Starpposma neiralģija Diagnoze

Jūs skatāt ievada rakstu no vairākiem rakstiem par starpkultūru neiralģiju. Iespējams, jūs interesē citi raksti par šo tēmu:

Viņš neērti pagriezās, saņēma aukstu vai pārstrādātu, un tad notika kaut kas negaidīts - smaga sāpes krūtīs, kaut kur starp ribām sirds rajonā, dažreiz zemāk. Kas tas ir? Starpposma neiralģija, osteohondroze vai VVD. Simptomi ir līdzīgi sirds problēmām, tomēr, ja sāpes saglabājas pēc nitroglicerīna lietošanas, tad tas nav sirdslēkme vai tamlīdzīgs.

Nosaukums "neiralģija" runā pats par sevi - nervu sāpes grieķu valodā.

Neiralģija ir krūšu reģiona refleksa sāpju sindroms, ko izraisa mugurkaula nervu sakņu saspiešana un iekaisums krūtīs, tāpat kā osteohondroze un IRR.

Starpskriemeļu disku mazākā nobīde izraisa muskuļu neiralģiju, kas prasa sarežģītu ārstēšanu.

Visbiežāk sastopamie sāpes krūšu rajonā sirds rajonā ir šādi:

  • mugurkaula patoloģija;
  • traumas;
  • trūce;
  • baktēriju intoksikācija;
  • nervu slimība;
  • alerģija;
  • sāls nogulsnes locītavās un muskuļos;
  • samazināta imunitāte;
  • infekcijas;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • hormonālie traucējumi.

Arī starpkultūru neiralģija krūšu rajonā var būt neērta kustība, pēc kuras notiek muskuļu spazmas, kas norāda uz mugurkaula problēmu sākumu sirds rajonā. Vēl daži nervu kompresijas cēloņi:

  • krūšu aorta aneurizma;
  • alkohola lietošana;
  • B vitamīna deficīts nepareiza metabolisma dēļ;
  • diabēts;
  • osteohondroze un VVD;
  • hipotermija

Sāpes, kā galvenais neiralģijas simptoms medicīnā, ir blāvi, dedzinošas un sāpes, dažreiz vai pastāvīgi. Tas palielinās ar asām krūšu kustībām, klepus, šķaudīšanu, žāvāšanu. Nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja tiek plānota netradicionāla ārstēšana.

Neiralģija Diagnoze

Kā ārsts diagnosticē starpkultūru neiralģiju? Pacients sūdzas par asu sāpēm krūšu reģiona starpkultūru telpā, savukārt šūnas palpācija lokalizē bojājumu. Šarnīru nervi ir ļoti jutīgi - ir grūti pat apgriezties. Mēs iesakām gulēt un muskuļu iesildīšanu.

Pacientam dažreiz sviedri stipri, ir bāla āda, sviedri. Bieži vien sāpes izplatās no sirds, krūšu kurvja uz muguras, zem lāpstiņas. Saslimšanas epicentrā sirds reģionā novēro muskuļu nejutīgumu. Sievietēm labo starpkultūru neiralģiju var izraisīt neērti apakšveļa, piemēram, pārāk saspringts krūšturis, kas tomēr nemazina slimības smagumu.

Ļoti svarīga ir klīnisko pētījumu diagnostika - uz to balstās visi galvenie simptomi, bet papildus tiek izmantota arī medicīniskā iekārta. Attiecībā uz sāpēm prakse izslēdz sirds patoloģiju. Piemēram, sirds sāpes krūtīs samazinās pēc medikamentu lietošanas, un starpkultūru neiralģijai ir stabilas lokalizācijas īpašības.

Ir racionāli, lai sirds vai rentgena reģionā izveidotu kardiogrammu, lai pilnībā likvidētu sirds slimības un noteiktu starpkultūru neirozi. Medicīnā starpkultūru neiralģija, osteohondroze un IRR ir tikpat bīstami kā sirdslēkme, un pēc zaudēto diagnozes zaudēto laiku ir grūti panākt.

Ārstēšana un profilakse

Galvenais terapeitiskais mērķis neiralģijas novēršanai ir iekaisuma fokuss. Tā kā kreisās puses sāpes krūtīs, sirds reģionā ir galvenais slimības simptoms, vispirms jākoncentrējas uz to. Un tikai pēc tam pievērst uzmanību traumas avotam. Atpūta tiek izrakstīta pacientam - vēlams gulēt uz cietas virsmas.

Neiropatologi izraksta pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus, kas mazina muskuļu spazmas. Slimojošai krūšu daļas daļai tiek izmantoti sasilšanas kompresi vai tiek izmantoti gēla preparāti un ziedes. Labi palīdziet ārstēšanai, nomierinot. B kategorijas obligātie vitamīni.

Lai precizētu precīzu izmantoto diagnozi:

  • MRI;
  • Ultraskaņa;
  • datortomogrāfija;
  • mielogrāfija;
  • kontrasta diskogrāfija;
  • elektrosililogrāfija;
  • un citi.

Turklāt ārsts pēta slimības kodu ICD (Starptautiskā slimību klasifikācija), lai izprastu neiralģijas būtību, kas notiek katrai personai atsevišķi, bet kam ir līdzīgi klīniskie simptomi. Interkostālā neiroze ir viltīga.

Krūšu nervu slimības sirds reģionā ir identiskas - izņemot neiralģiju, iespējamo kakla osteohondrozi, VVD (asinsvadu distonija), mugurkaula artērijas sindromu. Un varbūt visi kopā, un tad jums ir jāārstē katra slimība atsevišķi. Starpkultūru neiralģija bieži notiek kā locītavu iekaisuma procesu sekas, un pēkšņa kustība to izpaužas.

"Shooting" sāpes neiralģijā bieži notiek, no vienas puses, pa kreisi. Medicīnā tas ir starpkultūru neiroze, nervu traumas. Lai precīzi veiktu diagnozi, ārsts nosaka EKG, fluorogrāfiju un citu verifikāciju. Starpkultūru neiralģijai, kas atkāpjas, pretsāpju līdzekļi, masāža, fizioterapija ir nozīmīgi.

Nu palīdz netradicionālai ārstēšanai. Tā ir relaksējoša vanna ar pievienotu jūras sāli un ārstniecisko augu novārījumu, saņemot mutes dobumus, berzējot ziedes. Slimo muskuļus var berzēt ar baldriāna vai bērza pumpuru infūzijām. Nakts laikā nav ieteicams berzēt, jo ir iespējams iegūt ādas apdegumus.

Daži cilvēki iesaka jums uz bojājuma uzlikt vārītu olu vai kartupeļus, bet jums jāzina, ka sāpes īslaicīgi izzūd, un karstie priekšmeti var izraisīt muskuļu mīksto audu pietūkumu.

Tradicionālo metožu trūkums ir tas, ka ne visi zina, kā tos pareizi izmantot. Nepareiza vecmodīgo recepšu lietošana var darboties apgriezti, tāpēc jebkurā gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu. Vīriešiem šo slimību biežāk izraisa hipotermija, sievietes fiziskas slodzes un smaga apakšveļa dēļ. Ja neiralģijas cēlonis tiek interpretēts nepareizi, ir iespējama vienlaicīga slimība, piemēram, VVD un osteohondroze.

Nervu slimība

Tāpat kā starpkultūru neiralģija, katrs otrais cilvēks 24 gadu vecumā ir pakļauts osteohondrozei un IRR. Tas ir saistīts ar šādiem iemesliem:

  • pasīvais dzīvesveids;
  • slikta uzturs;
  • hormonālie traucējumi, īpaši sievietēm;
  • plakanas kājas;
  • stress;
  • izliekta poza;
  • muguras traumas;
  • fiziskā aktivitāte;
  • iekaisuma procesi locītavās.

Trauslas starpskriemeļu diski sirds rajonā ir pārvietoti traumu rezultātā, veidojot bojājuma fokusu. Liels ieguldījums osteohondrozes attīstībā ir avitaminoze. Inter-ribu spilvenā ir sava veida muskuļu atrofija, nervu galotņi ir kairināti, nosūtot stipras sāpes. Šī mugurkaula sistēmas funkcionalitātes neveiksme traucē asins plūsmu.

Asinsspiediens palielinās, kustības zaudē koordināciju, parādās reibonis. Tas izskatās kā starpkultūru neiralģija, bet ICD simptomi nav viennozīmīgi. Kopā ar to attīstās osteohondroze un VVD. Šī slimību ķēde nopietni kaitē cilvēka ķermenim, tā nespēj veikt nekādas darbības, turklāt sāpes pārvar viņu.

Nepieciešama visaptveroša starpkultūru neirozes ārstēšana. Detalizēta diagnostika, fizioterapija, manuāla masāža, muskuļu akupunktūra un daudzas citas procedūras, kas ir būtiskas šīs problēmas risināšanā.

ICD norāda uz slimības ignorēšanas sekām. Mugurkauls ir muguras nerva nesējs, kas pilnībā atbild par cilvēka veselību un veselību. Smagas iekaisuma bojājuma gadījumā nervu ķēde ir bojāta, izraisot invaliditāti, sāpes un ciešanas.

