Starpskriemeļu disku herniation C3-C4

Ceturtā kakla skriemeļa

C3-C4 ir dzemdes kakla mugurkaula zona, kas norāda zonu starp trešo un ceturto kakla skriemeļiem. Visbiežāk šajā jomā ir nestabilitātes PDS, disku izvirzījumi un starpskriemeļu trūces.

Dr Ignatiev klīnika diagnosticē un ārstē dzemdes kakla mugurkaula slimības, izmantojot bez narkotikām metodes Kijevā. Uzņemšana notiek pēc iecelšanas.

Visbīstamākie skriemeļi kakla reģionā ir septiņi. C3-C4 segmenta slimības notiek dzemdes kakla osteohondrozes fonā, un tās bieži apvieno ar kaitējumu pakārtotajiem segmentiem (C4-C7). Šajā vietnē nāk ceturtais pāris nervu saknes (pa labi un pa kreisi). Šī segmenta sakāvi uzskata par diezgan reti, un tā nav izplatīta.

Starpskriemeļu trūces simptomi C3-C4

Kad rodas trūce C3-C4:

  • Sāpes kaklā, augšējie pleci (“epaulets”), kaklasaites;
  • Sāpes, mēģinot pacelt lāpstiņu;
  • Mobilitātes ierobežojums kakla mugurkaulā;
  • Dažāds kakla muskuļu tilpums (ir ieteicams pārbaudīt trapeces muskuļus)

Osteohondrozes ārstēšana, izvirzījums, nestabilitāte C3-C4 segmentā

Pirms ārstēšanas nepieciešams veikt pilnu diagnozi. Minimums tiek uzskatīts par kakla MRI, testiem, jutīguma pārbaudei, kustības diapazonam.

Kā ārstēšana mūsu klīnika izmanto virkni metožu, kuru mērķis ir novērst traucējuma cēloni. Ārstēšanas ilgums no 1,5 mēnešiem. un ietver šādus pasākumus:

  1. Patobiomehānikas korekcija dzemdes kakla reģionā;
  2. Stabila motora stereotipa veidošanās;
  3. Muskuļu sistēmas stiprināšana;
  4. Pārslodzes novēršana MTD, funkcionālā bloķēšana;
  5. Kustības tūskas atjaunošana C3-C4 segmentā un tās tuvumā;
  6. Profilaktiska novērošana.

Hernia C3-C4: simptomi, ārstēšana un profilakse

Trūce C3-C4 - izmaiņas pulpālā kodola atrašanās vietā starp 3. un 4. skriemeļiem. Tas attīstās sakarā ar pārmērīgu fizisku slodzi, lieko svaru, muguras traumām, ilgstošu sēdošu darbu un citiem iemesliem. Slimības ārstēšana ir saistīta ar vertebrologu.

Raksta saturs

C3-C4 trūces cēloņi

Atsperes nobīde var notikt šādu iemeslu dēļ:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • pārsniedz maksimālo pieļaujamo fizisko aktivitāti;
  • dzemdes kakla mugurkaula trauma;
  • pozas pārkāpums;
  • vecuma izmaiņas;
  • aktīvi attīstās osteohondroze.

Trūces simptomi C3-C4

  • kakla izliekums vienā no virzieniem;
  • biežas migrēnas, galvas svīšana;
  • biežas depresijas un panikas lēkmes;
  • samazināta kakla kustība;
  • sāpes kaklā.

Diagnostikas metodes

Kurš ārsts sazinās

Ārstēšana trūce starp skriemeli 3 un 4 ir skriemeļa. Ja tiek konstatētas slimības pazīmes, ir nepieciešama tikšanās ar ārstu.

Kā ārstēt trūces C3-C4

Sekas

Ja starp 3 un 4 skriemeļiem ir neapstrādāta trūce, mugurkaula sakne ir saspiesta, tiek izraisīta mielopātija. Slimība izraisa apakšējo ekstremitāšu nejutīgumu un vājumu, ir iespējama pilnīga kāju paralīze. Attīstoties trūcei, uzmanības koncentrācija pasliktinās, attīstās bezmiegs, migrēna biežums, redzes asums tiek zaudēts.

Profilakse

Novēršana nozīmē, ka tiek ievēroti noteikumi:

  • izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes;
  • reizi 5 stundās, lai veiktu kakla skriemeļu vingrošanu;
  • izvairieties no asu asu pagrieziena;
  • gulēšanai izmantot ortopēdiskos spilvenus;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu, izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes;
  • izvairīties no hipotermijas.

Dzemdes kakla starpskriemeļu trūces iezīmes apgabalā no C3 līdz C6

Dzemdes kakla reģionā trūce neizpaužas sākuma stadijās, līdz iekaisušie audi sāk saspiest nervu saknes. Sākotnēji ir mērena kakla sāpes, ko pastiprina galvas, plecu kustības.

Nākotnē, kad slimība progresē, ir saistīti neiroloģiskie simptomi, ekstremitāšu un dzīvībai svarīgo orgānu funkciju pasliktināšanās.

Apsveriet, kā C3-C4 trūce izpaužas, C4-C5, C5-C6 disku trūces veidošanās simptomi.

Segmentā starp 3 un 4 skriemeļiem

Slimība šajā līmenī parādās dzemdes kakla osteohondrozes fonā. Tas pats par sevi nenotiek pārāk bieži, to var apvienot ar kaimiņu segmentu sakāvi.

Herniated diska C3-C4 izpausmes:

  • sāpes kaklā, kakla, augšējos plecos;
  • sāpes, pārvietojot lāpstiņu;
  • ierobežota kakla mobilitāte;
  • dažāda izmēra kakla muskuļi (īpaši trapeces).

MRI, kustības diapazona un jutīguma pārbaude palīdzēs apstiprināt diagnozi.

Ārstēšana ir 1,5 mēnešu ilgs kurss, kas ietver dzemdes kakla reģiona biomehānikas korekciju diska laukumā starp C3 un C4, funkcionālo bloku likvidēšanu, muskuļu stiprināšanu, kustības diapazona atjaunošanu šajā segmentā.

Segmentā starp 4 un 5, 5 un 6 skriemeļiem

C4-C5 disku herniation notiek diezgan bieži, un parasti tas ir jebkādu iepriekšējo kaitējumu sekas.

Pusē gadījumu trīskāršā izvirzījums ir izveidojies pusotru līdz divus gadus pēc tam, kad krīt uz muguras vai tā sauktais biskvīta bojājums, kas saistīts ar asu galvas kustību pātagas virzienā uz priekšu un atpakaļ.

Ar trūci C4-C5 tiek samazināts piektais mugurkaula saknes (pa labi vai pa kreisi) un konstatēta muguras kanāla stenoze (sašaurināšanās). Bojājuma simptomi ir šādi:

  • sāpīgums plecu ārējā daļā, plecu augšējā un vidējā daļā;
  • nejutīgums augšējā plecu zonā virs deltveida muskulatūras;
  • bicepsa refleksa samazināšana (ko nosaka neirologa pieņemšana);
  • vājums atvilkšanā un rokas pagriešana, liekot elkoņu;
  • samazināt kakla mobilitāti.

Liels muguras smadzeņu saspiešanas risks un mielopātijas attīstība (t.i., tās distrofija) parādās ar vidējo (vai vidējo) trūci, ieskaitot C4-C5 līmeni.

Tas nozīmē, ka starpskriemeļu disks iziet caur šķiedru gredzena plīsumu pa viduslīniju (vidēji) pret muguras kanālu.

Ja šo procesu papildina mugurkaula pārvietošanās attiecībā pret otru, var notikt daļēja vai pilnīga mugurkaula lūmena pārklāšanās.

Tas noved pie atkārtotām smagām galvassāpēm, atmiņas traucējumiem, uzmanības, redzes un citām bīstamām sekām.

Ja problēma ir lokalizēta diskā starp piekto un sesto dzemdes kakla skriemeļiem (bieži sastopama slimība), simptomi ir šādi:

  • sāpes, nejutīgums kaklā, rokas, rokas, īkšķis un rādītājpirksts;
  • galvassāpes;
  • vājums, paplašinot plaukstas locītavu, izvelkot roku, pagriežot to uz iekšu;
  • samazināt kakla mobilitāti.

