Deformējoša koeksartroze ir gūžas locītavas iznīcināšana, kas parasti notiek gados vecākiem cilvēkiem. To izpaužas kā sāpīgas sajūtas, sasprindzinājums, grūtības locītavas un augšstilba necaurlaidības dēļ. Sāpes sākas kustības sākumā ar ilgstošu fizisku slodzi. Deformāciju sauc, jo skrimšļa audu noārdīšanās process noveda pie locītavas deformācijas.

Koksartroze - TBS bojājums, kam ir degeneratīva-distrofiska daba. Terminu „deformācija” izmanto, lai aprakstītu patoloģiskās izmaiņas, kas rodas locītavā.

Kas ir bīstama koartartoze

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “ARTHROSIS ir efektīvs un pieņemams līdzeklis.” Lasīt vairāk.

Slimībai ir hroniska progresējoša gaita, laika gaitā tā izraisa neatgriezenisku locītavu skrimšļa bojājumu, kaulu deformāciju. Vairumā gadījumu tas rada invaliditāti. Saskaņā ar statistiku Krievijā šī slimība ierindojas 3. vietā starp visiem invaliditātes cēloņiem.

Gūžas locītavas deformācijas koxartroze ir grūti konservatīva. Atbilstoša zāļu terapija aptur slimības attīstību, bet to neārstē. Jūs varat atbrīvoties no hroniskas sāpju sindroma tikai ar operācijas palīdzību.

Osteoartrīta deformēšana ir primāra un sekundāra. Pirmais veidojas neskartās locītavās uz ģenētiskās nosliece un pārmērīgas fiziskas slodzes fona. Otrais iemesls ir ievainojumi, endokrīnās un vielmaiņas traucējumi, augšstilba galvas aseptiska nekroze, locītavu iekaisuma vai autoimūnās slimības.

Vai ir iespējams izārstēt šo slimību

Pat "darbojas" ARTROZ var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

I-II posmos artrosu var ārstēt salīdzinoši veiksmīgi, izmantojot dzīvesveida korekciju, fizioterapiju, fizikālo terapiju un zāles. Pienācīga terapija uz laiku uzlabo pacienta stāvokli; vairākus gadus darbību var atlikt. Coxarthrosis III vai IV stadiju parasti ārstē ķirurģiski.

1. tabula. TBS konservatīvās ārstēšanas galvenie virzieni.

Smaga sāpes artrozes vēlajos posmos prasa regulāru pretsāpju līdzekļu lietošanu, kas paātrina skrimšļa iznīcināšanu. Šāda apstrāde dod maz labumu, jo izmanto konditorus. Kad skrimšļi ir iznīcināti - nav jēgas tos atjaunot.

Netērējiet savu ķermeni ar ķekaru zālēm un neaizkavējiet darbību. Endoprotezēšana ļaus Jums pilnībā atteikties lietot zāles, atbrīvoties no hroniskām sāpēm, atgriezties pie normāla dzīvesveida.

Daži vārdi par endoprotezēšanu

Darbības būtība ir bojātā savienojuma aizvietošana ar mākslīgo implantu. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek vispārējā anestēzijā. Nākamajā dienā pacients izkļūst no gultas. Šuves tiek noņemtas 10-14 dienas, un pacientam pēc 2-3 mēnešiem ir atļauts atgriezties pie parastā dzīvesveida.

Artrīta ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri ir nolēmuši iebilst pret farmaceitisko mayhem un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Krievijā artroplastiku var veikt bez maksas - atbilstoši kvotai. Lai to izdarītu, jums ir jāapkopo visi nepieciešamie dokumenti, jāpārbauda nepieciešamās iestādes, jāgaida jūsu kārta operācijai (jūs varat gaidīt 3-8 mēnešus). Jūs varat darboties ar naudu. Šādā gadījumā jums būs iespēja izvēlēties klīniku, ārstējošo ārstu un endoprotēzi.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un artrozi?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis ARTHROSIS gadījumā! Lasīt vairāk >>>

Koksartroze

Koksartroze (deformējoša artroze, gūžas locītavas osteoartrīts) ir deģeneratīva-distrofiska slimība, kas skar galvenokārt vidusskolas un vecuma cilvēkus. Coksartroze attīstās pakāpeniski vairāku gadu laikā. Kopā ar sāpēm un kustības ierobežojumiem locītavā. Vēlākos posmos novērota augšstilba muskuļu atrofija un ekstremitāšu saīsināšana. Koksartrozi var izraisīt dažādi faktori, tostarp ievainojumi, iedzimtas anomālijas, patoloģiskas mugurkaula izliekumi (kyphosis, skolioze), locītavu iekaisuma un bez iekaisuma slimības. Ievērojama ģenētiskā nosliece. Dažreiz coxarthrosis rodas bez redzama iemesla. Tas notiek gan vienpusēji, gan divpusēji. Plūsma ir progresīva. Sākotnējās coxarthrosis stadijās ārstēšana ir konservatīva. Ar locītavas iznīcināšanu, jo īpaši jauniem un vidēja vecuma pacientiem, ir norādīta operācija (endoproteziska nomaiņa).

Koksartroze

Koksartroze (osteoartrīts vai gūžas locītavas deformējoša artroze) ir deģeneratīva-distrofiska slimība. Parasti attīstās 40 gadu vecumā. Tas var būt dažādu locītavu traumu un slimību rezultāts. Dažreiz tas notiek bez redzama iemesla. Ir iespējami gan vienpusēji, gan divpusēji sakāves. Koxarthrosis, ko raksturo pakāpenisks progresīvs kurss. Coxarthrosis sākumposmā tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes. Vēlākajos posmos locītavas funkciju var atjaunot tikai ar operāciju.

Ortopēdijā un traumatoloģijā, koeksartroze ir viena no visbiežāk sastopamajām artrozēm. Tās augstais biežums ir saistīts ar ievērojamu gūžas locītavas slodzi un plašu iedzimtas patoloģijas izplatību - locītavu displāziju. Sievietes cieš no coxarthrosis nedaudz biežāk nekā vīrieši.

Anatomija

Gūžas locītavu veido divi kauli: slīpums un augšstilbs. Ciskas kaula galva sakrīt ar Ilium acetabulumu, veidojot sava veida "viru". Pārvietošanās laikā acetabulums paliek stacionārs, kamēr augšstilba galva virzās dažādos virzienos, nodrošinot elastību, pagarināšanu, nolaupīšanu, augšstilba kustību un augšstilba rotāciju.

Kustību laikā kaulu locītavas virsmas brīvi slīd pret viena otru, pateicoties gludajai, elastīgajai un izturīgajai hialīnai skrimšļa daļai, kas aptver acetabulum dobumu un augšstilbu galvu. Turklāt hialīna skrimšļiem ir amortizācijas funkcija un ir iesaistīta slodzes pārdalīšanā kustības un staigāšanas laikā.

Locītavas dobumā ir neliels locītavu šķidruma daudzums, kas spēlē smērvielas lomu un nodrošina barību hyaline skrimšļiem. Savienojumu ieskauj bieza un izturīga kapsula. Virs kapsulas ir lieli augšstilbu un gūžas muskuļi, kas nodrošina kustību locītavā, un kopā ar hialīna skrimšļiem ir arī amortizatori, kas pasargā locītavu no traumām neveiksmīgu kustību laikā.

