Diskogēna radikulopātija ir viena no smagākajām visu esošo mugurkaula sāpju sindromu kakla un jostas reģionu patoloģijām. Šī slimība izraisa herniated starpskriemeļu diska L5 S1 veidošanos. Galvenie radikulopātijas simptomi ir asas, ilgstošas ​​sāpes, kas ierobežo pacienta kustības.

Cilvēki, kuru darba aktivitāte ir saistīta ar ilgstošu darbu, vai ar paceltām rokām virs plecu joslas, nonāk riska zonā. Citi faktori, kas veicina slimības attīstību, ir iedzimtas novirzes mugurkaula attīstībā, traucējumi vielmaiņas procesos, muguras traumas un smēķēšana.

Termins radikulopātija medicīnā

Parastais vārds neiroloģijā, diskogēns radikulopātija attiecas uz simptomiem, kas saistīti ar muguras nervu galu sakņu traumām vai saspiešanu. Ar rūpīgu diagnozi nav nekas neparasts noteikt vairākas bojātas saknes. Pazīmes izpaužas kā caurdurošas sāpes mugurā, kopā ar muskuļu liekumu, kolikas un nejutīgums cilvēka ekstremitāšu inervācijas jomās.

Slimības radikālais sindroms izpaužas kā sāpīgas sajūtas daudzās ķermeņa daļās. Sāpes iekļūst kakla rajonā, muguras lejasdaļā, kājās, rokās un atsevišķos orgānos. Dažreiz tas parādās sirds un kuņģa rajonā. Tikai pieredzējis speciālists spēj veikt pareizu diagnozi, pamatojoties uz slimības vēsturi.

Cēloņi

Dažādu formu osteohondroze ir galvenais faktors, kas veicina L5 radikulopātijas parādīšanos. Arī slimība var attīstīties pret veciem ievainojumiem, cilvēka iekšējo orgānu novirzēm, mugurkaula uzbrukumiem, iekaisuma procesiem. L5 radikulopātijas provokatori ir stress, vielmaiņas traucējumi, hipotermija, dažādas ķermeņa infekcijas un svara celšana.

Starpskriemeļu trūce L5 S1 bieži veicina patoloģijas veidošanos. Starpskriemeļu disks darbojas kā amortizators, un jaunā osteohondroze traucē tās elastību un izraisa deģeneratīvas deģeneratīvas izmaiņas, kas pakāpeniski pārvēršas diska izliekumā noteiktā vietā. Tā rezultātā izvirzījums veicina tādas slimības veidošanos kā starpskriemeļu trūce, kas saspiež un kairina nervu saknes patoloģiskajā darbības zonā.

Sakņu kairinājums rodas mugurkaula stenozes vai kanāla dēļ, no kura nāk nervu galotnes. Luminālā stenoze ietekmē jostasvietu, kurā muguras smadzeņu saknes, kas ir saistītas ar sakrālā pinuma nervu, cieš no saspiešanas.

Pastāvīga kairinājuma un muguras smadzeņu sakņu iekaisums izraisa hronisku radikulopātijas formu. Pacientam rodas diskomforts jostas un dzemdes kakla reģionos. Ilgstoša nervu galu saspiešana rada grūtības impulsu vadīšanā, cilvēka vitālo funkciju vājināšanā un muskuļu distrofijā.

Slimības veidi

Radikulopātija ir dažāda veida, atkarībā no nervu galu bojājumu zonas:

Dzemdes kakla radikulopātija notiek ar L5 S1 trūces fona, disku deģenerācijas, mugurkaula izvirzījumu, foraminālo stenozi. Šī slimība ir jūtama negaidīti, kas izteikta kā sāpīga šaušana, dodot to ekstremitātēs. Kad slimība notiek, augšējā ekstremitātē ir daļēja vai pilnīga jutības zudums, ko papildina nejutīgums un kolikas, samazinoties muskuļu spēkam;

Krūšu kurvja mugurkaula rajonā rodas krūšu kurvja. Stumbra kustība un dziļa elpa palielina sāpes. Visbiežāk sastopami visu veidu išiass. Slimības cēloņi ir deģeneratīva transformācija, herniated diski, dažādi osteohondrozes veidi;

Lumbo-sakrālā - visbiežāk radikulopātijas forma, šīs slimības briesmas tā attīstītajā formā, tā ieplūst iegūtajā formā ar atkārtotiem akūtajiem uzbrukumiem. Ķermeņa pagriezieni un pēkšņas kustības dod pacientam stipru sāpju uzbrukumu. Tā jūtama jostas daļā un sēžamvietā, kājas ir pakļautas tai, daļa no kājas no ceļgala līdz papēžam un augšstilbam.

Jostas radikulopātija ir 3 veidi:

• Lumbago - slimību izraisa pārmērīga fiziska slodze, kas veicina muguras lejasdaļas muskuļu pārrāvumu un pēkšņu hipotermiju;
• Išiass. Ar šāda veida radikulopātiju, diskomforts izplatās gūžas daļā un pakāpeniski sasniedz pēdas apakšējo daļu. To papildina arī muskuļu spēka samazināšanās, ko izraisa sakrālā pinuma nerva saspiešana. Sēpijas izraisīta sāpes atgādina elektrisko šoku. Cieš no jostas radikulīta, ir miega traucējumi, sēžamās pozīcijas sāpes nepanesamas, zaudē spēju veikt liekumus un pagriež ķermeni.
• Luboishelgia. Diskogēno radikulopātiju diagnosticē saistaudu kropļojums, kas aug starpskriemeļu diskos. Sakņojas saknes, kurām pievienojas nepanesamas sāpes, kuras nevar izzust 24 stundu laikā.

Varbūt jums ir nepieciešama informācija: lyumbago ar išiass

Ārstēšana

Radiulopātija L5 ir labi ārstējama ar savlaicīgu ārstēšanu.

Pirmais solis ir novērst sāpju sindromu. Šim nolūkam piemēroti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ketorols, Movalis, Diklofenaks, Ortofēns, Ibuprofēns).

Bet neaizmirstiet par šo zāļu blakusparādībām. Pēc sāpju mazināšanas ir nepieciešams pieteikties visaptverošai pārbaudei ar speciālistu, lai izvairītos no negatīvām sekām. Tas ietver - mugurkaula radiogrāfiju, spondilogrammu, jostas punkciju, CT, mielogrāfiju.

• Lasiet arī: diska izkliedētais l4-l5 disks.

Šie pētījumi ļauj noteikt osteohondrozes, starpskriemeļu trūces S1 un vairākas saistītās slimības. Neirologa pārbaude ir obligāta procedūra dabisko refleksu novērtēšanai. Tikai izveidojot uzticamu cēloni, jūs varat sasniegt lieliskus rezultātus cīņā pret diskogēnu radikulopātiju.

