Mūsdienās starpskriemeļu trūce ir kļuvusi par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām jauniešu un vecuma cilvēku vidū. To raksturo mugurkaula plaušu kodola nobīde, kā rezultātā šķiedru gredzens saplīst. Tad kodols nonāk mugurkaula kanālā un bojā nervu procesus. Slimību trūces ārstēšana ir iespējama slimības sākumposmā - progresīvos gadījumos tā ir neefektīva.

Iemesli

Lai saprastu, kas izraisa herniated diska attīstību, jums ir jāzina struktūras anatomiskās īpašības. Starpskriemeļu diskos nav asinsvadu, tāpēc tie saņem skābekli izkliedētā veidā no mugurkaula muskuļiem. Šā iemesla dēļ skrimšļa audi, kas atrodas vienā un tajā pašā saišķī ar kapilāru tīklu, sāk sakļaut, ja nav uztura. Šajā gadījumā badošanos izraisa ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī vai motora aktivitātes trūkums.

Šūnu reģenerācija jebkurā muskuļu un skeleta sistēmas daļā notiek lēni, tāpēc slimība gadu gaitā var progresēt.

Saskaņā ar statistiku slimības attīstība sākas ne agrāk kā divdesmit gadu vecumā. Tas ir saistīts ar to, ka bērni un pusaudži vada aktīvu dzīvesveidu, neļaujot traucēt skābekļa izplatīšanos. Pusaudža vecumā skrimšļu audiem joprojām ir uzturvielu rezerve, kas ir izsmelta kopā ar lietotāja dzīvesveida izmaiņām.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var secināt, ka faktori, kas izraisa mugurkaula trūces, ir:

• Venozs sastrēgums, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids;
• Nepieciešamā vitamīna-minerālvielu kompleksa trūkums organismā;
• Neveiksmīga matrača un spilvena izvēle: uz cietā matrača mugurkaula, nevis atpūsties, ir saspringta visu nakti;
• Ģenētiskā nosliece;
• Smagas mugurkaula traumas;
• Bieža dzeršana un smēķēšana.

Slimības gaita

Spinālās trūces pazīmes vienmēr izpaužas sāpju sindromā. Pirmkārt, pacients konstatē muguras sāpes pēc miega neērtā stāvoklī. Nedaudz vēlāk sāpes sāk parādīties, kad asas līkumi uz priekšu vai atpakaļ un palielinās, ja kustība ir saistīta ar svara celšanu.

Slimības attīstība izraisa vāju, bet strauju sāpju parādīšanos mugurkaulā kustību laikā. Vēlāk tas iet uz kājām un tam ir nejutīgums. Stāvoklis, ko papildina klepus un šķaudīšana, pasliktina situāciju: sāpes kļūst nepanesamas, pacientam nepieciešama gultas atpūta. Ir iespējams atbrīvoties no šādas diskomforta: ir nepieciešams, guļot uz horizontālas virsmas, pacelt kājas augstāk. Šim nolūkam piemērots spilvens vai siena, uz kuras jūs varat atpūsties kājām.

Mugurkaula dispersijas herniation notiek divos posmos:

• Sāk degeneratīvā-distrofiskā procesa gaita, kas izpaužas kā mugurkaula sāpes. Šajā brīdī šķiedrains gredzens ir plaisājies, samazinās tā stiprums. Pulsālā kodola izplešanās dēļ blakus esošās audu pietūkums notiek bojāšanas vietā, sākas saķeres process. Tiklīdz kodols saskaras ar nervu, pacients sāk sāpes.
• Nervu saknes spriedze sasniedz maksimumu: iekaisusi, tas izraisa sāpes ekstremitātēs.

Ārstēšana mugurkaula trūce ir jāsāk ar pirmo attīstības posmu, pretējā gadījumā brīdis var palaist garām, un turpmāka terapija nesniegs atvieglojumu.

Simptomi

Parasti vispārējie simptomi un ārstēšana ir raksturīgi mugurkaula trūcei. Laika periods, kurā starpskriemeļu trūces ārstēšana būs efektīva, sākas no brīža, kad pirmās sāpīgās sajūtas parādās mugurkaula reģionā vai augšstilbu iekšpusē. Šādā gadījumā nekavējoties sazinieties ar kvalificētu ārstu.

Tajā brīdī, kad disks nospiež nervu sakni, pacients izjūt vājuma sajūtas: viņa kājas aiziet nē un šaušana aizmugurē parādās. Ja mugurkaula trūce ir skārusi sēžas nervu, tad diskomforta sajūta parādās vienā no pēdām un pēdām. Tomēr tam ir šādas īpašības:

• Nekad nepierādiet abās ekstremitātēs;
• Sāpes kājā, raksturīgas starpskriemeļu slimībām, kas izpaužas kā kontrakcijas vai pakāpeniski palielinās;
• Tas var būt gan pastāvīgs, gan periodisks;
• Kļūstot stiprākam;
• Sāpes parādās jebkurā pozīcijā, izņemot gulēšanu.

Krūškurvja un kakla mugurkaula starpskriemeļu trūce liecina par šādiem simptomiem:

• Vājums;
• Sāpes vienā rokā;
• Jutības zudums plecu zonā.

Ir svarīgi saprast, ka herniated diska klātbūtnē simptomi parādās pakāpeniski. Tāpēc jums nevajadzētu gaidīt, kamēr palielinās starpskriemeļu slimības pazīmes, kā arī daļēja vai pilnīga paralīze.

Ārstēšana

Cilvēka ķermenim ir pārsteidzoša spēja sevi dziedēt. Tāpēc sākotnējā stadijā atzīta starpskriemeļu trūce var notikt bez medicīniskas iejaukšanās. Šajā gadījumā mugurkaula trūces var izārstēt dažu mēnešu laikā, ja pacients pastāvīgi atpūsties. Lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, paātrināsies atveseļošanās, un pretsāpju līdzekļu lietošana mazinās sāpes. Šādai mugurkaula trūces ārstēšanai sākotnējā posmā ir ievērojams trūkums: tas rada iemeslus jaunas slimības rašanās un attīstībai. Tas ir saistīts ar muskuļu korsetes vājināšanos, kas neatbalsta motora funkcijas atsākšanu.

Kā ātri izārstēt mugurkaula mugurkaulu, vienlaikus novēršot atkārtošanos, pastāstiet pieredzējušam ārstam. Parasti medicīniskais personāls ārstē pacientus, kuriem muguras trūce ir diagnosticēta šādos veidos:

• Lāzerterapija;
• Elektroforēzes karipazīma ikmēneša kurss;
• Starpskriemeļu trūces simptomi tiek izņemti pēc 2 hivamāta terapijas sesijām;
• Ar HILT terapiju ir iespējams atbrīvoties no muguras slimībām.

Starpskriemeļu trūces pazīmes var identificēt pieredzējis ārsts, kuram ir vajadzīgā kvalifikācija. Viņš var arī norādīt, kā ārstēt mugurkaula trūces. Draugu ieteikumi vai informācija no nepārbaudītiem avotiem kļūst par komplikācijām.