Patoģenēze

Kad koartartozes locītavu šķidrums kļūst blīvāks un viskozāks. Hialīna skrimšļa virsma izžūst, zaudē gludumu, pārklātas ar plaisām. Sakarā ar radušos raupjumu, skrimšļi kustību laikā pastāvīgi tiek ievainoti viens no otra, kas izraisa to retināšanu un saasina patoloģiskās izmaiņas locītavā.

Tā kā coxarthrosis progresē, kauli sāk deformēties, „pielāgojoties” paaugstinātajam spiedienam. Metabolisms locītavā pasliktinās. Karpartrozes vēlīnā stadijā novērojama izteikta slimības ekstremitāšu muskuļu atrofija.

Iemesli

Ir primāra koxartroze (ko izraisa nezināmi iemesli) un sekundārā koartartoze (attīstīta citu slimību rezultātā).

Sekundāru koartartozi var izraisīt šādas slimības:

Koksartroze var būt gan vienpusēja, gan divpusēja. Primārā koartartozē bieži novēro mugurkaula (osteohondrozes) un ceļa locītavas (gonartrozes) bojājumus.

Starp faktoriem, kas palielina coxarthrosis attīstības iespējamību, pieder:

• Pastāvīga palielināta slodze uz savienojumu. Visbiežāk novēroti sportisti un cilvēki ar lieko svaru.
• Asinsrites traucējumi, hormonālas izmaiņas, vielmaiņas traucējumi.
• Mugurkaula patoloģija (kyphosis, scoliosis) vai apstāšanās.
• Gados vecāki cilvēki un vecums.
• Sedentālais dzīvesveids.

Ar košartrozi pats par sevi nav mantojums. Tomēr bērnam no vecākiem var pārmest dažas pazīmes (vielmaiņas traucējumi, skeleta skeleta strukturālās iezīmes un vājums). Tādēļ asins radinieku, kas cieš no koartartrozes, klātbūtnē slimības rašanās varbūtība nedaudz palielinās.

Simptomi

Galvenie coxarthrosis simptomi ir sāpes locītavā, cirksnī, augšstilba un ceļa locītavā. Arī ar koartartozi ir locītavas stīvums un stīvums, gaitas traucējumi, slāpīgums, augšstilba muskuļu atrofija un ekstremitātes saīsināšana skartajā pusē. Koksartrozes raksturīga pazīme ir svina ierobežojums (piemēram, pacientam ir grūti mēģināt sēdēt krēslā). Noteiktu pazīmju klātbūtne un to smagums ir atkarīgs no koartartozes stadijas. Pirmais un pastāvīgākais simptoms ir sāpes.

Ja coxarthrosis 1 pakāpes pacienti sūdzas par atkārtotu sāpēm, kas rodas pēc treniņa (skriešanas vai ilgstošas ​​staigāšanas). Sāpes ir lokalizētas locītavas rajonā, retāk gūžas vai ceļgala rajonā. Pēc tam, kad pārējie parasti pazūd. Gājiens ar 1 grādu coxarthrosis nav traucēts, kustības ir pilnībā saglabājušās, nav muskuļu atrofijas.

Pacienta, kas cieš no 1. pakāpes coxarthrosis, rentgenogrammas, tiek noteiktas vieglas izmaiņas: mērena nevienmērīga locītavas telpas sašaurināšanās, kā arī kaulu augšana ap acetabuluma ārējo vai iekšējo malu, ja nav izmaiņas no augšstilba galvas un kakla.

Kad koeksartroze 2 sāpju pakāpes kļūst intensīvākas, bieži tās parādās mierā, izstarojot augšstilba un cirkšņa zonu. Pēc ievērojama vingrinājuma pacients sāk sašķelt ar koartartozi. Samazinās kustības apjoms locītavā: ierobežots ir augšstilba nolaupīšana un iekšējā rotācija.

Uz rentgenstaru ar 2. pakāpes coxarthrosis nosaka ievērojamu nevienmērīgu locītavas telpas sašaurināšanos (vairāk nekā pusi no normālā augstuma). Ciskas kaula galva nedaudz mainās, deformējas un palielinās, un tās kontūras kļūst nevienmērīgas. Kaulu augšana ar šādu koartartozes pakāpi parādās ne tikai uz iekšējo, bet arī uz acetabuluma ārējo malu, un tā pārsniedz krūšu lūpu robežas.

Ar koartartozi 3 sāpju pakāpes kļūst par pastāvīgām, traucējot pacientus ne tikai dienas laikā, bet arī naktī. Staigāšana ir sarežģīta, pārvietojoties, pacients ar koartartozi ir spiests lietot niedru. Kustības diapazons locītavā ir strauji ierobežots, sēžas, augšstilba un apakšstilba muskuļi ir atrofēti. Gūžas nolaupītāju muskuļu vājums izraisa iegurņa deformāciju priekšējā plaknē un ekstremitātes saīsināšanu skartajā pusē. Lai kompensētu iegūto saīsinājumu, pacients, kas cieš no koeksartrozes, staigājot, slīpē ķermeni slimības virzienā. Šī iemesla dēļ smaguma centrs pārvietojas, strauji pieaug slodze uz skarto locītavu.

Uz rentgenogrammām ar koxarthrosis 3. pakāpi atklājās strauja locītavu telpas sašaurināšanās, izteikta augšstilba galvas paplašināšanās un vairāki kaulu augumi.

Diagnostika

Koksartrozes diagnozi veic, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm un datiem no papildu pētījumiem, no kuriem galvenais ir rentgenogrāfija. Daudzos gadījumos rentgenstari ļauj noteikt ne tikai koeksartrozes pakāpi, bet arī tās rašanās cēloni. Piemēram, dzemdes kakla-diafūzijas leņķa palielināšanās, asfēras vājums un saplacināšana norāda uz displāziju, un tuvākās ciskas kaula formas izmaiņas liecina par to, ka coxarthrosis ir Perthes slimības vai nepilngadīgas epififiziolīzes sekas. Pacientu ar koartartozi rentgenogrammā var konstatēt arī izmaiņas, kas norāda uz traumu.

Tā kā var izmantot citas instrumentālās diagnozes instrumentālās diagnostikas metodes, var izmantot CT un MRI. Datorizētā tomogrāfija ļauj detalizēti izpētīt kaulu struktūru patoloģiskās izmaiņas, un magnētiskās rezonanses attēlojums dod iespēju novērtēt mīksto audu pārkāpumus.

Pirmkārt, coxarthrosis jānošķir no gonartrozes (ceļa locītavas osteoartrīts) un mugurkaula osteohondrozes. Muskuļu atrofija, kas rodas 2. un 3. stadijā, var izraisīt sāpes ceļa locītavas rajonā, kas bieži ir izteiktāka nekā sāpes bojājumu jomā. Tādēļ, ja pacients sūdzas par sāpēm ceļā, jāveic klīniska (pārbaude, palpācija, kustības diapazona noteikšana) gūžas locītavas izpēte, un, ja ir aizdomas par koeksartrozi, nododiet pacientu rentgenstaru.

