Kādas infekcijas ietekmē locītavas

Jebkuras infekcijas, kas ietekmē cilvēka ķermeņa locītavas, provokatori ir dažādi mikroorganismi: baktērijas vai vīrusi. Infekciālais artrīts ir bieži sastopama mikroorganismu iekļūšana cilvēka locītavās.

Vīrusu un baktēriju veidi, kas ietekmē locītavas

Ir konstatēts, ka infekcijas izraisa iekaisumu un sāpes locītavās. Visbiežāk tie ir elpošanas, urīna un kuņģa-zarnu trakta patoloģija. Dažādi mikroorganismu veidi var izraisīt kopīgas infekcijas attīstību.

Bieži vien kopīgu problēmu cēloņi ir:

  • Salmonellas, provocējot zarnu infekcijas un radot sarežģījumus citiem orgāniem;
  • Ar enterobaktēriju saistītā Klebsiella, kas izraisa pneimoniju, meningītu, asins saindēšanos un urogenitālās sistēmas infekcijas;
  • Šigella, kas bieži izraisa dizentēriju, bet arī spēj iekļūt locītavās un izraisīt viņiem iekaisuma procesu;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermas stafilokoks;
  • hemolītiskais streptokoks;
  • gonokoku, provocējot gonoreju un infekciozu artrītu sievietēm (3% gadījumu) un vīriešiem (0,7%);
  • meningokoki, kas ir meningātu iekaisuma provokatori.

Savienojumu komplikācijas izraisa arī dažādu vīrusu iekļūšana organismā. To vidū ir masaliņas un hepatīts. Bieži locītavu bojājumu cēlonis ir HIV infekcija.

Sāpes un papildu simptomi

Infekcijas izraisa diskomfortu visu veidu locītavās. Tas var būt gan dabiski, gan mākslīgi. Baktērijas un vīrusi spēj ietekmēt cilvēka locītavu protēzes, kas izpaužas arī sāpēs.

Infekcijas var rasties īpaši. Sāpju raksturs ir atkarīgs no daudziem faktoriem un locītavu bojājumu pakāpes. Biežāk viņi pārceļas pa visu ķermeni: galvenokārt skar ceļus, iekaisums bieži sastopams potītei, sāpes var aptvert mugurkaulu. Locītavu iekaisuma gadījumā sāpes ir vieglas vai stipras, nepanesamas.

Infekcijas artrīts notiek ar daudzām pazīmēm. Simptomi var pārsniegt locītavu sāpes. Visbiežāk pacients ir noraizējies par spēcīgu bojājumu zonas apsārtumu un pietūkumu. Ievērojami paaugstināta vietējā temperatūra.

Infekciālais artrīts, ko izraisījis gonokoks, pirmajā posmā var notikt bez acīmredzamām locītavu bojājumu pazīmēm. Pirmkārt, infekcija ir lokalizēta dzimumorgānu apgabalā un pēc tam izplatās visā ķermenī. Ja tas skar galvenokārt ceļa un elkoņa locītavas.

Artrīta reaktīvo formu raksturo šādas papildu funkcijas:

  • asarošana;
  • iekaisuma process urogenitālajā sistēmā;
  • konjunktivīts;
  • smaga dedzināšana acīs.

Infekcijas simptomi locītavās, kas parādās septiskā veidā, izpaužas kā:

  • drudzis;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • smagi drebuļi;
  • svīšana;
  • limfmezglu iekaisums.

Ar šo slimību sāpes locītavās bieži migrē. Arī muskuļos un kaulos ir spēcīga sāpes.

Komplikāciju draudi

Infekcijas slimības locītavās ar nepietiekamu ārstēšanu var izraisīt nopietnas sekas. Iespējama komplikācija var būt locītavas stingrība. Tas notiek kaulu galu saplūšanas rezultātā, kas ir savstarpēji savienoti.

Nosacījumu sauc par ankilozi. To var apstrādāt tikai nekavējoties.

Osteomielīts ir arī bieži sastopama slimības komplikācija. Kad tas notiek, kaulos un blakus esošajos audos notiek strutojošs process. Šī slimība ir saistīta ar baktēriju tālāku iekļūšanu kaulu struktūrā.

Retāk infekcija rada sarežģījumus gūžas locītavai. Šādos gadījumos pacientam attīstās iekaisums, ko sauc par kooksītu. Slimība ir pilna ar invaliditāti, cilvēks kļūst invalīds.

Tas ir svarīgi! Infekcijas artrīta komplikāciju sekas var būt dažu ekstremitāšu asimetrijas attīstība. Pacienta iekaisuma dēļ to garums mainās. Viena daļa var kļūt lielāka nekā otra.

Ārstēšana

Slimību ārstēšana ir sarežģīta. Tas ir balstīts uz zālēm. Turklāt tos var iecelt par tautas līdzekļiem. Ja nav šo metožu efektivitātes, pacientiem tiek parādīta operācija.

Narkotikas

Bakteriālais artrīts tiek ārstēts ar antibiotikām. Tās veido terapijas pamatu. Antibakteriālā līdzekļa veids ir atkarīgs no tā, kāda veida mikrobi izraisa infekciju. Ja streptokoku kļuva par slimības provokatoru, pacients tiek ārstēts ar vankomicīnu un penicilīnu. Pirmās narkotikas dienas likme ir 2 g, otrā - līdz 10 miljoniem vienību.

Lai cīnītos ar stafilokokiem, tie ir "klindamicīns" ar "Cefhalotīnu". Dienas laikā pietiek ar 2 g pirmās zāles un 8 g otrās zāles. Meningokoku un gonokoku infekcijas ārstē ar ceftriaksona un penicilīna kombināciju.

Pirmajai 1 g devai reizi dienā. Šādā gadījumā aģents tiek parakstīts injekcijas formā - tas tiek ievadīts intramuskulāri. "Penicilīns" tiek ievadīts 50 tūkstoši vienību ik pēc 4 stundām.

Infekcijas, ko izraisa gramnegatīvie mikroorganismi, ārstē ar divu zāļu kombināciju. Pirmais no tiem ir gentamicīns, ko ievada intramuskulāri ik pēc 8 stundām. Otrs līdzeklis ir ampicilīns (to var aizstāt ar penicilīnu).

Ja ir papildu simptomi, pacienti tiek iecelti arī:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns un diklofenaks);
  • glikokortikosteroīdi injekciju veidā ("hidrokortizons");
  • imūnsupresanti (ja pacientam ir reimatoīdais artrīts).

Turklāt pacientam tiek veikta fizioterapija. Viņam var piešķirt terapeitisku masāžu.

Operatīvā terapija

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta gadījumos, kad infekcija ir ietekmējusi gūžas locītavu. Šādos gadījumos iekaisumu papildina strutas uzkrāšanās. Pirms operācijas tas tiek mazgāts ar asepsiju, kā arī tiek veikta drenāža.

Darbības laikā daļu no skartās locītavas vai visa tā var izgriezt. Otrajā gadījumā to aizstāj ar mākslīgu.

Ar ķirurģiju ārstē arī mākslīgas izcelsmes locītavas. Tā procesā inficētās locītavas virsmas tiek noņemtas. Tad tie tiek aizstāti ar veseliem. Darbība ietver pilnīgu endoprotēzes nomaiņu ar jaunu. Procedūru sauc par revīzijas artroplastiku.

Tradicionālās terapijas metodes

Slimību var ārstēt ar tautas līdzekļiem, kā arī ar parakstītajām zālēm. Ar reaktīvu artrītu var veikt infūziju, kuras pamatā ir zirgkastaņa.

Pamatojoties uz rūpnīcas ziediem, pietiek ar 20 g, maisījumu piepilda ar 0,6 l degvīnu un pagatavo 14 dienas. Iegūto infūziju vairākas reizes dienā rūpīgi iekļūst sāpīgās vietās.

Septisko artrītu ārstē ar petrolejas, sinepju pulvera un sāls maisījumu. Masai jābūt viskozai. Lai to izdarītu, paņemiet lielu karoti sinepju pulveri un divas karotes rupjas sāls

Maisījumam nelielā daudzumā pievieno petroleju. Masu iestrādā locītavās, pēc tam tās rūpīgi iesaiņo ar siltu drānu. Ieteicams lietot rīku vienu reizi dienā pirms gulētiešanas.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no infekciju, kas ietekmē locītavas, izskatu, jūs varat:

  • pastāvīga ķermeņa sacietēšana;
  • pareizas uztura ievērošana;
  • valkājot siltu apģērbu aukstajā sezonā;
  • izvairīties no neveiksmes;
  • regulāras speciālistu pārbaudes;
  • mērens treniņš.

Secinājums

Infekciju provokatori, kuros rodas locītavu bojājumi, ir daudzas baktērijas un vīrusi. Slimības var izpausties ar dažādiem simptomiem un izraisīt smagas komplikācijas, tostarp invaliditāti.

Infekciju ārstēšana ietver virkni darbību. Narkotiku terapija jāpapildina ar fizioterapiju, kā arī tautas līdzekļiem. Ja nepieciešams, pacienti tiek aizstāti ar inficētām locītavām.

Pyogenic artrīts - baktērijas un vīrusi var ietekmēt locītavas

Ja reimatoīdā artrīta cēloņi vēl joprojām nav zināmi un, iespējams, ir saistīti ar imūnsistēmas patoloģisku neveiksmi, ģenētisko mantojumu un kādu neatklātu noslēpumainu infekciju, tad šāda veida artrīts ir skaidrāks zinātniskā definīcija. Tas ir par infekciozu artrītu (AI) - bakteriālas vai vīrusu infekcijas iekaisuma locītavu slimību.

Infekcijas artrīts: cēloņi un galvenie simptomi

Tomēr tas nenozīmē, ka ir daudz vieglāk diagnosticēt infekciālu artrītu - pārāk daudz mikroorganismu var izraisīt to:

Kādi mikrobi var izraisīt infekcijas artrītu?

