu mugurkaulu, ekstremitāšu, kakla un citu ķermeņa daļu. Šī pasākuma īstenošanai nepieciešams vismaz 3 cilvēki, vēlams 5 cilvēki.

Mūsdienu ātrās palīdzības automašīnas ir aprīkotas ar īpašām korsetēm un riepām - tās jāpārklāj uz kakla, krūtīm un citām ķermeņa daļām pirms personas transportēšanas muguras traumas gadījumā. Atdzīvināšanas transportlīdzekļa vadītājam ir pienācīgi jānovērtē situācija un jānosūta ambulance visērtākajā ceļā pacientam uz slimnīcu, lai izvairītos no kratīšanas un izciļņiem uz ceļa.

Cietušā atdzīvināšana pēc kārtas

Diezgan bieži mugurkaula lūzumi izraisa elpošanas pārtraukšanu un pulsu. Šādā situācijā, ja nav ārstu, ir jāturpina tūlītēja kardiovaskulāra atdzīvināšana.

  1. Notīriet cietušā mutes dobumu un elpošanas kanālus no vemšanas (ja tāds ir).
  2. Piestipriniet cilvēka degunu ar kreiso roku, ieņemiet dziļu elpu un strauji izelpojiet savākto gaisu pacienta mutē, paralēli deguna atvēršanai - šādā veidā viņš var veikt pasīvo izelpu refleksu līmenī. Atkārtojiet iepriekš minētās darbības, pēc tam nekavējoties pāriet uz nākamo soli.
  3. Nogriezieties no upura kreisās puses, novietojiet plaukstas viena otru virs cilvēka sirds, stingri pievienojieties pirkstiem, vienlaikus šķērsojot tos. Iztaisnojiet saspringtas rokas un izdariet asu spiedienu uz krūšu kaula apakšējo trešdaļu (aprēķinātais ātrums - 100 sitieni minūtē), sternum spiežot uz 3-4 cm.
  4. Alternatīva netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana - 30 krāni un 2 elpas / izelpas, ja iespējams, bez apstāšanās. Uz laiku apturiet notikumu, ja upurim ir acīmredzamas elpošanas pazīmes un sirdsdarbība. Ja nav pazīmju, turpiniet atdzīvināšanu, līdz medicīnas komanda ierodas, lai palielinātu izdzīvošanas iespējas.

Ko darīs medicīniskās palīdzības ārsti?

Mūsdienu medicīnas komanda ir aprīkota ar nepieciešamajiem instrumentiem, lai atjaunotu un atbalstītu pacientu pat kritiskā stāvoklī. Ja nepieciešams, tiks ieviesti intravenozi anestēzijas līdzekļi, adrenalīns, citas zāles saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām, tiks izmantots defibrilators, respirators.

Medicīniskajai komandai ir jāpalīdz pacientam pārvietoties uz nestuvēm, ļoti uzmanīgi.

Diagnostika mugurkaula lūzumam slimnīcā

Neatliekamās palīdzības nodaļas ārstam ir pienākums savākt pacienta vai viņa pavadošo personu anamnēzi un sūdzības ar aprakstītajiem simptomiem un aizdomām par lūzumiem, izlasīt ātrās palīdzības komandas ziņojumu par veiktajām darbībām, pārbaudīt pacienta refleksus (cīpslas, muskuļu reakciju, nervu sakņu sasprindzinājumu, ekstremitāšu un noteiktu ķermeņa daļu jutību) ).

Veicot primāro diagnozi, ārsts nosūtīs pacientam rentgena, CT skenēšanas un MRI, lai novērtētu muguras traumas pakāpi un noteiktu galīgo diagnozi, uz kuras pamata persona tiek ievietota attiecīgajā nodaļā (normāla, intensīva aprūpe, reanimācija).

Pareiza un savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam būs svarīga loma personas atveseļošanā no traumām.

Uzziniet vairāk par mugurkaula kompresijas lūzumiem šeit.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt vietnes eksperts

Mugurkaula lūzumu pirmās palīdzības sniegšana

Galvenie mugurkaula lūzumu cēloņi ir traumas, iedzimtas un ar vecumu saistītas slimības. Ar traumām mugurkaula nespēj izturēt pārlieku lielo slodzi, kas pārsniedz tās izturību, liek pārāk daudz, kā arī plaisas. Visbiežāk ievainojumi, kas izraisa mugurkaula lūzumu, cilvēki nonāk auto negadījumu, katastrofu, kritiena no augstuma, pārmērīgi intensīva sporta, sarežģītu mātes procesu rezultātā.

Pieaugušajā vecumā kaulu audi kļūst nestabili un var tikt bojāti pat klepus. Bieži vien mugurkaula saspiešanas lūzums rodas osteoporozes rezultātā, kad samazinās kaulu blīvums, kā arī kaulu stiprums. Ar vecumu saistītām slimībām visizdevīgākās minerālvielas, kas tām dod cietību, piemēram, fosforu un kalciju, tiek izmazgātas no kaulu audu sastāva.

Ir zināma reta ģenētiska slimība, kas pazīstama kā marmora slimība, kurā pārmērīga kaulu audu veidošanās ir saistīta ar nepietiekamu kaulu smadzeņu veidošanos un attīstību. Pacienti ar marmora slimību, kā arī kaulu iekaisuma slimības bieži rodas mugurkaula, gūžas, ribu un citu kaulu veidojumu lūzumi.