Terapija

Metodes trūces ārstēšanai C4-C5 diska līmenī un blakus esošās teritorijas tiek izvēlētas atkarībā no tādiem faktoriem kā pacienta vecums, aktivitāte, profesionālās īpašības un simptomu klātbūtne. Ir ņemtas vērā arī iespējamās komplikācijas.

Konservatīva ārstēšana komplikācijām vai pastāvīgai simptomu saglabāšanai var darboties, taču tā bieži nenotiek.

Pēc diagnozes ieteicams:

  • gultas atpūta - kontrindikācijas ir jebkuras darbības, kas pasliktina simptomu izpausmi, īpaši aktīva kustība, vingrinājumi, svaru celšana;
  • fizioterapija - samazina mugurkaula slodzi, uzlabo vielmaiņu;
  • pretiekaisuma terapija (nesteroīds vai smagos gadījumos steroīdu zāles).

Ar diagnosticētu trūci, fizioterapijas vingrinājumi perfekti, bet to nevar risināt, ja kustību laikā rodas stipras sāpes.

Vingrinājumi jāsāk stingri, kā norādījis ārsts pēc paasinājuma perioda beigām.

Mani noderīgie materiāli par mugurkaula un locītavu veselību, kurus es ieteiktu apskatīt:

Skatiet arī daudzus noderīgus papildu materiālus savās kopienās un kontos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.

Dzemdes kakla mugurkaula disks: C4-C5, C5-C6, C6-C7

Pašreizējais dzīvesveids bieži izraisa sāpīgu sajūtu rašanos kaklā.

Dzemdes kakla mugurkaula tās struktūras, biežas fiziskās aktivitātes dēļ, kurā tā ir tieši iesaistīta, kā arī daudzi citi iemesli, kas tiks aplūkoti turpmāk, ir pakļauti starpskriemeļu trūcei.

Dzemdes kakla reģionā ir 7 skriemeļi, kas atrodas īsos intervālos.

Starpskriemeļu diski atrodas starp katru skriemeļu pāri, spēlējot sava veida „amortizatorus”, kas ļauj veikt kakla un galvas kustības.

Paši skriemeļi ir grūti un tos nevar saspiest, bet starpskriemeļu disku konstrukcija ļauj tiem noslēgt un atdalīties, pārvietojot šīs ķermeņa daļas. Tas ir šo „amortizatoru” bojājums, kas izraisa trūces izskatu kakla mugurkaulā.

Kas ir trūce, kā tas rodas un kādas sekas tas rada

Starpskriemeļu diski, kas atrodas starp skriemeļiem, sastāv no sava veida blīva skrimšļa, kam ir gredzenveida forma un kuru attiecīgi sauc par šķiedru gredzenu, kā arī gēla tipa kodolu.

Šķiedru gredzena mērķis ir savstarpēji savienot mugurkaulus, jo gredzens ir piestiprināts apakšējā skriemeļa augšējai daļai un augšējai skriemeļa apakšējai daļai, kā arī to saglabāšana vēlamajā pozīcijā.

Šajā gadījumā gredzena iekšpusē esošais serdeņš pastāvīgi atrodas spiedienā. Šis savienojums nodrošina skriemeļu kustību vajadzīgajā virzienā, t.i. ļauj mums pārvietot galvu un kaklu.

Šķiedru riepas plīsumi rodas disku retināšanas un pastāvīga spiediena dēļ.

Ja šķiedrains gredzens ir salauzts, želatīnais kodols stiepjas no tās robežām un mugurkaula kanālā, un šķelto gredzena daļas izplūst no to dabiskās atrašanās vietas - to sauc par herniated diskiem. Trūces rašanās bieži izraisa muguras nervu un to sakņu saspiešanu, kā arī asinsvadu saspiešanu.

Starp jebkura skriemeļu pāri var rasties kakla mugurkaula starpskriemeļu trūce. Medicīnas īsumam katrs mugurkaula kakla skriemeļa nosaukums ir apzīmēts ar burtu “C” (saīsināts no latīņu karnevāla), kā arī numurs, kas atbilst tās atrašanās vietai. Ti septiņi skriemeļi, kas veido dzemdes kakla mugurkaulu, tika apzīmēti ar C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7.

Ir trīs starpskriemeļu trūces attīstības posmi:

  1. Izolēšanu raksturo šķiedru gredzena stiepšanās un izvirzījums līdz 3 mm augstam. Ir bojāts asinsriti skartajā kakla daļā, kā rezultātā tiek mīkstināti audi. Var rasties asinsvadu spazmas. Sākt distrofiskos procesus. Kakla sāpes.
  2. Izvirzīšanu raksturo izvirzījuma augstums no 4 mm līdz 6 mm. Šķiedru gredzena izmērs ir līdz 15 mm. Sāpes no kakla var tikt ievadītas labajā vai kreisajā augšējā ekstremitātē. Palielinoties muguras nervu saspiešanai, palielinās sāpju sindroms.
  3. Ekstrūziju (prolapsu) raksturo pilnīgs šķiedru gredzena plīsums un tajā esošā kodola izeja muguras kanāla telpā. Bez ārstēšanas trūce izraisa mīksto audu atrofiju, pastāvīgu sāpes kaklā un sliktu cirkulāciju. Pakāpeniski rodas bojāta muguras diska saspiešana un kalcinēšana. Tas izraisa dzemdes kakla mugurkaula imobilizāciju. Sakarā ar muguras sakņu saspiešanu ir iespējama labās vai kreisās puses paralīze.

Dzemdes kakla trūces cēloņi

Starpskriemeļu trūces rašanās ietekmē visu vecumu cilvēkus.

Problēmu cēloņi var būt:

  • mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • iepriekš ievainoti kakla skriemeļi, ko stimulē pēkšņa ievērojama slodze ievainotajā zonā;
  • slikta poza;
  • vecuma izmaiņas;
  • progresējoša osteohondroze (izraisa starpskriemeļu disku žūšanu un degeneratīvo procesu attīstību);
  • trieciens kaklam, kritums, negadījums.

Simptomi un diagnostikas metodes

Ir svarīgi zināt simptomus, ar kuriem jūs varat atklāt vai aizdomāt trūci, lai neradītu iespējamās komplikācijas un nekavējoties meklēt speciālista palīdzību.

Pievērsiet uzmanību! Starpskriemeļu trūce nav iespējama starp skriemeļiem C1 un C2, jo starp tiem nav diska.

Starpskriemeļu C1 un C2 skriemeļiem nevar būt trūce, jo šajā vietā nav diska.

Simptomi, ar kuriem var atpazīt starpskriemeļu trūces:

Arī dzemdes kakla un krūšu malā var būt trūce, t.i. starp skriemeļiem C7 un T1 (krūšu mugurkaula pirmais skriemelis). Tas var izraisīt nervu saknes 8 saspiešanu, kas izpaužas kā sāpes apakšējās roku daļās un maziem pirkstiem. Augšējā ekstremitātēs var novērot muskuļu vājumu un nejutīgumu.

Uzmanību! Ja rodas iepriekš minētie simptomi, nepārsprauciet speciālistu. Katrā gadījumā savlaicīga diagnoze un pareiza ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no sekām, kas rodas trūces izskatu dēļ, atbrīvojoties no sāpēm un uzlabojot labklājību.

Lai diagnosticētu kakla skriemeļu trūces, visbiežāk tiek izmantota MRI, un diagnosticēšanai starpskriemeļu trūcei izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • Rentgena - ļauj speciālistam noteikt bojājumu lokalizāciju;
  • CT ar kontrastvielu lietošanu - retos gadījumos lieto, jo kontrastvielu ievades laikā ir liela ievainojuma varbūtība;
  • MRI - ļauj noteikt, kurā kontūrā starpskriemeļu disks ir bojāts, kā arī trūce, asinsvadu un nervu bojājumu klātbūtne;
  • mielogrāfija - rentgena starojums, izmantojot kontrastvielas, ko injicē pacienta muguras smadzenēs 10 minūtes pirms procedūras.