Konservatīvā ārstēšana balstās uz šādām metodēm:

• Fizioterapija;
• Manuālā terapija un masāža;
• Īpašu plāksteri (Nanoplast) izmantošana;
• Mugurkaula imobilizācija;
• Berzes;
• Blokādes;
• Terapeitiskā vingrošana;
• Pretsāpju līdzekļu lietošana (Analgin, Baralgin);
• Mugurkaula stiepšanās;
• Akupunktūra

• Skatiet arī: Lumbosacral mugurkaula statikas pārkāpums.

Pirmajās divās vai trīs dienās pacients ir ieteicams gulēt. Gulēšanai paredzētā virsma ir smaga, nevis nogurdinoša. Jebkurš fizisks darbs ir stingri kontrindicēts. Vislielāko efektu ārstēšanā veic injekcijas, lumboishalgia gadījumā tiek noteikti B grupas vitamīni, lai panāktu pilnīgu izārstēšanos, ir svarīgi identificēt slimību.

Rehabilitācijas fāzē ietilpst fizikālās terapijas kompleksa īstenošana instruktora stingrā kontrolē. Pašapstrāde var radīt neatgriezenisku kaitējumu organismam. Ja, pienācīgi ievērojot noteikumus, sāpes saglabājas 3 mēnešus, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Neiroķirurģiskās ārstēšanas metodes atbilst visām mūsdienu prasībām.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula bezmugurkaula artroze?

Diskogēnā radikulopātija var izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Biežas muguras sāpes, raksturīga šaušana, kā arī daļēja vai pilnīga kustība var būt saistīta ar vairākām problēmām, kas saistītas ar mugurkaula, skriemeļu un starpskriemeļu disku modifikācijām.

Bieži vien šīs sāpju izpausmes cēloņi ir nervu sakņu pārkāpumi un notiekošās degeneratīvās pārmaiņas starpskriemeļu diskos.

Saskaņā ar lokalizāciju un simptomiem speciālists var diagnosticēt radikulopātiju, ko parasti sauc par radikulītu. Kāda ir šīs slimības briesmas un vai ir iespējams to novērst?

Kāda ir sindroma būtība?

Radikulopātija ir mugurkaula nervu sakņu patoloģija, kas izriet no mugurkaula nerviem. Var tikt pārkāptas nervu saknes, kas izraisa viņu iekaisumu un bojājumus.

Pārkāpuma cēloņi ir starpskriemeļu disku deģeneratīvie procesi, kas ar vecumu zaudē savas sākotnējās īpašības.

Tā rezultātā ir samazinājies nolietojums un elastīgās īpašības, ārējā gredzena nodilums un augstums starp skriemeļiem.

Visi šie procesi izraisa pārkāpumu un pacientam rada sāpes un ciešanas.

Slimības etioloģija

Līdz šim zinātnieki ir identificējuši tikai divus galvenos iemeslus aprakstīto sāpju simptomu izpausmei. Tātad mugurkaula traumas un osteohondrozes klātbūtne var izraisīt radikulopātiju.

Osteohondroze ir slimība, ko raksturo ar vecumu saistītas pārmaiņas starpskriemeļu diska distrofijā. Bet, pateicoties mūsdienu dzīves ritmam, biežāk izplatās arī slimības izplatība jauniešu vidū.

Tas ir saistīts ar garo statisko stāvokli, kas rada starpskriemeļu disku spiedienu un saspiešanu.

Uzlabotos gadījumos ir mugurkaula segmentu sākotnējo funkciju zudumi, saišu bojājumi, osteofītu attīstība un diska izvirzīšana.

Slimību klasifikācija

Iesniegtajai slimībai ir sava klasifikācija un tā ir sadalīta tipos.

Parastā suga ir diskogēna radikulopātija, ko raksturo vairākas pazīmes un kam piemīt atšķirīgi simptomi:

1. Pirmkārt, ir starpskriemeļu disku retināšana, kas noved pie segmenta un tā šķiedru gredzena izvirzījuma. Deģeneratīvo pārmaiņu procesā diska gēla līdzīgais kodols izliekas - tiek izveidots trūce.
2. Otrkārt, starpskriemeļu diski kairina un pēc tam ierobežo nervu muguras galus. Diski ietekmē vienu vai vairākas saknes, kas var atrasties dažādās mugurkaula daļās.

Mugurkaula radikulopātija ir diskriminējošas šķirnes sekundāra izpausme. Ja pirmajā gadījumā pie nervu saknēm bija pārmaiņas un pieauguma veida “sienas”, tagad šie pieaugumi sāk izdarīt spiedienu.

Bieži vien turpmākās saspiešanas cēlonis ir ar vecumu saistītas izmaiņas. Šajā procesā notiek procesu asins apgādes pārkāpums, kas pēc tam rodas tūska.

Nervu darbības traucējumi elkoņa locītavā vai kubiskā kanāla sindromā. Jūs varat uzzināt visu par šo sindromu mūsu materiālā.

Izpausmes cēloņi

Iemesli ir šādi:

• ilgstoša bezdarbība, piemēram, autovadītāji vai biroja darbinieki, veicot darbību, izraisa muskuļu rāmja vājināšanos;
• hormonālie un citi traucējumi;
• izmaiņas, kas saistītas ar vecuma samazināšanos;
• hronisks iekaisums;
• nepareiza poza, kā rezultātā parādītā slimība var parādīties arī skolēniem;
• traumas vai operācijas, kas izraisa deģeneratīvā procesa sākumu;
• iedzimtas mugurkaula anomālijas;
• bieža un ilgstoša fiziska slodze.

Simptomi atkarībā no lokalizācijas

Jebkurā mugurkaula daļā var rasties diskriminējoša radikulopātija, kā jau tika panākta.

Tas ir sadalīts trīs galvenajās sadaļās, kur, atkarībā no sakņu pārkāpuma lokalizācijas, ir daži specifiski simptomi.

Dzemdes kakla mugurkaula

Pirmās slimības rašanās pazīmes ir sāpes kaklā un galvas galvas stāvoklis, jo mēģinājumi mainīt to izraisa smagas sāpes cilvēkam.

Sāpes palielinās klepus vai šķaudīšana. Arī spēcīgu sāpju izpausme no rīta, kas bieži vien ir saistīta ar neērtu stāvokli sapnī.

Ja jūs nesākat ārstēšanu sākotnējā stadijā, pēc trūces veidošanās, persona sūdzas par stipru sāpes rokā un krūtīs, kas bieži tiek sajaukta ar miokarda infarktu.

Krūšu kurvja mugurkauls

Tā kā nervu saknes ir saistītas ar audiem ar vēdera dobuma iekšējiem orgāniem, kad tās tiek saspiestas, būs jūtama sāpju sindroms, kas atgādina kuņģa spazmu, aizkuņģa dziedzera slimības, liesa vai aknas.

Lai noteiktu šādas diskomforta cēloni, veiciet sava veida pārbaudes. Mainiet savu pozīciju vai sēžot uz krēsla, nejūtot sāpes, pagrieziet rumpi.