Osteohondroze vienmēr ir saistīta ar IRR, kreisajā pusē esošais starpnozaru neiralģija. Arī otrādi. Sirds un ribu slimības ir saistītas ar klīniskiem attēliem un priekšnoteikumiem. Lai izvairītos no šādām nepatīkamām slimībām, ir nepieciešams pievērst pienācīgu uzmanību profilaksei.

Intercostal neiralģija bērniem ir reta, to kaulu sistēma ir elastīga. Tāpēc pieaugušie ir pakļauti riskam, jo ​​īpaši tiem, kuri nav iesaistīti nevienā sportā, tostarp vingrošanā. Stingri muskuļi un locītavas - pareizais ceļš uz osteohondrozi un IRR.

Starpposma neiralģija

Starpstudiju neiralģija attiecas uz patoloģisku stāvokli, ko izraisa sakņu saspiešana vai kairinājums vai viss starpkultūru nervu vai to zaru garums. Tajā pašā laikā krūtīs ir stipri sāpīgi uzbrukumi, kas pacientam rada ciešanas.

Starpstudiju neiralģija ir viens no sāpīgākajiem procesiem. Kad tas notiek, pacienti bieži domā par sirds sāpēm, jo ​​sāpju lokalizācija ir ļoti līdzīga.

Tomēr atšķirībā no sirds sāpēm, ko parasti izraisa asinsrites traucējumi sirds asinsvados, neiralģijas sāpes ir kairinājuma un paaugstinātas jutības process nervu starpkultūru zaros. Parasti starpkultūru neiralģija skar cilvēkus nobriedušos un vecos vecumos, ko izraisa ar vecumu saistītas deģeneratīvas izmaiņas organismā, tostarp nervu stumbru jomā.

Iemesli

Galvenie starpkultūru neiralģijas cēloņi ir deģeneratīvas, neoplastiskas vai iekaisuma pārmaiņas nervu sistēmas reģionā, īpaši perifēro nervu stumbriem. Veicināt šīs izmaiņas:

  • mugurkaula vai ribu problēmas, to traumas vai slimības, t
  • kuņģa un zarnu slimības, t
  • cukura diabēts
  • vitamīnu un minerālvielu trūkums
  • audzēji krūšu mugurkaulā,
  • muguras muskuļu vai to iekaisuma pārmērīga spriedze, t
  • stresu un nogurumu,
  • progresējoša osteohondroze,
  • nervu traumas krūšu rajonā, t
  • intoksikācija ar neirotropiskām indēm, zālēm, mikrobu toksīniem,
  • herpes nervu bojājumi.

Paredzēt neiralģijas veidošanos:

  • imunitātes vājināšanās
  • sirds un asinsvadu slimības
  • mugurkaula anomālijas, traumas,
  • menopauze sievietēm, hormonālas izmaiņas, t
  • alkoholu.

Viena vai vairāku iemeslu dēļ rodas traumas, iekaisums vai nervu saknes vai tā stumbra saspiešana. Šajā gadījumā nervu galiem tiek piešķirts pārmērīgs impulsu daudzums, rodas hipoksija (skābekļa trūkums), kas rezultātā tiek pārveidots par sāpju impulsiem.

Starpstaru neiralģijas simptomi

Galvenā starpkultūru neiralģijas izpausme ir sāpju uzbrukumi:

  • pastāvīga akūta sāpes
  • degšanas sajūta
  • tirpšana
  • periodiskas sāpes, akūtas un satraucošas, piemēram, sāpes sirdī,
  • muskuļu spriedze mugurā,
  • palielināta sāpes klepus vai šķaudot, pagriežot ķermeni,
  • piespiedu poza sāpju mazināšanai,
  • jutīguma zudums dažās krūškurvja vietās.

Tajā pašā laikā neiralģijai var pievienot:

  • smaga svīšana
  • asas spiediena svārstības
  • muguras sāpes, imitējot sāpes nierēs.

Atšķirības no sirds sāpēm

Turpmāk norādītās pazīmes palīdz atšķirt sāpes nervu stumbros no sirds sāpēm:

  • sāpes sirds slimībās parasti nav ilgstošas,
  • sāpes tiek atvieglotas, lietojot nitroglicerīnu,
  • sāpes sirdī dod roku, plecu,
  • sāpes nemainās ar dziļu elpošanu,
  • ir sirds ritma traucējumi.

Ar sāpēm neiralģijā:

  • ilgi, neiziet naktī,
  • sāpes tiek saasinātas, pagriežot un noliecot ķermeni, tas sāp daudz, pārbaudot starpkultūru telpas,
  • nekādu atbrīvojumu no nitroglicerīna,
  • palīdz sildīt un saņemt pretsāpju līdzekļus.

Diagnostika

Pirmkārt, starpkultūru neiralģijas diagnoze balstās uz galvenajām sūdzībām par sāpēm krūtīs un pacienta pārbaudi ar rūpīgu starpkultūru telpu sajūtu. Būtībā diagnoze izpaužas no izmeklēšanas, bet dažreiz sarežģītos gadījumos instrumentālās diagnostikas metodes izmanto, lai noteiktu neiralģijas cēloni:

  • elektroneurogrāfija, jo īpaši, ja ir aizdomas par nervu traumu,
  • Mugurkaula CT vai MRI, lai izslēgtu tilpuma procesus krūšu rajonā (trūce, mugurkaula audzēji un apkārtējie mīkstie audi), t
  • Mugurkaula un krūšu orgānu rentgena
  • par sāpēm kreisajā pusē - sirds EKG un ultraskaņu, lai izslēgtu sirds patoloģiju.
  • vispārēja asins un urīna analīze, īpaši sāpes, kas izplūst uz muguras lejasdaļu, t
  • asinīs antivielām pret herpes vīrusiem, ja ir aizdomas par nervu infekciju.

Starpkultūru neiralģija

Starpstudiju neiralģiju parasti ārstē neirologi, dažos gadījumos būs nepieciešama neiroķirurgu palīdzība. Pirmkārt, ārstēšanas pamats ir pamata slimības likvidēšana, kas izraisa nervu iekaisumu vai saspiešanu.

Akūtās sāpes periodā ir norādīts:

  • gultas atpūta vismaz pāris dienām, un gultas virsma ir jāveido līdzena un cieta, novietojot zem matrača aizsargu;
  • ar starpkultūru neiralģiju, krūšu kurvja sasilšana ar sausu karstumu - vilnas šalle, silta komprese, dvielis - atvieglo sāpes;
  • Sinepju apmetumu izmantošana paravertebrālajā zonā ir pieļaujama (bet ne pati mugurkaula),
  • masāža ar pretiekaisuma un sasilšanas ziedēm (finalgon, diclofenac-gel, voltaren uc), piparu plāksteris,
  • nomierinošu līdzekļu (baldriāna, māteņu, Persene, Novo-Passit), nesteroīdo pretsāpju līdzekļu - ibuprofēna, paracetamola, diklofenaka lietošana. Tos nevar izmantot ļaunprātīgi, laika gaitā viņi var zaudēt efektivitāti, bieži lietojot,
  • fiziskās aktivitātes pasliktināšanās laikā ir aizliegts stresu un alkohola lietošanu.

Smagas sāpes un pretsāpju līdzekļu neefektivitāte izmanto novocainus blokādes.

Nākotnē, piemērojot ārsta recepti, piemērojiet:

  • fizioterapija (UV segments, kur ir sāpes, elektroforēze ar novokainu, darsonval),
  • akupunktūra,
  • osteopātija
  • lāzera terapija
  • lietojot lielākas B grupas vitamīnu devas.

Rehabilitācijas periodā tiek parādīts:

  • parafīna un ozokerīta lietojumi, t
  • dubļu terapija
  • masāžas,
  • vannas ar radonu vai sērūdeņradi.
  • Parādīti terapeitiskie vingrinājumi, peldēšana, masāžas.

Masveida bojājuma gadījumā mugurkaulā, saspiežot nervu saknes un sniedzot sāpju sindromu, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.

Profilakse

Lai novērstu starpkultūru neiralģijas saasināšanos, tiek parādītas muguras muskuļu stiprināšanas metodes, hipotermijas profilakse, dzīvesveida normalizācija, vitamīnu lietošana. Starpkultūru neiralģijas prognoze ir labvēlīga.

Starpposma neiralģija

Starpstudiju neiralģija ir starpstaru nervu bojājums, ko papildina akūta sāpju sindroms. To raksturo paroksismāla šaušana vai dedzināšanas sāpes vienā vai vairākās starpkultūru telpās, no mugurkaula līdz krūšu kaulam. Diagnoze balstās uz sūdzībām un objektīvu pacienta pārbaudi, lai izslēgtu / atklātu mugurkaula patoloģiju un iekšējos orgānus, papildus pārbaude tiek veikta, izmantojot rentgena, CT un kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Galvenās ārstēšanas jomas ir etiotropiska, pretiekaisuma, neiroprotektīva un fizioterapija.

