Diklofenaks ir pieņemams un efektīvs pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. Ārsti izraksta šīs zāles, lai mazinātu sāpes, ko izraisa akūtas iekaisuma slimības.

Rodas jautājums - kas ir labākas tabletes vai injekcijas Diclofenac? Kādos apstākļos jālieto injekcijas, un ar to pietiek ar ārstēšanu ar tabletes.

Dozēšanas veidlapas

Farmaceitiskā rūpniecība Diclofenac ir pieejama vairākās šķirnēs:

• šķīdumi injekciju flakoniem
• tabletes
• taisnās zarnas sveces
• ziede
• želejas
• acu pilieni

Visu zāļu formu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir nātrija diklofenaks, kura latīņu nosaukums ir diklofenaka nātrijs, etiķskābes atvasinājums. Katra zāles satur papildus dažādas palīgvielas.

Indikācijas

Diklofenaka tabletes un injekcijas ir paredzētas sāpju mazināšanai un ārstēšanai:

• išiass
• artrīts
• lumbago
• reimatisms
• osteohondroze
• radikulīts
• akūtā podagras periodā
• rehabilitācijas periodā pēc traumas vai operācijas

Pirms izvēlēties Diklofenaku tabletes vai injekcijas, ir nepieciešams salīdzināt to kontrindikācijas un blakusparādības.

Kontrindikācijas ārstēšanai ar Diclofenac tabletēm:

• narkotiku īpatnība
• jebkuras hroniskas vai akūtas kuņģa vai zarnu slimības
• hroniskas sirds, aknas, nieru slimības
• asins slimības
• grūtniecība vai zīdīšanas periods
• bērnu vecums

Diklofenaka šāvieni labāk nekā tabletes novērš sāpes. Viņi darbojas ātrāk. Bet kontrindikāciju sarakstam tiek pievienoti citi ierobežojumi.

Papildinājumi kontrindikācijām Diclofenac injekciju lietošanai

Visi iepriekš minētie, kā arī:

• stāvoklis pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas
• diabēts
• vecums līdz 15 gadiem un pēc 65 gadiem

Ko izvēlēties

Šāvieni palīdz labi un ātri, bet:

• viņiem ir vairāk lietošanas ierobežojumu
• izraisīt smagākas negatīvas sekas

Tādēļ bieži, lai sasniegtu vēlamo efektu, viņi sāk ārstēšanu ar Diklofenaka injekcijām, un pēc dažām dienām viņi pāriet uz tabletēm vai aizstāj to ar zāļu analogu.

Ir svarīgi zināt, ka tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt un mainīt ārstēšanas kursu un zāļu devu.

Avoti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Diklofenaks ampulās - ārstēšanas kurss, lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Preparāti no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (saīsināti ar NPL) ietekmē enzīmu, kas ir galvenais arahidonskābes pārvēršanā cilvēka organismā. Ciklooksigenāze šo skābi pārvērš par leikotriēniem un citām vielām, kas veicina iekaisumu.

Turklāt šīs vielas izraisa sāpes. Diklofenaks injekcijās, ziedēs un tabletēs ir pretiekaisuma un pretsāpju (pretsāpju) efekts, tāpēc to lieto neiroloģiskām un reimatoloģiskām slimībām.

Diclofenac zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Šajā rakstā aplūkotas injekcijas līdzekļa īpašības. Viena ampula Diclofenac 25 vai 75 mg nātrija diklofenaka (sāls) sastāvs, izšķīdināts spirta un ūdens injekcijām.

Papildus diklofenaka injekcijām (ampulā) ārstēšanas laikā izmantojiet zāļu tableti, svecītes (taisnās zarnas svecītes), ziedes un želejas. Tas nozīmē, ka zāles ar šo savienojumu sastāv no lokālām ziedēm un krēmiem, svecītēm, kā arī sistēmiskām zālēm, kas ietver Diklofenaka injekcijas.

Diklofenaks: lietošanas instrukcijas

Lai lietotu šo vai šo narkotiku pareizi, it īpaši, ja to lietojat pats, bez ārsta padoma, jums jāizlasa lietošanas instrukcija.

Ir norādītas indikācijas, kontrindikācijas, zāļu devas un citas svarīgas īpašības. Neskatoties uz to, ir bīstami lietot šo narkotiku, jo pastāv neiecietības risks, čūlu veidošanās saistībā ar NPL lietošanu saistībā ar gastropātiju.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Es pats izdziedēju savu sāpīgu muguru. Tas ir bijis 2 mēneši, kopš es aizmirsīšu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, mugurs un ceļi sāpēja, es tiešām nevarēju staigāt normāli. Cik reizes es apmeklēju poliklīnikas, bet tur tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nebija nekādas lietošanas.

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav nedaudz traucētas, dienā, kad dodos uz darbu pie Dachas, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Zāļu sastāva un farmakoloģiskās iedarbības pazīmes

Jau ir aprakstīta viena diklofenaka ampulas sastāvs. Bez nātrija sāls sastāvā ir šķīdinātāji - benzilspirts un injicējams ūdens. Kā redzat, zāļu sastāvā nav gandrīz nekādu palīgvielu.

Diklofenaks attiecas uz pretiekaisuma līdzekļiem no NPL kategorijām. Salīdzinājumā ar citām šīs grupas zālēm, Diklofenaka ieņem vidēju pamatu čūlainošu, kardiotoksisku iedarbību un ietekmi uz iekaisuma un sāpju procesu.

Citas zāles - Ibuprofēns, aertāls, acetilsalicilskābe - vai nu ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, vienlaikus iedarbojoties uz kuņģa gļotādu ar čūlu veidošanos, vai arī terapeitiskā iedarbība ir vāji īstenota, bet čūlas veidojas ļoti reti un ar stipru terapeitiskās devas pārpalikumu. Lasiet vairāk šeit: ibuprofēna lietošanas instrukcijas.

Lietošanas indikācijas Diklofenaka lietošanai

Ņemot vērā šo zāļu lielo dažādību, Diclofenac var lietot daudzām locītavu slimībām un neiroloģiskām slimībām. Līdztekus tam, ka zāles labi mazina sāpes, tas samazina pietūkumu, locītavu pietūkumu, iegremdē (saišu piesaiste kauliem), saites.

Kādās akūtās situācijās ir piemērojama Diklofenaka (injekcijas)?

• Podagras artrīta uzbrukums (kolhicīns tiek lietots ārvalstīs, tas netiek ražots Krievijā, tāpēc visefektīvākais medikaments sāpju mazināšanai podagros ir diklofenaks);
• Mugurkaula osteohondrozes paasināšanās;
• Reimatoīdais artrīts;
• Traumatisks bojājums saites, muskuļi, cīpslas. Kas ir tendinous tendinis, lasiet šeit.
  

