Diklofenaks ir viena no populārākajām zālēm, kuras paredzētas sāpīgām jūtām jostas daļā, iekaisuma straumes dažādām muskuļu un locītavu traumām. Zāles pieder pret steroīdu grupas pretiekaisuma pretsāpju līdzekļiem. Kā dicklofenac injekcijas uzlikt, lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem? Kādas blakusparādības var rasties pēc injekciju lietošanas? Līdzīgi jautājumi interesē daudzus pacientus, kas saskaras ar šo problēmu.

Pielietojums izmantošanai

Ņemot vērā pietiekamo daudzumu zāļu pieejamo terapeitisko īpašību, Diklofenaku var izmantot dažādām locītavu slimībām, neiroloģiskām slimībām. Turklāt rīks lieliski nomierina sāpes, mazina pietūkumu, locītavu pietūkumu, saites.

Zāļu pretsāpju iedarbība ir papildināta ar pretdrudža iedarbību (samazina temperatūru), kā arī spēju samazināt iekaisuma procesus.

Diklofenaka injekciju ievadīšanas indikācijas:

• podagra artrīta uzbrukums
• mugurkaula osteohondrozes pasliktināšanās
• reimatoīdais artrīts
• cīpslu, saišu, muskuļu traumas
• osteoartrīts - ar šo slimību diklofenaks mazinās anestēziju, novērš skrimšļa lūzumu.
• muguras locītavu bojājumi
• polimialģija
• migrēna
• paaugstināta temperatūra
• pēcoperācijas sāpes
• konjunktivīts

Papildus akūtai slimības formai slimības hroniskas izpausmes var ārstēt ar Diklofenaka injekcijām. Tajā pašā laikā ilgstoša NPL lietošana injekcijām ir bīstama. Tad ko izmanto Diclofenac? Šī iemesla dēļ šīs zāles ir parakstītas kursi ne vairāk kā 10 dienas vai protonu sūkņa inhibitoru (Omeprazole, Rameprazol, Ultop) aizsardzībā.

Diklofenaku lieto arī ginekoloģijā. Viņi ārstē iekaisuma procesus sievietēm ar adhēziju, papildinājumu iekaisumu, ar dismenoreju.

Blakusparādības

Papildus zāļu pozitīvajai iedarbībai, neatkarīgi no lietošanas veida, ir blakusparādības.

Diklofenaks var izraisīt šādas blakusparādības:

• caureja
• izsitumi
• galvassāpes
• krampji
• nelīdzsvarotība
• miega stāvokļa pasliktināšanās
• spiediena kritums
• trombocitopēnija

Dažreiz injekcijas vietā var parādīties sāpes un audu nekroze. Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar aknu, nieru un sirds izmaiņām, jāievada Diklofenaka injekcija ārsta uzraudzībā un ar palielinātu priekšstatu.

Izpaužas arī lokālas dabas komplikācijas, infiltrācijas formas sēžamvietas, augšstilbu vai tāda paša veida abscesu jomā. Bieži vien tas ir saistīts ar neveiksmi, lai pareizi ievadītu narkotiku.

Lietošanas ierobežojumi

Visnopietnākās blakusparādības ir asins zudums no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas. Šā iemesla dēļ, pirmkārt, vairākas narkotiku lietošanas kontrindikācijas ir kuņģa slimības:

Arī kontrindikācijas ietver:

• astma, alerģijas, sirds un asinsvadu slimības
• asins slimību klātbūtne
• paaugstināts spiediens
• grūtniecība
• barošana ar krūti
• kolīts
• bērni līdz 13 gadu vecumam

Kā uzlikt Diklofenaku?

Ja pacientam ir akūtas sāpes, ir steidzami jārīkojas. Kā uzlikt Diklofenaku? Lai ievadītu zāļu šķīdumu, ir nepieciešams tikai intramuskulāri. Subkutāna injekcija ir nepieņemama, tā var izraisīt taukaudu nekrozes attīstību.

Diklofenaka intravenoza injekcija tiek veikta tikai stacionāros apstākļos, jo šāda injekcija var izraisīt kuģa nekrozi. Pirms zāļu ievadīšanas intravenozi, Diklofenaka jāatšķaida ar ne mazāk kā 100 ml nātrija hlorīda.

Lai zāles ātri uzsūktu asinsritē, un injekcija radīja mazāk sāpju, ampula tika uzsildīta ar plaukstu palīdzību. Lai iegūtu zāles uz apakšas, ar pirkstu pieskarieties ampulai.

Lai sasniegtu maksimālu muskuļu relaksāciju, tā pusē ir jānovieto pacients.

Tas ir svarīgi! Pirms diklofenaka slaucīšanas, jums ir jātīra rokas, joma, kur injekcija tiks veikta, jādezinficē ar vates tamponu ar spirtu. Beigas ampula ir jāgludina arī ar alkoholu.

Kad zāles tiek savāktas šļircē, to pagrieziet un izspiež gaisu, lēnām nospiežot uz virzuļa, līdz adatas galā parādās piliens. Injekcija jāveic sēžamvietas augšējā daļā. Šajā zonā nervu stumbrus un lielos kuģus neiztur. Ārkārtējos gadījumos diklofenaka un, iespējams, augšstilba. Tiek izmantoti tikai liela izmēra muskuļu audi. Jums ir jāsagatavo garīgi, jo muguras sāpju zāļu injicēšana ir ļoti sāpīga.

Diclofenac ir ieteicams uzlikt sēžamvietā, lai nerastos komplikācijas (infekcija, hematoma). Lai sasniegtu vēlamo efektu pēc injekcijām, parakstītās tabletes (Diclo-F).

Diklofenaks un tamlīdzīgas zāles ampulās tiek ražotas 2,5 ml tilpumā, jo šļirce jālieto 5 ml. Adatu izvēlas ilgi, lai injicētais šķīdums iekļūtu muskuļos. Lietojot īsu adatu un šļirce norādītajā tilpumā būs mazāka, viela nedrīkst iekrist muskuļos, bet zemādas audos. Vislabāk ir pārbaudīt, vai traukā ir adata.

Tas ir svarīgi! Cik daudz tas prasīs, lai diklofenaks, kad muguras sāp, ārsts izrakstīs to individuāli.

Bieži vien narkotiku injicēšana tiek ievietota 1 reizi dienā, pēc dienas, vai mainot Analgin lietošanu. Notiek 1-2 ampulas, lai gan dažos gadījumos ārstēšanu var aizkavēt ilgu laiku.

Pilna ārstēšana ilgst 5-7 dienas. Pēc nepieciešamības doties uz NVPS tabletēm. Vispārējās terapijas kurss ir 14-21 diena.

Ja pacienta stāvoklis ir smags (kolikas nierēs), tad devu dienā var palielināt līdz 2 devām. Laika intervālam starp infūziju jābūt pāris stundām.

Diklofenaka analogi

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir zemāka muguras sāpes, lieto Diklofenaka ampulas. Par šīm zālēm ir saņemts pietiekams skaits pozitīvu novērtējumu. Galu galā, tas dod iespēju atgriezties pie normālas pastāvēšanas.

