Kādas infekcijas ietekmē locītavas

Jebkuras infekcijas, kas ietekmē cilvēka ķermeņa locītavas, provokatori ir dažādi mikroorganismi: baktērijas vai vīrusi. Infekciālais artrīts ir bieži sastopama mikroorganismu iekļūšana cilvēka locītavās.

Vīrusu un baktēriju veidi, kas ietekmē locītavas

Ir konstatēts, ka infekcijas izraisa iekaisumu un sāpes locītavās. Visbiežāk tie ir elpošanas, urīna un kuņģa-zarnu trakta patoloģija. Dažādi mikroorganismu veidi var izraisīt kopīgas infekcijas attīstību.

Bieži vien kopīgu problēmu cēloņi ir:

  • Salmonellas, provocējot zarnu infekcijas un radot sarežģījumus citiem orgāniem;
  • Ar enterobaktēriju saistītā Klebsiella, kas izraisa pneimoniju, meningītu, asins saindēšanos un urogenitālās sistēmas infekcijas;
  • Šigella, kas bieži izraisa dizentēriju, bet arī spēj iekļūt locītavās un izraisīt viņiem iekaisuma procesu;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermas stafilokoks;
  • hemolītiskais streptokoks;
  • gonokoku, provocējot gonoreju un infekciozu artrītu sievietēm (3% gadījumu) un vīriešiem (0,7%);
  • meningokoki, kas ir meningātu iekaisuma provokatori.

Savienojumu komplikācijas izraisa arī dažādu vīrusu iekļūšana organismā. To vidū ir masaliņas un hepatīts. Bieži locītavu bojājumu cēlonis ir HIV infekcija.

Sāpes un papildu simptomi

Infekcijas izraisa diskomfortu visu veidu locītavās. Tas var būt gan dabiski, gan mākslīgi. Baktērijas un vīrusi spēj ietekmēt cilvēka locītavu protēzes, kas izpaužas arī sāpēs.

Infekcijas var rasties īpaši. Sāpju raksturs ir atkarīgs no daudziem faktoriem un locītavu bojājumu pakāpes. Biežāk viņi pārceļas pa visu ķermeni: galvenokārt skar ceļus, iekaisums bieži sastopams potītei, sāpes var aptvert mugurkaulu. Locītavu iekaisuma gadījumā sāpes ir vieglas vai stipras, nepanesamas.

Infekcijas artrīts notiek ar daudzām pazīmēm. Simptomi var pārsniegt locītavu sāpes. Visbiežāk pacients ir noraizējies par spēcīgu bojājumu zonas apsārtumu un pietūkumu. Ievērojami paaugstināta vietējā temperatūra.

Infekciālais artrīts, ko izraisījis gonokoks, pirmajā posmā var notikt bez acīmredzamām locītavu bojājumu pazīmēm. Pirmkārt, infekcija ir lokalizēta dzimumorgānu apgabalā un pēc tam izplatās visā ķermenī. Ja tas skar galvenokārt ceļa un elkoņa locītavas.

Artrīta reaktīvo formu raksturo šādas papildu funkcijas:

  • asarošana;
  • iekaisuma process urogenitālajā sistēmā;
  • konjunktivīts;
  • smaga dedzināšana acīs.

Infekcijas simptomi locītavās, kas parādās septiskā veidā, izpaužas kā:

  • drudzis;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • smagi drebuļi;
  • svīšana;
  • limfmezglu iekaisums.

Ar šo slimību sāpes locītavās bieži migrē. Arī muskuļos un kaulos ir spēcīga sāpes.

Komplikāciju draudi

Infekcijas slimības locītavās ar nepietiekamu ārstēšanu var izraisīt nopietnas sekas. Iespējama komplikācija var būt locītavas stingrība. Tas notiek kaulu galu saplūšanas rezultātā, kas ir savstarpēji savienoti.

Nosacījumu sauc par ankilozi. To var apstrādāt tikai nekavējoties.

Osteomielīts ir arī bieži sastopama slimības komplikācija. Kad tas notiek, kaulos un blakus esošajos audos notiek strutojošs process. Šī slimība ir saistīta ar baktēriju tālāku iekļūšanu kaulu struktūrā.

Retāk infekcija rada sarežģījumus gūžas locītavai. Šādos gadījumos pacientam attīstās iekaisums, ko sauc par kooksītu. Slimība ir pilna ar invaliditāti, cilvēks kļūst invalīds.

Tas ir svarīgi! Infekcijas artrīta komplikāciju sekas var būt dažu ekstremitāšu asimetrijas attīstība. Pacienta iekaisuma dēļ to garums mainās. Viena daļa var kļūt lielāka nekā otra.

Ārstēšana

Slimību ārstēšana ir sarežģīta. Tas ir balstīts uz zālēm. Turklāt tos var iecelt par tautas līdzekļiem. Ja nav šo metožu efektivitātes, pacientiem tiek parādīta operācija.

Narkotikas

Bakteriālais artrīts tiek ārstēts ar antibiotikām. Tās veido terapijas pamatu. Antibakteriālā līdzekļa veids ir atkarīgs no tā, kāda veida mikrobi izraisa infekciju. Ja streptokoku kļuva par slimības provokatoru, pacients tiek ārstēts ar vankomicīnu un penicilīnu. Pirmās narkotikas dienas likme ir 2 g, otrā - līdz 10 miljoniem vienību.

Lai cīnītos ar stafilokokiem, tie ir "klindamicīns" ar "Cefhalotīnu". Dienas laikā pietiek ar 2 g pirmās zāles un 8 g otrās zāles. Meningokoku un gonokoku infekcijas ārstē ar ceftriaksona un penicilīna kombināciju.

Pirmajai 1 g devai reizi dienā. Šādā gadījumā aģents tiek parakstīts injekcijas formā - tas tiek ievadīts intramuskulāri. "Penicilīns" tiek ievadīts 50 tūkstoši vienību ik pēc 4 stundām.

Infekcijas, ko izraisa gramnegatīvie mikroorganismi, ārstē ar divu zāļu kombināciju. Pirmais no tiem ir gentamicīns, ko ievada intramuskulāri ik pēc 8 stundām. Otrs līdzeklis ir ampicilīns (to var aizstāt ar penicilīnu).

Ja ir papildu simptomi, pacienti tiek iecelti arī:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns un diklofenaks);
  • glikokortikosteroīdi injekciju veidā ("hidrokortizons");
  • imūnsupresanti (ja pacientam ir reimatoīdais artrīts).

Turklāt pacientam tiek veikta fizioterapija. Viņam var piešķirt terapeitisku masāžu.

Operatīvā terapija

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta gadījumos, kad infekcija ir ietekmējusi gūžas locītavu. Šādos gadījumos iekaisumu papildina strutas uzkrāšanās. Pirms operācijas tas tiek mazgāts ar asepsiju, kā arī tiek veikta drenāža.

Darbības laikā daļu no skartās locītavas vai visa tā var izgriezt. Otrajā gadījumā to aizstāj ar mākslīgu.

Ar ķirurģiju ārstē arī mākslīgas izcelsmes locītavas. Tā procesā inficētās locītavas virsmas tiek noņemtas. Tad tie tiek aizstāti ar veseliem. Darbība ietver pilnīgu endoprotēzes nomaiņu ar jaunu. Procedūru sauc par revīzijas artroplastiku.

Tradicionālās terapijas metodes

Slimību var ārstēt ar tautas līdzekļiem, kā arī ar parakstītajām zālēm. Ar reaktīvu artrītu var veikt infūziju, kuras pamatā ir zirgkastaņa.

Pamatojoties uz rūpnīcas ziediem, pietiek ar 20 g, maisījumu piepilda ar 0,6 l degvīnu un pagatavo 14 dienas. Iegūto infūziju vairākas reizes dienā rūpīgi iekļūst sāpīgās vietās.

Septisko artrītu ārstē ar petrolejas, sinepju pulvera un sāls maisījumu. Masai jābūt viskozai. Lai to izdarītu, paņemiet lielu karoti sinepju pulveri un divas karotes rupjas sāls

Maisījumam nelielā daudzumā pievieno petroleju. Masu iestrādā locītavās, pēc tam tās rūpīgi iesaiņo ar siltu drānu. Ieteicams lietot rīku vienu reizi dienā pirms gulētiešanas.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no infekciju, kas ietekmē locītavas, izskatu, jūs varat:

  • pastāvīga ķermeņa sacietēšana;
  • pareizas uztura ievērošana;
  • valkājot siltu apģērbu aukstajā sezonā;
  • izvairīties no neveiksmes;
  • regulāras speciālistu pārbaudes;
  • mērens treniņš.

Secinājums

Infekciju provokatori, kuros rodas locītavu bojājumi, ir daudzas baktērijas un vīrusi. Slimības var izpausties ar dažādiem simptomiem un izraisīt smagas komplikācijas, tostarp invaliditāti.

Infekciju ārstēšana ietver virkni darbību. Narkotiku terapija jāpapildina ar fizioterapiju, kā arī tautas līdzekļiem. Ja nepieciešams, pacienti tiek aizstāti ar inficētām locītavām.

Infekciozais artrīts

Infekciālais artrīts ir baktēriju, vīrusu, parazītu vai sēnīšu etioloģijas locītavu iekaisuma slimība. Infekciālais artrīts var ietekmēt dažādas locītavas, un papildus vietējām izpausmēm (pietūkums, apsārtums, sāpīgums, kustības ierobežojums locītavā) ir pievienoti izteikti vispārēji simptomi (drudzis, drebuļi, intoksikācijas sindroms). Infekcijas artrīta diagnoze ir balstīta uz rentgena, ultraskaņas, artrocentēzes, sinoviālā šķidruma un asins baktēriju. Infekcijas artrīta ārstēšana ietver antibiotiku kopīgas, sistēmiskas un intraartikulāras ievadīšanas imobilizāciju un skalošanu, un, ja nepieciešams, artroskopisku rehabilitāciju vai artrotomiju.