• Osteoartrīta deformēšana (ar šo slimību, diklofenaks ne tikai anestezē un novērš sinovītu, bet arī novērš skrimšļa un pamatā esošā kaula iznīcināšanu);
• Roku, kāju locītavu reimatoīdie bojājumi;
• Spondilopātija (mugurkaula locītavu bojājumi), tai skaitā seronegatīvs spondilīts (ar psoriātiskiem bojājumiem, ankilozējošais spondilīts, reaktīvs artrīts ar urinģenitālās sistēmas infekcijām, kuņģa-zarnu traktu);
• Polimialģija.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Kontrindikācijas narkotikām

Visbīstamākā blakusparādība ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas asiņošana. Tādēļ, pirmkārt, starp kontrindikācijām, lietojot Diklofenaku, ir kuņģa slimības (gastrīts, peptiska čūla).

Arī:

1. Aspirīna astma (bronhu spazmas, atbildot uz NPL lietošanu).
2. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija.
3. Grūtniecība
4. Zīdīšana.
5. Bērni līdz 12-13 gadiem.
6. Izmaiņas sarkanās asinīs.
7. Kolīts

Devas un ampulas lietošana

Ārstēšanas sākumā zāļu deva ir 75 mg. Tas ir, 1 ampula ir pietiekama pirmajai intramuskulārai zāļu injekcijai. Turklāt, lai sasniegtu vispilnīgāko terapijas efektu, jums ir jālieto lielāka deva. Zāles maksimālā dienas deva - 150 mg - 3 ampulas ar diklofenaku saturs.

Tomēr medikamenta daudzumu izvēlas ārsts individuāli katram slimības gadījumam. Galu galā, gastropātija ir neizbēgama, ja deva tiek pārsniegta, pamatojoties uz predispozīciju (gastrīts, čūlas vai erozijas bojājumi).

Kā veikt injekciju?

Pirmajai zāļu devai ātrai iedarbības sākšanai akūtā situācijā jābūt intramuskulārai injekcijai. Pareizi ievelciet muskuļos, pēc tam, kad esat izvēlējies pareizo adatas injekcijas vietu. Tas ir labāk, ja tas ir lipekļa reģions, proti, tā augšējais sānu kvadrants.

Šļirce ir jāizvēlas pareizi: tā ir piecu miligramu šļirce ar garu adatu. Izmantojot īsāku adatu un šļirci ar mazāku tilpumu, viela var nonākt muskuļos, bet gan zemādas audos. Vislabāk tas var būt hematoma, nekroze - sliktākajā gadījumā.

Lai izvairītos no komplikācijām (hematoma, infekcija), jums katru dienu jāiespiež dažādas sēžamvietas. Lai nodrošinātu pareizu Diclofenac iedarbību, pēc injekcijām ir jālieto tabletes (piemēram, Diclof).

Ārstēšanas kurss

Pilnīgai ārstēšanai, jums ir nepieciešams, lai dicklofenac uzklātu 5-7 dienas. Bet pēc šī laika posma ir nepieciešama pakāpeniska pāreja uz NSAID tablešu formu. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 14-21 diena.

Nevēlamā reakcija

Jo augstāka ir deva, jo lielāka ir alerģija organismam, jo ​​lielāka ir varbūtība, ka attīstīsies nevēlami efekti. Tie var parādīties no jebkuras cilvēka orgānu sistēmas.

Biežāk skar kuņģa-zarnu traktu. Galu galā tiek traucēta gan iekaisuma cikloksigenāzes-1, gan ciklooksigenāzes-2 darbība, kas ir kuņģa aizsardzība pret skābes agresiju. Lietojot Diklofenaka injekcijas pret hronisku kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju, kuņģa gļotādas aizsardzība samazinās, parietālā bikarbonāta daudzums samazinās.

Tas viss tiek realizēts, attīstot pirmo erozijas defektu, kas izpaužas kā gļotādas sekla iznīcināšana (līdz submucozā slāņa muskuļu slānim). Pēc tam ir iespējama čūla, dažkārt pat sarežģīta (asiņošana, ļaundabīgs audzējs, stenoze).

Kādas citas kuņģa blakusparādības ir diklofenaka injekcijas?

• Vemšana;
• Samazināta ēstgriba;
• Sāpes vēderā;
• Slikta dūša;
• Uzpūšanās;

Centrālā nervu sistēma ir arī jutīga pret dažādu blakusparādību attīstību, lietojot diklofenaka injekcijas. Neskatoties uz to, ka šie simptomi nav specifiski, tie bieži attīstās, ja netiek ievērotas ieteicamās devas, lietošanas laiks.

Piemēram:

• Migrēna
• Vestibulopātija.
• Meningīts
• Dissomnia.
• Astenizācija.
• Neiroze un neirozes līdzīgas valstis.

Tāpat kā citas zāles, arī diklofenaks var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tas var būt ādas reakcija un reakcija bronhu spazmas (nosmakšanas) veidā.

Tālāk norādītas galvenās blakusparādību ādas izpausmes, lietojot Diclofenac injekcijām:

• Ādas eritēma (apsārtums);
• Saules neiecietība;
• Dermatīts;
• Alerģiska ekzēma;
• Layel, Stephen-Johnson sindroms (toxoderma), kas attīstās jaundzimušajiem.

Var mainīties asins attēls. Tas var būt hemoglobīna līmeņa (anēmiskā sindroma) samazināšanās, visu citu asins veidošanās asnu izzušana ar trombocitopēnijas, leikocitopēnijas, neitropēnijas attīstību.

Kā lokālas komplikācijas, infiltrāts attīstās sēžamvietas, augšstilba vai šo zonu abscesa zonā. Visbiežāk šīs izpausmes rodas, ja netiek ievērota injekcijas tehnika. Ir iespējama arī audu nekrozes (zemādas audu) attīstība.

Pārdozēšanas izpausmes, to ārstēšana

Ja Jūs pārsniegsiet Diclofenac pārdozēšanas dienas vai vienreizējas devas devu. Tas var notikt papildus gremošanas sistēmas traucējumiem (vemšana, sāpes vēderā, kuņģa asiņošana), centrālās nervu sistēmas traucējumiem (galvassāpes, vestibulopātija), nieru sindromi (urīna sindroms, nefrotisks un nefritisks sindroms, nieru darbības traucējumi).

NSPL pārdozēšanas ārstēšana tiek veikta šādi:

1. Atcelt Diclofenac.
2. Kuņģa skalošana.
3. Kuņģa bojājuma gadījumā jāsāk lietot intravenozi protonu sūkņa inhibitorus - Nexium, Lansoprazole un Suhlhex.
4. Kad krampji - antikonvulsanti.