Sāpes radikālā sindroma gadījumā (nervu sakņu saspiešana) osteohondrozē un dažās mugurkaula slimībās var imitēt sāpes coxarthrosis. Pretstatā koeksartrozei, kad saknes tiek saspiestas, pēkšņi rodas sāpes, pēc neveiksmīgas kustības, asu rotāciju, svara celšanu utt. Lokalizē sēžamvietas zonā un izplatās pa augšstilba aizmuguri. Tiek atklāts pozitīvs spriedzes simptoms - stipras sāpes, kad pacients mēģina pacelt iztaisnotu ekstremitāti, guļot uz muguras. Tajā pašā laikā pacients brīvi pārvieto kāju uz sāniem, bet pacientiem ar koartartozi svins ir ierobežots. Jāatceras, ka osteohondrozes un koeksartrozes var novērot vienlaicīgi, tāpēc visos gadījumos ir nepieciešama rūpīga pacienta izmeklēšana.

Turklāt coxarthrosis atšķiras no trokhanterīta (trokhanteriskā bursīta) - aseptiska iekaisuma, kas atrodas glutālās muskuļu piesaistes zonā. Atšķirībā no coarthartrosis slimība attīstās ātri, 1-2 nedēļu laikā, parasti pēc traumas vai ievērojamas fiziskas slodzes. Sāpju intensitāte ir lielāka nekā ar koartartozi. Nav ievēroti kustības ierobežojumi un ekstremitāšu saīsināšana.

Dažos gadījumos ar atipisku anilozējošā spondilīta vai reaktīva artrīta gaitu var novērot simptomus, kas atgādina koartartozi. Atšķirībā no košartrozes, šajās slimībās sāpju maksimums notiek naktī. Sāpju sindroms ir ļoti intensīvs, staigājot var samazināties. Raksturo rīta stīvums, kas rodas tūlīt pēc pamošanās un pakāpeniski izzūd dažu stundu laikā.

Ārstēšana

Coxarthrosis ārstēšana bija saistīta ar ortopēdiem. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības simptomiem un stadijas. 1. un 2. stadijā coxarthrosis tiek veikta konservatīva terapija. Akūtas saasināšanās periodā, lietojot koartartozi, lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (piroksikāmu, indometacīnu, diklofenaku, ibuprofēnu uc). Jāatceras, ka šīs grupas zāles nav ieteicamas ilgu laiku, jo tās var negatīvi ietekmēt iekšējos orgānus un nomākt hialīna skrimšļa atjaunošanās spēju.

Lai atjaunotu bojātu skrimšļu veidošanos coxarthrosis gadījumā, tiek izmantoti hondroprotektoru grupas (hondroitīna sulfāts, teļa skrimšļa ekstrakts utt.). Lai uzlabotu asinsriti un mazinātu mazu asinsvadu spazmas, tiek izrakstīti vazodilatatori (cinnarizīns, nikotīna skābe, pentoksifilīns, ksantinola nikotināts). Saskaņā ar liecībām izmantoja muskuļu relaksantus (zāles, kas atslābina muskuļus).

Pastāvīga sāpju sindroma gadījumā pacientiem ar koartartozi var ievadīt intraartikulāras injekcijas, izmantojot hormonālas zāles (hidrokortizonu, triamcinolonu, metipredu). Ārstēšana ar steroīdiem jāveic piesardzīgi. Turklāt koeksartrozei tiek izmantoti vietējie aizsardzības līdzekļi - sasilšanas ziedes, kurām nav izteiktas terapeitiskas iedarbības, tomēr dažos gadījumos mazina muskuļu spazmas un mazina sāpes, jo tās izraisa „traucējošu” darbību. Ar koartartozi tiek noteiktas arī fizioterapeitiskās procedūras (fototerapija, ultraskaņas terapija, lāzerterapija, UHF, induktotermija, magnētiskā terapija), masāža, manuālā terapija un fizioterapija.

Koxarthrosis diētai nav neatkarīgas terapeitiskas iedarbības, un to lieto tikai kā līdzekli, lai samazinātu svaru. Ķermeņa masas samazināšanās samazina gūžas locītavu slodzi un līdz ar to atvieglo koeksartrozes gaitu. Lai samazinātu slodzi uz locītavu, ārsts, atkarībā no koeksartrozes pakāpes, var ieteikt pacientam staigāt ar niedru vai ar kruķiem.

Vēlākajos posmos (ar 3. pakāpes coxarthrosis) vienīgā efektīvā ārstēšana ir ķirurģija - iznīcinātās locītavas nomaiņa ar endoprotezi. Atkarībā no bojājuma veida var izmantot vai nu vienu polu (aizstājot tikai augšstilbu galvu), vai arī bipolāru (aizvietojot gan augšstilba galvu, gan acetabulumu) protēzi.

Artroplastikas darbību koartartozei veic plānotā veidā, pēc pilnīgas pārbaudes, vispārējā anestēzijā. Pēcoperācijas periodā tiek veikta antibiotiku terapija. Šuves tiek noņemtas 10-12 dienas, pēc tam pacients tiek atbrīvots ambulatorai ārstēšanai. Pēc endoprotezēšanas ir nepieciešami rehabilitācijas pasākumi.

95% gadījumu ķirurģiska iejaukšanās locītavas aizstāšanai ar koartartozi nodrošina pilnīgu ekstremitāšu atjaunošanos. Pacienti var strādāt, aktīvi pārvietoties un pat spēlēt sportu. Protēžu vidējais kalpošanas laiks ar visiem ieteikumiem ir 15-20 gadi. Pēc tam ir nepieciešama otrā operācija, lai nomainītu nodilušo endoprotēzi.

Gūžas locītavas koksartroze

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības tiek novērotas ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet arī bērniem. Gūžas locītavas koksartroze, kuras galvenais simptoms ir stipras sāpes skartajā zonā, var ietekmēt ikvienu, tāpēc jums ir jāsaprot, kas to izraisa un kā tikt galā ar to. Vai ir iespējams pārvaldīt ar konservatīvu terapiju un kad nepieciešama operācija?

Kas ir gūžas locītavas coxarthrosis

Visa artrozes grupa ir slimība, ko raksturo audu degeneratīvas deformācijas izmaiņas. Coksartroze to vidū atšķiras ar diagnozes biežumu, īpaši sievietēm, un gūžas bojājums biežāk nekā citi, jo palielinās stress pat cilvēkam, kurš nav iesaistīts lielā sportā. Koeksartrozes ātrums noritēja lēni, tāpēc agrīnā stadijā ārstu prognozes ir pozitīvas. Slimību attīstības mehānisms ir šāds:

1. Kopējais šķidrums sabiezē, palielina tā viskozitāti. Skropstu virsma izžūst un plīsumi veido to.
2. Artikulāro skrimšļu berzēšana noved pie to retināšanas, sākas patoloģiskie procesi audos.
3. Tiek uzsākts kaulu deformācijas process, traucēta gūžas zonas mobilitāte. Vietējā vielmaiņa cieš no skartās kājas atrofijas muskuļiem.

