Elkoņa epicondilīts ir deģeneratīvs process, kas pazīstams arī kā tenisa elkonis. Neļaujiet sevi apmānīt ar vārdu. Pētījumi ir izveidojuši galdniekus, piemēram, ir vairāk pakļauti šai slimībai nekā tenisa spēlētāji. Neparastā nosaukuma iemesls ir šāds - pirmais galvenais slimības apraksts tika sastādīts, izmantojot tenisa spēlētāju piemēru.

Ir daudz civilo profesiju, kas nav saistītas ar profesionālo sportu, bet ir viena kopīga iezīme - stereotipiski monotoni kustības - iepriekš minētais galdnieks, dārznieks, kas strādā ar kapli, datoru operators, visu dienu rakstot tekstu. Lai gan šī patoloģija tiek uzskatīta par drošu, parūpējieties par savām locītavām iepriekš, labāk ir novērst slimību nekā to ārstēt.

Kas ir epicondilīts?

Epicondylitis (tenisa spēlētāja elkonis, tenisa elkonis) ir slimība, kas balstās uz muskuļu deģeneratīviem bojājumiem, ja tie ir piesaistīti kaulam. Epicondylitis ir hroniska slimība, kas, ja to nepareizi ārstē, var progresēt un aizvien biežāk izraisa sāpīgus simptomus.

Elkoņa locītavas rajonā, kas atrodas uz eņģes, ir epikondili vai epikondilus. Viņi nepiedalās locītavas darbā, bet kalpo, lai pievienotu muskuļus un cīpslas. Noteiktos apstākļos epicondilē attīstās cīpslu iekaisums. Šo slimību sauc par elkoņa epikondilītu, kaut arī pati locītava parasti neietekmē iekaisumu.

Muskuļi un cīpslas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā vietā, kur tās ir pievienotas kaulam. Šī slimība ir diezgan izplatīta, jo īpaši cilvēki pēc 35 gadiem cieš no tā. Bet daudzi pacienti nenāk pie ārsta, jo iekaisums ir viegls un parasti ātri. Saskaņā ar statistiku vīrieši un sievietes vienlīdz ietekmē šo iekaisumu. Turklāt visizplatītākais labās elkoņa epicondilīts, jo ir vairāk labo roku, nekā kreisās puses, un slimība attīstās no paaugstināta stresa.

Būtībā ulnar epicondylitis ir mikrotrauma. Neliela cīpsla plīsums rodas elkoņa zonā, kas ir vēl vairāk iekaisusi. Visbiežāk tas notiek sakarā ar neveiksmīgām vai pēkšņām roku kustībām, kā arī pastāvīgu slodzi uz šo muskuļu grupu. Pacients var pat nepamanīt paša traumu, dažreiz šajā brīdī nav pat sāpju. Bet laika gaitā palielinās pietūkums, šī vieta kļūst iekaisusi. Tādā veidā attīstās epicondilīts.

Bet ne visi ārsti atzīst, ka slimība parādās muskuļu un cīpslu ievainojumu rezultātā. Daudzi uzskata, ka šādu iekaisumu var izraisīt osteohondroze. Bet jebkurā gadījumā šī slimība nekad nav attīstījusies pati, iekaisums vienmēr ir sekundārs, tāpēc efektīvai ārstēšanai ir svarīgi saprast, kas to izraisījis. Pēc provocējošo faktoru likvidēšanas slimība iet ātrāk.

Elkoņa epikondilīta cēloņi

Visbiežāk iekaisums attīstās sakarā ar paaugstinātu stresu, piemēram, ar pastāvīgu līkumu un elkoņa vai rokas pagarinājumu. Tādēļ ir noteikta riska grupa, cilvēki, no kuriem visbiežāk cieš šī slimība. Tie ir sportisti, kas paceļ svarus vai bāru, kas nodarbojas ar tenisa sporta veidiem, airēšanu, cīņām.

Gleznotāji, mūrnieki, pienmātes, masieri, vijolnieki, frizieri un mašīnrakstītāji ir arī uzņēmīgi pret šo slimību. Bieži vien iekaisums attīstās sakarā ar pastāvīgu svaru nēsāšanu, piemēram, somas. Tāpēc mājsaimniecēs var rasties patoloģija. Ir arī citi elkoņa epikondilīta cēloņi:

• Mīksto audu traumas vai elkoņa traumas;
• Iedzimto saišu vājums;
• Asinsrites vai vielmaiņas traucējumi;
• Spinālā osteohondroze, osteoporoze vai plecu plecu periartrīts.

Sports Kā jau minēts, visizplatītākais sānu epikondilīta cēlonis ir sānu epicondilē savienoto muskuļu pārspīlējums (īss rokas radiālais extensors, pirkstu ekstensors, mazā pirksta un ārējās rokas ekstrakcijas pastiprinātājs ir piestiprināts ar kopīgu cīpslu epicondyle apakšējā daļā; pievienots garās gaismas izstarotāja birste).

Zinātniskajos pētījumos tika pierādīts, ka starp visiem šiem muskuļiem īpaši svarīga loma ir īsajam roku radiālajam dilatatoram, kas stabilizē visu roku paplašinātā pozīcijā ar izliekumu. Šī stabilizācija ir īpaši svarīga, spēlējot sportu. Kad šis muskuļu slodze ir pārslogota, mikrokrāsa notiek pie cilindra epikondila, tajā parādās mikrodarījumi, kas savukārt noved pie iekaisuma un sāpēm.

Jebkurā gadījumā svarīgu lomu sānu epicondilīta profilaksei sportistiem vajadzētu spēlēt trenerim, jo ​​nepareizā trieciena metode ievērojami palielina šīs slimības risku, turklāt roku īss radiālais extensors ir novietots tā, ka, liekoties un izstiepjot elkoņa locītavu, muskuļu augšējā daļa var tikt ievainota kas arī izraisīs iekaisumu un sāpes.

Profesionālā darbība. Ir kļūda domāt, ka sānu epicondilīts var būt tikai tenisa spēlētāji vai sportisti kopumā. Monotona kustības, it īpaši, ja jums ir jātur pietiekoši ilga stunda, lai svars būtu svarīgs, var arī sabojāt muskuļus, kas piesaistās sānu namyschelk. Mākslinieki, gleznotāji, dārznieki, galdnieki... saraksts turpinās un turpinās.

Zinātnieki pat ir pētījuši šīs slimības biežumu, un izrādījās, ka tas bija statistiski ievērojami biežāks starp automašīnu mehāniķiem, pavāriem un miesniekiem, salīdzinot ar cilvēkiem no citām profesijām. Visos šajos gadījumos profesija ir viena kopīga lieta - nepieciešamība atkārtoti izvirzīt kaut ko ar iztaisnotu suku.

Vecums Vēl viens iekaisuma cēlonis muskuļu piesaistes jomā ir ar vecumu saistītas izmaiņas muskuļos un cīpslās, dažreiz slimība var attīstīties bez acīmredzama iemesla, tādā gadījumā viņi runā par „pēkšņu” sānu epicondilītu.

Epicondylitis simptomi

Parasti slimība attīstās pakāpeniski. Sākumā sāpes ir nelielas un nestabilas, bet vairāku nedēļu vai mēnešu laikā tas pakāpeniski progresē un var kļūt par pastāvīgu. Bieži sāpju rašanās sākumā nav ievainojumu. Visbiežāk sastopamie sānu epicondilīta simptomi ir:

• Sāpes vai dedzinoša sajūta elkoņa ārpusē;
• Samazinot apakšdelma muskuļu spēku, paplašinot roku un pirkstus.

Šos simptomus pastiprina slodze uz muskuļiem, kas piestiprinās sāniem no sāniem (turot raketi, pievelkot skrūves ar skrūvgriezi utt.). Biežāk sāpes rodas vadošajā pusē (labās puses labās puses un kreisās puses kreisās puses), bet slimība var rasties abās pusēs.

Muskulatūras un cīpslu pārspīlēšana elkoņa zonā ir galvenais epicondilīta attīstības cēlonis. Atkārtotas spēka kustības elkoņa locītavā var veicināt elkoņu cīpslu pārspīlēšanu. Tam nav obligāti jābūt pārmērīgām slodzēm profesionālajā tenisā. Naglu nagi, kas pārvadā ūdens spaiņus valstī, sagriež krūmus, var novest pie tenisa spēlētāja elkoņa.