Infekciozais artrīts

Infekciālais artrīts ir artrīta grupa, ko izraisa infekciozi patogēni (vīrusi, baktērijas, sēnītes, vienšūņi), kas iekļūst tieši locītavas audos. Reimatoloģijā un traumatoloģijā artrītu, kas saistīts ar infekciju, diagnosticē katrā trešajā gadījumā. Infekciālais artrīts bieži ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavas, piedzīvo lielu svara slodzi (ceļgalu, gūžas, potītes), kā arī roku locītavas. Infekciālais artrīts ir reģistrēts dažādu vecuma grupu pārstāvji: jaundzimušie, pirmsskolas un skolas vecuma bērni, pieaugušie.

Saskaņā ar etioloģisko principu infekcijas artrīts ir sadalīts baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu. Ņemot vērā nosoloģisko piederību, ir septisks (pirogēns, strutojošs), gonoreja, tuberkuloze, sifilīts, bruceloze un citi artrīta veidi. Sakarā ar atsevišķas grupas sastopamības raksturu atšķiras pēctraumatisks artrīts.

Kad infekcija locītavu audos no ārpuses runā par primāro artrītu. Ja infekcija izplatās uz locītavu, apkārtējā artrīta vai attālās strutainās fokusās rodas sekundārs artrīts. Infekcijas artrīta gaita var būt akūta, subakūta un hroniska. Locītavu bojājumi var rasties kā mono-, oligo- vai poliartrīts.

Infekcijas artrīta cēloņi

Visbiežāk infekciozā artrīta gadījumā ir metastātisks locītavu bojājumu ceļš, t.i., infekcijas iekļūšana locītavas dobumā ar hematogēniem vai limfogēniem līdzekļiem, kā rezultātā slimības izraisītājs var tikt konstatēts sinoviālā šķidrumā. Tiešs infekcijas ceļš ir iespējams arī, piemēram, ar atvērtām brūcēm un locītavu ievainojumiem, kā arī mikroorganismu izplatīšanos no tuvu esošiem osteomielīta fokiem.

Jaundzimušajiem un maziem bērniem bakteriālais artrīts biežāk rodas stafilokoku, enterobaktēriju, hemolītiskā streptokoka un hemofīlo bacīļu dēļ. Pieaugušiem pacientiem, kopā ar aerobiem, parastie infekcijas artrīta izraisītāji ir anaerobie mikroorganismi: peptostreptokokki, fusobaktērijas, klostridijas, baktērijas. Akūts bakteriālais artrīts var rasties pret iekaisis kakls, sinusīts, pneimonija, furunkuloze, pielonefrīts, cistīts, infekciozs endokardīts, sepse. Turklāt tuberkulozes, sifilisa, gonorejas uc dēļ ir specifisks artrīts.

Sēnīšu artrīts parasti ir saistīts ar aktinomikozi, aspergilozi, blastomikozi, kandidozi. Parazītiskais artrīts parasti ir saistīts ar helmintisku un protozoālu invāziju. Vīrusu artrīts notiek ar masaliņām, parotītu, vīrusu hepatītu B un C, infekciozu mononukleozi, utt. Pēc traumatiskas infekciālas artrīta vairumā gadījumu attīstās iekļūšanas locītavu traumas. Iatrogēna infekcija locītavu ārstēšanas un diagnostikas punkcijas laikā, intraartikulārās injekcijas, artroskopijas vai endoprotēzes aizvietošana nav izslēgta.

To personu kategorija, kurām ir paaugstināts infekcijas artrīta attīstības risks, ietver pacientus, kas cieš no reimatoīdā artrīta, osteoartrīta, STI, alkohola vai narkomānijas, imūndeficīta stāvokļiem, diabēta, aptaukošanās, vitamīnu trūkumiem; piedzīvo ievērojamas fiziskas (tostarp sporta) slodzes utt.

Infekcijas artrīta simptomi

Infekciālajam artrītam, ko izraisa nespecifiska mikroflora (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa uc), ir izteikta lokāla un vispārēja izpausme. Vietējās strutainas artrīta pazīmes ietver asas sāpes mierā, palpāciju, aktīvas un pasīvas kustības; palielinās pietūkums, izmaiņas locītavas kontūrās; vietējā apsārtums un ādas temperatūras paaugstināšanās. Iekaisuma reakcijas sekas ir ekstremitātes funkcijas pārkāpums, kas ieņem piespiedu stāvokli. Vairumā gadījumu akūta infekciālā artrīta gadījumā attīstās bieži sastopami simptomi - drudzis, drebuļi, mialģija, svīšana, vājums; bērniem ir slikta dūša un vemšana.

Septiskais artrīts parasti notiek ceļgala, gūžas vai potītes monoartrīta veidā. Poliartrīts parasti attīstās cilvēkiem, kuri saņem imūnsupresīvu terapiju vai kuriem ir locītavu patoloģija. Narkotiku atkarīgajiem pacientiem bieži tiek skartas aksiālās skeleta, galvenokārt sacroiliitis, locītavas. Staphylococcus aureus izraisītais infekciālais artrīts var izraisīt locītavu skrimšļa iznīcināšanu burtiski 1-2 dienas. Smaga strutaina artrīta gaitā var rasties osteoartrīts, septisks šoks un nāve.

Gonokoku etioloģijas infekcijas artrītu raksturo ādas-locītavu sindroms (periartrīts-dermatīts), ko raksturo vairākas ādas un gļotādu izvirdumi (petehijas, papulas, pustulas, hemorāģiskas vezikulas uc), migrējošs artralģija, tenosinovīts. Šajā gadījumā primārās urogenitālās infekcijas (uretrīts, cervicīts) simptomi var tikt izdzēsti vai pilnīgi nepastāv. Kad gonorejas artrīts bieži ietekmē roku, elkoņa, potītes, ceļa locītavu locītavas. Tipiskas komplikācijas ir plakanas pēdas, deformējot osteoartrītu. Sifiliskais artrīts rodas, veidojot ceļa locītavu sinovītu, sifilisko osteohondrītu un daktilītu (pirkstu artrītu).

Tuberkulozam artrītam ir hronisks destruktīvs kurss ar lielu (gūžas, ceļa, potītes, plaukstas) locītavu bojājumu. Dažu mēnešu laikā attīstās locītavu audu izmaiņas. Slimības gaita ir saistīta ar vietējo sinovītu un vispārēju tuberkulozes intoksikāciju. Skartās locītavas kustību ierobežo sāpes un muskuļu kontrakcijas. Ja iekaisuma procesā ir iesaistīti periartikulārie audi, var rasties „auksti” abscesi.

Artrīts, kas saistīts ar brucelozi, turpinās, ņemot vērā kopīgas infekcijas slimības simptomus: viļņojošs drudzis, drebuļi, strauja svīšana, limfadenīts, hepato un splenomegālija. Raksturīga ir īstermiņa mialģija un artralģija, spondilīta un sacroiliīta attīstība.

Vīrusu artrītu parasti raksturo īstermiņa gaita un notiekošo izmaiņu pilnīga atgriezeniskums bez atlikušām sekām. Ir novērota migrējoša artralģija, locītavu pietūkums, sāpīgas kustības. Vīrusu artrīta kursa ilgums var svārstīties no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Sēnīšu artrīts bieži ir saistīts ar muskuļu kaulu bojājumiem. Slimību raksturo ilgs kurss, fistulu veidošanās. Sēnīšu etioloģijas infekciozā artrīta rezultātā var attīstīties osteoartrozes deformācija vai locītavas kaulu ankiloze.

Infekciozā artrīta diagnostika

Atkarībā no infekciozā artrīta etioloģijas, pacientiem var būt nepieciešama konsultācija un uzraudzība ķirurgam, traumatologam, reimatologam, ftiziologam, infektologam, venēterim. Viena no prioritātēm tiek veikta diagnosticēšanai, ultraskaņai un skarto locītavu radiogrāfijai. Radiogrāfiski infekcijas artrīta gadījumā nosaka osteoporozi, locītavas telpas sašaurināšanos, kaulu ankilozi un kaulu eroziju. Ultraskaņas diagnoze atklāj izmaiņas periartikulārajos audos, intraartikulārās efūzijas klātbūtnē. Sākumā, kad vēl nav konstatēti infekciozā artrīta radiogrāfiskās pazīmes, var izmantot jutīgākas metodes - locītavu CT skenēšana, MRI, scintigrāfija.

Svarīgi, lai pārbaudītu etioloģisko faktoru, ir dati par diagnostikas locītavas punkciju, sinovialo šķidruma izpēte (mikroskopija, citoloģija, kultūra uz medijiem). Liela diagnostiskā vērtība ir ar enzīmiem saistīta imunosorbenta pārbaude, asins bakterioloģiskā izmeklēšana un urīnizvadkanāla izvadīšana, kā arī pētījums par uztriepēm no dzimumorgānu trakta. Tuberkulozes artrīta diagnostiku veicina locītavas sinovialās membrānas biopsija, citu tuberkulozes fokusu atklāšana organismā un pozitīvi tuberkulīna testi. Infekciozais artrīts ir diferencēts ar reimatoīdo, podagras artrītu, strutainu bursītu, osteomielītu.

Infekcijas artrīta ārstēšana

Akūtā stadijā infekcijas artrīta ārstēšana tiek veikta pastāvīgi. Krūšu imobilizācija tiek veikta īsā laika posmā, pakāpeniski paplašinot motora režīmu, vispirms pasīvo un tad aktīvo kustību dēļ savienojumā. Gadījumā, ja ir radusies protēzes locītavas infekcija, endoprotēze tiek noņemta. Purulenta artrīta gadījumā tiek veikta ikdienas artrocentēze, locītavu skalošana pēc indikācijām, artroskopiska locītavu rehabilitācija vai artrotomija ar plūsmas-aspirācijas mazgāšanu.

