Skolioze ir mugurkaula izliekums, kas sākumā ir sānisks, bet pakāpeniski izplatās uz citām plaknēm. Smagākajā skoliozes formā pacientam mugurkaula virpošana ir ap centrālo līniju.

Slimība visbiežāk attīstās bērniem un pusaudžiem, bet ir gadījumi, kad pieaugušajiem rodas skolioze. Šādai slimībai raksturīgs līkumains mugurkaula izliekums sānu plaknē, daži skriemeļi var griezties, kas padara plecus vai gurnus nevienmērīgus.

Aplūkosim tuvāk, kāda ir slimība, kāpēc tā notiek biežāk agrīnā vecumā un kā to pareizi ārstēt.

Kas ir skolioze?

Skolioze ir sarežģīta, pastāvīga mugurkaula deformācija, kurai, pirmkārt, pievienojas izliekums sānu plaknē, kam seko skriemeļu pagriešana un mugurkaula fizioloģisko izliekumu palielināšanās.

Mugurkaula deformācija, ko izraisa skolioze, izraisa krūšu ribu un kaulu dabiskās atrašanās vietas maiņu, kā arī blakus esošo orgānu kustību, kas nepieciešama visa organisma normālai darbībai. Pirmkārt, skar plaušas un sirdi.

Skolioze vairumā gadījumu ir iegūta slimība - muguras traumas, kas steidzās klasēs mācību laikā, kas ir galvenie mugurkaula struktūras traucējumu cēloņi. Šajā sakarā skolioze visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 6 līdz 15 gadiem.

Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību agrīnā vecumā - tas novērsīs nopietnu veselības komplikāciju attīstību un palīdzēs ātri izārstēt skoliozi. Patoloģijas sākuma stadijas vizuālā pazīme ir pazemināti pleci un ķermeņa asimetriskais skaitlis.

• Iedzimta skolioze (displastika) - attīstās, ja skriemeļi, ribas ir neparasti attīstījušās vai attīstījušās nepietiekami;
• Iegūtā skolioze - attīstās iepriekšējo slimību un muguras traumu rezultātā;
• Idiopātisks - slimības cēlonis nav konstatēts un nav zināms.

• Dzemdes kakla skolioze;
• Cervicothoracic;
• Torakālā skolioze;
• Thoracolumbar
• Jostasvietas;
• Lumbosakrālā skolioze.

• C-veida izliekums vienā virzienā vienā virzienā;
• S-veida skolioze - divās daļās, parasti dažādos virzienos;
• Z- (vai Е-) figuratīvas - trīs deformācijas loki trīs mugurkaula daļās;
• Kyphoscoliotic - ar mugurkaula papildu izliekumu plaknē uz priekšu un atpakaļ. Ar šo slimību mugurkaula lieces tiek pievienotas krūškurvja deformācijai, stumbram un ribu izliekumam.

Var būt aizdomas par skoliozi pieaugušajiem un bērniem, ja personai ir viens gurns vai pleci, kas vizuāli atrodas augstāk, viena plecu lāpsta ir skaidrāka par otro, galva atrodas nevis plecu centrā. Ja cilvēks ar skoliozi virzās uz priekšu, tad ribas atrodas vienā pusē augstākas par otru. Virs tā būs kreisā vai labā puse, atkarībā no tā, vai attīstās pacienta kreisās puses vai labās puses skolioze.

Labās puses skolioze

Labās puses skolioze - kas tas ir? Šāda mugurkaula izliekums ir smagāka patoloģija. Klīniskās izpausmes šajā gadījumā strauji pieaug, un diagnoze nav īpaši sarežģīta, īpaši attiecībā uz 3-4 pakāpes slimību. Šajā gadījumā tiek izteikta ķermeņa asimetrija, pastāv vispārēja astēnija un nogurums. Galu galā slimība var izraisīt pacienta invaliditāti.

Kreisais mugurkaula skolioze

Kreisās puses skolioze saskaņā ar statistiku ir biežāka labajā pusē. Kopumā tās izpausmes ir raksturīgas labajai pusei, loka izliekums ir pretējs. Izšķir arī jostas un krūšu kursiozi.

Spinālā skolioze

Skolioze attīstās vairākos grādos. Tās smagums ir atkarīgs no leņķa, kurā notiek novirze no mugurkaula vidējās ass normas.

Leņķis var mainīties atkarībā no ķermeņa stāvokļa, bet izstaro stabilu un nestabilu.

• Ja nestabilitāte ir nestabila, tā samazinās nosliece uz stāvokli, kad slodze mugurkaulā samazinās.
• Ar stabilu mugurkaula izliekumu šī vērtība paliek nemainīga.

1 skoliozes pakāpe

1 grāds - leņķis līdz 10 grādiem. Ir noteiktas šādas klīniskās un radioloģiskās pazīmes: slouching, pazemināta galva, asimetriska viduklis, atšķirīgs plecu josta. Uz rentgena stariem - neliela tendence uz mugurkaula torsiju.

2 grādi

To izsaka vairāk pamanāms skriemeļu griešanās ap garenvirziena asi, ko papildina muskuļu kores veidošanās jostas daļā (arī 2 grādu skoliozi var noteikt arī ar ārēju pārbaudi, bet diagnoze jāapstiprina radiogrāfiski). Izliekuma leņķis no 11 līdz 25 grādiem.

3. pakāpes skolioze

3 grādu leņķis no 26 līdz 50 grādiem. Papildus visām 2. klasē raksturīgajām skoliozes pazīmēm ir pamanāmas ievērojamas priekšējās piekrastes arkas un skaidri izteikts piekrastes kupols. Vēdera muskuļi ir vājināti. Novērotas muskuļu kontrakcijas un ribu nomešana. Par rentgena stariem - izteikts skriemeļu vērpes.

4 pakāpes mugurkaula skolioze

4. pakāpes skolioze - muguras leņķa leņķis - vairāk nekā 50 °. To raksturo traucējumi vairumā orgānu un sistēmu darbībā, galvenokārt muskuļu un skeleta, elpošanas, sirds un asinsvadu un gremošanas. Ir iegurņa izliekums, asimetriska kājām.

Iemesli

Mugurkaula skolioze notiek cilvēkiem vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, mugurkaula izliekums var izpausties kā iedzimtu attīstības defektu, rikšu, gan centrālās, gan perifērās nervu sistēmas, kā arī citu slimību sekas.

Iegūtais skolioze attīstās:

• lūzumi un citas muguras traumas;
• kakla skriemeļu sublukācija;
• nepareiza ķermeņa pozīcija fizioloģisku noviržu dēļ (piemēram, dažādu kāju garumu, plakanu pēdu, griezuma vai tuvredzības dēļ);
• nepareiza ķermeņa pozīcija, jo pastāvīgi atrodas vienā pozīcijā (piemēram, strādājot pie datora);
• slikta uzturs;
• smaga fiziska slodze vai pārāk reta fiziska slodze;
• slimības, kas saistītas ar neparastu muskuļu attīstību (radikulītu, vienpusēju paralīzi, retiķiem, reimatismu), kā arī tādu slimību klātbūtnē kā pleirīts, poliomielīts, tuberkuloze un citi

Skolioze ir daudz biežāka bērniem nekā pieaugušajiem. Iemesls tam ir intensīvas augšanas periods, kas saistīts ar asimetrisku slodzi uz mugurkaulu. Tomēr tajā pašā laikā, ņemot vērā notiekošo bērna ķermeņa veidošanās procesu, ārstēšana ir visefektīvākā un bieži dod pozitīvu rezultātu.

Muguras mugurkaula + foto simptomi

Sākotnējās stadijās skoliozes pazīmes neparādās, tas nerada diskomfortu. Tomēr laika gaitā veselības stāvoklis sāk pasliktināties, spazmisko muskuļu jomā ir sasprindzinājuma sajūta, palielinās nogurums, vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, kustības mugurā ir diezgan grūti.

