Preparāti no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (saīsināti ar NPL) ietekmē enzīmu, kas ir galvenais arahidonskābes pārvēršanā cilvēka organismā. Ciklooksigenāze šo skābi pārvērš par leikotriēniem un citām vielām, kas veicina iekaisumu.

Turklāt šīs vielas izraisa sāpes. Diklofenaks injekcijās, ziedēs un tabletēs ir pretiekaisuma un pretsāpju (pretsāpju) efekts, tāpēc to lieto neiroloģiskām un reimatoloģiskām slimībām.

Diclofenac zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Šajā rakstā aplūkotas injekcijas līdzekļa īpašības. Viena ampula Diclofenac 25 vai 75 mg nātrija diklofenaka (sāls) sastāvs, izšķīdināts spirta un ūdens injekcijām.

Papildus diklofenaka injekcijām (ampulā) ārstēšanas laikā izmantojiet zāļu tableti, svecītes (taisnās zarnas svecītes), ziedes un želejas. Tas nozīmē, ka zāles ar šo savienojumu sastāv no lokālām ziedēm un krēmiem, svecītēm, kā arī sistēmiskām zālēm, kas ietver Diklofenaka injekcijas.

Diklofenaks: lietošanas instrukcijas

Lai lietotu šo vai šo narkotiku pareizi, it īpaši, ja to lietojat pats, bez ārsta padoma, jums jāizlasa lietošanas instrukcija.

Ir norādītas indikācijas, kontrindikācijas, zāļu devas un citas svarīgas īpašības. Neskatoties uz to, ir bīstami lietot šo narkotiku, jo pastāv neiecietības risks, čūlu veidošanās saistībā ar NPL lietošanu saistībā ar gastropātiju.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Es pats izdziedēju savu sāpīgu muguru. Tas ir bijis 2 mēneši, kopš es aizmirsīšu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, mugurs un ceļi sāpēja, es tiešām nevarēju staigāt normāli. Cik reizes es apmeklēju poliklīnikas, bet tur tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nebija nekādas lietošanas.

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav nedaudz traucētas, dienā, kad dodos uz darbu pie Dachas, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Zāļu sastāva un farmakoloģiskās iedarbības pazīmes

Jau ir aprakstīta viena diklofenaka ampulas sastāvs. Bez nātrija sāls sastāvā ir šķīdinātāji - benzilspirts un injicējams ūdens. Kā redzat, zāļu sastāvā nav gandrīz nekādu palīgvielu.

Diklofenaks attiecas uz pretiekaisuma līdzekļiem no NPL kategorijām. Salīdzinājumā ar citām šīs grupas zālēm, Diklofenaka ieņem vidēju pamatu čūlainošu, kardiotoksisku iedarbību un ietekmi uz iekaisuma un sāpju procesu.

Citas zāles - Ibuprofēns, aertāls, acetilsalicilskābe - vai nu ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, vienlaikus iedarbojoties uz kuņģa gļotādu ar čūlu veidošanos, vai arī terapeitiskā iedarbība ir vāji īstenota, bet čūlas veidojas ļoti reti un ar stipru terapeitiskās devas pārpalikumu. Lasiet vairāk šeit: ibuprofēna lietošanas instrukcijas.

Lietošanas indikācijas Diklofenaka lietošanai

Ņemot vērā šo zāļu lielo dažādību, Diclofenac var lietot daudzām locītavu slimībām un neiroloģiskām slimībām. Līdztekus tam, ka zāles labi mazina sāpes, tas samazina pietūkumu, locītavu pietūkumu, iegremdē (saišu piesaiste kauliem), saites.

Kādās akūtās situācijās ir piemērojama Diklofenaka (injekcijas)?

• Podagras artrīta uzbrukums (kolhicīns tiek lietots ārvalstīs, tas netiek ražots Krievijā, tāpēc visefektīvākais medikaments sāpju mazināšanai podagros ir diklofenaks);
• Mugurkaula osteohondrozes paasināšanās;
• Reimatoīdais artrīts;
• Traumatisks bojājums saites, muskuļi, cīpslas. Kas ir tendinous tendinis, lasiet šeit.
  

• Osteoartrīta deformēšana (ar šo slimību, diklofenaks ne tikai anestezē un novērš sinovītu, bet arī novērš skrimšļa un pamatā esošā kaula iznīcināšanu);
• Roku, kāju locītavu reimatoīdie bojājumi;
• Spondilopātija (mugurkaula locītavu bojājumi), tai skaitā seronegatīvs spondilīts (ar psoriātiskiem bojājumiem, ankilozējošais spondilīts, reaktīvs artrīts ar urinģenitālās sistēmas infekcijām, kuņģa-zarnu traktu);
• Polimialģija.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Kontrindikācijas narkotikām

Visbīstamākā blakusparādība ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas asiņošana. Tādēļ, pirmkārt, starp kontrindikācijām, lietojot Diklofenaku, ir kuņģa slimības (gastrīts, peptiska čūla).

Arī:

1. Aspirīna astma (bronhu spazmas, atbildot uz NPL lietošanu).
2. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija.
3. Grūtniecība
4. Zīdīšana.
5. Bērni līdz 12-13 gadiem.
6. Izmaiņas sarkanās asinīs.
7. Kolīts

Devas un ampulas lietošana

Ārstēšanas sākumā zāļu deva ir 75 mg. Tas ir, 1 ampula ir pietiekama pirmajai intramuskulārai zāļu injekcijai. Turklāt, lai sasniegtu vispilnīgāko terapijas efektu, jums ir jālieto lielāka deva. Zāles maksimālā dienas deva - 150 mg - 3 ampulas ar diklofenaku saturs.

Tomēr medikamenta daudzumu izvēlas ārsts individuāli katram slimības gadījumam. Galu galā, gastropātija ir neizbēgama, ja deva tiek pārsniegta, pamatojoties uz predispozīciju (gastrīts, čūlas vai erozijas bojājumi).

Kā veikt injekciju?

Pirmajai zāļu devai ātrai iedarbības sākšanai akūtā situācijā jābūt intramuskulārai injekcijai. Pareizi ievelciet muskuļos, pēc tam, kad esat izvēlējies pareizo adatas injekcijas vietu. Tas ir labāk, ja tas ir lipekļa reģions, proti, tā augšējais sānu kvadrants.

Šļirce ir jāizvēlas pareizi: tā ir piecu miligramu šļirce ar garu adatu. Izmantojot īsāku adatu un šļirci ar mazāku tilpumu, viela var nonākt muskuļos, bet gan zemādas audos. Vislabāk tas var būt hematoma, nekroze - sliktākajā gadījumā.