Infekcijas artrīta zāļu terapija ietver antibiotiku parenterālu ievadīšanu, ņemot vērā identificētā patogēna (cefalosporīnu, sintētisko penicilīnu, aminoglikozīdu) jutīgumu, detoksikācijas pasākumus. Vīrusu artrīta gadījumā tiek izrakstīti NPL, sēnīšu infekcijas gadījumā - pretmikotiskas zāles, tuberkuloza artrīta specifiskām ķīmijterapijas zālēm. Pēc akūtu iekaisuma parādību atvieglošanas tiek veikta kopšanas terapijas un fizioterapijas terapijas komplekss, balneoterapija un masāža, lai atjaunotu kopīgo funkciju.

Infekcijas artrīta prognozēšana un profilakse

Vienai trešdaļai pacientu, kuriem ir infekciozs artrīts, ir atlikušās sekas locītavu, kontraktūru un ankilozes ierobežotas mobilitātes veidā. Septiskais artrīts ir nopietns drauds: neskatoties uz terapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas iespējām, mirstība sarežģītā gaitā sasniedz 5-15%. Nevēlamo prognostisko faktoru vidū ir reimatoīdais artrīts, septicēmija, vecums, imūndeficīta stāvokļi. Artrīta profilakse ietver savlaicīgu kopīgu infekcijas slimību ārstēšanu, adekvātu fizisko slodzi, locītavu traumu profilaksi, aizsardzību pret STI, asepsijas un antisepsijas prasību ievērošanu ķirurģisko procedūru laikā.

Kā noteikt infekcijas artrītu

Infekcijas artrīts - baktērijas un vīrusi var ietekmēt locītavas

Ja reimatoīdā artrīta cēloņi vēl joprojām nav zināmi un, iespējams, ir saistīti ar imūnsistēmas patoloģisku neveiksmi, ģenētisko mantojumu un kādu neatklātu noslēpumainu infekciju, tad šāda veida artrīts ir skaidrāks zinātniskā definīcija. Tas ir par infekciozu artrītu (AI) - bakteriālas vai vīrusu infekcijas iekaisuma locītavu slimību.

Infekcijas artrīts: cēloņi un galvenie simptomi

Tomēr tas nenozīmē, ka ir daudz vieglāk diagnosticēt infekciālu artrītu - pārāk daudz mikroorganismu var izraisīt to:

Kādi mikrobi var izraisīt infekcijas artrītu?

Turpmākie IA patogēni var būt šādi patogēni:

  • Stafilokoki:
    • Staphylococcus aureus - iekļūst caur ādas bojājumiem un izraisa īpaši ātru locītavu iznīcināšanu
    • Staphylococcus epidermidis - šis mikrobs iekļūst ādas epidermā un ir bieža iekaisuma cēlonis protēžu jomā, kā arī izraisa infekciālu artrītu cilvēkiem ar narkomāniju.
  • Streptococcus:
    • Streptococcus haemolyticus (A grupa)
      • β-hemolītiskā streptokoku pirogēnā daba, kas saistīta ar gram-pozitīvām baktērijām un izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu
      • Ieliek elpceļus, kā arī ādu.
      • Tas ir visbīstamākais, jo tas izraisa tādas slimības kā stenokardija, skarlatīnu, reimatismu, bronhītu, perikardītu, miokardītu, glomerulonefrītu utt.
      • Nepieciešama obligāta antibiotiku ārstēšana
    • Ir vēl 20 apakštipi β-Streptokoku, kas pieder pie citām grupām.
      • Tās iekļūst caur ādu, asinsrites sistēmu urogenitālo infekciju gadījumā
      • Infekcijas cēloņi imūndeficītā, endoprotēžu klātbūtne, narkomānija
      • Antibiotikas nav nepieciešamas ārstēšanai - jums ir nepieciešams uzturēt imunitāti, kas spēj uzvarēt infekciozo artrītu atsevišķi, iznīcinot to izraisošos patogēnos mikrobus.

Streptokoku vai stafilokoku infekciālais artrīts biežāk attīstās pēc 15 gadiem

  • Gonokoki:
    • Neisseria gonorrhoeae - gramnegatīvs intracelulārs diplokoklis, kas ir gonorejas, venerālas slimības cēlonis, galvenokārt pieaugušajiem
    • Gonokoku infekcijas artrītu novēro 0,7% vīriešu un līdz 3% sieviešu, kas cieš no gonorejas.
  • Gram-negatīvas zarnu baktērijas :.

    Izraisa infekciozu artrītu šādu iemeslu dēļ:

    • Pacienta vecums (slimības risks palielinās pēc ilgstošas ​​hospitalizācijas)
    • Vāja imunitāte neatkarīgi no vecuma
    • Urīna infekcijas hematogēna izplatība
  • Gram-negatīvas elpceļu infekcijas, ko izraisa Haemophilus influenzae izraisītājs
    • Šāda veida infekcija bieži notiek maziem bērniem, kuri agrīnā vecumā ir pārgājuši uz mākslīgo barošanu: iemesls ir liegt bērnam dabisko imunitāti, ko sniedz mātes piens.
  • Meningokoku (Neisseria meningitidis):
    • Šī gramnegatīvā mikroba iekļūst caur deguna galvu smadzenēs, izraisot meningālu iekaisumu

Gram-negatīvās infekcijas ir īpaši jutīgas pret bērniem līdz 14 gadu vecumam.

  • Multimikrobiālās, anaerobās infekcijas:
    • Ļoti reti rodas galvenokārt pacientiem ar AIDS vai pacientiem, kuriem veikta kopīga nomaiņa.

Faktori, kas izraisa infekcijas artrītu

Iemesli, kas palielina ietekmes risku, ir šādi:

  • Komplikācijas pēc traumām
  • Endoprotēze, kas ir iztērējusi savu laika resursu
  • Strutaina sepse
  • Imūndeficīts
  • Onkoloģiskie procesi
  • Diabēts
  • Narkotiku vai alkohola atkarība

Infekcijas artrīta simptomi

Infekcijas artrītam var būt acīmredzami locītavu simptomi, kā arī ārējas locītavas izpausmes, kas bieži apgrūtina diagnozi.

  • Artralģija notiek vienā vai vairākās locītavās ar lokālas iekaisuma pazīmēm:
    • Pūderība, apsārtums, ādas virsmas drudzis
    • Lietojot NPL, šie simptomi parasti izlīdzinās.
  • Bieži tiek novēroti ceļa (visbiežāk), gūžas, plaukstas, plecu un mazu pēdu vai roku locītavu bojājumi.
    • Sakroilijas locītavu bojājumi - raksturīgie simptomi narkomāniem
  • Gonokoku infekcijas artrīts bieži rodas, praktiski bez locītavu simptomiem:
    • Gonorejas primārie simptomi ir vietējie iekaisuma infekcijas procesi dzimumorgānos (dzemdes kakla, endometrija). Turpmāka patogēna izplatīšanās visā organismā veicina menstruāciju.
  • Nākotnē periartrīta simptomi tiek kombinēti ar migrējošu poliartraliju un dermatītu makulopapulāru izsitumu veidā, un laiks iet cauri pūslītēm.
  • Ja tiek skartas gonokoku locītavas, rodas eksudatīva mono- vai oligoartrīta simptomi.

Infekcijas artrīta komplikācijas

Infekcijas artrīta komplikācijas var būt:

  • Ankiloze
  • Osteomielīts
  • Piemēram, ekstremitāšu asimetrija, to atšķirīgais garums

Infekcijas artrīta ārstēšana

Diagnostika

Ārstēšanas priekšvakarā tiek veikta laboratoriskā diagnostika:

  • Vispārēja asins analīze:
    • Kad slimība ir AI, leikocīti un ESR pārsniedz pieļaujamās vērtības
  • Tiek veikta locītavas punkcija, kuras mērķis ir analizēt locītavas šķidrumu un noņemt uzkrāto strūklu:
    • Skartajā locītavā šķidrums ir duļķains, ar strutainām ieslēgumiem.
    • Analīze atklāj leikocitozi ar augstu nenobriedušu leikocītu (neitrofilu) saturu un paaugstinātu ESR t
    • Glikoze sinoviālā šķidrumā ir divas reizes mazāka nekā serumā
    • Punktu, jo īpaši ceļgalu, parasti veic ar artroskopiju.
    • Ja uzkrājas daudz eksudāta vai ir grūti iekļūt locītavā ar adatu (tas ir tipisks gūžas locītavai), drenāžas caurule uz laiku tiek ievietota locītavas dobumā.
  • Lai samazinātu sāpes, ceļgalu locītavā var pielietot šķembu.
  • Tiek veikta granulu krāsas šķidrumu bakterioloģiskā pārbaude, bet ne visas baktērijas tiek konstatētas šādā veidā, īpaši gonokokiem. Tas apgrūtina diagnozi un uzraudzību.
  • Lai pilnībā pārbaudītu diagnozi, papildus locītavu šķidruma izpētei var būt nepieciešami bakterioloģiskie testi:
    • Asinis, krēpas, dzimumorgānu uztriepes, urīns, cerebrospinālais šķidrums

Laboratorijas diagnostiku var papildināt ar īpašiem pētījumiem:

  • Periartikulāro audu rentgena vai CT skenēšana
  • Radioizotopu skenēšana ar kontrastvielu ievešanu - galliju vai tehnēcija polifosfonātu

Preparāti infekcijas artrīta ārstēšanai

Atkarībā no slimības izraisītās infekcijas veida tiek izvēlēti antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi:

  • Ja tiek konstatēti streptokoki, tiek izmantotas antibiotikas:
    • penicilīns - 10 000 000 vienību dienā
    • vankomicīns 2 g dienā
  • Staphylococcus:
    • cefalotīns - 6–8 g dienā
    • klindamicīns - 1-2 g
    • vankomicīns - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg intravenozi ik pēc četrām stundām
  • Gonokoki vai meningokoki:
    • Penicilīns - 50 000 ik pēc četrām stundām
    • Ceftriaksons - 1 g vienu reizi dienā t
  • Gram-negatīvās baktērijas:
    • Gentamicīns (1,5 mg / kg ik pēc 8 stundām / m) kombinācijā ar penicilīnu vai ampicilīnu
  • Mikroorganismi Haemophilus:
    • Levometsitīns

Ķirurģiska ārstēšana

Infekcijas artrīta ķirurģisko ārstēšanu veic:

  • Ar gūžas locītavas infekciju, īpaši bērniem
  • Ja infekcijas avots ir endoprotēze - šajā gadījumā ir nepieciešams veikt endoprotezes pārskatīšanu ar inficētu locītavu virsmu noņemšanu

Video: Infekciozais artrīts

Artrīts infekcijas simptomi

Infekcijas artrīta simptomi un ārstēšana

Problēmas ar locītavu iekaisumu var parādīties uz infekcijas, kas iekļūst organismā, fona. Patogēni sāk rīkoties un izjaukt ķermeņa pamatfunkcijas. Kā izpaužas infekciozais artrīts, kāpēc tā notiek? Kā diagnosticēt slimību un pēc tam to likvidēt?

