Bērnu krūškurvja deformācijas ir iedzimta vai agrīna krūšu kaula izliekums un ar to saistītās ribas. Krūškurvja deformācijas bērniem izpaužas kā redzams kosmētiskais defekts, traucējumi elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbībā (aizdusa, biežas elpceļu slimības, nogurums). Krūškurvja deformācijas diagnoze bērniem ietver krūškurvja, mugurkaula, krūšu kaula, ribu orgānu krūškurvja metodi, radiogrāfiju (CT, MRI); funkcionālie pētījumi (FER, EchoCG, EKG). Krūškurvja deformācijas ārstēšana bērniem var būt konservatīva (vingrošanas terapija, masāža, ārējā korsete) vai ķirurģija.

Bērnu krūšu deformācijas

Krūškurvja deformācijas bērniem ir patoloģiskas izmaiņas krūšu formā, apjomā un lielumā, kā rezultātā samazinās sterno-mugurkaula attālums un traucējumi iekšējo orgānu stāvoklim. Krūškurvja deformācijas rodas 14% iedzīvotāju; tajā pašā laikā bērnu (galvenokārt zēnu) iedzimto anomāliju biežums ir 0,6-2,3%. Krūškurvja deformācijas bērniem ir kosmētisks defekts, kas var izraisīt funkcionālas elpošanas un sirdsdarbības problēmas, kā arī radīt psiholoģisku diskomfortu bērnam. Šie apstākļi nelabvēlīgi ietekmē bērnu harmonisku attīstību un viņu sociālo adaptāciju. Bērnu krūškurvja deformāciju problēma ir svarīga krūškurvja ķirurģijai, bērnu traumatoloģijai un ortopēdijai, bērnu kardioloģijai un bērnu psiholoģijai.

Bērnu krūšu deformāciju cēloņi

Atbilstoši attīstības laikam un ietekmējošajiem cēloņsakarības faktoriem, izceļas bērna iedzimtas un iegūtās krūšu deformācijas. Iedzimtas deformācijas var rasties ģenētisku iemeslu dēļ vai tās var rasties skeleta attīstības traucējumu (krūšu kaula, ribu, mugurkaula, plecu lāpstiņu) dēļ pirmsdzemdību periodā.

Iedzimtas krūšu deformācijas dažās ģimenēs sastopamas bērniem 20-65% gadījumu. Pašlaik ir daudzi sindromi, no kuriem viens no komponentiem ir sterno-piekrastes kompleksa defekti. Visbiežāk tās ir Marfana sindroms, kam raksturīga astēniska ķermeņa uzbūve, arachnodaktiski, krūšu un ķīļa deformācija, aortas aneurizmas atdalīšana, lēcas subluksācija un glikozaminoglikānu un kolagēna metabolisma izmaiņas. Bērnu iedzimtu deformāciju veidošanās pamatā ir skrimšļa un saistaudu displāzija, kas attīstās dažādu veidu enzīmu traucējumu rezultātā.

Anestēzijas priekšējās krūškurvja sienas neregulārās (sporādiskās) anomālijas cēloņi nav zināmi. To var izraisīt jebkuri teratogēni faktori, kas ietekmē augli. Visbiežāk bērniem radušās iedzimtas krūškurvja deformācijas ir saistītas ar krūšu un krūšu skrimšļa nevienmērīgu augšanu, diafragmas patoloģiju (īsas muskuļu šķiedras var ievilkt krūšu kaulu iekšpusē), skrimšļa un saistaudu attīstības patoloģiju.

Iegūtās krūškurvja deformācijas, kā parasti, attīstās muskuļu un skeleta sistēmas atlikto slimību dēļ - retiķiem, tuberkulozei, skoliozei, sistēmiskām slimībām, ribu audzējiem (chondromas, osteomas, eksostozes), ribu osteomielītam utt. šūnas izraisa krūšu kurvja mīksto audu iekaisuma slimības (celulīts) un pleiras (hroniska empēmija), vidusskolas audzēji (teratoma, neirofibromatoze uc), krūšu traumas un apdegumi, emphyse gaisma ak. Turklāt krūškurvja deformācija bērniem var būt krūts torakoplastijas rezultātu rezultāts, iedzimtu sirds defektu vidējā sternotomija.

Krūškurvja deformāciju klasifikācija bērniem

Pēc krūškurvja deformācijas bērniem bērni var būt simetriski un asimetriski (labās puses, pa kreisi). Bērnu pediatrijā iedzimto krūšu iedzimto deformāciju vidū biežāk sastopamas piltuves krūtis (pectus excavatum) un ķekaru krūtis (pectus carinatum). Reti iedzimtas krūškurvja deformācijas (apmēram 2%) ietver Polandas sindromu, krūšu kaula plaisu utt.

Krūškurvja deformācija bērniem („kurpnieka krūtis”) ir aptuveni 85-90% no iedzimtiem krūšu sieniņu defektiem. Tās raksturīgā iezīme ir dažādu formu un dziļumu ribu krūšu kaula un priekšējo reģionu atgriešanās, ko papildina krūšu dobuma tilpuma samazināšanās, sirds pārvietošanās un rotācija, mugurkaula izliekums.

Piltuves krūškurvja deformācijas smagums bērniem var būt 3 grādi:

• I - krūšu kaula depresija līdz 2 cm; sirds nav pārvietota;
• II - krūšu kaula depresija 2-4 cm; sirds pārvietojums ir mazāks par 3 cm;
• III - krūšu kaula depresija vairāk nekā 4 cm; sirds maiņa pārsniedz 3 cm.

Keelveida krūšu deformācija (“balodis”, “vistas” krūts) bērniem ir mazāk izplatīta nekā piltuve; zēniem 3 no 4 anomāliju gadījumiem. Kakla krūtīs ribas ir piestiprinātas krūšu kauliņam taisnā leņķī, “nospiežot” to uz priekšu, palielinot krūšu priekšējo un aizmugurējo izmēru un piešķirot tai ķīļa formu.

Bērnu krūškurvja deformācijas pakāpes ir:

• I - krūšu kaula izvirzījums līdz 2 cm virs krūtīm;
• II - krūšu kaula izvirzījums no 2 līdz 4 cm;
• III - krūšu kaula izvirzījums no 4 līdz 6 cm.

Iegūtā krūškurvja deformācija bērniem ir sadalīta kyphoscoliotic, emphysematous, scaphoid un paralytic.

Bērnu krūšu deformāciju simptomi

Piltuves krūškurvja deformācijas klīniskās izpausmes atšķiras atkarībā no bērna vecuma. Zīdaiņiem krūšu kaula nogurums parasti ir neuzkrītošs, bet tiek atzīmēts „ieelpošanas paradokss” - krūšu kaula un ribu iemērkšana ieelpojot, zūdot un raudājot bērnu. Maziem bērniem piltuve kļūst redzamāka; ir tendence bieži sastopamas elpceļu infekcijas (traheīts, bronhīts, atkārtota pneimonija), nogurums spēlēs ar vienaudžiem.

Krūškurvja deformācija krūtīs sasniedz vislielāko intensitāti skolas vecuma bērniem. Pārbaudot, tiek noteikta saplacināta ribiņa ar paaugstinātām ribu malām, pazemināta plecu josta, izvirzīts vēders, krūšu kurvja, mugurkaula sānu izliekumi. "Iedarbības paradokss" ir pamanāms ar dziļu elpošanu. Bērniem ar piltuves formas krūšu deformāciju ir samazināts ķermeņa svars, bāla āda. To raksturo zema fiziskā izturība, elpas trūkums, svīšana, tahikardija, sirds sāpes, arteriāla hipertensija. Bieža bronhīta dēļ bērniem bieži rodas bronhektāze.

Krūškurvja deformācija krūtīs bērniem parasti nav saistīta ar nopietniem funkcionāliem traucējumiem, tāpēc galvenā patoloģijas izpausme ir kosmētiskais defekts - krūšu kaula izvirzīšana uz priekšu. Bērnu krūškurvja deformācijas pakāpe var progresēt līdz ar vecumu. Mainot sirds stāvokli un formu, var būt sūdzības par nogurumu, sirdsdarbību un elpas trūkumu.

Skolēni ar krūškurvja deformāciju apzinās savu fizisko invaliditāti, cenšas to slēpt, kas var novest pie sekundārām psihiskām īpašībām un pieprasīt bērnu psihologa palīdzību.

Polijas sindroms vai ribas un muskuļu defekts ietver defektu kompleksu, ieskaitot krūšu muskuļu, brachydaktiski, syndactyly, amastijas vai atēlija, ribu deformācijas, asinsvadu pilozes trūkumu un zemādas tauku slāņa samazināšanos.

Krūšu kaula plaisu raksturo tā daļēja (roktura, ķermeņa, xiphoid) vai pilnīga šķelšanās; kamēr perikards un krūšu kaula apvalks ir neskarts.

Bērnu krūšu deformāciju diagnostika

Bērna fiziska pārbaude, ko veic pediatrs, atklāj acīmredzamas izmaiņas krūšu formā, lielumā, simetrijā; atklāt funkcionālos trokšņus sirdī, tahikardiju, sēkšanu plaušās utt. Bieži vien, pārbaudot bērnus ar krūšu deformāciju, tiek atklāti dažādi diembriogenētiskie stigmas: locītavu hipermobilitāte, nistagms, gotu aukslējas utt. krūšu ķirurga vai pediatrijas traumatologa-ortopēda vadībā.

Krūškurvja deformācijas pakāpe un raksturs bērniem tiek noteikts, izmantojot torakometriju, kas dod priekšstatu par krūšu dziļumu un platumu, tā slīpajiem izmēriem, krūšu kurvja indeksu, kā arī ļauj izsekot šiem rādītājiem laika gaitā. Precīzāka informācija iegūta pēc krūšu, krūšu kaula, ribu, mugurkaula radiogrāfijas un CT. Šie pētījumi ļauj novērtēt krūšu kaulu struktūru, izmaiņas plaušās, vidusskolas orgānu pārvietošanas pakāpi.

