Lumbosakralālās mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas ir lēnas muguras mugurkaula diska audu iznīcināšana. Viņi pārtrauc barošanu, dehidratāciju, sausa un zaudē elastību. Liekais svars un mazkustīgs darbs noved pie muguras muskuļu vājināšanās un liekā svara. Tā rezultātā, mugurkaula preses uz starpskriemeļu diskiem, to struktūra ir deformēta.

Disku patoloģijas ir bīstamas, jo tās parasti var konstatēt tikai kritiskos brīžos. Preventīvie pasākumi vairs nevarēs palīdzēt, un pacientam būs jāizmanto zāles, jāapmeklē dažādas medicīniskās procedūras. Bet pati ārstēšana var nebūt pietiekama. Galu galā, lai uzlabotu mugurkaula stāvokli un novērstu nopietnu komplikāciju attīstību, jums ir nepieciešams pārskatīt viņu ikdienas dzīvi kopumā.

Cēloņi un riska faktori

Kas ir degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas lumbosacral reģionā? Lai saprastu, sapratīsim, kā sakārtoti starpskriemeļu diski. Šie savdabīgie muguras atsperes sastāv no skrimšļa audiem. No augšas tie ir pārklāti ar biezāku šķiedru gredzenu, un iekšpusē ir mīkstais kodols. Diski parasti ir diezgan mīksti, elastīgi, jo tie nodrošina mugurkaula kustību.

Kad muskuļi vairs nespēj izturēt slodzi, viņi pārnes to uz skriemeļiem. Mugurkauls ir saspiests, diski ir pakļauti spiedienam, kas netiek aprēķināts. Mīksto skrimšļu audu šūnas sāk mirt.

Starpskriemeļu diski var arī vājināties un deformēties, jo to skrimšļa audi ir traucēti. Tas var notikt tāpēc, ka skriemeļi samazina attālumu starp sevi un izspiež asinsvadus un kapilārus. Vai nu iekaisuma process, jostas bojājums izraisīja tādas pašas sekas.

Riska faktori ir šādi:

• Asas kustības, svara celšana;
• Iekaisuma procesi;
• Sedenta darbaspēks;
• Auksti un melnraksti;
• Junk pārtikas produkti;
• Profesionālais sports;
• Hormonāli fona traucējumi;
• Uzlabots vecums;
• Vielmaiņas procesu patoloģijas;
• Traumatisks mugurkaula bojājums.

Visbiežāk cilvēki, kas cieš no mugurkaula jostasvietas problēmām, ir cilvēki, kas pārvietojas ļoti maz un vienlaikus ir liekais svars. Parasti mugurkauls stabilizē muskuļus, bet, ja muskuļi ir vājināti, un liekais svars pastāvīgi saasina muguru, pat vieglās mājsaimniecības slodzes diski deformējas. Mūsdienu dzīvesveids, kā mēs redzam, palielina distrofisku izmaiņu risku jostas daļā.

Patoloģijas attīstības gaita

Tas ir jostas sakrālais reģions, kas veido lielāko slodzes daļu, tāpēc starpskriemeļu diski bieži zaudē nepieciešamo uzturu. Skrimšļu audi zaudē barības vielas, atjaunojas sliktāk, vairs nav elastīgi.

Šķiedrains gredzens kļūst trausls, pūkains kodols pēkšņi zaudē mitrumu un izžūst. Parasti tajā pašā laikā uz muguras noliekas smagākas slodzes, un attālums starp skriemeļiem samazinās vēl vairāk. Jostas diska liekais audums izbīdās no mugurkaula robežām - to sauc par izvirzījumu. Un, kad šķiedru gredzens ap disku izjauc tās struktūru, saplīst, rezultāts būs pirmā celulozes izeja no diska un pēc tam pats disks no tās vietas mugurkaulā. To sauc par jostas daļas mugurkaula trūci.

Izliekumi un trūces saspiež, saspiež nervus, ir stipras sāpes. Ķermenis ietver imunitāti, lai aizsargātu pret sāpju avotu. Šīs aizsardzības rezultātā veidojas jostas daļas iekaisums un pietūkums, kas neļauj pacientam dzīvot normālu dzīvi.

Jostas daļas mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas nemanāmi attīstās, un, ja ir par vēlu iesaistīties profilaksē, viņi streikot pacientu. Pat ja ir paveicies, un ne uzliesmojumi, ne trūces nav izveidojušās, cilvēks var iegūt tādas sekas kā osteohondroze vai išiass.

Simptomi

Diemžēl, kamēr apakšējās muguras slimība neietekmē pacienta darba spēju, persona principā neapšauba slimību. Simptomi nav paši deģeneratīvie procesi, bet jau tā sarežģījumi un sekas.

Jums jāreaģē uz šādu sajūtu izskatu, apmeklējot neirologu vai vertebrologu:

• Izšūšana, dedzināšana vai blāvi muguras sāpes;
• Sāpju parādīšanās pēc piepūles;
• Sāpes pēc ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā;
• Grūtības veikt noteiktas kustības, piemēram, locīšana vai pagriešana;
• Kāju kājās;
• Grūtības urinēšana, aizcietējums;
• Jostas daļas aukstā āda;
• Mobilitātes zudums, jo īpaši no rīta;
• Ķermeņa simetrijas pārkāpums;
• Pietūkums un sarkana āda jostas daļā.

Šīs lumbosakrālās patoloģijas attīstībā ir četri posmi:

• Pirmajā gadījumā simptomi parādās ļoti reti. Tomēr bieži pēc fiziskas slodzes cilvēki jūtas sāpīgi un jūtīgi jūtas jostas daļā. Bet gandrīz vienmēr tas tiek norakstīts par nogurumu;
• Otrajā posmā parādās simptomi. Atpakaļ kustības ir daudz grūtāk, pacientam ir grūti saliekt vai pagriezties. “Shoots” aizmugurē, tas ir, sēžija saka par sevi. Sašaurināto nervu dēļ tas var mulsināt iegurni un kājas. Ir sajūta, ka tā ir "goosebumps";
• Trešais posms ir akūts. Asinsvadi tiek sasprādzēti, apakšējā muguras muskuļu vielmaiņa ir stipri traucēta, kas izraisa to išēmiju. Sāpes pasliktinās. Kājām ir sastindzis, krampji tos izurbj;
• Ceturtais posms tiek diagnosticēts, ja muguras smadzenes un nervu saknes ir deformētas. Tas var izraisīt kāju paralīzi.

Diagnostika

Lumbosakrālās degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas diagnosticē trīs posmos:

• Ir sastādīta medicīniskā vēsture, norādīti simptomi un parastie apstākļi sāpīga uzbrukuma sākumam;
• Ārsts pārbauda pacientu par lumbosakrālo audu degenerācijas pazīmēm - pārbauda mobilitātes līmeni, muskuļu spēku, sāpju lokalizācijas zonu;
• Tiek veikta MRI. Viņa atradīs pierādījumus, ka pacients piedzīvo distrofiskas izmaiņas mugurkaula mugurkaulā. Atrast fizioloģiskus iemeslus, kas galu galā noveda pie patoloģijas attīstības.

Ja deģeneratīvais process muguras lejasdaļā patiešām tiek novērots, tad MRI, visticamāk, parādīs, ka simptomi izpaužas kādā no šādiem iemesliem:

• Starpskriemeļu diski deformējās vairāk nekā par pusi;
• Diski tikko sāk deformēties, piemēram, samazinās mitruma līmenis;
• Šķiedrains gredzens jau sāk sabrukt, skrimšļa audu šūnas mirst;
• Šķiedrains gredzens ir bojāts un pulpālais kodols sāk atstāt disku. Tas nozīmē, ka ir izveidojies lumbosakāls trūce.