Artroze ietekmē visu vecumu cilvēkus.

Funkcijas

Ceļa locītavas infekciozais artrīts ir iekaisums, ko izraisa mikroorganismi, kas iekļuvuši locītavas sacelšanās dobumā. Tas var notikt sakarā ar iekaisuma fokusu organismā, traumu vai operācijas dēļ (pēc operācijas).

Atkarībā no lokalizācijas vietas infekcijas artrīts var būt šāds:

  • Gūžas, ceļgala, elkoņa un plaukstas;
  • Nespecifisks (infekcijas rezultātā organismā);
  • Poliartrīts (vairāku locītavu bojājums);
  • Tuberkuloza, sifiliska, gonoreja vai sēnīte.

Infekcijas ceļā izšķir arī primāros un sekundāros infekcijas artrīta veidus. Ja alerģiskas reakcijas fonā rodas hronisks iekaisums, tad tas norāda uz slimības infekcijas-alerģisku izpausmi. Turklāt infekcijas artrītam var būt hroniska un akūta attīstības forma. Ar akūtu izpausmi, smagu sāpju rašanos, kā arī temperatūru, organisms saņem spēcīgu intoksikāciju. Diezgan bieži pacients veidoja strutainas uzkrāšanās, kas var radīt nopietnas komplikācijas ķermenim kopumā. Grūtāk definēt ir hronisks infekcijas artrīts, kura simptomi ir neskaidri un nav izteikti izteikti ar tendenci periodiski paasināties.

Kādas baktērijas ir bīstamas?

Daži patogēni, nonākot organismā, izraisa slimības izskatu. Cēloņi ir:

  • stafilokoks;
  • streptokoki;
  • gonokoki;
  • gramnegatīvas zarnu baktērijas;
  • elpceļu infekcijas;
  • meningokoki;
  • multimikrobiālās un anaerobās infekcijas.

Gonococcus baktērijas zem mikroskopa

Simptomi

Pirogēnam artrītam (septiskajam) ir vairākas raksturīgas pazīmes, ar kurām var noteikt infekcijas slimības attīstību. Visbiežāk raksturīgie simptomi ir šādi:

  • sāpes iekaisuma jomā;
  • locītavu pietūkums šķidruma uzkrāšanās dēļ;
  • sāpes kājām;
  • ādas apsārtums;
  • drebuļi;
  • ķermeņa temperatūras pieaugums virs 38 ° C;
  • slikta dūša un vemšana intoksikācijas dēļ;
  • vājums un letarģija;
  • vispārēja nespēks;
  • slimības locekļi kļūst ierobežoti;
  • āda pār sāpīgu locītavu uzkarst.

Ja sēnīšu infekcija ir iekļuvusi organismā, tad visi simptomi ir diezgan lēni un neskaidri. Gonokoku vīrusu patogēni visbiežāk ietekmē vairākas locītavas.

Akūtas slimības formu parasti papildina augsts drudzis, skrimšļa izmaiņas, skartās ekstremitātes pietūkums, kā arī intoksikācija. Inficējošā artrīta strutaina forma ir saistīta ar četrdesmit grādu ķermeņa temperatūru, strauji pazeminātu asinsspiedienu. Pacients var zaudēt samaņu, kļūst gaišs, un viņa pulss nav gandrīz nosakāms. Tiklīdz parādās šādas pazīmes, nekavējoties apmeklējiet speciālistu. Pretējā gadījumā pastāv vēl nopietnākas komplikācijas (sirds, elpošanas, aknu mazspēja).

Artrīts var izraisīt artrozi.

Kas izraisa?

Ceļa infekciozo artrītu izraisa vairāki iemesli:

  • Baktēriju, vīrusu, parazītu iekļūšana;
  • Patogēni sēnīšu organismi;
  • Zilumi un traumas;
  • Darbības;
  • Imūndeficīta stāvokļi (diabēts, onkoloģiskie veidojumi);
  • Alkoholisms;
  • Vecums (senils);
  • Iedzimtība;
  • Hormonālie traucējumi organismā;
  • Hipotermija;
  • Smagas kravas;
  • Ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
  • Dzīvnieku kodumi.

Bīstamu slimību izraisījušie iemesli parasti tiek noteikti laboratorijas pētījumos, kā arī analizējot visus cilvēka faktorus un dzīvesveidu.

Ja jūs savlaicīgi neārstē infekcijas artrītu, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas osteomielīta, ekstremitāšu asimetrijas un ankilozes veidā.

Šādas cilvēku grupas var ciest no kopīgām problēmām:

  • kam ir hronisks reimatoīdais artrīts;
  • gejiem;
  • inficēti ar nopietnām sistēmiskām slimībām (gonoreju, HIV);
  • vēža slimniekiem;
  • alkoholiķi un narkomāni;
  • diabētiķiem.

Lai noteiktu slimību un tās turpmāku ārstēšanu, ir jārunā par ortopēdu

Kā veikt diagnozi?

Kvalificēts speciālists palīdzēs noteikt simptomus un ārstēšanu, kā arī sīki izpētīs ekstremitāšu stāvokli un infekcijas artrīta galvenās izpausmes.

Artrīta diagnosticēšana sākas ar pacienta izmeklēšanu un sūdzību analīzi. Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts iesaka vairākas laboratorijas pārbaudes:

  • Pilnīgs asins skaits (AI leikocīti un ESR ir ievērojami augsts);
  • Locītavas punkcija šķidruma savākšanai pārbaudei un strutas izņemšanai, ja tāds ir;
  • Granīta bakterioloģiskā pārbaude (gonokoki nav noteikti);
  • Urīna, asins, cerebrospinālā šķidruma bakterioloģiskās analīzes.

Ārsts arī nosaka periartikulāro audu rentgena vai skaitļojamo tomogrāfiju. Ne mazāk svarīga ir radioizotopu skenēšana, izmantojot kontrastvielu.

Kā cīnīties?

Pirmā lieta, kas būs nepieciešama, lai ārstētu ceļa infekciozo artrītu, ir apturēt sāpes. Nākotnē ārsts nosaka antibiotiku kursu, kā arī zāles, kas palīdz samazināt drudzi. Sāpju mazināšanas procedūra palīdz sašķelties. Spēcīgi pretsāpju līdzekļi ir saistīti ar anestēziju.

Potītes locītavas MRI

Pamatojoties uz patogēna veidu, kas izraisīja slimības rašanos, norādiet šādas zāles:

  • Gonokoki un meningokoki - “Ceftriaksons”, benzilpenicilīna nātrija sāls;
  • Staphylococcus - klindamicīns;
  • Streptokoki - vankomicīns;
  • Akrobātiskās baktērijas - "Gentamicīns";
  • Mikroorganismi Haemophilus - "Levomitsetin".

Gadījumā, ja locītavu ārstēšanas kurss nedod pozitīvus rezultātus, ārsts pārskata zāļu sarakstu un devu.

Reimatoīdā artrīta gadījumā, ņemot vērā infekcijas un iekaisuma procesus, ieteicams lietot šādus pretsāpju līdzekļus: Paracetamolu, Analgin, Oksikodonu, Metadonu, Ibuprofēnu.

Lai samazinātu vai likvidētu iekaisumu, ir nepieciešams lietot acetilsalicilskābi, nimesulīdu, Nimesil, indometacīnu.

Diezgan bieži tiek izmantoti hormonālie steroīdi, piemēram, "Hidrokortisons", "Detraleks", "Prednizons".

Lai uzlabotu krūšu, kas ir iznīcināts ar ceļgala infekciālo artrītu, atjaunošanu, var izmantot hondrolonus (Hondrolons, Glikozamīns).

Problēmas risināšana

Diezgan smagos gadījumos ārstējošais ārsts uzstāj, ka ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Lai to izdarītu, izmantojiet procesu noņemšanu no skartās locītavas caur mikrogriezumiem (artroskopiju), kā arī implanta (endoprotezēšanas) izveidi. Tiek izmantotas arī citas ķirurģijas metodes:

  • locītavas (vai tās vienas daļas) noņemšana - rezekcija;
  • visa locītavas nomaiņa - artroplastika;
  • kaula gabala griešana, kas rada spēcīgu spiedienu uz audiem - osteotomiju;
  • sinovialās membrānas likvidēšana, kas ir pilnībā ietekmēta - sinovektomija.

Pacienta ķermeņa ātrai atveseļošanai tiek noteikta elektroforēzes gaita (veicina labāku visu narkotiku iekļūšanu audos), ultraskaņa, lāzers un arī amplipulss. Magnētiskajai terapijai un parafīna fizioterapijai ir pozitīva ietekme uz slimības gaitu.