Lai noteiktu sekundāro izmaiņu smagumu kardiopulmonālajā sistēmā, tiek veikta elektrokardiogrāfija, ehokardiogrāfija, sirds MRI, spirometrija un konsultācijas ar pediatrijas pulmonologu un bērnu kardiologu.

Bērnu krūšu deformāciju ārstēšana

Bērnu krūšu deformācijas ārstēšana sākas ar konservatīviem pasākumiem: vingrošanas terapija, masāža, terapeitiskā peldēšana, īpašas kompresijas sistēmas un bērnu ortozes. Ķirurģiskā krūškurvja ķirurģiskā korekcija ir indicēta smagiem kosmētiskiem defektiem un deformācijas pakāpes progresēšanai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem. Dažādas torakoplastikas metodes ietver ribu parasternālo daļu subperichondrālo rezekciju, šķērsvirziena sternotomiju, xiphoid procesa kustību un sekojošu krūšu kaula fiksāciju normālā stāvoklī, sasienot to ar perhondriju un ribu galiem.

Piltuves krūšu gadījumā konservatīvie pasākumi ir norādīti tikai pirmajā deformācijas pakāpē; II un III grādos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Optimālais laiks piltuves krūšu ķirurģiskai korekcijai ir bērnu vecums no 12 līdz 15 gadiem. Šajā gadījumā krūšu priekšējās daļas koriģētās pozīcijas fiksāciju var veikt ar ārējo šuvju palīdzību no metāla vai sintētiskiem diegiem; metāla skavas; kaulu auto- vai allotransplantāti, kas palikuši krūšu dobumā vai bez to lietošanas.

Ir ierosinātas speciālas torakoplastikas metodes krūšu kaula un ribas muskuļu defektu ķirurģiskai korekcijai.

Krūškurvja rekonstrukcijas rezultāti bērniem ar iedzimtu deformāciju ir labi 80-95% gadījumu. Relaksācijas novēro, ja krūšu kaula fiksācija ir nepietiekama, biežāk bērniem ar displastiskiem sindromiem.

Krūškurvja deformācijas

Krūškurvja deformācijas rodas 2% cilvēku. Izmaiņas (defekti) kaulu un skrimšļu audos samazina gan krūšu atbalsta funkciju, gan nepieciešamo mobilitātes apjomu. Krūškurvja deformācijas (krūšu kaula un ribas) ir ne tikai kosmētikas defekts un rada ne tikai psiholoģiskas problēmas, bet arī bieži izraisa krūšu orgānu darbības traucējumus (sirds un asinsvadu sistēmu un elpošanas sistēmu).

Iemesli

Krūškurvja deformācijas cēloņi var būt iedzimti vai iegūti. Galvenie iemesli ir šādi:

• Kyphosis
• Skolioze
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība
• Marfana sindroms
• Osteogēzes traucējumi
• Achondroplasia
• Turnera sindroms
• Dauna sindroms
• Emfizēma
• Rickets
• Keel deformācija
• Piltuves krūtis
• Iekšējā gremošana
• Polijas sindroms
• Sievas sindroms
• Iedzimtas ribas anomālijas
• Astma
• Nepilnīga augļa krūšu kaulēšana
• Iedzimts krūšu muskuļu trūkums
• Ankilozējošais spondilīts
• Iekaisuma artrīts
• Osteomalacija

Klīniskajā praksē visizplatītākā piltuves krūškurvja deformācija un deformācija.

Piltuves krūškurvja deformācija (nogremdēta krūtīs)

Sēnīšu krūškurvja deformācija (nogremdēta krūtīs) ir visizplatītākā krūšu deformācija un tā notiek 1 gadījumā no 400 jaundzimušajiem. Keelveida deformācija, kā otrā izplatītākā deformācijas forma, tiek konstatēta 5 reizes mazāk nekā piltuves krūtīs.

Piltuves deformācijas etioloģija

Ir vairākas teorijas, kas izskaidro šī celmu attīstību, bet etioloģija paliek neskaidra. Daži autori uzskata, ka piltuves deformācijas attīstība var būt saistīta ar piekrastes skrimšļa aizaugšanu, kas aizvieto krūšu kaula aizmuguri. Arī diafragmas, rickets vai paaugstināta intrauterīna spiediena anomālijas veicina krūšu kaula aizmugurējās daļas pārvietošanos. Bieža piltuves deformācijas saistība ar citām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, piemēram, Marfana sindromu, liecina, ka zināmā mērā deformācijas ir saistītas ar saistaudu anomālijām. Ģenētisko determinismu konstatē arī 40% pacientu ar ķemmētu deformāciju.

Klīniskās izpausmes

Piltuvveida krūtis var izpausties kā mazs defekts, kā arī izteikts defekts, kurā krūšu kaula sasniedz gandrīz mugurkaulus. Defekta parādīšanās ir divu faktoru rezultāts: (1) krūšu kaula aizmugurējā leņķa pakāpe un piekrastes skrimšļa pakaļējās leņķa pakāpe ribu piestiprināšanas jomā krūšu kaulā. Ja turklāt ir papildu krūšu kaula asimetrija vai skrimšļa asimetrija, tad ķirurģiska ārstēšana kļūst tehniski sarežģītāka.

Piltuves deformācija parasti notiek pēc dzimšanas vai neilgi pēc dzimšanas. Deformācija bieži progresē, un augšanas dziļums palielinās. Krūškurvja dziļums ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm, proporcijā 6: 1. Krūškurvja dziļumu var kombinēt ar citām iedzimtajām anomālijām, tostarp diafragmas anomālijām. 2% pacientu nogrimuša krūtis ir saistīta ar iedzimtajām sirds anomālijām. Pacientiem ar raksturīgu ķermeņa uzvedību var ieteikt Marfana sindroma diagnozi.

Ir vairākas metodes, kā kvantitatīvi noteikt deformācijas smagumu piltuves krūtīs, kas parasti ietver attāluma mērīšanu no krūšu kaula līdz mugurkaulam. Iespējams, visbiežāk izmantotā metode ir Hallera metode, kas izmanto attiecību starp sānu attālumu līdz anteroposteriora attālumam, kas iegūts no CT. Haller sistēmā rezultāts 3.25 vai lielāks norāda uz nopietnu defektu, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Piltuves krūtīm nav nekādas īpašas fizioloģiskas ietekmes uz zīdaiņiem vai bērniem. Dažiem bērniem ir sāpes krūšu kaula vai krūšu skrimšļos, īpaši pēc intensīvas piepūles. Citiem bērniem var būt sirdsdarbība, kas var būt saistīta ar mitrālā vārsta prolapsu, kas parasti notiek pacientiem ar nogremdētu krūtīm. Daži pacienti var sajust asins kustības troksni, kas ir saistīts ar to, ka plaušu artērija ir tuvu krūšu kaulam, un pacients var novērot trokšņa izplūdi sistolē.

Reizēm pacientiem ar piltuves krūtīm rodas astma, bet jāatzīmē, ka deformācijai nav acīmredzamas ietekmes uz astmas klīnisko gaitu. Piltuves deformācija ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, un novērojumi liecina, ka pēc deformācijas ķirurģiskas korekcijas būtiski uzlabojas sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas.

Keel deformācija

Krampju deformitāte ir otrā visbiežāk sastopamā krūšu sienas deformācija. Pectus carinatum veido aptuveni 7% no visām priekšējās krūškurvja sienas deformācijām. Tas ir biežāk zēniem nekā meitenēm (attiecība 4: 1). Parasti šī deformācija jau ir dzimšanas brīdī, un tai ir tendence attīstīties, kad bērns aug. Keelveida deformācija ir krūškurvja izvirzījums un patiesībā ir virkne deformāciju, kas ietver miega skrimšļus un krūšu kaulu. Izmaiņas osteohondrālas skrimšļos var būt gan vienpusējas, gan divpusējas. Turklāt krūšu kaula izvirzījums var būt gan liels, gan nenozīmīgs. Defekts var būt asimetrisks, izraisot krūšu kaula rotāciju ar depresiju, no vienas puses, un izliekumu no otras puses.

Etioloģija

Ķīļa deformācijas patoģenēze, kā arī piltuves deformācija nav skaidra. Ir ierosināts, ka tas ir ribu vai osteohondrālas skrimšļa pārmērīgas augšanas rezultāts. Pastāv zināms ģenētiskais determinmas ķīlis. Tātad 26% gadījumu bija šāda veida deformācijas ģimenes vēsture. Turklāt 15% gadījumu ķīļa deformācija ir apvienota ar skoliozi, iedzimtiem sirds defektiem, Marfana sindromu vai citām saistaudu slimībām.

Klīniskās izpausmes

Ķīļa celmu var iedalīt 3 dažādos veidos.

• 1. tips. To raksturo simetriska krūšu kaula un krūšu skropstu izvirzīšanās. Ar šāda veida krūšu kaula deformāciju, xiphoid process tiek pārvietots uz leju.
• 2. tips. Korpusa-piekrastes tipa, ar šāda veida deformāciju, krūšu kaula ir pārvietota uz leju un uz priekšu, vai arī krūšu vidējā vai apakšējā trešdaļa ir saliekta. Šāda veida deformāciju parasti pavada ribu izliekums.
• 3. tips. Piekrastes veids. Šāda veida deformācijā galvenokārt ir iesaistītas ribas skrimšļi, kas ir saliekti uz priekšu. Krūšu kaula izliekums parasti nav būtisks.