Ja cēlonis ir diskogēnā radikulopātija, pārgriežot jūtat sāpes.

Lumbosakralais mugurkauls

Jostas daļa aizņem visu slodzi, tāpēc diskogēno radikulopātiju biežāk lokalizē lumbosakrālo mugurkaula L5 - S1 līmenī.

Smagu sāpes var aizstāt ar lumbago, kas izraisa kāju vai visa ķermeņa kustību.

Ir arī izteikta sāpes sēžas nervā, kas izplatās lipekļa rajonā, augšstilba iekšpusē un aizmugurē.

Diagnostikas metodes

Pēc pirmajiem simptomiem personai jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks atbilstošu pārbaudi, lai noteiktu sāpju cēloni.

Šeit var noteikt rentgena izmeklēšanu, jostas punkciju vai MRI. Tas viss ir atkarīgs no simptomu pakāpes un sāpju lokalizācijas.

Kādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas?

Pēc diskogēnas radikulopātijas atklāšanas speciālisti izmanto ārstēšanas metodes, lai novērstu sāpju sindromu un iekaisumu, lai samazinātu muskuļu spazmas un normalizētu asinsriti.

Tā izmanto konservatīvas ārstēšanas metodes, lietojot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.

Smagas ārstēšanas gaitā pacients tiek hospitalizēts un nodrošina viņam kustību un slodzes samazināšanu mugurkaulā. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas intramuskulāri (dažreiz tiek izmantoti sāpju blokatori).

Lai atjaunotu iepriekšējo mobilitāti, tiek izmantotas šādas metodes:

• masāža - ļauj noņemt spazmas un normalizēt asinsriti, ieteicams regulāri veikt profilaktisku pasākumu;
• Akupunktūras sesijas ir paredzētas nervu impulsu atjaunošanai;
• terapeitiskais vingrinājums speciālista vadībā, kur tiek veikti uzdevumi, lai pārdalītu slodzes vektoru, kas var samazināt nervu saknes pārkāpumu.

Ja slimība nereaģē uz ārstēšanu un ir starpskriemeļu trūce, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos, ja tiek izņemta izvirzītais disks.

Procesa draudi

Slimība jāārstē nekavējoties, jo turpmākie deģeneratīvie procesi var izraisīt invaliditāti, ja jostas daļas apakšējā daļa tiek pilnībā zaudēta.

Turklāt novēlota iejaukšanās izraisa hronisku radikulītu, kur neveiksmīga kustība izraisīs jaunu uzbrukumu.

Arī hroniskās slimības laikā hipotermija, svara celšanas infekcija un pat nervu stress būs bīstami.

Profilakse

Kā preventīvs pasākums, eksperti iesaka, ka jūs sevi pasargāsiet no hipotermijas, šoka un citiem efektiem mugurkaulā.

Ja jūsu darba aktivitāte ir saistīta ar ilgu uzturēšanos vienā pozīcijā, kompensējiet to ar regulāriem vingrinājumiem trenažieru zālē un periodiski veiciet vienkāršus vingrojumus darba pārtraukumu laikā.

Šis sindroms arvien vairāk izpaužas jauniešos, tāpēc vecākiem jārūpējas par sava bērna veselību un jāuzrauga viņa poza.

Gan pieaugušajiem, gan bērniem jādara rīta vingrinājumi un jāvada aktīvs un veselīgs dzīvesveids, novēršot sliktos ieradumus un izmantojot "bezjēdzīgus" produktus.

Lumbosakrālās mugurkaula radikulopātijas ārstēšana

Jebkura vecuma cilvēks var sākt bīstamu mugurkaula mugurkaula radikulopātijas patoloģiju. Tā ir ļoti izplatīta slimība, no kuras neviens nav imūns. Tomēr joprojām ir iespējams izvairīties no radikulopātijas. Kā to izdarīt, pastāstīsim piedāvāto materiālu.

Vispārīga informācija

Radikulopātija vai radikāla sindroms attīstās muguras smadzeņu nervu sakņu pastiprinātas saspiešanas rezultātā. Tas ir īpašs neiralģijas veids.

Ir vairākas šīs slimības šķirnes. Atkarībā no galvenā bojājuma lokalizācijas zonas var attīstīties radikulopātija:

Ja ir divi vai vairāk bojājumi, rodas arī radikulopātijas jaukta forma. Lai noskaidrotu radikālā sindroma izraisīto patoloģiju raksturu, infekciozo un diskogēno tipu radikulopātija ir atšķirīga.

Lumbosacral mugurkaula radikulopātija ir visbiežāk sastopamā šīs patoloģijas forma. Galu galā, šī mugurkaula daļa ietver maksimālo slodzi.

Atkarībā no konkrētās slimības atrašanās vietas atšķiras radikulopātija s1 un l5, kas ietekmē šos skriemeļus. 4. mugurkaula bojājumi mugurkaula jostas daļā ir diagnosticēti kā l4 radikulopātija.

Radikālā sindroma cēloņi

Diskogēno radikulopātiju l5, s1 un / vai l4 vairumā gadījumu attīstās šādu iemeslu dēļ:

• traumas vai smagi skriemeļu bojājumi;
• mugurkaula struktūras pārkāpums jostas daļā;
• slikta poza;
• starpskriemeļu diska un skriemeļa nejauša pārvietošana vai nobīde;
• muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
• labvēlīgu un / vai ļaundabīgu audzēju veidošanās mugurkaulā;
• ilgstoša hipodinamija;
• hormonālie traucējumi;
• mugurkaula struktūras deģenerācija, deģenerācija un / vai metabolisms;
• organisma imūnsistēmas disfunkcija;
• grūtniecības periods;
• iedzimts bojājums, pārvietošanās vai citas mugurkaula disku patoloģijas;
• vecāka gadagājuma cilvēki un / vai vecums;
• līdzsvarota uztura trūkums;
• tieksme pārēsties, liekais svars;
• pārmērīgi ilgu laiku;
• pastāvīga hipotermija rudens-ziemas periodā.

Iepriekš minētie iemesli izraisa patoloģisko procesu sākumu mugurkaula mugurkaulā. Vienlaikus var tikt bojāts viens vai vairāki skriemeļi. Tā rezultātā parādās pirmie radikulopātijas simptomi, kurus nevajadzētu ignorēt.

Diskogēnās radikulopātijas sekundārā forma tiek uzskatīta par slimības mugurkaula veidu. Šajā gadījumā muguras smadzeņu nervu galu saspiešana notiek ar patoloģiskiem augļiem, kas veidojas iepriekš minēto iemeslu ietekmē.