Tikpat svarīgi ir izmaksas. Šādas importētas zāles ar tādu pašu sastāvu ir daudz dārgākas, bet to efektivitāte lietošanā nav atšķirīga.

Ir analogs, kam piemīt hermroprotekcijas darbība-Movalis. Atšķirībā no Diklofenaka tas ir gandrīz nekaitīgs kuņģim. Bet pretiekaisuma iedarbība ir daudz mazāka nekā Diklofenaka iedarbība.

Analogais Naklofen ir paredzēts arī intramuskulārām injekcijām. Tam ir garāks terapeitiskais efekts, jo tas absorbējas ilgāk.

Analogu saraksts:

• Olfen
• Dickloberl
• Diklak
• Voltarena

Šiem analogiem ir vienādi ierobežojumi un saistītās negatīvās izpausmes.

Lai samazinātu blakusparādības saistībā ar kuņģi un zarnām, ir nepieciešams vienlaikus novietot Diklofenaku ar gastroprotektoriem (Omez, Pariet, Neximum).

Ievietojiet Diclofenac intramuskulāri uz katras patstāvīgās spējas mājās, bet neaizmirstiet, ka, lai gan Diklofenaks ir populārs, tas arī nav drošs, un jums tas ir jāinstalē tikai ar ārsta atļauju. Labu terapeitisko efektu var sasniegt tikai tad, ja to lieto pareizi un paredzēta.

Avoti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Diklofenaka injekcijas: lietošanas instrukcijas

Injekcijas Diklofenaks ir zāles, kas paredzētas sāpju mazināšanai un sastāv no para-hidroksibenzoskābes (NSAID), feniletiķiem, kas nav saistīti ar anelgetikova steroīdu grupu.

Izraisa ķermeņa aizsargājošu un adaptīvu reakciju, kuras mērķis ir novērst patogēnu stimulu ietekmi un atjaunot bojāto orgānu darbību. Tam ir skaidra ķīmijterapijas īpašība attiecībā uz vietējo audu bojājumu slimībām. Tas ir neselektīvs ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas palielina nociceptīvo receptoru jutīgumu pret sāpju mediatoriem.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Diclofenac: pilnīgas lietošanas instrukcijas par šo narkotiku, vidējās cenas aptiekās, pilnīgus un nepilnīgus narkotiku analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau lietojuši Diklofenaka injekcijas. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

NPL, feniletiķskābes atvasinājums.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir diklofenaka ampulas? Vidējā cena aptiekās ir 36 rubļi.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Lietošanas ērtībai Diclofenac ir pieejams dažādās zāļu formās:

• apvalkotās tabletes (25,50 mg);
• ilgstošas ​​darbības kapsulas (100 mg);
• taisnās zarnas sveces (50 un 100 mg);
• Diklofenaka ziede (1% un 2%);
• Diklofenaka gēls (1% un 5%);
• Diklofenaka injekcijas ampulās intramuskulārai ievadīšanai;
• acu pilieni (0,1%).

Diklofenaka tablešu formas, kā arī injekcijas, ir ļoti piemērotas reimatiskām locītavām un slimībām, ko pavada stipras sāpes. Vietējie aizsardzības līdzekļi gēla un ziedes veidā tiek izmantoti iekaisuma fokusa ārējai ārstēšanai, lai novērstu tūsku un sāpīgas sajūtas. Diklofenaka acu pilieni ir paredzēti pēctraumatisku slimību ārstēšanai.

Farmakoloģiskā iedarbība

Diklofenaka kadriem ir šādas sekas:

1. Pretiekaisuma līdzekļi;
2. Pretsāpju līdzeklis;
3. Pretdrudža.

Aktīvās vielas efektivitātes skaidrojums ir ciklooksigenāzes inhibējošā iedarbība. Saistībā ar to prostaglandīnu veidošanās tiek kavēta. Arī zāles inhibē trombocītu agregācijas reakcijas. Diklofenaka novērš sāpīgumu, locītavu stingrību, atjauno to funkcionalitāti. Ja nepieciešams, lietošana pēctraumatisku un pēcoperācijas komplikāciju gadījumā atvieglo gan spontāno sāpju sindromu, gan sāpes kustības laikā.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Diklofenaka iecelšana ir pamatota šādos gadījumos:

• ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
• muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi;
• saistaudu autoimūnās slimības;
• pēcoperācijas sāpes;
• locītavu un muskuļu iekaisums kopā ar sāpēm;
• reimatisms, ieskaitot apstākļus, kas saistīti ar vienlaicīgu bojājumu muskuļu un skeleta sistēmas orgāniem;
• kustību orgānu deģeneratīvās slimības - artroze, osteoartroze, mugurkaula osteohondroze;
• neiralģija, ko pavada stipras sāpes.

Kontrindikācijas

Diklofenaka šķīdums ir kontrindicēts šādos apstākļos:

• asins veidošanās traucējumi;
• izmaiņas hemostāzē, ieskaitot hemofiliju;
• kuņģa-zarnu trakta bojājumu (erozijas un čūlas) paasināšanās;
• asiņošana no gremošanas trakta;
• bērni līdz 18 gadu vecumam;
• laktācija;
• grūtniecība;
• "Aspirīna triāde" - nepanesība NPL pret pacientiem ar bronhiālo astmu un deguna polipiem;
• ar nepanesību no galvenās vai palīgierīces, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā pret citiem NPL.

To ordinē piesardzīgi šādos apstākļos: bronhiālā astma, anēmija, sastrēguma sirds mazspēja, edematozs sindroms, arteriāla hipertensija, aknu vai nieru mazspēja, iekaisuma zarnu slimība, alkoholisms, erozijas-čūlaino kuņģa-zarnu trakta slimības, kas ir hroniskas (bez paasinājuma), diabēts, divertikulīts, inducēts porfīrija, stāvoklis pēc smagas ķirurģiskas iejaukšanās, vecums, saistaudu sistēmiskās patoloģijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Diklofenaka lietošana ir iespējama grūtniecības 1. un 2. trimestrī, stingri ievērojot indikācijas un pēc ārsta receptes! Narkotika ietekmē embrija attīstību un palielina iedzimtu defektu risku. Diklofenaks ir noteikts minimālā daudzumā un uz īsu laiku.

Trešajā grūtniecības trimestrī zāļu lietošana var izraisīt smagu hipoksiju un augļa nāvi. Turklāt Diklofenaka samazina dzemdes kontrakcijas spēju, kas ir pilns ar vāju darba un pēcdzemdību asiņošanu.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcija norādīja, ka diklofenaka injekciju iecelšana paredz tās ieviešanas tehniku. Tātad, visiem, kas injicēs to intramuskulāri, jāapzinās, ka šīs narkotikas šķīdums jāinjicē dziļi gluteusa muskuļos augšējā galējā daļā (sēžas augšējā ārējā kvadrantā).

Injekcijas jāmaina pārmaiņus vienā, tad citā sēžamvietā. Ieteicams injicēt diklofenaka injekcijas, kas sasildītas līdz ķermeņa temperatūrai. Lai to izdarītu, ampula ar zālēm ir jāsilda, turot to plaukstā. Šāda apkure padarīs zāļu ievadīšanu ērtāku, veicinās ātrāku zāļu aktīvo komponentu iedarbību un ļaus ātrāk iejaukties pacientam.