Skoliozi raksturo simptomu komplekss. Ārēji, kad šī slimība tiek novērota mugurkaula sānu novirzīšanā, ķermeņa stāvokļa izmaiņas vietā un stāvot un guļot. Mainiet iegurņa, krūšu, iekšējo orgānu formu. Atkarībā no skoliozes stadijas simptomi parādās vairāk vai mazāk.

Progresīvās skoliozes simptomi var būt šādi:

• Viena vai vairāku mugurkaula segmentu deformācija ir redzama ar neapbruņotu aci;
• Tiek mainīta krūšu dabiskā konfigurācija - starpkultūru telpas izstiepjas no defekta izliektās puses un iegremdē iekšpusē;
• Vērpes (griešanās) - skriemeļi tiek pagriezti ap vertikālo asi;
• Pastāvīga muskuļu spriedze jostas daļā;
• Iekšējo orgānu diskomforts vēdera dobuma un krūšu tilpuma izmaiņu dēļ;
• Asins apgādes trūkums smadzenēm kakla trauku saspiešanas dēļ;
• Gaitas izmaiņas, bieži vien plakanas kājas vai klase;
• Sāpes muguras lejasdaļā, starp lāpstiņām, krūtīs, galvassāpes.

Skoliozes izpausmes bērniem

Daži vecāki var pamanīt šāda augoša bērna nenormālu pozu:

• stops;
• galvas slīpums, kas nesakrīt ar gurnu līmeni;
• izvirzītas un asimetriskas asmeņi;
• viena gūžas virs otra vai viena pleca virs otra;
• krūšu deformācija;
• atkarība no vienas puses vairāk nekā otra;
• nevienlīdzīgas krūtis meitenēm attīstības laikā;
• viena augšējā muguras puse ir augstāka par otru, un, kad bērns liek, ceļi kopā;
• muguras sāpes, palielinātas sāpes pēc īsas pastaigas vai stāvēšanas.

Izliekuma pazīmes dažādās mugurkaula daļās

Atkarībā no tā, kurā daļā mugurkaula skoliozes attīstās, tas ir sadalīts četros veidos:

1. Dzemdes kakla - attīstās kaklā, ietekmē ceturto un piekto skriemeļu. Tās ārējās izpausmes ir asimetriskais plecu un plecu izkārtojums, bieža galvassāpes.
2. Krūškurvja - attīstās septītā un devītā skriemeļa reģionā. Izteikti asmeņu asimetrija, krūšu deformācija. Smagās formās slimība var izraisīt plaušu saspiešanu, elpošanas traucējumus. Personai ir elpas trūkums pat ar nelielām slodzēm, piemēram, kāpjot pa kāpnēm.
3. Jostasvietas patoloģija ietekmē pirmo un otro jostas skriemeļus. Ārēji defekts ir gandrīz nemanāms, bet problēma agrīnā stadijā izpaužas kā sāpes jostas daļā.
4. S-formu vai kombinētu skoliozi raksturo astoņu līdz devīto krūšu kurvja un pirmās otrā jostas skriemeļu izliekumi. Šāda veida slimībām ir tendence progresēt. Simptomātiski izpaužas kā sāpes. Ir traucētas asins apgādes un elpošanas funkcijas.

Ietekme uz veselību

• Skolioze bērniem un pieaugušajiem samazina mugurkaula mobilitāti, spēju liesās dažādos virzienos.
• Tiek veidots nervu sakņu un asinsvadu pārkāpums. Tas izraisa sāpes, traucē asins piegādi iekšējiem orgāniem un rada apstākļus viņu slimībām. Sāpes var rasties mugurā, krūtīs, muguras lejasdaļā un pat kājās (saspiešanas dēļ).
• Gaisa apmaiņa plaušās ir traucēta, un sirdsdarbība ir ritmiska.

Diagnostika

Pirms runājat par to, kā izārstēt skoliozi, jāuzsver, ka pēc iespējas ātrāk ir jākonsultējas ar ārstu, jo jo vairāk mugurkaula ir izliektas, jo grūtāk būs to saskaņot. Ārstam ir jāveic virkne medicīnisko testu, kas palīdzēs viņam noteikt šīs patoloģijas veidu un apjomu. Pašreizējā medicīnas praksē skoliozes ārstēšana pieaugušajiem un bērniem tiek veikta aptuveni tādā pašā veidā.

Diagnozes pamatā ir ortopēda pārbaude, kas atrodas pakļautā stāvoklī un stāv, sēžot, lai atklātu neparastu pozu. Papildu pieprasījums:

• pleca, jostasvietas, iegurņa, pleca, t
• kāju un roku garuma mērīšana, t
• visu locītavu mobilitātes noteikšana, mugurkaula, t
• krūšu un vēdera pārbaude, muskuļu tonusa definīcija, redzamas malformācijas un skeleta deformācijas.

Skoliozes diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

• Rentgena (rentgena);
• Vizuālā un foto vadība;
• Bunnell scoliometry;
• Aizmugures profila 3D gaismas optiskais mērījums;
• Trīsdimensiju mugurkaula pārbaude ar kontaktu vai ultraskaņas sensoru;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• Datoru tomogrāfija (CT);
• Starpskriemeļu disku ultraskaņa;
• Spirometrija

Kā ārstēt skoliozi?

Pacientiem ar skoliozi jāievēro pieredzējis ortopēds vai vertebrologs, kurš labi pārzina šo patoloģiju. Iespējama ātra progresēšana un izliekuma ietekme uz iekšējo orgānu stāvokli prasa atbilstošu ārstēšanu, kā arī nepieciešamības gadījumā nodošanu citiem speciālistiem: pulmonologiem, kardiologiem utt. Skoliozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva atkarībā no cēloņa un smaguma pakāpes. patoloģija, progresēšanas esamība vai neesamība. Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai tas būtu visaptverošs, pastāvīgs, savlaicīgs.

Skoliozes ārstēšana ietver šādas terapijas:

• Manuālā terapija;
• Terapeitiskā vingrošana (vingrošanas terapija);
• Valkāšanai piemērotu stāju aprīkojums;
• Fizioterapija;
• Simptomātiska ārstēšana;
• Ķirurģiskā ārstēšana (ķirurģija);
• Spa procedūras.

Ārstēšanu izvēlas ārsts:

1. Pirmajā posmā masāža un vingrošana var sasniegt labus rezultātus, un viss notiek diezgan ātri.
2. Otrā skolioze pakāpe tiek ārstēta nedaudz ilgāk un gandrīz tādā pašā veidā, tikai papildinot to ar korsetes un manuālo terapiju.
3. Ar 3 un 4 pakāpes slimības attīstības pakāpi pieaugušajiem un bērniem visbiežāk izraksta operācija, bet pirms to veikšanas viņi mēģina samazināt izliekuma leņķi, izmantojot fizioterapiju, fizioterapiju, korseti. Ja izliekuma pakāpe sasniedz 4 grādus, tad nepieciešama operācija.

Valkājot korseti cilvēkiem ar skoliozi

Korsetes ir divu veidu: atbalstīšana un labošana. Atbalstošie korseti mazina pārmērīgu slodzi no mugurkaula, un koriģējošie stūri ir paredzēti, lai samazinātu mugurkaula deformācijas leņķi.

Korsetes princips:

• rada spiedienu uz mugurkaula izliektajām daļām, apturot deformāciju;
• nostiprina mugurkaulu anatomiski pareizā stāvoklī;
• samazina slodzi uz skarto muguras daļu;
• samazina mugurkaula patoloģisko mobilitāti;
• "Atgādina", lai saglabātu muguru pareizajā pozīcijā (pacientiem ar 1. skoliozes posmu).

• ierobežo kustību;
• muskuļi saista sevi, lai turētu mugurkaulu un vājinātu;
• nepareizi izvēlēta korsete var izraisīt skoliozes progresēšanu;
• iespējamais ādas bojājums spiediena vietās.