Keelveida deformācijas simptomi biežāk sastopami pusaudžiem, un tie var būt kā smaga elpas trūkums, kas rodas ar minimālu piepūli, samazinātu izturību un astmu. Tas ir saistīts ar to, ka krūškurvja sienas ekskursija ir ierobežota, pateicoties fiksētajam krūšu kurvja diametram, kas izraisa atlikušā tilpuma palielināšanos, tahogrāfiju un kompensējošo diafragmas ekskursiju.

Polijas sindroms

Polijas sindroms ir nosaukts Alberta Polandas vārdā, kurš vispirms aprakstīja šāda veida krūškurvja deformāciju skolas novērojumu rezultātā un pieder pie slimību spektra, kas saistīts ar krūšu sienas nepietiekamo attīstību. Šis sindroms ietver nenormālu pectoralis major, pectoralis muskuļu, priekšējo serrātu, ribu un mīksto audu attīstību. Turklāt var rasties roku un roku deformācija.

Polandas sindroma sastopamība ir aptuveni 1 gadījums uz 32 000 dzimušajiem. Šis sindroms ir 3 reizes biežāks zēniem nekā meitenēm, un 75% pacientu labā puse tiek ietekmēta. Ir vairākas teorijas par šī sindroma etioloģiju, kas ietver nenormālu embrionālo audu migrāciju, subklavijas artērijas hipoplaziju vai intrauterīnu traumu. Tomēr neviena no šīm teorijām nav pierādījusi savu vērtību. Polijas sindroms reti ir saistīts ar citām slimībām. Dažiem pacientiem ar Polijas sindromu rodas leikēmija. Ir skaidrs šīs sindroma saistība ar Mobius sindromu (sejas nerva vienpusēja vai divpusēja paralīze, redzes nerva sajūta).

Polijas sindroma simptomi ir atkarīgi no defekta pakāpes un vairumā gadījumu tie ir kosmētiskas sūdzības. Pacientiem ar ievērojamiem kaulu defektiem var būt plaušu tūska, īpaši klepus vai raudāšana. Dažiem pacientiem var būt funkcionālas un elpošanas problēmas. Pašas plaušas neietekmē šo sindromu. Pacientiem ar nozīmīgiem muskuļu un mīksto audu defektiem var kļūt redzama vingrinājumu tolerances samazināšanās.

Sievas sindroms

Sindroms Sieva vai progresējoša krūšu distrofija, ko izraisa krūšu un plaušu hipoplazijas intrauterīna augšana. Šis sindroms pirmo reizi tika aprakstīts 1954. gadā ar Wives jaunlaulātajiem. Un, lai gan vairumā gadījumu šādi pacienti neizdzīvo, bet dažos gadījumos operatīvās ārstēšanas metodes ļauj šādiem pacientiem dzīvot. Sievas sindroms ir mantojams autosomālā recesīvā veidā, un nav novērota saistība ar citām hromosomu anomālijām.

Krūšu kaula defekti

Krūšu kaula defekti var iedalīt 4 veidos, un visi ir reti: sirds krūšu ectopia, sirds kakla ectopia, sirds kakloabdominālā ectopia un krūšu kaula šķelšanās. Sirds kakla ectopia ir sirds atrašanās ārpus krūtīm anomālija, un sirds nav pilnībā aizsargāta ar blīvu kaulu audu. Pacientu ar sirds kakla ektopiju izdzīvošanas līmenis ir ļoti zems, tikai trīs veiksmīgi ķirurģiskas ārstēšanas gadījumi aprakstīti no 29 operācijām ar šo novirzi.

Sirds kakla ektopija atšķiras no krūtīm tikai sirds novirzes lokalizācijā. Parasti šādiem pacientiem nav izdzīvošanas iespēju. Pacientiem ar torakoabdominālo ektopiju sirds atrodas lejup no krūšu kaula. Sirds ir pārklāta ar membrānu vai plānu ādu. Sirds lejupejošā nobīde ir pusvadītāju perikarda defekta un diafragmas defekta rezultāts. Bieži ir arī vēdera sienas defekti.

Krūšu kaula plaisa ir vismazāk nopietna no 4 anomālijām, jo ​​sirds ir gandrīz slēgta un atrodas normālā stāvoklī. Sirds virspusē ir daļēja vai pilnīga krūšu kaula šķelšanās, un daļēja atdalīšanās notiek biežāk nekā pilnīga šķelšanās. Asociācijas ar sirds defektiem šajā anomālijā ir diezgan reti. Vairumā bērnu krūšu kaula krūts parasti neizraisa īpaši pamanāmus simptomus. Dažos gadījumos elpceļu simptomi ir iespējami krūšu kaula defekta paradoksālas kustības rezultātā. Galvenā ķirurģiskās ārstēšanas indikācija ir sirds aizsardzības nepieciešamība.

Diagnostika

Krūškurvja deformāciju diagnostika parasti nerada lielas grūtības. Instrumentālo pētījumu metožu priekšplānā ir radiogrāfija, kas ļauj novērtēt gan deformācijas formu, gan tās pakāpi. Krūškurvja CT skenēšana ļauj noteikt ne tikai kaulu defektus un krūšu kaula deformācijas pakāpi, bet arī medikamenta, sirds un plaušu saspiešanas klātbūtni. MRI sniedz plašāku informāciju par kaulu audu un mīksto audu stāvokli, turklāt tam nav jonizējošā starojuma.

Sirds un plaušu darbības funkcionālie pētījumi, piemēram, EKG, ehokardiogrāfija, spirogrāfija, ļauj novērtēt funkcionālo traucējumu esamību un izmaiņu dinamiku pēc operācijas.

Laboratorijas pētījumu metodes tiek ieceltas, ja nepieciešams diferencēt ar citām iespējamām valstīm.

Ārstēšana

Krūškurvja deformāciju ārstēšanas taktiku nosaka deformācijas pakāpe un elpošanas orgānu un sirds disfunkcijas klātbūtne. Ar nelielu deformāciju ar piltuves krūšu kurvja deformāciju ir iespējama konservatīva ārstēšana - vingrošanas terapija, masāža, fizioterapija, elpošanas vingrinājumi, peldēšana, korsetes. Konservatīvā ārstēšana nespēj novērst deformāciju, bet tā ļauj apturēt deformācijas progresēšanu un saglabāt krūšu orgānu funkcionalitāti.

Ar mērenu un smagu deformāciju tikai ķirurģiska ārstēšana var atjaunot krūšu orgānu normālu darbību.

Materiālu izmantošana ir atļauta, norādot aktīvo hipersaiti uz raksta pastāvīgo lapu.

Krūškurvja deformāciju veidi bērniem un pieaugušajiem un to ārstēšana

Smaga slimība, piemēram, krūškurvja deformācija, nozīmē diezgan nopietnas formas formas izmaiņas, kuras var iegūt vai iedzimtas. Šī patoloģija var izraisīt nopietnus traucējumus gandrīz visu krūšu orgānu, tas ir, sirds, elpošanas un asinsvadu sistēmu, darbā. Jāatzīmē, ka krūškurvja deformācijas attīstās aptuveni 2% bērnu. Kamēr bērns joprojām ir pārāk mazs, šī patoloģija nav pamanāma. Tomēr, kad bērns sasniedz 3 gadu vecumu, šī novirze kļūst visizteiktākā.

Par krūšu deformācijām bērniem lasiet vairāk šeit.

Krūškurvja deformācijas veidi

Medicīnā ir noteiktas krūšu deformācijas klasifikācijas.

Šeit lasiet par normālām un patoloģiskām krūtīm.

Piltuve

Piemēram, šādas smagas patoloģijas forma var būt piltuves forma. Šī forma ir visizplatītākā. Vairumā gadījumu to raksturo dziļa un nedaudz nomākta krūtis. Zēni ir jutīgi pret šīs novirzes attīstību, jo daudziem sākumskolas vecuma bērniem ir veselības problēmas saistībā ar plaušu emfizēmas attīstību. Smagākas slimības formā var parādīties spiediena samazināšanās vai palielināšanās, sarežģīta mugurkaula izliekums, kā arī ļoti nopietni traucējumi šādu svarīgu orgānu darbā kā plaušas un sirds.

Keelfish

Izmantojot kodu mkb 10, kas ir oficiāli pieņemtā starptautiskā slimību klasifikācija, ikviens var uzzināt, ka pastāv tā dēvētā deformācijas forma, kurā krūškurvja ir diezgan spēcīga. Pakāpeniski šī patoloģija var izrādīties daudz spēcīgāka, bet tai nav kaitīgas ietekmes uz iekšējiem orgāniem un mugurkaulu. Tomēr ar šādu slimību sirds var uzņemt līdzīgu formu, kamēr pacientam ir nogurums, elpas trūkums un ātra sirdsdarbība.

Dzīvoklis

Ņemot vērā pašreizējos krūšu deformāciju veidus, ir jānodrošina plakana forma. Šī novirze galvenokārt ir raksturīga bērniem, kuriem ir tā sauktais astēniskais ķermenis (garās ekstremitātes, augsts augums un šauri pleci). Tieši šī deformācijas forma izraisa bieži sastopamas saaukstēšanās un bērna attīstības kavēšanos.

Liektas

Diezgan reti ir izliekta patoloģija, kurā ribas izspiedas un kas medicīnā visbiežāk tiek sauktas par Currarian-Silverman sindromu.

Krūšu plaisa

Saskaņā ar esošo slimību starptautisko klasifikāciju šobrīd pastāv celms, kas ir daļēja vai pilnīga krūšu kaula. Tomēr šī patoloģija ir ļoti reta. Pakāpeniski pasliktinās laika gaitā diezgan smaga iedzimta krūšu deformācija. Tās galvenais risks ir tas, ka sirds priekšpuse nav aizsargāta ar ribām, bet atrodas zem ādas. Šī iemesla dēļ jūs pat varat apskatīt ķermeņa pukstēšanu. Tieši šī slimības forma prasa operāciju.

