Lumbosakralālās mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas ir lēnas muguras mugurkaula diska audu iznīcināšana. Viņi pārtrauc barošanu, dehidratāciju, sausa un zaudē elastību. Liekais svars un mazkustīgs darbs noved pie muguras muskuļu vājināšanās un liekā svara. Tā rezultātā, mugurkaula preses uz starpskriemeļu diskiem, to struktūra ir deformēta.

Disku patoloģijas ir bīstamas, jo tās parasti var konstatēt tikai kritiskos brīžos. Preventīvie pasākumi vairs nevarēs palīdzēt, un pacientam būs jāizmanto zāles, jāapmeklē dažādas medicīniskās procedūras. Bet pati ārstēšana var nebūt pietiekama. Galu galā, lai uzlabotu mugurkaula stāvokli un novērstu nopietnu komplikāciju attīstību, jums ir nepieciešams pārskatīt viņu ikdienas dzīvi kopumā.

Cēloņi un riska faktori

Kas ir degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas lumbosacral reģionā? Lai saprastu, sapratīsim, kā sakārtoti starpskriemeļu diski. Šie savdabīgie muguras atsperes sastāv no skrimšļa audiem. No augšas tie ir pārklāti ar biezāku šķiedru gredzenu, un iekšpusē ir mīkstais kodols. Diski parasti ir diezgan mīksti, elastīgi, jo tie nodrošina mugurkaula kustību.

Kad muskuļi vairs nespēj izturēt slodzi, viņi pārnes to uz skriemeļiem. Mugurkauls ir saspiests, diski ir pakļauti spiedienam, kas netiek aprēķināts. Mīksto skrimšļu audu šūnas sāk mirt.

Starpskriemeļu diski var arī vājināties un deformēties, jo to skrimšļa audi ir traucēti. Tas var notikt tāpēc, ka skriemeļi samazina attālumu starp sevi un izspiež asinsvadus un kapilārus. Vai nu iekaisuma process, jostas bojājums izraisīja tādas pašas sekas.

Riska faktori ir šādi:

• Asas kustības, svara celšana;
• Iekaisuma procesi;
• Sedenta darbaspēks;
• Auksti un melnraksti;
• Junk pārtikas produkti;
• Profesionālais sports;
• Hormonāli fona traucējumi;
• Uzlabots vecums;
• Vielmaiņas procesu patoloģijas;
• Traumatisks mugurkaula bojājums.

Visbiežāk cilvēki, kas cieš no mugurkaula jostasvietas problēmām, ir cilvēki, kas pārvietojas ļoti maz un vienlaikus ir liekais svars. Parasti mugurkauls stabilizē muskuļus, bet, ja muskuļi ir vājināti, un liekais svars pastāvīgi saasina muguru, pat vieglās mājsaimniecības slodzes diski deformējas. Mūsdienu dzīvesveids, kā mēs redzam, palielina distrofisku izmaiņu risku jostas daļā.

Patoloģijas attīstības gaita

Tas ir jostas sakrālais reģions, kas veido lielāko slodzes daļu, tāpēc starpskriemeļu diski bieži zaudē nepieciešamo uzturu. Skrimšļu audi zaudē barības vielas, atjaunojas sliktāk, vairs nav elastīgi.

Šķiedrains gredzens kļūst trausls, pūkains kodols pēkšņi zaudē mitrumu un izžūst. Parasti tajā pašā laikā uz muguras noliekas smagākas slodzes, un attālums starp skriemeļiem samazinās vēl vairāk. Jostas diska liekais audums izbīdās no mugurkaula robežām - to sauc par izvirzījumu. Un, kad šķiedru gredzens ap disku izjauc tās struktūru, saplīst, rezultāts būs pirmā celulozes izeja no diska un pēc tam pats disks no tās vietas mugurkaulā. To sauc par jostas daļas mugurkaula trūci.

Izliekumi un trūces saspiež, saspiež nervus, ir stipras sāpes. Ķermenis ietver imunitāti, lai aizsargātu pret sāpju avotu. Šīs aizsardzības rezultātā veidojas jostas daļas iekaisums un pietūkums, kas neļauj pacientam dzīvot normālu dzīvi.

Jostas daļas mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas nemanāmi attīstās, un, ja ir par vēlu iesaistīties profilaksē, viņi streikot pacientu. Pat ja ir paveicies, un ne uzliesmojumi, ne trūces nav izveidojušās, cilvēks var iegūt tādas sekas kā osteohondroze vai išiass.

Simptomi

Diemžēl, kamēr apakšējās muguras slimība neietekmē pacienta darba spēju, persona principā neapšauba slimību. Simptomi nav paši deģeneratīvie procesi, bet jau tā sarežģījumi un sekas.

Jums jāreaģē uz šādu sajūtu izskatu, apmeklējot neirologu vai vertebrologu:

• Izšūšana, dedzināšana vai blāvi muguras sāpes;
• Sāpju parādīšanās pēc piepūles;
• Sāpes pēc ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā;
• Grūtības veikt noteiktas kustības, piemēram, locīšana vai pagriešana;
• Kāju kājās;
• Grūtības urinēšana, aizcietējums;
• Jostas daļas aukstā āda;
• Mobilitātes zudums, jo īpaši no rīta;
• Ķermeņa simetrijas pārkāpums;
• Pietūkums un sarkana āda jostas daļā.

Šīs lumbosakrālās patoloģijas attīstībā ir četri posmi:

• Pirmajā gadījumā simptomi parādās ļoti reti. Tomēr bieži pēc fiziskas slodzes cilvēki jūtas sāpīgi un jūtīgi jūtas jostas daļā. Bet gandrīz vienmēr tas tiek norakstīts par nogurumu;
• Otrajā posmā parādās simptomi. Atpakaļ kustības ir daudz grūtāk, pacientam ir grūti saliekt vai pagriezties. “Shoots” aizmugurē, tas ir, sēžija saka par sevi. Sašaurināto nervu dēļ tas var mulsināt iegurni un kājas. Ir sajūta, ka tā ir "goosebumps";
• Trešais posms ir akūts. Asinsvadi tiek sasprādzēti, apakšējā muguras muskuļu vielmaiņa ir stipri traucēta, kas izraisa to išēmiju. Sāpes pasliktinās. Kājām ir sastindzis, krampji tos izurbj;
• Ceturtais posms tiek diagnosticēts, ja muguras smadzenes un nervu saknes ir deformētas. Tas var izraisīt kāju paralīzi.

Diagnostika

Lumbosakrālās degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas diagnosticē trīs posmos:

• Ir sastādīta medicīniskā vēsture, norādīti simptomi un parastie apstākļi sāpīga uzbrukuma sākumam;
• Ārsts pārbauda pacientu par lumbosakrālo audu degenerācijas pazīmēm - pārbauda mobilitātes līmeni, muskuļu spēku, sāpju lokalizācijas zonu;
• Tiek veikta MRI. Viņa atradīs pierādījumus, ka pacients piedzīvo distrofiskas izmaiņas mugurkaula mugurkaulā. Atrast fizioloģiskus iemeslus, kas galu galā noveda pie patoloģijas attīstības.

Ja deģeneratīvais process muguras lejasdaļā patiešām tiek novērots, tad MRI, visticamāk, parādīs, ka simptomi izpaužas kādā no šādiem iemesliem:

• Starpskriemeļu diski deformējās vairāk nekā par pusi;
• Diski tikko sāk deformēties, piemēram, samazinās mitruma līmenis;
• Šķiedrains gredzens jau sāk sabrukt, skrimšļa audu šūnas mirst;
• Šķiedrains gredzens ir bojāts un pulpālais kodols sāk atstāt disku. Tas nozīmē, ka ir izveidojies lumbosakāls trūce.