Terapeitiskā vingrošana (vingrošanas terapija)

Labu efektu sniedz fizioterapijas nodarbības. Bet šeit ar nepietiekamu fizisko slodzi palielinās mugurkaula nestabilitāte un progresē skolioze. Tāpēc katram pacientam tiek izstrādāts vingrinājumu komplekts, ņemot vērā lokalizāciju un izliekuma smagumu. Lielā mērā skolioze, skriešana, izturības vingrinājumi, lekt, āra spēles ir kontrindicētas.

Fizikālās terapijas uzdevumi skoliozei:

• stiprināt muguras muskuļus un tādējādi stabilizēt mugurkaulu
• labot mugurkaula un krūšu deformāciju, lai nodrošinātu sirds un plaušu normālu darbību
• pareiza poza
• stiprināt visus pacienta orgānus un sistēmas.

Veicot terapijas vingrošanas kompleksus, var izmantot sporta inventāru: vingrošanas soliņus un sienas, slīpās plaknes, hanteles, rullīšus, lentas, aproces, rāmjus, spieķus, svarus, medicīnas preces utt.

Masāža

Terapeitiskā masāža ir norādīta jebkurā stadijas skoliozes attīstības posmā gan pieaugušajiem, gan bērniem. Masāža mazina sāpes, normalizē asinsriti, stiprina muskuļus. Galvenais muguras un krūšu muskuļu masāžas mērķis ir atjaunot slimības procesā zaudēto spēku. Tajā pašā laikā ieliektas vietas atslābina ar dažādu tehniku ​​palīdzību, bet izliektajās vietās tonizējas.

Masāžas kursi tiek veikti līdz pat 3 reizēm gadā un tiek kombinēti ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, fizioterapeitiskām procedūrām.

Fizioterapija skoliozei

Fizioterapijas procedūrām ir liela nozīme cīņā pret mugurkaula izliekumu. Tās ir īpaši efektīvas kombinācijā ar fizikālo terapiju un masāžu.

Visefektīvāko fizioterapeitisko procedūru saraksts ietver šādus tipus:

• Vājināto muskuļu elektrostimulācija. Sakarā ar elektriskās strāvas iedarbību izrādās, ka tas efektīvi iedarbojas uz muskuļu audiem.
• Siltumterapija. Parasti piešķir, ja nav intensīvas patoloģijas progresēšanas. Ietver ozocerīta vannas, karstos iesaiņojumus un dažas citas procedūras.
• Elektroforēze. Lietojot fosforu un kalciju, ir īpašas muskuļu audu zonas "vājas" straumes ietekme.
• Ultraskaņa. Iecelts nomākt sāpes mugurā un osteohondrozes gadījumā.

Ķirurģiska ārstēšana

Vairumā gadījumu skolioze nav nepieciešama operācija. Tomēr smaga sāpes vai progresīva deformācija ir indikācija operācijai.

Leņķis, kas lielāks par 45 °, prasa ātru korekciju, jo pastāv krūšu, iegurņa un ekstremitāšu deformācijas. Darbības metode tiek izvēlēta individuāli, balstoties uz vecumu un ar to saistītajiem traucējumiem mugurkaulā.

Operācijas būtība - īpašu metāla konstrukciju izmantošana mugurkaula iztaisnošanai un nostiprināšanai taisnā leņķī.

Skoliozes operācija var atrisināt trīs galvenos uzdevumus:

• iztaisnot mugurkaulu pēc iespējas drošāk;
• radīt līdzsvaru starp stumbru un iegurņa zonu;
• atbalsta korekciju ilgtermiņā.

Šo mērķu sasniegšana notiek divos posmos:

• skriemeļi gar līkni ir apvienoti;
• šos izdalītos kaulus atbalsta instrumenti - tērauda stieņi, āķi un citas mugurkaulā piestiprinātas ierīces.

Ir vairākas mugurkaula izliekuma ķirurģiskas ārstēšanas metodes pieaugušo vecumā. Starp tiem ir tādas metodes kā:

• Speciālu metāla konstrukciju implantācija poza korekcijai un mugurkaula fiksācijai pareizā stāvoklī.
• Bojātu skriemeļu un mugurkaula disku atjaunošana.
• Mugurkaula fiksācija noteiktā stāvoklī operatīvā veidā.
• Krūškurvja struktūras bojājuma korekcija ar ķirurģisku metodi.
• Mugurkaula un mugurkaula muskuļu sistēmas saišu ķirurģiska ārstēšana.

Pēc 18 gadu vecuma, kad galvenais pieaugums ir pabeigts, ir daudz grūtāk novērst skoliozi. Šajā vecumā centieni ir vērsti uz to, lai novērstu turpmāku izliekuma attīstību.

Profilakse

Skoliozes profilakse ļauj novērst dažādus patoloģiskus procesus mugurkaulā. Tāpēc šādas īpašas procedūras būtu jāsāk no agrīna vecuma. Galu galā, bērna intensīvās izaugsmes un attīstības laikā veidojas mugurkaula un poza.

Lai novērstu mugurkaula skoliozi, tiek izmantotas dažādas metodes, bet visefektīvākās ir:

• Terapeitiskie vingrinājumi;
• masāža;
• fizioterapija;
• peldēšana

Visas iepriekš minētās metodes bieži lieto, lai ārstētu dažādas mugurkaula slimības. Tas ir saistīts ar to, ka šādas procedūras uzlabo asinsriti, izveido vielmaiņas procesus audos, palīdz atjaunot mugurkaula mobilitāti un novērš sāļu nogulsnēšanos mugurkaula segmentos.

Kā saglabāt mugurkaulu veselīgu pieaugušajiem un bērniem?

1. Miega režīms. Lai izvairītos no skoliozes, ir lietderīgi gulēt uz cietas gultas, vēlams, uz vēdera vai muguras. Spilvens nedrīkst būt pārāk liels un mīksts. Ideāla iespēja ir izmantot ortopēdiskos matračus un spilvenus.
2. Biroja darbiniekiem, kas pavadījuši 7-8 stundas darbā, ir svarīgi pareizi organizēt darbavietu, jo mazkustīgs darbs uz mugurkaulu rada lielu slodzi. Galda augstumam jābūt 2-3 cm augstākam nekā sēdošas rokas elkonim, un krēsla augstumam nevajadzētu pārsniegt kājas augstumu.
3. Strādājot pie galda, jums jādodas uz abiem elkoņiem, abām kājām, un mugurai cieši jāsaskaras ar krēsla aizmuguri, turot jostas līkni. Starp krūtīm un galda malu jānovieto dūri.
4. Dienas režīmam jābūt racionālam: sēdus darbs jāmaina ar fizisko treniņu. Skolēniem var būt fiziski vingrinājumi. Bērniem, strādājot pie datora, ir jāveic pārtraukumi ik pēc 15-20 minūtēm.
5. Veicot smagus priekšmetus, slodzi vienmērīgi sadaliet abās pusēs;
6. Uzturēt veselīgu dzīvesveidu un pievērst uzmanību arī fiziskajai slodzei. Ir ļoti svarīgi atrast laiku, lai veiktu dažādus vingrinājumus bārā, peldēšanu, tikai āra aktivitātes. Tas viss palīdz muskuļiem būt labā formā un uzturēt pareizu pozu.

Veselīgs dzīvesveids, pastaigas, āra aktivitātes, fiziskās aktivitātes ir efektīvi pasākumi, lai novērstu skoliozi. Ir ieteicams laiku pa laikam veikt profilaktiskas pārbaudes, lai nepalaistu garām slimības sākumu.

Spinālā skolioze ir progresējoša slimība, tāpēc tās ārstēšanas rezultāts ir pilnībā atkarīgs no tā, cik ātri tas tika diagnosticēts. Nepieciešams pārraudzīt savu veselību un pēc mugurkaula izliekuma pirmajiem simptomiem, lai konsultētos ar ārstu, lai izslēgtu komplikāciju attīstību un pilnībā izārstētu šo slimību.