Diklofenaka lietošana grūtniecības laikā

Runājot par ampulām ar diklofenaku grūtniecības vai zīdīšanas laikā, ir nepieciešams skaidri saprast, ka NPL ir teratogēni līdzekļi nākotnes auglim. Tāpēc injekciju lietošana ar šo narkotiku ir bīstama un kontrindicēta.

Ziedes, želejas, tabletes un citas zāļu formas ar Diklofenaku arī iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā, tostarp caur placentas barjeru. Tāpēc šīs formas, piemēram, injekcijas, nedrīkst lietot grūtnieču ārstēšanai.

Lietojumprogrammas funkcijas

Diklofenaka nātriju neizmanto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā minēts iepriekš. Turklāt personām ar sarežģītu čūlu vēsturi jāatturas arī no neselektīvu NPL, kas ir diklofenakss. Šajā gadījumā tas būtu jāizmanto selektīvākiem līdzekļiem - Rofecoksib, Celekoksibs (Celebrex).

Lai izslēgtu agranulocitozes attīstību un citas asins attēla novirzes, nepieciešams kontrolēt asins parametrus (un balto un sarkano asins rādītāju rādītājus).

Vēl viens svarīgs punkts, kas jāpiemin tiem, kas vēlas tikt ārstēti ar Diclofenac, ir auto vadīšana. Lietojot NPL, tas var izraisīt lēnu reakciju.

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību

Lai veiksmīgi apvienotu diklofenaka lietošanu ar citām zālēm citu saistītu slimību ārstēšanai, jums jāzina, kā kopīgi lietotās zāles mijiedarbosies. Pastāv narkotikas, kuru lietošana kopā ar NPL pastiprina to iedarbību, palielinot koncentrāciju bioloģiskajos šķidrumos. Tas nozīmē, ka šo zāļu deva jāsamazina, lai izvairītos no toksiskām izpausmēm ar diklofenaka injekcijām.

Tie ietver:

• Sirds glikozīdi (strofantīns, digoksīns);
• Antidepresanti (litija preparāti);
• Spironolaktons, veroshirons un insura-kālija diurētiskie diurētiskie līdzekļi (palielinot to devu, ir iespējama hiperkalija, kas ir bīstama asistole - sirds apstāšanās);
• Citi NPL - blakusparādību attīstība.

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori - kaptoprils, zofenoprils, enalaprils, trandaloprils;
• Citas antihipertensīvas zāles.

Zāļu pārskatu kopsavilkums

Ko pacienti saka par Diclofenac injekciju lietošanu? Galu galā, tas, iespējams, ir visbiežāk sastopamā narkotika iekaisuma sāpju ārstēšanai ar lumbago (osteohondroze), muguras sāpēm, kāju mugurā (lumbodynia-išiass), ar locītavu sindromu kā daļu no bojājumiem osteoartrīta, psoriāzes, podagras, reaktīva artrīta gadījumā.

Lielākā daļa pacientu, kas ārstēti ar Diclofenac, apgalvo, ka injekciju iedarbība strauji attīstās - sāpes sāk samazināties pusstundas laikā.

Maksimālais efekts sāk pamanīt pēc pāris stundām.

Iedarbība, ieviešot narkotiku vienu reizi, kā viņi saka tiem, kuri jau ir lietojuši Diklofenaka injekcijas, ilgst ne vairāk kā 8 stundas, tādēļ, ja jūs ietaupīsiet sāpes, jums jāievada vēlreiz.

Bieži sastopama injekcijas injekcija muskuļos ir infiltrācijas attīstība. Daudzi pacienti var izvairīties no abscesa veidošanās, vietēji ievadot ledu injekcijas vietā 2 minūtes.

Apkures spilventiņš, neskatoties uz vispārējo maldu, veicinās infekcijas izplatīšanos un abscesu rašanos.

Vemšana, caureja vai sāpes vēderā bieži rodas. Vienlaicīgi lietojot omeprazolu, daudziem pacientiem izdevās izvairīties no šīm izpausmēm.

Diklofenaka analogi ampulās

Narkotikas, kas var aizstāt diklofenaka injekciju reimatoloģisko un neiroloģisko slimību ārstēšanai, patiesībā nav tik daudz. Zināms analogais līdzeklis, kas aizsargā pret koroziju - Movalis, kura pamatā ir cits nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis - Meloksikams.

Šī narkotika, atšķirībā no Diklofenaka, ir praktiski nekaitīga kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai. Tomēr tās ietekme uz iekaisuma izpausmēm (pietūkums, sāpes, stīvums kustību laikā) ir ievērojami mazāka par Diklofenaka iedarbību.

Vienīgais negatīvais faktors, lietojot Movalis, ir tās augstās izmaksas. Bet ar osteoartrītu sāpju mazināšanai, sāpju mazināšanai, šīs zāles ir vairāk norādītas, jo skrimšļi netiek pakļauti tālākai iznīcināšanai. Pacienti, kam vienlaikus ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, šī viela ir bīstama iespējamo trombotisko komplikāciju ziņā.

Naklofen ir nākamais diklofenaka nātrija analogs intramuskulārai ievadīšanai. Tās labvēlīgā atšķirība no oriģināla ir garāks terapeitiskais efekts, jo tas nedaudz uzsūcas. Bet šis līdzeklis ir nedaudz dārgāks nekā nātrija diklofenaks.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Diklofenaka injekcijas - norādījumi par sagatavošanu, cenu, analogiem un atgriezenisko saiti par

Diklofenaks ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar spēju inhibēt dažu prostaglandīnu biosintēzi prostaglandīnu sintetāzes enzīma inhibīcijas rezultātā.

Bloķējot prostaglandīnu sintēzi, zāles novērš vai ievērojami samazina iekaisuma simptomu smagumu. Diklofenaks samazina nervu galu jutīgumu pret mehāniskiem stimuliem un bioloģiski aktīvām vielām, kas veidojas iekaisuma centrā. Tas noved pie ķermeņa temperatūras samazināšanās, novēršot prostaglandīnu iedarbību uz hipotalāmu saikni termoregulācijas procesā. Samazina prostaglandīnu koncentrāciju menstruālā asinīs un sāpju intensitāti primārajā dismenorejā.

Diclofenac injekciju lietošana palīdz palielināt kustību diapazonu skartajās locītavās, mazinot sāpes mierā un pārvietojoties.

Samazina trombocītu agregāciju. Ilgstošai lietošanai ir desensibilizējoša iedarbība.

1 ml intramuskulāras injekcijas šķīduma sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: diklofenaka nātrijs - 25 mg;
• Papildu komponenti: mannīts, propilēnglikols, benzilspirts, nātrija hidroksīds, nātrija sulfīts, ūdens injekcijām.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par Diklofenaka injekciju (ampulām) cenu aptiekās Maskavā un Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties zāles aptiekās Maskavā par cenu: Diklofenaka injekcijas 25 mg / ml šķīdums 3 ml 5 gab. - no 48 līdz 67 rubļiem.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Uzglabāt tumšā, sausā vietā bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas palīdz diklofenaka injekcijām?