Infekcioza lumbosakrālā radikulopātija attīstās sakarā ar smagu infekcijas bojājumu skaitu noteiktā apgabalā. Kad ārstēšana sākās un tika veikta pareizi, slimību var izārstēt bez kaitīgām sekām ķermeņa vispārējam stāvoklim. Tādēļ, ja konstatējat aizdomīgas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Jostas radikulopātijas simptomi

Visbiežāk, ja muguras smadzeņu nervi ir saspiesti, kas atrodas mugurkaula l5, s1 un / vai l4 rajonā, pacientam rodas tādi simptomi kā:

• sāpes viduklī no mugurkaula līdz peritoneum vidum;
• akūtas sāpes muguras lejasdaļā;
• sāpes, kas atdarina blakus esošo orgānu bojājumus;
• jostas ādas apsārtums un / vai ādas balināšana;
• muskuļu pārmērīga sajūta jostas daļā;
• pietūkums noteiktā apgabalā;
• kloniska rakstura krampji, kas skar muskuļus peritoneuma priekšējā daļā;
• sāpes iegurnī un / vai augšstilbā.

Visi šie simptomi var rasties gan mugurkaula kreisajā, gan labajā pusē. Skatoties caur palpāciju, kā arī ar nelielu fizisku slodzi, šo simptomu izraisītās sāpes un diskomforts ir ievērojami saasinājušās.

Kādas ir slimības neiroloģiskās izpausmes? Radikulopātija vienmēr izraisa šādas izpausmes kā:

• alodinija - sāpes, kas rodas pat ar vieglu pieskārienu;
• parestēzija - audu nejutīgums, tirpšana, "goosebumps" uc sajūtas;
• hiperalēzija - nervu galu bojājumi, kas izraisa pārāk augstu jutību;
• hiperpātija - taustes patoloģija, kas izteikta kā daļēja taustes imunitāte pret ārējiem stimuliem, piemēram, to ietekmes stiprums.

Radikulopātijas izraisītu patoloģisku izmaiņu rezultātā var mainīties dažādu cīpslu refleksu līmenis (piemēram, Ahileja vai ceļi).

Radiculopātijas diagnosticēšana

Lai noskaidrotu slimības klīnisko priekšstatu un konkrētos iemeslus, kas izraisījuši novērotos simptomus, pacients rūpīgi jāpārbauda mugurkaula kreisajā vai labajā pusē.

Pirmkārt, anamnētiska saruna un pārbaude caur palpāciju. Turklāt pacients, kā norādījis ārsts, veic dažas nesarežģītas kustības ar kājām, ķermeņa pagriezieniem, dziļu elpu un asām izelpām. Nepatīkamas un / vai sāpīgas sajūtas, kad tās tiek veiktas, izskaidro patoloģijas attīstības raksturu.

Turklāt, ja nepieciešams, ieceļ:

• radiogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• CTG;
• jostas punkcija;
• laboratorijas testi.

Specifiskie simptomi, kas rodas konkrētajam pacientam, nosaka nepieciešamās pārbaudes metodes. Tas palīdzēs ārstam noteikt, kāda ārstēšana ir jāparedz.

Radikulopātijas ārstēšana

Lumbosacral radiculopathy parasti sāk ārstēt ar sāpju un citu slimības simptomu novēršanu. Tas tiek darīts ar tādu narkotiku palīdzību kā:

• pretiekaisuma nesteroīdi - NPL;
• muskuļu relaksanti;
• pretsāpju līdzekļi;
• glikokortikosteroīdi;
• antidepresanti;
• pretkrampju līdzekļi;
• B grupas vitamīni.

Visas tikšanās ir jāveic tikai ārstam. Galu galā šiem instrumentiem var būt kontrindikācijas un / vai blakusparādības.

Ārstēšana ar radikulopātiju tiek veikta mājās vai slimnīcā. Pacientiem, kam nepieciešama pastāvīga speciālistu uzraudzība, nepieciešama hospitalizācija. Šajā gadījumā tiek parādīta pilnīga kustība, kas novietota uz speciālas gultas.

Lai mazinātu pastiprinātas intensitātes sāpes, tiek veikta bojātas mugurkaula bloķēšana. Tie tiek veikti, izmantojot lidokaīnu, novokīnu un citas zāles.

Cik noderīga ir fiziskā izglītība? Regulāras fizioterapijas nodarbības ir obligāta sastāvdaļa lumbosakrālās radikulopātijas kompleksā ārstēšanā. Katram pacientam ir atsevišķi izvēlēti vingrinājumi.

Pareizi veikta kompleksa treniņu terapija palīdzēs:

• normalizē vielmaiņas procesus jostas daļā;
• pārvietojiet mugurkaula diskus līdz vajadzīgajam attālumam;
• pastiprināt asinsriti;
• atjaunot mugurkaula sākotnējo anatomisko stāvokli.

Sākotnēji nodarbības tiek organizētas ārstējošā ārsta, vingrošanas terapijas instruktora vai rehabilitatora vadībā. Tad pacients pats var veikt ieteikto komplekso vingrojumu terapiju. Galvenais ir nevis pārspīlēt apakšējo muguru klases laikā, ne pārspīlēt, ne pēkšņi kustēties.

Pozitīvi rezultāti, kas sasniegti, izmantojot zāles un fizikālo terapiju, ieteicams ar šādu fizioterapeitisko procedūru palīdzību stiprināt:

• hidrokortizons;
• diadinamiskā strāva;
• jonu galvanizācija;
• EHF terapija;
• lāzera apstarošana;
• parafīna apstrāde;
• elektrostimulācija;
• elektroforēze.

Rezultāti palīdzēs nostiprināt masāžu, ko veic speciāli ieteikumi, kā arī akupunktūras sesijas.

Veicot darbību

Īpaši sarežģītos gadījumos pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Galvenie darbības rādītāji ir:

• smaga nervu procesu saspiešana;
• starpskriemeļu trūce;
• iegurņa orgānu disfunkcija;
• onkoloģiskie un / vai citi audzēji.

Pēc pamatīgas pētījuma par slimības klīnisko priekšstatu, pacienta veselību un veikto pētījumu rādītājiem tiek pieņemts lēmums par vēdera operācijas veikšanu. Galvenais operācijas mērķis vairumā gadījumu ir bojātu mugurkaula disku noņemšana. Pēc tam saskaņā ar īpašu shēmu tiek īstenotas rehabilitācijas procedūras. Piemēram, vingrošanas terapijas komplekss, akupunktūra, fizioterapija un / vai reģeneratīva masāža.

Bīstamas sekas

Lumbosacral radiculopathy vienmēr jāārstē speciālista pastāvīgā uzraudzībā. Pretējā gadījumā šādas bīstamas sekas var attīstīties kā:

• trūce;
• samazināta apakšējo ekstremitāšu mobilitāte;
• hronisks radikulīts;
• kāju un / vai visa ķermeņa paralīze.