Var pieprasīt arī:

• Asins analīzes;
• Rentgena izmeklēšana;
• Datorizētā tomogrāfija.

Tomēr rentgenstaru agrīnajā stadijā nevar parādīties patoloģiska procesa pazīmes. Datorizētā tomogrāfija un MRI skenē mugurkaulu daudz dziļāk. Bet diemžēl šīs diagnostikas metodes parasti tiek izmantotas tikai tad, kad problēma jau ir izpausta.

• Skatiet arī: Lumbosacral mugurkaula statikas pārkāpums.

Ārstēšana

Pirmkārt, ārsti nosaka konservatīvu ārstēšanu: dažādi pretsāpju līdzekļi, sasilšanas ziedes, fizioterapija un masāža, manuālā terapija, akupunktūra. Un tikai tad, ja šīs metodes nepalīdzēja, pieņemiet lēmumus ar ķirurģisku iejaukšanos.

Narkotikas

Pirmkārt, ir nepieciešams mazināt sāpes, dot pacientam iespēju pārvietoties un atgriezties darbā. Šim nolūkam tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Movalis, Nise) un pretsāpju līdzekļi (Ketonal, Ketanov). Zāles lieto iekšķīgi, ārēji, injekcijas. Īpaši sarežģītās situācijās mugurkaula jostas daļā ir iespējams.

Lai atslābinātu lumbosacral muskuļus, muskuļu relaksanti (Sirdalud, Mydocalm) tiek izvadīti.

Tie jālieto periodiski, jo laika gaitā tie vājina muskuļus. Hondroprotektori aktivizē skrimšļu audu un locītavu reģenerāciju. Vitamīnu un minerālu kompleksi arī palīdzēs organismam atjaunoties. B grupas vitamīni darbojas vislabāk.

Lfk un masāža

Masāžas un fizioterapijas procedūras uzlabos asinsriti muguras lejasdaļā, atslābinās muskuļus, nodrošinās barības izzušanu audiem. Terapeitiskais vingrinājums uzlabos vielmaiņu un notiks asinis muguras lejasdaļā, palīdz zaudēt svaru. Pareizi izstrādāta fiziskā aktivitāte stiprina jostas muskuļus. Viņiem atkal ir pietiekami daudz spēka, lai paņemtu slodzi no mugurkaula. Galvenais - stiepšanās vingrinājumi palielinās attālumu starp vidukļa skriemeļiem un atbrīvos saspiestus nervus. Iekaisuma process un sāpju sindroms pazudīs. Peldēšana ir īpaši noderīga. Apmācība baseinā ne tikai stiprina muskuļus, bet arī vienmērīgi stiepjas mugurkaulā. Tātad jūs ārstēsiet ne tikai sāpes, bet arī tās cēloņus.

Novājēšanu no vidukļa izņems pastāvīga pārslodze. Bet jūs nevarat vienkārši zaudēt svaru - jums ir jāpārliecinās, ka pacienta uzturā bija nepieciešami B vitamīni un kalcijs.

Darbība

Par laimi, vairumā gadījumu pacienta stāvoklis palīdzēs atvieglot konservatīvu ārstēšanu. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja slimība turpina progresēt, ignorējot visus ārstu un pacienta mēģinājumus to pārtraukt. Darbības laikā tiks uzstādītas mugurkaula jostas daļas. Tas palīdzēs mazināt mugurkaula spiedienu un novērst jostas starpskriemeļu disku turpmāku deformāciju. Vēl viens ķirurģiskas iejaukšanās gadījums ir spēcīgs jostas trūce ar disku, kas iziet no muguras smadzenēm. Celulozes atdalīšanas laikā no diska izdalītā celuloze tiek izvilkta, piemēram, tauki, vai sadedzināta ar lāzeri.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula bezmugurkaula artroze?

Degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā reģionā

Degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā reģionā - patoloģiju kopums starpskriemeļu diskā, vai, alternatīvi, vidukļa skriemeļos. Pārsvarā līdzīgu slimību var atpazīt ar muguras sāpēm.

Vairumā gadījumu šādas problēmas var ciest darbojošos cilvēkus, un dzimuma atribūts šeit nav svarīgi. Statistika liecina, ka tagad ir daudz cilvēku ar šādu diagnozi, un šis skaitlis pieaug, neplānojot palēnināt attīstības tempu, kas nevienam nevēlas.

Kādas ir šīs patoloģijas?

Jebkuras personas organisms ir ārkārtīgi plāns un racionalizēta sistēma. Un nav pārsteidzoši, ka izmaiņas vismaz vienas tās sastāvdaļas darbībā neizbēgami izraisa visu pārējo ķermeņa daļu darba traucējumus. Pēdējos gados iedzīvotāji ir ievērojami palielinājuši muskuļu un skeleta sistēmas slimību izplatību. Tāpēc cilvēki ir samazinājuši spēju apmierināt viņu vajadzības.

Mugurkauls ir cilvēka skeleta sastāvdaļa. Šim orgānam ir noteikta būtiska nozīme:

• atbalsts;
• līdzdalība kustībā;
• dodot ķermeņa elastību;
• atšķaidīšana nervu šķiedru ķermenī.

Sakarā ar ķermeņa struktūru lielo sarežģītību, tās orgāni un audi nav reti sastopami pirms dabas iedalītā laika. Mugurkaulā sākas degeneratīvas distrofiskas izmaiņas, kas neizbēgami izraisa osteohondrozi, kopā ar ļoti spēcīgām sāpēm.

Bez šādām mugurkaula izmaiņām neviena no tās zināmajām slimībām nav iespējama. Jebkura osteohondroze, spondiloartroze, starpskriemeļu diska herniation un tamlīdzīgi ir tieši starpkontraktīvā diska deģeneratīvās anomālijas, kas netika izārstētas laikā un kuras var noteikt, veicot nepieciešamo speciālista pārbaudi. Tomēr pārbaude nav tik nepieciešama, ja visbiežāk sastopamie patoloģijas simptomi, ko var konstatēt pirmajā izmeklēšanā, var liecināt par slimību.

Neskatoties uz to, ka personai, iespējams, nav ļoti liela tendence uz šo patoloģiju, kuru viņš pārmanto, patiesībā tā sakne ir daudzu gēnu kopums. Degeneratīvie procesi ir iespējami arī novecošanas procesa vai jebkādu ievainojumu dēļ. Un tomēr plaši ievainojumi, piemēram, tāds pats negadījums, ne tik bieži noved pie tā. Vairumā gadījumu tie rodas lēna traumatiska procesa dēļ, kas bojā starpskriemeļu disku. Turklāt šis kaitējums pakāpeniski kļūst arvien izteiktāks, kas noved pie slimības.

Starpskriemeļu diskam neplūst asinis, un tādēļ traumu gadījumā tas nevarēs tos "ielīmēt" tādā pašā veidā kā citus orgānus un audus. Šā iemesla dēļ pat vājākais šīs audu bojājums var novest pie visnopietnākajām sekām, sākot ar tā saukto „deģeneratīvo kaskādi”. Tas neizbēgami noved pie starpskriemeļu diska iznīcināšanas. Un šai smagajai patoloģijai ir ļoti liela popularitāte. Saskaņā ar mūsdienu statistiku gandrīz trešdaļai pasaules iedzīvotāju, kuri ir sasnieguši ceturto vai sesto desmitgadi, ir vismaz šāda problēma. Tas nozīmē, ka gandrīz katram vecāka gadagājuma pacientam ir šāda diagnoze vai sāpes, ja ne abas.