Zāles Diklofenaks ir parakstīts, lai ārstētu reimatisma iekaisuma un iekaisuma izraisītas deģeneratīvas formas:

• hronisks poliartrīts;
• ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
• artroze;
• spondiloartroze;
• neirīts un neiralģija, piemēram, dzemdes kakla sindroms, lumbago (muguras sāpes), išiass;
• akūti podagra lēkmes.

• reimatiskie mīksto audu bojājumi;
• sāpīgs pietūkums vai iekaisums pēc traumām vai operācijām;
• ne reimatiskas iekaisuma sāpes;
• neiralģija;
• pēcoperācijas sāpes;
• pēc traumatiska sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.

Diclofenac injekciju, devu un noteikumu lietošanas instrukcijas

Injekcijas šķīduma lietošana ir indicēta, ja ir nepieciešams panākt ātru efektu, vai nav iespējams lietot citas zāļu formas (tabletes / svecītes).

Intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana.

Diklofenaka injekciju standarta deva saskaņā ar lietošanas instrukciju - 75 mg intramuskulāri 1 reizi dienā. Smagos gadījumos, 2 reizes dienā, 75 ml ar pārtraukumu vairākas stundas.

Injekcijas jāveic pēc iespējas zemāk, pārejot uz tabletes vai svecēm. Standarta ilgums - līdz 3 dienām.

Migrēnas uzbrukumiem ieteicams ievadīt intramuskulāri 75 mg devu (uzbrukuma sākumā), ja nepieciešams, tajā pašā dienā var ievadīt svecītes devā līdz 100 mg. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg.

Ir atļauta šķīduma injekcijām kombinācija ar ārējās lietošanas devām (gēls, ziede), kas satur diklofenaka nātriju kā aktīvo vielu.

Svarīga informācija

Diklofenaks šķīduma veidā tiek ievadīts intramuskulāri sēžas ārējā augšējā kvadrantā. Šļirces adata jāinjicē pietiekami dziļi.

Diklofenaka injekcijas ir parakstītas pieaugušajiem. Šī forma nav ieteicama bērniem un pusaudžiem, jo ​​ir grūti aprēķināt devu.

Gados vecākiem cilvēkiem (65 gadus veciem un vecākiem) sākotnējā devas pielāgošana nav nepieciešama. Novājinātiem pacientiem ar zemu ķermeņa masu ieteicams injicēt minimālas devas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Diklofenaka injekcijas grūtniecības laikā ir kontrindicētas.

Ārstēšanas laikā jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Diklofenaka blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamu Diclofenac injekciju blakusparādību attīstību:

• Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), apetītes zudums, eroziju parādīšanās kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kam pievienojas asins izkārnījumos vai melnā krāsā. Tas var arī palielināt transamināžu (ALT, AST) aknu enzīmu aktivitāti, norādot uz hepatocītu bojājumiem. Iekaisuma process attīstās mutes dobumā - stomatīts.
• Nervu sistēma - reibonis, galvassāpes, izkliedētas sāpes, miega traucējumi, pastiprināta uzbudināmība un uzbudināmība, baiļu, nemiers, murgs sapņi. No jutekļu puses, redzes un dzirdes traucējumi, tinnitus. Arī iespējamais roku trīce (trīce), palielināts skeleta muskuļu krampju gatavība, parestēzija (ādas jutības pārkāpums).
• Asins un sarkanās kaulu smadzeņu asinis - samazināta asins recēšana, samazināts trombocītu skaits (trombocitopēnija) un baltās asins šūnas (leikopēnija), anēmijas attīstība (anēmija).
• Urīnceļu sistēma - nieru audu iekaisums (intersticiāls nefrīts), nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanās, asins parādīšanās urīnā (hematūrija).
• Ādas un zemādas audi - eritēmas (ādas apsārtums) attīstība, paaugstināta ādas jutība pret gaismu (īpaši sauli), alopēcija (matu izkrišana), izsitumi un ādas nieze.
• Elpošanas sistēma - pneimonīts var attīstīties ļoti reti.
• Sirds un asinsvadu sistēma - sistēmiskā arteriālā spiediena palielināšanās, audu tūskas parādīšanās nātrija jonu un ūdens aizkavēšanās dēļ.

Injekcijas vietā var rasties lokāla iekaisuma reakcija ar ādas apsārtumu, sāpēm un infiltrācijas attīstību.

Kontrindikācijas

Diklofenaks ir kontrindicēts injekcijām šādām slimībām vai slimībām:

• Gastrointestinālā trakta erozijas un čūlainā bojājumi (akūtā fāzē);
• Hematopoēzes traucējumi;
• Aspirīna astma;
• Grūtniecība un zīdīšana;
• Vecums līdz 18 gadiem;
• Paaugstināta jutība pret šķīduma sastāvdaļām (ieskaitot citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).

Piesardzīgi jālieto vecāka gadagājuma pacienti, kā arī akūta porfirija, sirds mazspēja, smagi nieru darbības traucējumi un aknas.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi - galvassāpes, apziņas traucējumi, reibonis, hiperventilācija, nieru un aknu traucējumi, gremošanas trakta traucējumi, miokloniskie krampji bērniem.

Diklofenaka analogais saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.

Analogi Diclofenac injekcijām, zāļu saraksts:

ATH koda spēles:

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Diklofenaku par analogiem nav piemērojami. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Ja analizējam Diklofenaka injekciju pārskatus, var secināt, ka vismaz 20% pacientu ārstēšanas laikā rodas pietiekami nopietnas komplikācijas. Un tas ir galvenais narkotiku trūkums, neskatoties uz tā augsto pretiekaisuma un pretsāpju darbību. Pēc ārstu domām, drošāks diklofenaka analogs ir Voltaren injekcijas. Neskatoties uz to pašu aktīvo vielu, zāles ir labāk panesamas.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Vienlaicīga antihipertensīvo zāļu lietošana var vājināt to darbību.

Ir atsevišķi ziņojumi par krampju rašanos pacientiem, kuri lietoja gan NPL, gan hinolona antibakteriālās zāles.

Vienlaicīga lietošana ar GCS palielina gremošanas sistēmas blakusparādību risku.

Vienlaicīga diurētisko līdzekļu lietošana var samazināt diurētisko efektu. Vienlaicīga lietošana ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem var palielināt kālija koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga lietošana ar citiem NPL var palielināt blakusparādību risku.

Ir ziņojumi par hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas attīstību pacientiem ar cukura diabētu, kuri vienlaikus lietoja Diklofenaku ar hipoglikēmiskām zālēm.

Vienlaicīga lietošana ar acetilsalicilskābi var samazināt plazmas koncentrāciju.