Starpposma neiralģija

Starpstudiju neiralģija ir sāpju sindroms, kas saistīts ar jebkura etioloģijas starpstaru nervu bojājumiem (pārkāpuma, kairinājuma, infekcijas, intoksikācijas, hipotermijas uc dēļ). Starpkultūru neiralģija var rasties dažādu vecumu cilvēkiem, tostarp bērniem. Visbiežāk to novēro pieaugušajiem. Visbiežāk sastopamā starpkultūru neiralģija, ko izraisa mugurkaula osteohondroze ar radikālā sindroma vai krūšu reģiona starpskriemeļu trūce, kā arī herpes zoster. Dažos gadījumos starpkultūru neiralģija darbojas kā "signalizācijas ierīce" nopietnām slimībām, kas saistītas ar krūtīm, vai tās iekšpusē esošiem orgāniem (piemēram, pleirīts, muguras smadzeņu, krūšu kurvja un mediastīna audzējiem). Turklāt kreisās puses starpkultūru neiralģija var imitēt sirds slimības. Sakarā ar starpkultūru neiralģijas etioloģijas daudzveidību, pacientu vadība neaprobežojas tikai ar klīnisko neiroloģiju, bet bieži vien ir nepieciešama attiecīgo speciālistu - vertebrologu, kardiologu, onkologu un pulmonologu - līdzdalība.

Starpnozaru nervu anatomija

Intercostal nervi ir sajaukti, to sastāvā ir motors, sensorās (jutīgās) un simpātiskās šķiedras. Tās ir radušās muguras smadzeņu krūšu segmentu mugurkaula sakņu priekšējos atzaros. Kopumā ir 12 pāri starpkultūru nerviem. Katrs no nerviem iet starpkultūru telpā zem attiecīgās ribas malas. Pēdējā pāra nervi (Th12) iziet zem 12 ribām un tiek saukti par subostāliem. Teritorijā no mugurkaula kanāla izejas līdz piekrastes stūriem starpkultūru nervi ir pārklāti ar parietālo pleiru.

Starpnozaru nervi innervē krūšu muskuļus un ādu, priekšējo vēdera sienu, piena dziedzeru, pleiras piekrastes diafragmas daļu, vēdera dobumu, kas pārklāj vēdera dobuma priekšējo-sānu virsmu. Blakus esošā starpkultūru nervu jutīgās filiāles un savstarpēji savienojas, nodrošinot šķērssavienojumu, kurā ādas daļa tiek iedzimta ar vienu galveno starpstaru nervu un daļēji virs un zem tā esošā nerva.

Starpkultūru neiralģijas cēloņi

Starpnozaru nervu sakāve var būt iekaisuma rakstura un var būt saistīta ar iepriekšēju hipotermiju vai infekcijas slimību. Visbiežāk sastopamā infekcijas etioloģijas neiralģija ir starpkultūru neiralģija ar herpes infekciju, tā saukto. herpes zoster. Dažos gadījumos nervu bojājumi ir saistīti ar to ievainojumiem ar zilumiem un ribu lūzumiem, citiem krūšu bojājumiem, muguras traumām. Neiralģija var rasties nervu saspiešanas dēļ starpkultūru muskuļos vai muguras muskuļos, attīstot muskuļu-tonisko sindromu, kas saistīts ar pārmērīgu fizisku slodzi, strādājot ar neērti pozām, refleksu impulsiem pleirīts, hroniska mugurkaula sāpju sindroms.

Dažādas mugurkaula slimības (krūšu spondiloze, osteohondroze, starpskriemeļu trūce) bieži izraisa starpslāņu nervu kairinājumu vai to saspiešanas vietu mugurkaula kanālā. Turklāt starpkultūru nervu patoloģija ir saistīta ar piekrastes-mugurkaula locītavu disfunkciju artrozes vai pēctraumatisko pēdējo izmaiņu laikā. Faktori, kas ietekmē starpkultūru nervu neiralģiju, ir krūšu deformācijas un mugurkaula izliekums.

Dažos gadījumos starpkultūru neiralģija rodas augošā labdabīga pleiras audzēja nervu saspiešanas rezultātā, krūšu kurvja neoplazmā (chondroma, osteoma, rabdomioma, lipoma, chondrosarcoma), dilstošā krūšu aorta aneurizmā. Tāpat kā citi nervu stumbri, toksisku vielu iedarbībā var ietekmēt starpstaru nervus, hipovitaminozi ar B vitamīna deficītu.

Starpstaru neiralģijas simptomi

Galvenais simptoms ir pēkšņa vienpusēja iekļūšana akūtā sāpes krūtīs (thorakalgia), kas iet gar starpkultūru telpu un ietver pacienta rumpi. Pacienti to bieži apraksta kā “lumbago” vai “elektrības strāvu”. Tomēr tie skaidri norāda uz sāpju izplatīšanos starpkultūru telpā no mugurkaula līdz krūšu kaulam. Slimības sākumā thorakalgia var būt mazāk intensīva kā tirpšana, tad sāpes parasti palielinās, kļūstot nepanesamas. Atkarībā no skartā nerva atrašanās vietas, sāpes var izstarot plecu lāpstiņu, sirdi, epigastrisko reģionu. Sāpju sindroms bieži vien ir saistīts ar citiem simptomiem (hiperēmiju vai ādas sāpēm, vietējo hiperhidrozi), ko izraisa simpātisko šķiedru bojājumi, kas veido starpkultūru nervu.

Atkārtotas sāpīgas paroksismas, kas ilgst no dažām sekundēm līdz 2-3 minūtēm, ir raksturīgas. Uzbrukuma laikā pacients ieelpo un ieelpo, jo jebkura kustība, ieskaitot krūšu elpošanas ceļu, izraisa sāpju palielināšanos. Baidoties izraisīt sāpes jaunu lēkme, jo interictal periodā pacienti mēdz izvairīties no asu rumpi kļūst dziļi breaths, smejoties, klepojot, uc Starp paroksismālo sāpes gar starpribu telpā var rasties parestēzijas -.. Subjektīvi sensorie sajūtas kā tickling, indeksēšanu.

Ja herpes infekcijas starpkultūru neiralģija ir saistīta ar ādas izsitumiem, kas parādās 2-4. Dienā torakalģijā. Izsitumi ir lokalizēti starpkultūru telpas ādā. Tas ir mazs rozā plankums, ko pēc tam pārvērš vezikulās, izžūstot ar garozu veidošanos. Tipiski nieze, kas rodas pirms izsitumu pirmo elementu parādīšanās. Pēc slimības izzušanas izsitumu vietā saglabājas īslaicīga hiperpigmentācija.

Starpnozaru neiralģijas diagnoze

Neirologs var noteikt starpkultūru nervu neiralģiju, pamatojoties uz raksturīgiem sūdzību un pārbaudes datiem. Pacienta antalgiskā poza piesaista uzmanību: cenšoties mazināt spiedienu uz skarto starpstaru nervu, viņš slīpē ķermeni veselā virzienā. Palpācija skartajā starpkultūru telpā izraisa tipiskas sāpīgas paroksismas parādīšanos, attiecīgā ribas apakšējā malā tiek konstatēti sprūda punkti. Ar vairāku starpstaru nervu sakāvi neiroloģiskās izmeklēšanas laikā var noteikt ķermeņa ādas atbilstošās daļas jutīguma zonu vai zudumu zonu.

Svarīga ir sāpju klīniskā diferenciācija. Tātad, sāpju lokalizācijā sirds rajonā, ir nepieciešams nošķirt sāpes no sirds un asinsvadu slimībām, galvenokārt no stenokardijas. Atšķirībā no pēdējās, starpnozaru neiralģiju neaptur nitroglicerīns, ko izraisa kustības krūtīs un starpkultūru telpu palpācija. Stenokardijas gadījumā sāpīgs uzbrukums ir sašaurinājums dabā, ko izraisa fiziska slodze, un tas nav saistīts ar ķermeņa pagriešanu, šķaudīšanu utt. Lai skaidri izslēgtu išēmisko sirds slimību, tiek veikta EKG, un, ja nepieciešams, ir norādīts kardiologs.

Ar zemāko starpslāņu nervu sakāvi sāpes sindroms var imitēt kuņģa slimības (gastrīts, peptiska čūla) un aizkuņģa dziedzeris (akūts pankreatīts). Kuņģa patoloģiju raksturo ilgāks un mazāk intensīvs sāpīgs paroksisms, kas parasti saistīts ar uzturu. Pankreatīts ir arī herpes sāpes, bet parasti tās ir divpusējas, kas saistītas ar pārtiku. Lai izslēgtu gremošanas trakta orgānu patoloģiju, var noteikt papildu pārbaudes: aizkuņģa dziedzera fermentu noteikšanu asinīs, gastroskopiju utt. Ja krūškurvja radikulīta simptoms parādās starpkultūru neiralģijā, sāpīgas paroksismas rodas pastāvīgas neskaidras muguras sāpes fonā, samazinoties, kad mugurkaula izkrauj horizontālā stāvoklī. Lai noskaidrotu mugurkaula stāvokli, tiek veikta krūškurvja rentgena un aizdomas par starpskriemeļu trūci - mugurkaula MRI.