Skolioze pieaugušajiem - simptomi, diagnoze, ārstēšana

Skolioze pieaugušajiem ir reti sastopams gadījums, kas bieži rodas, ārstējot bērnu mugurkaula izliekumu. Patoloģija parasti ir spēcīgi atspoguļota pacienta dzīves kvalitātē fiziski un psiholoģiski, jo tā attīstās izteiktu un pat novārtā atstātu veidu veidā.

Dr Ignatieva klīnikas Kijevā vertebroneurologi visbiežāk sastopas ar skoliozi sievietēm vecumā no 25 līdz 35 gadiem, iespējams, tāpēc, ka viņu attieksme pret izskatu ir lielāka.

Turklāt skolioze ir īsts šķērslis sievietei, kas vēlas nēsāt un kam ir savs bērns. Citos gadījumos skolioze tiek konstatēta vēlu attīstības stadijās ar izteiktu sāpju sindromu un iekšējo orgānu traucējumiem. Speciālistu konsultācijas ir pieejamas pēc tikšanās.

Skoliozes cēloņi pieaugušajiem ↑

Var konstatēt skoliozes cēloņsakarības un provokatīvos faktorus:

• Neārstēta bērnības skolioze;
• Dinstrofiskas-deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā - osteohondroze, disku izvirzījums un hernācija, muguras kanāla sašaurināšanās;
• Osteoporoze - zudums, kaulu audu retināšana;
• Osteomalacija - kaulu audu mīkstināšana;
• Muguras traumu, krūšu, degšanas rētu sekas;
• Ķirurģija mugurkaulā un iekšējos orgānos, cicatricial izmaiņas organismā pēc iejaukšanās;
• Nosacījumi pēc mugurkaula slimībām - osteomielīts, tuberkulozi bojājumi, vēža patoloģijas un citi;
• Idiopātiska skolioze - iemesli nav precizēti.

Skoliozes pazīmes pieaugušajiem ↑

Parasti pieaugušajiem ir izteiktas skoliozes pakāpes, un tā kā skelets veidojas līdz 20 gadiem sievietēm un līdz 25 gadiem vīriešiem, mugurkaula izmaiņas izpaužas kā izteikts sāpju sindroms. Starp citām pazīmēm:

• Plecu, plecu lāpstiņu, krūšu puses, asimetrija;
• Bordu kupra veidošanās, kas pastiprinās korpusa slīpā stāvoklī;
• Iespaids, ka viena roka vai kāja ir īsāka par otru;
• Limping, nogurums vertikālā stāvoklī, nepieciešamība pēc atbalsta.

Izmaiņas novēro arī iekšējie orgāni:

• Plaušu sirds slimību palielināšanās;
• Tendence uz katarālām slimībām;
• Gremošanas traucējumi, kuņģa un zarnu čūlu bojājumi;
• Holecistīta, pielonefrīta, olnīcu iekaisuma, dzemdes, menstruālo traucējumu sievietēm, seksuālās funkcijas vīriešiem utt.

Degeneratīvās izmaiņas mugurkaulā izpaužas arī kā muguras sāpes, tirpšana un nejutīgums kājās un rokās. Lai pakāpeniski palielinātu sāpes un citus traucējumus, ir jāizmanto radikālas ārstēšanas metodes, kas var mazināt pacienta stāvokli.

Skoliozes diagnostika tiek veikta attiecībā uz visiem pārkāpumiem. Nepieciešams identificēt visus iespējamos cēloņsakarības faktorus. Visdrošākais diagnostikas pētījums ir mugurkaula radiogrāfija. Attēli dažādās projekcijās palīdz noteikt izliekuma pakāpi, patoloģisko līkumu lokalizāciju, loku lielumu, citu mugurkaula izmaiņu klātbūtni.

Skoliozes ārstēšana pieaugušajiem ↑

Skoliozes terapija vienmēr sākas ar konservatīvām metodēm, tai skaitā korsete, fizioterapija,

Skolioze bieži attīstās skolēniem, bet pieaugušajiem jau ir konstatēts 3-4. Posms, kas ir ļoti grūti ārstējams.

manuālā terapija, terapeitiskie vingrinājumi un zāļu lietošana. Osteoporozei un osteomalacijai nepieciešama kalcija, D vitamīna lietošana. Ļoti svarīga ir proteīnu, vitamīnu un minerālvielu bagāta diēta. Ir nepieciešams arī novērst liekā svara un aptaukošanās.

Tā kā konservatīva ārstēšana nav laba, kā arī augošā sāpju sindroms, kas sasniedz nepanesamu pakāpi, ārsti ir spiesti izmantot ķirurģisku ārstēšanu. Parasti vairāk nekā 80% operāciju tiek izrakstītas, ja nav rezultātu no konservatīvām sāpju metodēm.

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācija ir arī nespēja apturēt turpmāko slimības progresēšanu, kad izliekuma leņķis sasniedz 50 grādus, t.i. skolioze nonāk pēdējā attīstības posmā. Šajā periodā pacientam jau attīstās plaušu sirds slimības pazīmes. Un, visbeidzot, svarīgs aspekts, spiežot pacientu uz radikālu ārstēšanu, ir patoloģijas kosmētiskā puse. Šajā sakarā skolioze biežāk ietekmē jaunās sievietes.

Vertebroloģijas Kijeva "Klīnika Dr. Ignatieff" varēs palīdzēt pacientiem ar jebkādu skoliozes smaguma pakāpi.

Kā ārstēt mugurkaula izliekumu pieaugušajiem

Vairumā gadījumu skolioze attīstās bērnībā un pusaudžā, un ar savlaicīgu diagnozi var veiksmīgi ārstēt. Bet tas notiek arī tad, ja slimība skar 25 gadus, kad skelets ir pilnībā izveidojies un kauli apstājas. Tas notiek dažādu iemeslu dēļ, un, lai atrisinātu šo problēmu, nav tik vienkārši.

Kāda ir atšķirība starp mugurkaula izliekumu pieaugušajiem un to, kā to ārstēt?

Skoliozes īpašības pieaugušajiem

Ja pusaudžiem bieži ir viegla skolioze, tad pieaugušie parasti diagnosticē 2 vai 3 grādu izliekumu, tas ir, diezgan novārtā.

Tas ir saistīts ar to, ka cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību pirmajām slimības izpausmēm, apsverot muguras sāpes noguruma un pārspīlējuma dēļ. Rezultātā pacients ierodas ārsta darbā ar izteiktu sāpju sindromu, iekšējo orgānu disfunkciju un citām ar to saistītām problēmām.

Neskatoties uz to, ka kaulu audi tiek atjaunoti visu dzīvi, pilnībā novēršot mugurkaula deformācijas ar konservatīvām metodēm nedarbosies, un galvenais terapijas uzdevums ir apkarot slimības izpausmes. Visizplatītākajos gadījumos, kad slimības progresēšanu nevar pārtraukt, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.

Skoliozi klasificē pēc vairākām īpašībām: izliekuma pakāpes, lokalizācijas un formas.

Skoliozes šķirnes izliekuma formā

Skoliozes veidi pēc smaguma pakāpes

Lokalizācijas vietā izdaliet jostas skoliozi, krūškurvja, jostas krūškurvja un kakla krūšu kurvja kaklu. Ja deformācija vienlaicīgi attiecas uz mugurkaula augšējo un apakšējo daļu, šo skoliozi sauc par apvienotu.

Izliekuma cēloņi un pazīmes

Galvenais mugurkaula izliekuma cēlonis pieaugušajiem ir bērnības skolioze, kas netika diagnosticēta savlaicīgi vai palika nepietiekama. Pēc skrimšļa osifikācijas deformācija kļūst pastāvīga, un laika gaitā slimības izpausmes tikai pastiprinās. Bet ir arī citi faktori, kas izraisa skoliozes attīstību pieaugušo vecumā:

• osteomielīta, tuberkulozes, onkoloģisko slimību atlikšana;
• progresējoša osteoporoze;
• izmaiņas distrofijas-deģeneratīvas dabas mugurkaulā - herniated diski, osteohondroze, kanālu sašaurināšanās;
• krūšu un muguras traumas;
• iepriekšējās operācijas mugurkaula, krūšu kaula, iekšējos orgānos.

