Elkoņa epicondilīta cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna".

Elkoņa epicondilīts ir apakšdelma muskuļu cīpslu iekļūšanas vieta iekarot sēžamvietu. Nevēlamo faktoru iedarbības rezultātā tiek iznīcināta olnīcu iekaisuma periosteum epicondyle reģionā (viens vai divi), kā arī cīpslas un skrimšļa audi.

80% gadījumu slimībai ir profesionāla pieredze (ti, slimības ir dažu profesiju cilvēki, kuri pastāvīgi apgrūtina savus plecus), un 75% gadījumu tas aiztur labo roku. Sakarā ar stipru sāpes apakšdelmā un elkonī un muskuļu vājumu, cilvēks zaudē spēju strādāt, un bez savlaicīgas ārstēšanas muskuļu atrofija.

Elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšana ir diezgan garš (no 3-4 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem), bet parasti slimība tiek veiksmīgi ārstēta. Galvenās ārstēšanas metodes ir fizioterapija un dzīvesveida pielāgošana. Ar šo slimību nodarbojas ortopēds vai ķirurgs.

Tālāk rakstā jūs uzzināsiet: kāpēc slimība notiek, kādi ir epicondilīta veidi, kā nošķirt epikondilītu no citām elkoniskās slimībām un kā to pareizi ārstēt.

Attīstības cēloņi; kas notiek, kad jūs slimojat

Cilindra apakšējā galā ir epicondyle - vietas, kur ir piestiprinātas muskuļu cīpslas un kas tieši nepievienojas locītavai. Pastāvot pārmērīgam pārspriegumam vai mikrotraumatizācijai šajās zonās, tiem rodas iekaisums - epicondylitis.

Epicondylitis parasti nozīmē iekaisuma procesu. Tomēr vairāki pētījumi ir parādījuši, ka padusēs un cīpslās biežāk attīstās deģeneratīvas (destruktīvas) izmaiņas, piemēram, kolagēns tiek iznīcināts, cīpslas šķiedras tiek atbrīvotas. Tāpēc ir precīzāk saukt epicondilītu slimības sākotnējā stadijā, kurā novērojama periosteuma un cīpslu iekaisums epicondilu apgabalā. Citi procesi, daudzi autori sauc epicondylosis.

Biežāk sastopamās kustības - piemēram, apakšdelma ievilkšana un noņemšana ar vienlaicīgu līkumu un elkoņa pagarināšanu - ir visbiežāk sastopamie slimības cēloņi. Šīs darbības ir raksturīgas mūrniekiem, apmetējiem, mūziķiem, sportistiem ("tenisa elkonis"). Tāpēc elkoņa locītavas epicondilīts pieder pie arodslimību kategorijas.

Veicina arī ulnar epicondylitis attīstību:

  • kakla mugurkaula osteohondroze, t
  • deformējoša elkoņa locītavas artroze, t
  • ulnar nerva vadīšanas traucējumi (neiropātija),
  • elkoņu traumas.

Divi patoloģijas veidi

Elkoņa epicondilīts var būt ārējs (sānu) un iekšējs (mediāls). Āra attīstās 15 reizes biežāk, ir ilgāks un sarežģītāks.

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Tauku un tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana elkoņa locītavas epicondilīts

Viena no svarīgākajām ķermeņa sistēmām, kas ir paredzēta, lai nodrošinātu cilvēka pārvietošanās brīvību, ir muskuļu un skeleta sistēma. Ja viena no skeleta daļām cieš un izjūt patoloģiskas izmaiņas, tas ir ļoti nepatīkami un ievieš nelīdzsvarotību visa organisma darbā un cilvēka dzīvē. Ciešana un tāda slimība kā elkoņa locītavas distrofisks process - epicondylitis.

Elkoņa ir sarežģīts, kustams savienojums, kas savieno plecu un apakšdelmu.

Elkoņa mērķis ir saliekt / stiept / pagriezt galu. Kustības rada muskuļu darbība. Tie ir nostiprināti ar cīpslām ar plecu ūdeni.

Cīpslas ir ļoti elastīgas un pēc slodzes tās var sākt. Bet tas notiek tikai ar kavēšanos, un, ja saistaudiem ir slodze, tad kādu laiku tie paliek izstiepts. Ja šajā ceļā atkal parādās cīpslas slodze, tad izstiepj vēl vairāk noslogotu cīpslu, kas vēl nav atgriezies formā. Tā rezultātā saistaudu audi ir novēloti, lai atgrieztos vietā. Šīs funkcijas dēļ var rasties mikrokrāsa, mainās epichelle struktūra. Tādā veidā rodas elkoņa iekaisums.
Elkoņa epicondilīts ir patoloģija, kas parasti rodas fiziskas slodzes, sastiepumu, traumu dēļ. Stiepjošās cīpslas izraisa bojājumus namiklelochnoy apgabalā, kas atrodas periosteum un cīpslās. Ir sāpes.
Slimība var būt gan ārēja, gan iekšējā. Ārējā forma notiek, kad ir bojātas cīpslas, kas ir atbildīgas par elkoņa izstiepšanu. Iekšpusē - ar cīpslu iznīcināšanu, kas ir atbildīgi par reizes. Parasti pirmais slimības veids ir visbiežāk sastopams, un tas ir atrodams cilvēkiem, kuri ir vairāk nekā trīsdesmit pieci.

Elkoņa epicondilīts: slimības cēloņi

Slimības noteikšana ir iespējama šādu nosacījumu dēļ:

  1. Sports Sporta slodzes, ilgi treniņi, monotonu kustības neizbēgami izraisa plaisu veidošanos cīpslu vietās un pleca daļēji. Šādi bojājumi izraisa deģenerāciju. Sportisti, kas nodarbojas ar šādiem sporta veidiem, ir diezgan bieži sastopamas izmaiņas un bojājumi elkoņu locītavās:
  • teniss - ir ārējs epikondilīts. Slimībai pat ir īpašs termins - “tenisa elkonis”;
  • golfa nodarbības - attīstās slimības iekšējā forma, un ir arī termins „golfa spēlētāja elkonis”;
  • svarcelšana, svaru pacelšana, stienis.
  1. Bojājums un ievainojuma ievainojums. Tie veicina slimības rašanos 25% traumatisko gadījumu.
  2. Arodslimības. Sakarā ar apakšdelmu un plecu muskuļu pastāvīgo spriegumu, mūziķu, autovadītāju, mašīnistu, gleznotāju, masāžas terapeitu, strādnieku, drēbnieku, pienaugu, celtnieku.
  3. Slimība var rasties arī ikdienas ikdienas slodzēs, ja jums ir svari (somas), līmes tapetes uz griestiem, sagriezti koki, krāsa un tā tālāk. Ja pacientam ir iedzimta slimība, piemēram, displāzija, tad tas kļūst par neatgriezenisku bojājumu avotu saistaudos elkonī. Tas ir iedzimtu patoloģiju rezultāts, jo cīpslām un saistaudiem jau ir nosliece uz deģeneratīvām pārmaiņām.

Elkoņa epicondilīts: simptomi

Patoloģijas galvenā izpausme ir sāpju rašanās plecu un apakšdelmu muskuļu audos. Sāpju veids ir atšķirīgs - muskuļi sāpes, degšanas sajūta, sāpes ir blāvas, tad akūtas un tajā pašā laikā tas var dot rokai. Ja epicondilīts ir ārējs, tad sāpes parādās, mēģinot paplašināt apakšdelmu. Ja iekšējais - tad ar līkumu elkoņa.

Simptomi neparādās uzreiz - tie pirmoreiz rodas ar ekstremitāšu slodzi un pēc tam jau mierīgā stāvoklī. Tā gadās, ka stipras sāpes rodas pēkšņi, bez iepriekšējas diskomforta, un izpaužas kā sāpīgas sajūtas, kas skar "šaušanu".

Dažreiz sāpes ir tik smagas, ka pacients nespēj pacelt kausu, turēt karoti, sakratīt sanāksmē, nemaz nerunājot par jebkura darba veikšanu.

Pēc slimības gaitas izpaužas akūta, hroniska un subakūta elkoņa locītavas iekaisums. Slimības akūtajā periodā diskomfortu var rasties gan miera laikā, gan jebkuras darbības laikā. Ja sāpes parādās tikai slodzes laikā un mierīgā stāvoklī tās nepastāv, tad tas ir tipisks slimības subakūtam veidam. Ja slimības izpausmes ir 90 dienas, un ārstēšana netika veikta vai sākta vēlu, notiek hroniska forma.

Papildus sāpēm, patoloģijai raksturīgas nejutīguma sajūtas slimības ekstremitātē, tirpšanas sajūtas. Pacienti arī atzīmēja, ka sajūta, ka goosebumps pārplīst pāri rokai. Slims ekstremitātē ir grūti veikt aktīvas darbības, bet salīdzinoši klusas kustības apakšdelma saliekuma un nolieces veidā ar citas personas palīdzību vai ar otru roku neizraisa diskomfortu pacientam.

Elkoņa epicondilīta veidi

Epicondylitis ir vairāku veidu.

  1. Tas ir sānu. Parādās no muskuļu cīpslu pārslodzes, kas palīdz atbrīvot suku. To raksturo sāpīgas sajūtas epicondilē. Ir sāpīgas pastāvīgas kustības. Sāpes var dot apakšdelmam un augšējam plecam. Šīs sānu sugas sāpīgums tiek palielināts ar mazākajiem līkumiem un pagarinājumiem.
  2. Mediālā epindokolīts no elkoņa locītavas. Šis patoloģijas veids ir daudz retāk sastopams. Ja rodas šis bojājums, izmaiņas epicondyle iekšējos audos kopā ar tam pievienotajām cīpslām. Slimība rodas, ja muskuļi ir pārspīlēti - flexori (pronatori). Bieži vien tas ir atrodams monotonu aktivitātē, piemēram, sēžot pie datora. Slimību raksturo sāpīgas sajūtas mediālā kaula apvidū, un tas sniedz apakšdelma iekšpusi. Pacienta kustība ir ierobežota sāpju dēļ. Ar saliektu roku un mēģinājumu pagriezt apakšdelmu uz iekšu, sāpes kļūst spēcīgākas.