1. Ieteicamā zāļu terapeitiskā deva ir 75 mg (1 ampula dienā). Ārstēšanas kurss, ja nepieciešams, nedrīkst ilgt ilgāk par 2 dienām, pēc tam turpināt medikamenta iekšķīgu vai taisnīgu lietošanu.
2. Smagām slimības formām (piemēram, ar kolikas) var ievadīt divas 75 mg injekcijas ar dažu stundu intervālu (otrā injekcija jāveic pretējā glutālās zonas).
3. Alternatīva: intramuskulāru zāļu ievadīšanu 1 reizi dienā (75 mg) var kombinēt ar diklofenaka lietošanu citās zāļu formās (tabletes, taisnās zarnas svecītes), bet kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
4. Migrēnas uzbrukumiem: intramuskulāri 75 mg devā (uzbrukuma sākumā), ja nepieciešams, tajā pašā dienā var ievadīt svecītes devā līdz 100 mg. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (tostarp tām, kurām nav nekontrolētas arteriālas hipertensijas) vai augsta kardiovaskulāru slimību riska dēļ, Diklofenaka ir jālieto ļoti piesardzīgi. Ja ārstēšanas kurss ilgst vairāk nekā 4 nedēļas, zāles jālieto dienas devā, kas nepārsniedz 100 mg.

Blakusparādības

Diklofenaka injekciju blakusparādības var iedalīt grupās, kā norādīts tabulā.

Pārdozēšana

Pacientam var rasties šādi simptomi:

• slikta dūša, vemšana, reibonis, apziņas zudums;
• krampji;
• sirds sirdsklauves;
• asiņošana;
• sāpes vēderā.

Pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kas nozīmē:

1. Gremošanas trakta mazgāšana, samazinot toksīnu koncentrāciju;
2. Lielas devas ievadīšana jebkuram sorbentam, kas saistās un neitralizē toksīnus.
3. Dzert daudz vārīta ūdens istabas temperatūrā.

Īpaši norādījumi

Pirms Diclofenac lietošanas ir svarīgi iepazīties ar tās norādījumiem. Ir jāpievērš uzmanība vairākiem īpašiem norādījumiem, kas ietver:

1. Vienlaicīgi lietojot citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, Diclofenac injekciju šķīduma deva jāsamazina.
2. Zāļu aktīvā sastāvdaļa inhibē trombocītu agregāciju (līmēšanu), tāpēc, lietojot šķīdumu parenterālai Diclofenac ievadīšanai, ir nepieciešams veikt hemostatiskās sistēmas (asins koagulācijas sistēmas) stāvokļa laboratorisku uzraudzību.
3. Ārstēšanas laikā narkotiku nav ieteicams veikt darbu, kas prasa pastiprinātu koncentrāciju vai psihomotorisko reakciju ātrumu.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga lietošana ar:

• GCS vai citi NPL - izraisa kuņģa-zarnu trakta blakusparādības;
• ciklosporīns - palielina pēdējo nefrotoksisko iedarbību;
• pretdiabēta līdzekļi - var izraisīt hiper- vai hipoglikēmiju;
• metotreksāts - var izraisīt koncentrācijas palielināšanos un paaugstinātu toksicitāti;
• antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi - samazina šo līdzekļu efektivitāti;
• acetilsalicilskābe - palīdz samazināt diklofenaka koncentrāciju serumā;
• kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi - izraisa hiperkalēmiju;
• antikoagulanti - nepieciešama regulāra hemocoagulācijas uzraudzība;
• litija preparāti, fenitoīns vai digoksīns - palīdz palielināt šo līdzekļu koncentrāciju plazmā.

Ja ir pierādījumi, acu pilienus var kombinēt ar citiem oftalmoloģiskiem līdzekļiem, kas ietver GCS (starp injekcijām ir nepieciešams izturēt vismaz 5 minūšu pārtraukumu).

Alkohola sekas ar NPL

Alkohola lietošana NPL lietošanas laikā var izraisīt:

• neparedzamu komplikāciju un blakusparādību attīstība;
• aknu bojājums;
• samazināt zāļu efektivitāti;
• hipertensija, kā rezultātā palielinās asinsrites sistēmas stagnācija un ķermeņa intoksikācija.

Injekcijām un alkohola savietojamībai nav, jo zāļu injicēšanas forma stimulē centrālās nervu sistēmas darbību, un alkohols, gluži pretēji, to kavē. Tā rezultātā ir iespējami diezgan nopietni neiroloģiski traucējumi.

Atsauksmes

Mēs izlasījām dažus pārskatus par cilvēkiem par Diklofenaka injekcijām:

1. Sergejs Man ir divas starpskriemeļu trūces, kas pastāvīgi uzlīmē diklofenaku. Es vienmēr dzirdu no ārstiem, ka viņš ir kaitīgs, viņi cenšas viņu neparedzēt. Tas, kas ir kaitīgs, nepaskaidro. Es arī izmēģināju dažādus pretsāpju līdzekļus un dārgas. Es nezinu, kāpēc, bet tikai diklofenaks darbojas man. Cena parasti ir smieklīgi 55 rubļi.
2. Anna Lai gan mana diclofenaka tika ievadīta manās injekcijās, mans kuņģis sāka sāpēt. Tātad interesantākā ir tā, ka apmaksātā klīnikā viņi teica, ka tas nav nepieciešams, lai to vispār instalētu, bet bija nepieciešams ievietot elbonu, jo tas sadzina locītavas, un diklofenaks tikai mazina iekaisumu.
3. Aleksandrs Mana iepazīšanās ar dikolfenaku notika viena neparedzēta incidenta dēļ. Bija nepieciešams tikties ar brāļameitu agri no rīta. Viņš piecēlās agri, sāka ģērbties, bet nespēja vilkt bikses otro kāju, jo visdziļākās sāpes bija caurdurtas. Sviedri izstiepās krustā, bet kaut kā saģērbās, viņa sieva palīdzēja nokļūt aiz stūres, satika. Un no rīta klīnikā, diagnostikā, osteohondrozē. Viņi noteica diklofinaka injekcijas, un, lai gan bieži vien tas ir slavens slava, viņš palīdzēja man jaunajā dienā vismaz kalpot sev. Varbūt daudz blakusparādību, bet tomēr joprojām ar savu uzdevumu, viņš pārvar lieliski.
4. Oksana. Man jau sen ir bijusi tik nepatīkama slimība kā gonartroze. Pēkšņi notiek 2-3 reizes gadā, īpaši mitrā, pavasara-rudens periodā. Šajā laikā es ciešu no sāpīgām locītavu sāpēm. Nākamā paasinājuma laikā reimatologs noteica Diklofenaku. Zāles ir diezgan lētas, aptieka tiek atbrīvota brīvi. Tātad, es jutos atvieglojumu otrajā dienā pēc ārstēšanas sākuma. Kurss aizņēma tikai 5 dienas. Bet ārsts brīdināja, ka otru kursu var veikt ne agrāk kā sešus mēnešus, jo Diklofenaks var izraisīt kuņģa čūlu ar biežu lietošanu.