Lai izvairītos no jauniem uzbrukumiem pēc mugurkaula mugurkaula radikulopātijas, nepieciešams ievērot ārsta norādījumus un periodiskus novērojumus.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no radikulopātijas parādīšanās mugurkaula un / vai citā mugurkaulā, tas palīdzēs ievērot šādus noteikumus:

• hipotermijas trūkums;
• mehāniskas iedarbības novēršana mugurkaulā;
• regulāras fiziskās audzināšanas nodarbības;
• novērstu pārmērīgu fizisku pārslodzi;
• izvairīties no alkohola un / vai nikotīna lietošanas;
• līdzsvarotu uzturu.

Rūpīga attieksme pret savu veselību palīdzēs aizsargāt ne tikai no radikulopātijas, bet arī no daudzām citām problēmām.

Jostas mugurkaula radikulopātijas (l5-s1) simptomi un ārstēšana pa kreisi un pa labi

Lumbosakralālās mugurkaula radikulopātija (sinonīmi: išiass, radikālais sindroms) ir slimība, kas rodas skriemeļu un starpskriemeļu disku deģenerācijas-distrofijas izmaiņu fona apstākļos. Šī patoloģija ir svarīga pētīšanai mūsu laikos, jo radikulopātija ietekmē visas planētas iedzīvotājus un ir maz atkarīga no vecuma.

Medicīnas attīstība ir ļāvusi maksimāli uzlabot saknes sindroma diagnostiku un ārstēšanu. Patoloģijas pētījums ļāva izprast attīstības mehānismus un tās rašanās cēloņus.

Radikulopātijas veidi un veidi

Ārsti izmanto daudzas šīs mugurkaula slimības klasifikācijas, starp kurām ir klasifikācija pēc lokalizācijas. Tātad, atkarībā no lokalizācijas, ir 5 galvenās radikulopātijas formas:

Atkarībā no bojātajām konstrukcijām izceļas mugurkaula un diskogēnas radikulopātijas formas. Pateicoties šīm klasifikācijām, tiek noskaidrots bojājumu lokalizācijas un raksturs, kas vēlāk izraisīja sāpju sindroma attīstību.

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka sāpes mugurkaulā ar radikulopātiju ir tikai viens no simptomiem, nevis pati slimība. Lumbosacral radiculopathy notiek biežāk nekā citi, un to raksturo bojājumi skriemeļiem vai diskiem. Visbiežāk slimība skar L4, L5 un S1 skriemeļus.

Lai to padarītu skaidrāku, termins L4 nozīmē Lumbalis 4, t.i. norāda ceturtās jostas skriemeļa bojājumus. Sacralis 1 (S1) norāda uz pirmā sakrālā skriemeļa bojājumu. L5 - piekto jostas skriemeļu bojājumi utt.

Radikulopātijas cēloņi

Efektīvai "radikulopātijas" diagnostikai un turpmākai mērķtiecīgai ārstēšanai ir jāapsver biežākie sakņu sindroma cēloņi. Tie ietver:

1. muguras traumas (piemēram, sarežģīts kaitējums L4, L5, S1);
2. rikši;
3. mugurkaula un starpskriemeļu disku pārvietošana;
4. grūtniecība;
5. degeneratīvas-distrofiskas un vielmaiņas izmaiņas mugurkaula struktūrās (osteoporoze un osteohondroze);
6. vecums;
7. labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
8. hormonālās patoloģijas;
9. autoimūnu procesu.

Radikulopātijas mugurkaula un diskogēnās formas atšķiras bojājumu cēloņos un mehānismos, bet tām ir kopīga sekojoša patoģenēze.

Lielo radikulopātijas biežumu izskaidro fakts, ka šīm mugurkaula daļām ir vislielākā slodze.

Kā attīstās radikulopātija?

Radikulopātijas attīstība sākas tūlīt pēc kaitīga faktora iedarbības uz mugurkaula struktūrām. Pirmā lieta ir saspiesta mugurkaula sakne, kas atstāj mugurkaula kanālu caur ļoti šauru atveri. Tūlīt pēc tā pārkāpuma notiek neinfekciozas vielmaiņas izmaiņas nervu šķiedras iekšienē un iekaisuma attīstība.

Sāpīga mugurkaula sakne izraisa asas sāpes un izmaiņas tās raksturīgajās funkcijās. Jāatzīmē, ka nervu šķiedras iekaisuma procesi ir atgriezeniski.

Piemēram, ja L4, L5, S1 skriemeļiem vienlaicīgi tiek nomocīti, iekaisuma process sāksies nekavējoties trijos mugurkaula nervu pāros. Šādi sarežģīti mugurkaula pārkāpumi ir ļoti stipra sāpju sindroma dēļ, kas piespiedīs pacientu meklēt profesionālu palīdzību.

Simptomi un diagnoze

Apsveriet radikulopātijas klīnisko priekšstatu par L4, L5, S1 skriemeļu bojājumiem.

Atsaucoties uz to, pacients sūdzas par ļoti smagām sāpēm šo nervu inervācijas laikā. Sāpes būs zeķbikses - no muguras uz vēdera viduslīniju. Palielinās fiziskās slodzes, palpācijas laikā.

L4, L5, S1 skriemeļu bojājumiem raksturīga divu ļoti stipru sāpju sindromu kombinācija - lumbago un išiass. Tajā pašā laikā pacienti sāpes raksturo kā “lumbago”, it kā tie laiku pa laikam tiktu atlaisti no pistoles aizmugurē.

Ja skriemeļi ir bojāti L4, L5, S1, bieži rodas tā sauktā sāpju imitācija. Tās ir sāpes, kurās patoloģija var tikt sajaukta ar sāpēm nieru koliku, apendicītu, peritonītu, kairinātu zarnu sindromu gadījumā. Radiulopātija L5 pa kreisi imitē sāpes nieru mazspējas gadījumā.

Lumbosacral radikulopātiju raksturo arī ādas maiņa inervācijas gaitā. Āda bojātā nerva zonā var mainīt tās krāsu līdz sarkanīgi vai gaiši. Lumbosacral radikulopātiju raksturo arī priekšējās vēdera sienas tūska un kloniskie muskuļu krampji. Šajā gadījumā izmaiņas biežāk būs simetriskas - gan kreisajā, gan labajā pusē.

Radikālā sindroma diagnostika nav sarežģīta. Pēc anamnēzes, izmeklēšanas un palpācijas jāuzsāk papildu pētījumu metodes. Visbiežāk klīnikā tiek izmantoti rentgenstari (vairāk šeit). Šī metode ļauj novērtēt bojājumu lokalizāciju un apjomu, piemēram, L4, L5, S1 skriemeļus.

Ieteicams izmantot arī skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, laboratorijas metodes.

Ko parāda mīksta MRI? Kā viņi to dara?

Kā tiek ārstēta lumbosakrālā radikulopātija

Lumbosacral radiculopathy (L4, L5, S1 skriemeļu bojājumi) labi reaģē uz ārstēšanu. Bet jāsaprot, ka radikālā sindroma ārstēšana ir atkarīga no etioloģijas un prasa darbību secību.

