Infekciozais un alerģiskais artrīts bērniem un pieaugušajiem, simptomi un ārstēšana

Bērniem infekcijas-alerģiska artrīta gadījumi nav nekas neparasts. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas nepilnībām un daudziem sociāliem kontaktiem. Imunitātes veidošanās bērnībā padara bērna ķermeni ļoti jutīgu pret jebkura veida alergēnu, tostarp toksīniem, ko ražo patogēni mikroorganismi un vīrusi. Lai izvairītos no slimības attīstības vai mazinātu komplikāciju risku, jūs varat, zinot tās cēloņus, ārstēšanas un profilakses pazīmes.

Iemesli

Galvenais iemesls, kas izraisa infekcijas-alerģiska artrīta attīstību bērniem, ir infekcija. Vairumā gadījumu tas ir - ARVI, gripa, tonsilīts un citas deguna slimības. Aktīvi vairojoties, mikrobi izdalās daudz toksisku savienojumu, kas ar asins plūsmu nonāk citos ķermeņa audos, ieskaitot locītavas, kas izraisa iekaisumu.

Tādējādi infekcijas-alerģiskais artrīts ir atbilde uz infekcijas izplatīšanos. Visbiežāk tas notiek bērniem ar paaugstinātu jutību pret alergēniem. Riska grupā ietilpst bērni ar hronisku imūnsistēmas orgānu slimību, ko vājina tādas slimības kā diabēts, HIV un onkoloģiskās patoloģijas.

Pazīmes un slimības gaita

Atšķirībā no artrīta, ko izraisa infekcijas izraisītāju tieša iedarbība, infekciozā-alerģiskā forma attīstās lēnāk. Parasti, kad locītavas iekaisuma simptomi parādās (pēc 7 - 20 dienām no slimības sākuma), bērns jau ir saņēmis ārstēšanu, tāpēc pazīmes var parādīties netieši. Tomēr ļoti mazi bērni var ātri reaģēt uz infekcijas toksīniem: ar strauju temperatūras pieaugumu.

Visbiežāk sastopamie slimības simptomi ir šādi:

  • vairāku locītavu apsārtums un pietūkums (parasti lielas, bet var būt arī nelielas locītavas);
  • dažāda intensitātes sāpju sajūtas atkarībā no ķermeņa individuālās reakcijas;
  • bērns atsakās stāvēt vai rāpties, raudāt, pārvietojot roku vai kāju;
  • ekstremitāte var būt nedabiska poza;
  • atteikšanās ēst;
  • raudāšana un trauksme zīdaiņiem, miega traucējumi;
  • bērni, kas var runāt, var sūdzēties par nogurumu, vājumu;
  • var izraisīt izsitumus uz ādas, niezi skartajā zonā.

Infekciozā-alerģiskā artrīta simptomu smagums bērniem ir atkarīgs no iepriekšējās infekcijas slimības ārstēšanas. Skaidrāk, ka locītavu iekaisuma process notiek slimības sākumā pirmajās 7-14 dienās. Ir iespējama lēna iekaisuma attīstība, kas var ilgt līdz pusotru mēnesi. Ātrākais ir artrīts, ko izraisa vīrusa klātbūtne organismā.

Patoloģijas veidi

Atkarībā no patogēna rakstura atšķiras dažādi infekcijas-alerģiska artrīta veidi bērniem:

  1. Borrelioze (attīstīta, kad spirocīti iekļūst organismā ērču kodēšanas laikā).
  2. Brucella (reakcija uz brucelozes izraisītāju - baktēriju brucellu).
  3. Parazītisks (turpinās kaulu audu ehinokoka bojājuma rezultātā).
  4. Sēnītes (atbildot uz sēnīšu infekciju).
  5. Septisks (ķermenī strutainu klātbūtnē).
  6. Pneimokoku (pneimonijas dēļ).
  7. Vīruss (notiek masalām, masaliņām un citām vīrusu izcelsmes slimībām).
  8. Tuberkuloze (locītavu iekaisums - tuberkulozes sekas).
  9. Dizentērija (attīstās pēc dizentērijas fona vai pret to).

Visbiežāk slimības attīstība izraisa streptokoku un stafilokoku infekcijas, kā arī gonokoku un hemofilijas bacīles.

Diagnostikas metodes

Infekciozā-alerģiskā artrīta diagnostika ir sarežģīta nepietiekami izteiktu simptomu dēļ. Turklāt slimības klīniskais priekšstats izpaužas galvenokārt tad, ja galvenā slimība ir vai nu izārstēta, vai ir ārstēšanas stadijā. Aptaujas gaitā daudzi vecāki var aizmirst (vai nepiešķir nozīmi), ka pirms 3 nedēļām bērnam bija ARVI, un par to nav informēts pediatrs. Tādēļ ārstam jāparedz rūpīga bērna pārbaude, lai diferencētu diagnozi.

Diagnostikas pasākumu komplekss ietver šādas procedūras.

  • Fiziskā pārbaude. Speciālists apzina mīksto audu īpašības, kas atrodas ap locītavu: temperatūras indekss, blīvuma pakāpe, apsārtums un sāpes, to intensitāte un citi.
  • Urīna un asins analīzes ir bieži sastopamas. Akūtā slimības formā var konstatēt paaugstinātu eozinofilu un neitrofilu skaitu. Subakūtas attīstības gadījumā slimības indikatori var būt normālā diapazonā.
  • Imunoloģiskās asins analīzes antivielu noteikšanai.
  • Savienojumu ultraskaņa. Dod iespēju atšķirt citas patoloģijas.

Radiogrāfiskie izmeklējumi tiek veikti reti, galvenokārt, lai izslēgtu citas locītavu slimības. Infekciozā-alerģiskā artrīta gadījumā locītavā nav izmaiņu kaulos.

Ārstēšanas procedūras

Infekciozā-alerģiskā artrīta ārstēšana bērniem ir sarežģīta. Galvenie terapijas mērķi ir parādīti tabulā:

Alerģiskais artrīts un infekcijas-alerģisks artrīts bērniem

Disstrofiskās patoloģijas apraksts

Kas tas ir? Pacienta ķermenis nepieņem noteiktus pārtikas produktus, kā rezultātā imūnsistēma sāk ražot antivielas, palielinot ķermeņa temperatūru, lai cīnītos pret infekcijām. Tomēr šādas imunoloģiskas reakcijas var izraisīt dažādas komplikācijas, tostarp reimatoīdo artrītu.

Infekciozais-alerģiskais artrīts nozīmē plaušu, roku un kāju iekaisuma procesu, un slimība var ietekmēt arī plecu, ceļa un gūžas locītavas. Miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no šīs slimības.

Liels skaits pacientu ir jutīgi pret šo stāvokli, jo viņu ķermeņa autoimūna reakcija uz noteiktiem pārtikas un zāļu veidiem. Infekciozais vai alerģiskais reimatoīdais artrīts skar jebkura vecuma un abu dzimumu pacientus.

Ķermeņa reakcijas mehānisms

Jūsu ārsts veiks precīzu diagnozi un izskaidro slimības slimības raksturu.

Ja tiek uzņemts alergēns, aizsargsistēma turpina attīstīties aizsargājošas antivielas. Bet tā vietā, lai uzbruktu alergēniem, šīs antivielas (kas pārstāv proteīnu kompleksus) paliek kaulu locītavās, uzbrūk savām šūnām un audiem, un rezultātā sākas iekaisums.

Ja slimība skar bērnus, tad visi viņu simptomi parādās zibens ātri, iekaisuma procesi attīstās ļoti ātri, vispārējais stāvoklis ir ievērojami sliktāks (bērnu mocina slikta dūša, dažkārt kopā ar vemšanu, ne tikai vietējā, bet arī vispārējā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, letarģija, apātija attīstās ).

Pašu procesu raksturo simetrijas trūkums un bieži izraisa sistēmisku reakciju, kā rezultātā ir iespējamas smagas bronhu spazmas un balsenes tūska, kas tiek novērstas tikai slimnīcā.

Iemesli

Bērnībā palielinās šādu mikroorganismu izraisītu infekciju risks:

  • B un A grupas streptokoki;
  • stafilokoks;
  • gramnegatīvas baktērijas;
  • vīrusi un parovīrusi (masaliņas, masalas, parotīts, vējbakas, gripa).

Siltā sezonā ērču biotopā ir iespējama cita veida infekciozs artrīts - Borrelioze, ko izraisa īpašs spirohetes veids, kā arī ērču iekļūšana asinīs, kas izraisa Laima slimību (Borrelioze).

Bērniem reimatoīdais artrīts ir pirmās vietas izplatības ziņā, tas ir viens no akūta reimatiskā drudža vai reimatisma simptomiem.

Slimības pamats ir iedzimta tendence un baktēriju infekcijas, īpaši A grupas streptokoku, negatīvā ietekme. Reimatoīdā artrīta faktori:

  1. otīts,
  2. iekaisis kakls,
  3. nazofaringīts,
  4. skarlatīnu

Juvenīls reimatoīdais poliartrīts ir otrais izplatītākais. Šis poliartrīta veids ir nezināmas izcelsmes locītavu autoimūna sistēmiska hroniska progresējoša iekaisums.