4 galvenie veidi

Ir daudz muguras lūzumu klasifikāciju - pēc mehānisma, bojājuma pakāpes, atrašanās vietas un citām pazīmēm. Saskaņā ar lūzumu mehānismu ir šādi mugurkaula lūzumu veidi, kā:

  1. flexor un extensor;
  2. atdalīšana;
  3. rotācijas;
  4. sprāgstvielas, kas rodas, saskaroties ar garenisko ietekmi uz mugurkaulu.

Lūzuma smagumu nosaka muguras smadzeņu bojājuma esamība vai neesamība. Atbilstoši mugurkaula bojāto daļu atrašanās vietai ir dažādu mugurkaula daļu lūzumi, kā arī coccyx vai sacrum.

Ir mugurkaula lūzumu sadalījums "mazos" un "lielos". “Mazs” attiecas uz mugurkaula lūzumiem un locītavu locītavu daļām, un „liels” - saspiešana, sprādzienbīstamība, līkums - izkropļojumi un lūzumi, ko sarežģī dislokācija. Medicīnas praksē bieži ir saspiešanas lūzumi, kas saistīti ar skriemeļu saspiešanu un parādās spēcīgas ārējās ietekmes ietekmē, pārlieku saliekot mugurkaulu.

Simptomi un pazīmes

Katra konkrētā mugurkaula lūzuma simptomi ir atkarīgi no traumas veida. Nekomplicētu traumu gadījumā, ja muguras smadzenes netiek ietekmētas, šādas pazīmes norāda uz mugurkaula lūzumu:

  1. lokālas sāpes lūzuma rajonā, ko pastiprina kustība un klepus. Pārbaudot mugurkaula bojāto laukumu vai radot tai aksiālu slodzi, sāpes var kļūt ārkārtīgi smagas, liekot vēdera vai iegurņa galā, ja lūzums ir lokalizēts mugurkaula jostas daļā;
  2. skartās muguras daļas vizuālās izmaiņas. Tas var būt pietūkums, hematoma, ar ievērojamiem bojājumiem - mugurkaula izliekumu. Viens vai vairāki skriemeļi var veidoties attiecībā pret mugurkaulu, starp tiem var redzēt palielinātu intervālu;
  3. kustību ierobežošana stipras sāpes un mugurkaula struktūras, kā arī blakus esošo muskuļu pārvietošanās dēļ. Mobilitātes neiespējamību bieži izraisa arī saišu aparāta bojājumi un spēcīga muskuļu spriedze mugurkaula struktūras pārkāpuma rezultātā.

Sarežģītu lūzumu gadījumā simptomi var būt no neliela muskuļu vājuma un ādas jutīguma samazināšanās līdz pilnīgai paralīzei un izkārnījumu kontroles zaudēšanai. Ar nesarežģītiem saspiešanas lūzumiem bieži vien trūkst smagu simptomu, un pacienti noraksta atkārtojas muguras sāpes, kas saistītas ar vecumu saistītām pārmaiņām vai trūci, nezinot par muguras lūzumu.

Dažreiz šie lūzumi tiek atklāti nejauši, kad dodaties pie ārstiem ar citām sūdzībām.

Pirmā palīdzība

Gadījumā, ja ir aizdomas par muguras smadzeņu lūzumu, jums ir nepieciešams uzlikt vienmērīgu pamatu un mēģināt mazināt sāpes ar jebkādiem medikamentiem lielās daļās. Svarīgi ir nostiprināt ievainoto vietu, imobilizējot visu mugurkaulu. Šim nolūkam ir piemēroti nestuves, kuras var aizstāt ar plāksnēm, kuru garums ir vienāds ar cilvēka augstumu.

Piemērojot speciālu apkakli mugurkaula lūzuma pirmās palīdzības laikā, nepieciešams fiksēt kakla reģionu, jo katra galvas kustība izraisīs mugurkaula ļoti nevēlamas vibrācijas. Jūs varat izgatavot apkakli no bieza kartona, kas pārklāts ar mīkstu drānu vai vates vati. Ir svarīgi vienmērīgi veikt visas manipulācijas mugurkaula lūzumā, izvairoties no svārstībām.

Jūs nevarat mēģināt nodot cietušo vai, turklāt, novietot viņu uz kājām, samazināt bojātās mugurkaula daļas, mēģināt dot zāles, ja persona ir bezsamaņā. Šajā gadījumā ir vēlams injicēt pretsāpju līdzekļus intramuskulāri, novēršot zāļu iekļūšanu elpceļos.

Lai izvairītos no spiediena rašanās, kas muguras smadzeņu piegādes traucējumu gadījumā ar nepieciešamajām vielām rodas ārkārtīgi īsā laikā, mazos maisiņus ar prosu var novietot zem cietušā ķermeņa kontakta zonām ar nestuvēm.

Ja aprakstītie nosacījumi mugurkaula bojājumiem tiek novēroti līdz minimumam, kvalificēti speciālisti spēs efektīvi novērst un novērst mugurkaula lūzuma ietekmi.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Šodien mēs piedāvājam rakstu par tēmu: "Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam". Mēs centāmies visu skaidri un detalizēti aprakstīt. Ja jums ir jautājumi, jautājiet raksta beigās.

Ar mugurkaula lūzumu pirmās minūtes starp nelaimi un ātrās palīdzības mašīnu dažreiz ir ārkārtīgi svarīgas. Viņi saka, ka viņi var laimēties divreiz: pirmo reizi - ja jūs labi nokritīsit, otro - ja īstais cilvēks tajā brīdī ir tuvu, proti, tas, kurš zina, kādam jābūt pirmās palīdzības sniegšanai mugurkaula lūzumam.