Kad audu bojājumi attīstās iekaisums, kas ir ķermeņa aizsargājoša reakcija. Leikocīti migrē uz iekaisuma fokusu, attīra to no bojātiem audiem un veicina dzīšanu. Medicīnas terminoloģijā slimībām, kas saistītas ar iekaisumu, ir beigas - tā. Piemēram, cīpslas iekaisumu sauc par tendinītu. Attiecīgi audu iekaisumu blakus sānu epicondilī sauc par sānu epicondilītu.

Jāatzīmē, ka tenisa spēlētāja elkonis ne vienmēr ir saistīts ar audu iekaisumu. Ja nav cīpslu iekaisuma pārmaiņu, slimību sauc par tendinozi. Tendenozes gadījumā stiepšanās un mikro pārtraukumi izraisa cīpslu deģeneratīvas izmaiņas.

Šādā cīpslī kolagēna šķiedru izkārtojums tiek traucēts. Cīpslas šūnas sāk aizstāt ar fibroblastiem - šūnām, kas rada nedaudz atšķirīgu kolagēna veidu, ne tik spēcīgas un bez kārtīgas šķiedru izkārtojuma. Cīpslu deģenerācija notiek pakāpeniski: tā kļūst biezāka sakarā ar bojātu saistaudu augšanu. Protams, šādu cīpslu var bojāt pat ar nelieliem ievainojumiem.

Precīzs epicondilīta attīstības mehānisms vēl nav zināms. Saskaņā ar vienu kopēju hipotēzi sānu epikameram pievienotā cīpsla pārslodzes dēļ parādās. Nepārtrauktas slodzes novērš cīpslas integritāti, kas var izraisīt jaunus bojājumus. Saistošo audu izplatīšanās bojājumu vietā noved pie cīpslas vājināšanās un sāpju rašanās.

Daži cilvēki zina, kas ir epicondilīts, lai gan daudzi cilvēki saskaras ar šo patoloģiju. Bet daži atslābina sāpes elkonī paši par sevi, nenonākot pie ārsta. Šāda attieksme var izraisīt roku sarežģījumus un mobilitātes zudumu. Tāpēc ir svarīgi zināt galvenos simptomus, lai elkoņu locītavas epicondilīta ārstēšana tiktu uzsākta laikā.

Galvenais slimības simptoms ir sāpes. Tas parasti ir sāpes, lokalizēts elkoņa zonā, bet var dot plecu vai apakšdelmu. Sāpes kļūst asas, pat sadedzinot, veicot aktīvas kustības ar roku. Īpaši spēcīga reakcija notiek ar elkoņa, plaukstas locīšanu un locīšanu, roku saspiežot dūri. Sākumā sāpes rodas tikai pārvietojoties, un iekaisuma attīstība kļūst pastāvīga.

Pietūkums elkonī un apsārtums parasti rodas, ja artrīts sarežģī epicondilītu. Attīstoties iekaisumam, locītavas mobilitāte ir stipri ierobežota. Laika gaitā attīstiet muskuļu vājumu, noguruma rokas. Ārējā epicondilīta gadījumā pacients nevar pat pacelt tējas tasi no galda. Šo slimības formu var identificēt arī ar sāpēm rokasspiediena laikā. Mediālo epicondilītu raksturo vājums un sāpes, saliekot apakšdelmu vai pārvietojot roku.

Epicondilīta veidi

Šī slimība ir divu veidu: mediālā un sānu epicondilīta. Šī klasifikācija ņem vērā skarto muskuļu un cīpslu piestiprināšanas vietu. Elkoņa locītavas sānu epicondilīts sastopams visbiežāk sportistiem. Tāpēc šo patoloģiju sauc arī par "tenisa spēlētāja elkoņu". Galu galā, iekaisums attīstās no ārpuses, vietā, kur piestiprina muskuļus epikameram.

Slimība var parādīties no jebkura monotona darba ar roku, piemēram, malkas zāģēšana, sienas krāsošana vai pēkšņa svara celšana. Ārējais epikondilīts rodas aptuveni 10-15 reizes biežāk nekā otrā suga. Mediāls vai iekšējs epicondilīts attīstās retāk un vieglāk. Šādā gadījumā cīpslas ieliekas no elkoņa locītavas iekšpuses piestiprināšanas vietā pie apakšdelma kaula. Visbiežāk to izraisa monotonu suku kustības. Tāpēc nesen cilvēki, kas ilgu laiku strādājuši pie datora, cieš no šādas patoloģijas.

Mediālais epicondilīts ļoti bieži iegūst hronisku gaitu, jo sāpes nav tik intensīvas, un ne katrs pacients nolemj par to konsultēties ar ārstu. Dažreiz viņi arī izšķir pēctraumatisko epicondilītu, kas rodas sakarā ar ārsta ieteikumu neievērošanu rehabilitācijas periodā pēc traumas. Hroniska slimības forma ir ļoti izplatīta, jo to var pilnībā izārstēt tikai tad, ja laikus konsultējieties ar ārstu un ievērojat visus viņa ieteikumus.

Diagnostika

Lai ātrāk atveseļotos, jums jāzina, kurš ārsts ārstē epicondilītu. Pacienti parasti konsultējas ar traumatologu vai ķirurgu par sāpēm elkonī. Speciālists var veikt diagnozi tikai pamatojoties uz sarunu un ārēju pārbaudi.

Slimības diagnoze ir vienkāršota tā specifiskuma dēļ. Galu galā sāpes rodas tikai ar aktīvām roku kustībām. Un ar pasīvām kustībām, kad ārsts saliek pacienta roku, nav sāpju. Šajā gadījumā epicondilīts atšķiras no artrīta, artrīta un dažādiem ievainojumiem. Raksturīga slimības pazīme ir arī tas, ka mīkstie audi elkoņa zonā ir ļoti sāpīgi.

Veicot diagnozi, ārsts var lūgt pacientu veikt vairākus testus. Thompson tests ir šāds: jums ir jānovieto roku uz galda, palmu uz augšu un mēģiniet izveidot dūri. Pacientam, kuram ir epicondilīts, plauksts ātri izvēršas. Lai pārbaudītu Welt, jums ir nepieciešams pacelt rokas jūsu zoda līmenī un saliekt un atlaidināt tās pie elkoņa. Šajā gadījumā slims rokas ievērojami atpaliks no veseliem. Slimību ir iespējams noteikt saskaņā ar šo funkciju: ja pacients mēģina turēt roku aiz viņa, liekot to uz muguras, sāpes palielināsies.

Papildu diagnostikas metodes parasti netiek izmantotas. Tikai tad, ja ārsts aizdomās par citu slimību, viņš var nodot pacientam eksāmenu. Rentgenstaru veic, ja ir aizdomas par lūzumu vai osteoporozi, MRI skenēšana, lai izslēgtu tuneļa sindromu. Ja ir aizdomas par akūtu artrītu vai bursītu, var veikt bioķīmisku asins analīzi.

Pastāstiet savam ārstam par to, kā attīstījās slimība, kā jūs domājat, ka tā sākās, cik ātri sāpes vai citi simptomi progresēja. Pievērsiet īpašu uzmanību jūsu fizisko aktivitāšu īpašībām - kas jūs strādājat, kāda veida sports un cik bieži jūs izmantojat.

Lai diagnosticētu sānu epicondilītu, ārsts lūgs veikt īpašas rokas kustības (diagnostikas testi). Parasti šie īpašie testi ļauj bez šaubām noteikt diagnozi, bet dažos gadījumos jums var būt nepieciešama ultraskaņa, radiogrāfija vai pat magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Epicondylitis ārstēšana

Epicondylitis ārstēšana notiek kompleksā, pamatojoties uz slimības ilgumu, locītavas disfunkcijas līmeni, kā arī cīņas un muskuļu pārmaiņām roku un apakšdelma reģionā. Elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšanas galvenos mērķus var formulēt noteiktā veidā:

• Novērst sāpes traumas vietā;
• Atjaunot vai uzlabot reģionālo asinsriti;
• Atjaunot pilnu kustības diapazonu elkoņa locītavā;
• Novērst apakšdelma muskuļu atrofiju.