Būtībā bērni no gada līdz 16 gadiem ir slimi. Maksimālais sastopamības biežums ir 5-6 gadi, kā arī 12-14 gadi. Jāatzīmē, ka meitenes ir slims biežāk nekā zēni, vidēji 2 reizes.

Gan pieaugušie, gan abu dzimumu bērni ir pakļauti alerģiskajam artrītam. Slimība biežāk skar sievietes, un bērniem visizplatītākā diagnoze ir infekciozs-alerģisks artrīts.

Slimība var rasties jebkurai personai, kas ir pakļauta šādām cilvēku kategorijām:

  • Bērni, kas vēl nav izveidojuši imūnsistēmu;
  • Alerģijas slimnieki;
  • Personas, kuras ir bijušas injekcijas vai operācijas locītavās;
  • Pacienti ar hronisku artrītu, vielmaiņas traucējumiem, cukura diabētu un seksuāli transmisīvām slimībām.

Svarīgi! Hipotermija, nogurums, smags stress arī stimulē alerģiskā artrīta attīstību.

Cēloņi, kas veicina slimības attīstību, ir šādi:

  • Zarnu, urīnceļu infekcijas (artrīts ir galvenās slimības komplikācija).
  • Vīrusu infekcijas - B hepatīts, masaliņas, enterovīrusi, parvovīrusi.
  • Pārnestā artstreptokokkovaya infekcija (visbiežāk veidojas pēc neveiksmīgas vakcinācijas).

Ir divu veidu artrīts, ko izraisa organisma alerģiska reakcija: faktiski, alerģisks artrīts un infekciozs-alerģisks artrīts, kuru nevajadzētu sajaukt. Infekcijas-alerģiskajai un alerģiskajai artrītai ir līdzīgs gaita un simptomi. Apsveriet abus veidus.

Kad tie tiek noglabāti locītavu audos, attīstās iekaisuma process, kam seko artrīta simptomi.

Kad alergēns pirmo reizi nonāk organismā, alerģiskais artrīts parasti neizdodas: pēc pirmās alergēna uzņemšanas organismā veidojas imūnreakcija.

Alerģiskais artrīts ir jutīgs pret cilvēkiem, kas ir pakļauti alerģijām: tāpēc alerģiskais artrīts visbiežāk tiek atklāts bērnībā.

Alerģiskā artrīta simptomi ir šādi:

  • akūta slimības sākšanās, kas izpaužas tūlīt pēc alergēna uzņemšanas;
  • lielas locītavas tiek ietekmētas: sāpes ir īpaši pastiprinātas pārvietošanās laikā un pēc atpūtas;
  • skarto locītavu pietūkums, audu temperatūra virs tām palielinās;
  • alerģiska izsitumi uz ādas un nieze;
  • slimība var būt saistīta ar citiem alerģijas simptomiem: angioneirotisko tūsku, bronhu spazmu;
  • slikta dūša un vemšana, drudzis, caureja, tahikardija ir iespējama.

Šīs slimības izpausme ir tieši atkarīga no organisma jutības pret svešķermeņiem un visiem pārtikas produktiem, kas tos satur. No tā izriet, ka šāda reakcija var attīstīties jebkuram bērnam ar alerģiju pret kādu produktu vai vielu.

Infekciozais un alerģiskais artrīts bērniem: ārstēšana, simptomi un diagnoze

Šī slimība ir diezgan izplatīta. Tas galvenokārt izpaužas locītavu iekaisumā, ko izraisa dažādi infekcijas ierosinātāji.

Iemesli

Šīs slimības galvenais iemesls ir pacienta paaugstināta jutība pret infekcijas izraisītāju. Tas ir tāpēc, ka infekcija izraisa vardarbīgu reakciju vairāku locītavu bojājumu veidā uzreiz.

Patogēni var būt ļoti atšķirīgi. Visbiežāk tā ir vienkārša elpceļu infekcija, piemēram, streptokoku, stafilokoku. Tas iekļūst bērna ķermenī caur degunu, vai ar ādas pārgriezumu, un tas sākas kā parasts aukstums. Inkubācijas periods pēc infekcijas ir 7-14 dienas.

Baktērija vai vīruss, kas nokļūst deguna gļotādas virsmā, iekļūst asinsritē un izplatās visā ķermenī, reizinot un uzkrājas iekšējos orgānos. Tiklīdz locītavas dobumā mikrobi izraisa baktēriju vai vīrusu rakstura iekaisuma procesu.

Maziem bērniem imunitāte veidojas tikai tāpēc, ka pieaugušiem cilvēkiem ir lielāka jutība pret infekcijas artrītu. Retos gadījumos patogēnas iekļūšana var notikt arī pēc operācijas. Dažreiz gonokoku infekcija tiek pārnesta uz mazuļiem no mātes, kas var izraisīt arī locītavu iekaisumu.

Galvenie slimības patogēni

  1. Streptokoku.
  2. Staphylococcus.
  3. Gonokoki
  4. Hemofīls bacillus (Bacillus Pfeiffer).

Vasarā zonās, kurās ir bieži sastopamas leksodes, notiek borrelia artrīts, ko izraisa spirohete, kas caur kukaiņu kodumu iekļūst asins apgādāšanā.

Riska grupas

  1. Bērni, kuriem drīz pirms tam tika ievadītas intraartikulāras zāles vai ķirurģiskas iejaukšanās.
  2. Pacienti ar onkoloģiju, HIV infekciju, gonoreju, diabētu.
  3. Bērni ar hroniskām slimībām orgānos, kas atbild par imunitātes veidošanos.

Slimības simptomi

Infekciozais alerģiskais artrīts bērniem izpaužas pēkšņi. Slimības pakāpeniska attīstība ir ļoti reta. Sākas locītavu pietūkums, kustība ir stīva, sāpīga. Par šo slimību raksturo vairāku locītavu sakāve, un dažādu grupu. Visbiežāk cieš no potītēm, ceļgaliem, augšējo ekstremitāšu locītavām.

Sāpes ir maznozīmīgas vai vieglas, pārvietojoties, tās ir vairāk noraizējušās. Dažreiz jūs varat vizuāli pamanīt izmaiņas skartās locītavas formā. Novēroti un pārkāpumi sirds un elpošanas sistēmā.

Maziem bērniem slimības gaita ir īpaši nemierīga, tiek izteiktas alerģijas:

  1. Bērna temperatūra strauji paaugstinās, viņš tiek mocīts ar drebuļiem.
  2. Augšanas sāpju dēļ viņš kļūst garastāvoklis, kliedz un uzvedas ļoti nemierīgi;
  3. Bērnam nav apetītes.
  4. Ar locītavu bojājumiem var saskarties ādas pietūkums un apsārtums.
  5. Skartā ekstremitāte kļūst nedabiski izliekta.
  6. Kopīga mobilitāte ir ļoti ierobežota.
  7. Jebkurš pieskāriens sāpēm ar roku vai kāju dod bērnam sāpes.

Simptomoloģija lielā mērā būs atkarīga no tā, kādu ārstēšanu izvēlējās slimības agrākajā periodā un slimības gaitas smagumu. Parasti smagie simptomi ilgst 2-3 nedēļas. Dažreiz artrīts ir lēns, un pacienta simptomi tiek novēroti 1,5 mēnešus. Vīrusu artrītu raksturo pārejas.

Kā tiek diagnosticēta slimība

Savlaicīgu artrītu, kas ir infekcioza-alerģiska, diagnostiku lielā mērā kavē tas, ka tā simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām. Pat pieredzējuši ārsti bieži kļūdās. Piemēram, podagras gaita, dažu veidu drudži, borrelioze ir līdzīga infekcijas-alerģiska procesa gaitai.

Infekcijas alerģijas nav vienkārša slimība, tās var būt netipiskas. Bieži vien simptomi ir „neskaidri”, nav izteikti. Tāpēc, lai pareizi diagnosticētu un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu, ārsts veic rūpīgu bērna daudzpakāpju pārbaudi, rūpīgi pārbauda viņa slimības vēsturi, nosaka nepieciešamos testus, lai apstiprinātu aizdomas par konkrētu slimību.

Bieži bērns nespēj objektīvi atbildēt uz ārsta jautājumiem, tāpēc veic papildu pārbaudes:

  • locītavas sinoviālā membrānas biopsija;
  • urīna un asinsvadu sēšana infekcijām.

Pārbaudes rezultāti jauniem pacientiem tieši ir atkarīgi no slimības gaitas. Tātad akūtam periodam raksturīgs ESR pieaugums līdz 40-50 mm / h. Tai jābrīdina neitrofilo eozinofilu un granulocītu skaita pieauguma pārsniegšana. Tas norāda, ka sākas spriedzes process. Antivielu titri pret streptokoku infekciju arī ir konstatēti asinīs.

Galvenās ārstēšanas metodes

Savlaicīgas ārstēšanas nozīme ir saistīta ar augsto komplikāciju risku, kas ir saistīta ar slimību. Alerģiskā artrīta ilgstoša forma ir bīstama, jo ir liela skrimšļu degradācijas varbūtība un septiskā šoka rašanās, kas ir nāvīga pacientam. Iespējams, ka infekcija un apkārtējie audi ir bojāti, kas var izraisīt abscesu vai asins infekcijas attīstību.

Ārstēt slimību jābūt visaptverošai. Pieredzējuši ārsti īsteno kompleksu patogenētisku terapiju.