Kāpēc slimība sākas

Vairāk nekā pusē gadījumu šādas problēmas rašanās iemesls ir vismaz viens no šādiem iemesliem:

• iekaisuma procesi, kas sākas sakarā ar to, ka nervu saknes ir kairinātas no olbaltumvielas diska vietas izskatu laikā;
• mikroskopiski bojājumi, kas rodas, kad šķiedrains gredzens nolietojas, pilnībā zaudējot iespēju turēt slodzi. Sekas ir pārmērīga mobilitāte skartajā zonā.

Visbiežāk šo divu faktoru kombinācija rodas, kad sāk attīstīties starpskriemeļu trūce, kas ir starpkontraktālo disku patoloģiskā procesa komplikācija. Kad parādās, mugurkaula kanālā ietaisošais neirovaskulārais saišķis tiek saspiests ar mehānisku iedarbību. Šī faktora dēļ muguras sāpes kļūst daudz spēcīgākas un vairs netiek pārtrauktas.

Kopumā degeneratīvās-distrofiskās patoloģijas visbiežāk nevar notikt bez nepareiza dzīvesveida. To raksturo vidējās fiziskās audzināšanas trūkums, nesabalansēts uzturs, kā arī nepietiekama miegs un, protams, slikti ieradumi, piemēram, tabakas un alkohola atkarība. Vēl viens iemesls, kāpēc var sākties mugurkaula jostas daļas distrofija:

• lielo slodžu kaitīgo ietekmi uz mugurkaulu, kuru dēļ jostas segmenti kļūst mazāk elastīgi. Šā apstākļa dēļ cilvēki, kas pastāvīgi pakļaujas smagai fiziskai slodzei, it īpaši, ja tas ir vajadzīgs darbam, ir pakļauti vislielākajam apdraudējumam, ka šī vai šī muguras slimība var tikt pacelta;
• ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī un ar nepareizu pozu, kas arī izraisa asins piegādes traucējumus. Un tas ietekmē gan jostasvietu, gan pārējo ķermeni. Tas ietver vielmaiņas traucējumus kaulos un muskuļos. Metabolisma traucējumi bojā audu struktūru. Un visu šo iemeslu dēļ, no jebkuras mugurkaula kustības, mikrotraumas var viegli parādīties. Šajā sakarā patoloģija var sākties attīstīties;
• infekcijas slimības, kā arī ar endokrīno sistēmu saistītās slimības. Sakarā ar to, viegli sāksies arī kaitīgi procesi apakšējā muguras daļā;
• šīs vai citas mehāniskas muguras traumas. Tie rada kaulu un muskuļu ievainojumus;
• muguras muskuļu bojājumi. Tas, protams, negatīvi ietekmē mugurkaulu kopumā un jo īpaši tā jostasvietu;
• Bieži patoloģijas cēloni var raksturot tikai ar vienu vienkāršu vārdu: “vecums”. Tad slimība ir grūti ārstējama. Šādā gadījumā persona netiek mēģināta izārstēt, bet tikai atbalsta terapijas procedūras tiek veiktas, lai novērstu slimības saasināšanos.

Kas var notikt šīs patoloģijas dēļ?

Ir tikai jāsāk dinstrofiskas izmaiņas mugurkaulā, un jostas daļā ir nopietnas komplikācijas:

• trūce;
• osteohondropātija;
• apakšējo ekstremitāšu nejutīgums un daļēja paralīze;
• pilnīga kāju paralīze;
• grūtības iet uz tualeti;
• libido samazinājums / zudums.

Lai izvairītos no šādām problēmām, ir nepieciešams laicīgi un pareizi izvēlēties, kā un kā izārstēt patoloģiju. Tātad jūs varat efektīvāk saglabāt starpskriemeļu diskus neskartus.

Kā atpazīt slimību

Vairāk nekā puse pacientu, kuriem ir konstatētas degeneratīvas-distrofiskas patoloģijas muguras lejasdaļā, sūdzas par nepārtrauktu sāpēm, kuras tomēr var pieļaut. Bet dažreiz tie kļūst spēcīgāki jau ilgu laiku. Lielākoties katram pacientam ir savi slimības simptomi, bet tam ir vairākas pazīmes:

• muguras sāpes, iespējams, sāpes gurnos un kājās;
• sāpes jostas daļā, kas ilgst vairāk nekā pusotru mēnesi;
• sāpes muguras lejasdaļā ir blāvi / sāpes, kā arī augšstilbās un kājās - dedzināšana;
• kad pacients sēž, sāpes kļūst spēcīgākas. Stāvot, staigājot vai guļot, viņš jūtas mazāk. Stāvot pārāk ilgi, liekoties uz priekšu vai pacelot kaut ko smagu, pacients jūtas „spožāks” sāpes;
• ja persona ir kļuvusi par disku herniation īpašnieku, viņa kājas var kļūt nejutīgas, iespējams, ka to tirpšana ir iespējama. Turklāt viņam var būt grūtības staigāt;
• ja trūce ir vidēja lieluma, ir iespējams, ka nervu sakne, kas atstāj skarto muguras smadzenes, tiks saspiesta (forenālā stenoze), un tas izraisīs sāpes kājās (išiass);

• neiralģijas simptomi, piemēram, vājas kājas, kā arī dažādas problēmas orgānu funkcionēšanā iegurņa zonā (grūtības iet uz tualeti) var daiļrunīgi norādīt uz zirgu astes sindroma parādīšanos. Tad jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu;
• iekaisums, ko izraisa olbaltumvielu disks, izraisa nervus, lai tie vairāk reaģētu uz stimuliem. No tā izriet, ka kājas iet nejutīgi un jūtama tirpšana. Un vairumā gadījumu šādas sajūtas ir lokalizētas ceļā vai augstāk.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, kā ārstēt sāpes mugurā, kā arī apsvērt simptomus, diagnozi un alternatīvus ārstēšanas veidus, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā reģionā

Muguras muguras sāpes var viegli parādīties ne tikai patoloģisko procesu dēļ diskos, bet arī no sekojošiem:

• muguras kanāla sašaurināšanās (stenoze), osteoartrīts, jebkurš cits mugurkaula patoloģija, kas laika gaitā pasliktinājusies, ko izraisa disku bojājums. Tomēr tas nenozīmē, ka šādas slimības nevar apvienot;
• trūce, ko izraisa diska slimība.

Turklāt, attīstoties slimībai, kā arī pārejot no viena posma uz citu, tā simptomi kļūst arvien smagāki:

• 1. posma numurs. Slimība izpaužas ļoti reti. Vai pēc fiziskā darba jūs varat justies blāvi, bet vairumā gadījumu tas tiek ņemts par normālu nogurumu;
• 2. posms. Ir iespējams precīzi atšķirt simptomus no normālām parādībām. Laiku pa laikam aizmugurē "dzinumi". Dažreiz ir grūti saliekt. Iemesls ir nervu galos: tie ir saspiesti, un līdz ar to iegurņa zona "tingles";
• 3. posma numurs. Sharp Šajā laikā muguras lejasdaļas metabolisms ir traucēts, jo asinsvadi ir bojāti. Tiek parādīta išēmija, krampji, kāju nejutīgums. Sāpes kļūst spēcīgākas;
• 4. posms. Muguras smadzeņu deformācijas dēļ kājas var kļūt paralizētas. Šajā patoloģijā pastāv paasinājumi - laiks, kad simptomi ir vislielākie. Ja distrofija kļūst hroniska, simptomi izzūd līdz pieļaujamam diskomforta stāvoklim.

Diagnostika

Ir ļoti svarīgi, lai slimība tiktu diagnosticēta pirms pirmo komplikāciju parādīšanās. Šāda mērķa labad diagnostika tiek veikta, izmantojot dažādas metodes, lai tās varētu atklāt daudzu veidu stimulus. Tomēr pacientam vispirms jāpārbauda neirologs. Pēc pārbaudes speciālists nosaka papildu pārbaudes, lai diagnoze būtu precīzāka.

