Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce rodas tad, kad starpskriemeļu diska pulpējošo kodolu izspiež no šķiedru gredzena. Iznīcinātā diska audi izdara spiedienu uz mugurkaula nervu galiem un izraisa stipras sāpes. Herniated mugurkaula mugurkaula sastopama biežāk nekā citi, tā simptomi jāzina, lai sāktu ārstēšanu laikā.

Ja mugurkaula mugurkaula mugurkaula trūce netiek ārstēta, pacients ilgu laiku var nedarboties.

Visbiežāk disks ir deformēts starp ceturto un piekto lumbosakālo skriemeļu, bet sāpes dod ceļu uz kāju, atņem pacientam mobilitāti, un dažreiz noved pie invaliditātes. Tas ir diezgan viegli diagnosticēt trūce, bet to izārstēt bez operācijas ir diezgan grūti. Tas var palīdzēt fizikālā terapijā, masāžā, medikamentos.

Kā rodas trūce

Starpskriemeļu disks ir mazs cilindrs, kas izgatavots no īpašiem skrimšļu audiem. Ārpus tā ir aizsargāta ar šķiedru gredzenu, un tā iekšpusē ir elastīga viela, kas pārvērš mugurkaulu par sava veida atsperi - pulpālo kodolu.

Ja starpskriemeļu disks ir deformēts traumas vai pastāvīgas negatīvas ietekmes dēļ, šķiedru gredzens kļūst trausls un plaisas. Celulozes iekšpusē šķiedra šķērso plaisu. Šo parādību sauc par starpskriemeļu trūci. Ja skartais disks atrodas mugurkaula lumbosacral reģionā, tad tas ir jostas trūce.

Sāpes un citi nepatīkami simptomi rodas, jo mugurkaula mugurkaula trūce, mugurkaula nervu saspiež liekais mīkstums.

Posmi

Trūces pazīmes attiecīgajos posmos ir pamanāmas atšķirīgi. Tiklīdz jūs varat sākt jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu ārstēšanu, jūs varat pārtraukt slimības attīstību.

1. Prolapse - disks nedaudz maina savu pozīciju. Ja negatīvie faktori viņu pārtrauc, viņš atkal uzņems dabisku stāvokli.
2. Izvirzīšanās - disks ievērojami maina pozīciju, bet joprojām nepārsniedz skriemeļu norādītās robežas.
3. Ekstrūzija - kodols atstāj mugurkaula tiešo reģionu.
4. Sekvestrācija - gredzena asaru un plaisu parādīšanās, celulozes izeja uz ārpusi.

Simptomi

Sirds mugurkaula trūces simptomi sāk izpausties nervu deformācijas dēļ. Kāju un sēžamvietas muskuļi ir atrofēti. Pacients var justies auksts, ekstremitāšu nejutīgums, "braukšanas goosebumps" un vieglas, bet nepatīkamas drebušas sajūtas.

Iespēja lēkt, iet pa kāpnēm pazūd, ir ļoti grūti sēdēt vai kaut ko pacelt no grīdas. Šo problēmu pamatā ir tas, ka muskuļi ir vāji. Turklāt pacients sāk uzturēt ķermeni jaunā veidā - asimetriski. Teritorijā, par kuru ir atbildīgi ietekmētie nervi, cieš svīšana - vai nu āda stipri izžūst, vai otrādi, tā sviedri daudz.

Ja trūce ir nokļuvusi mugurkaula iekšpusē, tā sāk izdarīt spiedienu uz mugurkaulu jostas daļā. Tas pilnībā neļauj pacientam pārvietot kājas. Spēcīgs trūces spiediens kļūst par apdraudējumu dzīvībai.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi var būt iegurņa orgānu bojājumi. Pacients zaudē spēju kontrolēt defekāciju un urinēšanu. Vīrieši ar jostas trūci var ciest no dzimumtieksmes traucējumiem, un sievietēm jostas trūce izraisa aukstu stāvokli.

Dažreiz muskuļu atrofija padara pacientu mīkstu. Ja slimība ilgstoši tiek atstāta novārtā, tā var izraisīt personu ar invaliditāti.

Trūces sāpes

Jostas trūces simptomi galvenokārt ir izteikts sāpju sindroms. Starpskriemeļu trūce - cēlonis sāpju uzbrukumiem muguras lejasdaļā. Sāpes ir blāvi vai blāvi, neļauj pacientam mierīgi sēdēt, klepus un pat stāvēt. Tas kļūst vieglāk tikai tad, ja pacients uzņem horizontālu stāvokli. Sāpes pati par sevi nepazūd, var nomocīt gadu gaitā, un jums vajadzētu sākt domāt par to, kā pēc iespējas ātrāk ārstēt mugurkaula trūces.

Trūce aug laika gaitā, izspiežot arvien vairāk muguras smadzeņu nervu saknes, izraisot išiass. Sāpes pasliktinās, tās aizvien biežāk sniedz glutālās zonas un kājas.

Sāpes nolaida muguras leju, jūs vienkārši nomaināt pozīciju vai pūles. Šo parādību sauc par išiass. Ja piektais jostas skriemelis deformējas, apakšējās ekstremitātes īkšķis sāpēs. Ja patoloģija ir lokalizēta starp piekto jostasvietu un pirmo krustu skriemeļu, sāpju sajūta parādīsies sacruma reģionā, kājas aizmugurē un mazajā pirkstā. Diemžēl tikai smagas sāpes liek pacientiem plānot ārsta apmeklējumu.

Iemesli

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces cēloņi ir šādi:

• Triecienu, kritienu vai negadījumu traumatiskas sekas;
• Mugurkaula mugurkaula osteohondroze;
• Nepareizi veidojas no gūžas locītavas dzimšanas;
• Mugurkaula izliekums;
• Spēcīgas asas slodzes;
• Liels ķermeņa svars;
• Smēķēšana rada skābekļa trūkumu, pasliktinot starpskriemeļu disku trofiku;
• Pastāvīgi braucot ar automašīnu, nepareizi sadala slodzi uz muguras;
• Metabolisma traucējumi.

Kādi citi faktori ietekmēs trūces rašanos jostas daļā?

• Sēdus darbs un fiziskās aktivitātes trūkums;
• Trīsdesmit gadi;
• Ģenētiskā nosliece;
• Vīriešu dzimums;
• Hroniskas mugurkaula slimības.

Diagnostika

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces pazīmes ātri sāk nomākt pacientu, bet tikai speciālists var droši diagnosticēt un atrast deformētu disku. Šim nolūkam rentgenstari tiek izmantoti divās prognozēs, kas palīdz padarīt vispārēju priekšstatu par slimību. Ar MR var veikt sīkāku priekšstatu par patoloģiju.

