Ķirurģija ar disko osteofītu kompleksu

JAUTĀJIET JAUTĀJUMU SADAĻAS IZPILDĪTĀJAM (atbildiet dažu dienu laikā)

Paskaidrojiet, lūdzu, MR tomogrāfijas rezultātu.

Spinālā subarahnoidālā telpa tiek saspiesta, pateicoties proliferētajam diskam mugurkaula lūmenā L5-S1 līmenī līdz 6, 8 mm ar sānu virzienu pa kreisi. Vizualizēts diska-osteofītiskais komplekss L4-L5 līmenī līdz 2, 8 mm. Starpskriemeļu disks L5-S1 ir samazināts, dehidrēts. Ir konstatēta L5-S1 mugurkaula tauku deģenerācija. Ir noteikts lokālais nevienmērīgums skriemeļu ķermeņu bloķēšanas plākšņu kontūrās L1-L5 līmenī Schmorl mezglu veidošanās dēļ. Mugurkaula konuss ķermeņa līmenī L1.

Osteofīti - kas tas ir un kā atbrīvoties no tiem?

Osteofīti ir bieži sastopama slimība, kas ietekmē kaulu audus, šķiet, ir viena vai vairāku kaulu augšana. Parasti pēc ievainojumiem attīstās augļi, parādās radiogrāfiska izmeklēšana. Raksts jums pastāstīs, kas ir osteofīti un kā tos ārstēt.

Patoloģijas veidi

Zāļu osteofītu medicīnā sauc par inertu augšanas veidu, kura izskatu izraisa konkrēts cēlonis. To nedrīkst sajaukt ar eksostozēm, kas ir labvēlīgi kaulu augļi locītavās. Osteofītā ICD 10 kods ir attēlots ar numuru 25.7. Atkarībā no veidošanās vietas, šūnas cēloņa un struktūras ir vairākas klasifikācijas. Tie ļauj jums izlemt, kā atbrīvoties no osteofītiem.

Atkarībā no struktūras

Atkarībā no šūnu struktūras atšķiras šādi veidi:

  • Marginālo osteofītu veido ārējais kaulu slānis. Tā kā tas ir visvairāk attīstījies elkoņa, radiālā, cilindriskā, augšstilba, stilba kaula, pirkstu faliānos, mazajos pēdu kaulos, šajā jomā veidojas locītavu virsmu malas osteofitoze;
  • Kauliņveida sūkņi ir balstīti uz sūkļveida vielu, kas iesaistīta pīta, locītavu virsmu veidošanā. No šī komponenta veidojas mīksti, mazi kauli, piemēram, ribas, kāju pēdas, skriemeļi. Kalkāna osteofītus veido pārmērīga slodze uz skarto zonu;
  • Kaulu un skrimšļu formas locītavu rajonā, kur kaulu virsma ir pārklāta ar skrimšļiem. Ar pārmērīgu slodzi iekaisuma, deģeneratīvā procesa rezultātā skrimšļa struktūra tiek pārtraukta. Ir skrimšļa retināšana, kaulu augšana, izaugumu veidošanās. Šajā gadījumā patoloģija ir ķermeņa reakcija uz slodzi. Tā kā tas palīdz palielināt kaulu apgabalu. Reizēm attīstās ciskas kaula osteofīti, ceļa locītava;
  • Metaplastiskie procesi tiek veidoti, kad tiek traucēta šūnu kompozīcija. Šūnu palielināšanās noved pie to aktīvās reprodukcijas. Šis veids veidojas iekaisuma procesa, infekcijas, lūzuma rezultātā. No šiem osteofītiem bieži veidojas navikulārās locītavas augšējā daļa.

Šī klasifikācija ir nepieciešama osteofītu ārstēšanai.

Atkarībā no iemesla

Bieži izmantota klasifikācija, pamatojoties uz augšanas cēloņiem:

  • Traumatiskas formas izraisa kaulu traumas, plaisas, lūzumi. Biežāk osteofīti veidojas, pārvietojot pārvietotos kaulu fragmentus. Pievienotā iekaisuma procesa rezultātā rodas dažādu formu augšanas veidošanās, lokalizācija, konfigurācija. Dažreiz traumatisko izskatu izraisa saišu atdalīšanās, locītavas sacelšanās plīsums, periosteum atdalīšanās;
  • Degeneratīvas-distrofiskas formas, kas rodas hroniskas, gausas iekaisuma procesa, deģeneratīvas slimības rezultātā. Iekaisuma rezultātā skrimšļi, kas aptver kaulus, veido augļus, kas palielina skrimšļa zonu. Laika gaitā notiek augšanas kaulu veidošanās, un veidojas coraco-osteophytes. Tādā veidā veidojas gūžas locītavas osteofīti;
  • Kaulu iekaisuma rezultātā rodas kaulu iekaisums. Punkts noved pie kaulu audu kausēšanas ar turpmāku defektu veidošanos dipu, caurumu veidā. Tad ir aktīva kaulu reģenerācija, kas beidzas ar dažāda lieluma osteofītiem. Iekaisuma izskatu parasti raksturo haotiski izvietotas augšanas;
  • Audzējs veidojas ļaundabīgo audzēju, metastāžu laikā. Vēža šūnas bojā kaulu audus, kas izraisa lielu augšanu. Tādējādi papēžs, vizieris;
  • Endokrīnās sistēmas attīstība notiek, mainoties vielmaiņas slimību kaulu struktūrai. Akromegālija izraisa osteofītu palielināšanos uz kaula virsmas, cukura diabētu uz pirkstu phalanges;
  • Neirogēni veidojas nervu regulēšanas traucējumu, vielmaiņas procesa dēļ;
  • Pieaugošās fiziskās slodzes rezultātā periosteum ir bojāts, jo straujš muskuļu saraušanās, asarošana, locītavas saspiešana kustības laikā. Regulāri bojājumi izraisa labošanas procesu. Šī parādība ir predisponēti sportisti, personas, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu.

Dažādiem osteofītu veidiem ir atšķirīga slimības gaita, kas atšķiras no simptomiem.

Simptomi

Slimības simptomi ir saistīti ar tās stadiju. Sākotnējā stadijā pacients nejūt sāpes, tāpēc nelietojiet ārstu. Otrajā posmā veidojas deģeneratīvais process, skrimšļi tiek iznīcināti, pacients sāk justies diskomforta sajūtām, sāpēm, pārvietojoties.