Vairumā gadījumu tiek izmantotas šādas metodes: rentgenstari, datortomogrāfija (CT) un MRI.

Rentgena ir vispieejamākā, bet tajā pašā laikā tā ir vismazāk noderīga. Šī metode ļauj jums diagnosticēt patoloģiju, kad tā jau ir nokļuvusi vienā no diezgan vēlajiem posmiem. Daudz noderīgāka MRI un CT. Ar šo metožu palīdzību var ticamāk noskaidrot gan slimības fokusu, gan to, cik daudz ir attīstījusies.

Un informācijai par izmaiņu esamību / neesamību vislabāk ir paļauties uz MRI.

Ko var parādīt MRI disku distrofijai:

• diska iznīcināšana, ja tie pārsniedz pusi;
• diska dehidratācija. MRI šāds audums ir tumšāks;
• trūces, kā arī izvirzījumi;
• skrimšļa plāksnes erozija, ļaujot diskam iegūt barības vielas.

Dažreiz ir nepieciešama elektroneuromogrāfija, kas ļauj atklāt, kurā vietā un kā nervs ir bojāts. Protams, ārsti veic asins analīzes. Viņiem tas ir nepieciešams, lai atklātu infekcijas un endokrīnās patoloģijas.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kā virzās mugurkaula MRI procedūra, kā arī apsvērt, kad tiek parādīta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Kā ārstēt

Pirmkārt, veiciet konservatīvas terapijas procedūras. Starp tiem - pretsāpju līdzekļu lietošana, sasilšanas ziedes, terapeitiskie vingrinājumi, masāža, fizioterapija. Ja no šīm ārstēšanas metodēm nav nekādu labumu, tiek veikta operācija.

Zāles

Pirmkārt, sāpes būtu jāatbrīvo, lai pacients varētu staigāt normāli. Šim nolūkam ārsts nosaka nepieciešamos pretsāpju līdzekļus (piemēram, Ketanov un Ketonal), kā arī pretiekaisuma līdzekļus (Movalis un Diclofenac).

Turklāt muskuļu relaksanti (Mydocalm un Sirdalud) tiek izmantoti muguras muskuļu atpūtai. Šīs zāles netiek izmantotas nepārtraukti, bet ar periodiskiem pārtraukumiem, jo ​​pretējā gadījumā muskuļu sistēma kļūst mazāk spēcīga.

Hondroprotektori tiek izmantoti arī ārstēšanā. Ar viņu palīdzību jūs varat ātri atjaunot skrimšļus un locītavas.

Bet ar visu narkotiku kompleksa brīnumainību ir jāatceras, ka tie var viegli izraisīt nepatīkamu “blakusparādību”, kas traucē kuņģa-zarnu trakta darbību.

Protams, ārstēšanas un rehabilitācijas laikā jāveic terapeitiskie vingrinājumi. Pareizi atlasītie un plānotie vingrinājumi ir ļoti noderīgi jebkuriem degeneratīvas-distrofiskas patoloģijas simptomiem muguras lejasdaļā. Izvēloties un plānojot vingrinājumus, nepieciešams aplūkot slimības cēloņus, smagumu un galvenos simptomus.

Ja patoloģija ir akūta, protams, ieteicams atturēties no treniņa terapijas. Pirms ir nepieciešams izmantot citas metodes sāpju mazināšanai: NPL, pilnīgas atpūtas stāvoklis, vietēja dzesēšana, blokāde.

Ja simptomi ir smagi, ļoti noderīga būs zemas amplitūdas statiskā vingrošana. Bet tas būtu jādara ļoti uzmanīgi, un steigā šeit var tikai nodarīt kaitējumu. Rehabilitācijas periodā ir daudz labāk izmantot dinamiskus vingrinājumus.

Uzlabojot pacienta stāvokli, vingrošana var būt sarežģīta, un tajā sāk izmantot svērumu.

Masāžas un fizioloģiskās procedūras

Ārsti joprojām nevar nonākt pie kopīga viedokļa par masāžas ar deģeneratīvām izmaiņām mugurkaula jostas daļā iespējamību un drošību. Pat bez slimības mugurkaula ir kaitīgs, ja tas ir mehāniski ietekmēts. Ja masāža vispār nav, šo procedūru veic tikai īsts profesionālis. Un tikai tad, kad patoloģija ir pirmajā attīstības stadijā.

Akūtajā periodā muguras nav masētas. Tas ir tāpēc, ka šādas rīcības dēļ uz to nokļūst asinis, un pēc tam sāpīga vieta sāk uzpūst un uzbriest.

Remisijas gadījumā, proti, iekaisuma un akūtu sāpju īslaicīga neesamība, var izmantot fizioloģiskas procedūras. Pateicoties elektroforēzei, akupunktūrai un magnētiskajai terapijai, pacients var ātrāk atveseļoties no slimības. Un, izmantojot manuālo terapiju, skriemeļi var doties tur, kur viņiem vajadzētu būt no dabas.

Pašārstēšanās nav ieteicama. Bez precīzas informācijas par diagnozi un to, kas tieši izraisīja patoloģiju muguras lejasdaļā, mēģinājums kaut ko darīt bez ārsta palīdzības sniegs tikai negatīvus rezultātus.

Ķirurģija

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek masāžas, ārstniecisko vingrinājumu, kā arī medikamentu atklāšanas un turpmākās slimības progresēšanas gadījumā. Vēl viena metode, ko izmanto starpskriemeļu trūces diagnosticēšanai. Operācijas laikā ārsts uzstāda pacienta ķermeņa adaptācijas, lai atbalstītu mugurkaula slimību. Tas samazina spiedienu uz kores, lai novērstu turpmāku slimības attīstību.

Jostas mugurkaula degeneratīvās distrofiskās izmaiņas: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Ar modernu, mazkustīgu dzīvesveidu, ar pastāvīgām pēkšņām kustībām, traumām, kad mugurkauls ieņem smagu slodzi, var rasties īslaicīgas skrimšļa audu izmaiņas un deformācijas.

Patoloģijai ir ilgstoša attīstība un var izraisīt hronisku slimības formu. Galvenā slimība degeneratīvajās pārmaiņās muguras lejasdaļā ir osteohondroze. Mugurkaula deģenerācijai ir vairākas šķirnes.

Bieži vien ārsti diagnosticē pacientus ar spondilozi, osteohondrozi un spondiloartrozi. Degeneratīvais process mugurkaula starpskriemeļu diskos attīstās 4 posmos, un simptomi atšķiras atkarībā no gadījuma.

Ja esat saticis ar turpmāk minētajiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana.

Kāda ir degeneratīva-distrofiska mugurkaula mugurkaula izmaiņas?

Veikt jebkuru personu: visi vismaz vienu reizi savā dzīvē cieta no muguras sāpēm. Medicīniskā statistika saka: 20% sūdzas par jostas sāpēm, un 1-3% prasa ķirurģisku ārstēšanu. Jostas sakrālā daļa ir organisma smaguma centrs, kas uzņemas visas slodzes, kas saistītas ar jebkuru cilvēka ķermeņa kustību.

Dažreiz šīs slodzes pārsniedz pieļaujamās robežas, mugurkaulā rodas īslaicīgas izmaiņas un skrimšļu audu deformācijas. Spiediena ietekmē mugurkaula bojātajā zonā sāļi, kas atrodas asinsritē un plazmā, sāk aktīvi iekļūt tās struktūrā.

Noteiktas skrimšļa audu apgabala kalcifikācijas sākums. Tās ir mugurkaula degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas.

Degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas lumbosacral mugurkaulā ir sindroms, kurā starpskriemeļu diska patoloģija izraisa muguras sāpes.

Lai gan ir neliela ģenētiska nosliece uz šīs slimības rašanos, degeneratīvo pārmaiņu parādīšanās mugurkaulā īstais iemesls šķiet daudzfaktorisks.