Video: "Dzemdes kakla trūces simptomi"

Diski herniation C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 dzemdes kakla apstrāde 4,5 mm lielumā

Jūs varat veikt tikšanos ar ārstu pa tālruni 8 (916) -265-92-28

Pacientam Vladimirs K. tika diagnosticēta C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 kakla disku trūce ar izmēru 2,4 mm. līdz 4,5 mm, saskaņā ar pacienta CT-pārbaudi. Divu gadu ilgas slimības laikā pacientam radās šādi muguras smadzeņu un nervu sakņu saspiešanas simptomi: sāpes dzemdes kakla rajonā, ieroču sāpes, roku un kāju vājums, ekstremitāšu trofisma traucējumi. Kājām kājām sasniedza pakāpi, kad pacients sāka staigāt kājām. Pirksti slikti pārvietojās, un pacientam bija grūti turēt galda piederumus vai rakstāmgaldu. Arī herniated diski izraisīja jutīguma mazināšanos un asinsriti ekstremitātēs, un āda uz rokām, kājām un kājām kļuva vaļīga, pietūkušas, pelēkas krāsas, auksti pieskaroties. Bija sūdzības par 2. - 170/110 Hg pakāpes galvassāpēm un hipertensiju. Pacients kategoriski atteicās no ķirurģiskas iejaukšanās, dodot priekšroku dzemdes kakla disku trūces ārstēšanai ar manuālu terapiju.

Sakarā ar piecu dzemdes kakla disku klātbūtni, kuru izmērs ir no 2,4 līdz 4,5 mm, pacientam K. tika veikta muguras ārstēšana ar mīkstām manuālām metodēm, kas ilga 10 sesijas, 2 sesijas nedēļā. Pēc trešās sesijas pacients sāka veikt vingrinājumus, lai pilnībā atjaunotu smalkas rokas prasmes un kāju kustību. Vingrinājumi tika sniegti arī, lai atjaunotu ekstremitāšu jutīgumu.

Herniated diska C3-C4, C2-C7 dzemdes kakla apstrādes rezultāts

Pēc pirmās manuālās terapijas sesijas tika novērota asinsrites atjaunošana augšējās un apakšējās ekstremitātēs, asinsspiediena normalizācija un galvassāpes pārtraukšana. Sāpes rokās un kaklā pilnīgi beidzās pēc piektās sesijas. Sestajā sesijā rokas un kāju nejutīgums bija pazudis. Pēc 10. sesijas pilnībā atjaunoja roku motoriskās prasmes un kāju muskuļu spēku. Pēc ārstēšanas kursa beigām ar manuālo terapiju pacients bija pilnīgi vesels.

Lai pārbaudītu ārstēšanas rezultātus, mēnesi pēc kursa beigām tika noteikta dzemdes kakla mugurkaula kontroles CT skenēšana.

Pētījums parādīja šādus rezultātus: no pieciem herniated diskiem tika atstāts tikai viens trūce, 1,8 mm. samazinājās līdz osifikācijas robežai, nevis trūcei 3,2 mm.

Atlikušie 4 trūces, kas pieejami pacientam, kura izmērs ir 2,4 mm, 2,5 mm, 3,7 mm un 4,5 mm.

Pusotru mēnesi mums izdevās panākt pilnīgu atveseļošanos: izārstēt vairākus disku herniation un pilnībā likvidēt simptomus bez operācijas un medikamentiem.

Dzemdes kakla mugurkaula trūce: PVO apstiprināti simptomi un ārstēšana

Jostas mugurkaula trūce tiek uzskatīta par visizplatītāko, un dzemdes kakla mugurkaula, simptomu un ārstēšanas trūce, lai gan tas ir daudz mazāks cilvēku skaits, tomēr šī patoloģija, apdraudot to, ieņem vadošo pozīciju. Gredzena izliekums un kakla disku kodola plīsums beidzas ar nervu sakņu saspiešanu, spiedienu uz muguras smadzenes vai mugurkaula artēriju, kas var izraisīt išēmisku insultu vai paralīzi.

Pārsvarā kakla kaulus izraisa osteohondrozes ievainojumi un nevērība. Ja tiek konstatēts trūce, tā konservatīvā ārstēšana sākas nekavējoties, un tikai gadījumos, kad tā nav efektīva, pacientam tiks piedāvāta operācija. Kādi ir dzemdes kakla skriemeļu simptomi, ja tie tiek atklāti, ir nepieciešams doties uz neirologu vai mugurkaulu?

Cēloņi un provocējoši faktori

Dzemdes kakla trūce attīstās vairāku iemeslu dēļ. Tie ir parādīti tabulā.

1. tabula. Cēloņi un provocējoši faktori:

Riska grupa

Hernias dzemdes kakla reģionā tiek diagnosticētas:

  • basketbola spēlētāji;
  • braucēji;
  • cīkstēšanās;
  • bokseri;
  • smēķētāji;
  • zināšanu darbiniekiem.

Neoplazmas parādās dzemdes kakla skriemeļu struktūras iedzimto anomāliju fonā.

Trūces pazīmes

Cilvēka kakls sastāv no septiņiem skriemeļiem, kas apzīmēti ar burtu C un numuru. Līdz ar to diagnozes laikā šajās kombinācijās ir aprakstīts trūce starp skriemeļiem.

Piemēram, C4: C5 ir trūce starp ceturto un piekto kakla skriemeļiem. Tajā pašā laikā dzemdes kakla reģiona starpskriemeļu trūces simptomi ir tieši atkarīgi no tās anatomiskās atrašanās vietas, tāpēc pieredzējis ārsts var droši runāt par patoloģijas lokalizāciju pat bez aparatūras diagnostikas rezultātiem.

Kopīgas izpausmes

Dzemdes kakla mugurkaulā ir šādi trūces simptomi:

  • dzemdes kakla sāpes - sāpes galvaskausa pamatnē un pakaušā;
  • mugurkaula artērijas sindroms - pastiprināta kustības laikā, pastāvīgas galvassāpes uz uzacīm, tempļos, vainaga, galvas aizmugurē, kā arī reibonis, asinsspiediena lēcieni, ģībonis (reti);
  • rīkles sindroms - ērču, sausuma un / vai apgrūtināta rīšanas kustība;
  • vertebrobasilar sindroms - traucēta gaita un kustību koordinācija, samazināta redzes asums, objektu dubultošanās, “priekšējā redze” acīs, grūtības izteikt līdzskaņu skaņas;
  • sirds sindroms - sāpju apstarošana krūšu kaulā, labās rokas un plecu lāpstiņas, kas nav izdalītas ar nitroglicerīnu un palielinās kustībā.

Piezīme! Ir vērts zināt, ka iepriekš minēto simptomu izpausmju stiprums katram indivīdam ir individuāls, un visu izteikto pazīmju klātbūtne vienlaicīgi nav izplatīta un ir raksturīga smagiem gadījumiem.

Savienojumu C1: C2 un C2: C3 patoloģija

Augšējā kakla skriemeļu dubultošanos veiksmīgi ārstē pieredzējuši sertificēti manuālie terapeiti, un tiem ir nepieciešama tālāka fizikālās terapijas kompleksa īstenošana, kas stiprinās kakla muskuļus.

Saskaņā ar cilvēka mugurkaula anatomisko struktūru starp starp dzemdes kakla skriemeļiem nav starpskriemeļu disku, tāpēc trūces veidošanās starp tām nav iespējama. Šo locītavu tipiskā patoloģija ir spondiloze (kaulu maiņa), osteohondroze (skrimšļa audu degradācija) un subluxācija, vairumā gadījumu pieaugušajiem radusies asu galvas rotācijas vai traumu dēļ, niršanas seklā ūdenī.

Attiecībā uz patoloģijām C1: C2 un C2: C3 lokalizācijā ir raksturīgi šādi simptomi:

  • fiksēta galvas pozīcija;
  • neliels mīksto audu pietūkums;
  • diskomforta sajūta un sāpes kakla augšējās daļas palpēšanas laikā;
  • krampji vai pastāvīgas galvassāpes;
  • reibonis, troksnis ausīs, ģībonis (reti);
  • ādas nejutīgums un sāpes plecos un apakšžoklī.