Šīs terapijas galvenie mērķi:

  1. Noregulējiet organisma imunoloģisko un vispārējo reaktivitāti. Šim nolūkam tiek izmantoti desensibilizējoši farmakoloģiskie līdzekļi. Uzklājiet noteiktas imūnsupresīvas zāles. Iedarbība var būt lokāla, tieši inficēšanās centros. Normalizējiet vielmaiņu un vitamīnu līdzsvaru.
  2. Lai apturētu izplatītas un lokālas iekaisuma zonas. Šim nolūkam izmantojiet fizioterapijas metodes. Lietot medikamentus, hormonus. Lēmumu par kortikosteroīdu lietošanu bērniem vajadzētu lietot tikai ārsts.
  3. Atjaunojiet locītavu mobilitāti. Sasniedziet to ar medicīnas vingrošanu, masāžu. Ir pierādījies arī, ka balneoterapija ir balstīta uz pacienta vannas, kas piepildīta ar minerālūdeni.
  4. Lai apturētu galveno patoloģisko procesu - alerģijas. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādus antihistamīnus.

Tikai vīrusu artrīta gadījumā terapijai jābūt simptomātiskai un atbalstošai, jo antibakteriālās zāles nedarbojas vīrusiem. Ārstēšana šeit ir vērsta uz nepatīkamu simptomu novēršanu.

Pareizi izraudzītas zāles un to regulāra lietošana ir panākumu atslēga. Pacientam ir jābūt pastāvīgā atpūtā un jāievēro stingri diētas nosacījumi, lai veiksmīgi apkarotu slimības izraisītāju. Īpaša uzmanība tiek pievērsta vitamīnu lietošanai, lai uzlabotu imunitāti un uzlabotu ķermeņa aizsargfunkcijas.

Nākamo slimību profilakse

Slimības profilakse ir labāka nekā to izārstēšana. Tas attiecas arī uz infekcijas alerģisku artrītu. Pirmkārt, šeit ir bērnu aizsardzība pret infekcijas alergēna iekļūšanu viņa ķermenī. Bērns jāaizsargā aukstu uzliesmojumu laikā, regulāri vēdināms un dezinficēts. Bērnam ir rūpīgi jāārstē brūces un sagriešana uz ādas, lai uzraudzītu tās uzturu.

Ja aukstums jau ir sācies, ārstēšana jāveic stingri ārsta uzraudzībā. Šo vienkāršo noteikumu īstenošana ievērojami samazinās slimības atkārtošanās risku vai arī izvairīsies no šīs nepatīkamās slimības.

Infekcijas un alerģijas var izraisīt artrītu bērniem.

Baktērijas un vīrusi, kas iekļūst elpceļu gļotādas virsmā vai caur ādu, izplatās visā organismā ar asinīm un limfām, kas ietekmē citus orgānus. Iekļūšana locītavas dobumā, patogēni mikroorganismi, kas tiem var izraisīt iekaisuma procesus - bakteriāls vai vīrusu artrīts. Mazi bērni, jo īpaši tie, kas nav aizsargāti ar imunitāti, bieži saslimst, tāpēc infekcijas artrīts bērniem nav nekas neparasts.

Bērnu infekcijas artrīta cēloņi

Bērnībā palielinās šādu mikroorganismu izraisītu infekciju risks:

  • B un A grupas streptokoki;
  • stafilokoks;
  • gramnegatīvas baktērijas;
  • vīrusi un parovīrusi (masaliņas, masalas, parotīts, vējbakas, gripa).

Siltā sezonā ērču biotopā ir iespējama cita veida infekciozs artrīts - Borrelioze, ko izraisa īpašs spirohetes veids, kā arī ērču iekļūšana asinīs, kas izraisa Laima slimību (Borrelioze).

Stenokardijas gadījumā tonsilīts, faringīts un citas elpceļu infekcijas bērniem rodas no relatīvi nekaitīgas A grupas streptokoku infekcijas, kam pievienotas "gaistošas" sāpes locītavās. Šādu artrītu var novērot slimības pīķa laikā vai kādu laiku pēc tā. Ārstējot ar antibiotikām, locītavu iekaisuma simptomi pazūd kopā ar lielas slimības pazīmēm.

Bīstamāki peptiķi β-hemolītiskie streptokoki, kas var izraisīt reimatismu. Arī draudi ir dažādas gramnegatīvas baktērijas - hemofilus bacillus vai Pfeiffer bacillus. Šis coccobacterium ir latentā formā vairumu veselīgu cilvēku ķermenī, bet aptuveni desmit procentiem ir acīmredzama forma lokālu iekaisumu vai komplikāciju veidā, piemēram, meningīts, pneimonija vai citas slimības:

  1. Ļoti mazi bērni visbiežāk slimo ar meningītu: visbīstamākais vecums ir no 6 mēnešiem līdz vienam gadam.
  2. Epiglottīts (epiglotas iekaisums) parasti skar bērnus, kas vecāki par diviem gadiem.
  3. Pneimonija ir vairāk raksturīga pieaugušajiem: tā sastopamība bērnu vidū ir aptuveni 15–20%.

Infekcijas artrīta simptomi bērniem

Bērniem infekcijas artrīts var atšķirties:

  • mīkstā, gandrīz nesāpīgā veidā vai akūti;
  • pret infekcijas slimības fonu vienlaicīgi ar to vai 2 - 3 nedēļu kavēšanos laikā.

Infekciozais un alerģiskais artrīts

Maziem bērniem infekciozais artrīts bieži notiek visnopietnāk, alerģiskā formā:

  • bērns pēkšņi paceļas temperatūrā (drudzis var būt saistīts ar smagiem drebuļiem);
  • viņa satraucošo sāpju dēļ viņš var raudāt un rīkoties ļoti nemierīgi;
  • bērns atsakās ēst, apetītes trūkums var būt saistīts ar sliktu dūšu vai pat vemšanu;
  • locītavu iekaisuma simptomi ir aizdomas un apsārtums iekaisuma locītavas rajonā;
  • skartā ekstremitāte uzņemas nedabisku puscietību (īpaši ceļa locītavas vai TBS iekaisuma gadījumā);
  • kustības locītavā ir ierobežotas;
  • jebkuras manipulācijas ar sāpīgu rokturi vai kāju dod bērnam sāpes.

Infekciozā-alerģiskā artrīta akūtā gaita ir saistīta ar to, ka patogēns organismā izraisa alerģisku reakciju.

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem bieži skar ne vienu, bet daudzas locītavas: ceļa, elkoņa, gūžas un plecu locītavas. Šī slimība un mazās locītavas - roku vai kāju pirksti - arī nav apiet.

Parasti poliartrīta simptomi ātri iet kopā ar bērna pilnīgu atveseļošanos. Izņēmumi ir reimatoīdais artrīts, reimatisms un Laima slimība.

Neārstētā borreliozes gadījumā notiek vispārējs hronisks poliartrīts. Profilakses nolūkā obligāti jāpārbauda viss bērna ķermenis pēc atgriešanās no meža parka zonas. Ja tiek konstatēts ērce, tas ir rūpīgi jāizvelk no ādas un jāieved medicīnas laboratorijā.

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem izraisa biežas ādas reakcijas gredzena formas vai nelielu izsitumu veidā.

Borreliozes raksturīga pazīme ir augoša gredzenveida eritēma uz ādas ap ērču koduma vietu.

Alerģisks artrīts bērniem

Šai slimībai nav nekāda sakara ar infekcijām. Tās cēloņi var būt:

  • alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • alerģija pret kairinātājiem (dzīvnieku mati, ziedputekšņi, spēcīgas smakas);
  • narkotiku alerģija.

Viena alerģiska reakcija neizraisa alerģisku artrītu: tikai pastāvīga alergēna klātbūtne un pastāvīga alerģiska reakcija izraisa locītavu iekaisuma simptomu attīstību.

Alerģiska artrīta simptomi

Alerģiskā artrīta raksturojums un galvenais simptoms ir tās pēkšņa parādīšanās, kas laika gaitā sakrīt ar alergēna iekļūšanu organismā un visu pazīmju vājināšanos līdz ar stimula izzušanu.

Alerģiskā artrīta gadījumā tiek ietekmētas lielas locītavas: tās uzbriest, palielinās ādas virsmu temperatūra locītavās.

Iespējama alerģiska izsitumi (nātrene) un citu orgānu reakcija:

  • bronhu spazmas;
  • tahikardija;
  • konjunktivīts, lakrimācija, blefarīts;
  • angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska) utt.

Alerģisku artrītu var būt grūti ārstēt, kamēr nav konstatēts alergēns. Kad ir konstatēts savienojums starp alergēnu un reakcijas ķēdi, ārstēšana ir ļoti vienkārša:

  • patogēna piekļuve ķermenim ir bloķēta;
  • antihistamīnus.

Bērnībā šādas slimības veidojas, tāpēc ir vieglāk tās identificēt arī bērniem.

Visprecīzākais bērniem:

  • alerģiska narkotika artrīts bērniem;
  • artrīts no pārtikas alerģijām (piemēram, pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu saturu).