Dažos gadījumos nav iespējams noteikt izliekuma cēloni - šādu skoliozi sauc par idiopātisku. Tas notiek retāk nekā citi slimības veidi, un lielākoties tas ir diagnosticēts pusaudžiem. Diemžēl tas ir slikti piemērots konservatīvām ārstēšanas metodēm, un pacientam parasti tiek noteikta mugurkaula operācija.

Tā kā pieaugušajiem izliekums parasti ir izteikts, slimības pazīmes vispār nav grūti noteikt. Vislielākās skoliozes izpausmes ir:

• gadījumā asimetrija - pleci un plecu lāpstiņas atrodas dažādos augstumos, viena daļa no muguras ir ieliektas, otrā - pārmērīgi izliekta;
• piekrastes kupra klātbūtne, kas ir īpaši skaidri redzama korpusa slīpajā pozīcijā;
• poza un gaitas izmaiņas, iespējamā kaļķošanās iegurņa deformācijas dēļ;
• palielināta noguruma sajūta vertikālā stāvoklī;
• ekstremitāšu nejutīgums, pirkstu locīšana;
• sāpes muguras lejasdaļā, zem lāpstiņas, sāpes, kas izstaro krūšu kaulu.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, terapijas iezīmes atkarībā no izliekuma pakāpes, kā arī skoliozes ārstēšanas pieaugušajiem, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Papildus ārējām izpausmēm ir arī citi simptomi, ko izraisa izliekuma ietekme uz iekšējiem orgāniem:

• gremošanas traucējumi;
• plaušu sirds slimības attīstība;
• samazināta imunitāte;
• problēmas ar urogenitālo sistēmu sievietēm;
• seksuālās funkcijas pārkāpums vīriešiem.

Jāatzīmē, ka pieaugušajiem izliekums pakāpeniski progresē, un, ja tas netiek ārstēts, tas aizvien vairāk ietekmēs dzīves kvalitāti. Slimības attīstības ātrums ir lielākoties atkarīgs no fiziskās slodzes pakāpes mugurkaulā: svara celšana, ilgstoša stāvēšana vai neērta poza ievērojami paātrina mugurkaula izliekuma procesu. Attiecīgi palielinās sāpju sindroms, pasliktinās ķermeņa vispārējais stāvoklis.

Izliekuma diagnostika

Pēc tam, kad konstatēts iepriekš aprakstītie simptomi, vismaz daži no tiem klīnikā jāpārbauda pēc iespējas ātrāk. Jums ir jāsazinās ar ortopēdu vai vertebrologu - tie ir eksperti, kas nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām. Ārsts nosaka sākotnējo diagnozi jau sākotnējās pārbaudes laikā, bet ir iespējams noteikt precīzu izliekuma atrašanās vietu un smagumu, izmantojot rentgenstaru. Turklāt ārsts var izrakstīt MRI, lai detalizētāk izpētītu problemātiskās zonas, kā arī ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu traucējumus iekšējo orgānu darbībā.

Kā ārstēt skoliozi pieaugušajiem

Veidoto skoliotisko arku nevar novērst ar konservatīvām metodēm, un terapeitiskie pasākumi galvenokārt ir vērsti uz skoliozes izpausmju un tās ietekmes uz ķermeni izskaušanu. Konkrētāk, šādas apstrādes uzdevums ir:

• iekaisuma un sāpju novēršana;
• asins apgādes normalizācija;
• muskuļu audu stiprināšana;
• degeneratīvo procesu palēnināšanās un apstāšanās starpskriemeļu diskos;
• kaulu audu uzlabošana.

Zāles

Lielākā daļa cilvēku ar 2 un 3 grādu izliekumu jūtas biežas un dažreiz nemainīgas, sāpes mugurā, kaklā, krūtīs. Jo vairāk nolaidība ir stāvoklis, jo sāpīgāks ir sindroms, tāpēc ārstēšana parasti sākas ar zāļu lietošanu.

Tie galvenokārt ir vietējie anestēzijas līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kā arī zāles, kas mazina nervu galu jutīgumu.

Turklāt pacientam ir ieteicams vitamīnu komplekss un īpašs uzturs, kas veicina kaulu un muskuļu audu atjaunošanu.

Ja skolioze ir smaga un turpinās strauji attīstīties, ārsts nosaka D vitamīnu kombinācijā ar kalcija piedevām, kas var palēnināt procesu.

Citos gadījumos šādas zāles būs pilnīgi bezjēdzīgas. Ja var lietot skoliozi un ārējos līdzekļus - dažādas ziedes un krēmi ar pretiekaisuma īpašībām. Neatkarīgi no medikamenta veida, lai izvairītos no negatīvas ietekmes uz veselību, var izmantot tikai ārsta norādījumus.

Terapeitiskā vingrošana

Vingrošanas terapija ir vissvarīgākā ārstēšanas daļa. Ar vingrinājumu komplekta palīdzību tiek skartas problemātiskākās muskuļu grupas, un mugurkauls saņem dabisku atbalstu. Turklāt fizioterapijas vingrinājumi normalizē asinsriti saspiežamajos audos, palīdz izstrādāt mugurkaulu, un tam ir veselīga ietekme uz visu ķermeni.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, kā ārstēt mugurkaula izliekumu pieaugušajiem, kā arī apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Šādas vingrošanas vingrinājumi nedod efektu uzreiz, un pat tad, ja notiek tikai regulāra veiktspēja. Minimālais ārstēšanas kurss mazākās skoliozes formai ilgst sešus mēnešus, veidojoties izliekumam, tas aizņems pusotru gadu, dažos gadījumos pat vairāk. Vingrinājumi tiek atlasīti individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokļa smagumu un kontrindikāciju klātbūtni.

Valkājot korseti

Atbilstoši šīs metodes efektivitātei tiek uzskatīta otrā terapijas terapija. Īpaša korsete palīdz saglabāt mugurkaulu vertikālā stāvoklī, neļauj diskiem pārvietoties, kompensē muskuļu mazspēju. Korsetes valkāšanas laiks ir atkarīgs no skoliozes stadijas un ķermeņa stāvokļa kopumā, parasti ieteicams to valkāt 6-12 stundas. Smagos gadījumos korsete netiek noņemta pat uz nakti. Ir ļoti svarīgi saprast, ka tikai ar korseti, lai novērstu izliekuma ietekmi, tas nedarbosies, un tāpēc jūs nevarat atcelt vingrinājumus vai pārkāpt režīmu.

Korekcijas korsetes tiek izgatavotas pēc pasūtījuma, jo katram produktam jāatbilst pacienta ķermeņa uzbūvei un jāņem vērā tās fizioloģiskās īpašības. Turklāt šādām korsetēm ir daudzas šķirnes, un tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties pareizo modeli.

Masāža

Problēmas ar masāžas problēmām palīdz uzlabot pacienta stāvokli un nedaudz paātrina dzīšanas procesu. Masāža tiek izmantota tikai kopā ar citām metodēm, jo ​​tā pati par sevi ir neefektīva. Viņu ieceļ ar 15-20 procedūru kursiem, pārtraukumi ilgst no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Ja skolioze ir atstāta novārtā un problēmas ar mugurkaulu, kas to pavada, pieredzējušam speciālistam jādara masāža, pretējā gadījumā var rasties savainošanās risks. Masāžu nevar apvienot ar dažiem fizioterapijas veidiem, tai ir arī pilns kontrindikāciju saraksts. Šī iemesla dēļ jums vajadzētu apmeklēt masāžas telpu tikai ortopēda virzienā.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras veic palīgfunkciju, un tās tiek izmantotas tikai kopā ar vingrošanas terapiju un masāžu. Tie ietver:

elektroterapija - mērķis ir nostiprināt muskuļu sistēmu;

Skolioze pieaugušajiem

Skolioze pieaugušajiem ir iegūtā mugurkaula patoloģija, ko visbiežāk izraisa pacienta bezdarbība, kā arī trūkst piemērotas terapijas slimības simptomu sākumposmā. Slimības pakāpeniska progresēšana izraisa visu mugurkaula plakņu izliekumu, mainot ribu, krūšu un sirds un plaušu pārvietošanos. Papildus fiziskām mugurkaula formas izmaiņām šis stāvoklis ir bīstams sirds un elpošanas mazspējas attīstībai un prasa eksperta iejaukšanos.