Ar ilgstošu elkoņa locītavas epicondilīta slimības gaitu un bez ārstēšanas sāpes palielinās, sajūtas kļūst pastāvīgas, un pacienta mēģinājumi veikt mazāko kustību ar roku un apakšdelmu tiek doti ar lielām grūtībām.

Elkoņa epicondilīts: ārstēšana

Lai ārstēšana būtu efektīva, tā jāveic kopā. Pārējā ievainotā daļa ir nepieciešama vismaz nedēļu. Jums būs nepieciešamas fizioterapijas un zāļu ārstēšanas metodes.

Medikamentu terapija

Tās ir zāles iekaisumam, nesteroīds - nimesulīds, diklofenaks, ibuprofēns, movalis. Tos lieto 2 p / dienā tablešu veidā, un ziedi tiek izmantoti 3-4 reizes dienā. Gēli tiek uzklāti arī uz elkoņa, plāksteri, kuru kopējais ārstēšanas ilgums ir vismaz divas nedēļas. Labāk ir lietot ne tabletes, bet ziedi. Viņi izmanto arī glikozes steroīdu zāles, kurām ir arī pretiekaisuma efekts - hidrokortizons, prednizons utt. Tos izmanto kā vienu injekciju elkoņa zonā. Ja nav ietekmes, ir iespējams atkārtot injekciju pēc kāda laika (2-3 dienas), bet ārstēšanas gaitā Jums ir jāizmanto ne vairāk kā divas injekcijas. Tiek izmantoti arī pretsāpju līdzekļi.

Fizioterapija

Šāda veida ārstēšanai ir pozitīva ietekme: iekaisušos audos uzlabojas asins piegāde, kas veicina ātru ārstēšanu.

  • magnēti;
  • parafīna apstrāde;
  • elektroforēze ar hidrokortizonu;
  • diadinamiskā terapija (tokolechenie);
  • lāzera terapija (IR);
  • krioterapija (dzesēta gaisa strūkla).

Ortopēdiskās ierīces ārstēšanai

Uz skartās ekstremitātes tiek pielietots elastīgais pārsējs, pārsējs "apvalks", "aproce" roku fiksēšanai. Ja sāpes ir ļoti smagas, tad ir iespējams uzlikt sāpju ekstremitāšu nostiprināšanu miera stāvoklī.

Terapeitiskā vingrošana

Ar tās palīdzību atjauno muskuļu un cīpslu darbību. Viņu izraksta vingrošanas terapijas ārsts, ja elkoņa zonā nav sāpju, kā arī pēc akūtas slimības formas beigām. Vingrinājumi tiek veikti katru dienu, tās ilgums ir 120-180 sekundes. Vingrinājumi sastāv no roku saspiešanas / paplašināšanas, apakšdelmu krokām / pagarinājumiem, rotācijas kustībām, roku gājieniem horizontāli.

Jāatceras, ka elkoņa locītavu vingrošanas terapija ir tikai speciālista uzraudzībā, pretējā gadījumā pacienta stāvoklis var pasliktināties.

Tautas ārstēšanas metodes

Visas tradicionālās medicīnas elkoņa epindokolīta ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai pēc tam, kad to apstiprinājis viņu speciālists.

Parasti tās ir šādas:

  • ziede no auga "bārkstis" sajaukta ar medu, augu eļļu 1: 1: 1 daļās. Šo ziedi tagad pārdod aptiekās;
  • māla sasilšana saspiež. Kompresu ietekme ir līdzīga fizioterapijas darbībai. Akūta slimības lietošana ir aizliegta;
  • losjons no Kislitsa vardes spirta tinktūras. Mīnus - gatavošanas ilgums - vismaz desmit dienas;
  • berzes ekstremitāšu nātru lapas. Lapām pirms berzes ir jāpārklājas ar verdošu ūdeni.

Ķirurģiskā ārstēšana

Darbības tiek veiktas ļoti reti, tikai neapstrādātas slimības un tās novārtā atstātas valsts gadījumā. Turklāt, ja konservatīva ārstēšana nesniedz rezultātus sešu mēnešu laikā. Operācija sastāv no sagriešanas aiz apakšdelma un cīpslas griezuma. Pēc tam āda tiek pāršūta virs griezuma. Pēc 7-14 dienām jūs varat veikt darbības, lai atjaunotu ekstremitāšu motorisko aktivitāti. Griezuma vietā var izdarīt punkciju, ti, tiks izmantota artroskopiska metode.

Elkoņa epicondilīts: profilakse

Lai novērstu simptomu rašanos un ārstētu elkoņa locītavas epindokolītu, ir nepieciešams uzturēt pareizu dzīvesveidu. Ja aktivitātes maiņa, kas noved pie slimības, ir neiespējama, tad jums jāievēro vienkāršu noteikumu kopums, lai slimība neatgriežas. Piemēram, ja pamatdarbība ir saistīta ar sportu, tad vingrinājumi jāveic īpašās ierīcēs - ortozēs. Pirms sākat apmācību, jums ir nepieciešams sasildīt muskuļus, iesildīties. Tad uzlabosies muskuļu un cīpslu asins apgāde. Ja ir paredzēts veikt monotonu kustības, tad ir nepieciešams veikt pārtraukumus biežāk un tieši pirms ekstremitātes pašmasāžas.

Ir nepieciešams aizsargāt ekstremitāti no traumām, ēst labi, iekļaujot veselīgos minerālus un vitamīnus pārtikā, ievērot shēmu, veikt regulāras pārbaudes pie ārsta.

Epicondylitis elkoņa locītavas video

Lai vizualizētu, kas ir elkoņa locītavas epidokīts, simptomi un ārstēšana, ir vērts skatīt videoklipu:

Epicondylitis kas tas ir

Elkoņa epicondilīts ir apakšdelma muskuļu cīpslu iekļūšanas vieta iekarot sēžamvietu. Nevēlamo faktoru iedarbības rezultātā tiek iznīcināta olnīcu iekaisuma periosteum epicondyle reģionā (viens vai divi), kā arī cīpslas un skrimšļa audi.

80% gadījumu slimībai ir profesionāla pieredze (ti, slimības ir dažu profesiju cilvēki, kuri pastāvīgi apgrūtina savus plecus), un 75% gadījumu tas aiztur labo roku. Sakarā ar stipru sāpes apakšdelmā un elkonī un muskuļu vājumu, cilvēks zaudē spēju strādāt, un bez savlaicīgas ārstēšanas muskuļu atrofija.

Elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšana ir diezgan garš (no 3-4 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem), bet parasti slimība tiek veiksmīgi ārstēta. Galvenās ārstēšanas metodes ir fizioterapija un dzīvesveida pielāgošana. Ar šo slimību nodarbojas ortopēds vai ķirurgs.

Tālāk rakstā jūs uzzināsiet: kāpēc slimība notiek, kādi ir epicondilīta veidi, kā nošķirt epikondilītu no citām elkoniskās slimībām un kā to pareizi ārstēt.

Attīstības cēloņi; kas notiek, kad jūs slimojat

Cilindra apakšējā galā ir epicondyle - vietas, kur ir piestiprinātas muskuļu cīpslas un kas tieši nepievienojas locītavai. Pastāvot pārmērīgam pārspriegumam vai mikrotraumatizācijai šajās zonās, tiem rodas iekaisums - epicondylitis.

Epicondylitis parasti nozīmē iekaisuma procesu. Tomēr vairāki pētījumi ir parādījuši, ka padusēs un cīpslās biežāk attīstās deģeneratīvas (destruktīvas) izmaiņas, piemēram, kolagēns tiek iznīcināts, cīpslas šķiedras tiek atbrīvotas. Tāpēc ir precīzāk saukt epicondilītu slimības sākotnējā stadijā, kurā novērojama periosteuma un cīpslu iekaisums epicondilu apgabalā. Citi procesi, daudzi autori sauc epicondylosis.

Biežāk sastopamās kustības - piemēram, apakšdelma ievilkšana un noņemšana ar vienlaicīgu līkumu un elkoņa pagarināšanu - ir visbiežāk sastopamie slimības cēloņi. Šīs darbības ir raksturīgas mūrniekiem, apmetējiem, mūziķiem, sportistiem ("tenisa elkonis"). Tāpēc elkoņa locītavas epicondilīts pieder pie arodslimību kategorijas.

Veicina arī ulnar epicondylitis attīstību:

  • kakla mugurkaula osteohondroze, t
  • deformējoša elkoņa locītavas artroze, t
  • ulnar nerva vadīšanas traucējumi (neiropātija),
  • elkoņu traumas.

Divi patoloģijas veidi

Elkoņa epicondilīts var būt ārējs (sānu) un iekšējs (mediāls). Āra attīstās 15 reizes biežāk, ir ilgāks un sarežģītāks.

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Kas ir epicondilīts

Degeneratīvas-distrofiskas slimības slimība, kas lokalizēta elkoņa locītavas rajonā, kuru izcelsme ir muskuļu piesaiste namyschelku plecu kauliem. Atkarībā no lokalizācijas vietas ir ārējs un iekšējs.

Šai slimībai raksturīga stabila sāpju simptomu parādīšanās elkonī un apakšdelmā, lai gan nav atšķirīgu funkcionālu traucējumu. Trīs ceturtdaļas no šīs slimības nonāk labajā pusē. Elkoņa locītavas iekaisums, lai gan tas neizraisa pilnīgu cilvēka darba spējas zudumu, tas būtiski pasliktina dzīves kvalitāti. Neizmantojot savlaicīgu ārstēšanu, notiek skrimšļa audu un cīpslu iznīcināšana, blakus esošos orgānos parādās iekaisuma process.