Lielākā daļa praktiķu runā par Diklofenaku kā efektīvu un ātri iedarbīgu medikamentu. Tikmēr diklofenaka kardiovaskulārais risks ir augstāks nekā pārējiem NSAID grupas "radiniekiem". Jo īsāks ir ārstēšanas kurss, jo mazāka ir negatīvās blakusparādības. Ir ļoti svarīgi ievērot ieteicamo devu, ņemt vērā kontrindikācijas un neizmantot pašārstēšanos bez ārsta receptes.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ aptiekā nav Diklofenaka vai pacientam ir kontrindikācijas, šādu narkotiku var aizstāt ar līdzīgu līdzekli.

Diklofenaka analogi ir:

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Kas ir labāks: Diklofenaks vai Ibuprofēns?

Ibuprofēnu saturošas zāles nejauši kavē COX. Tas nozīmē, ka tām ir tādas pašas indikācijas lietošanai un kontrindikācijām, un tās izraisa tādas pašas blakusparādības.

Tomēr atšķirībā no tā, ka bērniem un grūtniecēm Ibuprofēns ir nedaudz labāk, tas ļauj to lietot (kaut arī piesardzīgi) pediatrijā un dzemdību-ginekoloģiskajā praksē.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Diklofenaka parenterālas ievadīšanas šķīduma glabāšanas laiks ir 5 gadi. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C.

Diklofenaks ampulās - ārstēšanas kurss, lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Preparāti no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (saīsināti ar NPL) ietekmē enzīmu, kas ir galvenais arahidonskābes pārvēršanā cilvēka organismā. Ciklooksigenāze šo skābi pārvērš par leikotriēniem un citām vielām, kas veicina iekaisumu.

Turklāt šīs vielas izraisa sāpes. Diklofenaks injekcijās, ziedēs un tabletēs ir pretiekaisuma un pretsāpju (pretsāpju) efekts, tāpēc to lieto neiroloģiskām un reimatoloģiskām slimībām.

Diclofenac zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Šajā rakstā aplūkotas injekcijas līdzekļa īpašības. Viena ampula Diclofenac 25 vai 75 mg nātrija diklofenaka (sāls) sastāvs, izšķīdināts spirta un ūdens injekcijām.

Papildus diklofenaka injekcijām (ampulā) ārstēšanas laikā izmantojiet zāļu tableti, svecītes (taisnās zarnas svecītes), ziedes un želejas. Tas nozīmē, ka zāles ar šo savienojumu sastāv no lokālām ziedēm un krēmiem, svecītēm, kā arī sistēmiskām zālēm, kas ietver Diklofenaka injekcijas.

Diklofenaks: lietošanas instrukcijas

Lai lietotu šo vai šo narkotiku pareizi, it īpaši, ja to lietojat pats, bez ārsta padoma, jums jāizlasa lietošanas instrukcija.

Ir norādītas indikācijas, kontrindikācijas, zāļu devas un citas svarīgas īpašības. Neskatoties uz to, ir bīstami lietot šo narkotiku, jo pastāv neiecietības risks, čūlu veidošanās saistībā ar NPL lietošanu saistībā ar gastropātiju.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Es pats izdziedēju savu sāpīgu muguru. Tas ir bijis 2 mēneši, kopš es aizmirsīšu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, mugurs un ceļi sāpēja, es tiešām nevarēju staigāt normāli. Cik reizes es apmeklēju poliklīnikas, bet tur tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nebija nekādas lietošanas.

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav nedaudz traucētas, dienā, kad dodos uz darbu pie Dachas, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Zāļu sastāva un farmakoloģiskās iedarbības pazīmes

Jau ir aprakstīta viena diklofenaka ampulas sastāvs. Bez nātrija sāls sastāvā ir šķīdinātāji - benzilspirts un injicējams ūdens. Kā redzat, zāļu sastāvā nav gandrīz nekādu palīgvielu.

Diklofenaks attiecas uz pretiekaisuma līdzekļiem no NPL kategorijām. Salīdzinājumā ar citām šīs grupas zālēm, Diklofenaka ieņem vidēju pamatu čūlainošu, kardiotoksisku iedarbību un ietekmi uz iekaisuma un sāpju procesu.

Citas zāles - Ibuprofēns, aertāls, acetilsalicilskābe - vai nu ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, vienlaikus iedarbojoties uz kuņģa gļotādu ar čūlu veidošanos, vai arī terapeitiskā iedarbība ir vāji īstenota, bet čūlas veidojas ļoti reti un ar stipru terapeitiskās devas pārpalikumu. Lasiet vairāk šeit: ibuprofēna lietošanas instrukcijas.

Lietošanas indikācijas Diklofenaka lietošanai

Ņemot vērā šo zāļu lielo dažādību, Diclofenac var lietot daudzām locītavu slimībām un neiroloģiskām slimībām. Līdztekus tam, ka zāles labi mazina sāpes, tas samazina pietūkumu, locītavu pietūkumu, iegremdē (saišu piesaiste kauliem), saites.

Kādās akūtās situācijās ir piemērojama Diklofenaka (injekcijas)?

• Podagras artrīta uzbrukums (kolhicīns tiek lietots ārvalstīs, tas netiek ražots Krievijā, tāpēc visefektīvākais medikaments sāpju mazināšanai podagros ir diklofenaks);
• Mugurkaula osteohondrozes paasināšanās;
• Reimatoīdais artrīts;
• Traumatisks bojājums saites, muskuļi, cīpslas. Kas ir tendinous tendinis, lasiet šeit.
  

• Osteoartrīta deformēšana (ar šo slimību, diklofenaks ne tikai anestezē un novērš sinovītu, bet arī novērš skrimšļa un pamatā esošā kaula iznīcināšanu);
• Roku, kāju locītavu reimatoīdie bojājumi;
• Spondilopātija (mugurkaula locītavu bojājumi), tai skaitā seronegatīvs spondilīts (ar psoriātiskiem bojājumiem, ankilozējošais spondilīts, reaktīvs artrīts ar urinģenitālās sistēmas infekcijām, kuņģa-zarnu traktu);
• Polimialģija.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Kontrindikācijas narkotikām

Visbīstamākā blakusparādība ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas asiņošana. Tādēļ, pirmkārt, starp kontrindikācijām, lietojot Diklofenaku, ir kuņģa slimības (gastrīts, peptiska čūla).

Arī:

1. Aspirīna astma (bronhu spazmas, atbildot uz NPL lietošanu).
2. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija.
3. Grūtniecība
4. Zīdīšana.
5. Bērni līdz 12-13 gadiem.
6. Izmaiņas sarkanās asinīs.
7. Kolīts

Devas un ampulas lietošana

Ārstēšanas sākumā zāļu deva ir 75 mg. Tas ir, 1 ampula ir pietiekama pirmajai intramuskulārai zāļu injekcijai. Turklāt, lai sasniegtu vispilnīgāko terapijas efektu, jums ir jālieto lielāka deva. Zāles maksimālā dienas deva - 150 mg - 3 ampulas ar diklofenaku saturs.