Lai saprastu, cik smagi ir cietuši nervi un to iedzimšanas vietas, neirologs pārbauda pacientu par cīpslu refleksiem, apakšējo ekstremitāšu jutīgumu un to mobilitāti. Jostas mugurkaula trūces ārstēšana sākas tikai pēc tam, kad ārsts ir veicis pilnīgu diagnozi.

Ārstēšana

Starpskriemeļu trūces ārstēšana var būt jostas daļas konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana. Tikai trūces attīstības sākumposmā konservatīvās medicīnas metodes ir efektīvas. Tautas metodes neatbildīs uz jautājumu, kā izārstēt patoloģiju.

Konservatīvo metožu uzdevums ir mazināt sāpes, atgriezt pacienta dzīves kvalitāti.

Lai novērstu operāciju, personai ir jāmaina parastais dzīves veids. Mazāk spriedzi, pārvietojieties vairāk. Ievērojiet īpašu diētu, kas stimulē nervu un skrimšļu audu trofismu.

Zāles

Jostas mugurkaula mugurkaula trūce, ārstēšana ar zālēm novērš simptomus, nevis patiesi maina pacienta stāvokli. Jāizmanto tādi pretsāpju līdzekļi kā diklofenaks, ibuprofēns vai indometacīns. Sāpju atvieglošana nākotnē saglabā muskuļu atrofiju. Viņi arī novērš iekaisuma procesu, kas jebkurā gadījumā izpaužas, ja tiek nostiprinātas nervu saknes. Šādus preparātus var lietot gan ārpuses ziedes, gan iekšpusē tablešu veidā.

Stumbra mugurkaula jostas daļā, ķermenis izraisa noteiktas muskuļu grupas, lai atbalstītu mugurkaulu patoloģijas zonā. Pacientam rodas stīvums un muskuļu sāpes. Centrālie muskuļu relaksanti, piemēram, Mydocalm vai Sirdalud, palīdz tikt galā ar muskuļu spazmiem. Jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā bieži tiek izmantotas problemātiskās zonas Novocainic blokādes.

Ir grūti ārstēt mugurkaula trūce ar konservatīvām metodēm. Bet terapeitiskie vingrinājumi palīdzēs novērst patoloģijas tālāku attīstību. Vingrošanas terapiju var izmantot, kad ir izzuduši mugurkaula mugurkaula mugurkaula galvenie simptomi, piemēram, saspiests nervu un sāpju sindroms.

Vingrošanas programmu vada instruktors individuāli. Ietver ķermeņa slīpumus, uzmanīgus pagriezienus un rotācijas. Uzdevums ir stiprināt mugurkaula muskuļus, tādējādi nepieļaujot diska pārvietošanos nākotnē.

Speciāli vingrinājumi tiek veikti horizontālā stāvoklī, uz leju, uz sāniem vai uz augšu. Pacients var stāvēt arī ar muguru pie sienas. Pieņemot šo nostāju, viņš veic slīpumus, rotācijas, pacēlājus, ved uz kājām un rokām. Šādas ārstnieciskas vingrošanas kustības, piemēram, karājas pie bāra vai zemūdens tās izpildes versijas, ļauj mugurkaula stiept. Tā rezultātā starpskriemeļu diski jūtas brīvāki un sāk atgriezties savā dabiskajā stāvoklī.

Ja slimība ir agrīnā stadijā, tad mācības palīdzēs pilnībā izārstēt trūces. Ja jostas trūce darbojas, vingrošana atvieglos simptomus. Jebkurš vingrinājums jāveic instruktora uzraudzībā un ar ārstējošā ārsta atļauju, pretējā gadījumā pastāv patoloģijas pasliktināšanās risks.

• Noteikti izlasiet: ziede jostas locītavas trūcei

Fizioterapija

Ar mugurkaula jostas daļas trūciņiem simptomus var novērst, izmantojot fizioterapijas terapeitiskās metodes:

• Elektroforēze ar vielām, kas mazina iekaisumu un sāpes;
• Spinālās sasilšanas ārstēšana;
• Akupunktūra;
• Zemūdens masāžas metodes;
• Akupunktūras refleksoloģija.

Masāža

Starpskriemeļu trūce ir pieņemama masāža, ja nav saasināšanās, bet starpskriemeļu trūce ir diagnoze, kurā jebkura manipulācija prasa ārstējošā ārsta atļauju. Ja tiek saņemta šāda atļauja, masāžas terapeits palīdzēs uzlabot asinsriti mugurkaula jostas daļā.

Nervu un kaulu audi iegūs vairāk uztura, un šūnās atstās kaitīgu pienskābes uzkrāšanos. Muskuļu krampji pazūd, kas mazinās sāpes un dos pacientam zaudēto mobilitāti. Un endorfīnu atbrīvošanās, kas notiek sesijas laikā, kalpos par vieglu anestēziju un arī samazinās spriedzi muguras rajonā.

Ķirurģiska izņemšana

Turpmākajās situācijās jostas trūces konservatīva ārstēšana neradīs rezultātus:

• Starpskriemeļu diska sastopamība (plīsums);
• Muguras kanāla caurlaidība ir pasliktinājusies;
• Inficētais sēžas nervs;
• Starpskriemeļu disks ir ievērojami mainījies;
• Vairākus mēnešus pacienta stāvoklis nav uzlabojies.

Mūsdienu medicīna dod priekšroku maigām ķirurģiskām operācijām.

Lai mūsu laikos noņemtu jostas starpskriemeļu diska herniated disku, izmantojiet:

• Lāzera rekonstrukcija. Lāzers novērš pārmērīgu mitrumu no deformētās celulozes. Tā rezultātā nervs tiek atbrīvots no saspiešanas. Tas ir vieglākais iejaukšanās veids ar vislielāko kontrindikāciju skaitu;
• Diskektomija, muguras diska daļas noņemšana. Adata iziet cauri ādai un izvelk daļu no pulpālā kodola;
• Smagākajos gadījumos disks ir pilnībā noņemts un aizvietots ar protēzi.

Profilakse

Starpskriemeļu diski deformējas pastāvīgas vai spēcīgas griešanas slodzes dēļ. Tāpēc galvenais ir rūpīgi uzraudzīt, cik daudz jūs ielādējat savu ķermeni.

Gulēt tikai uz cieta un ortopēdiska matrača. Ja trūces risks jau ir, mēģiniet aizmigt uz muguras.

Kontrolēt ķermeņa svaru. Mugurkaula pastāvīgi piedzīvo stresu no šīm papildu mārciņām, bet tās stiprumam ir ierobežojumi. Vingrojiet pareizi un ievērojiet drošības pasākumus. Neuzturiet sporta ierakstus. Pat ikdienā neaizmirstiet par taisnu muguru, kad pacelsiet svaru no grīdas. Izpildiet šīs vienkāršās vadlīnijas un jums netiks jautāts, kā ārstēt jostas trūci.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Kas ir foraminal trūce?

