Bērnu artrīts ir slimība, ko raksturo locītavu iekaisums. Artrīts bērniem liecina par tās pazīmēm pirms sešpadsmit gadu sākuma. Pirmkārt, skart pēdas, potītes, gurnus, pirkstu un plaukstu locītavas. Tas ietekmē arī ķermeņa daļas, piemēram, ceļus, plecus, līkumus un muguras leju. Pēc slimības diagnostikas rentgena staros var redzēt skrimšļu retināšanu un mīksto audu pietūkumu. Telpas starp locītavām artrīta laikā samazinās.

Mūsdienās artrīts bērniem ir diezgan izplatīts, jo tas var notikt kādu laiku pēc urīnceļu vai gremošanas trakta iekļūšanas bērna ķermenī. Neraugoties uz diezgan izplatīto bērnu artrīta izplatību, tā cēloņus izmeklēja tikai pagājušā gadsimta beigās.

Bērna artrīta cēloņi

Visbiežāk mūsdienās ir bērnu reaktīvais artrīts, kas ir locītavu iekaisuma, sāpīga slimība. Šīs slimības cēlonis ir imūnsistēmas traucējumu komplekss, kas rodas pret urogenitālās sistēmas vai zarnu pārnesto infekciju fonu.

Ja artrīts tiek konstatēts pusaudža vecumā, izņemot infekciozus patogēnus - hlamīdijas, Escherichia coli vai Salmonella, un bērns nepanes inficējošus procesus, tad ir jāpārliecinās par locītavu autoimūnu slimību.

Visbiežāk sastopamais bērns - reimatoīdais artrīts, ir diezgan nopietns drauds veselībai. Šāds mazs pacients turpmāk tiks nozīmēts nopietnas imūnsupresīvas terapijas gaitā. Protams, ir jābūt gataviem tam, ka antibiotikas radīs zināmu kaitējumu bērna ķermenim. Lai gan nav vērts gaidīt ieguvumus.

Bieži vien, nomācot reaktīvo bērnu artrīta izraisītāju, simptomi izzūd, bet cēlonis paliks pat tad, ja patogēns atkal iekļūst organismā, slimība atkal atgriezīsies, un visi simptomi atkal būs "uz sejas".

Mūsdienās speciālisti ir izstrādājuši konkrētus kritērijus, kas palīdz noteikt vislielāko precizitāti, diagnosticēt un izvēlēties atbilstošu programmu ķermeņa pārbaudei un pēc tam efektīvai bērnu artrīta ārstēšanai.

Simptomi

Artrīts bērniem ir saistīts ar daudziem simptomiem. Bērns locītavu mobilitātes laikā var sūdzēties par sāpēm, vecāki var novērot apsārtušās vietas apsārtumu un pietūkumu. Parasti pēc fiziskās slodzes palielinās sāpes.

Pirmais reimatoīdā artrīta simptoms bērniem ir sāpes kājās, dīvaini, kā tas izklausās, bet tas notiek. Papildu simptomi apstiprinās tikai šo diagnozi. Tie ietver:

• augsta temperatūra;
• samazināta ēstgriba;
• svara zudums;
• rīta sāpes;
• staigāt;
• pietūkums skarto locītavu un muskuļu rajonā.

Kas attiecas uz reaktīvo artrītu, tam ir raksturīgi arī citi simptomi. Šīs slimības noteikšanas kritēriji ir simptomi, infekcijas vēsture un laboratorijas vērtības. Un reaktīvā artrīta simptomi bērniem ir šādi:

1. Parasti šāda veida artrīts ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavas.
2. Infekcijas vēsturi pavada caureja, cistīts, uretrīts (parasti šie simptomi parādās pāris nedēļas pirms slimības attēla sākuma).
3. Urīnceļu infekcijas vai locītavu iekaisums bērniem var izraisīt reaktīvu artrītu.

Ja bērniem ir ceļa locītavas artrīts, pat ja ir skārusi abu apakšējo ekstremitāšu iedarbība, ir nepieciešams pārbaudīt ķermeni infekcijas klātbūtnē. Ja nav infekcijas, ir nepieciešami papildu izmeklējumi, lai izslēgtu iekaisuma autoimūnu raksturu. Ja nekavējoties skar gan locītavas, gan acis, reimatoīdo artrītu nedrīkst izslēgt.

Reaktīvā artrīta sākumposmā var konstatēt šādus simptomus:

• pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• intoksikācijas pazīmes;
• konjunktivīts;
• keratīts;
• sklerīts (pēdējās trīs slimības attīstās intoksikācijas fonā un var rasties vienlaicīgi vai pārmaiņus).

Skarto locītavu pietūkums, locītavu rajonā ir novirze. Arī artrīts bērniem ir saistīts ar asu sāpju kustību laikā, kas nepazūd pat mierā. Āda, kas atrodas skartās locītavas rajonā, kļūst sarkana, un pastāv vietēja temperatūras paaugstināšanās.

Bērniem parasti reaktīvais artrīts aprobežojas ar apakšējo ekstremitāšu locītavu bojājumiem, un slimība pēc būtības ir asimetriska. Tas nozīmē, ka sakroilijas locītavas ir iesaistītas iekaisuma procesā. Zēniem artrīts liecina par balanīta, fimozes un sinhijas pazīmēm. Meitenēm - vulvitis, uretrīts.

Ārstēšana

Pasaulē regulāri parādās visi jaunie medikamenti un metodes artrīta ārstēšanai bērniem. Un neskatoties uz to, ka šī prakse jau ir diezgan bagāta ar pieredzi un efektīvām ārstēšanas metodēm.

Bērnu artrīta ārstēšana jāveic visaptveroši un ietver fizioterapiju, fizikālo terapiju un īpašu masāžu. Paaugstināšanās periodā bērns jāiesniedz stacionārā. Dažos gadījumos viņam uzliek riepas, lai uz laiku nofiksētu kakla locītavas. Izmantotas arī speciālas kurpes ar zolēm, kas atbalsta kājas.

Atbrīvojuma periodu vai, citiem vārdiem sakot, pagaidu atgūšanu ieteicams veikt sanitārajā un kūrorta ārstēšanā.

Attiecībā uz bērnu artrīta ārstēšanu ir daudzas grūtības, kas saistītas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un glikokortikosteroīdu blakusparādībām. Pēdējais, piemēram, var izraisīt bērnu ar hronisku gastrītu un čūlu. Šīs zāles vislabāk lieto slimiem bērniem pēc ēšanas.

Ir svarīgi uzraudzīt bērna labklājību, ārstējot bērnu artrītu ar dažādām zālēm. Ja novērojat kādas izmaiņas vai sūdzības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Tāpēc, lai izvairītos no jebkādiem neparedzētiem apstākļiem, ārstēšanu vislabāk veikt slimnīcā speciālistu uzraudzībā.

Visu nepieciešamo medikamentu drīkst nozīmēt tikai speciālists, un tikai pēc pilnīgas bērna ķermeņa pārbaudes. Zāles paraksta speciālists, ņemot vērā pacienta vecumu, vispārējo stāvokli, artrīta stadiju un citus svarīgus faktorus.

Papildus tradicionālajai ārstēšanai tradicionālo medicīnu var izmantot arī, lai apkarotu bērnības artrītu. Šīs metodes ietver:

• parafīna vannas;
• dubļu terapija;
• kompreses;
• berzes tinktūras, kas mazina sāpes un pietūkumu.

Atcerieties! Tradicionālās medicīnas lietošana jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Padomi vecākiem

Vecāki, kuru bērnam ir artrīts, var mazināt bērna stāvokli. Lai to izdarītu, jums jāzina daži svarīgi slimības punkti un cēloņi:

Slimā bērna uzturs ir pareizi jāizvēlas, ir svarīgi, lai tas būtu pilnīgs. Ikdienas ēdienkartē jābūt dažādiem dārzeņiem, augļiem, pākšaugiem un zivīm. Dabīgais pretiekaisuma efekts var nodrošināt ķiršu sulu, kuru jūs varat dzert divas glāzes dienā. Ir jāizslēdz pusfabrikāti, konservanti un mākslīgās krāsas. Arī piena produktiem, sarkanai gaļai un cukuram jābūt ierobežotiem.
1. Bērnam ar artrītu jāpārbauda pārtikas alerģijas. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem bērnu artrītu var mazināt, novēršot alergēnus.
2. Taukskābes zivju eļļā, linsēklu eļļā un sēklās var samazināt iekaisumu. Par uzņemšanu jākonsultējas ar speciālistu. Un, ja parādās blakusparādības, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu, ieteicams samazināt ieteicamo devu vai to pilnībā atcelt. Zivju eļļa ir ļoti noderīga, tā būtu jāņem, pamatojoties uz bērna svaru. To aprēķina - 1 grams tauku uz 25 kg svara.

Ievērojot šos padomus un savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat ilgstoši atbrīvoties no bērnu artrīta. Un atcerieties, ka visas ārstēšanas metodes - ārstniecības un tautas, ir jāvienojas ar speciālistu.

Bērnu artrīts: simptomi un ārstēšana

Bērnu artrīts - galvenie simptomi ir:

Viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu pediatrijas problēmām ir locītavu iekaisuma slimību diagnostika un ārstēšana. Tiek uzskatīts, ka locītavu audu bojājumi, kas nav traumatiski, atrodami tikai cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, tomēr medicīniskā statistika liecina, ka mūsdienās bērnu artrīts ir sastopams 6-18 bērniem no 100. Šī slimība ir visizplatītākā bērniem līdz 16 gadu vecumam gadiem, bet meitenes slimo 2-3 reizes biežāk nekā zēni.

Artrīts: slimības definīcija, etioloģija un klasifikācija

Ārsti sauc par artrītu kā iekaisuma rakstura slimību, kuras laikā tiek ietekmētas locītavu iekšējās membrānas. Tas var notikt akūtā un hroniskā formā, to raksturo lēns progresējošs kurss un bez atbilstošas ​​ārstēšanas var izraisīt pacienta invaliditāti.

Šīs slimības attīstības precīzie cēloņi nav zināmi, bet lielākā daļa zinātnieku ir gatavi imunogenētiskai tās rašanās teorijai, saskaņā ar kuru artrīts attīstās pret imūnsistēmas ģenētiskā traucējuma fonu. Turklāt šādi faktori var izraisīt locītavu audu iekaisumu:

• infekcijas vai vīrusi;
• vielmaiņas traucējumi;
• alerģiskas reakcijas;
• pārmērīga spriedze locītavām (piemēram, spēlējot sportu);
• nervu sistēmas traucējumi.

Slimību klasifikācija

Bērniem ir artrīts šādos veidos:

• infekciozs vai reaktīvs (notiek, kad patogēno mikroorganismu inficēšanās notiek ar locītavu dobumu, bieži sastopams bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, kuros skar gūžas locītava);
• bez vakcīnas (izpaužas kā bērna ķermeņa individuāla patoloģiska reakcija pret vakcīnas ieviešanu);
• vīruss (ir pārnesto vīrusu slimību komplikācija - masaliņas, hepatīts, gripa);
• reimatoīds (visbiežāk tas ir reimatoīdais artrīts bērniem);
• nepilngadīgais (attīstās uz imūnās sistēmas pārkāpuma fona).

Ir arī vērts pieminēt, ka pastāv poliartrīts, ko raksturo divu vai vairāku locītavu iekaisums uzreiz, un monoartrīts, kurā visbiežāk skar ceļa vai gūžas locītavu.

Praktiski nekas nevar teikt par slimības patoģenēzi, jo trūkst informācijas par precīziem tās attīstības cēloņiem, tomēr nepilngadīgā reimatoīdā artrīta attīstības mehānisms bērniem ir balstīts uz autoimūnām slimībām. Veicot pētījumus bērna ķermenī ar šādu diagnozi, tika konstatēts palielināts autoantivielu saturs, kas spēj veidot imūnkompleksus, kas bojā locītavu sinovialo membrānu.