Pirmās problēmas risinājums epicondilīta ārstēšanā tiek veikta, izmantojot tradicionālās un ķirurģiskās metodes. Sānu epicondilīta ārstēšana akūtā stadijā notiek ar tādu metodi kā augšējās ekstremitātes imobilizācija 7-8 dienu laikā ar apakšdelma saliektu pie locītavas (par 80 grādiem) un plaukstas locītavu - ar nelielu muguras pagarinājumu. Hroniska kursa gadījumā ārsti iesaka aplauzīt apakšdelmu un elkoņa locītavu ar elastīgu pārsēju, bet naktī to noņem.

Kortikosteroīdu zāļu injicēšana. Vietējo vienreizēju (retāk - divkāršu) šādu zāļu, piemēram, diprospan, kenalog vai hidrokortizona, lietošana ļauj ļoti efektīvi novērst sāpes, bet jums ir jāsaprot, ka kortikosteroīdu ārstēšana, nemainot slodzes un noskaidrojot sāpju cēloņus, nav labākais veids.

Turklāt, pēc mūsu domām, sānu epicondilīta ārstēšanai jāsākas tikai ar slodzes izmaiņām, vingrinājumiem, ortozēm, uzņemšanu un tikai ar nepietiekamu efektu, turpiniet ievadīt kortikosteroīdus.

Ārstnieciskā triecienviļņu terapija. Šīs metodes būtība ir tāda, ka skaņas vibrācijas izraisa mikrotraumu, kas savukārt stimulē dzīšanas procesu. Dažos veidos darbības princips ir līdzīgs homeopātiskai pieejai - līdzīgi kā līdzīgi.

Diemžēl šobrīd šai metodei joprojām ir eksperimentāls statuss, un lielākā daļa pētījumu ir reklāmas raksturs vai parasti tiek veikti ar nopietniem trūkumiem. No otras puses, ir vairāki nopietni zinātniski pētījumi, kuros triecienviļņu terapija ir izrādījusies efektīva. Jebkurā gadījumā pašlaik to nevar uzskatīt par pirmās kārtas ārstēšanu.

Ultraskaņai ir laba pretsāpju iedarbība elkoņa epicondilīta ārstēšanā, bet fonoforēze (tā sauktā hidrokortizona ultraskaņa) ir vēl labāka. Plaši tiek izmantotas arī Bernardas straumes, oococīta un parafīna vannas. Lai anestezētu vietu un uzlabotu vietējo trofismu, blokādes tiek noturētas pirkstu un roku ekstraktu stiprināšanas vietā ar novokainu vai lidokaīnu, ko bieži kombinē ar hidrokortizonu.

Visā elkoņa epicondilīta ārstēšanas periodā tiek veiktas 4-6 blokādes (pāris dienu intervāls). Kad tiek noņemts ģipša šķēlums, izmantojiet sasilšanu, kas saspiesta ar vazelīnu, kampara garu vai parastajiem degvīna iepakojumiem. Lai uzlabotu reģionālo asinsriti skartajā zonā, tiek izmantota UHF terapija, elektroforēze ar acetilholīnu, novokīnu vai kālija jodīdu. Turklāt medikamenti, piemēram, nikoshpan un aspirīns, ir paredzēti elkoņa locītavas mediālā epicondilīta ārstēšanai.

Lai mainītu audu trofismu cīpslas piesaistes vietā, tiek izmantota blokāde ar bidistilētu ūdeni. Lai gan šādām blokādēm ir labs efekts, jāsaka, ka paša narkotiku lietošanas process ir diezgan sāpīgs. Hroniskas slimības gaitā tiek parakstītas tādas vitamīnu injekcijas kā B1, B2, B12.

Lai novērstu un ārstētu muskuļu atrofiju un atjaunotu locītavas funkciju, tiek izmantota apakšdelma un plecu muskuļu masāža, dubļu terapija, treniņu terapija un gaisa sausas vannas. Turklāt labi palīdz elkoņu locītavas epicondilīta vingrinājumi.

Ja hroniska slimības gaita ir bieža paasināšanās un neveiksmīga ārstēšana, pacientiem jāmaina darba raksturs. Vairumā gadījumu iespējama konservatīva (bez ķirurģiska) ārstēšana. Tas ir efektīvs 80-95% gadījumu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Gadījumos, kad no konservatīvas ārstēšanas 6-12 mēnešu laikā nav pieņemamas ietekmes, produkcija tiek novērota ķirurģiskā ārstēšanā. Praktiski visas tenisa elkoņa ārstēšanas operācijas tiek samazinātas līdz tam, ka muskuļi tiek atdalīti no piesaistes zonas līdz olbaltumvielu kondilam, hroniski iekaisuši un izmainītie audi tiek izņemti un muskuļi ir atpakaļ pie kaula.

Elkoņa locītavas mediālā epicondilīta ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar nesekmīgu konservatīvu ārstēšanu 3-4 mēnešus. Plaši tiek izmantota tā sauktā Gomana operācija. 1926. gadā viņš ierosināja akcīzes dažus pirkstu un roku ekstensoru cīpslas.

Līdz šim šāda izgriešana nav veikta pārejas vietā uz muskuļiem, kā tas sākotnēji tika ierosināts, bet netālu no cīpslas piesaistes zonas līdz kaulam. Pēc šādas operācijas atgūšanās, lai veiktu atbilstošas ​​procedūras un veiktu īpašus vingrinājumus elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšanai.

Darbību var veikt vai nu tradicionālā atvērtā veidā (ar griezumu 4-6 cm garumā), vai artroskopiski (pēc divām 1 cm garām punkcijām). Ir diezgan grūti salīdzināt šīs metodes, bet ir vērts atzīmēt, ka atklāta operācija, iespējams, ļauj rūpīgāk redzēt visas izmaiņas muskuļu piesaistes zonā pie kaula. Jebkurā gadījumā operācijas nenovēršami rada komplikāciju risku, kas, neraugoties uz ķirurgu, var būt reti sastopamas:

1. Infekcijas komplikācijas (vajadzība pēc atkārtotām operācijām)
2. Asinsvadu un nervu bojājumi
3. Tā rezultātā lēni palielinās kaulu muskuļi - ilgs rehabilitācijas periods
4. Zemāks apakšdelma stiprums
5. Kustību "elastības" samazināšana

Pēc operācijas rokas tiek imobilizēta (imobilizēta) ar ortozi 1-2 nedēļas, kas samazina muskuļu sasprindzinājumu. Pēc tam dodieties uz fiziskiem vingrinājumiem, kurus ārsts izvēlas individuāli. Stiepšanās vingrinājumi sākas ne agrāk kā 2 mēnešus pēc operācijas. Atgriešanās sporta slodzēs parasti notiek 4-6 mēnešus pēc operācijas. Par laimi, vairumā gadījumu apakšdelma muskuļu stiprums pēc šādu operāciju pilnīgas atjaunošanas.

Neskatoties uz to, ka slimība netiek uzskatīta par smagu un nerada efektivitātes zudumu, riskam pakļautajiem cilvēkiem ir jāzina, kā ārstēt elkoņa locītavas epicondilītu. Pretējā gadījumā šādas patoloģijas neuzmanība var izraisīt hroniskas slimības formu, no kuras vēlāk būs daudz grūtāk atbrīvoties.

Ārstēšanas mērķim jābūt ne tikai sāpju mazināšanai. Ir nepieciešams izmantot tādas metodes, kas uzlabotu vielmaiņas procesus un asinsriti audos, palīdzētu mazināt iekaisumu. Bet galvenais ir atjaunot locītavu mobilitāti. Lai to izdarītu, nepieciešams novērst muskuļu atrofiju un atjaunot viņu darbu.

Elkoņa locītavas sānu epicondilīta ārstēšanai, kā arī mediālajai locītavai jābūt sarežģītai. Ļoti svarīgs ir arī individuāls ceļojums. Tādēļ ārsts parasti veic pilnīgu pārbaudi, lai noteiktu klīnisko slimību vai hronisku slimību klātbūtni. Visbiežāk pietiekami konservatīva terapija. Bet progresīvos gadījumos var ieteikt skarto audu izgriešanu. Nesen operācija tiek veikta ar nelielu ietekmi - izmantojot lāzera ablāciju. Elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšanai ir nepieciešams vairākas reizes piemērot vairākas metodes:

• NSPL iekšpusē un ārā;
• Ar smagām sāpēm - Novocainic blokāde;
• Īpaši vingrinājumi;
• Imobilizācija;
• Fizioterapija;
• Masāža;
• Tautas metodes.