Darbības

Atbrīvoties no dzemdes kakla mugurkaula trūces ir problemātiska, jo gandrīz nav iespējams nodrošināt atpūtas zonu šai zonai. Šī iemesla dēļ iekaisums ir lēns, un pastāvīgā kustība neļauj sāpju sindromam pazust. Visbiežāk ar ķirurģisku iejaukšanos ir iespējams atbrīvoties no šāda veida starpskriemeļu trūces. Tam ir atšķirīga būtība:

• Implantu ievietošana, lai stabilizētu gredzenu;
• Herniated disks tiek noņemts ar mikrodiskektomiju: šīs operācijas būtība ir diska daļēja noņemšana;
• Šķiedru gredzena un cīpslu plastiskā ķirurģija.

Darbība - ārkārtējs pasākums, lai atbrīvotos no slimības. Tas nav parakstīts, kamēr pacienta veselība nav relatīvi droša.

Tomēr, ja mugurkaula trūces simptomi ietver urīna un fekāliju nesaturēšanu, nav iespējams atbrīvoties no slimības ar terapeitiskām metodēm. Tas ietver arī mugurkaula traumas, kuru simptomi norāda mugurkaula jostas daļas slimību un veido daļēju paralīzi ekstremitātēs. Visbiežāk šie simptomi parādās vīriešiem, tūlītēja ārstēšana tiek nozīmēta tūlīt pēc diagnozes. Ir vērts atcerēties, ka pēc operācijas risks pēc īsa laika atkal palielinās, lai noskaidrotu, kas ir trūce.

Mugurkaula vilces

Ārsts, kas noteicis šo procedūru, pastāstīs, kā ārstēt starpskriemeļu trūci ar muguras vilces metodi. Aizliegts iesaistīties neatkarīgajā skriemeļu stiepšanā: tas noved pie veidņu saspiešanas un izvirzījumu veidošanās. Jautājums par to, vai hernial izpausme var tikt izārstēta šādā veidā, ir pretrunīga: tomēr lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka pārsegs jāizmanto tikai kopā ar citām terapijām.

Zāles

Kā ārstēt mugurkaula trūci, ārsts nosaka, pamatojoties uz savākto vēsturi un iepriekš nokārtotajiem testiem. Asinsanalīze parāda ķermeņa kopīgo priekšstatu un tā aizsardzības spējas un palīdz ārstam izlemt, kā ārstēt mugurkaulu trūces. Kā ārstēt mugurkaula trūces ar medikamentiem, aplūkosim turpmāk:

• Pirmkārt, tiek noteikta vispārēja terapeitiska ārstēšana, kas paredzēta starpskriemeļu trūces cēloņu novēršanai
• Specializēta mugurkaula trūces ārstēšana nomāc slimību mehānismus
• Starpskriemeļu trūces simptomātiska ārstēšana uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, mazinot sāpju sindromu.

Tas palīdzēs savlaicīgi ārstēt starpskriemeļu trūces cēloņus un simptomus. Vispārējam terapeitiskajam kursam ir pievienotas procedūras, kas ļauj mazināt slima cilvēka likteni: mazināt sāpes un iekaisumu, uzlabot barības vielu vidē sāpju sindroma vietā.

Transdermālā ziede

Kā ārstēt radušos iekaisuma procesus diskā, ārsts pateiks. Viņš atradīs funkcionālu slimības fokusu un noteiks īpašu dziļi iekļūstošu transdermālu ziedi. Labs speciālists zina, ka mugurkaula trūce necieš mīcīšanu (masāža): spēcīgs spiediens rada lielus bojājumus. Līdz ar to iepriekš sagatavota ziede viegli iekļūst iekaisuma ādā. Transdermālā ziede tiek veikta medicīnas iestādes apstākļos: augsts organiskais saturs neļauj ražot rūpnīcu.

Fizioterapija un manuālā terapija

Papildus ziedes izmantošanai, starpfizikulārās trūces ārstēšanu var veikt ar fizioterapijas palīdzību. Tas palīdz barības vielām un medikamentiem un locītavām. Manuālā terapija mazina sāpes pēc pirmajām sesijām, bet tās lietošana tiek parādīta kopā ar vispārējo terapijas kursu. Pēdējā gadījumā, pēc noteikta laika, parādās herniated disks. Tas ir saistīts ar to, ka tas, kas izraisa starpskriemeļu trūces, nav novērsts.

• Skatīt arī: mugurkaula jostas daļas hiperlordoze

Profilakse

Ārstēšana mugurkaula trūces, kuru simptomi ir sasnieguši maksimumu - nepatīkams un ilgs process, kas prasa maksimālu atpūtu. Tādēļ ir nepieciešams ievērot vienkāršus noteikumus, kas aizkavēs slimības izpausmi vai novērsīs to vispār:

• Ilgstoša stāvēšana rada stresu uz stilba kaula locītavām, un šajā brīdī notiek piespiedu pozas maiņa. Ķermeņa svars tiek pārnests uz vienu kāju, savukārt mugurkaula izliekuma izmaiņas, traucēta asins plūsma. Šādi faktori kļūst par ideāliem apstākļiem lordozei un skoliozei. Tomēr ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no šī ieraduma, ja šāda stenda laikā saliekt pirkstus, tad smaguma centrs ir izlīdzināts.
• Vīriešiem zināšanas par to, kas ir starpskriemeļu trūce pēc smagas fiziskas slodzes, piemēram, pēc svara celšanas. Ārsti iesaka kaut ko pacelt, saliekt ceļus un sēdēt. Pēc tam smagums vienmērīgi sadalās pa mugurkaulu.
• Ārsti kategoriski neiesaka veikt ūdens procedūras pirms iziešanas no mājas: aizsargplēve tiek nomazgāta. Tas nozīmē, ka kuģi ir atvērti jebkuram iegrimumam un viņu saaukstēšanās ir laika jautājums. Ja izeja uz ielu ir neizbēgama, tad jostas daļā un kakla krēms var tikt saglabāts.
• Ir nepieciešams veikt rīta vai vakara vingrinājumus. Tas ļauj uzturēt līdzsvaru starp muskuļu audu aktivitāti un relaksāciju mugurkaula rajonā un uzturēt ķermeni labā formā.
• Lai nebūtu brīnums, kā atbrīvoties no slimības, ir jānovērš tās rašanās. Tas palīdzēs nodrošināt pareizu uzturu un augstu tīrā dzeramā ūdens patēriņu.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimība - nepieņemama "greznība" mūsdienu pasaulē. Lai nepalaistu garām slimības sākumu, ir rūpīgi jāuzrauga Jūsu veselība un jāievēro ārsta ieteikumi, kuriem jāapmeklē reizi gadā.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Herniated disks jostas disks: ārstēšana, simptomi

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Starpskriemeļu trūce ir viena no diskiem, kas ir bijuši deformēti jebkādu negatīvu faktoru dēļ. Šis defekts var attīstīties jebkurā mugurkaula daļā (krūškurvja, dzemdes kakla), bet visbiežāk tā ir lokalizēta jostas daļā.