Cēloņi

Epicondylitis ir arodslimība, ko izraisa pastāvīga fiziska pārslodze un cīpslu stiepšanās, kā rezultātā tās audos veidojas mikrokrāsa, tiek radīts saišu iekaisums, un saistaudi aizvieto bojātās šūnas. Pakāpeniski cīpsla palielinās un kļūst jutīgāka pret dažādām slodzēm.

Galvenie faktori, kas izraisa elkoņa cīpslas iekaisumu:

  • atkārtoti spokiem un apakšdelma izņemšanu kopā ar elkoņa pagarinājumu un locīšanu (tipiska prakse sportistiem, cilvēkiem, kas piedalās mūzikas instrumenta spēlēšanā, šuvēji, gleznotāji un mūrnieki);
  • tiešas traumas vai mikrotraumas elkoņa zonā;
  • iedzimta saistaudu displāzija;
  • kakla locītavas kakla vai krūšu kurvja un artrozes osteohondroze;
  • osteoporoze;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas sieviešu un vīriešu skeleta audos pēc 40 gadiem;
  • Asinsrites traucējumi locītavas rajonā;
  • viens spēcīgs muskuļu pārspīlējums.

Epicondilīta veidi

Ir vairāki šīs slimības veidi:

  • Elkoņa locītavas sānu epikondilīts (ārējais) - cīpslu piestiprināšanas vietas iekaisums kaula ārējā epicondilē. Šī problēma ir raksturīga profesijai, kurā sastopama liela izmēra muskuļu celms, kas atrodas apakšdelma ārējā pusē.
  • Vidējs epikondilīts no elkoņa locītavas (iekšējais) - cīpslas iekaisuma vietas iekaisums ar iekšējo olbaltumvielu epicondilu, iesaistot ulnāras nervu. Šī slimība izraisa viendabīgas, gaismas kustības, kas saistītas ar locītavas locītavas muskuļiem.
  • Traumatiska epicondilīta - sistemātiska cīpslu trauma, veicot vienāda veida atkārtotas darbības. Šīs slimības biedri ir dzemdes kakla osteohondroze, elkoņa locītavas artroze un nieru nerva bojājumi. Tas notiek pēc 40 gadiem audu reģeneratīvās spējas samazināšanās dēļ.
  • Posttraumatisks. Notiek rehabilitācijas laikā pēc iegūtajiem locītavu sastiepumiem vai dislokācijām, vienlaikus ignorējot skartās locītavas pastiprinātās darbības terapeitiskās prasības un steidzamo atjaunošanos.

Slimības sākumā ir nepatīkamas sajūtas vājo periodisku sāpju veidā, kas izstaro roku, kā arī degšanas sajūta ulnāras reģionā un apakšdelma reģionā. Tad sāpes kļūst nepārtrauktas, ir grūtības veikt jebkuru darbību. Nekādas klīniskas izmaiņas kaulos nevar noteikt uz rentgena starojuma, elpas zonā nav pietūkuma vai apsārtuma.

Kad fiziskās spriedzes sāpes kļūst intensīvākas, laika gaitā zaudēja aktīvu muskuļu spēku, kaut arī citas personas pasīvās darbības (paplašināšana un locīšana) nedod nepatīkamas sāpju sajūtas. Turklāt ar šo patoloģiju elkoņa zonā ir nejutīgums un tirpšana.

Ir iespējams atpazīt elkoņa locītavas sānu epicondilītu ar vienkāršu rokasspiedienu, kas izraisa stipras sāpes. Sāpes koncentrējas uz elkoņa locītavas ārējās virsmas, sāpes rodas, ja apakšdelms ir pagarināts. Noklikšķinot uz sāpīgās zonas, kas konstatēta kustības laikā, nav stipras sāpju sajūtas. Blakus esošo audu sajūta neizraisa sāpes.

Elkoņa locītavas mediālā epicondilīta gadījumā, nospiežot uz iekšējo namyslku, tiek konstatēta stipra sāpes, kas palielinās ar apakšdelmu nomināciju. Sāpju sajūta tiek novērota ar līkumu locītavas locītavā. Sāpes pastiprina apakšdelma novirze un ir lokalizēta elkoņa locītavas iekšpusē. Imitējot kustību, līdzīgi slaukšanai, sāpes palielinās vairākkārt. Gan ārējā, gan iekšējā epicondilīta attīstībai bieži ir hroniskas īpašības.

Epicondylitis posmi

Elkoņa locītavas iekaisums ir akūta vai subakūta. Slimība nonāk hroniskā formā, ja ārstēšana nav uzsākta laicīgi vai tā nav pilnīgi:

  • Slimības akūtajā stadijā apakšdelmu zonu aptver smagas, pastāvīgas sāpes, rokas kļūst vājas. Ja pacients mēģina ielikt pirkstus dūrienā ar iztaisnotu roku, ir stipras sāpes.
  • Subakūtas stadijā raksturīgas sāpes apakšdelmā notiek vienu mēnesi pēc slimības sākuma, muskuļi kļūst vāji. Pirmā sāpes izpaužas rokas izmantošanas laikā.
  • Hroniskajai stadijai raksturīga nemainīga sāpes, kas pastiprinās naktī, sāpes, atkarībā no meteoroloģiskajiem apstākļiem. Pastāv spēcīgs muskuļu vājums. Laiku pa laikam šīs slimības remisija aizstāj ar saasinājumu.

Diagnostika

Pēc epicondilīta raksturīgo simptomu parādīšanās personai jāmeklē medicīniskā palīdzība. Diagnozes noteikšanas svarīgākie punkti ir pacienta nopratināšana un klīniskā pārbaude. Šīs slimības galvenā iezīme ir sāpes locītavā tikai aktīvas fiziskās aktivitātes laikā, ar pasīvo locīšanu un locītavas pagarināšanu, sāpju sajūta nav novērota.

Ārkārtas gadījumos tiek noteikta epikondilīta rentgena izmeklēšana, un tā ir nozīmīga tikai šīs slimības hroniskajai gaitai, atklājot osteoporozi un kaulu audu konsolidāciju. Ar elkoņa locītavas ārējo epicondilītu nav izmaiņu. Turklāt pārbaudes laikā tiek veikti šādi testi:

  • Mobilitātes tests. Ir nepieciešams nostiprināt pacienta elkoņu, pagriežot suku uz sāniem. Pēc rokas pagrieziena pretējā virzienā, pārvarot medicīnas darbinieka roku opozīciju, ir stipras sāpes.
  • Veltena tests. Pacients stiepjas abas rokas uz priekšu, vienlaicīgi pagriežot atvērtās plaukstas uz augšu un uz leju. Roka ar skarto zonu nemainīsies ar veselām ekstremitātēm.

Papildu pārbaudes tiek veiktas gadījumos, kad pastāv citas slimības. Lai izslēgtu epicondyle lūzumu, tiek uzņemts rentgena attēls. Lūzuma gadījumā locītavu zonā ir audu tūska.

Artrīta un artrozes gadījumā locītavās ir neskaidra sāpes, nevis epicondyle zonā, pasīvās kustības locītavā ir sāpīgas, bojātajā zonā ir pietūkums. Ultraskaņas un locītavas radiogrāfija tiek veikta, lai noteiktu diagnozi, iekaisuma komponenti tiek noteikti ar asins analīzi.

Nervu pārkāpumā tiek konstatēts neirīts ar jutīguma traucējumiem skartajā zonā un muskuļu spēka samazināšanās.

Ja ir bažas par epicondilīta attīstību jauniešiem, ir obligāti jānovērš locītavu audu hipermobilitāte, ko izraisa saistaudu iedzimta impotence. Hipermobilitātes klātbūtni var liecināt parastā kājiņa klātbūtne personā (šķērsvirzienā un garenvirzienā), palielināta locītavu mobilitāte, biežas sastiepumi un muguras sāpes.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir paredzēta, lai atšķirtu tuneļa sindromu, kura gaitu pavada pirkstu nejutīgums un ilgstoša sāpes.

Epicondilīta ārstēšana posmos

Šīs patoloģijas simptomi un ārstēšana ir savstarpēji nesaraujami atkarīgi. Atkarībā no tā, cik ilgi slimība ilgst, kādā stadijā ir noteikta cīpslu un muskuļu patoloģiskā transformācija, kā arī elkoņa locītavas disfunkcijas pakāpe, sarežģītas terapeitiskas darbības. Šādai attieksmei ir šādi mērķi:

  • sāpju novēršana skartajā zonā;
  • vietējās asinsrites reģenerācija;
  • pilnīgas kustības atsākšana skartajā locītavā;
  • Apakšdelma muskuļu nāves novēršana.

Pirmajā ārstēšanas stadijā ir ļoti svarīgi, lai skartajā zonā tiktu nodrošināts atpūtas stāvoklis. Pacientam būs jāatsakās veikt darbības, kas izraisa sasprindzinājumu locītavā līdz 2 nedēļām. Ja izteiktas akūtas sāpes, ieteicams piestiprināt elkoņu stacionārā stāvoklī ar vieglas plastmasas riepas palīdzību 8-10 dienas. Elkoņa locītava ir fiksēta 80 grādu leņķī, un rokas tiek apturētas no pārsēja. Apstrādājot elkoņa locītavas epikondilītu hroniskā formā, skartā locītava jāpiestiprina ar pārsēju tikai dienas laikā, pārsējs tiek noņemts naktī.

Tad pacients tiek izrakstīts ar medikamentiem. Pretiekaisuma nesteroīdās ziedes un želejas, piemēram:

Tos izmanto 3-4 reizes dienā divas nedēļas.

Ilgstošas ​​sāpes gadījumā lieto glikokortikosteroīdus (hidrokortizonu, prednizonu, betametazonu), lietojot vienu devu (maksimāli 2 reizes) ārstēšanas kursa veidā intramuskulāras injekcijas veidā skartās locītavas zonā. Anestēzijas injekcijas (lidokaīns, ultracaine) tiek izmantotas arī, lai mazinātu sāpes.