Lai gan klīniskajos pētījumos nav pierādīta zāļu ietekme uz antikoagulantu iedarbību, ir aprakstīti daži asiņošanas gadījumi, vienlaikus lietojot diklofenaku un varfarīnu.

Vienlaicīga lietošana var palielināt digoksīna, litija un fenitoīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana var palielināt metotreksāta koncentrāciju asins plazmā un palielināt tā toksicitāti.

Lietojot vienlaicīgi, diklofenaks nedrīkst ietekmēt morfīna biopieejamību, tomēr aktīvā morfīna metabolīta koncentrācija var palikt paaugstināta diklofenaka klātbūtnē, kas palielina morfīna metabolīta blakusparādību risku, ieskaitot elpošanas nomākums.

Lietojot vienlaikus ar pentazocīnu, ir aprakstīts liels konvulsijas lēkmes veidošanās gadījums; ar rifampicīnu - varbūt diklofenaka koncentrācijas samazināšanās asins plazmā; ar ceftriaksonu - palielinās ceftriaksona izdalīšanās ar žulti; ar ciklosporīnu - ciklosporīna nefrotoksicitātes iespējamais palielinājums.

Īpaši norādījumi

To lieto ārkārtīgi piesardzīgi aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta anamnēzē, dispepsijas simptomiem, bronhiālo astmu, hipertensiju, sirds mazspēju, tūlīt pēc smagas ķirurģiskas iejaukšanās, kā arī gados vecākiem pacientiem.

Norādēm par alerģiskām reakcijām pret NPL un diklofenaka sulfītiem, tās lieto tikai ārkārtas gadījumos. Ārstēšanas procesā nepieciešama sistemātiska aknu un nieru funkcijas, perifēro asins attēlu uzraudzība.

Ārstējot ar zāļu formām sistēmiskai lietošanai, alkohols nav ieteicams.

Diklofenaka injekcijas: kāda palīdzība, instrukcija un analogi

Diklofenaku lieto visur medicīnā daudzus gadu desmitus, un šajā laikā zāles ir pierādījušas sevi kā uzticamu instrumentu, kas līdzsvarots visos aspektos. Viena no svarīgākajām zāļu izdalīšanas formām ir ampulas ar diklofenaka šķīdumu, ko lieto īpaši sarežģītos klīniskos gadījumos.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Šīs zāles ir pieejamas stikla ampulās, kas satur diklofenaka šķīdumu i / m injekcijām. Galvenā aktīvā sastāvdaļa zāļu sastāvā ir nātrija diklofenaks. Viena 3 ml (vai 75 mg) ampula papildus 25 mg diklofenaka satur papildus propilēnglikolu, mannītu, nātrija disulfīdu, ūdeni un benzilspirtu.

Tvertnē jau ir gatavs risinājums lietošanai, tas nav nepieciešams atšķaidīt (atšķaidīt) ar neko.

Ampulas tiek ievietotas kartona iepakojumā ar ietilpību 5 vai 10 gab. Krievijā narkotika ir visizplatītākā ar vietējā uzņēmuma "Biochemist" zīmolu, bet zāles ir pieejamas no uzņēmumiem:

Kas ir labāks: Diklofenaka tabletes vai šāvieni?

Ja nepieciešams, pārtraukt nepanesamas sāpes pēc iespējas īsākā laikā, kas liecina par diklofenaka intramuskulāras injekcijas lietošanu pieaugušiem pacientiem. Tabletes (un kapsulas) šajā gadījumā ir mazāk ieteicamas ilgākas farmakokinētikas dēļ. Šis apgalvojums ir divkāršs attiecībā uz ziedēm, krēmiem un svecītēm, kas ir visefektīvākās vietējai lietošanai, kas ne vienmēr ir ieteicama dažām diagnozēm.

Farmakoloģiskā iedarbība un farmakokinētika

Diklofenaka darbības mehānismu var raksturot ar trim galvenajām īpašībām:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• pretsāpju līdzeklis;
• pretdrudža (pretdrudža).

Zāļu darbības princips ir palēnināt prostaglandīnu veidošanos, kas aktīvi iesaistās sāpju procesu, iekaisuma un drudža regulēšanā. Diagnosticētas reimatiskas patoloģijas gadījumā zāles palīdz mazināt sāpes mierā vai kad locītava kustas, samazina tās pietūkumu un novērš raksturīgo stīvumu pēc ilgstošas ​​kustības (piemēram, miega laikā).

Ne mazāk efektīvs medikaments, mazinot ne reimatiskas ģenēzes sāpes, nomāc diskomfortu pēc dažām minūtēm pēc injekcijas. Turklāt Diklofenaka šķīdums tiek izmantots iekaisuma procesos, kas rodas traumu vai operācijas rezultātā.

Ja tas tiek kombinēts ar opiātu zālēm, pakāpeniski diklofenaku var nomainīt, pakāpeniski palielinot devu pieaugušajiem. Visbeidzot, zāles droši palīdz mazināt simptomu kompleksu, kas rodas biežās migrēnas gadījumā.

Attiecībā uz farmakokinētiku, ievadot to muskuļu biezumā, zāles sāk tūlīt uzsūkties un sasniedz 20 minūšu laikā maksimālo līmeni asinīs. Vielas pusperiods ir apmēram 2-3 stundas, un lielākoties tas izdalās caur nierēm, mazākā mērā - caur aknām.

Lietošanas indikācijas

Galvenokārt, diklofenaks tiek ordinēts pacientiem ar vienu no muskuļu un skeleta sistēmas sarežģītajām vai iekaisuma patoloģijām:

• reimatoīdais artrīts;
• podagra uzbrukums;
• ginekoloģiskās slimības;
• osteohondroze;
• podagra artrīts;
• bursīts;
• tendovaginīts;
• dažādi radikulīti, mialģija, muguras sāpes, sēžas nervu traucējumi.

Turklāt zāles ir svarīgas, lai mazinātu smagas kolikas nierēs vai žultspūslī, un tas ir paredzēts, lai nomāktu iekaisumu pēc traumām vai operācijām, vai lai novērstu migrēnas simptomus.

Dozēšana un administrēšana

Diklofenaks nav antibiotika vai hormonāla viela, tāpēc tās mērķis ir iespējams plašākajām pacientu grupām ar ārstējošā ārsta piekrišanu un ievērojot minimālās efektīvās devas.

Terapijas ilgums nav ierobežots, bet instrukcija par diklofenaka injekciju lietošanu prasa, lai zāles netiktu lietotas divas dienas pēc kārtas - ir nepieciešams apturēt. Ja ir nepieciešama ikdienas zāļu ievadīšana injekciju vietā, dodiet pacientam perorālos analogus vai lietojiet svecītes.