Visbiežāk šī slimība ir diagnosticēta vīriešiem no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem, taču tā var notikt arī jaunākiem cilvēkiem, tostarp sievietēm, un tas ir diezgan bīstams stāvoklis, kam nepieciešama agrīna ārstēšana.

Herniated disks jostas disks: ārstēšana, simptomi

Kas ir herniated disks?

Mugurkauls ir cilvēka ķermeņa pamatelements visā dzīves laikā, un lielākā daļa ķermeņa masas un stresa nokrīt uz muguras. Mugurkaula sastāvā ir 33 skriemeļi, no kuriem pieci atrodas jostas daļā. Tie ir sadalīti savā starpā ar diskiem, kas sastāv no šķiedru gredzeniem ar želatīna vielu centrā. Starpskriemeļu diski pilda sava veida amortizatorus, kas mīkstina slodzi uz blakus esošajiem skriemeļiem.

Ar vecumu, nepareiza dzīvesveida vai traumu dēļ, disku virsma deformējas, izžūst un plaisas. Pirmajā stadijā šie mikrotraumi nesaņem lielu diskomfortu, bet kādā brīdī šķiedrains audums ir saplēsts un viela, kas atrodas iekšā, izplūst un saspiež nervu saknes, kā arī smadzeņu stumbra. Tādā veidā rodas starpskriemeļu trūce, kas sākotnēji nerada arī cilvēka īpašas problēmas, bet vēlāk situācija var kļūt ļoti sarežģīta.

Herniated disks

Kāpēc jostas trūce attīstās?

Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt starpskriemeļu disku deformāciju un pēc tam trūce.

1. Liela fiziska slodze. Šis saraksts ietver ne tikai svara celšanu, bet arī asus līkumus, pagriezienus utt. Tieši šo faktoru dēļ jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas aktīvi iesaistīti sportā.
2. Mugurkaula slimības. Šajā sarakstā ietilpst skolioze, osteohondroze un citas līdzīgas slimības, kas izraisa mugurkaula izliekumu un ietekmē mugurkaula skrimšļus un šķiedru audus.
3. Skeleta-muskuļu sistēmas iedzimtie defekti. Galvenais trūces cēlonis ir gūžas locītavu displāzija - slimība izraisa nepareizu slodzes sadalījumu mugurkaulā, kā rezultātā diski sāk deformēties.
4. Muguras traumas. Diezgan bieži mugurkaula trūce attīstās kritienu un sitienu rezultātā, kā arī autoavāriju upuriem, kuri bieži saņem ļoti smagus un sarežģītus muguras traumas.
5. Metabolisma traucējumi. Tāpat kā jebkura cita orgāna gadījumā, mugurkaula veselība lielā mērā ir atkarīga no pareiza metabolisma un pietiekama vajadzīgo mikroelementu skaita.

Starpskriemeļu trūce var rasties smagas fiziskas slodzes dēļ.

Turklāt ir vairāki faktori, kas var veicināt slimības attīstību:

• aptaukošanās, liekais svars;
• nepareizs dzīvesveids (slikta uzturs, smēķēšana);
• hipodinamija (fiziskās aktivitātes trūkums);
• dažu veidu profesionālā darbība (pārcelšanās, biroja darbinieki, autovadītāji);
• vecums;
• ģenētiskā nosliece;
• biežas infekcijas un ķermeņa hipotermija.

Diemžēl dažus no iepriekš minētajiem riska faktoriem nevar pilnībā izslēgt, tāpēc personai īpaša uzmanība jāpievērš mugurkaula un muskuļu un skeleta sistēmas veselībai kopumā.

Video - Viss, ko vēlaties uzzināt par starpskriemeļu trūci

Slimības simptomi

Jostas mugurkaula trūces simptomi ir progresīvi, progresīvi un parasti iedalās trīs posmos.

Sāpju sajūta

Sāpes ir galvenais slimības simptoms, kas visu laiku pavada pacientu. Sāpes sindroms var palielināties vai mazināties, mainīt tā raksturu un atrašanās vietu, kā arī iet kopā ar citiem simptomiem. Sākotnējos posmos, kad bojājums joprojām ir mazs, cilvēks jūtas sāpes mugurkaula jostas rajonā, kur atrodas deformētais disks. Tie ir nagging, dull raksturs, pastiprina slodze un pārmērīga darbība, ar ilgstošu sēdus vienā pozā un vājināt horizontālā stāvoklī. Šāda slimības gaita var ilgt vairākus mēnešus vai gadus, reizēm asināt un atdarināt.

Jāatzīmē, ka šajā stadijā slimībai nav nepieciešama īpaša ārstēšana - personai vienkārši ir jāmaina dzīvesveids, jāapgūst vingrošana un jāizvairās no sliktiem ieradumiem.

Sāpes ir herniated diska galvenais un galvenais simptoms

Tā kā diska bojājuma zona palielinās, saknes un muguras smadzenes ir traucētas, un sāpju sindroms sāk palielināties. Sāpes ir jūtamas kakla kustību laikā, kāju pacelšanā un dažu zonu aizskaršanā. Tās raksturs mainās arī - sajūtas kļūst sāpes, šaušana cauri, un to lokalizācija ir atkarīga no tā, no kurām mugurkaula daļām ir deformācijas. Ar jebkuru kustību, ieskaitot klepu, šķaudīšanu un žagas, palielinās diskomforts.

Spināla sindroms

Trūces attīstības otro posmu raksturo mugurkaula un jostas muskuļu pastāvīga spazma, tāpēc palielinās sāpju sindroms. Pacienta kustības kļūst ierobežotas, cilvēks nevar pilnībā iztaisnot muguru, viņš sāk slaucīt, viņam ir raksturīga gaita ar rumpja aizspriedumiem veselā pusē. Kustību un stabilitātes koordinācija, ejot kājām.

Radikālā sindroms

Ja persona nesaņem adekvātu ārstēšanu, slimības izpausmes izraisa muguras smadzeņu sakņu saspiešanu, kā rezultātā tās mirst, un audu uzturs un asins cirkulācija pasliktinās. Šajā posmā ir specifiskas jostas trūces pazīmes.

Starpskriemeļu trūces posmi

1. Apakšējo ekstremitāšu muskuļu vājums un hipotonija. Cilvēks nevar sēdēt, viņam ir grūti staigāt pa kāpnēm, stāvēt uz pirkstiem un lēkt.
2. Kāju muskuļi atrofējas, un ar laiku tas kļūst pamanāms - ekstremitāte kļūst plāna, vājina un ļoti slikti pilda savas funkcijas. Gluteals izzūd, un skaitlis iegūst asimetriju.
3. Ādas un mīksto audu jutīguma pārkāpums notiek traumas vietā - pacients jūtas tirpojošs, goosebumps, nejutīgums, vēsuma sajūta, āda ir sausa un zvīņaina, vai, gluži otrādi, bieži un pārāk daudz svīst.
4. Iegurņa orgānu funkcionēšanas pārkāpums - pacientiem ar urīna un fekāliju nesaturēšanu, vīriešiem potence samazinās, un sievietē viņi sāk ciest no ginekoloģiskām slimībām.
5. Progresīvos gadījumos cilvēki kļūst ierobežoti kustībā, ir iespējama daļēja vai pilnīga paralīze, un dažreiz pilnīga invaliditāte un pat apstākļi, kas nav saderīgi ar dzīvi.

