Kopsavilkums: Pastāvīgās sāpes mugurkaula jostas daļā visbiežāk ir saistītas ar starpskriemeļu trūci vai mugurkaula jostas daļas vai patoloģisko procesu izstiepšanu mugurkaula kanālā. Pirmkārt, jāveic jostas mugurkaula MRI skenēšana.

Kas ir hroniska lumbodīna?

Lumbodinija ir muguras sāpes. Tas ir ļoti bieži sastopams simptoms, kas līdz pat 80% pasaules iedzīvotāju piedzīvo vienu vai otru. Hroniska lumbodīna ir muguras sāpes, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Hroniskas lumbodinijas cēloņi ir dažādi, no kuriem daži ir aplūkoti šajā rakstā.

Simptomi

• muguras sāpes ar dažādu smaguma pakāpi, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus;
• rīta apakšējā muguras stīvuma sajūta;
• miega problēmas sāpju dēļ;
• nogurums un uzbudināmība;
• depresija;
• nespēja būt pastāvīgā vai sēdus stāvoklī ilgu laiku.

Iemesli

• muguras traumas mājās, spēlējot sportu vai negadījuma rezultātā;
• starpskriemeļu trūce vai starpskriemeļu disku izvirzījums. Starpskriemeļu diski atrodas starp skriemeļiem un atrodas pastāvīgā spiedienā. Tas noved pie tā, ka laika gaitā diski sāk vājināties un sabrukt. Tā rezultātā starpskriemeļu diska fragmentu var izspiest no mugurkaula kanāla - vietas, kur atrodas muguras smadzenes un muguras nervu saknes, kas bieži noved pie nervu saknes saspiešanas. Nervu saknes saspiešana (saspiešana) mugurkaula jostas daļā izraisa muguras sāpes;
• Horsetail sindroms ir nopietns, kaut arī reti sastopams, starpskriemeļu trūce, kurā saspiež tā saucamo horsetail, biezu muguras nervu saišķi, kas stiepjas no muguras smadzeņu gala daļas. Horsetail sindroma simptomi ir urinēšanas un / vai defekācijas kontroles traucējumi, pazemināts vai jutīguma zudums cirkšņa zonā, kāju muskuļu vājums, līdz apakšējo ekstremitāšu parēzei un paralīzei. Diagnoze ietver agrākās operācijas veikšanu;
• išiass - stāvoklis, ko visbiežāk izraisa starpskriemeļu trūces muguras nerva saknes saspiešana. Šajā gadījumā mēs runājam par mugurkaula sakņu saspiešanu, kas veido sēžas nervu - lielāko cilvēka ķermeņa nervu, kas atstāj mugurkaula jostas daļu, un tad, sadalot divās daļās, nokāpj kāju aizmugurē līdz kājām. Ja pacientam ir išiass, pacientam var rasties dažādi simptomi, tostarp sāpes muguras lejasdaļā, gūžas, sēžamvietas, kāju, kāju, pirkstu, pēdu, kāju vai pirkstu nejutīgums un / vai tirpšana. Sēžas nerva saspiešanas simptomi parasti ir vienpusēji;
• deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā (osteohondroze) - dabisks process ķermeņa audu un struktūru novecošanās dēļ. Degeneratīvās izmaiņas mugurkaulā var izraisīt muguras kanāla sašaurināšanos (mugurkaula kanāla sekundāro stenozi) un foralen foralen, caur kuru šķērso mugurkaula nervus. Persona, kurai ir degeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, no rīta var rasties stingrība muguras lejasdaļā vai pēc garas pastaigas vai ilgstošas ​​sajūtas sāpes. Osteohondrozes komplikācijas, papildus iepriekš minētajam disku herniation un izvirzījumiem, ir arī mugurkaula spondiloze (kaulu augšanas veidošanās - osteofīti) un spondilartroze.
• stenoze (sašaurināšanās) mugurkaula kanālā var izraisīt nervu sakņu saspiešanu. Daži cilvēki jau ir dzimuši ar tendenci attīstīt mugurkaula stenozi;
• Osteoporoze ir ar vecumu saistīta kaulu slimība, kas ir pakāpeniska kaulu stipruma un blīvuma samazināšanās, kā rezultātā kauli kļūst vairāk pakļauti lūzumiem. Smagos gadījumos lūzumu var iegūt, veicot parastos ikdienas uzdevumus bez acīmredzama iemesla. Sievietēm četrreiz biežāk attīstās osteoporoze nekā vīrieši. Parasti osteoporozes sekas ir mugurkaula izliekums, piemēram, skolioze (mugurkaula sānu izliekums). Mugurkaula izliekums palielina spiedienu uz kauliem, muskuļiem, saišķiem, cīpslām un citiem audiem, kas atbalsta mugurkaulu;
• saistaudu struktūru stīvums un sāpīgums (fibromialģija, fibromitoze) var izraisīt sāpes, nogurumu un sāpju parādīšanos, īpaši kaklā, mugurā, plecos un gurnos;
• smaga infekcija vai muguras locītavu iekaisums (spondilīts) izraisa hronisku lumbodiniju un stīvumu muguras lejasdaļā.

Jostas apvidū ir arī citi iekaisuma cēloņi, tostarp osteomielīts (skriemeļu infekcija) un sacroiliīts (locītavu iekaisums, kas veido sacroiliakālo locītavu (reģions starp krustu un kaulu kaulu pašā mugurkaula apakšā).

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, hroniska lumbodīna ir muguras sāpes, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Pareiza pacienta vēsture un visaptveroša medicīniska pārbaude, ko veic pieredzējis ārsts, ir būtiski aspekti pareizas diagnosticēšanas veikšanai. Pamatojoties tikai uz slimības vēsturi un medicīnisko pārbaudi, šādus hroniskas lumbodinijas cēloņus var identificēt kā nopietnus savainojumus vai slimības. Tomēr daudzos gadījumos nepieciešama precīza diagnoze. Jo īpaši var paredzēt dažādas asins analīzes aizdomām par infekcijām, un, ja Jums ir aizdomas par mugurkaula problēmām, tās bieži nosaka magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), rentgenstaru, skaitļošanas tomogrāfiju (CT), densitometriju (kaulu blīvumu), elektromogrāfiju (EMG ) diagnostikas injekcijas un citi specializēti testi.

Dažreiz gadās, ka sāpju cēlonis nav pilnīgi skaidrs pat pēc visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas. Jebkurā gadījumā apsekojums tiek uzskatīts par veiksmīgu, ja tā laikā ir identificēti procesi, kas var radīt noteiktu risku personai, ja tie netiek ārstēti.

Hroniskas lumbodinijas ārstēšana

Hroniskas lumbodinijas ārstēšana ir ļoti atšķirīga atkarībā no sāpju rakstura un cēloņa. Ja pēc izmeklēšanas sāpju avots tika precīzi noteikts, ārstēšanas mērķis ir novērst sāpju avotu. Ja cēlonis nav noskaidrots vai to nevar ārstēt, ārstēšanas mērķis ir atvieglot vai samazināt simptomus. Kopumā hroniskas lumbodinijas ārstēšanas galvenie mērķi ir sāpju simptomu samazināšana, dzīves kvalitātes uzlabošana un funkciju atjaunošana.

Hroniskas lumbodinijas ārstēšanas metodes ir iedalītas konservatīvā un ķirurģiskā veidā. Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver:

• pareizas pozas attīstība;
• mācot pacientam pareizas moto stereotipu prasmes
• ieteikumi par dzīvesveida izmaiņām;
• ārstēšana ar zālēm, kas ietver pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus, D vitamīnu un citus.
• bez slodzes mugurkaula vilces, ko ieteicams lietot dažādos apstākļos, kas saistīti ar mugurkaula deģeneratīvām izmaiņām (starpskriemeļu trūce, starpskriemeļu diska izvirzīšana, mugurkaula kanāla stenoze). Regulāra mugurkaula stiepšanās gadījumā palielinās attālums starp skriemeļiem, kas ļauj uzlabot starpskriemeļu disku uzturu, daļēji atjaunot to stāvokli un palēnināt to deģenerācijas procesu;
• medicīniskā vingrošana, kas ļauj attīstīt nelielus muguras muskuļus un veicināt muskuļu korseta veidošanos;
• medicīniskā masāža, lai atslābinātu muguras muskuļus un mazinātu muskuļu spazmas;
• hirudoterapija, kas spēj novērst vai samazināt nervu un blakus esošo audu iekaisumu, kad starpskriemeļu trūces mugurkaula nervu sakne tiek saspiesta vai spinālās stenozes dēļ.

Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Piemēram, ja muguras nerva sakne tiek saspiesta, operācijas indikācijas ir:

• progresa trūkums ārstēšanā pēc 4-6 mēnešiem no tā sākuma brīža, neskatoties uz tā sarežģītību un sistemātisku rīcību;
• izteikta, būtiski samazinot sāpju dzīves kvalitāti, kas ir izturīga pret ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem;
• neiroloģiskā deficīta simptomu (nejutīgums, kāju vājums uc) attīstība vai pastiprināšanās;
• simptomi, kas liecina par nopietnu nervu bojājumu (traucēta urīna un / vai zarnu kustības kontrole, izteikts jutīguma samazinājums kājās, smaga kāju, parēzes vai ekstremitātes paralīzes vājums).

Ķirurģiskās iejaukšanās mērķis, lai saspiestu mugurkaula nervu sakni, ir atbrīvot nervu, likvidējot fragmentu, kas ietekmē spiedienu uz nervu. Starpskriemeļu trūces gadījumā tā ir anketa - daļēja vai pilnīga starpskriemeļu diska noņemšana ar vai bez mugurkaula segmenta stabilizēšanas. Dažreiz disku var aizstāt ar mākslīgu implantu.

Mēs stingri neiesakām veikt šādu modernu un ļoti dārgu darbību, lai aizstātu starpskriemeļu disku ar implantu, jo implanta nestabilitātes problēma vēl nav atrisināta un vairumā gadījumu otra operācija prasa pacienta atspējošanu. Arī pēc šīs operācijas ir gandrīz neiespējami veikt konservatīvu ārstēšanu.

Ir zināmi riski saistībā ar mugurkaula ķirurģiju. Papildus vispārējām pēcoperācijas komplikācijām šie riski ietver ekstremitāšu parēzi vai paralīzi, palielinātu sāpju sindromu, pozitīvu operācijas rezultātu trūkumu, kā arī starpskriemeļu trūces atkārtošanos ķirurģiskajā vietā. Ja mēs nerunājam par ārkārtas gadījumiem, operācijai vienmēr jābūt rūpīgi pārdomātai izvēlei, un pacientam ir jābūt skaidram par pašu darbību, kā arī par iespējamiem rezultātiem, tostarp negatīviem.

Pants pievienots Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

• 1) Hipersaite var novest pie domēna www.spinabezboli.ru vai uz lapu, no kuras kopējat mūsu materiālus (pēc saviem ieskatiem);
• 2) Katrā vietnes lapā, kurā ir publicēti mūsu materiāli, jābūt aktīvai hipersaitei uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru;
• 3) meklētājprogrammās nedrīkst būt aizliegts indeksēt hipersaites (izmantojot "noindex", "nofollow" vai citus līdzekļus);
• 4) Ja esat kopējis vairāk nekā 5 materiālus (t.i., jūsu vietnē ir vairāk nekā 5 lapas ar mūsu materiāliem, jums ir jāiekļauj hipersaites uz visiem autoru rakstiem). Turklāt jums vajadzētu arī ievietot saiti uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru, jūsu vietnes galvenajā lapā.

Skatīt arī

Mēs esam sociālajos tīklos

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

Vertebrogēna lumbodinija - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Sāpju reakcija muguras lejasdaļā - bieži sastopama muguras slimība. Viens no sāpju veidiem ir mugurkaula lumbodynija. Šāda veida sāpju cēlonis ir nervu stumbru saspiešana, koncentrēta mugurkaula jostas daļā. Galvenā īpašība ir tās intensitāte, un atšķirīga iezīme ir pastāvīga apstarošana apakšējā ekstremitātē un vispārējas intoksikācijas simptomu neesamība. Lumbodinijas ārstēšana notiek kā daļa no visaptverošas slimības ārstēšanas, kas izraisīja sāpes.

Kas ir mugurkaula lumbodynija?

Mugurkauls ir cilvēka skeleta pamats, kas sastāv no kustīgiem segmentiem, no kuriem paplašinās lielie nervu stumbri, kas ir muguras smadzeņu turpinājums. Traucējošas izmaiņas attiecībā uz starpskriemeļu disku vai skriemeļiem tieši izraisa mugurkaula struktūras morfoloģiskas izmaiņas. Rezultāts ir nervu galu saspiešana, kas izraisa asas sāpes.

Vertebrālo lumbodyniju izpaužas kā divu veidu sāpes, kas atšķiras pēc stipruma un plūsmas ilguma:

• Akūta - parādās pēkšņi, ir precīza lokalizācija, izplatās uz sēžamvietu, kājas aizmugures virsmu. Sāpju impulss palielinās, strauji mainoties ķermeņa stāvoklim, intensīvas ieelpošanas vai izelpošanas laikā.
• Hronisku sāpju sindromu raksturo mērenas sāpes. Sāpīgums kļūst intensīvāks ar fizisko aktivitāti, saglabājot mugurkaula kustību.

Sāpju impulsa cēlonis var būt nervu receptoru kairinājums, kas lokalizējas jostas daļā. Šo mugurkaula lumbodinijas veidu sauc par refleksu. Papildu sāpes rada muskuļu spazmas, kas ir galvenais iemesls sāpju pārejai uz hronisku stadiju. Ir pierādīts, ka vairāk nekā 80% lumbodinijas gadījumu pavada skeleta muskuļu hipertonuss.

Vēl viens sāpju sindroma veids ir kompresijas lumbalģija, kas attīstās nervu sakņu saspiešanas vai tieši muguras smadzeņu vielas rezultātā. Kompresiju veic deformētās skriemeļu vai starpskriemeļu trūces zonas, kas veidojas skrimšļa audu deģenerācijas rezultātā.

Sāpju cēloņi

Vertebral lumbodynia ir līderis ārstēšanas biežumā medicīnas iestādēs. Galvenais sāpju cēlonis ir osteohondroze jostas daļā. Degradējošās slimības pamatā esošās deģeneratīvās izmaiņas izraisa diska formas un struktūras izmaiņas. Pulpālā kodola izcelšanās, deformēta skriemeļi rada kompresijas efektu uz nervu stumbriem, izraisot stipru sāpju reakciju.

Citas slimības, kas izraisa mugurkaulu:

1. Osteoporoze ir patoloģija, kas izraisa kaulu blīvuma samazināšanos.
2. Izvirzīšanās - pulpulāro kodolu izvirzīšana, neapdraudot diska šķiedru membrānas integritāti starp skriemeļiem.
3. Spondiloze ir destruktīva slimība, kas noved pie mugurkaula deformācijas un vairāku kaulu augšanu (osteofītu) uz tiem.
4. Sānu locītavu artroze ir deģenerācija, kas attīstās mazās locītavās, kas saistītas ar mugurkaula locītavu.
5. Starpskriemeļu trūce - šķiedrains gredzens, ko izraisa želatīna kodola atbrīvošanās skrimšļa diska deģenerācijas dēļ.
6. Ļaundabīgi audzēji vai to metastāzes, kas lokalizējas jostas daļā.
7. Myositis ir muskuļu iekaisums.
8. Ankilozējošais spondilīts ir autoimūna rakstura patoloģija, kas ietekmē mugurkaula jostas daļas un sacroilijas locītavas.
9. Patoloģiskā jostas lordoze - mugurkaula izliekums, ko raksturo pastiprināta skriemeļu fizioloģiskā novirze.
10. Iedzimtas anomālijas.

Papildus patoloģiskiem stāvokļiem mugurkaula lumbodiniju var izraisīt šādu faktoru ietekme:

• liekais svars;
• pēkšņas ķermeņa kustības: pagriezieni, līkumi;
• smaga fiziska darbība;
• nepārtraukta statiskā slodze vienā pozīcijā;
• hipotermija;
• ar novecošanu saistītās pārmaiņas;
• stresu

Klīniskais attēls

Galvenā mugurkaula lumbodinijas izpausme ir stipras sāpes, kuru izcelsme ir jostas apvidū un kas izvēršas gluteus maximus, iet uz leju augšstilba un apakšstilba aizmugurē. Slimību raksturo precīza sāpju lokalizācija, persona var norādīt sāpīgu punktu muguras lejasdaļā.