Pollanda sindroms

Un, visticamāk, visizplatītākais ir tā saucamais rib-muskuļu defekts, ko sauc par Polijas sindromu.

Šo smago patoloģiju raksturo ne tikai nopietna krūšu deformācija, bet arī būtiskas izmaiņas mugurkaulā, iekšējos orgānos un muskuļos. Ar šīs patoloģijas attīstību var pārvietot ribas un mugurkaulu. Lielāks neērtības rada tā saukto asimetrisko plakano ieliektu deformāciju, kas ir aizmugure, priekšpuse vai sānis.

Galvenie cēloņi

Starp visbiežāk sastopamajiem nopietnas slimības attīstības cēloņiem ir iegūtas patoloģijas un iedzimti defekti. Tas var būt emfizēmas krūtis, kas attīstās pret plaušu emfizēmas parādīšanās fonu. Turklāt deformācija var parādīties sakarā ar iepriekš piedzīvotām pleiras slimībām, kas ir hroniskas.

Tomēr visbiežākais šāda nopietnas patoloģijas rašanās iemesls ir ģenētiski faktori, kas pakāpeniski tiek iestrādāti tajā pašā laikā, kad bērns atrodas dzemdē. Šādas patoloģijas attīstību dažos gadījumos ietekmē tādas bieži sastopamas slimības kā, piemēram, tuberkuloze, rickets, skolioze, dažādas traumas un noteiktas plaušu slimības.

Simptomi

Šī slimība izraisa būtisku visu orgānu pārvietošanos krūšu dobumā, kas izraisa pārāk biežu sirdsdarbību un apgrūtinātu elpošanu. Diezgan bieži patoloģijas simptomi ir izteikti ar veģetatīviem traucējumiem, vājinātu imunitāti un arī diezgan ievērojamu fiziskās attīstības atpalicību.

Slimības attīstības laikā pacientam var rasties elpošanas, asinsvadu un sirds sistēmu darbības traucējumi, skolioze, kyphosis. Krūšu kaula depresijas dēļ var parādīties asimetriska poza, kas liecina par mugurkaula sānu izliekuma attīstību. Turklāt pētījuma laikā ārsts var noteikt patoloģisku procesu, kas notiek tieši kuņģī. Ja krūšu dobums palielinās, diafragmas atveres pakāpeniski vājinās, kas nākotnē noved pie trūces attīstības.

Kādi ir slimības diagnostikas veidi?

Lai pareizi diagnosticētu slimību, speciālisti izmanto krūškurvja MRI. Šī procedūra dod 100% diagnostikas attēlu. Slimības instrumentālā diagnostika var ietvert krūtīm radiogrāfiju, kas palīdz noteikt patoloģijas pakāpi. Ar modernāku skaitļošanas tomogrāfiju (vairāk šeit) ārsti var izpētīt vidusposma nobīdes, kaulu defektus un apskatīt plaušu saspiešanas pakāpi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj iegūt visplašāko informāciju par visiem patoloģiskajiem procesiem, kas notiek kaulos un mīkstajos audos. Ja ir aizdomas par sirds un plaušu darbības traucējumiem, ārstējošais ārsts var ieteikt orgānu rentgenogrammu, ehokardiogrāfiju un sirds uzraudzību, izmantojot Holter metodi.

Kā koriģēt krūšu deformāciju

Pareizi un nekavējoties ārstēt krūškurvja deformāciju var izmantot dažādas metodes. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no tā formas, attīstības pakāpes un no tā, vai ir traucējumi elpošanas, asinsvadu un sirds sistēmās.

Mājās ir iespējams izmantot vismodernākās farmaceitiskās apstrādes metodes. Tomēr šī attieksme neveicina pietiekami lielu pārkāpumu skaita korekciju. Narkotikas tiek lietotas tikai, lai pēc iespējas vairāk izskaustu visgrūtākos patoloģijas simptomus. Ja deformācijas nav pārāk lielas, tas liecina, ka slimība ir tikai pirmajā posmā. Šajā gadījumā tiek izmantotas labi zināmas un efektīvas konservatīvās metodes.

Pareiza krūškurvja deformācijas ārstēšana mājās ietver īpašu vingrojumu izmantošanu. Turklāt ārsts var ieteikt krūšu masāžu, fizioterapiju, peldēšanu, īpašu korseti.

Ja ārsts ieteica pacientam veikt šādu procedūru, piemēram, fizioterapijas vingrinājumi, tad tikai viņam vajadzētu izvēlēties visefektīvākos vingrinājumus, kas pakāpeniski novērsīs sāpes. Veicot masāžu, ieteicams ievērot dažus noteikumus. Piemēram, pirms ārstēšanas procedūras uzsākšanas, pacientam noteikti ir jāveic relaksējoši vingrinājumi vai jāveic silta vanna.

Masāža pati par sevi notiek tieši patoloģiskajās zonās. Tā ir deformācijas vietā, kur parādījies zīmogs, ka masāžas terapeits veic vieglas un glāstošas ​​kustības, un esošā izliekuma apgabalos viņš smagāk piespiež rokas. Visi masāžas vingrinājumi var tikt izmantoti tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš veica pacienta stāvokļa diagnostiku. Masāžu veic tikai kvalificēts speciālists.

Tā saukto piltuves patoloģiju, kas visbiežāk ir iedzimta, klātbūtnē tiek izmantota visefektīvākā vakuuma zvana metode. Lietošanas laikā tieši virs piltuves tiek izveidots vakuums, kas palīdz pakāpeniski to izvilkt. Gadījumā, ja šī metode nesniedz gaidāmo rezultātu, speciālisti var noteikt pacientam šādu procedūru, piemēram, sternochondroplasty. To lieto slimību ārstēšanai bērniem vecumā no 6 līdz 7 gadiem. Šīs procedūras laikā ķirurgs ievieto plāksni cauri piekrastes skrimšļa izgriešanai un maziem griezumiem krūtīs. Jebkurā gadījumā pēc šīs manipulācijas veikšanas rētas paliek pacienta ķermenī, bet šī metode ir visefektīvākā, un bērna vecākiem nebūs jādomā par to, kā koriģēt defektu krūtīs.

2. un 3. posma deformācijas gadījumā tiek izmantotas tikai laika pārbaudītas ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Vispopulārākais šajā gadījumā ir tā sauktā minimāli invazīvā ķirurģiskā iejaukšanās, izmantojot Nass metodi. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam ir jārunā, kā noņemt sāpju sindromu, lai operācija būtu veiksmīga. Šīs procedūras galvenā priekšrocība ir tāda, ka pēc tam uz pacienta ķermeņa nav rētu. Šīs metodes būtība ir veikt ļoti nelielus izcirtņus. Tad tiek ievietotas speciāli izgatavotas metāla plāksnes, kas veicina deformēto krūšu iztaisnošanos. Šīs plāksnes tiek uzliktas apmēram 4 gadus, līdz krūšu kaula dabiska forma.

Preventīvie pasākumi

Lai aizsargātu krūtis no deformācijas, jums jācenšas atbrīvoties no apdegumiem un smagiem ievainojumiem. Ir ļoti svarīgi laicīgi atbrīvoties no dažādām hroniskām plaušu slimībām.

Piemēram, bērnam skolas vecumā jāstiprina mugurkaula muskuļi, katru dienu veicot diezgan vienkāršas fizioterapijas, sūkņa abs un sporta spēles. Tādējādi jūs varat saglabāt muskuļus formā, kas palīdzēs aizsargāt krūšu daļu no izliekuma. Jāatceras, ka krūšu deformācija ir ļoti bīstama slimība, kuras vairumā gadījumu izraisa diezgan nopietnus iekšējo orgānu pārkāpumus.

Pusaudžu krūšu deformācijā

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

• Kāpēc tas notiek
• Klīniskais attēls
• Ārstēšana

Krūškurvja krūtis ir iedzimts vai iegūts kaulu vai skrimšļa audu stāvoklis. Dažos gadījumos šis stāvoklis var parādīties hiperstēnās konstitūcijas dēļ, kas ir īpaši pamanāma cilvēkiem ar plašu kaulu. Šādā gadījumā šis stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģiju un pats izzūd ar nelielu svara zudumu.

Kāpēc tas notiek

Tomēr biežāk nekā nav, bērna izliekuma šūnu diagnosticē ne ķermeņa strukturālās iezīmes, bet patoloģisko procesu dēļ. Galvenais iemesls ir kaulu un skrimšļa audu veidošanās pārkāpums, kas var rasties ģenētisko noviržu vai citu faktoru dēļ - kas dzīvo nelabvēlīgos apstākļos, kaitīgā ietekme uz ķīmisko vielu augli, medikamentu lietošana, lai gan vairumā gadījumu tika pierādīts, ka šo patoloģiju nodod mantojums.

Ja krūtīs ir izvirzīts kauls, patoloģija var tikt labota, ja tiek izmantota pareiza un savlaicīga ārstēšana. Ja mēs runājam par operāciju, tad ieteicams to darīt tikai tad, kad ir pilnībā izveidoti skeleta kauli, un tas notiek ne agrāk kā 20 gadu vecumā. Tomēr ar ātru ķirurģiskās ārstēšanas progresu var veikt agrāk.

Dažos gadījumos pusaudžu izliekuma šūnu diagnosticē citas slimības. Tie var būt:

1. Nepilnīga sublavijas artērijas attīstība.
2. Sēklinieku hipoplazija.
3. Leikēmija.
4. Sejas nerva paralīze.
5. Redzes nerva paralīze.

Šo stāvokli sauc par Polijas sindromu, bet tas ir ļoti reti. Turklāt ir izteikts kosmētiskais defekts, un, ja nav ārstēšanas, rodas plaušu un sirds saspiešana.