Kāda ir atšķirība starp starpskriemeļu disku izvirzījumu un herniation?

Endoskopiskā mugurkaula trūces noņemšana

Mūsdienu jostas trūces ārstēšanas metodes

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna".

Herniated disks ir plaušu kodola (starpskriemeļu diska želejveidīgā centrālā daļa) patoloģisks izvirzījums, kas rodas tā šķiedru gredzena plīsuma rezultātā.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšanas algoritms:

sāpju novēršana,

motorizētās darbības normalizēšana,

slimības turpmākās attīstības novēršana.

Lai sasniegtu šos mērķus, tiek izmantotas tradicionālas konservatīvas metodes un novatoriskas ārstēšanas metodes, kas nav ķirurģiskas.

Konservatīvās metodes ir:

• zāles,
• manuālā terapija
• fizioterapija
• terapeitiskais vingrinājums,
• akupunktūra
• masāža,
• valkājot mīkstu korseti.

Lasiet vairāk par terapijas metodēm un to izmantošanu - vēlāk rakstā.

Jostasvietas trūces ārstēšanas efektivitāte mājās nav pierādīta, tomēr dažas procedūras var mazināt pacienta stāvokli.

Ja konservatīvā terapija nesniedz vēlamos rezultātus, ārsts (vertebrologs vai neirologs) var piedāvāt pacientam modernu minimāli invazīvu vai radikālu ķirurģisku iejaukšanos. Saskaņā ar pasaules statistiku šādi gadījumi nav lielāki par 10%: pārējos 90% gadījumu mugurkaula trūces var izārstēt bez operācijas.

Mugurkaula trūces var izārstēt bez operācijas

Zāļu terapija

NPL un pretsāpju līdzekļi - zelta standarts

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un pretsāpju līdzekļi ir zelta standarts starpskriemeļu trūču ārstēšanā. Tās kavē enzīmu darbību, kas veidojas iekaisuma centrā un ir atbildīga par sāpju impulsa veidošanos.

Klasisks (neselektīvs) NPL samazina nervu galu jutīgumu un iekaisuma procesa intensitāti, uzlabo asins plūsmu. Ibuprofēns, diklofenaks, lornoksikams, indometacīns un citi tiek parakstīti, lai ātri mazinātu sāpes pacientiem ar mugurkaula jostas daļas trūci.

Arī ārsti plaši lieto selektīvus NPL pret meloksikāmu (moval), ko pacienti panes labāk nekā citi.

Selektīvie NPL darbojas tikai iekaisuma vietā, un tiem praktiski nav nekādas ietekmes un tām nav citu blakusparādību. Ne selektīviem līdzekļiem tiek liegtas šīs priekšrocības.

Izvēloties narkotiku, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, saslimstību klātbūtni, novērtē kuņģa-zarnu trakta komplikāciju rašanās risku. Vienreizējas devas lielums un uzņemšanas ilgums ir atkarīgs no sāpju sindroma intensitātes.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti ir zāļu grupa, kas samazina spazmisko muskuļu tonusu. Kombinācijā ar NPL ir laba terapeitiskā iedarbība.

Šīs grupas narkotiku piemēri: mydokalms, diazepāms, sirdalīds, tizanidīns, tetrazepāms.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Līdzekļi uzlabo asins un limfas mikrocirkulāciju

Pacientiem ar mugurkaula jostas trūces ir nepieciešami līdzekļi, kas uzlabo mikrocirkulāciju. Tie palīdz uzlabot asins plūsmu bojājumu jomā un mazina pietūkumu.

Labi pierādīts: pentoksifilīns, berlition un aktovegin.

Vietējie produkti: ziedes, želejas, kompreses

Smagu sāpju gadījumā tiek izmantoti sāpju mazinātāji, želejas un kompreses ar novokainu un dimexīdu.

Nozīmīgs atbrīvojums no mugurkaula segmenta pārkāpuma noved novocaino blokādi, pievienojot kortikosteroīdus.

Manuālā terapija

Manuālā terapija ir īpaša "dziedināšanas sistēma", kas balstīta uz manuālā terapeita darbu. Speciālists darbojas skartajās ķermeņa zonās, darbojas ar muskuļu tonusu bojātā skriemeļa rajonā - un tādējādi novērš muskuļu spazmas un skriemeļu pārvietošanos.

Šī metode ir noteikta, ja jostas daļas mugurkaula trūce ir apvienota ar mugurkaula subluxāciju.

Fizikālā terapija

Medicīniskā vingrošana tiek parakstīta tikai pēc nervu saspiešanas simptomu likvidēšanas un sāpju trūkuma skartajā kājā (mugurkaula jostas trūces gadījumā sāpes parasti izplatās uz kāju).

Katram pacientam vingrošanas terapijas instruktors izstrādā individuālu vingrinājumu komplektu, ieskaitot vienmērīgu pagriezienu, ķermeņa locīšanu un rotāciju.

Aptuveni vingrojumu kopums jostas trūces pacientam.
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Akupunktūra

Akupunktūra ir papildu terapijas metode, kas kopā ar citām ārstēšanas metodēm paātrina dzīšanas procesu.

Kad tiek stimulēti bioloģiski aktīvie punkti, tiek novērsta paravertebrālo muskuļu spazma, ko izraisa bojātas diska stāvokļa izmaiņas, un tiek atjaunota vietējā asinsrite.

Masāžas terapija

Masāža stimulē asins, limfas mikrocirkulāciju, mazina muskuļu spazmas.

Procedūra ietver četrus galvenos elementus: berzes, mīcīšanu, vibrāciju un glāstīšanu.

Šodien periosteal dziļa masāža (vai, citiem vārdiem sakot, myofascial terapija) ir īpaši pieprasīta. Šī ietekme uz modificētajiem sāpju punktiem un zonām, kas noved pie periosteum ļoti jutīgo receptoru kairinājuma. Jostas mugurkaula trūcei, masāžu, gaišuma simfonijas reģionu, masīvs tiek iegremdēts.

Jostas mugurkaula trūces, hidromasāža ir ļoti efektīva (ūdeni piegādā augstspiediena strūklas). Šī procedūra:

• stimulē imunitāti
• samazina muskuļu spazmas
• novērš asins stāzi traukos
• normalizē asinsriti.

Izmantojot hidromasāžu, muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas tiek atjaunotas daudz ātrāk un efektīvāk.