Tomēr medikamenta daudzumu izvēlas ārsts individuāli katram slimības gadījumam. Galu galā, gastropātija ir neizbēgama, ja deva tiek pārsniegta, pamatojoties uz predispozīciju (gastrīts, čūlas vai erozijas bojājumi).

Kā veikt injekciju?

Pirmajai zāļu devai ātrai iedarbības sākšanai akūtā situācijā jābūt intramuskulārai injekcijai. Pareizi ievelciet muskuļos, pēc tam, kad esat izvēlējies pareizo adatas injekcijas vietu. Tas ir labāk, ja tas ir lipekļa reģions, proti, tā augšējais sānu kvadrants.

Šļirce ir jāizvēlas pareizi: tā ir piecu miligramu šļirce ar garu adatu. Izmantojot īsāku adatu un šļirci ar mazāku tilpumu, viela var nonākt muskuļos, bet gan zemādas audos. Vislabāk tas var būt hematoma, nekroze - sliktākajā gadījumā.

Lai izvairītos no komplikācijām (hematoma, infekcija), jums katru dienu jāiespiež dažādas sēžamvietas. Lai nodrošinātu pareizu Diclofenac iedarbību, pēc injekcijām ir jālieto tabletes (piemēram, Diclof).

Ārstēšanas kurss

Pilnīgai ārstēšanai, jums ir nepieciešams, lai dicklofenac uzklātu 5-7 dienas. Bet pēc šī laika posma ir nepieciešama pakāpeniska pāreja uz NSAID tablešu formu. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 14-21 diena.

Nevēlamā reakcija

Jo augstāka ir deva, jo lielāka ir alerģija organismam, jo ​​lielāka ir varbūtība, ka attīstīsies nevēlami efekti. Tie var parādīties no jebkuras cilvēka orgānu sistēmas.

Biežāk skar kuņģa-zarnu traktu. Galu galā tiek traucēta gan iekaisuma cikloksigenāzes-1, gan ciklooksigenāzes-2 darbība, kas ir kuņģa aizsardzība pret skābes agresiju. Lietojot Diklofenaka injekcijas pret hronisku kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju, kuņģa gļotādas aizsardzība samazinās, parietālā bikarbonāta daudzums samazinās.

Tas viss tiek realizēts, attīstot pirmo erozijas defektu, kas izpaužas kā gļotādas sekla iznīcināšana (līdz submucozā slāņa muskuļu slānim). Pēc tam ir iespējama čūla, dažkārt pat sarežģīta (asiņošana, ļaundabīgs audzējs, stenoze).

Kādas citas kuņģa blakusparādības ir diklofenaka injekcijas?

• Vemšana;
• Samazināta ēstgriba;
• Sāpes vēderā;
• Slikta dūša;
• Uzpūšanās;

Centrālā nervu sistēma ir arī jutīga pret dažādu blakusparādību attīstību, lietojot diklofenaka injekcijas. Neskatoties uz to, ka šie simptomi nav specifiski, tie bieži attīstās, ja netiek ievērotas ieteicamās devas, lietošanas laiks.

Piemēram:

• Migrēna
• Vestibulopātija.
• Meningīts
• Dissomnia.
• Astenizācija.
• Neiroze un neirozes līdzīgas valstis.

Tāpat kā citas zāles, arī diklofenaks var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tas var būt ādas reakcija un reakcija bronhu spazmas (nosmakšanas) veidā.

Tālāk norādītas galvenās blakusparādību ādas izpausmes, lietojot Diclofenac injekcijām:

• Ādas eritēma (apsārtums);
• Saules neiecietība;
• Dermatīts;
• Alerģiska ekzēma;
• Layel, Stephen-Johnson sindroms (toxoderma), kas attīstās jaundzimušajiem.

Var mainīties asins attēls. Tas var būt hemoglobīna līmeņa (anēmiskā sindroma) samazināšanās, visu citu asins veidošanās asnu izzušana ar trombocitopēnijas, leikocitopēnijas, neitropēnijas attīstību.

Kā lokālas komplikācijas, infiltrāts attīstās sēžamvietas, augšstilba vai šo zonu abscesa zonā. Visbiežāk šīs izpausmes rodas, ja netiek ievērota injekcijas tehnika. Ir iespējama arī audu nekrozes (zemādas audu) attīstība.

Pārdozēšanas izpausmes, to ārstēšana

Ja Jūs pārsniegsiet Diclofenac pārdozēšanas dienas vai vienreizējas devas devu. Tas var notikt papildus gremošanas sistēmas traucējumiem (vemšana, sāpes vēderā, kuņģa asiņošana), centrālās nervu sistēmas traucējumiem (galvassāpes, vestibulopātija), nieru sindromi (urīna sindroms, nefrotisks un nefritisks sindroms, nieru darbības traucējumi).

NSPL pārdozēšanas ārstēšana tiek veikta šādi:

1. Atcelt Diclofenac.
2. Kuņģa skalošana.
3. Kuņģa bojājuma gadījumā jāsāk lietot intravenozi protonu sūkņa inhibitorus - Nexium, Lansoprazole un Suhlhex.
4. Kad krampji - antikonvulsanti.

Diklofenaka lietošana grūtniecības laikā

Runājot par ampulām ar diklofenaku grūtniecības vai zīdīšanas laikā, ir nepieciešams skaidri saprast, ka NPL ir teratogēni līdzekļi nākotnes auglim. Tāpēc injekciju lietošana ar šo narkotiku ir bīstama un kontrindicēta.

Ziedes, želejas, tabletes un citas zāļu formas ar Diklofenaku arī iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā, tostarp caur placentas barjeru. Tāpēc šīs formas, piemēram, injekcijas, nedrīkst lietot grūtnieču ārstēšanai.

Lietojumprogrammas funkcijas

Diklofenaka nātriju neizmanto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā minēts iepriekš. Turklāt personām ar sarežģītu čūlu vēsturi jāatturas arī no neselektīvu NPL, kas ir diklofenakss. Šajā gadījumā tas būtu jāizmanto selektīvākiem līdzekļiem - Rofecoksib, Celekoksibs (Celebrex).

Lai izslēgtu agranulocitozes attīstību un citas asins attēla novirzes, nepieciešams kontrolēt asins parametrus (un balto un sarkano asins rādītāju rādītājus).

Vēl viens svarīgs punkts, kas jāpiemin tiem, kas vēlas tikt ārstēti ar Diclofenac, ir auto vadīšana. Lietojot NPL, tas var izraisīt lēnu reakciju.

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību

Lai veiksmīgi apvienotu diklofenaka lietošanu ar citām zālēm citu saistītu slimību ārstēšanai, jums jāzina, kā kopīgi lietotās zāles mijiedarbosies. Pastāv narkotikas, kuru lietošana kopā ar NPL pastiprina to iedarbību, palielinot koncentrāciju bioloģiskajos šķidrumos. Tas nozīmē, ka šo zāļu deva jāsamazina, lai izvairītos no toksiskām izpausmēm ar diklofenaka injekcijām.