Var pieprasīt arī:

• Asins analīzes;
• Rentgena izmeklēšana;
• Datorizētā tomogrāfija.

Tomēr rentgenstaru agrīnajā stadijā nevar parādīties patoloģiska procesa pazīmes. Datorizētā tomogrāfija un MRI skenē mugurkaulu daudz dziļāk. Bet diemžēl šīs diagnostikas metodes parasti tiek izmantotas tikai tad, kad problēma jau ir izpausta.

• Skatiet arī: Lumbosacral mugurkaula statikas pārkāpums.

Ārstēšana

Pirmkārt, ārsti nosaka konservatīvu ārstēšanu: dažādi pretsāpju līdzekļi, sasilšanas ziedes, fizioterapija un masāža, manuālā terapija, akupunktūra. Un tikai tad, ja šīs metodes nepalīdzēja, pieņemiet lēmumus ar ķirurģisku iejaukšanos.

Narkotikas

Pirmkārt, ir nepieciešams mazināt sāpes, dot pacientam iespēju pārvietoties un atgriezties darbā. Šim nolūkam tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Movalis, Nise) un pretsāpju līdzekļi (Ketonal, Ketanov). Zāles lieto iekšķīgi, ārēji, injekcijas. Īpaši sarežģītās situācijās mugurkaula jostas daļā ir iespējams.

Lai atslābinātu lumbosacral muskuļus, muskuļu relaksanti (Sirdalud, Mydocalm) tiek izvadīti.

Tie jālieto periodiski, jo laika gaitā tie vājina muskuļus. Hondroprotektori aktivizē skrimšļu audu un locītavu reģenerāciju. Vitamīnu un minerālu kompleksi arī palīdzēs organismam atjaunoties. B grupas vitamīni darbojas vislabāk.

Lfk un masāža

Masāžas un fizioterapijas procedūras uzlabos asinsriti muguras lejasdaļā, atslābinās muskuļus, nodrošinās barības izzušanu audiem. Terapeitiskais vingrinājums uzlabos vielmaiņu un notiks asinis muguras lejasdaļā, palīdz zaudēt svaru. Pareizi izstrādāta fiziskā aktivitāte stiprina jostas muskuļus. Viņiem atkal ir pietiekami daudz spēka, lai paņemtu slodzi no mugurkaula. Galvenais - stiepšanās vingrinājumi palielinās attālumu starp vidukļa skriemeļiem un atbrīvos saspiestus nervus. Iekaisuma process un sāpju sindroms pazudīs. Peldēšana ir īpaši noderīga. Apmācība baseinā ne tikai stiprina muskuļus, bet arī vienmērīgi stiepjas mugurkaulā. Tātad jūs ārstēsiet ne tikai sāpes, bet arī tās cēloņus.

Novājēšanu no vidukļa izņems pastāvīga pārslodze. Bet jūs nevarat vienkārši zaudēt svaru - jums ir jāpārliecinās, ka pacienta uzturā bija nepieciešami B vitamīni un kalcijs.

Darbība

Par laimi, vairumā gadījumu pacienta stāvoklis palīdzēs atvieglot konservatīvu ārstēšanu. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja slimība turpina progresēt, ignorējot visus ārstu un pacienta mēģinājumus to pārtraukt. Darbības laikā tiks uzstādītas mugurkaula jostas daļas. Tas palīdzēs mazināt mugurkaula spiedienu un novērst jostas starpskriemeļu disku turpmāku deformāciju. Vēl viens ķirurģiskas iejaukšanās gadījums ir spēcīgs jostas trūce ar disku, kas iziet no muguras smadzenēm. Celulozes atdalīšanas laikā no diska izdalītā celuloze tiek izvilkta, piemēram, tauki, vai sadedzināta ar lāzeri.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula bezmugurkaula artroze?

Degeneratīvas distrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā reģionā: simptomi un ārstēšana

Mugurkaula ir visvairāk jutīga pret dažādām patoloģiskām izmaiņām struktūrā, jo tai katru dienu ir milzīga slodze, jo mugurkauls kalpo kā atbalsts visam ķermenim.

Dažu faktoru ietekmē mugurkaulā sākas degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas, ko raksturo mugurkaula vai starpskriemeļu disku patoloģiskās izmaiņas, kas sāk sadalīties.

Patoloģijas iezīmes

Lumbosacral reģions ir visvairāk jutīgs pret šādām izmaiņām, jo ​​tas atrodas mugurkaula apakšā un ir neaizsargātāks.

Dinstrofiskas izmaiņas var izraisīt šādas slimības (galvenās ir uzskaitītas turpmāk):

• Osteohondroze - ar šo slimību skar starpskriemeļu diski, kas pakāpeniski kļūst grūtāk un samazina amortizācijas ietekmi. Pirmajā slimības posmā diski ar skrimšļu audiem tiek aizstāti ar kaulu audiem, pēdējos posmos disks ir deformēts un iznīcināts.
• Artroze ir slimība, kas līdzīga osteohondrozes simptomiem un citām pazīmēm. Artrosam skart mugurkauls, uz kura pakāpeniski veidojas kaulu augšana - osteofīti, kas izraisa spēcīgu diskomfortu muguras lejasdaļā.
• Spondiloze - šī slimība ietekmē arī starpskriemeļu diskus, kas izraisa to deformāciju un iznīcināšanu.

Cēloņi

Visus mugurkaula mugurkaula dinstrofiskos patoloģijas var izraisīt šādi faktori:

• Traumas.
• Pastāvīga slodze uz apakšējā muguras.
• Pacelšanas svars.
• Pārmērīgs uzdevums.
• Sedentālais dzīvesveids.
• Iekaisuma slimības - artrīts, bursīts, sinovīts.
• Traucējumi mugurkaula struktūrā.
• Pozīcijas pārkāpumi.
• Skolioze
• Vecums
• Auksti un pastāvīgi projekti.
• Ģenētiskā nosliece.
• Hormonālie traucējumi.
• Slimības, kas saistītas ar vielmaiņu.
• Nepareiza uzturs.

Degeneratīvās izmaiņas muguras lejasdaļā visbiežāk sastopamas cilvēkiem, kuru profesionālais darbs vai dzīvesveids ir saistīts ar lielām slodzēm uz aizmugurējo iekrāvēju, celtnieku, biroja darbinieku.

Simptomi

Galvenais degeneratīvo - distrofisko procesu simptoms muguras lejasdaļā ir sāpes, ko pastiprina kustība, locīšana, stāvēšana utt. Sāpīgas sajūtas var būt blāvas, asas un degošas. Sāpes var arī atmest sēžamvietā un augšstilbos.

Papildus sāpēm slimības ir saistītas ar šādiem simptomiem:

• Vidukļa mobilitātes ierobežojums.
• Samazināta jutība skartajā zonā, sēžamvietā un kājās.
• Kārdinoša sajūta sēžamvietā un kājās.
• Vāja kājām.
• Ātra nogurums pēc pastaigas.
• Impotence vīriešiem.
• Sieviešu ginekoloģiskās problēmas.
• Urīna nesaturēšana.
• Problēmas ar zarnu kustību.

Ja personai ir degeneratīvas - distrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā reģionā, tad tiek novērota gaitas izmaiņas - to izraisa sāpīgas sajūtas staigājot. Jūs varat arī pamanīt dažu asinsvadu muskuļu asimetriju.