Simptomi

Galvenā dinstrofisko pārmaiņu pazīme ir sāpes, kas var būt lokalizētas cirksnī, gūžas rajonā un pat ceļa zonā. Sāpju raksturs ir atkarīgs no slimības stadijas - sākotnējā stadijā tas parādās tikai tad, kad pacients izmanto. Vēlāk sāpes kļūst nemainīgas, mocās pat atpūsties, sāpju platība paplašinās. Gūžas locītavu osteoartrītu galvenokārt raksturo šādi simptomi:

• kustību stīvums;
• gaitas traucējumi (līdz pat slinkumam);
• kustības amplitūdas samazināšana gūžas rajonā;
• ekstremitātes saīsināšana ar skarto locītavu.

Iemesli

Mūsdienu medicīna sadala visu osteoartrītu divās kategorijās: primāro raksturu raksturo slimības rašanās iemeslu neesamība, izņemot riska faktorus un dažus iedzimtos aspektus. Tātad netiešs priekšnoteikums var būt vielmaiņas procesu vai skrimšļa audu vājuma pārkāpums, bet fonā galvenokārt attīstās primārais coxarthrosis:

• garas slodzes uz savienojuma;
• mugurkaula novirzes;
• problēmas ar asinsriti un hormoniem;
• vecums;
• mazkustīgs darbs.

Sekundārā koartartoze ir slimība, ko joprojām atbalsta veselas slimības, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu, skrimšļiem un kaulu audiem, vai arī tās rodas pēc traumatiskas komplikācijas. Vienpusējs gūžas bojājums galvenokārt rodas osteohondrozes fona un ceļa locītavas divpusējo slimību dēļ. Galvenie slimības cēloņi:

• aseptiska nekroze, kas ietekmē augšstilba galvu;
• displāzija;
• Perthes slimība;
• iedzimta gūžas dislokācija;
• iekaisuma process (bieži sarežģīts ar infekciju) gūžas rajonā.

Grādi

Oficiālā medicīna ziņo, ka gūžas locītavas deformējošam artrosam ir 3 attīstības stadijas, kurām sāpes joprojām ir vienīgais kopīgais simptoms, pakāpeniski palielinoties intensitātei. Atlikušie simptomi mainās, attīstoties coxarthrosis, tāpēc no tiem ir viegli noteikt, kā darbojas slimība. Klasifikācija ir vienkārša:

1. 1. pakāpe - locītavas telpas sašaurināšanās, augšstilba kaula galvas un kakla normālā stāvoklī, bet acetabulumā ir palielināšanās.
2. 2. pakāpe - rentgenstari uzrāda nevienmērīgu plaisu sašaurināšanos, ir augšstilba augšdaļas deformācija, kas tiek pārvietota uz augšu un palielināta. Kaulu augšana abās acetabuluma malās.
3. 3. pakāpe - raksturīga būtiska spraugu sašaurināšanās un augšstilba galvas paplašināšanās. No šīs stadijas simptomiem izceļas pastāvīga sāpes, muskuļu atrofija (locītavas asinsrites traucējumu dēļ), ekstremitāšu saīsināšana.

Diagnostika

Galvenā gūžas zonas stāvokļa pārbaudes iespēja, ja ir aizdomas par koeksartrozi, ir radiogrāfija: attēla informācijas saturs ir tuvs absolūtam - jūs pat varat precīzi zināt slimības cēloni. Kā papildinājums rentgena stariem ārsts var izrakstīt:

• MRI (pārbaudiet, vai nav mīksto audu);
• CT (detalizētai kaulu struktūru pārbaudei).

Ārstēšana

Pirms noskaidrot iemeslu, kas izraisīja audu distrofiskās izmaiņas, pacienta galvenais uzdevums ir novērst simptomus - galvenokārt cīņu pret sāpēm un mēģinājumus atjaunot locītavu mobilitāti. Tajā pašā laikā ārsti izvirzīja prasību ierobežot slodzi uz augšstilba muskuļiem, lai slimība nebūtu akūta. Sākotnējā posmā speciālisti izvēlas konservatīvu terapiju, kas darbojas situācijā, kad viņiem būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā izārstēt gūžas locītavas koxartrozi bez operācijas

Ja saistaudu vai skrimšļa audu vai mugurkaula iedzimtas anomālijas veicina distrofisku artrozi, ārstēšana būs vērsta tikai uz paasinājumu novēršanu un galveno simptomu mazināšanu. Citos gadījumos ārsts rīkojas ar slimības cēloni, par kuru pacientam ir noteikts:

• zāļu terapija (aktuāla, injicējama, perorāla);
• fizioterapija;
• fizikālā terapija (saglabā gūžas zonas mobilitāti);
• masāža;
• diēta

Narkotiku ārstēšana

Visas tabletes un aktuāli medikamenti (ziedes, injekcijas) tiek izrakstīti pacientam saskaņā ar koeksartrozes cēloni un tās attīstības stadiju. NPL palīdz mazināt sāpes, bet tās neārstēs - tikai, lai apturētu simptomus. Muskuļu relaksanti un vazodilatatori tiek izmantoti, lai uzlabotu asins piegādi locītavai un likvidētu spazmas, un skrimšļu atjaunošanai tiek izmantoti konditori. Efektīvas zāles koeksartrozei ir:

• Indometacīns - tikai gūžas apgabala koartartozes akūtas saasināšanās gadījumā, lai mazinātu iekaisumu un sāpes.
• Hondroitīna sulfāts ir drošs, atļauts grūtniecības laikā, pasargā no turpmākās skrimšļa iznīcināšanas.

Blokāde

Kad koeksartroze kļūst akūta, pacientam ir ne tikai jāārstē, bet arī jūtas labāk viņam, novēršot sāpju uzbrukumu locītavā. Šim nolūkam ārsti injicē novokainu un pēc tam - glikokortikoīdu narkotiku, kam ir spēcīgas pretiekaisuma īpašības. Blokāde var ilgt vairākas nedēļas, bet injekcijas līdzekli izvēlas tikai ārsts.

Gūžas locītavas coxarthrosis injekcijas

Šīs slimības injekcijas var būt intramuskulāras, intravenozas un locītavas dobumā. Pēdējais - ar hialuronskābes saturošām zālēm, kas aizstāj locītavu šķidrumu, kas aizsargā un atjauno skrimšļa audus. Intramuskulāras injekcijas var būt ar hondroprotektoriem un pretiekaisuma līdzekļiem:

• Artradol - uz hondroitīna sulfāta, aptur iekaisumu, pielāgo locītavu slodzei, neļauj skrimšļiem sabrukt.
• Diklofenaks ir pretiekaisuma līdzeklis, kas novērš pietūkumu un sāpes, bet tos var ārstēt ne ilgāk kā 2 nedēļas.

Diēta

Uztura uzlabošana, lai ārstētu koartartozi, nepalīdz - tas ir nepieciešams tikai, lai samazinātu slodzi uz locītavu, ja pacients cieš no liekā svara. Ieteicams pilnībā atteikties no vienkāršiem ogļhidrātiem, patērēt vairāk ūdens, un uzturā ir jāietver piena produktu grupa, zivis, griķi, pupiņas un ēdieni, kuru pamatā ir želatīns (kolagēns) - aspic, želeja.

