Humeroskopiskā periartrīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna".

Plecu siksnas periartrīts ir plecu locītavas audu iekaisuma slimība: periosteum, cīpslas, locītavu saite. Tajā pašā laikā kaļķu sāļi tiek nogulsnēti, un pati locītava ir ierobežota sāpju sindroma dēļ. Slimība attīstās pakāpeniski.

Slimība lielā mērā ietekmē dzīves kvalitāti: apgrūtināta vai apgrūtināta roku nolaupīšana vai palielināšanās, un tad neiespējama stipras sāpes dēļ. Novērota slimības forma papildus morālajām un fiziskajām ciešanām var izraisīt invaliditāti.

Pievēršoties ārstam (neirologam, reimatologam, vertebrologam), kad parādās periartrīta simptomi, palīdzēs glābt locītavu un atgriezties pie pilnas dzīves.

Kādi ir šie simptomi, kāpēc šī slimība attīstās un kā tā tiek ārstēta - lasiet par to vēlāk rakstā.

Slimības cēloņi un mehānisms

Nav skaidras atbildes uz jautājumu, kāpēc attīstās humeroskopiskais periartrīts. Zinātnieku aprindās ir divi viedokļi:

Saskaņā ar muskuļu un saišu pirmo cīpslu ilgstoši ir pakļauta mikroterapija (piemēram, vienmērīgā darba laikā). Tas traucē locītavu audu uzturu, izraisa vielmaiņas traucējumus un izraisa distrofiskas izmaiņas.

Otrs skatījums attiecas uz nepietiekamu nervu savienojumu (iedzimšanu) plecu lāpstiņas locītavas mīkstajām struktūrām perifēro nervu bojājumu dēļ (piemēram, osteohondrozes gadījumā).

Lielākā daļa ārstu pieņem abas teorijas. Ja šīs teorijas ir apvienotas, izrādās, ka abu cēloņu ietekmē mainītajos apstākļos šūnas uzkrāj vielmaiņas produktus, kas izraisa iekaisumu. Neveiksmīga kustība vai asa saraustīšana, ko uzskata par humeroskapulārā periartrīta cēloņiem, faktiski atklāj tikai tās slēpto klātbūtni.

Humeroskopiskā periartrīta simptomi

Plecu siksnas periartrīts turpinās lēni un slepeni, neko nemainot, līdz parādās provocējošs faktors. Galvenie simptomi ir sāpes un ierobežota mobilitāte.

  • Akūtajā periodā sāpju sindroms ir ļoti izteikts. Nogurstoša sāpes plecā, plecu lāpstiņās un plecu locītavā notiek pat mierā, traucē pienācīgu atpūtu un miegu.
  • Laika gaitā rodas muskuļu atrofija. Kalcija sāļi pakāpeniski nogulsnējas zem cīpslām (20% gadījumu).
  • Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, attīstās olbaltumvielu osteoporoze, attīstās dzemdes kakla mugurkaula spondiloze (slimība, kas saistīta ar mugurkaulniekiem mugurkaula malās).
  • Destruktīvās izmaiņas ietekmē suku: ādai ir zilgana nokrāsa, pakāpeniska muskuļu atrofija, pirkstu locīšana ir sarežģīta.

Kalcija sāļu uzkrāšanās slimībā

Diagnostika

Sclerocephalus periartrīta diagnoze tiek veikta pēc pacienta aptaujas un pārbaudes un viņa pētījumu rezultātiem. Vai palpācija, varbūt rentgenstaru iecelšana (efektīvā slimības stadijā).

Noteikti veiciet diferenciāldiagnozi (ti, citu iespējamo slimību izslēgšanu): atklājiet stenokardijas, pleca jostas sindroma, cīpslas tuberkulozes un dažu citu slimību iespējamību.

Trīs procedūras

Sāpju gadījumā plecā ir nepieciešams nekavējoties nodrošināt pilnīgu atpūtu rokai. Jebkura aktīva kustība uz principa "tagad tiek izstrādāta un iet caur sevi" var tikai pasliktināt problēmu. Slimības gadījumā humeroskopiskā periartrīta ārstēšana ietver trīs galvenās metodes:

Terapiju paraksta tikai ārsts.

Pirms došanās pie ārsta, jums vajadzētu izmantot improvizētus līdzekļus. Ievērojams reljefs rodas, izmantojot atbalsta joslu zem sviras elkoņa ar ievainotu locītavu. Tas ir jāpielieto tā, lai elkonis būtu nedaudz pacelts un atrodas uz paduses līnijas, nevis krūšu priekšpusē.

Pareiza atbalsta saite zem skartās elkoņa

Zāles

Humeroskopiskā periartrīta primārā ārstēšana ir vērsta uz sāpju un muskuļu spazmas novēršanu. Atkarībā no simptomu smaguma, lietojiet (izmantoto zāļu piemēri ir iekavās):

  • intraartikulārā terapeitiskā blokāde (Novocain);
  • stiklveida injekcijas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (saīsināti kā NPL; indometacīns, reopirīns);
  • kortikosteroīdi (hidrokortizons).

Ir arī paredzētas ziedes, želejas ar anestēzijas un pretiekaisuma iedarbību.

Izteiktai ietekmei uz humeroskopisko periartrītu ir skābekļa terapija, skābekļa ievadīšana locītavā: tas ietekmē vietējo audu un patoloģisko procesu kopumā.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās metodes izmanto sāpju mazināšanai, iekaisuma simptomu mazināšanai un locītavu audu barošanās uzlabošanai. Periovertiskā periartrīta ārstēšana ir atkarīga no slimības gaitas.

Fiziskās procedūras akūtā periodā

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Perifērā periartrīts: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Perifērā periartrīts ir slimība, kuras laikā procesi balstās uz plecu locītavas cīpslu un kapsulu iekaisumu. Tas ietekmē mīkstos periartikālos audus, izraisa sāpes un bloķē locītavas funkcionalitāti.

Neraugoties uz simptomu izplatību, un pat tad, ja jūtama sāpju plecu sāpes, periartrīts ir diezgan reti, tas diagnosticēts 10% pacientu, un 80% no tiem, kuri pieteikušies medicīniskajai palīdzībai, šīs slimības cēlonis ir plecu locītavu artroze.

Ir arī vārdi "consulit" un "saldēts plecu sindroms". Tas tiek novērots katrā ceturtajā personā, parasti pēc traumām, sasitumiem, streikiem, smagiem pārslodzes gadījumiem bieži sastopams kustīgajiem un tiem, kuri aktīvi paceļ stienīti. Patoloģijas risks ir izplatīts arī tiem pacientiem, kuriem ir problēmas ar dzemdes kakla skriemeļiem, ar miokarda infarkta pārnešanu vai operatīvu iejaukšanos piena dziedzeru darbā ar aknu slimībām.

ICD-10 kods

ICD desmitajā pārskatīšanā humerusa periartrīts nebija iekļauts nosoloģisko vienību sarakstā un nav oficiāla diagnoze. Patoloģija zem pleca līknes kapsulīta "M75.0" (tas nozīmē pilnīgu plecu locītavas kapsulas sakāvi) - tā ir visprecīzākā locītavu patoloģijas definīcija.

Agrāk plecu locītavas periartrīts nodarīja kaitējumu locītavai un vairākiem esošiem audiem, kuru cēlonis nebija akūta trauma.

Humeroskopiskā periartrīta cēloņi

Gan vīrieši, gan sievietes saskaras ar plecu plecu periartrīta izskatu, bet maz zina, kāda ir slimība. Turklāt dažiem cilvēkiem ir nepieciešamas spēcīgas slodzes locītavu slimībām, un pietiek ar to, ka kāds pārspēj sevi, visas pazīmes ir individuālas. Bet mēs varam noteikt galvenos slimības cēloņus.

Tā kā sāpes daudziem pacientiem rodas „ar kavēšanos”, ir grūti atcerēties, kas varētu izraisīt slimību. Tomēr galvenie iemesli bieži ir pārslodze vai neparasta darbība locītavām. Tas var būt pārāk smaga skapja vai krāsošanas stundu pārnešana.

Iekšējo orgānu slimības, kuras aizmirst. Piemēram, pēc miokarda infarkta var parādīties kreisās puses periartrīts, jo šī nodotā ​​slimība ir saistīta ar kuģu nāvi, nevis vienā, bet veselās grupās. Tas bloķē asins plūsmu uz plecu. Tendoni ir izsmelti, sāk sabrukt. Spazmas un iekaisums pabeidz procesu un izraisa sāpīgas sajūtas. Šī paša iemesla dēļ aknu slimība var izraisīt periartrītu labajā plecā. Aknās ir arī daudzi kuģi, kas ir atbildīgi par asinsriti organismā, tāpēc viņu darba pārtraukšana var izraisīt labo sānu periartrītu.