Jostas starpskriemeļu disku trūces vizuālais attēls

Bieži vien citi patoloģiskie apstākļi laika gaitā pievienojas starpskriemeļu trūcei, piemēram, muguras sāpes (lumbago). Tās raksturo akūtas, asas sāpes, ko pastiprina mazākās kustības, un pēc tam - gūžas un ceļa locītavu bojājumi.

Kopumā jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi ir atkarīgi no tā, kurš no pieciem skriemeļiem ir deformēts - eksperti tos apzīmē ar latīņu burtiem un cipariem (L1, L2, L3, L4, L5).

Kas ir herniated disks

Herniated disks ir bīstama slimība, kas bieži notiek, slēpjot zem muguras sāpēm. Cilvēki ir pieraduši atteikties no šādām sāpēm smagā darba banālajām sekām. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku, līdz 30 gadu vecumam ir 80% iedzīvotāju, un pēc 40 gadiem 90% iedzīvotāju to jau ir, bet tikai četri cilvēki no simta ir sāpju avots.

Mūsu skriemeļi sastāv no kompakta materiāla uz ārpuses un sūkļa iekšpusē. Dizains, kas apvieno spēcīgas un plastmasas detaļas, ļauj uzņemt triecienu absorbējošas slodzes, piemēram, saspiešanu, staigājot un lekt. Starp mugurkaula ķermeņiem ir elastīgi dzelteni diski, kas nodrošina skriemeļu rotāciju attiecībā pret otru. Persona ķermeņa svaru pārnes tikai uz diviem balstiem (kājām), kas izraisa milzīgas aksiālas slodzes, ko skriemeļi nevar izturēt.

Pārmērīgas pārslodzes gadījumā vecuma vai dažādu muguras traumu dēļ diska ārējā siena (šķiedrains gredzens) kļūst plānāks, izstiepjas un sāk izstaroties ārpus starpskriemeļu diska standarta stāvokļa. Šo izliekumu sauc par herniated disku. Ja trūce izstiepjas uz iekšu, mugurkaula kanāla virzienā, tad tā var izspiest muguras smadzenes un nervu saknes, kas atrodas bojātā līmenī. Tā rezultātā ir sāpju sindromi ar atšķirīgu smagumu, nejutīgumu un spiedienu.

Trūces veidi

Izvirzīšanas virzienā:

• Aizmugures trūce: ļoti bīstama, jo tieši nosver muguras kanālu. Rezultātā rodas nervu impulsa vadīšanas traucējumi.
• Priekšējais trūce: vismazāk bīstamais slimības veids, nerada nāvējošus bojājumus.
• Sānu trūce: novietota sānu virzienā no mugurkaula ķermeņiem, pa labi un pa kreisi.
• Schmorl trūce: izliekums iet mugurkaula ķermenī. Tam ir vertikāls virziens.

Atbilstoši izvirzījuma pakāpei:

• Izvirzīšana - izvirzījums no 1 līdz 3 mm. Vai fizioloģiskā norma nav nepieciešama aktīvai ārstēšanai.
• Prolapse - izvirzījums no 3 līdz 6 mm. Šajā posmā parādās pirmie slimības simptomi - muguras sāpes.
• Herniated disks - izmērs pārsniedz 6 mm. Šķiedrains gredzens saplīst un rodas ievērojama diska vielas izvirzīšanās.

Pēc bojājuma līmeņa:

• Krūškurvja starpskriemeļu trūce - ļoti reti, pateicoties ribu fiksācijai šajā reģionā;
• dzemdes kakla starpskriemeļu trūce - vidējais notikuma veids;
• jostas starpskriemeļu trūce - visizplatītākā, jo Galvenais slogs attiecas uz šo departamentu.

Cēloņi

• Ilgstoša un pastāvīga slodze mugurkaulā: tas ietver visu smago darbu, darbu, kas saistīts ar pastāvīgu klātbūtni monotonu pozā, nepareizu somas un mugursomas nēsāšanu, pārmērīgu sportistu veikšanu.
• Sedenta dzīvesveids - statisks stāvoklis pie datora no 8 līdz 10 stundām dienā.
• Liekais svars - pārēšanās un iepriekšējā iemesla dēļ.
• Nepareiza poza un skolioze ir tieši saistīti ar dzīvesveidu.
  Infekcijas slimības - daži patogēni ietekmē muguras smadzenes.
• Vibrācijas ietekme ir negatīvs faktors, kas ietekmē gan rūpniecības darbiniekus, gan kravas automobiļu vadītājus.
• Pārnestās muguras traumas - subluxācijas un kompresijas lūzumi.
• Iedzimtas attīstības anomālijas - parasti tās ir tikai iedarbinošs faktors, kas kopā ar dzīvesveidu un uzvedību noved pie disku trūces.

Starpskriemeļu plāksnes plīsuma rezultātā elastīgā viela tiek izlaista ārpusē. Tas rada spiedienu uz nervu sakni, kas iet tuvu mugurkaulam un izraisa iekaisuma reakciju. Rezultātā sāpju rašanās vietā parādās sāpes, un nerva radītā ekstremitātē parādās jutīguma pārkāpums un nejutīguma sajūta.

Galvenie slimības klīniskie simptomi

Šajā tabulā uzskaitīti visi galvenie slimības simptomi. Pamatojoties uz šīm sūdzībām, ārsts var iegūt pirmo priekšstatu par patoloģijas klātbūtni, kā arī lokalizācijas līmeni. Atcerieties, ka nav iespējams katram simptomam lietot atsevišķi, jūs varat aizdomāt tikai trūci, ja jums ir trīs vai vairākas zīmes.

Diagnostika

Parastajā rentgena izspiedē nav redzams. Vispārpieņemta metode herniated disku diagnosticēšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana - MRI. Tas ļauj jums parādīt ne tikai trūces līmeni un lokalizāciju, bet arī pilnīgu priekšstatu par mugurkaula disku destruktīvajām izmaiņām, saspiešanas pakāpi, nervu struktūru pārkāpumiem, vienlaicīgas patoloģijas klātbūtni. Parasti tas ir pietiekami, lai ķirurgs izlemtu par ārstēšanas taktikas izvēli. Saskaņā ar liecību (elektrokardiostimulatora, metāla struktūru klātbūtne) CT-mielogrāfija - rentgena attēls ar kontrastvielu mugurkaulā.

Ja izvirzījums ir mazs (mazāk nekā 5 cm) un nesniedz izteiktas sāpes, sākotnēji ieteicams konsultēties ar neirologu konservatīvai terapijai. Vairumam cilvēku narkotiku ārstēšana būs ļoti efektīva sāpju mazināšanai.

Konservatīvas (bez ķirurģiskas) ārstēšanas metodes

Šīs metodes ietver:

1 Atpūta ir vienkāršākais līdzeklis. Ar tās palīdzību tiek atjaunots elpošanas dziļums un ritms, tiek novērsta nervu un muskuļu spriedze.