Kaut kas svarīgs, laika zudums, nekvalificētas kļūdainas darbības - šie faktori diemžēl bieži izraisa nopietnas pēctraumatiskas komplikācijas un pat nāvi. Pamatnoteikumi pirmās palīdzības sniegšanai ir jāzina katrai personai.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Visbiežāk lūzumi un muguras traumas ir saistītas ar:

  • satiksmes negadījumi
  • sportu
  • aktīva atpūta
  • bīstama ražošana (piemēram, būvniecība)

Atrodoties pie sava auto riteņa, atrodoties slēpošanas kūrortā vai tuvu ūdens zonai starp niršanas entuziastiem, jums vienmēr jābūt gatavam ekstremālam notikumam un ka kāds var jums palīdzēt.

Arī neietekmējiet viņu ikdienas dzīvē pagātnes vecākiem cilvēkiem. Daudzi cilvēki attīstās ar osteoporozi, kas izraisa kaulu trauslumu. Tādējādi pat iekšzemes vai ielas krišana var izraisīt mugurkaula lūzumu.

Mugurkaula lūzuma viltība ir tāda, ka nav iespējams noteikt traumas sarežģītības pakāpi no paša pirmā brīža. Lūzums parasti ir paslēpts zem ārējām pazīmēm, kas nerada draudus - skrambas, sasitumi, un pats upuris var būt apzināts, runāt un pat mēģināt piecelties.

Ar kritumu un negadījumiem biežāk rodas saspiešanas lūzumi:

Sprādzienbīstami un sasmalcinātie ir visai nelabvēlīgākie no šīs sērijas, jo tie liecina par milzīgo trieciena spēku un bieži vien ir saistīti ar muguras smadzeņu bojājumiem un pat plīsumu un upura šoku.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Pirmais, kas jādara, sniedzot pirmo palīdzību, ir aizliegt pacientam pārvietoties, daudz mazāk cenšoties sēdēt

Pilnīgs traumas attēls var sniegt tikai mugurkaula rentgenstaru. Līdz tam brīdim jūs nezināt:

  1. Vai vispār ir lūzums
  2. Kāda veida nodaļa cieta
  3. Cik skriemeļi ir bojāti
  4. Kāda veida lūzums un tas ir stabils
  5. Vai mugurkaulā ir bojājumi

Tie visi ir vissvarīgākie traumu rādītāji, un atbildes var iegūt tikai klīnikā, kur personai ir jāpiegādā pēc iespējas ātrāk.

Otrkārt: jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības vai glābšanas dienestu

Pirms jebkuras muguras traumas diagnosticēšanas to uzskata par iespējamu lūzumu, un pirmās palīdzības sniegšana cietušajam jānotiek kā lūzuma laikā.

Ja jūs atrodaties nepieejamā vietā un glābēji drīzumā nenāk, tad jums var būt jārīkojas neatkarīgi.

Faktori, kas jāņem vērā, sniedzot pirmo palīdzību:

  1. Vai upuris ir apzināts
  2. Vai elpot
  3. Vai viņa pulss un normāla pilnība
  4. Vai cilvēks izjūt sāpes

Pozitīvas zīmes ir pozitīvas četras atbildes, un jūs varat doties uz upura novietošanu uz nestuves un rūpīgu transportēšanu.
Ja mazākā kustība rada nepanesamas sāpes, un vieta, kur virsmas ir zilumi, ir edemātiska, visdrīzāk radās lūzums. Anestēzijai var veikt narkotiku injekcijas:

  • Pretsāpju līdzekļi
  • Novocain
  • Hidrokortisons vai jebkurš cits kortikosteroīds

Ja jutības traucējumi ir zemāki par traumas zonu vai krēslas apziņu, tabletes nevar dot pretsāpju līdzekļus iespējamo disfāgijas dēļ.

Apzināšanās var būt sāpju vai muguras šoka simptoms. Pirmais ir saistīts ar nervu saspiešanu, otro - muguras smadzeņu bojājumu dēļ.

Kā veikt atdzīvināšanu pie lūzuma

Elpošanas trūkums un pulss nozīmē nepieciešamību pēc steidzamas atdzīvināšanas.
Atdzīvināšanas formula:

DP + D + CC, kas nozīmē - elpceļus + elpošanu + asinsriti

Ko darīt, ja nav elpošanas:

  1. Pārbaudiet elpceļu brīvību:
    atveriet cietušā muti, pārliecinieties, ka nav vemšanas
  2. Vai mākslīgā elpošana (ID) - līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim
  3. Turpināt asinsriti:
    ja pacienta krūtis paliek stacionāra, tad intervālos starp ID ārstēšanu jāveic sirds masāža.
    Lai nesabojātu kaitējumu, masāžas laikā zem krūšu zonas jāievieto segu

Tikko pamanāms pulss norāda uz zemāku asinsspiedienu un nepietiekamu CC.
AD var palielināt ar ātras iedarbības medikamentu, piemēram, heptamilu.