Ja ir epicondilīts, kas radies pēc jebkādiem ievainojumiem, pirmajās dienās, kad Jums ir jālieto aukstums uz skarto zonu.

Nākamais ārstēšanas posms būs fizioterapijas pasākumu īstenošana. Akūtā fāzē tiek veikti:

  • magnētiskā terapija (6-8 sesijas);
  • infrasarkanais lāzera starojums (12-15 procedūras);
  • diadinamiskā terapija (5-7 sesijas);
  • rafīns un ozokerīts (līdz 10 sesijām).

Pēc akūtās fāzes pabeigšanas:

  • elektroforēze ar novokaīnu vai kālija jodīdu;
  • Bernarda straumes;
  • ekstrakorporālā terapija;
  • sasilšana saspiež.

Pēc sāpju sindroma likvidēšanas pacientam tiek parādīta ārstnieciskā vingrošana. Lai to izdarītu, ar veselas rokas palīdzību jums ir nepieciešams lēnām saliekt jūsu sāpīgās rokas roku iztaisnotā stāvoklī, lai mazliet sāpes jūsu elkonī. Turiet šo pozīciju dažas sekundes, kratot suku. Lai novērstu muskuļu atrofiju, pacientam parādās fizikālā terapija, masāža, dubļu terapija, gaisa peldes un akupunktūra.

Ja elkoņa locītavas epicondilīta ārstēšana ar visām iepriekš minētajām metodēm nesniedz vēlamo rezultātu un ilgst vairāk nekā 3 mēnešus, pacientam tiek parādīta operācija, lai noņemtu ietekmēto cīpslas daļu tās piestiprināšanas vietā kaulam. Laikā pēc operācijas tiek parādīti fizioterapijas un fizioterapijas pasākumi.

Hroniskā epikondelīta gadījumā ieteicams mainīt darbības veidu vai izbeigt sportu, kam ir negatīva ietekme uz apakšdelma muskuļiem.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no elkoņa locītavas vidus vai sānu epicondilīta parādīšanās, ikdienas dzīvē jāievēro šādas vadlīnijas:

  • sportistiem pirms treniņa būtu jāiesilda, un elkoņu stiprināšanai jāizmanto pārsēji un elkoņu spilventiņi; pareizi izvēlēties augstas kvalitātes sporta aprīkojumu;
  • veicot darbu, kas var novest pie šīs patoloģijas veidošanās, katru dienu masēt elkoņu un apakšdelmu;
  • pārraudzīt apakšdelma slodzes dozēšanu, izvēlēties optimālo darba pozu, veikt pauzes darbā;
  • dzemdes kakla osteohondrozes klātbūtnē jāuzrauga tās savlaicīga ārstēšana;
  • regulāri lietot vitamīnu preparātus.
  • ēst pārtikas produktus, kas satur kolagēnu, lai palielinātu cīpslu elastību (liellopu gaļa, jūras zivis, olas, rieksti, piena produkti).
  • samazināt to pārtikas produktu patēriņu, kas kavē kalcija uzsūkšanos, un to iekļūšanu kaulu audos un cīpslās (taukaini pārtikas produkti, šokolāde, kafija, redīsi un skābene).

Epicondylitis prognoze ir labvēlīga, ja persona nav ignorējusi šīs slimības akūtās stadijas simptomus, un tā nav kļuvusi par hronisku formu. Pašlaik nav iespējams pilnībā izārstēt epikondilītu, bet, ja mēs meklējam palīdzību laikā, izmantojiet visaptverošu pieeju ārstēšanai, ievērojot visus profilakses pasākumus, ir iespējams panākt stabilu remisiju. Piemērojot visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes, pacienta vispārējais stāvoklis būtiski uzlabosies, un viņš varēs atgriezties pie parastās un iecienītākās darbības veida.

Saistītie videoklipi

Dažādu negatīvu faktoru dēļ cilvēka ķermenī ir dažādas locītavu locītavas, kas var pakļaut iekaisuma un destruktīvus procesus. Visbiežāk pret tiem ir elkoņa, augšstilbu, ceļgalu un potītes locītavas.

Epicondylitis sauc par degeneratīviem un iekaisuma procesiem, kas ietekmē periartikulārās struktūras elkoņa artikulācijas zonā.

Slimība ir balstīta uz skrimšļu audu iznīcināšanas procesiem ilgstošu iekaisuma reakciju rezultātā, kas pēc tam izraisa periartikulāro struktūru deformāciju - elkoņa locītavas muskuļu-saišu aparātu. Īsā laikā šādi procesi krasi samazina savienojuma funkciju, ierobežojot tā kustību.

Tiek uzskatīts, ka epicondilīts ir profesionālu sportistu slimība, lai gan prakse ir parādījusi, ka ikviens, kura profesionālā darbība ir saistīta ar monotonu darbu, kas izraisa apakšdelmu un locītavu muskuļu hronisku pārmērību, ir jutīga pret šo slimību.

Ātra pāreja lapā

Kā slimība attīstās?

Lai izprastu slimības ģenēzi, mēs īsumā apsveram elkoņa epicondilīta attīstības ķēdi. Tā kā daudzu klīnisko novērojumu versijas atšķiras. Pamata versijā teikts, ka degeneratīvie procesi locītavās ir pirms iekaisuma, dodot priekšnoteikumus slimības attīstībai.

Galvenais faktors patoloģijas veidošanā ir procesi, kas noved pie locītavu sacelšanās (skrimšļa audu patoloģijas), kas aptver kaulu galviņu virsmas, kas veido elkoņa artikulāciju - radiālo kaulu, elkoņa un apakšdelma virsotni.

Krūšu elastīgajai struktūrai, kas aptver kaulu noapaļotus galus, piemīt spēja absorbēt un atgriezt locītavu eksudātu (sinoviālo šķidrumu) locītavas dobumā.

Rīkojoties uz skrimšļa slodzi, tas ir kā sūkļa eksudāts, eļļojot locītavas, tādējādi regulējot locītavu kustības, nodrošinot to mobilitāti un gludumu stabilā spiediena apstākļos locītavas iekšpusē.

Jebkuri patoloģiski procesi, kas veicina locītavu eksudāta (sinovialās) ražošanas un cirkulācijas traucējumus, izraisa skrimšļa deformāciju (skrimšļu audu iznīcināšanu un nobrāzumu), samazinot līdz nolietojuma funkcijai.

  • Šīs patoloģijas rezultātā kaulu audi tiek pakļauti locītavu kaulu galviņām, izraisot berzi un iznīcināšanu, kam seko tās aizvietošana ar blīvu savienojošo auklu vai sūkļveida kaulu vielu.

Negatīvās transformācijas procesu elkoņa locītavā izraisa regulāra traumatiska iedarbība - zilumi vai lielāka fiziska slodze, kas pasliktina regulāro asins piegādi.

Saskaņā ar daudziem klīniskiem novērojumiem daudzi ārsti izstrādāja atšķirīgu versiju, jo elkoņa locītavas epikondilīts ir periostīta (periosteuma iekaisums) vai tās atdalīšanās, ko izraisa plaša osteohondroze.

Tika konstatēta epikondilīta sasaiste ar dažādām slimībām - humeroskopisko periotrītu, ar saistaudu displāziju, asinsrites sistēmas traucējumiem un osteoporozi.

Iekšējais un ārējais epikondilīts - simptomi un īpašības

Divi galvenie epicondilīta veidi - iekšējais un ārējais patoloģisko izpausmju lokalizācijas vietas dēļ.

1) Ārējo epicondilītu (sānu) raksturo iekaisuma reakcijas, kas rodas brachija-tibiālā kaula (condyle) sfēriskā ekstremitātes ārējā virsma (namischelka) muskuļu un saišu piestiprināšanas vietā.

Sāpju simptomi izpaužas ārējā ulnāra kaulā (sānu epicondilē), kur plaukstas un pirkstu garuma garie muskuļi ir piestiprināti ar cīpslām. Šo epicondilītu sauc arī par tenisa elkoņu.

Pirms pārmērīgas slodzes uz apakšdelma muskuļu-saišu aparāta ir slimība. Bieži atkārtojas, vienmērīgas kustības var izraisīt iekaisuma procesus roku ekstensoru muskuļu un cīpslu struktūrā.

Un tas nav obligāti saistīts ar sporta slodzi. Dažreiz slimības cēlonis ir cīpslu struktūra. Piemēram, audu nodilums izraisa to deģenerāciju un cīpslu audu normālās struktūras traucējumus.

Slimības veidošanās notiek lēni, kam seko pakāpeniska pirkstu un roku ekstensoru spēju samazināšanās, degšanas sajūta un sāpju sindroms ulnāras virsmas ārējā zonā.

2) Iekšējais epicondilīts (mediāls), ko sauc par golfa spēlētāja elkoņu vai epitrohleītu. Tā izpaužas kā mediālās epicondyle zonas bojājuma rezultāts muskuļu cīpslu piesaistes vietā, kas atbild par elkoņa, plaukstas un pirkstu pagarināšanu, nodrošinot roku un apakšdelma izpausmi.

Tas var attīstīties arī vieglās slodzēs, jo īpaši sievietēm, kas veic vienveidīgas kustības - šuvēji, teksta rakstīšanas operatori utt.

Šajā patoloģijā sāpju sindroms izpaužas kā neliels spiediens uz muskuļu-saišu locītavas vietu un palielinās ar apakšdelmu izpausmi un locīšanu ar starojošu sāpēm tās iekšmalā.

  • Patoloģiju raksturo tendence uz hronisku gaitu un ulnar nerva iesaistīšanās iekaisuma procesā.