Piezīmes. C2: C3 sublimācija var būt saistīta ar grūtībām rīšanas, nejutīguma vai mēles vieglas pietūkuma dēļ, un ir iespējama diskomforta sajūta saules pinumā un aiz krūšu kaula.

Hernia C3: C4

Diskogēno mugurkaula kakla čūla un ilgstoša neierašanās no trūces simptomiem C3: C4 var izraisīt īslaicīgu muskuļu tortikolu, kam nepieciešama korekcija ar izotoniskiem vingrinājumiem.

Diska bojājums starp šiem skriemeļiem ir reti sastopams un tam raksturīgs:

  • papildus sāpēm kakla aizmugurē, sāpēm „uz pleca” un čaulā, kā arī mēģinot pacelt lāpstiņu;
  • žagas, apgrūtināta elpošana;
  • trapeces muskuļu augšējo ārējo daļu tilpums.

Hernia C4: C5

Cena par preču pārvadāšanu uz galvas vai grozos ar galvas siksnu ir pilnīga kakla trūce sievietēm, kas dzīvo reģionos, kur viņi nodarbojas ar šādu transportēšanu. Interesanti, ka vīrieši sedz kravas tikai uz pleciem vai ar roku rokām.

Šīs vietas trūce ir sastopama cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem, strādājot profesijās ar smagu fizisko darbu, kā arī sportistiem, cirka izpildītājiem un baleta dejotājiem.

Papildus smagai kakla sāpēm, ko pastiprina galvas pagriešana, šai trūcei raksturīga roku parestēzija - sajūtas zudums, tirpšana, kas kopā ar sāpju sindromu izplatās caur roku uz roku, īkšķi un rādītājpirkstu.

Hernia segments C5: C6

Laikā no 35 līdz 45 gadiem pat neliels kakla bojājums var izraisīt C5: C6 trūce, ko raksturo šādas atšķirības:

  • sāpes no kakla, gar roku izstarojošās rokas pusē pie indeksa un vidējā pirksta;
  • vājināta reflekss no pleciem;
  • ir grūti pabeigt rokas paplašināšanu, vienlaicīgi nolaupot roku ar rotāciju;
  • refraktīvais sindroms - dedzinošas sāpes kaklā un augšdaļā starp plecu lāpstiņām, rodas pēc miega vai ilgstoša uzturēšanās stacionārā stāvoklī.

Hernias C6: C7 un C7: Th1

Pēdējā dzemdes kakla un dzemdes kakla dziedzeru trūces ir visbiežāk sastopamas. C: C7 segmenta kakla mugurkaula starpskriemeļu trūces biežāk simptomus pastiprina sāpes un pastāvīga nejutīgums, kas nāk no lāpstiņas kakla, un caur plecu izstaro indeksu pirkstu, vidus un gredzenveida pirkstus.

Kakla krūškurvja trūcei C7: Th1 atšķirīgs simptoms ir mazā pirksta vājums un sāpju apstarošana uz tās pa roku apakšējo virsmu no kakla, satverot plecu lāpstiņu un interskapulāro zonu.

Terapijas principi

Simptomi, dzemdes kakla mugurkaula ārstēšana vienmēr prasa precīzāku diagnozi, izmantojot rentgenstaru, CT skenēšanu un MRI skenēšanu (skatīt Kas parāda dzemdes kakla mugurkaula MRI). Aparatūras diagnostikas laikā ir izveidojies gan trūces reālais lielums, gan tā virziens (sānos), kā arī disku izvirzījumu klātbūtne blakus esošajās vietās.

Dzemdes kakla trūce - simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Operācija tiek piedāvāta uzreiz, ja tiek apstiprināts liels trūce, kas izliekas muguras smadzenēs, jo tas apdraud stumbra un ekstremitāšu paralīzi.

Citos gadījumos PVO piedāvā narkotiku terapiju un kompleksu ārstēšanu ar fizikālās terapijas metodēm, obligāti regulāri kontrolējot patoloģiskā procesa gaitu. Kakla lencēm jālieto individuāli.

Narkotiku ārstēšana

Dzemdes kakla reģiona trūcei tiek noteikts:

  • NPL;
  • muskuļu relaksanti;
  • steroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • homeopātiskie līdzekļi.

NPL ātri pārtrauc sāpīgu sindromu. Bet viņi paši neārstē slimību. Ilgstoša šo zāļu lietošana var izraisīt kuņģa, nieru un aknu slimības.

Izmantot muskuļu relaksantus

Lai kontrolētu muskuļu spazmas, tiek parakstīti muskuļu relaksanti. Visefektīvākie līdzekļi ir parādīti tabulā.

Herniated disks c5 c6 c3 c4 c7, kakla mugurkaula trūces ārstēšana

Kas ir starpskriemeļu trūce?

Starpskriemeļu trūce parādās, kad daļa no gēla veida disku materiāla tiek izspiesta caur plaisu cietā ārējā membrānā mugurkaulā, kur atrodas mugurkaula un mugurkaula nervu saknes, kas stiepjas no tā.

Ja trūce izspiež vienu no nervu saknēm, personai ir specifiski simptomi: sāpes, nejutīgums, tirpšana, muskuļu vājums utt. Dažreiz starpskriemeļu trūce ir tik liela, ka daļa no tās var pilnīgi atdalīties un palikt mugurkaulā.

Šādu trūci sauc par sekvestrētu, un brīvā diska fragmentu sauc par sekvestrāciju.

Starpskriemeļu trūce parādās, kad daļa no gēla veida disku materiāla tiek izspiesta caur plaisu cietā ārējā membrānā mugurkaulā, kur atrodas mugurkaula un mugurkaula nervu saknes, kas stiepjas no tā.

Ja trūce izspiež vienu no nervu saknēm, personai ir specifiski simptomi: sāpes, nejutīgums, tirpšana, muskuļu vājums utt. Dažreiz starpskriemeļu trūce ir tik liela, ka daļa no tās var pilnīgi atdalīties un palikt mugurkaulā.

Šādu trūci sauc par sekvestrētu, un brīvā diska fragmentu sauc par sekvestrāciju.

Izglītības iemesli

Jebkuru faktoru, kas tieši vai netieši ietekmē starpskriemeļu diska integritātes bojājumu, sauc par slimības attīstības cēloni.

Tātad šie faktori ietver:

  1. Dzemdes kakla reģiona mugurkaula disku iedzimtie ievainojumi, kuros viens skriemelis var būt lielāks par otru, saspiežot un izdzēšot blakus esošo reģionu ar tās masu.
  2. Ģenētiskā nosliece uz kakla muskuļu, saišu, cīpslu vājumu.
  3. Pārsūtītie un nedzīstamie muguras mugurkaula ievainojumi.
  4. Un liekais svars, kas izraisa pastiprinātu slodzi uz starpskriemeļu disku.
  5. Atlikta operācija.
  6. Vecums: cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem, ir tendence sasaistīties ar saistaudu un kaulu audiem.
  7. Skeleta-muskuļu sistēmas slimības: osteohondroze - saistaudu patoloģija, osteoartroze - locītavu struktūras distrofisks bojājums, osteoartrīts - iekaisuma procesi locītavās.
  8. Pārmērīga nepietiekama slodze uz muguras muskuļiem. Sakarā ar pastāvīgās slodzes ietekmi uz ķermeni palielinās spiediens uz disku, tas palielinās apjomā, kas novērš diska barības struktūru kvalitāti.
  9. Endokrinoloģiskās patoloģijas, kas saistītas ar minerālu, piemēram, kalcija, magnija, fosfora vai fluora metabolismu.
  10. Sedentālais dzīvesveids, kurā muguras muskuļi ir nemainīgi mierīgi. Muskuļu skaita samazināšanās, atrofija un kontrakcijas spējas vājinās. Muskuļu korsete samazinās.

Simptomi

Slimības klīniskajam attēlam ir izteikti simptomi.