Nekādā gadījumā šķīdumu nedrīkst atšķaidīt ar citām zālēm, un atvērtais flakons jāizlieto nekavējoties.

Zāles tiek injicētas pilnībā dziļi intramuskulāri sēžamvietas augšējā ārējā kvadrantā.

Diclofenac devu regulējošā sadaļa ir balstīta uz šādiem noteikumiem:

• pieaugušajam pacientam tiek nozīmēta 75 mg vienreiz dienā (viena ampula);
• sarežģītos gadījumos ir atļauts lietot divas ampulas dienā, kuru saturs tiek ievietots dažādos muskuļos;
• otrā flakona vietā ieteicams pacientam ievadīt medikamentus tableti vai taisnās zarnas sveci, kuru kopējais dienas dikofenaka saturs nepārsniedz 150 mg;
• migrēnas laikā šķīdums jāizmanto katra uzbrukuma sākumā, to papildinot (ja nepieciešams) ar diklofenaka taisnās zarnas svecītēm, kuru kopējais dienas tilpums nepārsniedz 175 mg;
• bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam nav paredzētas injekcijas, ņemot vērā sarežģīto devu aprēķinu;
• gados vecākiem pacientiem deva nav jāmaina.

Turklāt var atzīmēt, ka devas pielāgošana netiek veikta pacientiem ar aknu vai nieru patoloģijām (līdz vidējam līmenim). Injekcija nav sāpīga, tāpēc zāles var nozīmēt arī jutīgiem cilvēkiem.

Analogi un cenas

Diklofenaka tiešos vispārīgos analogus var uzskatīt par tās ģenēriskajām zālēm, pamatojoties uz to pašu aktīvo vielu: dihlorfenilamino-feniletiķskābi. Viens no pazīstamākajiem konkurentiem ir Šveices Voltaren ar tādu pašu devu, iekšzemes Diclofenac-AKOS un Diclofenac-Solofarm, kā arī Izraēlas Diklonat.

Attiecībā uz darbībā esošajiem analogiem, kas pieder pie NSPL klases ar anestēzijas efektu, šādas zāles ir vispopulārākās Krievijas tirgū:

• Glikozamīns;
• Don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• Movalis;
• Deksalgin;
• Artoxan;
• Kenalogs;
• Meloksikams;
• Ketorolaka;
• Artradols;
• Ketonal

Jāatzīmē, ka jebkādas pretiekaisuma zāles ampulās var iegādāties aptiekā tikai pēc receptes. Aptuvenās zāļu izmaksas ir norādītas šajā tabulā:

Diklofenaka šāvieni: lietošanas indikācijas, devas un blakusparādības

Diklofenaka injekcijas ir zāles, kuru mērķis ir mazināt sāpju, drudža un iekaisuma simptomus. Tā satur para-hidroksibenzoskābi, kas ir nesteroīdo zāļu grupas locekle.

Diklofenaka galvenais uzdevums ir pamodināt organisma aizsargājošās un adaptīvās funkcijas, lai nomāktu infekcijas līdzekli, neitralizētu tā patogēno iedarbību un normalizētu iekšējo orgānu darbību. Turklāt, iekļūstot asinsritē, zāles izolē ciklooksigenāzes fermentus, kas palielina nociceptīvo receptoru jutīgumu pret sāpju mediatoriem. Tā rezultātā sāpes ir atvieglotas.

Zemāk mēs pastāstīsim vairāk par narkotikām, sniegsim lietošanas instrukcijas, salīdzināsim tās ar līdzīgām zālēm un iepazīsimies ar iespaidiem, kas jau ir pārbaudījuši Diclofenac injekciju lietošanu cilvēkiem.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: NPL, feniletiķskābes atvasinājums.

Aptieku izsniegšanas nosacījumi: Ārsta recepte.

Cenas: Vidēji narkotiku izmaksas svārstās no 36 līdz 55 rubļiem.

Izlaišanas forma un sastāvs:

• apvalkotās tabletes (25,50 mg);
• ilgstošas ​​darbības kapsulas (100 mg);
• taisnās zarnas sveces (50 un 100 mg);
• Diklofenaka ziede (1% un 2%);
• Diklofenaka gēls (1% un 5%);
• Diklofenaka injekcijas ampulās intramuskulārai ievadīšanai;
• acu pilieni (0,1%).

Tablešu un injekciju veidā zāles ir īpaši efektīvas locītavu un slimību reimatisma ārstēšanā, ko pavada stipras sāpes. Gēli un ziedes ir piemērotas ārējai lietošanai pietūkuma, iekaisuma un sāpju gadījumā. Acu pilienu veidā Diclofenac lieto, lai atbrīvotos no traumatiskiem apstākļiem.

Farmakoloģiskās īpašības

1. pretiekaisuma līdzekļi;
2. pretsāpju līdzeklis;
3. pretdrudža.

Sakarā ar spēju nomākt ciklooksigenāzi, diklofenakss samazina prostaglandīnu - hormonu līdzīgu vielu, kas iesaistītas asinsspiediena regulēšanā, veidošanās ātrumu. Arī zāles novērš trombocītu agregāciju, kas novērš asins recekļu varbūtību. Šajā sakarā to bieži izmanto pēcoperācijas periodos.

Diklofenaka injekcijas. Lietošanas indikācijas

• Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).
• Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi.
• Autoimūnās saistaudu slimības.
• Pēcoperācijas sāpes.
• Locītavu un muskuļu iekaisuma procesi kopā ar sāpēm.
• Reimatisms, ieskaitot apstākļus, kas saistīti ar vienlaicīgu bojājumu muskuļu un skeleta sistēmas orgāniem.
• Kustības orgānu degeneratīvās-distrofiskās slimības - artroze, osteoartroze, mugurkaula osteohondroze.
• Neiralģija, ko pavada stipras sāpes.

Kontrindikācijas

• Asins veidošanās traucējumi.
• Izmaiņas hemostāzē, ieskaitot hemofiliju.
• Kuņģa-zarnu trakta bojājumu (erozijas un čūlas) saasināšanās.
• Asiņošana no gremošanas trakta.
• Bērnu vecums līdz 18 gadiem.
• Zīdīšana.
• Grūtniecība
• "Aspirīna triāde" - NSAID zāļu neiecietība pacientiem ar bronhiālo astmu un deguna polipiem.
• Ar neiecietību no galvenās vai palīgierīces, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā pret citiem NPL.