Pieaugot, kad augšanas izmēri sasniedz pietiekami lielu, locītavas kustības traucējumi tiek novēroti, ja kaulu veidošanās bloķē kustības. Artikulāro virsmu marginālie osteofīti ierobežo kustību amplitūdu. Pacients zaudē normālas kustības iespēju. Trešajā slimības stadijā locītavas deformācija rodas sakarā ar spilgtu osteofīta palielināšanos, kas uzņemas slogu. Veidojas pilnīga skrimšļa iznīcināšana.

Raksturīgās iezīmes ir šādas:

  • Sāpju sajūta ir blāvi, nomācoša, satriecoša;
  • Bojātas ekstremitātes mobilitāte, kas attīstās 2-3 mēnešu laikā;
  • Kāju deformācija;
  • Pūderība;
  • Artralģija, kas izpaužas kā gaistošas ​​dabas sāpes;
  • Ādas apsārtums;
  • Mīksts.

Attiecībā uz papēžiem, kuros uz pēdām veidojas osteofīti, rīta ir raksturīgas stipras sāpes. Tas ir saistīts ar faktu, ka cīpslas tiek saīsinātas nakti pēc atkal pamošanās.

Iemesli

Osteofītu cēloņi ir:

  • Traumas;
  • Dielstrofisks kauls, locītavu audi, osteoartrīts, spondiloze;
  • Kaulaudu iekaisums, osteomielīts, tuberkuloze, artrīts, bruceloze;
  • Audzēju stāvokļi, sarkoma, osteohondroma;
  • Metastāzes krūts vēža, prostatas dziedzera dēļ;
  • Endokrīnās slimības, diabēts;
  • Neiroloģija, kas traucē nervu uzturu, kas iet uz kauliem;
  • Pārmērīga spriedze uz locītavu plakanās kājas, liekā svara, nepareizas pozas, aktīvas sporta apmācības rezultātā;
  • Hypodynamia.

Diagnostika

Osteofītu diagnosticēšana tiek veikta, nosakot to veidošanās iemeslus. Tam izmanto šādas metodes:

  • Rentgena, kas ļauj noteikt pat nelielus augļus līdz pat 2-3 mm. Uz rentgena, viņiem ir klyuvoobrazny forma. Šī metode nosaka precīzu patoloģijas atrašanās vietu, tās kontūras, struktūru;
  • CT skenēšana efektīvāk diagnosticē slimību, sniedz informāciju par blakus esošo audu stāvokli;
  • MRI tiek izmantots reti, tā sniedz precīzu informāciju par osteofītiem.

Ārstēšana

Osteofītu ārstēšana sākotnējā stadijā nav nepieciešama. Kad tas sāk izraisīt nepatīkamus simptomus, nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš palīdzēs izārstēt patoloģiju.

Konservatīva ārstēšana

Kā ārstēt osteophytes, ārsts pateiks, pamatojoties uz simptomiem. Narkotiku terapija novērš slimības pazīmes, nomāc iekaisuma procesu, kas veicina augšanas izskatu. Konservatīvā ārstēšana ietver:

  • Zāļu terapija;
  • Fizioterapija;
  • Masāža;
  • Vingrošanas terapija;
  • Ortopēdisko ierīču, ārējās protēzes, niedru, skavu izmantošana;
  • Svara normalizācija.

Turpmāk minētos medikamentus lieto, lai mazinātu sāpes, uzlabotu apkārtējo audu stāvokli:

  • Vietējie līdzekļi, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem - indometacīns, diklofenaks, ketoprofēns;
  • B vitamīni palīdz uzlabot skarto audu stāvokli - Neuromultivitis, Milgamma;
  • Zāles, kas satur fosforu, magniju, kalciju - Magnerot, Kaltsevita;
  • Chondroprotectors - Hondroxid, Rumalon;
  • Kad papēža stimulēšana ir ieteicama ievadīšana hormonālo zāļu - Diprospana, hidrokortizona - pēdās. Šo metodi izmanto izņēmuma gadījumos, jo šī zāļu grupa var izraisīt Achilas cīpslas plīsumu.

Zāļu terapija osteophytes tiek veikta ar kursiem visā dzīves laikā.

Fizioterapija

Līdztekus zāļu terapijai to papildina fizioterapija. Tas uzlabo zāļu efektivitāti, uzlabo kāju mobilitāti, normalizē asinsriti, samazina iekaisuma procesu. Parasti ieceļ:

  • Elektroforēze sāpju mazināšanai;
  • Akupunktūra, lai samazinātu muskuļu tonusu, samazinātu sāpes;
  • Ultraskaņas viļņi, lai novērstu iekaisumu, samazinātu procesu, kas izraisa augšanu;
  • Diadinamiskā terapija uzlabo asinsriti, normalizē pārtikas, skābekļa piegādi audiem;
  • Vibroakustika mazina sāpes;
  • Magnētiskā terapija mazina iekaisumu, samazina pietūkumu;
  • Šoka viļņu terapija mīkstina osteofītus, noved pie to pašpieņemšanās, sasmalcina kalcija nogulsnes.

Ar šoka viļņu terapiju augļus var novērst bez operācijas.

Pēdu fiksācija

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantoti šādi pēdas fiksācijas veidi:

  • Šķiet, ka taps ir plāksteris virs pēdas gareniskās loka, ko izmanto, lai saglabātu zoli fizioloģiskā stāvoklī. Labāk ir veikt šo fiksāciju pēc treniņa terapijas. Tā kā vingrošana noved pie zoles izstiepšanas. Ārsts izvēlas virkni vingrinājumu, pamatojoties uz pacienta stāvokli, viņa vecumu, līdzīgu slimību klātbūtni;
  • Ortozes, lai palīdzētu izkraut kāju naktī. Šī ierīce fiksē kāju, neizraisa cīpslu saīsināšanos. Tas ļauj apstrādāt kāju osteofītus.

Pēdas stiprinājumu jāapvieno ar citām terapeitiskām metodēm.

Ķirurģiska ārstēšana

Osteofītu aizvākšana tiek veikta gadījumā, ja konservatīva ārstēšana bija neveiksmīga vai slimības trešajā posmā, kad augšanas rezultātā pacienta imobilizācija. Ķirurgi izmanto šādas metodes:

  • Progresīvā metode ir osteofītu atdalīšana ar lāzeri, kā rezultātā tie tiek iznīcināti. Šī metode ir maigākā, neprasa izcirtņus;
  • Endoskopija, kuras laikā tiek veikti vairāki nelieli griezumi, caur kuriem var noņemt augšanu. Darbība notiek ultraskaņas uzraudzībā;
  • Endoprotēzes aizvietošana tiek izmantota iznīcinātās locītavas ārstēšanai. Procedūras laikā skartie audi tiek izņemti un aizvietoti ar īpašām protēzēm.