Turpmākie IA patogēni var būt šādi patogēni:

  • Stafilokoki:
    • Staphylococcus aureus - iekļūst caur ādas bojājumiem un izraisa īpaši ātru locītavu iznīcināšanu
    • Staphylococcus epidermidis - šis mikrobs iekļūst ādas epidermā un ir bieža iekaisuma cēlonis protēžu jomā, kā arī izraisa infekciālu artrītu cilvēkiem ar narkomāniju.
  • Streptococcus:
    • Streptococcus haemolyticus (A grupa)
      • β-hemolītiskā streptokoku pirogēnā daba, kas saistīta ar gram-pozitīvām baktērijām un izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu
      • Ieliek elpceļus, kā arī ādu.
      • Tas ir visbīstamākais, jo tas izraisa tādas slimības kā stenokardija, skarlatīnu, reimatismu, bronhītu, perikardītu, miokardītu, glomerulonefrītu utt.
      • Nepieciešama obligāta antibiotiku ārstēšana
    • Ir vēl 20 apakštipi β-Streptokoku, kas pieder pie citām grupām.
      • Tās iekļūst caur ādu, asinsrites sistēmu urogenitālo infekciju gadījumā
      • Infekcijas cēloņi imūndeficītā, endoprotēžu klātbūtne, narkomānija
      • Antibiotikas nav nepieciešamas ārstēšanai - jums ir nepieciešams uzturēt imunitāti, kas spēj uzvarēt infekciozo artrītu atsevišķi, iznīcinot to izraisošos patogēnos mikrobus.

Streptokoku vai stafilokoku infekciālais artrīts biežāk attīstās pēc 15 gadiem

  • Gonokoki:
    • Neisseria gonorrhoeae - gramnegatīvs intracelulārs diplokoklis, kas ir gonorejas, venerālas slimības cēlonis, galvenokārt pieaugušajiem
    • Gonokoku infekcijas artrītu novēro 0,7% vīriešu un līdz 3% sieviešu, kas cieš no gonorejas.
  • Gram-negatīvas zarnu baktērijas :.
    Izraisa infekciozu artrītu šādu iemeslu dēļ:
    • Pacienta vecums (slimības risks palielinās pēc ilgstošas ​​hospitalizācijas)
    • Vāja imunitāte neatkarīgi no vecuma
    • Urīna infekcijas hematogēna izplatība
  • Gram-negatīvas elpceļu infekcijas, ko izraisa Haemophilus influenzae izraisītājs
    • Šāda veida infekcija bieži notiek maziem bērniem, kuri agrīnā vecumā ir pārgājuši uz mākslīgo barošanu: iemesls ir liegt bērnam dabisko imunitāti, ko sniedz mātes piens.
  • Meningokoku (Neisseria meningitidis):
    • Šī gramnegatīvā mikroba iekļūst caur deguna galvu smadzenēs, izraisot meningālu iekaisumu

Gram-negatīvās infekcijas ir īpaši jutīgas pret bērniem līdz 14 gadu vecumam.

  • Multimikrobiālās, anaerobās infekcijas:
    • Ļoti reti rodas galvenokārt pacientiem ar AIDS vai pacientiem, kuriem veikta kopīga nomaiņa.

Faktori, kas izraisa infekcijas artrītu

Iemesli, kas palielina ietekmes risku, ir šādi:

  • Komplikācijas pēc traumām
  • Endoprotēze, kas ir iztērējusi savu laika resursu
  • Strutaina sepse
  • Imūndeficīts
  • Onkoloģiskie procesi
  • Diabēts
  • Narkotiku vai alkohola atkarība

Infekcijas artrīta simptomi

Infekcijas artrītam var būt acīmredzami locītavu simptomi, kā arī ārējas locītavas izpausmes, kas bieži apgrūtina diagnozi.

  • Artralģija notiek vienā vai vairākās locītavās ar lokālas iekaisuma pazīmēm:
    • Pūderība, apsārtums, ādas virsmas drudzis
    • Lietojot NPL, šie simptomi parasti izlīdzinās.
  • Bieži tiek novēroti ceļa (visbiežāk), gūžas, plaukstas, plecu un mazu pēdu vai roku locītavu bojājumi.
    • Sakroilijas locītavu bojājumi - raksturīgie simptomi narkomāniem
  • Gonokoku infekcijas artrīts bieži rodas, praktiski bez locītavu simptomiem:
    • Gonorejas primārie simptomi ir vietējie iekaisuma infekcijas procesi dzimumorgānos (dzemdes kakla, endometrija). Turpmāka patogēna izplatīšanās visā organismā veicina menstruāciju.
  • Nākotnē periartrīta simptomi tiek kombinēti ar migrējošu poliartraliju un dermatītu makulopapulāru izsitumu veidā, un laiks iet cauri pūslītēm.
  • Ja tiek skartas gonokoku locītavas, rodas eksudatīva mono- vai oligoartrīta simptomi.

Infekcijas artrīta komplikācijas

Infekcijas artrīta komplikācijas var būt:

  • Ankiloze
  • Osteomielīts
  • Piemēram, ekstremitāšu asimetrija, to atšķirīgais garums

Infekcijas artrīta ārstēšana

Diagnostika

Ārstēšanas priekšvakarā tiek veikta laboratoriskā diagnostika:

  • Vispārēja asins analīze:
    • Kad slimība ir AI, leikocīti un ESR pārsniedz pieļaujamās vērtības
  • Tiek veikta locītavas punkcija, kuras mērķis ir analizēt locītavas šķidrumu un noņemt uzkrāto strūklu:
    • Skartajā locītavā šķidrums ir duļķains, ar strutainām ieslēgumiem.
    • Analīze atklāj leikocitozi ar augstu nenobriedušu leikocītu (neitrofilu) saturu un paaugstinātu ESR t
    • Glikoze sinoviālā šķidrumā ir divas reizes mazāka nekā serumā
    • Punktu, jo īpaši ceļgalu, parasti veic ar artroskopiju.
    • Ja uzkrājas daudz eksudāta vai ir grūti iekļūt locītavā ar adatu (tas ir tipisks gūžas locītavai), drenāžas caurule uz laiku tiek ievietota locītavas dobumā.
  • Lai samazinātu sāpes, ceļgalu locītavā var pielietot šķembu.
  • Tiek veikta granulu krāsas šķidrumu bakterioloģiskā pārbaude, bet ne visas baktērijas tiek konstatētas šādā veidā, īpaši gonokokiem. Tas apgrūtina diagnozi un uzraudzību.
  • Lai pilnībā pārbaudītu diagnozi, papildus locītavu šķidruma izpētei var būt nepieciešami bakterioloģiskie testi:
    • Asinis, krēpas, dzimumorgānu uztriepes, urīns, cerebrospinālais šķidrums

Laboratorijas diagnostiku var papildināt ar īpašiem pētījumiem:

  • Periartikulāro audu rentgena vai CT skenēšana
  • Radioizotopu skenēšana ar kontrastvielu ievešanu - galliju vai tehnēcija polifosfonātu

Preparāti infekcijas artrīta ārstēšanai

Atkarībā no slimības izraisītās infekcijas veida tiek izvēlēti antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi:

  • Ja tiek konstatēti streptokoki, tiek izmantotas antibiotikas:
    • penicilīns - 10 000 000 vienību dienā
    • vankomicīns 2 g dienā
  • Staphylococcus:
    • cefalotīns - 6–8 g dienā
    • klindamicīns - 1-2 g
    • vankomicīns - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg intravenozi ik pēc četrām stundām
  • Gonokoki vai meningokoki:
    • Penicilīns - 50 000 ik pēc četrām stundām
    • Ceftriaksons - 1 g vienu reizi dienā t
  • Gram-negatīvās baktērijas:
    • Gentamicīns (1,5 mg / kg ik pēc 8 stundām / m) kombinācijā ar penicilīnu vai ampicilīnu
  • Mikroorganismi Haemophilus:
    • Levometsitīns

Ķirurģiska ārstēšana

Infekcijas artrīta ķirurģisko ārstēšanu veic:

  • Ar gūžas locītavas infekciju, īpaši bērniem
  • Ja infekcijas avots ir endoprotēze - šajā gadījumā ir nepieciešams veikt endoprotezes pārskatīšanu ar inficētu locītavu virsmu noņemšanu

Kopīga ārstēšana

Ieteicams savienojumu ārstēšanai:

Locītavu slimības ir viena no aktuālākajām medicīnas problēmām, un locītavu ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, lai saglabātu pacientu fizisko aktivitāti un darba spējas. Savienojumu ārstēšanas problēma ir nesaraujami saistīta ar artroloģiskās patoloģijas izcelsmi, jo locītavu slimībām ir atšķirīgs raksturs, atšķirīgs gaita un tādēļ locītavu ārstēšana ir jāizvēlas, pamatojoties uz šiem faktoriem.

Artrīts

Artroze - visbiežāk sastopamā reimatoloģisko slimību vidū, tas ir pastāvīgs vecumnieka pavadonis. Pēc statistikas datiem, pēc 45 gadiem katrs sestais cilvēks cieš no šīs slimības. Jāatzīmē, ka vīriešiem artroze notiek 2 reizes mazāk nekā sievietēm.

Artroze ir slimība, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem locītavu skrimšļos, tās pilnīgāks medicīniskais nosaukums ir osteoartrīts.

Osteoartrīta cēloņi ir pianistu un programmētāju pārslodze, augsta fiziskā slodze un ar to saistītās traumas un mikrotraumas, tāpēc artroze ir izplatīta slimība sportistu, dejotāju, trikeru vidū. Šādos gadījumos locītavu ārstēšana var tikt samazināta līdz provokatīvo slodžu identificēšanai un likvidēšanai.

Tā sauktais primārais osteoartrīts ir iedzimts - piemēram, mezgliena artroze, kad locītavu skrimšļi sākotnēji ir ļoti "vāji".

Sekundārā osteoartrīts rodas traumu, slimību uc rezultātā.