Lai izvairītos no komplikācijām (hematoma, infekcija), jums katru dienu jāiespiež dažādas sēžamvietas. Lai nodrošinātu pareizu Diclofenac iedarbību, pēc injekcijām ir jālieto tabletes (piemēram, Diclof).

Ārstēšanas kurss

Pilnīgai ārstēšanai, jums ir nepieciešams, lai dicklofenac uzklātu 5-7 dienas. Bet pēc šī laika posma ir nepieciešama pakāpeniska pāreja uz NSAID tablešu formu. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 14-21 diena.

Nevēlamā reakcija

Jo augstāka ir deva, jo lielāka ir alerģija organismam, jo ​​lielāka ir varbūtība, ka attīstīsies nevēlami efekti. Tie var parādīties no jebkuras cilvēka orgānu sistēmas.

Biežāk skar kuņģa-zarnu traktu. Galu galā tiek traucēta gan iekaisuma cikloksigenāzes-1, gan ciklooksigenāzes-2 darbība, kas ir kuņģa aizsardzība pret skābes agresiju. Lietojot Diklofenaka injekcijas pret hronisku kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju, kuņģa gļotādas aizsardzība samazinās, parietālā bikarbonāta daudzums samazinās.

Tas viss tiek realizēts, attīstot pirmo erozijas defektu, kas izpaužas kā gļotādas sekla iznīcināšana (līdz submucozā slāņa muskuļu slānim). Pēc tam ir iespējama čūla, dažkārt pat sarežģīta (asiņošana, ļaundabīgs audzējs, stenoze).

Kādas citas kuņģa blakusparādības ir diklofenaka injekcijas?

• Vemšana;
• Samazināta ēstgriba;
• Sāpes vēderā;
• Slikta dūša;
• Uzpūšanās;

Centrālā nervu sistēma ir arī jutīga pret dažādu blakusparādību attīstību, lietojot diklofenaka injekcijas. Neskatoties uz to, ka šie simptomi nav specifiski, tie bieži attīstās, ja netiek ievērotas ieteicamās devas, lietošanas laiks.

Piemēram:

• Migrēna
• Vestibulopātija.
• Meningīts
• Dissomnia.
• Astenizācija.
• Neiroze un neirozes līdzīgas valstis.

Tāpat kā citas zāles, arī diklofenaks var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tas var būt ādas reakcija un reakcija bronhu spazmas (nosmakšanas) veidā.

Tālāk norādītas galvenās blakusparādību ādas izpausmes, lietojot Diclofenac injekcijām:

• Ādas eritēma (apsārtums);
• Saules neiecietība;
• Dermatīts;
• Alerģiska ekzēma;
• Layel, Stephen-Johnson sindroms (toxoderma), kas attīstās jaundzimušajiem.

Var mainīties asins attēls. Tas var būt hemoglobīna līmeņa (anēmiskā sindroma) samazināšanās, visu citu asins veidošanās asnu izzušana ar trombocitopēnijas, leikocitopēnijas, neitropēnijas attīstību.

Kā lokālas komplikācijas, infiltrāts attīstās sēžamvietas, augšstilba vai šo zonu abscesa zonā. Visbiežāk šīs izpausmes rodas, ja netiek ievērota injekcijas tehnika. Ir iespējama arī audu nekrozes (zemādas audu) attīstība.

Pārdozēšanas izpausmes, to ārstēšana

Ja Jūs pārsniegsiet Diclofenac pārdozēšanas dienas vai vienreizējas devas devu. Tas var notikt papildus gremošanas sistēmas traucējumiem (vemšana, sāpes vēderā, kuņģa asiņošana), centrālās nervu sistēmas traucējumiem (galvassāpes, vestibulopātija), nieru sindromi (urīna sindroms, nefrotisks un nefritisks sindroms, nieru darbības traucējumi).

NSPL pārdozēšanas ārstēšana tiek veikta šādi:

1. Atcelt Diclofenac.
2. Kuņģa skalošana.
3. Kuņģa bojājuma gadījumā jāsāk lietot intravenozi protonu sūkņa inhibitorus - Nexium, Lansoprazole un Suhlhex.
4. Kad krampji - antikonvulsanti.

Diklofenaka lietošana grūtniecības laikā

Runājot par ampulām ar diklofenaku grūtniecības vai zīdīšanas laikā, ir nepieciešams skaidri saprast, ka NPL ir teratogēni līdzekļi nākotnes auglim. Tāpēc injekciju lietošana ar šo narkotiku ir bīstama un kontrindicēta.

Ziedes, želejas, tabletes un citas zāļu formas ar Diklofenaku arī iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā, tostarp caur placentas barjeru. Tāpēc šīs formas, piemēram, injekcijas, nedrīkst lietot grūtnieču ārstēšanai.

Lietojumprogrammas funkcijas

Diklofenaka nātriju neizmanto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā minēts iepriekš. Turklāt personām ar sarežģītu čūlu vēsturi jāatturas arī no neselektīvu NPL, kas ir diklofenakss. Šajā gadījumā tas būtu jāizmanto selektīvākiem līdzekļiem - Rofecoksib, Celekoksibs (Celebrex).

Lai izslēgtu agranulocitozes attīstību un citas asins attēla novirzes, nepieciešams kontrolēt asins parametrus (un balto un sarkano asins rādītāju rādītājus).

Vēl viens svarīgs punkts, kas jāpiemin tiem, kas vēlas tikt ārstēti ar Diclofenac, ir auto vadīšana. Lietojot NPL, tas var izraisīt lēnu reakciju.

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību

Lai veiksmīgi apvienotu diklofenaka lietošanu ar citām zālēm citu saistītu slimību ārstēšanai, jums jāzina, kā kopīgi lietotās zāles mijiedarbosies. Pastāv narkotikas, kuru lietošana kopā ar NPL pastiprina to iedarbību, palielinot koncentrāciju bioloģiskajos šķidrumos. Tas nozīmē, ka šo zāļu deva jāsamazina, lai izvairītos no toksiskām izpausmēm ar diklofenaka injekcijām.

Tie ietver:

• Sirds glikozīdi (strofantīns, digoksīns);
• Antidepresanti (litija preparāti);
• Spironolaktons, veroshirons un insura-kālija diurētiskie diurētiskie līdzekļi (palielinot to devu, ir iespējama hiperkalija, kas ir bīstama asistole - sirds apstāšanās);
• Citi NPL - blakusparādību attīstība.

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori - kaptoprils, zofenoprils, enalaprils, trandaloprils;
• Citas antihipertensīvas zāles.