Tautas medicīna

Lai palēninātu patoloģijas attīstību, tiek izmantota pacienta stāvokļa normalizācija, tradicionālās metodes. Osteofītu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Populāri produkti ir:

  • 3 ēdamk. l Hawthorn ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Pieprasiet 1 stundu, dzert pirms ēšanas;
  • Pēc siltas peldes uzklājiet pārsēju uz skarto zonu, ko iemērc ar Kombucha infūziju. Ietīšana celofānā, šalle, atstājiet nakti;
  • 1 lapu dadzis, 10 lapiņas ar tvaiku ar ūdens vannu. Uzlieciet sāpīgu vietu, nostipriniet, nosedziet ar siltu šalli;
  • 1 ēd.k. l ceriņi, 150 ml. alkoholu. Uzstājiet 7 dienas, saspiežiet, berzējiet savienojumu;
  • 100 ml. olīveļļa, 10 pilieni piparmētru eļļas, tējas koks, eikalipts. Iegūtais risinājums berzēt sāpīgo zonu.

Mālu plaši izmanto osteofītu ārstēšanā. Lai to izdarītu, uz skartās vietas jānovieto silts māls, pārklājiet ar celofānu un šalli.

Jauda

Uzturam ir liela nozīme osteofītu ārstēšanā. Uzturā jāiekļauj kolagēns, kas nepieciešams locītavas struktūrai, augļiem un dārzeņiem, kas ir antioksidanti. Šādi ēdieni tiek uzskatīti par noderīgiem:

  • Gaļa, zivju buljons;
  • Smadzeņu kauli ir kolagēna avots, kas nepieciešams cilvēka skrimšļiem;
  • Želeja ir ieteicama personām, kas cieš no pēdu slimībām. Tā satur daudz proteoglikānu, kas piesaista ūdeni locītavām;
  • Augļi, dārzeņi palēnina skrimšļa iznīcināšanas procesu, bagātina audus ar skābekli un novērš jaunu augšanu.

Cilvēki, kas cieš no šīs patoloģijas, neuzrāda badošanos, bet viņiem nevajadzētu pārēsties. Pārmērīgs svars palielina osteofītu risku.

Osteofītiem ir nepieciešama pastāvīga speciālista uzraudzība, kontrolējot to lielumu. Veicot konservatīvu ārstēšanu, jūs varat pārtraukt patoloģiju un izvairīties no operācijas.

Osteofīti. Patoloģijas cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Osteofīti ir kaulu augšana. Bieži vien kaulu augšana notiek bez jebkādiem simptomiem, un tos var identificēt tikai pēc rentgena pārbaudes. Osteofīti var veidoties uz pēdu un roku kaulu virsmām (to gala sekcijās), augšējo un apakšējo ekstremitāšu locītavu dobumā. Arī mugurkaulā, dažādās tā daļās, var rasties kaulu augšana.


Osteofīti parasti veidojas pēc mēreniem un smagiem ievainojumiem, kas izraisa kaulu lūzumus. Osteofīti var attīstīties arī sakarā ar degeneratīvām-distrofiskām izmaiņām, kas ietekmē locītavas un mugurkaulu. Bieži iekaisuma procesa hroniskā gaita, kas notiek kaulu audos, kā arī apkārtējos audos, veicina kaulu augšanu.

Interesanti fakti

  • Osteofīti tiek saukti arī par kaulu stimuliem.
  • Osteofīti var rasties jebkura veida kaulu audos.
  • Liela izmēra kaulu augšana būtiski ierobežo kustību skartajā locītavā.
  • Dažos gadījumos osteofīti var rasties pēc tam, kad kaulu audos nonāk metastāzes no citiem orgāniem.
  • Kaulu aizaugšana parasti ir spīdīga vai stilizēta.
  • Osteofīti var rasties diabēta fonā.

Kas ir osteofīts?

Osteofīts nav nekas cits kā kaulu audu patoloģiskais augums. Osteophyte savu nosaukumu ieguva, pateicoties tās formai (no grieķu valodas. Osteon-kaulu un fitonu rūpnīca, process). Kaulu audu augšana var būt gan viena, gan vairākkārtīga. Var mainīties osteofītu forma - no plāniem procesiem zobu vai mugurkaula formā līdz bieziem un masīviem pieaugumiem tuberkulozes veidā. Osteofīti, kā arī parastie kaulu audi sastāv no tiem pašiem strukturālajiem elementiem.

Izšķir šādus osteofītu veidus:

  • kaulu kompakts;
  • kaulu spongys;
  • osteohondrāls;
  • metaplastic.

Kaulu kompakti osteofīti

Kaulu kompaktie osteofīti ir kompakta kaulu vielas atvasinājumi. Kompakta viela ir viens no diviem kaulu audu veidiem, kas veido kaulu. Kompakta kaulu viela veic daudzas dažādas funkcijas. Pirmkārt, šai vielai ir ievērojama izturība un tā spēj izturēt augstas mehāniskās slodzes. Kompakta viela ir kaula ārējais slānis. Otrkārt, kompakta viela kalpo kā sava veida glabāšana dažiem ķīmiskiem elementiem. Kompaktā vielā ir daudz kalcija un fosfora. Kompaktais kaulu slānis ir viendabīgs un īpaši attīstīts garo un īso cauruļu kaulu vidū (augšstilba kaula, lielā kaula, šķiedrveida, brāhles, ulnārs, rādiuss, kā arī kāju un faneksu kauli). Jāatzīmē, ka kompakts kaulu audums veido aptuveni 75 - 80% no cilvēka skeleta kopējā svara.

Kaulu kompaktie osteofīti galvenokārt veidojas uz pēdu kaulu virsmas (metatarsālie kauli), kā arī uz pirkstiem un rokām. Visbiežāk šāda veida osteofīti atrodas cauruļveida kaulu galos.

Kaulu sūkļveida osteofīti

Kaulu sūkļveida osteofīti veidojas no sūkļveida kaula audiem. Šim audam ir šūnu struktūra un veidojas no kaulu plāksnēm un starpsienām (trabeculae). Pretēji kompaktajai kaulu vielai porainā viela ir viegla, mazāk blīva un tai nav īpaša spēka. Sūkļveida viela ir saistīta ar cauruļveida kaulu gala sekciju veidošanos (epifīzes), kā arī veido gandrīz visu sūkļojošo kaulu tilpumu (plaukstas locītavas, pakaļgala, skriemeļu, ribu, krūšu kaula kauliem). Cauruļveida kaulos porainā viela satur sarkano kaulu smadzeņu, kas ir atbildīgs par asins veidošanos.

Kaulu sūkļveida osteofītus izraisa nopietnas slodzes uz kaulu audiem. Šāda veida osteophytes var rasties praktiski jebkurā kaulu un cauruļveida kaulu segmentā, jo atšķaidītajai vielai ir relatīvi liels virsmas laukums.