Progresīvs, osteoartrīts ievērojami samazina dzīves kvalitāti: tas noved pie periartrīta (locītavu apkārtējo audu iekaisuma), sinoviitis (membrānas iekaisums, kas savieno locītavas dobumu), kā arī sāpes.

Locītavu mobilitātes ierobežojums artrozes gadījumā nozīmē tā efektivitātes samazināšanos un galu galā var izraisīt invaliditāti. Lielu locītavu, ceļa un gūžas locītavu artroze ir īpaši bīstama, kad var attīstīties kaulu nekroze - nāve un kaulu audu iznīcināšana.

Artrīts

Artrīts, tulkots no latīņu valodas, ir "locītavu iekaisums". Tādējādi pats jēdziens ir jebkurš locītavu bojājumu kolektīvs apzīmējums. Ja tie ir vairāki, tiek lietots termins "poliartrīts". Slimība ir plaši izplatīta gan attīstītajās valstīs, gan trešās pasaules valstīs. Laika gaitā palielinās artrīta slimnieku skaits.

Artrīts kļūst pamanāms, pārsteidzot sāpēm. Savienojums pats palielinās un kļūst sarkans. Varbūt ievērojams temperatūras pieaugums, kā arī šķidruma uzkrāšanās locītavas dobumā - tā sauktais eksudāts vai iekaisuma efūzija.

Artrīta veidi

Osteoartrītu un reimatoīdo artrītu uzskata par visizplatītākajiem locītavu bojājumiem.

Osteoartrīta gadījumā izmaiņas ietekmē potītes un ceļa locītavas, kā arī mugurkaula apakšējās daļas. Slimība ir bīstama tās asimptomātiskai parādībai. Skrimšļa mīkstināšana izraisa pārklājuma audu un kaula virsmas līnijas audu kairinājumu. Rezultātā rodas neparedzama kaulu audu augšana un kaula smaile veidojas locītavas iekšpusē vai ārpusē. Ir arī ar vecumu saistīts osteoartrīts, kas rodas audu mehāniskās nolietošanās dēļ. Slimība var attīstīties arī traumu vai infekcijas dēļ. Slimības katalizatori ir liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids.

Reimatoīdais artrīts ir simetrisks un ietekmē ne tikai locītavas, bet arī muskuļus, ādu, asinsrites sistēmu. Ilgstošas ​​"korozijas" dēļ, kas ēd no locītavas, kauli tiek sašķelti, un mobilitāte ir pilnīgi zaudēta. Šo procesu sauc par ankilozi. Sākumā pacienti novēro "rīta stīvuma" simptomus. Sievietes cieš no reimatoīdā artrīta četras reizes biežāk nekā vīrieši. Bet slimība var ietekmēt ikvienu: visneaizsargātākais vecums ir no 20 līdz 50 gadiem.

Slimības un kopīgas ārstēšanas cēloņi

Iekaisuma cēloņi var būt vielmaiņas traucējumi vai infekcijas, piemēram, tuberkuloze, hlamīdija, gonokoki, bruceloze un citi. Artrīts var būt reimatisma rezultāts (infekcijas-alerģisks bojājums locītavu audiem), kas radās pēc streptokoku slimībām (tonsilīts vai citi).

Svarīgi elementi diagnozes noteikšanā ir simptomu rašanās laiks (piemēram, rīta kustība, sāpes utt.) Un slimības attīstības ātrums. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, izmantojot rentgenogrāfiju un tomogrammu.

Tā kā vairums pacientu cieš un ir radinieki, artrīts tiek uzskatīts par slimību ar ģenētisku nosliece. Ārstēšana noved pie pilnīgas atveseļošanās ļoti reti, tāpēc tās mērķis ir panākt ilgtermiņa remisiju. Ja ārstēšana locītavu iekaisums, tad šis process izplatās uz skrimšļu, cīpslu un saišu, un tad kauliem.

Reaktīvs artrīts

Termins "reaktīvs artrīts" tiek lietots, lai atsauktos uz aseptisku iekaisumu locītavās, kas radusies jebkuras infekcijas locītavas iedarbības rezultātā. Šajā gadījumā patogēnu un tā antigēnus locītavas dobumā nevar noteikt ar standarta laboratorijas diagnostikas metodēm.

Nozīmīgākais etioloģiskais faktors urogēna artrīta attīstībā pašlaik tiek atzīts par hlamīdiju, retāk - mikoplazmu un ureaplasmu. Šie patogēni, kā arī gonokoki, streptokoki, vīrusi ilgu laiku atbalsta locītavu iekaisuma procesu un veicina standarta locītavu pretiekaisuma ārstēšanas zemo efektivitāti.

Kopīga attieksme ietver trīs galvenās sastāvdaļas:

  • ietekme uz slimības cēloni (infekcijas novēršana, traumatiski faktori, liekais svars utt.);
  • pamata slimības ārstēšana (ja locītavas bojājums ir sekundārs);
  • ietekme uz iekaisuma procesu tieši locītavā (vietējo un vietējo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Sarežģītākais locītavu ārstēšanā ir infekcijas ierosinātāja izveide, kas tieši vai ar mainītu imunitāti izraisīja locītavu audu bojājumus.

Bieži vien laboratorijas testi neļauj atbildēt uz šo jautājumu ar augstu precizitātes pakāpi, tāpēc locītavu ārstēšana sākas ar simptomātiskiem līdzekļiem, kas var mazināt simptomus, bet ne novērst slimības cēloņus.

Veicot veģetatīvās rezonanses diagnozes metodi (veģetatīvās rezonanses testēšana), ir radušās jaunas iespējas locītavu ārstēšanā. Vienas diagnostikas sesijas gaitā kļuva iespējams izveidot atbildīgu infekcijas aģentu, kā arī ietekmēt to, izmantojot biorezona metodes, kas samazina antibiotiku nepieciešamību vai pilnīgi atteicas no tiem.

Ir arī vēlams, lai locītavu ārstēšana ietver ķermeņa kompleksas attīrīšanas kursus, kas ietver īpašas procedūras to attīrīšanai.

Locītavu slimības ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem medicīniskās palīdzības meklēšanai. Bet daži ārsti saprot, ka jebkādu locītavu izmaiņu pamatā ir infekcija. Savienojumu slimību sadalījums deģeneratīvā un iekaisuma ziņā ir nepareizi. Šis jēdziens noved ārstu no patiesības un pareizas locītavu ārstēšanas. Fakts ir tāds, ka infekcija, ne vienmēr ar akūtu gaitu, vienmēr izraisīs locītavu deģeneratīvas izmaiņas. Visa problēma ir tā, ka nav iespējams laboratorijas testos noteikt infekciju, kas ir iekļuvusi locītavā. Simptomi ir vienādi: sāpes, pietūkums, apsārtums, temperatūra, ierobežota mobilitāte un infekcija ir atšķirīga.

Kādas infekcijas var ietekmēt locītavas:

1. Chlamydia.
2. Gonokoki.
3. Sifiliss.
4. Stafilokoki, streptokoki.
5. Epšteina-Barra vīrusi.
6. Bruceloze.
7. Toksoplazmoze.
8. Podagra un citi.

Sāpes locītavās no infekcijas

Infekcijas slimības bez savlaicīgas ārstēšanas izraisa nepatīkamas sekas, no kurām viena ir locītavu komplikācija. Staphylococcus, streptococcus un citu patogēnu mikroorganismu aktīva izplatīšanās izraisa biežas locītavu sāpes, kaulu kaulus un citas problēmas ar lokomotorisko sistēmu. Izvairīties no nepatīkamiem simptomiem locītavās un muskuļos ir iespējams tikai pēc patogēna un tiešas saskares ar to. Lai to panāktu, jums jāsazinās ar ārstu un jāveic visaptveroša pārbaude.

Kāpēc apnikt?

Vīrusu un citu infekciju parādīšanās, kurās visas locītavas sāpes nav reti sastopamas. Dažādi patogēni mikroorganismi, kas caur asinīm vai limfātisko šķidrumu iekļūst locītavas dobumā, var ietekmēt infekciju. Vīrusiem, baktērijām un sēnēm ir negatīva ietekme uz lielām un mazām locītavām, kas izraisa to deformāciju un iznīcināšanu. Infekcijas laikā mobilajos savienojumos ir šādi sāpju cēloņi:

  • progresējošs artrīts ar sepses attīstību;
  • operācijas locītavās un blakus esošajos audos;
  • protēzes novietošana uz ceļiem un citām ķermeņa daļām;
  • infekcijas bojājumi uz ādas;
  • nav vienreizēja injekciju šļirču lietošana;
  • mehāniski bojājumi.

Bieži vien, locītavas un muskuļi sāp, ko izraisa inficēšanās cilvēkiem, kuri lieto narkotikas. Problēma ir saistīta ar higiēnas normu neievērošanu un atkārtoti lietojamām injekcijām ar vienu šļirci.

Vīrusu un baktēriju veidi

Infekcijas, kas ietekmē locītavas un izraisa sāpes, ir dažāda veida. Ar stafilokoku un citiem infekcioziem fokiem ir atšķirīgs klīniskais attēls. Sāpes locītavās izraisa tādi patogēni kā:

  • hlamīdijas;
  • šigella;
  • streptokoki;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • salmonellas;
  • masaliņu vīruss;
  • dažādu grupu hepatīts;
  • epidēmijas parotīts;
  • Staphylococcus aureus.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Sāpes un papildu simptomi

Slimības, kas saistītas ar infekciju, izraisa kaulu un locītavu integritātes traucējumus. Vīrusu patoloģija izraisa dažāda lokalizācijas un intensitātes sāpju sindromu. Inficētā locītava izjūt 2-3 dienas pēc inficēšanās, izpaužas kā izteikta sāpes. Infekcijas gastrīta un citu anomāliju fonā visbiežāk skar potītes un ceļa locītavas locītavas. Retāk sāpes izplatās dažādās mugurkaula daļās. Locītavu sāpju uzbrukumi, kas dod citiem orgāniem, var izraisīt daudzu sistēmu disfunkciju un traucēt muskuļu un skeleta sistēmas darbību. Infekcijas slimības fonā parādās arī šādi simptomi:

  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • vājums un vājums;
  • asas svara zudums;
  • pietūkusi limfmezgli infekcijas apgabalā;
  • sāpes visās locītavās un muskuļos;
  • iekaisuma procesa izskatu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas ir bīstamas komplikācijas?