Lai atkal nebūtu saskarties ar akūtu infekcijas slimību izpausmēm, ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus. Tie ietver visu infekcijas centru savlaicīgu ārstēšanu un likvidēšanu, kā arī jebkurus iekaisuma procesus organismā. Ir svarīgi pārskatīt diētu un padarīt savu uzturu tā, lai tajā dominētu pārtikas produkti, kas nav ogļhidrātu, kas ir maz tauku. Gaļas vietā labāk izmantot zivis, kas ir bagātas ar polinepiesātinātām taukskābēm.

Ir svarīgi pilnībā novērst sliktos ieradumus (alkohola lietošana, smēķēšana, nelegālās narkotikas).

Tautas receptes

Alternatīvajā medicīnā ir arī dažādas iespējas, kas palīdz mazināt pacienta stāvokli un mīkstina nogulsnes ekstremitātēs un slimības izpausmes. Līdztekus medikamentu lietošanai ieteicams lietot terapeitiskās vannas. Tos var pagatavot, pamatojoties uz skujkoku novārījumu, klijām vai jūras sāli.

Ir lietderīgi iesaiņot skarto ekstremitāti. Uzlieciet nakts kāpostu lapas labi nomierina sāpīgas un nepatīkamas sajūtas, kā arī palīdz mazināt strutaino veidošanos.

Cowberry buljons

Lai ietekmētu slimību no iekšpuses, ieteicams lietot brūkleņu buljonu. Tas ir sagatavots šādi:

  1. Ielej 2 tējk. govis ar vienu glāzi ūdens. Vāriet 15 minūtes.
  2. Atdzesējiet, izkāšiet un ņemiet mazās devās visu dienu.

Lai attīrītu infekcijas ķermeni, tas palīdzēs rīsu ūdenim, kas tiek darīts šādi: 50 grami rīsu ir jāvārda vienā litrā ūdens. Ir nepieciešams dzert šo buljonu ar putru divas vai trīs dienas.

Cīnieties ar stafilokoku, palīdziet upenes, savvaļas rožu un aprikožu. Citronu eļļai ir arī pozitīva ietekme:

  1. Sasmalciniet vienu citronu ar mizu.
  2. Pievieno 0,5 glāzes augu eļļas.
  3. Uzstājiet vienu nedēļu vēsā, tumšā vietā.
  4. Ieeļļojiet kāju kājas, kā arī mutes gļotādu.

Infekcijas artrīta simptomi un ārstēšana

Vīrusu slimības, kas rodas iekaisuma procesu veidā locītavās un kaulu audos, sauc par infekcijas artrītu.

Slimības simptomi

Iekaisums locītavās izraisa:

  • sāpes;
  • pietūkums (sakarā ar šķidruma uzkrāšanos locītavā);
  • kustības grūtības, sāpes kājām;
  • locītavas apsārtums;
  • drudzis (infekcijas rezultātā locītavas kļūst karstas).

Visbiežāk ceļa locītavā rodas iekaisums, un artrīts var būt arī gūžas, elkoņa, digitālās, plaukstas un plecu.

Slimības simptomi var atšķirties, tas viss ir atkarīgs no šīs slimības izraisītāja. Ja sēnīšu infekcijas pazīmes dažreiz ir slēptas, tās nav slēptas. Ar gonokoku vīrusu infekciju vairākas locītavas parasti ir uzņēmīgas pret infekcijām. Gandrīz visi iepriekš minētie simptomi pacientā ir klāt un ir skaidri izteikti.

Slimības cēloņi

Iekaisums attīstās dažādu vīrusu, baktēriju vai mikroorganismu infekcijas rezultātā asinsritē. Locītavas infekcija var rasties caur atvērtu, neārstētu brūci, operācijas vai punkcijas laikā.

Infekciālais artrīts bērniem bieži rodas gramnegatīvu baktēriju vai stafilokoku attīstības dēļ.

Artrīta cēloņi pieaugušajiem bieži ir saistīti ar hepatītu, cūciņām, masaliņām, gonokoku vai streptokoku vīrusiem. HIV slimība izraisa arī artrītu. Bieži sēnīšu infekcija un tuberkulozes bacillus kļūst par provokatoru.

Tomēr ne katrs gadījums ar atklātu ievainojumu vai akūtu akūtu infekcijas slimību attīstās artrīts. Ja locītava ir veselīga, tad tā var rūpēties par sevi un pretoties infekcijām, ražojot baktericīdās šūnas, lai absorbētu un iznīcinātu baktērijas. Infekcija var iekļūt tikai neaizsargātā un novājinātā locītavā.

Cilvēki, kas cieš no narkomānijas, alkoholisma, asins slimībām, astmas, artrīta, reimatoīdā artrīta, iedzimta imūndeficīta, diabēta, ļaundabīgiem audzējiem, suņiem, vārāmiem, eripsijām, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar vārāmiem, eripsijām, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar vārāmiem, eripsijām, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar vārīšanās, erissipelas, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar vārīšanās, erissipelas, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar vārīšanās, erissipelas, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar vārīties, erysipelas, HIV, ādas slimībām, kā arī inficēti ar viršanas riskam un visvairāk jutīgi pret infekcijas artrīta attīstību.

Artrīta veidi un to simptomi

Artrīts parasti ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavas, var būt potītes, ceļgala, gūžas. Simptomi rodas tieši iekaisuma vietā. Ja ceļgala locītava ir bijusi artrīta, pacients sūdzas par intensīvu sāpēm ceļa zonā, nespēju saliekt, iztaisnot kāju. Šķidrums sāk uzkrāties locītavas dobumā, un, sedzot uz patellas, var pamanīt tā kustību, pāreju. Ja gūžas locītava ir pakļauta artrītam, tad pēc augšstilba ir asa sāpes, kas sēžamvietai, cirksnim, augšstilbiem, ceļiem. Dažreiz tas sāp, un ir grūti pat stāvēt uz kājām. Savienojums izskatās pietūkušies, it īpaši sēžamvietas rajonā, ar palpāciju tas sāp vairāk, sāpes piešķir pat papēžiem. Šāda veida artrīts progresē strauji, ārstēšanas trūkums izraisa sepsi. Ja potītes locītava ir bijusi artrīta, nav iespējams pāriet uz kāju, visas kustības kļūst sāpīgas.

Artrīta izcelsmes raksturs ir atšķirīgs, iekaisums var rasties akūtā, hroniskā, strutainā formā.

Akūts artrīts ir pievienots:

  • temperatūras pieaugums;
  • sāpes, kas migrē no vienas kopīgas uz citu;
  • ādas apsārtums;
  • skartās locītavas pietūkums;
  • skrimšļu iznīcināšana;
  • izmaiņas kopīgajā, tās funkcionalitātes pārkāpums;
  • ķermeņa intoksikācija, vājums, bāla āda, svīšana, slikta dūša;
  • galvassāpes, reibonis;
  • apetītes zudums.

Hronisks artrīts parasti ir viegli simptomi, un tam pievieno:

  • temperatūras pieaugums (ne augstāks par 37,5);
  • stipras sāpes locītavās, izpaužas kā krampji;
  • vāja, gandrīz nemanāma pietūkums;
  • tuberkulozā artrīta gadījumā āda virs pietūkušas locītavas hiperēmijas kļūst bāla, kļūst par nelielu audzēju.

Briesmīgs artrīts ir visbīstamākais, var izraisīt sepsi, toksisku šoku. Kopā ar:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • samaņas zudums, delīrijs;
  • vājš, neizpausts pulss;
  • ādas, cianoze.

Ja parādās šie simptomi, nepieciešama steidzama ārstēšana, pretējā gadījumā iekaisums var izraisīt elpošanas, aknu, sirds, nieru mazspēju un rezultāts var būt neparedzams.

Vīrusu slimību (masaliņu, masalu) fona var attīstīties vīrusu artrīts. Tas var attīstīties arī pēc smagas gripas, kas organismā aktivizē gonokoku infekciju. Šo artrītu ārstē ar antibiotikām, reimatisma zālēm. Inficējot asinis, attīstoties strutainai infekcijai, var būt septisks artrīts, ko izraisa kokosa vai E. coli. Tas parasti skar lielas locītavas, ir toksisks, izraisa poliartrītu, aizpildot locītavas ar serozu saturu. Tiek ārstēts ar antibiotikām, indometacīnu, glikokortikosteroīdiem.

Artrīts bērnībā

Savienojošās slimības izraisa saistaudu izsīkšanu, šķidruma uzkrāšanos, iekaisumu, locītavu pietūkumu. Mazie bērni nevar izskaidrot, kas viņiem sāp, tāpēc ārstiem ir grūti novērtēt slimību.

Bērnu veselībai ir jākontrolē vecāki.

Ja pietūkums, kāju apsārtums ir pamanāms, nevilcinieties, bet drīzāk vērsieties pie ārsta.

Slimība var rasties hipotermijas rezultātā, kas iepriekš pārnesta uz citām infekcijas slimībām, kas izraisīja komplikācijas, asins infekcijas, vielmaiņas traucējumus, vitamīnu trūkumu organismā, kalciju. Apstrādāts bērnu artrīts tikai slimnīcā. Novērota slimība var kļūt par hronisku formu, un bērns visu mūžu cietīs no artrīta. Papildus medikamentiem tiek noteikta fizioterapija, masāža, vingrošanas terapija. Lai izvairītos no atkārtošanās, bērnam periodiski jāpārbauda un jāpārbauda.

Infekcijas artrīta ārstēšana

Ir svarīgi novērst komplikācijas un sepses attīstību. Pirmkārt, tiek veikta aptauja, paredzēta stacionārā ārstēšana. Ārsts izvēlas ārstēšanas taktiku, bet vispirms ir nepieciešams apturēt iekaisuma procesu. Veikta pastiprināta antibiotiku terapija, ievadot intramuskulāri vai intravenozi zāles (cefalosporīni, makrolīdi, aminoglikozīdi, penicilīns).