Starp slimības attīstības veidiem ir norādīts:

  1. Traumatiski, attīstoties, ja tie ir pakļauti nelieliem ievainojumiem, tā paša veida sistemātisku kustību dēļ, ņemot vērā vienlaicīgas locītavu patoloģijas un elkoņa nerva bojājumus. Ar vecumu audu reģenerācija samazinās un bojātie audi pakāpeniski tiek aizstāti ar saistajām struktūrām.
  2. Epicondylitis posttraumatiska forma, kas ir radusies, ja nav pilnībā izārstētas locītavu dislokācijas un sastiepumi, un agrīna pāreja uz locītavu iekraušanas kustībām.
  3. Hronisks, pateicoties ilgajam kursam, pārmaiņus ar paasinājuma un recidīva periodiem. Sāpes kļūst vājas vai sāpes dabā, ir ievērojams vai pilnīgs muskuļu spēka samazinājums.

Elkoņa epikondilīta simptomi

Elkoņa epicondilīta galvenie simptomi ir sāpes, kam raksturīgas augšanas pazīmes ekstremitāšu un ekstremantu kustību laikā. Sāpīga izpausme, kad muskuļu aktivitāte nav aktivizēta (pasīvās kustības), ir galvenā atšķirības pazīme diferenciāldiagnozē, kas ļauj izslēgt dažādas artrīta formas.

Krūšu rotācijas kustības laikā ulnāras plankuma zonā bez pacienta līdzdalības (pasīvā kustība) sāpes nav jūtamas. Kad sevi iztaisnot vai mēģināt saliekot roku (iesaistot muskuļus procesā) - sāpes atgriežas.

Otrā atšķirīgā iezīme ir sāpju fokusa apgabals. Sāpju sindroms nav koncentrēts locītavu bojājuma zonā, bet tiek projicēts uz apakšdelma un pleca virsmas zonas.

Ārējā bojājuma (sānu) procesā sāpes lokalizējas to ārējā virsmā. Ar vidējo slimības daudzveidību - to iekšpusē, dažkārt rodas, ar visnozīmīgākajām pirkstu un roku kustībām.

Ar vienkāršu rokasspiedienu sāpju sindroms var ievērojami palielināties.

Simptomu smaguma pakāpe ir atkarīga no slimības klīniskās attīstības stadijas - akūtas, subakūtas vai hroniskas.

  • Akūtas plūsmas simptomus raksturo intensitāte un konsekvence.
  • Smagi simptomi subakūtā stadijā ir vērojami tikai tad, kad slodze uz slimo locītavām. Ja to nav, nopietnu simptomu pazīmes neparādās.
  • Ja slimības ilgums ar pazīmju un simptomu parādīšanos pārsniedz trīs mēnešus - tiek diagnosticēta hroniskā kursa stadija.

Elkoņa epicondilīta ārstēšana - līdzekļi un preparāti

Elkoņa epicondilīta simptomu attīstības stadijā ārstēšana un diferenciāldiagnoze jāveic nekavējoties.

Ar agrīnu ārstēšanu, jūs varat darīt ar medicīnas un fizioterapiju un izvairīties no operācijas. Pirmkārt, ir nepieciešams nodrošināt pārējo roku - īsi ievelciet roku ar īpašām ortozēm, riepām vai citādi.

Epicondylitis ārstēšanā zāles tiek izvēlētas atkarībā no klīniskās stadijas.

  • Akūtu iekaisuma procesu stadijā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi, no Ortrofen, Ibuprofēna, Indometacīna vai Diklofenaka grupām ar ārstēšanas kursu līdz desmit injekcijām (atkarībā no slimības smaguma).
  • Turklāt - intramuskulāras injekcijas "Baralgin", 5 injekcijas 5 ml. katru otro dienu.
  • Vitamīna terapijas kompleksi - 10 "nātīnskābes" injekcijas 1 ml. katru otro dienu subkutāni "В6 - В12".
  • Lai atjaunotu skrimšļus, tiek noteikta ārstēšana ar konditoriem - „Aflutop”, “Artrovita”, “Hondrotinin” uc - 20 intramuskulāras injekcijas divas reizes gadā (rudens-pavasara).
  • Smagas sāpes pārtrauc iekšķīgi lietojami pretiekaisuma līdzekļi - "Neproxen", "Strepfen", "Ketanols", "Nimesil", "Movalis" utt.
  • Labu dinamiku novēro, ja kortikosteroīdu preparāti, Novocain vai Ledokains, tiek ievadīti iekaisuma vietā līdz 2 injekcijām ar vienas vai divu nedēļu intervālu.
  • Ārstējot sānu epicondilītu, imobilizācijai jābūt pilnīgai, visam ārstēšanas kursam, nevis īslaicīgam. Var pievienot hormonus pretiekaisuma līdzekļus.
  • Kā lokāla ārstēšana tiek izmantoti ārējie līdzekļi - ziedes, krēmi, želejas un plāksteri, kuru pamatā ir hormonālie preparāti, ar anestēzijas līdzekļiem un "Betametazonu", kuriem ir spēcīga iedarbība, mazina tūsku un iekaisuma reakcijas.

Pozitīvā dinamika tiek nodrošināta, iekļaujot fizioterapijas ārstēšanas metodes:

  • triecienviļņu terapija;
  • akupunktūra;
  • elektroforēze un krioterapija;
  • lāzerterapija un tvaika terapija.

Pēc akūtu simptomu mazināšanas tiek izvēlēti ārstnieciskie vingrošanas vingrinājumi. Grūtos gadījumos, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Šodien tā ir balstīta uz mazāk traumatiskām artroskopiskām ķirurģiskām metodēm.

Vai ir iespējamas komplikācijas un kāda ir prognoze?

Epicandylitis vairumā gadījumu labi reaģē uz terapeitisko ārstēšanu un izņēmuma gadījumos rodas komplikācijas. Būtībā, ar ilgstošu zāļu ārstēšanas trūkumu, kas izpaužas kā sintētisks bursīts, kam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Kopumā, ievērojot visas receptes un ārsta ieteikumus, slimību raksturo labvēlīga prognoze ar ilgu paasinājumu trūkumu.

Epicondylitis ir degeneratīvs iekaisuma bojājums audos, kas ir ap elkoņa locītavu, kas pavada blakus esošo audu reaktīvo iekaisumu un intensīvu sāpju sindromu. Klīniski šī slimība ir sadalīta pleca ārējā epicondilītē (to sauc arī par "tenisa elkoņu"), visizplatītāko un iekšējo epicondilītu (epitrohleīts). Ārējā epicondilīta forma pārsvarā notiek personām, kuras profesionālās darbības rezultātā veido apakšdelmu (gleznotāju, tenisa spēlētāju, masāžas terapeitu, galdnieku utt.) Stereotipiskus, bieži atkārtojamus kustības pagarinājumus. Visbiežāk ārējais epikondilīts ietekmē labo roku, jo tas parasti ir dominējošs un kā rezultātā tas daudz vairāk nekā kreisajā pusē. Sievietēm slimība ir daudz retāka nekā vīriešiem. Vidējais slimības attīstības vecums ir no četrdesmit līdz sešdesmit gadiem

Epicondylitis - attīstības cēloņi

Epicondylitis rodas un pēc tam attīstās mikroterapijas un muskuļu pārspīlēšanas rezultātā, kas ir saistīti ar olbaltumvielu epicondilu. Dažreiz šī slimība izpaužas pēc tiešas elkoņa traumas (ulnar epicondylitis), vai to izraisa spēcīga viena muskuļu sasprindzinājums. Daži pētnieki ir atzīmējuši tiešu epikondilīta sasaisti ar kakla mugurkaula osteohondrozi. Pastiprinošs faktors ir saistaudu displāzijas klātbūtne pacientam.

Epicondilīta patoģenēze jau sen ir atklājusi mikrotraumu vērtību, taču nevar noliegt, ka šīs slimības attīstībai ir nozīmīga loma vietējās asinsrites traucējumos un deģeneratīvo procesu attīstībā. To apliecina pievienotā humeroskopiskā periartrīta, mugurkaula osteohondroze un pakāpeniska slimības rašanās. Uz trofiskā faktora (vietējās asinsrites pārkāpums) parādās osteoporoze, kas veidojas cīpslu piesaistes vietās

Epicondylitis - simptomi

Bieži vien epikondilīts sākas pēc pārslodzes epizodes, ar atkārtotām elkoņa locīšanas un atkārtotām roku kustībām noteiktajā rokas pozīcijā. Diezgan bieži sāpes elkoņa locītavā notiek pat ar parasto dzīves ritmu. Tas ir tāpēc, ka attīstās pakāpeniskas muskuļu un skeleta sistēmas izmaiņas, kas izpaužas kā degeneratīvie procesi, kas radušies olnīcu padusēs, neredzot ārējus cēloņus. Tiklīdz parādās epikondilīta izraisītās sāpes, tās nedarbojas nedēļu vai pat mēnešu laikā. Epikondilīta izraisītās sāpes ir diezgan skaidri lokalizētas - ar iekšējo epicondilītu, pacienti pārliecinoši norāda uz iekšējo un ar ārēju epikondilītu uz elkoņa locītavas ārējo virsmu. Bieži pastāv sāpju apstarošana uz apakšdelma iekšējās vai ārējās virsmas. Atpūtas laikā sāpes nav. Elkoņa locītavas izskats nemainās, pasīvās kustības nav ierobežotas.

Ārējā epicondilīta gadījumā sāpju parādīšanās ar tās pastiprināšanos tiek izraisīta ar kaula paplašināšanos un supināciju; iekšējās epicondilīta gadījumā provokators ir locītava locītavas locītavā. Dažreiz sāpes ar epicondilītu ir lokalizētas blakus esošajās cīpslu zonās.

Ar plūsmu ārējs epikondilīts ir hronisks. Pēc tam, kad pēc dažām nedēļām (mazāk reizēm mēnešiem) ir nodrošināta atbilstošo muskuļu atpūta, sāpes pazūd. Atjaunota stresa gadījumā sāpju recidīvi notiek ļoti bieži.