3 Terapeitiskā fiziskā treniņš - pasīvā un aktīvā mugurkaula stiepšanās attīstās dziļi mugurkaula muskuļi, kas palīdz uzlabot mikrocirkulāciju trūces zonā.

4 Medicīniskā blokāde - ļauj noņemt sāpes. Īpaša adata tiek injicēta nerva saspiežotajā saknē. Ir paravertebrālas, epidurālas un pararadikālas narkotiku lietošanas metodes.

5 Vitamīnu un pretiekaisuma līdzekļu (voltarena, diklofenaka), muskuļu relaksantu saņemšana - darbojas sistemātiski, ļaujot samazināt sāpes.

Konservatīvai ārstēšanai ir vairāki trūkumi. Pirmkārt, tā mērķis nav novērst cēloņu - disku herniation, bet gan novērst nervu saknes iekaisumu. Daudziem pacientiem ir kontrindikācijas lielu zāļu daudzuma lietošanai, jo tām ir toksiska iedarbība uz kuņģi, aknām un nierēm, un tās var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Mikroķirurģija

Līdzīgi tiek uzskatīti par pasaules "zelta standartiem" herniated starpskriemeļu disku ķirurģiskai ārstēšanai. Operācija ietilpst mini-invazīvās kategorijas kategorijā. Piekļuve skriemeļiem tiek veikta, izmantojot ādas iegriezumu 2-3 cm, nesabojājot skriemeļu kaulu struktūru. Visas manipulācijas mugurkaula kanālā tiek kontrolētas ar augstas precizitātes darbības mikroskopu, samazinot audu struktūru bojājumu risku. Nospiežot nervu sakni atpakaļ, ķirurgs noņem trīskāršu izvirzījumu un visus tā fragmentus diska dobumā. Šī manipulācijas risks pieredzējušu neiroķirurgu rokās ir minimāls. Pēcoperācijas periodā vairākas nedēļas pacientam var rasties sāpes ķirurģiskas iejaukšanās jomā.

Tehnikas priekšrocības ir:

• Darbības ātrums - no 15 līdz 30 minūtēm.
• Intervences maigais raksturs - neliels griezums netraucēs kustību un apgrūtinās pēcoperācijas beigās.
• Slimnīcu skaita samazināšana - vidēji tas ir 1-2 dienas, pēc tam pacientam tiek novērots novērojums.
• Universālums - vienā procedūrā var darboties no viena līdz diviem trūces.
• Gadījumos, kad trūce ir mazā diametrā, dažās klīnikās tiek izmantota šāda precīza ķirurģiska metode, piemēram, punkcijas endoskopiskā mikrodiskektomija. Tas samazina operatīvo traumu līdz 1,5-2 cm, komplikāciju risku un rehabilitācijas laiku.

Starpskriemeļu disku nukleoplastika

Mūsdienu minimāli invazīvā ķirurģija, kas pēdējo 10 gadu laikā ir parādījusi pozitīvu pēcoperācijas efektu 80% pacientu. Metodes būtība ir plānas caurules adatas elektroda ievietošana starpskriemeļu disku dobumā pulpulārajam kodolam. Elektroda galā tiek barota aukstā plazma, trūces tilpuma iztvaicējošā daļa, kas tiek izvadīta caur adatu. Spiediena samazināšanās rezultātā trūce “nokrīt”, un pacients jūtas sāpju samazināšanās tieši mugurkaulā. Pilnīgu ārstēšanas efektu novērtē 2 mēnešus pēc operācijas.

Metodes priekšrocības ir:

• Darbības ātrums - no 20 līdz 30 minūtēm.
• Minimāla invazivitāte - caurums caur ādu tiek veikta vietējā anestēzijā. Tas ir estētisks un nesāpīgs. Pacients uzrauga darbības gaitu uz ekrāna.
• Vienas dienas darbība - nav nepieciešama hospitalizācija, pēc 1-2 stundām pēc manipulācijas jūs jau varat piecelties un sākt staigāt.
• Universālums - vienā procedūrā varat darboties vienā vai vairākos mugurkaula segmentos.

Vairāk par hernial plastmasas šeit

Pēcoperācijas ieteikumi

Svarīgākais pasākums pēc iejaukšanās ir agrīna mobilā darbība. Tādēļ pēc pāris stundām ārsti ļaus pacientam pacelties un sākt staigāt. Pastaigas process mobilizēs mugurkaulu un samazinās iespēju veidot audu rētu operācijas vietā.

Cilvēki, kuru darbs neietver fizisku slodzi, var sākt darbu pāris nedēļas pēc operācijas. Tomēr autovadītājiem un biroja darbiniekiem periodiski jābrauc no savām vietām, lai nepieļautu otru nervu saspiešanu no ilgstošas ​​statiskas situācijas. Ražotājiem, iekrāvējiem un sportistiem, pateicoties intensīvajai vibrācijas slodzei, ir aizliegts sākt darbu pirms 2-3 mēnešiem. Fizioterapija, masāža un fizioterapija palīdz paātrināt atveseļošanās procesu.

Izrakstot pacientu, profesionālais ārsts sniegs ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām, kas ilgu laiku saglabās mugurkaulu labā stāvoklī:

• Ķermeņa svara samazināšana - personai ir divi atbalsta punkti, kas jau izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas skeletē, un pārmērīgs svars to tikai pasliktina. Svara normalizēšana atvieglos muguru un samazinās ikdienas stresu, ko mēs piedzīvojam katru dienu.
• Galveno muskuļu nostiprināšana - regulāri vingrinājumi vēdera priekšgalā, mugurkaula plecu muskuļos un mugurkaula muskuļu aizmugurējā grupā atvieglos mugurkaulu, pārvietojot muskuļu asu slodzi.
• Peldēšana - labākais veids, kā izņemt mugurkaulu. Pietiek peldēt 2-3 reizes nedēļā stundu.
• Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, agrīna diagnoze palielina labvēlīga iznākuma iespējamību. Herniated diskiem tas pilnībā attiecas.
• Sākotnēji identificējot ārstu, būs vairāk iespēju dziedināt, prasmīgi apvienojot ārstēšanas metodes.

Atcerieties, ka jūsu veselība ir pilnībā jūsu rokās. Tas ir atkarīgs no jūsu vēlmes būt veseliem un laimīgiem. Šie padomi palīdzēs jums tikai tad, ja jūs sāksiet tos ievērot. Atbilstība iepriekšminētajiem ieteikumiem ļaus jums dzīvot pilnvērtīgu un aktīvu dzīvi bez sāpēm un atkārtotām operācijām.

Mugurkaula diska herniation - mugurkaula diska herniation ārstēšana

Mugurkaula disku herniation - muguras disku herniation ārstēšana.

Kas ir starpskriemeļu trūce

Starpskriemeļu diski savieno un saglabā skriemeļus no pārvietošanās. Tie ir 85% ūdens, tie darbojas kā hidrauliskie amortizatori, braucot, lecot un saliekot. Bet gadu gaitā šie skrimšļu starpskriemeļu spilventiņi zaudē elastību, saplacina un pat izspiež, veidojot trūci. Tas ir saistīts ar skrimšļa audu barības pasliktināšanos. Tikai fiziskie vingrinājumi, kas palielina asins plūsmu apkārtējos muskuļos, spēj normalizēt mugurkaula disku uzturu un tādējādi saglabāt veselīgu un elastīgu.