Osteofīts un skrimšļi

Metaplastiskie osteofīti

Metaplastiskie osteofīti rodas gadījumā, kad kaulu audi aizvieto viena tipa šūnas ar citu. Kaulu audos ir 3 galvenās šūnas - osteoblasti, osteocīti un osteoklasti. Osteoblasti ir jaunas kaulu šūnas, kas rada īpašu starpšūnu vielu (matricu). Pēc tam osteoblastus šajā vielā iegremdē un transformē osteocītos. Osteocīti zaudē spēju sadalīt un veidot starpšūnu vielu. Osteocīti ir iesaistīti vielmaiņā, kā arī uztur pastāvīgu organisko un minerālo vielu sastāvu kaulā. Osteoklastus veido baltās asins šūnas (leikocīti) un ir nepieciešami, lai iznīcinātu vecos kaulu audus.

Osteoblastu, osteoklastu un osteocītu kvantitatīvā attiecība metaplastiskajās osteofītos ir netipiska. Šie osteofīti ir radušies iekaisuma vai infekcijas slimības dēļ, kas ietekmē kaulu audus. Dažos gadījumos var rasties arī metaplastiskie osteofīti, ja kaulu audu reģenerācija ir pavājināta.

Ir vērts atzīmēt, ka evolucionāro plānu osteofītiem bija svarīga loma, jo, ja skrimšļa locītavā krūšu vai kaulu audi pilnībā neatjaunojas, osteofīti ierobežo tās kustību amplitūdu un palēnina tās iznīcināšanas procesu.

Osteofītu cēloņi

Osteofītu parādīšanās iemesls var kļūt par dažādiem vielmaiņas traucējumiem. Bieži rodas kaulu augšana, ko izraisa lielas slodzes uz locītavu, kas izraisa skrimšļa audu iznīcināšanu. To var izraisīt arī tiešs locītavas vai mugurkaula bojājums.

Izšķir šādus osteofītu cēloņus:

  • kaulu iekaisums;
  • deģeneratīvie procesi kaulu audos;
  • kaulu lūzums;
  • ilgstoša uzturēšanās piespiedu stāvoklī;
  • neoplastiskas kaulu slimības;
  • endokrīnās slimības.

Kaulu audu iekaisums

Kaulu audu iekaisums bieži izraisa osteomielītu. Osteomielīts ir slimība, kas skar visus kaulu elementus (kaulu smadzenes, sūkļveida un kompakta viela, periosteum). Osteomielītu parasti izraisa pirogēnās baktērijas (stafilokoki un streptokoki) vai tuberkulozes izraisītājs (mikobaktērijas). Osteomielīta cēlonis var būt atvērts kaulu lūzums, hronisku infekcijas centru iekļūšana pirogēnās mikroorganismos kaulu audos vai osteosintēzes operāciju (asinsvadu dezinfekcija, lai novērstu mikroorganismu iekļūšanu brūces) laikā (operācijas, kurās izmanto dažādus fiksatorus). adatas, skrūves, tapas). Šī slimība visbiežāk notiek augšstilba kaulos, mugurkaula kaulos, mugurkaulos, kāju kaulos, kā arī apakšējā un augšējā žokļa locītavās.

Hematogēna infekcijas pārnešana ir raksturīga bērniem, kad patogēni sasniedz asins audu no infekcijas avota. Šajā gadījumā slimība visbiežāk sākas ar drebuļiem, galvassāpēm, vispārēju nespēku, atkārtotu vemšanu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 40ºС. Nākamajā dienā traumas vietā radās asa, grūts sāpes. Jebkura skartās zonas kustība izraisa stipras sāpes. Āda virs bojājuma kļūst karsta, apsārtusi un saspringta. Bieži vien process izplatās uz apkārtējiem audiem, kas izraisa pūka izplatīšanos muskuļos. Var ietekmēt arī tuvākās locītavas (strutainais artrīts).

Pieaugušajiem osteomielīts parasti rodas pēc atvērtiem kaulu lūzumiem. Brūce traumas laikā bieži ir piesārņota, kas rada labvēlīgus apstākļus strutaina-iekaisuma procesa attīstībai. Ja lūzums ir lineārs (kā plānas līnijas), tad iekaisuma process attiecas tikai uz lūzuma vietu. Sasmalcināta lūzuma gadījumā strutainais process var izplatīties lielākajā daļā kaula.

Bieži ka kaulu atjaunošanās process beidzas ar osteofītu veidošanos. Tas ir saistīts ar to, ka periosteum (saistaudu plēve, kas aptver iepriekš minēto kaulu) dažos gadījumos var virzīties prom no kaula audiem un deģenerēties dažādu formu osteofītos. Jāatzīmē, ka kaulu augšana, kas radusies osteomielīta fona dēļ, ilgu laiku var samazināties līdz pilnīgai izzušanai. Šis process ir iespējams ar normālu periosteuma reģenerācijas procesu, kā arī ar kompakto kaulu vielas sabiezējumu.

Degeneratīvie procesi kaulu audos

Degeneratīvie procesi kaulu un skrimšļu audos var notikt ne tikai vecumā, bet arī sakarā ar pārmērīgu stresu uz locītavām un mugurkaulu jaunākiem cilvēkiem.

Ir šādas slimības, kas izraisa deģeneratīvus procesus:

  • spondiloze deformāni;
  • deformējošs osteoartrīts.
Spondiloze deformāni
Spondiloze deformāni ir slimība, kas izraisa starpskriemeļu disku nodilumu. Parasti katrs starpskriemeļu disks sastāv no riņķveida formas (šķiedru gredzena) saistaudiem un želatīna kodola, kas atrodas pašā centrā. Pateicoties šiem fibro-skrimšļu diskiem, mugurkaulā ir mobilitāte. Spondilozes deformācijas laikā starpskriemeļu disku priekšējās un sānu daļas tiek iznīcinātas, izliektas un mugurkaula pastāvīgā spiediena ietekmē tiek reģenerētas osteofītos. Arī kaulu augšanu var veidot no mugurkaula priekšējās gareniskās saites, kas stiprina visu mugurkaulu. Faktiski spondilozes deformēšana ir mugurkaula osteohondrozes sekas. Osteohondrozes gadījumā ir traucēta starpskriemeļu disku skrimšļa asins piegāde, kas noved pie degeneratīvo procesu parādīšanās tajās. Osteofītu parādīšanās šajā slimībā ir ķermeņa aizsargājoša reakcija pret deģenerācijas procesu starpskriemeļu diskos.