Bieži vien šīs slimības cieš sievietes, kuru krūtis ir izņemtas. Operācija ietekmē krūškurvja asins plūsmu, ne visi trauki ir šūti un kausēti, lai pēc iejaukšanās strādātu kā jauns. Tas padara grūtāku asins plūsmu un pasliktina locītavu stāvokli.

Humeroskopiskā periartrīta simptomi

Ar periartrītu locītava un skrimšļi paliek neskarti. Tas padara to unikālu, atšķirībā no artrīta vai artrīta. Galvenais slimības rādītājs ir pārmērīga slodze, kas izpaužas 5-7 dienu laikā šādu simptomu veidā:

  • strauji sāk ievainot dzemdes kakla reģionā, velk plecu vai akūti jūtama roku muskuļi;
  • naktī, kad ķermenis ir visvairāk atvieglots, sāpes kļūst spēcīgākas;
  • apļveida kustības rada vairāk sāpju nekā roku manipulācijas vienā un tajā pašā plaknē;
  • var nedaudz uzbriest plecu;
  • Sakarā ar to, ka ķermenis ir iekaisis, kopējā ķermeņa temperatūra var nedaudz pieaugt līdz pat 37,5.

Tāpat kā ar daudzām slimībām, ja jūs aizkavējat kampaņu ar ārstu, jūs varat ļoti ātri pāriet no slimības sākotnējās formas uz hronisko formu.

Humeroskopiskā periartrīta stadija

Atsevišķā šīs slimības sadaļā netiek piešķirts, jo ir daudz iemeslu tā rašanās gadījumam.

Ārsti klasificē humeroskopisko periartrītu saskaņā ar vairākiem kritērijiem:

  • dīkstāves laiks - kad plecu sāk sāp, tas ir pirmais posms, kura laikā ir nepieciešams visplašāk izpētīt un uzraudzīt slimību, lai novērstu tās pāreju uz nākamajiem soļiem;
  • akūta - visas intervences veic tikai pēc ārstējošā ārsta pieprasījuma;
  • hronisks - tas ir ankilozējošs periartrīts, "bloķēts" vai "sasaldēts" plecs.

Ir svarīgi, lai slimība netiktu uzsākta, kamēr stadija, kas vienkārši izārstēta, nav nonākusi stadijā, kas ir daudz grūtāk cīnīties. Humeroskopiskā periartrīta patoloģija ir biežāk sastopama vienpusējā formā, reti, bet ir divpusēja hilar periartrīts.

Diagnostika

Reimatologs un artrologs ir pirmais, kas stāsta, vai ir slimība vai nē, kādā stadijā un kā ārstēt scapulopulmonālo periartrītu. Ar personisku pacienta pārbaudi, pēc sāpju rakstura un kustību bloķēšanas, viņi varēs novērtēt slimību.

Kompetenti ārsti var diagnosticēt periartrītu bez attēliem un testiem, bet ir neskaidras situācijas, kurās tikai papildu testi var palīdzēt saprast šo slimību.

Scapulohumeral periartrīta gadījumā tiek veikti šādi pētījumi:

  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datortomogrāfija (CT) - precīzāk un detalizētāk atklāj slimību un plūsmas raksturu nekā citas pārbaudes un ierīces. Šodien tā ir prioritāra diagnostikas metode, kas palīdz ātri identificēt un sākt ārstēt humeroskopisko periartrītu;
  • plecu locītavas rentgena starojums - kalcija mikrokristāli plecā ir skaidri redzami uz rentgena starojuma. Tie uzkrājas, ja locītava un skeleta kaula tiek turēti kopā, traucējot rokas normālu kustību. Tā kā rotācija šajā posmā jau ir sarežģīta, tā ir tālu no pirmās un nav visvieglāk ārstējama;
  • asins analīzes - to pacientu asinīs, kuriem slimība ir nonākusi akūtā formā, palielinās ESR līmenis (eritrocītu sedimentācijas ātrums) un C-reaktīvais proteīns.

Humeroskopiskā periartrīta ārstēšana

Preventīva ārstēšana tiek veikta ar narkotikām un sākas ar zālēm, kas nesatur steroīdus, apturot iekaisumu. Vienkāršā posmā tas ir pietiekami, lai ne tikai apturētu attīstību, bet arī atbrīvotos no slimības.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana gandrīz jebkuram plecu locītavas iekaisumam ir pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu uzņemšana. Starp tiem ir nesteroīdo pretreimatisko līdzekļu grupa, piemēram, acetilsalicilskābe, diklofenaks vai ibuprofēns. Zāles var lietot iekšķīgi vai intramuskulāri (akūtos gadījumos). Turklāt dažreiz, ja perorāla ārstēšana ir neefektīva, var izvēlēties lokālu infiltrāciju: injekcija tiek ievietota plecu locītavā ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem un kortikosteroīdiem ar lēnu atbrīvošanu.

Šis pasākums drīzāk ir vērsts uz sāpju mazināšanu, un vairumā gadījumu tas tiek galā ar šo problēmu, bet jums nevajadzētu sagaidīt pilnīgu atveseļošanos. Lai injekcijas sniegtu lielāku labumu, ārsti iesaka tos darīt paralēli pēc izometriskās relaksācijas un īpašiem vingrinājumiem, ko var veikt pats ar ārsta atļauju mājās. Tie palīdz padarīt locītavu kapsulu mobilāku un, kombinējot ar zālēm, bieži veicina pilnīgu pacienta atveseļošanos.

Fizioterapija

Fizikālo faktoru terapeitiskā lietošana ir indicēta vairumam diagnozes, kas saistītas ar plecu iekaisumu. To veido: elektroterapija, RF, termiskās procedūras. Fizioterapijā ir svarīgi, lai nesabojātu ievainoto plecu vai veikt nepiemērotas kustības. Turklāt ir daudzas citas procedūras, piemēram, akupunktūras vai triecienviļņu terapija (SWT), kas ārstēšanas laikā var palīdzēt vairāk vai mazāk.

Piezīme! Šoka viļņu terapija rada impulsu vibrāciju, izmantojot ierīces radīto skaņas vilni. Tas ir vērsts uz bojājumu, normalizē asinsriti, stimulē blīvo audu reģeneratīvos procesus, uzlabo perivaskulāro audu uzturu. Parasti pēc 5-7 procedūrām redzami pozitīvi rezultāti.

PIR vai post-izometriska relaksācija humeroskopiskā periartrīta gadījumā arī ļoti labi darbojas ar ārstēšanu un profilaksi. Vairumam pacientu ir pietiekami daudz 10 kursu. Lai atveseļotos ātrāk, ir labi apvienot terapijas kursus ar terapeitisko masāžu. Labi palīdz arī manuālā un lāzera terapija. Pēc izometriskā relaksācija radīs lielāku labumu, ja sākat to pēc dažām dienām pēc kortikosteroīdu hormonu periartikulārās injekcijas.

Arī ārsti dažreiz nosaka hirudoterapiju, dēļu terapiju, kas palīdz pacientiem. Šāda veida ārstēšanai ir viens nozīmīgs trūkums, ko konstatējuši daudzi ārsti. Pacientiem, kas slimo ar šāda veida slimībām, dēles bieži izraisa alerģiskas reakcijas pazīmes.

Kopumā gandrīz vienmēr ir iespējams izārstēt periartrītu, kas ir vissarežģītākā lieta ar “sasaldēto plecu” stadiju, šeit izredzes ir ievērojami samazinātas. Pirmkārt, novērst problēmu, kas izraisīja slimību. Piemēram, ja kakla skriemeļi ir pārvietoti, to stāvoklis ir jālabo ar manuālo terapiju.

Vingrojumi

Atšķirībā no masāžas, kas jāveic speciālistam, jo ​​ir svarīgi, lai locītavas neuzspiež un ar tām nevajadzētu strādāt ar īpašu spēku, fizisko terapiju var izdarīt mājās pats, šeit ir daži noderīgi vingrinājumi:

Ķirurģija

Plecu locītavas iekaisuma gadījumā operācija parasti nav nepieciešama. Tomēr dažos gadījumos traumas vai plecu locītavas iekaisuma cēlonis prasa ķirurģisku iejaukšanos, lai beidzot atrisinātu pacienta problēmu. Pat ja simptomi neuzlabojas vismaz sešus mēnešus vai vice versa pasliktinās, neraugoties uz atbilstošu un nepārtrauktu ārstēšanu, var būt nepieciešama operācija.

Tomēr artroskopija (minimāli invazīva ķirurģiska manipulācija) pašlaik veic atklātu iejaukšanos. Tādēļ kļūst mazāk nepieciešama atvērta operācija plecu locītavā iekaisuma gadījumos.

Profilakse

Principā plecu locītavas iekaisumu nevar novērst iepriekš, tomēr ir iespējams novērst “sasaldēto plecu” vai “sasaldēto plecu sindroma” posmu. Tā kā vairumā gadījumu šo stāvokli izraisa sāpes plecā, rokai jābūt aizsargātai un neierobežotai. Tiklīdz plecu locītavā parādās pirmie iekaisuma simptomi vai pazīmes, Jums jākonsultējas ar ārstu, jo ārstēšanas efektivitāte būs lielāka.