Atkarībā no pacienta stāvokļa ar vīrusu artrītu, pretvīrusu zāles tiek papildus parakstītas. Ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas, pēc tam tiek veikta sēklu pārbaude, lai pielāgotu ārstēšanu. Sāpju gadījumā tiek noteikti nesteroīdie pretsāpju līdzekļi: Diklofenaks, Nimesulīds, Ibuklin, Ibuprofēns, Ketorols, Aspirīns, Analgin, Paracetamols.

Ja sepse ir attīstījusies, pacients tiek pārcelts uz intensīvās terapijas nodaļu, tiek veikta pastiprināta ķermeņa detoksikācija.

Dažreiz nepieciešama operācija. Iekaisuma locītava ir imobilizēta, t.i. pilnīga kustība. Efūzijas klātbūtnē tiek ieviesta punkcija, lai iztukšotu iekaisumu, sūknējot šķidrumu no tā. Ja efekts nav un attīstās osteomielīts, ārsts var atvērt locītavas dobumu, iztukšot to, akceptēt un noņemt bojātos audus un noslaucīt locītavu.

Atveseļošanās periodā mājās sasilšana un pretsāpju ziedes, saspiež. Ir svarīgi stiprināt imūnsistēmu, lai kompensētu kalcija trūkumu organismā. Kā novārījums, tas ir labi dzert salvija, kliņģerīšu, plantain, dadzis, zelta ūsas, eikalipts.

Labi ir sasildīt sāpīgu locītavu, karstās sāls uzklāj uz audekla soma. Ir lietderīgi lietot zāļu tēju, augļu dzērienus no ogām, olu čaumalas.

Infekcijas artrīta profilakse

Ir svarīgi novērst komplikācijas, slimības atkārtošanos. Reizi gadā ārsts ir jāpārbauda, ​​jāpārbauda sinoviālais šķidrums.

Pēc galvenās ārstēšanas locītavu atjaunošanai un normālai darbībai obligāti jāiziet masāža, fitnesa treniņi un fizioterapijas kursi.

Regulāri jālieto multivitamīni, kalcija, hondroprotektori. Ir svarīgi ēst labi, nostiprināt imūnsistēmu, aizsargāt savu veselību, atbrīvoties no seksuālajām attiecībām, kas var izraisīt strutainu artrītu. Lai laikus nokļūtu fluorogrāfijā, bērni ir vakcinēti, Mantoux tests.

Artrīts ir viltīga slimība, tai ir daudz iemeslu un attīstības. Kad pirmie simptomi, īpaši bērniem, jāsazinās ar ārstu. Tikai ārstēšana agrīnā stadijā palīdzēs ātri atjaunot locītavas funkcionalitāti un novērst turpmāku iekaisuma attīstību.

(Nav balsu) Iekraušana.

Infekciozais vai septiskais artrīts: kā izvairīties no komplikācijām

Infekciozais vai septiskais artrīts ir locītavas infekcija. Tas parasti ir saistīts ar infekciju, ko izraisa vīrusa vai baktēriju izplatīšanās locītavā vai ap to šķidrumu, sinovialais šķidrums. Parasti infekcija sākas citur organismā un caur asinsriti izplatās uz locītavu, inficējot to. Infekcija var rasties operācijas, atklātu brūču vai injekciju rezultātā. Šāda infekcija vienlaicīgi iedarbojas uz vienu locītavu, galvenokārt uz lielām locītavām, ceļiem, pleciem, gurniem. Infekciālais artrīts var notikt jebkurā vecumā, riska grupa lieto intravenozas tabletes. Šeit jūs uzzināsiet, kā iegūt infekciozu artrītu, cik ilgi slimība ilgst, un septiskā artrīta simptomus diagnosticēšanai.

Infekcijas (septiskā) artrīta veidi

Ir galvenokārt divu veidu infekcijas artrīts: akūta un hroniska.

Akūta: ko izraisa ātras darbības baktērijas. Akūts artrīts veido 95 procentus no infekcijas artrīta. Šī slimība ir pakļauta veseliem cilvēkiem un riskam pakļautajiem cilvēkiem. Krūts starp locītavām, kas nepieciešams to normālai darbībai, var tikt bojāts stundu vai dienu laikā. Dažreiz šīs pakāpes infekcijas var rasties ne locītavās, bet dzimumorgānos vai gremošanas orgānos, un tad locītavu infekcija ir reakcija uz citu infekciju, un to sauc par reaktīvu artrītu.

Hronisks: sākas pakāpeniski vairāku nedēļu laikā un veido 5 procentus no kopējā slimību skaita. Lielākoties cilvēki, kam draud risks, ir pakļauti hroniskajam artrītam. Bieži tiek pakļauti ceļa, plecu, plaukstu, augšstilbu, pirkstu un pirkstu locītavu infekcijas. Lielākā daļa baktēriju, sēnīšu un mikobaktēriju infekciju inficē tikai vienu locītavu vai reizēm vairākas locītavas.

Infekcijas artrīta simptomi

Šī stāvokļa simptomi katrā gadījumā var atšķirties, bet visizteiktākās pazīmes un simptomi ir:

Intensīva sāpes, pieaugot kustībai;

Ādas siltums un apsārtums ap locītavu;

Bieža sirdsklauves (tahikardija).

Kas izraisa infekcijas artrītu?

Slimības cēloņi galvenokārt var būt baktērijas, ko organismā pārvadā asins plūsma. Tas ir vai nu staphylococcus, vai streptokoku.

Šīs baktērijas var nokļūt brūciņā vai tieši inficēt locītavu pēc traumas vai operācijas. Sekojošie faktori var palielināt septiskā artrīta veidošanās iespēju:

Locītavas ķirurģija, ieskaitot ceļa vai gūžas locītavas nomaiņu;

Baktēriju infekcija jebkur organismā;

Ārstēšana ar zālēm, kas nomāc imūnsistēmu;

Traumas un locītavas bojājumi.

Infekcijas artrīta riska faktori un komplikācijas

Šo riska faktoru klātbūtne palielina septiskās artrīta komplikāciju iespējamību.

Esošās locītavu problēmas: hroniskas slimības un stāvokļi, kas ietekmē locītavas, ieskaitot osteoartrītu, podagru, reimatoīdo artrītu vai lupus. Mākslīgas locītavas, iepriekšējās locītavas operācijas vai locītavu bojājumu klātbūtne var palielināt slimības risku.

Zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai: šīs zāles mēdz nomākt imūnsistēmu, radot labvēlīgu vidi baktērijām iekļūšanai organismā un palielinot septiskā artrīta attīstības iespēju. Tāpat ir grūti diagnosticēt septisko artrītu cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu, jo daudzi šo slimību simptomi un pazīmes ir ļoti līdzīgi.

Ādas trauslums: ja āda ir viegli sabojāta un grūti dziedējama, baktērijas viegli iekļūst organismā. Ādas slimības, piemēram, ekzēma un psoriāze, palielina septiskā artrīta risku. Arī narkomāniem ir paaugstināts saslimšanas risks.

Vāja imūnsistēma: ar vāju imūnsistēmu inficēšanās varbūtība ir pietiekami augsta. Šajā grupā ietilpst cilvēki ar diabētu, nieru un aknu darbības traucējumiem un cilvēki, kas lieto imūnsupresīvas zāles.

Locītavu traumas: Dzīvnieku kodumi, injekciju brūces vai locītavu griezumi var palielināt septiskā artrīta rašanās risku.

Kā diagnosticēt infekcijas artrītu?

Reģistratūras ārsts pārbaudīs kakla locītavu, uzzinās, vai ir kādas ārējas izmaiņas, un uzdodiet jautājumus par simptomiem, ko pamanāt.

Rezultātā pacienta stāvoklis tiks precizēts, tad laboratorijas tests būs nepieciešams, lai izpētītu infekcijas izraisošo baktēriju veidu un izvēlētos visefektīvākās zāles.

Lai iegūtu šos datus, tiek veikta locītavu punkcija - tests, ko bieži izmanto šādu slimību diagnosticēšanai, un veic ar inficētajā zonā ievietotu adatu, lai uzņemtu sinoviālu šķidrumu. Pēc tam šo šķidrumu testē laboratorijā.

Ārsts var veikt arī asins analīzes, lai pārbaudītu leikocītu skaitu asinīs - infekcijas indikatoru.

Attēlu testēšanu var veikt arī, lai noteiktu, vai infekcija var bojāt locītavu, kas var ietvert rentgenstaru, MRI, CT skenēšanu vai kodolskanēšanu.

Kā ārstēt infekcijas artrītu?

Recepšu zāles

Infekciozā artrīta ārstēšana ar antibiotikām ir visizplatītākais ārstēšanas kurss. Nosakot visticamāko infekciozo organismu, būs jānosaka, kura narkotika jālieto šīs baktērijas apkarošanai.

Lai novērstu osteoartrītu un locītavu iznīcināšanu, infekcija ir jācīnās ātri un agresīvi. Tam var būt nepieciešamas intravenozas antibiotikas, kas ir daudz efektīvākas nekā to iekšķīgi lietojamā.

Sinerālā šķidruma drenāža

Daudziem pacientiem ar infekciozu artrītu ir nepieciešama sinoviāla šķidruma drenāža. Tas tiek darīts, lai noņemtu inficēto šķidrumu, mazinātu sāpes un samazinātu pietūkumu un novērstu turpmāku locītavas iznīcināšanu. Sintētisko šķidrumu iztukšo arthroscope, tāpēc pie slimības locītavas tiek veikti vairāki nelieli griezumi, un artroskopu caurule iztukšo šķidrumu.

Dažreiz ārsti šo operāciju veic ar vienkāršu adatu bez operācijas.

Citas procedūras

Dažreiz ķirurģija ir nepieciešama, lai noņemtu bojāto locītavas daļu vai nomainītu visu savienojumu.