Slimības klīniskais attēls

Artrīta simptomi bērnam ir atkarīgi no tā veida, bet ir vērts teikt, ka galvenās slimības attīstības pazīmes ir šādas:

• samazināta vai pilnīga apetītes zudums;
• sāpes, kas var būt lokalizētas jebkurā ķermeņa daļā (gūžas locītavas bojājuma laikā, kad tā sēž);
• rīta locītavu sāpes, ko papildina skartās ādas pietūkums;
• ja tiek ietekmēta ceļa vai gūžas locītava, stīvums ir ļoti akūts (ir vērts teikt, ka sāpes gūžas rajonā var būt periodiskas, tas ir, tas var izzust laiku pa laikam, kas ārstam apgrūtina atbilstošu ārstēšanu) ;
• arī gūžas locītavu bojājumu simptomi ir ķermeņa temperatūras palielināšanās bojājuma vietā un akūtu sāpju parādīšanās kustības laikā;
• reaktīvs artrīts bērniem līdz 6 gadu vecumam bieži vien ir saistīts ar acu bojājumiem (reimatoīdais uveīts), kas izraisa redzes asuma samazināšanos vai tā pilnīgu zudumu;
• drudzis;
• nedabiska krīze locītavās.

Zinātnieki atzīmēja, ka reimatoīdo artrītu bērniem raksturo simetrisks locītavu audu bojājums ķermeņa labajā un kreisajā pusē. Tas ir galvenais slimības simptoms un tiek izmantots primārās diagnozes noteikšanai.

Neiro-artrīta diatēze

Atsevišķi ir vērts pateikt, ka bērniem ir tāda slimība kā neiromtritiska diatēze, ko dažreiz sauc par podagra artrītu. Faktiski diatēze nav slimība, bet gan bērna ķermeņa stāvoklis, ko pārnēsā iedzimtība, un to raksturo nosliece uz noteiktu alerģisku, infekcijas, iekaisuma vai nervu slimību attīstību.

Neiro-artrīta diatēze ir ķermeņa stāvoklis, kurā bērnam tiek atklāts ģenētisks vielmaiņas traucējums, kas izpaužas nervu sistēmas pārmērīgas uzbudināmības fonā. Neiro-artrītiskā diatēze būtu loģiskāka, lai piešķirtu vielmaiņas slimību grupai, bet grūtības ir, ka tās izpausmes galvenie simptomi ir locītavu bojājumi (vairumā gadījumu gūžas locītavas).

Šāda veida diatēze ir atrodama tikai 2% pacientu, taču ir ļoti grūti sākt savlaicīgu ārstēšanu. Zīdaiņiem tā diagnoze ir ļoti sarežģīta, jo slimības klīniskais priekšstats parādās tikai skolas vecumā. Galvenie tās attīstības simptomi (izņemot locītavu sāpes) ir šādi:

• pastiprināta nervu uzbudināmība, kas var izpausties kā trauksme, pārmērīga kliegšana, bailes vai miega traucējumi;
• neiropsihiskie traucējumi;
• nakts bailes;
• nepamatotas īstermiņa temperatūras paaugstināšanās (ko izraisa nervu sistēmas traucējumi);
• anoreksija, ko ir grūti ārstēt (neiropsihiski traucējumi var būt saistīti ar cita veida diatēzi);
• enurēze (tas ir arī nervu rakstura patoloģija, uz kuru daudzi vecāki nepievērš uzmanību, jo īpaši tāpēc, ka bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, tas ir normāli, un vairumā gadījumu citas slimības izraisa tās attīstību, bet, ja tai ir pievienoti citi iepriekš aprakstītie simptomi aizdomas par diatēzi).

Ārsti saka, ka neir artrīta diatēze, kas notiek bērniem līdz 18 gadu vecumam, ir kolektīvs jēdziens, kas ietver dažādus ne diagnosticētus (bieži vien iedzimtos) vielmaiņas traucējumus. Šā iemesla dēļ ir gandrīz neiespējami izārstēt šādu diatēzi, tāpēc ārsti ārstē šīs slimības, kas rodas tās fonā.

Galvenās diagnostikas metodes

Ir ļoti grūti diagnosticēt artrītu bērniem līdz 16 gadu vecumam, jo ​​tas katram pacientam var izpausties citādi. Galvenais ir tas, ka pēc tās izpausmes pirmajiem simptomiem ir jākonsultējas ar ārstu, jo jo ātrāk viņš diagnosticē un nosaka atbilstošu ārstēšanu, jo lielāka iespēja, ka terapijas prognoze būs labvēlīga.

Galvenās diagnostikas metodes ir šādas:

• asins, limfas, sinoviālā šķidruma laboratorijas izpēte;
• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• artroskopija;
• magnētiskās rezonanses tomogrāfija.

Slimību ārstēšanas principi

Ārsts ārstē slimību. Paaugstināšanas periodos tas notiek slimnīcā, kur speciālisti var nodrošināt skarto locītavu ar pilnīgu kustību. Ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāiekļauj virkne pasākumu, kuru mērķis ir: t

• slimības galveno simptomu mazināšana - iekaisums un sāpju sindroms (NPL un antibiotiku lietošana);
• kaulu mobilitātes saglabāšana skartajā zonā un invaliditātes novēršana (fizioterapija, masāža);
• dzīves kvalitātes uzlabošana un ilgstošas ​​atlaišanas stāvokļa sasniegšana.

Gūžas locītavas artrīta ārstēšanai ir savas īpatnības - ar smagu sāpju sajūtu, kas parasti ir saistīta ar šo slimību, pacientam tiek parakstītas intraartikulāras glikokortikoīdu injekcijas (kurss ilgst ne vairāk kā septiņas dienas).

Smagos slimības gadījumos ārsts var izrakstīt operāciju - sinovektomiju (sintētiskās membrānas iekaisušās daļas ķirurģisko noņemšanu) vai pilnīgu skartās locītavas nomaiņu ar jaunu (šo operāciju parasti veic ar gūžas vai ceļa locītavu).

Slimības prognoze ir nosacīti nelabvēlīga, ti, artrīts ir mūža diagnoze. Tomēr, pareizi izvēloties zāļu terapiju, jūs varat sasniegt stabilu remisijas stāvokli un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Ja domājat, ka Jums ir bērnu artrīts un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu pediatrs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez zāles.

Artrīts bērniem

Artrīts bērniem ir etioloģiski daudzveidīga reimatisko slimību grupa, kas rodas ar visu locītavu elementu iekaisuma bojājumu. Bērnu artrīts izpaužas kā lokālas izmaiņas (apsārtums, pietūkums, sāpes, kustības ierobežojums locītavu locītavā) un vispārēji simptomi (drudzis, mobilo spēļu noraidīšana, vājums, bērna kaprīze). Artrīta diagnozi bērniem nosaka, pamatojoties uz anamnēzi, laboratorijas testiem, ultraskaņu, radiogrāfiju, CT un locītavu MRI. Artrīta ārstēšana bērniem ietver medicīnisko terapiju, fizioterapiju, fizioterapiju, masāžu, pagaidu locītavu imobilizāciju.

Artrīts bērniem

Jēdziens "artrīts bērniem" apvieno dažādas slimības pēc izcelsmes un gaitas, kas notiek ar locītavu sindromu un notiek bērnībā. Pediatrijā un bērnu reimatoloģijā artrīts tiek atklāts katrā tūkstošā bērna vidū. Bērnu artrīta problēmas izpētes nozīmīgumu nosaka tās sociālā nozīme, proti, jauno pacientu augsta invaliditātes pakāpe, kas slimības rezultātā bieži vien zaudē savas pašaprūpes pamatfunkcijas un nevar veikt bez pieaugušo palīdzības.

Bērnu artrīta klasifikācija

Visbiežāk sastopamie artrīta veidi bērniem ir: reimatoīdais artrīts, juvenīls reimatoīdais artrīts, juvenīlo ankilozējošais spondilīts, reaktīvs artrīts un artrīts, kas saistīts ar infekciju.

Reimatoīdais artrīts ir viens no reimatisma izpausmēm bērniem (kopā ar reimatisku sirds slimību, mazu koriju, gredzenveida eritēmu, reimatiskiem mezgliem) un ir etioloģiski saistīts ar iepriekšējo streptokoku infekciju (iekaisis kakls, skarlatīnu, faringītu).

Juvenīlo reimatoīdo artrītu raksturo nezināma etioloģijas locītavu hronisks iekaisuma bojājums; notiek bērniem līdz 16 gadu vecumam; ir pakāpeniski progresīvs kurss; reizēm pavada iekšējo orgānu iesaistīšana. Reimatoīdais artrīts bērniem var rasties locītavu formā (piemēram, monoartrīts, oligoartrīts vai poliartrīts) vai sistēmiska (locītavu-iekšējo orgānu) forma, sabojājot sirdi, plaušas, retikuloendoteliālo sistēmu, ar vaskulītu, poliserozi, uveītu utt.

Juvenīlo ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) notiek ar hronisku mugurkaula un perifēro locītavu iekaisumu. 10-25% gadījumu slimība debitēs bērnībā.

Reaktīvs artrīts bērniem ir aseptisku iekaisuma slimību grupa, kas attīstās ārpus locītavu infekcijas. Bērniem pēcreaktīvo artrītu un urogenitālo artrītu sauc par reaktīvu artrītu. Daži autori Reitera sindromu saista ar reaktīvu artrītu.

Infekciozais artrīts bērniem ietver locītavu sindromus, kas radušies vīrusu, baktēriju, sēnīšu, parazītu infekciju, Laima slimības rezultātā. Infekciozā artrīta gadījumā patogēni tieši iekļūst locītavas dobumā ar limfas, asins plūsmu manipulāciju vai ievainojumu rezultātā.

Bērnu artrīta cēloņi

Juvenīlā reimatoīdā artrīta etioloģija nav precīzi noteikta. Viens no šāda veida artrīta cēloņiem bērniem tiek uzskatīts par ģeniālu iedzimtu nosliece, kā arī dažādu eksogēnu faktoru (vīrusu un baktēriju infekciju, locītavu traumu, olbaltumvielu narkotiku uc) ietekmi. Reaģējot uz ārējo ietekmi uz bērna ķermeni, veidojas IgG, ko imūnsistēma uztver kā autoantigēnus, kam pievienojas antivielu ražošana (anti-IgG). Mijiedarbojoties ar autoantigēniem, antivielas veido imūnkompleksus, kuriem ir kaitīga ietekme uz locītavu un citu audu sinovialo membrānu. Sarežģītas un nepietiekamas imūnās reakcijas rezultātā rodas hroniska, progresējoša locītavu slimība - juvenīls reimatoīdais artrīts.

Juvenils ankilozējošais spondilīts ir daudzfaktoru slimība, kuras attīstībā liela nozīme tiek piešķirta iedzimtajai predispozīcijai un infekcijas līdzekļiem (Klebsiella un citiem enterobaktērijiem).

Postenterokolīta reaktīvais artrīts bērniem ir saistīts ar atliktu zarnu infekciju: yersiniozi, salmonelozi, dizentēriju. Urogenitālo reaktīvo artrītu parasti izraisa hroniska infekcija (uretrīts, cistīts), ko izraisa hlamīdijas vai ureaplasma.

Infekciozais artrīts bērniem var etiologically saistīts ar vīrusu infekciju (masaliņas, adenovīrusa infekcija, parotīta, gripas, vīrusu hepatīta), vakcinācijas, nazofarengiāla infekcijas streptokoku etioloģijas (hronisks tonsilīts, sinusīts, faringīts), tuberkulozes, gonoreja, ādas infekcijām (mikozes, dermatīts) uc Artrīta rašanos bērniem veicina nelabvēlīgi sociālie apstākļi (nestanitārie apstākļi, mitrums telpā), bieža hipotermija, insolācija un vājināta imunitāte.

Bērnu artrīta simptomi

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Ja locītavu artrīts bērnam var ietekmēt vienu vai vairākas locītavas (parasti simetriskas), ko papildina sāpes, pietūkums un hiperēmija. Parasti patoloģiskajā procesā ir iesaistīti lieli locītavas (ceļgala, potītes, plaukstas locītavas), mazas kāju un roku locītavas (interfalangāls, metatarsofalangāls) mazāk cieš. Locītavās ir rīta stīvums, gaitas izmaiņas; Bērni līdz 2 gadu vecumam var pilnībā pārtraukt pastaigas.

Bērniem ar akūtu artrītu ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38-39 ° C. Artikulārs artrīts bērniem bieži notiek ar uveītu, limfadenopātiju, polimorfiem ādas izsitumiem, palielinātu aknu un liesu.

Artrīta artrītu bērniem raksturīga artralģija, limfadenopātija, pastāvīgs augsts drudzis, polimorfs alerģisks izsitums, hepatosplenomegālija. Ir raksturīga miokardīta, poliserozes (perikardīta, pleirīts) attīstība, anēmija.

Artrīta progresēšana bērniem izraisa pastāvīgu locītavu deformāciju attīstību, daļēju vai pilnīgu mobilitātes ierobežošanu, sirds, nieru, aknu, zarnu amiloidozi. 25% bērnu ar juvenīlo reimatoīdo artrītu ir izslēgti.