Infekcijas artrīta ārstēšana bērniem

Jūs varat aizdomās par artrītu bērnam pēc viņa uzvedības:

  • palielināts nogurums un aktīvo kustību noraidīšana;
  • sūdzības par sāpēm (tieša un netieša - ar žestu palīdzību);
  • slikta miega un apetītes.

Infekciozā artrīta diagnostika

Ārējā pārbaude palīdz noteikt:

  • ādas apšuvums ap locītavu;
  • locītavu ārējās izmaiņas (palielināšanās, apsārtums);
  • ekstremitāšu asimetrija;
  • muskuļu atrofija.

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek piešķirts:

  • mikrobioloģiskie laboratorijas testi;
  • rentgenogrāfija, MRI vai CT;
  • Ultraskaņa, EKG utt.

Narkotiku ārstēšanas metodes

Galvenais infekcijas artrīta ārstēšanas veids ir antibakteriāla terapija:

  • ātrākai iedarbībai antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi;
  • jauktas infekcijas vai SARS, tiek izmantoti plaša spektra antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi;
  • ja infekcija ir sēnīte, tad tiek izmantotas pretsēnīšu zāles.

Pūlinga sinovīta gadījumā tiek veikta antiseptiska terapija: uzkrāta strutas noņemšana ar adatu vai drenāžas cauruli ar locītavas dobuma mazgāšanu ar antiseptisku līdzekli.

Vīrusu artrīta ārstēšana

Ja artrīts ir tīri vīrusu, ārstēšana ir simptomātiska un atbalstoša, jo antibiotikas vīrusu slimībām ir pilnīgi bezjēdzīgas:

  1. Cīņa pret temperatūru un sāpēm locītavās tiek veikta ar pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļiem.
  2. Pretvīrusu medikamentu mērķis ir radīt imūnās antivielas pret noteiktu veidu vīrusiem.
  3. Imunomodulatori un vitamīni palielina organisma izturību un izturību.

Vīrusu artrīts ir pārejošs un nemainās.

Bērnu infekciozais artrīts labi reaģē uz vienlaicīgu bērnu slimību (ARI, ARVI, gripas) profilaksi: jo mazāk tās ir un jo ātrāk tās tiek konstatētas, jo mazāka ir iekaisuma locītavu slimības iespējamība.

Video: Aukstuma un gripas ārstēšana mājās.

Alerģisks artrīts bērniem

Ir divu veidu artrīts, ko izraisa organisma alerģiska reakcija: faktiski, alerģisks artrīts un infekciozs-alerģisks artrīts, kuru nevajadzētu sajaukt. Infekcijas-alerģiskajai un alerģiskajai artrītai ir līdzīgs gaita un simptomi. Apsveriet abus veidus.

Alerģisks artrīts

SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis, lai ārstētu sāpes locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

Alerģiskā artrīta attīstības cēlonis ir imūnsistēmas defekts, kā rezultātā indivīdam rodas paaugstināta jutība vai neiecietība pret noteiktiem pārtikas produktiem, ziedputekšņiem, dzīvnieku matiem, dažām zālēm un tamlīdzīgām vielām. Kad šie alergēni atkal nonāk organismā, tajā tiek ražotas antivielas, kas apvienojas ar svešķermeņiem un tiek nogulsnētas dažādos audos. Kad tie tiek noglabāti locītavu audos, attīstās iekaisuma process, kam seko artrīta simptomi.

Kad alergēns pirmo reizi nonāk organismā, alerģiskais artrīts parasti neizdodas: pēc pirmās alergēna uzņemšanas organismā veidojas imūnreakcija. Alerģiskais artrīts ir jutīgs pret cilvēkiem, kas ir pakļauti alerģijām: tāpēc alerģiskais artrīts visbiežāk tiek atklāts bērnībā.

Alerģiskā artrīta simptomi ir šādi:

  • akūta slimības sākšanās, kas izpaužas tūlīt pēc alergēna uzņemšanas;
  • lielas locītavas tiek ietekmētas: sāpes ir īpaši pastiprinātas pārvietošanās laikā un pēc atpūtas;
  • skarto locītavu pietūkums, audu temperatūra virs tām palielinās;
  • alerģiska izsitumi uz ādas un nieze;
  • slimība var būt saistīta ar citiem alerģijas simptomiem: angioneirotisko tūsku, bronhu spazmu;
  • slikta dūša un vemšana, drudzis, caureja, tahikardija ir iespējama.

Alerģiskā artrīta diagnostika parasti nerada grūtības, jo pastāv skaidra saikne starp ietekmi uz alergēnu organismu un akūtu slimības simptomu rašanos. Pacienta ar alerģisku artrītu vēsturē bronhiālā astma, pārtika vai alerģija ir diezgan izplatīta.

Pilns asins skaits liecina par nelielu ESR, eozinofilu skaita un leikocītu skaita pieaugumu. Radiogrāfs nerāda izmaiņas locītavu audos. Alerģiskā artrīta gadījumā audi ap skartajiem savienojumiem uzbriest, efūzija un nogulsnes parādās locītavas šķidrumā. Alerģiskais artrīts var rasties akūtā un subakūtā formā.

Alerģiskā artrīta akūtā formā slimība izpaužas asu pietūkumu audos ap skartajām locītavām un stipras sāpes tajās. Akūto slimības formu var sarežģīt angioneirotiskā tūska, bronhiālās astmas lēkme utt. Visi simptomi, kas raksturīgi alerģiskā artrīta akūtai formai, ātri apstājas ar atbilstošu ārstēšanu.

Alerģiskā artrīta subakūtā forma visbiežāk attīstās, lietojot zāles, par kurām persona individuāli attīsta neiecietību. Ārstēšana ar šo slimības formu prasa sāpju medikamentu un hormonālo zāļu iecelšanu. Ar ilgstošu alerģiskā artrīta gaitu ir iespējamas neatgriezeniskas izmaiņas locītavās - to virsmas deformācija, nekrozes fokusa parādīšanās.

Alerģiska artrīta ārstēšanai:

1) steidzami jāpārtrauc alergēna ietekme uz pacientu;

2) dot pacientam antihistamīnus (ja antihistamīns ir neefektīvs, hormonus var nozīmēt ārsts);

3) ar stipras locītavu sāpes, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;

4) nepieciešams nodrošināt pārējo skarto locītavu daļu.

Parasti alerģiskā artrīta ārstēšanas sākumā ar zālēm visi simptomi ātri izzūd, tāpēc nav nepieciešams piemērot fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes. Slimības gaitas prognoze ir labvēlīga.

Alerģiskā artrīta rašanās novēršana ir novērst alergēna iekļūšanu organismā nākotnē, jo tā apdraud smagāku alerģiskā artrīta attīstību.

Infekciozais un alerģiskais artrīts

Infekciozā-alerģiskā artrīta cēloņi nav pilnībā noskaidroti. Tiek pieņemts, ka šāda veida artrīts visbiežāk ir reakcija uz infekciju, kas attīstās deguna sāpes. Infekciozais-alerģiskais artrīts tiek saukts arī par posteninalo poliartrītu un infekcijas reimatismu. Parasti infekcijas-alerģiskais artrīts izpaužas cilvēkiem, kuri ir ļoti jutīgi pret konkrētas infekcijas slimības izraisītāju. Šāda veida artrīts var rasties 10–15 dienas pēc infekcijas slimības.

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērni ir jutīgāki nekā pieaugušie un sievietes vairāk nekā vīrieši. Šī slimība pirmo reizi tika identificēta un aprakstīta pieaugušajiem.

Infekciozā-alerģiskā artrīta gadījumā bērniem attīstās akūts vai subakūts sinovialās membrānas iekaisums, aizraujoši vairāki locītavas (iekaisuma procesā var būt iesaistīti gan mazi, gan lieli locītavas). Tajā pašā laikā locītavās ir vājas vai mērenas sāpes.

Radiogrāfijā nav konstatētas anomālijas locītavās, nav funkcionālu traucējumu (locītavu deformācijas nav). Synovial šķidrums šajā slimībā ir parastais sastāvs un viskozitāte. Locītavu iekaisums izzūd pēc kāda laika un izzūd bez pēdām un atlikušām sekām; šīs slimības iekšējo orgānu bojājumi nav provocēti.

Akūtas slimības sākumā var rasties pacienta drudzis, alerģiska izsitumi, pamanāmi traucējumi ķermeņa vispārējā stāvoklī. Ķermenī paaugstināts ESR, paaugstināts neitrofilo granulocītu, streptokoku antivielu un eozinofila titru līmenis asinīs. Slimība iziet 2-3 nedēļu laikā.

Subakūtas slimības gaitā ķermeņa patoloģisko stāvokli novēro 4-6 nedēļu laikā. Analizējot asinis, parasti novirzes ir vieglas.

Bērnam ar infekciozu-alerģisku artrītu ir šādi simptomi:

  • pārtikas atteikums;
  • bērns ir pastāvīgi nervu un nerātns;
  • pastaigas ar mīkstu, mēģina neizmantot savas rokas;
  • sūdzas par sāpēm rokās vai kājās.

Infekciozais-alerģiskais artrīts nav viegli diferencējams ar citiem artrīta veidiem. Tā kā šīs patoloģijas diagnostikas metodes vēl nav izstrādātas.