Dažās plaušu slimībās (SARS, pleirīts, plaušu vēzis) var novērot starpkultūru neiralģiju. Lai izslēgtu / identificētu šādu patoloģiju, tiek veikta krūškurvja rentgenogramma, un, ja nepieciešams, tiek veikta datortomogrāfija.

Starpkultūru neiralģija

Tiek veikta kompleksa terapija, kuras mērķis ir novērst cēloņsakarību, apturēt torakalgii, atjaunot skarto nervu. Viena no galvenajām sastāvdaļām ir pretiekaisuma terapija (piroksikāms, ibuprofēns, diklofenaks, nimesulīds). Smagu sāpju sindroma gadījumā zāles tiek ievadītas intramuskulāri, terapija papildināta ar terapeitiskiem starpstaru bloķējumiem, ieviešot vietējos anestēzijas līdzekļus un glikokortikosteroīdus. Adjuvants sāpju sindroma mazināšanā ir sedatīvu recepte, kas var mazināt sāpes, palielinot nervu sistēmas uzbudināmības slieksni.

Etiotropiskā terapija ir atkarīga no neiralģijas ģenēzes. Tādējādi herpes zoster gadījumā ir norādīti pretvīrusu līdzekļi (famciklovirs, aciklovirs uc), antihistamīna farmaceitiskie līdzekļi un antiherpetic ziedes lokāla lietošana. Muskuļu-tonikas sindroma klātbūtnē ieteicams izmantot muskuļu relaksantus (tizanidīnu, tolperizona hidrohlorīdu). Starpstundu nerva saspiešanas laikā no mugurkaula kanāla izejas osteohondrozes un mugurkaula nobīdes dēļ var veikt vieglu manuālo terapiju vai muguras vilcienu, lai mazinātu saspiešanu. Ja nervu kompresiju izraisa audzējs, tiek apsvērts ķirurģiskās ārstēšanas jautājums.

Paralēli etiotropai un pretiekaisuma terapijai tiek veikta neirotropiska ārstēšana. Lai uzlabotu skartā nerva darbību, ir norādīts B vitamīnu un askorbīnskābes intramuskulāra ievadīšana. Zāļu terapiju veiksmīgi papildina fizioterapeitiskās procedūras: fonoforēze, magnētiskā terapija, UHF, refleksterapija. Kad herpes zoster ir efektīvi vietējais UFO uz izsitumu apgabala.

Starpnozaru neiralģijas prognoze un profilakse

Kopumā ar atbilstošu ārstēšanu starpkultūru neiralģijai ir labvēlīga prognoze. Vairumam pacientu ir pilnīga atveseļošanās. Neiralģijas herpes etioloģijas gadījumā tās recidīvi ir iespējami. Ja starpkultūru neiralģija ir noturīga un nereaģē uz terapiju, rūpīgi jāpārskata tās etioloģijas etioloģija un jāpārbauda pacienta herniated diska vai audzēja procesa klātbūtne.

Profilakses pasākumi ir mugurkaula slimību savlaicīga ārstēšana, tās izliekuma novēršana, adekvāta krūšu traumu ārstēšana. Vislabākā aizsardzība pret herpes infekcijām ir augsts imunitātes līmenis, ko panāk ar veselīgu dzīvesveidu, sacietēšanu, mērenu fizisko slodzi un aktīvu atpūtu dabā.

Starpposma neiralģija: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Sāpes krūtīs vienmēr ir satraucošas. Parasti pirmā lieta, ko cilvēks domā, ir sirds. Statistika, kas ir plaši atvērta, pateicoties plašsaziņas līdzekļiem, atspoguļo arī šādas bailes: nāve no sirds un asinsvadu slimībām, protams, saglabā skumja saraksta pirmās rindas.

Tomēr krūtīs var sāpēt ne tikai sirds. Par starpkultūru neiralģiju, kuras viens no simptomiem ir sāpes krūtīs, mums teica neirologs, vadošais speciālists Klīnikas eksperta Kurskas Natālijas Umerenkovas neiroloģijas nodaļā.

- Negaidīta sāpes krūtīs vienmēr ir satraucoša. Kas var sāpēt krūtīs?

Šāda sāpes ir signāls gan ārstam, gan pacientam. Šajā jomā daudzas anatomiskas struktūras var būt sliktas. Tā ir sirds išēmiskā slimība (stenokardija, infarkts), lieli trauki (ar aortas aneurizmu). Ir sāpes tracheīts, pneimonija, gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā (pneimotorakss) un tās iekaisums, plaušu audzēji un videnes orgāni, plaušu embolija, mediastinīts, barības vada patoloģija (iekaisums, peptiska čūla).

Šeit var izlasīt par pneimonijas simptomiem, diagnozi un ārstēšanu.

Sāpes krūtīs var atspoguļot arī ar aizkuņģa dziedzera bojājumu, žultspūšļa, kuņģa patoloģiju (peptisko čūlu).

Dažreiz sāpes var būt psihogēnas - piemēram, autonomās nervu sistēmas nelīdzsvarotība (pazīstama arī kā veģetatīvā-asinsvadu distonija).

Veģetatīvā-asinsvadu distonija - diagnoze vai daiļliteratūra? Lasiet šeit

To papildina sāpes krūtīs un krūšu un nervu stumbru kaulu un skrimšļu struktūru slimības, tostarp starpkultūru neiralģija.

- Kā saprast, ka sāpes krūtīs ir draudošas, un ātrās medicīniskās palīdzības izsaukšana nekavējoties jāsauc?

Šeit ir svarīgi nepalaist garām patoloģijas, piemēram, nestabilu stenokardiju, miokarda infarktu, plaušu trombemboliju, krūšu aorta aneurizmu.

Šai slimību grupai ir kopīgas izpausmes - „trauksmes signāli”, kas jums noteikti jāpievērš uzmanībai. Tas bieži vien ir diezgan smaga, akūta sāpes, kas atšķiras no iepriekš atzīmētajām sāpēm (ja tās tika konstatētas), kas turpinās, kamēr tiek patērēti nitrāti. Sāpes var būt saistītas ar sliktu dūšu, vemšanu, svīšanu, ādas sāpīgumu vai zilumu. Bieži vien strauja sirdsdarbība, aizdusa, aizrīšanās, hemoptīze, spiediena kritums, pirmszudums vai ģībonis. Šīs zīmes - steidzamā zvana iemesls.

- Kas ir starpkultūru neiralģija?

Starpstudiju neiralģija ir izpausmju komplekss, kas attīstās ar starpkultūru nervu vai nervu stimulāciju vai saspiešanu. Ir ārsti, kas to uzskata par neatkarīgu slimību ar skaidri izteiktu attēlu, bet citi uzskata to par sindromu, ko var izraisīt dažādi traucējumi. Jebkurā gadījumā starpkultūru neiralģija ir kodēta ICD 10 (kods G58.0).

- Kādas sāpes ir ar starpkultūru neiralģiju? Kādos apstākļos to var atšķirt no citām sāpēm?

Starpkultūru neiralģiju biežāk raksturo vienpusēja sāpju atrašanās vieta (pa labi vai pa kreisi), kas ir daļēji siksnas. Pacients var to skaidri aprakstīt, t.i. norāda tās atrašanās vietu, izplatīšanas kursu (parasti ar starpkultūru telpu).

Sāpes ir diezgan akūtas, var būt nemainīgas (ar pasliktināšanās periodiem) vai paroksismālu. Ilgāk, nekā stabila stenokardija (pēdējā laikā sāpes parasti notiek 3-5 minūtes mierā).

Sāpes starpkultūru neiralģijā ir pasliktināšanās / uzlabošanās periodi, ir diezgan skaidri saistīts ar motora slodzi, ķermeņa stāvokļa maiņu, ko var izraisīt klepus, šķaudīšana, dziļa elpa. Papildus sāpēm, starpkultūru telpā bieži rodas tādas izpausmes kā nejutīgums, dedzinoša sajūta, pulsējoša, piespiedu muskuļu kontrakcija.

Sirds (jo īpaši stenokardijas) starpkultūru neiralģijas sāpju atšķirība ir arī tad, ja nav apstarošanas kreisajā rokā, apakšžoklī; asinsspiediena svārstības nav; arī atšķiras sāpju sindroma ilgumā (neiralģijas gadījumā sāpes var ilgstoši traucēt), neietekmē nitrātus, nav simptomu, kas liecina par sirds un asinsvadu nopietnu patoloģiju. Dažādi un provocējoši faktori sāpju rašanās gadījumā (neērta kustība un dziļa elpa var izraisīt sāpju uzbrukumu starpkultūru neiralģijā); sāpju mazināšanas stāvokļa mazināšana to samazina starpkultūru neiralģijā, bet neietekmē sirds sāpju intensitāti.