Locītavu sāpes, ko izraisa infekcija, bieži ir sarežģītas un izplatās uz blakus esošajām cīpslām un saites. Vīrusu slimība rada komplikāciju redzes sistēmai, kā rezultātā attīstās iridociklīts, kas ietekmē īrisu. Sāpes locītavās negatīvi ietekmē ādas stāvokli, uz kura rodas čūlas. Čūlas zonas dažkārt ietekmē sieviešu un vīriešu dzimumorgānu epidermu. Šāda valsts apdraud sekundāru infekciju, kas radīs nopietnas sekas. Ne mazāk izplatīta locītavu sāpes komplikācija infekcijas laikā ir keratodermas attīstība, ko raksturo ādas augšējo slāņu keratinizācija, kas kļūst par biežu un plašu izvirdumu avotu. Tabulā ir norādītas citas komplikācijas, kas izpaužas kā sāpes kustīgajās locītavās.

Infekciozais artrīts

Infekciālais artrīts ir baktēriju, vīrusu, parazītu vai sēnīšu etioloģijas locītavu iekaisuma slimība. Infekciālais artrīts var ietekmēt dažādas locītavas, un papildus vietējām izpausmēm (pietūkums, apsārtums, sāpīgums, kustības ierobežojums locītavā) ir pievienoti izteikti vispārēji simptomi (drudzis, drebuļi, intoksikācijas sindroms). Infekcijas artrīta diagnoze ir balstīta uz rentgena, ultraskaņas, artrocentēzes, sinoviālā šķidruma un asins baktēriju. Infekcijas artrīta ārstēšana ietver antibiotiku kopīgas, sistēmiskas un intraartikulāras ievadīšanas imobilizāciju un skalošanu, un, ja nepieciešams, artroskopisku rehabilitāciju vai artrotomiju.

Infekciozais artrīts

Infekciālais artrīts ir artrīta grupa, ko izraisa infekciozi patogēni (vīrusi, baktērijas, sēnītes, vienšūņi), kas iekļūst tieši locītavas audos. Reimatoloģijā un traumatoloģijā artrītu, kas saistīts ar infekciju, diagnosticē katrā trešajā gadījumā. Infekciālais artrīts bieži ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavas, piedzīvo lielu svara slodzi (ceļgalu, gūžas, potītes), kā arī roku locītavas. Infekciālais artrīts ir reģistrēts dažādu vecuma grupu pārstāvji: jaundzimušie, pirmsskolas un skolas vecuma bērni, pieaugušie.

Saskaņā ar etioloģisko principu infekcijas artrīts ir sadalīts baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu. Ņemot vērā nosoloģisko piederību, ir septisks (pirogēns, strutojošs), gonoreja, tuberkuloze, sifilīts, bruceloze un citi artrīta veidi. Sakarā ar atsevišķas grupas sastopamības raksturu atšķiras pēctraumatisks artrīts.

Kad infekcija locītavu audos no ārpuses runā par primāro artrītu. Ja infekcija izplatās uz locītavu, apkārtējā artrīta vai attālās strutainās fokusās rodas sekundārs artrīts. Infekcijas artrīta gaita var būt akūta, subakūta un hroniska. Locītavu bojājumi var rasties kā mono-, oligo- vai poliartrīts.

Infekcijas artrīta cēloņi

Visbiežāk infekciozā artrīta gadījumā ir metastātisks locītavu bojājumu ceļš, t.i., infekcijas iekļūšana locītavas dobumā ar hematogēniem vai limfogēniem līdzekļiem, kā rezultātā slimības izraisītājs var tikt konstatēts sinoviālā šķidrumā. Tiešs infekcijas ceļš ir iespējams arī, piemēram, ar atvērtām brūcēm un locītavu ievainojumiem, kā arī mikroorganismu izplatīšanos no tuvu esošiem osteomielīta fokiem.

Jaundzimušajiem un maziem bērniem bakteriālais artrīts biežāk rodas stafilokoku, enterobaktēriju, hemolītiskā streptokoka un hemofīlo bacīļu dēļ. Pieaugušiem pacientiem, kopā ar aerobiem, parastie infekcijas artrīta izraisītāji ir anaerobie mikroorganismi: peptostreptokokki, fusobaktērijas, klostridijas, baktērijas. Akūts bakteriālais artrīts var rasties pret iekaisis kakls, sinusīts, pneimonija, furunkuloze, pielonefrīts, cistīts, infekciozs endokardīts, sepse. Turklāt tuberkulozes, sifilisa, gonorejas uc dēļ ir specifisks artrīts.

Sēnīšu artrīts parasti ir saistīts ar aktinomikozi, aspergilozi, blastomikozi, kandidozi. Parazītiskais artrīts parasti ir saistīts ar helmintisku un protozoālu invāziju. Vīrusu artrīts notiek ar masaliņām, parotītu, vīrusu hepatītu B un C, infekciozu mononukleozi, utt. Pēc traumatiskas infekciālas artrīta vairumā gadījumu attīstās iekļūšanas locītavu traumas. Iatrogēna infekcija locītavu ārstēšanas un diagnostikas punkcijas laikā, intraartikulārās injekcijas, artroskopijas vai endoprotēzes aizvietošana nav izslēgta.

To personu kategorija, kurām ir paaugstināts infekcijas artrīta attīstības risks, ietver pacientus, kas cieš no reimatoīdā artrīta, osteoartrīta, STI, alkohola vai narkomānijas, imūndeficīta stāvokļiem, diabēta, aptaukošanās, vitamīnu trūkumiem; piedzīvo ievērojamas fiziskas (tostarp sporta) slodzes utt.

Infekcijas artrīta simptomi

Infekciālajam artrītam, ko izraisa nespecifiska mikroflora (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa uc), ir izteikta lokāla un vispārēja izpausme. Vietējās strutainas artrīta pazīmes ietver asas sāpes mierā, palpāciju, aktīvas un pasīvas kustības; palielinās pietūkums, izmaiņas locītavas kontūrās; vietējā apsārtums un ādas temperatūras paaugstināšanās. Iekaisuma reakcijas sekas ir ekstremitātes funkcijas pārkāpums, kas ieņem piespiedu stāvokli. Vairumā gadījumu akūta infekciālā artrīta gadījumā attīstās bieži sastopami simptomi - drudzis, drebuļi, mialģija, svīšana, vājums; bērniem ir slikta dūša un vemšana.

Septiskais artrīts parasti notiek ceļgala, gūžas vai potītes monoartrīta veidā. Poliartrīts parasti attīstās cilvēkiem, kuri saņem imūnsupresīvu terapiju vai kuriem ir locītavu patoloģija. Narkotiku atkarīgajiem pacientiem bieži tiek skartas aksiālās skeleta, galvenokārt sacroiliitis, locītavas. Staphylococcus aureus izraisītais infekciālais artrīts var izraisīt locītavu skrimšļa iznīcināšanu burtiski 1-2 dienas. Smaga strutaina artrīta gaitā var rasties osteoartrīts, septisks šoks un nāve.

Gonokoku etioloģijas infekcijas artrītu raksturo ādas-locītavu sindroms (periartrīts-dermatīts), ko raksturo vairākas ādas un gļotādu izvirdumi (petehijas, papulas, pustulas, hemorāģiskas vezikulas uc), migrējošs artralģija, tenosinovīts. Šajā gadījumā primārās urogenitālās infekcijas (uretrīts, cervicīts) simptomi var tikt izdzēsti vai pilnīgi nepastāv. Kad gonorejas artrīts bieži ietekmē roku, elkoņa, potītes, ceļa locītavu locītavas. Tipiskas komplikācijas ir plakanas pēdas, deformējot osteoartrītu. Sifiliskais artrīts rodas, veidojot ceļa locītavu sinovītu, sifilisko osteohondrītu un daktilītu (pirkstu artrītu).

Tuberkulozam artrītam ir hronisks destruktīvs kurss ar lielu (gūžas, ceļa, potītes, plaukstas) locītavu bojājumu. Dažu mēnešu laikā attīstās locītavu audu izmaiņas. Slimības gaita ir saistīta ar vietējo sinovītu un vispārēju tuberkulozes intoksikāciju. Skartās locītavas kustību ierobežo sāpes un muskuļu kontrakcijas. Ja iekaisuma procesā ir iesaistīti periartikulārie audi, var rasties „auksti” abscesi.

Artrīts, kas saistīts ar brucelozi, turpinās, ņemot vērā kopīgas infekcijas slimības simptomus: viļņojošs drudzis, drebuļi, strauja svīšana, limfadenīts, hepato un splenomegālija. Raksturīga ir īstermiņa mialģija un artralģija, spondilīta un sacroiliīta attīstība.

Vīrusu artrītu parasti raksturo īstermiņa gaita un notiekošo izmaiņu pilnīga atgriezeniskums bez atlikušām sekām. Ir novērota migrējoša artralģija, locītavu pietūkums, sāpīgas kustības. Vīrusu artrīta kursa ilgums var svārstīties no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Sēnīšu artrīts bieži ir saistīts ar muskuļu kaulu bojājumiem. Slimību raksturo ilgs kurss, fistulu veidošanās. Sēnīšu etioloģijas infekciozā artrīta rezultātā var attīstīties osteoartrozes deformācija vai locītavas kaulu ankiloze.