Degeneratīvas izmaiņas var būt saistītas ar dabisko ķermeņa novecošanās procesu vai traumatisku raksturu. Tomēr tie reti kļūst par plaša kaitējuma, piemēram, autoavārijas, sekām.

Visbiežāk tas būs lēns traumatisks process, kas novedīs pie starpskriemeļu diska bojājumiem, kas laika gaitā virzās uz priekšu.

Starpskriemeļu disks pats par sevi nav nodrošināts ar asins apgādes sistēmu, tādēļ, ja tas ir bojāts, tas nevar atgūt tādā veidā, ka citi ķermeņa audi atgūstas. Tāpēc pat neliels diska bojājums var izraisīt tā saukto. "Degeneratīva kaskāde", kuras dēļ starpskriemeļu disks sāk sabrukt.

Neskatoties uz šīs slimības relatīvo smagumu, tas ir ļoti bieži, un saskaņā ar mūsdienu aplēsēm vismaz 30% cilvēku vecumā no 30 līdz 50 gadiem ir zināmā mērā diskriminējoši disku telpā, lai gan ne visiem viņiem ir sāpes vai atbilstoša diagnoze.

Faktiski pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, MRI konstatētais starpskriemeļu disku deģenerācijas līmenis ir noteikums, nevis izņēmums.

Slimības patoģenēze

Mugurkauls jostas daļā un krusts ir pakļauts vislielākajām slodzēm, salīdzinot ar citiem departamentiem. Līdz ar to tā deģeneratīvās un distrofiskās izmaiņas attīstās biežāk. Slimības biežums ir augsts - līdz 30% iedzīvotāju vecumā virs 35 gadiem.

Lumbosakralālās mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas ir daudzfaktoru patoloģijas, to attīstība izraisa daudz iemeslu.
Procesa galvenās daļas ir vienādas neatkarīgi no iemesla:

• skrimšļu disku nepietiekams uzturs (deģenerācija) starp skriemeļiem, kas noved pie to iznīcināšanas (deģenerācija);
• skrimšļa deģenerācija izraisa starpskriemeļu disku augstuma izmaiņas, t
• izvirzījumu parādīšanās tajās, iznīcinot šķiedru membrānu (trūce) vai bez (izvirzījums).

Visi šie faktori izraisa skriemeļu proporcionālās proporcijas pārkāpumu, pēc tam saspiežot mugurkaula saknes; iekaisuma attīstība degeneratīvo pārmaiņu jomā skrimšļiem - imūnsistēmas šūnas, kas izraisa iznīcināšanas procesus, rada iekaisuma procesu induktorus (prostaglandīnus), kas izraisa sāpes, paaugstinātu asins piegādi (hiperēmiju) un audu tūsku.

Patoloģiskais process aizņem ilgu laiku, tam ir tendence pakāpeniski attīstīties un hronisks kurss. Galvenā slimība degeneratīvajās pārmaiņās muguras lejasdaļā un krustā ir osteohondroze, ko var papildināt ar trūciņām vai disku izvirzījumiem starp skriemeļiem.

Gadījumā, ja mugurkaula locītavu skrimšļiem nodarīts kaitējums, attīstās spondiloze. Ir vajadzīgs ilgs laiks, lai deģeneratīvas izmaiņas nonāktu neatgriezeniskā fāzē. Un šoreiz slimība izzūd no cilvēka, jo slimība neparādās uzreiz.

Simptomi izpaužas, kad laiks tiek zaudēts, un deģeneratīvās izmaiņas pašas kļūst par liela mēroga un neatgriezeniskām. Medicīniskais termins "mugurkaula degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas" apkopo vairākas slimības.

Spināla deģenerācijas veids

Daži no tiem, kas meklē palīdzību no ārsta ar stingru nodomu izārstēt (vai vismaz atbrīvoties no sāpēm), visbiežāk saņem šādas diagnozes:

• Spondiloze Netālu no skriemeļu malām veidojas netipiski kaulu augumi. Slimību raksturo kaulu kaulu augšana, kas ir līdzīga vertikāliem mugurkauliem uz rentgenogrammas. Eksperti uzskata, ka šī slimība ir klīniski nenozīmīga. Ārsti visā pasaulē uzskata, ka osteofīti (marginālās augšanas) un saišu sabiezēšana noved pie mugurkaula nosliece uz imobilizāciju (imobilizāciju);
• Mugurkaula osteohondroze. Ir redzams starpskriemeļu diska retinājums, kas turpinās bez iekaisuma, citiem vārdiem sakot, tas samazina diska augstumu starp skriemeļiem. Parasti slimība rodas mugurkaula audu distrofijas procesu dēļ, iekaisuma trūkums ir raksturīgs osteohondrozei. Osteohondrozes laikā skriemeļi un locītavu procesi cieši tuvojas, kā rezultātā neizbēgami neizbēgami rodas bieža berze, kas neizbēgami novedīs pie vietējās spondiloartrozes nākotnē;
• Spondiloartroze. Šī slimība ir osteohondrozes sekas. Tā ir starpdzemdes locītavu artroze. Vienkārši izsakoties, spondilartroze ir osteoartrīta veids.

Ir daudz vairāk šādu slimību, kuru sekas ir samazinātas līdz mugurkaula pārkāpumam, un dažos gadījumos pat pirms personas zaudēšanas spējas strādāt.

Slimības cēloņi

Cilvēka ķermenis ir smalks un pārbaudīts mehānisms. Pati daba ir noteikta - slodze uz cilvēka mugurkaulu būtu vienmērīgi sadalīta. Veselīga mugurkaula var izturēt gan lēkšanu, gan svara celšanu.

Bet tas viss darbojas tikai tad, ja persona skatās stāju, tai ir spēcīga muskuļu korsete. Mūsdienu dzīvesveids - mazkustīgs. Un tas noved pie muskuļu korsetes vājināšanās, svara pieauguma.

Degeneratīvo pārmaiņu parādīšanās mugurkaulā veicina sēdus darbu. Sakarā ar deģeneratīvām izmaiņām starpskriemeļu diski zaudē mitrumu, veido plaisas, visa veida plīsumus. Tas veicina starpskriemeļu trūces parādīšanos.

Stumbri, kad slodze mainās, cenšas palielināt savu platību, augt, enerģiski sabiezēt, saspiežot blakus esošos nervus.

Cēloņi, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas:

• pastāvīgas vai pēkšņas slodzes;
• aktīvs sports ar smagām slodzēm;
• traumas; tostarp vispārējs;
• dabiska ķermeņa novecošanās;
• mugurkaula iekaisuma slimības;
• nepareiza uzturs.

Degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas lumbosacralajā mugurā parasti izraisa viens vai abi šādi iemesli:

• Iekaisums rodas, ja diska vietas proteīni interdertebrālo trūces veidošanās laikā kairina nervu saknes.
• Mikroierīču patoloģiskā nestabilitāte, kad diska ārējais apvalks (šķiedrains gredzens) nolietojas un nevar efektīvi izturēt mugurkaula slodzi, kas izraisa pārmērīgu mobilitāti skartajā mugurkaula segmentā.

Abu faktoru kombinācija var izraisīt pastāvīgas muguras sāpes. Abu faktoru kombinācija ir visbiežāk sastopama starpskriemeļu trūciņu veidošanās procesā, kas ir starpdimensijas disku degeneratīvā-distrofiskā procesa komplikācija.

Izskanot herniated disku, tiek pievienota arī mugurkaula kanālā ieturētā neirovaskulārā saišķa mehāniska saspiešana, kā rezultātā sāpes mazā mugurā palielinās un kļūst pastāvīgas.