Kā nesasniegt slimnīcas gultu? Kas jums jāzina par veselību, pirms pērkat sporta zāles abonementu? Lasiet vairāk

- Vai starpkultūru neiralģija var paaugstināt ķermeņa temperatūru?

Nē Ja šāda izpausme notiek, jums ir jāmeklē cits sāpes krūtīs.

- Kāpēc rodas starpkultūru neiralģija?

Mehānismi, kas izraisa starpkultūru neiralģiju, var būt starpstaru nerva kairinājums vai saspiešana. Tas var būt saistīts ar mugurkaula osteohondrozi, mugurkaula ass izliekumu, spondilozi, krūšu locītavu bojājumu; pēc ribu un krūšu traumas, pārmērīga muskuļu sasprindzinājuma (īpaši intersticiāla); ar krūšu daļu pārmērīgu kustību uz krūšu sānu un priekšējo virsmu; retāk 7.-12. nervu pārkāpumi notiek taisnās zarnas vēdera muskuļa saistaudu čaumalās.

Vai ir osteohondroze? Uzziniet šeit

Dažreiz starpkultūru neiralģijas cēlonis var būt herpes zoster vīruss. Šajā gadījumā tas ir kodēts citā ICD-10 sadaļā, bet izpausmes parasti būs vienādas.

Dažos gadījumos pēc gripas un vairākas infekcijas slimības var rasties starpkultūru neiralģija.

Papildu riska faktori starpkultūru neiralģijas gadījumā var būt diabēts, alkoholisms, B vitamīnu uzsūkšanās traucējumi.

“Sākuma” momenti var būt faktoru kombinācija: hipotermija, pēkšņa un / vai neērta kustība, iejaukšanās krūšu mugurkaulā (ne gluži pareiza manuālā terapija, ķirurģija utt.).

- Vai starpkultūru neiralģija pati var izzust vai to vajadzētu ārstēt?

Dažreiz tas var iet pats. Tomēr, ja neārstē, slimības ilgums un ārstēšanas laiks, iespējams, palielināsies (ārstēšanas laikā, parasti pagaidu invaliditātes periods ir 7-14 dienas), un tas ir iespējams arī hronisks process, kad sāpes var traucēt nedēļas, un slimības herpes raksturs - mēnešiem un gadiem.

Jautājums ir arī par to, ka pašdiagnostikas laikā, t.i. kad pacients ir nolēmis, ka viņam ir starpkultūru neiralģija, un pēc ārsta izrakstīšanas nav sekojusi ārstēšanai, var izlaist kādu citu, bieži vien nopietnu, diagnozi, kas līdzinās neiralģijai izpausmēs. Tajā pašā laikā sekas bez ārstēšanas var nebūt tik nekaitīgas, turklāt laiks tiks zaudēts.

- Kas apdraud starpkultūru neiralģiju, ja to neārstē? Cik bīstama ir šī diagnoze?

Ja tas netiek ārstēts, atveseļošanās laiks var palielināties vai sāpes kļūst hroniskas.

- Kādu ārstu vajadzētu konsultēties par neiralģijas simptomiem?

Tā kā starpkultūru neiralģiju var sajaukt ar daudz nopietnākām dzīvībai bīstamām slimībām, vispirms jāsazinās ar ģimenes ārstu vai ārstu. Un tikai pēc šo patoloģiju izslēgšanas neirologam šķiet.

Reģistrējieties ar terapeitu šeit

uzmanība: konsultācijas nav pieejamas visās pilsētās

Reizēm, ja ir vajadzīgas medicīniskās blokādes, var būt nepieciešama neiroķirurga vai traumatologa palīdzība.

- Kā tiek diagnosticēta starpkultūru neiralģija?

Veic EKG un krūškurvja rentgenogrammu, mēra ķermeņa temperatūru.

Vai rentgena starojums ir bīstams? Yulia Alexandrovna Rutskaya stāsta - radioloģijas nodaļas vadītājs

Klīnikas Expert Kursk

Saskaņā ar indikācijām - rentgenogrāfija vai MRI ar krūšu mugurkaula mieloģeogrāfiju. Dažreiz tiek piešķirti testi, lai apstiprinātu / izslēgtu akūtu iekaisuma procesu.

- Kas nav jādara starpkultūru neiralģijas gadījumā? Piemēram, vai ir iespējams sildīt sildītāju ar karstu vietu? Vai sports? Iet uz vannu?

Neviens no iepriekš minētajiem.

- Kāda ir šīs slimības prognoze? Vai starpkultūru neiralģija ir veiksmīgi ārstēta?

Ar pareizu diagnozi un savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Šī patoloģija ir labi ārstējama.

- Kas jādara, lai novērstu starpkultūru neiralģijas attīstību?

Profilaksei ir jāizvairās no hipotermijas, pēkšņas un neērtas kustības (īpaši, ja tās ir neparasti, fitnesa trūkums vai "iesildīšanās" pirms apmācības, kā daļa no darba); optimizēt ķermeņa stāvokli darba vietā; iesaistīties fizioterapijā; regulāri iziet medicīniskās pārbaudes; nekavējieties sazināties ar ārstu, ja ir kāda veselības izpausme.

Umerenkova Natalja Vladimirovna

2004. gadā ieguvusi Kurskas Valsts medicīnas universitāti.

2004.-2005. Gadā viņa pabeidza stažēšanos neiroloģijā augstskolas pamatos.

Kopš 2015. gada viņa strādā pie klīnikas eksperta Kursk LLC, un ir vadošais speciālists neiroloģijas nodaļā. Saņem: st. Karl Liebknecht, 7

Starpposma neiralģija

Starpstudiju neiralģija ir starpstaru nervu bojājums, kam pievienots intensīvs sāpju sindroms. Patoloģija pati par sevi nerada draudus dzīvībai, bet starpkultūru neiralģijas simptomu dēļ var maskēt nopietnas slimības, kas, pirmkārt, ietver sirds un asinsvadu patoloģijas, īpaši miokarda infarktu. Dažos gadījumos starpkultūru neiralģija norāda uz citu slimību klātbūtni, piemēram, muguras smadzeņu vai krūšu orgānu audzējiem, pleirītu.

Starpposmu nervi satur gan sensoru, gan motoru un simpātiskas šķiedras. Cilvēkiem starpkultūru telpā ir 12 pāru nervu pāri, no kuriem katrs iet tālāk par attiecīgās ribas malu starpkultūru telpā kā daļu no neirovaskulārā saišķa. Starpstudiju nervi nodrošina peritoneuma ādas un muskuļu iedzimšanu, pleiras piekrastes un diafragmas daļas, priekšējo vēdera sienu, krūšu, krūtīm. Neiralģija notiek, kad starpkultūru nervu saknes tiek izspiestas no izejas no mugurkaula, parasti muskuļu spazmas rezultātā.

Starpkultūru neiralģija vienlīdz bieži notiek vīriešiem un sievietēm. Ar vecumu palielinās jutība pret šo slimību.

Sinonīmi: starpkultūru nervu neiralģija, krūškurvja išiass.

Starpkultūru neiralģijas cēloņi un riska faktori

Visbiežāk sastopamie starpkultūru nervu neiralģijas cēloņi ir:

  • osteohondroze, spondilīts, ankilozējošais spondilīts un citas krūšu mugurkaula slimības;
  • krūšu mugurkaula audzēji;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • asa neveiksmīga kustība;
  • krūšu trauma;
  • piespiedu neērtā ķermeņa stāvoklis;
  • ķermeņa vispārējā hipotermija, krūšu kurvja un muguras hipotermija;
  • kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas patoloģija;
  • herpes infekcija.

Sievietēm starpkultūru neiralģiju var izraisīt ciešas apakšveļas valkāšana, kā arī nepietiekams svars. Bērniem un pusaudžiem starpkultūru neiralģija var rasties kaulu skeleta intensīvas augšanas laikā.

Veicinošie faktori ir šādi:

  • vielmaiņas traucējumi (diabēts);
  • ar vecumu saistītas asinsvadu izmaiņas;
  • imūndeficīts;
  • nervu sistēmas slimības;
  • infekcijas un iekaisuma slimības;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • nepatīkama darba vieta.

Slimības formas

Ir divi galvenie starpkultūru neiralģijas veidi:

  • radikāls - muguras smadzeņu sakņu kairinājuma dēļ, un to pavada sāpes krūšu rajonā, to var maskēt kā sirds slimību;
  • reflekss - rodas muskuļu spriedzes dēļ starpkultūru telpās.
Starpkultūru neiralģija vienlīdz bieži notiek vīriešiem un sievietēm. Ar vecumu palielinās jutība pret šo slimību.

Atkarībā no atrašanās vietas starpkultūru neiralģija tiek klasificēta vienpusējā un divpusējā. Pēdējā bieži notiek uz imūndeficīta, radiācijas slimības, herpes infekcijas un vairāku citu slimību fona.