Parasti uzbrukums ar mugurkaula lumbodiniju sākas pēkšņi, iegūstot spēku, mēģinot pagriezt vai noliekt rumpi. Akūta sāpes pārvēršas hroniskā stadijā, zaudējot intensitāti un iegūstot sāpes. Pēkšņi parādās pēc hipotermijas vai fiziskās aktivitātes.

Raksturīgo klīnisko attēlu papildina šādi simptomi:

• muskuļu sasprindzinājums un samazināta mobilitāte jostas daļā;
• degšanas un tirpšanas sajūta apakšējās ekstremitātēs;
• konvulsijas kontrakcijas teļa muskuļos;
• nejutīgums kājās;
• aukstas gaišas kājas;
• nogurums, muguras muskuļu daļēja atrofija;
• problēmas ar urināciju un izkārnījumiem;
• olnīcu-menstruālā cikla pārkāpums sievietēm;
• vāja spēja vīriešiem.

Saskaņā ar klīnisko un morfoloģisko klasifikāciju sāpju sindroms muguras lejasdaļā ir sadalīts vairākos apakštipos, kas atšķiras pēc etioloģijas (izskata cēlonis) un simptomātikas.

Hronisks izskats

Lielākā daļa pacientu ar mugurkaula lumbodiniju cieš no hroniskām sāpēm, kas izraisa starpskriemeļu trūces, kā arī mugurkaula deģenerāciju. Biežāk sāpes ir vienpusējas, un abas ekstremitātes ir daudz mazāk ietekmētas. Sirds simetriskais izkārtojums liek domāt par sindroma autoimūnu vai onkoloģisko raksturu.

Hroniskas formas atšķirīgie simptomi:

• ilgstoša sāpīga reakcija;
• kopumā, saasinājums ilgst vismaz trīs mēnešus gadā;
• nesteroīdo līdzekļu terapeitiskās iedarbības trūkums;
• sāpes tiek atvieglotas, lietojot steroīdu hormonus;
• smagas skriemeļu un starpskriemeļu disku deformācijas radiogrāfiskās izmeklēšanas laikā.

Posttraumatiska lumbodinija

Viena no smagām hronisku mugurkaula lumbodīniju formām, kas praktiski nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Tā cēlonis ir smagas traumas, kompresijas lūzumi vai komplikācijas pēc operācijas. Pacientus „mocina” intensīvas hroniskas sāpes, ko ārstē ar operāciju.

Skriemeļu skats

Labvēlīga prognoze saskaņā ar medicīniskiem ieteikumiem pavada mugurkaula lumbodiniju. Sāpju impulsu veidošanā liela nozīme ir mugurkaula destruktīvajiem procesiem. Šī šķirne labi reaģē uz ārstēšanu un, atbalstot terapijas pasākumus, pacientu daudzus gadus neuztraucas.

Šāda veida zīmes:

• sāpes ir saistītas ar muskuļu tonusu sindromu;
• paasinājumi var rasties mazākā pārspīlējumā;
• nozīmīgi atvieglojumi rodas pēc NPL un muskuļu relaksantu lietošanas;
• sarežģījumi, ko rada starpskriemeļu trūce.

Spondilogēns izskats

Spondilogēna tipa mugurkaula lumbodynija ir saistīta ar mugurkaula locītavu un skriemeļu procesu destruktīvajām izmaiņām. Visbiežāk šāda veida sāpes rodas autoimūnu etioloģijā. Pārvietojamo mugurkaula segmentu deformāciju pavada skrimšļa diska distrofija, kas tiek modificēta un rada saspiešanu uz nervu saknēm, izspiežot pulpējošo kodolu. Sāpes pastiprina sēžas nerva kairinājums, ko atspoguļo caurdurošās sāpes visā apakšējā ekstremitātē.

Kopumā patoloģiskais process izraisa šādu klīnisko attēlu:

• asas sāpes kājas un sēžamvietā;
• "Izslēgts" no ekstremitāšu kustības procesa, kas ir pakļauts sāpēm;
• ķermeņa temperatūras pieaugums līdz subfebrilām vērtībām (37,1 - 37,3 grādi);
• piespiedu poza saliektajā stāvoklī;
• gaitas traucējumi.

Diagnostikas pasākumi

Ortopēdiskajā praksē šī slimība ir diezgan izplatīta. Lai identificētu šo sindromu, tiek veikta tradicionāla pacienta pārbaude ar vēsturisko un speciālo testu palīdzību, kas nosaka sāpju raksturu. Patoloģiskā stāvokļa veiksmīga ārstēšana ir atkarīga no sāpju un sāpju veidošanās procesa precīzas noteikšanas.

Lai pilnībā izprastu pacienta funkcionālo stāvokli, būs nepieciešamas laboratorijas un instrumentālas pārbaudes:

1. Urīna un asins analīzes;
2. Radiogrāfija;
3. MRI un datortomogrāfija;
4. Ultraskaņa.

Vajadzības gadījumā tiek iecelti papildus šauru speciālistu - reimatologa, vertebrologa un neiropatologa - konsultācijas.

Ārstēšana

Vertebral lumbodynia var traucēt pacientu gadiem. Ja nerīkosiet terapeitiskus pasākumus, slimība nonāks termināla stadijā, kas negatīvi ietekmēs ne tikai mugurkaulu, bet arī iegurņa iekšējos orgānus. Lai izvairītos no komplikācijām un atbrīvotos no sāpēm, ir iespējama tikai ar efektīvu ārstēšanu.

Terapeitisko pasākumu komplekss ietver:

• narkotikas;
• fizioterapija (remisijā);
• manuālā terapija;
• Terapeitiskie vingrinājumi;
• tradicionālās medicīnas receptes.

Zāļu terapija

Lai mazinātu sāpes un novērstu mugurkaula lumbodinijas iekaisumu, intramuskulāras injekcijas pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem - ketoprofēnu, diklofenaku, pirocetāmu un analītiskiem līdzekļiem - Analgin, Baralgin - paraksta ārsts. Tā kā NPL nav terapeitiskas iedarbības, slimība tiek ārstēta ar steroīdu hormoniem - Hidrokortizonu, deksametazonu.

Spastiskās muskuļu spriedzes mazina muskuļu relaksanti - Tolperisone, Mydocalm. Lai uzlabotu terapeitisko efektu un uzlabotu nervu vadīšanu, B vitamīni tiek izmantoti injekciju šķīdumos - Kombilipen, Neuromultivitis. Hondroprotoriem (Dona, Teraflex, Struktum) ir paredzētas destruktīvas izmaiņas skrimšļa un kaulu audos. Lai panāktu taustāmu efektu, šīs farmakoloģiskās grupas zāles jālieto garos kursos. Tas apturēs iznīcināšanas procesu un sāks pašārstēšanās procesu šūnu līmenī.

Fizioterapijas metodes

Rehabilitācijas terapijas pamatā ir asinsrites uzlabošana, muskuļu un nervu šķiedru normalizācija. Fizioterapeitisko ārstēšanu veic, lai uzlabotu stāvokli un funkcionālās spējas. Procedūru saraksts tiek veikts, ņemot vērā konkrēta pacienta stāvokli.

Fizioterapijas efektu saraksts mugurkaulā:

1. Zemas frekvences elektriskā strāva (elektroforēze);
2. Impulsa magnētiskais lauks (magnētiskā terapija);
3. Lāzera starojums (lāzerterapija);
4. Ultraskaņas viļņi (ultraskaņa);
5. Aukstā iedarbība (krioterapija);
6. Akupunktūra

Masāža un manuālā terapija

Manuālās terapijas sesijas notiek remisijā. Procedūras mērķis ir novērst saspiešanas sindromu mugurkaula jostas daļā. Lai atvieglotu mugurkaulu un samazinātu sāpju efektu, ieteicams valkāt cietu ortopēdisku lumbosakrālo korseti, kā arī zolītes ar trieciena absorbcijas efektu, lai pastaigas laikā izlīdzinātu mugurkaula satricinājumus.

Masu veic ļoti uzmanīgi. Nepareizai rīcībai vai pašmasai var būt pretējs efekts. Ar atbilstošu tehniku ​​sāpes samazinās, jostas daļā palielinās mobilitāte, uzlabojas hemodinamika un limfātiskā šķidruma plūsma.

Terapeitiskā vingrošana

Slodzes terapeitiskā dozēšana ir galvenais terapijas sesiju princips. Terapeitisko vingrinājumu veikšana galvenokārt ir vērsta uz mobilitātes atjaunošanu un saglabāšanu mugurkaula jostas daļā. Vingrojumu kopumu mugurkaula lumbodīnijai veido ārsts un fizioterapeits, kurš turpina kontrolēt vingrošanas terapijas sesiju laikā sniegto ieteikumu precizitāti. Šis pasākums ļauj, ja nepieciešams, ieviest koriģējošas izmaiņas terapeitiskajā procesā.