Zāļu pārskatu kopsavilkums

Ko pacienti saka par Diclofenac injekciju lietošanu? Galu galā, tas, iespējams, ir visbiežāk sastopamā narkotika iekaisuma sāpju ārstēšanai ar lumbago (osteohondroze), muguras sāpēm, kāju mugurā (lumbodynia-išiass), ar locītavu sindromu kā daļu no bojājumiem osteoartrīta, psoriāzes, podagras, reaktīva artrīta gadījumā.

Lielākā daļa pacientu, kas ārstēti ar Diclofenac, apgalvo, ka injekciju iedarbība strauji attīstās - sāpes sāk samazināties pusstundas laikā.

Maksimālais efekts sāk pamanīt pēc pāris stundām.

Iedarbība, ieviešot narkotiku vienu reizi, kā viņi saka tiem, kuri jau ir lietojuši Diklofenaka injekcijas, ilgst ne vairāk kā 8 stundas, tādēļ, ja jūs ietaupīsiet sāpes, jums jāievada vēlreiz.

Bieži sastopama injekcijas injekcija muskuļos ir infiltrācijas attīstība. Daudzi pacienti var izvairīties no abscesa veidošanās, vietēji ievadot ledu injekcijas vietā 2 minūtes.

Apkures spilventiņš, neskatoties uz vispārējo maldu, veicinās infekcijas izplatīšanos un abscesu rašanos.

Vemšana, caureja vai sāpes vēderā bieži rodas. Vienlaicīgi lietojot omeprazolu, daudziem pacientiem izdevās izvairīties no šīm izpausmēm.

Diklofenaka analogi ampulās

Narkotikas, kas var aizstāt diklofenaka injekciju reimatoloģisko un neiroloģisko slimību ārstēšanai, patiesībā nav tik daudz. Zināms analogais līdzeklis, kas aizsargā pret koroziju - Movalis, kura pamatā ir cits nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis - Meloksikams.

Šī narkotika, atšķirībā no Diklofenaka, ir praktiski nekaitīga kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai. Tomēr tās ietekme uz iekaisuma izpausmēm (pietūkums, sāpes, stīvums kustību laikā) ir ievērojami mazāka par Diklofenaka iedarbību.

Vienīgais negatīvais faktors, lietojot Movalis, ir tās augstās izmaksas. Bet ar osteoartrītu sāpju mazināšanai, sāpju mazināšanai, šīs zāles ir vairāk norādītas, jo skrimšļi netiek pakļauti tālākai iznīcināšanai. Pacienti, kam vienlaikus ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, šī viela ir bīstama iespējamo trombotisko komplikāciju ziņā.

Naklofen ir nākamais diklofenaka nātrija analogs intramuskulārai ievadīšanai. Tās labvēlīgā atšķirība no oriģināla ir garāks terapeitiskais efekts, jo tas nedaudz uzsūcas. Bet šis līdzeklis ir nedaudz dārgāks nekā nātrija diklofenaks.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Diklofenaka terapija

Ar dažādu locītavu slimību parādīšanos, kā arī iekaisuma procesu laikā visbiežāk tiek izmantots tāds līdzeklis kā Diklofenaks. Tas ir pazīstams kā viens no efektīvākajiem medikamentiem, kas var novērst ne tikai redzamos simptomus, bet arī veikt esošo slimību ārstēšanu.

Šī raksta apspriešanas priekšmets būs narkotika Diklofenaks, lietošanas instrukcijas, injekcijas, ārstēšanas kurss ar šo rīku, kā arī Diklofenaka lietošanas instrukcija ampulās, apsveriet, ko un kādās devās Jūs varat lietot Diclofenac injekcijas un kādus vecuma ierobežojumus.

Lietošanas instrukcija Diklofenaka lietošanai

Diklofenaks ir ļoti aktīvs līdzeklis, kas var atbrīvoties no iekaisuma procesiem. Tās galvenā pozitīvā kvalitāte ir tāda, ka zāļu galveno komponentu struktūra ir līdzīga kuņģa un zarnu gļotādas šūnām, kas padara to pēc iespējas drošāku attiecībā pret cilvēka ķermeni.

Papildus galvenajai pretiekaisuma iedarbībai rīks palīdz atbrīvoties no sāpēm un mazināt drudzi.

Šim rīkam ir vairāki atbrīvošanas veidi:

• tabletes, kas ir apvalkotas;
• šķīdums intramuskulārai ievadīšanai;
• lokāla ziede un želeja;
• taisnās zarnas svecītes;
• acu pilieni;
• plāksteri;
• sīrups iekšķīgai lietošanai.

Visi šie šī rīka veidi tiek aktīvi izmantoti kustību orgānu slimībām, ko papildina locītavu sāpes, spazmas mīksto audu un apkārtējo locītavu jomā.

Ārstēšanas ar Diklofenaku kursa mērķis ir ne tikai mazināt sāpju sindromu, kas var rasties gan atpūtā, gan kustības laikā, bet arī ievērojami samazinot stīvumu, īpaši dienas rīta laikā, un atjaunot locītavu locītavu darbu.

Redzamais rezultāts parasti tiek sasniegts pēc 8–10 dienām, savukārt uzņemšanai ir jābūt pastāvīgai, savlaicīgai un jāatbilst visiem ārsta norādījumiem.

Sākotnēji ir ierasts uzsākt ārstēšanas kursu ar Diklofenaku, ievadot zāles intramuskulāras injekcijas veidā, pēc tam var noteikt citas šīs zāļu formas atkarībā no patoloģijas veida un pacienta stāvokļa.

Ja slimībai ir novārtā atstāta forma, speciālists var uzreiz noteikt vairākas narkotiku lietošanas formas, un ir svarīgi nodrošināt, lai dienas likme netiktu pārsniegta.

Deva, kas jālieto zāļu lietošanas laikā, lielākajā daļā gadījumu tiek izrakstīta pašam ārstam, jo ​​tas ir tas, kurš spēj novērtēt pacienta veselības stāvokli un noteikt, cik nepieciešama šāda narkotika lietošana.

Galvenās slimības, par kurām ir noteikts Diklofenaks, ir:

• reimatisms;
• muskuļu un skeleta sistēmas bojājums;
• artroze, osteoartroze;
• ankilozējošais spondilīts;
• saistaudu autoimūnās slimības;
• locītavu un muskuļu iekaisums;
• pēcoperācijas sāpes;
• neiralģija

Diklofenaks bieži tiek izmantots podagras ārstēšanai. Rīks ievērojami samazina iekaisumu organismā un samazina pietūkumu un apsārtumu.