Transportēšanas noteikumi lūzumā

  1. Vismaz trīs cilvēkiem ir jāiesaistās transportā, un vēl labāk - pieci cilvēki: visi kontrolē savu nodaļu.
  2. Cietušajam jābūt novietotam uz cieta nestuves uz muguras:
    saplāksnis, vairogs, durvis, kamanas utt.
  3. Ja pārneses līdzeklis ir mīksts, tad transportēšana būs jāveic uz vēdera.
  4. Visām mugurkaula daļām, ieskaitot kakla kājas, jāpiestiprina saites, auklas, auklas utt.
    Ja jums ir kartons un marle, jūs varat izveidot vienkāršu kakla siksnu. Ja tā nav, viena persona pastāvīgi fiksē galvas pozīciju, turot to vienmērīgi ar rokām auss zonā.

Ir aizliegts sēžot personu, velkot viņu ar rokām un kājām, cenšoties viņu sabojāt kopā vai atsevišķi.

Dažās rokasgrāmatās ir aprakstīts, kā nodot cietušo uz nestuvēm burtiski pa solim. Galvenais ir:

  • Visu darbību saskaņotība
  • Visu mugurkaula daļu pareizās atrašanās vietas saglabāšana
  • Vienlaicīga ievainoto rotācija uz sāniem
  • Veicot nestuvēm un atgriežoties atpakaļ
Pazīmes, ar kurām var atpazīt lūzumu

Ja nekomplicēti lūzumi dzemdes kakla un krūšu kurvja reģionos izraisa neiro-radikālu sindromu smagu sāpju veidā lūzuma vietā, dodot ceļu uz citām vietām.

Ja muguras smadzeņu bojājums sarežģī krūškurvja vai kakla reģiona lūzumu, tad tam ir raksturīgi mielopātijas sindromi:

  • apgrūtināta elpošana, asfiksija (sliktākā iespēja ir elpošanas paralīze)
  • aritmija (priekškambara, bradikardija)
  • reibonis un slikta dūša
  • sajūtas zudums apakšējās ķermeņa zonās un ekstremitātēs

Tā kā muguras smadzeņu kāts beidzas pirmā jostas skriemeļa līmenī un pēc tam "degenerējas" nervu šķiedrās, kas sasaistītas pavedienā, lumbāla mugurkaula lūzums tiek uzskatīts par mazāk bīstamu, un tas būtībā izraisa horsetail sindromu:

  • sāpes kājās un sēžamvietā
  • sajūta un vājums apakšējās ekstremitātēs (ja nervu šķiedras plīsumi)
  • iegurņa orgānu disfunkcija

Ja augšējo divu jostas skriemeļu segmentā rodas muguras smadzeņu bojājumi, ir iespējams:

  • kāju paralīze
  • nespēja patstāvīgi kontrolēt fizioloģiskos procesus urīnpūšļa un taisnās zarnas sfinkteru "neveiksmes" dēļ

Pēdējais simptoms ir raksturīgs jebkuras lokalizācijas muguras smadzeņu traumām, tāpēc nav iespējams spriest pēc tā, kurā konkrētajā nodaļā lūzums noticis.

Pilna klīnikas pārbaude palīdzēs izskaidrot attēlu, izveidot precīzu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.

Apmeklējot braucienu vai izbaudot ārkārtas brīvdienas, iekļaujiet visu, kas nepieciešams neatliekamās palīdzības sniegšanai jūsu pirmās palīdzības komplektā.

Video: Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Mugurkaula lūzums, neatkarīgi no tā atrašanās vietas un citām īpašībām, tiek uzskatīts par nopietnu kaitējumu. Patiešām, saskaņā ar statistiku aptuveni 35% visu muguras smadzeņu traumu beidzas ar muguras smadzeņu bojājumu, kas izraisa vai nu ilgu rehabilitācijas periodu, vai invaliditāti, dažos gadījumos pat letālu iznākumu. Ja saņemat mugurkaula traumu, jums ir jāsniedz personai pirmā palīdzība pēc iespējas ātrāk, un jums tas jādara pareizi! Ļoti bieži kavēšanās vai nekvalificētas aprūpes sniegšana izraisa traumas pasliktināšanos un vienlaikus negatīvās sekas cietušā veselībai nākotnē. Tādēļ katrai personai bez izņēmuma jāapgūst pamatzināšanas par pirmās palīdzības sniegšanu mugurkaula lūzuma ārstēšanai.

Traumas cēloņi

Visbiežāk mugurkaula lūzumi rodas:

  • Ceļu satiksmes negadījums
  • Kritums no augstuma
  • Klases traumatiskie sporta veidi
  • Neveiksmīga niršana ūdenī

Ja nonākt nelaimes gadījumā vai kritums no augstuma, biežāk rodas saspiešanas lūzumi, kas ir trīs veidu: ķīļveida, sprādzienbīstami un sasmalcināti. Pēdējās divas ir visbīstamākās, jo tās parasti rodas ar ļoti spēcīgiem triecieniem un var izraisīt muguras smadzeņu traumas.

Lūzuma diagnostika un tās galvenās iezīmes

Informatīvākie diagnostikas veidi, kas droši apstiprina mugurkaula lūzumu, tiek uzskatīti par rentgenstaru un MRI. Tomēr tās ne vienmēr ir pieejamas pirmajās stundās pēc traumas, tāpēc pirms objektīvu diagnostikas metožu veikšanas, mugurkaula bojājumi jāuzskata par iespējamu lūzumu. Tas ļaus jums izvairīties no nopietnām sekām, ko rada cietušā nepareiza transportēšana.