Infekciozā artrīta diagnostika

Atkarībā no infekciozā artrīta etioloģijas, pacientiem var būt nepieciešama konsultācija un uzraudzība ķirurgam, traumatologam, reimatologam, ftiziologam, infektologam, venēterim. Viena no prioritātēm tiek veikta diagnosticēšanai, ultraskaņai un skarto locītavu radiogrāfijai. Radiogrāfiski infekcijas artrīta gadījumā nosaka osteoporozi, locītavas telpas sašaurināšanos, kaulu ankilozi un kaulu eroziju. Ultraskaņas diagnoze atklāj izmaiņas periartikulārajos audos, intraartikulārās efūzijas klātbūtnē. Sākumā, kad vēl nav konstatēti infekciozā artrīta radiogrāfiskās pazīmes, var izmantot jutīgākas metodes - locītavu CT skenēšana, MRI, scintigrāfija.

Svarīgi, lai pārbaudītu etioloģisko faktoru, ir dati par diagnostikas locītavas punkciju, sinovialo šķidruma izpēte (mikroskopija, citoloģija, kultūra uz medijiem). Liela diagnostiskā vērtība ir ar enzīmiem saistīta imunosorbenta pārbaude, asins bakterioloģiskā izmeklēšana un urīnizvadkanāla izvadīšana, kā arī pētījums par uztriepēm no dzimumorgānu trakta. Tuberkulozes artrīta diagnostiku veicina locītavas sinovialās membrānas biopsija, citu tuberkulozes fokusu atklāšana organismā un pozitīvi tuberkulīna testi. Infekciozais artrīts ir diferencēts ar reimatoīdo, podagras artrītu, strutainu bursītu, osteomielītu.

Infekcijas artrīta ārstēšana

Akūtā stadijā infekcijas artrīta ārstēšana tiek veikta pastāvīgi. Krūšu imobilizācija tiek veikta īsā laika posmā, pakāpeniski paplašinot motora režīmu, vispirms pasīvo un tad aktīvo kustību dēļ savienojumā. Gadījumā, ja ir radusies protēzes locītavas infekcija, endoprotēze tiek noņemta. Purulenta artrīta gadījumā tiek veikta ikdienas artrocentēze, locītavu skalošana pēc indikācijām, artroskopiska locītavu rehabilitācija vai artrotomija ar plūsmas-aspirācijas mazgāšanu.

Infekcijas artrīta zāļu terapija ietver antibiotiku parenterālu ievadīšanu, ņemot vērā identificētā patogēna (cefalosporīnu, sintētisko penicilīnu, aminoglikozīdu) jutīgumu, detoksikācijas pasākumus. Vīrusu artrīta gadījumā tiek izrakstīti NPL, sēnīšu infekcijas gadījumā - pretmikotiskas zāles, tuberkuloza artrīta specifiskām ķīmijterapijas zālēm. Pēc akūtu iekaisuma parādību atvieglošanas tiek veikta kopšanas terapijas un fizioterapijas terapijas komplekss, balneoterapija un masāža, lai atjaunotu kopīgo funkciju.

Infekcijas artrīta prognozēšana un profilakse

Vienai trešdaļai pacientu, kuriem ir infekciozs artrīts, ir atlikušās sekas locītavu, kontraktūru un ankilozes ierobežotas mobilitātes veidā. Septiskais artrīts ir nopietns drauds: neskatoties uz terapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas iespējām, mirstība sarežģītā gaitā sasniedz 5-15%. Nevēlamo prognostisko faktoru vidū ir reimatoīdais artrīts, septicēmija, vecums, imūndeficīta stāvokļi. Artrīta profilakse ietver savlaicīgu kopīgu infekcijas slimību ārstēšanu, adekvātu fizisko slodzi, locītavu traumu profilaksi, aizsardzību pret STI, asepsijas un antisepsijas prasību ievērošanu ķirurģisko procedūru laikā.

Infekcijas, kas ietekmē locītavas

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Artrīts ir iekaisuma locītavu slimība. Pēc statistikas datiem, katrs simts cilvēks mūsu valstī ir artrīts.

Etioloģija

Šāda nopietna patoloģiska procesa attīstības cēloņi komplikāciju dēļ var būt dažādi faktori, starp kuriem zinātnieki uzskata, ka galvenais ģenētiskās noslieces katalizators (īpaši tas attiecas uz sievietēm).

Otrais faktors - ievainojumi, kas saistīti ar pārmērīgu spriegumu uz locītavām. Trešajā vietā ir hipotermija. Turklāt artrīts var attīstīties kā komplikācija pēc iekaisis kakla vai vīrusu infekcijas. Īpaši bieži šo parādību novēro bērnībā.

Artrīts skar visas locītavas, bet visneaizsargātākās ir gūžas zona un ceļi, mazas rokas locītavas, retāk - elkoņi, potītes. Ja to neapstrādā, neizbēgami attīstās locītavu deformācija un kustība.

Slimību neierobežo vecums, bet vidēja vecuma sievietēm šī diagnoze tiek piešķirta nedaudz biežāk nekā spēcīgākās puses pārstāvji. Izņēmums ir infekciozais artrīts, ko diagnosticē galvenokārt vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem (vairāk nekā 85% pacientu ar reaktīvu artrītu ir HLA-B27 antigēna nesēji).

Ir vērts izstrādāt reimatoīdo artrītu (RA), kas ir autoimūna slimība ar neskaidru etioloģiju. Slimība ir izplatīta patoloģija - aptuveni 1% iedzīvotāju cieš. Ļoti reti ir pašārstēšanās gadījumi, 75% pacientu pastāvīgi remisija; 2% pacientu slimība izraisa invaliditāti.

Kad šī slimība tiek iznīcināta, locītavu iekšējo virsmu (skrimšļus, saites, kaulus) aizvieto ar rētaudiem. Reimatoīdā artrīta attīstības ātrums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Viena vai cita veida locītavu iekaisuma klīniskā attēla iezīmes ļauj aizdomām par slimību un noteikt nepieciešamos izmeklējumus, lai apstiprinātu diagnozi. Saskaņā ar ICD-10 RA ir klasificēts kā seropozitīvs (M05 kods), seronegatīvs (M06 kods), jauneklīgs (MO8 kods).

Artrīts bērniem

Daži artrīta veidi skar tikai bērnus un pusaudžus, tāpēc tie ir jāpiešķir atsevišķā rindā.

Juvenīlais reimatoīdais artrīts (ICD-10 kods M08) ietekmē bērnus pēc baktēriju un vīrusu infekcijām. Uzliesmoja, kā parasti, viens ceļš vai cits liels locītava. Bērnam ir sāpes kustībā, pietūkums locītavas rajonā. Bērni mīksti, tikko no rīta piecelsies. Neārstējot, pakāpeniski attīstās locītavu deformācija, ko nevar novērst.

Reaktīvā bērnības artrīts (ICD-10 kods MO2) parādās divas nedēļas pēc iepriekšējās zarnu infekcijas. Ja process attīstās ceļa locītavā, tad ārējās pazīmes ir skaidri redzamas: āda kļūst sarkana, zem plankuma ir redzama tūska, bez izteiktām robežām. Bērns bieži paaugstina temperatūru, kas samazinās no pretdrudža līdzekļiem, bet ceļgala jomā tas joprojām ir sāpīgs.

Papildus infekciozam, reaktīvam, reimatoīdam artrītam bērniem bieži tiek diagnosticēta alerģiska slimība. Slimība sākas pēkšņi - tūlīt pēc alergēnu iekļūšanas asinīs. Savienojumi ātri uzbriest, elpas trūkums, nātrene. Quincke tūska, var attīstīties bronhu spazmas. Ar alerģiskas reakcijas likvidēšanu izpaužas artrīta pazīmes.

Slimības simptomi

Ceļa artrīts var attīstīties kā neatkarīga slimība un var būt traumu un slimību komplikācija.

Ceļojuma laikā parādās ceļa locītava, ko skar artrīts, pietūkums un sāpes. Āda locītavas rajonā maina krāsu (kļūst sarkana vai kļūst par pergamentu), bet tā nav droša iekaisuma procesa pazīme.

Galvenais pietūkuma cēlonis un vizuāli pamanāms patellas pieaugums ir šķidruma uzkrāšanās locītavas iekšpusē. Pārmērīgs spiediens uz locītavu audu sienām izraisa stipras sāpes. Šķidruma daudzums laika gaitā nepārtraukti palielinās, tāpēc sāpju sindroms kļūst intensīvāks.

Turklāt locītavā iestājas urīnskābes kristāli, kuriem piemīt tievu adatu veida muguriņas. Tās ievaino mazos kuģus, kas ir pamats saistīto infekciju attīstībai.

Ceļa artrīts smagi cieš ne tikai intensīva sāpju sindroma dēļ, bet arī funkcionālo sistēmu darbības traucējumu dēļ. Īpaši ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas un endokrīnās sistēmas. Tiek novērota aizdusa, tahikardija, subfebrila slimība, svīšana, asinsrites traucējumi ekstremitātēs, bezmiegs un citas nespecifiskas pazīmes.

Disfunkcijas pakāpe

Simptomi atšķiras atkarībā no slimības disfunkcijas, stadijas un etioloģijas:

Pirmo pakāpi raksturo mērens sāpju sindroms, neliels pārvietošanās ierobežojums ceļgala rotācijas laikā, pacelšanas laikā vai tupēšanas laikā.

Otrais pakāpe - sāpes palielinās, motora aktivitātes ierobežojums ir tāds, ka tas samazina spēju strādāt un ierobežot pašapkalpošanos.

Trešajā pakāpē - pašapkalpošanās neiespējamība, ievērojams mobilitātes zaudējums locītavās.

Artrīta veidi

Pēc zāļu sastopamības rakstura ir vairāki artrīta veidi:

  • reaktīvs - komplikācija, kas rodas, ja neapstrādātas (nepietiekami ārstētas) infekcijas;
  • reimatoīds - ir reimatisko slimību sekas;
  • akūta - attīstās pēc sasitumiem, lūzumiem, spēcīgas fiziskas slodzes;
  • Infekciozi - ko izraisa vīrusi vai sēnīšu infekcija, kas iekļūst locītavā ar asins plūsmu, vai izmantojot nesterilu ķirurģisku instrumentu, bieži noved pie strutaina ceļa locītavas iekaisuma;
  • Reitera sindroms ir reaktīva artrīta veids;
  • artrīts ankilozējošā spondilīta gadījumā, podagra (reti);
  • psoriātiskais artrīts (parādās 10-40% pacientu ar psoriāzi)

Reitera sindroms (ICD-10 kods 02.3) var attīstīties divos veidos - sporādisks (patogēns S. Trachomatis) un epidēmija (Shigella, Yersinia, Salmonella).