Izmantojot dažādas zāļu formas, īpaša uzmanība tiek pievērsta injekcijām un to īstenošanas iezīmēm. Pirmajās slimības izpausmes dienās ir noteikts tikai diklofenaka injekciju kurss. Pirms procedūras ir jānosaka pareizā vieta, kurā zāles tiks injicētas.

Šīs injekcijas drīkst veikt tikai lielos un masīvos muskuļu audos, vairumā gadījumu tas ir sēžas ārējais augšējais laukums. Procedūrai ir ideāla 5 ml šļirce ar samērā garu adatu. Lai to izdarītu, jums ir jāievieto adata muskuļos, pēc tam sāciet šļirces virzuli, lai pārliecinātos, ka adata neietilpst asinsvadā. Ir svarīgi mainīt virzienu ar zāļu ikdienas lietošanu.

Bieži vien ir tādas slimības formas, kurās pietiek ar vienu vai divām šīs zāles injekcijām intramuskulāri, bet jūs varat nomainīt injekcijas, lietojot tabletes, pielietojot želejas un ziedes slimības apgabalā.

Zāles formu taisnās zarnas svecīšu veidā ārsts paraksta galvenokārt bērniem, un deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara, un dienas deva jāsadala vairākās devās.

Ārstēšanas ilgumu tieši nosaka ārsts atkarībā no slimības, tā formas un smaguma pakāpes.

Norādījumi par lietošanu Diclofenac grūtniecēm un zīdīšanas periodā

Diklofenaka lietošanas laikā var rasties situācija, kad sieviete kļūst grūtniece, ir svarīgi zināt, kā mainīt šīs narkotikas lietošanu un vai ir lietderīgi to lietot. Pirmkārt, jums nekavējoties jāinformē ārsts par grūtniecības faktu, lai viņš varētu pielāgot ārstēšanu pēc iespējas vairāk vai pilnībā atcelt izmantoto ārstēšanas metodi.

Šīs zāles var lietot tikai pirmajos divos trimestros un tikai pēc speciālista apstiprinājuma. Tāpat kā trešajā grūtniecības trimestrī šīs narkotikas lietošana šajā periodā ir aizliegta, jo komplikāciju iespējamība gan mātei, gan bērnam ir augsta.

Un arī pēc daudziem pētījumiem atklājās, ka produkta sastāvdaļas pēc sadalīšanās var nonākt mātes pienā. Tomēr Diclofenac injekciju kurss ir mazāks nekā zīdaiņiem zīdīšanas laikā ar mazāku devu, bet, ja ārstēšana nozīmē lielāku devu, Jums īslaicīgi jāpārtrauc barošana ar krūti.

Ļoti bieži Diclofenac injekciju kurss ir paredzēts lielam skaitam sieviešu pēc dzemdībām hemoroīdu attīstības laikā. Laikā, kad sievietes ķermenis ir pakļauts dažāda veida slimībām saistībā ar vājinātu imūnsistēmu, Diklofenaka lietošana ir iespējama tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumos, stingri medicīniskā uzraudzībā un minimālajā devā.

Ja Diclofinac lieto grūtniecības laikā, narkotiku galvenās vielas negatīvā ietekme ir tā, ka tā var iekļūt dziļi ķermenī, un pat tāda veida ziedes, želejas un krēmi, kam ir līdzīgs sastāvs, var izraisīt katastrofālu ietekmi uz augļa attīstību. Tas var pat iekļūt placentā, kas noved pie priekšlaicīgas artērijas kanāla slēgšanas bērna ķermenī.

Lai gan šo zāļu lietošana pirmajos divos trimestros ir atļauta, tomēr ir stingri aizliegts to lietot, ja pastāv aborts. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka aktīvā viela ievērojami palielina asiņošanas risku un ievērojami palielina to ilgumu. Tas var izraisīt arī nieru un aknu darbības traucējumus.

Diklofenaka un citu zāļu vienlaicīga lietošana

Apsverot vienlaicīgu Diklofenaka lietošanu kopā ar citām zālēm, jāatzīmē, ka dažos gadījumos šī kombinācija var uzlabot ārstēšanas efektivitāti.

Pašam instrumentam ir pretiekaisuma un vienlaikus pretsāpju iedarbība un lieliska panesamība. Tāpēc, ja nav kontrindikāciju, zāles var lietot ilgu laiku.

Jebkuru blakusparādību klātbūtne, kombinējot zāles, tiek novērota galvenokārt šādos indivīdos:

• virs 65 gadu vecuma;
• ar akūtu peptisku čūlu slimību;
• narkotiku lietošana lielās devās;
• sievietēm, jo ​​tām ir paaugstināta jutība pret līdzīgu zāļu grupu;
• cieš no alkohola atkarības un smēķēšanas.

Ja ir kāds no uzskaitītajiem simptomiem, ir lietderīgi sākt ārstēšanu ar viszemāko devu. Šajā gadījumā tas nedrīkst pārsniegt 100 mg, bet tas ir jāsadala ar 3-4 reizes un jāpiemēro tikai pēc ēšanas.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kas cieš no hipertensijas. Šajā gadījumā viņiem ir pastāvīgi jāuzrauga asinsspiediena rādītāji.

Vairākos medicīniskās prakses gados ir konstatēts daudz aģentu, kas var mazināt iekaisuma procesu un atbrīvot personu no sāpēm. Taču šajā sarakstā Diclofenac ieņem īpašu vietu, jo tās galvenās priekšrocības saistībā ar citiem līdzekļiem ir augsta efektivitāte, lieliska pārnesamība, kā arī dažādas formas. Visas šīs pazīmes ļauj izvēlēties pareizo terapiju lielam skaitam simptomu.

Dozēšanas instrukcijas

Pieaugušajiem un bērniem ir individuāla deva, un tas ir atkarīgs ne tikai no pacienta vecuma, bet arī no zāļu formas.

Pirmkārt, apsveriet pieaugušo dozēšanas iespējas:

1. Injekcija. Zāļu daudzumu nosaka pēc individuālas izvēles, sākot ar minimālo devu. Diklofenaka intramuskulāru ievadīšanu ieteicams lietot ne ilgāk kā divas dienas pēc kārtas. Ja šī forma nesniedz vēlamos rezultātus, tad jums vajadzētu doties uz tabletēm vai svecītēm. Dienas deva ir 75 mg, akūtai formai ir atļauts lietot divas reizes dienā. Šajā gadījumā starp procedūrām vajadzētu būt vairāku stundu intervālam.
2. Želeja Aptuveni 2-3 reizes dienā ir jāpielieto skartajā zonā 100–200 mg. Gēls ir pilnībā uzsūcas ādas augšējā slānī. Ārstēšana tiek veikta 10 dienu laikā, ja iespējams, pagarināta līdz divām nedēļām.
3. Acu pilieni. Pirms operācijas, kas saistīta ar kataraktu, izmantojiet vienu pilienu narkotiku, atkārtojot šo procedūru ik pēc pusstundas. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešams pilēt vienu pilienu trīs reizes, pēc tam procedūru atkārto trīs līdz piecas reizes dienā.
4. Svecītes. Ārstēšanas sākumposmā dienas deva ir 100-150 mg, ja slimība ir viegla, tad deva jāsamazina divas reizes, sadalot to divās devās.
5. Tabletes Sākot ar 75 mg, ar sarežģītu formu palielinās līdz 150 mg, sadalot normu trīs devās.