  • biežas nepamatotas galvassāpes;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • redzes traucējumi;
  • miega traucējumi;
  • periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • augsts asinsspiediens;
  • ātrs nogurums no vienkārša darba;
  • uzbudināmība un zems noskaņojums.

Tie ir bieži sastopami, nespecifiski simptomi, kas raksturīgi daudzām slimībām. Diagnostika, kas balstīta uz tiem, netiek veikta.

Nozīmīgāku lomu spēlē īpašas funkcijas:

  • kakla sāpes, sāpes, pagriežot galvu;
  • kustību stingrība, ierobežota kustība pastāvīgi pieaug, ja trūce aug;
  • galvassāpes kaklā;
  • sāpes izplatās uz pleciem un rokām;
  • parestēzijas plecu locītavās, kas izpaužas kā nejutīgums, tirpšana;
  • taustes, temperatūras jutības pārkāpums;
  • nepārtraukta sāpes starp plecu lāpstiņām;
  • augšējo ekstremitāšu muskuļi pakāpeniski vājinās.

Dzemdes kakla otrā vieta trūces bojājumā pēc jostasvietas. tas ir mugurkaula kanāla šaurākais punkts, kur turklāt dzīvības un nervu galotnes iziet un ir blīvi novietotas.

Ja parādās mazākās nepatīkamas sajūtas, ārstēšana ir jāsāk nekavējoties, neatkarīgi no tā, vai tā ir parādība, piemēram, C6-C7 trūce vai jebkura cita.

Pirkstu pirkstiņa (viens vai vairāki), reibonis un galvassāpes, līdzsvara zudums, troksnis ausīs, lūzumi galvas griešanās laikā - visas šīs izpausmes ir viena no pirmajām slimības pazīmēm.

To ilgums ir līdz 6 nedēļām. Pēc tam simptomi var apstāties un neaizmirst sevi.

Tie ir viltus reljefa signāli. Daudzi pacienti nomierinās un atliek ārstēšanās apmeklējumu.

Tikmēr, neskatoties uz simptomu neesamību, slimība progresē. Ja to neārstē un ignorē pirmās pazīmes, dzemdes kakla starpskriemeļu diska herniated disks var kļūt dzīvībai bīstams.

Attīstītajos posmos ir ļoti grūti uzlabot stāvokli. Saspiežot kuģus, smadzenes nesaņem nepieciešamo uzturu, sākas skābekļa bads.

Vēlīno simptomu smagums ir atkarīgs no tā, kādu disku trūce ietekmē. Ar slimības progresēšanu novēro:

  • Atmiņas un redzes traucējumi;
  • Samazināta uzmanība un koncentrēšanās;
  • Reibonis;
  • Galvassāpes;
  • Palielināts spiediens;
  • Gaida traucējumi.

Dzemdes kakla mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi ir individuāli, katram pacientam ir simptomi, bet tie visi parādās atkarībā no muguras nerva un skartā skriemeļa līmeņa. Pirmās trīs skriemeļu iezīmes ir tādas, ka tās parasti nav iesaistītas patoloģiskajā procesā. Visi pārējie skriemeļi ir pakļauti bojājumiem, kurus raksturo šādi simptomi:

  • C4-C5 - plecu sāpes, muguras un sānu muskuļu vājums;
  • C5-C6 - sāpes, nejutīgums, kakla un īkšķa tirpšana, muskuļu vājums;
  • C6-C7 - sāpes kaklā, plecos, apakšdelmā un vidējā pirkstā, ādas nejutīgums un muskuļu vājums;
  • C7-T1 - sāpes un nejutīgums kaklā un mazais pirksts. Rokas muskuļu vājums.

Dzemdes kakla starpskriemeļu diska herniation parasti izraisa šādas sāpes un neiroloģiskus trūkumus (atkarībā no atrašanās vietas):

1. Medicīniskā terapija. Speciālists var noteikt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, muskuļu relaksantus spazmu mazināšanai, steroīdus, lai mazinātu pietūkumu, un nervu šķiedru iekaisumu.

Cilvēki ļoti bieži sāk sūdzēties par muguras un kakla sāpēm. Bieži vien tas ir tikai parasts dzeloņains, kas tiek apstrādāts ar masāžu un mieru. Bet reizēm tas var izpausties, attīstot herniated disku.

Tas notiek ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, lai gan, protams, šādu apmeklējumu skaits slimnīcā ir augstāks. Jaunieši var arī ciest no šīs slimības, jo tas ir tieši saistīts ar mugurkaula pārslodzi un sporta aktivitātes trūkumu vai, gluži otrādi, pārāk aktīvu sportu.

Izteikti simptoms, kas galvenokārt norāda uz C5 segmenta C6 hernialas veidošanās attīstību, būs sāpes. Turklāt, lai gan skriemeļi atrodas kakla rajonā, sāpes būs jūtamas rokā. Tas jo īpaši attiecas uz vidusskolas izglītību skriemeļu C5 C6 rajonā.

Parādās, jo mugurkaula C5 C6 herniated diska simptomi attīstās spontāni un ir neskaidri. Pakāpeniski attīstoties trūces sabrukumam un palielinoties tā lielumam, simptomātiskā bāze palielināsies. Slimības rādītāji palielināsies, palielināsies, pārklāsies un strauji pieaugs pacienta sajūtas pakāpe.

Diagnostika

Ja ir konstatēti vairāki simptomi, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Hernia remontu sākotnēji veic neirologs. Diagnostikas pasākumi sākas ar vispārēju pārbaudi.

Uz tā, ārstējošais ārsts pārbauda:

  • pacienta vispārējais stāvoklis;
  • slimības pazīmes;
  • pārbauda pati trūce, aizdedzina to.

Nākamais ir objektīvs pētījums.

Ārsts izvērtē šādus rādītājus:

  • pilnīgs asins skaits;
  • bioķīmisko asins analīzi;
  • trūces lielums, atrašanās vieta un maigums;
  • cīpslu refleksu stāvoklis;
  • ādas jutība;
  • muskuļu spēks.

Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts nosaka šādas procedūras:

  1. Rentgena. Šo metodi nenosaka trūce, jo tā ir mīksto audu struktūra, bet rentgena diagnostika var atšķirt trūci no audzējiem, mugurkaula lūzumiem un citām kaulu patoloģijām.
  2. Datorizētā tomogrāfija. CT dod divdimensiju mīksto un cieto audu attēlu.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. MRI ir vadošā metode trūces patoloģijas diagnosticēšanai. Šī metode ļauj novērtēt dažādus izvirzījuma parametrus: izmēru, atrašanās vietu, kontakta pakāpi muguras smadzenēs.

Papildus pretiekaisuma līdzekļiem ir arī vairākas ķirurģiskas procedūras, kas var palīdzēt mazināt sāpes, tostarp:

Ārstēšana

Ir vairākas ārstēšanas iespējas:

  1. Konservatīva terapija. Tas ietver pretiekaisuma, muskuļu relaksanta un pretsāpju līdzekļu lietošanu. Arī ārstējošais ārsts izstrādā diētu.
  2. Mugurkaula skeleta vilkšana. Šī pieeja palīdz samazināt sāpes, uzlabo diska jaudu.
  3. Vingrošanas vingrinājumi. Fiziskā kultūra ir vērsta uz ķermeņa toni.
  4. Masāžas un pašmasāža. Tie ļauj jums atslābināt muskuļus, kas ietekmē viņu ātru atveseļošanos.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar divām operācijām: anterior un posterior discectomy.

Modernā ķirurģiskā iekārta ļauj izārstēt trūces bez sekām, ar minimālu iejaukšanos. Šāda ārstēšana ne tikai novērš simptomus, bet arī ļauj novērst vairākus faktorus, kas izraisa trūces patoloģiju.

Pilnīgi un ātri dzemdes kakla mugurkaula starpskriemeļu diska trūce neatjaunosies. Skartais mugurkauls pastāvīgi tiek pakļauts stresu, tam ir sekas un kavējas ārstēšanas process.