Ar regulāru terapeitisko vingrojumu palīdzību jūs varat sasniegt šādus rezultātus:

• Palieliniet attālumu starp skriemeļiem, pateicoties stiepšanās vingrinājumiem mugurkaulā.
• Palielināt saišu aparāta izturību un izturību.
• Veidot un nostiprināt muguras muskuļu korseti.

Profilakse

Ar profilaktiskiem pasākumiem, kuru mērķis ir saglabāt mugurkaula veselību, ir iespējams novērst mugurkaula lumbodiniju:

• radīt aktīvu dzīvesveidu;
• ēst labi;
• novērst liekā svara izskatu;
• valkāt labus apavus;
• izvairīties no smagas fiziskas slodzes;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• nesaprotiet un smaidiet biežāk.

Diskomforta vai sāpju parādīšanās iemesls ir medicīniskās palīdzības meklējumi diagnostikai un turpmākai ārstēšanai.

Lyumbalgiya: kas tas ir, attīstības cēloņi un mehānismi

Sāpju sajūtas traucē cilvēkus dažādās ķermeņa daļās. Pēdējos gados sāpes mugurkaula jostas daļā ir bijušas īpaši izplatītas. Daudzu un jebkādu sāpju iemeslus šajā vietā sauc par lumbodiniju.

Kas tas ir?

Tātad, lumbodynia ir sāpes, kas attīstās jostas daļā.

Izpausmes var būt gan pastāvīgas, gan acīmredzamas epizodes.

Pamatojoties uz iemeslu, kas noveda pie šāda stāvokļa, sāpēm noteikti ir jābūt iemeslam, lai sazinātos ar speciālistu, jo papildus tam, ka ķermeņa darbībā ir mazāk smagu traucējumu, tas var būt signāls, ka organismā notiek sarežģītāki bojājumi. Bet vai tā būtu, jārīkojas ar lumbodinijas izpausmi.

Galu galā, ilgstoša sāpes muguras lejasdaļā var samazināt dzīves kvalitāti, ierobežot aktivitāti un ietekmēt arī vispārējo veselību.

Iemesli

Viens no galvenajiem patoloģijas cēloņiem ir liela slodze uz mugurkaula daļu. Turklāt neveselīgs dzīvesveids, ko izraisa liekais svars, nepietiekama fiziskā slodze, stress, neveselīgs uzturs utt., Var pasliktināt situāciju. Šie faktori var tikai negatīvi ietekmēt ķermeni, jo īpaši noved pie morfoloģisko izmaiņu rašanās muguras lejasdaļā, kas savukārt izpaužas kā sāpju sindroms.

Lyumbalgiya par slimības raksturu un slimības gaitu iedalās 2 grupās:

1. Vertebrogēns (saskaņā ar ICD 10), kad sāpes mugurkaula daļā ir patoloģija.
2. Nav mugurkaula, ja nav saiknes ar mugurkaulu.

Termins tiek lietots arī sāpju gadījumā mugurkaulā grūtniecēm. Muskuļu vājums ietekmē sāpju rašanos, turklāt augošais auglis rada spiedienu uz grūtnieces jostasvietu.

Attīstības mehānisms

Lielākoties slimības attīstības mehānisms ir gandrīz pilnībā saistīts ar radikālā sindromu. Tas izskaidrojams šādi: centrālā nervu sistēma saņem impulsu, kad šīs saknes un nervi tiek saspiesti mehānisku bojājumu dēļ, bieži vai citu iemeslu dēļ.

Lumbodinija var būt atšķirīga, tāpēc tai ir vairākas formas:

1. Discogenic. To raksturo akūta sāpes, ko izraisa starpskriemeļu diska izvirzīšana. Tas rada spiedienu uz tuvējiem audiem un izspiež mugurkaula saknes. Tas noved pie muskuļu spazmas, tādējādi radot spiedienu uz nervu galiem. Tad pacienta muguras un mugurkaula izjūt neticamas sāpes.
2. Spondilogēns. Tā raksturo vieglas vai vidēji smagas sāpes. Pēc fiziskā plāna izmantošanas, ķermeņa pārslodzes ar intensīviem vingrinājumiem, var izjust šo lumbodinijas formu. Visbiežāk šis veids notiek pusaudžiem un bērniem. Pēc tam tas var izraisīt osteohondrozi.
3. Hronisku sāpīgu izpausmju veidu var diagnosticēt tikai tad, ja sāpes nav vairāk nekā 10-12 nedēļas. Bieži šīs sāpes ir pieļaujamas un pastiprinātas noguruma, stresa situāciju un infekcijas dēļ.

Lumbago sindromam var būt viens, bet vairākas izpausmes formas:

• Levingstona sindroms, ko raksturo trīspusējā muskuļu trijstūra sāpju parādīšanās. Sāpes ir blāvas, noturīgas, noteiktā apgabalā ir sajūta.
• Sol-Viljamsa sindroms, ko raksturo sāpes, ko izraisa pēkšņas kustības, klepus, šķaudīšana, dziļa elpa.

Bieži vien ar šādu sāpju parādīšanos daudzi pacienti cenšas lietot ziedi vai alternatīvu medicīnu, piemēram, pūderi, bet biežāk nekā nav, šādas metodes nedarbojas. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir ārkārtīgi nepamatota, un ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Liumbalgiya slimība: slimības izpausmes klasifikācija, veidi un riska faktori

Lumbodinija nav neatkarīga slimība, bet attiecas uz sāpju izpausmi, kas notiek kopā ar traucējumiem mugurkaula un jostas reģionos. Parasti šāds stāvoklis izraisa hipodinamiju, pārmērīgu sportisku aktivitāti, osteoporozi, traumas utt. Bet pacientiem bieži nav sāpīgu pazīmju par nopietniem traucējumiem.

Lumbodinija, tāpat kā galvassāpes, ir diezgan izplatīta parādība. Slimība var izpausties jebkura vecuma pacientiem un pat bērniem. Īpaši laika posmā no 10 līdz 17 gadiem. Tā saucamās aktīvās izaugsmes periodā.

Tomēr visbiežāk šī slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Saskaņā ar statistiku lumbodynija ir lokalizēta 4. un 5. jostas skriemeļu reģionā. Tas izskaidrojams ar speciālo slodzes sadalījumu mugurkaulā. Augšējā skriemeļi ir bojāti reizēm mazāk.

Riska faktori

Faktori, kas izraisa sāpes mugurkaulā, ietver:

• muskuļu sistēmas traucējumi;
• mikrotraumas;
• neērti piespiedu pozas;
• intoksikācija;
• ķermeņa infekciozie bojājumi;
• iekšējo orgānu slimības;
• gaitas traucējumi, piemēram, plakanas kājas;
• psihogēni faktori.

Klasifikācija

Neiroloģiskajai slimībai lumbodinijai ir šāda klasifikācija pēc plūsmas veida:

• akūta, kad sāpes rodas negaidīti un tām ir tieša saistība ar mugurkaula slimībām;
• hronisks, kad sāpes palielinās, darbojas kā hroniska, patoloģiska procesa signāls audos un mugurkaulā.

Kā jau minēts, neiroloģiskās slimības gaitu un izcelsmi var iedalīt mugurkaulā un bez mugurkaula. Katrai sugai ir saistība ar mugurkaula patoloģiskajiem procesiem.

Pirmais veids (mugurkauls) var attīstīties, jo:

• osteoporoze;
• trūce;
• izvirzījums;
• skolioze;
• kyphoscoliosis;
• traucējumi, kas saistīti ar jebkāda veida mugurkaulu;
• mugurkaula traumu vai pārvietošanos;
• audzēja neoplazmas.