Juvenils ankilozējošais spondilīts

Simptomi ir locītavu sindroms, neparastas un bieži sastopamas izpausmes. Bērnu artrīta bojājumus locītavām izraisa mono- vai oligoartrīts, galvenokārt kāju locītavas; ir asimetriska. Biežāk slimība skar ceļgalu locītavas, melnās locītavas, pirmās pirksta metatarsofalangālās locītavas; retāk - augšējo ekstremitāšu gūžas un potītes locītavas, sternoclavicular, sterno-ribas, kaunuma locītavas. Raksturīga ir entezopātiju attīstība, achillobursīts, mugurkaula stīvums, sacroiliīts.

Parastie simptomi ir anilozējošā spondilartrīta, uveīta, aortas nepietiekamības, nefropātijas un nieru sekundārās amiloidozes simptomi.

Invaliditātes cēlonis vecākā vecumā ir starpskriemeļu locītavu ankiloze un gūžas locītavu bojājumi.

Reaktīvs artrīts bērniem

Reaktīvais artrīts bērniem attīstās 1–3 nedēļas pēc zarnu vai urogenitālās infekcijas. Artikulārās izpausmes raksturo mono- vai oligoartrīts: locītavu pietūkums, sāpes, ko pastiprina kustība, ādas krāsas izmaiņas locītavās (hiperēmija vai cianoze). Ir iespējama entezopātiju, bursīta, tendovaginīta attīstība.

Līdztekus locītavu bojājumiem, bērniem ar reaktīvu artrītu ir daudzas ārpus-locītavu izpausmes: acu bojājumi (konjunktivīts, irīts, iridociklīts), mutes gļotāda (glosīts, gļotādas erozija), dzimumorgāni (balanīts, balanopostīts), ādas izmaiņas (eritēma nodosum) sirds bojājumi (perikardīts, miokardīts, aortīts, ekstrasistole, AV blokāde).

Bieži reaktīvā artrīta izpausmes bērniem ir drudzis, perifēra limfadenopātija, muskuļu hipotrofija un anēmija.

Reaktīvais artrīts bērniem vairumā gadījumu tiek pilnībā izmainīts. Tomēr ar ilgstošu vai hronisku gaitu var attīstīties amiloidoze, glomerulonefrīts, polineirīts.

Infekciozais artrīts bērniem

Ar bakteriālās etioloģijas artrītu bērniem simptomi attīstās akūti. Vienlaikus cieš bērna vispārējais stāvoklis: drudzis, galvassāpes, vājums, apetītes zudums. Vietējās pārmaiņas ietver skartās locītavas skaita palielināšanos, ādas hiperēmiju un lokālu temperatūras paaugstināšanos, sāpes locītavas zonā un tās straujo pieaugumu kustības laikā, ekstremitāšu piespiedu stāvokli, kas mazina sāpes.

Vīrusu artrīta gaita bērniem ir ātra (1-2 nedēļas) un parasti ir pilnīgi atgriezeniska.

Tuberkulozais artrīts bērniem izpaužas subfebrilā drudža fāzē, intoksikācijā; biežāk monoartrīta formā, bojājot vienu lielu locītavu vai spondilītu. Raksturīga āda, kas ir pakļauta ādai virs skartās locītavas ("gaišs audzējs"), fistulu veidošanās ar balto kazeīna masu atbrīvošanu.

Bērnu artrīta diagnoze

Bērnu artrīta polisimptomātiskās gaitas dēļ slimības diagnosticēšanā iesaistīti daudzi speciālisti: pediatrs, bērnu reimatologs, oftalmologs, bērnu dermatologs, bērnu nefrologs, bērnu kardiologs uc infekcijas, klīniskās iezīmes.

Bērnu artrīta instrumentālās diagnozes pamatā ir locītavu, radiogrāfijas, CT vai locītavu un mugurkaula MRI ultraskaņa. Visbiežāk raksturīgās artrīta pazīmes bērniem ir locītavu lūzumu sašaurināšanās, locītavu ankiloze, kaulu erozija, osteoporozes pazīmes, efūzija locītavas dobumā.

Lai noskaidrotu artrīta etioloģiju bērniem, tiek veikti laboratoriskie pētījumi: ASL-O, reimatoīdā faktora, CRP, antinukleāro antivielu, IgG, IgM, IgA, komplementa noteikšana; Hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas utt. PCR un ELISA noteikšana; ekskrementu un urīna bakterioloģiskā izmeklēšana; imunogenētiskā izmeklēšana. Svarīgu lomu artrīta diferenciāldiagnozē bērniem spēlē diagnostiskā locītavu punkcija, sinovialās šķidruma izpēte un sinoviālā biopsija.

Tuberkulozs artrīts bērniem tiek diagnosticēts, pamatojoties uz vēsturi, krūšu kurvja rentgenogrammu, informāciju par BCG vakcināciju, Mantoux reakcijas rezultātiem.

Lai izslēgtu sirds bojājumus, tiek noteikta EKG, ehokardiogrāfija.

Artrīta ārstēšana bērniem

Juvenīlā reimatoīdā artrīta un ankilozējošā spondilīta kombinēta terapija bērniem ietver narkotiku ārstēšanas, fizioterapijas, masāžas, vingrošanas terapijas, mehānoterapijas kursus. Paaugstināšanās periodos NSAID, glikokortikoīdi (ieskaitot pulsu terapiju ar metilprednizolonu), imūnsupresanti un bioloģiskie aģenti. Vietējā artrīta ārstēšana bērniem ietver intraartikulāru narkotiku injicēšanu, īslaicīgu locītavu imobilizāciju, valkājot korseti.

Pieeja reaktīvā un infekciozā artrīta ārstēšanai bērniem ir saistīta ar etiotropisku, patogenētisku un simptomātisku terapiju. Tiek izmantoti īpaši izvēlēti antibakteriālie līdzekļi, imūnmodulatori, NPL, glikokortikoīdi. Tuberkulozā artrīta ārstēšana bērniem tiek veikta, iesaistot bērnu tuberkulozes speciālistu, izmantojot pret tuberkulozes zāles.

Visās bērnu artrīta formās ir izdevīgi riteņbraukšana, peldēšana, kinezioterapija, balneoterapija un spa procedūras.

Artrīts bērnam: slimības simptomi un ārstēšana

Galvenie gūžas iekaisuma vai artrīta cēloņi bērnam ir traumas, alerģiskas reakcijas, infekcijas un imūnsistēmas traucējumi. Bērnam šī slimība bieži vien ir saistīta ar vietējām locītavu pārmaiņām: sāpes, apsārtums, ierobežota mobilitāte un pietūkums. Turklāt bērnības artrīts dažkārt izraisa drudzi un vājumu visā ķermenī.

Kas ir artrīts bērnam

Visa slimību grupa ir apvienota ar jēdzienu "bērniem artrīts". Šādas slimības rodas ar locītavu iekaisumu. Galvenais bojājumu cēlonis ir infekcija, traumas, alerģiska reakcija. Akūts un hronisks artrīts izpaužas bērniem, un slimība var turpināties labvēlīgi vai atstāt nopietnas sekas, ietekmēt vairākus locītavas vai vienu. Slimība attīstās pakāpeniski, tāpēc to var diagnosticēt tikai noteiktā posmā. Visgrūtāk atpazīt slimību jaundzimušajam.

Iekaisuma process notiek agresīvi, periodiski saasinoties un sāpes. Lai gan bērni ne vienmēr var sūdzēties par jaunām sāpēm. Aizdomas, ka slimības attīstība var būt, ja bērns sāk rīkoties, viņa garastāvoklis dramatiski mainās, izvairās no kustības un neēd. Ja vecāki ir pamanījuši šo uzvedību, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāpārbauda. Slimības progresēšana var izraisīt ekstremitāšu imobilizāciju, sirds amiloidozi, daļēju mobilitātes ierobežošanu.

Simptomi

Artrīts zīdaiņiem tiek uzskatīts par visgrūtāko diagnozi, jo viņi joprojām nespēj sūdzēties par sāpēm. Tas arī sarežģī šāda brīža uzdevumu - bērns vēl nezina, kā iet. Katram slimības veidam ir savas īpašības. Tomēr ir līdzīgas kopīgas iezīmes:

• kājām uz kājām vai spēļu laikā (bērnam nav atļauts pieskarties skartajai vietai);
• apsārtums un pietūkums;
• mobilitātes grūtības;
• nepamatoti bērna kaprīzēm;
• gaitas izmaiņas;
• sāpes locītavās;
• atteikšanās ēst;
• grūtības pacelt roku vai kāju.

Ja vismaz viens no šiem simptomiem izpaužas, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Vispārējie slimības simptomi joprojām ietver:

• palielināti limfmezgli, kas atrodas netālu no iekaisuma vietas;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• krasi svara zudums;
• izsitumu parādīšanās, niezoši plankumi pie sāpīgas vietas.

Iemesli

Artrīts bērnam parādās dažādu iemeslu dēļ. Šajā gadījumā slimībai ir vairāki veidi, kas rodas noteiktu apstākļu dēļ. Piemēram, slikti dzīves apstākļi veicina slimības attīstību, īpaši, ja telpa ir tumša, mitra, veidnes vairojas. Citi slimības cēloņi ir:

• Ģenētiskā nosliece. Bērniem reti parādās.
• Hipotermija Šī stāvokļa laikā tiek traucēta vielmaiņa, sākas locītavu iekaisums.
• Infekcijas slimības (baktērijas un vīrusi). Slimības, baktēriju, vīrusu pārnešana caur asinīm notiek visā ķermenī un pat locītavas audos, kur tie izraisa iekaisuma rašanos.
• Traumas. Pārkāpt savienojuma šķidruma sekrēciju, tas kļūst daudz, tas sacietē un rodas skrimšļu nodilums.
• Avitaminoze un samazināta imunitāte. Ja audi nesaņem nepieciešamo vitamīnu un mikroelementu daudzumu, skrimšļi sāk deformēties.
• Saules gaismas trūkums. D vitamīna trūkums, kas ir nepieciešams kauliem, veicina neatgriezenisku procesu attīstību: skrimšļa šūnu un kaulu vielmaiņas traucējumi.

Turklāt slimību, piemēram, B hepatīta, masaliņu, vīrusu artrīta dēļ var parādīties bērni. Reimatoīdā slimība bieži notiek ar imūnās sistēmas ģenētisko defektu. Zarnu un urogenitālās sistēmas infekcijas slimības arī rada komplikācijas locītavas reaktīvā artrīta veidā. Ārsta nepilngadīgo slimības veida cēloņi vēl nav zināmi, bet bieži vien tas parādās ģenētiskās nosliece.

Bērnu artrīta klasifikācija

Starp lielo bērnu artrīta šķirņu skaitu galvenās formas ir šādas:

• Infekcijas. Sēnīšu, vīrusu un baktēriju infekcijas veicina šo slimību. Bojājuma vieta ir locītavas dobums, kurā pazeminās patogēni ar limfu vai asinīm.
• Reaktīvs. Iekaisīga aseptiska slimība, kas ietekmē apakšējās ekstremitātes. Slimības cēlonis ir iepriekš nodota bakteriāla infekcija.
• Reimatisks Bērnu reimatisma patognomoniskais izskats. Slimības cēlonis ir streptokoku infekcija.
• Sistēmas nepilngadīgais. Slimības rašanās etioloģija - smaga iedzimtība. Bīstams pusaudžu un skolas vecuma bērnu risks.
• Ankilozējošais spondilīts (juvenīlo ankilozējošais spondilīts). Bieži šī slimība skar bērnus agrīnā vecumā.

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem, novērota Stilla slimība vai juvenīls reimatoīdais artrīts bērniem. Slimību bieži raksturo hronisks locītavu iekaisums. Šī suga ir visbīstamākā slimības autoimūna forma, t.i. ja cilvēka imunitāte uztver viņa audus kā svešzemju, tāpēc viņš cenšas tos iznīcināt. Slimības laikā locītavā uzkrājas milzīgs daudzums šķidruma, kas pēc tam sacietē un iznīcina skrimšļus. Galvenie nepilngadīgo formas simptomi ir:

• apetītes zudums;
• apsārtusi, pietūkušas, izmainīta locītava;
• raudāšana;
• sāpes no rīta;
• ir atzīmēts stīvums;
• temperatūras pieaugums;
• lēna augšana.