Terapeitiskā vingrošana

Smagas slodzes pacientam ar koartartozi ir aizliegtas, lai novērstu slimības progresēšanu, bet nav iespējams atteikties no aktivitātes - tas veicina locītavu mobilitāti. Ārstam ir jāapkopo fizikālās terapijas vingrinājumi un jāizslēdz aksiālā slodze. Šādas iespējas ir iespējamas:

• Gulēja uz muguras, lēnām “pedāļot” ar kājām 15 sekundes. Veikt pārtraukumu, atkārtojiet vingrinājumu.
• Gulēja uz vēdera un liekot rokas uz gurniem, pārmaiņus paceliet taisnas kājas.
• Atrodieties uz sāniem, apakšējā svira zem galvas. Lēnām paceliet augšējo kāju un nolaidiet to.

Gūžas locītavas deformācijas koxartroze

Artrozes attīstības mehānisms

Tātad, kas notiek ar locītavu deformējošas koartartozes veidošanās laikā? Slimības sākumā notiek izmaiņas locītavu šķidruma īpašībās - dažādu iemeslu dēļ tas kļūst viskozs un biezs.

Un bez pienācīgas eļļošanas, locītavu skrimšļi sāk izžūt, un tās virsma kļūst raupja un pārklāta ar plaisām. Tā rezultātā skrimšļi sāk plūst, jo tas nespēj paaugstināt berzi kustības laikā.

Un attālums starp locītavas locītavas kauliem pakāpeniski samazinās. Kauli, šķiet, ir pakļauti zem skrimšļa, spiediens uz tiem palielinās un sāk deformēties.

Tāpēc slimība tiek saukta par koartartozi - gūžas locītavas deformējošo artrozi.

Papildus locītavu šķidruma īpašību maiņai tiek traucēta asins cirkulācija un tādējādi vielmaiņa locītavā palēninās sakarā ar asinsrites samazināšanos caur tās traukiem.

Laika gaitā slimības kājas muskuļi atrofējas. Viss process notiek organismā pakāpeniski.

Bet dažreiz hroniska slimības gaita ir saistīta ar smagu locītavu sāpju saasināšanos, tas ir tā saucamais „reaktīvā” locītavu iekaisuma periods.

Šajā laikā slimie pacienti visbiežāk vēršas pie ārsta, lai saņemtu medicīnisko palīdzību.

Gūžas locītavas artrozes klīniskajā attēlā ir ierasts atšķirt 3 grādus:

1 grāds. Tas parasti ilgst vairākus mēnešus. Diagnozēt coxarthrosis šajā posmā parasti ir diezgan grūti. Sāpes ir nenozīmīgas, tās izpaužas tikai fiziskās slodzes laikā, pēc atpūtas. Kustības ierobežojumi nepārsniedz 10 ° salīdzinājumā ar normu.

2 grādi. Šajā posmā sāpes kļūst daudz intensīvākas. Tā uztver zonas, kas atrodas blakus locītavai, radot bažas. Pacientam ir grūti ne tikai ilgstoši pārvietoties, bet arī pacelties no krēsla vai gultas. Pastaigas laikā ir nepieciešams izmantot niedru.

3 grādi. Pēdējā posmā sāpes jau kļūst pastāvīgas. Viņa uztrauc pacientu pat atpūtā. Pacienti zaudē spēju stāvēt bez atbalsta. Lai pārvietotos, viņiem ir jāizmanto kruķi.

Koksartrozes cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas kļūst par stimulu šīs patoloģijas attīstībai. Bieži jānorāda locītavu ievainojumi, problēmas ar vairogdziedzeri, hroniskas nervu sistēmas slimības, asinsrites traucējumi.

Pastāv daudz riska faktoru, kuru ietekmē var attīstīties gūžas locītavas osteoartrīts. Tomēr to vidū izceļas galvenie, mēs tos izskatīsim tālāk:

• Iedzimta nosliece.
• TBS intrauterīnie bojājumi: tās displāzija un gūžas iedzimta dislokācija. Ņemot to vērā, nākotnē var veidoties displastiska koeksartroze.
• Dažādas mehāniskas iedarbības uz locītavu: traumas, darbības, tā ilgstoša pārslodze utt.
• Infekciozi bojājumi TBS.
• Metabolisma traucējumu slimības (vielmaiņa).
• Liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids (hipodinamija).
• Asinsrites traucējumi locītavu skrimšļiem.

Ja gūžas locītavas osteoartrīts attīstās bez skaidras saiknes ar kādu iemeslu, tad to sauc par idiopātisku.

Šīs slimības cēloņi ir daudz:

Dažādus koeksartrozes veidus nosaka slimības cēloņi. Ir 7 slimību veidi:

Visas artrozes ir saistītas ar polietioloģiskām slimībām. Tas nozīmē, ka viņu attīstība izraisa daudz dažādu bioloģisku un mehānisku iemeslu.

Slimības veidi un cēloņi

Pasaules medicīniskā prakse nezina, kāda ir gūžas locītavas koxartrozes slimības klasifikācija. Tomēr bijušās Padomju Savienības valstīs šī patoloģija ir sadalīta trīs grādos:

1. Pirmo raksturu raksturo gandrīz nemanāmi kopīgas kustības ierobežojumi. Ja slodze ir minimāla vai cilvēks atrodas, tad nav sāpju. Neērtības sākas tikai pēc fiziskās aktivitātes vai kustības. Ja veicat rentgenogrammu, tad var redzēt kaulu augšanu gar malu;
2. otro pakāpi raksturo progress gūto gūžas locītavas imobilizācijā. Mobilitāti pavada raupja krīze, un sāpes tiek izteiktas spilgti. Pacientam būs vērojama gaitas, lūzuma, jostas daļas mugurkaula skoliozes izmaiņas, iegurņa deformācija. Šajā laikā starpkultūru disku deģenerācija aktīvi attīstās. Uz rentgenstaru ārsts noteiks aptuveni divreiz lielākas locītavas telpas lieluma samazinājumu - bruto kaulu augšanu;
3. 3. pakāpes coxarthrosis raksturo gandrīz pilnīga iegurņa imobilizācija. Saglabājas tikai šūpošanas kustības, un agrākā elastības kustība netiek ievērota. Rentgena izmeklēšana neparādīs locītavu lūmenu, kaulu virsma strauji deformējas un mainīsies kaulu augšanas dēļ.

Jāatzīmē, ka gūžas locītavas deformācijai ir raksturīga pakāpeniska plūsma. Citiem vārdiem sakot, vispārējās patoloģijas progresēšanas apstākļos pastāv stabilas remisijas periodi.

Turklāt otrās un trešās pakāpes slimība paasinājuma laikā ir saistīta ar iekaisuma izmaiņām locītavā.

Piešķiriet gūžas locītavas primāro un sekundāro osteoartrītu. Galvenais primārās koartartozes cēlonis ir TBS vecuma pārstrukturēšana. To veido gan vīrieši, gan sievietes, kas vecākas par četrdesmit gadiem.

Sekundārā koartartoze vienmēr ir saistīta ar kādu iemeslu vai slimību, kas tieši ietekmē tā attīstību.

Saskaņā ar patoloģiskā procesa lokalizāciju izolēta vienpusēja vai divpusēja koeksartroze.