Katrs starpskriemeļu disks sastāv no ārējā šķiedru gredzena un želejveidīga pulpāla kodola, kas atrodas diska centrālajā daļā. Šķiedrains gredzens savieno divus skriemeļus viens ar otru un tam ir spēcīga šķiedru struktūra.

Starpskriemeļu disku herniation šķiedrains gredzens ir bojāts un pulpālā kodola viela atstāj disku. Ja gredzens saplīst no mugurkaula kanāla puses, tad kodols nonāk tajā un sāk saspiest nervu struktūras. Sāpes ir īpaši smagas pirmajos trijos mēnešos, un šāds mugurkaula trūce rodas 25-45 gadus veciem cilvēkiem.
Trūce tiek saukta arī par diska izliekumu, nesalaužot gredzenu. Ja jūs veicat tomogrāfiju veseliem cilvēkiem pēc 50 gadiem, tad 80 procenti atradīs tādus izvirzījumus, kuru izmērs ir 3-4 mm un kas ir asimptomātiski mugurkaulā.

Starpskriemeļu trūces cēloņi

1. Kaitējums: trieciens muguras zonai, neveiksmīgs kritums, nepareiza svara celšana
2. osteohondrozes komplikācijas - disks, kas ir deģenerēts osteohondrozes rezultātā, var pārraut pat neliela spiediena pieauguma rezultātā.

Starpskriemeļu trūces simptomi, ietekme

Ja starpskriemeļu trūce tiek saspiesta uz sāniem vai uz priekšu no mugurkaula, tad tā ir nesāpīga. Un, ja atpakaļ (uz iekšu), tas izspiež mugurkaula saknes un kuģus, izraisot sāpes. Turklāt tas var saspiest nervu šķiedras, kas noved pie iekšējiem orgāniem, un pārtrauc strādāt normāli. Tas var izraisīt urinēšanas, defekācijas, kuņģa čūlu, akmeņu veidošanos iekšējos orgānos. Papildus mehāniskai saspiešanai nervu galus pakļauj ķīmiskai kairināšanai ar pulpālā kodola vielu, rodas lokāls iekaisums, kas arī pastiprina sāpju simptomus.

Galvenie mugurkaula trūces simptomi

1) sāpes, kas stiepjas uz roku vai kāju
2) rokas vai kājas daļas nejutīgums
3) dažu muskuļu vājums
4) refleksu samazināšana muskuļos
No tā, kādi muskuļi ir skarti un kur attīstās nejutīgums, var noteikt starpskriemeļu trūces lokalizāciju. Sāpes var būt dažādas intensitātes - no diskomforta līdz nepanesamām sāpēm, tas ir atkarīgs no trūces lieluma, muguras kanāla diametra, tās atrašanās vietas attiecībā pret nervu galiem un attīstības stadiju.

Starpskriemeļu trūces attīstības stadijas

Pirmais posms ilgst 3-4 mēnešus - pulpulārā kodola viela turpina noplūst spraugā, diska trūce palielinās, saspiežot nervu galus, izraisot iekaisumu. Šajā laikā trūce satur daudz šķidruma. Akūtas sāpes gadījumā ir nepieciešama gultas atpūta, ir nepieciešams uzmanīgi pārvietoties, izvairoties no kustībām, kas palielina sāpes.

Ar pieļaujamām sāpēm jums ir jāpārvietojas pēc iespējas vairāk: šajā laikā muskuļu darba dēļ trūce ir mīksta un kustīga, tā ķermenim nokļūst ērtāk un nesāpīgāk. Bet jāatceras, ka šajā attīstības stadijā ir īpaši bīstama liekšanās uz priekšu - trūce tiks intensīvi izspiesta.

2. posms 3-6 mēneši. Līdz trešā mēneša beigām, kā arī pareizas ārstēšanas rezultātā, kā arī laiku pa laikam diska trūce pakāpeniski sāk atūdeņoties, izšķīst un samazinās. Bieži samazināts līdz 50% no tā sākotnējā lieluma.

3. posms 6 - 12 mēneši. Trūce ir saspiesta un cicatrizes ar savu vielu vietu plīsums gredzenu. Tas var samazināties par 60-70%.

4. posms. 12 - 24 mēneši. Scarring procesi ir pabeigti, diska trūce kļūst nekustīga un blīva. Nekādas izmaiņas vairs nenotiek. Sāpju izlaide, atgriežas pie pilnas veiktspējas. Bet diska nolietojuma īpašības jau ir zaudētas, skriemeļu pieeja un viens otru nospiež.

Starpskriemeļu trūces diagnostika

Ja jums ir aizdomas par herniated disku izrakstīt radiogrāfiju. Šī pārbaude nevar atklāt trūces, bet tā var izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem.
Visefektīvākā diagnostikas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
(izmantojot veselīga dzīvesveida materiālus 2006 №6, 6-7. lpp.)

Uzturs mugurkaula trūcei

1. Ietveriet makreles, siļķu lasi - tās satur vielas ar pretiekaisuma iedarbību
2. Uzturs satur dārzeņus, graudus, klijas, valriekstus, piena produktus, pārtiku, kas bagāta ar kāliju.
Pārtikas produktos ar starpskriemeļu trūciņiem ir jāizslēdz taukaini pārtikas produkti - tie veicina iekaisuma procesus, ierobežo saldo un miltu daudzumu.
Smēķēšana ir ļoti kaitīga ietekme uz disku skrimšļa audiem. Aptaukošanās arī izraisa to iznīcināšanu.

Starpskriemeļu trūces vingrinājumi

Galvenais izārstēt disku herniation ir vingrošana. Nemainīgums sagrauj mūsu mugurkaulu.
Starpskriemeļu trūces gadījumā jostas daļā, vingrinājumi ir kontrindicēti. Ar problēmām, kas saistītas ar mugurkaula nevēlamu lēkšanu, skriešanu, soli aerobiku. Priekšroka jādod pastaigām, peldēšanai, slēpošanai, riteņbraukšanai.

Šeit ir daži vienkārši vingrinājumi, kas ir labvēlīgi mugurkaulam.

Vingrinājuma numurs 1. Nogriezieties pie muguras pie sienas, apmeklējiet galvas aizmuguri, lāpstiņas, sēžamvietas un papēžus. Viss ķermenis, izņemot vēdera dobumu, ir atvieglots. Jāatzīmē laiks, cik daudz varēs stāvēt šajā pozīcijā. Katru dienu pievienojiet 5 sekundes. Mērķis ir 5 minūtes.
2. uzdevums. Atrodieties uz muguras, izstiepiet kājas. Izvelciet vienu zeķīti prom no jums, otru pret sevi, tad ar abām zeķēm, tad izplatiet un saplaciniet zeķes.
3. uzdevums. Atrodieties uz muguras, saliekt ceļus. Noraidiet ceļus pa labi un pa kreisi, pēc tam samaziniet un atšķaidiet.
Vingrinājuma numurs 4. Atrodieties uz muguras, saliekt ceļus. Atlaidiet un paceliet iegurni, balstoties uz kājām un lāpstiņu.
№5. Atrodieties uz sāniem, pagrieziet taisnu kāju uz priekšu un atpakaļ.
№6. Paceļas uz visiem četriem. Flex un arch to muguras
№7. Atrodieties uz muguras, saliekt ceļus. Lai nostiprinātu labo ceļgalu kreisajā elkonī, kreisā ceļgala uz labo elkoņu.