Simptomi

Slimības simptomi izpaužas kā deģeneratīva deģeneratīva bojājuma attīstība, bet sākotnējā stadijā nav izteiktu ārēju pazīmju. Attīstoties patoloģiskajam procesam, pacients var sajust stingrību un smagumu muguras lejasdaļā.

Bet galvenais degeneratīvo pārmaiņu simptoms mugurkaulā ir sāpes. Sāpes mugurkaula jostas rajonā notiek ilgstošas ​​staigāšanas laikā un fiziskās slodzes laikā, ilgstoši sēžot vienā un tajā pašā pozā slīpuma laikā. Sāpju sindroms - viļņojošs: tas rodas, tad samazinās, pazūd.

Progresīvais deģeneratīvais process mugurkaula starpskriemeļu diskos var izraisīt nopietnas un bīstamas komplikācijas. Degeneratīvas izmaiņas attīstās pakāpeniski.

Sākotnējais posms
Pirmais simptoms - „kliedz” par mugurkaula jostas mugurkaula patoloģisko izmaiņu klātbūtni - izteikta sāpju sindroms muguras lejasdaļā.

Sāpīgās sajūtas ir tik reālas, ka pacientam ir jāierobežo viņa kustības, un tas ievērojami samazina normālo dzīves līmeni un efektivitāti. Sūdzības par sāpēm tieši ir atkarīgas no vietas, kur atrodas bojājums.

Otrais posms
Degeneratīvo pārmaiņu tālāku progresēšanu raksturo:

• smagi mobilitātes ierobežojumi;
• "Lumbago", kas rodas muguras lejasdaļā;
• tirpšana un goosebumps ekstremitātēs un sēžamvietās.

Slimības otrajā posmā attīstās saknes sindroms - saspiež nervu saknes.

Trešais posms
Trešajā posmā asinsriti pasliktina radikulārā trauka saspiešana, kas izraisa išēmijas attīstību. Papildus pieaugošajai sāpēm, tiek atzīmēts trešais posms:

• apakšējā josta daļēja vai īslaicīga nejutīgums;
• krampji.

Ceturtais posms
Degeneratīvie mugurkaula patoloģiskie procesi, kas nebija saņēmuši pareizu ārstēšanu, cieš no paralīzes un parēzes ceturtajā attīstības stadijā. Šīs komplikācijas rodas, pilnībā novēršot mugurkaula asinsriti.

• smagi mobilitātes ierobežojumi;
• "Lumbago", kas rodas muguras lejasdaļā;
• tirpšana un goosebumps ekstremitātēs un sēžamvietās.

Lielākā daļa pacientu ar degeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula mugurkaula mugurā piedzīvo nemainīgu, bet panesamu sāpes, kas dažkārt palielinās vairākas dienas vai ilgāk. Simptomi katrā gadījumā var atšķirties, bet šīs slimības galvenie simptomi ir šādi:

• Sāpes lokalizēts muguras lejasdaļā, kas var izstarot gurnus un kājas;
• Ilgstoša sāpes muguras lejasdaļā (ilgst vairāk nekā 6 nedēļas);
• Muguras sāpes parasti tiek raksturotas kā blāvi vai sāpes, nevis sāpīgas degšanas vietās tajās vietās, kur tā izstarojas;
• Sāpes parasti pieaug sēdus stāvoklī, kad diskiem ir izteiktāka slodze salīdzinājumā ar to, kas atrodas mugurkaulā, kad pacients stāv, staigā vai guļ. Ilgstoša stāvēšana var arī palielināt sāpes, kā arī saliekot priekšējos un pacelšanas objektus;
• Sāpes tiek saasinātas, veicot noteiktas kustības, īpaši, saliekot, pagriežot ķermeni un pacelot svaru;
• Kad tiek izveidots diska herniation, simptomi var būt nejutīgums un tirpšanas sajūta kājās, kā arī grūtības staigāt;
• Ar vidējo vai lielu starpskriemeļu trūci var saspiest nervu sakni, kas atstāj muguras smadzenes skartajā līmenī (forenālā stenoze), kas savukārt var izraisīt sāpes kājās (išiass);
• Neiroloģiskie simptomi (piemēram, apakšējo ekstremitāšu vājums) vai iegurņa orgānu darbības traucējumi (dažādi urīna un zarnu trakta traucējumi) var rasties zirga astes sindroma attīstībā. Horsetail sindroma gadījumā ir nepieciešama tūlītēja rīcība, lai nodrošinātu kvalificētu medicīnisko aprūpi.
• Papildus muguras sāpēm pacientam var rasties arī kāju sāpes, nejutīgums vai tirpšana. Pat ja nav nervu saknes saspiešanas, citas mugurkaula struktūras var izraisīt sāpes apstarošanu sēžamvietā un kājās. Nervi kļūst jutīgāki sakarā ar iekaisumu, ko izraisa proteīni diska vietas iekšienē, kas izraisa nejutīgumu un tirpšanas sajūtas. Parasti šādos gadījumos sāpes nesamazinās zem ceļa;

Papildus deģeneratīvām pārmaiņām starpskriemeļu diskos sāpju cēlonis var būt:

• Mugurkaula kanāla un / vai osteoartrīta muguras stenoze (sašaurināšanās), kā arī citas progresējošas mugurkaula slimības, kuru rašanās veicina starpskriemeļu disku deģenerāciju;
• Starpskriemeļu trūce, ko izraisa starpskriemeļu disku deģenerācija.

Diagnostika

Sākotnēji ieteicama neirologa pārbaude. Pamatojoties uz to, ārsts izrakstīs eksāmenu. Parasti šādas procedūras tiek piešķirtas:

• Rentgena
• CT (datortomogrāfija);
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Pirmā no šīm metodēm ir vispieejamākā, bet tajā pašā laikā vismazāk informatīvā. Rentgenstaru sniedz informāciju par kaulu atrašanās vietu un mugurkaula deformācijām. Viņš spēj noteikt slimību vēlākajos posmos. CT un MRI - modernākas metodes.

MRI ļauj redzēt diska vietas iznīcināšanu, diska dehidratāciju, mugurkaula skrimšļa gala plāksnes eroziju, starpskriemeļu trūces klātbūtni, plaisu šķiedrainā gredzenā. Taču šādas procedūras parasti ir dārgas.

Deguna-dzemdes mugurkaula deģeneratīvo izmaiņu diagnostika parasti notiek trīs posmos:

• Pacienta vēsture, tai skaitā, kad parādījās sāpes, sāpju un citu simptomu apraksts, kā arī darbības, attieksmes un ārstēšanas metodes (ja ārstēšana tika veikta), kas vājina vai, tieši pretēji, palielina sāpes;
• Medicīniskā pārbaude, kuras laikā ārsts pārbauda pacientu, lai konstatētu pēdējās starpskriemeļu diska deģenerācijas pazīmes. Šī pārbaude var ietvert pacienta kustību amplitūdas pārbaudi, muskuļu spēku, sāpīgu vietu meklēšanu utt.
• MRI skenēšana, ko izmanto, lai apstiprinātu aizdomas par degeneratīvām mugurkaula izmaiņām, kā arī identificētu citus iespējamos cēloņus, kas izraisa sāpīgus simptomus pacientam.

MRI rezultāti, kas visdrīzāk norāda uz deģeneratīvu izmaiņu esamību kā sāpju simptomu cēloni:

• Diska vieta tiek iznīcināta vairāk nekā par 50%;
• Sākotnējās diska vietas deģenerācijas pazīmes, piemēram, diska dehidratācija (MRI skenēšanas gadījumā šāds disks izskatīsies tumšāks, jo tajā būs mazāk ūdens nekā veselīgs disks);
• Spraugu šķiedras gredzenā;
• Izvirzījums vai starpskriemeļu trūce;
• Ir pazīmes, kas liecina par mugurkaula skrimšļa gala plāksnes eroziju. Diskam nav savas asinsapgādes sistēmas, tomēr dzīvās šūnas atrodas diska vietas iekšpusē. Šīs šūnas saņem uzturu difūzijas ceļā caur gala plāksni. Patoloģiskas izmaiņas gala plāksnē deģenerācijas rezultātā izraisa šūnu nepietiekamu uzturu.