Inovatīva starpskriemeļu trūces ārstēšana

Muguras smadzeņu stimulācija (SCS)

Ar šo metodi tiek izmantots neirostimulators, kas rada vāju elektrisko impulsu. Ierīce impulsus tieši nosūta muguras smadzeņu nervu galiem caur mikroelektrodiem, kas implantēti epidurālajā telpā.

Epidurālā telpa atrodas starp muguras smadzenēm un mugurkaula periosteum.

Neurostimulators un elektrodi, kas implantēti epidurālajā telpā, lai stimulētu mugurkaulu

Perkutāna lāzera dekompresija

Šī ir maiga ārstēšanas metode, kas ļauj izmantot mikroelektrostaciju, lai samazinātu starpskriemeļu trūces un mazinātu spiedienu uz apkārtējiem audiem.

Paralēli lāzers, kas iedarbojas uz muguras kanālu, atjauno skrimšļa kolagēna šķiedras un sašaurina nelielas plaisas uz locītavu skrimšļa virsmas.

Hemonukliolīze

Hemonukliolīze ir efektīvs un inovatīvs veids, kā ārstēt jostas daļas mugurkaula trūces. Bojātajā starpskriemeļu diskā tiek ievadīts fermentatīvs preparāts, kas izšķīdina pulpulāro kodolu, chymopapain. Pēc kodola atšķaidīšanas tas tiek izsūknēts, kā rezultātā ievērojami samazinās starpskriemeļu trūce.

Priekšnoteikums, lai veiktu šo diezgan vienkāršo un mazas ietekmes procedūru, ir diska membrānas saglabāšana.

Trūces jostas daļas ārstēšana

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Kā ārstēt jostas mugurkaula trūces

Mugurkaula trūce ir strauji progresējoša slimība, kuras sākotnējie simptomi ir viegli pamanāmi. Un jostas mugurkaula trūce notiek daudz biežāk nekā citi. Tādēļ slimības simptomiem ir jāzina viss, lai nekavējoties sāktu ārstēšanu.

Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska struktūras patoloģiska deformācija, kas izpaužas kā tās centrālās serdes atbrīvošanās ārpus atšķaidītā šķiedru gredzena. Atbrīvotā diska izspiež asinsvadus un mugurkaula saknes, šī saspiešanas līmenis nosaka slimības klīniskos simptomus.

Parasti diski veic ļoti svarīgas funkcijas - nolietojumu kustības laikā un mugurkaula kustību.

Cēloņi

Galvenais trūces cēlonis ir muguras slimības - osteohondroze, izliekums. Traumas un mikrotraumas var izraisīt arī disku integritātes problēmas. Smags darbs, nepareizas vingrošanas metodes negatīvi ietekmē mugurkaulu. Citi iemesli ir aptaukošanās, grūtniecība, iedzimta nosliece, darbs sēdus stāvoklī.

Starpskriemeļu trūces veidi un stadijas

• prolapss - līdz 3 mm (piespiež šķiedru gredzenu);
• izvirzījums - līdz 15 mm (gredzens jau deformējas, bet tā ārējā daļa joprojām spēj noturēt serdi);
• ekstrūzija - kodols ārpus mugurkaula ķermeņiem (pilnīgs gredzena bojājums);
• sekvestrācija - kodola prolapss mugurkaula kanālā un muguras smadzeņu saspiešana.

Mugurkaula trūce

• anterolaterālā;
• sānu;
• posterolateral;
• vidū;
• jaukta

Visbiežāk sastopamais variants ir jostas trūce.

Riska faktori

Ir vairāki negatīvi faktori, kas izraisa šķiedru gredzena patoloģisko retināšanu.

Ja jūs:

• pavadīt lielāko daļu sava darba un brīvā laika pavadīšanas;
• fiziski vingrinājumi nepareizi, īpaši ar svēršanu;
• kam ir liekais svars un / vai jūsu augstums ir lielāks par 180 cm;
• muguras traumu vēsture (negadījumi, kritieni);
• pārkāpj stāju;
• dzert alkoholu, dūmus;
• paceliet stipri;
• iedzimta līnija ir endokrīnās slimības;
• ir slimības - tuberkuloze, onkoloģija, syphilitic infekcija.

Simptomi

Klīniskie simptomi ir tieši proporcionāli muguras bojājumu līmenim.

Galvenā izpausme ir sāpes, un visbiežāk kājas gar iekšējo pusi ir iespējama radiācija uz kājām un muguras lejasdaļā. Pacienti izsauc sāpes "šaušanu" vai "sāpes", "dodot prom" jebkuram ķermeņa punktam. Ir raksturīgas paaugstinātas sāpes fiziskās aktivitātes, šķaudīšanas un klepus dēļ, un horizontālā pozīcija rada atvieglojumus. Sāpes var būt pastāvīgas vai periodiskas. Laika gaitā sāpes var apvienot ar dažāda līmeņa jutīguma pārkāpumu - pēdas nejutīgums, cirksnis.

Sēžas nervi bieži tiek saspiesti, un tad slimība izpaužas kā sāpes ārpus kāju ārpuses.

Ja slimība ir sasniegusi sekvestrācijas stadiju, pacienta sūdzībām var pievienot kustības ierobežojumus jostas daļā. Iespējama iegurņa orgānu disfunkcija - izkārnījumu nestabilitāte bez citiem gremošanas traucējumiem, bieža mudināšana un urīna nesaturēšana, ginekoloģiskās slimības un prostatas slimības, erekcijas disfunkcija.

Diagnostika

Pārbaudot neirologu, pamatojoties uz simptomiem, pētot ekstremitāšu jutību un nosakot cīpslu refleksus, tiek pieņemts aptuvens trūces konstatēšanas līmenis mugurkaulā. Tas ir nepieciešams turpmākai diagnostikai - rentgenogrāfijai un MRI (CT):

Pētījuma metode

Kāda ir metodes būtība, plusi un mīnusi

MRI

CT

Radiogrāfija

• mielogramma - smadzeņu šķidruma iekrāsošana, lai izpētītu kanāla caurlaidību un pārbaudītu muguras smadzeņu kontūras;
• elektromogrāfija - izmanto, lai noteiktu nervu saspiešanu vai bojājumus;
• laboratorijas asins analīzes - infekcijas slimību izslēgšana, onkoloģija, artrīts;
• cerebrospinālā šķidruma punkcija - asiņošanas noteikšana mugurkaula kanālā, infekcija, iekaisums;
• diskogrāfija - metode, kas balstīta uz rentgenstaru, kuras būtība ir starpskriemeļu diska krāsošana.

Starpskriemeļu trūces jostas daļas ārstēšana

Mugurkaula trūces ārstēšanas metodes var iedalīt divās galvenajās grupās - konservatīvā un ķirurģiskā ārstēšana. Ir svarīgi uzsākt ārstēšanu laikā, kad ir iespējams sasniegt rezultātu, kas nav invazīvs. Lai noteiktu ārstēšanas taktiku, slimība ir nosacīti sadalīta vairākos periodos:

1 Akūts periods. Smaga sāpes, ierobežota mobilitāte, samazināta jutība. Šajā periodā izmantojiet tikai konservatīvas ārstēšanas metodes.