Jūs varat aizdomām par lūzumu ar netiešām zīmēm:

  • Ar mugurkaula lūzumu dzemdes kakla un krūšu daļā parasti novēro stipras sāpes, jo tas ir radikāla sindroma rašanās dēļ. Ja mugurkaula smadzeņu bojājums radies lūzuma laikā, šajā gadījumā parasti ir reibonis, sajūtas zudums ekstremitātēs, slikta dūša, problēmas ar elpošanu. Dažos gadījumos attīstās sirds aritmija, asfiksija (nosmakšana).
  • Mugurkaula lūzuma lokalizācijas gadījumā mugurkaula jostas daļā visbiežāk sastopami simptomi, kas tiek saukti par "horsetail sindromu". Tas izpaužas izteiktā sāpju sindroma formā, apakšējo ekstremitāšu vājums, sāpes vēderā un kājām, ekstremitāšu jutīguma traucējumi un iegurņa orgānu disfunkcija. Muguras smadzeņu bojājumi muguras augšējās skriemeļu segmentos var izraisīt kāju paralīzi, kā arī patvaļīgu izdalīšanos no taisnās zarnas un urīnpūšļa.

Jāatzīmē, ka mugurkaula jostas daļas mugurkaula lūzums var būt mazāk bīstams, jo skriemeļu L1-L2 (1. un 2. jostas skriemeļa) līmenī muguras smadzeņu stumbra transformējas no viendabīgas vadu uz nervu šķiedru pinumu, tādējādi samazinot risku pašas muguras smadzeņu traumas.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Personai, kas nav saistīta ar medicīnu, ir diezgan grūti atšķirt mugurkaula lūzumu no cita veida traumām. Pirmajās minūtēs pēc muguras smadzeņu bojājuma cietušais var būt šokā un nesaprot situācijas nopietnību, un pēkšņas kustības var ievērojami pasliktināt esošo kaitējumu. Vēl viena problēma, kas saistīta ar ātras pareizas diagnozes izveidi, ir nespēja vizuāli noteikt lūzumu.

Galvenais nosacījums, kas jāizpilda no pirmajām minūtēm, ir aizliegt cietušajam jebkādas ķermeņa kustības. Ir stingri aizliegts piecelties, sēdēt vai mēģināt ieņemt kādu citu vietu. Pēc tam jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības vai ārkārtas situāciju ministriju, ja nav iespēju gaidīt kvalificētu palīdzību, jums būs jārīkojas neatkarīgi. Vispirms jums ir jāsagatavo minimāli diagnostikas pasākumi, lai novērtētu pacienta stāvokļa smagumu. Jāizpēta:

  1. Vai persona ir apzināta?
  2. Vai viņam ir pulss
  3. Vai ir elpošanas pazīmes?
  4. Vai cietušais izjūt sāpes

Ja atbilde “jā” var dot visiem 4 punktiem, tas ir labvēlīgs faktors, uz kura pamata jūs varat doties uz rūpīgu nodoto cietušā pārvietošanu uz nestuvēm.

Gadījumā, ja pat mazākās kustības pacientam izraisa nepanesamas sāpes un izteikta tūska, kas veidojas traumas vietā vai nedaudz virs tās, mums vajadzētu pieņemt, ka ir mugurkaula lūzums. Lai īslaicīgi atvieglotu simptomus, pretsāpju līdzekļus var ievadīt - novokainu, dažādus pretsāpju līdzekļus vai glikokortikoīdus (piemēram, hidrokortizonu). Ja jums ir problēmas ar jutību ķermeņa vietās, kas atrodas zem traumas, kā arī nepietiekama apziņa cietušajā, pretsāpju līdzekļus nevar lietot tablešu veidā. Tas ir saistīts ar iespējamo disfāgijas attīstību (rīšanas grūtības).
Apziņas trūkums visbiežāk ir mugurkaula vai sāpju šoka pazīme, kas parādās attiecīgi muguras smadzeņu bojājuma vai nervu sakņu traucējumu fonā.

Ja nav upura elpošanas un pulsa, ir ārkārtīgi svarīgi nekavējoties veikt kardiovaskulāru atdzīvināšanu:

Pārbaudiet vemšanas esamību ievainotās personas mutē un, ja tā nav, turpiniet mākslīgo elpināšanu. Lai to izdarītu, turiet cietušā degunu un nosedziet muti ar marles pārsēju (vai šalli), dziļi ieelpojiet un strauji izelpojiet cilvēka mutē, pēc tam atveriet degunu, ļaujot veikt pasīvo izelpu, tad atkārtojiet soļus. Tajā pašā laikā būs nepieciešama sirds masāža, kas jāveic intervālos starp mākslīgo elpināšanu. Stāvieties uz upura sāniem, novietojiet rokas uz otra virs sirds rajonā, savienojiet pirkstus ar tiem. Iztaisnojiet rokas un sāciet veidot spēcīgu spiedienu (apmēram 100 minūtē) krūšu kaula apakšējā trešdaļā, nospiežot to 3-5 cm, un vienlaikus pirksti nedrīkst zaudēt kontaktu ar cilvēka ķermeni. Apmēram 30 klikšķiem sirds laukumā jābūt 2 mākslīgai elpināšanai. Nepieciešamības gadījumā ir nepieciešams veikt atjaunojošas darbības līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības komandai.