Lai novērstu sāpes, kā arī iepriekš minēto ārstēšanu, tiek izmantotas citas metodes, tostarp:

Sliktākā artrīta simptomu izlemšana var būt sliktākais lēmums jūsu dzīvē. Vienas locītavas funkcijas zudums ir tikai sākums, jo infekcija var izplatīties un izraisīt letālus apstākļus. Šaubu gadījumā saņemiet ārsta atzinumu par to, kā saīsināt atjaunošanās laiku un uzlabot savu septiskā artrīta prognozi.

Baktērijas un vīrusi var ietekmēt locītavas

Ja reimatoīdā artrīta cēloņi vēl joprojām nav zināmi un, iespējams, ir saistīti ar imūnsistēmas patoloģisku neveiksmi, ģenētisko mantojumu un kādu neatklātu noslēpumainu infekciju, tad šāda veida artrīts ir skaidrāks zinātniskā definīcija. Tas ir par infekciozu artrītu (AI) - bakteriālas vai vīrusu infekcijas iekaisuma locītavu slimību.

Infekcijas artrīta cēloņi - bakterioloģiskās, sēnīšu un vīrusu infekcijas

Infekcijas artrīts: cēloņi un galvenie simptomi

Tomēr tas nenozīmē, ka ir daudz vieglāk diagnosticēt infekciālu artrītu - pārāk daudz mikroorganismu var izraisīt to:

Kādi mikrobi var izraisīt infekcijas artrītu?

Turpmākie IA patogēni var būt šādi patogēni:

  • Stafilokoki:
    • Staphylococcus aureus - iekļūst caur ādas bojājumiem un izraisa īpaši ātru locītavu iznīcināšanu
    • Staphylococcus epidermidis - šis mikrobs iekļūst ādas epidermā un ir bieža iekaisuma cēlonis protēžu jomā, kā arī izraisa infekciālu artrītu cilvēkiem ar Staphylococcus narkomāniju - bieži sastopamu infekcijas artrīta cēloni.
  • Streptococcus:
    • Streptococcus haemolyticus (A grupa)
      • β-hemolītiskā streptokoku pirogēnā daba, kas saistīta ar gram-pozitīvām baktērijām un izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu
      • Ieliek elpceļus, kā arī ādu.
      • Tas ir visbīstamākais, jo tas izraisa tādas slimības kā stenokardija, skarlatīnu, reimatismu, bronhītu, perikardītu, miokardītu, glomerulonefrītu utt.
      • Nepieciešama obligāta antibiotiku ārstēšana
    • Ir vēl 20 apakštipi β-Streptokoku, kas pieder pie citām grupām.
      • Tās iekļūst caur ādu, asinsrites sistēmu urogenitālo infekciju gadījumā
      • Infekcijas cēloņi imūndeficītā, endoprotēžu klātbūtne, narkomānija
      • Antibiotikas nav nepieciešamas ārstēšanai - jums ir nepieciešams uzturēt imunitāti, kas spēj uzvarēt infekciozo artrītu atsevišķi, iznīcinot to izraisošos patogēnos mikrobus.

Streptokoku vai stafilokoku infekciālais artrīts biežāk attīstās pēc 15 gadiem

  • Gonokoki:
    • Neisseria gonorrhoeae - gramnegatīvs intracelulārs diplokoklis, kas ir gonorejas, venerālas slimības cēlonis, galvenokārt pieaugušajiem
    • Gonokoku infekcijas artrītu novēro 0,7% vīriešu un līdz 3% sieviešu, kas cieš no gonorejas.
  • Gramnegatīvas zarnu baktērijas: izraisa infekciozu artrītu šādu iemeslu dēļ:
    • Pacienta vecums (slimības risks palielinās pēc ilgstošas ​​hospitalizācijas)
    • Vāja imunitāte neatkarīgi no vecuma
    • Urīna infekcijas hematogēna izplatība
  • Gram-negatīvas elpceļu infekcijas, ko izraisa Haemophilus influenzae izraisītājs
    • Šāda veida infekcija bieži notiek maziem bērniem, kuri agrīnā vecumā ir pārgājuši uz mākslīgo barošanu: iemesls ir liegt bērnam dabisko imunitāti, ko sniedz mātes piens.
  • Meningokoku (Neisseria meningitidis):
    • Šī gramnegatīvā mikroba iekļūst caur deguna galvu smadzenēs, izraisot meningālu iekaisumu

Gram-negatīvās infekcijas ir īpaši jutīgas pret bērniem līdz 14 gadu vecumam.

  • Multimikrobiālās, anaerobās infekcijas:
    • Ļoti reti rodas galvenokārt pacientiem ar AIDS vai pacientiem, kuriem veikta kopīga nomaiņa.

Faktori, kas izraisa infekcijas artrītu

Iemesli, kas palielina ietekmes risku, ir šādi:

Inficējošais artrīts var rasties traumas dēļ

  • Komplikācijas pēc traumām
  • Endoprotēze, kas ir iztērējusi savu laika resursu
  • Strutaina sepse
  • Imūndeficīts
  • Onkoloģiskie procesi
  • Diabēts
  • Narkotiku vai alkohola atkarība

Infekcijas artrīta simptomi

Infekcijas artrītam var būt acīmredzami locītavu simptomi, kā arī ārējas locītavas izpausmes, kas bieži apgrūtina diagnozi.

  • Artralģija notiek vienā vai vairākās locītavās ar lokālas iekaisuma pazīmēm:
    • Pūderība, apsārtums, ādas virsmas drudzis
    • Lietojot NPL, šie simptomi parasti izlīdzinās.
  • Bieži tiek novēroti ceļa (visbiežāk), gūžas, plaukstas, plecu un mazu pēdu vai roku locītavu bojājumi.
    • Sakroilijas locītavu bojājumi - raksturīgie simptomi narkomāniem
  • Gonokoku infekcijas artrīts bieži rodas, praktiski bez locītavu simptomiem:
    • Gonorejas primārie simptomi ir vietējie iekaisuma infekcijas procesi dzimumorgānos (dzemdes kakla, endometrija). Turpmāka patogēna izplatīšanās visā organismā veicina menstruāciju.
  • Nākotnē periartrīta simptomi tiek kombinēti ar migrējošu poliartraliju un dermatītu makulopapulāru izsitumu veidā, un laiks iet cauri pūslītēm.
  • Gonokoku locītavu ietekmē parādās eksudatīva mono- vai oligoartrīta simptomi, infekcijas artrīts izpaužas kā lokālas iekaisuma, artralģijas, dermatīta simptomi.

Infekcijas artrīta komplikācijas

Infekcijas artrīta komplikācijas var būt:

  • Ankiloze
  • Osteomielīts
  • Piemēram, ekstremitāšu asimetrija, to atšķirīgais garums

Infekcijas artrīta ārstēšana

Diagnostika

Ārstēšanas priekšvakarā tiek veikta laboratoriskā diagnostika:

Savienojuma punkcija tiek veikta, lai noņemtu strūklu un analizētu intraartikulāro šķidrumu

  • Vispārēja asins analīze:
    • Kad slimība ir AI, leikocīti un ESR pārsniedz pieļaujamās vērtības
  • Tiek veikta locītavas punkcija, kuras mērķis ir analizēt locītavas šķidrumu un noņemt uzkrāto strūklu:
    • Skartajā locītavā šķidrums ir duļķains, ar strutainām ieslēgumiem.
    • Analīze atklāj leikocitozi ar augstu nenobriedušu leikocītu (neitrofilu) saturu un paaugstinātu ESR t
    • Glikoze sinoviālā šķidrumā ir divas reizes mazāka nekā serumā
    • Punktu, jo īpaši ceļgalu, parasti veic ar artroskopiju.
    • Ja uzkrājas daudz eksudāta vai ir grūti iekļūt locītavā ar adatu (tas ir tipisks gūžas locītavai), drenāžas caurule uz laiku tiek ievietota locītavas dobumā.
  • Lai samazinātu sāpes, ceļgalu locītavā var pielietot šķembu.
  • Tiek veikta granulu krāsas šķidrumu bakterioloģiskā pārbaude, bet ne visas baktērijas tiek konstatētas šādā veidā, īpaši gonokokiem. Tas apgrūtina diagnozi un uzraudzību.
  • Lai pilnībā pārbaudītu diagnozi, papildus locītavu šķidruma izpētei var būt nepieciešami bakterioloģiskie testi:
    • Asinis, krēpas, dzimumorgānu uztriepes, urīns, cerebrospinālais šķidrums

Laboratorijas diagnostiku var papildināt ar īpašiem pētījumiem:

  • Periartikulāro audu rentgena vai CT skenēšana
  • Radioizotopu skenēšana ar kontrastvielu ievešanu - galliju vai tehnēcija polifosfonātu

Preparāti infekcijas artrīta ārstēšanai

Atkarībā no slimības izraisītās infekcijas veida tiek izvēlēti antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi:

Penicilīnu un tā atvasinājumus bieži lieto infekcijas bakteriālā artrīta ārstēšanai.