Klīniskais attēls atšķiras no citiem artrīta veidiem, jo ​​pievienotās slimības pazīmes ir mutes dobuma gļotādu bojājumi, prostatīts (vīriešiem), vaginīts un cervicīts (sievietēm). Bieža pazīme ir acu iekaisums (konjunktivīts, iridociklīts), kas izpaužas kā skleras apsārtums, strutaina izdalīšanās, acu plakstiņu pietūkums.

Diferenciāldiagnoze

Ceļa artrīts ir jānošķir no citiem patoloģiskiem procesiem, no kuriem visbiežāk ir artroze un bursīts. Pieredzējis speciālists var viegli atšķirt bursītu, kas ir iekaisums sintēzes maisiņā, no artrīta pirmās uzņemšanas laikā.

Pirmkārt, bursīta gadījumā ceļgala mobilitāte ir nedaudz ierobežota, un, otrkārt, locītavu iekaisuma reģionā ir skaidras kontūras. Par palpāciju ārsts ātri nosaka iekaisuma fokusa robežas. Attiecībā uz artrozi ir grūtāk diferencēt, jo šīm slimībām, kurām ir pilnīgi atšķirīgas etioloģijas, ir daudz līdzīgu simptomu.

Osteoartrīts ir deģeneratīvs process skrimšļa un kaulu audos, kas notiek metabolisma traucējumu gadījumā un nav saistīts ar iekaisuma komponentu. Galvenā pacientu grupa ir vecāka gadagājuma cilvēki (līdz 60 gadu vecumam lielākā daļa cilvēku diagnosticē locītavu dinstrofiskas izmaiņas).

Artrīts vienmēr ir iekaisums, kas laika gaitā ar slimības progresēšanu (ar autoimūnu dabu) izplatās visā ķermenī. Tāpēc ir daudz saistītu simptomu autoimūna artrīta gadījumā - tas ir drudzis, zemas pakāpes drudzis, galvassāpes un vispārēja slikta pašsajūta. Reimatoīdā artrīta gadījumā sirds un asinsvadu sistēma ir stipri ietekmēta.

Lai diagnosticētu „ceļa locītavas artrītu” (gonartrīts), ir jāveic daudzvirzienu diagnostikas pētījumi. Dažos gadījumos ārsti diagnosticē "locītavas locītavu artrītu", kad viņi veic diferenciālu diagnozi starp artrītu un artrītu, parasti patoloģiju sākumposmā.

Galda locītavas artrīta diferenciāldiagnozes tabula

Ceļa artrīta diagnostika

Cieņa artrītu var diagnosticēt mājās, ja rūpīgi pārbaudāt slimības simptomus. Neatkarīgi no etioloģijas parādās tādi simptomi kā pietūkums, apsārtums locītavas zonā, vispārēja nespēks un ārējās locītavu deformācijas pazīmes.

Tomēr jums nevajadzētu sev jautāt, kā ārstēt ceļa locītavas artrītu, jo īpaši izmantojot apšaubāmas tradicionālās medicīnas receptes. Tas var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Lēmums par ceļa artrīta ārstēšanu tiek pieņemts tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu, ārstam jānosaka slimības veids. Norāde uz laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem dod traumatologiem, ortopēdiem, ķirurgiem, reimatologiem. Ārstēšanas shēmu izstrādā specializēts speciālists (tas var būt TB speciālists, dermatologs-venereologs, kardiologs un citi ārsti).

Pirmais posms slimības noteikšanai (saskaņā ar ICD 10) ir vizuāla pārbaude, vēstures uzņemšana.

Otrais posms - laboratorijas asins analīzes (ar iekaisumu, ESR palielināšanos, leikocitozi, CRP iekaisuma marķieri un citas specifiskas reakcijas).

Trešais posms ir radiogrāfija. Artrīta klātbūtnē konstatē locītavas virsmas izliekumu, kaulu ankilozi.

Ceturtais posms - MRI, ultraskaņa (piešķirts, lai diferencētu artrītu no artrozes, ankilozējošā spondilīta un bursīta). Kad pazīmes tiek izdzēstas, kas notiek lēnas hroniskas procedūras laikā, var noteikt papildu locītavu aparatūras testus - locītavu audu tomogrāfiju, CT, pneumoartrogrāfiju.

Tajā pašā posmā locītavas punkcija un sinovijas šķidruma uzņemšana laboratorijas testos (ja nepieciešams, biopsija).

Nosakot reaktīvā artrīta (ICD-10 kods) veidu un pakāpi, tiek pārbaudīts bioloģiskais materiāls (vispārējie asins un urīna testi), tiek veikti urogenitālie un oftalmoloģiskie pētījumi, pārbaudīts HLA-B27 klātbūtne, EKG, timola tests, sāls tests, ALT, AST tests bioloģisko šķidrumu sēšana.

Reaktīvā artrīta ārstēšana saskaņā ar ICD-10 tiek veikta divos virzienos - tā ir terapija ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu un locītavu sindroma (sāpju, stīvuma) novēršana.

Neskatoties uz radiogrāfijas vadošo lomu artrīta diagnostikā, mums jāatceras, ka slimības agrīnajos posmos attēlos ne vienmēr ir redzamas patoloģiskas izmaiņas. Arthrography ir informatīva vērtība ārstiem, pārbaudot lielas locītavas, un poliartrīta gadījumā šī diagnostikas metode nav efektīva. Lai identificētu infekcijas artrīta izraisītāju, tiek izmantoti seroloģiskie testi.

Ārstēšana

Artrīta ārstēšana ir ilgs process, kas prasa ne tikai ārsta ieteikumu īstenošanu attiecībā uz narkotiku terapiju, bet arī rehabilitācijas kursus.

Ir stingri jāievēro diēta par locītavu artrītu. Izņemot pārtiku, kas bagāta ar ogļhidrātiem, kūpinātu gaļu, taukainu gaļu, pākšaugiem. Tulkojot uz diētu un piemērojot individuālu terapiju, novēro pozitīvu efektu. Kopumā ceļa locītavas artrīta ārstēšana ietver šādas jomas:

  • zāles (tabletes, injekcijas, ziedes, želejas);
  • fizioterapija;
  • Vingrošanas terapija;
  • masāža;
  • operatīvās ķirurģijas metodes (injekcijas locītavas dobumā).

No narkotikām, kas paredzētas NPL, citostatikas, hormoni, antibiotikas uc Zāļu kopums ir atkarīgs no artrīta veida un etioloģijas. 2. tabulā parādīts reimatoīdā artrīta ārstēšanas režīms.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Sakarā ar to, ka tabulā norādītie RA režīmi ne vienmēr ir efektīvi, praksē tiek izmantotas vairākas bāzes vielu kombinācijas, starp kurām visplašāk izmantotās metotreksāta kombinācijas ar sulfasalazīnu, metotreksātu un delagilu. Pašlaik visdaudzsološākais ir ārstēšanas režīms, kurā metotreksāts tiek kombinēts ar antitokīniem.

Medicīniskajā praksē bieži vien nav nekādas ietekmes uz ārstēšanu (piemēram, ar reaktīvu artrītu, iekaisums netiek atvieglots, pat lietojot antibiotikas kombinācijā ar NPL), ja pacientiem ir slimības aktivitāte un strauja locītavu deformāciju progresēšana.

Ārsts sniedz secinājumu par nepieciešamību mainīt terapijas programmu, ja pacientam vismaz sešus mēnešus ārstē vismaz trīs pamata preparātus.

Pierādījumi par terapijas neveiksmi ir laboratorisko pētījumu negatīvā dinamika, iekaisuma avota saglabāšana. Šajā gadījumā ir nepieciešams alternatīvs risinājums, lai ārstētu ceļa locītavas artrītu. Medicīniskā statistika apstiprina pozitīvu tendenci, lietojot pulsa terapiju ar hormonālo zāļu lietošanu (intravenozi metilprednizolonu, trīs dienas izotonisks šķīdums - trīs kursus atkārto vienā mēnesī). Jāievēro piesardzība, lai nozīmētu zāļu augsta toksicitātes dēļ iecelt metilprednizolonu kombinācijā ar ciklofosfamīdu.

Jaunas metodes

Jauns virziens reimatoīdā artrīta ārstēšanā ir terapija, kas ietver tā saukto bioloģisko aģentu (bioloģisko vielu) izmantošanu. Zāļu darbība balstās uz citokīnu sintēzes inhibīciju (TNF-α un IL-1β).

Ir ticami pierādīts, ka 60% pacientu ar aktīvu reimatoīdo locītavu sindromu, pat ar trešās pakāpes slimību, samazinās (vai nav) locītavu pārmaiņu progresēšana, balstoties uz atbalsta terapiju ar remikeid. Tomēr šāda veida ārstēšana ir pamatota, ja pamatterapija neradīja paredzamo efektu.

Zāļu skaits vairāku NPL, kas iepriekš tika aktīvi izmantots ceļa locītavas artrīta ārstēšanā, ir nedaudz samazinājies, jo ir parādījušās citas terapijas programmas, kas ir efektīvākas.

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Movalis, Diklofenaks - tabletēs un injekcijās) turpina nozīmēt "artrīta" diagnozei, jo šīm zālēm ir izteikts pretiekaisuma efekts un veicina vispārējo pacienta uzlabošanos.

Tomēr ir ticami pierādīts, ka nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem nav būtiskas ietekmes uz autoimūnās slimības slimības gaitu - to pierāda gan rentgena, gan laboratorijas pētījumi. Tomēr nespecifiskais process labi reaģē uz ārstēšanu ar NPL.

