Dažādu mugurkaula daļu saspiešanas lūzums

Mugurkaula lūzuma laikā tās strukturālo elementu - skriemeļu - integritāte tiek traucēta. Mugurkaula lūzuma mehānismi var būt atšķirīgi. Tās ir līkumu pagarināšana (liekšanas pagarinājums), rotācija (rotācija ap garenvirziena asi) un korpusu un skriemeļu arku saspiešana (saspiešana, saspiešana). Turklāt pēdējais veids, mugurkaula kompresijas lūzums, ir visizplatītākais klīniskajā praksē. Tas pats pērle ir visbīstamākais iespējamo komplikāciju ziņā.

Iemesli

Lai izveidotu mugurkaula kompresijas lūzumu, ir nepieciešams vismaz viens no diviem faktoriem. Tā ir ārēja ietekme, kuras stiprums pārsniedz mugurkaula kaulu audu stiprumu vai šī audu sākotnējo vājumu. Visbiežāk ir pirmā iespēja - traumas, galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma cēloņi.

Traumas mehānisms var būt atšķirīgs. Visbiežāk tas ir:

  • Kritums no augstuma uz aizmuguri;
  • Kritums no augstuma līdz kājām vai sēžamvietām;
  • Bounce aizmugurē;
  • Kritums no augstuma uz smagā priekšmeta aizmuguri;
  • Niršanas laikā niršanas laikā “nirēja traumas” ir visizplatītākais kakla mugurkaula saspiešanas lūzumu cēlonis.

Noteiktos patoloģiskos apstākļos ir iespējama mugurkaula kaula audu struktūras izmaiņas. Šādos gadījumos, lai iegūtu saspiešanas lūzumu, ir absolūti nepieciešama minimāla ārējā ietekme, kas nav nekaitīga veseliem cilvēkiem. Šādus kompresijas lūzumus sauc par patoloģiskiem. Visbiežāk tās ir osteoporozes sekas - kaulu audu stipruma un blīvuma samazināšanās. Dažreiz mugurkaula tuberkulozi un neoplastiskie bojājumi var izraisīt patoloģiskus kompresijas lūzumus.

Simptomi

Spinālā mugurkaula kompresijas lūzuma īpatnība ir mugurkaula augstuma samazināšanās saspiešanas rezultātā. Šī iezīme ir pamatā kompresijas lūzumu klasifikācijai. Saskaņā ar šo klasifikāciju tiek atšķirtas 3 kompresijas lūzuma pakāpes:

  • 1 grādu lūzums - mugurkaula augstums samazinājās par mazāk nekā 30% no oriģināla;
  • 2 grādu lūzums - augstums samazinājās par vairāk nekā 30%, bet mazāks par 50%;
  • 3. pakāpes lūzums - skriemeļu augstuma samazināšana par vairāk nekā 50% no oriģināla.

Līdztekus mugurkaula ķermeņiem kompresijas lūzumā bieži cieš arī to loki. Kompresijas lūzumi ir attiecīgi viens un vairāki, bojājot vienu vai vairākus skriemeļus. Turklāt pastāv stabili un nestabili kompresijas lūzumi. Pirmajā gadījumā viss un bojātais skriemeļi netiek pārvietoti attiecībā pret otru, un mugurkaula vispārējā struktūra nav traucēta. Kad rodas nestabili saspiešanas lūzumi, skriemeļi tiek pārvietoti, tā sauktais. lūzumi.

Galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi:

  • Sāpes lūzuma vietā;
  • Redzama mugurkaula deformācija;
  • Mīksto audu lokāla pietūkums;
  • Mugurkaula kustību ierobežošana vai pilnīga neesamība;
  • Brūces vai kontrastējošas ādas brūces lūzuma zonā.

Saspiešanas lūzumā, kā arī skriemeļos, ir ietekmētas arī citas struktūras - mugurkaula saites, starpskriemeļu diski, muskuļi, asinsvadi, kam ir dažāda smaguma asiņošana.

Neiroloģiskas komplikācijas

Bet galvenais lūzuma draudi nav bojājumi skriemeļiem un pat ne iespējama asiņošana. Kompresijas rezultātā veidojas ķīļveida mugurkaula deformācijas, kas garenvirzienā ir ķīļa formā - trīsstūris, kas vērsts pret mugurkaula kanālu. Šāds skriemelis virzās uz kanālu un bojā mugurkaulu, kas atrodas tur. Īpaši bīstami šajā sakarā ir nestabili saspiešanas lūzumi.

