Ar reimatismu locītavām cilvēki tikās senos laikos, bet tā patiesā daba un klīnika ārstiem kļuva skaidrs ne tik sen. Jau ilgu laiku oficiālā medicīna uzskatīja reimatismu par locītavu slimību, izraisot sirds komplikācijas.

Pēc pētījumiem, kas veikti 1836. gadā, bija neapstrīdami pierādījumi, ka reimatisms, papildus locītavām, nežēlīgi ietekmē sirdi un perikardu (sirds maisiņu). Par godu diviem pētniekiem, kas patstāvīgi noteica sirds slimības modeli, locītavu reimatisms kļuva pazīstams kā Sokolsky-Buyo slimība.

Reimatisma cēloņi

Kāpēc reimatisms notiek un kas tas ir? Vairumā gadījumu reimatisms rodas cilvēkiem, kuriem ir akūta iekaisuma augšējo elpceļu slimība. Papildu faktori ir hipotermija un augsts mitrums. Visbiežāk cilvēkiem ir reimatisms locītavās, medicīnā to sauc par reimatisku poliartrītu.

10–20 dienas pēc akūtas vai hroniskas streptokoku infekcijas (tonsilīta, faringīta, skarlatīna, tonsilīta) cieš akūta locītavas reimatisms. Tas ir specifisku antivielu ražošanas rezultāts, reaģējot uz patogēnu toksīnu parādīšanos asinīs. Šādas antivielas ir paredzētas cīņai ar streptokoku, bet tās kļūdaini inficē savas saistaudu šūnas.

Pētījumi liecina, ka šādas reakcijas nenotiek visiem pacientiem ar stenokardiju, bet tikai B grupas īpašas olbaltumvielas nesējiem. Aptuveni 2,5% pacientu mēneša laikā pēc infekcijas slimības rodas reimatisms.

Reimatisma simptomi

Šīs slimības iezīme ir fakts, ka pastāv skaidra saikne ar pārnesto streptokoku infekciju. Locītavu reimatisma simptomi parādās 2-4 nedēļas pēc infekcijas (iekaisis rīkles, tonsilīts vai citi). Sāpes locītavā ir ļoti spēcīgas un kustība tajā ir ļoti sarežģīta. Dažreiz pat viegls pieskāriens rada stipras sāpes.

Slimība galvenokārt skar lielas locītavas:

Papildus akūtu sāpju parādīšanai, locītavas vietā parādās apsārtums, un skartās zonas temperatūra palielinās. Ar slimības attīstību simptomi pastiprinās, tāpēc sāpes kļūst spēcīgākas un biežākas, tāpēc pacients praktiski nepārvietojas, un pieskaroties locītavai, cieš vairāk ciešanu. Arī temperatūra paaugstinās ne tikai skartajā anatomiskajā zonā, bet visā ķermenī līdz pat 39-40 grādiem.

Bieži vien reimatisma pazīmes vienlaikus rodas vairākās locītavās, kas ļoti sarežģī slimības gaitu un ārstēšanu. Ja reimatisms tajā laikā ir pamanīts, tā attīstību var apturēt, kas nozīmē, ka tikai diviem vai trim locītavām būs laiks ciest.

Reimatiskā procesa gaita

Aktīvā reimatiskā procesa ilgums ir 3-6 mēneši, dažreiz daudz ilgāk. Atkarībā no klīnisko simptomu smaguma, slimības gaitas rakstura ir trīs reimatiskā procesa aktivitātes pakāpes:

1. Maksimālā aktīvā (akūta), nepārtraukta atkārtošanās;
2. Vidēji aktīva vai subakūta;
3. Reimatisms ar minimālu aktivitāti, lēni plūstošu vai latentu. Gadījumos, kad nav klīnisku vai laboratorisku iekaisuma pazīmju, viņi runā par reimatisma neaktīvu fāzi.

Reimatismu raksturo slimības recidīvi (atkārtoti uzbrukumi), kas rodas infekciju, hipotermijas un fiziskas pārmērīgas ietekmes ietekmē. Atkārtotības klīniskās izpausmes līdzinās primārajam uzbrukumam, bet asinsvadu bojājumu pazīmes, serozās membrānas ar tām ir mazāk izteiktas; dominē sirds mazspējas simptomi.

Reimatisma diagnoze

Gadījumā, ja locītavu reimatisma simptomi tiek izteikti nedaudz, jāveic instrumentālo pētījumu komplekss:

1. Klīniskā un bioķīmiskā asins analīze liecina par iekaisuma reakciju.
2. Imunoloģiskā analīze palīdz noteikt slimībai raksturīgas vielas, kas nedēļā pēc patoloģiskā procesa sākuma parādās asinīs un sasniedz maksimumu par 3–6 nedēļām.
3. Ultraskaņas, EKG un EchoCG novērtē sirds stāvokli, palīdz izslēgt vai apstiprināt viņa sakāvi.
4. Lai analizētu to stāvokli, tiek veikta locītavu rentgenstari, artroskopija, intraartikulārā šķidruma punkcija un biopsija.

Atcerieties, ka reimatisma simptomi ir pirmās lietas, kas jāievēro. Pacients var atzīmēt, ka pirms dažām nedēļām viņš bija slims ar stenokardiju vai kādu citu infekcijas slimību. Turklāt ar šo slimību viņš sūdzas par drudzi, nogurumu un locītavu sāpēm. Pēdējā sūdzība visbiežāk ir iemesls pacientam doties pie ārsta.

Locītavu reimatisma ārstēšana

Pacienti tiek ārstēti slimnīcā, kur viņi veic kompleksu terapiju, tostarp:

• gultas atpūta pirmajās nedēļās;
• etiotropiskā terapija - antibiotiku penicilīna intramuskulāri iecelšana uz 2 nedēļām;
• pretiekaisuma ārstēšana - lietojiet prednizonu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Kad akūta stadija ir pagājusi, Jums var būt piešķirta fizioterapija:

• elektroforēze;
• UHF;
• parafīna lietojumi.

Šīs slimības pašapstrāde mājās ir ļoti nopietna.

Zāļu terapija

Ārstēšanas panākumi lielā mērā būs atkarīgi no pareizas zāļu terapijas izvēles. Kā minēts iepriekš, locītavu reimatisma ārstēšanai tiek izmantoti vairāki zāļu veidi ar atšķirīgu iedarbību:

1. Antibiotikas. Galvenais uzdevums reimatisma ārstēšanā ir streptokoku infekcijas inhibīcija, kas ir šīs slimības provokators un turpmākās komplikācijas. Šim nolūkam tiek izmantoti penicilīna grupas antibakteriālie līdzekļi un to analogi vai plaša spektra antibiotikas (eritromicīns, ampicilīns uc). Šī terapija ilgst līdz 15 dienām. Turklāt, lai novērstu sirds recidīvu un komplikācijas 5 gadus, 1 reizi 20 dienās, šo narkotiku injicē pacients.
2. NPL. No narkotikām visbiežāk lietotie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL. Tās ir parakstītas akūtā fāzē intramuskulāri un pēc 3–7 dienām tiek pārnestas uz tabletēm. Lietojiet NSPL, kuriem ir laba pretiekaisuma iedarbība un izteikta pretsāpju iedarbība: nimesulīds, ibuprofēns, diklofenaks, meloksikāms, oksikāms, ketoprofēns uc Tie var mazināt sāpes un iekaisuma pazīmes. (sāpes vēderā, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta uc). Tādēļ terapija tiek veikta stingri atbilstoši ārsta mērķim un uzraudzībai.
3. Glikokortikosteroīdi. Ārsts nosaka hormonālas kompozīcijas izteiktiem simptomiem, smagām locītavu sāpēm, plašu sirds muskuļa bojājumu. Spēcīgas zāles samazina šķidruma daudzumu sirds maisiņā, novēršot bīstamas sirdsdarbības komplikācijas. Terapijas laikā sirds muskuļa stāvokļa novērošanai obligāti jāveic kardiogramma.
4. Imūnsupresanti. Imūnsupresanti vājina organisma reakciju uz infekciju, nedaudz nomāc imūnreakciju.

Visi ārstēšanai izmantotie līdzekļi ir efektīvi, bet tiem ir noteiktas kontrindikācijas. Tādēļ, lai samazinātu to ilgstošas ​​lietošanas kaitīgo ietekmi un palielinātu terapijas efektivitāti, ārstēšana ir noteikta kā sarežģīta. To veic stingrā ārsta uzraudzībā.

Pēc iekaisuma simptomu apturēšanas galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst locītavu komplikācijas (hronisku iekaisumu, stīvumu, locītavu saķeri (ankilozi) utt.). Lai sasniegtu šo mērķi, pacients sāk darīt vingrošanas terapiju: jau gultā viņš pārceļ savas ekstremitātes, attīstot skarto locītavu un atgriežot viņam pilnu kustību loku. Uzlabojoties valstij, vingrinājumu apjoms un intensitāte palielinās.

Arī subakūtā fāzē ārsti nosaka masāžu, dažādas fizioterapijas metodes (elektroforēze, UHF, lāzers - lai paātrinātu organisma atveseļošanos pēc iekaisuma, agrīna tūskas noņemšana).

Diēta

Ārsti iesaka ievērot diētu Nr. 15, palielināt uztura proteīna komponentu un samazināt ogļhidrātu un sāls patēriņu. Neaizmirstiet par augļiem un dārzeņiem, dzert siltos dzērienus: tēju ar avenēm, novārījumu no laima.

Ieteicams izslēgt no uztura:

• pupas un zirņi;
• sēnes;
• spināti;
• skābenes;
• vīnogas;
• gaļas buljoni.

Nepieciešami produkti, kas satur B vitamīnu, C vitamīnu, P un PP. Zivis un gaļu var vārīt un sautēt.

Komplikācijas

Ja neārstē reimatisku sirds slimību.

Sirdsdarbības un pulsa ātruma traucējumi, sāpes sirdī un sirdsdarbības traucējumi liecina, ka attīstās sirds audu iekaisums, kam seko elpas trūkums, svīšana un vājums.

Citas neārstētas hroniskas reimatisma sekas ir šādas:

• reimatiskie ādas bojājumi (subkutāni reimatiski mezgliņi vai gredzena eritēma);
• reimatiska slimība (ko raksturo sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums un drudzis).
• ja iekaisuma procesā ir iesaistīti nervu audi, tad pacientam ir nekontrolētas muskuļu kontrakcijas (grimates, pēkšņas kustības, runas kļūst neskaidras, rokraksts tiek traucēts).

Reimatisma profilakse

Reimatisms ir slimība, kuras attīstību ir vieglāk novērst, nekā daudzus gadus cīnīties ar tās izpausmēm.
Lai to izdarītu, jums ir jāveic preventīvi pasākumi:

1. Savlaicīgi iznīciniet streptokoku infekcijas organismā.
2. Neļaujiet ķermeņa hipotermijai.
3. Ēd labi, nodrošina organismam nepieciešamās vielas.
4. Uzraudzīt imūnsistēmas stāvokli.
5. Pievērsiet uzmanību fiziskajai aktivitātei.

Reimatiskā slimība ir nopietns patoloģisks process, ko papildina iekaisuma veidošanās. Tas var ietekmēt dažādus orgānus. Slimības raksturīgās izpausmes ir sāpes un vispārēja nespēks. Slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai, un pēc rūpīgas diagnozes to nosaka tikai pieredzējis speciālists. Tikai, sekojot visiem ieteikumiem, slimība var tikt uzvarēta.

Locītavu reimatisms - simptomi un ārstēšana

Pastāv slimības, kas pastāvīgi atgādina sevi. Tie ietver reimatismu.

Tas novērš pastāvīgu dzīvesveidu, viņam ir jāspēj pretoties.

Reimatisma noteikšana sākotnējā posmā nav tik vienkārša, un novārtā atstātā forma var izraisīt nopietnas sekas, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā identificēt šo slimību un cīnīties pret tās attīstību.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Reimatisms ir saistaudu iekaisums, kas ir sastopams visos orgānos.

Tāpēc tā var izpausties kā locītavu, sirds, ādas, nieru, plaušu, nervu sistēmas un smadzeņu slimība.

Hronisks reimatisms rodas ar krampjiem un retākiem paasinājumiem.

Medicīnā to sauc par akūtu reimatisku drudzi.

Tā kā šī slimība visbiežāk izpaužas ar locītavu simptomiem, ikdienas dzīvē ir vispārpieņemts uzskatīt reimatismu par locītavu slimību, un to sauc par poliartrītu vai reimatoīdo artrītu.

Ir pierādīts, ka šī slimība ir pakļauta galvenokārt bērniem un pusaudžiem vecumā no 7 līdz 15 gadiem, kuriem ir augšējo elpošanas ceļu infekcijas slimības, streptokoku infekcija un iekaisis kakls.

Vecumdienās cilvēki cieš no reimatisma sekām, kas sāka attīstīties jau sen un spēja radīt daudzas komplikācijas.

Tiek uzskatīts, ka aukstums stimulē reimatisma attīstību.

Locītavas cieš rudens-pavasara periodā un ziemā, un vasarā slimības simptomi samazinās.

Pirmkārt, šī slimība skar lielas locītavas: elkoņa, ceļa, potītes, simetriski attīstās un pakāpeniski izplatās uz citām locītavām, audiem un orgāniem.

Ja slimība netiek kontrolēta, tad persona var kļūt par invalīdu.

Slimības attīstības mehānisms ↑

Reimatisma attīstības pamats ir infekcijas ietekmes ilgums un mērogs, kā arī ķermeņa reakcijas īpatnība.

Imūnsistēma visiem reaģē atšķirīgi: daži ātri, citi lēni. Tad attīstās imūnās iekaisums.

Iegūtie antigēni, kā arī infekcijas izraisītāja (streptokoka) enzīmi veicina specifisku antivielu veidošanos, kas iznīcina streptokoku.

Bet sakarā ar to, ka individuālie streptokoku proteīni ir līdzīgi cilvēka ķermeņa proteīniem, antivielas sāk uzbrukt saistaudu antigēniem, iznīcina to un aktivizē iekaisuma mediatorus.

Sākotnēji tiek ietekmēta viena locītava: apkārtējie audi uzbriest, kļūst sarkani un parādās sāpes.

Otrs savienojums arī reaģē ļoti ātri, slimības attīstībā precīzi izseko simetrija.

Simptomi pāriet no vienas kopīgas uz citu dažu stundu laikā.

Slimība var izmantot tikai 2 vai 3 locītavas, bet ir gadījumi, kad simptomi izplatās visās roku, kāju, mugurkaula un pat apakšžokļa locītavās 2-3 dienu laikā.

Visbiežāk skartās ir vislielākās slodzes locītavas vai tās, kuras ir pakļautas dažādām blakusparādībām: hipotermija, zilumi, saspiešana.

Bet reimatisms nerada nopietnus pārkāpumus pašas kopīgās struktūras struktūrā. Tas ietekmē tikai locītavas sinoviālo membrānu, un šīs izmaiņas ir atgriezeniskas.

Komplikācijas, kas ietekmē citus orgānus, piemēram, sirdi, plaušas, nervu šūnas un ādu, ir ļoti bīstamas.

Ar atbilstošu ārstēšanu pozitīvs rezultāts rodas pēc nedēļas vai divām.

Kādiem citiem iemesliem pēc ceļojuma ievainots? Uzziniet no šī raksta.

Artikulārās reimatisma pazīmes un simptomi

Pirmās locītavu reimatisma pazīmes var parādīties 2 nedēļas pēc faringīta vai tonsilīta ciešanas:

• Ir vispārējs ķermeņa vājums, samazināta ēstgriba, palielināts nogurums, ir visas intoksikācijas pazīmes.
• Visa ķermeņa vai periartikulāro audu temperatūra var strauji pieaugt līdz 38 ° C un augstāk.
• Savienojumi kļūst sarkani un uzbriest. Slimība tos skar simetriski. Ja simptomi parādās vienā potītes locītavā, tad pēc 1,5–2 nedēļām viņi pāriet uz otro. Šādi uzbrukumi ilgst līdz 10–15 dienām, bet jebkurā brīdī viņu nākamais mērķis var būt nevis locītava, bet sirds.
• Locītavu sāpes var būt ļoti intensīvas. Ar plecu locītavas sakāvi sāpes kavē rokas kustību. Vēl grūtāk, ja reimatisms ir ietekmējis kāju locītavas, tad pacients nevar staigāt, katra kustība izraisa sāpes.
• Ja gūžas locītavu sāpes katrā kustībā un tad pēkšņi apstājās, tas nenozīmē, ka slimība vairs nav nepieciešama. Pēc sāpju pārtraukšanas viņa neatstāj, viņa vienkārši nonāk citā formā.
• Dažreiz reimatisms locītavās notiek latentā formā, sāpes nav, ķermeņa temperatūra tiek turēta 37ºС.

Lielākas locītavas ir biežāk skartas: potītes, ceļgala, elkoņa, plecu, bet mazāko, piemēram, pirkstu locītavas, var kļūt iekaisušas.

Visi šie uzbrukumi rada diskomfortu un neērtības. Ja žokļa locītavas iekaisums izraisa sāpes un košļājamās grūtības.

Dažus gadus vai mēnešus pēc reimatiskā uzbrukuma simptomi var atkal atgriezties.

Slimība ir hroniska un to raksturo sezonālas paasināšanās un reakcija uz laika apstākļu izmaiņām.

Slimības cēloņi ↑

Ir vairākas teorijas, kas pamato reimatisma rašanos:

• baktēriju iekļūšana saistaudos un locītavās caur asinīm;
• infekcijas mikroorganismu radīto toksisko vielu patoloģiskā iedarbība;
• saistaudu alerģiska reakcija uz mikroorganismiem.

Katrs no tiem ir daļēji taisnība.

Reimatisma attīstības iemesli pieaugušajiem un bērniem ir vienādi:

• streptokoku infekcijas klātbūtne;
• ģenētiskā nosliece;
• nepietiekams uzturs;
• hipotermija;
• pārslodze

Īpašas streptokoku baktērijas izraisa reimatisma attīstību cilvēka organismā.

Pirmkārt, tie izraisa skarlatīnu, faringītu, tonsilītu, iekaisis kakls, rinītu vai limfadenītu.

Tad, ja ir imūnsistēmas trūkumi un ģenētiskā nosliece, reimatisms var attīstīties.

Bērniem reimatisms visbiežāk attīstās 3 nedēļas pēc inficējoša tonsilīta.

Simptomi ir akūti:

• kopā ar drudzi;
• poliartrīts attīstās diezgan ātri;
• locītavu pietūkums un jebkura kustība izraisa akūtas sāpes;
• āda skartajā locītavā ir ievērojami karsta.

Visi reimatisma locītavu bojājumu simptomi pēc 2-3 nedēļām, pat bez ārstēšanas.

Grūtniecības laikā ↑

Pirmā un sekundārā šīs slimības uzbrukums grūtniecības laikā ir bīstama gan mātei, gan bērnam.

Tādēļ sievietēm ar reimatismu slimības vēsturē ir jāārstē pret recidīvu grūtniecības laikā un tūlīt pēc dzemdībām.

Riska faktori ↑

Faktori, kas palielina slimības attīstības iespējamību, ir šādi:

• bērni vecumā no 7 līdz 15 gadiem;
• reimatisko slimību klātbūtne tuvākajos radiniekos;
• sieviešu dzimums;
• nesen pārnestā streptokoku infekcija;
• īpaša olbaltumvielu klātbūtne organismā, līdzīga streptokokiem.

Iespējamās komplikācijas ↑

Ja neārstē reimatisku sirds slimību.

Sirdsdarbības un pulsa ātruma traucējumi, sāpes sirdī un sirdsdarbības traucējumi liecina, ka attīstās sirds audu iekaisums, kam seko elpas trūkums, svīšana un vājums.

Citas neārstētas hroniskas reimatisma sekas ir šādas:

• reimatiska slimība (ko raksturo sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums un drudzis).
• reimatiskie ādas bojājumi (subkutāni reimatiski mezgliņi vai gredzena eritēma);
• ja iekaisuma procesā ir iesaistīti nervu audi, tad pacientam ir nekontrolētas muskuļu kontrakcijas (grimates, pēkšņas kustības, runas kļūst neskaidras, rokraksts tiek traucēts).

Diagnostikas metodes ↑

Diagnozi var veikt tikai reimatologs.

Šim nolūkam tiek iecelts visaptverošs iestādes apskats:

• Lai noteiktu ķermeņa iekaisuma pazīmes, ir nepieciešama vispārēja asins analīze;
• veic imunoloģisku asins analīzi, lai atrastu reimatismam raksturīgas vielas (tās parādās asinīs nedēļā pēc slimības sākuma un pēc iespējas koncentrējas 3–6 nedēļās);
• sirds ehokardiogrāfija un elektrokardiogrāfija piešķirta sirds stāvokļa novērtēšanai, tās bojājumu noteikšanai vai izslēgšanai;
• Lai novērtētu locītavu stāvokli, tiek veikti locītavu rentgenstari, biopsija, artroskopija un locītavas šķidruma pārbaude.

Ja ir citu orgānu bojājumi, var būt nepieciešams citu speciālistu padoms.

Kas izraisa elkoņu sāpes? Lasiet šeit.

Kā ārstēt plecu locītavas artrozi? Visa nepieciešamā informācija šajā materiālā.

Kā ārstēt? ↑

Reimatisms turpinās kā hroniska slimība ar periodiskām remisijām un paasinājumiem.

Pacientu paasināšanās periodos ieteicams ierobežot kustību skaitu, lai samazinātu locītavu slodzi. Šim nolūkam tiek parādīta gultas atpūta.

Vieglas slimības gadījumā puspansijas režīmu pietiek ar 10 dienām.

Vieglu slimības formu var ārstēt mājās.

Smagos gadījumos vai vidēji smaga reimatisma gadījumā ir nepieciešama stingra gultas atpūta no 2 nedēļām līdz 1 mēnesim.

Saskaņā ar dinamikas norādēm, normalizējot vispārējo stāvokli un laboratorijas pētījumu rādītājus, jūs varat pakāpeniski palielināt kustību aktivitāti.

Reimatismu nevar pilnībā izārstēt, bet nav iespējams izārstēt vispār.

Ideālā gadījumā, ja komplekss piemērotu visus iespējamos pasākumus šīs slimības apkarošanai: zāles, fizioterapija, diēta utt.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšanas panākumi lielā mērā būs atkarīgi no pareizas zāļu terapijas izvēles.

Lai ārstētu locītavu reimatismu, tiek izmantoti vairāki narkotiku veidi ar dažādiem efektiem:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Nepieciešams, lai novērstu sāpju simptomus un nomāktu saistaudu iekaisuma procesu.
• Antibiotikas. Galvenais uzdevums reimatisma ārstēšanā ir streptokoku infekcijas inhibīcija, kas ir šīs slimības provokators un turpmākās komplikācijas. Šim nolūkam tiek izmantoti penicilīna grupas antibakteriālie līdzekļi un to analogi vai plaša spektra antibiotikas (eritromicīns, ampicilīns uc). Šī terapija ilgst līdz 15 dienām. Turklāt, lai novērstu sirds recidīvu un komplikācijas 5 gadus, 1 reizi 20 dienās, šo narkotiku injicē pacients.
• Imūnsupresanti. Imūnsupresanti vājina organisma reakciju uz infekciju, nedaudz nomāc imūnreakciju.
• Kortikosteroīdu hormoni. Piešķirts, ja antibiotikas un NPL ir izrādījušies neefektīvi cīņā pret reimatismu. Kopā ar citiem līdzekļiem viņi dažu dienu laikā var novērst visus nepatīkamos simptomus.

Visi ārstēšanai izmantotie līdzekļi ir efektīvi, bet tiem ir noteiktas kontrindikācijas.

Tādēļ, lai samazinātu to ilgstošas ​​lietošanas kaitīgo ietekmi un palielinātu terapijas efektivitāti, ārstēšana ir noteikta kā sarežģīta. To veic stingrā ārsta uzraudzībā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir iespējama reimatisma ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem.

Un daudzus gadus tradicionālā medicīna ir uzkrājusi daudzas receptes, lai cīnītos pret šo slimību. Bet labāk ir veikt ārstēšanu kombinācijā ar medikamentiem.

Sākotnēji ieteicams konsultēties ar ārstu par šīs ārstēšanas iespējamību un pareizību.

Tinktūras:

• Divas ēdamkarotes svaigu pienenes ziedu sagriež un pievieno 2 karotes cukura. Atstājiet vēsā vietā 7–10 dienas, pēc tam izspiediet sulu un paņemiet to 3 reizes dienā, katrs 20 pilieni.
• 200 ml degvīna uzpilda 1 nedēļu 30 gramus dzeltenas akācijas lapas. Ņem 20 pilienus tinktūras no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
• Elmas miza (20 grami) ielej glāzi verdoša ūdens un nenoņem 10 minūtes. Tad atstājiet 3 stundas. Sagatavoto tinktūru var lietot 1 karote 4 reizes dienā.
• Rožu gurniem karbonāde un ieliet degvīnu. Uzstājiet tumšā vietā 2 nedēļas. Ņem 1 karoti trīs reizes dienā.
• Smiltsērkšķu augļiem, sarkanajam pīlādzim vai fiziālam piemīt arī antirematisks efekts. No tiem sagatavojiet buljonus un tinktūras.
• Aptieka barberry tinktūra, lai ņemtu 30 pilienus 3 reizes dienā.
• Izspiediet nātru sulu, ņemiet tik daudz medus un koncentrētu alkoholu. Visu šo maisījumu atstāj ledusskapī 15 dienas. Ņem 1 karoti 3 reizes dienā neilgi pirms ēšanas. Uzņemšanas kurss ir seši mēneši. Attīstoties artrītam, ieteicams lietot, līdz locītavu kustība kļūst viegla un brīva.
• Ņem 40 gramus malto ķiploku, ielej 100 ml degvīna un atstāj tumšā vietā 10 dienas, laiku pa laikam kratot. Ņem 10-15 pilienus 3 reizes dienā.

Tējas un novārījumi:

• Ļoti noderīgs reimatismam ir zaļā tēja. Būtu jādzer vismaz 3 reizes dienā.
• Melnā tēja ar aveņu ogām (30 grami ogu uz tējas tasi) arī palīdz cīnīties pret iekaisuma simptomiem.
• Zāļu tējas, kas izgatavotas no biezlapu bumbas, lāča, vērmeles, ganu maka, pelašķi, melnkoks, vijolītes, margrietiņas vai lucerna, tiek uzskatītas par noderīgām.
• Burkānu un seleriju sulas maisījums 7: 3, lai katru dienu dzert.
• Deguna saknes un elekampāna novārījums jāieņem 2 mēnešu laikā un 2 karotes 3 reizes dienā.

Vēl viena populāra medicīna iesaka pacientiem ar reimatisma locītavām ņemt vannu ar kumelīšu ziedu, āboliņa, timiāna, gurnu vai kalmeņu saknēm.

Diēta

Ārstējot reimatismu, jāpievērš uzmanība arī uzturs: galvenais ir tas, ka organisms saņem visas nepieciešamās vielas.

Ārsti iesaka ievērot diētu Nr. 15, palielināt uztura proteīna komponentu un samazināt ogļhidrātu un sāls patēriņu. Neaizmirstiet par augļiem un dārzeņiem, dzert siltos dzērienus: tēju ar avenēm, novārījumu no laima.

Ieteicams izslēgt no uztura:

• pupas un zirņi;
• sēnes;
• spināti;
• skābenes;
• vīnogas;
• gaļas buljoni.

Nepieciešami produkti, kas satur B vitamīnu, C vitamīnu, P un PP. Zivis un gaļu var vārīt un sautēt.

Slimības paasinājuma laikā un pēc nedēļas šie noteikumi ir stingri jāievēro.

Pēc krīzes beigām uztura ierobežojumus var atcelt, tomēr cenšoties ievērot šos ieteikumus, gatavojot diētu.

Fizioterapija

Pēc akūtā slimības perioda beigām var noteikt fizioterapeitiskās metodes, lai noteiktu rezultātu.

Šīs procedūras var veikt fizioterapijas klīnikā vai specializētā sanatorijā.

Lai ārstētu un rehabilitētu pacientus ar reimatismu, tie ir noteikti:

• Elektroforēze (medicīniska, locītavu zonā);
• Elektroapgāde;
• Infrasarkanās lampas iesildīšana;
• Parafīna lietojumi;
• Aeroionoterapija;
• UHF;
• Mikroviļņu krāsnis

Masāža

Slimību aktīvajā fāzē var noteikt ekstremitāšu masāžu, lai novērstu mazkustīga dzīvesveida ietekmi un uzlabotu asinsriti.

Profilakse ↑

Lai novērstu slimības rašanos, ir nepieciešams:

• savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības;
• sacietē ķermeni;
• ņem vitamīnus;
• stiprināt imūnsistēmu;
• uzturēt higiēnu.

Lai novērstu recidīvu, pārliecinieties, vai:

• pacientu ar reimatismu ārsta vadība un uzraudzība;
• antibakteriālas zāles regulāri ievada vairākus gadus;
• elpceļu infekciju profilakses kursa vadīšana 2 reizes gadā (rudenī un pavasarī);
• reimatisma akūtās stadijas savlaicīga ārstēšana;
• zobu un ENT orgānu slimības ir jāārstē savlaicīgi;
• neļaujiet hipotermiju;
• ēst labi.

Reimatisms ir slimība, kas ir daudz vieglāk novērst nekā to cīnīties daudzus gadus.

Šim nolūkam ir ļoti svarīgi ievērot preventīvos pasākumus.

Tikpat svarīgi ir spēt diagnosticēt to savlaicīgi, ārstēt to savlaicīgi un pareizi, ja tas ir radies, un to darīt patstāvīgi, bet pieredzējuša ārsta uzraudzībā.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Kā noteikt locītavu reimatismu?

1Kas ir reimatisms

Šodien, lai izsauktu slimību "reimatisms", tas nav pilnīgi pareizs, jo šo definīciju var piemērot jebkuram primārajam sirds bojājumam. Tā vietā ir ieviests termins „akūts reimatiskais drudzis” vai Sokolsky-Buyo slimība, kas norāda uz saikni starp slimību un infekciju. Bet, ja rakstā izmantosim veco versiju, visi zinās, kas tas ir.

Akūts reimatiskais drudzis vai reimatisms ir sistēmiska slimība, kas attīstās kā iepriekšējo elpceļu infekcijas komplikācija - tonsilīts, faringīts un citas formas, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokokss A.

Patoloģiskais process ietekmē saistaudu un ir sistēmisks bojājuma raksturs. Reimatisms galvenokārt ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, locītavas, smadzenes un ādu.

2 Cēloņi un izplatība

Reimatisma cēlonis ir iepriekš minētā streptokoku infekcija. Ir daži beta-hemolītiskā streptokoka A celmi, kas var izraisīt reimatisma attīstību. Saistībā ar reimatismu tiek lietots termins "molekulārā imitācija" vai krusteniskā reakcija. Šī koncepcija izskaidro patogēna "līdzību" ar ķermeņa saistaudu šūnām.

Tāpēc, kad cilvēka imunitāte sāk cīnīties ar infekciju, tā ne tikai izraisa visu slimību cēloni - streptokoku, bet arī saistaudu. Imūnsistēma sāk cīnīties ar savu ķermeni.

Reimatisms - daudz jauniešu. Tas ir visbiežāk sastopams jauniešu vidū no 8 līdz 15 gadiem.

Meitenes ir slims biežāk nekā zēni. Slimība notiek agrākā un vecākā vecumā.

Tiek uzskatīts, ka reimatisma sākuma faktors ir pārnestās slimības, ko izraisa β-hemolītiskā streptokoka grupa A.

Patiesas reimatisma attīstības patogenēze nozīmē autoimūnu mehānismu piedalīšanos, ko norāda krusteniskās reakcijas klātbūtne starp streptokoku antigēniem un cilvēka sirds audiem, kā arī krusteniskās reakcijas "anti-sirds" antivielu klātbūtne pacientiem, vairāku streptokoku fermentu kardiotoksiska iedarbība.

Audu izmaiņu pamatā ir saistaudu sistēmiskās disorganizācijas procesi kombinācijā ar specifiskām proliferatīvām un nespecifiskām eksudatīvām proliferatīvām reakcijām audos, kas apņem mazos traukus, ar mikrocirkulārās gultas asinsvadu bojājumiem.

Reimatisms ir galvenais sirds slimību cēlonis ar turpmāku invaliditāti, jo īpaši gados jauniem darbspējas vecuma cilvēkiem. Daudzus gadus Krievijā ir veikta auglīga zinātniska izpēte par šīs slimības cēloņiem, ārējo faktoru ietekmi un iekšējo orgānu reimatisma bojājumu mehānismu.

Zinātniski izstrādātas reimatisma profilakses un agrīnas efektīvas ārstēšanas metodes, jo īpaši uzlabojot reimatisma profesiju visvairāk ietekmētos darba apstākļus un identificējot slimības agrīnās formas pusaudžiem ar stacionāru ārstēšanu, kā arī turpmāku ārstēšanu ar fizioterapeitiskām metodēm sanatorijās un kūrortos ar ilgstošu medicīnisko pārbaudi.

Visi šie pasākumi, ko mūsu valstī plaši izmanto veselības iestādes, ir nodrošinājuši nozīmīgus pretreimatisma cīņas panākumus.

Reimatisms ir izplatīta slimība, kas skar visu ķermeni un jo īpaši tās mezonkauliskos veidojumus. Galvenais reimatisma triādes ir sirds, locītavu un serozo membrānu bojājums.

Etioloģija un patoģenēze. Sākotnēji reimatisms tika saprasts kā gaistošs kaitējums daudziem locītavām (no grieķu rhejas a, reo - līdz pašreizējam), bet vairāk nekā pirms 100 gadiem Buyo un Sokolsky pilnīgi pārliecinoši pierādīja dabisku sakāvi šajā sirds slimībā (kāpēc reimatisms tiek saukts par Sokolsky-Buyo slimību).

Monogrāfijā par krūts slimībām jau 1838. gadā krievu terapeits Sokolsky sniedza atsevišķu nodaļu „Sirds reimatisms”. No šī gadsimta pirmajām desmitgadēm tika konstatēta reimatisma doktrīna kā iekšējo orgānu specifiska hroniska slimība ar īpašām morfoloģiskām izmaiņām un attiecīgi slimības attīstības dēļ mainīgā klīniskā aina.

Morfoloģiski reimatismu raksturo specifiskas galvenokārt produktīvas dabas izmaiņas - reimatiskas granulomas - un nespecifiskas, galvenokārt eksudāta, parenhīma un citu orgānu bojājumi.

Reimatiskā granuloma, saskaņā ar pētījumiem 15. T. Talalaeva, iet caur 5-6 mēnešiem trīs posmos:

• alternatīvs eksudāts ar īpaši raksturīgu starpšūnu vielas fibrinoīdu pietūkumu;
• faktisko granulomu veidošanās;
• sklerozes attīstību.

Visās stadijās, ieskaitot ilgstošas ​​sklerozes stadiju, tās mazās fokusa vietas īpatnības dēļ šīs audu izmaiņas ļauj precīzi atpazīt slimības morfoloģiski reimatisko raksturu.

Nespecifiskas eksudatīvās izmaiņas atrodas ap granulu, izraisot ievērojamu attīstību, īpaši smagu miokarda bojājumu smagumu, kas bieži vien ir raksturīgs bērnībai un pusaudža vecumam. Eksudatīvās parādības veido reimatiskas poliartrīta un pleirīta pamatu, sniedzot tik spilgtu klīnisku attēlu.

Ja nav eksudatīvas reakcijas, reimatisko audu process var turpināties latentā veidā, kas gadu gaitā noved pie reimatiskas sklerozes ar sirds vārstuļu (reimatiskās sirds slimības), sirds sacietēšanas augšanas utt.

Etioloģiskā ziņā reimatisms ir saistīts ar inficēšanos ar hemolītisku streptokoku un ķermeņa alerģisku (hiperergisku) reakciju, kāpēc reimatisms ir pareizāks, atsaucoties uz infekcijas-alerģiskām slimībām.

Tāpēc ierosinātos slimības nosaukumus, kas raksturo tikai tās infekcijas pusi (reimatisko infekciju, reimatisko drudzi), kā arī tikai specifiskas morfoloģiskas izmaiņas (reimatisko granulomatozi), nevar uzskatīt par racionālu.

Atšķirībā no citām locītavu slimībām reimatismu sauc arī par reālu reimatismu, akūtu reimatismu; tomēr termins “reimatisms” pareizajā, šaurākajā mūsdienu izpratnē būtu jāatzīst par pietiekami skaidru.

Pacienti ar reimatismu veido antivielas un streptokoku, un ir konstatētas paaugstinātas jutības pret streptokoku antigēnu parādības. Acīmredzot sulfonamīda preparātu, kā arī penicilīna ilgstoša lietošana, acīmredzot, var novērst reimatisma progresēšanu, locītavu uzbrukumu un recidīvu atkārtošanos.

4Klīniskais attēls

Pirmie reimatisma simptomi parādās 1-3 nedēļas pēc augšējo elpceļu infekcijas. Ja pacients vēlreiz cieš no akūta reimatiskā drudža, klīnisko izpausmju attīstības periods tiek samazināts. Klīnisko izpausmju daudzveidības dēļ ieteicams tos sadalīt sistēmās.

1. Reimatiskā sirds slimība vai sirds reimatisms joprojām ir vadošais sindroms akūtā reimatiskā drudža klīniskajā attēlā. Sirds vārsti ir iesaistīti patoloģiskajā procesā - biežāk mitrālā, retāk - aortā. Galvenās pacienta sūdzības ir elpas trūkums ar nelielu slodzi, sāpes sirdī, sirdsklauves un sirdsdarbības nepareiza sajūta.
2. Poliartrīts vai locītavu reimatisms ir tikpat bieži kā reimatiska sirds slimība. Artrītu akūtā reimatiskā drudzē raksturo iekaisuma migrācija bez locītavu deformācijas pēc iekaisuma izzušanas. Biežāk tiek skartas vairākas locītavas, retāk - viena locītava. Pacienti sūdzas par stipras sāpes lielās locītavās - ceļgalu, potītes, elkoņa, karpālā, plecu. Tie var būt pietūkuši un karsti. Viena nedēļa laikā šie simptomi izzūd bez pēdām, neatstājot aiz muguras muskuļu un skeleta sistēmas deformācijas.
3. Reimatisko koriju raksturo nervu sistēmas bojājums. Tas nav tik bieži kā iepriekš minētās veidlapas. Biežāk sastopama meitenēm vai meitenēm. Korejas galvenās izpausmes ir piespiedu muskuļu kontrakcijas, muskuļu vājums, gaitas nestabilitāte, aizkaitināmība, garastāvokļa labilitāte, asarums. Rokraksts, runājot, staigāšana var tikt traucēta. Korejas izpausmes izzūd sapnī.

Akūta reimatiskā drudža viltība ir tāda, ka tā "iekod" sirdi. Pastāv hroniskas reimatiskas sirds slimības jēdziens, kad tiek veidots sirds defekts - mitrāla nepietiekamība, retāk aortas vārsts.

Reimatisma pazīmes un simptomi

Reimatisms ietekmē sirdi (kardiītu), locītavas (poliartrīts), smadzenes (nelielu koriju, encefalopātiju, meningoencefalītu), acis (miozīts, episklerīts, sklerīts, keratīts, uveīts, sekundārā glaukoma, retinovaskulīts, neirīts, ādas un citi orgāni, citi orgāni, glaukoma, retinovaskulīts, neirīts, ādas un citi orgāni), ādas un citi orgāni., vēdera sindroms uc).

Patiesā reimatisma klīniskie simptomi ir ļoti dažādi. Ir vairāki reimatiskā procesa attīstības periodi.

I periods (latentais slimības periods) ietver plaisu starp iekaisis kakla beigām, akūtu elpceļu slimību vai citu akūtu infekciju un reimatisma sākotnējiem simptomiem; ilgst no 2 līdz 4 nedēļām, vai nu asimptomātiski, vai kā ilgstošas ​​atveseļošanās stāvoklis.

II periods - reimatiskais uzbrukums.

III periods izpaužas kā atkārtotas reimatisma daudzveidīgās formas. Biežāk sastopami ilgstoši un nepārtraukti slimības gaitas varianti, kas izraisa progresējošu asinsrites mazspēju, kā arī citas komplikācijas, kas nosaka reimatisma nelabvēlīgo iznākumu.

Reimatisma acu simptomi

Iesaistīšanās patoloģiskajā acu procesā pacientiem ar reimatismu notiek reimatiskas tenonīta, miozīta, episklerīta un sklerīta, sklerozējošā keratīta, uveīta, retinovaskulīta veidā.

Simptomi un slimības diagnostika

Cilvēka ķermenis nav pielāgots streptokokam. Tā ražo vielas (makrofāgu), kas vardarbīgi cīnās pret ļaunprātīgu vīrusu. Sirds un asinsvadu sistēma un muskuļu un skeleta sistēma šīs vielas uzkrājas lielos daudzumos. Asins testēšana reimatiskiem testiem ļauj ātri identificēt vīrusu.

Slimības simptomus var izteikt dažādos veidos. Nelabvēlīga stāvokļa attīstība bieži ir saistīta ar iepriekšējo deguna gļotādas infekciju, ko izraisa streptokoki. Stenokardija, faringīts dažreiz izraisa reimatismu.

Galvenie slimības simptomi ir:

• drudzis, samazināta imunitāte;
• galvassāpes, nogurums, bezspēcība;
• locītavu lūzums (reimatoīdais artrīts);
• elpas trūkums, sirdsklauves, sirds sāpes;
• gredzenveida izsitumi;
• reimatoīdie mezgliņi zem ādas šķiet smagi;
• progresīvajā stadijā - orgānu (plaušu, nieru, aknu) bojājumi.

Reimatisma diagnostika ir viens no sarežģītākajiem uzdevumiem medicīnas praksē.

Simptomi un slimības diagnostika

Reimatisma diagnoze ir balstīta uz esošo Kissel-Jones kritēriju apstiprināšanu. Ir "lieli" un "mazi" kritēriji. “Lieli kritēriji”: kardīts, poliartrīts, korea, gredzenveida eritēma, zemādas reimatiskie mezgli. "Mazie" kritēriji: sāpes locītavās, paaugstināta ķermeņa temperatūra virs 38 grādiem.

Laboratorijas "mazās" reimatisma pazīmes:

• ESR palielinās par 30 mm / h;
• C-reaktīvs proteīns, kas pārsniedz normu par 2 un vairāk reizes.

• EKG diagnostika - P-R intervāla pagarināšana ir lielāka par 0,2 s;
• EchoCG (sirds ultraskaņa) - mitrāla vai aortas regurgitācija (atkārtota asins injekcija skartā vārsta nepilnīgas slēgšanas dēļ).

Lai diagnosticētu akūtu reimatisko drudzi, ir svarīgi arī noteikt augšējo elpceļu klātbūtni ar iepriekšējo infekciju. To var izdarīt ar tamponu no kakla, kas tiek iesēts uz barības vielas.

Pozitīva atbilde norāda uz streptokoku infekciju. Anti-streptokoku antivielu paaugstināto titru laboratorijas noteikšana - antistreptolizīns O.

Ja ir 2 "lieli" un dati par infekciju, akūta reimatiskā drudža iespējamība ir augsta. Liela slimības varbūtība un kombinācija no 1 "lieliem", 2 "maziem" kritērijiem un datiem par streptokoku infekciju.

Reimatisma testu rezultāti asinīs

Tikai pilnīga ķermeņa izmeklēšana palīdzēs diagnosticēt un noteikt slimības stadiju.

Lai veiktu pareizu diagnozi, ārstam būs nepieciešami laboratorijas testi. Slimības neaktīvajā formā pētniecības rādītāji var būt normāli, kas sarežģī uzdevumu.

Kas nepieciešams, lai izturētu testus reimatisma diagnostikai?

1. Vispārēja urīna analīze. Tas palīdzēs novērst glomerulonefrīta attīstību, ko izraisa stafilokoku nieru bojājums.
2. Kopējais asins skaits.
3. Le-asins šūnu noteikšana.
4. C reaktīvā proteīna noteikšana. Reaktīvais proteīns atklās iekaisuma procesu organismā.
5. Kopējā proteīna līmeņa noteikšana.
6. Olbaltumvielu frakciju noteikšana.
7. Streptokināzes indikatoru definīcija.

Diagnosticējot testus, ārsts ņem vērā šķidruma blīvumu, sarkano asins šūnu skaitu, proteīnus un balto asins šūnu skaitu. Streptolizīna antivielu klātbūtne informē par iekaisuma fokusu. Tas ir rezultāts organisma reakcijai uz streptokoku parādīšanos. Asins reimatiskajos testos noteikti atklās vīrusa iedarbību.

Reimatisma diagnosticēšanai viņi izmanto tādas pašas metodes kā citām saistaudu slimībām, bet akūtā reimatisma stadijā asins analīzes rādītājiem ir savas izmaiņas:

• Var noteikt neitrofilo leikocitozi. Akūtas fāzes laikā slimības līmenis sasniedz 18000-20000 1 mm. cc
• Akūtā poliartrīta gadījumā ROE var sasniegt 60-70 mm / h. Slimības gadījumā ESR rādītāji parāda slimības paasinājuma pakāpi
• Samazinot iekaisuma centru locītavās, ESR skaits samazinās. Bet pilnīga atveseļošanās nenotiek nekavējoties.
• RP aktivitāti var noteikt ar asins proteīnu. Globulīns un fibrinogēna palielināšanās, albumīns samazinās, akūtai reimatisma attīstībai, īpaši artrīta gadījumā.
• A2-globulīna līmenis palielinās no 11 līdz 23%.
• Palielināt gamma globulīnu no 19 līdz 25%.
• Ļoti augsts fibrinogēna līmenis plazmā līdz 1% 0,5% vietā.
• Salīdzinot ar normu, mukoproteīnu skaits palielinās par 2 reizes un akūtā veidā - 3 reizes. Indikatori palielinās ar locītavu bojājumiem.
• Antistreptolizīna-O titra palielināšana no 200-250 vienībām līdz 2000-4000.

Mēs iesakām izlasīt: Kā reimatisms iestājas grūtniecības un ārstēšanas laikā Reimatisma klasifikācija atbilstoši ICD-10 un diagnostika Efektīvu reimatisma ziedu apskats

6Ārstēšana

Reimatisma kompleksa ārstēšana. Terapija ir vērsta uz streptokoka izskaušanu (izskaušanu) no organisma, patoloģiskā procesa saikņu pārtraukšanu, simptomu mazināšanu un rehabilitācijas pasākumiem.

Pirmajās nedēļās ir svarīgi novērot gultas atpūtu, bagātināt diētu ar olbaltumvielu pārtiku - vismaz 1 grams uz 1 kg ķermeņa masas. Svarīgi ir samazināt slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu - ierobežot izmantotā sāls daudzumu.

Streptokoku infekcijas izskaušana ir penicilīna vai citu antibakteriālu medikamentu lietošana pirmā nepanesības gadījumā. Ja ir kādi zobi, hronisks tonsilīts, ir ļoti svarīgi reorganizēt infekciozo fokusu. Svarīga vieta reimatisma ārstēšanā ir patogenētiska terapija - patoloģiskā procesa saikņu pārtraukšana.

Klīniskajā praksē var lietot glikokortikoīdus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Ne mazāk svarīga ir vielmaiņas saglabāšana saistaudos - tiek izrakstīti kālija un magnija preparāti, riboksīns uc Ja procesā iesaistās nervu sistēma, ar efektivitāti tiek izmantotas zāles, kurām ir stabilizējoša iedarbība uz nervu sistēmu - neiroleptikas un psihostimulanti.

Hroniskas reimatiskas sirds slimības ar sirds mazspēju klātbūtnē tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, kalcija kanālu blokatori, beta blokatori, sirds glikozīdi. Rehabilitācijas pasākumi pēc galvenās ārstēšanas ietver fizioterapijas vingrinājumus, spa procedūras, lai atjaunotu traucētās ķermeņa funkcijas.

Kā noteikt locītavu reimatismu: slimības simptomi

Reimatisms ir iekaisuma slimība, kas var attīstīties pēc tam, kad A grupas streptokokus bojā ķermenis, kas galvenokārt ir iekaisis kakls un faringīts. Patoloģija skar galvenokārt bērnus vecumā no 5 līdz 14 gadiem. Kā identificēt reimatismu un novērst bīstamas komplikācijas?

Reimatiskais drudzis

Reimatisms ir ķermeņa autoimūna reakcija uz akūtu streptokoku infekciju, kas izpaužas galvenokārt sirdī, locītavās, centrālajā nervu sistēmā un ādā. Varbūt sirds slimību attīstība sirds vārstuļu bojājumu gadījumā.

Reimatisko uzbrukumu simptomi parādās 1-3 nedēļas pēc slimības. To var novērst, ātri diagnosticējot kakla infekciju un ārstējot ar antibiotikām. Patoloģiju ir grūti noteikt, jo nav viena testa, kas tieši norāda uz reimatismu. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz noteiktiem kritērijiem, kas ņem vērā pacienta slimības vēsturi un pētījuma datus.

Reimatisma simptomu izcelšanas kritēriji:

• poliartrīts;
• kardiīts;
• izsitumi uz ādas;
• zemādas mezgliņi;
• korea.

Mazi reimatisma simptomu kritēriji ir šādi:

• drudzis;
• palielināts ESR;
• palielinājums PQ intervālā;
• C-reaktīvā proteīna līmeņa pārvērtēšana;
• sāpju svārstīgums.

Pacienta anamnēzē nesenā streptokoku infekcija ir papildu apstiprinājums reimatiskajam drudzim.

Kā jūs varat noteikt locītavu reimatismu?

Atsevišķi apcietiniet, kā atpazīt locītavu reimatismu. Pirmās patoloģijas pazīmes ir:

• smags iekaisums;
• pietūkums;
• hiperēmija.

Locītavas parasti skar lielus ceļus, elkoņus, potītes. Iekaisuma procesi notiek kopā ar drudzi, parādās svīšana, vājums, asiņošanas deguns. Bojājuma simetrija ir raksturīga. Simptomi pāriet paši, locītavas deformācija nepaliek.

Skatiet arī:

Visbeidzot, mēs atzīmējam, ka hipotermija, iegrimes, slapji un auksti laikapstākļi, mitras kājas var stimulēt reimatisko uzbrukumu recidīvu. Reimatisma simptomi var sakrist ar citu smagu slimību izpausmēm. Lai izvairītos no neatgriezeniskām sekām Jūsu veselībai, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu, rūpīga medicīniskā izvērtēšana un terapija.

Locītavu reimatisms: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Ar vecumu daudzi cilvēki saskaras ar savām locītavām - viņi sāp vai sāpes, pārvietojoties un mierīgi, tie iekaisuši, viņu mobilitāte samazinās. Šīs parādības īpaši bieži rodas aukstā laikā. Lielākā daļa slimnieku, kuriem ir līdzīgi simptomi, viņus saista ar reimatisma izpausmēm. Tomēr tas tiešām tā ir?

Kas ir reimatisms

Īss apraksts par šo parādību ir grūti. Pirmkārt, mēs definējam terminu "reimatisms". Šis vārds nāk no senās grieķu valodas vārda “revma” - plūsma, plūsma. Šis fakts ir saistīts ar to, ka slimību raksturo strauja attīstība un plaša izplatība visā organismā. Tas ietekmē daudzus orgānus un audus.

Reimatisma cēloņi jau sen ir noslēpums ārstiem. Tomēr nesen tika plaši izstrādāta teorija par reimatisma autoimūnu raksturu.

Vairumā gadījumu galvenais reimatisma cēlonis ir organisma infekcija ar īpašu mikroorganisma veidu - beta-hemolītisko streptokoku. Tas var izraisīt cilvēku tipisku akūtu elpceļu infekciju un saaukstēšanās attīstību.

Ja šo slimību terapija netiek pienācīgi veikta un mikroorganisms netiek iznīcināts, ārstējot ar antibiotikām, tad tas ilgstoši paliek organismā. Savukārt imūnsistēma cīnās ar mikroorganismu. Lai to izdarītu, tā rada īpašas antivielas, kas reaģē uz proteīniem, kas veido streptokoku. Tomēr šie proteīni ir arī daļa no daudzām cilvēka ķermeņa šūnām. Tā rezultātā imunitāte kļūdaini sāk uzbrukt sava organisma audiem, pirmkārt, saistaudu. Galvenokārt reimatiskās sirds slimības attīstībā. Jums jāņem vērā arī dažu streptokoku celmu kardiotoksiskā iedarbība.

Bet saistaudi ir daļa no daudziem orgāniem, ne tikai sirdi. Tātad izrādās, ka reimatisms burtiski izplatās caur ķermeni, pārsteidzoši šķietami nesaistīti orgāni. Tomēr dažreiz notiek reimatisma simptomi, kas attiecas tikai uz vienu ķermeņa orgānu vai sistēmu, un pārējie orgāni vai ķermeņa daļas tiek ietekmētas mazākā mērā un ārēji nerāda reimatismu.

Papildus infekciju uzbrukumiem reimatisma attīstības iespējamību ietekmē vairāki faktori:

• ģenētiskā nosliece
• nepietiekams uzturs,
• hipotermija
• pārspīlējums,
• zema imunitāte.

Ir viens nepareizs priekšstats par reimatismu - ka šī slimība izpaužas tikai pieaugušajiem, galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Tāpēc daudzi cilvēki, kas ir atraduši problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu, uzskata, ka viņi ir kļuvuši par reimatisma upuriem. Tomēr šobrīd tikai reimatismu skar tikai 7–15 gadus veci bērni vai veci cilvēki. Patiesībā, un citā gadījumā slimības attīstības cēlonis ir vāja imunitāte un tās nespēja pretoties streptokoku infekcijai. Bērnu vidū slimība biežāk attīstās meitenēm nekā zēniem. Tomēr bieži gadās, ka bērnībā slimība nav izārstēta pareizi, un pēc daudziem gadiem, pēc dažiem negatīviem faktoriem, tā atkal attīstās.

Diagnostika

Reimatisma diagnosticēšana nav viegls uzdevums, jo slimībai ir daudz simptomu un tas skar dažādus orgānus, tāpēc reimatismu dažkārt var būt grūti atpazīt. Turklāt ir daudz patoloģiju, kurām ir līdzīgi reimatisma simptomi, bet reimatisms nav tā etioloģijā. Līdzīgu slimību terapija atšķiras arī no reimatisma ārstēšanas. Galvenās diagnostikas funkcijas ietver:

• zemādas mezgli,
• reģionālā eritēma,
• poliartrīts,
• korea,
• kardiīts

Sekundārās klīniskās pazīmes:

• locītavu sāpes,
• temperatūras pieaugums
• pārmērīga svīšana
• sirds sirdsklauves
• deguna asiņošana,
• sāpes vēderā
• sejas ļaunums
• vājums
• emocionālā nelīdzsvarotība.

Reimatisma diagnostika izmanto šādas metodes:

• asins analīzes
• urīna analīze
• Ultraskaņa,
• EKG
• asinsspiediena mērīšana
• krūškurvja rentgenogramma.

Reimatisma ārstēšana

Reimatisms ir nopietna slimība, un tā pati nevar izzust. Terapijas trūkums var novest pie tā, ka patoloģija attīstīsies, kļūs hroniska un pacients kļūst invalīds. Lai novērstu slimības attīstību, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Reimatisma ārstēšana ietver dažādas metodes sāpju un iekaisuma mazināšanai:

• medikamenti,
• tradicionālās ārstēšanas metodes
• fizioterapija.

Īss saraksts ar zālēm, ko izmanto reimatisma ārstēšanā