Diagnostika

Patoloģisko procesu diagnostika sākas ar to, ka ārsts izskata pacienta muguras leju un klausās viņa sūdzības. Ārstam ir jāzina visi pacienta simptomi, kā arī slimības, traumas, dzīvesveids, lai noskaidrotu muguras lejasdaļas patoloģiju cēloni.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, būs nepieciešami šādi diagnostikas veidi:

1. Radiogrāfija - parādīs osteofītu klātbūtni starpskriemeļu diskos, anatomisko struktūru deformāciju un mugurkaula struktūras traucējumus.
2. MRI - diagnozes veids ar augstu pētījumu rezultātu precizitāti. Rāda osteofītu klātbūtni, starpskriemeļu disku deformāciju, patoloģijas, kas noveda pie distrofisku procesu veidošanās muguras lejasdaļā.

Ārstēšana

Visu mugurkaula deģeneratīvo slimību ārstēšana tiek veikta visaptveroši un ir vērsta uz:

• Sāpju novēršana.
• Jostas mugurkaula mobilitātes atjaunošana.
• Skrimšļa reģenerācija.
• Komplikāciju ārstēšana.

Pacientam tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, kas ne tikai ātri novērš sāpes, bet arī nomāc iekaisuma procesu. Ir jāparedz arī hondroprotektori, speciāli preparāti, kas paredzēti degeneratīvu - distrofisku pārmaiņu ārstēšanai. Viņi sāk reģenerācijas procesu skrimšļos, uzlabo skrimšļa audu vielmaiņu. Papildus noteikti vitamīni un zāles komplikāciju ārstēšanai.

Lai atjaunotu jostas daļas mugurkaulu, novērstu sāpes un uzlabotu asins piegādi šai teritorijai, tiek noteikta masāža. Procedūru rezultātā audi ir piesātināti ar skābekli, kas palīdz novērst daudzas nepatīkamas sajūtas un uzlabot starpskriemeļu disku uzturu.

Ir nepieciešams arī noteikt fizikālās terapijas kursu, ko var izdarīt klīnikā vai mājās pēc tam, kad esat iemācījušies vingrinājumu veikšanu ar ārstu vai instruktoru. Ieteicams klīnikā rīkot vairākas nodarbības instruktora uzraudzībā un pēc vingrošanas pašas savā mājās. Ar vingrošanas terapijas palīdzību jūs varat uzlabot visa muguras kustību, stiprināt muskuļu rāmi, uzlabot sēžamvietas un kājas jutīgumu. Pēc vingrošanas terapijas ārstēšanas pacientam jūtams atvieglojums jostas daļā, sāpēm un stīvumam vajadzētu pazust.

Bez fizioterapijas nav iespējams veikt mugurkaula destruktīvo slimību terapiju. Efektīvas procedūras ir:

1. Elektroforēze.
2. Magnetoterapija.
3. Lāzerterapija.
4. Ultraskaņas iedarbība.

Ar fizioterapijas palīdzību ir iespējams novērst sāpes un stīvumu, normalizēt asinsriti skartajā zonā, uzsākt reģenerācijas procesus skrimšļiem un starpskriemeļu diskiem.

Jostas mugurkaula degeneratīvās distrofiskās izmaiņas: simptomi un ārstēšana

Mugurkaula slimības ir ļoti izplatītas, un visbiežāk to vidū ir jostas daļas mugurkaula degeneratīvās distrofiskās izmaiņas. Šī svarīgā nodaļa veido lielāko daļu kravas.

Ar vecumu šī sindroma risks pieaug, jo mūsu ķermenis laika gaitā nolietojas. Pat pēc 30 gadiem šīs patoloģijas attīstības iespēja pārsniedz trīsdesmit procentus, un tuvāk vecumam tā ir gandrīz neizbēgama.

Šajā rakstā sniegta informācija par sugu, mugurkaula degeneratīvo-distrofisko izmaiņu attīstības cēloņiem, kā arī galvenajām konservatīvās un operatīvās terapijas metodēm, kas izmantotas šajā sindromā.

Kas ir mugurkaula jostas daļas degeneratīvās distrofiskās izmaiņas?

mugurkaula degeneratīvās distrofiskās izmaiņas

Lai gan ir neliela ģenētiska nosliece uz šīs slimības rašanos, degeneratīvo pārmaiņu parādīšanās mugurkaulā īstais iemesls šķiet daudzfaktorisks. Degeneratīvas izmaiņas var būt saistītas ar dabisko ķermeņa novecošanās procesu vai traumatisku raksturu.

Tomēr tie reti kļūst par plaša kaitējuma, piemēram, autoavārijas, sekām. Visbiežāk tas būs lēns traumatisks process, kas novedīs pie starpskriemeļu diska bojājumiem, kas laika gaitā virzās uz priekšu.

Starpskriemeļu disks pats par sevi nav nodrošināts ar asins apgādes sistēmu, tādēļ, ja tas ir bojāts, tas nevar atgūt tādā veidā, ka citi ķermeņa audi atgūstas.

Tāpēc pat neliels diska bojājums var izraisīt tā saukto. "Degeneratīva kaskāde", kuras dēļ starpskriemeļu disks sāk sabrukt.

Neskatoties uz šīs slimības relatīvo smagumu, tas ir ļoti bieži, un saskaņā ar mūsdienu aplēsēm vismaz 30% cilvēku vecumā no 30 līdz 50 gadiem ir zināmā mērā diskriminējoši disku telpā, lai gan ne visiem viņiem ir sāpes vai atbilstoša diagnoze.

Faktiski pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, MRI konstatētais starpskriemeļu disku deģenerācijas līmenis ir noteikums, nevis izņēmums.

Deģeneratīvo izmaiņu veidi

Ir trīs veidu degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skriemeļiem un starpskriemeļu diskiem:

Atkarībā no atrašanās vietas šie slimību veidi ir atšķirīgi:

1. dzemdes kakla mugurkaula deģeneratīvās izmaiņas;
2. degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas krūšu mugurkaulā;
3. mugurkaula jostas daļas degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas;
4. degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas sakrālā reģionā.

Ar spondilozi kaulu audi aug malās. Šādi neoplazmas - osteofīti - parādās uz roentgenogrammas kā vertikālie tapas. Osteohondroze ir patoloģija, kurā samazinās starpskriemeļu disku elastība un stiprums. Tas arī samazina to augstumu.

Spondiloartroze bieži rodas kā osteohondrozes komplikācija. Šī sānu locītavu patoloģija, ar kuru palīdzību skriemeļi ir piestiprināti viens otram. Ar spondiloartrozi šķiedru audu audi kļūst plānāki, kļūst vaļīgāki.

Disstrofisko pārmaiņu pazīmes un pazīmes apkopo vairākas slimības, kas attīstās kopā vai atsevišķi.

• Dinstrofisko pārmaiņu dēļ notiek skriemeļu retināšana, hroniska osteohondroze;
• Šķēršļu skriemeļu iznīcināšana, parādoties mikrokrāpiem, parādās cilvēkiem viņu jauniešos, kuriem ir spēcīgas slodzes uz skriemeļiem, starpskriemeļu diskiem;
• Ar degeneratīvām distrofiskām mugurkaula izmaiņām rodas spondiloze. No mugurkaula malām ir pieaugums, laika gaitā mugurkaula iedarbības iespējas ir ierobežotas kaulēšanās dēļ;
• Skriemeļi tiek iznīcināti sakarā ar to savstarpējo savienojumu bojājumiem. Šī deģeneratīvā degradācija tiek saukta par spondiloartrozi. Tāpat kā ar spondilozi, parādās kaulu izaugumi, kas izraisa spēcīgu lauka sajūtu jebkurā kustībā;
• Dinstrofisko izmaiņu rezultāti mugurkaula ķermenī rodas, kad starp skriemeļiem veidojas trūce, kuras cēlonis ir diska šķiedru gredzena lūzums. Nervu sakņu saspiešana un izvirzīšana izraisa sāpes.