Infekciozā-alerģiskā artrīta diagnoze tiek veikta pēc visu līdzīgu slimību izslēgšanas, pamatojoties uz orgānu izmaiņu neesamību (izņemot iekaisumu locītavās) un ātru atgriezenisko attīstību. Infekciozais-alerģiskais artrīts retos gadījumos var izraisīt recidīvu. Slimības gaitas prognoze ir labvēlīga.

Šīs slimības ārstēšanā glikokortikoīdu lietošana vai zāļu lietošana locītavas iekšienē būs lieka. Infekcioza-alerģiska artrīta ārstēšanai tiek izmantots pretiekaisuma līdzeklis (aspirīns vai brufēns), antimikrobiāls un alerģiskas reakcijas (suprastīna vai difenhidramīna) attīstības kavēšana. No antibiotikām tiek parakstīts penicilīns vai eritromicīns (penicilīna nepanesamības gadījumā) 7-10 dienu laikā.

Infekcijas-alerģiskā artrīta profilaksei ir nepieciešams savlaicīgi un pilnībā ārstēt infekcijas slimību ārstēšanu ar obligāto infekcijas centru rehabilitāciju. Īpaši ar elpceļu infekcijām un streptokoku vai stafilokoku infekcijām - šie patogēni visbiežāk ir alergēni, kas izraisa infekcijas-alerģiska artrīta attīstību.

Diferencējot alerģisku un infekciozu alerģisku artrītu no citiem artrīta veidiem, svarīga loma ir jebkuras dabas vai infekcijas slimību alerģiju vēsturei. Pareiza diagnostika un savlaicīga ārstēšana šīs slimības neizraisa cilvēka locītavu vai iekšējo orgānu bojājumus. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi sazināties ar kvalificētu ārstu, lai mazākā mērā parādītu locītavu bojājumu simptomus.

Klīniskās atšķirības alerģiskā un infekcijas-alerģiskā artrīta gadījumā

Pilnīgi atjaunot JOINTS nav grūti! Vissvarīgākā lieta, 2-3 reizes dienā, lai satrauktu šo sāpīgo vietu.

Palielināta ķermeņa jutība pret atsevišķiem pārtikas produktiem, putekļu vai ķimikāliju iedarbība parasti tiek izteikta rinīta, klepus un plīsumu veidā. Bet, ja šos simptomus papildina nepatīkama sajūta un sāpes locītavās, tad pastāv skaidra saikne starp alerģijām un artrītu. Šī slimība var būt neatkarīga, ti, attīstīties pret imūnās sistēmas defektiem vai infekcijas.

Alerģijas un artrīta etioloģija

Galvenais alerģisko bojājumu cēlonis ir imūnsistēmas darbības traucējumi. Vielas, ko ķermenis uztver kā svešas, tiek nogulsnētas locītavu audos, izraisot tam raksturīgus iekaisumus un simptomus. Alerģijas un artrīta simbioze bieži izpaužas haptēnu iedarbības fāzē - vielām, kas kombinējot ar citiem līdzekļiem, piemēram, plazmas olbaltumvielām, izraisa patoloģiskas reakcijas.

Bērniem bieži tiek novērota jutība pret infekcijas slimību atsevišķiem patogēniem, parasti deguna sāpes. Šajā gadījumā alerģija un artrīts ir reakcija uz infekcijas iedarbību, un 90% alergēnu darbojas kā stafilokoku un streptokoku rakstura izraisītāji. Nepietiekama iekaisuma centru rehabilitācija nazofarēna slimību ārstēšanā (sinusīts, bronhīts, tonsilīts) atkārtosies infekcijas-alerģisks artrīts, īpaši bērnu vidū.

Klīnisko raksturlielumu salīdzinājums

Neskatoties uz līdzīgu simptomātisku priekšstatu par šīm slimībām, terapeitiskā shēma var ievērojami atšķirties. Ja infekciozā-alerģiskā artrīta gadījumā nepieciešama pilna antibiotiku gaita, parastā forma ir vairāk labdabīgu zāļu lietošana.

Īpaša pieeja prasa slimības ārstēšanu bērniem ar paaugstinātu jutību pret alergēniem. Dažas zāles var būt vielas, kas izraisa haptēnu sekundāro patoloģisko iedarbību, kas saasina slimības gaitu un sarežģī ārstēšanu.

Alerģiskais artrīts: simptomi un ārstēšana

Alerģiskais artrīts ir akūtas patoloģiskas izmaiņas locītavās, ko izraisa organisma paaugstināta jutība pret infekcijas līdzekļiem un alergēniem. Patoloģija ir daudz biežāka jaunām meitenēm (75% gadījumu). Bērni ir jutīgi pret artrītu, jo to imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota.

Saturs

Alerģiskā artrīta cēloņi

Galvenais artrīta cēlonis ir imūnsistēmas neveiksme. Imunitātes traucējumi var izraisīt alergēnu - ziedputekšņus, vilnas un dzīvnieku ekskrementus, putekļu daļiņas, ērces, sadzīves ķīmijas. Vairāki medikamenti var izraisīt artrīta rašanos.

Ja tiek uzņemts alergēns, imūnsistēma sāk ražot aizsargājošas antivielas. Ja imūnsistēmas normāla darbība ir neveiksmīga, šos proteīnu kompleksus var nogulsnēt locītavās, izraisot iekaisuma procesu.

Infekcijas aģenti kļūst par vissvarīgāko alerģiskā artrīta cēloni. Pēc akūtas slimības (bieži streptokoku) ciešanas alerģiskā artrīta simptomi laika gaitā attīstās. Imunologi šo parādību izskaidro šādi:

  • Imūnsistēma reaģē uz patogēnu ierosinātāju, veidojot aizsargājošus proteīnus - antivielas.
  • Daudziem mikroorganismiem var būt līdzīga struktūra ar locītavu un iekšējo orgānu šūnām.
  • Pirmajā saskarē ar alergēnu nav konstatēta patoloģiska reakcija - ir zināma imunitātes pazīme ar patogēnu faktoru un antivielu veidošanos nelielā daudzumā.
  • Ar atkārtotu kontaktu, imūnsistēma uzbrūk alergenam ar visu savu spēku, radot kaitējumu organisma paša šūnām.

Alerģisks artrīts bērniem

Bērniem ar alerģiska rakstura artrītu raksturīgi šādi simptomi:

  • Smaga locītavas pietūkuma parādīšanās, kas var attīstīties dažu stundu laikā.
  • Ādas apsārtums virs locītavas un vietējās temperatūras paaugstināšanās.
  • Intensīva sāpes, kas var pieaugt ar fizisko aktivitāti.
  • Šis process ir asimetrisks.
  • Alerģisks artrīts bērniem bieži vien ir saistīts ar vispārējās labklājības pasliktināšanos. Ir slikta dūša, dažreiz - vemšana, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bērns kļūst miegains un apātisks, viņa apetīte pazūd.
  • Procesu bieži pavada sistēmiska alerģiska reakcija - uz ķermeņa parādās izsitumi, var rasties nieze un bronhu spazmas.

Bērniem bieži ir akūtas un subakūtas artrīta formas. Akūtā gaitā slimība sākas ar zibens ātrumu, ir spēcīgs locītavas pietūkums, bērna vispārējais stāvoklis dramatiski pasliktinās. Var attīstīties laringālās tūskas vai smaga bronhospazma, kam nepieciešama atdzīvināšana. Subakūtā forma rodas alerģijas gadījumā pret zālēm, ko bērns lietojis vairākas dienas.

Alerģiskā artrīta atšķirīgās pazīmes

Patoloģijai ir raksturīgas pazīmes, kas ļauj diferencēt alerģisko artrītu no citiem locītavu bojājumiem:

  • Patoloģiska reakcija notiek vairākas dienas vēlāk (7-10) pēc inficēšanās slimības vai saskares ar alergēnu.
  • Process sākas ar smaga iekaisuma parādīšanos locītavas rajonā - pietūkumu, apsārtumu un lokālu siltumu. Skartās locītavas kustībā var būt īslaicīga stingrība.
  • Pēc pāris dienām rodas sistēmiskas alerģiskas izpausmes.
  • Galvenokārt skar lielus locītavas - ceļgalu, elkoņu (alerģisku reimatoīdo artrītu raksturo roku un kāju mazo locītavu bojājumi).
  • Process parasti ilgst ne vairāk kā mēnesi.
  • Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.
  • Bieži pastāv recidīvi, kurus var izraisīt saskare ar alergēnu, infekcijas slimību vai hipotermiju.

Ārstēšana

Alerģiska artrīta ārstēšanai jābūt visaptverošai. Akūtas slimības gaitā jāievēro šādi ieteikumi:

  • Ja patoloģiju izraisīja infekcijas izraisītājs, jāveic specifiska antibiotiku terapija, kurai patogēns ir jutīgs. Bez jutīguma testa jūs varat izrakstīt amoksicilīnu vai eritromicīnu. Antibiotiku uzņemšanai jāpaliek vismaz nedēļu vecuma devā.
  • Lai samazinātu procesa intensitāti, tiek izmantoti ne-hormonāli pretiekaisuma līdzekļi - Ibuprofēns, Diklofenaks, Indometacīns. Turpiniet lietot zāles, līdz process izzūd.
  • Lai samazinātu alerģisko noskaņu, jums ir nepieciešams dzert antihistamīnu kursu - Diazolin, Suprastin, Tavegil, Zyrtek, Fenistil.
  • Jūs varat lietot lokālas pretiekaisuma ziedes un krēmus - Dolgit, Zinepar, Ketonal. Tie samazina iekaisuma smagumu un mazina sāpes.