Rehabilitācijas programmas

Masāžas, vingrošanas terapija, dubļu terapija - visas šīs metodes ir piemērojamas tikai tad, ja reimatologs ir noteicis, ka iekaisuma process ir lokalizēts ar zāļu terapiju, un remisijas stadija ir sākusies. Speciālo vingrojumu un terapeitiskās masāžas mērķis ir atjaunot ceļa locītavas mobilitāti.

Veicot rotācijas kustības, var rasties sāpes, bet tas ir diezgan normāli, jo audi slimības progresēšanas laikā ir zaudējuši elastību. Visām treniņu un masāžas nodarbībām jābūt ārsta uzraudzībā - tas palīdzēs izvairīties no nejaušiem ievainojumiem, kas rodas, ja tiek pārsniegts fiziskais slodze vai slodze.

Balneoloģiskā terapija ir ļoti efektīva procedūra visaptverošā ceļa locītavas artrīta ārstēšanas programmā. Tomēr šo rehabilitācijas virzienu parāda tie pacienti, kuriem nav nopietnu sirds un asinsvadu sistēmas slimību, ļaundabīgi audzēji, kā arī iepriekš nav bijuši sirdslēkmi vai insultu. Visas procedūras, kurās izmanto terapeitiskās bioloģiskās sastāvdaļas, tiek nozīmētas ļoti uzmanīgi.

Tā kā ir daudzas artrīta un locītavu patoloģijas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, kad parādās pirmās slimības pazīmes. Jo agrāk tiek identificēti iekaisuma procesa cēloņi, jo lielāka varbūtība ir pilnībā izārstēt slimību.

Nekādā gadījumā nemēģiniet pašam izstrādāt terapijas shēmu, jo īpaši, lai lietotu zāles. Tas ir ne tikai neefektīvs, bet arī bīstams. Medicīnas paņēmieniem, kas pēdējos gados izmantoti dažādu etioloģiju artrīta ārstēšanā, ir augsta veiktspēja, kas ir spēcīgs arguments, lai izmantotu oficiālās medicīnas piedāvātās ārstēšanas metodes.

  1. Reimatoloģija: nacionāls ceļvedis Ed. E.L. Nasonova, V.A. Nasonova.
  2. Reimatoīdais artrīts E.N. Dormidontovs, N.I. Korshunovs, B.N. Friesens.
  3. Artrīts un motoriskā aktivitāte. Gordons N.F.

Gūžas locītavas artrīts (kooksīts): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Gūžas artrīts (kooksīts) ir iekaisuma process, kas ietekmē locītavas, kas savieno iegurņa un gūžas kaulus.

Ņemot vērā milzīgo uzsvaru, ka šīs locītavas ir pakļautas cilvēka dzīves laikā, un to nozīme fiziskajā aktivitātē, koxīts var tikt uzskatīts par vienu no smagākajām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Raksta saturs:
Iemesli
Slimības veidi un simptomi
Komplikācijas
Coksīta ārstēšana

Iemesli

Visbiežāk gūžas artrīts ietekmē vecākus cilvēkus. Vecuma izmaiņas, kas rodas visos ķermeņa audos, nepārkāpj sānu un locītavas, ieskaitot gūžas locītavas. Dilstrofiskie procesi, ko izraisa skrimšļu audu pasliktināšanās, izraisa iekaisuma procesu.

Jauniešiem gūžas artrīta galvenais cēlonis ir tās atrašanās vieta. Tuvums artērijas stumbra un iegurņa orgāniem palīdz nodrošināt, ka jebkādas infekcijas, kas izplatās caur asinsriti un ietekmē urogenitālo sistēmu, biežāk sasniedz gūžas locītavu.

Slimības, piemēram, gonoreja, sifiliss, tuberkuloze, bruceloze un citi, var izraisīt locītavu sinovialās membrānas iekaisumu un, paliekot bez ārstēšanas, pakāpeniski ietekmē skrimšļu un kaulu audus.

Ņemot vērā, ka gūžas locītavu artrīts ir reta slimība (salīdzinot ar artrītu, kas rodas citās ķermeņa locītavās), tās attīstību var izraisīt ne tikai iepriekš minētie iemesli, bet arī šādi faktori:

  • fiziskās aktivitātes trūkums vai pārākums;
  • alerģiskas reakcijas;
  • ģenētiskā nosliece uz locītavu slimībām;
  • akūtas vīrusu slimības, ko veic "uz kājām";
  • locītavu traumas;
  • liekais svars;
  • vielmaiņas traucējumi.

Koxīta un tā simptomu veidi

Atkarībā no gūžas locītavas artrīta iekaisuma rakstura, koeksīts atšķiras četros veidos un attiecīgi tās izpausmēs.

  • stīvums locītavās pēc ilgāka atpūtas laika;
  • ādas apsārtums un pietūkums locītavu projekcijā;
  • iekaisums visbiežāk attīstās abās locītavās, bieži vien kombinējot ar iekšējo orgānu slimībām.

Gūžas locītavas strutainais artrīts:

  • pēkšņa slimības rašanās;
  • drudzis, drudzis līdz 38,5-39,0 ° C;
  • akūta sāpes skartajā locītavā;
  • strauja locītavu mobilitātes ierobežošana;
  • intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, ķermeņa sāpes, svīšana, slikta dūša).
  • paasinājuma periodi pārmaiņus ar atlaišanas periodiem;
  • sāpes var ilgt līdz pat 8-10 dienām, ar pēkšņu sāpes un to pašu pēkšņu sāpju beigas;
  • paasinājuma laikā ķermeņa temperatūra var nedaudz palielināties.
  • šīs sugas gūžas locītavas artrīts vienmēr ir saistīts ar citām psoriāzes izpausmēm;
  • asimetriski locītavu bojājumi;
  • bieži - iesaistīšanās sakrālās un jostas daļas mugurkaula iekaisuma procesā;
  • locītavas projekcijā āda kļūst zilgana vai violeta.

Akūtā periodā katram slimības veidam ir raksturīgs simptoms: ādas locījumi inguinal un gluteal reģionā ir izlīdzināti un kļūst neredzami. Tas norāda uz periartikulārā reģiona pietūkumu, kas attīstījies iekaisuma rezultātā.

Kā ārsts diagnosticē koxītu

Koxīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, kam seko radiogrāfiskā izmeklēšana. Nepieciešamības gadījumā var noteikt CT vai MRI, lai noteiktu, cik lielā mērā bojājums mīkstajiem audiem ap savienojumu.

Veic arī asins un urīna laboratorijas testus, lai izslēgtu kooksīta infekciozo raksturu vai noteiktu patogēnu, kas ir atbildīgs par iekaisumu.

Komplikācijas

Tā kā gūžas locītavu artrīts (kooksīts) ietekmē galvenās apakšējo ekstremitāšu locītavas, koxīts rada ļoti lielu pilnīgas invaliditātes risku. Gūžas locītava, kas nespēj pildīt savas funkcijas, padara atlikušo kāju locītavu veselību bezjēdzīgu.

Neskatoties uz šāda veida artrīta nelielo sastopamību, cita starpā līdzīgu slimību gadījumā tas bieži ir invaliditātes cēlonis.

Ārstēšana

Koksīts prasa integrētu pieeju ārstēšanai, kurā ņemtas vērā slimības gaitas un tā cēloņu individuālās īpašības.

Ja tiek diagnosticēts koxīts, vispirms ieteicams ierobežot gūžas locītavu kustību, un šim nolūkam tiek izmantotas speciālas ortopēdiskās ierīces. Pieaugušajiem pacientiem artrīta akūtā periodā, bērniem - gūžas locītavu piestiprināšanai ar ģipša apvalku, var dot gultas atpūtas vietu.

Tajā pašā laikā ārstējošais ārsts nosaka medicīnisku un (ja nepieciešams) ķirurģiskas ārstēšanas metožu kompleksu.

Narkotiku ārstēšana

Koxīta ārstēšanas galvenie virzieni ir šādi:

  • atvieglo iekaisuma procesu. To var veikt ar antibiotiku palīdzību (konstatējot sistēmiskas infekcijas), nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un hormonāliem preparātiem;
  • sāpju mazināšana. Visbiežāk izmanto NPPP, kas, novēršot iekaisumu, vienlaikus novērš sāpju sindromu;
  • sistēmisku slimību ārstēšana, kas izraisa artrīta rašanos vai paasinājumu;
  • imūnmodulējošas zāles (paredzētas reimatoīdajam artrītam).

Ķirurģiska ārstēšana

Dažos gadījumos var izmantot ķirurģisku ārstēšanu. Darbība tiek parādīta šādos apstākļos:

  • strutaina satura klātbūtne locītavas dobumā, kam nepieciešama atvēršana, mazgāšana ar aseptiskiem šķīdumiem un drenāža;
  • nepieciešamība pēc artrīta deformēta plastmasas locītavu auda;
  • kritisks locītavu kustības un pastāvīgu sāpju samazinājums, par kuru ir norādīts daļējs vai pilnīgs locītavu nomaiņa.

Adjuvantu ārstēšana

Fizioterapijas procedūras, masāža un vingrošanas terapija tiek parādīti kā papildpasākumi atveseļošanās periodā.

Šāda slimības ārstēšana veicina tās motora funkciju atjaunošanu, uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus, kā arī uzlabo bojāto audu atjaunošanos.

Svarīgs posms ārstēšanā ir šāda veida sanatorijas un kūrorta aktivitātes, piemēram, minerālu un dubļu vannas, sāls procedūras un citas līdzīgas metodes, kas ļauj atjaunot kaulu audu mineralizāciju un uzlabot to darbību.

Profilakse

Galvenais coxitis profilakses līdzeklis joprojām ir uzmanīgs attieksme pret vispārējo veselības stāvokli. Sistemātiska sacietēšana, pareiza uzturs, iespējama un regulāra fiziskā slodze - ievērojami samazina iekaisumu iespējamību locītavās.