Sekojošie veidi var novest pie otrā tipa (netverti):

• nieru darbības traucējumi;
• muskuļu sastiepums un traumas;
• zarnu un iekšējo orgānu slimības;
• muguras muskuļu mehāniskie bojājumi;
• ilgstoša antifizioloģiskā poza;
• ķērpju herpes;
• miozīts

Posmi

Lumbalģijas slimība ir pakļauta agrīnai ārstēšanai. Ātra reakcija ļaus Jums pārvarēt slimību pēc iespējas labāk un novērst iespējamās patoloģijas. Ja mēs sākam ar aicinājumu speciālistam, tad hroniskas stadijas attīstība nav nekas neparasts. Šī procesa sākums sākas 6 mēnešus pēc pirmās sāpes mugurā. Otrajā slimības posmā mugurkaula patoloģiskās izpausmes ir iespējamas. Hroniskais periods ilgst ilgu laiku un izraisa pastāvīgu sāpošu sāpju sajūtu, un pat neliela mugurkaula slodze var pasliktināties. Lai atbrīvotos no lumbodinijas, tiek izmantots tikai speciālista noteiktā sarežģītā ārstēšana.

Lumbodynia: simptomi un ārstēšana dažādos veidos

Papildus galvenajiem iemesliem, kas saistīti ar iepriekš minēto sāpju attīstību, jūs varat arī uzsvērt pēkšņas kustības, hipotermiju, neērti ķermeņa stāvokļus, piemēram, miega laikā vai garā ceļojumā. Sāpes šajā gadījumā ir sāpes, ir iespējams nodot sāpes kājām gar augšstilba aizmuguri.

Paaugstinātas sāpes var piedzīvot pat ar mazākām kustībām, kas pēc tam vājinās, tad atsāk. Šādu slimību diagnosticējot kā lumbodiniju, simptomus un ārstēšanu nosaka tikai speciālists.

Jāatceras, ka nepietiekama patoloģijas ārstēšana var kļūt par invaliditāti un pilnībā izslēgt spēju strādāt.

Simptomi

Šo slimību ārstē tikai ārsts, neskatoties uz to, ka daži izvēlas pašārstēties ar tautas aizsardzības līdzekļiem. Tomēr šajā iemiesojumā ir jāsaprot, ka pastāv veselības apdraudējumi, jo nepareiza diagnoze var izraisīt lielāku mugurkaula un muskuļu audu iekaisumu ap to.

Slimības raksturs un simptomi ir šādi:

• vienpusēja sāpes mugurkaula jostas daļā;
• pastiprinātas sāpes spēcīgu kustību vai ilgstošas ​​uzturēšanās rezultātā vienā pozīcijā;
• situācijas uzlabošana gulēšanas stāvoklī;
• grūtības, liekot ķermeni saliekot;
• grūtības pamatdarbībās: mazgāšana, staigāšana, gludināšana utt.;
• nogurums jostas daļā.

Kad slimība progresē, tā kļūst pastāvīga, diskomforta sajūta kļūst intensīvāka, pastiprinās pat ar smiekliem, klepus un tā tālāk. Ja neizmantojat ārsta izrakstītu medikamentu, sāpes var izplatīties uz visu krustu platību, uz kājām un sēžamvietām.

Skartajā zonā speciālists vai pats pacients var atklāt muskuļu sasprindzinājumu, kas, saspiežot, sāp, kas ir salīdzināms ar nelielu elektrisko šoku. Šo parādību sauc par muskuļu sasprindzinājuma simptomu, pacients var pat drebēt no sāpēm, pārbaudot nepatīkamu sajūtu centru. Tādēļ, ja tiek konstatēta lumbalģija, kuras simptomus nosaka ārsts, ārstēšana obligāti tiek noteikta pēc pilnīgas diagnozes.

Dažiem pacientiem var noteikt pozitīvu Lasegue simptomu, kas ir viens no spriedzes rādītājiem. Tas izpaužas kā palielināts sāpīgums jostas daļā un gar sēžas nervu, kad ārsts mēģina pacelt taisnoto kāju uz muguras. Ja kāja ir saliektas pie ceļgala, tad nāk reljefs un pazūd diskomforts.

Diagnostika

Lai izmeklētu pacientu, ir nepieciešams neirologs, lai noteiktu iespējamos refleksu traucējumus. Arī diagnostikas procesā tiek izmantotas ierīces: rentgenstari, CT, MRI, mielogrāfija. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt papildu pētījumus.

Lai izslēgtu citas problēmas, būs nepieciešams:

• urīns un asins analīzes;
• Dzimumorgānu un peritoneuma ultraskaņa;
• asins bioķīmija.

Ārstēšana ar zālēm

Pēc vēlamo izmeklēšanas rezultātu iegūšanas ārsts izraksta terapiju. Tas būs tieši atkarīgs no slimības fāzes. Ja plūsmas periods ir akūts, tad tiek izmantoti NPL, piemēram, Ibuprofēns vai Diklofenaks.

Kompleksā tiek izmantoti arī kondorrotektori, kuriem ir ļoti pozitīva ietekme uz skrimšļiem ne tikai jostas daļā, bet arī visa organisma audos. Šīs zāles ietver hondroitīnu. Tāpat ārsts var izrakstīt Beklafen, kas ir muskuļu relaksants.

Deva un ilgums - tas ir ārsta pienākums, galvenais ir tas, ka pacientam ir jāievēro visi norādītie ārstēšanas noteikumi. Kad sāpes izzūd, ir piemērota fizioterapija, kas ietver elektroforēzi, dubļu terapiju, apiterapiju, masāžas, peldēšanu un vairāk.

Ķirurģiska ārstēšana

Kad lumbodinija notiek smagā formā un uz asinsrites traucējumu, abscesu, muguras smadzeņu audzēju, tad ķirurģiska ārstēšana būs neizbēgama. Šajā gadījumā tiek veikta operācija, kas nozīmē degeneratīvā segmenta un implanta apvienošanu. Šo ķirurģisko procedūru sauc par mugurkaula saplūšanu, un to veic nepanesamas sāpes gadījumā, jo mugurkaula kustība ir nestabila.

Ja pacientam ir starpskriemeļu trūce, tad mugurkaula disks tiek noņemts, un tā vietā tiek ievietota mākslīga. Šo manipulāciju sauc par diskektomiju. Bet ķirurgi šādu operāciju veic ļoti reti, jo tas var izraisīt lumbalģijas atkārtošanos.

Dikul tehnika

Šodien populāra ir sāpju metode Dikulya. Šajā gadījumā izmanto speciāli izstrādātu slodzes shēmu, kas atgriež mugurkaula kustību. Līdztekus vingrinājumiem tiek izmantots arī pareizais dzeršanas režīms, manuālā terapija un akupunktūra.

Kursu saskaņā ar metodi veido 3 cikli, no kuriem katrs ietver 12 nodarbības:

• Pirmo posmu raksturo ķermeņa sagatavošana stresu. Šeit ir klases elpošanas vingrošana, joga, Pilates.
• Otrais posms ir saistīts ar slimības skarto muskuļu atjaunošanu, palielinot mīksto audu tonusu šajā jomā.
• 3. posma mērķis ir palielināt mugurkaula mobilitāti. Šeit sākas aktīva trenažieru apmācība. Katrs pacients saņem arī vingrojumu kopumu atkarībā no situācijas sarežģītības. Šos vingrinājumus var veikt mājās.

Atgūšana katrai personai notiek individuāli, jūs varat atgūties 3 mēnešos, un jūs varat atkārtot kursu vairākus gadus pēc kārtas.

Kā ārstēt lumbodiniju ar tradicionālo un alternatīvo medicīnu

Piemērota slimības ārstēšanai ir fizioterapija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli un mazināt sāpes. Kā ārstēt lumbodiniju var izlemt tikai ārstu.

Viņš arī piešķir procedūras, tostarp:

• Diadinamiskā terapija, kad ķermeni ietekmē dažādas frekvences un formas impulsu strāvas. Procedūra ietver 2-3 veidu strāvu alternatīvu izmantošanu. Procedūru skaits 5-7 kursu laikā, katra manipulācija aizņem aptuveni 10-12 minūtes.
• Īss impulsa elektroanalēzija, kur skartajai teritorijai tiek piemēroti ļoti īsi impulsi. Impulsu biežums var būt no 2 līdz 400 Hz. Pietiekami 10 procedūras, kas ilgst 10 minūtes.
• Zāļu elektroforēze, kurā zāļu ievadīšana sāpju mazināšanai notiek kopā ar nemainīgu elektrisko strāvu. Procedūra ilgst 15-30 minūtes, kurss - 15-20 manipulācijas.
• Magnētiskā lāzerterapija, kas vienlaicīgi iedarbojoties uz skarto zonu ar lāzeru un magnētisko lauku, palīdz uzlabot situāciju. Manipulācijas laiks ir 15 minūtes, kurss ir līdz 15 procedūrām.
• Magnētiskā terapija, kur ietekmi uz ķermeni rada mainīgie un pastāvīgie magnētiskie lauki. Kurss - līdz 20 procedūrām 15-25 minūtes.
• Ultraskaņas terapija, kurā tiek izmantotas ultraskaņas vibrācijas, kuru frekvence svārstās no 800 līdz 3000 kHz. Kurss nodrošina 6-14 manipulācijas 12-15 minūtes.
• Akupunktūra, kuras laikā impulsi no adatām nonāk sāpīgajā ķermeņa daļā. Šādas procedūras tiek veiktas 15-45 minūtes, manipulāciju skaits 3-15.
• Manuālo terapiju veic nervu galu iekaisums. Šo procedūru veic vai nu ar speciāliem masāžas veidotājiem vai masieriem. Kurss sasniedz 15 procedūras. Ieteicams atkārtot sešu mēnešu laikā.