Šādas izmaiņas vislabāk redzamas sagrieztajā plaknē uzņemtajiem T2 svariem. Parasti MRI gala plāksne izskatās kā melna līnija. Ja šī melnā līnija nav redzama, tas norāda gala plāksnes eroziju.

Slimības ārstēšana

Diemžēl jostas daļas mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas vērojamas lielā skaitā cilvēku, un tāpēc jautājums par to, kā ārstēt šīs patoloģijas, ir ļoti nozīmīgs.

Galu galā, ja neciešas deģeneratīvas pārmaiņas, tās progresēs, un sekas var būt visvairāk nožēlojamās, pat invaliditātes, ko izraisa motora aktivitātes pārkāpums.

Ir divas metodes mugurkaula deģeneratīvās un deformējošās izmaiņas - konservatīvas un ķirurģiskas. Konservatīvā ārstēšanas metode ietver šādas darbības: mugurkaula mobilitātes ierobežošana (veikta, izmantojot ortopēdiskos apsējus vai paredzētās gultas atpūtu).

• Narkotiku ārstēšana. Tiek izmantotas zāles, kuru mērķis ir apkarot iekaisuma un degradācijas procesus, uzlabojot asinsvadu caurlaidību. Ir arī paredzēti sedatīvi un B vitamīna kompleksi.
• Novocainiskā blokāde.
• Fizioterapija (lāzerterapija, diadinamiskās strāvas, induktotermija, elektroforēze).
• Terapeitiskās metodes (vilce uz plaknes, zemūdens vilce). Vilces tiek uzskatītas par visbīstamāko degeneratīvo-distrofisko slimību ārstēšanu.
• Terapeitiskais vingrinājums.
• Manuālā terapija
• Akupunktūra, akupunktūra.

Lielākā daļa starpskriemeļu disku deģenerācijas gadījumu neprasa ķirurģisku iejaukšanos un tiek ārstēti ar konservatīvām metodēm, kas ietver īpašus terapeitiskos vingrinājumus, fizioterapiju un dažāda veida masāžas.

Turklāt mugurkaula vilce palīdz ļoti labi ar disku deģenerāciju, jo tā palielina attālumu starp skriemeļiem, ļauj starpskriemeļu diskam saņemt vajadzīgo ūdeni un barības vielas, kas veicina tā atjaunošanos.

Atsevišķi ir nepieciešams piešķirt perkutānu nukleotomu. Šī metode ir robežmetode starp konservatīvo un ķirurģisko ārstēšanu. Šāda veida ārstēšana ietver punkcijas biopsiju, kuras mērķis ir samazināt skartās starpskriemeļu diska tilpumu.

Šim tipam ir liels kontrindikāciju saraksts. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai strauji progresējošu slimības neiroloģisko simptomu gaitā, pastāvīgu ilgstošu sāpju sindromu un konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti.

Jostas mugurkaula slimību ārstēšana tiek uzskatīta par pilntiesīgu un veicina atveseļošanos, ja pēc novērošanas:

• sāpju samazināšanās vai izzušana;
• muskuļu spriedzes mazināšana mugurkaula jostas daļā, iegurņa un apakšējo ekstremitāšu vidū, stiprinot muskuļus;
• asins plūsmas un audu piegādes uzlabošana ar barības vielām un skābekli, vielmaiņas procesu normalizācija;
• iekaisuma novēršana vai samazināšana;
• jostas jutīguma normalizācija;

Ne-iekraujoša mugurkaula vilce ir ideāla, lai ārstētu starpskriemeļu disku deģeneratīvos bojājumus (mugurkaula osteohondroze) un tās komplikācijas - spondilozi, spondiloartrozi, starpskriemeļu trūces un izvirzījumus. Vilkšana notiek, saglabājot visas mugurkaula fizioloģiskās līknes un ir droša, jo vilces laikā netiek izmantota izturība.

Pieaugot starpskriemeļu attālumam, uzlabojas visu starpskriemeļu disku uzturs, atjaunojas to struktūra un tiek noņemts sāpju sindroms.
Ar sarežģītas ārstēšanas palīdzību ir iespējams panākt pilnīgu pacienta atveseļošanos, nevis tikai sāpju mazināšanu uz ierobežotu laiku.

Komplikācija

Degeneratīvas-dystofiskas izmaiņas nenotiek vienlaicīgi, tomēr cilvēks spēj izjust slimības simptomus pat agrīnā stadijā. Pirmkārt, ir zināms, ka nervu bojājumi, ko izraisa nožņaugšanās, ko rada sašaurināti starpskriemeļu kanāli. Šī pozīcija liek nervu galiem uzbriest, samazina to vadītspēju.

Pacientam tas ir jūtams kā ekstremitāšu nejutīgums, noguruma sajūta plecos, kaklā, mugurā. Mugurkaula maina audu augšanas modeli. Lai samazinātu slodzi, mugurkauls paplašinās, kas noved pie osteohondrozes un vēl vairāk saspiestiem nerviem. Cilvēki, kas cieš no šādām slimībām, konstatēja nogurumu, gaitas izmaiņas, pastāvīga muguras sāpes.

Ja šiem bojājumiem tiek pievienotas baktērijas un / vai sēnītes, tad nevar izvairīties no artrīta, artrīta un osteohondropātijas. Pēc tam šīs slimības pārvēršas starpskriemeļu disku trūcijās. Arī degeneratīvās izmaiņas muskuļos izraisa skoliozi vai pat mugurkaula pārvietošanos.

Smagākās slimības stadijās novērota išēmija, asins apgādes traucējumi, parēze, ekstremitāšu paralīze.

Profilakse

Saistībā ar degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas mugurkaulā ir vērts pievērst uzmanību preventīvo ieteikumu ievērošanai.

Šie noteikumi ļaus jums izglābt invaliditāti jūsu jaunībā un pagarinās darbības gadus līdz nobriedušam vecumam:

• Saglabājiet muguru sausu un siltu. Mitrums un hipotermija - pirmie mugurkaula ienaidnieki.
• Jāizvairās no pārmērīgas, pēkšņas fiziskas slodzes. Vingrinājumi, kas vērsti uz muguras muskuļu attīstību, arī izglābsies no mugurkaula deģeneratīvajām izmaiņām.
• Strādājot ar statisku pozu, nepieciešams mainīt ķermeņa stāvokli pēc iespējas biežāk. Biroja darbiniekiem ieteicams ik pēc pusstundas atgriezties krēsla aizmugurē. Katru pusotru stundu ir nepieciešams piecelties no krēsla un veikt 5-10 minūšu mazas caurlaides.

Minimālie pasākumi muguras slimību profilaksei ir:

• muguras muskuļu ikdienas nostiprināšana. To var izdarīt, veicot ikdienas mācības (piemēram, vingrinājums);
• izkāpšana no gultas, “nolaišanās” uz abām kājām (tas novērsīs asu slodzi uz mugurkaula);
• nekādā gadījumā nesaglabājiet muguru saliektajā pozīcijā (mēģiniet saglabāt muguru taisni, pat zobu tīrīšanas laikā);
• Nopietna pieeja matrača izvēlei. Ilgu laiku mēs esam teikuši patiesību, ka miegs ir veselība, jo ķermeņa muskuļi atpūsties miega laikā: ja šo procesu pavada neērta gulta, kas nespēj nodrošināt pietiekamu atbalstu mugurai, tas novedīs pie jūsu pamošanās ar sindromu "Grūti atpakaļ".