Starpstaru neiralģijas simptomi

Galvenais starpkultūru neiralģijas simptoms ir paroksismāla iekļūšanas sāpes, kas var būt šaušana, dedzināšana, dūriens, līdzīgs elektriskās strāvas triecienam. Sāpes pastiprina smejas, klepus, dziļa elpošana, rumpja pagriešana, augšējo ekstremitāšu pacelšana. Turklāt sāpes palielinās, skarot skarto zonu, pacients var kļūt nepanesams. Pacients uzņemas piespiedu pozu (antalgiskās pozas), lai samazinātu vai apturētu sāpes. Sāpes ir garas, bieži ilgst dienā un naktī, lai gan tās intensitāte var atšķirties.

Sāpes var atšķirties. Sievietēm, ņemot vērā hormonālās izmaiņas menopauzes un / vai pēcmenopauzes periodā, sirds jutīguma jomā bieži tiek konstatētas sāpīgas sajūtas, sāpes var izstarot krūšu dziedzerī. Vīriešiem sāpes visbiežāk lokalizējas apakšējo ribu līmenī krūšu kreisajā pusē. Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas, sāpes var dot sirds reģionam, plankumam, epigastrijam. Ar sāpju lokalizāciju viena vai divu starpstaru nervu laikā tā var iegūt jostas rozi.

Raksturīga starpkultūru neiralģijas pazīme ir tā, ka sāpes naktī nesamazinās. Slimības sākumposmā sāpes krūtīs var būt mazāk intensīvas, izpaužas kā tirpšana, bet patoloģijas progresēšana palielinās. Sāpes starpkultūru neiralģijā var būt vienpusējas vai divpusējas. Pirmo dienu laikā pēc patoloģiskā stāvokļa sākšanās starpkultūru neiralģijas lēkmes var izraisīt miega traucējumus (tostarp bezmiegu) un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Bērniem starpkultūru neiralģija izpaužas kā stipras sāpes skartajā zonā, un to pavada krampji, miega traucējumi, pastiprināta aizkaitināmība un runas traucējumi.

Klīniskajā attēlā slimība var būt:

  • muskuļu spazmas skartajā zonā;
  • skartās zonas nejutīgums;
  • pastiprināta svīšana (hiperhidroze);
  • ādas mīkstums vai apsārtums;
  • Ložņu sajūta;
  • elpas trūkums (sakarā ar nepilnīgu elpošanu sāpju uzbrukumu laikā); un tā tālāk

Starpkultūru neiralģijas simptomi, ko izraisa herpes vīrusu infekcija, ir ādas izsitumi un nieze, kas rodas pat pirms izsitumi. Ādas izsitumi ir rozā plankumi, kas pārvēršas vezikulās un izžūst. Izsitumi ir lokalizēti starpkultūru telpas ādā. Slimības elementu vietā atveseļošanās periodā novērota īslaicīga ādas hiperpigmentācija.

Starpnozaru neiralģijas diagnoze

Starpnozaru neiralģijas primāro diagnozi veic, pamatojoties uz sūdzībām un vēstures lietošanu, kā arī objektīvu pacienta pārbaudi. Bieži iegūtie dati ir pietiekami, lai diagnosticētu slimību. Sarežģītos diagnostikas gadījumos, kā arī diferenciāldiagnozes noteikšanai ar citām patoloģijām ar līdzīgām izpausmēm tiek veikta papildu pārbaude, kas atkarībā no pierādījumiem ietver:

  • magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija (lai izslēgtu audzējus, trūces);
  • Krūškurvja un mugurkaula rentgena izmeklēšana priekšējās, sānu un slīpās projekcijās;
  • elektroneurogrāfija (ar aizdomām par kaitējuma sekām);
  • elektrokardiogrāfija (lai izslēgtu sirds un asinsvadu sistēmas slimības);
  • ultraskaņas pārbaude;
  • kontrasta diskogrāfija;
  • gastroskopija (lai izslēgtu kuņģa-zarnu trakta patoloģijas);
  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
  • urīna analīze;
  • seroloģiskā asins analīze; un tā tālāk

Datorizētās tomogrāfijas informativitāte tiek uzlabota, ja to veic kopā ar mugurkaula smadzeņu šķidruma ceļa radioloģisko izmeklēšanu (mielogrāfija).

Dažos gadījumos starpkultūru neiralģija norāda uz citu slimību klātbūtni, piemēram, muguras smadzeņu vai krūšu orgānu audzējiem, pleirītu.

Lai identificētu patoloģiju agrīnā stadijā, kā arī lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti, varat izmantot elektriskā dīķa skenēšanu. Šī metode ļauj novērtēt mugurkaula stāvokli un noteikt bojājuma apmēru.

Ir nepieciešama diferenciāla diagnoze starpkultūru neiralģijai ar citām slimībām:

Starpkultūru neiralģija

Pacientiem ar starpkultūru neiralģiju tiek attēlota gultas atpūta no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām.

Akūta sāpju sindroms, kas pavada starpkultūru neiralģiju un ko aptur ar parenterālu pretsāpju līdzekļu lietošanu. Ja tas nav pietiekami, izmantojiet Novocainic starpkultūru nervu blokādi. Pēc sāpju intensitātes samazināšanās pacients tiek pārnests uz pretsāpju līdzekļu parenterālo devu.

Starpkultūru neiralģijas kompleksa ārstēšana. Ar palielinātu muskuļu tonusu tiek izmantoti centrālās darbības muskuļu relaksanti. Sarkanā tūska skartajā zonā tiek izvadīta ar diurētiskiem līdzekļiem, kā arī venotonisku. Lai uzlabotu nervu darbību, kas saistīta ar patoloģisko procesu, ir norādīts askorbīnskābes un B grupas vitamīnu parenterāla ievadīšana, saskaņā ar indikācijām nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (pacientiem ar grēmas, gastrītu vai peptisku čūlu slimību) papildina organotropo gastrointestinālo zāļu grupas, sedatīvus līdzekļus, antidepresanti, vitamīnu kompleksi.

Starpkultūru neiralģijas gadījumā uz herpes infekcijas fona noteikt pretvīrusu zāles, antihistamīnus. Ārstēšana tiek papildināta ar antipentisko līdzekļu lokālu lietošanu ziedes veidā.

Sievietēm starpkultūru neiralģiju var izraisīt ciešas apakšveļas valkāšana, kā arī nepietiekams svars. Bērniem un pusaudžiem starpkultūru neiralģija var rasties kaulu skeleta intensīvas augšanas laikā.

Papildus galvenajai starpkultūru neiralģijas ārstēšanai, sinepju apmetums, kompreses, pretiekaisuma līdzekļi gēliem un ziedēm var tikt izmantoti sāpju jomā. Vietējo medikamentu lietošanas pozitīvā puse starpkultūru neiralģijai ir tāda, ka šīs zāles neiziet cauri aknām, tāpēc to koncentrācija nemazinās.

Ir nepieciešams novērst slodzi uz ķermeni, stresu, alkoholu.

Pēc akūtu simptomu pazemināšanās fizioterapija ir paredzēta, lai paātrinātu remisiju un novērstu recidīvu. Terapeitisko efektu nodrošina šādas metodes:

Starpstundu neiralģijas gadījumā, kas saistīts ar skriemeļu vai osteohondrozes pārvietošanos, var veikt taupīgu manuālo terapiju vai mugurkaula vilcienu. Starpkultūru neiralģijā, kas attīstījās pret mugurkaula anomālijām, ieteicams galveno terapiju papildināt ar fizikālo terapiju, ieskaitot atjaunojošu vingrinājumu kompleksu.

Starpkultūru neiralģijā, ko izraisa audzējs, ārstēšanu veic onkoloģijas nodaļā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, starpkultūru neiralģijai var būt sarežģījumi:

  • asinsrites traucējumi ar turpmāku muskuļu un iekšējo orgānu patoloģiju attīstību;
  • skolioze;
  • hroniskas sāpes sindroms;
  • gremošanas sistēmas hronisku slimību paasināšanās;
  • augsts asinsspiediens, hipertensijas krīze;
  • pārejoša išēmiska lēkme, insults;
  • stenokardija uz intensīvas sāpes; un citi

Prognoze

Laika gaitā slimības prognoze ir labvēlīga. Starpkultūru neiralģijas gadījumā, ko izraisa herpes infekcija, recidīvi nav reti.

Profilakse

Nav izstrādāta starpkultūru nervu neiralģijas specifiska profilakse, stiprināšanas pasākumi palīdzēs novērst patoloģijas attīstību. Ieteicams:

  • veselīgu dzīvesveidu, tostarp regulāru mērenu fizisko slodzi un sabalansētu līdzsvarotu uzturu;
  • ķermeņa sacietēšana;
  • savlaicīga mugurkaula, krūšu traumu, iekšējo orgānu patoloģiju ārstēšana;
  • pasākumi mugurkaula izliekuma novēršanai vai esošas izliekuma apstrādei;
  • izvairoties no hipotermijas;
  • strādāt komfortablos apstākļos, ar ilgu piespiedu ķermeņa stāvokli, lai pauzētu nelielu iesildīšanos.