Elkoņa locītavas imobilizācija

Ārstēšana parasti sākas ar slodzes ierobežošanu savienojumam. Atpūta tiek parādīta pacientam, dažkārt ir nepieciešams mainīt darbības veidu. Akūtajā slimības periodā ieteicams izmantot īpašu ortozi uz elkoņa locītavas, kas palīdzēs to imobilizēt.

Slodzes trūkums veicina ātrāku dzīšanu un novērš sāpes. Smagos gadījumos var būt nepieciešams izmantot apmetumu vai šķembu. Elkonis ir nostiprināts puscietā stāvoklī, dažreiz ir nepieciešams arī fiksēt locītavu. Šāda imobilizācija tiek veikta līdz 7 dienām.

Dažreiz ir ieteicams pastāvīgi valkāt apsēju elkoņa locītavas epicondilīta gadījumā, ja tās gaita ir iegūta hroniska forma. Īpašas ierīces vietā jūs varat izmantot elastīgu pārsēju pirms paredzētās fiziskās slodzes. Tas palīdzēs izvairīties no muskuļu pārspriegošanas un stiepšanās.

Zāļu terapija

Visbiežāk pacients uztrauc sāpes. Ar viņiem var tikt galā ar pretsāpju līdzekļiem. Kā ārstēt epicondilītu, ārstam jāiesaka. Galvenokārt iecelti NPL, jo tie palīdz mazināt ne tikai sāpes, bet arī iekaisumu. Tas var būt Ibuprofēns, Ketorolaka, Naproksēns, Nimesils, Nise un citi.

Ar šādas ārstēšanas neefektivitāti vai stipru sāpēm ārsts var izrakstīt injekcijas. Tas var būt tāds pats nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis intramuskulāri, tāpēc tie darbojas efektīvāk. Vai arī tiek veikts elkoņa locītavas novokīna blokāde, parasti 4 reizes ar pāris dienu intervālu. Lai pastiprinātu efektu, Novocain tiek sajaukts ar hidrokortizonu vai metilprednizolonu.

Bieži izmanto ārējos līdzekļus ziedes vai kompreses šķīdumu veidā. Labākā no visām zālēm, kuru pamatā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - "Voltaren", "Ketoprofēns", "Indometacīns", "Diklak" un citi. Viņiem ir jāierobežo skartajā zonā ar mīkstām kustībām, lai nepalielinātu sāpes. Kompreses ar Dimexide ir arī efektīvas.

Turklāt var lietot arī citas zāles. Lai uzlabotu asinsriti, tiek piešķirts "Aspirīns" vai "Nikoshpan". Hroniskajā slimības formā ir parādīti B grupas vitamīni vai zāles "Milgamma".

Fizikālā terapija

Pēc sāpju izzušanas piešķir fizioterapijas vingrinājumus. Vingrinājumi vispirms jāvirza uz apakšdelma un pleca muskuļu stiepšanās un relaksācijas, un pēc tam stiprinot tos. To var izdarīt pats, bet labāk ir izmantot ārsta izvēlēto kompleksu. Ir ļoti svarīgi ievērot dažus noteikumus: pakāpeniski palielināt slodzi, novērst sāpju parādīšanos, bet galvenais ir katru dienu veikt vingrinājumus. Apmācības sākumposmā kompleksa pamatā jābūt pasīvām kustībām:

• Ar veselīgu roku turiet roku rokā un lēnām salieciet līdz 90 grādu leņķim;
• Nolieciet galda priekšā un ielieciet plaukstas uz tā, nolieciet uz priekšu, lai plaukstas locītavas būtu taisnā leņķī;
• Sēdieties, ielieciet rokas ar pirkstiem uz muguras, nedaudz noliekoties, lai pārliecinātos, ka rokas ir 90 grādu leņķī ar apakšdelmu.

Ja šādas pasīvās kustības būs viegli, tas nozīmē, ka muskuļi ir izstiepti. Pēc tam jūs varat veikt vingrinājumus, lai tos stiprinātu. Tas var būt elkoņu locīšana un pagarināšana elkoņos, dūriena saspiešana, plecu rotācija, rokas vai šķēres apļveida kustības. Ir lietderīgi izmantot dažādus Bubnovsky simulatorus vai vienkāršākus - gumijas vadu, vingrošanas stick, paplašinātāju.

Masāža un fizioterapija

Pēc akūtās stadijas pabeigšanas tiek izmantota arī masāža epicondilīta ārstēšanai. Šī metode uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus. Tas palīdz mazināt sāpes un ātri atbrīvoties no iekaisuma. Masāža arī palīdz atjaunot rokas kustību, jo tā stiprina bojātos muskuļus un novērš to atrofiju.

Efektīva ir arī elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšana, izmantojot manuālo terapiju. Pareizi veikta procedūra palīdzēs atjaunot locītavu mobilitāti un muskuļu funkciju. Dažādas manuālās terapijas ir pēcdzemdību atslābināšana - modernāka un efektīvāka ārstēšanas metode.

Šāda elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšana tiek veikta jebkurā stadijā. Akūtā periodā labi darbojas impulsa magnētiskā terapija, lāzera starojums, ultraskaņa, diadinamiskā terapija. Pēc sāpju izzušanas audu atjaunošanai tiek izmantota ultrafonoforēze, parafīns vai ozocerīta vannas, krioterapija, Bernardas straumes vai šoka viļņu terapija.

Šāda apstrāde uzlabo vielmaiņas procesus un asinsriti audos, mazina sāpes un mazina iekaisumu. UHF terapija, kā arī elektroforēze ar kālija jodīdu vai „acetilholīnu” ir noderīga mīksto audu asinsrites un trofisma uzlabošanai.

Efektīva ir arī akupunktūra, dubļu terapija, hirudoterapija, regulāras un sausas gaisa vannas. Parasti šādu procedūru klāstu var iegūt ar spa procedūru.

Tautas metodes un epicondilīta pašapstrāde

Ļoti bieži epicondilīts paša attīstības sākumā netiek uztverts ļoti sāpīgi. Tieši tāpēc attieksme pret viņu ir piemērota, pacienti nav skriejuši pie ārsta, cenšoties paši izārstēt sāpes. Protams, pašārstēšanās var radīt bīstamas sekas, bet, ja jūs joprojām izlemjat par to, jums jāpatur prātā daži pamatprincipi:

1. Ja sāpes rodas vairākas dienas, pilnībā likvidējiet kustības / vingrinājumus, kas izraisīja sāpes. Ja tu spēlē tenisu, tad pievērsiet uzmanību paša raketes izmēram un virknes spriegumam - kad atsākat apmācību, iespējams, būs jāmaina rakete. Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, ibuprofēnu ik pēc 4–6 stundām) līdz pilnīgai sāpju pārtraukšanai.
2. Kad sāpes atkal parādās, aukstumu (krioterapiju) uz elkoņa locītavas laukuma no 15-20 minūtēm vairākas reizes dienā lietojiet. Krioterapija turpinājās 3-4 dienas.
3. Pēc būtiskas sāpju samazināšanās vietējā aukstuma temperatūra tiek nomainīta uz vietējo siltumu (vairākas reizes dienā), kas galu galā novērš sāpes.
4. Pēc ilgstošas ​​sāpju izzušanas pāriet uz stiepšanās vingrinājumiem. Ar otras puses otu, lēnām salieciet roku rokā, līdz parādās spriedzes sajūta un neliela sāpju sajūta elkonī, paliekot šajā pozīcijā 10-15 sekundes, lēnām kratot suku. Atkārtojiet trīs 10 reizes dienā.
5. Pēc tam, kad stiepšanās vingrinājumi ir pilnīgi nesāpīgi, dodieties uz stiprināšanas un stiepšanās vingrinājumiem. Birstē tiek ņemts āmurs vai cits smags priekšmets (suka tiek apgriezta otrādi, elkoņa locīšana ir aptuveni 100-120 grādi). Supiniru roku un apakšdelmu un atgriezieties sākotnējā stāvoklī. 10 pieejas, atpūsties 2-3 minūtes, vēl 2 reizes 10 pieejām (2-3 reizes nedēļā).
6. Atkārtojiet līdzīgu vingrinājumu, bet suka tiek apgriezta aizmugurē (attēls). 10 pieejas, atpūsties 2-3 minūtes, vēl 2 reizes 10 pieejām (2-3 reizes nedēļā).