Bērniem devas ir daudz zemākas. Ierobežotas klīniskās pieredzes dēļ injekcijas, želejas un acu pilieni nav ieteicami. Gēlu var lietot tikai tad, kad tas sasniedz 14 gadu vecumu, un deva būs tāda pati kā pieaugušajiem.

Attiecībā uz tabletēm un svecītēm deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz ķermeņa masu. Dienas deva ir sadalīta vairākās devās, bet tā nedrīkst pārsniegt 0,5-2 mg uz kilogramu svara. Šo formu lietošana ar devu 50 mg un 100 mg ir ārkārtīgi kontrindicēta.

Orgānu un sistēmu blakusparādības

Ja rodas orgānu un sistēmu traucējumi, rodas vairāki šādi simptomi:

• temperatūras izmaiņas;
• gripas stāvoklis;
• erozija mutē;
• ādas un deguna asiņošana;
• slikta dūša un vemšana;
• uzbudināmība;
• bailes sajūta;
• atmiņas funkciju pārkāpšana.

Ja konstatējat šāda veida blakusparādības, Jums nekavējoties jāpārtrauc Diclofenac lietošana un jāziņo par to savam ārstam. Nav ieteicams veikt pašārstēšanos ar pretdrudža un pretsāpju līdzekļiem.

Pētot zāles Diklofenaks, lietošanas instrukcijas, injekcijas, ārstēšanas kursu nosaka speciālists, jo pašapstrāde var izraisīt slimības komplikācijas un neizbēgamas sekas.

Kā lietot Diclofenac injekcijas? Lietošanas instrukcija

Iekaisuma reakcija muskuļos, starpskriemeļu locītavās un mugurkaula nervu saknes izraisa muguras sāpes osteohondrozē.

Nepietiekama audu barošana pakāpeniski noved pie to šūnu iznīcināšanas, vienlaicīgi laižot bioloģiski aktīvās vielas - pretiekaisuma mediatorus.

Pēdējais rada iekaisuma reakciju, kas rodas tūskas, mugurkaula disfunkcijas un sāpju veidā.

Šādos gadījumos nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) pilnīgi novērš sāpju sindromu. Viens no svarīgākajiem grupas pārstāvjiem ir Diklofenaks, kas šodien tiks detalizēti apspriests.

Diklofenaka injekciju farmakoloģiskā iedarbība

Diklofenaks - nehormonālas izcelsmes zāles ar pretiekaisuma iedarbību. Tas ietver gan pretiekaisuma, gan pretsāpju iedarbību.

Diklofenaka apgrūtina atbrīvošanu no galveno iekaisuma komponentu prekursora - arahidonskābes, kas sastāv no bojātu šūnu membrānām. Tāpēc rīks spēj apturēt ķīmisko reakciju plūsmu, kas noved pie šķidruma izvadīšanas no tvertnēm, to paplašināšanās un audu pietūkuma.

Sāpes, kas rodas iekaisuma laikā, ir pretiekaisuma mediatoru darbības rezultāts un jutīgu nervu receptoru saspiešana. Diklofenaks pārtrauc sintēzi, kas viegli noņem sāpes un novērš tās atkārtošanos.

Ļoti bieži iekaisuma reakcija samazinās, zaudējot savu galveno funkciju (aizsargājošu) un aktivizē papildu bojājumus nervu saknēm un starpskriemeļu locītavām. Ilgstoša asins stagnācija kuģos izraisa izmaiņas audu uzturā, vides paskābināšanās tieši iekaisuma un vielmaiņas produktu uzkrāšanās centrā audos.

No tā ir skaidrs, ka jaunā arahidonskābes plūsma spēj pastiprināt visu iekaisuma procesu un tas aizver traucējumu loku. Diklofenaks iznīcina to: veicina dzīvo šūnu aizsardzību pret iznīcināšanu un labāku asins piegādi.

Diklofenaka izdalīšanās forma un sastāvs

Diklofenaka injekcijas un ieelpošanas šķīdums ir gaiši dzeltens vai dzidrs, bezkrāsains šķidrums. 1 ml šķīduma ir 25 mg galvenās aktīvās vielas - diklofenaka nātrija. Pat tās sastāvā ir papildu komponenti, kas ietver:

Diklofenaks šķīdumā parenterālai ievadīšanai ir caurspīdīgs bez krāsas vai gaiši dzeltena šķidruma. 1 ml šķīduma satur 25 mg galvenās aktīvās vielas - diklofenaka nātrija. Turklāt tās sastāvā ir palīgvielas, kas ietver:

• Makrogols 400.
• Dinātrija edetāts.
• Propilēnglikols.
• N-acetilcisteīns.
• Ūdens injekcijām.
• Nātrija hidroksīds.

Diklofenaks šķīduma veidā tiek ražots 3 ml stikla ampulās (75 mg aktīvās vielas). Ampulas tiek ievietotas kontūras iepakojumā ar 5 gab. Kartona iepakojumā ir norādījumi par produkta un viena blistera iepakojuma lietošanu.

Lietošanas indikācijas Diklofenaka lietošanai

Injicējama šķīduma lietošana Diklofenaka tiek ordinēts patoloģiskiem traucējumiem organismā, kam seko iekaisums un sāpes.

• Patoloģiskiem procesiem organismā, ko izsaka iekaisuma procesā, tiek izmantots Diklofenaka injekcijas šķīdums.
• Mugurkaula iekaisuma vai deģenerācijas-distrofijas traucējumi - osteohondroze, trūce un mugurkaula disku izvirzījumi, lumbago, išiass.
• Dažādu izcelsmes locītavu iekaisuma procesi (artrīts) aseptiska iekaisuma, infekcijas, purīna bāzes (podagras) apmaiņas patoloģijas, autoimūnu procesu (reimatoīdā artrīta) dēļ.
• Osteoartrīts ir locītavu degeneratīva-distrofiska patoloģija.
• Autoimūnās (reimatiskās) dabas mīksto periartikulāro audu iekaisums
• Sāpes pēc traumām (pēc sastiepumiem, zilumiem), sāpes un diskomforta smagas fiziskas slodzes dēļ.
• Aseptiska rakstura perifēro nervu iekaisums - neirīts vai neiralģija.
• Pēcoperācijas sāpju sindroms.