Pirmā lieta, kas nepieciešama, lai atbrīvotos no sāpēm. To var panākt, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Bet ir vērts atzīmēt, ka šo zāļu blakusparādības ir diezgan bieži sastopamas, tāpēc zāļu izvēlei un tā daudzumam jābūt racionālam.

NSPL iedarbība neņem ilgu laiku un ātri atbrīvos pacientu no sāpēm mugurkaulā.

Radikulopātiju efektīvi ārstē tikai tad, ja ir skaidri noteikta etioloģija. Tikai mērķtiecīga etioloģiskā terapija atvieglos slimību.

Dažos gadījumos radikulopātijai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Pēcoperācijas periods prasa pilnīgu rehabilitāciju. Šim nolūkam trenažieri un terapeitiskās masāžas.

Radiulopātija L5-S1: simptomi, ārstēšana un profilakse

Radikulopātija L5-S1 ir visnopietnākā patoloģija starp vertebrogēnu sāpju sindromiem. Izpaužas pastāvīgas asas sāpes un ierobežota mobilitāte muguras lejasdaļā. Tā attīstās pret starpskriemeļu disku, spondilozes, spondiloartrozes un citu slimību trūciņām. Problēmu risina neirologs ar ortopēdu un smagos gadījumos - ķirurgs.

Raksta saturs

Radikulopātijas cēloņi L5-S1

Visbiežāk radikulopātijas cēlonis ir herniated disks mugurkaula jostas daļā, kas izspiež nervu sakni. Tas var arī izraisīt spiedienu:

• spondiloze un spondiloartroze;
• osteofīti - kaulu augšana;
• saišu, aspektu un citu anatomisko struktūru hipertrofija.

Retāk smagas sāpes nav saistītas ar nervu saknes saspiešanu, bet starpskriemeļu diska kustību epidurālajā telpā, iekaisuma procesu saknes vai mugurkaula ganglijā.

Radikulopātijas simptomi L5-S1

Radikulopātija izpaužas kā spēcīgas stipras muguras sāpes uzbrukums, kas dienu vai ilgāk nenonāk. Sāpes ir saistītas ar izteiktu muskuļu-tonizējošu sindromu un īslaicīgu mugurkaula deformāciju.

Smagu sāpju dēļ pacients nevar iztaisnot un paliek tādā stāvoklī, kādā viņš uzbruka.

Lumbosakrālās mugurkaula disperģējošā radikulopātija

Simptomu komplekss, kas parādās stimulējot vai saspiežot nervu šķiedru komplektu, kas iet no muguras smadzenēm līdz ekstremitātēm, ir smaga patoloģija, ko izraisa herniated starpskriemeļu disks.

Radikulopātija - kas tas ir?

Katra pacienta, kas ir pakļauta sāpēm no radilucopātijas kakla vai muguras lejasdaļā, vēstures vēsturē ir uzskaitītas vairākas sistēmas un orgānu darbības nepilnības, kas kopā ir izraisījušas smagu mugurkaula bojājumu parādīšanos. Vecums, hipodinamija, vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar svarīgāko orgānu un sistēmu traucējumiem, traumām un hipotermiju, imūnsistēmas vājumu - tas viss izraisa sistēmiskus traucējumus ķermeņa normālai darbībai.

Muguras smadzeņu saknes, ko dēvē par terminu „išiass”, ir tikai citu slimību, osteohondrozes vai starpskriemeļu diska herniation ārējie simptomi, kas ir tieša šīs slimības sekas. Galveno cēloņu dažādība (no mugurkaula traumām un iekšējo orgānu slimībām uz perifērās nervu sistēmas audzējiem) liecina par radikulopātijas neatkarības trūkumu, neiespējamību to ārstēt kā vienu slimību.

Tradicionāli radikulopātiju sauc par simptomu kompleksu, kas rodas, ja ir bojāta nervu šķiedru pakete, kas ir slimnieka vārds slimniekam.

Diskogēnas radikulopātijas cēloņi

Radikulopātijas sāpes izraisa ne tikai acīmredzami iemesli, kurus var diagnosticēt, bet arī viss ķermeņa traucējumu komplekss, kurā ir traucējumi sistēmās un orgānos (vielmaiņa, endokrīnā sistēma, gremošana, asins cirkulācija), kas izraisa mugurkaula un tā slimību parādīšanos. smagas patoloģijas. Diskogēnā radikulopātija parasti ir saistīta ar degeneratīvām-distrofiskām pārmaiņām starpskriemeļu diskā, bet radikulīta cēloņi var būt atšķirīgi.

Jebkura radikulopātijas galvenais cēlonis ir mugurkaula osteohondroze, kuras tieša sekas ir izciļņa vai herniated starpskriemeļu disks. Osteohondrozes parādīšanās iemesls ir vairāki objektīvi iemesli, tostarp:

• vielmaiņas traucējumi un minerālvielu un vitamīnu līdzsvars;
• degeneratīvie-distrofiskie procesi saišu aparātos un diskos pārkāpumu rezultātā;
• saistīti faktori (fiziskā aktivitāte, hipodinamija, hipotermija);
• asinsvadu patoloģijas;
• mugurkaula ģenētiskā nepilnība, pielāgoties vertikālajam stāvoklim.

Tas viss noved pie osteohondrozes, muskuļu vājuma, kaulu patoloģijām, kas izraisa destruktīvus procesus starpskriemeļu diskos, kas uzņemas dabiskā amortizatora lomu, kad mugurkauls tiek ielādēts.

Patoloģijas simptomi

Galvenais simptoms divu veidu išiass ir sāpes, dažreiz tik smaga, ka pacienti nevar ne strādāt, ne gulēt. Visbiežāk ir nepanesamas sāpes, kas kļūst par priekšnoteikumu medicīniskās palīdzības meklēšanai, kas ir vissliktākais - pēc tam, kad ir mēģināts atbrīvot visus mājās pieejamos tiesiskās aizsardzības līdzekļus, kas šajā gadījumā nesniedz gandrīz nekādu rezultātu.

Radikulopātija līdz tam laikam iegūst papildu simptomus, kas raksturīgi lokalizācijas vietai, tāpēc parasti ārstam nav grūti noteikt, kur tieši sastrēgumi.

Slimības veidi

Ir divi galvenie radikulīta veidi - diskrēti un vertebrogēni. Atšķirība starp šīm formām ir skartajā zonā. Ar mugurkaula skriemeļu skriemeļu disperģējošo, starpskriemeļu disku.

Mugurkaula radikulīts vienmēr ir sekundārs bojājums uz jau izveidotas foraminal cauruma stenozes fona, caur kuru iet mugurkaula saknes. Šis stāvoklis vienmēr ir smagāks, nekā ar diskriminējošu, kur slimības simptoms ir starpskriemeļu diska skrimšļa audu deformācijas rezultāts.