Zāles jālieto piesardzīgi šādos gadījumos: bronhiālā astma, anēmija, sastrēguma sirds mazspēja, edematozs sindroms, arteriāla hipertensija, aknu vai nieru mazspēja, iekaisuma zarnu slimība, alkoholisms, erozijas un čūlaino kuņģa-zarnu trakta slimības, hroniskas (bez paasinājuma), diabēts, divertikulīts, inducēta porfīrija, stāvoklis pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, progresīvs vecums, saistaudu sistēmiskās patoloģijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

1-2 grūtniecības trimestrī zāļu lietošana apdraud iedzimtu anomāliju veidošanos embrijā un 3 - augļa hipoksiju un tā nāvi. Turklāt diklofenaks negatīvi ietekmē dzemdes kontrakcijas funkciju, kas palielina pēcdzemdību asiņošanas iespējamību. Daudz atkarīgs no tā, cik miligramu narkotiku lieto. Mazās devās un tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, tas ir pieļaujams.

Injekcijas Diclofenac instrukcija

Zāles injekciju veidā tiek ievadītas intramuskulāri gluteusa muskuļa augšējā galējā daļā (ārējā kvadrantā). Injekcijas tiek veiktas pārmaiņus katrā sēžamvietā šādās devās:

1. Terapeitiskā deva ir 75 mg (1 ampula dienā). Ārstēšanas kurss, ja nepieciešams, nedrīkst ilgt ilgāk par 2 dienām, pēc tam turpināt medikamenta iekšķīgu vai taisnīgu lietošanu.
2. Smagām slimības formām (piemēram, ar kolikas) var ievadīt divas 75 mg injekcijas ar dažu stundu intervālu (otrā injekcija jāveic pretējā glutālās zonas).
3. Alternatīva: intramuskulāru zāļu ievadīšanu 1 reizes dienā (75 mg) var kombinēt ar diklofenaka lietošanu citās zāļu formās (tabletes, taisnās zarnas svecītes), un kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
4. Migrēnas uzbrukumiem: intramuskulāri 75 mg devā (uzbrukuma sākumā), ja nepieciešams, tajā pašā dienā var ievadīt svecītes devā līdz 100 mg. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg.

Pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem vai nosliece uz to attīstību ir ieteicams lietot dienas devu, kas ilgst 4 nedēļas, ne vairāk kā 100 mg.

Blakusparādības

Atkarībā no iedarbības pakāpes konkrētai orgānu sistēmai, Diclofenac lietošanas blakusparādības var sadalīt šādā secībā:

Diklofenaka injekcijas: lietošanas instrukcijas

Diklofenaka injekcijas reprezentē nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) zāļu farmakoloģisko grupu. To lieto, lai mazinātu iekaisuma reakcijas smaguma pakāpi un sāpes dažādos patoloģiskos procesos, kuru dominējošā lokalizācija ir muskuļu un skeleta sistēmas struktūrās.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Šķīdums parenterālai ievadīšanai Diklofenaks ir dzidrs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķidrums. 1 ml šķīduma satur 25 mg galvenās aktīvās vielas - diklofenaka nātrija. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:

• Dinātrija edetāts.
• Makrogols 400.
• N-acetilcisteīns.
• Propilēnglikols.
• Nātrija hidroksīds.
• Ūdens injekcijām.

Diklofenaka šķīdums ir 3 ml stikla ampulās (75 mg aktīvās vielas). Ampulas tiek iepakotas blistera plāksnītē ar 5 gab. Kartona iepakojumā ir viens blistera iepakojums un norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Parenterālās ievadīšanas šķīduma galvenā aktīvā sastāvdaļa Diklofenaks pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu zāļu farmakoloģiskās grupas. Tās farmakoloģiskā iedarbība ir inhibēt (nomākt) 1. un 2. tipa ciklooksigenāzes (COX) enzīmu aktivitāti. Šis enzīms katalizē arahidonskābes pārvēršanos vairākos bioloģiski aktīvos savienojumos ar iekaisuma reakcijas mediatoriem - prostaglandīnu E.₂ un E_2a, tromboksāns A₂, leikotriēni, prostaciklīns. Samazinot to koncentrāciju iekaisuma procesā, nātrija diklofenaka bioloģiskā iedarbība ir šāda:

• Samazinot sāpju intensitāti, kas attīstās jutīgu nervu galu tiešas stimulācijas rezultātā, izmantojot iekaisuma mediatorus.
• Iekaisuma procesa asinsvadu (hiperēmijas) smaguma samazināšana.
• Audu tūskas samazināšana, kas attīstās sakarā ar iekaisuma mediatoru ietekmi uz asinsvadu sienu, palielinot tā caurlaidību un izdalot asins šķidrās daļas no asinsvadu gultnes uz starpšūnu vielu.
• Trombocītu agregācijas procesa intensitātes samazināšanās, kas izraisa asins recēšanas samazināšanos.

Arī diklofenaks samazina gremošanas trakta gļotādas prostaglandīnu koncentrāciju, kas samazina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu pretestību dažādiem kairinošiem faktoriem (žultsskābes, kuņģa sulas sālsskābe, daži mikroorganismi). Ar muskuļu un skeleta sistēmas struktūru slimībām diklofenaka nātrija palīdz mazināt audu pietūkumu, sāpju intensitāti, stīvumu, pārvietojoties locītavās.

Pēc zāļu intramuskulāras ievadīšanas nātrija diklofenaka uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā 15-20 minūšu laikā. Tā izplatās ķermeņa audos, tā koncentrācija ir nedaudz lielāka muskuļu un skeleta sistēmas struktūrās. Diklofenaka injekcijas šķīduma aktīvā viela tiek metabolizēta hepatocītos (aknu šūnās), veidojot sadalīšanās produktus, kas izdalās no organisma ar urīnu. Mazāka daļa vielmaiņas produktu izdalās ar izkārnījumiem. Pusperiods (laiks, kurā puse no visas ievadītās zāļu devas izdalās no organisma) ir aptuveni 3 stundas.

Lietošanas indikācijas

Injekcijas šķīduma Diklofenaka lietošana parādās patoloģiskos procesos organismā, kam ir iekaisums un sāpes, tostarp:

• Mugurkaula iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas - osteohondroze, starpskriemeļu disku izvirzījums un trūce, išiass, lumbago.
• Dažādu izcelsmes locītavu iekaisums (artrīts) - infekcijas procesa, aseptiska iekaisuma, autoimūnu procesu (reimatoīdā artrīta), purīna bāzes metabolisma traucējumu (podagra) dēļ.
• Locītavu deģeneratīvā patoloģija - osteoartrīts.
• Autoimūna (reimatiska) periartikulāro mīksto audu iekaisums.
• Pēc traumatiskas (pēc sasitumiem, sastiepumiem) sāpes, diskomfortu un sāpes pēc intensīvas fiziskas slodzes.
• Perifēro nervu aseptisks iekaisums - neiralģija vai neirīts.
• Pēcoperācijas sāpju sindroms.

Arī diklofenaka parenterālas ievadīšanas šķīdumu lieto kompleksajā simptomātiskajā nieru vai aknu koliku ārstēšanā.