Cietušā pārvadāšana ar mugurkaula lūzumu

Galvenais mugurkaula lūzumu drauds ir iespējamā bojāto skriemeļu vai kaulu fragmentu pārvietošana, kas var ievērojami pasliktināt traumas un radīt nopietnus muguras smadzeņu struktūras bojājumus. Kamēr cietušajam nav nodrošināta kvalificēta medicīniskā aprūpe, viņam jāpaliek visstabilākajā stāvoklī. Gadījumā, ja jums ir nepieciešams nogādāt personu uz ātrās palīdzības vai tuvāko medicīnas centru, izmantojiet trīs pamatnoteikumus mugurkaula lūzuma transportēšanai:

  1. Pārvadājumi jāveic vismaz trim cilvēkiem, un ideālā gadījumā - pieciem. Tas ļaus kontrolēt visas upura ķermeņa daļas.
  2. Atcerieties, ka uz nestuves, kas izgatavota no mīksta materiāla, cietušais tiek novietots uz vēdera, uz stingriem nestuvēm (ieskaitot tādus priekšmetus kā durvis, saplāksnis utt.) - uz muguras.
  3. Atkritumu materiālu (pārsēju, kartona, virvju) klātbūtnē cietušā kaklam jābūt izgatavotai primitīvai korsetei, kā arī jānostiprina viņa kājas. Ja korsete nav iespējama, tad kādam noteikti ir jāatbalsta personas galva ar rokām, lai izvairītos no iespējamiem pagriezieniem.

Ievietojot personu uz nestuvēm, ir ļoti svarīgi koordinēt darbības ar visiem dalībniekiem, kas sniedz palīdzību un pastāvīgi uzrauga, ka cietušā mugurkaula ir fizioloģiski pareizā stāvoklī!

Viens no smagākajiem ievainojumiem, ko cilvēks var saņemt, tiek uzskatīts par mugurkaula lūzumu. Ir bīstami, ka skriemeļu integritāte tiek traucēta un nervi, trauki un pat muguras smadzenes tiek saspiesti. Tas apdraud turpmāko pilno dzīvi un rada lielu risku pastāvīgi zaudēt ķermeņa mobilitāti.

Traumu veidi

Mugurkaula lūzumu veidi ir noteikta klasifikācija. Tās atšķiras pēc atrašanās vietas, smaguma pakāpes un citiem kritērijiem.

Mugurkaula lūzumi ir dažāda veida un pakāpes.

Pēc bojājumu un iemeslu mehānisma:

  • Kompresija: ar šādu traumu mugurkaula saspiešanas dēļ mugurkaula augstums samazinās. Šāda veida lūzums rodas, krītot uz muguras, lecot no augstuma uz kājām;
  • elastīgums - estētisks: lielas izturības ekstensīvās lieces kustības izraisa mugurkaula lūzumu. Tās ir biežas sekas automašīnu negadījumiem, smaguma smagums uz muguras;
  • rotācijas lūzums notiek ar asu, spēcīgu mugurkaula rotāciju gar garenisko asi. Viens no šāda veida lūzuma iemesliem ir tiešs trieciens lielam spēkam uz ķermeņa.

Lūzumi var būt lokalizēti:

  • jostas daļā;
  • krūšu kurvja;
  • dzemdes kakla reģionā.
  • sakrālais;
  • coccygeal.

Arī lūzumi ir:

  • vairākkārtēji, ja vienlaicīgi ir bojāts vairāk nekā viens skriemelis;
  • viens - šajā gadījumā tiek atklāts viena skriemeļa integritātes pārkāpums;
  • stabils - ar šāda veida vispārējo mugurkaula struktūru nav bojāta, un veseliem un bojātiem skriemeļiem nepāriet viens pret otru;
  • nestabils - ir iezīmēti lūzumi - ievainoto skriemeļu nobīde ir samērā veselīga.

Mugurkaula lūzumu smagums ir tikai trīs:

  • 1. posms - raksturīgs ar skriemeļu augstuma samazinājumu par mazāk nekā 50%;
  • 2 grādi - augstums samazinājās par 50%;
  • 3. pakāpe - skriemeļu augstuma samazināšana par vairāk nekā 50%.

Simptomi

Mugurkaula lūzumu simptomi var atšķirties atkarībā no traumas veida.

Mugurkaula lūzuma pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no tā, kāda nodaļa ir cietusi.

Biežākie simptomi ir šādi:

  • asas stipras sāpes traumas vietā;
  • vājums, ekstremitāšu nejutīgums, kas atrodas tuvāk lūzuma vietai;
  • audu pietūkums ap traumas zonu;
  • var novērot redzamu mugurkaula deformāciju.

Ja dzemdes kakla reģionā ir lūzums, iespējams, ka traucējumi un pat elpošanas apstāšanās ir pilnīga paralīze. Tāpēc lūzumi šajā mugurkaula daļā tiek uzskatīti par visnopietnākajiem.

Jostas mugurkaula traumas var būt saistītas ar sāpju izstarošanu (izstarojot kuņģī) vai urīna traucējumiem.

Ko darīt

Ja ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, pacientam ir jāsniedz pirmā palīdzība.

Neatkarīgi no pirmā, otrā vai trešā mugurkaula lūzuma smaguma, šāds kaitējums prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Cietušajam pēc iespējas ātrāk jānodod medicīnas speciālistu rokās. Bet tam tas ir pareizi jānovieto uz nestuves un jāpārvadā.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam ietver vienkāršu noteikumu ieviešanu, tomēr jums ir nepieciešams tos uztvert nopietni un veikt stingri, pretējā gadījumā jūs varat radīt neatgriezenisku kaitējumu un atņemt pacientam iespēju pilnvērtīgai dzīvei.