Osteoartrīta deformēšana
Osteoartrīta deformēšana ir deģeneratīva-distrofiska slimība, kas ietekmē locītavu skrimšļus. Osteoartrīta cēlonis var būt locītavu traumas, iekaisums vai patoloģiska audu attīstība (displāzija). Slimības sākotnējā stadijā izmaiņas ietekmē tikai sinoviālo šķidrumu, kas baro locītavas skrimšļus. Papildu patoloģiskas izmaiņas notiek locītavā. Skartā locītava nespēj izturēt parasto slodzi, kas noved pie tā, ka tajā rodas iekaisuma process, kam pievienojas sāpes. Osteoartrozes otrajā posmā iznīcinās locītavas skrimšļa audi. Šajā posmā raksturīgs osteofītu veidošanās. Tas ir saistīts ar to, ka kauls mēģina sadalīt svaru, palielinot kaula audu virsmas laukumu. Trešais slimības posms izpaužas kā smaga kaulu deformācija. Trešā posma osteoartrīta deformēšana izraisa locītavu bojājumu un saīsinātās aparāta saīsināšanu. Vēlāk patoloģiskās kustības skartajās locītavās vai aktīvās kustības locītavās kļūst stipri ierobežotas (rodas kontrakcijas).

Kaulu lūzums

Ilgstoša uzturēšanās piespiedu stāvoklī

Ilgstoša uzturēšanās piespiedu stāvoklī (stāvēšana vai sēdus) neizbēgami noved pie dažādu locītavu pārslodzes. Pakāpeniski, pateicoties palielinātajai slodzei, sabrūk locītavu virsmu skrimšļu audi. Parasti iznīcināšanas process dominē pār reģenerācijas procesu. Galu galā visa slodze nokrīt uz kaulu audiem, kas aug un veido osteofītus.

Jāatzīmē, ka tas, ka ilgstoši atrodas neērti un piespiedu stāvoklī, bieži izraisa tādas slimības kā spondilozes deformācija un osteoartrīts.

Audzēja kaulu slimības

Dažos gadījumos osteophytes izraisa labvēlīga vai ļaundabīga audzēja kaulu bojājums. Kaulu aizaugšana var notikt arī metastāžu rezultātā (audzēja šūnu pārnešana no primārā fokusa uz citiem orgāniem un audiem) citu orgānu kaulu audos.

Osteofīti var veidoties šādos audzējos:

  • osteogēna sarkoma;
  • Ewinga sarkoma;
  • osteohondroma;
  • prostatas vēzis;
  • krūts vēzis.
Osteogēna sarkoma
Osteogēna sarkoma ir ļaundabīgs kaulu audzējs. Osteogēnā sarkoma (vēzis) ir ļoti agresīvs audzējs, ko raksturo strauja augšana un tendence agrīnā metastāzē. Šī sarkoma var rasties jebkurā vecumā, bet parasti tā ir cilvēkiem vecumā no 10 līdz 35 gadiem. Vīriešiem osteogēnā sarkoma sastopama aptuveni 2–2,5 reizes biežāk nekā sievietēm. Šo patoloģiju raksturo augšējo un apakšējo ekstremitāšu garo cauruļveida kaulu bojājumi. Apakšējās ekstremitātes ir pakļautas šai slimībai 5 reizes biežāk nekā augšējās. Parasti osteogēnā sarkoma rodas ceļa locītavas un ciskas kaula reģionā. Bieži slimības sākums nav pamanīts. Slimības sākumā netālu no skartās locītavas sāpes ir nelielas. Šajā gadījumā sāpes nav saistītas ar iekaisuma šķidruma uzkrāšanos locītavā (eksudāts). Pakāpeniski vēzis palielinās, kā rezultātā palielinās sāpju sindroms. Audi ap skarto zonu kļūst gaiši, un to elastība samazinās (pastas audi). Nākotnē, attīstoties šai slimībai, notiek locītavu kontraktūra (kustības ierobežojums locītavā), kā arī palielina lūzumu. Spēcīgas sāpes, kas rodas gan dienas laikā, gan naktī, netiek izņemtas, lietojot pretsāpju līdzekļus, un arī neapstājas, kad locītava ir piestiprināta ar ģipša formu. Galu galā audzējs ietekmē visus kaulu funkcionālos audus (poraino vielu, kompakto vielu un kaulu smadzenes) un pēc tam izplatās uz blakus esošajiem audiem. Osteogēnā sarkoma bieži metastāzes uz plaušām un smadzenēm.

Ewinga sarkoma
Ewing sarkoma ir skeleta ļaundabīgs audzējs. Visbiežāk skar augšējos un apakšējos ekstremitāšu garos cauruļveida kaulus, kā arī ribas, iegurņa kaulus, lāpstiņu, kakla un mugurkaulus. Visbiežāk šis audzējs ir sastopams bērniem vecumā no 10 līdz 15 gadiem, un zēni ir slimi vienu un pusi reizes biežāk nekā meitenes. Šis vēzis 70% gadījumu ietekmē apakšējo ekstremitāšu un iegurņa kaulus. Slimības sākumposmā sāpju rašanās vieta ir nenozīmīga. Bieži vien sāpju rašanās izskaidro sporta vai mājsaimniecības traumas. Nākotnē sāpes rodas ne tikai kustību laikā, bet arī mierā. Naktī sāpju sindroms parasti palielinās, kas izraisa miega traucējumus. Kad Ewinga sarkoma tiek novērota kustības ierobežošana tuvumā esošajās locītavās. Āda, kas atrodas virs skartās zonas, kļūst edematoza, apsārtusi, karsta līdz pieskārienam. Ewinga sarkoma var metastazēties gan smadzenēs, gan kaulu smadzenēs.

Osteohondroma
Osteohondroma ir visizplatītākais labdabīgais kaulu audzējs, kas veidojas no skrimšļa šūnām. Visbiežāk osteohondroma ir atrodama garos cauruļveida kaulos. Šo labdabīgo audzēju parasti diagnosticē bērniem un pieaugušajiem no 10 līdz 25 gadiem. Osteohondroma izraisa kaulu audu augšanu, kas pārklāts ar skrimšļa audiem. Šie izaugumi var būt gan viens, gan vairāki. Bieži vien vairāki osteohondromi runā par iedzimtu slimību slogu. Osteohondroma izzūd, kad tiek pabeigts kaulu augšanas process. Pēc 25 gadiem tiek nomainīta epifizāla plāksne, kas ir iesaistīta kaulu gareniskajā augšanā un no kuras veidojas osteohondroma. Ir vērts atzīmēt, ka dažkārt osteohondroma var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju (ja tā netiek ārstēta ķirurģiski laikā).