Vēl viens diklofenaka šķīdums parenterālai ievadīšanai tiek lietots aknu vai nieru koliku kumulatīvajā simptomātiskajā ārstēšanā.

Kontrindikācijas Diklofenaks

Ir vairāki reāli aizliegumi lietot Diklofenaku šķīdumā parenterālai ievadīšanai, tai skaitā:

• Individuālā neiecietība pret zāļu vai nātrija diklofenaka palīgvielām.
• Peptiska čūla ar divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa gļotādas defektu.
• Zdviz process nezināmas izcelsmes asins veidošanos sarkanajā kaulu smadzenēs.
• Kuņģa-zarnu trakta asiņošana narkotiku lietošanas laikā vai nesenā pagātnē.
• „Aspirīna triāde” ir patoloģisks simptomu komplekss, kas izraisa polipozo rinoziītu, bronhiālo astmu un augstu jutību pret aspirīnu (nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas līdzekli).
• Hemofilija ir asiņošanas traucējumu process.
• Barošana ar krūti un grūtniecība tās attīstības trešajā trimestrī.
• Vecums līdz 15 gadiem.

Ļoti rūpīgi jālieto zāles tādām nozīmīgām kontrindikācijām kā: čūlainā vēdera slimība (Krona slimība), traucējumi gremošanas traktā, porfīrija, nieru un aknu funkcionālās darbības traucējumi, pastāvīgs saistaudu (lupus erythematosus) pārkāpums, izteikts asinsspiediena pieaugums, vecums, sirds mazspēja.

Pirms Diklofenaka lietošanas injekciju šķīdumā ir jāapzinās, ka nav kontrindikāciju.

Kā veikt Diklofenaka injekcijas (deva)

Ja pacients uzsāk ārstēšanas kursu ar Diclofenac, pirmajā nedēļā šis līdzeklis tiks nozīmēts intramuskulāri. Pirms injekcijas ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo vietu narkotiku ievadīšanai - injekcijas tiek veiktas tikai masveida muskuļu audos.

Ļoti bieži injekcija tiek veikta sēžamvietas augšējā ārējā laukumā - injekcijai var izmantot 5 ml tilpumu un garu adatu.

Veicot injekciju, jums ir jāmēģina ievietot šļirces adatu muskuļos un velciet virzuli uz sevi - tas parādīs, ka adata nav nokļuvusi asinsvadā.

Ievadiet diklofenaku asinsvados (vēnās) un subkutāni stingri kontrindicēts - tas var izraisīt zemādas tauku vai asinsvadu nekrozi.

Ikdienas maiņa injekcijas pusē ir apsveicama - lai veiktu injekcijas maiņās kreisajā un labajā sēžamvietā.

Parasti pietiek ar intramuskulāru injekciju, bet, ja nepieciešams, ir iespējams apvienot Diclofenac iekšējo devu tabletēs un zāļu injekcijās, gēla vai diklofenaka ziedes zonu pielietošanu skartās locītavas vietā.

Bērniem Diclofenac lieto taisnās zarnas svecītēs, lokāli lietojot ziedi vai perorālas tabletes, jo zīdaiņu injekcijas ir diezgan sāpīgas.

Pieaugušo ārstēšanā ļoti svarīgi nav pārsniegt Diclofenac 150 mg dienas devu. Aprēķinot ikdienas injekciju skaitu, ir jāpievērš uzmanība šim skaitlim.

Bērnu ārstēšanā deva tiek aprēķināta atkarībā no pacienta svara un vecuma (ņemot vērā bērna vispārējo stāvokli, eksperti izraksta zāles 2 mg / kg ķermeņa masas), šajā gadījumā dienas deva ir sadalīta vairākās identiskās devās.

Ārstēšanas laiks katrā atsevišķā gadījumā tiek aprēķināts individuāli.

Diklofenaka blakusparādības

Diklofenaka injekciju sākumā no dažādām sistēmām un orgāniem var rasties blakusparādības, kuras eksperti norāda:

Gremošanas sistēma - vemšana, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), eroziju parādīšanās divpadsmitpirkstu zarnā vai kuņģī, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kas izpaužas kā krēsla melnā krāsa vai asins izskats tajā.

Var palielināties arī transamināžu (aknu enzīmu ALT, AST) aktivitāte, kas norāda uz hepatocītu stāvokļa pārkāpumu. Mute, laba vieta iekaisuma rašanos - stomatīts. Iekaisuma process, ko sauc par stomatītu, veidojas mutes dobumā.

Nervu sistēma - difūzas galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, uzbudināmība un uzbudināmība, murgi, trauksme un bailes. No jutekļu puses, troksnis ausīs, dzirde un redzes traucējumi.

Var rasties arī pastiprināta skeleta muskuļu konvulsivitāte, roku trīce, parestēzija (ādas jutības izmaiņas).

Sarkanais kaulu smadzenes un asinis - pazemina asins recēšanu, samazināts leikocītu skaits (leikopēnija) un trombocīti (trombocitopēnija), anēmijas veidošanās (anēmija).

Urīnceļu sistēma - samazinās nieru aktīvā izpausme, parādās asinis urīnā (hematūrija), iekaisuma process nieru audos (intersticiāls nefrīts).

Zemādas audi un āda - palielināta ādas jutība pret gaismu (visvairāk saulei), eritēmas (ādas apsārtums) attīstība, ādas izsitumi un nieze, alopēcija (matu izkrišanas process).

Elpošanas sistēma - retos gadījumos var sākties pneimonīts.

Sirds un asinsvadu sistēma - audu tūskas rašanās, ko izraisa cilvēka ūdens un nātrija aizkavēšanās, pakāpenisks asinsspiediena pieaugums.

Iespējama lokālas iekaisuma reakcijas attīstība ar sekojošu ādas apsārtumu, infiltrācijas un sāpju attīstību. Novērojot blakusparādības, tiek pārtraukta diklofenaka lietošana parenterālai ievadīšanai.

Diklofenaka lietošana grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā Diclofenac lietošana ir atļauta 1 un 2 trimestros, stingri atbilstoši ārstējošā ārsta ieteikumiem! Šis rīks var ietekmēt embrija veidošanos un reizēm palielina iedzimtu patoloģiju rašanās risku. Diklofenaks tiek nozīmēts nelielā daudzumā īsā laika periodā.