Pirmā palīdzība

Lai nogādātu upuri uz nestuvēm, jums ir nepieciešami vismaz trīs palīgi - lai atbalstītu galvas, krūšu kaula un iegurņa muguru ar apakšējām ekstremitātēm. Novietojiet pacientu tikai uz muguras. Stūrei vai to aizvietotājiem jābūt grūtiem. Ķermenim jābūt nostiprinātam tā, lai tas būtu kustīgs. Šajā stāvoklī pacients gaida ātrās medicīniskās palīdzības ierašanos vai tiek nogādāts uz tuvāko slimnīcu.

Aizliegtas darbības

Jums ir jāzina, kas jums ir nepieciešams un ko nevar darīt ar mugurkaula lūzumu. Nepareizas darbības aizdomās par šādiem ievainojumiem ir:

  • mēģinājumi pacelt vai sēdēt cietušo;
  • nodomi patstāvīgi labot skriemeļus;
  • ieklāšana jebkurā citā vietā, izņemot muguru;
  • cietušo nēsāšana ar rokām un kājām vai sēdus.

Jums arī nevajadzētu dot pretsāpju līdzekļus pacientam tabletes, jo šādi ievainojumi bieži izraisa elpošanas vai rīšanas refleksa pārkāpumus.

Ārstēšana

Lai ārstētu mugurkaula lūzumu, var būt divi veidi - ķirurģiska vai konservatīva. Metodes izvēle ir atkarīga no kaitējuma pakāpes un veida, kas prasa pūles ne tikai ārstiem, bet arī pacientam.

Konservatīvie pasākumi

Tradicionālā ārstēšana var likt pacientam vieglu traumu. Tas ietver korsetes, pārsējus, vestes, kakla siksnas, kas tiek liktas uz bojājumu zonu, lai vēl joprojām nostiprinātu mugurkaulu un piešķirtu tai tiesības saistīties. Šajā gadījumā pacients ievēro stingru gultas atpūtu. Pretsāpju līdzekļu saņemšana, kā arī līdzekļi asinsrites un vielmaiņas uzlabošanai muguras smadzenēs, ja savainojumu pavada saspiešana. Vitamīni, zāles ar kalciju, uzlabota sabalansēta uztura papildina ārstēšanu.

Pēc vairākiem mēnešiem (aptuveni 1,5-2) ārsts var lemt par masāžas, fizioterapijas un mugurkaula speciālo vingrinājumu iecelšanu.

Ķirurģiskās metodes

Smagiem mugurkaula lūzumiem nepieciešama operācija. To veic gadījumos, kad traumu sarežģī kaulu fragmentu klātbūtne, kas rada spiedienu uz muguras smadzenēm.

Ķirurgi izmanto dekompresijas metodi, kas ļauj skriemeļiem atgriezties normālā stāvoklī, tad nostiprina mugurkaulu, lai to pilnībā atgūtu. Ja nepieciešams, izmantojiet implantus - titāna, sintētisko polimēru vai pacienta kaula audus.

Tas ir svarīgi! Pēc operācijas ir nepieciešama arī rehabilitācija, kuras laikā pacientam tiek noteikta fiziskā terapija, fizioterapija un maigā masāža.

Vingrošanas un rehabilitācijas vingrinājumi

Vingrinājumi ir jāuzsāk tikai pēc pilnīga skriemeļu saplūšanas, un par to lemj ārstējošais ārsts.

Pirmais rehabilitācijas periods ietver vienkāršu vingrinājumu īstenošanu, kuru mērķis ir stiprināt muskuļus. Tas aizņems šo periodu no 7 līdz 14 dienām.

Rehabilitācija ir nepieciešama, lai pēc lūzuma pilnībā atgūtu mugurkaulu.

Nepieciešams veikt darbības tikai pakļautā stāvoklī:

  • saspiežamie un neattīrīti pirksti;
  • kāju rotācija;
  • rokas līkumu pagarināšana elkoņiem;
  • roku apļveida kustības elkoņu locītavās;
  • ceļa locīšana;
  • iegurņa pacelšana un nolaišana;
  • izmantojot diafragmas elpošanu.
  • muguras muskuļu spriedze un relaksācija.

Otrajā posmā notiek vingrinājumi, kas uzlabo asinsriti un paātrina audu reģenerāciju. Šis posms ilgst no divām nedēļām līdz mēnesim.

Šie vingrinājumi tiek veikti un atrodas uz vēdera:

  • izplatīt rokas uz vienu pusi, lai ieelpotu, izvelciet to uz priekšu un uz leju, lai izelpotu;
  • saliekt kāju pie ceļgala, paceliet tās augšpusi un nolaidiet, atkārtojiet 5 reizes;
  • iztaisnot kāju līdz 45 grādiem, turiet 5 sekundes, zemākas par sākuma pozīciju;
  • paceļoties no elkoņiem, liekot rumpi uz augšu;
  • galvas un plecu pacelšana no gultas un muguras.

Tas ir svarīgi! Vingrinājumi tiek veikti bez pēkšņām kustībām, izvairoties no sāpju parādīšanās.

Trešais atveseļošanās periods sākas 4-6 nedēļas pēc lūzuma un var ilgt vienu gadu. Nodarbību mērķis ir atjaunot mugurkaula, motorisko prasmju elastību un normālu mobilitāti, lai atgrieztu pareizo pozu.

  • rumpis uz sāniem;
  • squats ar taisnu muguru;
  • ritināšana no zeķēm uz papēžiem un muguru;
  • kājas virzās uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem stāvot;
  • gaisma noliecas atpakaļ ar galvu, kas atdota atpakaļ.