Degeneratīvās izmaiņas mugurkaulā parādīs vispārējo priekšstatu par patoloģijām, kas saistītas ar sāpīgiem procesiem.

Spinālo patoloģisko izmaiņu cēloņi

"alt =" ">
Speciālistu viedokļi šajā jautājumā ir sadalīti, jo ir grūti atrast vienu iemeslu, kas varētu izraisīt slimības attīstību visos gadījumos.

Turklāt vairāki pētījumi liecina par nelielu ģenētisku jutību pret šo patoloģiju. Tomēr ar pilnīgu pārliecību varam teikt, ka DDIP rašanās cēloņiem ir daudzfaktoru orientācija. Ko tas nozīmē?

Ir vairāki faktori, kuru kombinācija vai klātbūtne var izraisīt sindroma izpausmi. Kā alternatīvu jūs varat apsvērt traumu ietekmi uz procesu.

Bet tas pats šeit runāsim par ilgstošu patoloģisko ietekmi uz starpskriemeļu disku. Starp citu, tā ir ļoti elastīga un vienlaikus neaizsargāta mugurkaula daļa, kurai nepieciešama īpaša uzmanība.

Starpskriemeļu disks ir ķermenis, ko veido šķiedrains gredzens un pulpālais kodols. Pamatojoties uz anatomiju, kļūst skaidrs, ka diskam nav sava asinsrites sistēmas, un tāpēc to nevar atjaunot kā dažus citus ķermeņa audus.

Tāpēc minimāls bojājums izraisa slimības gaitu, lēnām progresējot. Arī vairāk nekā 40 gadu vecumā daudzos mūsu tautiešos vērojama zināma deģenerācija. Turklāt neaizmirstiet par fizisko bezdarbību, kas ir mūsu sabiedrības galvenais „sliktais ieradums”.

Šeit ir visvairāk "agresīvie" cēloņi mugurkaula deģeneratīvajām un deformējošām izmaiņām, kas bieži vien pārklājas, kā rezultātā rodas slogs procesam:

• Iekaisuma procesi. Ja šķiedru gredzena integritāte tiek pārkāpta, diska saturs nonāk starpskriemeļu telpā. Tādējādi proteīnu struktūras kairina mīkstos audus, tādējādi izraisot pietūkumu un iekaisumu. Tipiskas “radikālā sindroma” pazīmes (nervu saspiešana) nenāk ilgi.
• Kaulu struktūru patoloģiskā mobilitāte mugurkaula segmentā, ko izraisa paša diska destruktīvas izmaiņas. Sakarā ar robežu slodzes esamību, ar graudaino ķermeni saistītās vecuma izmaiņas un citi faktori, disks “izžūst”, kļūst mazāk elastīgs un vairs nevar aizpildīt visu diska vietu. Tiek parādīti trūkumi vai mugurkauls "kustas". To raksturo "deģeneratīvas kaskādes" princips.

Svarīgākais patoloģisko pārmaiņu cēlonis tiek uzskatīts par nepareizu dzīves veidu.

Tas var ietvert neveselīgu uzturu, sliktus ieradumus, fiziskās aktivitātes trūkumu, mazkustīgu dzīvesveidu un daudzus citus rādītājus. Imobilitāte izraisa mugurkaula deģeneratīvas izmaiņas.

Bet turklāt ir arī citi kairinoši faktori, kas ietver:

1. Ilga uzturēšanās nepareizā pozā mazina mugurkaula apriti, traucējot vielmaiņas procesus audos. Sakarā ar nepietiekamu uzturvērtību ar barības vielām, skrimšļi un kaulu audi vājinās, jebkura kustība noved pie mikroskopiskiem ievainojumiem. Šajā brīdī sāk veidoties degeneratīvas izmaiņas mugurkaula struktūrā.
2. Arī mugurkaula jostas daļas mugurai ir negatīva ietekme uz mugurkaula segmentu normālo stāvokli. Visbiežāk riska grupa ietver cilvēkus, kuru darbs ir saistīts ar smagu fizisku darbu vai profesionāliem smagiem sportistiem.
3. Jostas ievainojumi bieži vien izraisa audu vielmaiņas procesu pārkāpumus, kas arī noved pie degeneratīvām pārmaiņām.
4. Muskuļu audu pārkāpums. Muguras muskuļi atbalsta pareizu skriemeļu stāvokli. Tāpēc pēc iekaisuma vai spazmas laikā traucē muskuļu šķiedru harmonisko darbu, kas negatīvi ietekmē mugurkaula stāvokli.
5. Infekcijas un endokrīnās slimības diezgan bieži ietekmē mugurkaula jostas daļas.

Visbiežākais muguras sāpju cēlonis, ieskaitot un lumbosacral reģionā šodien uzskata hronisku slimību, ko sauc par osteohondrozi.

Tam ir ne-iekaisuma raksturs, un tas var ietekmēt gan skriemeļus (spondilozi), gan starpskriemeļu diski (diskozi).

Tāpēc osteohondroze var izraisīt degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā reģionā.

Osteohondrozei ir savs faktoru klāsts: liekais svars, ar vecumu saistītas izmaiņas, mugurkaula pārslodze, slikta stāja, strauja stresa samazināšanās (sporta pārtraukšana), ģenētiskā nosliece, dzīvesveids, stress utt.

Jostas mugurkaula degeneratīvām izmaiņām ir daudz iemeslu. Bet vissvarīgākais ir tos identificēt laikā un sākt ārstēšanu. Tādēļ, lai novērstu nopietnas patoloģijas, katru gadu jāveic pilnīga medicīniskā apskate.

Pazīmes un simptomi

Dinstrofiskās mugurkaula slimības izmaiņas notiek lēni, vilcinot daudzus gadus, tāpēc ne vienmēr ir iespējams noteikt pirmos simptomus un nekavējoties sazināties ar speciālistu.

Cilvēki, kas izmanto populāras metodes, bez eksāmeniem, ar precīzi noteiktu diagnozi, pasliktina savu situāciju. Izmeklēšana, izmantojot MRI vai rentgena starus, atklāj izmaiņas sakraliskajā mugurkaulā, ko spēcīgi ietekmē patoloģijas destruktīvā spēja.

Mugurkaula dinstrofiskās slimības izpaužas šādi simptomi:

• Sāpes sāpes jostas daļā, iegūstot spēku, kad cilvēks sēž, saliek, piedzīvo citas slodzes. Nakšņo nakts miega intervālā;
• Degeneratīvās izmaiņas starpskriemeļu diskos izpaužas sāpēs sēžamvietā, apakšējās ekstremitātēs;
• Samazinās mugurkaula nodalījumu aktivitāte;
• Novājināta iegurņa orgānu efektivitāte;
• Ar mugurkaula degeneratīvu distrofisku slimību sakruma apakšējā muguras daļa uzbriest un reddens;
• Persona nogurst ātrāk;
• Ir jūtama sēžamvietas un kāju jūtība un tirpšana;
• No distrofiskām izmaiņām gaita ir bojāta.

Ja mugurkaula neapstrādātas, deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas, procesi pasliktina asinsriti, izraisot parēzi vai paralīzi.

Izmaiņu klīniskais priekšstats var būt atšķirīgs atkarībā no tā, kuras mugurkaula struktūras ir bojātas un cik nopietns ir bojājums.