Elkoņa epicondilīta ārstēšana mājās ir iespējama ar tautas metožu palīdzību. Jums nevajadzētu aprobežoties ar tiem, efektīva kompleksa ārstēšana. Turklāt tikai speciālists var diagnosticēt, iespējams, sāpes elkā ir pilnīgi atšķirīgi. Tāpēc, pirms izmantojat kādas populāras metodes, konsultējieties ar savu ārstu, jo šādas receptes tiek uzskatītas par visefektīvākajām un visizplatītākajām:

• Izmantot ziedes, kas pagatavotas no riekstu saknēm un riekstu taukiem;
• Zilā māla kompreses;
• Skābenes saknes tinktūras berzēšana vai pielietošana uz degvīna;
• Arī līča eļļa kompresu veidā mazina sāpes;
• Efektīva sasilšana saspiež ar degvīnu vai kamparu alkoholu;
• Joda siets savienojuma zonā.

Profilakse

Tā kā šī slimība ir diezgan izplatīta, ir ļoti svarīgi zināt, kā to novērst. Tas ir īpaši nepieciešams sportistiem. Spēlējot sportu, strādājot ar aprīkojumu, jāievēro vingrinājumu noteikumi un drošība. Noteikti iesildieties pirms nodarbībām. Ja pastāv slimības nosliece, jums jāizmanto lente, kas palīdzēs samazināt slogu.

Cilvēki, kas dara to pašu darbu ar savām rokām, jums ir jāveic periodiski pārtraukumi, mēģiniet izvairīties no pārslodzes. Pāris minūšu laikā nomainiet monotonu darbu, un jūs tūlīt sajutīsiet atvieglojumu

Ar hronisku epicondilītu neaizmirstiet par ikdienas vingrinājumiem un pašmasāžas nozīmi. Šī patoloģija, šķiet, ir viegla, bet tomēr nav vērts sevi ārstēt. Lai slimība nekļūtu hroniska, neizraisa komplikācijas, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un ievērot visus viņa ieteikumus.

Tenisa spēlētājs elko kā ārstēt

"Tenisa spēlētāja elkonis" ir populārs nosaukums locītavu patoloģijai. Elkoņa locītavas epicondilīts notiek ne tikai profesionāliem sportistiem, bet arī cilvēkiem, kas veic smagu darbu vai veic vienādas kustības dienas laikā.

Kad cīpslu un muskuļu iekaisums kaulu piesaistes apgabalos parādās sāpes, ir grūti saliekt un iztaisnot roku. Kāpēc attīstās locītavu patoloģija? Kā ārstēt "tenisa elkoņu"? Klausieties traumatologu un ortopēdu viedokli.

• Patoloģijas cēloņi
• Klīniskais attēls
• Efektīva ārstēšana
• Zāles
• Fizioterapija
• Kopīgā vingrošana
• Manuālā terapija
• Leech terapija
• Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes
• Ķirurģiska iejaukšanās

Patoloģijas cēloņi

Iekaisuma process attīstās uz liela elkoņa slodzes fona. Jo ilgāks ir negatīvais efekts, jo smagāka ir audu bojājuma pakāpe.

Galvenie iemesli:

Riska grupa:

• sportisti: bokseri, tenisa spēlētāji, svarcēlāji;
• celtnieki (apmetēji, gleznotāji, mūrnieki);
• cilvēki, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu (meistari, portētāji);
• lauksaimniecības darbinieki (piena, traktoru vadītāji).

Visbiežāk slimība "tenisa elkonis" ir diagnosticēta vīriešiem vecumā no 40 gadiem.

Uzziniet vairāk par gūžas locītavu slimībām, to simptomiem un ārstēšanas iespējām.

Šajā lapā ir aprakstīta efektīva gūžas dislokācijas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem.

Destruktīvais process notiek dažādās elkoņa daļās. Ārsti atšķiras divu veidu epikondilītu elkoņa locītavas rajonā:

• sānu - sāpju sindroms, kas konstatēts elkoņa ārējā daļā;
• mediālā - sāpes jūtama elkoņa locītavas iekšpusē.

Šādi simptomi palīdz atpazīt slimību:

• sāpes dažāda intensitātes elkonī;
• diskomforts palielinās ar līkumu un elkoņa pagarinājumu zem slodzes;
• sāpes dod apakšdelmu zonai;
• dažiem pacientiem (ar smaguma pakāpi) elkonis nedaudz uzbriest.

Efektīva ārstēšana

Pacienti ne vienmēr pievērš uzmanību sāpēm elkonī un apakšdelmā, bieži vien izlaižot laiku, kas ir optimāls terapijas uzsākšanai, tiek ārstēti mājās. Hroniskas sāpes ilgu laiku ne tikai rada diskomfortu, bet arī norāda uz gausu iekaisuma procesu. Tikai sarežģīta terapija novērš negatīvos simptomus, salauž elpas locītavas iekaisuma ķēdi.

Citus ārstēšanas veidus nedrīkst aizstāt ar mājas metodēm: tā ir ilgstoša ziedes, želejas, tinktūras un kompreses izmantošana, kas bieži rada nepareizu „reģenerācijas” sajūtu. Sāpes pazūd, bet problēma nepazūd, tā iet tikai dziļi. Lai epicondilīts darbotos bieži, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Terapijas galvenais uzdevums ir novērst iekaisuma procesu. Ortopēdiskais un traumatologs nosaka līdzekļus vietējai lietošanai un iekšķīgai lietošanai.

Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz skartajiem audiem, noņem iekaisumu. Spēcīgas zāles tablešu un ziedes veidā lieto pēc ēšanas: aktīvās sastāvdaļas uzsūcas asinīs, iekļūst kuņģī un zarnās, kairina smalko gļotādu.

NSAID grupas efektīvas zāles:

Tas ir svarīgi! Jūs nevarat nekontrolēti lietot NPL: preparātiem ir iespaidīgs blakusparādību saraksts. Īpaši uzmanīgi jālieto iekšķīgi lietojamas zāles (tabletes). Želejas un ziedes tiek pielietotas arī stingri saskaņā ar instrukcijām: pacienta elkoņa ieeļļošana ir aizliegta biežāk nekā parasti. Noteikumu neievērošana noved pie pārdozēšanas, pretiekaisuma komponentu negatīvās ietekmes uz dažādiem orgāniem un sistēmām.

Želejas un ziedes ar pretiekaisuma efektu:

• Lioton.
• Troxevasin.
• Zirgu kastaņu gēls.
• Venoruton.
• Heparīna ziede.
• Troxerutin.

Kompozīcijas vietējai lietošanai uzlabo asinsriti problēmu zonā, mazina sāpes, novērš dažādas pakāpes pietūkumu.

Veicot diagnozi „elkoņa locītavas epikondilītam”, procedūras ir atļautas pat akūtā stadijā. Šis brīdis atšķir "tenisa elkoņa" ārstēšanu no daudzu locītavu patoloģiju ārstēšanas, kurās pēc akūta iekaisuma novēršanas tiek pielietota fizioterapija. Atšķirība metožu nosaukumā: ne visas procedūras ir piemērotas, lai apturētu izteiktu iekaisuma procesu un sāpes.

Akūtā posmā ir efektīvas šādas metodes:

• infrasarkanais lāzera starojums;
• diadinamiskā terapija;
• transdermālā anestēzija, izmantojot Eliman aparātu - 401.

Kad iekaisuma process samazinās, procedūru saraksts paplašinās:

• lietojumi ar parafīnu un ozokerītu;
• zāļu elektroforēze ar hidrokortizonu;
• aukstā gaisa vietējā krioterapija;
• naftu pieteikumi;
• triecienviļņu terapija;
• terapeitiskā masāža.