2 Subakūtas periods. Pēc dažām dienām sāpju sindroms samazinās, daļēji tiek atjaunota mobilitāte un jutīgums.

2 Atgūšanas periods. Pēc dažām nedēļām sāpes ir pilnīgi atbrīvotas, joprojām ir neliels jutīguma pārkāpums.

Medicīniska konservatīva ārstēšana

Zāles iekšējai lietošanai

Ietver intramuskulāru un intravenozu ievadīšanu, kā arī lieto tabletes. Ārstēšanas ilgums ir vairāki mēneši. Mērķis ir samazināt sāpes un novērst slimības atkārtošanos. Tiek izmantotas šādas zāles:

• Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto, lai mazinātu sāpes un mazinātu bojāto audu iekaisuma reakciju. Visbiežāk lietotais diklofenaks, ibuprofēns, indometacīns, nimesulīds, meloksikams, naproksēns. Ietekmi izskaidro histamīna samazināšanās, tādējādi samazinot tūsku un apturot atveseļošanās procesu. Lieliska pretsāpju iedarbība. Biežas blakusparādības ar ilgstošu lietošanu - ar NPL saistītu gastrītu, kuņģa čūlu. Kurss nav ilgāks par divām nedēļām.
• Ar nesteroīdo medikamentu neefektivitāti lieto steroīdu (hormonālo) - deksametazonu, hidrokortizonu, diprospanu. Viņiem ir pretiekaisuma efekts, samazinot leikocītu un makrofāgu darbību. Uzņemšanas kursi, pakāpeniski samazinot devu. Piesardzīgu uzņemšanu izraisa daudzas iespējamās blakusparādības - endokrīnās sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi, citu sistēmu un orgānu patoloģija.
• Muskuļu relaksanti - Mydocalm, Xeomin, baklofēns. Anestēzijas efekts sakarā ar samazinātu muskuļu uzbudināmību. Muskuļi atpūsties un uzlabojas asins plūsma, tiek atjaunota adekvāta audu barošana.
• Diurētiskie līdzekļi - tiek lietoti reti un tikai akūtā fāzē, lai samazinātu audu pietūkumu. Sakarā ar hipotensijas un ūdens un sāls nelīdzsvarotības risku tiek noteikts piesardzīgi, nevis garš kurss.
• Hondroprotektori. Tiek izmantotas tādas zāles kā teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop. Mērķis ir atjaunot starpskriemeļu disku struktūru un funkcionalitāti skrimšļa audu rekonstrukcijas dēļ.
• B grupas vitamīni bojātu un saspiestu nervu šķiedru reģenerācijai, nervu vadīšanas normalizācija. Piemērs ir milgamma, neirobions, neirovitāns, neiromultivitis.
• Narkotikas, sintētiskās narkotikas - morfīns, kodeīns. To lieto tikai ļoti sarežģītos gadījumos, kad citas anestēzijas metodes nav efektīvas.
• Tricikliskie antidepresanti ir relaksējoša muskuļu iedarbība, nomierinoša iedarbība. Visbiežāk lietotā narkotika šajā grupā ir amitriptilīns.
• D vitamīns un kalcijs. Palieliniet kaulu audu vielmaiņu, uzlabojot tā atjaunošanos, optimizējot neiromuskulāro vadītspēju un kontraktilitāti. Kalcijs D3-teva, kalcija D3Nikomed.
• Pentoksifilīns, kas uzlabo bojāto audu mikrocirkulāciju un barošanu, atjauno asins plūsmu. Samazinot muguras smadzeņu sakņu pietūkumu, simptomi, kas saistīti ar nervu kompresijas regresiju.
• Alfa-lipoīnskābe (berlithion, tiogamma) atjauno nervu šūnu membrānas, uzlabo mikrocirkulāciju un asins plūsmu kopumā.

Apstrādes process ietver arī aktovegīnu, kam ir paaugstināta asins cirkulācijas dēļ antipoksiska iedarbība.

Zāles ārējai lietošanai

Slimības akūtajā periodā sāpju mazināšanai tiek izmantoti daži preparāti želeju, ziedes un plāksteri veidā. Papildus sāpju mazināšanai samazinās iekaisuma reakcijas izpausme un diskomforta smagums. Tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

Nesteroīdās pretiekaisuma ziedes: bloķē iekaisuma mediatorus, tādējādi samazinot iekaisumu (hipertermiju, tūsku, sāpīgumu).

Hondroprotekcijas ziedes, kas uzlabo skrimšļa atjaunošanos.

Homeopātiskās ziedes ir dabīgu sastāvdaļu ziedes, ko izmanto skrimšļa vielmaiņas uzlabošanai un tās ātrai atveseļošanai.

Kombinētās ziedes un želejas - pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība.

Apmetumi - satur iepriekšminēto grupu zāles ar līdzīgu simptomātisku efektu. Plāksteri ir viegli lietojami, ļoti efektīvi, ņemot vērā zāļu fiksēto devu, darbības ilgumu.

Fizioterapija

Šīs metožu grupas īpatnība ir organisma reģeneratīvās spējas palielināšana. Izmanto kopā ar medicīniskām metodēm, uzlabojot to darbību. Ārstēšana ir vērsta uz rehabilitāciju pēc slimības un komplikāciju profilakses. Var lietot jebkurā slimības stadijā.

• Elektroterapija - elektrodi tiek novietoti uz ķermeņa, iedarbojoties, izmantojot nelielu strāvu.
• Elektroforēze, elektrostimulācija. Metode var ietvert zāļu lietošanu.
• Lāzerterapija - sarkanais un infrasarkanais starojums.
• Magnetoterapija - aparāti ar regulējamu magnētiskā lauka frekvenci.
• Šoka viļņu terapija - akustiskie zemfrekvences impulsi.
• Ozokeritoterapija vai parafīna terapija. Zāļu lietošana, izmantojot ultraskaņu dažus centimetrus dziļi ķermenī.
• Ļoti augstas frekvences - rezonanses veidošanās, veicina pašārstēšanos.
• Akupunktūra - darbība bioloģiski aktīvos punktos, narkotiku ieviešana ir iespējama.
• Diadinamiskās strāvas - apstrāde ar strāvu.

Fizikālā terapija

Vingrošana ar trūci mugurkaula jostas daļā ir svarīgākais ārstēšanas komponents. Ar šo metodi jūs varat aizmirst par slimības atkārtošanos daudzus gadus. Fiziskie vingrinājumi jāveic pareizi, izmērīti atbilstoši ārsta treniņa terapijas ieteikumiem. Ja notiek akūta sāpes vai jutekļu bojājumi, pārtrauciet treniņu.