Galvenie faktori patoloģijas attīstībā

Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt pieaugušo pacientu mugurkaula izliekumu:

• dažādi ievainojumi, ko pavada mugurkaula patoloģiskas izmaiņas;
• ķirurģiskas iejaukšanās, ko sarežģī deģeneratīvas izmaiņas;
• patoloģijas mugurkaulā (osteohondroze, starpskriemeļu trūce, izvirzījums, lordoze uc);
• ļaundabīgi audzēji mugurkaulā, ieskaitot metastāzes;
• osteoporoze, izraisot skriemeļu kaulu audu iznīcināšanu;
• kaulu tuberkuloze un osteomielīts;
• mugurkaula kaulu mīkstināšana (osteomalacia);
• idiopātiskie faktori (neskaidra etioloģija).

Neatkarīgi no iemesliem, kas izraisīja skoliozes parādīšanos, pirmajās izpausmēs ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Slimības prognoze ir atkarīga no savlaicīgas ārstēšanas.

Simptomoloģija

Mugurkaula skolioze pieaugušajiem ir saistīta ar diezgan izteiktu simptomātiku, kas vispirms izpaužas kā sāpīga sajūta gar mugurkaulu.

Papildus sāpīgiem simptomiem pacientam ir šādi traucējumi:

• asimetriskais plecu siksnas stāvoklis (viens pleci zem otra);
• stīvums un diskomforts staigājot;
• redzes izmaiņas mugurkaula pozīcijā;
• nestabila gaita un apakšējo un augšējo ekstremitāšu nejutīgums;
• biežas ARVI atkārtošanās;
• iekšējo orgānu darbības traucējumi;
• sirdsdarbības sajūta sirds reģionā, ko izraisa nervu galu izliektā mugurkaula saspiešana;
• izliekums ribu laukumā un depresija pretējā pusē;
• pacients uzskata, ka viena roka ir nedaudz garāka par otru.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka skoliozes simptomus var izraisīt smagi nervu sistēmas traucējumi. Bieži šis stāvoklis tiek novērots muguras smadzeņu nervu galu saspiešanas laikā ar skriemeļa patoloģisko stāvokli, tādēļ ir svarīgi ārstēt skoliozi pirms sāpju simptomu rašanās.

Skoliozes posmi

Pieaugušajiem pacientiem slimība visbiežāk ir iegūta, jo iedzimtais ir koriģēts tā atklāšanas sākumposmā. Skoliozes klasifikācija ir tieši atkarīga no loku (līkumu) skaita, kas atrodas mugurkaula izliekuma laikā.

Skolioze var būt šāda veida:

• C-veida (izliekums ar 1 loka);
• S-veida (ar 2 izliekuma loksnēm);
• Z-veida (3 loki ar izliekumu).

Saskaņā ar attīstības stadijām un simptomātiku skolioze tiek iedalīta:

• 1 - kopā ar plecu joslas nelielu asimetriju, ko var pamanīt tikai speciālists. Stops ir raksturīgs ar loka deformācijas leņķi, kas nav lielāks par 10 grādiem;
• 2 - šajā posmā novirzes leņķis ir no 11 līdz 25 grādiem, un plecu asimetrija ir redzama vizuāli. Turklāt iegurņa kauli ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, un palpācija atklāj intensīvu muskuļu kores klātbūtni zem lāpstiņas un jostas daļā;
• 3 - ar 3 grādu skoliozi, novirzes leņķis var būt no 26 līdz 50 grādiem. Šajā gadījumā pozas pārkāpums ir saistīts ar kaulu kupra veidošanos un sekundārām izmaiņām krūtīs. Vizuāli novērota iegurņa un kaula līkumu novirze;
• 4 ir mugurkaula izliekuma visgrūtākais posms, kas ir redzams pat nespeciālistam. Jostas un krūškurvja deformācijas tiek izteiktas, kas noved pie iekšējo orgānu funkcionalitātes pārkāpumiem.

Šādu pacientu izmeklēšana ļauj novērtēt muguras traumu smagumu un patoloģiskā procesa lokalizāciju. Nepieciešams izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas taktiku, kas var atšķirties atkarībā no šiem faktoriem. Turklāt jāatceras, ka pieaugušajiem skolioze ir hroniska slimība, kurai nepieciešama nepārtraukta uzraudzība.

Skoliozes ārstēšana notiek kompleksā. Ieteicams izmantot obligātu konsultāciju ar ārstu, tostarp psihoterapeitu, lai palīdzētu tikt galā ar psiholoģiskām un emocionālām problēmām, kas bieži ir šajā patoloģijā.

Diagnostika

Ar mugurkaula izliekumu pieaugušiem pacientiem papildus ārējai pārbaudei ir jāveic diagnostikas pētījumi, kas ietver:

• Mugurkaula rentgena izmeklēšana, kas palīdz noteikt skoliozes pakāpi. Vairumā gadījumu slimību var diferencēt, pamatojoties uz rentgenstaru rezultātu;
• MRI - šis pētījums palīdz noteikt papildu degeneratīvo pārmaiņu pazīmes mugurkaula reģionā (izvirzījums, trūce, nobīde utt.);
• CT - palīdz izpētīt mugurkaula izmaiņas dažādos leņķos, kuru dēļ tiek izvēlēta optimālā ārstēšanas taktika.

Iepriekš minētie un papildu veidi, kā noteikt skoliozes pakāpi, var būt gan neatkarīgi, gan kombinācijā. Turklāt, ja pacients sūdzas par sirds sāpju, kuņģa-zarnu trakta traucējumu un citu papildu izpausmju klātbūtni, ārsts var nozīmēt ultraskaņas diagnostiku, elektrokardiogrammu, divpadsmitpirkstu zarnas kuņģa jutību utt.

Tiek uzskatīts, ka 1. posma skoliozes gadījumā pieaugušajiem pacientiem nav nepieciešama nopietna ārstēšana, bet racionāla profilakse ir obligāta, kas var ietvert fizioterapiju un fizikālo terapiju. Pacienta vispārējais dzīves ritms nemainās, tāpēc nav vajadzīgi stingri pasākumi.

Ja skolioze ir 2 grādi, pacienta dzīves kvalitāte nedaudz samazinās, tāpēc, lai novērstu dažādas komplikācijas, ir nepieciešams biežāks un ilgstošāks ārstēšanas un atveseļošanās periods.

3. un 4. posma skolioze nozīmē pacienta obligātu hospitalizāciju, jo ar šīm formām iekšējie orgāni un sistēmas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā, un acīmredzamas pozas izmaiņas ar radikālā sindroma klātbūtni prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi tiek veikti vairākos posmos:

Tradicionālā terapija

Konservatīva skoliozes ārstēšana pieaugušajiem ietver šādus pasākumus:

• lietojot NPL - (Nimesil, Ketorol, Diklogen, Ibuprofen uc), ar kuriem tiek pārtraukti sāpju simptomi;
• vietējās anestēzijas līdzekļi - (Ultracain un Novocain) tiek izmantoti injekcijām, veicot blokādes;
• kortikosteroīdi - (Prednizolons, Deksamezaton, Hidrokortisons uc), kas paredzēti, lai paātrinātu patoloģiskā procesa nomākšanu un mazinātu nervu pinuma pietūkumu slimības akūtā periodā;
• muskuļu relaksanti - (Tizalud, Sirdalud, Tizanidine, Tizanil uc) nodrošina muskuļu relaksāciju, uzlabo mugurkaula kustību diapazonu un mazina sāpes;
• vitamīnu preparāti - (Kombilipen, Milgamma, Binavit, Neurodiclovitis uc), kas palīdz samazināt neiroloģisko simptomu smagumu un uzlabo nervu impulsu vadītspēju;
• vielmaiņas zāles - (Mildronāts, Kardionāts, Riboflavīns, Carnitetins uc), kas uzlabo muguras smadzeņu saknes, kas noved pie nervu šķiedru normalizēšanās;
• Antioksidanti - (vara, selēns, E vitamīns uc) samazina nervu struktūru bojājumu smagumu.