Fizioterapijas ārstēšana samazina sāpes problemātiskajā elkonī, normalizē elkoņa locītavas kustību. Obligāts pilnīgs terapijas kurss, ko nosaka ārsts. Jo ātrāk iekaisuma process pazūd, jo mazāks ir diskomforts. Fizioterapijas efektivitāte palielinās, kombinējot labvēlīgas procedūras ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, anestēzijas ziedu lietošanu ar pretiekaisuma iedarbību, ierobežojot slodzes, novēršot provocējošos faktorus.

Pēc iekaisuma procesa pārtraukšanas ortopēds-traumatologs nosaka fizikālās terapijas kompleksu. Akūta iekaisuma gadījumā ir svarīgi ierobežot pacienta elkoņa mobilitāti ar fiksācijas pārsēju. Pēc destruktīvo izmaiņu novēršanas elkoņa nemainīgums ir kaitīgs: jūs nevarat ilgstoši atstāt muskuļus bez slodzes. Ilgstoša kustības trūkums traucē asinsriti, izraisa asins un limfas stagnāciju, izraisa muskuļu audu vājumu.

Daudzi eksperti iesaka pacientam īpašu vingrošanu, lai mazinātu sāpes elkoņa locītavā. Video instrukcija ar reimatologa-psihofiziologa ieteikumiem palīdzēs jums saprast, kādus vingrinājumus varat veikt ar problēmām elkoņa un apakšdelma rajonā:

Kompetentās Chiropractor prasmīgas rokas mazina sāpes, mazina diskomfortu skartajā locītavā. Speciālists izmanto vairākas metodes: mobilizāciju, relaksējošu un segmentālu masāžu, manipulācijas. Lai panāktu ievērojamu efektu, jums būs nepieciešamas no 10 līdz 15 procedūrām.

Manuālā terapija tiek izmantota kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa. Izvēloties chiropractor, nav svarīgi kļūdīties: zema kvalifikācija vai zināšanu trūkums (uztveršanu veic pseido-ārsts) bieži traucē locītavu veselību, izraisa traumas un ierobežo mobilitāti.

Viens no populārākajiem alternatīvās medicīnas līdzekļiem. Pēc hirudoterapijas kursa izzūd pietūkums, samazinās sāpes, aktivizējas asinsrite skartajos audos. Eksperti iesaka veikt 4-6 sesijas par visizdevīgāko ietekmi uz īpašiem punktiem, kuru kairinājums paātrina asinsriti problemātiskajā zonā.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Sastāvi no dabīgām sastāvdaļām palīdz novērst vai samazināt negatīvos simptomus. Populāra ārstēšana papildina zāļu, fizioterapijas, masāžas un medicīnas vingrošanas izmantošanu. Izmantot mājas ziedes, saspiež, berzes ir iespējams tikai pēc konsultēšanās ar traumatologu, ortopēdisko ķirurgu vai reimatologu.

Uzziniet par mugurkaula mugurkaula mugurkaula dorsalģiju un to, kā ārstēt slimību.

Ko un kā ārstēt reimatoīdo artrītu? Šajā adresē izlasiet noderīgu informāciju.

Sekojiet saitei un izlasiet informāciju par sabelnik tinktūras priekšrocībām un izmantošanu locītavām.

Efektīvi līdzekļi:

• eļļa pret sāpēm un iekaisumu. Ielej glāzē siltu augu eļļu (250 ml), ievieto lauru lapas, kas sasmalcinātas pulverī (5 ēd.k.), samaisa, noņemiet noslēgto trauku tumšā vietā. Pēc 7 dienām dzīšanas līdzeklis ir gatavs. Laura eļļas ikdienas berzes pacienta elkonī paātrinās atveseļošanos, samazinās negatīvās izpausmes ar elkoņa locītavas sakāvi;
• zaļā tēja pret iekaisumu. Brew lapu tēja, stipras tējas lapas ielej pelējuma, ievieto saldētavā. Ikdienas masāžas sāpīgo zonu ar ledus tējas kubu, kas ietīta plānā audumā. Zemas temperatūras neiecietības gadījumā tiks izdarīta kompresija no spēcīgas zaļās tējas alus. Samitriniet marli vai tīru drāniņu ar dziedinošu šķidrumu, uz 20-30 minūtēm uzklājiet elkoņu. Procedūras laikā divreiz nomainiet mērci ar jaunu;
• komprese no medus un alvejas. Pieejamie līdzekļi, lai samazinātu iekaisuma procesu. Tējkaroti agara celulozes bez ādas un medus (jums būs nepieciešami 2 reizes vairāk) sajauciet, uzklājiet sāpīgajā vietā, pārklājiet ar vaska papīru un pārsēju. Ja nav speciāla papīra, tas notiks ar tīru, mīkstu drānu un pārsēju. Procedūras ilgums ir 30 minūtes, biežums ir katru dienu, optimālais laiks ir pirms gulētiešanas;
• zilais māls epicondilīta ārstēšanai. Procedūra tiek veikta pēc akūta iekaisuma novēršanas. Lai sagatavotu siltu kompresi, nepieciešams 2 ēdamk. l zils māls un apsildāms ūdens. Atšķaida dabīgo pulveri ar šķidrumu uz kūdras tilpumu, uzklāj uz sāpīgajām vietām, nosedz ar celofānu un siltu šalli. Pēc 20 minūtēm nomazgājiet roku. Procedūra tiek veikta katru dienu (no rīta un vakarā) visu nedēļu.

Tas ir svarīgi! Akūta iekaisuma gadījumā sasilšana izraisa kaitējumu, palielina iznīcināšanas izplatīšanos jaunās zonās. Siltums jebkurā veidā ir aizliegts, arī alkoholiskie liķieri un kompreses.

Ja nav sarežģītas konservatīvas terapijas efekta, smagos epikondilīta gadījumos, operācija tiek veikta elkoņa locītavas rajonā. Ķirurgs noņem skartos audus, kurus nevarēja labot.

Optimālā ķirurģiskā procedūra ir artroskopija. Endoskopisko instrumentu izmantošana samazina asins zuduma risku, samazina infekcijas iespējamību, saīsina rehabilitācijas perioda ilgumu.

Pēc operācijas ir aizliegtas lielas slodzes uz kopīgo problēmu. Pacientam pakāpeniski jāievieš parastais dzīves ritms, lai aizsargātu elkoņu no triecieniem, ievainojumiem, nepanesamām slodzēm. Smagos gadījumos ārsts iesaka mainīt profesiju, lai novērstu epikondilīta atkārtošanos elkoņa locītavā.

Sporta traumu novēršana, izvairīšanās no pārlieku lielas elkoņu slodzes samazina slimības, piemēram, epikondilīta, risku, vai, populāri, „tenisa elkonis”. Ar sāpju parādīšanos, pietūkumu, sāpju izplatīšanās apakšdelmu zonā palīdzēs reimatologam vai ortopēdam. Uzlabotas epikondilīta gadījumā ķirurgs nodarbojas ar ārstēšanu.

Skatieties video un uzziniet vairāk par epicondilīta profilaksi:

Uzmanību! Tikai šodien!

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai arī palieciet uz Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vai Google Plus.

Abonējiet e-pasta atjauninājumus:

Pastāstiet saviem draugiem!

"Tenisa elkonis" (vai sānu epikondilīts) ir hroniska slimība, kurai raksturīgas sāpīgas sajūtas un iekaisuma process ulnāras zonā (proti, muskuļu krustojumā ar olbaltumvielu epicondilu).

Slimības cēloņi

Slimības "tenisa elkonis" cēlonis ir pārmērīgs stress uz roku muskuļiem, apakšdelmiem un cīpslām. Visbiežāk šī slimība ietekmē tenisa spēlētājus. Sportisti, kas veic vienveidīgus atkārtotus sitienus uz bumbu ar raketi, izraisa milzīgu spriedzi muskuļiem un cīpslām, kas izraisa sānu epikondilītu, visbiežāk labo pusi.

Tenisa spēlētāja elkoņa slimība skar ne tikai sporta entuziastus, bet arī cilvēkus, kas veic atkārtotu fizisku slodzi (koksnes sagriešana, darbs ar uzgriežņu atslēgu, golfu, naglošanu, gleznošanu utt.), Kas izraisa hronisku elkoņu audu spriedzi.