Ir nepieciešams iesaistīties katru dienu, izņemot asas kustības. Nodarbību ilgums pakāpeniski pieaug.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Tradicionālā medicīna piedāvā sekojošas metodes - losjonu un kompresu izgatavošanu no augiem, terpentīna vannu, medus un zirgu tauku berzes un citus. Nav pierādījumu par šīm metodēm, jo ​​to lietošana ir alerģiska un citas nevēlamas reakcijas. Ieteicams konsultēties ar speciālistu un izmantot pārbaudītas zāles un ārstniecības līdzekļus.

Blokādes

Blokāde ir zāļu (lidokaīna, novokaīna, kortikosteroīdu, diprospola) ievadīšana starp skriemeļu procesiem vai muguras smadzeņu sakņu izeju. Šīs metodes priekšrocība ir ātri un efektīvi mazināt sāpes, mazināt iekaisuma reakciju bojājumā. Procedūra tiek veikta ar kursiem - aptuveni 5 ievada.

Kas ir mugurkaula blokādes būtība, lasiet šeit.

Ķirurģiska ārstēšana

Operācija ir indicēta pacientiem ar nesāpīgām sāpēm, iegurņa orgānu disfunkciju, jutīguma traucējumiem. Operācijas veidi:

• Mikrodiskektomija - ekstrakcija starpskriemeļu diska ektopiskās daļas mikroskopā.
• Laminektomija - reti lieto, noņem daļu skriemeļa.
• Implantācija ir ārstēšanas metode, kuras būtība ir deformēta diska aizstāšana ar mākslīgo kolektoru.
• Bojāta diska endoskopiskā lāzera samazināšana.

Mugurkaula veselība ir ikdienas darbs katru dienu. Neaizmirstiet iztaisnot muguru, savlaicīgi ārstēt slimības un spēlēt sporta veidu. Ievērojot šīs vadlīnijas, jums nebūs jāmeklē veidi, kā ārstēt starpskriemeļu trūces.

Kā samazināt trūci jostas daļā bez operācijas

Atsauksmes par mugurkaula jostas mugurkaula izņemšanu un sekām

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Bieži vien neiroloģiskās klīnikas pacienti sūdzas par stipru sāpes mugurkaula jostas rajonā, kaklā, cieš no sāpēm sēžamvietā, jūtas kājās kājas, kokvilnas kājas. Sāpes var būt pastāvīgas vai parādīties pēc nelielas slodzes, sēžot vienā pozīcijā.

• Mugurkaula struktūra
• Starpskriemeļu trūce
  • Jostas trūces cēloņi
  • Raksturīgie mugurkaula trūces simptomi
• Iespējamā mugurkaula trūces pārbaude
• Operatīva iejaukšanās
• Klasiska trūces ķirurģija
  • Diskektomija
  • Laminektomija
  • Perkutāna diskektomija
• Mikroķirurģija starpskriemeļu trūces izņemšanai
  • Mikrodiskektomija
  • Endoskopiskā mikrodiskektomija
• Pēcoperācijas komplikācijas
• Rehabilitācijas metodes pēc operācijas

Šādus simptomus izraisa mugurkaula trūce, ko nav iespējams atlaist, novārtā atstāto stāvokli ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos.

Mugurkaula struktūra

Cilvēka ķermeņa mugurkaula ir atbalsta un vienlaicīgi mobilā struktūra, kas kalpo kā mugurkaula nervu audu aizsardzība, kas atrodas grēdas kanālā no dažādām slodzēm un ievainojumiem. Katram mugurkaulam ir kaulu struktūra un process, kas ir izvirzījums aiz muguras nerva audiem un masveida ķermenis, kas atrodas mugurkaula priekšā un aizņem gandrīz visu slodzi.

Atsevišķi kauli, kas atrodas viens no otra, kopā ar starpskriemeļu diskiem, kas spēlē amortizatoru lomu, veido mugurkaulu. Apaļie disku spilventiņi neļauj skriemeļiem savstarpēji berzēties. Katrs mugurkaula disks sastāv no iekšējas mīkstas kodola ar gelu līdzīgu konsistenci un ārēju šķiedru membrānu, kas veido šķiedru gredzenu.

Saites ir šķiedrains audums, ar pietiekamu izturību, lai sasaistītu un turētu kaulus kopā. Dažreiz, kad notiek saišu bojājumi, pacienti jūt sāpes ar noteiktu lokalizāciju skartajā zonā. Visa mugurkaula ir sadalīta četrās daļās:

• dzemdes kakla reģionā ir 7 skriemeļi;
• pectoral veido numuru 12;
• jostas rajons sastāv no 5 daļām;
• pakaļgala sakrālā daļa atrodas zem piektā skriemeļa, tad tā nokļūst pakaļgalā.

Starpskriemeļu trūce

Vertebrāla trūce parādās, ja gēla tipa kodolu izspiež vājinātā vai bojātā šķiedru gredzena lūmenā ar augšējo un apakšējo kaulu skriemeļiem. Pulpālā kodola izliekums, kas atrodas ārpus muguras kanāla, rada spiedienu uz nervu galiem un izraisa sāpes.

Pēc ārstu domām, trūce vairumā gadījumu attīstās grēdas jostas un kakla rajonā, starp 4 un 5 skriemeļiem. Retos gadījumos ar mugurkaula esošo izliekumu veidojas krūšu zona. Mugurkaula, kakla un kāju sāpju visbiežāk izraisa mugurkaula trūce, slimība notiek cilvēkiem vecumā no 30 līdz 55 gadiem, biežāk vīrieši cieš.

Jostas trūces cēloņi

Cilvēka dzīves procesā rodas situācijas, kas rada trūces risku:

• liekais svars palielina jostas disku slodzi un noved pie to izvirzīšanās;
• smags fiziskais darbs vai pārmērīga spēka sporta izmantošana veicina mugurkaula trūces rašanos;
• ir tendence uz mugurkaula darbības traucējumiem.

Raksturīgie mugurkaula trūces simptomi

Katrai personai ir jābūt uzmanīgai viņa veselībai, ja ir kāds no šādiem simptomiem, jums nekavējoties jāapspriežas ar ārstu.

• ilgstoša sāpes mugurā vai jostas daļā var būt brūna rakstura vai šaušanas;
• muguras sāpes, šaušana, pārvietojoties, bieži skarot augšstilba aizmuguri, valdziņi, kas tiek izmantoti kājām;
• kakla sāpes, pagriežot galvu un mierīgā stāvoklī, var būt nemainīgas vai tajā laikā sastopamas, izraisot tirpšanu rokās;
• bīstama trūces pazīme ir roku un kāju daļu nejutīgums, tirpšana (goosebumps) ekstremitātēs, bieža noplūde.