Koksartrozes pakāpe (vai stadija)

Saskaņā ar klīniskajiem un radioloģiskajiem simptomiem ir trīs grādu aseksartrozes. Apsveriet tos sīkāk.

Pirmais grāds

Ar 1 grādu coxarthrosis, slimības izpausmes ir slikti izteiktas, pacienti, parasti, nekonsultējas ar ārstu. Tādēļ slimība jau agrīnā stadijā bieži tiek izlaista.

Sāpīgas sajūtas parādās periodiski, bieži pēc fiziskas piepūles - skriešana, lēkšana, intensīva staigāšana. Sāpju lokalizācija notiek gan TBS, gan ārpus tās: cirkšņa, augšstilba, ceļa, sēžas vai jostas daļā. Pēc atpūtas un miera, sāpīgums parasti pazūd.

Šajā posmā nav gaitas traucējumu, kustības locītavā tiek veiktas pilnībā.

Radiogrāfijā bieži netiek konstatētas locītavu izmaiņas. MRI dažreiz diagnosticē osteofītu sākotnējās pazīmes (kaulu augšanu). Var konstatēt nelielu locītavas telpas samazinājumu.

Otrais grāds

2.koksartrozes pakāpi raksturo pastiprināta sāpju intensitāte, kas jau ir miera stāvoklī. Sāpes izstarojas (izplatās) augšstilba un cirkšņa rajonā.

Pazīmes

Galvenā slimības attīstības pazīme ir sāpes un locītavas stīvums intensīvās vai pēkšņās kustībās: pacelot svaru, squats, neveiksmīgus ķermeņa apgriezienus, ātru staigāšanu un braukšanu. Atpūtas laikā sāpes pazūd.

Tad šie simptomi ir pievienoti:

• kāju vājums, nejutīgums;
• slima kāja ir ierobežota kustībā;
• sāpes sāk dot cirkšņos, augšstilbā;
• laika gaitā sāpīga locītava sāk kreka kustībā;
• parādās neliels mīksts.

Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība progresēs un radīs šādas komplikācijas:

• kāju sāpes kļūst hroniskas, nenotiek naktī;
• smaguma centrs pārvietojas, stāvoklis pasliktinās, attīstās osteohondroze;
• slimā kāja tiek saīsināta;
• cilvēks nevar izdarīt bez staigāšanas staigājot.

Neatbilstības stāvoklī sāpes izplatās uz visu gūžas teritoriju uz ceļa. Dažos gadījumos ceļš var daudz vairāk sāpēt, un tas apgrūtina pareizu diagnozi. Tika noteikta ceļa ārstēšana, bet gūžas stāvoklis strauji pasliktinās.

Koksartrozes simptomi

Galvenie coxarthrosis simptomi ir:

• sāpes, ejot pa sēžamvietu, cirksnis, augšstilba priekšējā virsma. Sāpes var nonākt pie ceļa vai jostas daļas;
• gūžas locītavas stīvums, kas parādās pēc jebkura neaktīva stāvokļa, kā rezultātā rodas grūtības;
• maigums ap locītavu un cirkšņa zonā par palpāciju;
• palielinot skartās ekstremitātes saīsinājumu;
• apkaunojums;
• lūzuma un gūžas locītavas pagarinājuma pārkāpumi.

Jūs varat izcelt gūžas locītavas coxarthrosis biežākos simptomus, bet jums ir jāsaprot, ka simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas:

• sāpes locītavās, gūžas, cirksnis, ceļgalu gan fiziskās slodzes laikā, gan atpūtā;
• stīvums un stīvums;
• kaļķošana;
• sāpīga kāja kļūst īsāka;
• notiek augšstilba muskuļu atrofija;

Galvenais coxarthrosis simptoms un galvenā sūdzība, ar kuru pacienti dodas uz ārstu, ir sāpes. To raksturs, ilgums, intensitāte un lokalizācija ir atkarīga no slimības stadijas.

Sākotnējā stadijā, kad vislabāk ir sākt ārstēšanu, sāpes locītavās joprojām ir samērā vieglas. Tieši tāpēc pacienti nekavējoties nevilcinās pie ārsta, cerot, ka sāpes kaut kādā brīnumainā veidā iet paši.

Un tā ir vissvarīgākā kļūda, kas noved pie laika zuduma un locītavas iznīcināšanas. Sāpes sāk palielināties, un sāpju kājas mobilitāte ir ierobežota.

Sāpes parādās jau pirmajos soļos un paliek tikai mierā. Pacients sāk mīkt, kājām ejot kājām.

Augšstilba atrofijas muskuļi - samazinās un sarūk to tilpums.

Visbiežāk interesanti ir tas, ka augšstilba muskuļu atrofija izraisa sāpes ceļa zonā un cīpslu piestiprināšanas vietās. Turklāt sāpju intensitāte ceļgalā var būt daudz izteiktāka nekā augšstilba vai gūžas.

Tāpēc ļoti bieži tiek pieļauta kļūdaina diagnoze - ceļa locītavas artroze un ārsts paraksta pilnīgi nepiemērotu ārstēšanu, un šī slimība progresē tikai.

Galvenais gūžas locītavas osteoartrīta simptoms ir sāpes cirkšņa rajonā. Sākumā tas ir samērā vājš, vairums pacientu nepievērš uzmanību neērtībām. Laika gaitā tas palielinās, liekot pacientiem meklēt speciālistu palīdzību.

Gūžas locītavas artrozes sāpes var izplatīties augšstilba priekšpusē un sānos, dažos gadījumos - līdz sēžamvietai. Ar slimības attīstību tā sasniedz ceļgalu. Zem sāpēm reti krīt.

Pirmās sāpju izpausmes var raksturot kā sāpes, vilkšanu. Tas izpaužas, mēģinot piecelties, pirmie soļi. Laika gaitā tas kļūst par asu, nevis garām.

Papildu gūžas locītavas artrozes simptomi, kas norāda, ka slimība jau aktīvi attīstās, ietver:

Diagnostika

Nesen liela nozīme diagnostikā ir saistīta ar gūžas locītavas ultraskaņu. Dažos gadījumos var izmantot datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Bet pirmā un galvenā osteoartrīta diagnozes metode joprojām ir rentgena izmeklēšana.

Tas izskatās kā datortomogrāfijas iekārta.

Diagnozi nosaka, pamatojoties uz datiem par klīniskām izpausmēm un rentgenstaru vai MRI rezultātiem. Ņemot vērā slimības stadiju vai pakāpi, rentgena izmeklēšana un raksturīgo pazīmju klātbūtne var liecināt par iespējamu slimības cēloni. Turklāt diagnostikai tiek izmantots:

• elektromogrāfija;
• reovasogrāfija;
• podogrāfija;
• radionuklīdu skenēšana un citas pētniecības metodes.

Ārsts pieņem, ka pacientam, saskaņā ar viņa sūdzībām, pastāv coxarthrosis, ja ir nozīmīgas slimības pazīmes.

Kā ārstēt

Veicot pareizu diagnozi, problēma būs vajadzība pēc vispārēja daudzu simptomu novērtējuma. Pacienti ar locītavu patoloģijām jāpārbauda, ​​izmantojot dažādas medicīnas metodes.