Slimības simptomi izpaužas kā deģeneratīva deģeneratīva bojājuma attīstība, bet sākotnējā stadijā nav izteiktu ārēju pazīmju.

Attīstoties patoloģiskajam procesam, pacients var sajust stingrību un smagumu muguras lejasdaļā. Bet galvenais degeneratīvo pārmaiņu simptoms mugurkaulā ir sāpes.

Sāpes mugurkaula jostas rajonā notiek ilgstošas ​​staigāšanas laikā un fiziskās slodzes laikā, ilgstoši sēžot vienā un tajā pašā pozā slīpuma laikā. Sāpju sindroms - viļņojošs: tas rodas, tad samazinās, pazūd.

Progresīvais deģeneratīvais process mugurkaula starpskriemeļu diskos var izraisīt nopietnas un bīstamas komplikācijas. Degeneratīvas izmaiņas attīstās pakāpeniski.

Sākotnējais posms. Pirmais simptoms - „kliedz” par mugurkaula jostas mugurkaula patoloģisko izmaiņu klātbūtni - izteikta sāpju sindroms muguras lejasdaļā. Sāpīgās sajūtas ir tik reālas, ka pacientam ir jāierobežo viņa kustības, un tas ievērojami samazina normālo dzīves līmeni un efektivitāti.

Sūdzības par sāpēm tieši ir atkarīgas no vietas, kur atrodas bojājums.

Otrais slimības posms. Degeneratīvo pārmaiņu tālāku progresēšanu raksturo:

1. smagi mobilitātes ierobežojumi;
2. "Lumbago", kas rodas muguras lejasdaļā;
3. tirpšana un goosebumps ekstremitātēs un sēžamvietās.

Slimības otrajā posmā attīstās saknes sindroms - saspiež nervu saknes.

Trešais posms. Trešajā posmā asinsriti pasliktina radikulārā trauka saspiešana, kas izraisa išēmijas attīstību. Papildus palielinošai sāpēm trešajā posmā iezīmē daļēju vai īslaicīgu nejutīgumu ekstremitāšu apakšējā josta, krampji.

Ceturtais posms. Degeneratīvie mugurkaula patoloģiskie procesi, kas nebija saņēmuši pareizu ārstēšanu, cieš no paralīzes un parēzes ceturtajā attīstības stadijā. Šīs komplikācijas rodas, pilnībā novēršot mugurkaula asinsriti.

Diagnostikas metodes

Ja pacients sūdzas par mugurkaula sāpēm, tiks veiktas šādas manipulācijas:

• ārsta pārbaude, kuras laikā tās atklāj sāpīgas zonas, pārbauda mobilitātes līmeni;
• Rentgena
• MRI no mugurkaula.

Pēdējā diagnostikas metode ir visefektīvākā un ļauj veikt precīzu diagnozi.

Slimības radioloģiskās pazīmes:

1. saīsināts diska augstums;
2. deformēti locītavu un bezmugurkaula procesi;
3. mugurkaula ķermeņu subluxācijas;
4. marginālo osteofītu klātbūtne.

Mr degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas:

• starpskriemeļu diski ir tumšāki par veseliem (dehidratācijas dēļ);
• izdzēš mugurkaula skrimšļa gala plāksni;
• šķiedras gredzenā ir nepilnības;
• ir izvirzījums;
• var būt starpskriemeļu trūce.

Ja pacientam tika dots secinājums "MR-attēls par mugurkaula degeneratīvām-distrofiskām izmaiņām", ārstēšana ir nekavējoties jāuzsāk.

Ja ārstējat slimību vieglprātīgi, tas progresēs, kas var pat izraisīt invaliditāti.

Galvenie terapijas noteikumi

Parasti vairumā muguras sāpju gadījumu var būt sagaidāms sāpju būtisks samazinājums 2-4 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākšanas. Arī lielākā daļa pacientu ar muguras sāpēm šajā laikā atgriežas parastajā fiziskajā aktivitātē, bet ne vienmēr ar pilnīgu sāpju regresiju.

Aptuveni divām trešdaļām pacientu, kuriem pirmo reizi ir sāpes mugurā, ir atkārtota sāpju saasināšanās viena gada laikā.

Ja ārstēšanas gaitā ir stāvokļa pasliktināšanās un simptomi, piemēram, parēzes (vājuma) attīstība kājā vai rokā, atklājas zirga astes saspiešanas sindroms paraparēzes formā kājas ar plašu jutības traucējumu un urinēšanas traucējumu, vai infekcijas vai onkoloģiskās slimības pazīmēm, tad steidzami pirms pārbaudes.

Pastāvīgu, rezistentu pret radikulopātijas ārstēšanu, parēzes attīstību kāju vai roku vai zirgu astes sindromā, pacienti tiek apspriesti ar neiroķirurgu un, ja nepieciešams, tiek nodrošināta ķirurģiska ārstēšana.

Ja pacienta sākotnējās ārstēšanas laikā tiek konstatēta augošā roku vai kāju vājuma attīstība, vai arī zirga astes saspiešanas sindroms steidzami tiek nosūtīts uz neiroķirurgu konsultācijai.

Akūtas sāpes kakla vai muguras gadījumā, īpaši, ja tās radušās pirmo vai otro reizi, šādi pasākumi var būt efektīvi un vienkārši ārstēšanas pasākumi, kas vairumā gadījumu ir efektīvi:

1. Gultas atpūta 1 - 2 dienas.
2. Aukstā iedarbība uz skarto zonu pirmajā - otrajā dienā, silta no 2 - 3 dienām.
3. Akūtā laika posmā vietējā īstermiņa audu dzesēšana ar hloretilu, aukstuma lietošana vai berzēšana ar Finalgon ziedi vai tamlīdzīgu var būt izteikta. Parasti šīs procedūras dod labu efektu pirmajā lietošanas reizē vai ir neefektīvas.
4. Voltaren 75 - 100 mg / m iecelšana 1 - 2 reizes dienā.
5. Ultravioletais starojums vai diadinamiskās strāvas vai amplipulsa terapija.
6. Meniscoid pārkāpuma gadījumā manuāla terapija var būt diezgan ātra.

Ja norādītie pasākumi nenodrošina efektu vai ir nepietiekami 3-5 dienas, tos var pievienot tiem:

• Masāža
• "Paravertebral", epidurālā blokāde vai sprūda punktu bloķēšana un sāpju punkti ar novokainu vai lidokaīnu.
• Hidrokortizona fonoforēze ar novokainu vai 4% novokīna šķīduma elektroforēze.
• Akupunktūra.
• Balneoterapija (zemas temperatūras dubļi (līdz 40 grādiem)).
• Terapeitiskais vingrinājums.

Ar sāpju vājināšanos pacients pakāpeniski atgriežas pie aktīva dzīvesveida, normālas darbības.

Iepriekš minētajiem pasākumiem jau no paša sākuma var pievienot radikālu sindromu, vilces terapiju un lokālo anestēzijas līdzekļu blokādi ar kortikosteroīdu preparātu.

Ja sāpes 1–3 nedēļu laikā nesamazinās vai tiek novērota to pastiprināšanās, ir nepieciešama atkārtota izmeklēšana un, ja nepieciešams, pacienta papildu pārbaude, jo īpaši, lai diagnosticētu mugurkaula anomālijas, iekšējo orgānu slimības, kas varētu izraisīt sāpju sindromu un atbalstīt to.

Hronisku sāpju, dubļu terapijas, fizioterapijas, masāžas, antidepresantu, trankvilizatoru gadījumā trauksmes traucējumu klātbūtnē tiek pievienota ārstēšana, vai kompleksā terapija parasti tiek veikta stacionāros apstākļos, izmantojot dažādas iepriekš minēto metožu kombinācijas.