Simptomi un starpkultūru neiralģijas ārstēšana

Starpkultūru neiralģija (thorakalgia) - ķermeņa patoloģiskais stāvoklis, kas radies starpkultūru nervu saspiešanas vai kairinājuma fonā. Šajā gadījumā āda pār bojāto nervu zaudē jutību, pacients nāk ar sūdzībām par smagu sāpes krūtīs, mugurā, sirdī. Slimības simptomātika neļauj pašam veikt diagnozi. Lielākā daļa pacientu ar neiralģiju vēršas pie kardiologa vai lieto zāles sirds ārstēšanai, kas bieži izraisa nopietnas komplikācijas.

Cēloņi vai faktori, kas izraisa slimības attīstību

Starpposma neiralģija gandrīz nekad netiek uzskatīta par neatkarīgu slimību.

Tās cēloņi tiek meklēti slimībās, kas negatīvi ietekmē mugurkaulu un orgānus, kas atrodas tuvu bojātajam nervam. Tātad, starpkultūru nervu iekaisums un saspiešana notiek, ja:

  • Muguras traumas un krūšu kaula traumas. Runa nav par mugurkaula lūzumiem un dislokāciju, bet gan par tā sauktajiem mikrotraumām, kas rodas pēc kritiena un svara celšanas. Tajā pašā laikā sāpes sākumā nav smagas, bet pakāpeniski palielinās, katru reizi, kad novēro spēcīgāku sāpju uzbrukumu.
  • Mugurkaula patoloģija. Iekaisuma process starpkultūru telpā ir skoliozes, deformējošas spondilozes, osteohondrozes, herniated starpskriemeļu disku sekas. Sāpes ir asas, negaidītas, visbiežāk izpaužas gados vecākiem cilvēkiem.
  • Iekšējo orgānu slimības (aortas aneurizma, pleirīts, audzēji). Ir sāpes krūtīs, muguras lejasdaļā, rokās.
  • Infekcijas. Neiralģija var būt viena no tuberkulozes, brucelozes un jostas roze sekām, tādā gadījumā sāpes pazudīs pēc atbilstošu zāļu lietošanas.
  • Indikācija. Jebkura organisma saindēšanās var izraisīt kaulu audu struktūras izmaiņas, kā rezultātā rodas neiralģija. Apreibināšanās sāpes pazūd pēc organisma saindēšanās, sāpju uzbrukums neatkārtojas.
  • Nervu sistēmas slimības. Starpstudiju neiralģija labajā pusē no mugurkaula izpaužas multiplā sklerozē un poliradikulonitozē.

Dažos gadījumos nervu sakņu saspiešanas un saspiešanas cēloņi ir redzami hipotermijā, samazināta imunitāte un alerģija. Sāpes nav spēcīgas, pazūd pēc ārstēšanas.

Vairumā pacientu, kuriem diagnosticēta osteohondroze, konstatēta starpkultūru neiralģija. Šīs slimības raksturīga iezīme ir pakāpeniska skrimšļa audu mīkstināšana, tās iznīcināšana un turpmāka spiediena ietekme uz nervu galiem, kas izpaužas kā negaidītas asas sāpes un muskuļu tonusa samazināšanās. Turklāt sāpīgs uzbrukums var būt arī pats muskuļu tonuss, ja tas ir pārmērīgs.

Nosakot slimības attīstības cēloņus, īpaša uzmanība tiek pievērsta ķermeņa vispārējā stāvokļa izpētei. Starpposma neiralģija ir raksturīga galvenokārt vecākiem cilvēkiem, bērniem un jauniešiem praktiski nav nervu saspiešanas. Sievietēm šī slimība rodas menopauzes laikā. Riski ir pacienti ar diabēta diagnozi.

Pazīmes un simptomi

Galvenie starpkultūru neiralģijas simptomi parādās kā akūta, blāvi, sāpes un dedzinoša sāpes krūšu kaulā. Sāpes paroksismāls, visbiežāk sāp inspirāciju. Sāpju uzbrukums bieži vien ir saistīts ar muskuļu raustīšanu, drosmīgu svīšanu, sāpes sajūtām krūtīs, ko pastiprina klepus, šķaudīšana, mēģinājums mainīt ķermeņa stāvokli. Tas sāp, lai pārvietotos, sēdētu, apgulties, pieskarties ādas virsotnei virs ribām (pacienta ķermenis ļoti negatīvi reaģē uz palpāciju, muskuļi sāp slikti).

Sāpes ir lokalizētas pa labi vai pa kreisi starpkultūru telpu, dod plecu lāpstiņu zonu, sirdi, vidukli.

Vienīgais veids, kā atbrīvoties no tā, mazliet mazinot, ir liesās pacienta puses virzienā. Ja šķaudot un klepus, labāk ir nospiest plaukstu uz malas, sāpīgam atsitumam būs mazāks spēks.

Slimības sekundārie simptomi izpaužas kā:

  • pastiprināta svīšana;
  • ādas sāpju nejutīgums sāpju koncentrācijas apgabalā;
  • ādas apsārtums vai balināšana;
  • atsevišķu muskuļu kontrakcija.

Slimība bieži ir maskēta, bet to ir viegli atklāt, pietiek ar sāpju raksturu. Ja starpkultūru neiralģija sāpes nepazūd pat pēc vannas, masāžas un dažu stundu relaksācijas, tās ir nemainīgas. Reakcija uz nitroglicerīnu un citu sirdi, kā arī pretsāpju līdzekļiem gandrīz nav.

Ārsta diagnoze

Precīzai diagnostikai, izmantojot diferenciālās diagnostikas metodes. Galvenais ārsta mērķis ir izslēgt sirds slimības kā iespējamu sāpju rašanos krūtīs. Pareiza diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz:

  • EKG dati;
  • Sirds ultraskaņa;
  • izmaiņas asinsspiedienā un pulsa ātrumā.

Diagnozes un turpmākās slimības ārstēšanas laikā ārstam ir pienākums:

  • veikt pacienta mutisku aptauju par sāpju raksturu un iespējamo tās intensitātes saistību ar ķermeņa stāvokli (pacients apraksta pēdējo sāpīgo uzbrukumu un tā ilgumu);
  • izdalīt nitroglicerīnu vai jebkuru citu līdzīgu iedarbību, un ievērojiet rezultātus.

Ja pacientam ir problēmas ar sirds darbu, viņa ķermenis nereaģēs ar sāpēm, lai mainītu vietu kosmosā. Esošos sāpīgos uzbrukumus pārtrauc nitroglicerīns. Kā minēts iepriekš, bojātā nervu sakne nereaģē uz šo narkotiku.

Līdzīgi neiralģijas simptomi rodas, ja pacientam ir stenokardija, jostas roze, ankilozējošais spondilīts, miokarda infarkts, pneimonija un ļaundabīgi audzēji.

Šīs slimības organismam ir daudz bīstamākas, jo, lai apstiprinātu vai atspēkotu sākotnējo diagnozi, pacienti tiek nosūtīti uz:

  • Plaušu un bronhu rentgena izmeklēšana;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • asins un urīna piegāde laboratorijas pētījumiem.

Pacienta ārstēšana sākas tikai pēc atkārtotas diagnostikas rezultātu pārbaudes un apstiprinājuma, ka starpkultūru neiralģijas simptomi pieder šai konkrētajai slimībai.

Kā ārstēt starpkultūru neiralģiju

Pirms turpināt ārstēšanu starpkultūru neiralģijā, speciālistam ir pienākums izrakstīt pacientam zāles, lai mazinātu sāpes - šāvienus vai tabletes. Turpmāka ārstēšanas shēma ir atkarīga no slimības cēloņiem un organisma individuālajām īpašībām, tajā ietilpst:

  • zāļu ārstēšana (blokāde, pretsāpju līdzekļu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, vitamīnu lietošana);
  • mugurkaula mobilitātes ierobežojums (valkājot īpašu korseti, gultas atpūtu);
  • fizioterapeitiskās procedūras;
  • manuāla un refleksiska apstrāde;
  • masāža, vingrošanas terapija;
  • tradicionālā medicīna.

Piepildīta nervu sakne, ko izraisa osteohondroze, prasa tikai šīs slimības ārstēšanu. Darbības, kuru mērķis ir atbrīvoties no starpkultūru neiralģijas, šajā gadījumā būs neefektīvas.

Terapeitiskie pasākumi un zāles

Pacientam ir redzama gultas atpūta. Viņam ir pienākums regulāri veikt:

  • pretsāpju līdzekļi (Analgin, Spazgan);
  • pretiekaisuma līdzekļi (Volten, Celebrex, Indometacin);
  • vietējās anestēzijas līdzekļi (novocains un lidokaīna blokāde);
  • muskuļu relaksanti, lai mazinātu muskuļu spazmas un padarītu to normālu (Sirdalud, Tizanidin, Baklofen);
  • nomierinoši līdzekļi un hipnotiskas zāles (nepieciešams, ja starpkultūru neiralģija izraisa bezmiegu);
  • vitamīnus nervu sistēmas uzlabošanai (B grupa).