Tie ietver:

• Sirds glikozīdi (strofantīns, digoksīns);
• Antidepresanti (litija preparāti);
• Spironolaktons, veroshirons un insura-kālija diurētiskie diurētiskie līdzekļi (palielinot to devu, ir iespējama hiperkalija, kas ir bīstama asistole - sirds apstāšanās);
• Citi NPL - blakusparādību attīstība.

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori - kaptoprils, zofenoprils, enalaprils, trandaloprils;
• Citas antihipertensīvas zāles.

Zāļu pārskatu kopsavilkums

Ko pacienti saka par Diclofenac injekciju lietošanu? Galu galā, tas, iespējams, ir visbiežāk sastopamā narkotika iekaisuma sāpju ārstēšanai ar lumbago (osteohondroze), muguras sāpēm, kāju mugurā (lumbodynia-išiass), ar locītavu sindromu kā daļu no bojājumiem osteoartrīta, psoriāzes, podagras, reaktīva artrīta gadījumā.

Lielākā daļa pacientu, kas ārstēti ar Diclofenac, apgalvo, ka injekciju iedarbība strauji attīstās - sāpes sāk samazināties pusstundas laikā.

Maksimālais efekts sāk pamanīt pēc pāris stundām.

Iedarbība, ieviešot narkotiku vienu reizi, kā viņi saka tiem, kuri jau ir lietojuši Diklofenaka injekcijas, ilgst ne vairāk kā 8 stundas, tādēļ, ja jūs ietaupīsiet sāpes, jums jāievada vēlreiz.

Bieži sastopama injekcijas injekcija muskuļos ir infiltrācijas attīstība. Daudzi pacienti var izvairīties no abscesa veidošanās, vietēji ievadot ledu injekcijas vietā 2 minūtes.

Apkures spilventiņš, neskatoties uz vispārējo maldu, veicinās infekcijas izplatīšanos un abscesu rašanos.

Vemšana, caureja vai sāpes vēderā bieži rodas. Vienlaicīgi lietojot omeprazolu, daudziem pacientiem izdevās izvairīties no šīm izpausmēm.

Diklofenaka analogi ampulās

Narkotikas, kas var aizstāt diklofenaka injekciju reimatoloģisko un neiroloģisko slimību ārstēšanai, patiesībā nav tik daudz. Zināms analogais līdzeklis, kas aizsargā pret koroziju - Movalis, kura pamatā ir cits nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis - Meloksikams.

Šī narkotika, atšķirībā no Diklofenaka, ir praktiski nekaitīga kuņģim un divpadsmitpirkstu zarnai. Tomēr tās ietekme uz iekaisuma izpausmēm (pietūkums, sāpes, stīvums kustību laikā) ir ievērojami mazāka par Diklofenaka iedarbību.

Vienīgais negatīvais faktors, lietojot Movalis, ir tās augstās izmaksas. Bet ar osteoartrītu sāpju mazināšanai, sāpju mazināšanai, šīs zāles ir vairāk norādītas, jo skrimšļi netiek pakļauti tālākai iznīcināšanai. Pacienti, kam vienlaikus ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, šī viela ir bīstama iespējamo trombotisko komplikāciju ziņā.

Naklofen ir nākamais diklofenaka nātrija analogs intramuskulārai ievadīšanai. Tās labvēlīgā atšķirība no oriģināla ir garāks terapeitiskais efekts, jo tas nedaudz uzsūcas. Bet šis līdzeklis ir nedaudz dārgāks nekā nātrija diklofenaks.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Diklofenaks

Šķīdums i / m injekcijai ir dzidrs, bezkrāsains vai ar nedaudz dzeltenu nokrāsu, ar nelielu savdabīgu smaržu.

Palīgvielas: mannīts - 6 mg, propilēnglikols - 200 mg, benzilspirts - 40 mg, nātrija disulfīts - 0,6 mg, nātrija hidroksīda šķīdums 1 M - līdz pH 7,8-8,8, ūdens d / un līdz 1 ml.

3 ml - polietilēna ampulas (5) - kartona iepakojumi.
3 ml - polietilēna ampulas (10) - kartona iepakojumi.

NPL, feniletiķskābes atvasinājums. Tam ir izteikts pretiekaisuma, pretsāpju un mērena pretdrudža efekts. Darbības mehānisms ir saistīts ar COX - galvenā arahidonskābes metabolisma metabolisma, kas ir prostaglandīnu prekursors, aktivitātes inhibēšanu, kam ir svarīga loma iekaisuma, sāpju un drudža patogenēzē. Pretsāpju iedarbība ir saistīta ar diviem mehānismiem: perifēro (netieši ar prostaglandīnu sintēzes nomākumu) un centrālo (sakarā ar prostaglandīnu sintēzes inhibīciju centrālajā un perifērā nervu sistēmā).

In vitro koncentrācijās, kas ir līdzvērtīgas tām, kas iegūtas pacientu ārstēšanā, netiek kavēta skrimšļa proteoglikānu biosintēze.

Reimatiskās slimībās tā samazina sāpes locītavās un kustību laikā, kā arī rīta stīvumu un locītavu pietūkumu, un palielina kustības diapazonu. Samazina pēc traumatiskas un pēcoperācijas sāpes, kā arī iekaisuma tūsku.

Ar post-traumatiskām un pēcoperācijas iekaisuma parādībām tā ātri mazina sāpes (rodas gan atpūtā, gan pārvietojoties), samazina iekaisuma pietūkumu un pēcoperācijas brūces pietūkumu.

Samazina trombocītu agregāciju. Ilgstošai lietošanai ir desensibilizējoša iedarbība.

Pēc norīšanas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas patēriņš palēnina absorbcijas ātrumu, absorbcijas pakāpe nemainās. Apmēram 50% no aktīvās vielas tiek metabolizēta "pirmā caurlaide" laikā caur aknām. Lietojot rektāli, uzsūkšanās ir lēnāka. Laiks sasniegt_maks plazmā pēc uzņemšanas ir 2-4 stundas, atkarībā no lietotās zāļu formas, pēc taisnās zarnas ievadīšanas - 1 stunda, intramuskulāra ievadīšana - 20 minūtes. Aktīvās vielas koncentrācija plazmā ir lineāri atkarīga no lietotās devas lieluma.

Nav kumulēta. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 99,7% (galvenokārt albumīns). Iedarbojas sinoviālā šķidrumā, C_maks sasniedza 2-4 stundas vēlāk nekā plazmā.

Tas tiek plaši metabolizēts, veidojot vairākus metabolītus, no kuriem divi ir farmakoloģiski aktīvi, bet mazāk nekā diklofenaks.

Aktīvās vielas sistēmiskais klīrenss ir aptuveni 263 ml / min. T_1/2 1–2 stundas no plazmas, 3–6 stundas no sinovialuma šķidruma Aptuveni 60% devas izdalās metabolītu veidā caur nierēm, mazāk nekā 1% izdalās ar urīnu nemainītā veidā, pārējais tiek izvadīts kā metabolīti ar žulti.

Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvās slimības, t.sk. reimatoīdais, juvenils, hronisks artrīts; ankilozējošais spondilīts un citas spondilartropātijas; osteoartrīts; podagra artrīts; bursīts, tendovaginīts; mugurkaula sāpju sindroms (lumbago, išiass, ossalģija, neiralģija, mialģija, artralģija, išiass); posttraumatiska pēcoperācijas sāpes, ko papildina iekaisums (piemēram, zobārstniecībā un ortopēdijā); algomenoreja; iekaisuma procesi iegurnī (ieskaitot adnexitis); augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības ar smagu sāpju sindromu (kā kompleksa terapijas daļa): faringīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums.

Izolētais drudzis nav indikācija zāļu lietošanai.

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Paaugstināta jutība pret diklofenaku un lietotās narkotikas palīgvielām; "aspirīna triāde" (bronhiālās astmas, nātrenes un akūta rinīta uzbrukumi, lietojot acetilsalicilskābi vai citus NPL); kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē; proktīts (tikai svecītēm); grūtniecība (ievadīšanai / m); III grūtniecības trimestrī (iekšķīgai lietošanai un taisnās zarnas lietošanai); bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam (intramuskulārai ievadīšanai un ilgstošas ​​darbības devām).

Ar piesardzību: aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimību; pazīmes, ka anamnēzē ir asiņošana no kuņģa-zarnu trakta un čūlas perforācija (īpaši gados vecākiem pacientiem), Helicobacter pylori infekcija, čūlainais kolīts, Krona slimība, traucēta funkcija; viegla un vidēji smaga aknu disfunkcija, aknu porfīrija (diklofenaks var izraisīt porfīrijas lēkmes); pacientiem ar bronhiālo astmu, sezonālu alerģisku rinītu, deguna gļotādas tūsku (tai skaitā ar polipiem deguna dobumā), HOPS un hroniskas elpceļu infekcijas slimības (īpaši saistītas ar alerģiskiem rinīta simptomiem); sirds un asinsvadu slimības (tai skaitā išēmiska sirds slimība, smadzeņu asinsvadu slimības, kompensēta sirds mazspēja, perifēro asinsvadu slimība); nieru darbības traucējumi, ieskaitot hronisku nieru mazspēju (CC 30-60 ml / min); dislipidēmija / hiperlipilēmija; diabēts; arteriālā hipertensija; būtisks jebkura etioloģijas BCC samazinājums (piemēram, periodos pirms un pēc masveida ķirurģiskas iejaukšanās); traucēta hemostāze; trombozes risks (ieskaitot miokarda infarktu un insultu); gados vecāki pacienti, īpaši tie, kas ir vāji vai kuriem ir mazs ķermeņa svars (diklofenaks jālieto minimālā efektīvā deva); pacientiem, kuri saņem zāles, kas palielina asiņošanas risku no kuņģa-zarnu trakta, ieskaitot sistēmiskus kortikosteroīdus (ieskaitot prednizonu), antikoagulantus (ieskaitot varfarīnu), pret trombocītu veidojošus līdzekļus (ieskaitot klopidogrelu, acetilsalicilskābi), selektīvos inhibitorus. serotonīna atpakaļsaistīšana (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu); vienlaicīga ārstēšana ar diurētiskiem līdzekļiem vai citām zālēm, kas var traucēt nieru darbību; smēķējošu pacientu vai pacientu, kas lieto alkoholu, ārstēšanā; ja i / m ievadīšana pacientiem ar bronhiālo astmu slimības paasinājuma riska dēļ (jo nātrija bisulfīts, kas atrodas dažās injekciju formās, var izraisīt smagas paaugstinātas jutības reakcijas).

Deva tiek izvēlēta individuāli, ieteicams lietot šo zāļu minimālo efektīvo devu ar iespējami īsāko ārstēšanas periodu.

Lietošanai perorālai un rektālai lietošanai

Ieteicamā sākotnējā deva ir 100-150 mg dienā, ja to lieto parastā ilguma vai taisnās zarnas veidā tablešu veidā. Salīdzinoši vieglos slimības gadījumos, kā arī ilgstošai terapijai pietiek ar 75-100 mg dienā. Dienas deva jāsadala vairākās devās.

Ja to lieto ilgstošas ​​darbības tablešu veidā, ieteicamā sākotnējā deva ir 100 mg 1 reizi dienā. Tāda pati dienas deva tiek lietota mēreniem simptomiem, kā arī ilgstošai terapijai. Gadījumos, kad slimības simptomi ir visizteiktākie naktī vai no rīta, tabletes ir ilgstošas
ir vēlams rīkoties naktī.

Lai mazinātu nakts sāpes vai rīta stīvumu, papildus dienas laikā lietojot zāles, diclofenaks ir noteikts kā taisnās zarnas svecītis pirms gulētiešanas; tajā pašā laikā kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.

Primārajā dismenorejā dienas deva tiek izvēlēta individuāli; parasti tas ir 50-150 mg. Sākotnējai devai jābūt 50-100 mg; ja nepieciešams, vairākiem menstruālajiem cikliem to var palielināt līdz 150 mg dienā. Zāles jāuzsāk, kad parādās pirmie simptomi. Atkarībā no klīnisko simptomu dinamikas ārstēšanu var turpināt vairākas dienas.

Gados vecākiem pacientiem (65 gadus veciem un vecākiem) nav nepieciešams pielāgot sākotnējo devu.

Novājinātiem pacientiem ieteicams ievērot minimālo devu pacientiem ar zemu ķermeņa masu.

Īpaši piesardzīgi jālieto pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (tostarp pacientiem ar nekontrolētu hipertensiju) vai augstu sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Ja nepieciešams, šiem pacientiem ilgstoša terapija (vairāk nekā 4 nedēļas) jālieto zāles dienā, kas nepārsniedz 100 mg.

Bērni no 1 gadu vecuma

Zāles ir paredzētas ar devu 0,5-2 mg / kg ķermeņa svara dienā (2-3 devās atkarībā no slimības smaguma). Reimatoīdā artrīta ārstēšanai dienas devu var palielināt līdz 3 mg / kg (vairākās devās). Maksimālā dienas deva ir 150 mg.

Zāles ilgstošas ​​darbības tablešu veidā nedrīkst lietot bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Parenterālai ievadīšanai

Ievadiet dziļi / m. Viena deva - 75 mg. Ja nepieciešams, atkārtota ieviešana ir iespējama, bet ne agrāk kā 12 stundu laikā.

Lietošanas ilgums, ja nepieciešams, nav ilgāks par 2 dienām, tālāk pārvietojot uz diklofenaka perorālu vai rektālu lietošanu.

Smagos gadījumos (piemēram, ar kolicām) izņēmuma kārtā var ievadīt divas 75 mg injekcijas ar dažu stundu intervālu (otrā injekcija jāveic pretējā glutālās zonas). Alternatīvi, 1 reizes dienā (75 mg) intramuskulāru ievadīšanu var kombinēt ar diklofenaka ievadīšanu citās zāļu formās (tabletes, taisnās zarnas svecītes), un kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.

Migrēnas uzbrukumiem ieteicams diklofenaku ievadīt pēc iespējas ātrāk pēc uzbrukuma sākuma, i / m 75 mg devā, kam seko svecu lietošana līdz 100 mg dienā tajā pašā dienā, ja nepieciešams. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg pirmajā dienā.