Pretēji izplatītajam uzskatam sēžas sāpju simptomu lokalizācija ne vienmēr atrodas lumbosakrālajā reģionā, terminu radikulopātija (išiass) lieto, lai noteiktu smagu slimības veidu, ko izraisa mugurkaula saknes saspiešana vai kairinājums.

Kaitējums var attiekties uz vienu vai vairākiem nervu šķiedru saišķiem, kas stiepjas no mugurkaula, kas atrodas kādā no tās departamentiem, un to izraisa vairāki iemesli. Tās būtība ir spēcīgākais sāpju sindroms, kas izraisa personas pagaidu invaliditāti.

Ar nervu šķiedru pārkāpumiem diskogēno radikulītu pavada audu iekaisums un pietūkums, savukārt mugurkaula ir pārkāpums seklā apertūrā, kas ir patoloģiski sašaurināta. Atkarībā no tā, kura daļa mugurkaula nervu kairina skriemeļa deģeneratīvā slimība, diskogēno radikulopātiju, tāpat kā vertebrogēnu, sauc par kakla, krūšu kurvja vai lumbosacral.

Dzemdes kakla radikulīts

To raksturo kakla sāpes, ko pastiprina pēkšņas kustības. Sāpju pieaugums ir vērojams no rīta, un bieži vien tas ir saistīts ar neērtu stāvokli sapnī vai iegrimes rezultātos. Nerves stāvoklī, bez atbilstošas ​​ārstēšanas, dzemdes kakla radikulīts spēj dot maldinošus simptomus, ko uzskata par miokarda infarktu.

Torakālā radikulopātija

Krūškurvja radikulītu pavada siksnas sāpes ar lokalizāciju aiz krūšu kaula vai apakšējo ribu reģionā. Simptomātikā tas ir ļoti līdzīgs stenokardijai. Torakālā radikulopātija nav tik izplatīta kā dzemdes kakla vai jostas daļa.

Lumbosakrālais radikulīts

Tradicionālais nepareizs priekšstats par radikulīta lokalizāciju lumbosakrālajā reģionā ir balstīts uz faktu, ka tas nonāk iegūtajā formā novārtā atstātā stāvoklī. Periodiski atkārtoti uzbrukumi ir saistīti ar sāpēm ne tikai muguras lejasdaļā, bet arī sēžamvietā un apakšējās ekstremitātēs. Ar diskogēnu radikulopātiju, nepanesamas sāpes var nesamazināties garās, sāpīgajās stundās. Radikulopātija L5 notiek biežāk nekā citi, jo tieši krustā koncentrējas visa ķermeņa masas slodze.

Ja L4, L5, S1 ir bojāts, bieži rodas tādas parādības kā sāpju imitācija. Šajā gadījumā sāpīgi simptomi atgādina apendicītu, peritonītu, kairinātu zarnu sindromu, nieru koliku, nieru mazspēju.

S1 bojājums tiek salīdzināts ar sāpēm mugurā, tāpēc sāpju sindroms tika saukts par „muguras sāpēm”. Bojājums mugurkaulā S1 apvieno divus ļoti spēcīgus sāpju sindromus - lumbago un išiass, ar blakus esošajām sāpēm, kas palielinās ne tikai kustības laikā, bet arī palpācijas laikā. Ar šo patoloģiju bieži sastopamas jostas rozes raksturs, muskuļu krampji vēdera priekšējā sienā un ādas krāsas izmaiņas.

Ārstēšanas metodes

Čiatrijas ķirurģiskā ārstēšana bieži netiek izmantota. Vairumā gadījumu to ārstē ar tradicionālām terapijām. Radikulīta ārstēšanas metode jau sen ir izstrādāta, un savlaicīga ārstēšana dod labus rezultātus.

Narkotiku terapija ietver pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, kas ir optimāli šai patoloģijai injekciju veidā. Akupresūras antiedemātiskās zāles mazina pietūkumu, kas ir papildu faktors sāpju sindroma palielināšanai.

Atgūšanos var panākt ātrāk, ja diagnoze ir precīzi noteikta. Ar radikulopātijas cēloņiem ir iespējams novērst cēloni, kas ir kļuvis par tūlītēju uzbrukuma provokatoru.

Šīs slimības konservatīvā terapija, papildus medikamentiem, balstās uz fizioterapeitisko procedūru kompleksu, ārstnieciskiem vingrinājumiem, ievainotās nodaļas imobilizāciju, manuālo terapiju, berzēšanu, mugurkaula stiepšanos, akupunktūru, izmantojot īpašus plāksterus.

Ir pierādītas tradicionālās medicīnas metodes, kuras nevar izmantot kā neatkarīgu ārstēšanas metodi, bet kuras var izmantot kā tradicionālās sarežģītās metodes neatņemamu sastāvdaļu.

Kas ir bīstams radikulopātijas lumbosakālais mugurkauls?

Ņemot vērā jostas osteohondrozes fonu, bieži attīstās tāds stāvoklis kā lumbosakrālo mugurkaula radikulopātija. Tas ir klīnisks sindroms, kas rodas saspiešanas un nervu sakņu bojājumu dēļ. Radikulopātijas sinonīms ir išiass.

Patoloģijas attīstība pieaugušajiem

Ne visi zina, kāpēc ir radikulopātija, kas tas ir un kā atbrīvoties no tā. Vertebrālā radikulopātija ir nervu sakņu bojājums muguras smadzeņu apvidū, ko raksturo akūtas sāpes, motoriskie un sensorie traucējumi. Visbiežāk patoloģiskais process ir lokalizēts l5-s1 līmenī. Šis sindroms attīstās uz lumbosakrālo osteohondrozes fona. Šīs patoloģijas izplatība iedzīvotāju vidū ir līdz 5%.

Diskogēno radikulopātiju biežāk novēro jaunie vīrieši, kas jaunāki par 45 gadiem. Tas ir saistīts ar lielo muguras muskuļu slodzi un fizisko neaktivitāti. Osteohondroze kombinācijā ar radikulopātiju izraisa īslaicīgu invaliditāti un pat invaliditāti. Radikulīts rodas akūtā vai hroniskā formā. Šis stāvoklis var liecināt par starpskriemeļu trūci vai jostas skriemeļu pārvietošanos.

Galvenie etioloģiskie faktori

Šiasijas attīstībai ir šādi iemesli:

• lumbosakrālās mugurkaula osteohondrozes klātbūtne;
• smaga fiziska darbība;
• svara celšana;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• spondiloze deformāni;
• iedzimtas mugurkaula anomālijas.

Prognozējamie faktori šīs patoloģijas attīstībai ietver hipotermiju, augstu fizisko slodzi, nepareizu darba vietas organizēšanu, infekcijas slimības (sifilisu, tuberkulozi), ērču encefalītu. Radikulīta simptomi var justies jūtami, pacelot smagus priekšmetus, ātri pagriežot ķermeni, saaukstēšanos. Radikālā sindroms (radikulopātija) ir sarežģītas osteohondrozes pazīme.