Prostatas vēzis
Prostatas vēzis ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgais audzējs vīriešu populācijā. Saskaņā ar statistiku, prostatas vēzis izraisa aptuveni 10% no vēža nāves gadījumiem vīriešiem. Vairumā gadījumu šis audzējs notiek vecumā. Prostatas vēzi raksturo lēna augšana. Dažreiz no audzēja šūnas parādīšanās brīža līdz pēdējam vēža posmam var paiet 15 gadi. Galvenie prostatas vēža simptomi ir bieža urinācija, sāpes vēdera dobumā, asinis urīnā (hematūrija) un sperma. Progresīvos gadījumos var būt akūta urīna aizture, kā arī vēža intoksikācijas simptomi (progresējošs svara zudums, nemotivēts vājums, pastāvīgs drudzis). Ir vērts atzīmēt, ka prostatas vēža simptomi var parādīties tikai slimības vēlīnā stadijā vai vispār neparādās. Ar šo slimību metastāzes var iekļūt plaušās, virsnieru dziedzeros, aknās un kaulu audos. Vairumā gadījumu metastāzes nonāk augšstilbos, iegurņa kaulos un skriemeļos.

Krūts vēzis
Krūts vēzis ir krūts dziedzera audu (galvenais funkcionālais audums) audzējs. Pašlaik krūts vēzis ir pirmais starp visiem vēža veidiem sieviešu vidū. Riska faktori ietver alkohola lietošanu, smēķēšanu, aptaukošanos, olnīcu un dzemdes iekaisuma procesus, aknu slimības, iedzimtu pasliktināšanos utt. Slimības sākumposmā simptomi parasti nav sastopami. Nākotnē piena dziedzerī var parādīties nelielas nejutīgas un mobilas masas. Audzēja augšanas laikā ir traucēta piena dziedzeru mobilitāte un fiksācija, un parādās specifiski izdalījumi no rozā vai gaiši oranža sprauslas. Krūts vēža metastāzes var sasniegt aknas, plaušas, nieres, muguras smadzenes un kaulu audus.

Vairumā gadījumu ļaundabīgi audzēji izraisa masveida osteofītu veidošanos. Kā likums, šie audzēji caur periosteumu izplūst apkārtējos audos un noved pie osteofītu veidošanās, kam piemīt spurma vai vizieris. Osteofīti, kas veidojas uz labdabīgu bojājumu fona, ir sponiski kaulu tipa. Ja kaulu audos iekļūst metastāzes, vispirms tiek skarti mugurkaula ķermeņi (skriemeļa galvenā daļa, uz kuras atrodas starpskriemeļu disks) un iegurņa kaulu augšējā daļa.

Endokrīnās slimības

Dažas endokrīnās slimības var izraisīt nopietnas izmaiņas skeletē. Vairumā gadījumu šāda patoloģija kā akromegālija izraisa kaulu augšanu.

Akromegālija ir endokrīnā slimība, kurā pieaug augšanas hormona (somatotropiskā hormona) ražošana. Tas ir saistīts ar to, ka hipofīzes (viens no endokrīnās sistēmas centriem) priekšējā daivā ir labdabīgs audzējs (adenoma). Ar akromegāliju palielinās galvaskausa (sejas kaulu), kāju un roku kaulu lielums. Krūtis kļūst par mucu, mugurkauls ievērojami izliekts, kā rezultātā tiek ierobežota kustība. Locītavu skrimšļu audi, ko ietekmē papildu slodzes, kas saistītas ar ķermeņa masas palielināšanos, sāk sabrukt. Bieži vien šie pārkāpumi izraisa osteoartrīta un spondilozes deformāciju. Uz dažiem kaulu izvirzījumiem (nagu fanaksiem, sēžas tuberkulāriem, kauliem uz augšstilba kauliem) var veidoties kaulu augšana. Arī pacienti ir noraizējušies par biežām galvassāpēm, nogurumu, redzes traucējumiem un menstruālo disfunkciju sievietēm un vīriešu potenciāla samazināšanos (līdz impotencei). Ir vērts atzīmēt, ka šī slimība rodas tikai pieaugušajiem. Ja bērnībā somatotropo hormonu ražo pārmērīgi, tas noved pie gigantisma.

Mugurkaula osteofīti

Mugurkaula osteofītu cēlonis vairumā gadījumu deformē spondilozi. Šajā patoloģijā kaulu augšana var rasties no mugurkaula mugurkaula vai pārvietoties no locītavu procesiem (procesi, kas piedalās locītavu veidošanā ar virsējo un apakšējo skriemeļiem).

Spinālās osteofīti izpaužas šādi:

  • sāpju sindroms;
  • kaulu mugurkaula saišu atdzimšana;
  • mobilitātes ierobežojums mugurkaulā.

Sāpju sindroms

Sākotnējā slimības stadijā sāpes parasti nenotiek. Laika gaitā skriemeļi deformējas, kas vairumā gadījumu izraisa osteofītu veidošanos. Nākotnē progresē degeneratīvie-distrofiskie procesi, kas noved pie tā kanāla sašaurināšanās, kurā atrodas muguras smadzenes. Dažos gadījumos osteofīti var sasniegt ievērojamus izmērus un tādējādi izspiest nervu saknes, kas stiepjas no muguras smadzenēm un ir daļa no perifērās nervu sistēmas. Ja notiek nervu sakņu pārkāpums, tas izpaužas kā sāpju sindroms. Sāpes mugurkaula skartajā segmentā palielinās kustības laikā, kā arī klepus vai šķaudīšana. Sāpes dienas laikā var palielināties, kā arī traucēt miegu naktī. Bieži vien, nospiežot mugurkaula jostas segmenta nervu saknes, sēžas, augšstilba, apakšstilba un pēdas izplatās pa sēžas nerva projekciju (radikulīta simptomi). Ja osteofīti vai deformēti skriemeļi pārmērīgi izspiež nervu saknes, tad tas noved pie motoru un muskuļu jutības zuduma tām ķermeņa daļām, kuras šīs saknes iervē (piegādes nervi).

Jāatzīmē, ka mugurkaula kakla segmentu visbiežāk skar spondiloze. Šajā gadījumā daži vaskulāri traucējumi, piemēram, reibonis, redzes traucējumi un troksnis ausīs, var saslimt ar dzemdes kakla reģiona sāpēm.

Muguras saišu kaulu deģenerācija

Bieži vien spondilozi pavada kaulu degenerācija, kas nodrošina visu mugurkaulu.