Trūces simptomi ir dažādi un attīstās atkarībā no mīksto audu bojājuma pakāpes un izvirzījuma vietas. Viņu iespējas ir redzamas no absolūtas sāpju trūkuma kādā brīdī vai to vājo izpausmi akūtas nepanesamas sāpes visā grēdas garumā. Daudzas nervu galotnes atrodas ap mugurkaulu, un sāpes tiek pārnestas uz šo roku vai kāju zonu, ko koordinē sasprindzinātie nervu galiņi trūces rajonā.

Bieži vien trūces izvirzīšana caur šķiedru gredzenu nav neatliekama rakstura, pulpālā kodola ķermenis nesaskaras ar nerviem un mīkstajiem audiem, tādā gadījumā pacients kādu laiku nejūt sāpes. Dažreiz ir grūti diagnosticēt, vai persona sūdzas par sāpēm ceļgalos, gurnos vai kājās un rokās. Lai noteiktu trūces diagnozi, tiek veiktas instrumentālas un citas pārbaudes, lai izslēgtu līdzīgas slimības.

Trūce var radīt asimetriskus simptomus, bet liela izmēra gadījumā tā izspiež sakrālo gangliju un attīstās bojājumi abās ķermeņa pusēs ar ļoti nopietnām sekām. Pūšana var traucēt urinēšanas un zarnu kustības kontroli, izraisot pilnīgu ķermeņa paralīzi. Citas smagas komplikācijas ir nepanesamas sāpes kustībā, kas izraisa pacienta pilnīgu kustību.

Iespējamā mugurkaula trūces pārbaude

Ārsta pārbaude sākas ar neiroloģisko izmeklēšanu un medicīnisko vēsturi. Speciālists pārbauda refleksu nervu procesus, noteiktu ķermeņa daļu jutīgumu un muskuļu spēku. Šaubu gadījumā, lai apstiprinātu diagnozi, ārsts nosaka papildu pētījumus:

• lai izslēgtu kaulu audu un citu slimību transformācijas, atveidojiet cilvēka ķermeņa tēlu, nokļūstot rentgena staros;
• diagnostiskais attēls, izmantojot datortomogrāfiju (CT), parāda mugurkaula kanāla atrašanās vietu, lielumu, formu un saturu, blakus esošo audu struktūru, bet ir grūti vizuāli noteikt hernializrādi;
• Jūs varat iegūt skaidru priekšstatu par muguras smadzenēm, nervu galiem un visiem apkārtējiem audiem, attīstības traucējumiem, kā arī audzējiem un trūci, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), kas parādīs visus datus trīsdimensiju attēlā, kas ir ļoti ērts pētniecībai;
• lai precīzāk noteiktu trūces lielumu un tā lokalizāciju, tiek izmantota mielogrammas metode - kontrastvielas injicēšana atpakaļ kanālā, šī metode netiek izmantota bez steidzamas vajadzības, jo tā var būt bīstama pacienta veselībai;
• Elektromelogrammas metode ietver nervu sakņu aktivitātes noteikšanu un muskuļu atbildes reakciju uz daudzām mazu adatu injekcijām, kas tiek izgatavotas dažādās daļās gar mugurkaulu, tādējādi atrodot nervu sakni, kas izslēgta no aizaugušās trūces.

Visefektīvākā metode ir MRI, kas ir vēlams veikt sākumā, jo tā ir pārliecinošākais skriemeļu trūces attēls, ļauj redzēt diska materiāla pārkāpumus.

Operatīva iejaukšanās

Ne visiem pacientiem, kuriem ir diagnosticēta starpskriemeļu trūce, nepieciešama operācija, lai to noņemtu. Statistika liecina par nepieciešamību pēc katra desmitā pacienta, pārējie ir parakstīti medikamenti, lai mazinātu iekaisumu un sāpes, masāžu un fizioterapiju. Kompleksās ārstēšanas process ir ilgs, daži pacienti vēlas ātru rezultātu, tāpēc, nosakot indikatoru kopumu, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās:

• ja iekšējais kodols ir pilnīgi zaudēts vai izvirzīts caur gredzena sienām vai atdaloties no mugurkaula kanāla;
• kad trūce ir novietota tā, lai zirga astes tiktu saspiestas, izraisot stipras sāpes ciskas kaula aizmugurē, vēdera lejasdaļā, akūti parādās klepus, nespēja kontrolēt urināciju un iztukšot zarnu.
• ja sarežģītā konservatīvā ārstēšana nesniedz vēlamo rezultātu;
• ar ilgstošu stipru sāpju sajūtu, kas neietekmē citas metodes līdz pusotram mēnešam.

Klasiska trūces ķirurģija

Nav nepieciešama ķirurģiska operācija, ja slimība izpaužas kā nenozīmīgas sāpes, bet dažreiz ir nepieciešams veikt operāciju, kas mūsdienu medicīnā tiek veikta, izmantojot trīs tradicionālās metodes.

Diskektomija

Metode ietver mugurkaula diska vai tā pilnīga ķermeņa daļas noņemšanu kopā ar trīskāršu izvirzījumu. Trūkstošā diska vietā tiek ievietots titāna implants, lai saglabātu kores atbalsta funkciju. Nākamajā laikā blakus esošie skriemeļi apvienojas kustībā. Diskotēkas indika ir izdalītā tipa mugurkaula trūce.

Laminektomija

Šo metodi sauc par atklātu dekompresiju, kad muguras kanāla aizmugurējā siena tiek noņemta kopā ar arku. Šāda skriemeļa struktūras traucēšana mazina spiedienu uz muguras smadzenēm un apkārtējiem nervu galiem. Lamektomijas indikācija ir muguras kanāla sašaurināšanās. Metodes trūkumi ietver mugurkaula nestabilitātes parādīšanos, dažreiz ir sāpes un nervu sekundārā saspiešana. Relaksācijas parādās uz fona, kurā notiek izmaiņas grēdas locītavās ar novājinātiem muguras muskuļiem.

Perkutāna diskektomija

Tas ir izgatavots caur nelielu griezumu ādā ar īpašu instrumentu. Darbība ir indicēta, ja muguras smadzeņu kanālā ir trūce. Šī metode ir neefektīva salīdzinājumā ar atvērto diskoektomii.

Mikroķirurģija starpskriemeļu trūces izņemšanai

Izvirzīšana no ārpuses tiek veikta ar speciālu ķirurģisko aprīkojumu, izmantojot nelielu griezumu ādā. Intervence muskuļu audu struktūrā ir minimāla un neietekmē apkārtējo nervu saknes.