Nav ieteicams visuresošas muguras muskuļu masāžas, ultraskaņas ārstēšanas metodes, elektroterapijas, stiepšanās metodes, jo to mērķis, īpaši ilgu laiku, nepārbaudot faktisko procedūru efektivitāti pēc pirmajām sesijām, var veicināt „sāpju” personības, hronisku sāpju veidošanos.

Ārstēšana bez ķirurģijas

"alt =" ">
Brūces aktivizēšana. Vairumā gadījumu, kad ir sāpju sindromi ar degeneratīvu-distrofisku izcelsmi, ir nepieciešama agrākā, bet piesardzīgā pacienta aktivizācija. Ja pacients parasti sāp sāpes, gultas atpūta nav ieteicama.

Smagu sāpju gadījumā, kad sākas paasinājums, parādās gultas atpūta ne ilgāk kā 1 līdz 3 dienas, līdz tiek samazināta vissmagākā sāpes. Pēc dažu sāpju izzušanas pacients pakāpeniski tiek aicināts atgriezties pie parastās ikdienas aktivitātes, ir iespējams pastaigas.

Tajā pašā laikā ir nepieciešams izvairīties no slodzēm, kas palielina sāpes, ilgstošas ​​staigāšanas un sēdus, svaru celšanas, pagriešanās un lieces.

Īstermiņa imobilizācija. Sākotnējā periodā stipru sāpju gadījumā ir iespējams valkāt mugurkaula, kakla ortopēdiskās apkakles, jostas korsetes vai svara pēdas īslaicīgai ārējai fiksācijai pirmajās paasinājuma dienās (1–3 dienas) vai, ja pacientam ir ilgstoša statiskā dinamiskas slodzes.

Ja sāpes parasti pacieš pacients, ārējā fiksācija nav ieteicama. Ilgstoša ārējā fiksācija (it īpaši bez vienlaicīgas fizikālās terapijas) vājina mugurkaula muskuļus un var pat veicināt hroniskas sāpes, jo nav iekļauti dabiski aktīvie muskuļu mikroskopēšanas mehānismi.

Auksts, silts. Aukstums akūtā periodā, vēlāk siltums sāpīgam punktam var veicināt sāpju mazināšanu, bet parasti īsā laikā. Turklāt ir nepieciešams diferencēt aukstuma un karstuma noteikšanu un koncentrēties uz šo procedūru efektivitāti konkrētā pacientā.

Arī agrīnajā akūtajā periodā mugurkaula un ekstremitāšu ietekmēto audu vietējā īstermiņa dzesēšana ar hloretilu var būt efektīva sāpju mazināšanai.

NPL lietošana. Lai iegūtu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību, zāles tiek izrakstītas no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas, parasti vidējās vai augstās terapeitiskās dienas devās, iekšķīgi vai intramuskulāri vai intravenozi, atkarībā no sāpju sindroma smaguma un pacienta reakcijas.

Jāatceras, ka pārmērīga NPL lietošana var izraisīt blakusparādības, galvenokārt kuņģa-zarnu trakta, un arī anestēzija var radīt nesabalansētību sarežģītos mikroskopiskos procesos un citos sanogenētiskos procesos un padarīt atveseļošanu sarežģītu.

Ir nepieciešams noteikt viszemāko iespējamo efektīvo zāļu devu. Ja iespējams, ar mērenu smaguma pakāpi un normālu pacietību pret sāpēm, vai jau no paša sākuma tie nenosaka NPL, vai pēc īsa kursa anulē NPL, kā arī samazina sāpes un pāriet uz neārstnieciskām un vietējām terapijām.

Ar vienas no narkotikām neefektivitāti jūs varat mēģināt izmēģināt citu. NPVS ar izteiktu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību ir diklofenaks (voltarēns), ketoprofēns (ketonāls), ketorolaks (ketoni).

Fizioterapiju un dubļu terapiju plaši izmanto gan osteohondrozes sindromu, gan to hronisko formu ārstēšanā. Piemēram, ultravioletā starojuma vai diadinamiskās strāvas vai amplipulācijas terapija var būt diezgan efektīva, pirmās ārstēšanas dienas noteiktās paasināšanās kopā ar gultas miegu un NSPL preparātu.

Atsevišķu metožu īpašā izmantošana tiks aplūkota turpmāk. Jāatceras, ka nepamatota, ilgstoša fizioterapeitisko metožu izmantošana bez koncentrēšanās uz efektivitāti var izraisīt hroniskas slimības.

Akupunktūra (akupunktūra) ir plaši pazīstama metode, ko izmanto osteohondrozē. Metodes aplēses atšķiras no vienas psihoterapeitiskās ietekmes tikai uz metodes augsto efektivitāti. Acīmredzot, šī metode ir efektīva osteohondrozes izpausmēm, kas nav sarežģītas ārstēšanas sastāvdaļas.

Vairumā gadījumu nav nepieciešams izmantot akupunktūru kā primāro palīglīdzekli, bet to izmantot sarežģītā terapijā vēlākos posmos.

Masāža tiek izmantota lielākajā daļā deģeneratīvu mugurkaula bojājumu sindromu. Akūtā fāzē ar stipras sāpes parasti viņi atturas no masāžas līdz nelielam sāpju samazinājumam.

Klasiskajai masāžai akūtā stadijā pirmajās ārstēšanas dienās jābūt maigai, kam seko intensīvāka. Jāatzīmē, ka daudzos gadījumos, pirmo reizi sāpes mugurā, plaši izplatītā masāžas iecelšana nav jēga, jo gultas atpūtas, aukstuma, NSAID grupas zāļu iecelšana ir pietiekami.

Kontrindikācijas masāžai ir: pazīmju identificēšana, kurām nepieciešama īpaša modrība, mugurkaula audzēji, akūtas iekaisuma slimības, akūtas iekšējās slimības, dažos gadījumos pēcteces slimības.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskās indikācijas, ķirurģijas metodes, ķirurģijas efektivitāte - visi šie parametri ir kritizēti un pārdomāti speciālistiem, jo ​​īpaši atkarīgi no tādiem faktoriem kā pacienta subjektīvā gatavība ķirurģijai, operētājsistēmas komplekta iespējas, ķirurgu kvalifikācija un viņu veikto operāciju klāsts.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota kompresijas bojājumiem, un tāpēc galvenais darbības princips ir dekompresija - atbrīvošanās no diska herniation saspiešanas, osteofīta, mugurkaula vai muguras smadzeņu saķeres procesa.

Galvenie izņemšanas mērķi ir herniated disks vai mainīts šķērsgriezums, kas izraisa saknes saspiešanu.

Dekompresīvās iejaukšanās uz diskiem un sānu locītavām var tikt veikta vai nu caur perkutānu punkcijas metodi, vai ar atklātu iejaukšanos, izmantojot aizmugures vai aizmugures sānu griezumus, vai priekšējās pieejas gadījumā, iegriežot kaklu vai vēderu.

Pacienta nestabilitātes gadījumā vai tad, ja pastāv potenciāls drauds tās attīstībai, tiek veikta tā saucamā operācijas beigu stadija. stabilizējot iejaukšanos, uzstādot īpašus transplantātus starp mugurkaulniekiem vai nostiprinot vienu vai vairākus mugurkaula segmentus ar īpašām metāla konstrukcijām - aizmugurējās fiksācijas sistēmas.

Perkutānas metodes parasti tiek veiktas bez pacienta ar bruto patoloģiju. Ja perkutānu operāciju laikā pirmsoperācijas pacientu grupa, kurai šī operācija ir norādīta, ir diezgan stingri izvēlēta, tad tiek sasniegti labi rezultāti.