Ja locītava pēkšņi saslimst, pēc tām sesijām, kas nav paredzējušas slimību, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, neaizklājiet simptomus un nekavējoties sākt ārstēšanu. Ārsts palīdzēs diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, kas nozīmē, ka viņam būs vieglāk atrast ķermeņa lojālāko ārstēšanu. Scleurolopathic periartrīta ārstēšana agrīnā stadijā ir iespējama. Galvenais - nesāciet slimību, nevajag slinks, lai veiktu terapeitiskus vingrinājumus un rūpīgi pārraudzītu savu veselību.

Saistītie videoklipi

PĀRBAUDIET VESELĪBU:

Tas neņem daudz laika, saskaņā ar rezultātiem jums būs priekšstats par jūsu veselības stāvokli.

Perifērā periartrīts - simptomi un ārstēšana

Viens no visbiežāk sastopamajiem un sāpīgākajiem plecu apstākļiem ir plecu plecu periartrīts. Tas var sekot plecu traumām, piemēram, dislokācija vai lūzums, vai deģeneratīvs process.

Laiku pa laikam tas var notikt pēc emocionālas traumas vai atveseļošanās no ilgas slimības. Parasti cilvēki ierodas pie ārstiem, kad rokas kļūst stingras un bezjēdzīgas sāpju dēļ. Sāpes naktī bieži pasliktinās, it īpaši, ja jūs guļat uz skarto roku un var radīt papildu stresu miega trūkuma dēļ. Šis stāvoklis parasti ir saistīts ar muskuļu spazmu, un bieži vien tas ir saistīts ar dzemdes kakla un muguras mugurkaulu. Pacienti bieži sūdzas par to, ka nevar aizmirst maku aizmugurējā kabatā.

Perifēriskais periartrīts parasti parādās pēc 40 gadiem, bet var rasties agrāk, un gandrīz pusē gadījumu pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem otrs plecs sāk piedzīvot to pašu problēmu. Laika gaitā, ja tas netiek apstrādāts, tas var novest pie rokas un fiksēta pleca ļoti stingras. Hronisku gadījumu laikā šķiedru savienojumi atrodas locītavas galā, kas novērš kustību.

Perifērā periartrīts - raksturīga

Perifērais periartrīts ir medicīnisks termins, kas apvieno visu muskuļu un skeleta sistēmas un perifērās nervu sistēmas patoloģiju grupu. Starptautiskajā slimību klasifikācijā šāds diagnozes formulējums kā scapulohumeral periartrīts pašlaik nav pieejams. Tas drīzāk ir „problēmas plecu locītavas jomā”, kas notiek dažādu cēloņu ietekmē, ar nosacījumu, ka pati locītava saglabājas veselīga.

Plecu siksnas periartrīts galvenokārt izpaužas sāpēs plecu locītavas rajonā un kustību ierobežošanā. Ja pacientam kādu laiku tiek ignorēti nelieli simptomi, humeroskopiskais periartrīts pārvēršas hroniskā stadijā, kas ir pilns ar tādām komplikācijām kā plecu locītavas kustība.

Ārstēšana pirmām kārtām ietver zāļu iedarbību, kā arī īpašas fizioterapijas nodarbības vai vienkārši vingrošana. Tajos retos gadījumos, kad ar to nepietiek, viņi izmanto ķirurģisku problēmas novēršanu. Šis raksts jums pastāstīs par sēžas periartrīta ārstēšanas galvenajiem cēloņiem, simptomiem un principiem.

Plecu siksnas periartrīts ir diezgan bieži sastopama patoloģija. Indikācijas statistika liecina, ka vismaz 25% no visas planētas iedzīvotājiem vismaz vienu reizi savā dzīvē saskārās ar šādu problēmu. Vienlīdz skar gan vīriešus, gan sievietes. Lielākā daļa sklerocīta periartrīta gadījumu parādās vidū un vecumā.

Pleca locītava ir viena no kustīgākajām locītavām organismā. Katru dienu viņam ir liela slodze. Ap locītavu ir daudz saites, cīpslas, muskuļi, asinsvadi un nervu šķiedras.

Gadījumos, kad plecu locītavas tuvumā esošajos audos ievainojumi un iekaisums attīstās, un ir humeroskapulārs periartrīts (plecu un lāpstiņu krustojuma zonā ir humeroskapulārs), prefikss "peri" nozīmē "ap" un "artrītu" - locītavu iekaisums). Jāatzīmē, ka pati locītava netiek ietekmēta, tas ir, nav patoloģisku procesu locītavas iekšienē.

Humeroskopiskā periartrīta cēloņi

Slimības sākumu var izraisīt vairāki faktori: vecums pēc 40 gadiem (īpaši sievietes cieš no šīs slimības), hipotermija, ilgstoša mitruma iedarbība un tādu slimību klātbūtne kā spondiloze, artroze, išiass, neiropsihiskie traucējumi un iedzimtie augšējā plecu josta.

Galvenais etimoloģiskais faktors ir makro un mikrotraumas, kas var rasties profesionālu vai sporta aktivitāšu rezultātā. Tomēr bieži vien humeroskopiskā periartrīta rašanās nav acīmredzams iemesls.

Vispārīgākajā formā humeroskapulārais periartrīta attīstības mehānisms izskatās šādi: stresa fāzē muskuļos un saiņās ir sāpes, kas izraisa sāpes. Audos ap plecu locītavu attīstās iekaisums, kas daudzos gadījumos kļūst hronisks.

Kad mikrouzstājas dziedē, tajā nogulsnējas kalcija sāļi, kas padara audus mazāk elastīgus un trauslākus. Tāpēc pat neliela slodze var izraisīt periartrīta atkārtošanos. Dažos gadījumos sāpes var izraisīt olbaltumvielu lielās tuberkulozes, akromijas procesa un korakoacromālās saites saikne (traucējumu sindroms).

Slimības simptomi un stadijas

Perinealartrīta attīstībā ir vairākas slimības stadijas un klīniskās formas.

Vienkārša vai „vienkārša, sāpīga pleca” ir visbiežāk sastopamā slimības sākotnējā forma. Kad tas notiek, izolēta apakšstilga cīpslu un supraspinatus muskuļu iekaisums vai daudz retāk - bicepsu garās galvas tendinīts. Šīs slimības stadijas simptoms ir sāpīgas sajūtas vai to pastiprināšanās ar dažām roku kustībām.

Šajā gadījumā pacients parasti nespēj pacelt roku uz augšu vai nevar aizskart mugurkaulu no aizmugures. Sāpes ir lokalizētas plecu priekšējā-augšējā daļā, kur īsiem rotatoriem tiek piestiprinātas cīpslas. Tomēr daudzām citām kustībām plecos nav sāpju. Rentgenstaru rezultāti parasti neatklāj patoloģiskas novirzes.

Kā rezultātā plecu plecu periartrīts sākotnējā stadijā, var būt atveseļošanās uz īsu laiku (no vairākām dienām līdz nedēļai) vai slimības recidīvu ar pāreju uz hronisku stadiju, bet bez dažiem ierobežojumiem pārvietošanās pleca. Arī ar visnelabvēlīgāko iznākumu slimība var nonākt akūta humeroskapulārā periartrīta stadijā.

Akūta vai akūta sāpīga pleca - šī slimības stadija var notikt patstāvīgi vai komplikācija no pirmā sākuma posma. Kad tas iekļūst cīpslās un maisā, kurā tie atrodas, kas izraisa skarto audu kalcifikāciju (deģenerāciju). Parasti sāpes rodas pēkšņi, īpaši pēc fiziskas slodzes uz locītavas.

Tam ir arvien lielāka intensitāte, tā dod roku un kakla aizmugures virsmu. Sāpes naktī palielinās. Roku kustības ir ļoti ierobežotas, bet kustība uz priekšu ir gandrīz bez maksas. Pacientam ir ērtāk saglabāt sāpīgu roku fizioloģiskā stāvoklī, t.i. izliektajā stāvoklī un samazināts līdz ķermenim.

Sāpju lokalizācija ir atšķirīga. Sāpes var būt plecu priekšējā pusē (iekaisušas cīpslas, kas piestiprinātas īsiem rotatoriem), un ārējā zonā (iekaisums subdeltoīdā maisiņā), un uz priekšējās virsmas (pleca galvas galvas galvas iekaisums).

Šajā posmā slimība var būt saistīta ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru un paaugstinātu ESR. Rentgenstaru rezultāti atklāj audu deģenerāciju plecu subacromālajā rajonā, supraspinatus muskuļu cīpslām vai subcapularis muskuļiem.