Radikulopātija bieži attīstās uz mugurkaula, kas atrodas starp skriemeļiem. Tas var notikt mugurkaula un muguras traumu sašaurināšanās laikā. Diskogēno radikulopātiju dažkārt attīstās mugurkaula audzēju fonā. Iespējams saspiežot osteofītu saknes. Tās ir kaulu smailes, kas veidojas deģeneratīvās degeneratīvās slimībās.

Kā ir radikulīts

Radikulopātijas simptomi ir maz. Galvenā radikulīta izpausme ir citādas dabas sāpes. Sākotnēji sāpes izraisa šķiedru gredzena plīsums starpskriemeļu diska reģionā. Viņa ir šaušana. Radikulārais sindroms rodas starpskriemeļu trūces veidošanās laikā. Sāpes ir apvienotas ar jutīguma pārkāpumu (tirpšana un nejutīgums).

Atrodoties trūcei l5-s1 zonā, ir iespējami šādi sāpju sindroma veidi:

Lumbago ir akūta sāpju sindroms, kas rodas fiziskas slodzes, pēkšņas kustības vai hipotermijas laikā. Sāpes ir jūtamas muguras lejasdaļā. Šī simptoma parādīšanās ir saistīta ar locītavas disksluxāciju un sāpju receptoru kairinājumu. Lumbago tiek kombinēts ar muguras muskuļu tonusa palielināšanos, mugurkaula mobilitātes ierobežošanu šīs zonas vidukļa un sāpīguma līmenī.

Intensīva sāpes ar lumbago apgrūtina slimniekam palikt pastāvīgā stāvoklī. Kustība ir arī sāpīga. Mazāk intensīva ir lumbodinijas veida sāpes. Šādi pacienti ilgu laiku nevar uzturēties sēdus stāvoklī. Staigāšana un jebkura kustība veicina sāpju parādīšanos. Objektīvi pierādījumi par šāda veida radikulopātiju ir vāji pozitīvie Lasegue un Wasserman simptomi.

Ar radikulopātiju simptomi ir lumboischialgia. Tas ir asas sāpes, kas stiepjas līdz apakšējai ekstremitātēm līdz pēdai, kas rodas, ja sēžas nervs ir kairināts. Viņa ir šaušana vai dedzināšana. Tas ir sāpīgs uzbrukums, kas jūtams augšstilba un augšstilba aizmugurē. Tās parādīšanās sekmē šādus faktorus:

• smagu priekšmetu celšana;
• asu pagriezienu no ķermeņa;
• disku izvirzījums.

Sāpes pēkšņi rodas. Degšanas sāpes, šaušana vai sāpes. Pacienti bieži veic piespiedu pozu ar rumpi uz priekšu. Sāpes parādās, kad persona mēģina piecelties vai iztaisnot muguru. Objektīva pacienta pārbaude atklāja muskuļu sasprindzinājumu skartajā pusē. Bieži tiek definēts "statīva" simptoms, kurā pacienti paļaujas uz krēslu.

Dažreiz ar lumboischialgia, tiek konstatēts neliels simptoms. Šajā gadījumā pacienti, stingri mainot stāju, nostiprina kājas. Kopā ar sāpju sindromu radikulīta gadījumā tiek konstatēts skoliozes un patoloģiskās lordozes veida pozas pārkāpums.

Papildu izpausmes un iespējamās komplikācijas

Radikulīts ir stāvoklis, kad sāpju sindromu var kombinēt ar citiem simptomiem. Atšķiras šādas lumbosakrālās radikulopātijas pazīmes:

punktus, kas atrodas mugurkaula tuvumā;

• parestēzija;
• muskuļu un tonusu traucējumi.
• parēze;
• pirkstu nejutīgums;
• grūtības ar liekšanu;
• atrofija + muskuļi kājās un vēderā.

Sakņu bojājumi un trūce var izraisīt artēriju un asinsrites traucējumu saspiešanu. Akūti asinsrites traucējumi var izraisīt muguras smadzeņu išēmiju. Tas izpaužas kā motoru un sensoru traucējumi līdz pat paralīzes attīstībai. Šī patoloģija var izraisīt invaliditāti. Retos gadījumos radikulopātija izraisa iegurņa orgānu darbības traucējumus.

Pacientu izmeklēšana un ārstēšana

Pirms pacientu ārstēšanas nepieciešama visaptveroša pārbaude. Veic šādus pētījumus:

• mugurkaula radiogrāfija vairākās prognozēs;
• magnētiskā rezonanse vai datorizētā tomogrāfija;
• spondilogramma;
• jostas punkcija;
• mielogrāfija.

Cerebrospinālā šķidruma pārbaudes laikā var konstatēt nelielu proteīna pieaugumu. Tomogrāfija un rentgenogrāfija var noteikt osteohondrozes, trūces un citas slimības. Nepieciešama neiroloģiskā izmeklēšana, ieskaitot refleksu novērtēšanu. Ir ļoti svarīgi noteikt radikulopātijas cēloni. Pacientu ārstēšana pārsvarā ir konservatīva.

• mugurkaula imobilizācija;
• pretsāpju līdzekļu lietošana;
• plāksteri;
• berzes;
• masāža;
• medicīniskā blokāde;
• fizioterapija;
• mugurkaula vilces;
• Terapeitiskie vingrinājumi;
• manuālā terapija;
• B vitamīnu lietošana

Pirmajās 2-3 dienās pēc akūtu sāpju rašanās jāievēro gultas atpūta. Pacientiem vajadzētu gulēt uz cietas virsmas. Jebkurš fiziskais darbs ir izslēgts. Sāpes un muskuļu spazmas mazina šādas zāļu grupas:

• ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Analgin, Baralgin);
• NPL (Ketorols, Indometacīns, Movalis, Diklofenaks, Ibuprofēns, Naproksēns, Ortofēns);
• muskuļu relaksanti (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
• anestēzijas līdzekļi (lidokaīna vai Novocain šķīdums).

Zāles lieto tablešu vai šķīduma veidā. Intramuskulāras zāles ir efektīvākas. Smagas jostas ischialgia gadījumā B vitamīni injicē ar injekcijas metodi, un aizvien biežāk tiek izmantoti medicīniskie apmetumi (Nanoplast), lai novērstu sāpes un iekaisumu. Ir ļoti svarīgi izārstēt slimību.

Remisijas fāzē tiek organizēti terapeitiskie vingrinājumi. Veic šādus uzdevumus:

• nostiprināt kājas krūtīs mugurā;
• ķermeņa pacelšana ar pirkstu uzsvaru uz nosliece;
• atpakaļ;
• aizmugurē;
• vingrinājumi bārā.

Ja pēc 3-4 mēnešiem sāpes nenonāk, ieteicams veikt operāciju. Tādējādi lumbosacral radiculopathy nav neatkarīga slimība, un visbiežāk tas notiek osteohondrozes un trūces fonā.