Juvenils ankilozējošais spondilīts

Šādā veidā ir pirkstu, kāju, ceļgalu un metatarsu locītavu bojājums, retāk - potītes, gūžas, sternoklavikālās un piekrastes locītavas, augšējo ekstremitāšu locītavas. Slimība sākas akūti. Temperatūra palielinās līdz subfebrilai, retāk - febriliem skaitļiem, parādās intoksikācijas simptomi. Par slimību raksturo Achillobursitis attīstība, entezopātija, mugurkaula stingrība. Galvenie ankilozējošā spondilīta simptomi:

• pietūkums;
• rīta stīvums;
• uveīts;
• nogurums jostas daļā;
• nefropātija;
• pozas maiņa;
• ierobežota kustība.

Reaktīvs artrīts bērniem

3 nedēļas pēc zarnu vai urīna infekcijas var attīstīties reaktīvs artrīts. Sāpīgas locītavas sāk uzbriest, āda kļūst saspringta, sarkana. Smagu sāpju dēļ locītavu motora un atbalsta funkcija ir traucēta. Laikā, kad bērniem sākas reaktīvā artrīta ārstēšana, ir pozitīva prognoze. Slimība vairumā gadījumu notiek pretēji. Parastās reaktīvās formas izpausmes ir anēmija, perifēra limfadenopātija, drudzis, muskuļu hipotrofija. Galvenie slimības simptomi:

• var mainīties locītavu forma un to krāsa;
• apkaunojums;
• locītavas nesāpēs simetriski;
• pārvietojoties, ir asas sāpes;
• mutes gļotādas erozija;
• reti konjunktivīts, asarošana, acu apsārtums, fotofobija;
• Pirms iekaisuma sākuma mēneša laikā var būt augsts drudzis, caureja, bieža urinācija.

Infekciozais artrīts

Šis artrīta veids notiek pret locītavu infekcijas fona, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Infekcijas izraisītāji bieži ir streptokoki, stafilokoki. Parasti slimība rodas bērniem līdz 6 gadu vecumam, bet tā ietekmē gūžas locītavu. Infekciozo vai septisko artrītu jaundzimušajiem izraisa gonokoku infekcija, ko izraisa slims māte.

Arī bērni var saslimt slimnīcas manipulāciju dēļ, piemēram, no ievietota katetra. Šī slimības forma parasti sākas pēkšņi. Retos gadījumos simptomi palielinās vairāku mēnešu laikā. To papildina locītavu sāpes. Turklāt slimības pazīmes ir:

• drebuļi;
• sāpes cirkšņa zonā;
• palielināts pietūkums;
• drudzis;
• slikta dūša, vemšana;
• asas sāpes pārvietojoties;
• mainīt locītavas kontūras.

Diagnostika

Mazākās aizdomas par slimību vecākiem steidzami jāsazinās ar pediatru. Sakarā ar slimības polisimptomātisko gaitu, papildus pediatram, bērnu artrīta diagnostikā var iesaistīties arī vairāki speciālisti: reimatologs, oftalmologs, dermatologs, nefrologs un kardiologs. Vācot ārsta vēsturi, pievērsiet uzmanību slimības attiecībām ar iepriekšējām vīrusu infekcijām, reimatismu. Pēc vispārējas diagnozes pārbaudes ārsts var nodot pacientam:

• locītavas punkcija;
• Rentgena
• imunogenētiskā izmeklēšana;
• Ultraskaņa;
• pilnīgs asins skaits;
• magnētiskā rezonanse vai datorizētā tomogrāfija;
• sinoviālā biopsija;
• urīna un fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana;
• Echo KG, EKG (lai izslēgtu sirds bojājumus).

Artrīta ārstēšana bērniem

Savienojumu iekaisumam nepieciešama ilgstoša visaptveroša ārstēšana. Parasti terapija ilgst vairākus gadus, un, ja tika veikta novēlota diagnoze vai veikta nepareiza ārstēšana, tad slimība būtu jācīnās par visu dzīvi. Antibiotikas un citas zāles paraksta tikai ārsts katrā gadījumā medikamentu gaita var atšķirties. Slimības ārstēšana bērniem ietver:

• fizioterapija;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• masāža;
• uzturs, kas ietver ēdienus ar augstu D vitamīna un kalcija saturu;
• glikokortikosteroīdu injekcijas;
• riepu pārklāšanās;
• smagos gadījumos - operācija;
• fizikālā terapija;
• tradicionālās medicīnas līdzekļiem.

Zāles

Bērnu artrīta ārstēšanas pieeja ietver patogenētisku, simptomātisku un cēlonisku ārstēšanu. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši izvēlēti imūnmodulatori, antibakteriālie līdzekļi, glikokortikoīdi, pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi. Simptomātiskai ārstēšanai bieži lieto šādas zāles:

• Indometacīns. Ne-steroīdu zāles ar pretdrudža, pretsāpju iedarbību. Zāles ir sevi pierādījušas kā lielisku pretiekaisumu un pretiekaisuma līdzekli. Uzlabo locītavas kustību, ilgstoši lietojot, var rasties nevēlamas ādas izpausmes apsārtums, dedzināšana, nieze un apsārtums.
• Naproksēns. Efektīvs pretiekaisuma līdzeklis, kas indicēts nepilngadīgo un reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Lietojot šo rīku, samazinās rīta stīvums, sāpes, locītavu pietūkums. Naproksēnu ordinē 5 mg / kg ik pēc 12 stundām. Vienīgais trūkums - jūs nevarat lietot zāles bērniem līdz 10 gadu vecumam.
• Acetilsalicilskābe. Zāles ar izteiktu pretdrudža, pretiekaisuma, pretsāpju iedarbību. Obligātā zāļu konservatīvā terapija. Šīs zāles priekšrocības ir tās efektivitāte, bet tas ir kontrindicēts asiņošanas traucējumu gadījumos.

Fizioterapeitiskās metodes

Nepārtraukta zāļu lietošana var izraisīt negatīvas blakusparādības. Palieliniet fizioterapijas spēju efektivitāti un samaziniet to devu. Slimību var ārstēt, izmantojot šādas fizioterapeitiskās metodes:

• Magnētiskie lauki. Sakarā ar spēka lauka ietekmi uz skartajām ķermeņa zonām uzlabo vielmaiņas procesu, palielina asinsvadu tonusu, mazina iekaisumu.
• Elektroforēze. Parasti slimības ārstēšana sākas ar elektroforēzi. Elektriskā strāva nonāk dziļajos ādas slāņos slimajā zonā, tad šajā vietā zāles ir maksimāli efektīvas. Zāļu darbs sākas uzreiz.
• Ultraskaņa. Uzņemšanas sekas ir balstītas uz zāļu iekļūšanu audos augstfrekvences viļņu ietekmē. Šī procedūra uzlabo vielmaiņas procesus locītavā, palīdzot saglabāt skrimšļus vēl neskartus.

Masāža

Terapeitiskā masāža jāveic tikai remisijas laikā. Sesijas jāveic katru dienu. Privāta manipulācijas forma attiecas tikai uz slimām vietām. Procedūras ilgums nepārsniedz 30 minūtes. Pirmo sesiju galvenais mērķis ir muskuļu relaksācija, tāpēc tiek izmantota virsmas berzēšana un glāstīšana. Artrīta masāžas laikā nav atļauts stumšanas vai pieskaršanās. Pēc piektās reizes ir tieša ietekme uz locītavu locītavām, tehnika kļūst intensīvāka. Masāžas terapijai ir šāda pozitīva ietekme:

• samazina sāpes;
• novērš sāls nogulsnes;
• palīdz atsākt slimu ekstremitāšu kustību;
• novērš muskuļu atrofiju;
• stimulē lieko šķidruma izvadīšanu;
• atvieglo skābekļa piekļuvi muskuļiem;
• uzlabo asinsriti audos.

Tautas metodes

Efektīvu ārstēšanu ar tradicionālajām metodēm var papildināt ar netradicionālām metodēm. Tie jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu. Lai mazinātu pietūkumu, bieži tiek izmantots māls, kas tiek izmantots siltu saspiešanu formā. Bērni, kas ir vecāki par 6 gadiem, bieži padara apmetņus ar dadžu novārījumu. Infūzijas pagatavošanai būs nepieciešami 200 ml verdoša ūdens un garšaugu ēdamkarote. Iegūtais maisījums tiek turēts uz uguns pusstundu, tad tas tiek ņemts uz 15 minūtēm, tad filtrēts, auduma gabals tiek samitrināts un uzlikts uz sāpīgas vietas. Citas populāras receptes:

• Sinepju plāksteri ir labi zināms līdzeklis artrīta ārstēšanai. Tie ir jāielīmē uz nakti krūšu vietā. Kad šī locītava labi sasildās.
• Skujkoku vannas palīdz arī no slimības. Svaigi novāktām koku eglītēm jābūt vārītām ar verdošu ūdeni, tad jāpieprasa 25 minūtes, tad infūzija jāatšķaida ar karstu ūdeni. Vanna jālieto apmēram 30 minūtes, tad jums ir gulēt gultā zem vilnas segas.

Prognoze

Artrīts tiek uzskatīts par slimību, kas ir saistīta ar personu visā dzīves laikā. Lai slimības recidīvs neizraisītu invaliditāti un nekļūtu hronisks, pēc pirmām slimības pazīmēm Jums jāsazinās ar speciālistu. Ar savlaicīgu pareizu ārstēšanu bērns spēj vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu, pat bez domāšanas par šo slimību. Šādā gadījumā fiziskās aktivitātes ir jāierobežo, veicot tikai vieglus vingrinājumus, profesionāls sports šiem bērniem ir aizliegts.

Artrīta ārstēšana bērniem

Artrīts bērniem ir reimatiskas slimības veids, kas rodas ar visu locītavas elementu iekaisumu. Slimība var izpausties lokāli - apsārtums, pietūkums, sāpes locītavās - vai simptomātiska: drudzis, bērna kaprīze, letarģija, mobilo spēļu atteikums. Diagnoze ir iespējama tikai pēc laboratorijas testiem, CT, MRI, ultraskaņas un rentgena. Tādēļ, ja ir aizdomas par šo slimību, jums nevajadzētu pašārstēties, bet nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību.

Saskaņā ar šo slimību ir apvienotas vairākas slimības, kas rodas ar locītavu sindromu un ir radušās bērnībā. Saskaņā ar statistiku, tagad katrs tūkstotis bērns valstī ir pakļauts šai slimībai. Tātad, artrīta ārstēšana bērniem ir ne tikai medicīnisks, bet arī svarīgs sociālais uzdevums. Galu galā, šī slimība rada lielu invaliditātes procentuālo daļu jauniem pacientiem.

Slimību klasifikācija

Visbiežāk sastopamie bērna artrīta veidi ir:

• reimatoīds;
• nepilngadīgais;
• reaktīvs;
• infekcijas.

Pirmais slimības veids tiek uzskatīts par īpatnēju reimatisma izpausmi bērniem. Šāda veida artrīts veidojas streptokoku infekcijas dēļ, ko izraisa iepriekšējs kakla vai faringīts. Turklāt tieši šāda veida slimības simetriski ietekmē locītavas. Līdztekus šai slimībai ir akūta sāpes un smagi kustības ierobežojumi.

Nepilngadīgais vai idiopātisks artrīts ir hronisks artrīts bērniem. Tas notiek gan lokāli, kas skar tikai vienu locītavu, gan sistēmiski ietekmē bērna iekšējos orgānus. Visbiežāk tas notiek pusaudžiem no 16 gadu vecuma un aktīvi attīstās visā dzīves laikā. Šāda veida slimību etioloģija vēl nav noteikta. Kopā ar jauniešu artrīta izsitumiem, palielinātu aknu vai liesu.

Reaktīvs artrīts bērniem attīstās, balstoties uz bērna, kam piemīt papildus locītavu infekcija, fona. Šāda veida slimība ietver postenterokolīta un urogenitālo artrītu. Slimības atklāšana notiek galvenokārt agri, pirms bērns ir 5 gadus vecs. Patoloģiju var izraisīt acu un sirds bojājumi, kā arī hemoglobīna līmeņa samazināšanās.

Infekciozais artrīts notiek sēnīšu, vīrusu vai baktēriju infekciju fonā, kas iekļuvušas locītavas dobumā ar asinīm un limfām vai mikrotraumu.