Subakūtais artrīts bieži kļūst par steroīdu - Prednizolona vai Hidrokortizona - iecelšanas iemeslu. Ar ilgstošu procesu, bez atbilstošas ​​ārstēšanas, notiek neatgriezeniska locītavas izmaiņas, kas izraisa nekrozes attīstību, ekstremitāšu deformāciju un kustību traucējumus.

Pirms ārstēšanas nepieciešams precīzi noteikt artrīta rašanās cēloni un izslēgt jebkādu saskari ar alergēnu. Hronisku procesu gadījumā (tonsilīts, sinusīts) ir nepieciešams regulāri veikt dzīšanas procedūras, izvairoties no hipotermijas.

Infekciozais alerģiskais artrīts

Organisma imūnās atbildes reakciju uz patogēniem (antigēniem), kas izpaužas kā locītavu iekaisums, sauc par alerģisku artrītu (alerģiju un artrītu). Rada bojājumus konkrētai locītavai, piemēram, gūžas vai ceļa locītavai, retāk - locītavu grupai. Viens bojājums ir monoartrīts, daudzkārtējs bojājums ir poliartrīts.

Alerģiska artrīta veids ir infekciozs-alerģisks artrīts, ko izraisa ne zāles, bet gan vīruss, baktērija, mikrobi vai parazīts, kas izraisa locītavas iekaisumu. Infekciozais-alerģiskais artrīts ir sadalīts toksiskā-alerģiskā artrīta un bakteriālā-metastātiskā veidā, saskaņā ar patogēnas iekļūšanas metodi locītavas dobumā. Alerģiskais artrīts izraisa gūžas vai ceļa locītavas iekaisumu (visizplatītākā forma), toksiska alerģija ietekmē vairākas locītavas un tiek klasificēta kā poliartrīts. Agrīna alerģiskā artrīta ārstēšana, kad parādījās pirmie simptomi, vairumā gadījumu izraisa ātru dzīšanu bez sekām kauliem. Infekciozas-alerģiskas šķirnes ārstēšana prasa vairāk laika, bet arī ārstēšanas efektivitāte ir augsta.

Cēloņi

Alerģiska artrīta (alerģijas un artrīta) rašanās, kas izraisa ceļa, gūžas locītavas vai vairāku citu locītavu bojājumus, ir šāda iemesla dēļ:

  1. Iekšējais patogēns. Serums pret dažām nopietnām infekcijas slimībām, kas izgatavotas no asinīm (dzīvniekiem vai cilvēkiem), kas apstrādāts īpašā veidā, reaģē un rada olbaltumvielu savienojumus, kurus ķermenis uztver kā svešu, kas izraisa aizsargsistēmu reakciju iekaisuma veidā.
  2. Ārējais patogēns. Ņemot vērā vājināto imūnsistēmu, alerģijas un artrīts uzliesmojas pat no parastās, pilnībā pieļaujamās pārtikas, ziedu ziedputekšņiem vai mājdzīvnieku matiem. Alerģiska reakcija ir iespējama artrīta un stresa situācijās, fiziskās slodzes vai hipotermijas dēļ.

Infekciozo alerģisko artrītu (poliartrītu) izraisa citi iemesli:

  1. Infekcijas. Atliktas slimības, kas saistītas ar uroģenitālo sfēru, augšējiem elpošanas ceļiem, zarnu trakta traucējumiem un citiem infekcijas-alerģiska tipa artrīta cēloņiem. Patogēni organismā, visbiežāk stafilokoki, streptokoki un Pseudomonas aeruginosa, iekļūst locītavas audos un sāk aktīvi vairoties tur, izraisot iekaisuma imūnreakciju. Dažreiz patogēni atrodami citos orgānos, bet ķermeņa reakcija ir locītavu iekaisums.
  2. Smagas slimības. Cukura diabētu, tuberkulozi un brucelozi bieži pavada locītavu bojājumi, ņemot vērā slimības galveno gaitu, īpaši gūžas, ceļa un mugurkaula. Atsevišķi tiek ņemts vērā specifisks gonorejas artrīts, ko dēvē arī par dažādiem infekcijas-alerģiskiem artrītiem.

Tuberkuloze izraisa artrīta attīstību

Simptomi

Artrīta alerģiska ceļgala vai gūžas locītava un infekcijas-alerģiska poliartrīts ir līdzīgi simptomi. Alerģijas un artrīts izraisa noteiktu ķermeņa reakciju neatkarīgi no specifiskā patogēna. Ja alerģija un artrīts ir reakcija uz narkotiku, simptomi var parādīties dažu stundu laikā vai pirmajā dienā, ja ārējais alergēns ir nekavējoties vai nedēļas laikā. Infekciozais-alerģiskais artrīts (poliartrīts) parādās 15-20 dienas.

  1. Sajaukšanas vietas sāpīgums, pietūkums un pietūkums. Ceļa vai gūžas locītavas bojājumu raksturo problēmas ar kustībām: kļūst grūti piecelties un apsēsties, un kājām parādās kaļķošana. Sāpīgums pēc miera un vājas asins pieplūdes palielinās, ja jūs sēžat vienā pozīcijā vai atrodaties ilgu laiku.
  2. Sarkanība vai izsitumi uz ādas virs iekaisuma locītavas.
  3. Palielināta ķermeņa temperatūra, drebuļi, iespējams, palielināta asarošana un slikta dūša.
  4. Vispārējā depresija, letarģija, vājums.

Ņemot vērā, ka šie simptomi ir raksturīgi gandrīz visiem artrīta veidiem un dažām citām locītavu slimībām, ir grūti diagnosticēt alerģisku artrītu (alerģiju un artrītu). Šajā gadījumā ir svarīgi precīzi saistīt simptomus un to rašanās cēloni, lai ārstēšana būtu efektīva.

Diagnostika

Lai precīzi diagnosticētu, vai ir simptomi, kas norāda uz artrītu infekcijas-alerģisku (poliartrīts), ir metode locītavu šķidruma pētīšanai. Ir veikta punkcija, šķidrums tiek ņemts no locītavas un sēklas. Pēc kāda laika patogēna veids tiek noteikts ar sēšanu. Pieredzējušam reimatologam pat pieņemamā šķidruma izskats ir papildu diagnostikas metode. Asins paraugi tiek piešķirti, lai palīdzētu noteikt iekaisuma klātbūtni.

Alerģisks artrīta veids (alerģija un artrīts) tiek diagnosticēts, veicot ultraskaņas izmeklēšanu (ASV), kas nosaka raksturīgo efūziju locītavas iekšienē un apkārtējo audu pietūkumu. Šī metode ir īpaši efektīva ceļa un gūžas locītavas alerģiskas formas artrīta noteikšanai.

Slimības gaita

Alerģiskas etioloģijas artrīts, kas galvenokārt izraisa ceļa un gūžas locītavas bojājumus, rodas divos veidos:

  1. Īstermiņa (ātri atgriezeniski) - raksturīgi izteikti simptomi, izsvīdums locītavā, izsitumi, tūska. Ieceļot antialerģiskas zāles un pārtraucot iedarbību uz patogēnu, tas tiek atstāts bez sekām.
  2. Hronisks (ilgstošs) - ilgst ilgi, kopā ar nepanesamu sāpēm, lielu šķidruma daudzumu uzkrāšanās locītavā var izraisīt tās virsmas iznīcināšanu.

Artrīts infekcijas-alerģisks (poliartrīts) notiek akūtā un subakūtā formā un ilgst no viena, diviem mēnešiem un līdz sešiem mēnešiem. To raksturo biežas recidīvi, situācijās, kas līdzīgas slimības primārajai attīstībai.

Ārstēšana

Alerģiskas etioloģijas (alerģijas un artrīta) artrīta ārstēšana ir vērsta uz imūnsistēmas iekaisuma reakciju nomākšanu. Ārstēšana sastāv no antihistamīnu iecelšanas un kontakta ar patogēnu izbeigšanas. Ar spēcīgu sāpju sindromu ārsts nosaka pretsāpju līdzekļus, galvenokārt pretsāpju līdzekļus. Hroniskā formā papildus tiek parakstītas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi. Lai uzlabotu ceļa vai gūžas locītavas mobilitāti, plaši tiek izmantoti ārējie pretiekaisuma balzami un ziedes ar pretsāpju iedarbību.

Infekciozai (vīrusu) - alerģiskai poliartrītei nepieciešama atšķirīga pieeja. Ārstēšana obligāti ietver šauru devu antibiotiku lietošanu, ja bija iespējams noteikt specifisku patogēnu vai plašu iedarbības spektru, ja nav pierādīta specifiska patogēna analīze. Ir noteikti pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi, imūnsupresīvas zāles. Ja nepieciešams, veicot vietējo ārstēšanu, iztukšojot kopīgu un ieviešot zāles. Pēc akūtā slimības kursa beigām parādās terapeitiskā vingrošana, masāža, fizioterapija.