Lai noteiktu trūces lielumu, atrašanās vietu un ārstēšanas plānu, ārstam jāveic virkne pētījumu. Ārstēšana tiek uzsākta uzreiz pēc pilnīgas diagnozes.

Tas ir neiespējami un neiespējami aizkavēt, jo sāpes traucē pacientam visu laiku, tās pastiprina un padara cilvēku neiespējamu gulēt, pārvietoties un veikt parastas darbības.

C5 C6 segmenta herniated diska ārstēšana neatkarīgi no tā, vai tas ir paramedicālais trūce vai cits, sākas ar tradicionālām metodēm. Ārsti izraksta medikamentus, kas mazina pietūkumu un sāpes. Ja sāpes ir pagājušas, varbūtība, ka viņa atkal atgriezīsies, ir pietiekami maza. Tajā pašā laikā pacients jau kādu laiku jūtas nejutīgs un tirpts rokās.

Papildus medikamentiem viņi izmanto fizioterapiju un speciālo vingrošanu, kakla zonas vilkmi. Ārsti var izrakstīt īpašus pārsējus vai muskuļu korseti, izrakstīt muskuļu relaksantus vai injekcijas epidurālajā telpā.

Ja tas ir norādīts, pacients plāno operāciju, lai novērstu C5 C6 segmentu slimību.

Dzemdes kakla segmenta starpskriemeļu trūce

Novērotā osteohondrozes stadija, traumas, specifiski darba apstākļi, ar vecumu saistītas izmaiņas, slikta stāja un hipodinamija ir dzemdes kakla mugurkaula trūces rašanās cēloņi. Dzemdes kakla reģions sastāv no 7 skriemeļiem, kurus apzīmē ar burtu C un kārtas numuru (c1-c7), starp tiem ir diski, tie veic nolietojuma funkciju. Tā kā diska šķiedru gredzena plīsums, kas ir pirms izliekuma, izplūst, izceļas tā kodols (celulozes želejas kodols) - veidojas trūce.

C4-c5 diska trūcīgums 30% gadījumu ir saistīts ar iepriekšējiem ievainojumiem, vēl 50% pacientu cieta nelaimes gadījumi, tieši nokrītot uz muguras. Herniated disks c4-c5 var rasties sakarā ar mugurkaula mugurkaula mugurkaula mugurkaula nestabilitāti.

Simptomoloģija

Ar mugurkaula trūci dzemdes kakla reģionā pirmie simptomi ir pēkšņas sāpes, kas lokalizējas augšējā plecu josta, kakls, reibonis un galvassāpes. Starpskriemeļu trūces pazīmes ir arī ekstremitāšu nespēks, skartās daļas motoriskās aktivitātes samazināšanās, sāpes, pagriežot galvu.

Trūce, kas radusies c4-c5 diska apgabalā, noved pie nervu saknes pārkāpuma (piektais no kreisās, labās puses), kas ir saistīts ar muguras kanāla atveru sašaurināšanos, no kuras iziet nervu terminālu.

Simptomi, kas rodas no herniated diska c4-c5 - vājuma sajūta apakšdelmā, rokās. Sāpes sindroms plecu deltveida muskulī, nejutīgums, samazināts muskuļu reflekss. Sāpīgi simptomi parādās, kad ieroči ir saliekti elkoņa locītavā, kas noved tos atpakaļ. Kakla mobilitāte skartā diska laukā pasliktinās.

Dzemdes kakla mugurkaula starpskriemeļu trūce izspiež asinsvadus, kas traucē asins piegādi, skābekļa veidošanos un smadzeņu uzturu. To simptomi - galvassāpes, reibonis, slikta koordinācija, atmiņa. Tāpēc, ka ir svarīgi sākt ārstēšanu slimības sākumposmā, līdz trūce ir sasniegusi 6 mm, pretējā gadījumā ķirurģiski tiek noņemta mugurkaula starpskriemeļu trūce.

Pēdējā mugurkaula trūces ārstēšana izraisa komplikācijas, jo c4-c5 diska patoloģija ir pilna ar augšējo ekstremitāšu paralīzi, un ar ilgstošu saspiestu artēriju sindromu parastā vertigo var pārvērsties par insultu.

Ignorēt starpskriemeļu trūces simptomus, ārstēšana ir savlaicīga - mugurkaula kanāla saspiešana ir dzīvībai bīstama.

Konservatīva terapija

Dzemdes kakla mugurkaula trūces (c4-c5) ārstēšana sākas ar slimības diagnozi. Pēc tam, kad pacients mutiski aprakstīja slimības simptomus, tika pārbaudīta kustību jutība un amplitūda, tika noteikta magnētiskās rezonanses izmeklēšana, CT skenēšana (datorizētā tomogrāfija) ar mielogrāfiju vai rentgena stariem. Tad turpiniet terapiju.

Konservatīvā ārstēšana ir vērsta uz sāpju simptomu novēršanu, saspiestu artēriju sindromu, kas izraisa reiboni un ekstremitāšu nejutīgumu, kā arī struktūras, fiziskās aktivitātes atjaunošanu skartajā segmentā.

Ārstēšana ar narkotikām - ārsts nosaka NSAID grupas zāļu lietošanu, pārtrauc sāpes, novērš iekaisumu. Narkotikas no muskuļu relaksantu grupas - atslābina muskuļus, novēršot spazmu. Ilgstoša sāpju sajūta pārkāpj pacienta psihoemocionālo stāvokli, tāpēc ārsts nosaka sedatīvus.

Dzemdes kakla mugurkaula trūces (c4-c5) gadījumā tiek noteikti fizioterapeitiskie pasākumi - magnētiskā terapija, elektroforēze, apstrāde ar maiņstrāvu. Turklāt atsevišķi katram pacientam tiek izvēlēts fizisko vingrinājumu komplekts, kas jāveic remisijas stadijā.

Turklāt ārsts var ieteikt mainīt gultas veļu. Pēc nakts atpūtas, pacienti sūdzas par sāpēm kaklā, un nepareizais spilvens ir vainojams. Lai nodrošinātu pareizu miegu un slimību profilaksi, ieteicams lietot ortopēdisko spilvenu.

Neķirurģiska vai konservatīva ārstēšana tiek veikta agrīnā stadijā, kad trīskāršā izvirzījuma izmērs nav sasniedzis 6 mm. Ja pēc konservatīvas terapijas pacients 8 nedēļas nespēj sāpes, tiek novērota akūta parēze, tad nepieciešama operācija.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācijas var veikt trīs veidos:

  • priekšējā diskektomija - griezums uz kakla (3 cm), ķirurgs iegūst piekļuvi mugurkaula kaulu struktūrai un noņem daļu no bojātā diska;
  • aizmugurējā discectomy - 5 cm griezums ir izgatavots no kakla aizmugures, sasniedzot kaulu skeletu, ķirurgs pati izņem trūce;
  • diska nomaiņa - starpskriemeļu diska attālās daļas vietā (ar priekšējo diskektomiju) tiek ievietots implants.

Ir vēl viena metode - mikroendoskopiska diskektomija - tiek darīts punkcija, caur kuru ievieto spriegotāju, ķirurgs izgaismo trūci, atbrīvojot nervu sakni.

Profilakse

Pacientiem ar dzemdes kakla segmenta trūciņiem ieteicams izvairīties no neērtas pozīcijas, traumām un asu galvas griešanās. Tāpēc, lai nakšņotu, piemērots ir ortopēdiskais spilvens un matracis.

Pareizi izvēlēts ortopēdiskais spilvens veicina pareizu atpūtu, novērš skriemeļu pārvietošanos, kas ir starpskriemeļu trūces un osteohondrozes novēršana. Pildviela ir svarīgs aspekts, izvēloties produktu - spilvenam nevajadzētu sagrūt zem ķermeņa svara, to var piepildīt ar silikona pildspalvu (anatomisko) vai lateksu (atceras ķermeņa stāvokli).

Lateksa spilvens šodien ir populārākais variants. Osteohondrozei un dzemdes kakla reģiona trūcei ieteicams lietot ar viskozo-putu pildītu spilvenu, tas ir cilvēks, kas guļ uz tā, tas ir hipoalerģisks.