Dažreiz šādu slimību, kas paralēli ietekmē visas blakus esošās teritorijas: muskuļus, saites, cīpslas un periosteum, var izraisīt traumas vai elkoņa saspiešana. Bieži vien sānu epicondilīts ir kombinēts ar kakla un krūšu kurvja osteohondrozi.

"Tenisa elkonis" ir raksturīgs pusei no tenisa spēlētājiem un 14% no kopējā iedzīvotāju skaita. Sieviešu dzimums šī slimība skar retāk nekā spēcīgā puse cilvēces (vecuma grupā no 30 līdz 50 gadiem).

Elkoņa slimības diagnostika

Lai noteiktu ķermeņa sānu epicondilīta klātbūtni, var būt sāpes ulnāras zonā, apakšdelma aizmugures virsma, namyschelka laukums, rokas vai pirksti.

Pirmkārt, sāpes pakāpeniski palielinās, palielinās ar spēcīgu dūriena saspiešanu, rokasspiedienu, dažu objektu aizturēšanu ar roku vai nenozīmīgu svaru atcelšanu: tas var būt pat ūdens krūze. Jebkuras vienkāršas kustības šajā slimībā, kam ir progresīva daba, vēlāk kļūst par neciešamu spīdzināšanu.

"Tenisa elkonis", kura apstrāde ir sarežģītas terapijas izmantošana, ir viegli diagnosticējama sākotnējā attīstības stadijā, konstatējot audu pietūkumu un muskuļu pārtraukumus extensoros.

"Tenisa spēlētāja elkonis": ārstēšana

Tenisa elkoņa sindroma ārstēšana tiek veikta visaptveroši, un tā mērķis ir samazināt slodzi ulnāras zonā, mazinot sāpes un iekaisumu, pilnīgu skartā orgāna reģenerāciju un stiprināšanu. Efektīva terapija un ātra atveseļošanās nodrošinās medicīniskā personāla savlaicīgu piekļuvi pirmajām slimības pazīmēm. Kā ārstēt "tenisa elkoņu"? Sākotnējā stadijā skartais orgāns ir nepieciešams, lai nodrošinātu pilnīgu atpūtu. Vieglas sāpju sindroma gadījumā būs nepieciešama pašmasāža muskuļu apvidū un sausa karstuma izmantošana.

Šādas nesteroīdās pretiekaisuma un sāpju zāles ir efektīvas: “Ibuprofēns”, “Ortofēns”, “Indometacīns”, “Butadion”, “Diklofenaks”. "Tenisa spēlētāja elkonis" tiek efektīvi apstrādāts ar fizioterapeitiskām procedūrām (lāzeru, novokīna elektroforēzi vai hidrokortizonu, ultraskaņu, sinusoidālas strāvas). No rīta un vakarā ieteicams pielietot joda tīklu elkoņa zonā.

Sāpīgas rokas fiksēšana

Lai nostiprinātu bojātu roku, noteikti jāizmanto astoņu gabalu elastīgais pārsējs vai ortoze. "Tenisa spēlētāja elkonis" ātri sadzīst, ja tiek izmantoti tādi īpaši siksniņi, kas atbalsta elkoņa locītavu, kas samazina slodzi uz roku un aizsargā pret dažādiem ievainojumiem. Akūtu sāpju gadījumā rokas tiek piekarinātas ar šalli vai uz tās tiek uzklāts apmetums (uz laiku no 3 līdz 5 nedēļām).

Tradicionālās medicīnas receptes

Šīs slimības ārstēšanā labi pazīstamas tradicionālās medicīnas receptes, kuru mērķis ir atbrīvoties no elkoņa sāpēm un mazināt iekaisumu. Efektīvs līdzeklis ir bārkstis, kura saknes un svaigas sasmalcinātas lapas (1: 1) jāapvieno ar 1/4 daļu izkausētā medus un 1/4 daļu augu eļļas. Tas viss ir jāsasmalcina līdz viendabīgai masai un jānovieto siltā formā skartajā vietā. No augšas ir nepieciešams uzlikt marles slāni, saspiest papīru, iesaiņot un atstāt uz vienu dienu. Uzglabāt ārstniecisko pastas jābūt ledusskapī 2-3 nedēļas vai saldētavā vairākus mēnešus. Pareizas ārstēšanas gadījumā pēc īsa laika jūs varat aizmirst par šādu slimību kā "tenisa spēlētāja elkonis".

Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem ietver noņemšana iekaisums epicondyle ar sīpolu, kopā ar darvu. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams sagriezt sīpolus divās daļās, divus pilienus priedes darvas uz pusēm. Abas puses jāpielieto kakla locītavai nomislka rajonā. Pārsējs ir jānostiprina un jāsaglabā 30 minūtes. Ārstēšana jāveic divas reizes dienā.

Piena kompresija pret elkoņa iekaisumu

Piena kompreses, kuru pagatavošanai nepieciešams uzsildīt pienu līdz 60 ° C, palīdz izšķīdināt sasmalcinātu propolisu: tējkaroti uz 100 ml šķidruma. Tas ir nepieciešams, lai uzsūktu marles salveti ar siltu piena maisījumu, pārklājiet skarto savienojumu ar to, pārklājiet ar pergamenta papīru un sasildiet to. Saspiest atvaļinājumu uz 2 stundām. Ārstēšana notiek 20 dienas divreiz dienā.

Tenisa elkonis: vingrinājumi

Pacientam atgūstoties, viņš var pakāpeniski sākt fizioterapiju un lēnām atgriezties normālā slodzē, vienlaikus paātrinot savu atveseļošanos mājās. Šim nolūkam ir ieteicams taupīt muskuļus, nedarīt pēkšņas kustības, veikt vieglus fiziskos vingrinājumus, kuru darbība ir vērsta uz muskuļu un cīpslu stiprināšanu un stiepšanos ap elkoņa zonu.

1. Paceliet rokas līdz plecu līmenim un lieciet pie rokas. Otra roka ir nepieciešama, lai maigi izvelciet suku uz elkoņa. Palaist pusi minūtes piecas līdz desmit reizes.
2. Uzlieciet apakšdelmu uz ceļa tā, lai suka būtu brīvi. Veiciet rokā svaru - 0,250-0,500 kg - lēnām saliekiet un nolieciet rokas pie rokas. Vingrošana atkārtojiet 5-10 reizes.
3. Jums nepieciešams sēdēt, ielieciet apakšdelmu uz ceļgala tā, lai rokas būtu perpendikulāra tās virsmai. Izspiediet āmura rokturi un lēnām pagrieziet plaukstu pa kreisi, tad pa labi (5-10 reizes).
4. Uzlieciet pirkstu galus gumijas joslā un izstiepiet to 20 reizes, izvelkot pirkstus atsevišķi. Pēc īsa pārtraukuma atkārtojiet treniņu trīs reizes. Ar nepietiekamu pretestību pirkstiem var valkāt divas elastīgas lentes.
5. Izspiediet tenisa bumbiņu rokā apmēram 20 reizes. Treniņš trīs reizes ar īsiem pārtraukumiem.

Parasti tenisa elkoņa ārstēšana ir 95% labvēlīga.

Retos gadījumos konservatīva ārstēšana ir bezspēcīga, un ir jāizmanto ķirurģija.

Preventīvās metodes

Lai novērstu šo slimību, ieteicams:

• efektīva iesildīšanās un regulāras izturības treniņi: veikti saprātīgi, tās mērķis ir uzlabot muskuļu grupu spēku, stiprināt elkoņu cīpslas, novērst nogurumu, spēlējot tenisu;

• regulāra masāža, ieskaitot pamatmetodes: mīcīšana, glāstīšana, berzēšana;

• sasilšanas želeju un ziedu izmantošana;
• sauna ir metode, kas efektīvi ietekmē ievainotās cīpslas; Palielināta temperatūra izraisa jaunu kapilāru parādīšanos, palielinot vielmaiņas procesus ievainotā elkonī;
• organisma vitamizācija, kas nepieciešama, lai aktivizētu vielmaiņas procesus audu un šūnu līmenī; efektīvi vitamīnu kompleksi, piemēram, "Unicup", "Centrum", "Vitrum".

Cietes slimību sacietēšanas procedūras ir ārkārtīgi kontrindicētas. Tas var izraisīt ilgstošu vazospazmu, nevis kavēt ārstēšanu uz nenoteiktu laiku.