Atšķirībā no ārējās formas, iekšējo epicondilītu biežāk novēro sievietes, kas izmanto vienādus fiziskos vingrinājumus (uzstādītāji, šuvēji, mašīnrakstītāji). Vairumā gadījumu pacients ir noraizējies par sāpēm, kas rodas, nospiežot uz iekšējās paduses, kas arī rodas un tad pastiprinās, kad apakšdelms ir saliekts. Gar apakšdelma iekšējo malu raksturo sāpju apstarošana. Iekšējo epikondilītu raksturo arī tā hroniskais gaita.

Epicondylitis - diagnoze

Epicondylitis diagnozi nosaka, pamatojoties tikai uz klīniskās pārbaudes rezultātiem. Papildinformācijas diagnostikas apstiprināšana tiek veikta, veicot īpašus testus, kas nosaka izturību pret aktīvu kustību. Laboratorijas un instrumentālās metodes šīs slimības diagnosticēšanai parasti netiek izmantotas, tikai tad, ja ir skaidrs kaitējums, lai izslēgtu kaulu bojājumus, tiek veikti rentgenstari. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādām slimībām: sasprindzinot ulnāru nervu, saspiežot vidējo nervu, septisko nekrozi locītavu virsmās, artrītu

Epicondylitis - ārstēšana

Epicondylitis ārstēšana noteikti ir sarežģīta, ņemot vērā izmaiņas roku un apakšdelmu cīpslās un muskuļos, elkoņa locītavas disfunkcijas pakāpi un slimības ilgumu. Epicondilīta ārstēšanas galvenie mērķi: eliminācija sāpju bojājumos; reģionālās asinsrites uzlabošana un / vai atjaunošana; atgūšana elkoņa locītavas pilnā kustības diapazonā; atrofisku pārmaiņu novēršana apakšdelma muskuļos.

Sāpju novēršana bojājuma fokusā tiek atrisināta, izmantojot gan konservatīvas, gan radikālas apstrādes metodes. Akūtā sānu epicondilīta periodā augšējo ekstremitāšu imobilizāciju veic septiņas līdz astoņas dienas, kad apakšdelms ir saliekts pie elkoņa.

Hroniskas epikondilīta gadījumā ir norādīts apšuvums ar elastīgu elkoņa locītavu un apakšdelmu (pārsējs jānoņem naktī). Ultraskaņai ar hidrokortizonu (fonoforēzi) ir laba pretsāpju iedarbība. Ozokerīta un parafīna vannas, Bernardas straumes tiek plaši izmantotas. Lai samazinātu vietējo trofismu un anestēzijas nolūkos, blokādes (4-5 blokādes, 2-3 dienu intervāls) tiek attēlotas ar lidokaīnu un roku pirkstu un extensoru pieslēguma punktu novokainu. Pēc ģipša slokšņu noņemšanas parādās sasilšanas kompreses ar boru vazelīnu, kampara spirtu vai tikai degvīnu. Lai uzlabotu reģionālo asinsriti skartajā zonā, ir indicēts elektroforēze ar novokainu, kālija jodīdu, acetilholīnu vai UHF terapiju. Lai novērstu un ārstētu muskuļu atrofiju, kā arī atjaunotu adekvātu locītavas darbību, ir norādīts apakšdelma un plecu masāžas, vingrošanas terapijas, gaisa sausās vannas, dubļu terapijas izmantošana.

Ja trīs līdz četru mēnešu laikā nav konservatīvas ārstēšanas rezultātu, tiek izmantotas radikālas (ķirurģiskas) ārstēšanas metodes. Šodien plaši tiek izmantota Gomana darbība, kuru viņš ierosināja akceptēt daļu no pirkstu un roku ekstensīvajām cīpslām 1926. gadā.

Epicondylitis profilakse ir obligāts brīdinājums par iepriekš aprakstīto muskuļu grupu hronisku pārslodzi, racionāli izmantojot sporta vai darba (profesionālās) kustības, pareizi izvēloties nepieciešamo aprīkojumu un izvēloties darba pozu. Hroniskā epikondilīta gadījumā ar biežiem recidīviem un neveiksmīgu sarežģītu ārstēšanu pacientam ieteicams mainīt darba raksturu.

Elkoņa epicondilīts: kas tas ir, pazīmes

Kas ir epicondilīts

Epicondylitis ir elkoņa locītavas deģeneratīva-distrofiska slimība. Tas var būt iekšējs un ārējs, atkarībā no muskuļu piesaistes vietas patoloģijas pleca epikameras kaulā.

Tikai ceturtā daļa no visiem atklātajiem gadījumiem ietekmē kreiso ekstremitāti, pārējie ir fiksēti labās rokas elkonī. Šī nepatīkamā slimība, kaut arī tā neatņem personai savu darbu, neietekmē dzīves kvalitāti ne labākajā veidā.

Cēloņi

Epicondylitis galvenokārt skar cilvēkus, kuri savas profesijas dēļ ir regulāri spiesti pārvilkt plecu joslu. Šī iemesla dēļ cīpslas un muskuļu audi saņem mikrotraumu, saites tiek iekaisušas, funkcionālās šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Rezultātā cīpslas aug un, zaudējot savu iepriekšējo elastību, reaģē uz normālām slodzēm, kas nav pietiekami sāpīgas.

Faktori, kas izraisa elkoņa iekaisumu:

  • iedzimta cīpslas displāzija;
  • vairāki monotoni dinamiskas slodzes uz apakšdelma un elkoņa locītavas, kas raksturīgas mūziķiem, tenisa spēlētājiem, celtniekiem un citiem speciālistiem, kas strādā ar roku;
  • mehāniski bojājumi elkoņa zonā;
  • elkoņa locītavas artroze;
  • krūšu un kakla mugurkaula osteohondroze;
  • osteoporoze - kaulu trauslums, ko izraisa kalcija izdalīšanās no kaulu audiem, ko izraisa noteiktas slimības vai ar vecumu saistītas menopauzes izmaiņas;
  • asinsrites pārkāpums locītavu audos;
  • galējā muskuļu celms.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no notikuma vietas un rakstura epikondilīti ir sadalīti:

  • Elkoņa locītavas sānu vai ārējais epikondilīts izpaužas kā iekaisums vietā, kur tiek piestiprināts ārējais epikondils. Šāda veida slimība ir raksturīga darbībām, kas saistītas ar pastāvīgo muskuļu spriegumu ("tenisa spēlētāja elkonis").
  • Kā norāda nosaukums, elkoņa locītavas mediālais vai iekšējais epicondilīts raksturo cīpslu piestiprināšanas vietas iekaisumu uz iekšējo epicondilu, iekļaujot ulnar nervu. Šo sindromu izraisa daudzas vienotas plaukstu locīšanas muskuļu celmi („golfa spēlētāja elkoņa”).
  • Traumatisks epicondilīts - sekas regulārām traumatiskām sekām uz viena veida kustību cīpslām. Bieži vien šo slimību pavada locītava un locītavas locītavas nerva bojājumi, kakla reģiona osteohondroze, kas raksturīga vecuma grupai no 40 gadiem un vecākiem sakarā ar audu reģenerācijas procesu samazināšanos organismā.
  • Pēctraumatiski attīstās saistībā ar nepareiziem vai nepietiekamiem terapeitiskiem pasākumiem, lai atjaunotu locītavas, sastiepumus un citus mehāniskus bojājumus locītavas zonai.

Epicondylitis simptomi

Elpas locītavas epicondilīta slimības sākotnējā stadijā raksturīgie simptomi ir atkārtotas nelielas sāpes, kas iet rokā, kā arī neliela dedzināšanas sajūta apakšdelmā un elkoņa zonā. Laika gaitā sāpju sajūtas pastiprinās, samazinās atšķirības starp tām, līdz sāpes kļūst par nepārtrauktu nogurdinošu spīdzināšanu.

Neskatoties uz ievērojamām grūtībām ikdienas dzīvē un profesionālajā darbībā, radiogrāfijā nav redzamas anatomiskas izmaiņas elkoņa iekšējās struktūrās, un sāpīgā zonā nav ādas tūskas un hiperēmijas.

Sakarā ar sāpju skaita palielināšanos ķermeņa fiziskās slodzes laikā laika gaitā, persona refleksīvi samazina sāpīgas rokas darbību, savukārt locītavas locītavas locīšana vai pagarināšana ar trešās puses spēku neizraisa sāpes. Vēl viens epikondilīts izpaužas kā tirpšana un nejutīgums ulnāra zonā.

  • Sānu epicondilītu diagnosticē parastas kratīšanas, kas izraisa stipras sāpes. Sāpes ir lokalizētas uz elkoņa augšējās virsmas. Visintensīvākās sāpes rodas, kad pašpaplašinās rokas. Skartās zonas palpācija, ko atklāj kustība, sniedz tikai nelielu sāpju reakciju, un tuvumā esošie audi vispār neatbild uz palpāciju.
  • Mediālo epicondilītu var noteikt, noklikšķinot uz iekšējās epicondyle. Šajā gadījumā ir stipras sāpes, kas pastiprinās, griežot apakšdelmu uz iekšu. Sāpes sindroms saglabājas, kad rokas ir pasīvi saliektas un lokalizētas elkoņa iekšpusē. Piena mazuļa kustību imitācija palielina sāpes vairākas reizes.

Epicondilīta formas

Elkoņa locītavas pārkāpumi ar epikondilītu ir iedalīti trīs valstīs:

  1. Akūta forma - stipras noturīgas sāpes vājina apakšdelmu. Kad pacients mēģina savilkt pirkstus dūrienā uz izstieptas rokas, rodas nepanesama sāpes.
  2. Subakūtā forma pirms akūta posma. Slimības latentais periods ir apmēram 30 dienas, pēc tam fiziskās slodzes laikā parādās pirmās sāpes un muskuļi vājinās.
  3. Hroniskā forma attīstās pilnīgā slimības akūtās fāzes neesamības vai nepietiekamas ārstēšanas gadījumā. To raksturo regulāra sāpīga meteo atkarīga sāpes, kas īpaši pastiprinās naktī un izraisa pastāvīgu muskuļu vājumu.