Pēcoperācijas periodā ārsts paredz pacientam lietot ortopēdisku apkakli, kas samazina spiedienu uz skriemeļiem, veicinot dzīšanu.

Atcerieties, ka konservatīvā terapija palīdzēs tikai slimības agrīnajā stadijā, jāizdzēš trūce, kas lielāka par 6 mm.

C3-c4, c4-c5, c5-c6 disku izvirzījumi

Skriemeļi, kas apzīmēti kā c1-c7, veido mugurkaula sākotnējo (kakla) daļu. Šajā sadaļā izvirzītie izciļņi atšķiras ar plūsmu un klīniskām izpausmēm no līdzīgām patoloģijām citos mugurkaula segmentos. Tas galvenokārt saistīts ar kakla skriemeļu strukturālajām iezīmēm. Tie ir mazi un tiem ir zemi ķermeņi. Kaulu masas blīvums šajā mugurkaula laukumā ir vairākas reizes mazāks nekā krūšu vai mugurkaula skriemeļiem. Arī muskuļu vājums, kas atbalsta konkrēto mugurkaula cauruļu segmentu, arī veicina izvirzījumu veidošanos kaklā: jostu, šķērsvirziena un apakšstilbu muskuļus. Tie nodrošina kakla paplašināšanos un palielina fizioloģisko kakla lordozi. Tas ir nepieciešams pareizai slodzes sadalei uz cilvēka skeleta. Klīniski, kakla mugurkaula izvirzījumi var izpausties ne tikai ar kakla sāpēm, bet arī galvassāpēm, neirotiskiem traucējumiem un pat traucētām runas funkcijām.

Anatomiskās īpašības un struktūra

Lai saprastu, kas ir disku izvirzījums kakla mugurkaulā, ir svarīgi saprast, kā tas darbojas. Kopumā šajā segmentā ir 7 skriemeļi, un to struktūra un funkcijas būtiski atšķiras. Piemēram, pirmie divi kakla skriemeļi (atlants un epistrofija) savieno mugurkaula kaulus ar galvaskausu un veido atlantoaksisku (pakauša) pakauša kompleksu. Atlanta nav ķermeņa, un epistrofijā tas kļūst par ķīļveida procesu asu zobu (ass) formā. Pirmie divi skriemeļi ir savienoti ar trīs locītavu palīdzību, un starpskriemeļu disku starp tiem nav.

Starpskriemeļu disku sauc par elastīgu fibro-skrimšļu veidošanos, kas sastāv no gredzenveida plāksnēm un piepildīta ar želatīna vielu (celulozi). Gēla tipa disku serde darbojas kā amortizators. Tas samazina slodzi uz blakus esošajiem skriemeļiem, novēršot to deformāciju un priekšlaicīgu nobrāzumu. Neskatoties uz to, ka kakla skriemeļiem ir daudz mazāks slogs nekā citās mugurkaula daļās. Tā ir kakla, kas ir pakļauta traumām un dažādiem ievainojumiem, pateicoties muguras kakla muskuļu lielajai mobilitātei un vājumsi. Starpskriemeļu diska želatīna masa tiek ievietota saistaudu apvalkā apļa veidā, ko sauc par šķiedru gredzenu.

Pievērsiet uzmanību! Kopumā dzemdes kakla mugurkaulā ir 4 starpskriemeļu diski, jo atlants un epistrofija ir savstarpēji savienoti ar nervu gredzena saites palīdzību, veidojot mugurkaula rotācijas asi. Starpskriemeļu diski ir apzīmēti ar to skriemeļu nosaukumu, starp kuriem tie atrodas, tas ir, c4-c5 diska izvirzījums nozīmēs disku bojājumus starp ceturto un piekto kakla skriemeļu.

Kāda ir šī patoloģija?

Izvirzīšana ir pulpālā kodola izvirzīšana ārpus anatomiskās atrašanās vietas. Izvirzījums atšķiras no trūces, kad izliekums vai izvirzījums neizjauc šķiedru membrānas integritāti. Tas nozīmē, ka mīkstums tiek pārvietots kopā ar gredzenu, kas to tur atpakaļ. Vairumā gadījumu izvirzījums ir osteohondrozes komplikācija. Osteohondroze tiek diagnosticēta katru ceturto pacientu (īpaši, ja cilvēks dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu). Osteohondroze attiecas uz mugurkaula degeneratīvām-distrofiskām slimībām. Var uzskatīt, ka izdalījumu patogenētisko veidošanos izraisa starpskriemeļu diska distrofija.

Diski, kas atrodas starp skriemeļiem, gandrīz 90% sastāv no ūdens un kolagēna šķiedrām, kas nodrošina mugurkaula elastību un elastību. Pārējā daļa ir proteoglikānu gēla masa. Tā satur kompleksus augstas molekulāras olbaltumvielas, kurās tajos ir izšķīduši polisaharīdi. Starpskriemeļu diskam nav sava asinsvadu tīkla. To nodrošina difūzija no apkārtējiem audiem, proti, skrimšļu plāksnēm.

Mugurkaula diska izmaiņas ar proteīna trūkumu

Asins piegādi skrimšļa šķiedras veic, izmantojot mugurkaulu. Ja smadzeņu asins plūsma tiek traucēta, diskā nav pietiekami daudz proteīna, ūdens un minerālu sāļu, kas noved pie dinstrofisku izmaiņu rašanās, kas izpaužas šādos procesos:

  • mīkstais kodols zaudē ūdeni un izžūst;
  • ir pārkāpta amortizācijas funkcija;
  • šķiedru gredzens kļūst plānāks un zaudē elastību, uz tā parādās mikrokrāsa;
  • palielinās želejveida celulozes stīvums un mainās tā konsekvence.

Kodols, kas ir kļuvis blīvāks konsistences dēļ, sāk nospiest šķiedru membrānu, kas dinstrofisku izmaiņu rezultātā vairs nevar ierobežot celulozi un kustas ar to ārpus anatomiskās atrašanās vietas robežām. Ja izvirzījuma izmērs ir mazs, tas var neizpausties un var tikt atklāts nejaušā laikā neplānotas mugurkaula diagnozes laikā. Ar pietiekami lielu izmēru izvirzījums sāk saspiest blakus esošos nervu saišķus un asinsvadus, kas izraisa dzemdes kakla izvirzījumiem raksturīgus simptomus: miofasciālo sāpju sindromu, galvassāpes, migrēnu, reiboni utt. Šajā posmā vairums pacientu meklē palīdzību.

Tas ir svarīgi! Dzemdes kakla izvirzījums klīniskā gaitā un iespējamās sekas tiek uzskatītas par bīstamākām nekā izvirzījums krūšu vai jostas daļā (tuvu smadzenēm). Ja lumbosakrālās segmenta garumā līdz 3,5-4 mm izmēri var neizpausties daudzus gadus (un pat gadu desmitus), dzemdes kakla mugurkaulā pat 1 mm lielie izvirzījumi jau izraisa nepatīkamus un sāpīgus simptomus. Galvenais labklājības pasliktināšanās iemesls, pat ar nelielu līdzīgu lokalizāciju, ir straujš vertebrobazila sindroma progresēšana (asinsrites traucējumi basilās un mugurkaula artērijās).

C3-c4, c4-c5, c5-c6 disku izvirzījuma cēloņi

Galvenais izvirzījumu iemesls jebkurā mugurkaula daļā ir osteohondroze. Ar šo slimību mugurkaula degeneratīvās izmaiņas rodas locītavu un starpskriemeļu disku skrimšļa deģenerācijas dēļ. Uzsākta kakla osteohondroze ir bīstama arī kaulu struktūru aseptiskajai nekrozei, tāpēc pietiekama uzmanība jāpievērš kakla slimību diagnostikai, īpaši, ja pacientam ir risks saslimt ar degeneratīvām-distrofiskām patoloģijām. Šajā kategorijā ietilpst cilvēki ar mazkustīgu dzīvesveidu, alkohola lietošana, tabakas atkarīgie, liekais svars vai endokrinoloģiskas slimības (diabēts, podagra).