Slimību klasifikācija

Bērniem ir artrīts šādos veidos:

• infekciozs vai reaktīvs (notiek, kad patogēno mikroorganismu inficēšanās notiek ar locītavu dobumu, bieži sastopams bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, kuros skar gūžas locītava);
• bez vakcīnas (izpaužas kā bērna ķermeņa individuāla patoloģiska reakcija pret vakcīnas ieviešanu);
• vīruss (ir pārnesto vīrusu slimību komplikācija - masaliņas, hepatīts, gripa);
• reimatoīds (visbiežāk tas ir reimatoīdais artrīts bērniem);
• nepilngadīgais (attīstās uz imūnās sistēmas pārkāpuma fona).

Ir arī vērts pieminēt, ka pastāv poliartrīts, ko raksturo divu vai vairāku locītavu iekaisums uzreiz, un monoartrīts, kurā visbiežāk skar ceļa vai gūžas locītavu.

Reimatoīdais artrīts bērniem

Praktiski nekas nevar teikt par slimības patoģenēzi, jo trūkst informācijas par precīziem tās attīstības cēloņiem, tomēr nepilngadīgā reimatoīdā artrīta attīstības mehānisms bērniem ir balstīts uz autoimūnām slimībām. Veicot pētījumus bērna ķermenī ar šādu diagnozi, tika konstatēts palielināts autoantivielu saturs, kas spēj veidot imūnkompleksus, kas bojā locītavu sinovialo membrānu.

Slimības klīniskais attēls

• samazināta vai pilnīga apetītes zudums;
• sāpes, kas var būt lokalizētas jebkurā ķermeņa daļā (gūžas locītavas bojājuma laikā, kad tā sēž);
• rīta locītavu sāpes, ko papildina skartās ādas pietūkums;
• ja tiek ietekmēta ceļa vai gūžas locītava, stīvums ir ļoti akūts (ir vērts teikt, ka sāpes gūžas rajonā var būt periodiskas, tas ir, tas var izzust laiku pa laikam, kas ārstam apgrūtina atbilstošu ārstēšanu) ;
• arī gūžas locītavu bojājumu simptomi ir ķermeņa temperatūras palielināšanās bojājuma vietā un akūtu sāpju parādīšanās kustības laikā;
• reaktīvs artrīts bērniem līdz 6 gadu vecumam bieži vien ir saistīts ar acu bojājumiem (reimatoīdais uveīts), kas izraisa redzes asuma samazināšanos vai tā pilnīgu zudumu;
• drudzis;
• nedabiska krīze locītavās.

Zinātnieki atzīmēja, ka reimatoīdo artrītu bērniem raksturo simetrisks locītavu audu bojājums ķermeņa labajā un kreisajā pusē. Tas ir galvenais slimības simptoms un tiek izmantots primārās diagnozes noteikšanai.

Neiro-artrīta diatēze

Atsevišķi ir vērts pateikt, ka bērniem ir tāda slimība kā neiromtritiska diatēze, ko dažreiz sauc par podagra artrītu. Faktiski diatēze nav slimība, bet gan bērna ķermeņa stāvoklis, ko pārnēsā iedzimtība, un to raksturo nosliece uz noteiktu alerģisku, infekcijas, iekaisuma vai nervu slimību attīstību.

Neiro-artrīta diatēze ir ķermeņa stāvoklis, kurā bērnam tiek atklāts ģenētisks vielmaiņas traucējums, kas izpaužas nervu sistēmas pārmērīgas uzbudināmības fonā.

Neiro-artrītiskā diatēze būtu loģiskāka, lai piešķirtu vielmaiņas slimību grupai, bet grūtības ir, ka tās izpausmes galvenie simptomi ir locītavu bojājumi (vairumā gadījumu gūžas locītavas).

Šāda veida diatēze ir atrodama tikai 2% pacientu, taču ir ļoti grūti sākt savlaicīgu ārstēšanu. Zīdaiņiem tā diagnoze ir ļoti sarežģīta, jo slimības klīniskais priekšstats parādās tikai skolas vecumā. Galvenie tās attīstības simptomi (izņemot locītavu sāpes) ir šādi:

• pastiprināta nervu uzbudināmība, kas var izpausties kā trauksme, pārmērīga kliegšana, bailes vai miega traucējumi;
• neiropsihiskie traucējumi;
• nakts bailes;
• nepamatotas īstermiņa temperatūras paaugstināšanās (ko izraisa nervu sistēmas traucējumi);
• anoreksija, ko ir grūti ārstēt (neiropsihiski traucējumi var būt saistīti ar cita veida diatēzi);
• enurēze (tas ir arī nervu rakstura patoloģija, uz kuru daudzi vecāki nepievērš uzmanību, jo īpaši tāpēc, ka bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, tas ir normāli, un vairumā gadījumu citas slimības izraisa tās attīstību, bet, ja tai ir pievienoti citi iepriekš aprakstītie simptomi aizdomas par diatēzi).

Ārsti saka, ka neir artrīta diatēze, kas notiek bērniem līdz 18 gadu vecumam, ir kolektīvs jēdziens, kas ietver dažādus ne diagnosticētus (bieži vien iedzimtos) vielmaiņas traucējumus. Šā iemesla dēļ ir gandrīz neiespējami izārstēt šādu diatēzi, tāpēc ārsti ārstē šīs slimības, kas rodas tās fonā.

Galvenās diagnostikas metodes

Ir ļoti grūti diagnosticēt artrītu bērniem līdz 16 gadu vecumam, jo ​​tas katram pacientam var izpausties citādi. Galvenais ir tas, ka pēc tās izpausmes pirmajiem simptomiem ir jākonsultējas ar ārstu, jo jo ātrāk viņš diagnosticē un nosaka atbilstošu ārstēšanu, jo lielāka iespēja, ka terapijas prognoze būs labvēlīga.

Galvenās diagnostikas metodes ir šādas:

• asins, limfas, sinoviālā šķidruma laboratorijas izpēte;
• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• artroskopija;
• magnētiskās rezonanses tomogrāfija.

Artrīta un simptomu cēloņi

Precīza bērna diagnoze ar šo slimību ir sarežģīta. Galu galā drupas ne vienmēr var teikt, ka viņam ir kaut kas ievainots. Visbiežāk viņš vienkārši kļūst kaprīzs, cenšas pēc iespējas mazāk pārvietoties, atsakās ēst. Lai pamanītu mazu pietūkumu bērna locītavā, tas ne vienmēr ir iespējams laikā. Tāpēc jums jāzina galvenās artrīta attīstības pazīmes bērnam. Galvenais simptoms ir bērna nevēlēšanās pārvietoties. Viņš, šķiet, pasargāja sevi no nevajadzīgām darbībām. No rītiem jūs varat pamanīt kādu stingrību mazuļa kustībās, nedaudz mīkstu.

• Ja artrīts rodas bērniem, cēloņi var būt atšķirīgi.
• Katram artrīta veidam ir savi attīstības priekšnosacījumi.
• Galvenie ir hipotermija, ievainojumi, iedzimtība, traucējumi imūnsistēmā, vitamīnu un mikroelementu trūkums.
• Slimības attīstības cēlonis var būt vīrusu infekcija, kuru vecāki nenozīmēja.

Bērnu slimības simptomātika daudzējādā ziņā ir līdzīga: kustības grūtības, locītavu sāpju palielināšanās pēc fiziskas slodzes, drudzis, pietūkums. Ja jūs savlaicīgi nenovirzīsieties pie speciālista, slimība var kļūt hroniska 2 gadu laikā, un smagākos gadījumos var rasties locītavas deformācija, kas savukārt novedīs pie invaliditātes.

Artrīta simptomu izpausme parasti sākas diezgan īsā laikā, 1-2 nedēļas pēc infekcijas vai vīrusu slimības. Tāpēc, lai iegūtu laiku ārstēšanai, vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem pret bērnu un viņa uzvedību.

Apsveriet bērnu cēloņus

Noteikt artrītu bērnam ir diezgan grūti. Mazie bērni ne vienmēr sūdzas par sāpēm. Jūs varat justies kaut kā nepareizi, ja bērns garastāvoklī būtiski mainās, sāk rīkoties, neēd un izvairās no pēkšņām kustībām. Ja pamanāt šādu uzvedību, jums jākonsultējas ar ārstu un jānokārto vajadzīgā pārbaude.

Bērnu artrīts var parādīties dažādu iemeslu dēļ, lai dažādiem apstākļiem rodas dažādi veidi. Galvenie slimības cēloņi ir:

• Bojātas locītavas. Pēc traumas tiek traucēts locītavu šķidruma izdalīšanās process, tas kļūst pārāk daudz, tas sacietē, un sākas skrimšļa nodilums.
• Hipotermija Kad hipotermija locītavu audos tiek traucēta, sākas locītavu maisu iekaisums. Synovial šķidruma sadalījums pārsniedz normu.
• Avitaminoze. Nepietiekot vitamīnu uzņemšana audos, viņi saņem mazāk mikroelementu, kā rezultātā skrimšļi sāk deformēties.
• Iedzimta nosliece. Dažreiz bērniem nav ievainojumu, infekcijas slimību vai citu artrīta cēloņu, un tomēr viņi cieš no slimības. Šajā gadījumā ārsti atšķiras iedzimta nosliece uz bērnu.
• Visu veidu infekcijas slimības (vīrusu un baktēriju). Slimības laikā baktērijas un vīrusi izplatās caur ķermeni uz asinīm, tostarp locītavas audos, kur tie veicina iekaisuma rašanos.
• Nepietiekama saules gaismas iedarbība. Saules gaismas trūkums ir pilns ar D vitamīna trūkumu, kas nepieciešams kaulu veidošanai un attīstībai. Pateicoties regulārajam trūkumam, rodas neatgriezeniski procesi, tiek traucēta kaulu un skrimšļu šūnu vielmaiņa.

Slimības, piemēram, masaliņas, B hepatīts un enterovīrusa infekcija, izraisa vīrusu artrītu. Reimatoīdā slimība sākas ar imunitātes ģenētisku defektu. Zarnu un uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības var radīt komplikācijas locītavu reaktīvā artrīta veidā bērniem. Nepilngadīgo cēloņi ārstiem vēl nav skaidri, bet bieži tas rodas ģenētiskās nosliece.

Turklāt slikti sociālie apstākļi, nestanitārie apstākļi var veicināt slimības attīstību, ja telpā, kur bērns ir mitrs, tumšs pelējums vairojas.

Apsveriet bērnu artrīta simptomus

Katram artrīta veidam ir savas īpašības un simptomi atkarībā no slimības cēloņa un bērna vecuma. Visgrūtāk diagnosticēt ir zīdaiņu slimība, jo viņi joprojām nevar sūdzēties par locītavu sāpēm. Diagnosticēšanas uzdevuma sarežģīšana ir tā, ka bērns vēl nezina, kā iet. Visiem artrīta veidiem ir gan bieži sastopami, gan līdzīgi simptomi un zināmas atšķirības.

Reaktīvā artrīta simptomi bērniem

Kā minēts iepriekš, cēloņi tiek nodoti urīnceļu infekcijām vai zarnām.

Pirmās komplikāciju pazīmes jau sāk parādīties dažu nedēļu laikā pēc slimības, jo imūnsistēmā ir novirzes.

Lai noteiktu bērna reaktīvā artrīta attīstības sākumu, var būt šādi iemesli:

1. Pirms locītavu iekaisuma sākuma temperatūra paaugstinās mēneša laikā, bieža urinācija, caureja.
2. Kāju (ceļgalu, potīšu, pirkstu) locītavas uzbriest, to forma un ādas krāsa mainās.
3. Sāpes locītavās nav simetriskas un ne vairāk kā trīs vai četras.
4. Pārvietojoties, sāpes locītavās notiek, un sāpes var būt arī papēžā.
5. Bērns sāk mīkt vai paturēt pret sāpīgu punktu.
6. To var pavadīt acs konjunktivīts (iekaisums), kas izraisa apsārtumu, asarošanu un fotofobiju, mutes gļotādas eroziju, sirds un perifēro nervu sistēmas komplikācijas.

Ja pamanāt šīs zīmes, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu un pārbaudiet to! Parasti reaktīvs artrīts bērniem ir diezgan ārstējams, ja to diagnosticē laikā un veic nepieciešamo terapiju. Tomēr, ja ārstēšana ir aizkavējusies, tā var kļūt hroniska.

Reimatoīdā artrīta pazīmes bērniem

Šāda veida artrīts attīstās ar akūtu locītavu iekaisumu. Bērni no pieciem līdz piecpadsmit gadiem ir visvairāk skarti.