Vēl viens sindroms, kas saistīts ar izliekumu, sauc par sievas slimību. Patoloģiju var atklāt agrīnā bērnībā, un tas attiecas arī uz potenciāli letālu. Abas šīs patoloģijas ir saistītas ar hromosomu anomālijām.

Klīniskais attēls

Pirmais posms krūšu kaulā uz krūtīm nedod nekādus simptomus. Pakāpeniski viņi sāk augt. Tā, piemēram, izliekums parādās kopā ar 4 - 8 malām, kas vēl vairāk noved pie ķīļa attīstības. Tas viss izraisa sirds, plaušu un mugurkaula traucējumus.

Šodien, veicot šo diagnozi, medicīnā ir trīs veidu kaulu pārvietošana.

1. Manubricostal tips - izliekums augšējā krūtīs.
2. Piekrastes veida - deformācija ribu skrimšļa rajonā.
3. Korpokostalny tips - krūšu kaula apakšējās daļas patoloģija.

Šo vai šo tipu var noteikt jau ārsta pirmās pārbaudes laikā, bet, lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešama rentgena diagnostika. Papildus rentgenogrāfijai var izmantot tādas metodes kā CT vai MRI, lai veiktu pareizu diagnozi, kas sniedz skaidrāku priekšstatu par slimību, ļaujot saprast, cik slikti kauli un iekšējie orgāni ir cietuši. Turklāt ir ieteicams veikt CT un MRI ne tikai ribām un krūtīm, bet arī mugurkaulam, jo ​​slimība ietekmē tās veselību. Ja ir aizdomas par sirds slimībām, var noteikt EKG, kā arī ultraskaņas skenēšanu, kas ļauj noskaidrot, vai kaulu struktūrās ir kāds spiediens uz šo orgānu.

Ārstēšana

Izliekta krūškurvja sastopama arī sievietēm, un ar vingrinājumu palīdzību nav iespējams tikt galā ar šo slimību. Lai sasniegtu patiesi pozitīvu rezultātu, ir nepieciešams ķirurģiskas iejaukšanās.

Konservatīvai ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāveic slimības diagnozes sākumā. Tam vajadzētu būt ārstnieciskiem vingrinājumiem, masāžai, pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Tas viss stiprinās muskuļu struktūru, uzlabos asins piegādi plaušās un sirdī un uzlabos vielmaiņas procesus.

Viena no visefektīvākajām konservatīvajām metodēm tiek uzskatīta par dinamisku saspiešanas sistēmu, tomēr tikai ārstējošajam ārstam jāizlemj par tās lietošanu.

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek tikai ar strauju slimības progresēšanu un tikai tad, kad patoloģija traucē iekšējo orgānu darbu un apdraud cilvēka dzīvi. Darbība visbiežāk tiek veikta saskaņā ar Ravichu, bet tas pilnībā neizslēdz defektu, bet operācijas kosmētiskais efekts ir labs.

Otrā operācija tiek veikta saskaņā ar Abramsonu, un tā laikā korsete ir izgatavota no metāla plāksnēm, kas savienotas ap krūtīm, kas palīdz ierobežot patoloģiskā procesa attīstību.

Krūškurvja krūtis: šīs slimības cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana

Keelveida krūškurvja ir krūšu kaula formas un ar to savienojošo ribu nenormāla izmaiņas. Deformācija izskatās kā krūšu kaula daļas izliekums uz āru un ribu galiem, kas savienojas ar krūšu kaulu iekšpusē.

Cilvēka krūtīs ir trīs sastāvdaļas:

• pusapaļas ribas;
• priekšējais kauls, ko sauc par krūšu kaulu;
• skriemeļiem.

Kopā tie veido elastīgu un izturīgu trauku un sirds trauku. Savstarpēji savienotas kustīgas rib-mugurkaula un piekrastes-krūšu locītavas. Šis dizains ļauj kaulu skeletam aktīvi piedalīties elpošanas aktos, paplašinot elpošanu un sašaurinot izelpu.

Raksta saturs:
Klasifikācija
Iemesli
Simptomi un attīstības stadijas
Ārstēšanas metodes

Slimības definīcija. Terminoloģija

Hipokrāta ļoti ilgu laiku aprakstīta deformācija uz līkumainās krūtīm. Vistas krūtiņas, cērtas baložu krūtis ir ļoti precīzi un grafiski apraksti. Pilnīga patoloģijas definīcija ir līkumainā krūšu deformācija vai saīsināts CDGK.

Slimības klasifikācija un definīcija

Pacienta izskats ir ļoti raksturīgs šai patoloģijai: krūtis tiek saspiesta no sāniem, un krūšu priekšā ir pietūkums.

Deformācijas veidu nosaka krūšu kaula izliekuma vieta:

• manubrio-costa - izliekums atrodas krūšu kaula korpusa un ieroču krustojumā, tā daļa un xiphoid process ir saliekts atpakaļ;
• korpusa kauls - krūšu kaula deformācija apakšējā trešdaļā izolēti vai ar ribu līkumiem;
• piekrastes - ribas, kas izliektas uz priekšu punktos ar krūšu kaulu.

Klasifikāciju izstrādāja padomju ķirurgi A.A. Fokins un G.A. Bairovs 20. gadsimta 60. gadu vidū.

Riska faktori un cēloņi

Klasiskā ķīļa krūtis bērnam pieder pie iedzimtajām anomālijām. Iespēja iegūt bērnu ar šo anomāliju ir 50%, ja vienam no vecākiem ir līdzīgs defekts. Deformācijas cēlonis ir krūšu kaula un ribu augšana, diafragmas ribu attīstīšana, skrimšļa un saistaudu iedzimta mazvērtība, krūšu kaula sākums starp rokturi un ķermeni vai vairāku skrimšļu blakus esošo ribu uzkrāšanās.

Ķīļa formas krūškurvja gandrīz vienmēr skar cilvēkus ar astēnisku konstitūciju, vīrieši ir 4 reizes biežāk nekā sievietes. Dažreiz slimība notiek pacientiem ar Marfana sindromu vai Ellers - Danlos. Tajā pašā laikā sirds defekts pacientam ir priekšplānā.

Iegūto krūšu defektu šķirnes

• pēc ciešanām plaušu, pleiras, krūšu sienas, piemēram, krūšu kaulu osteomielīta, pleiras empēmijas, pūlinga plaušu abscesa. Ribu vai krūšu kaula ievilkšana traumas vietā, mugurkaula atbalsta izliekums un deformācijas progresēšana;
• kā krūšu kaula vai ķermeņa lūzumu sekas. Izliekums pēc traumas notiek diezgan reti. Tomēr ir bijuši gadījumi, kad veidojas tipiska kaulu skeleta deformācija ķīļa veidā pēc krūšu kaula lūzuma;
• recidīvs pēc reģenerācijas operācijām (torakoplastisks) dažādiem krūšu kaula defektiem;
• iekšējo orgānu hroniskas slimības, piemēram, iedzimtu sirds defektu, ankilozējošā spondilīta vai mugurkaula izliekuma - skolioze, kyphoscoliosis;
• rickets, syringomyelia (centrālās nervu sistēmas slimība ar tukšumu veidošanos muguras smadzenēs);
• krūšu traumas.

Slimības atkārtošanās pēc saražotās torakoplastikas ne vienmēr izskaidrojama ar ārsta nepietiekamo pieredzi. Iemesli var būt pacienta agrīna aktivizēšana vai darbība, neizmantojot īpašus fiksatorus.

Slimības simptomi

Fakts, ka personai ir raksturīgs defekts, tiek atklāts pirmās ārsta pārbaudes laikā. Neatkarīgi no krūšu kaula un ribu izliekuma, anteroposteriora izmērs vienmēr ir lielāks par šķērsvirzienu. Krūškurvja iespaids, pastāvīgi ieelpojot. Slimības agrīnā stadijā nav iekļauti iekšējo orgānu funkciju pārkāpumi: nav sāpju, elpas trūkuma un sirdsklauves. Jaundzimušajiem krūšu kurvja patoloģija ir neredzama un bieži tiek izlaista. Tomēr, pieaugot bērnam, pusaudža vecumā pieaug izliekuma pakāpe. 4 līdz 8 ribu pāru skrimšļojošie gali izsijāt simetriski vai tikai vienā pusē, un ribu arkas ir apgrieztas. Vienīgais iebildums, ka vecāki vai pusaudžu adrese ir kosmētikas defekts vai neapmierinātība ar izskatu.

Ja to neapstrādā, notiek ribu skrimšļaino apgabalu kaulēšana, kas padara krūšu kauliņu neaktīvu. Cietā krūškurvja elpošanas ceļojums pakāpeniski samazinās, kopā ar ārējās elpošanas pasliktināšanos un zemu skābekļa piesātinājumu asinīs. Nepietiekama plaušu ventilācijas dēļ cilvēki ar CDHC bieži cieš no pneimonijas, elpošanas ceļu slimībām, obstruktīvām plaušu slimībām.

Slimības posmi

1. Bērnu vecums no dzimšanas līdz 5-7 gadiem.

Ķermeņa funkcijas necieš. Bērns netiek traucēts krūšu kaula izliekums. Neiropsihiskās sfēras raksturs nemainās. Sūdzības iesniedz tikai vecāki, kas uztraucas par bērna izskatu.

1. Pusaudža vecums, 12-15 gadi.

Bērna straujais pieaugums izraisa celma palielināšanos, tas kļūst redzams no sāniem. Ārējās elpošanas pārkāpumi, sirds un asinsvadu sistēma nav. Atšķirība no vienaudžiem noved pie mazvērtības kompleksa rašanās, izolācijas, atteikšanās sazināties. Pusaudzis izvairās no pludmalēm, baseiniem, kas dzīvo kopā ar citiem puišiem. Daži mēģina slēpt ķermeņa maiņu pat no saviem vecākiem, valkāt bagātīgas, plašas drēbes.