Kā ārstēt lumbodiniju, izlemj speciālistu, jo ir kontrindikācijas. Tie ir gan ļaundabīga, gan labdabīga augļa audzēji, mugurkaula un audu infekcijas, drudža stāvokļi, abscesi ietekmes zonā.

Blokāde ar muguras sāpēm

Turklāt ārsts var izlemt, kā ārstēt lumbodiniju, ja ir nepanesamas muguras sāpes, kas traucē dzīves ritmam un liedz pacientam efektivitāti. Šādos gadījumos tiek pielietota bloķēšana, kas ietver spēcīgas zāles ievadīšanu sāpju jomā. Šī narkotika spēj ātri mazināt sāpes līdz pat vairākām dienām.

Tautas metodes

Tradicionālā medicīna nav mazāk attīstīta slimību ārstēšanā. Bet jāsaprot, ka atkarībā no tā, kā ārstēt lumbodinijas izpausmi, tikai sāpes var neitralizēt, un cēlonis nav novērsts.

Lai atvieglotu stāvokli, varat izmantot šādas receptes:

1. Trīs reizes dienā berzēt kakla vietas ar alvejas sulu.
2. Izgatavo kompreses no mazgātām, žāvētām un parbolētām mārrutku lapām, iesaiņojot tās ar vilnas produktu nakti.
3. Cūkgaļas tauku slīpēšana arī ar sāpīgas vietas iesaiņošanu ar vilnas šalli.
4. Ozokerīta apsildāmā sastāva izmantošana. Atstājiet to atdzist. Pieteikums tiek iesniegts 10 dienas, reizi dienā. Termiskā procedūra ir kontrindicēta klātbūtnē, kas ir koncentrēta peritoneum vai mazajā iegurņa daļā.

Sāpes var pasliktināties, ja:

• sēžot, staigājot neseko pozai;
• nedarīt vingrošanu, vismaz pusstundu dienā;
• ievainot un pārkarsēt jostas daļas;
• strauji pagriezieties, pārvietojiet, paceliet smagus priekšmetus;
• gulēt uz mīksto spalvu gultām, labāk ir dot priekšroku daļēji stingram matračam;
• neizmantojiet fiksējošo drošības jostu, spēlējot aktīvos sporta veidus, īpaši svarcelšanu;
• Nelietojiet pārsēju no 6 grūtniecības mēnešiem (kā to noteicis ārsts).

Lai novērstu profilaksi, ir svarīgi atcerēties pamatnoteikumus:

• pozas saglabāšana;
• svara kontrole pacelšanai;
• racionālu uzturu, izmantojot katru dienu vismaz 5 dažādus dārzeņus un augļus;
• Atcerieties par drošību ne tikai darbā, bet arī ikdienas dzīvē.

Akūtu diskogēnās lumbodinijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Akūta lumbodinija (mugurkaula, muguras sāpes) - smaga un ilgstoša sāpes mugurā (muguras lejasdaļā) un krusts, kas rodas mugurkaula sakņu un perifēro nervu pārkāpuma rezultātā. Sāpes muguras lejasdaļā rodas sakarā ar retroperitonālās telpas, mugurkaula un vēdera problēmām.

Lumbodinijas patoģenēze un cēloņi

Akūts diskogēnais lumbodinija rodas starpkontraktīvo disku sakāves dēļ ar to izvirzījumu ārpus funkcionālā segmenta robežām (priekšējais, aizmugurējais, sānu). Tajā pašā laikā saspiesti apkārtējie mīkstie audi un mugurkaula nervi. Vairāku nervu galus izraisa kairinājums, kas izraisa muskuļu spazmas. Savukārt muskuļu kontrakcija izraisa nervu galu pārkāpumus, kas šķērso muskuļu biezumu. Tādējādi tiek veidots „apburtais loks”, kurā katra saikne patoloģiskajā procesā uzlabo iepriekšējos slimības posmus.

Šeit lasiet par lumbodiniju ar radikālu sindromu.

Lumbago cēloņus var iedalīt:

Iedzimtas diskogēnas lumbodinijas novēro 20% gadījumu no visiem muguras sāpju cēloņiem mugurkaula etioloģijā. Iedzimtas lumbodinijas cēloņi:

• Spina bifida;
• Papildu jostas skriemeļi (lumbarizācija);
• Papildu skriemeļi sakrālā sekcijā (sakralizācija);
• Starpskriemeļu locītavu iedzimta deformācija;
• 1-3 jostas skriemeļu uzkrāšanās;
• Ķīļveida un tauriņu formas skriemeļi;
• Procesu lieluma un formas pārkāpums;
• Skriemeļu nobīde attiecībā pret otru (spondilolistaze).

Iegūtie lumbodinijas cēloņi:

• Starpskriemeļu disku izvirzīšana (izvirzījums un trūce);
• Mugurkaula deformācijas (kyphoscoliosis, skolioze);
• Traumatiskas izmaiņas mugurkaulā;
• Urīnceļu un nieru slimības;
• Muguras kanāla audzēji;
• Aortas aneurizma;
• Vīrusu un infekcijas slimības.

Simptomi akūtas muguras sāpes

Galvenais lumbodinijas simptoms ir sāpes. Ar lumbago ir vemšana, pulsējošs un iekļūstošs raksturs. Liela sāpju sindroma intensitāte ir novērojama pirmajās 30 minūtēs pēc uzbrukuma sākuma. Pēc tam sāpes ir nedaudz samazinājušās, bet, ņemot vērā iepriekš minēto, stipras sāpes var rasties lipekļa rajonā un apakšējās ekstremitātēs. Šādi simptomi ir saistīti ar sēžas nerva kairinājumu tās pārkāpuma laikā.

Dienas laikā sāpes var vājināties, bet naktī tās palielinās. Spēcīga muguras muskuļu spazmas dēļ cilvēks ar lumbago nevar pārvietoties. Jebkurš mēģinājums pārvietoties izraisa stipras sāpes.

Pat stāvoklis gultā ar akūtu muguras sāpēm, ko cilvēks ieņem spiesti:

• Atrodas uz muguras vai veselā pusē ar kājām, kas piestiprinātas pie viņa vēdera;
• Zem vēdera parasti uzliek spilvenu;
• Pozīcijas maiņa notiek ar roku atbalstu.

Citi akūtu diskogēnās lumbodinijas simptomi:

• Lazegue refleksa stiprināšana bojājuma pusē (pieskaroties āmuram uz ceļa, nav gastrocnemius muskuļa kontrakcijas, tāpēc kāja nepaceļas);
• Achilas cīpslas jutības zudums ar sēžas nerva bojājumu;
• Bieža urinācija un defekācijas akta pārkāpums mugurkaula nerva pārkāpuma laikā L4-L5, L5-S1 segmentos;
• Ādas neērtība gar "kairināto" nervu.

Kā ārstēt sāpju sindromu

Akūtu diskogēno sāpju ārstēšana balstās uz zāļu lietošanu un iejaukšanos muguras muskuļu sistēmas stiprināšanai.

Kādas zāles lieto, lai ārstētu akūtas sāpes muguras lejasdaļā:

• Pretsāpju līdzekļi (analgin, tramadols);
• Pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, diklofenaks, ātrs ātrums);
• Desensibilizējošas un hipnotiskas zāles (dimedrol, tavegil);
• Hondroprotektori (struktum, terraflex, alflutop);

Pasākumi lumbalģijas atkārtošanās novēršanai:

Bubnovska kineziterapija akūtas muguras sāpes

Bubnovska kineziterapija palīdz novērst staigāšanas stereotipu, ko veido cilvēki ar akūtu sāpju mugurkaulu un stiprina muskuļu sistēmu.