Trešajā trimestrī zāļu lietošana var izraisīt nopietnu augļa hipoksiju un tās nāvi. Turklāt Diklofenaks bloķē dzemdes kontrakcijas funkciju, kas var izraisīt pēcdzemdību asiņošanu un darba vājumu.

Diklofenaka mijiedarbība ar alkoholu

Kombinēts etanola lietojums ar Diklofenaku ievērojami palielina nieru bojājumu un asiņošanas kuņģa-zarnu traktā risku.

Īpaši lietošanas instrukcija Diklofenaka lietošanai

Pirms Diclofenac šķīduma lietošanas jums vajadzētu iepazīties ar tās norādījumiem. Jums jāpievērš uzmanība dažiem īpašiem nosacījumiem, kas ietver:

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa bloķē trombocītu saķeri, tāpēc, parakstot Diklofenaku lietošanai parenterālas ievadīšanas šķīdumā, ir nepieciešams kontrolēt hemostāzes sistēmas (asins koagulācijas sistēmas) stāvokli laboratorijā.

Rīku var lietot grūtniecības 1. un 2. trimestrī, bet tikai pēc speciālista pārbaudes un iecelšanas. Lietošana ir ieteicama, ja vēlamais ieguvums grūtniecei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Vienlaicīgi lietojot citus nesteroīdu tipa pretiekaisuma līdzekļus, Diclofenac deva injekcijas šķīdumā būs jāsamazina.

Ja tiek izmantotas citu grupu farmakoloģiskās vielas, ārstam par to ir jāapzinās, jo to vispārējā diklofenaka lietošana šķīdumā var izraisīt nevēlamu zāļu mijiedarbību.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļa ārstēšanas gaitā nav iespējams veikt darbu, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju ātrumu un uzmanību.

Aptiekā Diclofenac šķīdumu parenterālai ievadīšanai var iegādāties tikai ar recepti. Aizliegts izmantot šo rīku vai draugu padomu.

Video Diklofenaks sporta traumām: ziede, želeja, injekcijas, šāvieni

Diklofenaka analogi

Diklofenaks aktīvā formā satur šādus risinājumus:

• Diklofēns.
• Naklof.
• Diklomelāns.
• Naklofena.
• Voltarena.
• Diklonaka.
• Diklorijs.
• Ortofen.
• Orthofer.
• Diklonat P.
• Revmavek.
• Diclomax.

Diklofenaka analogi

Uzglabāšanas noteikumi

Diklofenaka šķīdumu parenterālai ievadīšanai var uzglabāt 5 gadus. Rīks ir jāuztur nemainīgā temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C, prom no bērniem.

Cena par Diklofenaku

Diklofenāts pieder budžeta farmakoloģiskajiem līdzekļiem, vidējā cena ir:

• ampulas (ražošanas Serbija) 10 rubļu 1 gabalā 3 ml.
• ampulas 51 rubļu 5 gabaliem 3 ml.
• ampulas (izgatavotas Baltkrievijā) 45 rubļi 10 gabaliem 3 ml.

Atsauksmes

Zemās cenas un efektivitātes dēļ Diclofenac bieži tiek lietots pasaules medicīnā. Instrumentu brīvi pārdod bez speciālista receptes, tāpēc ikviens no mums var redzēt savu ietekmi uz sevi (tomēr tas ir labāks pēc konsultēšanās ar ārstu).

Lielākā daļa Declofenak atsauksmes ir pozitīvas: injekcijas viegli mazina pietūkumu un sāpes, uzlabo locītavu kustību.

Bet gandrīz katrā pārskatīšanā varat redzēt informāciju par šīs korekcijas blakusparādībām. Visbiežāk sūdzas par kuņģa-zarnu traktu: peptiskās čūlas un gastrīta recidīvs, epigastrijā ir sāpes. Bieži tiek novērota aknu lieluma palielināšanās, pacients jūtas tirpšanu un smagumu pareizajā hipohondrijā.

Blakusparādību veidošanās ir atkarīga no ārstēšanas ilguma un devas. Ja ievērojat devu un ieteikumus, rīks ir labi panesams. Alerģiska reakcija pret Diklofenaku parādās reti, un tā notiek ādas izsitumu un tūskas veidā.

Diklofenaka injekciju lietošana ar osteohondrozi

Sāpes mugurā osteohondrozes gadījumā izraisa iekaisuma reakcija starpdzemdes locītavās, muskuļos un mugurkaula nervu sakņos.

Nepietiekama barības vielu piegāde audos noved pie to šūnu iznīcināšanas ar bioloģiski aktīvo vielu - proinflammatorisku mediatoru - izplūdi apkārtējā telpā. Tie izraisa iekaisuma reakciju, kas izpaužas kā mugurkaula pietūkums, sāpes un disfunkcija.

Sāpju sindroms visefektīvāk tiek novērsts tādos gadījumos kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Viens no grupas pārstāvjiem ir Diklofenaks, kuru mēs detalizēti apspriedīsim.

Diklofenaka injekciju farmakoloģiskā iedarbība

Diklofenaks ir pretiekaisuma līdzeklis, kas nav hormonāls. Tā apvieno izteiktu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.

Diklofenaka novērš galveno iekaisuma vielu prekursora - arahidonskābes - izdalīšanos no bojātu šūnu membrānām. Tādējādi zāles aptur ķīmisko reakciju kaskādi, kas izraisa vazodilatāciju, šķidruma izdalīšanos un audu tūsku.

Bieži vien iekaisuma reakcija zaudē savu aizsargfunkciju un veicina papildu bojājumus starpskriemeļu locītavām un nervu saknēm. Ilgstoša asins stagnācija asinsvados noved pie audu uztura pasliktināšanās, vielmaiņas produktu uzkrāšanās tajos un vides paskābināšanās iekaisuma fokusā. Šādos apstākļos degeneratīvā procesa neskartās šūnas nevar darboties un mirst.

Tādējādi jaunā arahidonskābes izdalīšanās uzlabo iekaisuma procesu un patoloģiskais aplis ir slēgts. Diklofenaks sabrūk: tas palīdz uzlabot asins piegādi un aizsargā dzīvās šūnas no iznīcināšanas. Iekaisuma reakcija ātri pazūd, sāpju sindroms tiek apturēts.

Sastāvs

Diklofenaks izdalās intramuskulāras injekcijas šķīduma veidā, iepakots 3 ml stikla ampulās. 1 ml šķīduma ir:

• Diklofenaks 25 mg;
• mannīts;
• benzilspirts;
• nātrija hidroksīds;
• nātrija metabisulfīts;
• propilēnglikols;
• sterils ūdens līdz 1 ml.