Vienlaikus punkcijas metodes priekšrocība ir tā zemā invazivitāte un gandrīz ambulatorā darbība. Dažu ķirurgu viedoklis par polaritātes iejaukšanos nav nozīmīgs.

Plaši tiek izmantotas zemas ietekmes mikrosķirurģiskas pieejas disku herniation.

Parasti tās tiek veiktas ar aizmugurējo un sānu metodi no 4–5 cm griezumiem, izmantojot mikrosķirurģisko instrumentu, ko kontrolē darbības mikroskops vai endoskops un rentgena elektronu optiskais pārveidotājs (EOT).

Operācijas indikācijas ir:

1. Akūti attīstīts zirgasteņu sindroms (parasti, kad izzūd herniated disks), parasti attīstoties distālajai parēzei kājām un urinācijas traucējumiem. Šādā gadījumā ir jānorāda steidzama izmeklēšana un pēc iespējas ātrāka ķirurģiska iejaukšanās.
2. Pieaugoša vai akūti attīstīta izteikta parēze vai paralīze ekstremitāšu muskuļos radikāla saspiešanas dēļ. Šādā gadījumā ir jānorāda steidzama izmeklēšana un pēc iespējas ātrāka ķirurģiska iejaukšanās.
3. Smaga, invaliditāte, ilgtermiņa ārstēšana bez radikāla sāpju sindroma. Ķirurģiskās iejaukšanās nosacījumi kompresijas radikulopātijā ir apšaubāmi un svārstās no 3 līdz 12 nedēļām, jo ​​ir konstatēts, ka ilgāka kompresija var izraisīt neatgriezeniskas mugurkaula izmaiņas.

Vēl mazāk traumatiska metode ir mikroendoskopiska diskektomija, kas tiek veikta no 4–5 mm griezuma caur īpašu cauruli (tā saukto portu) endoskopa kontrolē.

Exercise terapija ar deģeneratīvām izmaiņām

Fizikālā terapija ir visaptveroša ārstēšanas un profilakses metode. Šī metode ir redzama gandrīz visās mugurkaula degeneratīvo-distrofisko slimību izpausmēs, protams, ņemot vērā procesa smagumu, slimības pamatcēloņus un specifiskos sindromus.

Akūtā fāzē fizioterapijas vingrinājumi parasti netiek veikti, līdz sāpju samazināšanai tiek izmantotas citas metodes, piemēram, atpūta, vietēja dzesēšana, NPL, blokāde. Ar izteiktām osteohondrozes klīniskajām izpausmēm, statiskā vai zema amplitūdas vingrinājumi ir parādīti lielā mērā lēnā ritmā.

Maigākās formās, kurās dominē veģetatīvais-asinsvadu kairinājums, vēlams izmantot dinamisku vingrinājumu kompleksus. Kontrindikācijas fizikālai terapijai vai dažu veidu vingrinājumiem ir:

• Smagas somatiskas slimības, jo īpaši sirds dekompensācija.
• Dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā galvas saraustītas kustības osteofītu klātbūtnē ir kontrindicētas.
• Jostas osteohondrozes gadījumā, jo īpaši diskogēnas dabas sindromos, priekšējais rumpis var negatīvi ietekmēt, īpaši biežā un ātrā režīmā.

Ar piesardzību jums ir jāpiešķir vingrinājumi, lai paceltu taisnu kāju guļot un sēžot, asas ķermeņa deformācijas, izstiepjot slimības kājas muskuļus un šķiedru audus osteofibrozes klātbūtnē, piemēram, ar bumbieru muskuļu sindromu, šķērsojot kāju vingrinājumus, strauju gūžas rotāciju.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts ārpus paasinājuma perioda. Garā stāvoklī:

1. Ieroči gar ķermeni, kājas kopā. Rokas uz sāniem - ieelpot, atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot.
2. Ieroči gar ķermeni, kājas kopā. Saspiediet un atveriet pirkstus dūrienā ar vienlaicīgu kāju liekšanu un pagarināšanu. Elpošana ir patvaļīga.
3. Ieroči gar ķermeni, kājas kopā. Neatstājot pēdas no paklāja, saliekt kājas pie ceļa locītavām, lēnām salieciet, bīdot tās pa matu. Rokas uz sāniem, kājas platākas par pleciem - ieelpot. Pievienojiet plaukstas ķermeņa labajā pusē - izelpot; darīt to pašu otrā virzienā.
4. Rokas gar ķermeni, kājas kopā - ieelpot. Lēni paceliet pārmaiņus pa labi un pa kreisi taisnu kāju, saliekt kāju 90 ° leņķī, mierīgi zemāk - izelpot.
5. Ieroči gar ķermeni, kājas kopā. Paceliet kājas, saliektas uz ceļiem, turiet tās, lēnām samazinot 2,3,4. Nepieciešams pacelt taisnas kājas, turēt 10-15 s. Pēc vingrinājuma jums ir nepieciešams atpūsties 5-10 sekundēm.
6. Birstes uz pleciem, elkoņiem, kas savienoti krūšu priekšā. Atšķaidīt elkoņus uz sāniem - ieelpot, savienot krūtīs - izelpot.
7. Rokas priekšā, plaukstas uz iekšpusi, kājas kopā. Paplašiniet savu labo roku, cik vien iespējams, uz priekšu. Dariet to pašu ar kreiso roku. Ar šo kustību ieteicams pacelt plecu no paklāja. Elpošana ir patvaļīga.
8. Ieroči gar ķermeni, kājas kopā. Lai veiktu kustības ar kājām, kā braucot ar velosipēdu. Pārliecinieties, ka kustības pārmaiņus tiek iesaistītas potīšu, ceļa un gūžas locītavās. Elpošana ir patvaļīga.
9. Rokas uz sāniem, kājas kopā. Salieciet un iztaisnot labo kāju. Centieties, lai ceļgals būtu pēc iespējas tuvāks (izmantojot rokas). Dariet to pašu ar kreiso kāju.
10. Rokas uz sāniem, kājas plecu platumā, klusa elpošana. Šajā uzdevumā galvenais ir maksimāli atpūsties roku, kāju un rumpja muskuļi.
11. Uz paklāja variet arī uz galvas, plecu lāpstiņas, muguras, muguras, iegurņa, augšstilba un kājas. Sākotnēji spriegumam vajadzētu ilgt 3-4 sekundes. Elpošana ir patvaļīga.
12. Atrodas uz sāniem (vispirms - uz viena, tad - no otras puses). Labā roka zem galvas, pa kreisi - uz paklāja, kas atrodas krūškurvja priekšā. Salieciet gūžas locītavas taisnajā kreisajā kājā, tad piestipriniet viņai pa labi, turiet vienu kontu lēnām zemāk. Veicot vingrinājumu, pēdas jātur 90 ° leņķī.
13. Labā roka ir zem galvas, pa kreisi ir gar ķermeni, kājas ir saliektas, ieelpotas. Iztaisnot kājas, paceliet kreiso roku uz augšu, izstiepiet, izelpojiet.
14. Labās rokas zem galvas, pa kreisi - gar ķermeni, kājas taisni, ieelpot. Salieciet kājas pēc iespējas tuvāk kuņģim, izelpojiet.