Diagnostika

Ja jūs nezināt, kurš ārsts vērsīsies, pie slimības pirmajiem simptomiem Jums nekavējoties jāsazinās ar vietējo ģimenes ārstu, un viņš nosūtīs jums vajadzīgo speciālistu. Šajā gadījumā galvenās metodes precīzas diagnozes noteikšanai ir:

  • detalizētu pacienta aptauju;
  • klīnikā.

Ārējās epicondilīta galvenā atšķirība ir sāpju trūkums rokas rokas pasīvajā kustībā elkoņa locītavā. Sāpīgas sajūtas parādās tikai muskuļu un cīpslu aktīvās spriedzes laikā.

Zems eksponences dēļ praktiski netiek izmantots rentgens epicondilīta diagnostikā. Ārējā epikondilīta nav saistīta ar anatomiskām izmaiņām, diagnosticēta tikai novirze no normālā kaulu blīvuma, ja tiek novērotas slimības vai kaulu lūzumi pētītajā zonā.

Inspekcija ietver divus pamata testus:

  1. Mobilitātes tests. Ar stacionāru pacienta elkoņu ārsts sāk pagriezt roku uz sāniem. Ja pacients, pretoties, mēģina nodot rokas sākotnējai pozīcijai, sāpes rodas.
  2. Veltena tests. Pacients mēģina vienlaicīgi pagriezt viņa priekšā pagarinātās rokas uz augšu vai uz leju ar plaukstām. Šajā gadījumā slims rokas ievērojami atpaliks no veseliem.

Ja ir aizdomas par citām komplikācijām, piemēram, lūzumu, kas izpaužas kā mīksto audu pietūkums elkoņa zonā, veic papildu pārbaudes, lai noteiktu slēptās slimības:

  • Osteoartrīts un artrīts izpaužas arī kā elkoņa locītavas pietūkums un sāpīgas sajūtas pasīvās kustības laikā, un tām diagnosticēta rentgenstari un iekaisuma asins analīzes. Turklāt šīs slimības liecina par sāpēm locītavā, nevis epicondilē.
  • Neirīts vai nervu traucējumi ir atkarīgi no jutīguma izmaiņām skartajā zonā un muskuļu spēka samazināšanās.
  • Savienojumu hipermobilitāti sakarā ar iedzimtu saistaudu deģenerāciju apstiprina garenvirziena vai šķērsvirziena plakne, kaulu locītavu patoloģiska mobilitāte, muguras sāpes un biežas sastiepumi.
  • Tuneļa sindroms, kas izraisa ilgstošas ​​sāpes ar vienlaicīgu pirkstu nejutīgumu, ir izveidots, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlu.

Epicondylitis ārstēšana

Kā ārstēt epicondilītu izlemj speciālistu, pamatojoties uz:

  • ekstremitātes disfunkcijas pakāpe;
  • slimības ilgums;
  • cīpslu un muskuļu anatomiskās izmaiņas.

Terapijas mērķis ir:

  • kustību pilnīga atjaunošana elkoņa locītavā;
  • sāpju mazināšana skartajā zonā;
  • veselīgas asinsrites atjaunošana elkoņa locītavas rajonā;
  • apakšdelma muskuļu pilnīgas atrofijas novēršana.

Tajā pašā laikā simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti:

  1. Sliktas sāpes slimības sākotnējā stadijā tiek novērstas, īslaicīgi nodrošinot pilnīgu pārējo skarto ekstremitāšu daļu. Tad ir jāprecizē, kādos darbības brīžos ir pārslodze, kas izraisa slimības attīstību un mēģina novērst šīs manipulācijas vai mainīt to īstenošanas tehniku. Pēc sāpju mazināšanas jāuzsāk jaunu kustību ieviešana, samazinot un pakāpeniski palielinot slodzi uz darba līmeni. Ja tas nav iespējams, ir jāmaina nodarbinātības joma.
  2. Akūtā stadija ietver īstermiņa (apmēram nedēļu), bet stingru elkoņa locītavas imobilizāciju ar plastmasas šķembu vai apmetuma palīdzību. Pēc 7-10 dienām jūs varat noņemt fiksāciju un veikt dažādas sasilšanas procedūras, piemēram, saspiežot ar kampara spirtu un citām sastāvdaļām.
  3. Hroniskajā stadijā ieteicams izmantot elastīgu pārsēju, lai dienas laikā piestiprinātu savienojumu, pirms gulētiešanas noņemiet pārsēju. Biežu paasinājumu gadījumā mēģiniet izvēlēties citu darbības veidu, kur jums nebūs jārūpējas par jūsu veselību.

NPL lietošana

  • Atkarībā no slimības stadijas un izmaiņu smaguma pakāpes tiek noteikta vai nu vietēja ārstēšana ar pretiekaisuma zālēm ziedes veidā, piemēram, ketononu, diklofenaku, indometacīnu, Nurofen, Nimesil Nise vai injekciju terapiju.
  • Tiek parādīta iekaisuma zarnu blokāde ar nepielūdzamām nepanesamām sāpēm. Skarto zonu pārtrauc kortikosteroīdi: metiprednizolons vai hidrokortizons. Šādas procedūras nepatīkamais punkts ir sāpju palielināšanās pirmajā dienā pēc injekcijas.
  • Tiek izmantots arī glikokortikosteroīds, ko atšķaida ar analgēziju ar Lidokainu vai Novocainu. Parasti 2-4 injekcijas tiek iekļautas ārstēšanas kursā ar 3 līdz 7 dienu intervāliem.
  • Zāļu blokāde, piemēram, glikokortikosteroīdi, ļauj novērst sāpju sindromu trīs dienu laikā, bet mazāk radikāli līdzekļi dod rezultātus tikai pēc 2-3 terapijas nedēļām.
  • Pēc pacienta stāvokļa ārsts var izrakstīt Aspirīnu, Nikoshpan vai Butadionu. Lai uzlabotu audu trofitāti, blokādes tiek pielietotas ar bidistilētu ūdeni, kas ir diezgan sāpīgi, bet ļoti efektīvi. Hroniskas sāpes mazina Milgamma pricks.

Fizioterapija

Epicondylitis ārstēšanai tiek izmantotas visas fizioterapeitiskās procedūras.

Noņemta asā forma:

  1. augstas intensitātes magnētiskās terapijas kurss, kas ietver 5-8 sesijas;
  2. uzņemšana;
  3. diadinamiskās terapijas kurss 6-7 sesijas;
  4. infrasarkanā lāzera starojuma kurss 5-8 minūtes 10-15 procedūrām;

Pēc akūta posma pārtraukšanas tiek iecelti:

  1. fonoforēze no hidrokortizona un anestēzijas līdzekļa maisījuma;
  2. ekstrakorporāla šoka viļņu terapija;
  3. elektroforēze ar novokaīnu, acetilholīnu vai kālija jodīdu;
  4. parafīna-ozocīta un naftolona lietojumi;
  5. Bernarda straumes;
  6. sausā gaisa krioterapija.

Pēc 20-30 dienām pēc Novocainic blokādes un locītavas imobilizēšanas tiek izmantoti parafīna pielietojumi.

Šoka viļņa metode nodrošina precīzu akustiskā viļņa virzienu uz locītavas zonu, lai negatīvi neietekmētu asinsvadus, kā arī vidējos, ulnāros un radiālos nervus.

Masāžas, sausas un mitras gaisa vannas, dubļu terapija un vingrošanas terapija novērš muskuļu atrofiju un atjauno elkoņu locītavu darbību. Akupunktūrai ir arī labs efekts.

Ķirurģiskās metodes

Ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus pēc 3-4 mēnešiem - tas ir pietiekams pamats operācijas iecelšanai. Ķirurģija ietver kalcināciju un rēta audu izņemšanu, kā arī cīpslas atlikušās daļas aizšūšanu.

Gokhman operācija

Tā ir plānota operācija ar vispārējo anestēziju vai vadīšanas anestēziju.

Nesenā pagātnē modificētās cīpslas tika vienkārši izgrieztas vietās, kur tās nonāca ekstensīvajos muskuļos. Šodien ķirurģiskā iejaukšanās notiek tieši cīpslas piesaistes zonā pie kaula.

Darbība tiek veikta, izmantojot nelielu, apmēram trīs centimetrus, pakaļgala iegriezumu virs ārējā nosaukuma. Atvērtā namyschelka priekšā ir cīpslu šķiedras griezums, kas ir 1-2 cm. Tikai neliela daļa paplašinājumu tiek sagriezta, kamēr kauls paliek neskarts.

Koriģētais muskuļu iegremdēšanās vairs neizraisa sāpes piestiprināšanas vietā, un nervu un asins kanāli nav bojāti. Ķirurģiskās procedūras beigās tiek izmantotas virspusējas šuves un apmetums. Šuves tiek izņemtas pēc aptuveni pusgada.

Epicondylitis terapija

Terapeitiskā vingrošana nav neatkarīga pietiekama terapija, bet tiek noteikta kopā ar kompleksu ārstēšanu ātrākai kopīgās funkcijas atjaunošanai.

Ar ārstu jāapspriež vingrojumu kopums, kas vērsts uz cīpslu un muskuļu stiepšanu un relaksāciju. Slimības akūtajā periodā ir stingri aizliegts sākt treniņu terapiju.

Vingrošana prasa arī atbilstību dažiem noteikumiem:

  • kompleksa obligāta ieviešana 1 vai 2 reizes dienā;
  • pakāpenisks slodzes pieaugums un nodarbību ilgums;
  • klašu tūlītēja izbeigšana akūtas sāpes gadījumā un atsākšana tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Epicondylitis ir viena no nedaudzajām slimībām, kurās vingrinājumos ir paredzētas ne tikai aktīvās, bet arī pasīvās kustības.