Vīrieši, kas vecāki par 25 gadiem, sūdzas par elpas trūkumu ar nelielu slodzi, vājumu, samazinātu darba spēju, sāpēm dažādās mugurkaula daļās. Progresīvos gadījumos, kas tagad ir reti, rodas smaga elpošanas un sirds mazspēja un smaga krūšu mugurkaula deformācija. Jaunu cilvēku sociālā izolācija un depresija līdz pat pašnāvnieciskām domām kļūst ļoti nopietna.

Currari-Silvermenas sindromā, kad krūšu kaula augšējā trešdaļa izvirzās, krūškurvja mugurkaula kyfotiskās vai kyphoscoliotic deformācijas attīstās agri. Biežas „augšējā ķīļa” komplikācijas ir degeneratīvas-distrofiskas skriemeļu izmaiņas, ko papildina muguras sāpes nervu galu saspiešanas dēļ.

Šī iemesla dēļ bērna krūškurvja deformācija ir atkarīga no savlaicīgas atklāšanas un korekcijas.

Diagnostika

Diagnozi nosaka ārsts, veicot sākotnējo pārbaudi. Pacienti ar līdzīgu defektu, bieži vien astēnisku sastāvu, bāli, ar zemu muskuļu masu un krūšu mugurkaula izliekuma pazīmēm. Lai noskaidrotu CDHC pakāpi, kyphosis vai kyphoscoliosis smagumu un plaušu stāvokli, ir nepieciešama krūšu radiogrāfija frontālā un sānu projekcijā. Nepieciešamības gadījumā tiek izrakstīta datortomogrāfija. Turklāt, lai novērtētu elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas, EKG, spirogrāfiju, tiek izmantota ehokardiogrāfija.

CDHK ārstēšana. Veidi, preferences, prognoze

3. Īpašas ortozes valkāšana.

2. Abramsona minimālā invazīvā darbība.

Terapeitiskā fiziskā sagatavotība kā neatkarīga ķirurģiskās krūšu deformācijas ārstēšanas metode nav efektīva. To lieto tikai sirds muskuļu un elpošanas orgānu nostiprināšanai un apmācībai pirms un kā rehabilitācijas pasākumus pēc.

Ir svarīgi atcerēties, ka jebkura pašārstēšanās ir nepieņemama. Tas nesniegs vēlamo rezultātu, un zaudēs vērtīgu laiku efektīvai korekcijai.

Masāža ir palīgmetode mugurkaula iedarbībai, palielinot asins plūsmu uz muskuļiem. Krūškurvja mugurkaula masāžas pielietošana palīdz palēnināt kyphosis un kyphoscoliosis progresēšanu. Uzmanīgi iedarbojoties uz muskuļu rāmi, masāžas paņēmieni atslābina saspringtos muskuļus un tonizē gausus muskuļus.

Terapeitiskais vingrinājums tiek izmantots, lai saglabātu sterno-piekrastes un piekrastes-mugurkaula locītavu kustību diapazonu pirms operācijas. Regulāra fiziskās slodzes fiziskā terapija uztur normālu elpošanas tilpumu un plaušu tilpumu. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas, treniņu terapija paātrina pacientu rehabilitāciju, cīnās ar stagnāciju, savienojot apakšējās plaušu daļas ar elpošanu.

Bērniem un pusaudžiem ir lietderīgi valkāt īpašas ortozes, lai izlabotu ķīpu krūškurvi. Dinamiskais Ferret kompresijas sistēma uzspiež uz krūšu kaula, pakāpeniski to iztaisnojot. Instalē stiprinājumu, nosaka valkāšanas grafiku un pielāgo kompresijas pakāpi tikai ārstam. Šīs metodes trūkums ir pacientu vecums bērniem, neērtības ierīces valkāšanai, ilgstošas ​​lietošanas nepieciešamība vairākus gadus, tāpēc tikai puse pacientu sasniedz šo efektu.

Galvenā metode, kā koriģēt līkumaino krūškurvja deformāciju, ir sākusies. Galvenās indikācijas tam ir slimības estētiskais aspekts un 3. pakāpes CDGK klātbūtne ar Lewis leņķi mazāku par 115 grādiem.

Pamatdarbības metodes

Klasika ir defekta novēršanas paņēmiens saskaņā ar Ravichu ar atklātu piekļuvi. Tas ir diezgan traumatisks, saistīts ar deformēto ribu skrimšļaino zonu rezekciju, krūšu muskuļu krustpunktu un to, ka tiek atjaunota viļņveida šuvju viengabalainība.

Vēl viena operācija "Abramson" ir spožāka. Tas ietver metāla plāksnes ievadīšanu krūškurvja mīkstajos audos, kas tiek fiksēti pēc spiediena uz krūtīm. Fiksators tiek noņemts pēc 2 gadiem, operācijas efektivitāte ir augsta, recidīva varbūtība ir ļoti maza.

Gadījumi, kad jūs varat darīt bez operācijas

Daži pacienti nav apmierināti ar izskatu, bet nevēlas veikt operāciju. Biedē gan ķirurģiju, gan vispārējo anestēziju. Šajā gadījumā sievietēm tiek piedāvāts vīriešiem uzstādīt silikona implantus, lai palielinātu krūšu un plecu josta muskuļu masu. Tas novērš vizuālo slodzi no deformācijas zonas, padarot to mazāk pamanāmu.

Operāciju, lai koriģētu ķīpu krūšu darbību, pieredzējušais ķirurgs veic tikai stacionāros apstākļos. 10 dienas pacients ir ārsta uzraudzībā. Pēc sešu mēnešu mājās izkraušanas ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti, lai izvairītos no slimības atkārtošanās.

Slimības atkārtošanās novēršana

Bērna harmoniskai attīstībai ir svarīgi ievērot dažus noteikumus.

• nodrošināt bērnam pietiekamu fizisko aktivitāti - vingrinājums stiprina muguras, mugurkaula un vēdera muskuļus;
• savlaicīga piekļuve ārstam, regulāra slimības pārbaude;
• sabalansēts uzturs;
• bērna psiholoģiskais atbalsts operācijas neiespējamības gadījumā.

Izārstēt artrozi bez zālēm? Tas ir iespējams!

Iegūstiet bezmaksas grāmatu “Soli pa solim plāns ceļgala un gūžas locītavu mobilitātes atjaunošanai artrozes gadījumā” un sāciet atjaunoties bez dārgas ārstēšanas un operācijām!

Spinālā skolioze: simptomi, veidi, efekti un komplikācijas

Skolioze ir mugurkaula izliekums ar smagu skriemeļu deformāciju. Visbiežāk patoloģija ir sastopama bērniem, retāk diagnosticēta pieaugušajiem.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā un neizlabojat mugurkaula normālo stāvokli, slimība sāks progresēt un sniegs pieaugušajiem daudz nepatīkamu seku.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD 10) skolioze tiek apzīmēta kā M41.1.

Cilvēka mugurkaulu veido 33 skriemeļi. Pateicoties starpskriemeļu diskiem, mugurkauls var brīvi pārvietoties un veikt amortizācijas funkcijas. Tas mīkstina sitieniem, lēcieniem, lēcieniem un citām fiziskām slodzēm uz muguras.

Slimības cēloņi

Slimība var būt iedzimta un iegūta. Tam ir dažādi faktori un faktori.

Iedzimtas vai displastiskas formas cēloņi bērnam:

1. Sadalot ribas vai skriemeļus savā starpā.
2. Neveiksmes skriemeļu procesu vispārējā attīstībā.
3. Nepietiekama skriemeļu attīstība sakrālā vai mugurkaula jostas daļā.
4. Lumbarizācija, ko papildina sakrālās skriemeļu samazināšanās.
5. Sakralizācija ir pretējs lumbarizācijas procesam, samazinoties jostas skriemeļiem un palielinoties sakralitātei.

Iegūtā skolioze attīstās pēc dzimšanas vairāku ārēju iemeslu dēļ. Šīs slimības formas šķirnes:

• neirogēns;
• rachīts;
• statisks;
• idiopātiska.

Slimības neirogēnā forma sāk attīstīties sakarā ar izteiktu cilvēka nervu sistēmas bojājumu pēc poliomielīta vai miopātijas.

Arī bērniem bieži ir neirogēna skolioze cerebrālās triekas fonā. Tas ir pamatots ar izteiktu muguras muskuļu disfunkciju, kas vairs nevar atbalstīt ķermeni normālā līmenī.

Ritakses slimība rodas ritsu fonā: visi kauli ir deformēti, izraisot osteoporozi un kaulu blīvuma samazināšanos.

Statiskā skolioze - kāju kaulu deformācijas sekas.

Visbiežāk sastopamā slimības forma ir idiopātiska skolioze. Precīzi iemesli tās attīstībai, zinātnieki vēl nav atklājušies. Tiek uzskatīts, ka slimība rodas sakarā ar mugurkaula attīstības pārkāpumu bērniem vecumā no 10 līdz 15 gadiem.

Skoliozes cēloņi:

• nodarboties ar sportu, kam ir nevienmērīga muskuļu attīstība (teniss, hokejs uc);
• smagas saistaudu slimības;
• mugurkaula ķirurģija vēsturē;
• iepriekšējās muguras traumas;
• nevienmērīga slodze uz pleciem (somas ar vienu plecu vai svaru vienā rokā);
• ģenētiskā nosliece;
• nepareiza sēdēšana pie galda (sēžot uz krēsla bez muguras, pārāk zema galda utt.).

Slimība tiek sajaukta ar pozas pārkāpumu. Tās ir nedaudz atšķirīgas valstis, jo, pārkāpjot stāju, mugurkaula izliekums ir mazāk izteikts.