Palīgvielas šķīdumā kalpo kā aktīvās sastāvdaļas konservanti un stabilizatori.

Lietošanas indikācijas

Diklofenaks ir indicēts vairumā gadījumu, kad sāpes izraisa iekaisuma process:

• osteohondrozes paasināšanās;
• radikulīts, plexīts, neirīts;
• lumbago (lumbago, sciatica);
• reimatiskas slimības (spondiloartrīts, sacroiliīts, reimatoīdais artrīts, podagra, osteoartrīts);
• acu, sirds, asinsvadu reimatiskais bojājums;
• nieru un aknu kolikas;
• sāpes pēc traumas vai operācijas;
• sāpīgas menstruācijas, akūtas iekaisuma slimības sievietes reproduktīvajā sistēmā (adnexitis, salpingīts);
• smaga galvassāpes (tostarp migrēna);
• akūta vidusauss iekaisums, sinusīts, eustahīts.

Kontrindikācijas

Diklofenaku nevar lietot šādos gadījumos:

• paaugstināta jutība pret zālēm vai citiem tās grupas locekļiem;
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozijas un čūlainā bojājumi anamnēzē vai perforācijas laikā vēsturē;
• samazināta asins recēšana;
• asiņošana jebkurā gremošanas trakta līmenī;
• asins veidošanās pārkāpums;
• alerģiskas reakcijas pret NPL, tostarp aspirīna astmu;
• smaga aknu un nieru mazspēja;
• dekompensēta sirds mazspēja;
• hemorāģiskais insults vēsturē vai tās attīstības risks;
• pārnestas miokarda infarkts, koronāro artēriju apvedceļa operācija;
• perifēro artēriju slimība (iezīmēta ateroskleroze);
• dehidratācija vai akūta asins zudums;
• iekaisuma zarnu slimība;
• neauglība (mēģinot iedomāties bērnu);
• pēdējais grūtniecības trimestris;
• bērnu vecums.

Ārstēšanas kurss ar injekcijām: lietošanas instrukcija

Diklofenaka šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri dziļi sēžamvietā vai augšstilba priekšpusē. Injekciju veic ar 5 ml šļirci: tā adata ir pietiekami ilga, lai ievadītu intramuskulāri.

Degšanas sajūta var būt jūtama injekcijas vietā, kas iet īsu laiku.

Diklofenaks uzsūcas no muskuļa asinīs un rada augstu koncentrāciju audos pusstundu.

Zāļu blakusparādības ir tieši saistītas ar tā devu, tāpēc ieteicams izmantot minimālo efektīvo vielas daudzumu.

Parasti, sākot ar 75 mg dienā, ja nepieciešams, palielinot līdz 150 mg Diklofenaka dienā.

Blakusparādības

Diclofenac kopā ar augstu efektivitāti nodrošina plašu blakusparādību sarakstu. Tie ir saistīti ar prostaglandīnu sintēzes izbeigšanu, kas papildus piedalīšanās iekaisuma reakcijā spēlē nozīmīgu lomu daudzos orgānos un sistēmās: tās aizsargā kuņģa gļotādu, piemēram, no sālsskābes agresijas.

Diklofenaks var izraisīt:

• samazināta asins recēšana;
• sarkano kaulu smadzeņu funkcijas depresija;
• alerģiskas reakcijas (ieskaitot bīstamas ādas reakcijas ar epidermas atgrūšanu);
• aizkaitināmība, depresija, bezmiegs, galvassāpes;
• miegainība, halucinācijas, jutīgas jutības traucējumi, atmiņa, redze;
• aseptisks meninges iekaisums;
• zvanīšana ausīs un dzirdes zudums;
• pazemināt asinsspiedienu;
• astma, pneimonija;
• slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, čūlu perforācija, asiņošana (vemšana un izkārnījumi ar asinīm), stomatīts, pankreatīts;
• aknu bojājumi (hepatīts, hepatonekroze);
• matu izkrišana;
• fotosensitizācija;
• nieru bojājumi (nefrīts, nieru papillas nekroze);
• infiltrāta un abscesa veidošanās injekcijas vietā;
• traucēta elpošanas funkcija.

Grūtniecības laikā

Diklofenaka lietošana ir iespējama grūtniecības 1. un 2. trimestrī, stingri ievērojot indikācijas un pēc ārsta receptes! Narkotika ietekmē embrija attīstību un palielina iedzimtu defektu risku. Diklofenaks ir noteikts minimālā daudzumā un uz īsu laiku.

Trešajā grūtniecības trimestrī zāļu lietošana var izraisīt smagu hipoksiju un augļa nāvi. Turklāt Diklofenaka samazina dzemdes kontrakcijas spēju, kas ir pilns ar vāju darba un pēcdzemdību asiņošanu.

Alkohola mijiedarbība

Diklofenaka lietošana kopā ar etanolu palielina asiņošanas un aknu bojājumu risku.

Zāļu cena

Diklofenaks ir pieņemams medikaments, vidējās izmaksas ir:

• ampulas (ražotas Serbijā) 3 ml 10 rubļu 1 gab.
• ampulas ar 3 ml 51 rubļu 5 gabaliem;
• ampulas (izgatavotas no Baltkrievijas) 3 ml 45 rubļu 10 gab.

Analogi

Diklofenaks kā aktīvā viela satur šķīdumus:

• Voltarena;
• Diclomax;
• Diklonaka;
• Diklorijs;
• Diklofēns;
• Naklof;
• Diklomelāns;
• Naklofena;
• Ortofēns;
• Orthofer;
• Diklonāts P;
• Revmavek.

Atsauksmes

Sakarā ar efektivitāti un zemo cenu, Diklofenaka tiek plaši izmantota mūsdienu medicīnā. Zāles pārdod bez ārsta receptes, tāpēc ikviens, kas vēlas, var to izmēģināt pats.

Tomēr gandrīz jebkurā atsaukumā var atrast informāciju par zāļu blakusparādībām. Visbiežāk tās ir saistītas ar ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu: pasliktinās gastrīts un čūlas čūla, parādās sāpes vēderā (daļa no vēdera zem krūšu kaula). Bieži vien ir palielināts aknu skaits, cilvēks jūtas smags un tirpis pareizajā hipohondrijā.

Nevēlamo blakusparādību attīstība ir tieši saistīta ar devu un ārstēšanas ilgumu, ja zāles tiek ievērotas. Alerģija pret Diclofenac reti attīstās, galvenokārt ādas izsitumi un tūska.