Akūta un sāpīga pleca ārstēšana var ilgt vairākas dienas vai vairākas nedēļas. Hronisks ankilozējošais vai bloķētais plecs visbiežāk ir akūtas slimības formas rezultāts. Šim slimības posmam raksturīgas blāvas sāpes, kuras saasināšanās laikā saasina. Galvenais simptoms ir pakāpenisks stīvums plecu locītavā. Pacients nevar veikt plecu sānu nolaupīšanu, jo nostiprinot lāpstiņu, skeleta locītava nedarbojas.

Bloķētā pleca stāvoklis neizraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un izmaiņas laboratorijas testos. Rentgenstari var atklāt sāls nogulsnes (kalcifikācijas) skartajās cīpslās.

Palpācija nosaka sāpes priekšā un zem acromiona, kā arī pleca locītavas galvas bicepsa muskuļa gropi, kā arī deltveida muskuļa piestiprināšanas punktu locītavai.

Diagnostika

Pieredzējušam un kvalificētam ārstam, kas var aizdomāt un noteikt diagnozi, nav grūti. Mēs varam atšķirt šādus diagnostikas kritērijus humeroskopiskā periartrīta periartrītam:

  • Traumatiska vēsture. Notikumi, piemēram, pat nelieli plecu bojājumi, bieži ir saistīti ar slimības attīstību. Tie var būt ļoti nenozīmīgi, pacienti var pat nepievērst uzmanību tiem, bet traumas, kas visbiežāk kļūst par scapulohumeral periartrīta izraisītāju.
  • Bieži ietekmē labās puses labo roku, un otrādi - kreisās puses kreiso roku, tas ir, kas ir vairāk pakļauts fiziskai slodzei.
  • Pleca locītavas sāpīgums un stīvums.
  • Aktīvo un pasīvo kustību ierobežošana plecu locītavā vairāk nekā 50%.
  • Sāpes parasti attīstās pakāpeniski, sākot no deltveida muskulatūras.
  • Neiespējamība gulēt un gulēt skartajā pusē.
  • Sāpju apstarošana rokas un pirkstu virzienā.
  • Mīksto audu pietūkums un sabiezēšana ap locītavu.
  • Osteoartrīta pazīmju un deģeneratīvu izmaiņu trūkums plecu locītavas rentgenogrammās.
  • Pleca locītavas ultraskaņa atklāj kapsulas iekaisuma pazīmes.
  • Datorizētā tomogrāfija ir informatīvāka nekā rentgenogrāfija un ļauj novērtēt kaulu struktūru un mīksto audu stāvokli.
  • uz magnētiskās rezonanses tomogrammām, adhēzijas kapsulīta pazīmēm (locītavu kapsulas iekaisums), jūs varat arī veikt MRI, ieviešot kontrastvielu kopīgajā zonā, lai iegūtu vairāk informācijas un vizualizāciju.

Ārstēšana ar tradicionālām metodēm

Atbilde uz jautājumu: „Kā ārstēt ar hematālu izārstētu periartrītu?” Var sākt ar to, ka vissvarīgākais šīs slimības ārstēšanas procesā ir noturība un ilgums. Tāpēc, ka visa periartrīta laikā ir lēna resorbcija kalcifikācijās un deģenerācijas fokusos, savukārt cīpslu mikrotraumatizācijas process turpinās.

Galvenās periartrīta ārstēšanas metodes ir:

  • skarto cīpslu izkraušana;
  • pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana;
  • fiziskās un balneoloģiskās metodes;
  • retāk - ķirurģiska iejaukšanās.

Pārējo skarto ekstremitāšu veidošanos rada imobilizējot slimo cīpslu. Piemēram, vieglajā gadījumā tas tiek darīts, izmantojot stiprinājumu, vienkāršu koka vai stiepļu riepu, kas ierobežo slimības ekstremitātes mobilitāti.

Pirmajā slimības posmā atgūšanās var notikt pēc vairākām imobilizācijas dienām. Smagākā gadījumā tiek izmantots noņemams apmetums.

Tikai pēc sāpju noņemšanas sākas piesardzīgas kustības: pirmkārt, aktīvāka, tad - pasīva. Tajā pašā laikā parastās devās tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetilsalicilskābe, analgin, brufēns, indocīds, butadiēns, reopirīns uc.

Paaugstinātas intensitātes sāpju sajūtas tiek novērstas ar inficēšanos ar skarto cīpslu kombinācijā ar novokainu un hidrokortizonu. To ievada subdeltoīdajā vai subakromilajā reģionā ar devu 50-100 mg.

Injekciju atkārto pēc piecām līdz desmit dienām, līdz sāpes samazinās. Akūtas sāpes var arī mazināt, injicējot kortikosteroīdus. Piemēram, triamcinolons vai prednizons 3 tabletes dienā, pakāpeniski samazinot devu līdz ¼ tabulai. 5 dienu laikā.

Tomēr jāatceras, ka glikokortikosteroīdi, kas ātri samazina sāpes un eksudatīvās parādības skartajos audos, nespēj novērst locītavu stīvuma attīstību, un tāpēc to lietošana ir ieteicama tikai kā daļa no visaptverošas sklerocepāla periartrīta ārstēšanas.

Visaptveroša slimības ārstēšana ietver arī fizisku metožu izmantošanu. Ultraskaņa, sinusoidālas straumes un hidrokortizona fonoforēze palīdz uzlabot asinsriti un labi anestezēt. Arī pastāvīga sāpju sindroma gadījumā ārsti iesaka izmantot staru terapiju un hroniskas slimības ilgstošas ​​attīstības gadījumā - vispārējās ūdeņraža sulfīda vai radona vannas.

Scapulohumeral periartrīta gadījumā masāžas procedūra ir kontrindicēta. Tomēr labākais veids, kā novērst pleca bloķēšanu hroniskas humeroskopiskas periartrīta laikā, ir medicīnas vingrošana, kas sistemātiski jāveic vairākus mēnešus.

Tikai tradicionālo konservatīvo ārstēšanas metožu neveiksmes gadījumā tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Fizioterapija

Mūsdienu nefarmakoloģiskās humeroskopiskās periartrīta ārstēšanas metodes nevar veikt bez fizioterapijas. Fizioterapijas ietekme ir vērsta uz specifiskiem simptomiem: mobilitātes trūkums, sāpes, pietūkums.

Dažas metodes var izmantot tikai piesardzības laikā, bet citas palīdz mazināt iekaisuma procesu. Fizikālā terapija ir obligāts pasākums, lai apkarotu periartrītu.

  • Rentgena terapija - ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Uz bojāto vietu attiecas tikai vietēja iedarbība. Radiācijas ietekmē imūnsistēma tiek inhibēta, kā rezultātā apstājas pat smagi iekaisumi. Nav izmantots kā monometods. Radioterapija jānosaka kopā ar citām procedūrām.
  • Peldēšana - ļauj izveidot plecu kompleksu ar negatīvu minimālo ietekmi. Slodze uz savienojumu ūdenī ievērojami samazinās, un peldēšanas vingrinājumu efektivitāte nemainās.
  • Ārstēšana ar dēleņiem - kad dēle kodē, tās izplūst pacienta asinīs vielai, kurai ir divkārša ietekme uz cilvēka ķermeni - anestēzē un vienlaikus atšķaida asinis. Hirudoterapijas rezultātā stagnācija tiek novērsta dabiskā veidā, un parādās viegla anestēzija. Hirudoterapiju veic tikai īpašās medicīnas iestādēs.
  • Akupresūra - ļauj lokāli ietekmēt bojāto zonu. Masāža mazina muskuļu spazmas. Atjauno plecu mobilitāti. Spazmas cēlonis ir noņemts. Akupunktūra darbojas līdzīgi. Akupunktūras gadījumā, ar efektivitātes trūkumu, ir iespējama zāļu injekcija. Lai mazinātu muskuļu spazmas, var būt konservēta masāža.
  • Manuālā terapija ir diezgan efektīva metode, kuras pamatā ir ietekme uz bioloģiski aktīviem punktiem. Manuālā terapija atšķiras no masāžas ar to, ka nav bojājumu tieši bojātajā zonā, tas ļauj izvairīties no nepatīkamām sekām, ko rada pārmērīgi agresīva iedarbība uz plecu locītavu.
  • Homeopātiskās zāles - ar atbilstošu terapiju novērš iekaisuma avotu, kas ļauj novērst slimības atkārtošanos. Homeopātiju var ārstēt par periartrītu pat vēlākos posmos. Homeopātiskās terapijas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no ārsta, kas veic pārbaudi un iecelšanu, kvalifikācijas.
  • Dūņu terapija - tiek veikta speciālās medicīnas iestādēs un sanatorijā. Terapeitiskie dūmi nodrošina nepieciešamo barības vielu daudzumu un nodrošina maigu muskuļu sasilšanu.
  • Ārstēšana ar UHT koncentrētiem viļņiem aktivizē dzīšanas un audu reģenerācijas procesu. Tas uzlabo asinsriti, mazina sāpes. Šoka viļņu terapija veicina iekaisuma mediatoru sadalīšanos.