Savlaicīga visaptveroša ārstēšana nodrošina ilgstošu, pozitīvu efektu, ja tiek ievērotas visas receptes. Ja infekcija tiek atstāta bez uzraudzības, tā pati var iznākt un iet, bet gan ar locītavām, kas garantē invaliditāti, vai jau nākamajā pasaulē, ja ir liels strutains bojājums.

Avoti: http://medotvet.com/arthritis/klinicheskie-razlichiya-allergicheskogo-i-infekcionno-allergicheskogo-artrita.html, http://allergolife.ru/allergicheskij-artrit-simptomy-i-lechenie/, http: / /osustave.ru/allergicheskij-artrit

Vēl nav komentāru!

Slimības simptomi

Alerģiskajam artrītam ir vairākas klīniskas pazīmes, kas to atšķir no atšķirīga rakstura artrīta.

  • Pirmo slimības pazīmju parādīšanās pēc 5-10 dienām no saskares brīža ar alergēnu
  • Lielo locītavu sakārtošana (ceļgala, elkoņa locītava)
  • Iekaisuma locītavas mezgla kustības stingrība
  • Ādas ādas apsārtums un audu pietūkums ap iekaisumu
  • Sāpes sāpes, ko pastiprina stresa ietekme uz skarto locītavu
  • Šķidruma uzkrāšanās locītavas dobumā.

Papildus specifiskiem simptomiem, iespējams, bieži sastopamas alerģiskas izpausmes, piemēram, nieze, iesnas, nātrene, asarošana. Turklāt artrīts var būt kopā ar vispārēju nespēku, vājumu un vājumu. Var būt neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.

Infekciozais un alerģiskais artrīts

Viens no alerģiskā artrīta veidiem ir infekciozs-alerģisks artrīts. Šajā formā iekaisuma procesus neizraisa ārējs kairinātājs, bet gan infekcijas slimība. Iekaisumu ar tādu pašu biežumu var izraisīt zarnu vai dzimumorgānu infekcijas, kā arī nazofarēna slimības. Visbiežāk izraisītāji ir streptokoki.

Slimība attīstās 10 dienu laikā no inficēšanās brīža. Bieži vien vairāki lieli locītavu mezgli uzreiz iekaisuši.

Aiz iekaisušās locītavas ir ādas asa griešanas sāpes, stīvums, pietūkums un apsārtums. Iespējamais vietējās temperatūras pieaugums. Šī forma var atkārtoties pēc normālas hipotermijas.

Infekciozais un alerģiskais artrīts bērniem

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem ir biežāk nekā pieaugušajiem. Šo funkciju izraisa fakts, ka bērni ir vairāk inficēti, jo viņu imūnsistēma ir veidošanās stadijā un ne vienmēr var pretoties ārējiem stimuliem.

Papildus iepriekš minētajiem raksturīgajiem simptomiem bērns var sūdzēties par galvassāpēm, vājumu, nevēlēšanos, miegainību. Iespējamais drudzis, drebuļi, slikta dūša, bērns var atteikties ēst.

Ārstēšanas intensitāte un ilgums ir atkarīgs no simptomu noturības un pacienta vispārējā stāvokļa. Akūtu un hronisku formu gadījumā ārsts var parakstīt antibiotikas un hormonus.

Šīs etioloģijas prognoze bieži ir labvēlīga. Savlaicīga un sarežģīta ārstēšana ļauj izvairīties no patoloģiskām izmaiņām un deformācijām locītavu audos. Tādēļ, ja Jums ir aizdomas par artrītu, jums nevajadzētu pašārstēties un pēc iespējas ātrāk meklēt kvalificētu reimatologu.

Diagnostikas pasākumi

Grūtības diagnosticēt alerģisko artrītu ir tas, ka tā simptomi ir ļoti līdzīgi atšķirīga artrīta izpausmei. Tādēļ ārstam ir ļoti svarīgi noteikt, vai ir iespējams izsekot saiknei starp locītavu iekaisumu un pacienta kontaktu ar potenciālo alergēnu. Jebkura alerģija var izraisīt locītavu iekaisumu: pārtiku, sezonālu vai alerģisku pret zālēm.

Vispilnīgāko attēlu sniedz, apkopojot detalizētu pacienta vēsturi par alerģisku reakciju klātbūtni dažādiem patogēniem.

Var noteikt arī asins analīzi, lai palīdzētu noteikt iekaisuma cēloni. Tādējādi alerģiskā artrīta gadījumā analīžu rezultāti bieži liecina par eozinofilu un leikocītu līmeņa pieaugumu.

Artikulāro šķidrumu izpētes metode, ko ievada punkcija, ir diezgan efektīva. Pēc izvēlētā materiāla sēšanas reimatologs var viegli noteikt, kāda veida patogēns izraisa iekaisumu.

Diagnostikas pasākumu komplekss ļaus iznīcināt slimības ar līdzīgām izpausmēm un noteikt pareizu un savlaicīgu ārstēšanu.

Slimības gaita

Alerģiskais artrīts rodas divos veidos: akūta un hroniska.

Akūtu formu raksturo izteikta simptomātika - sāpes, locītavu pietūkums, izsitumi. Šķidrums var uzkrāties locītavas dobumā. Slimības gaita ir īstermiņa. Kad kontakts ar alergēnu tiek pārtraukts, simptomi pamazām izzūd.

Hroniska forma var ilgt no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Pateicoties pastāvīgai sāpēm. Biežas recidīvi ir iespējami. Ja tas netiek ārstēts, pastāv locītavu audu virsmas iznīcināšanas risks.

Alerģiskais artrīts: ārstēšana

Alerģiska rakstura artrīta ārstēšanai vispirms jācenšas ierobežot kontaktu ar alergēnu, kas izraisa iekaisuma procesu. Lai mazinātu alerģiskas reakcijas, tika parakstīti antihistamīni, piemēram, Diazolin, Loratadin, Suprastin.

Aizdegušajām locītavām ir nepieciešams atpūsties, tāpēc, kad vien iespējams, ir nepieciešams ierobežot locītavu mezglu kustību, izmantojot mīkstu pārsēju.

Lai samazinātu sāpju intensitāti, locītavu var sasildīt ar sausu siltumu. Zāles var mazināt sāpju sindromu, lietojot pretsāpju līdzekļus. Plaši tiek izmantoti arī dažādi pretiekaisuma gēli un ziedes, kas mazina pietūkumu un sāpes.

Pirms ārstēšanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu, lai izvēlētos individuālu ārstēšanu, kas šajā gadījumā būs visefektīvākā un palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām.

Bērnu infekcijas artrīta cēloņi

Bērnībā palielinās šādu mikroorganismu izraisītu infekciju risks:

  • B un A grupas streptokoki;
  • stafilokoks;
  • gramnegatīvas baktērijas;
  • vīrusi un parovīrusi (masaliņas, masalas, parotīts, vējbakas, gripa).

Siltā sezonā ērču biotopā ir iespējama cita veida infekciozs artrīts - Borrelioze, ko izraisa īpašs spirohetes veids, kā arī ērču iekļūšana asinīs, kas izraisa Laima slimību (Borrelioze).

Stenokardijas gadījumā tonsilīts, faringīts un citas elpceļu infekcijas bērniem rodas no relatīvi nekaitīgas A grupas streptokoku infekcijas, kam pievienotas "gaistošas" sāpes locītavās. Šādu artrītu var novērot slimības pīķa laikā vai kādu laiku pēc tā. Ārstējot ar antibiotikām, locītavu iekaisuma simptomi pazūd kopā ar lielas slimības pazīmēm.

Bīstamāki peptiķi β-hemolītiskie streptokoki, kas var izraisīt reimatismu. Arī draudi ir dažādas gramnegatīvas baktērijas - hemofilus bacillus vai Pfeiffer bacillus. Šis coccobacterium ir latentā formā vairumu veselīgu cilvēku ķermenī, bet aptuveni desmit procentiem ir acīmredzama forma lokālu iekaisumu vai komplikāciju veidā, piemēram, meningīts, pneimonija vai citas slimības:

  1. Ļoti mazi bērni visbiežāk slimo ar meningītu: visbīstamākais vecums ir no 6 mēnešiem līdz vienam gadam.
  2. Epiglottīts (epiglotas iekaisums) parasti skar bērnus, kas vecāki par diviem gadiem.
  3. Pneimonija ir vairāk raksturīga pieaugušajiem: tā sastopamība bērnu vidū ir aptuveni 15–20%.

Infekcijas artrīta simptomi bērniem

Bērniem infekcijas artrīts var atšķirties:

  • mīkstā, gandrīz nesāpīgā veidā vai akūti;
  • pret infekcijas slimības fonu vienlaicīgi ar to vai 2 - 3 nedēļu kavēšanos laikā.

Infekciozais un alerģiskais artrīts

Maziem bērniem infekciozais artrīts bieži notiek visnopietnāk, alerģiskā formā:

  • bērns pēkšņi paceļas temperatūrā (drudzis var būt saistīts ar smagiem drebuļiem);
  • viņa satraucošo sāpju dēļ viņš var raudāt un rīkoties ļoti nemierīgi;
  • bērns atsakās ēst, apetītes trūkums var būt saistīts ar sliktu dūšu vai pat vemšanu;
  • locītavu iekaisuma simptomi ir aizdomas un apsārtums iekaisuma locītavas rajonā;
  • skartā ekstremitāte uzņemas nedabisku puscietību (īpaši ceļa locītavas vai TBS iekaisuma gadījumā);
  • kustības locītavā ir ierobežotas;
  • jebkuras manipulācijas ar sāpīgu rokturi vai kāju dod bērnam sāpes.