Sarežģīta kineziterapija akūtai lumbodinijai, ko veic simulators "crossover"

Katru dienu tajā pašā laikā personai ir jāveic šāds vingrinājumu saraksts:

1. Pārvietojieties telpā uz ceļiem, balstoties uz rokām;
2. Atrodieties uz muguras, izstiepiet rokas un turiet atbalstu. Tajā pašā laikā, samazināt kājas uz vēderu, padarot izeju. Veicot vingrinājumu, ir nepieciešams pārvarēt nelielas sāpes, bet, ja tas ir spēcīgs, vingrošana nav jāveic.
3. Uz muguras stāvot, pievienojiet rokas pie galvas aizdares. Salieciet kājas pie ceļiem. Nevelkot zeķes no grīdas, paceliet augšējo rumpi.

Veiciet 20 iepriekšminēto vingrinājumu atkārtojumus katru dienu. Kad izzūd sāpju sindroms, jums jānovērš vilces iedarbība uz bāru.

Ja Jums ir stipras sāpes, veicot kineziterapiju, zem muguras ir jānovieto auksts dvielis. Tas atvieglos sāpes vingrošanas laikā.

Klīniskā prakse, izmantojot kineziterapiju saskaņā ar Bubnovska, parādīja labu pretsāpju efektu akūtas muguras sāpēs, vienlaikus noslēdzot un atslābinot muskuļus.

Vingrinājuma sākumā cilvēks vienmēr izjūt sāpes, bet procedūras būtība ir tāda, ka smadzenes tiek izmantotas muskuļu rāmja kontrakcijai. Sāpju pārvarēšana tiek panākta, uzlabojot mugurkaula kustību un spēcīgas muguras muskuļu sistēmas veidošanos.

Tomēr pārāk daudz sāpju dēļ kineziterapija nav iespējama. Šādā situācijā vispirms ir nepieciešams novērst sāpīgās sajūtas ar narkotikām un pēc tam doties uz terapeitisko vingrošanu.

Neskatoties uz to, ka akūtā lumbodinija bieži izpaužas kā spēcīgs sāpju sindroms un ierobežota mobilitāte, to var izmantot fiziskiem vingrinājumiem. Tiesa, tie jāveic tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā.

7 jostas mugurkaula lumbodinijas ārstēšana

Mugurkauls ir cilvēka skeleta struktūra, kas pakļauta milzīgām slodzēm, it īpaši staigāšanas un pacelšanas procesā. Šajā sakarā mugurkauls ir jutīgāks pret dažādiem patoloģiskiem procesiem, starp kuriem jostas daļas mugurkauls ir viens no visbiežāk sastopamajiem.

Kas ir lumbodinija

Medicīniskajā terminoloģijā termins lumbalģija nozīmē slimību, kas saistīta ar sāpīgām sajūtām dažādu etioloģiju jostas daļā. Šī patoloģija nav neatkarīga, tā attīstās lielā skaitā līdzīgu faktoru, starp kuriem lielākā daļa ir atsevišķas slimības.

Patoloģisko procesu var iedalīt divos galvenajos veidos:

1. Spondylogenic lumbodynia - slimības attīstību izraisa trauku saspiešana, kas izraisa asinsrites traucējumus mugurkaula jostas daļā. Starpskriemeļu locītavas un skriemeļi arī ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.
2. Discogenic lumbodynia - šis termins ietver locītavu deformāciju iepriekš minētajā mugurkaula daļā, ko papildina stipra muguras sāpes. Deformācija starpkultūru telpas patoloģisko izmaiņu dēļ.

Lumbodinija pārsvarā ir neiroloģiska, un to var diagnosticēt jebkuras vecuma grupas cilvēkiem. Piemēram, pusaudžiem sāpes izraisa aktīvas augšanas stadijas, pusmūža cilvēki, pastiprināta fiziskā slodze, traumas un slimības. Bet tomēr vecie cilvēki ir jutīgākie pret lumbalģiju, kurā vairums slimību rodas sakarā ar vecuma izmaiņām organismā, kas ietekmē nervu sistēmu, skrimšļus un kaulu audus, muskuļus un saites.

Klasifikācija

ICD-10 lumbodinija ir cita muguras slimība, dorsalģija, ko izraisa audu degradācija vai muguras traumas.

Lumbalgia piešķīra atsevišķu kodu ICD 10 - M 54.5. Attiecībā uz formulējumu, saskaņā ar starptautisko klasifikāciju, šo patoloģiju raksturo sāpes muguras lejasdaļā, jostas sāpes ar dažādām etioloģijām.

Jāapzinās arī, ka slimībai papildus diviem iepriekš aprakstītajiem veidiem ir vairāki atsevišķi veidi, kas atšķiras atkarībā no kursa ilguma un sāpīgo sajūtu specifikas:

• Akūta lumbodīnija - tai ir pēkšņas stipras sāpes mugurkaula jostas rajonā, ko pastiprina mazākās kustības, staigāšana, stūri, līkumi uc Dažos gadījumos muguras sāpes var nebūt saistītas ar muguras traumām vai patoloģijām. Pārsteidzošs piemērs būtu lumbodynija ar radikālu sindromu, kurā ir starpskriemeļu diska prolapss ar turpmāku nervu sakņu saspiešanu.
• Hroniska lumbodinija - šajā gadījumā sāpes krustā un muguras lejasdaļā var parādīties pēkšņi, bet sākotnēji to intensitāte ir ļoti zema. Sāpīgas sajūtas nenotiek ilgu laiku (sistemātiski pavadot personu 6 mēnešus vai ilgāk), tās pakāpeniski pieaug. Sāpes izplūst uz sēžamvietas, tad kājas, kā arī uz augšu.
• Vertebrogēns - sāpīgas sajūtas, kas atšķiras pēc specifikas, bet gandrīz vienmēr ir noturīgas. Lumbago cēlonis ir dažādas mugurkaula slimības, tostarp osteohondroze, osteoporoze, izvirzījumi, traumas un daudz kas cits.
• Ne-vertebrogēni - sāpes, kas rodas muguras lejasdaļā, nav saistītas ar mugurkaula bojājumiem. Tos izraisa citas jostas lokalizācijas slimības, piemēram, nieru patoloģijas.

Sāpes mugurkaula mugurā vienmēr ir parasta runāt par lumbodiniju. Tomēr šī koncepcija ir vispārīga, tā prasa sīkāku sāpju rakstura un cēloņu izpēti precīzai diagnostikai un turpmākai ārstēšanai.

Patoloģijas cēloņi

Sāpju cēlonis, ko dēvē par vispārēju lumbodinijas jēdzienu, var būt daudz dažādu faktoru. Šajā gadījumā mēs runājam par mugurkaula slimībām, vēdera dobuma iekšējiem orgāniem, visu veidu ārējiem faktoriem.

Vispirms apsveriet iespējamo lumbalģijas attīstības cēloņu sarakstu, kas nav saistīts ar slimību:

• Pārmērīga fiziska slodze, ko bieži novēro profesionāliem sportistiem, cilvēkiem, kuri dodas uz sporta zāli vai stiepjas mugurā viņu profesionālās darbības dēļ.
• Traumas - mēs runājam par sasitumiem, lūzumiem, sastiepumiem, sāpēm, mugurkaula dislokāciju un citiem traumām, kas saņemtas streiku, svara celšanas rezultātā utt. Katrā no šiem gadījumiem pacienti sūdzas par muguras sāpēm. Traumas ietver ne tikai mugurkaula bojājumus, bet arī mugurkaula jostas daļas muskuļu šķiedras.
• Sedentālais dzīvesveids - ja persona ilgu laiku uztur sēdus stāvokli, tā var izraisīt arī muguras muskuļu novirzes, asinsrites problēmas vai pat mugurkaula deformācijas, riska zonu vada biroja darbinieki.
• Grūtniecības laikā sievietes jostas mugurkaula slodze ievērojami palielinās, īpaši trešajā trimestrī. Slodzes palielināšana grūtniecības laikā bieži izraisa muguras sāpes, ko parasti dēvē par lumbalģiju.
• Fizioloģiskie traucējumi - tie ir skeleta deformācijas, piemēram, skolioze, un tādi nelieli traucējumi kā plakanās kājas.

Papildus traumām un citiem minētajiem faktoriem šajā sarakstā var pievienot arī muguras hipotermiju, lieku svaru, pastāvīgu stresu un ar vecumu saistītas izmaiņas.