Deguna mugurkaula degeneratīvās izmaiņas

Sakarā ar to, ka lielākā daļa cilvēku dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, dinstrofiskas izmaiņas lumbosakrālajā mugurkaulā ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām. Šīs parādības sarežģītība ir saistīta ar to, ka starpskriemeļu diskiem nav tiešas asins piegādes, un tāpēc tie nav spējīgi neatkarīgai reģenerācijai. Šī patoloģija notiek gandrīz katrā trešā persona, kas ir vecāka par 30 gadiem. Tajā pašā laikā gandrīz visiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir šī parādība.

Kas ir patoloģija

Šāda patoloģija kā lumbosakrālās mugurkaula dinstrofiskās deģeneratīvās izmaiņas ir process, ko raksturo starpskriemeļu disku pakāpeniska iznīcināšana jostas daļā. Galvenais iznīcinājums notiek audu elastības un dehidratācijas zuduma dēļ, ņemot vērā šo elementu uztura trūkumu.

Būtisku lomu deformācijas procesā spēlē fakts, ka ir ļoti grūti noteikt patoloģijas attīstību sākotnējā stadijā. Šī parādība ievērojami jūtama jau nopietnas iznīcināšanas stadijā, visbiežāk to nevar piemērot vienkāršai konservatīvai ārstēšanai.

Patoloģijas cēloņi

Degeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā var rasties dažādu iemeslu dēļ. Galvenie ir:

1. Sedentālais dzīvesveids. Gandrīz pilnīga regulāras slodzes neesamība mugurkaula jostas daļā izraisa apkārtējo muskuļu pakāpenisku vājināšanos. Tā rezultātā viņi nespēj izturēt pat nenozīmīgas slodzes.
2. Intensīva vingrināšana ar pārmērīgām ķermeņa slodzēm. Bieži vien destruktīvas pārmaiņas sākas lumbosakrālajā reģionā, pateicoties lieliem svariem un pēkšņu kustību rezultātā ar nepietiekami sildītiem muskuļiem.
3. Dažādi mehāniski ievainojumi, ieskaitot vispārējus.
4. Nepareizs uztura princips, kā rezultātā pietiekamā daudzumā metabolismam noderīgu elementu neiekļūst organismā. Bieži vien pacientam ir aptaukošanās, kas arī ļoti negatīvi ietekmē mugurkaula stāvokli.
5. Iekaisuma procesu klātbūtne mugurkaulā. Tie ietver daudzas slimības, piemēram, ankilozējošo spondilītu un artrītu.
6. Smaga hipotermija.
7. Ar vecumu saistītā ķermeņa novecošanās, kurā pastāvīgi izdalās labvēlīgi komponenti no kaulu un skrimšļu audiem. Ar šāda veida patoloģiju ķirurģija netiek veikta, un pacienta vispārējais stāvoklis tiek atbalstīts ar speciālu preparātu un fizioterapijas metožu palīdzību.

Lumbosakrālo mugurkaula dinstrofisko pārmaiņu laikā vienmēr ir sāpes. Tā izskats šajā gadījumā ir atsevišķu skriemeļu pārmērīgas mobilitātes sekas, un tas notiek arī tad, ja trūce tiek saspiesta uz nervu procesiem, kas atrodas interdisc telpā.

Simptomi

Patoloģijas attīstība sakrālajā mugurkaulā ir saistīta ar diezgan spilgtiem simptomiem, kas izpaužas paasinājuma laikā. Kad dinstrofisko procesu pāreja uz hronisku formu, slimības simptomi bieži vien izpaužas kā klusinātas diskomforta raksturs.

Galvenie destruktīvo-distrofisko izpausmju simptomi mugurkaula mugurkaulā ir:

• sāpes muguras lejasdaļā. Tajā pašā laikā var novērot sāpīgu sajūtu pāreju uz sēžamvietām un kājām. Sāpes pašas ir blāvas un blāvas;
• pilnīga vai daļēja ādas jutības samazināšanās bojājumu vietā;
• sajūtu sajūta kājās;
• pastāvīga iegurņa orgānu traucējumi, kam seko urīna nesaturēšana, problēmas ar defekāciju, kā arī reproduktīvās funkcijas un spējas vīriešiem;
• vājības sajūta kājās;
• smagi locītavu un ķermeņa daļu pārvietošanās ierobežojumi;
• ādas apsārtums mugurkaula traumas rajonā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• pietūkums.

Viens no raksturīgākajiem simptomiem, kas izpaužas distrofiskās izmaiņas lumbosacral mugurkaula ir neliela izmaiņas gaita un asimetrija gluteal muskuļus.

Diagnostika

Ir ārkārtīgi grūti noteikt sākotnējo degeneratīvo distrofisko pārmaiņu procesu lumbosakrātajā mugurkaulā. Visbiežāk to atklāj, veicot visaptverošu aptauju par magnētiskās rezonanses attēlveidošanas aparātu. Un, lai formulētu un apstiprinātu diagnozi, pacientam ir jāatsaucas uz neirologu.

Patoloģijas diagnozes process ietver divus posmus. Pirmais ir ārsta pārbaudījums, kā arī sūdzību analīze un satraucošas muguras daļas apzināšanās. Otrais posms ietver vispārējo analīžu un diagnostikas iekārtu pārbaudes veikšanu. Lai apstiprinātu vajadzīgo diagnozi:

• veikt pilnīgu asins un urīna testu, lai noteiktu pacienta ķermeņa stāvokli kopumā;
• asins ziedošana bioķīmijai. Procedūra ļauj noteikt specifiskus marķierus, kas norāda uz iekaisuma procesiem ķermenī;
• Rentgena attēlveidošana, kas spēj pierādīt skaidras destruktīvas muguras slimības;
• CT skenēšana;
• MRI diagnostika.

Rentgenstaru lietošana, lai gan tas ļauj jums redzēt mugurkaula mugurkaula dinstrofiskās izmaiņas, bet skaidri redzams, ka šī patoloģija ir iespējama tikai ļoti vēlu periodos. Tieši tāpēc CT un MRI testēšana, neskatoties uz augstajām procedūru izmaksām, ir augstāka prioritāte. Šīs ierīces ļauj detalizēti apsvērt bojājumu pakāpi un lokalizāciju.

Ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz starpskriemeļu disku iznīcināšanas pakāpi lumbosakrālās mugurkaula disstrofisku izmaiņu gadījumā. Terapija var būt konservatīva vai izmantojot ķirurģiskas metodes.

Konservatīvā patoloģiskā ārstēšana ietver:

• ātra sāpju un iekaisuma mazināšana ar ketoprofēnu, ibuprofēnu, diklofenaku un indometacīnu;
• bojāto audu atjaunošana ar konditoru, muskuļu relaksantu un B vitamīnu palīdzību;
• fizioterapijas metožu izmantošana, ieskaitot terapeitisko masāžu, apmeklējuma terapijas telpas apmeklējums.

Lumbosakrālo mugurkaula dinstrofisko izmaiņu ārstēšanas procesam nepieciešama arī maksimāla organisma izvadīšana ar pilnu uzturu. Tāpēc šāda veida patoloģijā ir ļoti svarīgi ievērot diētu.

Ķirurģiskā ārstēšanas metode tiek izmantota stingri, ja nav konservatīvas tehnikas pareizas iedarbības. Tāpat operācija tiek veikta, ja disks vai skriemeļi ir nopietni bojāti, kas nav pakļauti dabiskai atveseļošanai.

Tā kā šāda parādība kā lumbosakrālās mugurkaula distrofiska pārmaiņa ir ārkārtīgi nopietna patoloģija, tās analīzi un efektīvu un drošu ārstēšanu ieceļ stingri ārstējošs ārsts.