Ķirurģiska iejaukšanās

Plecu siksnas periartrīts progresējošā stadijā prasa nopietnu ķirurģisku iejaukšanos. Darbība tiek veikta ar ilgstošu sāpēm, strauju mobilitātes ierobežojumu plecu locītavā, pilnībā zaudējot motora funkciju un bieži atkārtojas recidīvi.

Operācijas būtība ir subakroma dekompresijā, kad ārsts noņem nelielu daļu plankumainā procesa (acromion) un vienu no saites. Tas noved pie tā, ka apkārtējie audi kustības laikā nesavaino viens otru un sāpes pazūd.

Ja attīstās šķiedru kontraktūra, nepieciešama locītavas kapsulas (artrotomijas) atdalīšanās. Šīs operācijas rezultātā pacients atkal varēs brīvi pārvietoties, locītavas zaudētās funkcijas tiek atjaunotas ievērojamā apjomā. Pēcoperācijas rehabilitācija ilgst aptuveni 3 mēnešus, kuru pamatā ir fizioterapija.

Slimību ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem

Kompetentā ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem humeroskopiskais periartrīts var radīt pozitīvu efektu. Piemēram, plaši izmantotā hirudoterapijas metode (ārstēšana ar dēles) var uzlabot mikrocirkulāciju audos un veicina ātru pacienta atveseļošanos.

Humeroskopiskā periartrīta ārstēšanā tiek izmantotas arī dažādas zāļu tējas un tinktūras, kurām ir pretiekaisuma iedarbība. Tos izmanto vai nu iekšpusē, vai saspiestā vietā.

  1. 1 ēd.k. Karoti malto Hypericum ielej glāzi verdoša ūdens. Ielej buljonu uz pusstundu. Ņem to līdz 1 ēdamk. karote 4 lpp. dienā.
  2. Žāvētu nātru ielej ar verdošu ūdeni un 15 minūtes glabā ūdens vannā. Ņem 1 ēdamk. karote 3-4 lpp. dienā.
  3. 5 gr. sasmalcinātas upeņu ogas ieliet glāzi verdoša ūdens un uzstāj uz divdesmit minūtēm. Paņemiet pusi tasi 3 lpp. dienā.
  4. Mārrutki tiek sasmalcināti uz karsējama, karsēta, iesaiņota marle un uzklāti siltā formā kā saspiests uz skarto zonu.
  5. 50 gr. Kliņģerīšu ziedi, kas atšķaidīti ar pusi litra degvīna, un pieprasa 15 dienas. Tad to izmanto kā berzes skartās locītavas humeroskapulārajā reģionā.
  6. Ņem vienādos daudzumos piparmētru lapas, bērzu pumpurus, pienenes saknes un koriandru un pārlej verdošu ūdeni. Pēc infūzijas izmantojiet triecieniem 3 lpp. dienā.
  7. Nepieciešams 1 ēdamkarote Hypericum, ielej glāzi verdoša ūdens. Hypericum iepriekš ir jāpārklāj. Sniedziet buljonam 30 minūtes. Un hektoskapulārās periartrīta ārstēšanai paredzētais novārījums ir gatavs lietošanai. Ieteicams lietot 1 ēdamkarote 4 reizes dienā.
  8. Mīkla ir vēl viens tikpat efektīvs tautas līdzeklis cīņai ar plecu plecu periartrītu. Pirms žāvētām nātrēm ir nepieciešams sasmalcināt, lai aizmigtu ērtā lietošanai paredzētā traukā un pārlej verdošu ūdeni. Pēc tam vēl piecpadsmit minūtes turiet ūdens vannā. Ņem vērts vienu ēdamkaroti 3-4 reizes dienā.
  9. Lai sagatavotu šo tautas līdzekli, būs nepieciešami 5 g jāņogas. Ogas atdala un ielej glāzi verdoša ūdens. Divdesmit minūtes, lai pieprasītu. Ņem ½ tasi 2-3 reizes dienā.
  10. Ļoti būtiska plecu plecu periartrīta ārstēšana tautas aizsardzības līdzeklis ir galda mārrutki. Tas ir jāaprīko uz rīka uz kūdras stāvokli, pēc tam uzkarsē to, ietiniet marli un silts - uz skartajiem apgabaliem piespiediet.
  11. Degvīna kliņģerīšu tinktūra ir arī brīnumains. 50 g kliņģerīšu ziedi ir jāatšķaida ar 0,5 litriem degvīna un ļaujiet tam pagatavot 15 dienas. Pēc tam zāles tiek izmantotas slīpēšanai plecu lāpstiņas zonā.
  12. Vienādās proporcijās, jums ir jāņem bērza pumpuri, piparmētru lapas, koriandrs un pienenes sakne, pārlejiet to ar verdošu ūdeni, lai kādu laiku atstātu infūziju. Un 3 reizes dienā berzējiet sāpīgu vietu ar šo tautas līdzekli.
  13. Periartrīta slīpēšanai un vieglai masāžai tiek izmantota piparmētru, kumelīšu, dadzis un sakņu lapu novārījums.
  14. No apsildāmām dadzisāmām lapām mēs saspiežam skartos plecu plecus.

Iepriekš minētās populārās metodes veicina sāpju un iekaisuma novēršanu.

Slimību vingrinājumi

Aktīvie vingrinājumi palīdzēs sasniegt ātru pilnīgu kopīgas funkcijas atgūšanu. Tie ir diezgan daudz, tāpēc izvēle ir atkarīga no ārsta ieteikumiem un pacienta paša iespējām.

LFK palīdzēs sasniegt šādus rezultātus:

  • muskuļu tonusu un atrofijas atgūšana;
  • saspiestu muskuļu struktūru un nervu šķiedru relaksācija;
  • sāpju mazināšana;
  • skartās locītavas motora funkciju uzlabošana;
  • audu skābekļa piesātinājums;
  • palēninot slimības progresēšanu;
  • iekaisuma mazināšana.

Sekojošas ekspertu konsultācijas palīdzēs padarīt vingrošanas terapiju efektīvāku:

  1. Nelielas sāpes paša apmācības sākumā nav iemesls pārtraukt nodarbības, tomēr, ja šis simptoms ir akūts un tas notiek visā apmācības procesā, tas var liecināt, ka vingrinājums ir nepareizi veikts.
  2. Slodze uz locītavu treniņa laikā ir mērena un pakāpeniski jāpalielina.
  3. Tāda pati fiziskā spriedze jāpiemēro abām locītavām.
  4. Pirms katra treniņa ir svarīgi obligāti veikt iesildīšanās vingrinājumus vai masāžu.
  5. Visi treniņi ir jāveic katru dienu vienlaicīgi. Ja iespējams, personai ir lietderīgi, veicot terapiju, veikt vieglas treniņus.
  6. Pēc klases, ņemiet siltu vannu vai dušu, lai atslābinātu muskuļus.
  7. Ir stingri aizliegts trenēties vietās ar zemu temperatūru vai telpām ar garu iegrimi.
  8. Sākotnējai sarežģītajai treniņu terapijai jāsāk ar vingrinājumiem, kas atrodas guļus stāvoklī.
  9. Šos treniņus var papildināt ar peldēšanas nodarbībām. Tie arī būs izdevīgi pacientam.

Nekavējoties jānorāda, ka vingrošana ar plecu-plecu periartrītu nevar tikt praktizēta visiem pacientiem. Tiešas kontrindikācijas šādai fiziskai darbībai ir:

  • arteriālā hipertensija akūtā fāzē;
  • smagas miokarda slimības;
  • stipras sāpes;
  • augsts drudzis;
  • pastiprināta asiņošanas tendence;
  • jebkādu hronisku slimību paasināšanās;
  • periodu pēc nesenās operācijas;
  • akūtas vīrusu vai infekcijas slimības.

Lai samazinātu sāpes, kas rodas slimības remisijas laikā, varat veikt šādus vingrinājumus:

  1. Veikt pirkstu lēno saliekšanu, kā arī sukas saspiešanu dūrī. Atkārtojiet desmit reizes.
  2. Paceliet taisnas rokas uz augšu un lēnām velciet tās uz sāniem. Tātad, turiet rokas vienu minūti, tad atgriezieties sākotnējā stāvoklī.
  3. Nogulieties uz muguras un paceliet taisnas rokas priekšā.
  4. Ievietojiet suku uz plecu zonas. Veikt apļveida kustības.
  5. Salieciet elkoņus un salieciet rokas uz pleciem. Pievelciet muskuļus. Tad atkal nolaidiet rokas uz sākuma pozīciju. Atkārtojiet desmit reizes.
  6. Salieciet elkoņus un pakāpeniski izšķīdiniet tos uz sāniem, vienlaikus velkot elkoņus uz augšu.