Slimības attīstības intraartikulārie simptomi parasti ietver:

• Lielas locītavas ir iekaisušas, piemēram, ceļgaliem, elkoņiem, potītēm un citiem. Sāpes locītavās ir pietūkušas, ir hiperēmija un ādas hipertermija.
• Savienojumi sāpes simetriski, piemēram, abās rokās līkumi.
• Reimatoīdais artrīts izpaužas kā stipras sāpes un ierobežojumi slimu ekstremitāšu kustībā.
• Iekaisuma process ilgst aptuveni nedēļu.
• Tiklīdz akūtais iekaisums izzūd, sāpes pazūd, locītavu un ekstremitāšu mobilitāte atgriežas normālā stāvoklī.

Ar novēlotu ārstēšanu sāk attīstīties patoloģiskas, neatgriezeniskas izmaiņas, tādējādi kaulu un skrimšļu audi tiek iznīcināti, samazinās telpa starp kauliem.

Reimatoīdais artrīts var būt saistīts ar papildu locītavu simptomiem:

1. Kopējā temperatūra ir līdz 39 grādiem.
2. Izsitumi uz ādas, kas neizraisa niezi. Temperatūras paaugstināšanās laikā tās var būt gan pastāvīgas, gan periodiskas. Izvirduma zonas: locītavu krokām, sēžamvietām, uz rokām un kājām, uz muguras un vēdera.
3. Sirds komplikācijas, kas izpaužas kā sāpes krūtīs, gaisa trūkums, nasolabial trijstūra un lūpas, pirkstu nejutīgums, kāju pietūkums.
4. Mitrs vai sauss klepus.
5. Sāpes vēderā.
6. Paplašināti limfmezgli, aknas, liesa.
7. Neskaidra redze
8. Palielināts kaulu trauslums.

Gūžas artrīta simptomi bērniem

Gūžas locītavas iekaisums izraisa diskomfortu un sāpes gurnos. Šis progresējoša artrīta veids, citiem vārdiem sakot, lēnām attīstās, un tam seko pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Slimība visbiežāk skar vecākus cilvēkus, bet to var novērot arī bērniem.

Galvenie gūžas artrīta simptomi bērnam:

• Sāpīgums cirkšņos un sēžamvietās;
• Lame staigāšana ar iegurņa izkropļojumu uz veselas kājas;
• Pietūkums un pietūkums;
• Var būt ādas pietvīkums;
• Nemierīgs uzvedība, raudāšana kustības laikā, masāža, apģērbu maiņa, staigāšana;
• Augsta ķermeņa temperatūra;
• Slikta apetīte, atteikšanās ēst, nepietiekams ķermeņa svars;
• Ierobežota kustība;
• Savienojuma lūzums un deformācija.

Ja ārstēšana ir savlaicīga vai nepietiekama, muskuļi var atrofēties, blakus esošās zonas audi sāk saņemt nepietiekamas uzturvielas, tāpēc uz ādas parādās plankumi un čūlas.

• Ir arī vērts atcerēties, ka no rīta pēc miega ir novērotas galvenokārt sāpīgas sajūtas, un kustības laikā sāpes samazinās vai pazūd.
• Gūžas locītavas artrīts var būt ārpus locītavu simptomi, piemēram: vispārējs vājums, galvassāpes, smags drudzis, drudzis, nespēks, slikts garastāvoklis.
• Gūžas locītava ir vislielākā locītava cilvēka ķermenī, un tās slimības izraisa ļoti nepatīkamas sekas.

Juvenīlā artrīta pazīmes bērniem

Juvenīlais artrīts ir slimība, kas rodas bērniem līdz sešpadsmit gadiem. To sauc arī par Still slimību, bērnu hronisku artrītu vai hronisku artrītu. Akūta iekaisuma periods ilgst līdz pusotru mēnesi.

Šī slimība ir autoimūna slimība, proti, bērna imunitāte aizņem savu locītavu audus kā svešus, tāpēc cenšas tos iznīcināt. Šo traucējumu cēloņi ārstiem vēl nav skaidri, bet bieži slimība attīstās iepriekš minēto iemeslu dēļ.

Slimības laikā locītavā izdalās liels locītavu šķidruma daudzums, kas pēc tam sacietē un iznīcina skrimšļus.

Galvenie juvenīlā artrīta simptomi ir:

1. Pietūkušas, apsārtušas un pat modificētas locītavas;
2. Temperatūras paaugstināšana sāpīgā vietā;
3. Apetītes zudums un pat svars;
4. Slimās ekstremitātes augšanas ātruma palēnināšana;
5. Raudāšana, ierobežota kustība;
6. Sāpīgas sajūtas lielajā locītavā no rīta vai pēc miega, kas iet kustībā.

Ceļa patoloģijas simptomi

Ceļu locītavas iekaisums tiek saukts arī par chase. Kad slimība ir ceļgala skrimšļa iekaisums, un tad mīkstie audi uzbriest, kauli tiek iznīcināti un deformēti. Šis slimības veids ir infekciozs.

Lai noteiktu bērna piedziņas attīstību, ir iespējams pēc šādiem kritērijiem:

• Palielināta kaprīze un raudāšana āra spēļu laikā;
• Tūska locītavas pietūkums un sarkans plankums, izsitumi bez niezes;
• Palielināta temperatūra iekaisuma vietā un kopējā ķermeņa temperatūra līdz 38-39 grādiem;
• Galvenokārt sāpes jūtama no rīta, un vakarā simptomi pazūd;
• Var ietekmēt gan vienu, gan abus ceļus.

Mēs izturamies pret slimību

Pēc bērnu artrīta konstatēšanas, kuru simptomi ir aprakstīti iepriekš, pacientu plāno testēt un ārstēt. Slimības diagnoze būs precīzāka, jo pilnīgāks pētījums būs pacietīgs.

• Slimības ārstēšana var būt ilga, līdz 2-3 gadiem, un dažos gadījumos tā var iekļūt hroniskā formā.
• Procedūru komplekss parasti ietver fizikālo terapiju, ņemot vērā ārstējošā ārsta noteiktus medikamentus, fizioterapiju, kā arī sanatoriju ārstēšanu.
• Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta tikai ļoti smagos gadījumos.

Tātad, pirmajā ārstēšanas stadijā pacientam tiek noteikts miega režīms un sāpīga locītavas imobilizācija. Pēdējā gadījumā var izmantot riepas, korseti vai ģipša formu - tas tiek darīts, lai maksimāli aizsargātu ievainoto locītavu no turpmākiem ievainojumiem pat nelielas fiziskas slodzes dēļ.

Otrajā posmā veiciet visaptverošu ārstēšanu. Pacientam tiek dotas nesteroīdas zāles, kas var mazināt slimības simptomus un apturēt iekaisuma procesu.

Ja tiek diagnosticēts akūts artrīts ar infekciozu komponentu, pacients, pat bērns līdz 2 gadu vecumam, tiek izrakstīts no dažādām farmakoloģiskām grupām. Tas būs antibiotikas, imūnmodulatori un antialerģiskas zāles.

• Lai apturētu tuberkulozes artrīta progresēšanu, tiek izmantotas speciālas zāles no tuberkulozes grupas.
• Ja ir īpašas pazīmes, pacientam locītavās var tikt piešķirti hormoni.
• Ja tiek veikta strutaina slimības gaita, izmanto locītavas terapeitisko punkciju un caurplūdi.

Ja viņi sāka ārstēt slimību laikā, tad visticamāk ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Bet progresīvos gadījumos var izmantot vai nu ķirurģisku locītavu audu vai tā nomaiņu ar implantu.

Pēc akūtas slimības norises pārtraukšanas pacientam tiek noteikta terapeitiskā masāža un fizioterapija. Turklāt jums noteikti vajadzētu doties uz sanatoriju, kur mazajam pacientam tiks piešķirtas terapeitiskās vannas un balneoloģiskās procedūras, kas ne tikai rada atvieglojumus, bet arī palīdz atpūsties pēc sarežģīta slimības perioda.

• Ir vērts atcerēties par alternatīvu artrīta - homeosiniatrijas ārstēšanas metodi.
• To jau sen izmanto Eiropas valstīs un sniedz lieliskus rezultātus.
• Kopumā šī metode ir akupunktūras ārstēšana ar homeopātiskām zālēm.
• Homeosiniatrijai praktiski nav kontrindikāciju un blakusparādību, kas ir īpaši svarīga bērnu ārstēšanā.
• Bet tomēr tikai ārsts var paņemt pareizo ceļu locītavu atjaunošanai.

Masāžas procedūras

Nākamā artrīta ārstēšana bērniem ir masāža. Tomēr šo terapiju var sākt tikai remisijas periodā.

Masāžas ārstēšanai ir tik pozitīva ietekme:

1. Novērš muskuļu atrofiju, atvieglo viņiem skābekļa piegādi;
2. Samazina sāpes;
3. Stimulē lieko akumulācijas šķidruma pārpalikumu un novērš tā stagnāciju;
4. Veicina cīņu pret sāļu nogulsnēšanos locītavā;
5. Uzlabo asinsriti un audu vielmaiņu;
6. Veicina slimības ekstremitāšu kustību atsākšanu.

Masāža ir sadalīta vispārējā un privātajā vai segmentālajā. Kopējās masāžas laikā visu ķermeni apstrādā stundas laikā. Sesijas notiek katru dienu un katru otro dienu. Privāta masāža ietver tikai sāpīgu plankumu (ceļgalu, elkoņu un citu locītavu) ārstēšanu. Procedūras ilgums nepārsniedz 30 minūtes.

Pirmais pāris sesijas, masāžas mērķis ir atpūsties muskuļos, tāpēc tiek pielietota virsma. Pēc piektās reizes sākas tieša ietekme uz kakla locītavu, masāžas tehnika kļūst intensīvāka.

Procedūras laikā ir pieļaujamas tikai glāstīšanas un berzes kustības, nekādā gadījumā nedrīkst veikt masāžu, izmantojot smalcināšanas, sasmalcināšanas un saspiešanas metodi. Visbiežāk tiek veikta vispārēja masāža, sākot no dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaula. Pēc tam, paberzē spirāli un mīca muskuļus ap skarto locītavu, bet ne pats loceklis. Tas veicina labāku limfas plūsmu un muskuļu tonusu.

Segmenta masāža tiek veikta retāk, tikai slimības atkāpšanās laikā. Galvenās kustības ir gaismas gājieni un locītavas berzes.

Mēs izmantojam fizioterapiju

Pastāvīga medikamentu lietošana var izraisīt dažādu blakusparādību attīstību, bet ir iespējams samazināt zāļu devu un palielināt efektivitāti, papildinot tos ar fizioterapiju. Ārstēšanai izmanto elektroforēzi, ultraskaņu, magnētiskos laukus.

Apskatīsim artrīta ārstēšanas iezīmes ar fizioterapiju:

• Elektroforēze. Parasti sākt artrīta ārstēšanu ar elektroforēzi. Elektriskās strāvas iedarbībā uzlādētās zāļu daļiņas nonāk epidermas dziļajos slāņos slimajā zonā. Tādējādi šajā vietā zāles koncentrējas un tam ir maksimāla iedarbība. Zāļu darbs sākas uzreiz Elektroforēzes priekšrocība ir tā, ka zāles koncentrējas tikai uz skarto zonu un neprasa nekādas fiziskas iejaukšanās, piemēram, injekcijas.
• Ultraskaņa. Tās darbība ir balstīta uz narkotiku iekļūšanu audos augstfrekvences viļņu darbības laikā. Tā rezultātā šī procedūra uzlabo vielmaiņas procesus locītavā. Tas palīdz saglabāt skrimšļus vēl neskartus.
• Magnētiskie lauki. Sakarā ar magnētisko lauku ietekmi uz slimiem ķermeņa punktiem, tiek uzlaboti vielmaiņas procesi, samazināts iekaisums un palielināts asinsvadu tonuss.

Tomēr, tāpat kā masāža, šāda veida procedūras var veikt tikai remisijas periodā.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Tautas medicīnā ir daudz veidu, kā locītavās ārstēt iekaisuma procesus. Starp tautas aizsardzības līdzekļiem, kas var atvieglot stāvokli ar šo slimību, kas ir populāra ar augu vannām, berzes augu ziedes, kā arī dzeramo infūziju. Parasti uzlabojumi pēc šo metožu piemērošanas notiek 2-3 nedēļās. Bet ir vērts atcerēties, ka tradicionālā medicīna nav panaceja, un tāpēc tā būtu jāapvieno ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm.