Vingrinājumi ar pasīviem elementiem

  • Vingrinājums 1. Pilnīgi atslābiniet veselīgu roku, liekot to uz līdzenas virsmas tieši zem krūtīm. Ar otru roku paņemiet galda birsti un lēnām velciet to uz augšu, nesalaužoties līdz 90 grādiem. Ir svarīgi, lai kustība netiktu piespiesta, bet pakāpeniski sasniegtu vēlamo sukas pozīciju, palielinot leņķi par pāris grādiem, ik pēc pāris dienām. Galējā punktā, notīriet suku 10-15 sekundes un arī uzmanīgi nolaidiet to atpakaļ. Veikt 2-3 pieejas, 8-10 reizes.
  • 2. vingrinājums. To veic līdzīgi kā pirmais, tikai sāpīgajai rokai jāatrodas, piekarinot otu virs balsta malas, un tā jāturpina pie rokas.
  • 3. vingrinājums. Pastāvot galda vai jebkuras citas piemērotas virsmas priekšā, ielieciet plaukstas uz tā un nolieciet ķermeni tā, lai starp apakšdelmiem un plakni, uz kuras atrodas plaukstas, ir taisns leņķis. Jums nevajadzētu piespiest kustību un pakāpeniski sasniegt vēlamo leņķi, pievienojot pāris grādus ik pēc pāris dienām. Ekstremālajā punktā, palieciet 10-15 sekundes un arī vienmērīgi atgriezieties sākuma stāvoklī. Palaist 2-3 komplekti 8-10 reizes.
  • 4. uzdevums. Līdzīgi kā trešajam, bet rokas ir uz virsmas ar aizmugurējo pusi (ar plaukstām) ar pirkstiem pret sevi, rokas ir nedaudz saliektas pie elkoņiem. Vēlamo leņķi iegūst, novirzot pretējā virzienā.

Pēc maksimālās komforta sasniegšanas, veicot vingrošanas terapijas pasīvo daļu, varat pievienot vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus un saites.

Aktīvie motora vingrinājumi

  • Vingrinājums 1. Alternatīvi saliekt un iztaisno plaukstu līdz maksimālajam iespējamajam leņķim bez diskomforta.
  • 2. uzdevums. Pastāvīgā stāvoklī ar rokas brīvi gar ķermeni, paceliet un nolaidiet apakšdelmu, cenšoties atstāt plecus nekustīgi.
  • 3. uzdevums. Ar roku izliekts elkoņa virzienā, izspiediet un izvelciet dūri.
  • Vingrinājums 4. Pievilkt pirkstus slēdzenē krūšu priekšā, iztaisnot un saliekt elkoņus. Vingrošanu var veikt ar plaukstām, kas pagriezās pret jums un prom no jums.
  • 5. vingrinājums. Pagriešana uz priekšu un atpakaļ, atkārtojiet vienādas apakšdelmu apļveida kustības.
  • 6. uzdevums. Izvelciet taisnas rokas priekšā, veiciet „šķēres” kustību ar plaukstām, kas pagrieztas uz leju un pēc tam uz augšu.
  • 7. uzdevums. Nostipriniet gumijas joslas vienu galu jebkurā piemērotā vietā, otrā galā izveidojiet cilpu un turiet sāpīgu roku. Izstiepiet siksnas, saliekot plaukstas locītavu, pirmo plaukstu uz virsmas, un otrādi.
  • Vingrinājums 8. Pastāvīgā nostāja ar vingrošanas nūju ar roku viņa priekšā. Pagrieziet nūju kā propelleri līdz galam pa kreisi, tad uz tā sākotnējo vertikālo pozīciju un tad pa labi pa labi. Šajā pozīcijā palieciet 10-15 sekundes. Veikt 2-3 pieejas 15-20 reizes.

Pēc visa vingrošanas terapijas aktīvās daļas kompleksa apgūšanas ir pieļaujams uzsākt svara celšanas vingrinājumus ar nelielu slodzi, piemēram, ar roku paplašinātāju, izvairoties no pārmērīga saspīlējuma pacienta rokās.

Epicondylitis - tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Papildus ārsta noteiktajām injekcijām, ziedēm, antibakteriālai terapijai un vingrošanas terapijai elkoņa epicondilīta ārstēšanu mājās var veikt, izmantojot dažādus tautas aizsardzības līdzekļus:

  • saspiež
  • berzes
  • pirts
  • tinktūras
  • masāžas un citas lietas.

Kopā ar fiksējošo elastīgo pārsēju visas iepriekš minētās metodes ir vērstas uz ekstremitāšu normālas darbības atjaunošanu, sāpju novēršanu un personas atgriešanās spēju strādāt un radīt ērtu dzīvesveidu.

Labākās dabiskās aptiekas receptes

Vienā rakstā nav iespējams aprakstīt visas elkoņa epicondilīta ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem. To saraksts aizņemtu vismaz vienu lapu. Tāpēc šeit tiek savāktas labākās metodes.

Berzes

Šīs ziedes var kombinēt ar masāžu:

  1. Propolisa ziede. Samaisiet nelielu daudzumu propolisa un linsēklu eļļas uz tvaika pirts, atdzesējiet un rūpīgi iemasējiet elkoņa locītavas ādā nakti. Nostipriniet ar foliju un siltu ar vilnas audumu. No rīta pacelšanās, atkārtojiet līdz ārstēšanai.
  2. Medus berzes. Ja nav alerģijas pret medu, uzlieciet mazliet medu uz sāpju zonas, viegli samaisiet to 10-15 minūtes, ietiniet to ar wrap un vilnas audumu.

Saspiest

  1. Laura eļļas saspiešana sasilda un anestezē. To var berzēt apakšdelmā vai uzspiest kā pusstundu. Ja nav iespējams iegādāties gatavo lauru eļļu, to ir viegli pagatavot mājās, sajaucot 150 g augu eļļas ar četrām ēdamkarotēm smalcinātu lauru lapu un ievadot 7-14 dienas.
  2. Zilā māla kompresija. Atšķaidīts ar siltu ūdeni līdz ziedes konsistencei, uzklājiet to ar biezu slāni uz auduma un iesaiņojiet sāpīgo zonu, sasildot to no augšas, izmantojot jebkuru pieejamo metodi. Kompresa terapeitiskais efekts tiek sasniegts, pielietojot 60 minūtes, 3 reizes dienā, 1-2 nedēļas.
  3. Ja runājam par elkoņa locītavas sānu epicondilītu, ārstēšana ar tautas līdzekļiem nodrošina efektīvu melnā redīsu, medus un etiķa saspiešanu. Rīvējiet redīsi, pievienojiet 100 g masas vienu tējkaroti medus un 3-5 pilienus etiķa. Vispirms āda ir jāieeļļo ar eļļu, lai neapdegtu, un uzklājiet kompresu 1-2 stundas. Smagas degšanas gadījumā izņemiet pārsēju, izskalojiet ādu un ieeļļojiet ar pretdedzināšanas līdzekli.

Vannas

Tā kā vannām ir iztvaikošanas efekts, to lietošana ir jāsaskaņo ar ārstu.

  1. Sāls šķīdums. 1 litrā silta ūdens, izšķīdiniet 3 ēdamkarotes sāls, nolaidiet elkonis šķīdumā uz pusstundu pirms gulētiešanas. Pēc tam jūs varat vienkārši sasildīt elkoņa locītavu vai atstāt rokā sāls šķīdumu nakts kompresa veidā.
  2. No salmu auzām. Vāriet salmus ar zemu siltumu apmēram desmit minūtes, atdzesējiet līdz drošai temperatūrai un turiet elkoņu siltā buljonā.
  3. Skujkoku vannas. Nu mazina iekaisumu. Priežu adatas un konusi uzkarsē 10-15 minūtes ar zemu siltumu, uzstāj uz 2-3 stundām, iesaiņo ar dvieli, sasilda un saglabā elkoņu siltā buljonā.

Slimību profilakse


Lai novērstu elkoņa locītavas epicondilīta attīstību, ir jāievēro konkrēti nosacījumi profesionālajā darbībā un mājsaimniecības darbībās:

  • Sportisti rūpīgi izvēlas piemērotu sporta aprīkojumu, noteikti izmantojiet īpašus elastīgus elkoņu spilventiņus, pirms katras treniņa veiciet pilnvērtīgu augstas kvalitātes iesildīšanu.
  • Ja kādas aktivitātes rezultātā rodas slimība, ir nepieciešama ikdienas apakšdelmu profilaktiska masāža ar elkoņa locītavu.
  • Pareizi dozēt slodzi uz elkoņa un apakšdelma, nepaceļiet kravu ar vienu roku, ja to var izdarīt ar divām, utt.; iekļaut darba grafika pārtraukumus atpūtas un ražošanas vingrošanai.
  • Savlaicīgi atklāj un ārstē visu veidu osteohondrozes, īpaši dzemdes kakla.
  • Ievērojiet veselīgas ēšanas noteikumus, stiprinot ķermeni ar vitamīniem un kolagēniem, kas pozitīvi ietekmē audu elastību. Ja jūs nevarat dažādot ikdienas uzturu, periodiski izmantojiet želatīna kursus ar ātrumu 10 grami. dienā 2-3 nedēļas pēc kārtas.
  • Izslēgt no uztura produktiem, kas novērš kalcija uzsūkšanos un iekļauj to cīpslās un kaulu audos.

Prognoze

Kā pilnībā izārstēt hroniskas epicondilīta iedarbību līdz šim, neviens nezina. Tomēr, ja cilvēks ir uzmanīgs viņa veselībai un pamanījis pieaugošas izmaiņas savlaicīgi, nekavējoties meklējot medicīnisko palīdzību, prognoze var būt diezgan labvēlīga.