Ļoti noderīgs diska herniation ir dažāda veida redzējums, stiepšanās, kas atrodas uz vēdera un muguras, atdalīta no ekstremitāšu grīdas un galvas
(No sarunas ar neiroloģijas katedras vadītāju S. A. Martyushev par veselīgu dzīvesveidu 2006 Nr. 6, 6-7. Lpp.)

Mugurkaula trūces ārstēšana

Sievietē atradās divas trūces jostas daļā, tika piedāvāta operācija, bet viņa to atteicās. Viņa nolēma izturēties pret sevi, viņas draugs viņai palīdzēja. kas atbrīvojās no trūces ar vingrinājumu. Vingrošanas princips ir tāds, ka jums nav nepieciešams izmantot daudz vingrinājumu, pietiek ar 8-12 muguras muskuļiem un mugurkaulam. Bet katrs vingrinājums ir jādara daudzas reizes, nesaglabājot sevi, bet ne sāpot, klausoties ķermeni, nevis ar savvaļas sāpēm.
Sieviete katru dienu veica vingrinājumus, un tikai pēc dažiem mēnešiem parādījās pirmie uzlabojumu padomi. Drīz sāpes bija pilnīgi pazudušas.

Šeit ir komplekss:

Apsildiet (no rīta pirms piecelšanās)
1. Atrodoties uz muguras, uzmanīgi velciet pirkstiem, neņemot papēžus no gultas, velciet galvu uz krūtīm - 10 - 15 reizes.
2. Gulēt uz muguras, kājas plecu platumā, nolieciet pirkstus taisnā leņķī - 50 reizes
3. Atrodoties uz muguras, kājas, kas ir plaši viena no otras, un ceļi saliekti, nolaidiet ceļus uz iekšu, cenšoties ceļot gulēt - 50 reizes.
4. Uz muguras stāvošas kājas, kas saliektas uz ceļiem, aizdedzinātas ceļgala, mugurkaula spin - galvas griežas vienā virzienā un kājas pārējās.- 50 reizes

Ikdienas vingrojumu kopums

1. Apsildiet (brauciet uz vietas 3 minūtes vai tupiet 50 reizes)
2. stiept mugurkaulu - slīpums uz sāniem - 50 reizes, uz priekšu liekas - 30 reizes, viegli pagriež atpakaļ - 10 reizes
3. Šūpojot gūžas locītavas no vienas puses uz otru, nedaudz saliekot ceļus - 400 reizes
4. Nogulieties uz izkārnījumiem cirkšņa zonā, piestipriniet kājas zem skapja vai dīvāna malas, paceliet un nolaidiet rumpi, strādājiet ar muguras muskuļiem, rokas saliektas pie vidukļa - 3 komplekti ar 10 slīpumiem.
5. Pastaigas pa četrām ekstremitātēm ap istabu, nemēģinot saliekt kājas
6. Stāvēt starta sprinta pozā. Maigi pagrieziet bagāžnieku, saliekt muguru, atgriezieties I. P., izstiepjot muguras muskuļus - 20 reizes
7. Sēdieties uz grīdas, izstiepiet kājas uz priekšu un plaši izplatīsieties - lieciet uz katru kāju 50 reizes, tad kāju iekšpusē, 100 reizes centrā.
8. Izveidojiet stendu "bērzs", atbalstot sevi aizmugurē, novietojiet kājas aiz galvas, turiet dažas minūtes
(HLS 2011, №24, 8. lpp.)

Herniated starpskriemeļu diski: simptomi un ārstēšana

Muguras un ekstremitāšu sāpes nedrīkst atstāt bez pienācīgas uzmanības. Tā kā aptuveni puse pacientu ar muguras sāpēm ir radušies starpskriemeļu trūces dēļ. Tomēr bieži CT slimības skenēšanas laikā slimība tiek atklāta nejauši. Slimība notiek ar 100 gadījumiem uz 100 000 iedzīvotājiem. Starpskriemeļu trūces biežāk sastopamas 30-40 gadu vecumā.

Iemesli

Mugurkauls ir galvenais ķermeņa atbalsts. Mugurkauls sastāv no mugurkauliem, ko savstarpēji savieno starpskriemeļu diski. Pēdējās funkcijas ir nodrošināt nolietojumu kājām, braukšanai, kā arī visa mugurkaula elastībai. Starpskriemeļu disku veido ārējais apvalks - šķiedrains gredzens, kā arī pulposālais kodols, kas atrodas diska centrā. Parasti šķiedrains gredzens ir diezgan blīvs un spēj izturēt fizisko slodzi. Taču saistaudu apvalka īpašības var atšķirties.

Tātad, osteohondroze ir labvēlīgs pamats starpskriemeļu trūces veidošanai. Kad osteohondrozes diski mainās: mitrums tiek zaudēts, šķiedru gredzens kļūst vaļīgs un trausls. Uz gredzena virsmas var veidoties plaisas, kas dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē var izraisīt starpskriemeļu diska plīsumu. Tad mīkstais kodols izvirzās ārpus diska. Šādu stāvokli sauc par starpskriemeļu trūci. Pārvietotie pulpulārie kodoli saspiež nervu saknes un asinsvadus, kas faktiski izskaidro slimības klīnisko priekšstatu.

Cēloņi, kas izraisa starpskriemeļu trūces veidošanos:

1. Muguras traumas;
2. Augsta mugurkaula slodze: lieli sporta veidi, pārmērīga fiziska slodze, pastāvīgs darbs sēdus vai stāvus, nepareiza svara celšana;
3. Aptaukošanās;
4. Sedenta dzīvesveids;
5. Mugurkaula struktūru infekciozie bojājumi (spondilīts);
6. Iedzimtas mugurkaula anomālijas;
7. Vibrācijas ietekme darba vietā;
8. Nepareiza poza.

Starpskriemeļu trūces veidi

Klīniskais attēls un slimības smagums būs atkarīgs no tā, kur šķiedrains gredzens radās. Tātad atšķiras šādi herniated disku veidi:

1. Priekšējā trūce - kad mīkstais kodols tiek pārvietots uz priekšu;
2. Aizmugurē - ja mīkstais kodols ir pārvietots mugurkaula virzienā, tas ir, mugurkaula kanālā;
3. Sānu malas - ja trūce atrodas mugurkaula pusē;
4. Šmorla trūce - ja trūce iekļūst mugurkaulā.

Vislielākā briesmas ir aizmugures trūce. Plaušu kodols, kas izvirzīts mugurkaula kanālā, izspiež muguras smadzenes un noved pie tā funkciju sadalīšanās.