Simptomi

Skoliozes pazīmes ir atkarīgas no slimības nevērības pakāpes. Patoloģijas simptomi pieaugušajiem:

• plecu un plecu asimetrija;
• biežas sāpes mugurā, krūtīs un zonā starp plecu lāpstiņām;
• sāpes galvā;
• smags nogurums;
• krūšu deformācija;
• traucējumi gremošanas traktā un sirdī.

Slimības sekas

Ja nav uzsākta savlaicīga ārstēšana, skoliozes sekas pieaugušajiem var būt šādas:

• sirds darbības traucējumi. Progresīvākos gadījumos var attīstīties sirds mazspēja un miokarda defekti;
• asinsrites traucējumi;
• elpas trūkums un augsts asinsspiediens;
• elpošanas mazspējas attīstība;
• kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu sistēmas pārkāpums;
• reproduktīvās sistēmas pasliktināšanās.

Kas ir bīstama skolioze

Ne visi pacienti zina, cik bīstama ir skolioze, tāpēc viņi nav nopietni par ārstēšanu, un šī slimība „velk” visas ķermeņa sistēmas, pasliktinot to funkcijas.

Komplikācijas, ja medicīniskā terapija nav uzsākta laikā:

1. Paaugstināts insulta risks (notiek slimības vēlākos posmos).
2. Muguras smadzeņu bojājumi, kas apdraud paralīzi.
3. Invaliditātes un invaliditātes risks.

Atšķirības skartajā zonā

Skolioze var izraisīt dažādu mugurkaula daļu deformāciju:

• dzemdes kakla reģions;
• krūšu kurvja;
• jostas reģions;
• šķērszona.
  Katram slimības veidam ir sava individuālā izpausme, kursa īpašības, cēloņi.

Krūškurvja nodaļa

Krūšu skolioze parasti skar 7., 8. un 8. mugurkaulu. Slimība progresē strauji, tāpēc to uzskata par bīstamu.

Krūšu kurvja simptomi:

• vidukļa un mugurkaula asimetrijas attīstība;
• ļoti slikta muguras sāpes;
• stīvums aizmugurē;
• sirds darbības traucējumi.

Krūškurvja rajona labās puses vai kreisās puses skolioze var būt c-veida vai s-veida izliekums.

Kāda ir šāda veida slimības briesmas? Krūškurvja skolioze ir negatīva ietekme uz elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību krūšu deformācijas dēļ, uz kuru 1, 2, 3 pakāpes patoloģijas rezultāts.

Kā ārstēt šāda veida izliekumu? Atkarīgs no viņa nolaidības pakāpes. Skoliozes ārstēšana ar 1 vai 2 grādiem (saskaņā ar ICD 10 numuru M41.1) ir efektīva ar vingrošanas palīdzību. Fizikālās terapijas kursu katram pacientam individuāli jāizvēlas ārstam (ņemot vērā viņa vispārējo stāvokli un blakusparādību klātbūtni).

Vingrinājumi labās un kreisās puses izliekuma veidos var atšķirties. 1 pakāpes skoliozes ārstēšanu var papildināt ar masāžu.

Jostas mugurkauls

Jostas izliekums (kreisā vai labā puse) tiek novērots galvenokārt biroja darbiniekos, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Šāda veida slimības simptomi:

1. Sāpju raksturs apakšējā mugurā (raksturīgs 1. pakāpei).
2. Skaitļa pārkāpums mugurkaula deformācijas dēļ.
3. Agrās osteohondrozes progresēšana (bieži novērojama 2 patoloģijas pakāpēs).

Torakolumbāra skoliozes ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Terapija ir tradicionāla, vērsta uz mugurkaula maksimālo pielīdzināšanu.

Lumbosakrālā reģiona skoliozi reti novēro sakrālās reģiona skriemeļu struktūras traumas vai iedzimta defekta dēļ.

• iegurņa deformācija;
• sāpīga muguras un sakrālā zona;
• asimetriskas parādības, kas var izpausties kā dažādu kāju garums;
• gaitas traucējumi.

Dzemdes kakla reģions

Izliekums kaklā ir novērots 4 un 5 skriemeļos. Stāvokļa pazīmes:

1. Smagas galvassāpes.
2. Reibonis un sāpes kaklā, raksturīgi dzemdes kakla zarnu trakta reģiona novārtā atstātajai skoliozei.
3. Vājums jau ir 1 pakāpes slimības.
4. Kakla deformācija
5. Plecu dziedzeru izvietojums dažādos līmeņos.

Dzemdes kakla reģiona labās puses vai kreisās puses izliekuma ārstēšanai jābūt visaptverošai. Ieteicams veikt īpašus vingrinājumus, fizioterapiju un masāžu.

Posma deformācija

Kad slimība progresē, mugurkaula deformācija kļūst izteiktāka. Ārsti izšķir četras slimības pakāpes, katrai no tām ir savi raksturīgie simptomi un kursa iezīmes.

Apskatīsim sīkāk katru posmu.

1 grāds

Vienkāršāks posms: izliekums nepārsniedz desmit grādus. Ja slimība nenotiek tālāk, jūs varat dzīvot normāli. Novirzes, komplikāciju attīstība ir ļoti reti.

Lai noteiktu deformāciju sākotnējā formā, varat izmantot rentgenstaru. Raksturīgās iezīmes:

• sāpes mugurā ar intensīvu fizisku slodzi;
• stops: cilvēka sākotnējais pakāpe nav pamanāma;
• stāvot, plecu josta un plecu lāpstiņas atrodas dažādos līmeņos;
• saliekot pacientu, ārsts skaidri redz mugurkaula loka izliekumu uz vienu pusi.

Vismaz divas reizes gadā ortopēdam jāievēro persona ar sākotnējo skoliozes pakāpi.

2 grādi

To papildina deformācija ar 10-25 grādu leņķi. Patoloģiskas izmaiņas ir pamanāmas pat pacienta sākotnējās pārbaudes laikā (viena plecu daļa ir augstāka par otru).

Ir jāārstē otrais skoliozes pakāpe.

2. pakāpes skoliozes simptomi:

• kad jūs liesās uz muguras, ir skaidri redzams mazs kupris;
• palielināts muguras nogurums;
• vispārējs vājums.

Papildus masāžas un vingrošanas terapijai ieteicams valkāt īpašas ortopēdiskās korsetes un pielietot mugurkaula stiepšanos uz gultas.

Ja slimība progresē strauji un konservatīva terapija nedarbojas, ārstējošais ārsts var izrakstīt operāciju.

3 grādi

Kopā ar mugurkaula deformāciju ar leņķi no 25 līdz 50 grādiem. Tas ir smags slimības posms, kam ir sekojoši simptomi:

• izteikta muguras deformācija, kas izraisa spēcīgu visa ķermeņa, iegurņa un plecu josta augstumu;
• ievērojama krūškurvja deformācija;
• biežas muguras sāpes, vispārējās darba spējas samazināšanās;
• iekšējo orgānu (īpaši sirds) pārkāpšana;
• nosliece uz elpošanas ceļu slimībām;
• elpas trūkums.

Progresīvākos gadījumos ir traucēta asinsrite, saspiež muguras smadzenes, kam seko jutīguma zudums dažādās ķermeņa daļās.

Pēdējais skoliozes pakāpe tiek diagnosticēta, kad izliekuma leņķis ir vairāk nekā piecdesmit grādi. Tas ir visattīstītākais slimības veids, kurā tiek skarti visi cilvēka orgāni un sistēmas.

• smaga pacienta muguras deformācija;
• apdullināšana;
• kāju paralīze;
• invaliditāti.

Vairāk nekā 80% gadījumu skoliozes attīstības pamatcēlonis nav noskaidrots, un izliekums tiek apzīmēts kā “idiopātiska skolioze”.

Labais deformācijas veids

Iedzimta un iegūta mugurkaula izliekuma veidi:

Ir labās puses mugurkaula skolioze un kreisā puse.

Labās puses izliekums ietekmē pacienta muguras labo pusi, un kreisās puses izliekums ietekmē kreiso pusi. Medicīniskās terapijas simptomi, cēloņi, metodes nav raksturīgas.

Ārstēšanas veidi

Daudzi pacienti pēc "skoliozes" diagnosticēšanas tiek zaudēti, jo viņi nezina, kurš ārsts ārstē slimību, kā izlabot izliekumu patstāvīgi.

Kas izturas pret skoliozi? Ortopēds nodarbojas ar terapijas izvēli, bet bieži vien ir nepieciešama konsultācija ar neiropatologu, terapeitu un ķirurgu.

Kā ārstēt skoliozi mājās? Terapijas iezīmes katrā patoloģijas nevērības pakāpē:

Korekcija pieaugušajiem

Atklātais muguras izliekums ir ļoti negatīvi parādīts uz muskuļu un skeleta sistēmas un tās iekšējo orgānu darba. Pacientam pakāpeniski attīstās nevienmērīgs muskuļu tonuss.

Terapija vienmēr tiek izvēlēta, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli, viņa slimības stadiju un pamatcēloņiem.

Neatņemama daļa - vingrošana. Tāpat pacientiem ieteicams apmeklēt masāžas sesijas, doties peldēties un lietot ārsta izrakstītas zāles.

Lai neizraisītu komplikācijas, pacientiem ir aizliegts:

1. Pilnīgi ierobežojiet jebkuru fizisko aktivitāti. Tas novedīs pie muguras muskuļu vājināšanās, kas vēl vairāk paātrinās izliekumu.
2. Jau ilgu laiku atrodieties stāvvietā. Šajā stāvoklī slodze izraisīs muskuļu spazmas, kas izraisa stipras sāpes.
3. Nodrošiniet nevienmērīgu fizisku slodzi uz muguras: svara celšana, bieža gulēšana vienā pusē.
4. Lai atļautu hipotermiju. Zema temperatūra pasliktinās asinsriti, izraisot muskuļu spazmas.
5. Veikt asus ķermeņa kustības, līkumi.
6. Cilvēks ar izliekumu nevar nodarboties ar hokeju, futbolu, skriešanu, vingrošanu un žogu.