Ārsts noteikti izskaidro patoloģiju pirms slimības: sirds slimības, asinsvadu bojājumi, venerālas un ādas slimības.

Gūžas locītavas deformējošajam tipam, gan vienpusējam, gan divpusējam, nepieciešama īpaša ārstēšana, kuras mērķis ir normalizēt perifēro asins piegādi, palielināt audu vielmaiņu, asinsriti kapilāros, mazināt sāpes, radot pilnīgu atpūtu skartajai locītavai.

Ne mazāk efektīva būs cīņa pret muskuļu atrofiju un locītavu dabisko funkciju atjaunošanu.

Ārstēšana ar zālēm ietver šādu līdzekļu iekļaušanu:

1. uzlabot mikrocirkulāciju;
2. pret iekaisuma procesu;
3. pretsāpju līdzekļi;
4. hondroprotektori gūžas locītavas koartartrozē (lai atjaunotu skrimšļa audus);
5. desensibilizējoša (novēršot paaugstinātu jutību).

Atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas tiek izmantota perorāla zāļu ievadīšana, intramuskulāra vai intraartikulāra ievadīšana.

Papildus medikamentiem var veikt ķirurģisku ārstēšanu. Tas var būt artroplastika, endoprotezēšana, īpaši, ja koeksartroze attīstītajos gadījumos.

Ir lietderīgi veikt fizioterapijas kursu: dubļu terapiju, ultraskaņu, minerālu, radona vannas. Tiek parādīta sanatorijas un kūrorta rehabilitācija (minerālūdeņi, uztura ēdieni), masāžas un fizioterapijas vingrinājumi.

Jāatzīmē, ka gūžas locītavas divkāršo deformējošo koxartrozes veidu nevar pilnībā izārstēt tikai ar zālēm. Terapijai šajā gadījumā jābūt visaptverošai un balstītai uz skartās locītavas uztura atjaunošanu.

Tas tiek darīts ar īpašiem vingrinājumiem, kas neapgrūtina iegurni.

Mūsdienu tehnoloģijas ietver homeopātisko fizisko kultūru locītavām, ko izstrādājuši pazīstami ārsti. Attiecībā uz profilakses metodēm vadošo lomu spēlē mērena fiziska slodze un savlaicīga visu ar locītavu saistītu problēmu ārstēšana.

Saistībā ar notiekošo zāļu terapiju pacientiem ieteicams:

• fitoterapija;
• balneoterapija;
• spa procedūras;
• fizioterapija: lāzers, magnēts, elektroforēze, baroterapija, dinadermiskās strāvas, ultraskaņa utt.;
• masāža;
• Exercise terapija. Akūtas saasināšanās periodā un subakūtā periodā vingrošanas terapiju var veikt tikai pieredzējuša speciālista vadībā. Slimības atlaišanas periodā pacientam pašam ir jādarbojas, lai attīstītu kustības.

Coksartrozes profilaksei jāsāk pat tad, ja locītavas ir veselīgas. Jums vajadzētu atbrīvoties no liekā svara, saglabāt fiziski aktīvu dzīvesveidu, izvairīties no lielām slodzēm.

Kā redzat, slimības ārstēšanas process ir garš, sarežģīts, ne vienmēr ir efektīvs. Padomājiet par savu veselību, parūpējieties par to.

Lai sāktu ārstēšanu, jums ir precīzi jānosaka patiesais sāpju cēlonis. Nepieciešamais un pietiekams rīks vairumā gadījumu ir rentgena starojums.

Rentgenstaru rādīs, ka deformētais ciskas kauss ir galvas pārvietojums un skrimšļa stāvoklis. Pēc šīm pazīmēm ārsts noteiks slimības stadiju.

Trešajā posmā vērojama plaša kaulu augšana.

Neatkarīgi no ārstēšanas veida, galvenais mērķis ir paātrināt skrimšļa atjaunošanu, kam nepieciešams uzlabot tās uzturu un aktivizēt asinsriti. Galvenās coxarthrosis ārstēšanas metodes ir šādas:

Tiek uzskatīts, ka nav iespējams pilnībā izārstēt koeksartrozi, bet, ja laika gaitā sākas intensīva ārstēšana, slimības progresēšanu var nopietni palēnināt: ne tikai, lai mazinātu sāpes, bet arī likvidētu mobilitātes ierobežojumus.

Ja stadija nav progresējusi un nav nopietnu hronisku slimību, tad savlaicīga ārstēšana var dot ļoti labus rezultātus. Lai novērstu slimību, pēc ārstēšanas un lai pasargātu no recidīviem, šie noteikumi jāievēro:

• veikt regulāras fiziskās aktivitātes: viegls sports, peldēšana, dejas, garas pastaigas, riteņbraukšana, slēpošana.
• veikt vienkāršus stiepšanās vingrinājumus, dažas maigu jogas asanas;
• izvairītos no situācijām, kurās locītavas un saites tiek pārslogotas;
• nepārpildiet locītavas;
• svara zudums ar šķietamo pārpalikumu;
• pienācīgu miegu un atpūtu;
• slimības attīstības un paasinājumu gadījumā nepadodieties no cukurniedru vai kruķiem.

Kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu? Ir svarīgi atzīmēt, ka gūžas locītavas osteoartrīta ārstēšana ir sarežģīta un ietver gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes.

Konservatīva terapija

Šāda gūžas locītavas artrozes ārstēšana ir iespējama ar 1 un 2 grādiem no košartrozes. Tiek izmantotas arī zāļu un nefarmakoloģiskās metodes.

Ortopēdiskais režīms

Pirmkārt, ir jāievēro tā sauktais ortopēdiskais režīms. Tas tiek panākts, samazinot slodzi uz skarto locītavu, īpaši sāpju saasināšanā.

Lai pārvietotos, jālieto niedru vai kruķi, valkājot ortozes, uzvelkot atbalstus un t / d

Ja ir liekais svars, tiek veikti pasākumi, lai to samazinātu. Veiktas fizioterapijas vingrinājumi (vingrošanas terapija).

Zāles

Atkarībā no patoloģijas smaguma tiek noteikta viena vai cita zāļu grupa. Bieži vien koeksartrozes ārstēšanai, izmantojot kombinēto terapiju:

1. Simptomātiskas darbības, proti, mērķis ir apturēt slimības galvenos simptomus, veikt narkotiku vai farmakoloģiskās ārstēšanas galveno nišu. Tie ietver pretsāpju līdzekļus (pretsāpju līdzekļus) un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
2. Aktuāla ārstēšana tiek plaši izmantota: narkotiku iekšēja vai periartikulāra injekcija, kā arī ziedes, želejas, krēmi, kas satur NPL.
3. Kortartrozē esošie chorroprotektori gandrīz vienmēr tiek izrakstīti. Šīs zāles uzlabo locītavu skrimšļa stāvokli un uzturu, veicina tās funkciju atjaunošanu.
4. Turklāt viņi izmanto vazodilatatorus, muskuļu relaksantus, fermentu terapiju un citus līdzekļus.