Pēc veselības uzlabošanas jāizmanto dzeramā uzlējumi, peldēšanās un visas citas metodes. Tas palīdzēs uzturēt locītavas darba stāvoklī un izvairīties no slimības saasināšanās. Un rudens-pavasara periodā ir svarīgi sākt lietot infūzijas un maksas.

Ir nepieciešams mācīties un galvenais noteikums: jebkurš, pat visnoderīgākais augs var būt alerģisks, un tāpēc vispirms jākonsultējas ar speciālistu, lai izvairītos no komplikācijām.

Reaktīvā artrīta ārstēšana bērniem ar netradicionālām metodēm

Papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm ir iespējams palielināt efektivitāti, papildinot tās ar netradicionālām metodēm. Bet to ir vērts veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

• Ļoti efektīvs iekaisuma un pietūkuma māla mazināšanai (balts, zils un rozā).
• Tas jāizmanto, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par trim gadiem.
• Siltus kompresus gatavo no māla uz locītavas locītavas, kas ir pārklāts ar celofānu un vilnas audumu.

Bērni, kas vecāki par sešiem gadiem, var izdarīt kompresus no dadzis novārījuma. Lai pagatavotu buljonu, būs nepieciešams 1 ēd.k. karoti sasmalcināti garšaugi un 200 ml verdoša ūdens. Iegūtais maisījums tiek turēts ugunsgrēkā apmēram 30 minūtes, pēc tam tas ir jāpieprasa 15 minūtes, saspringt un samitrināt auduma gabalu siltā infūzijā. Ielieciet to sāpīgajā locītavā, nosedziet to ar siltu segu vai vilnas seglu.

• Ļoti populāra artrīta ārstēšanas metode ir sinepju plāksteri.
• Viņi pieliek sāpīgu vietu, vislabāk par nakti.
• Tādējādi locītava sasilst, un no rīta pacients nav sāpīgs.

Arī artrīts palīdz skujkoku vannām. Svaigi noplūktas egles zari, kas pagatavotas ar verdošu ūdeni, uzstāj uz 15-20 minūtēm, pēc tam apmēram 30 minūtes uzkarsē siltu vannu. Tie tiek ātri noberzti un noguluši siltā gultā stundu, zem segas un vilnas segas.

Turklāt jūs varat pavadīt pašmasu ar ēteriskajām eļļām:

1. Priedes vai egles - piemīt antiseptiskas īpašības, mazina iekaisumu;
2. Rozmarīns - palielina asinsriti, novērš iekaisumu;
3. Eikalipts - veicina asins retināšanu, uzlabo asinsriti asinsvados;
4. Marjorams - mīkstina un atslābina kraukšķīgas un sacietējušas locītavas, mazina iekaisumu, novērš sāpes.

Kā ārstēt artrītu bērniem - skatīt video:

Iespējamās komplikācijas

Nepilngadīgajam un reimatoīdajam artrītam var būt nopietnas sekas. Tāda veida slimības veidojas sekundārā koartartroze, kas izraisa gūžas locītavas pilnīgu iznīcināšanu. Turklāt, ņemot vērā šo slimību veidus, var attīstīties sepse un infekcijas toksisks šoks.

Ir vērts atcerēties, ka nepilngadīgais artrīts var notikt ne tikai lokāli vienā locītavā, bet arī ietekmēt svarīgus orgānus. Šajā gadījumā slimības simptoms netiks izrunāts, kas noved pie galvenās slimības novēlotas atklāšanas. Un tas savukārt ir pilns ar nopietnām komplikācijām un pacienta invaliditāti.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu artrīta attīstību bērnam, jums jāveic daži profilakses pasākumi:

• laiks, lai identificētu un ārstētu infekcijas slimības;
• nodrošināt bērnam, īpaši līdz 2 gadiem, sabalansētu uzturu, kas ietver daudz kalcija un polinepiesātināto taukskābju;
• masēt bērnu, īpaši pievēršot uzmanību locītavām;
• tīņi nodrošina mērenu fizisku slodzi, kas ir izdevīga locītavām, piemēram, peldēšanai, riteņbraukšanai.

Mūsdienu sabiedrībā šī slimība kļūst arvien izplatītāka. Katrs tūkstotis bērns ir pakļauts šai slimībai. Un tāpēc, ka vecākiem jābūt ļoti uzmanīgiem pret bērnu un pirmajā aizdomās par artrītu, jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana nodrošinās ātru atveseļošanos un novērsīs nopietnākas sekas. Galu galā bērna veselība ir ļoti svarīga un ir atkarīga no vecāku atbildības.

Orgānu bojājumi bērniem ar artrītu

Visbīstamākais bērnības artrīts ir nepilngadīgais (reimatoīds) un reimatoīds.

Juvenils artrīts izraisa sistēmisku orgānu bojājumus, visbiežāk kļūst hronisks un izraisa agrīnu invaliditāti.

Hronisks reimatoīdais artrīts bērniem izraisa:

• poliserozītam (sirds iekaisums, plaušu, koroīds);
• sirds un plaušu nepietiekamība;
• konjunktivīts;
• uzkrāšanās proteīnu un polisaharīdu mīkstajos audos un amiloidozes veidošanās;
• hemaphagocytic sindroms - nopietna ļaundabīga asins pārmaiņa ar sliktu prognozi.

Reimatisms skar gandrīz visus sirds vārstus, vēlīnā stadijā, kas izraisa defektus un kardiosklerozi - tās ir visnopietnākās sekas. Tā ir slimība ar biežiem recidīviem, un katra jauna ir aizvien vairāk destruktīva.

Citas reimatisma komplikācijas:

• traucēta asinsrite;
• nervu horeja;
• nieru slimība;
• izsitumi uz ādas.

Video: Artrīts bērniem - padomi vecākiem
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Reimatiskais artrīts

Reimatoīdais artrīts rodas uz akūtu reimatisku drudzi (reimatismu). Reimatisms ir locītavu un atsevišķu orgānu iekaisums, kas attīstās vairākas nedēļas pēc streptokoka izraisītas infekcijas slimības (faringīts, skarlatīns, kakla iekaisums) ciešanas. Parasti pirmais reimatisma uzbrukums notiek bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem.

Galvenie reimatoīdā artrīta simptomi ir šādi:

• Locītavu iekaisums, ko papildina drudzis
• Lielu locītavu iekaisums - elkoņi, ceļi, plaukstas locītavas un potītes locītavas. Āda ap locītavu kļūst sarkana un karsta, locītavas uzbriest, palielinoties
• Locītavu iekaisums ir simetrisks (piemēram, ja elkoņu locītavu artrīts rodas abās rokās)
• Smaga sāpes, traucēta iekaisumu locītavu kustība
• Locītavas iekaisums turpinās vairākas dienas (līdz pat nedēļai)
• Pēc iekaisuma noņemšanas locītavu mobilitāte ir pilnībā atjaunota.

Diagnostikas metodes

Kad bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, kopā ar lielu locītavu iekaisumu, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Ārsts pārbaudīs bērnu un, ja nepieciešams, noskaidro diagnozi, ieceļ papildu pārbaudes:

• Pilnīgs asins skaits - reimatoīdā artrīta gadījumā raksturīgās esošās iekaisuma pazīmes ir paaugstināts ESR un leikocītu līmenis.
• ALSO asins analīzes sniegs iespēju noteikt, vai organismā ir antivielas pret streptokoku, tāpēc ir acīmredzams, ka ALSO palielināšanās norāda uz iespējamību, ka bērnam ir reimatisms ar iekaisuma locītavām.
• Reimatoīdā artrīta gadījumā nav nepieciešams izrakstīt rentgenstaru, kas nespēj atklāt jebkādas novirzes.
• Sakarā ar to, ka reimatiska sirds slimība var būt reimatisma (sirds iekaisuma) rezultāts, var noteikt EKG vai sirds ultraskaņu.

Reimatisma ārstēšana

Parasti reimatoīdā artrīta ārstēšanas nozīme ir samazināta līdz pretiekaisuma līdzekļu un gultas atpūtas lietošanai. Pacienti ar reimatoīdo artrītu ir nepieciešami drudža laikā un vismaz vēl vienu mēnesi pēc temperatūras normalizēšanas, lai ievērotu stingru gultas atpūtu.

Lai samazinātu locītavu iekaisumu un sāpes reimatismā, visbiežāk izrakstītās zāles, kas pieder pie nesteroīdās izcelsmes pretiekaisuma līdzekļu grupas - amidopirīns, aspirīns.

Ja šiem fondiem nav pozitīvas ietekmes, tad izmantojiet ārstēšanu ar hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem - Prednizolonu. Lai tiktu galā ar streptokoku izraisītu infekciju, tiek parakstītas antibiotikas.

Komplikācijas

Slimības gaita ir pozitīva, locītavas netiek iznīcinātas, un pēc atveseļošanās tās atgriežas. Reimatoīdais artrīts ir bīstams, jo dažos gadījumos tas var izraisīt sirds vārstuļu bojājumus, kas var izraisīt sirds slimības.

Reaktīvs artrīts

Reaktīvs artrīts izpaužas kā locītavu iekaisums, kas attīstās vairākas nedēļas pēc infekcijas slimības (parasti zarnu infekcijas vai urīnceļu infekcijas) atbrīvošanās, kas saistīta ar imūnsistēmas traucējumiem.

Galvenās reaktīvā artrīta pazīmes bērniem ir:

• 15-30 dienas pirms iekaisuma sākuma bērna locītavās ir augsta temperatūra, bieža urinācija vai caureja. Šie simptomi var liecināt par zarnu infekciju (dizentēriju, salmonelozi utt.) Vai urīnceļu infekcijas klātbūtni, ko izraisa hlamīdijas.
• Parasti notiek kāju locītavu iekaisums (potītes vai ceļa locītavas), tās palielinās
• Izteiktas iekaisumu locītavu sāpes, ko pastiprina kustība. Iespējams, sāpes papēža zonā
• Ņemot vērā reaktīvo artrītu, drudzi, vājumu, miegainību
• Var būt artrīta un acu iekaisuma kombinācija, kas izpaužas kā asarošana, fotofobija, acu apsārtums.

Diagnostika

Kad bērns paaugstina temperatūru, pievienojot sāpes locītavās, Jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Lai noskaidrotu diagnozi, var piešķirt šādas pārbaudes:

• Asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret hlamīdijām vai citiem mikroorganismiem, kas apstiprina infekcijas pazīmes
• Urīna analīze, lai noteiktu baktēriju un balto asins šūnu līmeni
• Fekāliju analīze, kas var palīdzēt noteikt baktēriju pēdas, kas izraisījušas zarnu infekciju (Shigella, Salmonella, Yersinia)

Ārstēšana

Reaktīvā artrīta ārstēšana ietver šādus galvenos punktus:

• Cīņa pret artrīta infekciju
• Pretiekaisuma ārstēšana

Ārstēšanas periodam ir nepieciešams, lai iekaisušas locītavas būtu mierīgas. Lai samazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu, parasti tiek parakstīti pret steroīdu izraisoši pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks uc), ja nepieciešams, steroīdu hormonus (Prednizonu) var ievadīt tieši locītavā.

Smaga reaktīva artrīta gadījumā var lietot pretreimatiskas zāles - Metatrexātu, Sulfazalīnu). Ja bērnam tiek konstatēta hlamīdijas infekcija, būs nepieciešama pretstilila ārstēšana ar Vilprafen, azitromicīnu, azicīnu utt.

Sekas

Reaktīvais artrīts var ilgt no vairākām nedēļām līdz vienam gadam. Ja slimība ir viegla, galvenie simptomi var pazust pēc dažām dienām pēc ārstēšanas uzsākšanas.

• Reaktīvā artrīta rezultātā nav neatgriezenisku seku, un pēc atveseļošanās kopējā darbība atgriežas normālā stāvoklī.
• Atkārtots reaktīvs artrīts ir iespējams ar atkārtotu infekcijas slimību infekciju.

Septiskais artrīts (infekciozs)

Septiskais artrīts ir nopietna slimība, ko raksturo viena (dažreiz visas grupas) locītavas iekaisums. Slimības cēlonis ir tas, ka vīrusi, baktērijas, sēnītes iekļūst locītavā. Infekcijas artrīts var ietekmēt jebkura vecuma bērnu, bet visbiežāk riska grupā ietilpst bērni līdz trīs gadu vecumam.