Kas attiecas uz bīstamākiem patoloģiskā procesa attīstības cēloņiem, proti, slimībām, tie ietver:

• Osteohondroze - starpskriemeļu disku nodilums ar turpmāku bojājumu muguras nervu saknēm, kam seko pietūkums.
• Osteoartrītu pavada starpskriemeļu disku retināšana, kas izraisa skrimšļa audu dzēšanu.
• Herniated starpskriemeļu diski, kā arī izvirzījumi, kas ietekmē šīs locītavas.
• Mugurkaula kanāla patoloģiskais sašaurinājums kaulu audu augšanas un muguras smadzeņu saspiešanas dēļ.
• Spondilīts ir iekaisuma process, kas ietekmē mugurkaulu. Patoloģija var attīstīties tādu slimību ietekmē kā tuberkuloze, sifiliss, gonoreja vai organisma sēnīšu infekcija.
• Osteoporoze - mikrocirkulācijas pārkāpums kaulu audos izraisa tās iznīcināšanu. Rezultāts ir ne tikai muguras sāpes, bet arī dažādas komplikācijas.

Šajā sarakstā ir visbiežāk sastopamie lumbalģijas cēloņi dažādu slimību progresēšanas dēļ. Tomēr tas var ietvert arī patoloģiju, ko papildina nervu audu bojājumi un daudz kas cits.

Mums arī nevajadzētu aizmirst par ne-trombogēnām lumbodīnijām, kurās personu mocina sāpes, kas saistītas ar nieru patoloģijām, reproduktīvās sistēmas orgāniem un gremošanas trakta daļām, un atbilstošas ​​lokalizācijas onkoloģija.

Simptomi

Protams, lumbodynijā galvenais simptoms ir sāpes jostas daļā, jo tieši šī klīniskā pazīme nosaka apspriežamā medicīniskā termina esamību.

Bet, pirmkārt, patoloģijai ir raksturīgas citas izpausmes, un, otrkārt, sāpīgajam simptomam ir savas īpatnības, kas var norādīt patoloģiskā procesa attīstības cēloņus.

Tātad klīniskais lumbodinijas attēls ir šāds:

• Pirmais simptoms ir sāpes, kas ir atšķirīgas. Dažos gadījumos ir asas sāpes, citās tas ir blāvs un sāpes.
• Sāpes var būt paroksismālas (šajā gadījumā tās ir cikliskas) vai pastāvīgas.
• Atkarībā no mugurkaula bojājumu vai citu cēloņu specifikas sāpes ir lokalizētas vienā pusē vai aptver visu jostasvietu.
• Lumbodinijas gadījumā sāpes pastiprina kustības, slodzes, klepus, palpācija un bieži izstaro iegurņa zonu un kājas.
• Papildus sāpīgām sajūtām, ja runājam par mugurkaula nervu bojājumiem, jostas apvidū esošā āda var kļūt nejutīga, „palaist goosebumps”, tirpšana.
• Muguras muskuļu un mugurkaula saišu stingrība, to stingrība.

Dažos gadījumos ir izkārnījumi, urinēšana, vīriešiem ir problēmas ar spēju.

Diagnostika

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir nepieciešamas noteiktas diagnostikas metodes. Papildus sākotnējai pacienta pārbaudei un anamnēzes savākšanai ārsts var nodot pacientam šādus izmeklējumus:

• Jostas daļas mugurkaula rentgenogramma, lai noteiktu mugurkaula deformācijas.
• CT ir procedūra, kas var detalizēti noteikt patoloģijas raksturu.
• MRI - ir nepieciešams, lai noteiktu, kā identificētā patoloģiskā procesa attīstība ietekmē blakus esošos audus, nervu zarus.

Slimības ārstēšana

Lumbodinijas ārstēšana ietver obligātu ārstēšanu ārstam. Vienlaikus pilnvērtīga cīņa prasa ne tikai sistemātisku, bet arī integrētu pieeju, kas ietver šādu metožu izmantošanu:

• Zāļu terapija.
• Masāžas
• Fizioterapija
• Farmakopunktūra.
• Refleksoloģija.
• Tradicionālā medicīna.
• Ķirurģiskā iedarbība.

Lai iegūtu pilnīgu izpratni par lumbodinijas ārstēšanas principiem, ņemiet vērā katru elementu atsevišķi.

Zāļu terapija

Ārsts nosaka dažu zāļu uzņemšanu, nosaka katras uzņemšanas devu un ilgumu, pēc tam koriģējot ārstēšanu. Apsveriet galvenās zāļu grupas, kuru mērķis ir apkarot patoloģijas simptomus un ārstēšanu:

• Lai uzlabotu pacienta stāvokli un mazinātu sāpes, ir noteikti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas bieži tiek parakstīti ziedes veidā.
• Ja ir pietūkums, izmantojiet diurētiskos līdzekļus.
• Dažos gadījumos ir nepieciešami vazodilatatori.

Daudz kas ir atkarīgs no lumbodinijas cēloņiem, jo, piemēram, saspiesta nerva ārstēšana un parasti zilums būs radikāli atšķirīgs.

Masāža

Masāža, ko veic speciāli apmācīts veselības aprūpes darbinieks (fizioterapeits), ar garu masāžas kursu, sniedz lieliskus rezultātus. Terapeitiskās masāžas mērķis ir:

• Stiprināt saites un muskuļus, palielinot to elastību;
• Muguras mobilitātes atjaunošana, elastība;
• Muskuļu spazmu mazināšana;
• Asinsrites normalizācija;
• Sāpju novēršana;
• Reģenerācijas procesu paātrināšana.

Fizioterapija

Ārstēšanas procedūras nosaka arī fizioterapija. Šajā jomā jums var būt nepieciešama šādu procedūru norise:

Operatīvā ķirurģija

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos, kad mugurkaula patoloģiskie procesi apdraud cilvēka dzīvību vai, piemēram, rada paralīzes draudus.

Atkarībā no patoloģijas veida var būt nepieciešama diskektomija un citas implantācijas metodes.

Farmakopunktūra

Relatīvi jauna tendence medicīnā, kas ietver ārstēšanu ar subkutānām narkotiku injekcijām. Injekcijas jostas daļā ātri mazina sāpes, palīdz normalizēt pacienta stāvokli un veicina atveseļošanos.

Refleksoloģija un akupunktūra

Refleksoloģija un akupunktūra liecina par ietekmi uz bioloģiski aktīviem punktiem, izmantojot akupunktūru un akupresūru. Šī ir papildu ārstēšanas metode, tomēr tā ļauj paātrināt reģenerāciju un vielmaiņas procesus, paātrinot atveseļošanos. Sāpes izzūd pēc 1-2 sesijām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir arī palīgmetode, tomēr tā ir lielisks līdzeklis jau aprakstītajām metodēm. Apsveriet visefektīvākās tradicionālās medicīnas receptes:

• Ziede, pievienojot skujkoku sveķus - sagatavošanai, ņem 20 gramus sveķu un 200 mililitrus augu eļļas. Rūpīgi sajauciet abas sastāvdaļas un berzējiet sāpes. Procedūru atkārtojiet katru dienu 14 dienas.
• Slīpēšanai paredzētā infūzija - 500 mililitros spirta mērcē 4 ēdamkarotes sasmalcinātu valriekstu. Tinktūra ir “sagatavota” 14 dienas, un tas visu laiku stāv tumšā, vēsā vietā, tas ir jāsakrata katru dienu. Pēc divām nedēļām pacientu ikdienā iegremdē nelielu daudzumu tinktūras jostas daļā.

Profilakse

Lumbodinijas profilaksei papildus nepieciešamībai izvairīties no traumām un uzraudzīt attiecīgo slimību attīstību, veicot periodiskas pārbaudes, ir vairāki ieteikumi:

• Gulēt uz līdzenas cietas virsmas, ideāls risinājums būtu ortopēdisks matracis.
• Vingrošana, sēžot, paņem pārtraukumus ar iesildīšanos.
• Saglabājiet savu muguru, novēršot jebkādu hipotermiju.
• Kontrolējiet savu svaru.
• Uzmanīgi, pacelot svaru.

Lumbodinijas rašanos var izraisīt dažādi faktori, bet vairumā gadījumu problēmu var risināt veiksmīgi un efektīvi. Attiecībā uz pārējo mēģiniet ievērot preventīvos pasākumus un nekļūstiet slimi vispār.