Infekciozā-alerģiskā artrīta akūtā gaita ir saistīta ar to, ka patogēns organismā izraisa alerģisku reakciju.

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem bieži skar ne vienu, bet daudzas locītavas: ceļa, elkoņa, gūžas un plecu locītavas. Šī slimība un mazās locītavas - roku vai kāju pirksti - arī nav apiet.

Parasti poliartrīta simptomi ātri iet kopā ar bērna pilnīgu atveseļošanos. Izņēmumi ir reimatoīdais artrīts, reimatisms un Laima slimība.

Neārstētā borreliozes gadījumā notiek vispārējs hronisks poliartrīts. Profilakses nolūkā obligāti jāpārbauda viss bērna ķermenis pēc atgriešanās no meža parka zonas. Ja tiek konstatēts ērce, tas ir rūpīgi jāizvelk no ādas un jāieved medicīnas laboratorijā.

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem izraisa biežas ādas reakcijas gredzena formas vai nelielu izsitumu veidā.

Borreliozes raksturīga pazīme ir augoša gredzenveida eritēma uz ādas ap ērču koduma vietu.

Alerģisks artrīts bērniem

Šai slimībai nav nekāda sakara ar infekcijām. Tās cēloņi var būt:

  • alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • alerģija pret kairinātājiem (dzīvnieku mati, ziedputekšņi, spēcīgas smakas);
  • narkotiku alerģija.

Viena alerģiska reakcija neizraisa alerģisku artrītu: tikai pastāvīga alergēna klātbūtne un pastāvīga alerģiska reakcija izraisa locītavu iekaisuma simptomu attīstību.

Alerģiska artrīta simptomi

Alerģiskā artrīta raksturojums un galvenais simptoms ir tās pēkšņa parādīšanās, kas laika gaitā sakrīt ar alergēna iekļūšanu organismā un visu pazīmju vājināšanos līdz ar stimula izzušanu.

Alerģiskā artrīta gadījumā tiek ietekmētas lielas locītavas: tās uzbriest, palielinās ādas virsmu temperatūra locītavās.

Iespējama alerģiska izsitumi (nātrene) un citu orgānu reakcija:

  • bronhu spazmas;
  • tahikardija;
  • konjunktivīts, lakrimācija, blefarīts;
  • angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska) utt.

Alerģisku artrītu var būt grūti ārstēt, kamēr nav konstatēts alergēns. Kad ir konstatēts savienojums starp alergēnu un reakcijas ķēdi, ārstēšana ir ļoti vienkārša:

  • patogēna piekļuve ķermenim ir bloķēta;
  • antihistamīnus.

Bērnībā šādas slimības veidojas, tāpēc ir vieglāk tās identificēt arī bērniem.

Visprecīzākais bērniem:

  • alerģiska narkotika artrīts bērniem;
  • artrīts no pārtikas alerģijām (piemēram, pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu saturu).

Infekcijas artrīta ārstēšana bērniem

Jūs varat aizdomās par artrītu bērnam pēc viņa uzvedības:

  • palielināts nogurums un aktīvo kustību noraidīšana;
  • sūdzības par sāpēm (tieša un netieša - ar žestu palīdzību);
  • slikta miega un apetītes.

Infekciozā artrīta diagnostika

Ārējā pārbaude palīdz noteikt:

  • ādas apšuvums ap locītavu;
  • locītavu ārējās izmaiņas (palielināšanās, apsārtums);
  • ekstremitāšu asimetrija;
  • muskuļu atrofija.

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek piešķirts:

  • mikrobioloģiskie laboratorijas testi;
  • rentgenogrāfija, MRI vai CT;
  • Ultraskaņa, EKG utt.

Narkotiku ārstēšanas metodes

Galvenais infekcijas artrīta ārstēšanas veids ir antibakteriāla terapija:

  • ātrākai iedarbībai antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi;
  • jauktas infekcijas vai SARS, tiek izmantoti plaša spektra antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi;
  • ja infekcija ir sēnīte, tad tiek izmantotas pretsēnīšu zāles.

Pūlinga sinovīta gadījumā tiek veikta antiseptiska terapija: uzkrāta strutas noņemšana ar adatu vai drenāžas cauruli ar locītavas dobuma mazgāšanu ar antiseptisku līdzekli.

Vīrusu artrīta ārstēšana

Ja artrīts ir tīri vīrusu, ārstēšana ir simptomātiska un atbalstoša, jo antibiotikas vīrusu slimībām ir pilnīgi bezjēdzīgas:

  1. Cīņa pret temperatūru un sāpēm locītavās tiek veikta ar pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļiem.
  2. Pretvīrusu medikamentu mērķis ir radīt imūnās antivielas pret noteiktu veidu vīrusiem.
  3. Imunomodulatori un vitamīni palielina organisma izturību un izturību.

Vīrusu artrīts ir pārejošs un nemainās.

Bērnu infekciozais artrīts labi reaģē uz vienlaicīgu bērnu slimību (ARI, ARVI, gripas) profilaksi: jo mazāk tās ir un jo ātrāk tās tiek konstatētas, jo mazāka ir iekaisuma locītavu slimības iespējamība.

Video: Aukstuma un gripas ārstēšana mājās.

Infekcioza-alerģiska artrīta simptomi bērniem

Slimības klīniku nosaka akūta vai subakūta labdabīga sinovīta. kas vienlaicīgi aptver vairākus savienojumus. Pēc kāda laika visi slimības simptomi izzūd bez atlikušajām sekām.

Dažādas locītavas tiek segtas (vairumā gadījumu divas vai trīs); starp tiem - potītes, ceļgala, plaukstas locītavas, nelielas roku locītavas. Sāpes var būt mērenas vai vājas, funkcionālie traucējumi nav iezīmēti vai tiem ir vieglas izpausmes. Locītavu un kaulu rentgena izmeklēšana nenovēro nekādas novirzes. Detalizēti pētījumi par sinovialo šķidrumu šajā slimībā netika veikti, jo tie uzkrājas nelielos daudzumos un uz īsu laiku.

Nav citu orgānu bojājumu, sirds un asinsvadu sistēmas izmaiņas tiek konstatētas (funkcionāla rakstura). Izmaiņu iemesls ir vielmaiņas procesu pārkāpums sirds muskulī (miokardā).

Slimība var izraisīt recidīvus, kas beidzas bez atlikušajām sekām. Uzbrukuma ilgums var būt ļoti atšķirīgs un atkarīgs no simptomu smaguma (ja simptomi nav akūti, process var ilgt ilgu laiku un otrādi). Pacientiem ar akūtu artrītu slimības gaita var būt saistīta ar temperatūras reakciju, vairāk vai mazāk izteiktu locītavu sindromu, vispārējais stāvoklis būtiski neietekmē, ir iespējama alerģiska izsitumi, uzbrukums var ilgt divas līdz trīs nedēļas. Ja infekciozs-alerģisks artrīts ir subakūts, uzbrukums var ilgt līdz sešām nedēļām. Infekcijas subakūtam kursam alerģisku artrītu raksturo ne-akūta rašanās, locītavās novērojamas nelielas iekaisuma parādības. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var nebūt vai var būt nedaudz.

Infekciozā un alerģiskā artrīta diagnostika bērniem

Laboratoriskie rādītāji infekcijas-alerģiskā artrīta diagnosticēšanā bērniem ir atkarīgi no tā, kāds ir uzbrukums. Ja uzbrukuma būtība ir akūta, tad tāds rādītājs kā ESR palielinās līdz 40-50 mm / h. Arī infekciozā alerģiskā artrīta akūtā kursa gadījumā ir raksturīgs neitrofilijas raksturojums (objektīvs mirstošā procesa indikators ir neitrofilo granulocītu skaita palielināšanās asinīs), eozinofīlija (eozinofilu skaita pieaugums ir viena no granulocītu asins leikocītu apakšsugām), leikocitoze ir nepastāvīga, dažiem pacientiem ir titru pieaugums..

Ja uzbrukums ir pakārtots, tad visi iepriekš minētie rādītāji tiek izteikti nedaudz vai nepārsniedz parasto diapazonu.

Reimatoīdais faktors serumā starp pētītajiem pieaugušajiem tika konstatēts 38% zemā titrā. Tie paši autori pacientiem konstatēja nozīmīgu (salīdzinot ar veselīgu) IgG pieaugumu. Atklāja (radiometriski) ietekmētā ceļa locītavas sinovialās membrānas caurlaidību, bet mazākā mērā nekā pacientiem ar "noteiktu" reimatoīdo artrītu. Kā norāda šie autori, viņi nevarēja konstatēt nozīmīgas laboratoriskas pazīmes, kas raksturīgas tikai infekcijas-alerģiskajam artrītam. Pētījums I. I. Kustovojs (1977) parādīja, ka pacientu ar infekciozu-alerģisku artrītu un hronisku tonsilītu imunoloģiskā reaktivitāte praktiski neatšķīrās, izņemot biežāku artrīta noteikšanu to paaugstinātu ASL-O titru asinīs.