Galvenais infekciozā artrīta attīstības iemesls ir infekciozi ādas bojājumi (sēnīšu izraisīts dermatīts, Staphylococcus aureus), iedzimtas infekcijas, kas iegūtas dzimšanas brīdī (gonoreja) un zarnu infekcijas (salmoneloze). Baktērijas iekļūst asinīs, caur kuru tās iekļūst locītavās, izraisot septisko artrītu.

Septiskā artrīta galvenie simptomi ir šādi:

• Lielo locītavu iekaisums - gūžas vai potītes locītavas, ceļi
• Smaga iekaisumu locītavu sāpes, ko pastiprina kustība. Septiskā artrīta dēļ locītavu sāpju dēļ zīdaiņi atsakās pārvietoties, kas rada iespaidu par „nepatiesu” paralīzi.
• Septiskais artrīts parasti notiek augstā temperatūrā, bet septiskā artrīts var attīstīties arī bez drudža.
• Samazināta ēstgriba, paaugstināta miegainība vai aizkaitināmība, slikta dūša, vemšana

Diagnostika

Ja Jums ir sāpes locītavās sakarā ar augstu drudzi un drudzi, Jums pēc iespējas ātrāk jāiet uz slimnīcu. Precīzākai diagnozei var būt nepieciešami šādi testi:

• Pilns asins skaits - paaugstināts ESR un balto asins šūnu līmenis apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni
• Saskīvās (intraartikulārās) šķidruma analīzes locītavas punkcija ir galvenā un precīzākā metode septiskā artrīta diagnosticēšanai. Intraartikulārā šķidrumā parasti ir lieko leikocītu un infekcijas līdzekļu sēnīšu un baktēriju veidā.
• Dažos gadījumos informāciju par diagnozi var precizēt, izmantojot ultraskaņu, kas arī apstiprina septiskā artrīta klātbūtni bērnam.

Ārstēšana

Infekciozais (septiskais) artrīts ir nopietna slimība, kas, ja tā netiek pienācīgi un nekavējoties ārstēta, var izraisīt bērna nāvi.

• Ja tiek konstatēts septiskais artrīts, bērns nekavējoties jāsaņem slimnīcā. Ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapija atkarībā no identificētā infekcijas ierosinātāja. Parasti antibiotiku ārstēšana ilgst apmēram 3-4 nedēļas.
• Sarežģītākajos gadījumos var būt nepieciešama operācija, kuras laikā iekaisušais locītava tiek atvērta un izskalota ar antibakteriāliem risinājumiem.

Sekas

Ar precīzu diagnozi un savlaicīgu infekcijas artrīta antibakteriālās ārstēšanas sākumu prognoze ir diezgan labvēlīga. Bieži tiek atzīmēts bērna atveseļošanās, pilnībā atjaunojot skarto locītavu funkcionalitāti.

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Juvenīlais reimatoīdais artrīts ir hronisks locītavu iekaisums, un šī stāvokļa cēlonis vēl nav noskaidrots. Pirmā slimības atkārtošanās parasti attīstās bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem, bet ir iespējams, ka slimība parādīsies arī pusaudžiem.

Galvenie simptomi, kas apstiprina juvenīlo reimatoīdā artrīta attīstību bērniem:

• Lielo locītavu iekaisums - gūžas vai potītes locītavas, ceļi
• Iekaisuma locītavu palielināšanās lielumos līdz formas maiņai (neatgriezeniska deformācija)
• Iekaisušās locītavas sāpīgums pārvietojoties, lai gan apmēram ceturtā daļa pacientu (saskaņā ar statistikas datiem) vispār nejūt sāpes
• Limpēšana ceļa, gūžas un potītes locītavu iekaisuma gadījumā
• Locītavu iekaisuma ilgums apmēram pusotru mēnesi
• Juvenīlais artrīts var rasties temperatūras paaugstināšanās fonā, dažos gadījumos līdz 40 ° C
• No rīta bērns var sajust stingrību, kas ilgst apmēram stundu pēc izkāpšanas no gultas.

Diagnostika

Ja Jums ir sāpes locītavās, drudzis un citas netiešas artrīta izpausmes, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.

Pārbaudes laikā var noteikt šādas pārbaudes, kas ļauj veikt precīzāku diagnozi:

• Locītavu un kaulu rentgenogrāfiskā izmeklēšana juvenīlā artrīta gadījumā ļauj identificēt šādus raksturīgos slimības simptomus - samazinātu kaulu blīvumu (osteoporozi), nelielus kaulu bojājumus (eroziju), intraartikulārās plaisas deformāciju (sašaurināšanos).
• NMR (kodolmagnētiskās rezonanses) un CT (datortomogrāfija) ļauj ārstam precīzāk noteikt iekaisušās locītavas skrimšļa un paša kaula bojājuma pakāpi.
• Laboratorijas testi - paaugstināts ESR un leikocītu līmenis ir iekaisuma procesa apstiprinājums. Turklāt jāveic asins analīzes, lai noteiktu antinukleāro antivielu, reimatoīdā faktora, C reaktīvā proteīna līmeņa klātbūtni.

Ārstēšanas metodes

Ņemot vērā slimības nopietnību, juvenīlā reimatoīdā artrīta ārstēšana jāintegrē.

Diēta: Ņemot vērā to, ka kalcijs var izdalīties no kauliem un attīstīties osteoporoze, ir nepieciešams iekļaut pārtiku, kas satur kalciju slimā bērna uzturā - spināti, zirņi, brokoļi, piena produkti, siers, biezpiens.

Ieteicams ievērot aktīvu dzīvesveidu, tāpat kā aktīvākiem bērniem slimība ir vieglāka un retāk rodas artrīta komplikācijas. Slimiem bērniem neatkarīgi jāregulē fiziskās slodzes pakāpe, it īpaši, ja sāpes rodas iekaisumu locītavu jomā.

• Ārstēšana ar narkotikām liecina par šādu narkotiku grupu lietošanu: nesteroīdas izcelsmes pretiekaisuma zāles (Diklofenaka, Ibuprofēns, Naproksēns), kas samazina sāpes locītavas rajonā un mazina pietūkumu.
• Pretreimatiskie līdzekļi (metotreksāts, sulfazalazīns), novēršot slimības progresēšanu un ietekmēto locītavu kustību.
• Lai mazinātu locītavu iekaisumu, tiek izmantoti steroīdu izcelsmes hormonu preparāti (Prednizolons).

Bioloģiskās zāles (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) novērš kaulu un skrimšļu iznīcināšanu iekaisumu locītavu jomā, ko parasti lieto, lietojot citas zāles, kurām nav vēlamās pozitīvās ietekmes.

Sekas

Laikā, kad slimība tiek atklāta un ārstēšana sākta, slimības gaita parasti ir labvēlīga. Vairumā gadījumu bērni, kas slimo ar juvenīlo reimatoīdo artrītu, dzīvo normāli.

Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, ir iespējama locītavu kustības traucējumi, to deformācija un iznīcināšana, kas izraisa invaliditāti.

Juvenils ankilozējošais spondilīts

Tāpat kā juvenīlais reimatoīdais artrīts, juvenils ankilozējošais spondilīts ir hronisks locītavu iekaisums bērniem, kuru cēloņi vēl nav zināmi.

Juvenila ankilozējošā spondilīta galvenie simptomi ir šādi:

• Slimība pēkšņi izpaužas kā sāpju parādīšanās muguras vai kāju locītavās. Iekaisums ir asimetrisks - kad vienas kājas locītavas ir iekaisušas, no otras puses, tās var palikt pilnīgi veselīgas
• Infekcijas locītavas, kas radušās tūskas dēļ, ievērojami palielinās
• Iespējams, ka iekaisuma izplatīšanās mugurkaula locītavās, kas izpaužas sāpēs sēžamvietā, muguras lejasdaļā un mugurā.
• Pēc nakts miega bērns piedzīvo kustības stīvumu, kas ilgst vismaz pusstundu.
• Juvenils ankilozējošais spondiloartrīts bieži tiek kombinēts ar citām slimībām: specifisku čūlainu kolītu, Krona slimību, uveītu (acu iekaisumu, fotofobiju, asarošanu, acu apsārtumu).

Juvenila ankilozējošā spondilartrīta diagnosticēšanai var izmantot šādus papildu pētījumus:

• Mugurkaula, locītavu un kaulu rentgena izmeklēšana ļauj noteikt bojājumu pazīmes locītavu un iekaisuma jomā, kā arī atklāt kalcija sāļu nogulsnes starpskriemeļu disku un skrimšļu jomā.
• Asins analīzes liecina par paaugstinātu ESR un C reaktīvā proteīna līmeni, kas apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni. Juvenila ankilozējošā spondiloartrīta gadījumā reimatoīdais faktors ir negatīvs
• Gandrīz visos gadījumos bērni ar juvenīlo ankilozējošo spondiloartrītu, veicot imunogenētisko izmeklēšanu, atklāja īpašu gēnu kompleksu, ko sauc par HLA-B27.

Ārstēšana

Juvenila ankilozējošā spondiloartrīta ārstēšana ir samazināta līdz regulārai un savlaicīgai ārstēšanai un fiziskās aktivitātes atbalstam.

• Peldēšana un vingrinājumi, kuru komplekss tiek veikts speciālista uzraudzībā, labvēlīgi ietekmē slimības apkarošanu.
• Lai mazinātu sāpes un locītavu iekaisumu, tiek izmantotas ne-steroīdu izcelsmes zāles (indometacīns, Ibuprofēns, Naproksēns), bioloģiskie aģenti (Humira, Etanercept, Infixlimab uc) un pretreimatiskie līdzekļi (Sulfasalazīns).

Sekas

Ar savlaicīgu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu juvenīlo ankilozējošā spondiloartrīta kurss ir labvēlīgs. Tomēr ar ilgu slimības gaitu ir iespējama mugurkaula locītavu deformācijas un pat iznīcināšanas iespējamība, izraisot invaliditāti.

Juvenils psoriātiskais artrīts

Bērni ar psoriāzi bieži izveido psoriātisko juvenīlo artrītu, dažreiz tas var notikt pat pirms slimības raksturīgās psoriāzes ādas izpausmes.

Galvenie slimības simptomi ir šādi:

• Tajā pašā laikā rodas vairāku pirkstu vai roku locītavu iekaisums. Ir pirkstu pietūkums, to lielums. Lielu locītavu, piemēram, elkoņu, ceļgalu, iekaisums ir ļoti reti
• Artrīts var būt simetrisks vai asimetrisks
• Sāpes locītavās ar dažādu intensitāti, periodiski. Pēc nakts miega tiek konstatēta stingrība.
• Muguras sāpes var konstatēt muguras locītavu iekaisumā
• Psoriātiskais artrīts bieži izraisa locītavu deformācijas.

Diagnostika

Ja bērns, kuram ir psoriāze, sūdzas par sāpēm locītavās to iekaisuma fona dēļ, tad nekavējoties sazinieties ar speciālistu, kam diagnozes veikšanai var būt nepieciešami šādi papildu izmeklējumi:

• Rentgena izmeklēšana ļauj noteikt locītavu sašaurināšanos skrimšļa iznīcināšanas rezultātā, kā arī noteikt locītavas deformāciju un kaulu audu iznīcināšanu.
• Asins analīze parāda paaugstinātu ESR un C-reaktīvo proteīnu līmeni, kas apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni. Reimatoīdais faktors cilvēkiem ar psoriātisko artrītu parasti ir negatīvs
• Locītavas punkcija dod iespēju analizēt intraartikulāro šķidrumu, kurā leikocītu līmenis gandrīz vienmēr ir paaugstināts.

Ārstēšana

Psoriātiskā artrīta ārstēšana tiek samazināta līdz medikamentu lietošanai kombinācijā ar fizioterapijas vingrinājumiem. Diēta ar šo slimību nav nepieciešama.

Psoriātiskā artrīta paasinājuma laikā iekaisuma locītavām jābūt atpūsties. Lai samazinātu sāpes, varat izmantot siltu vai aukstu kompresiju. Pēc iekaisuma procesa samazināšanas terapeitiskajai vingrošanai, kas tiek veikta kinethoterapeita uzraudzībā, ir būtiska pozitīva ietekme.

Par terapeitiskām vielām tiek izmantoti nesteroīdas izcelsmes pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaka, Ibuprofēns), steroīdu izcelsmes zāles, ko injicē locītavā (Prednizolons), kā arī pretreimatisma līdzekļus (Metotreksātu, Sulfasalazīnu, Ciklosporīnu).

AICINA! Locītavu slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto arvien populārāko ātrās un ķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Vācijas vadošie speciālisti muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Pēc rūpīgas pārskatīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.