Fizioterapija un vingrošanas terapija

Koxarthrosis fizioterapijā izmanto UHF, lāzera un ultraskaņas terapiju, magnētiskā lauka iedarbību un elektrisko strāvu, ultravioleto starojumu un t / n

Remisijas fāzē tiek veikta sanatorijas kūrorta ārstēšana specializētās sanatorijās, balneoterapijā un dubļu terapijā. Visefektīvākā iedarbības metode ir masāža un manuālā terapija, ko veic speciālists ar speciālu apmācību.

Terapeitiskais vingrinājums ir indicēts visiem pacientiem ar koartartozi. Tas palīdz stiprināt muskuļus, uzlabo skrimšļa audu uzturu, novērš kontraktūru veidošanos.

Ārsts izvēlas vingrinājumu komplektu, un tas jāveic vieglā stāvoklī - sēžot, guļot, ūdenī un t / d.

Ķirurģiska ārstēšana

Ar konservatīvas ārstēšanas acīmredzamu neefektivitāti, ja 3. pakāpes coxarthrosis ar smagiem locītavu bojājumiem, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk tiek veiktas šādas operācijas: artroskopija, osteotomija, locītavu endoprotezēšana.

Tā kā osteoartrīts nav pilnībā izārstēts, ārstēšana ir simptomātiska. Šādas ārstēšanas mērķis ir apturēt slimības attīstību, novērst komplikācijas, atgriezt locītavas mobilitāti un mazināt pacienta fizisko diskomfortu.

Galvenie slimības ārstēšanas virzieni: sāpju mazināšana, muskuļu nostiprināšana gūžas rajonā un slodzes mazināšana locītavas locītavās, kā arī locītavu skrimšļa defektu ārstēšana. Ārstēšana ir sarežģīta atkarībā no slimības stadijas.

Pirmkārt, zāles ir paredzētas, lai mazinātu sāpes un iekaisumu locītavā. Visbiežāk tiek parakstītas ne-steroīdu zāles.

Ir svarīgi atcerēties, ka šādas zāles nevar ilgstoši dzert, jo tām ir nopietnas kontrindikācijas, un tās var radīt papildu komplikācijas. Pretsāpju līdzekļiem ir vēl viena problēma, tie rada maldinošu iespaidu, ka slimība atkal samazinās, jo locītavas iznīcināšana joprojām notiek.

Visbiežāk izrakstītie un preparāti skrimšļa audu atjaunošanai. Tie palīdz uzlabot skrimšļa audu un locītavu šķidruma kvalitāti, kas ievērojami atvieglo locītavas darbu.

Ir svarīgi atcerēties, ka šīs zāles darbojas kumulatīvi, un tām var būt nepieciešami vairāki ievadīšanas kursi, kas ilgs vairāk nekā gadu. Šādas zāles var palīdzēt tikai pirmajos divos slimības posmos.

Nākamā zāļu grupa, kas parakstīta koxarthrosis, muskuļu relaksanti. Tās ir zāles, kas paredzētas muskuļu spazmas mazināšanai.

Tos var pielietot, tikai noņemot slodzi no locītavas, izmantojot kruķus vai niedru, jo muskuļu spazmas aizsargā locītavu. Noņemot spazmas un atstājot slodzi, jūs dažkārt palielināsiet slimības progresēšanu.

Ja esat izvēlējies niedru kā atbalstu, turiet to rokā no veselās puses.

Vaskodilatori palīdzēs atjaunot asinsriti slimajā locītavā. Tās novērš mazu kapilāru spazmu iekaisuma zonā.

Lai uzlabotu asinsriti un mazinātu muskuļu spazmas, tiek izmantoti arī dažādi fizioterapijas veidi: elektroforēze, krioterapija, lāzerterapija. Izmantojot manuālo terapiju, locītava ir izstiepta, kas kādu laiku samazina slodzi uz locītavu skrimšļiem.

Jāatceras, ka coxarthrosis ir nopietna slimība un to nevar izārstēt tikai ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Bet ar tās palīdzību jūs varat samazināt medikamentu skaitu, kā arī stiprināt ķermeni un palīdzēt pārvarēt slimību.

Ierosinātie līdzekļi ir simptomātiska un sāpju mazināšana. Tos var lietot kopā ar ārstēšanu, konsultējoties ar ārstu.

Konsultācijas ar ārstu ir nepieciešamas, jo augos esošās vielas kādu iemeslu dēļ var būt nesaderīgas ar lietojamām zālēm.

Koksartroze, slimība, ko papildina pastāvīga sāpes. Zāļu zāles palīdzēs samazināt sāpes. Bet atcerieties, ka, atbrīvojoties no sāpēm, jūs neatbrīvojas no slimības.

Slimības sākumposmā tiek veikta konservatīva un simptomātiska terapija. Tas attiecas uz šādām procedūrām:

Saskaņā ar dažiem ortopēdiem, lai pilnībā atbrīvotos no gūžas locītavu artrozes ar konservatīvām ārstēšanas metodēm, nevar būt - jūs varat tikai palēnināt slimības gaitu un aizkavēt operāciju.

Trešajā slimības stadijā ķirurģija kļūst par vienīgo iespējamo veidu, kā cīnīties pret koartartozi. Ja gūžas locītavas kaulos ir saglabāts pietiekams skrimšļa daudzums, tiek izmantota tāda veida operācija kā artroplastika. Intervences laikā modelē locītavu virsmas un noņem deformētos fragmentus.

Endoprotezēšanas līdzekļi ir noteikti, ja nav iespējams saglabāt locītavu. Viena vai abu kaulu galviņas tiek aizstātas ar plastmasas vai metāla konstrukciju.

Darbība ilgst aptuveni 2-3 stundas. Kopējais rehabilitācijas periods ir 2 mēneši pēc atbrīvošanas.

Prognoze pēc operācijas ir labvēlīga. Augstas kvalitātes zobu protēzes var kalpot līdz 20 gadiem.

Koeksartrozes ārstēšanā ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu. Riska faktoru klātbūtnē un gūžas locītavas artrozes sākotnējo simptomu parādīšanā ir nepieciešams jutīgi klausīties savu ķermeni, periodiski apmeklēt ortopēdu un sākt ārstēšanu laikā.

Jauda

Uztura uzraudzība coxarthrosis ārstēšanā ir priekšnoteikums veiksmīgai atveseļošanai. Un viena no svarīgākajām uztura pamatnostādnēm nav svara palielināšana. Šajā sakarā papildus motora aktivitātes uzlabošanai ir nepieciešams vismaz aptuveni aprēķināt dienas kaloriju patēriņu pārtikā.

Uzturā jums ir jāierodas kā veselīga pārtika kopumā (raudzēts piens, zivis, biezpiens, pupiņas, liesa gaļa, griķu putra, augļi un dārzeņi utt.), Kā arī produkti, kas "skar", proti, satur sastāvdaļas, kas iet par skrimšļa audu būvniecību.

Šādi produkti ir želejas, želejas, želejas, putas un citi ēdieni no želatīna.

Mājā gatavota želeja ir pārāk taukaina un kaloriska, tāpēc ir labāk iegādāties aptieku fabriku.

Cita starpā, tā kā ķermeņa ūdens vielmaiņa ir svarīga, un jums ir nepieciešams palīdzēt skrimšļa šķidrumam atgūt, dienas laikā dzert pietiekami daudz ūdens - vismaz pusotru litru.