Starpskriemeļu trūces simptomi

Trūces tiek klasificētas arī saskaņā ar skarto mugurkaula segmentu. Ir jostas, dzemdes kakla, krūšu mugurkaula trūces.

Visbiežāk ir jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces, un bieži patoloģiskais process ir lokalizēts diskos, kas atrodas starp ceturto un piekto jostas skriemeļiem, kā arī starp piekto skriemeļu un krustu. Retāk sastopamas trūces dzemdes kakla un krūšu daļā.

Jostas mugurkaula trūce

Visbiežāk sastopamais simptoms ir sāpju parādīšanās jostas daļā. Pacientam var būt sāpes, dedzinošas sāpes vairākus mēnešus. Svara celšanas un fiziskās slodzes laikā nervu galiem ir kairinājums. Šajā gadījumā ir asas asas sāpes mugurā, ko sauc arī par lumbago. Sāpes izraisa muguras muskuļu refleksu. Tāpēc pacienti ar lumbago iesaldēšanu vienā pozīcijā un nevar iztaisnot vai pagriezties.

Kad sēžas nerva trūce ir saspiesta, kājas aizmugures virsmā rodas sāpes, dedzināšana un tirpšana. Šo nosacījumu sauc par išiass.

Kad tiek nospiestas mugurkaula sakņu motoriskās šķiedras, tiek novērots kāju muskuļu vājums, kā arī refleksu samazināšanās. Saspiežot muguras sakņu sensorās šķiedras, samazinās ādas jutīgums, tirpšana un pārmeklēšana kājas aizmugurē no sēžamvietas līdz papēžam. Šie simptomi tiek uzskatīti par išiass.

Var rasties veģetārie traucējumi: vidukļa un kāju āda kļūst gaiša, uz tās var parādīties sarkani vai balti plankumi un tiek reģistrēta pārmērīga svīšana.

Turklāt, saspiežot saknes, kas ieaudzētas iegurņa orgānos, pacients sūdzas par urinācijas un defekācijas traucējumiem, kā arī par potences pārkāpumu.

Ar saspiešanu vai muguras smadzeņu bojājumiem apakšējā ekstremitātē var rasties parēze vai paralīze.

Dzemdes kakla mugurkaula trūce

Šāda veida starpskriemeļu trūces gadījumā cilvēks uztrauc pastāvīgu sāpes sāpes kaklā, kas ir agrākā slimības pazīme. Kad saspiež nervu saknes un mugurkaula artēriju, rodas galvassāpes. Turklāt sāpes var būt difūzas vai koncentrētas kaklā un tempļos. Arī tādi simptomi kā reibonis, troksnis ausīs. Sakarā ar nepietiekamo skābekļa piegādi neironiem attīstās pastāvīgs vājums un straujš nogurums. Turklāt var būt paaugstināts asinsspiediens.

Saspiežot muguras sakņu sensorās šķiedras kaklā, kaklā, rokās, ir nejutīgums, tirpšana, goosebumps, samazināta ādas jutība. Kad tiek nospiestas mugurkaula sakņu motoriskās šķiedras, tiek novērots roku muskuļu vājums. Raksturīgi ir veģetatīvie traucējumi: kakla āda, rokas kļūst gaišas, palielinās svīšana.

Ar izteiktu muguras smadzeņu trūci var attīstīties paralīze.

Krūšu mugurkaula trūce

Ar šāda veida cilvēka slimībām sāpes mugurā, galvenokārt starp lāpstiņām, ir satraucošas. Tomēr sāpes var izstarot krūtīs, jostas daļā, kaklā, augšējās ekstremitātēs. Sāpju sajūtas ir ievērojami pastiprinātas klepus, šķaudīšana, smešana, ķermeņa pagriešana. Jāatzīmē, ka sāpes bieži ir jostas roze.

Dažreiz sāpes izplatās uz vēderu, kas var atdarināt vēdera orgānu patoloģiju. Kad muguras smadzenes ir saspiestas zem bojājuma vietas, parādās parēze un paralīze.

Starpskriemeļu trūces diagnostika

Ja personai ir raksturīgi simptomi un sūdzības, tiek pētīts neirologs. Ārsts nosaka muskuļu tonusu, ādas jutību un refleksu stāvokli. Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam jāveic instrumentālā izpēte.

Pieejamākā metode ir mugurkaula radiogrāfija priekšējās un sānu projekcijās. Starpskriemeļu diski nav vizualizēti fotogrāfijās, un tāpēc nav iespējams noteikt trūce. Bet ar rentgena palīdzību var noteikt slimības cēloni: mugurkaula traumas, osteohondrozes pazīmes, iedzimtas anomālijas.

Visefektīvākais pētījums ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šī metode ļauj novērtēt mīksto audu stāvokli. Ar iegūto attēlu palīdzību var izpētīt starpskriemeļu disku stāvokli, kā arī trūces klātbūtni.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana

Ne visiem starpskriemeļu trūciņiem nepieciešama aktīva ārstēšana. Tātad pacientiem, kuriem ir starpskriemeļu disku izvirzījums līdz trim milimetriem un simptomu trūkumam, ir nepieciešama tikai novērošana.

Ja ir stipras sāpes, lai izvairītos no zāļu lietošanas, tas neizdosies. Šim nolūkam tiek izmantotas NSAID grupas (diklofenaks, meloksikams, ketorols) grupas zāles. Starpskriemeļu trūcijās ar smagu iekaisumu izmanto ziedes, kas satur glikokortikosteroīdus (flucināru, triacortu, esperonu, dermovātu).

Diezgan izplatīta un efektīva procedūra ir medicīniska blokāde. Tas ir anestēzijas līdzekļu (lidokaīna, novokaīna) ieviešana epidurālajā telpā. Procedūras uzdevums ir sāpju un muskuļu spazmas novēršana. Pēc pāris minūtēm pacients atbrīvojas. Blokādes efekts var saglabāties vairākas nedēļas.

Turklāt ārsts var izrakstīt B grupas vitamīnus (neirovitan, milgamma), kas nodrošina iznīcināto nervu šķiedru reģenerāciju, kā arī uzlabo nervu impulsu. Kondroķiem (struktum, alfootol) paredzētas disku skrimšļa audu labošanai.

Ja, neskatoties uz konservatīvo terapiju, sāpes neatstāj cilvēku un rūpes katru dienu, tad ir jāapsver ķirurģiskās ārstēšanas iespēja. Tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās prasa zirga astes saspiešanu.

Darbības tiek veiktas atklātā veidā, kā arī endoskopiski. Operācijas laikā ārsts noņem trūces un atjauno šķiedru gredzena integritāti. Ja starpskriemeļu disks ir stipri bojāts, tiek veiktas darbības, lai to aizstātu ar implantu.

Akūtā slimības periodā nevar masēt, manuālu terapiju. Tas ir pieļaujams tikai atgūšanas periodā. Šis noteikums attiecas uz fizioterapiju, terapeitiskiem vingrinājumiem.

Grigorov Valeria, medicīnas komentētājs

Pavisam skatījuši 12,106 skatījumi, 1 skatījumi šodien