Fizioterapija ir ieteicama sāpju mazināšanai, pacientiem tiek minēti:

  1. Starpnozaru neiralģijas UHF ārstēšana. Bojāto nervu sakni ietekmē augstfrekvences elektromagnētiskais lauks. Elektromagnētisko viļņu svārstību biežums - 40,88 MHz vai 27 µ12 MHz. Siltums, kas rodas no speciālā aparāta, iekļūst bojātajā zonā, tās ietekmē iekaisušie nervi sasilst un atslābina, kas izraisa sāpju pakāpenisku izzušanu.
  2. Iontoforēze ar novokainu. Anestēzijas zāles tiek ievadītas organismā ar elektriskās strāvas palīdzību, kas nāk no speciālas ierīces. Šī lietošanas metode ļauj jums izmantot minimālo zāļu daudzumu un sasniegt visefektīvāko rezultātu. Anestēzijas līdzeklis, ko ievada ar elektroforēzi, neietekmē asinsriti un tādējādi izvairās no iespējamām blakusparādībām.
  3. Refleksoloģija (akupresūra). Terapeitiskais efekts tiek panākts, stimulējot noteiktus cilvēka ķermeņa punktus, kas ir atbildīgi par starpstaru nervu stāvokli.
  4. Akupunktūra. Ja parādās neiralģijas simptomi, īpašās adatas, kas izveidotas no sudraba, zelta, nerūsējošā tērauda un citiem metāliem, tiek ievietotas aktīvajos ķermeņa punktos. Procedūras ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma, parasti notikums nav ilgāks par 10-30 minūtēm. Adatas ievieto pilnā garumā vai tikai pusē. Pēc to noņemšanas speciālisti presē uz bojātajām ādas vietām, tādējādi izvairoties no nevajadzīga asins zuduma.
  5. Vakuuma terapija. Ārstēšanai izmantojiet īpašas bankas, kas darbojas ar akupunktūras punktiem, izmantojot negatīvu atmosfēras spiedienu. Šāda veida terapija visbiežāk tiek apvienota ar nelielu asiņošanu.
  6. Farmakopunktūra. Zāles tiek ievadītas akupunktūras punktos. Šī terapeitiskā metode apvieno refleksoloģiju, homeopātiju un tradicionālo medicīnu, kas var ievērojami samazināt alerģiskas reakcijas risku pret zālēm.
  7. Starpnozaru neiralģijas magnetoterapeitiskā ārstēšana. Aktīvie punkti uz ķermeņa tiek pakļauti magnētiskajam laukam ar nemainīgu vai mainīgu strāvu. Šajā gadījumā dienvidu magnētisko polu izmanto, lai mazinātu sāpes, un ziemeļos - orgānu aktivizēšanai.
  8. Starpnozaru neiralģijas lāzera ārstēšana. Atlasītie punkti tiek pakļauti lāzera starojumam ar zemu jaudu.
  9. Manuālā terapija. Manuālās dziedināšanas metodes tiek izmantotas pēc galvenā sāpju avota. Terapijas būtība ir atgriešanās pie iepriekšējā kaulu struktūru, muskuļu, saišu stāvokļa. Manuālā terapeita ietekmē tiek normalizēts kaulu cīpslas un muskuļu un skeleta tuneļu izmērs, pazūd spiediens uz bojāto nervu, tiek atjaunots darbs.

Kontrindikācijas

Starpnozaru neiralģijas fizioterapijas ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Starpnozaru neiralģijas gadījumā šādas kontrindikācijas ietver:

  • labdabīgas un ļaundabīgas kārtas audzēji;
  • infekcijas slimības, kas ir akūtā stadijā;
  • ķermeņa vājināšanās;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • alkohola un narkotiku intoksikācija;
  • tuberkuloze tās aktīvajā formā;
  • asiņošanas traucējumi;
  • akūtu vēnu trombozes stadiju.

Ar iepriekš minētajām kontrindikācijām sāpju intensitāte tiek samazināta, izmantojot vietējos pretsāpju līdzekļus - ziedes un krēmus, kas darbojas kā pretiekaisuma, relaksējoša un sasilšana. (Virapin, Apizartron, Vipratox, Viperalgin). Lielākā daļa no tiem balstās uz dažādu kukaiņu un rāpuļu indēm. Papildus ziedēm tiek izmantoti piparu plāksteri.

Starpstudiju neiralģija - kā ārstēt neiralģiju ar tautas līdzekļiem

Ja iemeslu dēļ, kas nav atkarīgi no pacienta, mājās ir sāpīgs uzbrukums, un nav laika doties pie ārsta, tad starpkultūru neiralģija tiek ārstēta, izmantojot tradicionālās iedarbības metodes:

  • Berzes Ietekmētā teritorija ir pounded ar alkoholisko ekstraktu, kas sagatavots, pamatojoties uz bērza pumpuriem vai baldriāna saknēm. Dienas laikā tinktūru var izmantot kompresa sagatavošanai. Nav ieteicams nakts laikā saspiest šādu kompresi, alkohols var izraisīt smagus apdegumus. Berzes tiek veiktas 7-10 dienas, pēc tam pārtraukums tiek veikts 7 dienas, un procedūra tiek atkārtota.
  • Iesildīšanās Apkurei izmantojiet apsildes paliktni, karstu kartupeļu mizu, olas, spalvu lakati vai vilnas audumu. Silts nedrīkst būt ilgāks par 5-10 minūtēm. Pēc spēcīgas iesildīšanās sāpes izzūd, bet, atgriežoties, tas laika gaitā pastiprinās. Sildīšanu var atkārtot vairākas dienas pēc kārtas.
  • Ārstēšana ar infūzijām. Kad neiralģija labi palīdz novārījums piparmētru. Lai to sagatavotu, 1 ēdamkarote piparmētru ielej 200 ml karsta ūdens, ievadīts un paņem 1 stikls 2 reizes dienā (tējas vietā var pievienot 2 tējkarotes medus).
  • Zāļu novārījumu vannas. Visnoderīgākais novārījums neiralģijas ārstēšanai ir sagatavots, pamatojoties uz 4 ēdamkarotēm ziedu vai salvijas lapu un 1 glāzes ūdens. Ziedus ielej ar ūdeni, vāra, uzstāj uz stundu, filtrē. Vannā ielej siltu ūdeni, ielej buljonu, pievieno 4 ēdamkarotes jūras sāls un pēc tam peldē 8-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.

Norādītās tradicionālās ārstēšanas metodes ir universālas, bet tās nevar aizstāt fizioterapeitiskās procedūras un sintētiskās narkotikas. Nav iespējams ārstēt tikai ar novārījumu un augu infūzijām, kas var novest pie patoloģijas pārejas uz hronisku stadiju.

Ko vēl jums vajadzētu lasīt

Kad parādās iepriekš minētie starpkultūru neiralģijas simptomi, ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu, kā arī veikt rentgena un elektrokardiogrāfiskus pētījumus. Ja var novērst plaušu vai sirds slimības, pacientam tiks nosūtīts izmeklējums. Slimības ārstēšanā piedalās arī fizioterapeits un fizioterapijas, masāžas, refleksu un manuālās terapijas speciālisti.

Starpkultūru neiralģija ir diezgan veiksmīgi ārstēta, bet atbilstība noteiktiem preventīviem pasākumiem var ilgstoši atlikt tās attīstību.

Tātad, potenciālajiem pacientiem (riska grupām) ir jāēd labi, viņiem vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem un radīt veselīgu dzīvesveidu. Rāda biežas pastaigas svaigā gaisā, skriešanā, sportā. Jums ir arī jāuzrauga jūsu poza, kleita silti, konsultējieties ar ārstu, ja attīstās infekcijas slimības. Gados vecāki cilvēki ieteica profilaktisku masāžu ar berzes sasilšanas ziedēm, lai uzlabotu asins plūsmu un limfas plūsmu.

Slimības sekas

Starpstudiju neiralģija nav bīstama ķermenim, bet savlaicīgi neārstēta slimība var kļūt par pastāvīgu sāpju avotu. Savukārt sāpes pakāpeniski izraisīs kairinājumu, depresiju, dažāda veida garīgus un fiziskus traucējumus. Slimībai nepieciešama ārstēšana, un ikviens, kas to noliedz, galu galā saskaras ar neskaitāmām problēmām. Stagnējošo slimību ir grūtāk ārstēt, tas nav jutīgs pret vienkāršu pretsāpju iedarbību, iekaisums var ietekmēt citus orgānus, kas novedīs pie jaunas diskomforta rašanās. Neiralģija jāārstē pēc iespējas ātrāk.

Video

Zemāk redzamajā videoklipā pieredzējis neirologs runā par to, kā ārstēt starpkultūru neiralģiju, tās galvenās pazīmes un simptomus, ārstēšanas līdzekļus un metodes.