Gados vecākiem pacientiem (65 gadus veciem un vecākiem) nav nepieciešams pielāgot sākotnējo devu. Novājinātiem pacientiem ieteicams ievērot minimālo devu pacientiem ar zemu ķermeņa masu.

Īpaši piesardzīgi jālieto pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (tostarp pacientiem ar nekontrolētu hipertensiju) vai augstu sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Ja nepieciešams, šiem pacientiem ilgstoša terapija (vairāk nekā 4 nedēļas) jālieto zāles dienā, kas nepārsniedz 100 mg.

Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam

Diklofenaku nedrīkst lietot / m bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​ir grūti lietot zāles.

Diklofenaka šāvieni: lietošanas indikācijas, devas un blakusparādības

Diklofenaka injekcijas ir zāles, kuru mērķis ir mazināt sāpju, drudža un iekaisuma simptomus. Tā satur para-hidroksibenzoskābi, kas ir nesteroīdo zāļu grupas locekle.

Diklofenaka galvenais uzdevums ir pamodināt organisma aizsargājošās un adaptīvās funkcijas, lai nomāktu infekcijas līdzekli, neitralizētu tā patogēno iedarbību un normalizētu iekšējo orgānu darbību. Turklāt, iekļūstot asinsritē, zāles izolē ciklooksigenāzes fermentus, kas palielina nociceptīvo receptoru jutīgumu pret sāpju mediatoriem. Tā rezultātā sāpes ir atvieglotas.

Zemāk mēs pastāstīsim vairāk par narkotikām, sniegsim lietošanas instrukcijas, salīdzināsim tās ar līdzīgām zālēm un iepazīsimies ar iespaidiem, kas jau ir pārbaudījuši Diclofenac injekciju lietošanu cilvēkiem.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: NPL, feniletiķskābes atvasinājums.

Aptieku izsniegšanas nosacījumi: Ārsta recepte.

Cenas: Vidēji narkotiku izmaksas svārstās no 36 līdz 55 rubļiem.

Izlaišanas forma un sastāvs:

• apvalkotās tabletes (25,50 mg);
• ilgstošas ​​darbības kapsulas (100 mg);
• taisnās zarnas sveces (50 un 100 mg);
• Diklofenaka ziede (1% un 2%);
• Diklofenaka gēls (1% un 5%);
• Diklofenaka injekcijas ampulās intramuskulārai ievadīšanai;
• acu pilieni (0,1%).

Tablešu un injekciju veidā zāles ir īpaši efektīvas locītavu un slimību reimatisma ārstēšanā, ko pavada stipras sāpes. Gēli un ziedes ir piemērotas ārējai lietošanai pietūkuma, iekaisuma un sāpju gadījumā. Acu pilienu veidā Diclofenac lieto, lai atbrīvotos no traumatiskiem apstākļiem.

Farmakoloģiskās īpašības

1. pretiekaisuma līdzekļi;
2. pretsāpju līdzeklis;
3. pretdrudža.

Sakarā ar spēju nomākt ciklooksigenāzi, diklofenakss samazina prostaglandīnu - hormonu līdzīgu vielu, kas iesaistītas asinsspiediena regulēšanā, veidošanās ātrumu. Arī zāles novērš trombocītu agregāciju, kas novērš asins recekļu varbūtību. Šajā sakarā to bieži izmanto pēcoperācijas periodos.

Diklofenaka injekcijas. Lietošanas indikācijas

• Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).
• Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi.
• Autoimūnās saistaudu slimības.
• Pēcoperācijas sāpes.
• Locītavu un muskuļu iekaisuma procesi kopā ar sāpēm.
• Reimatisms, ieskaitot apstākļus, kas saistīti ar vienlaicīgu bojājumu muskuļu un skeleta sistēmas orgāniem.
• Kustības orgānu degeneratīvās-distrofiskās slimības - artroze, osteoartroze, mugurkaula osteohondroze.
• Neiralģija, ko pavada stipras sāpes.

Kontrindikācijas

• Asins veidošanās traucējumi.
• Izmaiņas hemostāzē, ieskaitot hemofiliju.
• Kuņģa-zarnu trakta bojājumu (erozijas un čūlas) saasināšanās.
• Asiņošana no gremošanas trakta.
• Bērnu vecums līdz 18 gadiem.
• Zīdīšana.
• Grūtniecība
• "Aspirīna triāde" - NSAID zāļu neiecietība pacientiem ar bronhiālo astmu un deguna polipiem.
• Ar neiecietību no galvenās vai palīgierīces, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā pret citiem NPL.

Zāles jālieto piesardzīgi šādos gadījumos: bronhiālā astma, anēmija, sastrēguma sirds mazspēja, edematozs sindroms, arteriāla hipertensija, aknu vai nieru mazspēja, iekaisuma zarnu slimība, alkoholisms, erozijas un čūlaino kuņģa-zarnu trakta slimības, hroniskas (bez paasinājuma), diabēts, divertikulīts, inducēta porfīrija, stāvoklis pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, progresīvs vecums, saistaudu sistēmiskās patoloģijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

1-2 grūtniecības trimestrī zāļu lietošana apdraud iedzimtu anomāliju veidošanos embrijā un 3 - augļa hipoksiju un tā nāvi. Turklāt diklofenaks negatīvi ietekmē dzemdes kontrakcijas funkciju, kas palielina pēcdzemdību asiņošanas iespējamību. Daudz atkarīgs no tā, cik miligramu narkotiku lieto. Mazās devās un tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, tas ir pieļaujams.

Injekcijas Diclofenac instrukcija

Zāles injekciju veidā tiek ievadītas intramuskulāri gluteusa muskuļa augšējā galējā daļā (ārējā kvadrantā). Injekcijas tiek veiktas pārmaiņus katrā sēžamvietā šādās devās:

1. Terapeitiskā deva ir 75 mg (1 ampula dienā). Ārstēšanas kurss, ja nepieciešams, nedrīkst ilgt ilgāk par 2 dienām, pēc tam turpināt medikamenta iekšķīgu vai taisnīgu lietošanu.
2. Smagām slimības formām (piemēram, ar kolikas) var ievadīt divas 75 mg injekcijas ar dažu stundu intervālu (otrā injekcija jāveic pretējā glutālās zonas).
3. Alternatīva: intramuskulāru zāļu ievadīšanu 1 reizes dienā (75 mg) var kombinēt ar diklofenaka lietošanu citās zāļu formās (tabletes, taisnās zarnas svecītes), un kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
4. Migrēnas uzbrukumiem: intramuskulāri 75 mg devā (uzbrukuma sākumā), ja nepieciešams, tajā pašā dienā var ievadīt svecītes devā līdz 100 mg. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg.

Pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem vai nosliece uz to attīstību ir ieteicams lietot dienas devu, kas ilgst 4 nedēļas, ne vairāk kā 100 mg.

Blakusparādības

Atkarībā no iedarbības pakāpes konkrētai orgānu sistēmai, Diclofenac lietošanas blakusparādības var sadalīt šādā secībā: