Lumbodynia: simptomi un ārstēšana

Cilvēka mugurkauls jostas daļā piedzīvo ikdienas milzīgu stresu, kas saistīta ar staigāšanu. Vēl vairāk pasliktina mūsdienu cilvēku nepareizais dzīvesveids: zema fiziskā aktivitāte, liekais svars, regulārs psihoemocionālais stress un slikts uzturs. Visi šie faktori veicina morfoloģisko izmaiņu attīstību muguras lejasdaļā, kas izpaužas galvenokārt sāpēs. Subakūtas vai hroniskas sāpes jostas daļā un tika nosauktas par "lumbodynia" (no latīņu vārdiem "lumbus" - muguras un "algos" - sāpes). Mēs runāsim par lumbodinijas cēloņiem, simptomiem, kas izpauž šo sindromu, kā arī diagnostikas pieeju un ārstēšanas principiem šajā rakstā.

Attīstības cēloņi un mehānismi

Slimības un stāvokļus, kuru dēļ notiek lumbodinija, var iedalīt divās lielās grupās - vertebrogēnās (tas ir, saistītas ar mugurkaulu) un bezmugurkaulniekiem (kas nav saistīti ar mugurkaulu).

Vertebrālie faktori, kas var izraisīt muguras sāpes, ir:

  • skolioze (mugurkaula sānu izliekums);
  • osteohondroze;
  • spondiloze (degeneratīvas izmaiņas skriemeļos);
  • starpskriemeļu disku izvirzījums;
  • starpskriemeļu diska trūce;
  • starpskriemeļu locītavu artroze;
  • muskuļu un fasenciālo sindromu;
  • mugurkaula stenoze;
  • neinfekciozas mugurkaula iekaisuma slimības, jo īpaši ankilozējošais spondilīts;
  • jostas daļas mugurkaula nestabilitāte.

Šajās slimībās iespējamas mugurkaula nervu bojāto muskuļu un skeleta sistēmas struktūras ar atbilstošiem klīniskiem simptomiem.

Invertebrogēnu lumbodiniju var izraisīt slimības, kas nav pilnībā saistītas ar mugurkaulu, proti:

  • osteoporoze;
  • mugurkaula traumatiskas traumas;
  • nieru slimības (pielonefrīts, urolitiāze, traumatiskas hematomas);
  • zarnu slimības;
  • vīriešu un sieviešu reproduktīvās sistēmas slimības (dzemdes fibroīdi, olnīcu cistas, endometrioze un citi);
  • asinsvadu slimības;
  • labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (gan primāri, gan metastātiski);
  • vēdera orgānu iekaisuma procesi, maza iegurņa, muskuļu;
  • infekcijas slimības, jo īpaši herpes zoster.

Lumbodinija bieži pavada sievieti grūtniecības laikā. Tas notiek muguras muskuļu vājuma gadījumā un to izraisa augļa augļa spiediens uz mātes apvidus.

Lumbodynia: simptomi

Sāpju rašanos muguras lejasdaļā bieži pirms:

  • statiskais pārspriegums (ilgstoša sēdēšana, stāvēšana vai citas neērtas pozīcijas);
  • hipotermija;
  • pārmērīga fiziska slodze (jo īpaši svara celšana);
  • garas pastaigas, īpaši ar plakanām kājām;
  • apakšējās ekstremitātes kontūzija;
  • valkājot maza izmēra apavus.

Sāpes pēc šāda veida iedarbības var rasties nekavējoties, un dažreiz no brīža, kad pacients veic darbību, kas sāk lumbodiniju, līdz laikam, kad parādās nepatīkamas sajūtas mugurā, tas aizņem 2-3 dienas.

Kā redzams no sindroma nosaukuma, tās galvenā klīniskā izpausme ir muguras sāpes. Kā likums, tas ir izteiktāks tikai vienā pusē un strauji palielinās pēc aktīvām kustībām jostas mugurā (nogāzēs) vai ar ilgstošām paliekām tajā pašā pozā: sēžot vai stāvot.

Pacients cenšas pieņemt pozu, kas mazina sāpes: gulēt gultā uz slimu vai veselīgu pusi (atkarībā no klīniskā stāvokļa).

Izliekoties, personai ar lumbodiniju ir ļoti grūti saplūst: lai veiktu šo darbību, viņš liek roku uz mugurkaula, radot sviru ar to.

Sāpju sindroms bieži ir tik izteikts, ka pacientam ir grūti staigāt un veikt iepriekš pazīstamas mājsaimniecības darbības: mazgāt, stāvēt pie plīts, iesaistīties gatavošanā, gludināt drēbes.

Pacients pastāvīgi piedzīvo nogurumu muguras lejasdaļā un tāpēc cenšas biežāk mainīt pozīciju: vispirms viņa paliks uz galda ar izstieptām rokām, tad pārvietosies uz sēdekļa malu, tad piespiež sevi pie krēsla aizmugures ar visu muguru.

Cilvēkam ir grūti noliekt uz priekšu, bet ar slimības progresēšanu samazinās kustību diapazons, un sāpes kļūst nemainīgas, intensīvas, pieaugot ar pēkšņām kustībām, klepus, šķaudot, smejoties.

Ja nav ārstēšanas, patoloģiskais process progresē: sāpes izplatās uz krustu zonu, sēžamvietu un apakšējo ekstremitāti. Iespējams, iekšējo orgānu reflekss.

Skartajā apvidū pacients, viņa apkārtne vai ārsts atradīs tikpat sāpīgu muskuļu sasprindzinājumu, kura palpācija izraisa intensīvu vietējo sāpes un sāpes, kas atspoguļojas punktā, kas atrodas tālu no traumas vietas. Pacients pat sāpina sāpes. Tas ir tā sauktais muskuļu saspringuma simptoms. Tas ļauj jums atšķirt lumbodiniju no citām mugurkaula slimībām ar līdzīgām klīniskām izpausmēm.

Vairākiem pacientiem ir pozitīvs Lasegue simptoms. Tas ir viens no spriedzes simptomiem, kas izpaužas kā palielināta sāpes mugurkaula jostas rajonā un gar sēžas nervu, ja ārsts paaugstina iztaisnoto kāju, kas atrodas pacienta aizmugurē. Kad ceļa locītava ir saliekta, pacients tiek atbrīvots, jo sāpes pazūd.

Ja lumbodinijas cēlonis ir herniated disks, papildus muguras sāpēm pacients var sūdzēties par aukstuma sajūtu kājās, nejutīgumu, un ārsts konstatē letarģiju no cīpslu refleksiem uz apakšējām ekstremitātēm, kā arī motora traucējumiem.

Diagnostikas principi

Ārsts aizdomās par lumbodiniju sūdzību un datu par pacienta dzīves un slimības vēsturi. Jo īpaši objektīva pacienta pārbaude, neiroloģiskā stāvokļa izpēte pārliecinās speciālistu par viņa uzmines pareizību. Lai noskaidrotu, kāda veida slimība izraisīja muguras sāpju attīstību, ārsts noteiks pacientam papildu pārbaudes metodes, kuru vidū vadošā loma ir attēlveidošanas metodēm:

  • Mugurkaula jostas vai mugurkaula rentgenstaru;
  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Uz rentgenogrammas ir lielas mugurkaula struktūras izmaiņas: traumatisku ievainojumu klātbūtne, starpskriemeļu plaisu sašaurināšanās un to apkārtnes kaulu augšana, osteoporoze.

Informatīvāks par rentgenogrāfiju ir datorizētā tomogrāfija. Šis pētījums ļauj iegūt skaidru slāņa un apkārtējo audu attēlu pa slāni un identificēt tādas slimības kā muguras kanāla stenoze (sašaurināšanās), disku herniation, kā arī neoplazmas.

Informatīvākā metode šīs slimību grupas diagnosticēšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai MRI. Tas ļauj droši diagnosticēt mugurkaula un apkārtējo orgānu izmaiņas: muskuļus, asinsvadus un nervus.

Var izmantot arī tādas diagnostikas metodes kā elektromogrāfija (EMG) un elektroneuromogrāfija (ENMG). Ar viņu palīdzību ir viegli atklāt nervu impulsu pārraides pārkāpumus muskuļos un nervu šķiedrās.

Lai atklātu audzējus un infekcijas fokusus, pacientam var piešķirt scintigrāfiju. Šī pētījuma metode ir balstīta uz dažādām veselīgu un patoloģiski modificētu audu ievadītajām radioaktīvajām vielām.

Ja ir aizdomas par nervu saknes saspiešanu (saspiešanu), termogrāfija palīdzēs to apstiprināt vai atspēkot. Ar īpašu infrasarkano staru sensoru palīdzību mēra ķermeņa abu pušu temperatūru: līdz paredzētajai bojājuma vietai un zem tā.

Lumbodinijas un vēdera dobuma slimību diferenciāldiagnozes nolūkā var izmantot ultraskaņu. Ja ir nepieciešams noteikt muskuļu, saišu vai cīpslu bojājumus, pārbaudiet to tieši ar šo metodi.

Lai noteiktu iekaisuma procesa klātbūtni infekciozā vai neinfekciozā organismā, kas var izraisīt lumbodiniju, tiek veikti laboratorijas testi, jo īpaši vispārēja asins, urīna, reimatisko testu un citu analīžu veikšana.

Ārstēšanas principi

Pirmkārt, jāveic slimības ārstēšana, pret kuru ir radusies sāpes muguras lejasdaļā. Atkarībā no šīs slimības neirologi, ģimenes ārsti vai ortopēdi nodarbojas ar lumbodinijas ārstēšanu.

Lai mazinātu pacienta stāvokli un paātrinātu atveseļošanos, pacientam ieteicams:

  1. Gultas atpūta Akūtajā slimības periodā pacientam būs daudz lietderīgāk palikt gultā 3-5 dienas, nekā tērēt šo laiku klīnikas rindās vai meklēt pareizās zāles. Atpūta ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa, bez kuras citiem terapijas veidiem nav vēlamā efekta.
  2. Narkotiku ārstēšana:
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL (meloksikāms, rofecoksib, diklofenaks, nimesulīds un citi); šīs zāles palīdz samazināt iekaisuma procesa smagumu un mazina sāpes; medikamentus paraksta īss kurss - par 5-7, retāk - vairāk, dienas ar obligātu kuņģa aizsardzību, vienlaicīgi ievadot protonu sūkņa blokatorus (omeprazolu, rabeprazolu un citus) ar NPL;
  • muskuļu relaksanti (parasti izmanto tolperizonu, retāk - sirdaludu); atslābina spastiskos muskuļus, samazinot iepriekš aprakstīto muskuļu saspringuma sindroma izpausmes;
  • B vitamīni (neirurubīns, neirobions, milgamma un citi); baro nervu audus, uzlabojot impulsu pārnešanu no neirona uz neironu;
  • diurētiskie līdzekļi (furosemīds, torazemīds); piemēro audu tūskas atklāšanas gadījumā. t
    skartajā zonā; L-lizīna escinātu var attiecināt arī uz līdzīgu iedarbību, kas papildus dekongestantam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;
  • zāles, kas uzlabo asinsriti (pentoksifilīns, nikotīnskābe un citi);
  • antidepresanti un retāk pretkrampju līdzekļi: atkārtotas hroniskas muguras sāpes ar ilgstošu lietošanu (6-10 nedēļas) gadījumā šīs zāles ietekmē sāpju centrus, samazinot sāpju smagumu;
  • chondroprotectors (Mukosat, Dona, Rumalon un citi) - iedarbojas uz locītavu skrimšļiem, aktivizē vielmaiņas procesus, tādējādi daļēji atjaunojot tās struktūru un palēninot slimības progresēšanu; pielietot garus kursus - 2-3–6 mēnešus 2-3 reizes gadā.
  1. Fizioterapija un alternatīvās medicīnas metodes:
  • masāža;
  • manuālā terapija (taupošas metodes);
  • refleksoloģija;
  • perkutāna elektriskā stimulācija;
  • osteopātiskās metodes;
  • ultraskaņas terapija;
  • lāzerterapija;
  • krioterapija;
  • kineziterapija;
  • hirudoterapija;
  • vakuuma terapija;
  • mugurkaula vilces;
  • fizioterapijas vingrinājumi (to pamatoti uzskata par vienu no visefektīvākajām metodēm, kā novērst hroniskas sāpes muguras lejasdaļā - tas palīdz stiprināt muguras un preses muskuļus);
  • dažas citas metodes.

Jāatzīmē, ka dažas no iepriekš minētajām metodēm var izmantot, lai mazinātu sāpes akūtas slimības periodā, un citas - tikai tad, ja galvenie simptomi ir novērsti un efekts ir jānosaka.

  1. Ķirurģiska ārstēšana. Tas ir ieteicams atsevišķiem pacientiem gadījumos, kad konservatīvai ārstēšanai nav vēlamā efekta vai zāļu metodes nevar būt efektīvas šajā slimībā.

Prognoze

Lumbalģijā prognoze ir tieši atkarīga no tā iemesliem. Dažos gadījumos, tikai ar patoloģisko procesu, kas radies, ar nosacījumu, ka tas tiek pienācīgi ārstēts, prognoze ir labvēlīga (simptomi samazinās un vairs neuztraucas). Ja muguras sāpes ir radušās saistībā ar iekšējo orgānu un mugurkaula hroniskām slimībām, kā arī traumu dēļ, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga vai nelabvēlīga (pēdējais īpaši attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem, kā lumbodinijas cēloni).

Profilakse

Lai novērstu sāpes mugurkaula jostas daļā, nepieciešams izvairīties no palielināta mugurkaula slodzes:

  • neceliet svaru; ja nepieciešams pacelt kravu, neveiciet šo darbību, lieciet uz taisnām kājām un saliekt ceļus, turot muguru taisni, paceliet kravu, izmantojot rokas un kāju muskuļus, nevis muguru;
  • strādāt pie datora, izvēlēties ērtu krēslu ar anatomiski veidotu muguru;
  • miega laikā izmantojiet ortopēdisko matraci.

Bez tam, muguras muskuļi jāstiprina peldēšanas, fitnesa, riteņbraukšanas vai citu sporta veidu dēļ.

Svarīgs ir arī aktīvs dzīvesveids - pastaigas, ikdienas pastaigas svaigā gaisā. Ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas un pareizi ēst, kontrolējot ķermeņa svaru, neļaujot svara pieaugumam.

Ja tiek ievēroti šie ieteikumi, mugurkaula lumbodinijas attīstības risks būtiski samazināsies.

Attiecībā uz mugurkaula nesaistīto lumbodinijas profilaksi vajadzētu būt uzmanīgiem pret savu veselību, savlaicīgi vērsties pie ārsta par jebkuru somatisko patoloģiju un sekot viņa ārstēšanas ieteikumiem.

Kas ir mugurkaula mugurkaula lumbargia?

Jostas mugurkaula lumbodinija - sindroms ar raksturīgām sāpēm jostas daļā. Parādās pēc muskuļu šķiedru bojājumiem un starpskriemeļu diska skrimšļiem. Smagas fiziskās slodzes vai muguras vājas muskuļu rāmja laikā ir muskuļu spazmas.

Jostas un sakrālās mugurkaula lumbodynija notiek ar osteohondrozi, traumām, spondilozi, spondiloartrozi.

Kas ir lumbodinija?

Lumbodynia ir smaga muguras sāpes, kas pavada dažādas mugurkaula muskuļu un mugurkaula slimības. Rodas, kad pacelsiet svaru, asus slīpumus, hroniskus iekaisuma procesus. Sāpes rodas sakarā ar mugurkaula, jostas muskuļu, vēdera dobuma iekšējo orgānu un nervu sakņu pārkāpumiem. Var rasties muguras lejasdaļā, kājām, sēžamvietā un perineum. Ignorēt sāpes nevar būt, jūs riskējat zaudēt spēju strādāt vai kļūt invalīdiem. Lumbodinijas lokalizācija notiek ceturtajā, piektajā jostas skriemeļos. Retāk augšējo skriemeļu bojājumi.

Iemesli

Vingrinājums izraisa smagu spiedienu uz locītavām un to iekaisumu. Sāpīgas zonas parādās muskuļos un fascijās. Kad muskuļi ir saspringti, pacients jūtas sāpes muguras lejasdaļā.

Statiskais spriegums: mazkustīgs darbs, gulēt neērtā stāvoklī. Ja persona ilgstoši atrodas neērtā stāvoklī, mugurā rodas sāpīgi muskuļu spazmas. Grūtniecība, ātrs svara pieaugums un spiediena palielināšanās mugurkaulā. Audu pietūkums rodas šķidruma aiztures dēļ. Ir sāpes.

Hypodynamia. Pasīvais dzīvesveids, zema fiziskā slodze pasliktina asinsriti, mazina starpskriemeļu disku elastību, vājina muskuļus. Tiek novērota hipertrofija, skriemeļi sanāk kopā un muguras nervi tiek saspiesti.

Slikta poza - skriemeļu nobīde, starpskriemeļu disku audu nodilums. Kā rezultātā iekaisums un sāpes. Hipotermija - vazospazms, asinsrites traucējumi, locītavu iekaisums. Pārmērīgs svars - palielināta starpskriemeļu disku slodze. Stress - muskuļu spazmas, asinsrites traucējumi.

Izmaiņas mugurkaulā attiecībā uz vecumu - muskuļi vājinās, starpskriemeļu diski zaudē elastību, locītavas degradējas un poza pasliktinās. Septiņdesmit pieciem procentiem no vairāk nekā piecdesmit pieciem cilvēkiem ir sāpes.

Traumas - saspiešanas lūzumi, disku nobīde, saišu un mīksto audu pārtraukumi, pietūkums, pastiprināts spiediens uz muguras nervu, akūtas sāpes. Notiek, ja pacelsiet svaru, avārijas.

Osteohondroze - starpskriemeļu disku nodilums, tūska, aseptisks iekaisums. Izvirzīšana ir starpskriemeļu diska šķiedru gredzena izliekums. Trūce - plaušu kodola paplašināšana caur šķiedru gredzenu izspiež nervu sakni un sāpes. Osteoartrīts - iekaisums un pastiprināts stress mugurkaula locītavām, dzēšot skrimšļus.

Degeneratīvas izmaiņas muskuļos - vāji muskuļi vāji atbalsta mugurkaulu, palielinot spiedienu uz starpskriemeļu diskiem un locītavām. Bojājumi mugurkaula - sastiepumu, salauztās saites, saišu, palielinot attālumu starp skriemeļiem.

Mugurkaula kanālu sašaurināšanās - degeneratīvie procesi skriemeļos veicina kaulu audu augšanu. Sāpes sēžamvietā un augšstilbos. Horsetail sindroms - pietūkums, iekaisums, traumas un trūce izraisa iegurņa orgānu un apakšējo ekstremitāšu funkcijas pasliktināšanos: urinēšanas traucējumi, defekācija, kāju paralīze.

Spondilīts ir mugurkaula iekaisuma slimība. Baktēriju skaits mugurkaula ķermenī palielinās un izraisa iznīcināšanu, tiek ietekmēts starpskriemeļu disks, samazināts attālums starp skriemeļiem. Var rasties muguras kanāla sašaurināšanās un sāpes.

Osteoporoze - skartais mugurkauls kļūst trausls. Samazinās attālums starp skriemeļiem, nervu saknes, radiālās artērijas un vēnas. Sākas tūska, muguras smadzeņu nepietiekams uzturs.

Simptomi

  • Sāpes, muskuļu spriedze mugurkaula jostas daļā. Sāpes sindroms palielinās ar statiskām, dinamiskām slodzēm un skartās muguras zonas palpāciju;
  • Pacients nevar saliekt, saliekties atpakaļ;
  • Akūta sāpes muguras lejasdaļā, klepus, šķaudīšana, kliedzināšana, dziļa elpošana;
  • Muguras muskuļu spazmas;
  • Sāpju uzņemšana, jutīguma pasliktināšanās apakšējās ekstremitātēs.

Diagnostika

Ārstam ir jānosaka slimības cēloņi un citas kontroles metodes. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek veikta visaptveroša pacienta izmeklēšana. Speciālists diagnosticē slimību, pamatojoties uz raksturīgajām pazīmēm. Veic turpmākas specializētas diagnostikas:

  • Rentgena starojums vairākās projekcijās;
  • Datoru tomogrāfija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Uzi.

Ārstēšanas veidi

Paredzēta ārstēšana, manuāla un fizioterapeitiska ārstēšana.

Jostas mugurkaula lumbodinijas ārstēšana atjauno skrimšļa audu elastību. Ārsts mazina muskuļu spazmas un atjauno vielmaiņas procesus starp pelēm un skrimšļiem.

Ar farmakoloģiskiem preparātiem un manuālu terapiju tiek noņemts akūts sāpju uzbrukums. Tālāk ir atveseļošanās fāze ar terapeitisko vingrojumu kompleksu, masāžas, refleksoloģijas palīdzību. Tikai integrēta pieeja palīdzēs atjaunot pacienta veselību.

  • Optimizējiet darbu un atpūtu;
  • Uzraudzīt fizisko aktivitāti;
  • Ēd D vitamīnu, minerālus, proteīnus;
  • Cīņa pret sliktiem ieradumiem;
  • Peldieties, bet tikai ar vieglu slimības formu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Noņemiet bojātās skrimšļa daļas, diski un nomainiet tos ar plāksnēm, adāmadatām, starplikām. Tam seko rehabilitācijas process līdz vienam gadam. Atgūšanas procesa pamats: uzturs un fiziskās aktivitātes novēršana.

Narkotiku ārstēšana

Vairumā gadījumu pacienti meklē palīdzību, lai novērstu sāpes. Pretsāpju līdzekļu un masāžas intramuskulāras injekcijas.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - samazina muskuļu spriedzi, sāpes, veicina kustību;
  • Nimesulīds - mazina iekaisumu, sāpes un pietūkumu. Samazina skrimšļa audu iznīcināšanu;
  • Diklofenaks - pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība;
  • Actovegin, pentoksifilīns - samazina vazokonstrikciju, sāpju sindromu, muskuļu spazmas;
  • Nimesulīda gēls, dziļi relifēts gēls - pretiekaisuma efekts. Samazināt pietūkumu;
  • Dimexidum šķīdums un novokaīns - pretiekaisuma efekts, mazina sāpes muskuļos un locītavās. Tas iekļūst dziļi audos. Raksturīga spēcīga pretsāpju iedarbība.

Ieteikumi narkotiku ārstēšanai:

  • Gultas atpūta;
  • Cieta guļamvieta;
  • Jostas korsete;
  • Kompreses - ziedes un vilnas josta.

Fizioterapija

Īss impulsa elektroanalēzija - īsu impulsu ietekme, sāpju bloķēšana. Impulsa elektriskais efekts uzlabo asins plūsmu, noņem pienskābi.

Diadinamiskā terapija - dažādu frekvenču impulsu diadinamiskās strāvas. Sāpju receptoru jutīgums samazinās, palielinās endorfīnu ražošana. Uzlabojas asins cirkulācija, venozā aizplūšana. Samazinās iekaisuma procesi un tūskas.

Elektroforēze ir nemainīga elektriskā strāva un anestēzijas līdzekļi. Sasniegta narkotiku koncentrācija skartajā zonā, samazināta sāpes.

Magnētiskā lāzera terapija - magnētiskais lauks un lāzera starojums. Samazina sāpes, iekaisumu, uzlabo reģenerāciju bojātos audos.

Magnetoterapija - pastāvīgie un mainīgie magnētiskie lauki. Samazina receptoru jutību, dod analgētisku efektu. Pietūkums samazinās, atjaunojas asinsriti.

Ultraskaņas terapija - ultraskaņas vibrācijas. To raksturo mehāniska, termiska, fizikāli ķīmiska iedarbība uz bojātiem audiem. Veic anestēzijas, pretiekaisuma, vazodilatējošu efektu.

Akupunktūra - lietojot akupunktūru, lai samazinātu sāpes. Ir organisma atbrīvošanās no hormoniem.

Manuālā terapija - mazina muskuļu spazmas, pietūkums. Uzlabo asinsriti, saišu elastību.

Blokāde

Anestēzijai paredzētās muguras injicējamo zāļu skartās zonas teritorijā. Iedarbojas līdz četrām dienām. Viena blokāde - viena injekcijas sesija. Kursa darbs - ik pēc pāris dienām. Kursā var būt līdz pat piecpadsmit injekcijām.

Blokāde tiek veikta, ja pacientam ir:

  • Smaga sāpes jostas daļā;
  • Trūce;
  • Plašs saišu, locītavu iekaisums.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Slīpētās mugurkaula daļas sasilšana ar spirta kompresi, kas balstīta uz pienenes ziediem, zirgkastaņu. Sāpes samazinās, atjaunojas asinsriti. Sildiet locītavas.

Līdzīgi iedarbojas arī kompreses ar mārrutku lapām vai saknēm. Sabojātos bojātos audus, uzlabojot asins plūsmu, mazinot iekaisumu. Nav ieteicams ilgu laiku izmantot kompreses un ievietot bērnus.

Cūkgaļas tauku berzes - uzlabo asins plūsmu muskuļos, mazina sāpes. Skujkoku koku sveķi tiek izmantoti slīpēšanai un saspiešanai. Zāļu ziede: sīpolu sakne, althea, pienene, zaļumi - lavanda, sabelnik, pelašķi un zirga.

Vispārīgi ieteikumi

  • Nepārtraukti uzraugot pareizo pozu, kad stāvat, sēdējat, paceliet un nēsājiet svaru;
  • Vingrošana katru dienu;
  • Centieties izvairīties no traumām, hipotermiju;
  • Gulēt uz cieta vai daļēji cieta matrača;
  • No sestā grūtniecības mēneša izmantojiet pārsēju;
  • Konsultējieties ar ārstu.

Apakšējo muguru atvelk 39 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Radikulīta injekcijas

Apakšējo muguru izvelk 40 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Apakšējo muguru atvelk 8 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Lyumbalgiya: kas tas ir, attīstības cēloņi un mehānismi

Sāpju sajūtas traucē cilvēkus dažādās ķermeņa daļās. Pēdējos gados sāpes mugurkaula jostas daļā ir bijušas īpaši izplatītas. Daudzu un jebkādu sāpju iemeslus šajā vietā sauc par lumbodiniju.

Kas tas ir?

Tātad, lumbodynia ir sāpes, kas attīstās jostas daļā.

Izpausmes var būt gan pastāvīgas, gan acīmredzamas epizodes.

Pamatojoties uz iemeslu, kas noveda pie šāda stāvokļa, sāpēm noteikti ir jābūt iemeslam, lai sazinātos ar speciālistu, jo papildus tam, ka ķermeņa darbībā ir mazāk smagu traucējumu, tas var būt signāls, ka organismā notiek sarežģītāki bojājumi. Bet vai tā būtu, jārīkojas ar lumbodinijas izpausmi.

Galu galā, ilgstoša sāpes muguras lejasdaļā var samazināt dzīves kvalitāti, ierobežot aktivitāti un ietekmēt arī vispārējo veselību.

Iemesli

Viens no galvenajiem patoloģijas cēloņiem ir liela slodze uz mugurkaula daļu. Turklāt neveselīgs dzīvesveids, ko izraisa liekais svars, nepietiekama fiziskā slodze, stress, neveselīgs uzturs utt., Var pasliktināt situāciju. Šie faktori var tikai negatīvi ietekmēt ķermeni, jo īpaši noved pie morfoloģisko izmaiņu rašanās muguras lejasdaļā, kas savukārt izpaužas kā sāpju sindroms.

Lyumbalgiya par slimības raksturu un slimības gaitu iedalās 2 grupās:

  1. Vertebrogēns (saskaņā ar ICD 10), kad sāpes mugurkaula daļā ir patoloģija.
  2. Nav mugurkaula, ja nav saiknes ar mugurkaulu.

Termins tiek lietots arī sāpju gadījumā mugurkaulā grūtniecēm. Muskuļu vājums ietekmē sāpju rašanos, turklāt augošais auglis rada spiedienu uz grūtnieces jostasvietu.

Attīstības mehānisms

Lielākoties slimības attīstības mehānisms ir gandrīz pilnībā saistīts ar radikālā sindromu. Tas izskaidrojams šādi: centrālā nervu sistēma saņem impulsu, kad šīs saknes un nervi tiek saspiesti mehānisku bojājumu dēļ, bieži vai citu iemeslu dēļ.

Lumbodinija var būt atšķirīga, tāpēc tai ir vairākas formas:

  1. Discogenic. To raksturo akūta sāpes, ko izraisa starpskriemeļu diska izvirzīšana. Tas rada spiedienu uz tuvējiem audiem un izspiež mugurkaula saknes. Tas noved pie muskuļu spazmas, tādējādi radot spiedienu uz nervu galiem. Tad pacienta muguras un mugurkaula izjūt neticamas sāpes.
  2. Spondilogēns. Tā raksturo vieglas vai vidēji smagas sāpes. Pēc fiziskā plāna izmantošanas, ķermeņa pārslodzes ar intensīviem vingrinājumiem, var izjust šo lumbodinijas formu. Visbiežāk šis veids notiek pusaudžiem un bērniem. Pēc tam tas var izraisīt osteohondrozi.
  3. Hronisku sāpīgu izpausmju veidu var diagnosticēt tikai tad, ja sāpes nav vairāk nekā 10-12 nedēļas. Bieži šīs sāpes ir pieļaujamas un pastiprinātas noguruma, stresa situāciju un infekcijas dēļ.

Lumbago sindromam var būt viens, bet vairākas izpausmes formas:

  • Levingstona sindroms, ko raksturo trīspusējā muskuļu trijstūra sāpju parādīšanās. Sāpes ir blāvas, noturīgas, noteiktā apgabalā ir sajūta.
  • Sol-Viljamsa sindroms, ko raksturo sāpes, ko izraisa pēkšņas kustības, klepus, šķaudīšana, dziļa elpa.

Bieži vien ar šādu sāpju parādīšanos daudzi pacienti cenšas lietot ziedi vai alternatīvu medicīnu, piemēram, pūderi, bet biežāk nekā nav, šādas metodes nedarbojas. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir ārkārtīgi nepamatota, un ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Liumbalgiya slimība: slimības izpausmes klasifikācija, veidi un riska faktori

Lumbodinija nav neatkarīga slimība, bet attiecas uz sāpju izpausmi, kas notiek kopā ar traucējumiem mugurkaula un jostas reģionos. Parasti šāds stāvoklis izraisa hipodinamiju, pārmērīgu sportisku aktivitāti, osteoporozi, traumas utt. Bet pacientiem bieži nav sāpīgu pazīmju par nopietniem traucējumiem.

Lumbodinija, tāpat kā galvassāpes, ir diezgan izplatīta parādība. Slimība var izpausties jebkura vecuma pacientiem un pat bērniem. Īpaši laika posmā no 10 līdz 17 gadiem. Tā saucamās aktīvās izaugsmes periodā.

Tomēr visbiežāk šī slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Saskaņā ar statistiku lumbodynija ir lokalizēta 4. un 5. jostas skriemeļu reģionā. Tas izskaidrojams ar speciālo slodzes sadalījumu mugurkaulā. Augšējā skriemeļi ir bojāti reizēm mazāk.

Riska faktori

Faktori, kas izraisa sāpes mugurkaulā, ietver:

  • muskuļu sistēmas traucējumi;
  • mikrotraumas;
  • neērti piespiedu pozas;
  • intoksikācija;
  • ķermeņa infekciozie bojājumi;
  • iekšējo orgānu slimības;
  • gaitas traucējumi, piemēram, plakanas kājas;
  • psihogēni faktori.

Klasifikācija

Neiroloģiskajai slimībai lumbodinijai ir šāda klasifikācija pēc plūsmas veida:

  • akūta, kad sāpes rodas negaidīti un tām ir tieša saistība ar mugurkaula slimībām;
  • hronisks, kad sāpes palielinās, darbojas kā hroniska, patoloģiska procesa signāls audos un mugurkaulā.

Kā jau minēts, neiroloģiskās slimības gaitu un izcelsmi var iedalīt mugurkaulā un bez mugurkaula. Katrai sugai ir saistība ar mugurkaula patoloģiskajiem procesiem.

Pirmais veids (mugurkauls) var attīstīties, jo:

  • osteoporoze;
  • trūce;
  • izvirzījums;
  • skolioze;
  • kyphoscoliosis;
  • traucējumi, kas saistīti ar jebkāda veida mugurkaulu;
  • mugurkaula traumu vai pārvietošanos;
  • audzēja neoplazmas.

Sekojošie veidi var novest pie otrā tipa (netverti):

  • nieru darbības traucējumi;
  • muskuļu sastiepums un traumas;
  • zarnu un iekšējo orgānu slimības;
  • muguras muskuļu mehāniskie bojājumi;
  • ilgstoša antifizioloģiskā poza;
  • ķērpju herpes;
  • miozīts

Posmi

Lumbalģijas slimība ir pakļauta agrīnai ārstēšanai. Ātra reakcija ļaus Jums pārvarēt slimību pēc iespējas labāk un novērst iespējamās patoloģijas. Ja mēs sākam ar aicinājumu speciālistam, tad hroniskas stadijas attīstība nav nekas neparasts. Šī procesa sākums sākas 6 mēnešus pēc pirmās sāpes mugurā. Otrajā slimības posmā mugurkaula patoloģiskās izpausmes ir iespējamas. Hroniskais periods ilgst ilgu laiku un izraisa pastāvīgu sāpošu sāpju sajūtu, un pat neliela mugurkaula slodze var pasliktināties. Lai atbrīvotos no lumbodinijas, tiek izmantots tikai speciālista noteiktā sarežģītā ārstēšana.

Lumbodynia: simptomi un ārstēšana dažādos veidos

Papildus galvenajiem iemesliem, kas saistīti ar iepriekš minēto sāpju attīstību, jūs varat arī uzsvērt pēkšņas kustības, hipotermiju, neērti ķermeņa stāvokļus, piemēram, miega laikā vai garā ceļojumā. Sāpes šajā gadījumā ir sāpes, ir iespējams nodot sāpes kājām gar augšstilba aizmuguri.

Paaugstinātas sāpes var piedzīvot pat ar mazākām kustībām, kas pēc tam vājinās, tad atsāk. Šādu slimību diagnosticējot kā lumbodiniju, simptomus un ārstēšanu nosaka tikai speciālists.

Jāatceras, ka nepietiekama patoloģijas ārstēšana var kļūt par invaliditāti un pilnībā izslēgt spēju strādāt.

Simptomi

Šo slimību ārstē tikai ārsts, neskatoties uz to, ka daži izvēlas pašārstēties ar tautas aizsardzības līdzekļiem. Tomēr šajā iemiesojumā ir jāsaprot, ka pastāv veselības apdraudējumi, jo nepareiza diagnoze var izraisīt lielāku mugurkaula un muskuļu audu iekaisumu ap to.

Slimības raksturs un simptomi ir šādi:

  • vienpusēja sāpes mugurkaula jostas daļā;
  • pastiprinātas sāpes spēcīgu kustību vai ilgstošas ​​uzturēšanās rezultātā vienā pozīcijā;
  • situācijas uzlabošana gulēšanas stāvoklī;
  • grūtības, liekot ķermeni saliekot;
  • grūtības pamatdarbībās: mazgāšana, staigāšana, gludināšana utt.;
  • nogurums jostas daļā.

Kad slimība progresē, tā kļūst pastāvīga, diskomforta sajūta kļūst intensīvāka, pastiprinās pat ar smiekliem, klepus un tā tālāk. Ja neizmantojat ārsta izrakstītu medikamentu, sāpes var izplatīties uz visu krustu platību, uz kājām un sēžamvietām.

Skartajā zonā speciālists vai pats pacients var atklāt muskuļu sasprindzinājumu, kas, saspiežot, sāp, kas ir salīdzināms ar nelielu elektrisko šoku. Šo parādību sauc par muskuļu sasprindzinājuma simptomu, pacients var pat drebēt no sāpēm, pārbaudot nepatīkamu sajūtu centru. Tādēļ, ja tiek konstatēta lumbalģija, kuras simptomus nosaka ārsts, ārstēšana obligāti tiek noteikta pēc pilnīgas diagnozes.

Dažiem pacientiem var noteikt pozitīvu Lasegue simptomu, kas ir viens no spriedzes rādītājiem. Tas izpaužas kā palielināts sāpīgums jostas daļā un gar sēžas nervu, kad ārsts mēģina pacelt taisnoto kāju uz muguras. Ja kāja ir saliektas pie ceļgala, tad nāk reljefs un pazūd diskomforts.

Diagnostika

Lai izmeklētu pacientu, ir nepieciešams neirologs, lai noteiktu iespējamos refleksu traucējumus. Arī diagnostikas procesā tiek izmantotas ierīces: rentgenstari, CT, MRI, mielogrāfija. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt papildu pētījumus.

Lai izslēgtu citas problēmas, būs nepieciešams:

  • urīns un asins analīzes;
  • Dzimumorgānu un peritoneuma ultraskaņa;
  • asins bioķīmija.

Ārstēšana ar zālēm

Pēc vēlamo izmeklēšanas rezultātu iegūšanas ārsts izraksta terapiju. Tas būs tieši atkarīgs no slimības fāzes. Ja plūsmas periods ir akūts, tad tiek izmantoti NPL, piemēram, Ibuprofēns vai Diklofenaks.

Kompleksā tiek izmantoti arī kondorrotektori, kuriem ir ļoti pozitīva ietekme uz skrimšļiem ne tikai jostas daļā, bet arī visa organisma audos. Šīs zāles ietver hondroitīnu. Tāpat ārsts var izrakstīt Beklafen, kas ir muskuļu relaksants.

Deva un ilgums - tas ir ārsta pienākums, galvenais ir tas, ka pacientam ir jāievēro visi norādītie ārstēšanas noteikumi. Kad sāpes izzūd, ir piemērota fizioterapija, kas ietver elektroforēzi, dubļu terapiju, apiterapiju, masāžas, peldēšanu un vairāk.

Ķirurģiska ārstēšana

Kad lumbodinija notiek smagā formā un uz asinsrites traucējumu, abscesu, muguras smadzeņu audzēju, tad ķirurģiska ārstēšana būs neizbēgama. Šajā gadījumā tiek veikta operācija, kas nozīmē degeneratīvā segmenta un implanta apvienošanu. Šo ķirurģisko procedūru sauc par mugurkaula saplūšanu, un to veic nepanesamas sāpes gadījumā, jo mugurkaula kustība ir nestabila.

Ja pacientam ir starpskriemeļu trūce, tad mugurkaula disks tiek noņemts, un tā vietā tiek ievietota mākslīga. Šo manipulāciju sauc par diskektomiju. Bet ķirurgi šādu operāciju veic ļoti reti, jo tas var izraisīt lumbalģijas atkārtošanos.

Dikul tehnika

Šodien populāra ir sāpju metode Dikulya. Šajā gadījumā izmanto speciāli izstrādātu slodzes shēmu, kas atgriež mugurkaula kustību. Līdztekus vingrinājumiem tiek izmantots arī pareizais dzeršanas režīms, manuālā terapija un akupunktūra.

Kursu saskaņā ar metodi veido 3 cikli, no kuriem katrs ietver 12 nodarbības:

  • Pirmo posmu raksturo ķermeņa sagatavošana stresu. Šeit ir klases elpošanas vingrošana, joga, Pilates.
  • Otrais posms ir saistīts ar slimības skarto muskuļu atjaunošanu, palielinot mīksto audu tonusu šajā jomā.
  • 3. posma mērķis ir palielināt mugurkaula mobilitāti. Šeit sākas aktīva trenažieru apmācība. Katrs pacients saņem arī vingrojumu kopumu atkarībā no situācijas sarežģītības. Šos vingrinājumus var veikt mājās.

Atgūšana katrai personai notiek individuāli, jūs varat atgūties 3 mēnešos, un jūs varat atkārtot kursu vairākus gadus pēc kārtas.

Kā ārstēt lumbodiniju ar tradicionālo un alternatīvo medicīnu

Piemērota slimības ārstēšanai ir fizioterapija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli un mazināt sāpes. Kā ārstēt lumbodiniju var izlemt tikai ārstu.

Viņš arī piešķir procedūras, tostarp:

  • Diadinamiskā terapija, kad ķermeni ietekmē dažādas frekvences un formas impulsu strāvas. Procedūra ietver 2-3 veidu strāvu alternatīvu izmantošanu. Procedūru skaits 5-7 kursu laikā, katra manipulācija aizņem aptuveni 10-12 minūtes.
  • Īss impulsa elektroanalēzija, kur skartajai teritorijai tiek piemēroti ļoti īsi impulsi. Impulsu biežums var būt no 2 līdz 400 Hz. Pietiekami 10 procedūras, kas ilgst 10 minūtes.
  • Zāļu elektroforēze, kurā zāļu ievadīšana sāpju mazināšanai notiek kopā ar nemainīgu elektrisko strāvu. Procedūra ilgst 15-30 minūtes, kurss - 15-20 manipulācijas.
  • Magnētiskā lāzerterapija, kas vienlaicīgi iedarbojoties uz skarto zonu ar lāzeru un magnētisko lauku, palīdz uzlabot situāciju. Manipulācijas laiks ir 15 minūtes, kurss ir līdz 15 procedūrām.
  • Magnētiskā terapija, kur ietekmi uz ķermeni rada mainīgie un pastāvīgie magnētiskie lauki. Kurss - līdz 20 procedūrām 15-25 minūtes.
  • Ultraskaņas terapija, kurā tiek izmantotas ultraskaņas vibrācijas, kuru frekvence svārstās no 800 līdz 3000 kHz. Kurss nodrošina 6-14 manipulācijas 12-15 minūtes.
  • Akupunktūra, kuras laikā impulsi no adatām nonāk sāpīgajā ķermeņa daļā. Šādas procedūras tiek veiktas 15-45 minūtes, manipulāciju skaits 3-15.
  • Manuālo terapiju veic nervu galu iekaisums. Šo procedūru veic vai nu ar speciāliem masāžas veidotājiem vai masieriem. Kurss sasniedz 15 procedūras. Ieteicams atkārtot sešu mēnešu laikā.

Kā ārstēt lumbodiniju, izlemj speciālistu, jo ir kontrindikācijas. Tie ir gan ļaundabīga, gan labdabīga augļa audzēji, mugurkaula un audu infekcijas, drudža stāvokļi, abscesi ietekmes zonā.

Blokāde ar muguras sāpēm

Turklāt ārsts var izlemt, kā ārstēt lumbodiniju, ja ir nepanesamas muguras sāpes, kas traucē dzīves ritmam un liedz pacientam efektivitāti. Šādos gadījumos tiek pielietota bloķēšana, kas ietver spēcīgas zāles ievadīšanu sāpju jomā. Šī narkotika spēj ātri mazināt sāpes līdz pat vairākām dienām.

Tautas metodes

Tradicionālā medicīna nav mazāk attīstīta slimību ārstēšanā. Bet jāsaprot, ka atkarībā no tā, kā ārstēt lumbodinijas izpausmi, tikai sāpes var neitralizēt, un cēlonis nav novērsts.

Lai atvieglotu stāvokli, varat izmantot šādas receptes:

  1. Trīs reizes dienā berzēt kakla vietas ar alvejas sulu.
  2. Izgatavo kompreses no mazgātām, žāvētām un parbolētām mārrutku lapām, iesaiņojot tās ar vilnas produktu nakti.
  3. Cūkgaļas tauku slīpēšana arī ar sāpīgas vietas iesaiņošanu ar vilnas šalli.
  4. Ozokerīta apsildāmā sastāva izmantošana. Atstājiet to atdzist. Pieteikums tiek iesniegts 10 dienas, reizi dienā. Termiskā procedūra ir kontrindicēta klātbūtnē, kas ir koncentrēta peritoneum vai mazajā iegurņa daļā.

Sāpes var pasliktināties, ja:

  • sēžot, staigājot neseko pozai;
  • nedarīt vingrošanu, vismaz pusstundu dienā;
  • ievainot un pārkarsēt jostas daļas;
  • strauji pagriezieties, pārvietojiet, paceliet smagus priekšmetus;
  • gulēt uz mīksto spalvu gultām, labāk ir dot priekšroku daļēji stingram matračam;
  • neizmantojiet fiksējošo drošības jostu, spēlējot aktīvos sporta veidus, īpaši svarcelšanu;
  • Nelietojiet pārsēju no 6 grūtniecības mēnešiem (kā to noteicis ārsts).

Lai novērstu profilaksi, ir svarīgi atcerēties pamatnoteikumus:

  • pozas saglabāšana;
  • svara kontrole pacelšanai;
  • racionālu uzturu, izmantojot katru dienu vismaz 5 dažādus dārzeņus un augļus;
  • Atcerieties par drošību ne tikai darbā, bet arī ikdienas dzīvē.

Jostas mugurkaula lumbargijas veidi un to ārstēšana

Kad parādās mugurkaula jostas daļas mugurkauls, ārstēšana ne vienmēr sākas. Pēc Pasaules Veselības organizācijas ekspertu domām, 90% cilvēku vismaz reizi reizē piedzīvoja muguras sāpes. Tomēr daudzi no viņiem ignorē simptomu un neiet pie ārsta. Īpaši gadījumos, kad sāpes ir nejaušas un ātri iet. Dažos gadījumos lumbodinija notiek fiziskas pārslodzes rezultātā un pēc tam pazūd bez pēdām. Bet, ja sāpes parādās ar apskaužamu regularitāti un palielinās, jums nevajadzētu atlikt speciālista vizīti.

Kas ir lumbodinija

Atkārtoti saskaroties ar jostas sāpēm, cilvēki nezina, kas ir lumbosacral lumbodynia. Apakšējā mugurā lumbodiniju sauc par akūtu vai hronisku sāpēm. Tās šķirne ir lumbago. Lumbago ir pēkšņa, stipra šaušanas rakstura (muguras sāpes) sāpes mugurkaula mugurkaulā. Lumbodinija attiecas uz dorsalģiju (muguras sāpēm). Viņai tika piešķirts ICD 10 M54.5 kods.

Termins lumbodynia tika ieviests medicīnas praksē, lai izolētu etioloģijas mugurkaula sāpju sindromu. Galu galā sāpes muguras lejasdaļā ir citas slimības. Tās var izraisīt muskuļu iekaisums, iegurņa orgānu slimības un vēdera dobums (ieskaitot vēzi). Šādas sāpes tiek sauktas atspoguļotas.

Sāpju sindroms parasti attīstās pēc:

  • hipotermija;
  • zilumi;
  • traumas;
  • pārmērīga fiziska slodze;
  • pārslodze

Lumbodinija var rasties pēc ilgas uzturēšanās piespiedu neērtā stāvoklī, ņemot vērā psiholoģisko pieredzi un stresu. Cilvēki, kuriem ir mazkustīgs darbs, cieš no muguras sāpēm. Ilgstoša noliece saliektajā stāvoklī izraisa mugurkaula nobīdes. Negatīva ietekme uz mugurkaula vibrācijas stāvokli.

Dažreiz pēc klepus, šķaudīšanas, žāvēšanas vai pēkšņas kustības rodas asas sāpes. Sāpju sindroms var būt garas pastaigas rezultāts ar plakanām kājām vai neērti apavi. Tas ne vienmēr parādās uzreiz. Dažos gadījumos diskomfortu muguras lejasdaļā konstatē tikai pēc 1 vai 2 dienām.

Lumbodinijas veidi

Akūtu lumbodiniju var izraisīt:

  • trauma;
  • celšana smago kravu;
  • starpskriemeļu diska pārvietošana ar aizmugurējās gareniskās saites izstiepšanu.

Šajā gadījumā bieži vien ir tik daudz sāpju, ka persona nevar pārvietoties. Pat mugurā, jebkura kustība viņam cieš.

Starpskriemeļu diska izvirzīšanās rezultātā parādās akūta diskogēna lumbodīna. Tas rada spiedienu uz blakus esošajiem audiem un saspiež blakus esošās muguras nervu saknes. Defekts izraisa muskuļu spazmu, kas rada papildu spiedienu uz nervu galiem, pasliktinot pacienta stāvokli. Sāpes, ko izraisa muguras nervu saspiešana L1 - L5 segmentos, to izejas no muguras smadzenēs līmenī tiek sauktas par lumbodiniju ar radikālu sindromu.

Slimības spondilogēno formu pavada vieglas un vidēji sāpīgas sajūtas. Sāpju pastiprināšanās var notikt tikai pēc intensīvas fiziskas slodzes. Šo slimības formu diagnosticē bērni un pusaudži. Tas izraisa osteohondrozi.

Hroniska lumbodinija tiek diagnosticēta, kad muguras sāpes vairs nepazūd ilgāk par 12 nedēļām. Viņi bieži ir mēreni un toleranti. Sāpju intensitātes stiprināšana notiek pēc infekcijas slimībām, stresa un pārslodzes.

Lumbodinijas sindroms var izpausties kā 2 galvenās formas, proti, Leingston un Sol-Williams sindromi:

  1. Leingstona sindromu raksturo sasprindzinājums sadalītā muskuļa trijstūra rajonā. Šajā jomā ir saspringuma sajūta, pastāvīga sāpīga sāpes.
  2. Ar Solyam-Williams sindromu sāpju sindroms palielinās, stipri nopūta, klepus un šķaudīšana.

Kā ir lumbodinija

Sāpīga sajūta var tikt stingri noteikta lumbosakrālā reģiona centrā. Bet biežāk tā notiek mugurkaula labajā vai kreisajā pusē. Sāpes pastiprinās pēc ilgstošas ​​stāvēšanas vai sēdus. Tas pakāpeniski aug, iegūstot laika izrāvienu.

Negatīva ietekme uz pacienta stāvokli, pussēdus stāvoklis. Būdams tajā, cilvēks jūtas diezgan ērti. Tomēr mēģinājumi sēdēt vai stāvēt izraisa asu dagger sāpes, kas neļauj iztaisnot. Lai iztaisnotu, pacienti ir spiesti ar rokām piespiest apakšējo muguru.

Jostas daļas mugurkaula lumbodinija palielinās ar muskuļu sasprindzinājumu. Pacientam ir grūti mazgāt, noliecoties uz izlietnes. Gludināšanas process, kurā nepieciešams ilgstoši saglabāt ķermeni, ātri izraisa nogurumu un sāpes. Katru dienu arvien grūtāk virzās uz priekšu. Sāpes tiek saasinātas, ja smagi priekšmeti atrodas jūsu rokās, kad tie ir sasvērti. Ir ļoti sāpīgi uzņemt no grīdas nokritušās lietas.

Atrodoties sēdus stāvoklī, pacients mēģina pārcelt savu svaru uz atbalstu priekšā, vai uzlocīt pret krēsla aizmuguri, cieši piespiežot muguru pret to. Tas ļauj viņam samazināt sāpes. Pastaigas laikā persona uzņemas nedabisku stāvokli, cenšoties mazināt diskomfortu.

Vīrietis jūtas ērti tikai guļus stāvoklī. Ja presacral diskā notiek patoloģiskas izmaiņas, pacients dod priekšroku gulēt uz veselas puses. Ja mugurkauls tiek saspiests netālu no ceturtās jostas diska, viņš mēģina gulēt uz sāpīga pusē.

Paasinājuma laikā sāpes palielinās vairākas dienas pēc kārtas, sasniedzot 4 vai 5 dienas. Pēc tam lumbodinijas sindroms samazinās un izzūd, ja pacients novēro mieru un izvairās no jebkādas slodzes. Gadījumos, kad persona nemaina dzīves ritmu un atsakās no ārstēšanas, sāpju sindroms nepazūd. Tas var palikt intensīvs vai mazāk izteikts.

Dažos gadījumos lumbodinija ir mocījusi cilvēkus nedēļas un pat mēnešus. Patoloģija attīstās un izplatās uz kaimiņu teritorijām. Laika gaitā sāpes parādās sēžamvietā, kājā vai coccyx apgabalā, pārveidojoties par lumboischialgia un coccygodynia. Tās simptomi un ārstēšana ir atkarīgas no patoloģijas attīstības stadijas.

Kā izārstēt lumbodiniju

Kad parādās sāpju sindroms, pacientam tiek noteikts atpūta. Ir nepieciešams vairāk gulēt gultā un izvairīties no sēdus pozas. Kamēr sāpes vairs nepazūd, jums ir jāvalkā īpaša ortopēdiskā josta, kas atbalstīs mugurkaulus pareizā stāvoklī.

Ja sāpes ir ļoti spēcīgas, tad stingru gultas atpūtu nosaka 7-10 dienas. Pacientam ieteicams biežāk gulēt uz vēdera. Kad cilvēks atrodas uz muguras, zem jostas vietas novieto īpašu apli vai frotē dvieli.

Apšuvuma aplis ļauj apturēt mugurkaula skarto zonu. Zem kājām ielieciet spilvenu vai velmētu segu. Paaugstinātas kājas samazina mugurkaula slodzi un palīdz mugurkauliem atgriezties normālā stāvoklī.

Lai novērstu stipru sāpju sindromu un mazinātu iekaisumu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, Ibuprofēns, ketoprofēns, meloksikams). Injekcijas ieteicamas pirmajā dienā. Tad zāles tiek lietotas iekšķīgi. Tabletes jāizdzer maltītes laikā vai tūlīt pēc tās, mazgājot ar lielu daudzumu ūdens. Ja pacientam ir gremošanas sistēmas slimības, terapija tiek veikta injekciju veidā. Uzklājiet ziedi (Diclofenac, Ibuprofen) 2-3 reizes dienā mugurkaula jostas daļā.

Ārstēšanas ilgums ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir atkarīgs no lumbalģijas ilguma. Ar spēcīgu radikāla sāpēm ir nepieciešams lietot 1 tipa narkotiku vismaz 3-4 nedēļas.

Sāpīgas sāpes tiek pārtrauktas, lietojot paravertebrālās blokādes ar anestēzijas līdzekļiem (Lidokainu, Procainumu) kombinācijā ar hormonālām zālēm (Deksametazons, Hidrokortizons).

Kad sāpes sāk samazināties, pacientam ieteicams pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāti.

  • manuālas terapijas taupošas metodes;
  • masāža;
  • akupunktūra;
  • mugurkaula vilces;
  • fizikālā terapija.

Lumbodinijas fizikālā terapija

Pirmajam vingrinājumam jāatrodas uz muguras. Kājas ir saliektas pie ceļiem un nospiestas uz krūtīm, turot tās ar rokām. Šajā pozīcijā jābūt dažām minūtēm. Šajā laikā mugurkauls ir izkrauts un nedaudz izstiepts jostas daļā.

Nākamajam vingrinājumam ieroči tiek izkliedēti (atrodas uz muguras). Viena kāja ir saliekta pie ceļa un novietota uz grīdas. Šādā gadījumā izliektās kājas pēdai vajadzētu pieskarties taisnas kājas ceļam. Galva ir pagriezta pret pusi, kas ir pretējā pusē, uz kuras atrodas saliektais ceļš. Vingrinājums tiek atkārtots 5-10 reizes, mainot kāju.

Trešais uzdevums tiek veikts, liekot abas kājas pie ceļiem un novietojot tās uz grīdas. Galva ir pagriezta pretējā virzienā. Tad kājas tiek novietotas otrā pusē, mainot galvas pozīciju. Vingrinājums tiek atkārtots 5-10 reizes. Veicot savērpšanu, mēģiniet nemazināt iegurni no grīdas.

Ceturtajam vingrinājumam ir jāatrodas uz visiem četriem. Viņi izliek muguru, nolaiž galvas un saliekt, paaugstinot galvu. Vingrinājums tiek atkārtots 5-10 reizes.

Visas kustības jāveic lēni un vienmērīgi. Terapeitiskos vingrinājumus var atkārtot 2 vai 3 reizes dienā. Ja nodarbību laikā bija asas sāpes, Jums jāsazinās ar savu ārstu.