Izšķir šādas mugurkaula saites:

  • priekšējās gareniskās saites;
  • aizmugurējā garenvirziena saites;
  • dzeltenas saites;
  • starpgrupu saites;
  • supraspastās saites;
  • cilpa;
  • pārrobežu saites.
Priekšējā garenvirziena saite ir piestiprināta no augšdaļas uz dzemdes kakla reģiona pirmo skriemeļu un nonāk periosteum pirmajā divu krustu skriemeļu līmenī. Priekšējā gareniskā saite aptver visu priekšējo virsmu, kā arī nelielu daļu no dzemdes kakla, krūšu, jostas un daļēji sakrālā reģiona skriemeļu sānu virsmas. Šis saišķs cieši saistīts ar starpskriemeļu diskiem un mazāk stingri saistīts ar mugurkaula ķermeņiem. Uz sāniem priekšējā garenvirziena saite nonāk periosteum. Priekšējās gareniskās saišu galvenā funkcija ir ierobežot mugurkaula pārmērīgo pagarinājumu.

Aizmugurējā garenvirziena saišu izcelsme ir otrā kakla skriemeļa aizmugurējā virsma (mugurkaula kanālā), un no apakšas tā ir piestiprināta sakrālā reģiona pirmajiem skriemeļiem. Šī saites ir stingri ievērotas starpskriemeļu diskiem. Aizmugurējā garenvirzienā, atšķirībā no pārējās, ir liels skaits nervu galu un ir ļoti jutīgs pret dažādām mehāniskām iedarbībām, piemēram, stiepjas no starpskriemeļu diskiem. Bieži vien muguras garenvirziena saišu ietekmē herniated disks.

Dzeltenās saites ir izvietotas starp skriemeļu izliekumiem. Dzeltenās saites tiek aizpildītas starpskriemeļu šķēlumu no 2 kakla skriemeļiem līdz krustam. Šīs saites veido lielu skaitu elastīgu šķiedru, kas, atlaižot bagāžnieku, spēj saīsināt un rīkoties kā muskuļi. Tas ir dzeltenās saites, kas palīdz uzturēt ķermeni pagarinājuma stāvoklī un vienlaikus mazina muskuļu sasprindzinājumu.

Interscialās saites ir saistaudu plāksnes, kas atrodas starp spinozajiem procesiem (nesalīdzināmi procesi, kas stiepjas no katra skriemeļa loka gar viduslīniju) blakus esošajiem skriemeļiem. Interspinālo saišu biezums ievērojami atšķiras atkarībā no mugurkaula segmenta, kurā tie atrodas. Līdz ar to jostas daļas mugurkaulā atrodas biezākās interspinālās saites, savukārt dzemdes kakla mugurkaulā tās ir mazāk attīstītas. Šīs priekšējās saites tiek ierobežotas ar dzeltenām saišām, un tuvu spinozo procesu virsotnei tās saplūst ar citu saišu - hipotēku.

Nadostītiskā saite ir nepārtraukta saistaudu daļa, kas stiepjas gar jostas un sakrālās skriemeļu spinozo procesu virsotnēm. Šī saite lielā mērā nosaka spinozos procesus. Augšpusē, supraperimentālā saites, pakāpeniski kļūst par kakla saišu.

Erotiskā saite ir plāksne, kas sastāv no saistaudiem un elastīgām auklām. Vulvas saites atrodas tikai dzemdes kakla rajonā. Uz augšu, šī saites ir piestiprināta pie astes ķemmes, kas atrodas tieši virs pirmā kakla procesa, un apakšā saite ir piesaistīta pēdējās septītā kakla skriemeļa spinozajam procesam.

Šķērsvirziena saites ir nepietiekami attīstītas šķiedras plāksnes, kas atrodas starp skriemeļu šķērseniskajiem procesiem. Starpskriemeļu saites ir labi attīstītas jostas daļā un vāji izteiktas dzemdes kakla un krūšu mugurkaula segmentos. Dzemdes kakla reģionā šie saites var nebūt pilnībā.

Vairumā gadījumu osteofīti, kas veidojas no mugurkaula priekšējās malas, var nospiest priekšējo garenisko saišu un izraisīt tā kairinājumu vai pat daļēju pārrāvumu. Pakāpeniski bojātās saišu saistaudi atdzimst kaulu audos (kaulu veidošanās process). Retos gadījumos šis process var notikt ar citām mugurkaula saitēm (aizmugurējo garenisko saišu, dzelteno saišu).

Mugurkaula mobilitātes ierobežojumi

Mugurkaula osteofītu diagnostika

Osteofītu noteikšana un diagnosticēšana nav īpaši sarežģīta. Absolūtā vairumā gadījumu rentgena metode palīdz noteikt kaulu augšanu. Bet pats par sevi osteofītu atklāšana nav vērtīga, nenosakot cēloņus, kas noveda pie kaulu augšanas datu veidošanās. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos var konstatēt nenozīmīga lieluma osteofītu, kas turpinās bez simptomiem un kam nav nepieciešama medicīniska vai ķirurģiska ārstēšana.

Rentgena metode

Datorizētā tomogrāfija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Mugurkaula osteofītu ārstēšana

Ārstēšana jāuzsāk tikai pēc osteofītu klātbūtnes apstiprināšanas ar rentgena izmeklējuma datiem. Atkarībā no slimības stadijas, kā arī uz dažādiem osteofītu parametriem (lielums, forma, struktūra, atrašanās vieta), ortopēdiskais ķirurgs katrā gadījumā izvēlas nepieciešamo ārstēšanas shēmu.

Osteofītu ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • fizioterapija;
  • narkotiku ārstēšana;
  • ķirurģiska ārstēšana.

Fizioterapija

Jāatzīmē, ka dažas fizioterapeitiskās procedūras ir kontrindicētas pacienta klātbūtnē dažu slimību gadījumā.

Fizioterapija ir kontrindicēta šādās patoloģijās:

  • ļaundabīgi audzēji;
  • vēnu slimības (tromboflebīts, tromboze);
  • masveida asiņošana;
  • augsts asinsspiediens (hipertensijas stadija 3);
  • ateroskleroze (holesterīna uzkrāšanās artēriju asinsvadu sienās);
  • aktīva tuberkuloze;
  • nieru mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • infekcijas slimību paasināšanās.