Eksperti uzskata, ka osteohondrozes attīstības mehānismā būtiska nozīme ir cilvēka motoriskās aktivitātes līmenim. Ja cilvēks mazliet pārvietojas, lielāko daļu laika, kad viņš ceļo ar personīgo transportu, viņš nespēlē sportu, reti pastaigas, viņam būs paaugstināti fiziski dinamiski traucējumi. Tāpēc dzemdes kakla mugurkaula anatomiskā iezīme ir diezgan vāji muskuļi. Un ar hipodinamiju to tonizējošā spriedze vēl vairāk samazinās. Tas var izraisīt muskuļu atoniju (nespēja noslēgt līgumu). Turklāt hipodinamiju izpaužas arī traucēta gremošana, elpošanas funkcija (diafragmas muskuļi arī zaudē spēju intensīvi noslēgties) un asinsrites traucējumi, tostarp asins plūsma smadzeņu traukos, kas nodrošina spēku kakla starpskriemeļu diskiem.

Papildu slimības

C3-c4, c4-c5, c5-c6 disku izvirzījumi var attīstīties arī šādu slimību un provocējošu faktoru fonā:

  • muguras infekcijas;
  • kakla traumas;
  • paaugstinātas statiskās un dinamiskās slodzes uz dzemdes kakla reģionu (sēdus darbs, lasīšana neērtā stāvoklī, profesionālās sporta aktivitātes);
  • nelīdzsvarota un neregulāra pārtika (nepietiekams saturs proteīnu, kalcija, fosfora, magnija uzturā, kā arī neatbilstība dzeršanas režīmam);
  • kakla skriemeļu hipermobilitāte (nestabilitāte) vai to pārvietošanās;
  • kaulu audu augšana tapu un āķu veidā gar skriemeļu spinozo procesu malām;
  • mugurkaula izliekums (patoloģiskā kyphosis vai lordoze, skolioze);
  • nevienmērīgs slodzes sadalījums pēdu slimību gadījumā (papēža kāpumi, plaknes-valgus deformācijas, bursīts utt.).

Stresa un ģenētisko faktoru loma osteohondrozes un tās komplikāciju (trūces, izvirzījumi) attīstībā nav pilnībā definēta, bet ārsti neizslēdz iedzimtības un emocionālās pārmērības iespējamo negatīvo ietekmi uz degeneratīvām-distrofiskām mugurkaula izmaiņām.

Tas ir svarīgi! C4-c5 un c5-c6 disku izvirzījumu risks palielinās profesionāliem sportistiem, kuriem bija pēkšņi jāpārtrauc apmācība, kā arī indivīdiem, kuri regulāri piedzīvo paaugstinātu fizisko slodzi un nepietiekamu kakla muskuļu piemērotību.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kā izvirzījums atšķiras no starpskriemeļu disku trūces, kā arī ņemt vērā diagnozes simptomus un metodes, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Šķirnes

C3-c7 segmenta izvirzījumus var klasificēt ne tikai lokalizācijas, bet arī diska iznīcināšanas pakāpes, kā arī tā pārvietošanas virzienā. Ir trīs veidu kakla izvirzījumi.

Izvirzījumu klasifikācija diskos c3-c4, c4-c5, c5-c6

Lokalizācija (izvirzījuma virziens)

Mugurkaula kanāla centrālā daļa (centrālais mugurkaula kanāls, kurā atrodas muguras smadzenes). Iespējamā muguras nervu galu saspiešana

Pa kreisi vai pa labi uz muguras kanālu. Tas notiek aptuveni 4-5% gadījumu, klīniski izteikti diezgan stipri

Vieglākie izvirzījumi ar relatīvi labvēlīgu gaitu ir sānu un centrālie izvirzījumi. Šīs patoloģijas var būt gandrīz asimptomātiskas jau vairākus gadus, jo šāds izvirzījums nav pakļauts straujai progresēšanai bez intensīvas negatīvu un provocējošu faktoru ietekmes.

Kādi ir dzemdes kakla izvirzījuma simptomi?

C3-c4, c4-c5, c5-c6 disku izvirzījumu klīniskos simptomus nosaka slimības patogēnās īpašības. Proti, traucēta asins cirkulācija mugurkaula un basilālajās artērijās un nervu galu saspiešana, kas stiepjas no muguras kanāla nervu stumbriem. Atšķirībā no mugurkaula jostas daļas, dzemdes kakla reģiona bojājuma gadījumā, galvenais simptoms var nebūt kakla sāpes, bet neiroloģiski simptomi, piemēram, galvassāpes, nejutīgums augšējās ekstremitātēs utt.

Šādas pazīmes tiek uzskatītas par tipiskām dzemdes kakla izvirzījumiem:

  • stīvums un muskuļu spriedze kaklā un augšējā mugurā (īpaši no rīta), kas neiztur 10-15 minūtes vai ilgāk;
  • galvassāpes un reibonis;
  • sāpes kakla un plecu ķermenī, kas pastiprinās pēc lieces, pagrieziena, ilgstošas ​​sēdes ar galvu uz leju;
  • atkārtoti arteriālas nestabilitātes uzbrukumi (pazeminot vai palielinot asinsspiedienu);
  • trīce, tirpšana, nejutīgums un cita veida daļēja parestēzija augšējās ekstremitātēs;
  • mirgojoši mušas, ripas acu priekšā, smilšu un svešķermeņu sajūta acīs;
  • troksnis un hum no ausīm.

Smagos gadījumos (ar triecieniem, kas ir sarežģīti ar trijstūra vai sejas nervu neiralģiju), var tikt traucēta imitācijas kontrakcijas, runas funkcija un motora koordinācija. Pastāv gadījumi, kad smadzeņu asinsvadu asinsvadu asinsvadu saspiešanas dēļ rodas asinsrites traucējumi fona asinsrites traucējumu fonā.

Pievērsiet uzmanību! Visbiežāk sastopamā izliekuma vieta ir c6-c7 disks. Tas aizveras kakla reģionā. Šīs starpskriemeļu diska izliekuma sāpes ir intensīvas. Tie var palielināties pēc ilgstošas ​​uzturēšanās statiskā stāvoklī (ieskaitot nakts miegu) un izstarojot plecu un apakšdelmu.

Diagnostika

Rentgena izmeklēšana aizdomām par izliekumu nav ļoti informatīva. Tas neļauj novērtēt mīksto audu stāvokli, noteikt izvirzījuma lielumu un veidu. “Zelta standarts” dzemdes kakla izvirzījumu diagnostikā ir magnētiskās rezonanses skenēšana (MRI). Ja Jums ir aizdomas par citām mugurkaula slimībām, lai noskaidrotu visu klīnisko attēlu, var arī attiecināt uz šādām pārbaudēm:

  • densitometrija (kaulu audu blīvuma un tilpuma mērīšana);
  • radioizotopu pētījums (kaulu scintigrāfija);
  • multispirālā datortomogrāfija;
  • asins analīzi reimatoīdajiem faktoriem un audzēja marķieriem;
  • elektromogrāfija (neiromuskulārās vadīšanas pētījums);
  • mugurkaula mielogrāfija.

Ja saskaņā ar diagnostikas rezultātiem pacientam ir dzemdes kakla izvirzījums, kas lielāks par 4 mm, tiks lemts par ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību. Ja izvirzījumi citās mugurkaula daļās, ķirurģijas indikācija ir izvirzījuma lielums, kas lielāks par 5-7 mm.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kā tiek veikta dzemdes kakla mugurkaula MRI procedūra, kā arī pārbaudīt pierādījumus, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Ārstēšana bez operācijas

Konservācijas izvirzījums ir pilnīgi neiespējams. Bet jūs varat palēnināt tā progresēšanu un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, mazinot galvenos klīniskos simptomus. Konservatīvā terapija ietver ne tikai medicīniskās metodes, bet arī fizioterapiju, kā arī masāžas un vingrošanas terapiju.

Narkotikas

Standarta shēma zāļu ārstēšanai disku izvirzījumiem kakla mugurkaulā ir šāda:

    NPL, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu sāpes un stīvumu (ketoprofēns, meloksikams, diklofenaks);