Turklāt savlaicīga piekļuve ārstam slimību gadījumā, pat tiem, kas nav saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, palīdzēs novērst patoloģiskā procesa izplatīšanos gūžas locītavās.

Izārstēt artrozi bez zālēm? Tas ir iespējams!

Iegūstiet bezmaksas grāmatu "17 receptes garšīgām un lētām ēdienreizēm mugurkaula un locītavu veselībai" un sāciet atgūties bez piepūles!

Reaktīvā artrīta ārstēšana: kas jums jāatceras

Jebkura infekcijas slimība var izraisīt reaktīvu artrītu, kas ietekmē locītavas un dažus citus orgānus. Visbiežāk reaktīvais artrīts pārvar vīriešu vecumu no 20 līdz 40 gadiem. Sievietes, kurām ir šī slimība, cieš daudz retāk. Reaktīvais artrīts vai Reitera sindroms skar ķermeņa daļas, piemēram, acis, ādu, urīnizvadkanālu, bet visbiežāk locītavas kļūst par problēmu zonu. Slimības cēlonis ir infekcijas, kas iedalītas trīs tipos:

  • urogenitāls (patogēni - hlamīdijas);
  • zarnu trakts (patogēni - Salmonella, E. coli);
  • ietekmē elpceļus (patogēni - hlamīdijas, mikoplazma).
  • Reaktīvā artrīta simptomi
  • Slimības diagnostika
  • Kā tiek ārstēts reaktīvais artrīts
  • Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ļoti bieži reaktīvs artrīts attīstās seksuāli uzņemtas hlamīdijas infekcijas rezultātā. Pētnieki arī noteica, ka sindroms tiek pārnests ar iedzimtību. Šim nolūkam atbildīgais gēns ir HLA-B27. Iespēja saslimt ar šo gēnu nesējā ir 50 reizes lielāka nekā citās.

Ārsti joprojām nespēj saprast to, ka slimība var attīstīties bez baktēriju iekļūšanas locītavā. Ir pieņēmums, ka hlamīdiju un mikoplazmas šūnu struktūra ir līdzīga cilvēka orgānu struktūrai. Tāpēc imūnsistēma, kas identificē ķermeņa šūnas kā svešzemju, sāk viņus uzbrukt.

Reaktīvā artrīta simptomi

Ļoti pirmie simptomi parādās mēnesi pēc infekcijas. Būtībā nav iespējams droši noteikt, ka tas ir Reitera sindroms: drudzis, vājums, svara zudums - šie simptomi ir raksturīgi daudzām slimībām. Pēc tam galvenokārt kāju locītavas sāp: potītes, gūžas, ceļgala. Roku locītavas bieži nav iekaisušas, bet šādas problēmas gadījumā plaukstas locītava un rokas var ciest visvairāk. Ja infekcija iekļūst pirkstos, pastāv risks saslimt ar citu slimību - daktilītu.

Tomēr parādās citu orgānu slimību simptomi. Piemēram, acis cieš no konjunktivīta vai iridociklīta. Dažreiz varavīksnenes iekaisuma gadījumā, ja persona nesniedz medicīnisko aprūpi laikā, viņa redze strauji samazinās un pēc tam pilnībā pazūd.

Reaktīvais artrīts ietekmē gļotādu un ar to ādu. Uz jebkura orgāna gļotādas var parādīties daudz mazu čūlu. Tās rodas gan mutē, gan vīriešu un sieviešu dzimumorgānos. Ir svarīgi atcerēties, ka šīs traumas nav tik bīstamas kā infekcija, kas var iekļūt tajās un izraisīt jaunas problēmas un komplikācijas.

Slimības diagnostika

Lai noteiktu reaktīvā artrīta klātbūtni, to var veikt tikai ar speciālas pārbaudes palīdzību. Tā kā acis, āda, locītavas un urogenitālās sistēmas ir visjutīgākās, tieši šīs īpašās ķermeņa daļas saņem īpašu uzmanību. Šāda artrīta gadījumā veic testus par eritrocītu sedimentācijas ātrumu un tā saukto C reaktīvo proteīnu saturu. Rezultāti norāda uz iekaisuma esamību vai neesamību.

Slimības cēloni var noteikt arī pēc analīzes, kas vērsta uz hlamīdiju noteikšanu. Lai izmeklētu infekciju locītavā, pievelciet savienojumu. Jūs varat izmantot rentgena starus, bet šī metode ne vienmēr sniedz precīzu priekšstatu par locītavas stāvokli.

Kā tiek ārstēts reaktīvais artrīts

Reaktīvo artrītu ārstē ar dažādām metodēm:

  1. Chlamydia un salmonellu var novērst, lietojot antibiotikas. Narkotiku ārstēšana ilgst aptuveni nedēļu, un tā ietver narkotiku, piemēram, doksiciklīna vai azitromicīna lietošanu. Daudzi pacienti pirms ārstēšanas ir saskārušies ar eritromicīnu, taču šai lētajai narkotikai ir dažādas blakusparādības. Bieži vien pēc antibiotiku lietošanas (3 nedēļas pēc pēdējās devas) ārsts sniedz norādījumus papildu testiem, lai pārliecinātos, ka kaitīgie mikroorganismi ir pilnībā izņemti. Ja zāles nepalīdz, tiek nozīmēta cita ārstēšana ar citu medikamentu. Pēc pilnīgas atveseļošanās nav ieteicams dzimumattiecības ar iepriekšējiem pacienta partneriem, kamēr viņi nav tikuši ārstēti.
  2. Savienojumu ārstēšana ar antibiotikām negarantē simtprocentīgu pozitīvu rezultātu. Infekcijas ir tikai pirmās, kas sāk slimību, nākotnē problēma var izraisīt citus iemeslus. Ārstējot locītavas, izmantojot glikokortikoīdus vai NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus). Šīs zāles ir paredzētas visaptveroši, ja sāpes locītavās ar reaktīvu artrītu nav spēcīgas, un galvenās intoksikācijas pazīmes nav. Šajā gadījumā noderēs pretiekaisuma ziede, kuras lietošana pilnīgi papildinās ārstēšanu ar zālēm.
  3. Vēl viena metode, ko izmanto locītavas dzīšanas procesā, ir hormonu injicēšana skartajā zonā. Šādas zāles - deksametazons un diprospan - tablešu veidā ir pārāk kaitīgas ķermenim, tāpēc tās ir paredzētas injekciju veidā. Tādējādi tiem ir maksimāla pozitīva ietekme. Dažas locītavas, piemēram, kājas, ir neērti dziedēt šādā veidā. Tad ārsts izraksta dimexīdu, kas tiek izmantots lietojuma veidā skartās locītavas rajonā.
  4. Ja ir stipras noturīgas sāpes, ārstam jāizraksta hormonālas zāles tablešu veidā. Tās ir betametazons un metilprednizons, ko lieto nedēļas laikā. Deva pakāpeniski jāsamazina, samazinoties iekaisumam.
  5. Tiek izmantotas arī pamata zāles. Ārsts nosaka tos kompleksā hormonu uzņemšanā. Agrāk sulfasalazīns bija galvenais šāda veida medikaments, kas galu galā tika aizstāts ar metotreksātu. Viņš, atšķirībā no citām līdzīgām zālēm, nerada tik daudz blakusparādību, un tajā pašā laikā tas ir aktīvāks problēmu jomā. Tajā pašā laikā metotreksāts nav ļoti dārgs, kas padara to pieejamu daudziem, kam tas nepieciešams.

Veikt metotreksātu ir nepieciešams 2 reizes dienā no pirmās līdz ceturtajai dienai, pēc kura ir trīs dienu pārtraukums un kurss tiek atkārtots. Tās uzņemšanas ilgums ir atkarīgs no iekaisuma intensitātes. Dažreiz šo medikamentu lieto hroniskā artrīta ārstēšanai. Visa ārstēšanas kursa laikā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā.

Papildus medikamentiem ir fizioterapija. Ir tādas šķirnes kā:

  • transkutāna elektrostimulācija;
  • parafīna vannas;
  • dēļu terapija;
  • ultraskaņas terapija;
  • masāža

Fizikālā terapija parasti tiek izmantota atveseļošanās pēdējos posmos. Pirms šādas ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams apspriesties ar savu ārstu tieši tā, kādu veidu lietot.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Kopā ar medicīnisko aprūpi un fizioterapiju ir izmantoti dažādi līdzekļi, kas tradicionālajai medicīnai jau vairākus gadus ir pazīstami. Taču mēs nedrīkstam aizmirst, ka, tāpat kā citos gadījumos, jautājums par tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu ir jāapspriež ar ārstu.

Ļoti efektīva metode ir kompreses no kāpostu un medus lapām. Ārstēšana ir šāda. No kāpostu galvas atdala vairākas lielas lapas, apsilda, apgriež zem locītavas formas un pēc tam iekšpusē piepilda ar medu. Iegūtais saspiešana jāpieliek uz iekaisuma locītavas un stingri jāpiestiprina uz augšu ar celofānu. Tādējādi locītava vienmēr būs silta. Ērtības labad kompresi jātuvina pie kājas ar šalli vai šalli.

Šāda kompresija tiek pielietota naktī, kad kāja ir kustīga. Šajā laikā visas medū atrastās derīgās vielas absorbējas caur ādu kājas. No rīta tas tiek noņemts, procedūra tiek atkārtota katru dienu, līdz parādās pozitīvs efekts.

Starp citiem pazīstamiem tautas aizsardzības līdzekļiem, kas ir noderīgi reaktīvā artrīta ārstēšanā, ir jānorāda seleriju sula, purva sabelnik un sinepju kompreses, kas lieliski pilda savu terapeitisko funkciju un efektīvi papildina galveno ārstēšanas kursu.

Vienmēr jāatceras, ka jo ātrāk cilvēks pieprasa palīdzību, jo lielāka iespēja, ka ķermenis tiks izārstēts tuvākajā nākotnē, un reaktīvais artrīts neuztraucas ļoti, ļoti ilgu laiku.