Medicīniskā un sociālā pieredze

Jautājums no b1010_b1010:

Sveiki, pasakiet man, vai ir iespējams vērsties pie ITU DZ ar šādām diagnozēm? Polisegmentāla osteohondroze ar dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaula mugurkaula bojājumu, ko sarežģī Th5 L1 disku izvirzījumi, C4-C5, Nh1-Nh2 disku trūces, ar pastāvīgu sāpju sindromu., Ar izteiktu radikālu sindromu. staigāt Dyscirculatory encephalopathy 2st ar izteiktu astenovirotisku sindromu. cukura diabēts. Pirmkārt. MRI 12.07.2013g dzemdes kakla. secinājums par dzemdes kakla mugurkaula deģeneratīvo izmaiņu mr-attēlu; disko-osteofītiskā kompleksa C2 / C3 kreisās puses paracentrālā trūce; Dokoprotozes kompleksa C4 / C5 labās puses paracentrālā trūce. mērenā C7 skriemeļa saspiešanas deformācija. nozīmīga asins plūsmas samazināšanās kreisajā mugurkaula artērijā. MRT 12.07.2013g krūšu kurvja. secinājums par degeneratīvo izmaiņu krūšu mugurkaula, vairāku herniju Schmorley Th5-Th12 skriemeļu mr-attēlu; spondiloartroze. mērenā Th1 skriemeļa MRI saspiešanas deformācija 2013.gada 12.jūlijā. Nogriezes mugurkaula deģeneratīvo izmaiņu mr-attēla secinājums; L1 / L2 un L3 / L4 disku apļveida izvirzījumi; diska kreisās puses paracentrālā herniation līdz 8 mm L5 / S1 ar akūta procesa pazīmēm; vairāki Schmorl trūces no Th12-S1 skriemeļiem; spondiloartroze. Th12 un L1 skriemeļu saspiešanas deformācija. Retrolistez L5 skriemelis. Ziņojums par budžeta izpildes apstiprināšanu no 2013. gada 29. aprīļa līdz 2013. gada 6. maijam. 2 Izdevums 20.11.2013 2013. gada 2. decembrī 3 Izlāde 05.02.2014g.

DRAINĒŠANA MRI

Labdien, šeit, pēc manas muguras un darba, un pēc tam sporta zālē (pat tad, kad biju apmācību laikā, eksāmenā man teica, ka es neatceros, kas notika ar muguru bez skoliozes no skolas). kopumā kopumā


Jostas lordoze izlīdzināta, ir minimāls kreisās puses skolioze.

Caudālas muguras smadzenes un horsetail normālais izmērs un struktūra. Tajos un čaulās netika konstatēta MR signāla patoloģiskā intensitāte.

Vertebrālo ķermeņu augstums nav samazināts, kontūras ir skaidras. L3-s1 mugurkaula stūru stūriem ir mazi, sausi osteofīti, un blakus esošās mugurkaula gala plāksnes ir noslēgtas. Nekādas izmaiņas mugurkaula struktūrās.

Starpskriemeļu disku augstums l1-s1 segmentos ir samazināts, MR signāla intensitāte no diskiem T2 režīmā (dehidratācija) tiek samazināta.

l5-s1 segmentā ir diska-osteofitiska kompleksa apļveida izvirzījums, kura izmērs ir līdz 2 mm, un tas samazina priekšējo subarachnoido telpu.

l4-l5 segmentā uz apļveida izvirzījuma fona ir attēlots aizmugurējais vidējais trūce no diska līdz 4 mm, līdz 10 mm plats un līdz 7 mm augsts, ar priekšējās subarahnoidālās telpas sašaurināšanos, kas ietekmē dural sac..

L3-l4 segmentā ir diska-osteofitiskā kompleksa apļa izvirzījums, kura izmērs ir līdz 2 mm, sašaurinot priekšējo subarahnoidālo un foraminālo telpu, starpskriemeļu savienojumi l3-s1 segmentos ar spondilartrozi.

SECINĀJUMS: MR-attēls no skoliozes, osteohondrozes, deformējošas spondilozes, l3-s1 disku izvirzījumi, disku herniation l4-l5 segmentā, spondiloartroze.


Tagad, cik nopietni tas viss ir? galu galā, nekas nesāpēs man, pagriežot, izstiepjot, saliekot, saliekot, palmas no grīdas, tikai ar pārmērīgu slodzi un nepareizu pozu es jutos sāpes un stīvumu, kas gulēja dienā cauri mugurkaula stiepšanās dēļ (gulēja uz grīdas) Es esmu nodarbojies ar sporta zāli un kickboxing. Vai ir iespējams turpināt kickboxing un stiepties ar šādām problēmām, un vai jūs varat nomainīt sporta zāli ar peldbaseinu un vingrinājumiem bārā un paralēlos bāros?

Vai man ir nepieciešama operācija ar šādu MRI?

Vjačeslavs:

Dielstrofiskās izmaiņas starpskriemeļu diskos L1-2-3-4-5-S1 1-2-3 Art. Diskosteofitichesky kompleksi L4-5-S1 skriemeļu ķermeņu līmenī. Apļveida izvirzījums L3-4 segmentu starpskriemeļu diskos līdz 2,4 mm. L5-S1 līdz 2,6 mm, labās sānu kabatas līmenī. Starpskriemeļu diska plaušu kodola prolapss kreisajā sānu kabatas līmenī L4-5 segmentā, ar izmēriem (0,8-0,7 -1,3 cm), ar disco-arthroradical konfliktu 3-4 ēdamk. Vienkāršojošā lordoze. Neaktīvs ķermeņa L5 hemangioma. Vai šajā gadījumā ir nepieciešama darbība?

Ārsta atbilde:

Saskaņā ar Lumbosacral mugurkaula MRI rezultātiem, jums ir herniated starpskriemeļu disks L4-L5, kas izspiež nervu sakņu atstumtību šajā līmenī, hemangioma ir labdabīgs asinsvadu "audzējs" mugurkaulā, kas nedod klīniku un neprasa ārstēšanu izmaiņas ir raksturīgas mugurkaula osteohondrozes izpausmēm. Ja Jums ir vājums augšstilba muskuļos, t.i. sajūta vaļīgums ceļā, vājums kājām, noturīga sāpes, intensīva, nedodot miegu, tad jums parādās operācija.

kakla mugurkaula osteohondroze

Natālija, labs pēcpusdiena!

Diskosteofītisks komplekss ir starpskriemeļu diska un osteofītu (kaulu augšana mugurkaula malās) izvirzījums mugurkaula lūmenā un / vai starpskriemeļu foramenā. Šādu kompleksu draudi ir tādi, ka tie var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanas, nervu sakņu, mugurkaula artērijas saspiešanu. Terapeitiskos pasākumus var ieteikt un noteikt slimības turpmākās gaitas prognozi tikai ar pacienta tiešu pārbaudi.

Jūs varat iepriekš reģistrēties klīnikai vai konsultēties ar speciālistu, zvanot uz: (499) 250-26-40 (daudzkanālu); (499) 250-44-57; (499) 250-45-77

Ar cieņu, ķirurgs Kurdjajevs Igors G.,