Tradicionālā kompleksā vingrošanas terapija pleca periartrītam ietver šādus vingrinājumus:

  1. Sēdēt un veikt apļveida rotāciju dzemdes kakla mugurkaulā. Šādā gadījumā rokas jānolaida.
  2. Ielieciet rokas uz pleciem un sasniedziet ceļus ar elkoņiem, cik vien iespējams.
  3. Sēdieties un iztaisnojiet muguru. Sasniedziet lāpstiņu ar vienu roku, tad otru.
  4. Paceliet un nolaidiet plecus 20 reizes. Sēžot, jums ir nepieciešams atdarināt pastaigas, pārvietojot kājas, it kā tu būtu solis. Tajā pašā laikā ir nepieciešams pārvietot rokas kā parasti kustībā ar kājām.
  5. Sēžot, nolaist rokas un atpūtieties. Iedomājieties, ka jūsu plaukstām ir slodze un pārvietojat plecus, velkot rokas pie jums.
  6. Kļūsti taisni un saliekt elkoņus. Lieses pušķi krūtīs un elkoņi, lai samazinātu un atšķaidītu uz sāniem.
  7. Savukārt paceliet taisnas rokas.
  8. Salieciet uz sāniem, turot vienu roku pie jostasvietas, bet otru - pēc iespējas vairāk.
  9. Uzņemiet mazliet svara un pagrieziet to priekšā.
  10. Ierakstiet mazos sāls maisos un paceliet tos desmit minūšu laikā.
  11. Nogulieties uz muguras un novietojiet rokas uz sāniem. Ieslēdziet tās sānu un ar vienu roku sasniedziet otru. Vienlaikus no grīdas iegurņa nevar nojaukt.
  12. Guļot, hugging sevi, velosipēdu plecu locītavām.
  13. Kļūstiet līdzvērtīgi un vērsieties pie pirkstiem.
  14. Noliecieties uz leju un veiciet maigu push-up.

Perifērā periartrīts - komplekss vingrinājumiem Popova

Tehnikai, ko sauc par "nelielām kustībām", ir būtiska ietekme ar regulāru veiktspēju. Tas paredz:

  • sāpju samazināšana plecu locītavā;
  • muskuļu relaksatora apmācība;
  • augšējo ekstremitāšu kustības amplitūdas palielināšanās plecu locītavā;
  • atjaunots muskuļu kontrakcijas spēks;
  • uzturot plecu siksnas muskuļus fizioloģiskā tonī.

Mazās kustības, ko izmanto metode, ir attaisnojamas tikai iekaisuma procesa subsidēšanas gadījumā. Pretējā gadījumā vingrošanas laikā izraisītās sāpes dēļ pacients nespēs kvalitatīvi veikt vingrinājumus.

Pareiza kustību izpilde, ko papildina regulāras tehnikas atkārtojumi, nodrošina ātru redzamu rezultātu. Popova metodes terapeitiskais efekts ir audu stāvokļa atjaunošana.

Iekaisuma procesa laikā saišu un muskuļu fasciju pietūkums noved pie locītavu virsmu saspiešanas un to savstarpējās pārvietošanās. Pretiekaisuma zāļu kurss palīdz mazināt un mazināt pietūkumu. Šajā gadījumā locītavu izvietojums paliek.

Paralēli, kaulu stāvoklis ir fiksēts ar saistaudu veidojumu palīdzību, kas iekaisuma izmaiņu laikā parādās lielā skaitā. Tā rezultātā tiek traucēta fizioloģiskā motora amplitūda un sāpes kustības laikā saglabājas, neraugoties uz akūta perioda neesamību.

Regulāra locītavas apmācība atbilstoši Popova metodei nodrošina ekstremitāšu funkciju atjaunošanu. Kustības ir ļoti vienkāršas, un to ieviešanas laikā netiek radīta diskomforta sajūta. Savienojums, kas ir imobilizēts slimības laikā, atgūst nesāpīgu mobilitāti.

Vingrošana saites un cīpslas

  • Sēžot uz krēsla pie malas, pacientam ir jānovieto rokas uz ceļiem un sēdēt ar muguru. Paceļot pēdas priekšējo malu, kā staigājot, rodas kustības imitācija. Apmetot kājas no gūžas uz ceļiem ar rokām, sniedziet iesildīšanās plecu joslu.
  • Tajā pašā stāvoklī atpūtieties plecu josta. Nelielie gadījuma slīpumi, kas atrodas uz kreiso un labo pusi, papildina atbilstošo plecu aizstājēju.
  • Tajā pašā sākotnējā pozīcijā tās izstiep savas rokas uz augšu, iepriekš tās aizverot ar abām rokām. No šīs pozīcijas ir iespējams izveidot gludus ķermeņa slīpumus.
  • Vienkāršākā versijā ķermenis ir pagriezts uz svārsta principa, sēžot uz krēsla.
  • Paceliet labās un kreisās rokas pārmaiņus, pagriežot galvu uz pacelto roku pusi. Plecu siksnas muskuļi tiek aktīvi aktivizēti, pārvietojot rokas uz elkoņiem uz augšu un uz priekšu un tad atpakaļ un uz leju. Šajā gadījumā īkšķi atrodas uz apakšdelmiem, kas atbilst sāniem.

Ir vairāki patoloģiski apstākļi, kuros vingrošana saskaņā ar Popova metodi ir kontrindicēta:

  • smaga infekcija, nozīmīga asins tilpuma zudums, šoks;
  • drudzis;
  • izteikts sāpju sindroms;
  • asinsrites mazspēja;
  • infarkta un aneirisma atkārtošanās;
  • stenokardija un ritma traucējumi;
  • hipertensija ar biežām krīzēm;
  • sarežģīts diabēts.

Humeroskopiskā periartrīta profilakse

Šeit ir minēti daži vienkārši soļi, kurus jūs varat iekļaut savā ikdienas dzīvē, lai ievērojami samazinātu humeroskopiskā periartrīta attīstības risku:

  • Pārvietojieties pēc iespējas vairāk, jo kustība ir dzīve, un izmērītais ikdienas vingrinājums ir scapulohumeral periartrīta un citu mugurkaula un locītavu patoloģiju novēršana.
  • Skatieties savu svaru, nepārēdiet, lai nepalielinātu statisko slodzi uz locītavām un mugurkaulu.
  • Mīciet plecus - lai izstieptu visu plecu jostu, paņemiet dvieli labajā rokā un turiet to pie galvas, it kā jūs turētu ilgu paplašinātāju. Tagad novietojiet kreiso roku aiz muguras kreisajā pusē. Šajā pozīcijā kreisajai rokai jāspēj viegli noturēt dvieļa apakšējo malu. Pēc tam, kad abas rokas stingri turiet dvieli, lēnām paceliet labo roku, līdz jūtat labu stiepi kreisajā plecā. Piestipriniet šo pozīciju apmēram 30 sekundes un viegli ieelpojiet. Pēc tam lēnām velciet dvieli ar kreiso roku, līdz jūtat labu stiepi labajā plecā. Turiet šo pozīciju vēlreiz 30 sekundes un uzturiet ritmisku elpošanu. Atkārtojiet tās pašas darbības, vienkārši nomainiet rokas.
  • Nostipriniet plecu siksnas muskuļus un cīpslas. Ir daudz veidu, kā nostiprināt muskuļus, bet labākais no tiem ir piekārts bārā. Tas var šķist ļoti vienkāršs, bet piekāršana uz bāra ilgāk par 30 sekundēm ir daudz sarežģītāka, nekā vairums no jums var iedomāties. Piekaroties pie šķērskoka pat 5-10 sekundes dienā, ievērojami palielināsies pleca locītavas cīpslu un saišu stiprums. Ja jums ir grūti saglabāt savu svaru uz augstas šķērsbāzes, atrodiet to, kas ļaus jūsu kājām pieskarties zemei ​​un radīt atbalstu. Lai panāktu optimālus rezultātus, nedaudz saliekt rokas pie elkoņa locītavām - tas palielinās pleca jostas muskuļu spriegumu. Laiku pa laikam ir nepieciešams mainīt arī plaukstu stāvokli. Ja plaukstas ir vērstas uz priekšu, galvenā slodze būs uz plecu priekšējās virsmas cīpslām. Ja plaukstas ir pagrieztas atpakaļ, muskuļi un cīpslas no pleca siksnas aizmugures darbojas. Ja jūs piekārsieties gredzeniem, jūsu plaukstas būs vērstas viena pret otru, un visi plecu siksnas muskuļi būs vienmērīgi iesaistīti.
  • Izstiepiet muguru. Lai plecu locītava pareizi nēsātu slodzi, ir ļoti svarīgi, lai augšdaļā būtu labi attīstīti muskuļi. Lai pārvarētu dabisko tendenci noslīdēt pie galda, vismaz vienu reizi dienā izstiepiet mugurkaulu. Lai to izdarītu, paņemiet spilvenu un novietojiet to pie gultas, tagad turiet uz tā, lai jūsu galva atrastos vienā spilvena malā, apakšējā muguras daļa otrā pusē, un rokas tiek pakārtas sāniem vai balstās uz gultas. Ja jūs nejūtaties pietiekami izstiepjoties, jūs varat likt uz cita spilvena, lai palielinātu savu improvizēto arku augstumu. Atpūtieties šajā amatā katru vakaru apmēram 15 minūtes.
  • Ēd pēc iespējas vairāk augstu kalcija pārtikas produktu. Vislabāk, ja tas ir dabiski piena produkti ar īsu glabāšanas laiku - tie parasti saglabā visvairāk barības vielu.
  • Ietveriet D vitamīnu un labas baktērijas diētā. Ja Jums ir ģenētiska nosliece uz autoimūnām slimībām, D vitamīns palīdzēs stiprināt imūnsistēmu un mazinās autoimūnās agresijas risku, kas var būt viens no scoliopulmonālās periartrīta cēloņiem. Turklāt D vitamīns vairākas reizes palielina kalcija uzsūkšanos.
  • Ēd pēc iespējas vairāk dabisko produktu un vismaz tehnoloģiski apstrādātu produktu. Izslēdziet no uztura visus kaitīgos produktus: pusfabrikātus, taukainus, ceptos un pikantus produktus. Padariet veselīgu ēšanas jūsu veselīgu paradumu.