Pēc sāpju simptomu mazināšanas ieteicama fizioterapija, kas ietver elektroforēzi, dubļu terapiju, magnētisko un termisko terapiju, kā arī akupunktūru.

Terapeitiskā vingrošana

Ar skoliozes korekciju palīdz vingrošana, novēršot mugurkaula deformācijas. Fizikālās terapijas komplekss tiek izstrādāts individuāli, atkarībā no tā, cik mugurkaula ir izliekta. Vingrošana veido pareizu pozu, stiprina muskuļu korseti, normalizē asinsriti un atjauno skriemeļu stāvokli.

Turklāt jogai ir pozitīva ietekme uz skriemeļiem un visu ķermeni kopumā, ko veic tikai pieredzējuša speciālista uzraudzībā, jo neatkarīga joga var izraisīt nopietnas sekas.

Masāža

Papildus visām iepriekš minētajām metodēm mugurkaula stāvokļa labošanai var izmantot terapeitisko masāžu. Lai panāktu lielāku efektivitāti, tas jāapvieno ar vingrošanas terapiju un valkājot korseti, kas nostiprina mugurkaulu, atslābina un vienmērīgi sadala slodzi uz to.

Ķirurģiska iejaukšanās

Smagos gadījumos ar progresējošu 2., 3. un 4. posma skoliozi var būt nepieciešama pieaugušo ķirurģija. Operācijas galvenais rādītājs ir tradicionālās terapijas neefektivitāte.

Operācijas galvenie mērķi var būt šādi:

• mugurkaula nostiprināšana ērtākajā un pareizākajā stāvoklī;
• bojātā diska un skriemeļa ķirurģiskais remonts;
• krūšu, muskuļu un saišu anatomisko patoloģiju korekcija;
• implantācija mugurkaulā no speciālas medicīnas tērauda konstrukcijas (izplatītājs), lai nodrošinātu poza korekciju.

Starpskriemeļu disku un skriemeļu rajonā var veikt šādus darbības veidus:

Ķīļu rezekcija

Šāda operācija tiek veikta, lai koriģētu mugurkaula deformāciju ar stabilu formu skoliozi un nodrošinātu sadalīšanu un pēc tam fragmentāru bojātu mugurkaula izņemšanu, kas ievērojami palēnina mugurkaula izliekuma attīstību. Pilnīgai mugurkaula iztaisnošanai pēc ķīļu rezekcijas var izmantot īpašu metāla struktūru. Bieži vien ķīļu rezekciju var kombinēt ar mugurkaula osteoplastisku fiksāciju.

Discotomy (enucleation)

Šāda veida operācija ir saistīta ar želatīna kodola izvadīšanu, izmantojot atklātu papainizācijas metodi (kodolā tiek ievadīts īpašs šķīdinātājs, papains). Ķirurģiskās iejaukšanās laikā tiek veidots bojātā starpskriemeļu diska šķelšanās (gar ieliektu pusi), pēc kura želejveida kodols tiek izņemts no izliekuma (izliekta). Ir iespējams veikt diskoepiphisektomiju, kuras laikā starpskriemeļu disks tiek izgriezts kopā ar mugurkaula epifīzes.

Visas mugurkaula darbības, ieskaitot metāla konstrukcijas, tiek veiktas kopā ar muguras mugurkaula saplūšanu. Šajā gadījumā mugurkaula atsevišķās sastāvdaļas tiek fiksētas, izmantojot mākslīgu savienojumu ar tuvu izvietotiem segmentiem vai to pilnīgu imobilizāciju.

Iespējamās komplikācijas

Ja nav savlaicīgas medicīniskās iejaukšanās, iekaisuma procesa progresēšana tiek paātrināta, kas var izraisīt šādas komplikācijas:

• visbiežāk notiek smadzeņu asinsrites pārkāpums, kas savukārt var izraisīt iekšējo orgānu darbības traucējumus;
• asimetrijas dēļ skapulārā reģionā mainās plaušu funkcionalitāte un tilpums;
• skābekļa līmeņa samazināšanās artērijās, kas izraisa daudzu iekšējo slimību attīstību;
• iespējamas hipertensijas krīzes un sirds un asinsvadu patoloģijas;
• sievietēm grūtniecības un dzemdību laikā var rasties problēmas iegurņa iegriezuma dēļ.

Turklāt pacienti ar skoliozi ir jutīgi pret disbiozi, alerģiskām reakcijām, organisma aizsargspējas samazināšanu, kas noved pie SARS un vairāku infekcijas slimību biežas attīstības.

Uztura un mērītu sporta slodzes korekcija ir ļoti svarīga, lai novērstu skoliozes rašanos nobrieduša vecuma cilvēkiem. Peldēšana, pastaigas un ikdienas vingrošana pozitīvi ietekmē mugurkaulu. Ķermeņa stiprināšanai ieteicams sacietēt.

Tomēr jāpatur prātā, ka problēmas ar mugurkaulu pārkāpj ne tikai pacienta fizisko stāvokli. Tie var izraisīt psiholoģiskas problēmas, kas izpaužas kā neiroze un depresija, kas prasa nopietnu pieeju ārstēšanai. Atgūšanas prognoze ir atkarīga no medicīniskās palīdzības meklējuma savlaicīguma un stingras pacienta atbilstības visiem ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Simptomi un mugurkaula skoliozes ārstēšana pieaugušajiem

Pieaugušajiem vai deģeneratīviem skolioze ir nenormāla mugurkaula izliekums, ko izraisa šķautnes un starpskriemeļu disku locītavu bojājums. Šāda deformācija neizbēgami vajā katru cilvēku, un stāvoklis pasliktinās ar vecumu. Sākotnējā skoliozes ārstēšana pieaugušajiem var mazināt nopietnu slimību risku.

Vienkāršs veids, kā sevi pārbaudīt: stāvēt spoguļa priekšā, salīdzināt plecu augstumu. Ja viens no tiem izskatās augstāks, tad jums ir izliekums.

Nenormāla mugurkaula izliekums

Pakāpeniska mugurkaula deformācija un tā rezultātā iegūtā asimetrija parasti noveco cilvēka vecumā. Nozīmīgas izmaiņas sākas mugurkaula līmenī, vieglas sāpes sāk parādīties uz kakla vai muguras. Laika gaitā šī sāpes pastiprinās, kļūstot nepanesamas.

Nav iespējams precīzi pateikt, cik procentu no populācijas cieš no mugurkaula deģeneratīva stāvokļa. Dažos gadījumos nav nopietnu pārkāpumu. Pētījumi liecina, ka vairāk nekā 60% iedzīvotāju, kas vecāki par 60 gadiem, cieš no sliktas izliekuma.

Pieaugušo izliekuma simptoms ir sāpes. Tas var būt no intensīva līdz nepanesamam. Var projicēt uz kājām, padarot kustību grūti. Šīs sāpes izraisa saspiesti nervi vai muguras locītavas iekaisums, nevis mugurkaula neparasta izliekums, kā parasti tiek uzskatīts. Sāpes no rīta pamošanās laikā pastiprinās, bet pazūd pirmajās kustībās. Ja personai ir pietūkušas locītavas un saspiests mugurkaula kanāls, viņš jūtas sāpes kājām, staigājot vai stāvot.