Kontrindikācijas

Diclofenac parenterālai ievadīšanai šķīduma lietošanai ir vairākas absolūtas kontrindikācijas, tostarp:

• Individuālā neiecietība pret diklofenaka nātrija vai zāļu papildkomponentiem.
• Peptiska čūla, ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas defektu.
• Asins veidošanās pārtraukšana nezināmas sarkanās kaulu smadzenēs.
• Asiņošana no kuņģa-zarnu trakta narkotiku lietošanas laikā vai nesenā pagātnē.
• Aspirīna triāde ir patoloģisks simptomu komplekss, ko raksturo bronhiālās astmas, polipozā rinosinozīta un paaugstinātas jutības pret aspirīnu (nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas zāles) attīstība.
• Asins recēšanas traucējumi - hemofilija.
• Grūtniecība kursa trešajā trimestrī un barošana ar krūti.
• Bērnu vecums līdz 15 gadiem.

Ārkārtīgi piesardzīgi, zāles lieto relatīvi kontrindikāciju klātbūtnē, kas ietver gremošanas trakta patoloģiju, ieskaitot vēdera vēdera čūlu bojājumus (Krona slimība) agrāk, aknu un nieru funkcionālās aktivitātes pasliktināšanās, porfīrija, saistaudu sistēmiskā patoloģija (sistēmiskā sarkanā vilkēde), vecums, nozīmīgs sistēmiskā asinsspiediena pieaugums, sirds mazspēja. Pirms Diclofenac injekcijas šķīduma lietošanas pārliecinieties, ka nav kontrindikāciju.

Devas un ievadīšana

Diklofenaka injekciju šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri sēžas ārējā augšējā kvadrantā. Šļirces adata vienlaicīgi tiek ieviesta diezgan dziļi. Ieteicamā zāļu terapeitiskā deva ir 75 mg (1 ampula dienā). Ar stipru sāpju sindroma intensitāti ir atļauts ievadīt 2 ampulas dažādos sēžamvietās ar 20-30 minūšu intervālu. Ieteicamais zāļu lietošanas ilgums ir 2-3 dienas, ārstēšanas turpināšanas nepieciešamību nosaka ārsts individuāli. Diclofenac injekciju šķīduma kombinācija ar lokālām zāļu formām (želeja, ziede), kas satur diklofenaka nātriju kā aktīvo sastāvdaļu, ir atļauta.

Blakusparādības

Pēc diklofenaka injekciju uzsākšanas no dažādiem orgāniem un sistēmām var rasties blakusparādības, kas ietver:

• Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), apetītes zudums, eroziju parādīšanās kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kam pievienojas asins izkārnījumos vai melnā krāsā. Tas var arī palielināt transamināžu (ALT, AST) aknu enzīmu aktivitāti, norādot uz hepatocītu bojājumiem. Iekaisuma process attīstās mutes dobumā - stomatīts.
• Nervu sistēma - reibonis, galvassāpes, izkliedētas sāpes, miega traucējumi, pastiprināta uzbudināmība un uzbudināmība, baiļu, nemiers, murgs sapņi. No jutekļu puses, redzes un dzirdes traucējumi, tinnitus. Arī iespējamais roku trīce (trīce), palielināts skeleta muskuļu krampju gatavība, parestēzija (ādas jutības pārkāpums).
• Asins un sarkanās kaulu smadzeņu asinis - samazināta asins recēšana, samazināts trombocītu skaits (trombocitopēnija) un baltās asins šūnas (leikopēnija), anēmijas attīstība (anēmija).
• Urīnceļu sistēma - nieru audu iekaisums (intersticiāls nefrīts), nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanās, asins parādīšanās urīnā (hematūrija).
• Ādas un zemādas audi - eritēmas (ādas apsārtums) attīstība, paaugstināta ādas jutība pret gaismu (īpaši sauli), alopēcija (matu izkrišana), izsitumi un ādas nieze.
• Elpošanas sistēma - pneimonīts var attīstīties ļoti reti.
• Sirds un asinsvadu sistēma - sistēmiskā arteriālā spiediena palielināšanās, audu tūskas parādīšanās nātrija jonu un ūdens aizkavēšanās dēļ.

Injekcijas vietā var rasties lokāla iekaisuma reakcija ar ādas apsārtumu, sāpēm un infiltrācijas attīstību. Izstrādājot blakusparādības, tiek pārtraukta šķīduma lietošana parenterālai Diclofenac ievadīšanai.

Īpaši norādījumi

Pirms Diclofenac lietošanas ir svarīgi iepazīties ar tās norādījumiem. Ir jāpievērš uzmanība vairākiem īpašiem norādījumiem, kas ietver:

• Zāļu aktīvā sastāvdaļa inhibē trombocītu agregāciju (līmēšanu), tāpēc, lietojot šķīdumu parenterālai Diclofenac ievadīšanai, ir nepieciešams veikt hemostatiskās sistēmas (asins koagulācijas sistēmas) stāvokļa laboratorisku uzraudzību.
• Ir iespējams lietot narkotiku grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī tikai pēc ārsta izrakstīšanas, ja paredzamais ieguvums grūtniecei atsver iespējamo risku auglim.
• Vienlaicīgi lietojot citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, Diclofenac injekciju šķīduma deva jāsamazina.
• Ja narkotiku lieto no citām farmakoloģiskām grupām, par to ir jābrīdina ārsts, jo to kopīga lietošana ar Diklofenaka šķīdumu var izraisīt nevēlamas zāļu mijiedarbības.
• Ārstēšanas laikā narkotiku nav ieteicams veikt darbu, kas prasa pastiprinātu koncentrāciju vai psihomotorisko reakciju ātrumu.

Aptieku tīklā Diclofenac parenterālai ievadīšanai ir pieejams risinājums. Jūs nevarat lietot šo narkotiku atsevišķi vai pēc trešo personu ieteikuma.

Pārdozēšana

Ja tiek pārsniegta ieteicamā zāļu terapeitiskā deva, attīstās gremošanas sistēmas funkcionālās disfunkcijas simptomi (slikta dūša, vemšana, caureja, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta) un nervu sistēma (reibonis, galvassāpes, pastiprināta konvulsijas gatavība, plaušu hiperventilācija). Pārdozēšanas ārstēšanai izmanto simptomātisku terapiju.

Analogi diklofenaka injekcijām

Aktīvajai vielai un terapeitiskajai iedarbībai, kas ir līdzīga šķīdumam, Diklofenaks ir zāles Voltaren, Dikloberl.

Uzglabāšanas noteikumi

Diklofenaka parenterālas ievadīšanas šķīduma glabāšanas laiks ir 5 gadi. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C.

Diklofenaka injekciju cena

Injekcijas šķīduma Diclofenac vidējās izmaksas Maskavas aptiekās svārstās no 67-93 rubļiem.