Kā ārstēt humeroskopisko periartrītu mājās

Perifēriskais periartrīts ir slimība, kurā atrodas lieli locītavām tuvu audu iekaisums. Tie var būt cīpslas, kapsulas, muskuļi vai saites. Parasti slimības simptomi rodas cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem.

Scapular periarthritis ietekmē plecu locītavas kapsulas un cīpslas. Šāda patoloģija ir diezgan izplatīta. Šī patoloģija var vienādi attīstīties gan sievietei, gan vīrietim.

Slimības cēloņi bieži sastopami plecu traumās (krītot uz pagarinātas rokas vai pleca locītavas, trieciens). Arī periartrīta progresēšanas cēloņi var būt saistīti ar piena dziedzeru izņemšanu un dažām iekšējo orgānu slimībām.

Kas tas ir?

Perifērais periartrīts ir medicīnisks termins, kas apvieno visu muskuļu un skeleta sistēmas un perifērās nervu sistēmas patoloģiju grupu.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā šāds diagnozes formulējums kā scapulohumeral periartrīts pašlaik nav pieejams. Tas drīzāk ir „problēmas plecu locītavas jomā”, kas notiek dažādu cēloņu ietekmē, ar nosacījumu, ka pati locītava saglabājas veselīga.

Cēloņi

Humeroskopiskā periartrīta simptomu tūlītējie cēloņi ir:

  • Palielināta slodze uz neapmācītiem plecu locītavām;
  • Asins apgādes pasliktināšanās plecu locītavās un blakus esošajos audos. Parasti šī situācija rodas miokarda infarkta gadījumā, kad kreisā pleca locītavas zonas audiem ir liegtas barības vielas un skābeklis, kā rezultātā tās kļūst trauslākas, saplēstas un iekaisušas. Asins plūsmas pasliktināšanās var rasties arī pēc krūšu operācijas ar aknu slimībām;
  • Rokas bojājums (krītot uz pagarinātās rokas, uz pleca, trieciens pašam plecam). Paša trauma var būt nenozīmīga, bet pietiek ar mikrodinamiku veidošanu ap plecu locītavu muskuļu, cīpslu un saišu audos, kas ir arī simptomu cēlonis. Turklāt simptomi bieži netiek parādīti tūlīt pēc traumas, bet pēc dažām dienām (3-7);
  • Dzemdes kakla un brakālo nervu nervu pārkāpums. Šajā gadījumā muskuļu spazmas, tās izspiež asinsvadus, kas iet caur tiem, kas pasliktina asinsriti periartikulārajos audos. Nākotnē tiek parādīts iepriekš minētais scenārijs.

Veidlapas

Pleca locītavas periartrīts var būt akūts vai hronisks.

  1. Akūts periartrīts: rodas pēc traumas. To raksturo pēkšņa sāpju parādīšanās plecā, kas naktī pastiprinās. Tāpēc persona nevar pārvietot roku. Ārēji redzams pietūkums locītavas rajonā. Slimība ilgst vairākas nedēļas, pēc tam sāpes kļūst mazāk intensīvas un kustības atjaunojas.
  2. Hronisks periartrīts: raksturīga blīva, sāpīga sāpes plecu locītavā, kas ir sliktāka naktī un no rīta. Ar progresēšanu process var rasties ankilozējošais periartrīts.

Humeroskopiskā periartrīta simptomi

Plecu siksnas periartrīts turpinās lēni un slepeni, neko nemainot, līdz parādās provocējošs faktors. Galvenie simptomi ir sāpes un ierobežota mobilitāte.

  • Akūtajā periodā sāpju sindroms ir ļoti izteikts. Nogurstoša sāpes plecā, plecu lāpstiņās un plecu locītavā notiek pat mierā, traucē pienācīgu atpūtu un miegu.
  • Laika gaitā rodas muskuļu atrofija. Kalcija sāļi pakāpeniski nogulsnējas zem cīpslām (20% gadījumu).
  • Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, attīstās olbaltumvielu osteoporoze, attīstās dzemdes kakla mugurkaula spondiloze (slimība, kas saistīta ar mugurkaulniekiem mugurkaula malās).
  • Destruktīvās izmaiņas ietekmē suku: ādai ir zilgana nokrāsa, pakāpeniska muskuļu atrofija, pirkstu locīšana ir sarežģīta.

Pareiza slimības diagnoze

Pacienta ārsta pārbaude sākas ar abu ķermeņa daļu simetrijas salīdzināšanu, kaulu izvirzījumiem: var novērot nelielu plecu priekšējās daļas pietūkumu. Eksāmens turpinās ar plecu muskuļu palpāciju, kas saistīta ar spriedzes un sāpju sajūtu muskuļos. Pacients tiek aicināts veikt rotācijas kustības un roku atšķaidīšanu, lai novērtētu plecu, spriedzes un muskuļu tonusu mobilitātes pakāpi.

Lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešama turpmāka plecu locītavas periartrīta diagnoze. Tas var ietvert:

  • Rentgena;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • magnētiskā rezonanse vai datorizētā tomogrāfija;
  • sinoviālā šķidruma analīze.

Rentgena metode palīdz redzēt sāļu kristālu uzkrāšanos skrimšļa audos. Lai izslēgtu kakla skriemeļu osteoporozes klātbūtni, tiek noteikts magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Periartikulārā šķidruma viskozitāte ļauj noteikt iekaisuma procesu. Diferenciālo pētījumu izmanto, lai identificētu citas patoloģijas: artrozi, tromboflebītu, audzējus, miokarda infarktu, holecistītu. Cēloņa noteikšana ir svarīgs veiksmīgas terapijas elements.

Humeroskopiskā periartrīta ārstēšana

Zāļu terapijas kursu un citas procedūras scapulohumeral periartrīta gadījumā ārsts paraksta katram pacientam individuāli, ņemot vērā vecuma grupu, ķermeņa vēsturi un īpašības. Kopumā ārstēšana agrīnā stadijā ilgst no 2 līdz 3 nedēļām. Akūtām un hroniskām formām nepieciešams aptuveni 2 mēneši.

Tikšanās laikā var būt:

  • zāles ar plašu iedarbības spektru gan tablešu veidā, gan injekcijas veidā;
  • hialuronskābes injekcijas - šādas manipulācijas tiek veiktas, kad slimība ir nonākusi hroniskā stadijā, un locītavās novēroja destruktīvu procesu. Hialuronskābe novērš skrimšļa audu nobrāzumu, aizpildot sintētiskā šķidruma trūkumu locītavu maisiņā;
  • locītavu blokāde un mugurkaula sekcija - šo ārstēšanu galvenokārt izmanto akūtā formā, lai mazinātu sāpes un novērstu muskuļu spazmas. Injekcijas drīkst veikt tikai speciālists, jo tās ar īpašām adatām ievieto tieši locītavas locītavas dobumā;
  • audu neiroadaptācija - šāda ārstēšana ir nepieciešama, ja slimības cēlonis ir nervu galu bojājums vai saspiešana. Uzklājiet zemas frekvences elektriskos impulsus. Tie palīdz mazināt tūsku, iekaisumu un normalizē nervu saknes, vienlaikus palēninot skrimšļa sabrukšanas procesu;
  • triecienviļņu terapija - šī ārstēšanas metode ietver ietekmi uz locītavu ar akustiskajiem viļņiem, kas, kā tas bija, izjauc kaulu augšanu, novērš sāls nogulsnes un plombas, vienlaikus atjaunojot locītavu mobilitāti.