  • Ja tiek konstatēti streptokoki, tiek izmantotas antibiotikas:
    • penicilīns - 10 000 000 vienību dienā
    • vankomicīns 2 g dienā
  • Staphylococcus:
    • cefalotīns - 6–8 g dienā
    • klindamicīns - 1-2 g
    • vankomicīns - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg intravenozi ik pēc četrām stundām
  • Gonokoki vai meningokoki:
    • Penicilīns - 50 000 ik pēc četrām stundām
    • Ceftriaksons - 1 g vienu reizi dienā t
  • Gram-negatīvās baktērijas:
    • Gentamicīns (1,5 mg / kg ik pēc 8 stundām / m) kombinācijā ar penicilīnu vai ampicilīnu
  • Mikroorganismi Haemophilus:

Ķirurģiska ārstēšana

Infekcijas artrīta ķirurģisko ārstēšanu veic:

  • Ar gūžas locītavas infekciju, īpaši bērniem
  • Ja infekcijas avots ir endoprotēze - šajā gadījumā ir nepieciešams veikt endoprotezes pārskatīšanu ar inficētu locītavu virsmu noņemšanu

Video: Infekciozais artrīts

Infekcijas artrīta veidi un ārstēšana

Infekciālais artrīts ir locītavu iekaisuma veids, ko izraisa dažu veidu mikrobi. Parasti šie mikroorganismi netiek atklāti cilvēka organismā. Viņi dzīvo gaisā, neapstrādātu pārtiku, augiem, dzīvniekiem, atkritumiem un augsni. Pirmkārt, kaitīgie mikroorganismi nonāk asinsritē, no turienes tie pārvietojas uz locītavām vai jebkuru citu vietu, kas ir piemērota izdzīvošanai. Dažreiz baktērijas iekļūst savienojumu saistaudos tieši caur brūci. Visbiežāk skar 1 locītavu, bet ir iespējama 2 vai 3 locītavu iesaistīšana. Visneaizsargātākie ir lieli savienojumi.

Galvenie slimības cēloņi

Locītavu infekcijas veids bieži ir metastātisks, proti, patogēns iekļūst hematogēnā vai limfogēnā veidā. Infekciozais artrīts izraisa:

  1. Vairumu locītavu infekcijas slimību veidu izraisa baktērijas. Tie ir: gonokoki, daži gram-pozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi, spiroceti. Stafilokoki ir otrais izplatītākais cēlonis. Šāda veida slimības sauc par poststreptokoku artrītu.
  2. Infekcija notiek, ja organismā ir vīrusu infekcija. Vīrusu artrīts izraisa infekciozu hepatītu, parotītu un mononukleozi. Masaliņas un lupus var ietekmēt arī tās attīstību.
  3. Sēnīšu izraisīts septisks artrīts attīstās ļoti lēni. Sēnīšu infekcijas veidi: histoplazmoze, aspergiloze, kriptokokoze, sporotrichoze, blastomikoze, kandidoze.

Baktērijas ir nozīmīgākie patogēni to ātrās destruktīvās dabas dēļ. Slimība kļūst arvien izplatītāka cilvēkiem ar zemu imunitāti un gados vecākiem cilvēkiem.

Klīniskās slimības pazīmes atkarībā no cēloņa

Pacienti ar septiskā artrīta diagnozi sūdzas par drudzi un locītavas darbības traucējumiem. Simptomi attīstās dažu dienu laikā līdz dažām nedēļām. Drudzis parasti ir subfebrils raksturs.

Baktēriju klātbūtnes pazīmes

Gonococcus ir baktērija, kas izraisa gonoreju un strutainu artrītu. Gonoreja ir seksuāli transmisīva, galvenokārt skar dzimumorgānu zonu. Tomēr baktērija var pārvietoties pa asinsriti uz citām ķermeņa daļām. Kā likums, strutainais artrīts ietekmē lielās locītavas, ietekmē cīpslas, sintētisko maisu. Slimības simptomi sievietēm ir grūti pamanāmi, tāpēc diagnoze ir aizkavējusies, tāpēc infekcija izplatās citos orgānos caur asinsriti. Gonococcus izraisīts strutainais artrīts izraisa šādus simptomus:

  • drebuļi;
  • drudzis;
  • sāpes vēderā sievietēm;
  • izdalīšanās no dzimumlocekļa un maksts;
  • cīpslas iekaisums;
  • locītavu sāpes;
  • apsārtums un pietūkums.

Šāda veida slimības jāārstē, tiklīdz ir novērotas pazīmes, lai novērstu nopietnu locītavu bojājumu. Stafilokoki, streptokoki un pneimokoki (gram-pozitīvas baktērijas) izraisa meningītu, pneimoniju un abscesu. Tās pakāpeniski inficē locītavu locītavas, izraisot smagu iekaisumu. Strutainais artrīts, ko izraisa staf infekcija, izpaužas šādos simptomos: strūklas noplūde, pietūkums, sāpes.

Gram-negatīvās baktērijas hemophilus izraisa stipras sāpes locītavās. Tas ir viens no infekcijas locītavu slimību cēloņiem bērniem.

Kā izpaužas vīrusi un sēnītes?

Vīrusu artrīta klātbūtnē visi simptomi ātri izzūd. To raksturo šādas pazīmes:

Septiskais artrīts, ko izraisa vīrusu infekcija, patoloģiskā procesā ietver gan lielas, gan mazas locītavas. Simptomi var tikt konstatēti vienlaicīgi ar izsitumu parādīšanos vai arī tie parādās nedaudz vēlāk. Vīrusu artrīts ilgst līdz 2–3 nedēļām, pēc tam pazūd nepamanīts.

Sēnīšu infekciozais artrīts ir nepamanīts. Ir grūti noteikt bez radioloģiskās izmeklēšanas. Attēlā parādīta kapsulas izkliedēšana un periartikālo audu pietūkums. Nepietiekama ārstēšana izraisīs ātru skrimšļa deģenerāciju.

Pacienta diagnostiskā izmeklēšana

Lai noteiktu, vai personai ir infekciozs artrīts, ārstam vispirms jāveic fiziska pārbaude. Noteikti informējiet terapeitu par nesenajiem apmeklējumiem, kontaktu ar inficētu radinieku. Pēc pacienta slimības vēstures apskates tiek veikta rentgena izmeklēšana. Jums var būt nepieciešama MRI vai CT skenēšana, lai noskaidrotu, cik nopietni slimība ir bojājusi locītavas. Ir ļoti svarīgi identificēt konkrēto mikrobu, kas izraisījis infekcijas artrītu. Baktērijas un sēnītes var atrast sinovialajā šķidrumā, asinīs, urīnā vai inficētās zonas audos. Vairumā gadījumu tiek veikta biopsija, kurā audu gabals tiek ņemts no locītavas. Šo materiālu laboratorijā pārbauda ar mikroskopu, lai noteiktu baktēriju vai sēņu veidu. Ja pacientam ir strutojošs artrīts, ir nepieciešams iztukšot sinoviālo šķidrumu un to pārbaudīt.

Vīrusu artrītu parasti diagnosticē simptomi un slimības vēsture. Lai apstiprinātu diagnozi, veic asins analīzi, kas parāda antivielu palielināšanos, reaģējot uz vīrusu infekciju.

Kā izārstēt slimību?

Infekcijas artrīta ārstēšana būs atkarīga no iemesla, kas izraisīja tās attīstību. Ārstēšanas metodes ietver spēcīgu antibiotiku lietošanu, inficēto sinovialo šķidruma novadīšanu no locītavas. Par strutainu artrītu ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Citas slimības var ārstēt mājās.

Piemēram, ja pacientam ir vīrusu artrīts, ārstēšana parasti nav nepieciešama. Pašlaik nav iespējams izārstēt šāda veida slimības. Ieteicams dzert daudz šķidrumu un atpūsties vairāk.

Baktēriju izraisīta slimības terapija

Septisko artrītu, ko izraisa baktēriju klātbūtne, ārstē ar antibiotikām. Antibakteriālie līdzekļi ir paredzēti dažādu baktēriju apkarošanai. Zāļu izvēle ir atkarīga no mikroorganisma veida. Antibiotikas lieto iekšķīgi vai intravenozi.

Tikai ārsts var Jums palīdzēt parakstīt antibiotikas.

Tiek ārstēta staf infekcija, un antibiotikas jāinjicē intravenozi 4 nedēļas. Ja pacientam ir diagnosticēts septisks artrīts stafilokoku dēļ, kas iekļūst locītavas dobumā, ārstēšana var ietvert Rifampicīna zāļu lietošanu. Tomēr jums jāapzinās, ka šo līdzekli nedrīkst lietot atsevišķi, jo baktēriju rezistence ir strauja. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, ja zāļu sarakstā redzat Rifampicīnu.

Streptokoki ir kļuvuši izturīgāki pret "penicilīnu", tāpēc ārsti paraksta kombinācijā "Penicilīns" un "Gentamicīns" vai jaunākās cefalosporīnu paaudzes. Gonokoku infekcijām antibiotiku ārstēšana ilgst līdz 2 nedēļām. To ārstē ar doksiciklīnu un azitromicīnu.

Bieži antibiotikas dažu dienu laikā nogalina infekciju. Infekcijas artrīta sāpīgums un simptomi, piemēram, drudzis, iekaisums un pietūkums, traucē pacientam. Bet tas nenozīmē, ka ārstēšanu var pārtraukt. Zāļu lietošana aizņem tik daudz laika, cik ārsts uzskata par nepieciešamu. Pat ja slimības simptomi vairs nav apgrūtināti, baktērijas joprojām var būt klāt. Neiznīcinot tos pilnībā, notiks atkārtota infekcija, kas apdraud komplikācijas.

Sēnīšu izraisītas slimības terapija

Sēnīšu infekcijas ir ļoti grūti ārstēt. Viņus ir ļoti grūti izvadīt no ķermeņa, tāpēc bieži slimība var atkārtoties. Sēnīšu artrītu ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem vai sulfonamīdiem. Visefektīvākais medikaments, ko lieto sēnīšu ārstēšanai locītavās, ir amfotericīns B. Zāles ir toksiskas, tāpēc tās lietošana ir ierobežota. Ārstēšanas ilgums ilgst 6–12 nedēļas. Dažreiz ir nepieciešams veikt vienkāršu operāciju, lai iztīrītu inficētās locītavas.

Sēnīšu artrīts ar novēlotu ārstēšanas sākumu notiek hroniski. Laika gaitā pacientam attīstās osteoartrīts ar locītavu deformāciju vai kaulu ankilozi. Visiem infekcijas artrīta veidiem ir nepieciešams lietot medikamentus imunitātes palielināšanai.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.