Parādīti arī nodarbības fitnesa centros, trenažieru zālēs, bet slodze ir jākontrolē un jānovērš ekspluatācijā, spēka vingrinājumi, svarcelšana.

Video

Par mugurkaula lūzumu un rehabilitāciju pēc traumas saka šī video speciālists:

Secinājums

Mugurkaula lūzums ir bīstams ievainojums, bet ar pienācīgu pirmās palīdzības palīdzību un savlaicīgu ķirurģiju pacientam ir visas iespējas atveseļoties. Bet, lai rehabilitācija būtu veiksmīga, pacientam ir jāpieliek lielas pūles, lai atgrieztos pie pilnas dzīves.

Mugurkaula bojājumi ir bīstami, jo pat nelielas mugurkaula skriemeļu vai citu struktūru nobīdes var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus ar visām sekām. Mazākās aizdomas par muguras smadzeņu lūzumu ir stingri aizliegts cietušajam stāvēt, sēdēt, pagriezties, saliekt utt. Ti līdz specializētas aprūpes sniegšanai mugurkaulam jābūt pēc iespējas neobligātākam.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam pirmās palīdzības sniegšanas posmā ir pacienta sagatavošana un transportēšana slimnīcā. Pārvadājumi jāveic cietā nestuvē, un, ja tas nav iespējams, šim nolūkam improvizēti līdzekļi tiek izmantoti plaša klāja, saplākšņa, durvju no eņģēm utt. Izņēmuma gadījumos, kad transportēšana netiek veikta uz cietas virsmas, to var veikt cietušās personas vietā uz spilveniem vai citiem līdzīgiem improvizētiem līdzekļiem (salocīta segu, apģērbu utt.), Kas novietoti zem galvas un pleciem.

Mugurkaula bojājumi ir bīstami, jo pat nelielas mugurkaula skriemeļu vai citu struktūru nobīdes var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus ar visām sekām. Mazākās aizdomas par muguras smadzeņu lūzumu ir stingri aizliegts cietušajam stāvēt, sēdēt, pagriezties, saliekt utt. Ti līdz specializētas aprūpes sniegšanai mugurkaulam jābūt pēc iespējas neobligātākam.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam pirmās palīdzības sniegšanas posmā ir pacienta sagatavošana un transportēšana slimnīcā. Pārvadājumi jāveic cietā nestuvē, un, ja tas nav iespējams, šim nolūkam improvizēti līdzekļi tiek izmantoti plaša klāja, saplākšņa, durvju no eņģēm utt. Izņēmuma gadījumos, kad transportēšana netiek veikta uz cietas virsmas, to var veikt cietušās personas vietā uz spilveniem vai citiem līdzīgiem improvizētiem līdzekļiem (salocīta segu, apģērbu utt.), Kas novietoti zem galvas un pleciem.

Ir nepieciešams novirzīt cietušo uz nestuves vai citas cietas virsmas, piedaloties trim cilvēkiem, viens atrodas pie galvas un kakla, otrs - pie ķermeņa, trešais pie kājām. Ievietojot rokas zem upura, pārbīdiet to, vienlaicīgi to pacelot un novietojot uz nestuves. Ja nav iespējas pārcelt upuri trīs, viens vai divi cilvēki to var mainīt, izmantojot „pērtiķu satveršanas” rokturi, vienlaicīgi satverot galvu, kaklu un krūtīm.

Uz nestuves vai citas cietas virsmas jums ir jānovērš cietušais. Kājas, iegurni un rumpi tiek piestiprināti ar saitēm vai citām auklām, rullīši tiek novietoti zem galvas kakla un sāniem. Ja Jums ir aizdomas par kakla mugurkaula lūzumu, galvu un kaklu jānostiprina ar kokvilnas marles apkakli vai īpašu rāmja veida apkakli.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam, protams, ir jānodrošina ar ātrās palīdzības komandu, tā arī transportē ievainotos slimnīcā, bet, ja nav iespējams izsaukt viņas ierašanos kāda iemesla dēļ, šie vienkāršie pirmās palīdzības noteikumi mugurkaula lūzumam palīdzēt glābt upura dzīvi un izvairīties no invaliditātes nākotnē.

Ir nepieciešams novirzīt cietušo uz nestuves vai citas cietas virsmas, piedaloties trim cilvēkiem, viens atrodas pie galvas un kakla, otrs - pie ķermeņa, trešais pie kājām. Ievietojot rokas zem upura, pārbīdiet to, vienlaicīgi to pacelot un novietojot uz nestuves. Ja nav iespējas pārcelt upuri trīs, viens vai divi cilvēki to var mainīt, izmantojot „pērtiķu satveršanas” rokturi, vienlaicīgi satverot galvu, kaklu un krūtīm.

Uz nestuves vai citas cietas virsmas jums ir jānovērš cietušais. Kājas, iegurni un rumpi tiek piestiprināti ar saitēm vai citām auklām, rullīši tiek novietoti zem galvas kakla un sāniem. Ja Jums ir aizdomas par kakla mugurkaula lūzumu, galvu un kaklu jānostiprina ar kokvilnas marles apkakli vai īpašu rāmja veida apkakli.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam, protams, ir jānodrošina ar ātrās palīdzības komandu, tā arī transportē ievainotos slimnīcā, bet, ja nav iespējams izsaukt viņas ierašanos kāda iemesla dēļ, šie vienkāršie pirmās palīdzības noteikumi mugurkaula lūzumam palīdzēt glābt upura dzīvi un izvairīties no invaliditātes nākotnē.