Simptomi var izpausties šādi:

• tirpšana vai nejutīgums, kas projicēts uz kājām;
• stipras sāpes kājās, kas palielinās ar kājām un samazinās atpūtā;
• muguras sāpes;
• jaunām sievietēm ar progresējošu skoliozi var izrādīties, ka viens krūts ir lielāks par otru;
• elpošanas un sirds problēmas;
• viena kāja īsāka par otru;
• viens plecu augstums;
• galvas un kakla liesās vienā virzienā;
• stīvums muguras lejasdaļā.

Diagnoze un cēloņi

Lai novērtētu skoliozes lielumu un veidu pieaugušajiem, ir jāveic klīniskā pārbaude:

• mugurkaula rentgenstaru;
• MRI ir nepieciešams, lai izslēgtu stenozi, ja simptomās ir sāpes kājās;
• fiziska pārbaude. Speciālists vispirms pārbaudīs, vai pastāv asimetrija, izmantojot Adams testu;
• nervus pārbauda, ​​izmantojot refleksus, jutību un muskuļu spēku.

Pēc diagnozes noteikšanas pacientu nosaka pēc izliekuma pakāpes Cobb skalā:

• 1 izliekuma pakāpe - 1–11 grādus var novietot tikai pēc rentgena stariem, jo ​​vizuāli to gandrīz nav iespējams redzēt.
• 2 grādi - 12–27 grādi. Tas ir redzams izliekums, kas izzūd, kad pacients guļ uz kuņģa.
• 3 grādi - 28-50 grādi. Smags skolioze, kas ietekmē iekšējos orgānus, pārveido mugurkaula audus, un to pavada motora disfunkcija.
• 4 grādi - vairāk nekā 50 grādu mugurkaula izliekums. Ārstēšana ietver tikai operāciju.

Veselam cilvēkam starpskriemeļu locītavas palīdz mugurkaula kustībai, darbojoties kā cilpas, un starpskriemeļu diski absorbē insultu starp mugurkauliem.

Kad vecums attīstās, locītavu un disku deģenerācijas process pastiprinās, un dažiem cilvēkiem slimības attīstība būs ātrāka nekā citiem. Parasti apakšējā muguras izliekums sāk veidoties C. formā.

Mugurkaula degradācijas izraisīto slimību diapazonā:

• deģeneratīvas disku slimības;
• šaurs muguras kanāls;
• elpošanas sistēmas un sirds traucējumi;
• osteoporoze.

Šie mugurkaula traucējumi var izraisīt mugurkaula pārvietošanos pa labi vai pa kreisi. Ja jostas daļas izliekums pārsniedz 10 grādus (mērot ar Cobb leņķi), tas jau tiek uzskatīts par skoliozi.

Konservatīva ārstēšana

Ar profesionālu palīdzību Jūs varat ārstēt skoliozi ar neinvazīvām metodēm, kuru mērķis ir mazināt sāpes un stiprināt muguras muskuļus:

1. Vingrošana. Mugurkaula spēka un mobilitātes pieaugums ne tikai mazina sāpes, bet arī novērš tās parādīšanos nākotnē. To var panākt ar speciāliem vingrinājumiem, ko speciālists izvēlēsies atkarībā no diagnozes. Tāpat ir ieteicams, ka zemūdens terapija, kad muskuļi nespēj ietekmēt smagumu un mazināt saspīlējumu locītavās. Jūs varat izvēlēties masāžu, bet tikai, lai stimulētu asinsriti un atslābinātu muskuļus. Ja Jums ir viegla skolioze, ārstēšana mājās ir jāierobežo, lai to izmantotu un dotos uz baseinu. Nekādā gadījumā nepiesakiet sevi ķiropraktistiem bez ārsta ieteikuma. Tas var radīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai.
2. Korsetes. Vienu gadu korekcija ar korseti tiek uzskatīta par Cobb leņķi no 25 līdz 40 grādiem, dažkārt pat līdz 45 grādiem. Pirmais korsetes veids - Boston, kas tiek nēsāts apmēram 20 stundas dienā. Korsetes ārstēšana var būt psiholoģiski saspringta un prasa, lai pacients ārstēšanas laikā saņemtu atbilstošu ģimenes atbalstu. Bostonas korsetes alternatīvas, ko izmanto tikai naktī, netiek plaši izmantotas, jo lielākā daļa mugurkaula izliekumu pazūd, kad cilvēks guļ. Korsetes terapijas ietekme uz iedzimtu skoliozi nav garantēta un tiek izmantota reti. Papildus progresēšanas samazināšanai neiro-muskuļu izliekums ir stabilizējošs un palīdz mazināt sāpes. Neiromuskulārās pārvietošanās progresēšana parasti notiek ātrāk nekā ar idiopātisku un iedzimtu skoliozi.
3. Narkotiku ārstēšana. Pieaugušajiem mugurkaula skoliozes ārstēšanai ir maz medikamentu. Tie palīdz atbrīvoties no locītavu sāpēm, lai jūs varētu viegli tikt galā ar fizioterapijas programmu. Bieži lietojamas zāles ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ibuprofēns, Celebrex vai Acetaminofēns. Vitamīni tiek izmantoti kā atbalsts. Ārstēšanas laikā epidurālās steroīdu injekcijas tiek plaši izmantotas sāpju mazināšanai. Tos izmanto tieši skartajā zonā, izmantojot rentgena starus. Jāizvairās no sintētiskām zālēm, ja vien tas palīdz mazināt sāpes.
4. Ārstēšana ar chiropractic. Chiropractic speciālists var regulēt ķermeņa struktūru, lai mazinātu sāpes un saglabātu mobilitāti.

Korekcija pēc darbības

Ja neinvazīvās metodes nav spējušas apturēt deģeneratīvo izliekumu, ārsti var ieteikt operāciju. Vecuma prasības ir paredzētas cilvēkiem, kas vecāki par 60, 70 un pat 80 gadiem. Diemžēl šis vecums rada lielāku risku.

Ķirurgam ir jāizlemj, vai pacients ir ķirurģisks kandidāts. Lai to izdarītu, viņam ir jāveic vispusīgs nervu funkcijas pētījums. Pārbaudīt muguras kanāla sašaurināšanos un saspiešanu nervu saknēs.

Viņi runā par ķirurģiju, ja pacientam ir nepanesamas sāpes. Tas var liecināt par deģeneratīva stāvokļa progresēšanu. Ja mugurkaula izliekums ir ievērojami palielinājies (vairāk nekā 50 grādu), pacientam var rasties koordinācijas un kardiopulmonālās komplikācijas. Pacientam tiek veikta dekompresijas operācija, kur daļa mugurkaula tiek noņemta, lai samazinātu spiedienu uz nervu sakni.

Cik ilgi jāārstē skolioze

Diemžēl ātru rezultātu (2–4 nedēļas) var iegūt tikai ātri. Kad runa ir par to, vai ir iespējams izārstēt 2 pakāpes skoliozi - tie ir terapijas gadi.

Skoliozes korekcija pieaugušajiem aizņem ilgāku laiku nekā bērniem un pusaudžiem. Eksperti iesaka neiesaistīties vismaz, bet iet tālu no konservatīvas ārstēšanas.

Cure palīdzēt tautas aizsardzības līdzekļiem, kas ir pieejami mājās:

• Pareizi izvēlēti fiziskie vingrinājumi lieliski kompensē nevienmērīgo slodzi uz iekšējiem orgāniem un asinsvadiem. Labākās klases ir joga un pilates (lielas balles);
• ortopēdiskie materiāli: matrači, spilveni, pastaigu zolītes utt. var mazināt sāpes un mazināt nogurumu;
• sāls nesaturošs uzturs palēnina skoliozes attīstību un novērš sāļu nogulsnēšanos;
• jo mazāks liekais svars, jo vieglāk ir cīnīties ar mugurkaula izliekumu, tāpēc jums vajadzētu pārskatīt savu uzturu un samazināt vispārējo kaloriju saturu pārtikā.

Nekādā gadījumā nedrīkst pašārstēties, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.