Mikrodiskektomija

Operācijas laikā tiek novērsta nervu galu un asinsvadu saspiešana un samazināta muguras smadzeņu saspiešana. Ietekmes izplatība uz apkārtējiem veseliem audiem un kauliem tiek samazināta, izņemot trūci pa apmēram 2 cm griezumu, izmantojot šo metodi, daļa dzeltenās saites tiek izgriezta, un mugurkaula malas tiek izgrieztas. Metodes priekšrocības ietver:

• operācijas turpināšana ir mazāka par stundu;
• izņemšana notiek vietējā anestēzijā;
• pēc operācijas ir reti sastopamas komplikācijas;
• tajā pašā laikā ir atļauts noņemt divus trīskāršos veidojumus;
• sāpes izzūd gandrīz tūlīt pēc operācijas beigām;
• tiek samazināts slimnīcā pavadītais laiks un saīsināts rehabilitācijas periods.

Endoskopiskā mikrodiskektomija

Lai noņemtu, tiek izmantots endoskopiskais zonde ar integrētu mikroskopisko kameru, kas pārraida darbības procesu uz datora ekrāna. Salīdzinot ar iepriekšējo metodi, šī metode mazāk bojā audus un nesabojā mugurkaulu. Ārsts, atkarībā no trūces atrašanās vietas, izvēlas iespēju piekļūt skartajai zonai. Darbības beigās tiek veikta lāzerterapija, lai palielinātu efektivitāti. Metodes priekšrocības salīdzinājumā ar klasisko darbību ir faktori, kas norādīti ar iepriekšējo metodi, bet ir arī trūkumi, kas saistīti ar ierobežotu piekļuvi telpai, kuru skar trūce, un uz pašas izvirzījuma.

Pēcoperācijas komplikācijas

Ārstu un pacientu atsauksmes liecina, ka trūces ķirurģiska izņemšana ir nepieciešams solis, ja nav citas ārstēšanas iespējas. Īpaši novārtā atstātajos gadījumos ārsts vai visa padome pārbauda operācijas indikācijas, un pacientam jāapzinās visas iespējamās sekas:

• gandrīz visu, kas tiek pakļauti atkārtotas mugurkaula stenozes darbībai rētu un adhēziju parādīšanās dēļ;
• dažiem pacientiem samazinās urinēšana un izkārnījumi no taisnās zarnas (nesaturēšana);
• mugurkaula kanāla epidurālajā telpā attīstās strutains iekaisums, kas ietekmē meningītu;
• var attīstīties osteohondroze, jo blakus esošās skriemeļu vienmērīga kustība apstājas pēc kompensējošā spilventiņa noņemšanas;
• turpmākā artrīta rašanās iemesls ir to audu uztura samazināšanās, kuri to saņem agrāk gar nervu galiem, kas izraisa atkārtotas muguras sāpes;
• attīstās spondilīts vai mugurkaula osteomielīts, iekaisums izraisa septisko bojājumu;
• hernialas izvirzījuma atkārtota parādīšanās vecajā vietā.

Rehabilitācijas metodes pēc operācijas

Pēc pietiekami nopietnas iejaukšanās cilvēka ķermeņa galvenajā strukturālajā un atbalsta sistēmā ir nepieciešama mugurkaula funkciju atjaunošana. No darbībām šajā virzienā ir atkarīgs no pacienta pilnas dzīves. Rehabilitācijas prakse ietver:

• diēta ar noteiktu produktu kopumu, izslēgšana no kaitīgas pārtikas uztura;
• veselīgs dzīvesveids, ikdienas shēma;
• šķiršanās ar smēķēšanu, alkohols un narkotikas;
• speciālista noteikto restaurācijas vingrinājumu regulāra izpilde, vieglas vingrošanas un fiziskās audzināšanas nodarbības;
• smaga darba, spēka sporta, garo pārgājienu likvidēšana, līdz minimumam samazinot mugurkaula slodzi;
• ideālā gadījumā daudz brīvā laika, lai dotu atpūtu.

Tūlīt pēc trūces ātras noņemšanas cilvēks jūt lielu atvieglojumu, tādā gadījumā daži aizmirsīs par nepieciešamo ilgtermiņa rehabilitāciju. Neskatoties uz labu stāvokli, jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Ziņojums no Tatiana:

Labdien! Es esmu 26 gadus vecs, man ir starpskriemeļu trūce lumbosacral reģionā 6 mm (L5-S1). Sāpju saasināšanās parādās katru gadu, es piesardzīgi ārstēju, nebija operācijas. Pašlaik simptomi: vidēja sāpes mugurā un gūžā, sēžot, muguras nejutīgums un sāpīga sāpes (smaga) attīstās, labajā kājā es jūtos "zosu izciļņi", apakšējās kājās - sāpošas sāpes, kā arī sāpes zem papēža un nejutīguma.

Viņi man nepiedāvā operāciju, viņi saka: „Ja konservatīva ārstēšana mazliet palīdz, tad operācijai ir par agru. Tas pasliktināsies, tad mēs to darīsim. ” Un man ir šie simptomi ir nemainīgi un nav daudz uzlabojumu, tomēr, un pasliktināšanās. Ko darīt šādā situācijā, ja vēlos iestāties stāvoklī? Turpiniet ārstēšanu konservatīvi vai veikt trūces ķirurģiju? Vai operācija tagad vai pēc dzemdībām notiek? Paldies!

Labdien, Tatiana! Ja plānojat grūtniecību, starpskriemeļu diska herniation palielināšanās risks ir augsts, jo bērna pārvadāšana ir papildu slodze mugurkaulā.

Patiešām, starpskriemeļu trūces ķirurģija ir ieteicama tikai kā pēdējais līdzeklis, kad konservatīva ārstēšana nepalīdz. Kad tas kaitē daudziem audiem, bieži vien ir negatīvas sekas. Ja sāpes netiek ārstētas ar tabletes un rada ievērojamu diskomfortu, darbību nevar veikt.

Jūsu situācijā jums tiešām ir jāizvēlas starp diviem ļaunumiem. Tomēr tikai jūs un Jūsu ārsts var pieņemt vislabāko lēmumu.

Teorētiski, ar trūciņu, jūs varēsiet nēsāt bērnu, ja jūs valkājat atbalsta apakšveļu grūtniecības laikā un gulējaties daudz, nevis staigāt.

Mēģiniet uzņemt 3 kg hanteli un iet kopā ar to. Novērtējiet savu stāvokli. Ja muguras lejasdaļa nesāpēs, tad varbūtība ir augsta, ka grūtniecība norisināsies normāli.

Ja rodas sāpes, labāk veikt operāciju un plānot grūtniecību vienu gadu pēc operācijas.