Turklāt sklerocephalus periarthritis gadījumā plaši izmanto fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes: pirmkārt, lāzerterapiju un magnētisko terapiju. Arī mīkstai un precīzai manuālajai terapijai, masāžai, hirudoterapijai (dēļu terapijai) ir laba terapeitiskā iedarbība.

Īpaša vieta šīs slimības ārstēšanā ir fizioterapija. Ir speciāli izstrādāti vingrinājumu komplekti, kas, ņemot vērā medikamentu un citu procedūru fonu, var sasniegt lieliskus rezultātus ārstēšanā un salīdzinoši īsā laikā, lai atgrieztos plecu locītavā, spēja pilnībā pārvietoties.

Postisometriskā relaksācija

Kā papildinājums visām veiktajām ārstēšanas metodēm ir ieteicams izmantot šādu virzienu pēc izometriskās relaksācijas (PIR). Ārsti atzīmē, ka 9 no 10 pacientiem, kas cieš no skeleta periartrīta, palīdz atpūsties.

Metodes būtība ir šāda:

  • Ar speciālu kustību palīdzību tiek sasniegta maksimālā iespējamā plecu spriedze pacienta stāvoklī.
  • Muskuļu sasprindzinājums tiek saglabāts maksimāli 7–10 sekundes.
  • Pēc tam muskuļi atpūsties pēc iespējas vairāk - relaksācijas fāze.

Postisometriskās relaksācijas mērķis ir mazināt muskuļu spazmas sāpīgā plecā. Tas ļauj samazināt sāpes un atgriezt kopīgo gandrīz pilnīgu mobilitāti.

Fizioterapija

Kas attiecas uz fizioterapiju, to reti nosaka tīrā veidā. Parasti ir nepieciešamas papildu zāles. Galvenās fizioterapeitiskās metodes ir:

  1. Siltuma apstrāde. Tie ir visu veidu kompreses ar dimexidum un bishifit, vannas, vannas un dūņu vannām, tas ir, siltuma iedarbību.
  2. Ultraskaņa un elektroforēze. Īpaši medikamenti tiek injicēti caur ādu, izmantojot ultraskaņas ārstēšanu, kas ļauj palielināt audu caurlaidību.
  3. Magnētiskā lāzera terapija. Spēcīga magnētiskā lauka ietekme novērš pietūkumu un iekaisumu, kā arī palielina audu uzturu.
  4. Vibromāža. Palīdz mazināt hronisku sāpju sindromu un uzlabot vielmaiņu.
  5. Šoka vilnis. Tas ietver šoka viļņu enerģijas izmantošanu. Šī ārstēšana palīdz uzlabot vielmaiņu un mazina sāpes.

Alternatīvas humeroskopiskās periartrīta ārstēšanas metodes ir vairāk saistītas ar alternatīvo medicīnu. Tomēr ir pierādīta to efektivitāte. Alternatīvie efekti ietver:

  1. Akupunktūra. Ietaupa no sāpēm un novērš muskuļu sasprindzinājumu;
  2. Hirudoterapija, kas ietver speciāla enzīmu izmantošanu, ko izdalās medicīniskās dēles. Palīdz lokalizēt iekaisuma procesus;
  3. Akupresūra un farmakopunktūra. Mēs runājam par akupunktūru ar vienlaicīgu zāļu ieviešanu un elektriskās strāvas stimulēšanu.

Vingrinājumu komplekts

Daži vingrinājumi plecu attīstībai:

  • Jūs varat sēdēt vai stāvēt. Tas nav svarīgi. Sakārtojiet rokas uz vidukļa. Lēnā tempā mēs veicam cirkulāras kustības ar mūsu pleciem vispirms uz priekšu, tad atpakaļ. Vingrinājuma veikšanas laiks katrā virzienā ir aptuveni 1 minūte.
  • Arī sākuma pozīcija. Rokām novietotas rokas. Klusā tempā pleci virzās uz priekšu un atpakaļ. Atkārtojumu skaits 8-10 reizes.
  • Stāvieties tieši. Rokas nospiestas uz ķermeni. Lēni, bez pēkšņām kustībām, paceljam plecus uz augšu, neņemot mūsu rokas pie ķermeņa. Tad mēs pazeminām. Ja jūtat sāpes vai būtisku diskomfortu, vingrinājums nav nepieciešams. Optimālais atkārtojumu skaits ir 10–12 reizes.
  • Jūs varat sēdēt vai stāvēt. Slima rokas saliekt pie elkoņa. Šajā pozīcijā mēs cenšamies paņemt elkoņu uz sāniem līdz brīdim, kad sāpīga pleca daļa nav perpendikulāra ķermenim.
  • Mēs novietojam roku uz pretējā pleca locītavas. Rokas elkonim, kas traucē jums, vajadzētu pieskarties vēderam. Ar veselas rokas otu mēs paņemam slimības augšējo ekstremitāšu elkoņu. Gludi, bez pēkšņām kustībām paceliet kakla siksnas elkoņu, kas šajā gadījumā nevajadzētu nokrist no ķermeņa priekšējās virsmas. Elkoņa pacelšana uz augšu, cik vien iespējams, turiet pozīciju apmēram 10 sekundes, tad nolaidiet roku.

Mājās, lai ārstētu plecu locītavas periartrītu, jūs varat izmantot īpašus vingrinājumus, lai atjaunotu pilnīgu rokas kustību. Fizisko terapiju var ieteikt iesaistīties visos gadījumos, bet ne akūtā periodā.

Mājas ārstēšana

Tautas aizsardzības līdzekļi plecu plecu periartrītam var būt diezgan efektīvi slimības sākumposmā. Metodes var izmantot kā efektīvus profilakses pasākumus.

  1. Želatīns būtībā ir locītavu dabiska sastāvdaļa. Želatīna lietošana ir īpaši efektīva skrimšļu audu bojājumu gadījumos. Diēta var ietvert produktus, kuru pamatā ir želatīns: auksts, augļu želeja utt. Tas ir iekļauts arī kompresos vai tinktūrās.
  2. Pārtika un diēta - badošanās ir stingri aizliegta. Slimības laikā organismam ir vajadzīgas barības vielas vairāk nekā jebkad agrāk. Nav speciāla uztura, kas īpaši būtu domāts humerālā lāpstiņas periartrīta patoloģijai, bet parasti labāk ir ēst veselīgus pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un īpaši kalciju.
  3. Burdock lapas - ar savu palīdzību, veikt kompreses un pārsēji. Labus rezultātus iegūst, svaigā dadzis, kas nonāk skartajā zonā. Noteikti vispirms noņemiet kātu. Nēsājot kompresi no dadzis, ievērojami samazinās iekaisums.

Šajā gadījumā tautas pašapstrāde nevar aizstāt tradicionālās terapijas metodes. Mūsdienu attīstība šajā jomā palīdz panākt ilgtspējīgu remisiju ar minimālu kaitējumu pacienta iekšējiem orgāniem, maz narkotiku lietošanā vai bez tās.

Ķirurģiska ārstēšana

Dažos gadījumos ārsts izlemj, vai ir nepieciešams veikt operāciju, lai izārstētu šādu nepacietīgu slimību kā scapulohumeral periartrīts. Šīs norādes ir:

  1. Pēc kortikosteroīdu injekciju uzlabošanās nav uzlabojusies.
  2. Scolopulmonālās periartrīta atkārtošanās 6 mēnešus, neraugoties uz pretiekaisuma terapiju.
  3. Nopietnas pacienta dzīves kvalitātes pazemināšanās sāpju simptomu dēļ.

Operācijas laikā tiek noņemts plankumainais fragments un viena saite. 95% gadījumu pēc operācijas humeroskopiskais periartrīts ir pilnīgi izārstēts. Rehabilitācijas periods ilgst līdz 3 mēnešiem. Šajā periodā ieceļiet īpašu treniņu terapiju, lai atjaunotu locītavas mobilitāti.

Preventīvie pasākumi

Humeroskopiskā periartrīta profilakse sastāv no šādām darbībām:

  • pārmērīga fiziska stresa izslēgšana uz pleca;
  • novērst hipotermiju;
  • fiziskajai aktivitātei jābūt sistemātiskai (ieteicams rotaļāties sportā vai veikt vienkāršākos vingrinājumus);
  • monotonu roku kustību izslēgšana ikdienas dzīvē (šis faktors var izraisīt saistaudu plīsumu);
  • plecu daļas mikro- un makro-ievainojumu novēršana (uzmanība ārējiem faktoriem, drošības noteikumu ievērošana);
  • savlaicīga dzemdes kakla mugurkaula un mugurkaula slimību ārstēšana (šādas slimības ir bieži sastopamas sēžas periartrīta cēloņi);
  • ja ir konstatēts plecu plecu periartrīts, tad pēc ārstēšanas kursa beigām ieteicams sazināties ar speciālistu, lai pārbaudītu veikto procedūru rezultātus.