Šāda veida vingrinājumi ir stingri aizliegti:

• augstie lēcieni;
• vingrinājumi ar hantelēm uz vienas kājas;
• asas uzbrukumi;
• ruļļi;
• galvas slīpums;
• abu roku pacelšana vienlaicīgi;
• asu rumpi;
• bieža vilkšana uz horizontālās joslas.

Bērnu ārstēšana

Skoliozes ārstēšanu pusaudžiem un bērniem var veikt gan mājās, gan slimnīcā. Pacientiem tiek piešķirta masāža, īpaši efektīva 1 un 2 grādu mugurkaula līkumos, kad joprojām ir iespējams pārtraukt deformāciju un izlīdzināt bērna muguru.

Bērnu terapeitiskās masāžas uzdevumi:

• muskuļu stiprināšana;
• poza korekcija;
• komplikāciju profilakse;
• palēninot slimības progresēšanu;
• asinsrites uzlabošanās;
• muguras audu uztura normalizācija.

Attiecībā uz skoliozi bērnus ārstē speciālists. To darot pats ir bīstams, jo nepareizas darbības var vēl vairāk palielināt deformācijas pakāpi.

Skoliozes ķirurģiska ārstēšana bērniem tiek praktizēta tikai tad, ja ir spēcīga patoloģijas neievērošana.

Vingrojumi

Prakses terapija no Dikulya, lai iztaisnotu mugurkaulu, ir visefektīvākā tikai skoliozes 1. un 2. posmā. Ir vēlams veikt ārstnieciskus vingrojumus slimnīcā ārstu uzraudzībā, bet, ja ārsts to atļauj, tad varat nodarboties ar skoliozi un vingrinājumus mājās.

Iespējami uzlabojumi atkarībā no fizikālās terapijas kompleksa un skoliozes masāžas:

1. Pozas korekcija.
2. Muguras muskuļu stiprināšana (īpaši noderīga bērniem).
3. Iekšējo orgānu uzlabošana.
4. Komplikāciju novēršana.
5. Samazināt muguras izliekuma pakāpi un novērst turpmāku deformāciju.

Klasisks vingrinājumu komplekts:

1. Atrodieties uz muguras, ielieciet rokas aiz galvas. Veikt saplacināšanas un vairošanās līkumus. Atkārtojiet piecas reizes.
2. Gulēja uz muguras, lēnām salieciet kājas un velciet tās uz vēderu.
3. Salieciet ceļus, paceliet iegurni. Šādus treniņus vēlams atkārtot katru dienu desmit reizes (no rīta un vakarā).
4. Kļūstiet par visiem četriem, noliecieties uz elkoņiem. Salieciet atpakaļ.
5. Atrodieties uz sāniem, kur ir mugurkaula deformācija. Ieliec savu roku aiz galvas. Atkārtojiet piecas reizes.
6. Stāvieties uz visiem četriem un izvelciet kājas. Virzieties uz leju.
7. Atrodieties uz muguras. Pakārtoti paceliet rokas, pagrieziet tās apli.
8. Gulēja uz vēdera, saliekt mugurkaulu, paceliet rumpi.

Pēc katras treniņa ir svarīgi atpūsties uz cietas virsmas desmit minūtes.

Ekspertu konsultācijas

Ārstu ieteikumi, kas samazina skoliozes iespējamību:

1. Jums nepieciešams veikt biežus pārtraukumus, lai iesildītos ilgstošajās sesijās pie datora.
2. Izvairieties no pārmērīga muguras pārslodzes, it īpaši pacelšanas un nestspējas.
3. Vienmērīgi sadaliet slodzi uz abiem pleciem (tas ir īpaši svarīgi, ja pārvadājat smagos somas utt.).
4. Jums vajadzētu gulēt uz kvalitatīva ortopēdiskā matrača, kas miega laikā nesalocīs muguru. Spilvim jābūt plakanam, vēlams stingram.
5. Ir svarīgi organizēt savu darbavietu pie datora. Pārliecinieties, ka krēsla un galda augstums ir optimāls.
6. Vienmēr atcerieties savu stāju.
7. Vingrojiet katru dienu vai spēlējiet sportu. Peldēšana un dažādi aktīvie sporta veidi ir noderīgi.
8. Lai novērstu iedzimtu tendenci uz skoliozi, sievietēm grūtniecības laikā ieteicams lietot B vitamīnus, folijskābi.
9. Pilnīgs uzturs ar būtiskām uzturvielām un vitamīniem.
10. Pievērsiet uzmanību un ārstējiet slimības, kas var izraisīt skoliozi.

Mugurkaula izliekuma maziem bērniem novēršana jārisina no dzimšanas brīža. Ortopēdam regulāri jāpārrauga bērna poza.

Ķirurģija

Ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamība notiek tikai ārkārtējos gadījumos, kad tradicionālā terapija nerada rezultātus. Konkrēta operācijas veida izvēli veic ārsts individuāli (pamatojoties uz mugurkaula bojājuma veidu, nolaidības pakāpi, simptomiem, komplikāciju klātbūtni).

Faktori, kas ietekmē operācijas indikācijas:

• bērnu vecums (augošā mugurkaula ir vieglāk ātri izlabot);
• labās puses izliekums, kas ir pakļauts ātrai progresēšanai;
• pacientam ir psiholoģiskas problēmas izliekuma dēļ;
• slimības ilgumu.
  Darbību būtība ir tāda, ka cilvēka mugurkaulā ir uzstādīta metāla konstrukcija, kas to nostiprina pareizā stāvoklī. Vairumā gadījumu atsauksmes par šādām darbībām ir pozitīvas.

Skoliozes korsete

Medicīniskās korsetes ir paredzētas mugurkaula korekcijai: tās nostiprina mugurkaulu pareizā stāvoklī, palēninot tās deformāciju.

Korsetes - papildu terapijas metode. Viņi nespēj pilnībā atbrīvoties no slimības cilvēka, īpaši, ja patoloģija notiek novārtā atstātās formās.

Šo korsešu terapeitiskā iedarbība:

• mugurkaula fiksācija vienmērīgā stāvoklī;
• slodzes samazināšana muguras deformētajā zonā;
• patoloģisko līkumu samazināšana;
• iespējamo komplikāciju novēršana;
• spiediens uz mugurkaula deformēto laukumu, lai palēninātu izliekumu.

Ilgstoša korsetu lietošana māca personai vienmēr turēt muguru taisni, kas neļauj saslimt.

Korsetes izmantošanas trūkumi:

1. Kustību ierobežošana.
2. Muskuļu vājināšanās, kas atrofija un sliktāka atbalsta poza bez korsetes.
3. Ādas bojājumu risks berzes korsetes vietās.

Ja izvēlaties nepareizu korseti, jūs varat paātrināt skoliozes progresēšanu, izdarot vairāk kaitējuma personai nekā laba. Šī ortopēdiskā produkta izvēle ir ārstējošais ārsts.

Ortopēdisko korsešu šķirnes:

1. Atbalstot korsetes, lai samazinātu sāpes un spriedzes muguras muskuļos. Lieto skoliozes sākumposmā. Tie jālieto vismaz sešus mēnešus pēc kārtas.
2. Korekcijas jostas. Viņiem ir astoņas formas, var pielāgot stāju krūšu mugurkaulā. Visefektīvākais skoliozes pirmajā posmā.
3. Korsete Chenot. Izmanto krūšu kurvja, jostasvietas izliekumiem. Efektīvākā šāda korsete tiek uzskatīta par bērniem. Atsauksmes par viņu atzīmē tās efektivitāti.
4. Bostonas korsete tiek izmantota progresējošas skoliozes stadijās (3 grādi) ar smagiem mugurkaula defektiem.
5. Korektīvās korsetes novērš komplikāciju veidošanos un novērš mugurkaula tālāko izliekumu. Parasti pēc pasūtījuma veic individuālus mērījumus, var būt cietas / daļēji cietas struktūras.

Kopīga ārstēšana Vairāk >>

Korsetes padomi:

1. Korsetes jālieto tikai pēc vingrošanas terapijas un citas konservatīvas terapijas.
2. Lietojiet korseti tikai ārsts. Pirmajās dienās to ieteicams valkāt tikai dažas stundas, lai muguras daļa tiktu izmantota jaunajā pozīcijā.
3. Pirmajā nedēļā korsete jālieto līdz divām stundām dienā. Nākamajā nedēļā jums jāpalielina tās lietošanas laiks uz stundu, un tā pakāpeniski jāpaaugstina līdz sešām stundām dienā.
4. Pēc diviem korsetes lietošanas mēnešiem ir svarīgi apmeklēt ārstu. Ja ir uzlabojumi, terapijas ilgumu var samazināt. Lai pilnībā atjaunotu mugurkaulu, korsetes jāizmanto vismaz sešus mēnešus pēc kārtas ar īsiem pārtraukumiem.

Korsetu lietošanas efektivitāti skoliozes ārstēšanai apliecina ne tikai ārsti, bet arī daudzi pacientu pārskati, kas jau ir lietojuši šo ārstēšanas metodi.

Mugurkaula vilces

Ar spēcīgu mugurkaula izliekumu pacienti meklē efektīvus veidus muguras iztaisnošanai. Mugurkaula stiepšanās vai stiepšanās, parasti notiek ūdenī. Pacients novieto uz speciāla vairoga, kas piestiprināts ar īpašām siksnām, un uz viņa kājām uzliek papildu slodzi.

Kad vairogs sāk nolaisties ūdenī, uz mugurkaula tiks novietota slodze, lai atvieglotu tā stiepšanos.

Procedūra ir bīstama, tāpēc praktizēšana mājās ir stingri aizliegta. Izmantojiet šo terapijas metodi ir iespējams tikai ar ārsta atļauju.