Tajā ir nosliece:

• Rokas zem galvas. Kājas maiņa un vienlaicīga liekšana pie ceļa locītavām. Elpošana ir patvaļīga.
• Rokas pagarinātas uz augšu. Peldēšanas imitācija ar "krūšu" metodi, ieelpojot, lēnām izstiepiet rokas caur sāniem, uz augšu, izelpojot. Mugurkaula novirzei jābūt minimālai.
• Rokas zem galvas, kājas uzliek zeķes. Iztaisnojiet ceļus, atgriezieties sākuma stāvoklī. Elpošana ir patvaļīga.
• Rokas uz augšu, kājas kopā. Pavelciet pa labi, tad pa kreisi roku. Elpošana ir patvaļīga.

Stāvot uz visiem četriem:

1. Lēnām sēžiet uz papēžiem, izstiepiet roku uz priekšu, atgriezieties sākuma stāvoklī. Vingrinājums, lai veiktu lēni, nesalenkiniet muguru.
2. Ieelpojot, paņemiet labo roku uz sāniem. Atgriezieties sākotnējā stāvoklī, izelpojiet. Tas pats - otrā virzienā.
3. Labais ceļš, kas slīd uz paklāja, sasniedz pretējo (kreiso) roku, dara to pašu ar otru kāju.
4. Slīdot uz paklāja ar labo kāju atpakaļ, sēdējiet uz kreisā papēža. Dariet to pašu ar savu labo kāju. Veicot vingrinājumu, rokas jāpaliek vietā, lai neradītu galvu. Atrodieties uz vēdera, atpūsties, bez elpošanas (3 minūtes).

Nākotnē būs nepieciešami kompleksu kompleksi, kā arī vingrinājumi ar objektiem.

Profilakse

Primārā profilakse. Būtiska ir mugurkaula degeneratīvo-distrofisko slimību primārā profilakse, sākot no bērnības un pusaudža vecuma, indivīdiem ar mugurkaula attīstības traucējumiem, iedzimtiem pozas traucējumiem, nestabilitāti, locītavu hiper mobilitāti un ģimenes predispozīciju (t.i., kad vienam vai abiem vecākiem ir osteohondroze).

Attiecībā uz šīm personām ir piemērojami visi ieteikumi, kas attiecas uz sekundāro profilaksi. Vissvarīgākais ir veikt profilaksi, sākot no bērnības līdz šķiedras gala nostiprināšanai limbusā un mugurkaula motoru segmenta attīstības pabeigšanai, kas parasti notiek otrās dzīves desmitgades beigās, retāk nedaudz vēlāk.

Nepieciešams izvairīties no fiziskām pārslodzēm, jaudīgām slodzēm, nekontrolētas svara celšanas, svara celšanas uz priekšu, biežas dinamiskas lieces uz priekšu vingrošanas laikā.

Ir nepieciešama pusaudža un jauniešu harmoniska fiziskā attīstība, labas muskuļu korsetes veidošanās kakla, muguras un vēdera muskuļu līdzsvarotas attīstības dēļ, veiklības attīstība un dažādu grupu muskuļu koordinēta darbība.

Nozīmīga nozīme ir pareizas fiziskās slodzes stereotipu veidošanai, monotonu aktivitāšu samazināšanai un darbam fiksētās pozās.

Sekundārā profilakse (paasinājumu novēršana). Nenovietojiet ķermeni, nenonākot uz rokas. Kad ķermenis jostas daļā virzās uz priekšu par vairāk nekā 15 līdz 25 grādiem, tad līkumi uz priekšu, kad muskuļi ir izslēgti vai nepietiekami aktīvi, galvenā slodze uz mugurkaula saites un locītavām, kas noved pie to pārspīlējuma un savainojumiem.

Šajā sakarībā priekšpuse, it īpaši dinamiskajā biežās atkārtošanās režīmā vai svaru celšanai, ir kontrindicēta.

Paceļot priekšmetus no grīdas, noliecieties uz priekšu, bet tupēt, saliekot ceļus.

Nelielu svaru pacelšanu remisijas fāzē var veikt arī šajā pozā, ar sākotnējo celšanas fāzi, pateicoties kāju pagarināšanai ar taisnu muguru (precīzāk, mugurkaulu jostas lordozes stāvoklī), nevis jostas muskuļu sasprindzinājumu un apakšējā muguras pagarinājumu.

Liekot un pacelot svarus, ir nepieciešams izslēgt saraustītas kustības un, sagatavojot, mēģināt saspringt kājām, mugurai, vēderam un rokām muskuļus saskaņotā un nepārveidotā veidā.

Bieži jāmaina ķermeņa stāvoklis, lai nenonāktu vai sēdētu pārāk ilgi.

Sēžot ilgu laiku pie galda, ķermenis jānovieto starp krēsla apakšējo atzveltni un galdu, saglabājot dabisko lordozi.

Sēžot kyhotiskajā pozā un īpaši sēžot slīpi, slodze uz muskuļiem, kā arī uz diskiem un starpskriemeļu locītavām ievērojami palielinās. Ja ir ilgstoša sēdēšana remisijas fāzē, ir nepieciešams mainīties starp dažādām nosēšanās pozīcijām (priekšā, aizmugurē un starpstāvoklī) un izvairīties no nostiprināšanas vienā pozīcijā.

Pacienta saasināšanās regresijas stadijā un remisijas sākumā ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​sēdes, un, ja nepieciešams, sēdēt krēslā pēc iespējas tuvāk galdam ar aizmuguri, kas balstās uz krēsla aizmuguri.

Ar ilgstošu sēdi mugurkaula muskuļu atslābuma situācijā un muskuļu sistēmas vājināšanā pastāv risks, ka mugurkaula motoru segmentā var rasties diskriminācija ar strauju pieaugumu.

Īpaša piesardzība jāievēro, sēžot zem papildu slodzēm spīdumu, triecienu, mugurkaula pagriešanas veidā, piemēram, braucot ar automašīnu. Šajā gadījumā īpaši svarīga ir muskuļu sistēmas attīstība un muskuļu veiklība.

Jums ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz darbībām, kas apvieno dinamisko spriedzi un deformāciju uz jostas muskuļu griešanās, kas ir īpaši traumatiska mugurkaula struktūrām, pat mazās slodzēs. Šādas slodzes ir iespējamas, izmetot akmeni, disku, nokļūstot raketē uz bumbu, kosbe.

Šāda veida sarežģītu kustību trauma samazināšana ir iespējama ar pakāpenisku apmācību, muskuļu darba grupām līdz noguruma un uzlabošanās stāvoklim, kā to spēks, izturība un darbības un veiklības koordinācija.

Ir svarīgi censties izvairīties no vietējās pārkaršanas, jo īpaši karstā vannā, kurā notiek īslaicīga mugurkaula muskuļu atslābināšanās, kas atņem pēdējai muskuļu sistēmu.

Stāvot pie virtuves galda, izlietnes, darbvirsmas, jums ir jāsaglabā vertikāls ķermeņa stāvoklis un noliecieties uz priekšu. Lai to izdarītu, viena kāja, kas saliekta pie ceļa, jānovieto otras puses priekšā.

Izvairieties no iegrimes un hipotermijas. Starp osteohondrozei ieteicamajiem fizisko vingrinājumu veidiem var izšķirt peldēšanu, kurā optimālas sarežģītu kustību veidošanās notiek mugurkaula stiepšanās apstākļos maksimālā muskuļu skaita dēļ, nevis to ievērojamās spriedzes dēļ.

Nepieciešams laicīgi ārstēt muskuļu un skeleta sistēmas iekšējās slimības un slimības, veicinot refleksu veidošanos, jo īpaši miofazisku, osteohondrozes sindromu. Katrā konkrētajā gadījumā ir jāapsver iespēja īstenot šādus ieteikumus mugurkaula neiroloģijas speciālista vai neiropatologa uzraudzībā.