Tenisa spēlētāja elkonis - epicondilīts, kā to sauc par medicīnu, ir slimība, kas izraisa degeneratīvas iekaisuma izmaiņas elkoņa locītavā, vai precīzāk, iekaisums attīstās muskuļu piestiprināšanā pie maksts.

Tas ir divu veidu epicondilīts, tas ir iekšējs un ārējs. Otrais veids rodas, ja tiek ietekmēts ārējais apakšdelms, un šāda bojājuma laikā tiek lietots termins tenisa spēlētāja elkonis.

Terminam ir vienkāršs skaidrojums, jo šāds sakāviens visbiežāk ir sastopams tenisa spēlētājiem spēles specifikas un elkoņa darba dēļ.

Attīstības cēloņi

Pirmkārt, slimība attīstās profesionālās darbības dēļ un visbiežāk skar sportistus. Tomēr papildu riska faktori var būt:

1. Bieži lietojami svari.
2. Pārmērīgs stress uz elkoņa locītavas.
3. Ilgstošas ​​elkoņu kustības (simptomi rodas būvniekiem).

Principā medicīnas aprindās nav precīza iemesla epicondilīta attīstībai, tomēr ir skaidrs, ka garas un vienotas elkoņa locītavas kustības ar pagarinājumu un locīšanu var novest pie tenisa elkoņa attīstības.

Simptomi

Slimības simptomi ir diezgan skaidri parādīti, jo tenisa elkonis vienmēr izraisa sāpes.

Asas un stipras sāpes var izpausties īpaši, un šīm sāpju sajūtām ir savas interesantas iezīmes, kas palīdz atšķirt tenisa sāpes un elkoņus, piemēram, no plecu locītavas artrīta vai elkoņa locītavas iekaisuma.

Pirmkārt, sāpes rodas tikai ar noteiktu slodzi uz elkoņa. Šajā gadījumā simptomi rodas apakšdelma rotācijas kustības laikā. Tas ir, ja rokas un elkoņa kustība notiek bez muskuļu līdzdalības, tad sāpes vienkārši nav.

Tenisa spēlētāja elkonis izpaužas tikai tad, ja kustībā ir iekļauti iekaisuma procesa skartie muskuļi.

Otrkārt, sāpes ne tikai notiek elkoņa zonā, tā tiek projicēta noteiktā vietā - pa plecu kaula sānu virsmu. Tas palīdz precīzi noteikt, kur atrodas iekaisums.

Šeit ir kļūmes, jo sāpes, kas ir gandrīz vienādas, ir arī mialģijas gadījumā, tāpēc vislabāk ir pārbaudīt diagnozi ar ārstu.

Interesanti, ka, lai simptomi sāktu parādīties, nav nepieciešams nopietni ietvert apakšdelma un pleca muskuļus, kaut arī pietiek ar vienkāršu rokasspiedienu. Tenisa spēlētāja elkonis uzreiz parādīs sāpes.

Turklāt tenisa elkonis var parādīties ar absolūti nenozīmīgām kustībām, apakšdelma pagarinājumu, ar minimālām slodzēm pat tad, ja pacelat tukšo tasi.

Tas nozīmē, ka ne vienmēr ir liela slodze, iekaisums uzreiz jūtama, pat ar minimālu piepūli.

Kopumā visi simptomi var izraisīt konkrētu sarakstu:

• Taisnās sāpes parādās uz elkoņa ārējās virsmas, kas dod apakšdelmam.
• Sāpes kļūst asas ar satveršanas un rotācijas kustībām.
• Pieskaroties elkonim, pacientam rodas sāpes, sindroms attīstās
• Kaitējuma zonā ir apsārtums, iekaisums.
• Tenisa elkoņa sindroms var izraisīt kustības ierobežošanu ne tikai elkoņa zonā, bet arī pārkāpj pirkstu kustību.

Kā ārstēt tenisa elkoņu

Tenisa elkonis var tikt apstrādāts vairākos veidos. Bet šeit ir svarīgi nekavējoties noteikt, ka tie var būt:

1. Narkotiska, konservatīva ārstēšana.
2. Sagatavošana.
3. Fizioterapijas ārstēšana.
4. Ķirurģiska ārstēšana.

Atsevišķi ir iespējams noskaidrot, ka ir iespēja izmantot terapiju ar tradicionālām metodēm, bet tas ir diezgan papildu palīdzība.

Taktikas izvēle ir atkarīga no kaitējuma pakāpes un slimības attīstības. Dažos gadījumos tiek izmantota mono terapija, bet citās ir vairākas iespējas vienlaicīgi.

Ja sāpes sindroms ir izteikts, ārstēšana sākas ar sāpju likvidēšanu un elkoņa locītavas imobilizāciju. Tas jādara, lai labāk dziedinātu. Tiek izmantots apmetums vai īpaša ortoze uz elkoņa locītavas.

• Pilnīga elkoņa slodzes novēršana.
• Elkoņa locītava ir silta.
• Ir nepieciešams veikt vienkāršu elkoņu masāžu, lai palielinātu asins plūsmu.

Tagad, attiecībā uz narkotikām, jo ​​narkotikas var atrisināt vairākas problēmas. Ārstēšana ar zālēm:

1. Samazina un samazina elpas un apakšdelma iekaisumu.
2. Novērš un mazina sāpes.
3. Paātrina atgūšanu.

Šeit mēs runājam ne tikai par pretsāpju līdzekļiem, kas saistīti ar sāpēm locītavās, bet galvenokārt par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Ņemiet vērā, ka visbiežāk tenisa elkoņa sindroms tiek ārstēts ar:

• Diklofenaka,
• Ketorolaka,
• Ibuprofēns
• Nimuessulide,
• Indometacīns,
• Xefocam

Visefektīvākā ārstēšana būs sarežģīta, kurā zāles tiek lietotas gan tablešu, gan ziedu veidā lokālai lietošanai vai taisnās zarnas svecītēm.

Vairākas reizes dienā ieteicams uz bojājuma vietas uzklāt gēlu vai krēmu, kas mazina iekaisumu un mazina sāpes. Vidēji šī ārstēšana ilgst aptuveni 10-14 dienas.

Ja nav ietekmes, tad sāciet lietot steroīdus, tie ir kortikosteroīdi, kurus injicē locītavas zonā.

Kopā ar medikamentu preparātiem nepieciešams izrakstīt vitamīnu kompleksus. Kas ilgs jau ilgus kursus, bet tādējādi palīdzēs veikt un ārstēt tenisa elkoņu un organisma vispārējo nostiprināšanos.

Obligātie nosacījumi problēmas efektīvai likvidēšanai būs fizioterapijas izmantošana. Turklāt tā ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Fizioterapijas procedūras palīdzēs:

• Paātriniet dzīšanas procesu.
• Uzlabot mikrocirkulāciju.
• Samaziniet iekaisumu un samaziniet kopējo iekaisuma procesu.
• Ievērojami samazina sāpes.

Terapija ar šiem līdzekļiem ietver elektroforēzi, fonoforēzi, DDT, ultraskaņu.

Attiecībā uz terapiju ar tautas līdzekļiem, šeit jūs varat pievērst uzmanību īpašiem losjoniem un saspiest ar pretiekaisuma augiem.

Tomēr nav ieteicams ārstēt slimību ar tautas līdzekļiem, vismaz nav iespējams izmantot tikai alternatīvu medicīnu. Parasti terapija ar tautas līdzekļiem var mazināt simptomu izpausmi, bet biežāk tā vienkārši izraisa klīniskā attēla izplūšanu un turpmāko slimības pāreju uz hronisku formu.

Tomēr, ja problēma nav atrisināta medicīniski un tautas aizsardzības līdzekļi un steroīdu zāles, tad tenisa elkonis tiek ārstēts nekavējoties.

Ķirurģija tiek veikta, lai radikāli noņemtu audu iekaisumu. Darbība ir šāda:

1. Atdalās muskuļu pievienošanas punktā ar cilindru.
2. Mainīti un iekaisuši audi tiek noņemti.
3. Muskulis atgriežas kaulā.

Visbeidzot, mēs sakām, ka tenisa elkonis vienmēr ir slimība ar labvēlīgu prognozi, tas ir, vienmēr ir pakļauta ārstēšanai un pilnīgai likvidēšanai.