Muguras smadzeņu bojājuma pakāpe var būt atšķirīga - no satricinājuma vai sasitumiem līdz pilnīgai plīsumam šķērsgriezumā. Un, jo augstāks kaitējuma līmenis, jo smagākas ir neiroloģiskās izpausmes. Jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums ir pilns ar zemāko ekstremitāšu (zemākas paraplejas) un iegurņa orgānu kontroles zudumu. Tiešām, pieaugušajiem, kas ir zemāki par 1. jostas skriemeļu, mugurkaula viela nav klāt. Bet šeit iet spēcīgs nervu saišķis, tā sauktais. zirgu astes, piešķirot jutīgām un motoriskām šķiedrām ādai, muskuļiem, iegurņa orgāniem, apakšējām ekstremitātēm.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums un vienlaicīgs muguras smadzeņu bojājums kopā ar iepriekšējiem simptomiem rodas ar apgrūtinātu elpošanu, pazeminātu jutību krūtīs, mugurā un vēderā ar traucētu diafragmas toni. Un, ja muguras smadzenes ir bojātas dzemdes kakla reģionā, visas no muskuļu grupas, kas sastāv no 4 ekstremitātēm (tetraplēnija), vēdera un krūškurvja, tiek noņemtas no darba. Tas noved pie apgrūtināta elpošanas akta un nepieciešamības pārnest pacientu uz mākslīgo elpināšanu.

Ārstēšana

Pacientam ir nepieciešams ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu tūlīt pēc traumas. Pareiza un savlaicīga transportēšana uz specializētu medicīnas iestādi ir arī ārstēšanas veids. Kļūdas šajā posmā var būt dārgas. Fragmentu pārvietošana slimības stadijā var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas pat tādos gadījumos, ja tās sākotnēji nebija. Lai novērstu komplikācijas, pacients novietots uz muguras (nevis uz sāniem, nevis uz vēdera) uz līdzenas cietas virsmas.

Slimnīcā ārsts veiks diagnostiku - mugurkaula ārējo izmeklējumu, radiogrāfiju un datortomogrāfiju. Noteikti ieceļiet pretsāpju līdzekļus - Ketanov, Analgin, Renalgan. Vienlaikus ar muguras smadzeņu bojājumiem specifiskas zāles tiek izmantotas, lai uzlabotu asinsriti un vielmaiņas procesus mugurkaula audos - Pentoksifilīns, Trental, Actovegin.

Pat tad, ja nav muguras smadzeņu bojājuma, gultas atpūta tiek parādīta pacientiem ar kompresijas lūzumu pirmajās nedēļās. Pēc tam ir atļauta minimāla motora aktivitāte. Šajā gadījumā pacientam ieteicams stāvēt vai staigāt - nesēdiet. Šobrīd parādās īpaša korsete. Korsete ar imobilizāciju (imobilizāciju) stabilizē bojāto mugurkaulu. Lietojiet korseti vismaz 2 mēnešus. kopš traumas.

Pēc 1,5 mēnešiem no traumas sākuma ir jāveic rehabilitācija. Viegla masāža, fizioterapija - UHF, magnēts, elektroforēze ar kalciju. Ja nav komplikāciju un smagas vienlaicīgas slimības, pilnīga saspiešanas skriemeļu konsolidācija (uzkrāšanās) notiek aptuveni 3 mēnešu laikā. Pēc šīs atjaunošanas tiek veikti seši mēneši. Turpināt masāžas kursus, fizioterapiju. Lai nostiprinātu muguras muskuļus un paplašinātu kustības diapazonu, kā fizioterapijas vingrinājumi tiek parādīta saudzējoša fiziskā slodze.

Video par mugurkaula saspiešanas lūzumu cēloņiem un mehānismiem:

3. pakāpes saspiešanas lūzumi, smagi sasmalcināti mugurkaula lūzumi un vienlaicīga muguras smadzeņu bojājumi kalpo par indikācijām operācijai. Operācijas laikā tiek veikta dekompresija - mugurkaula fragmenti tiek noņemti un pēc iespējas atjaunota muguras smadzeņu funkcija. Lai nodrošinātu skriemeļu viengabalainību, tiek veiktas dažādas mugurkaula plastikas metodes (vertebroplastija), tostarp izmantojot mūsdienīgus sintētiskus materiālus, kas var aizstāt bojātus kaulu audus.

Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums?

Mugurkaula kompresijas lūzumi ir viens no smagākajiem ievainojumiem, jo ​​viņi var padarīt personu par nederīgu. Lūzumu var nozvejot, pateicoties spēcīgiem sitieniem, niršanai ūdenī vai nokrītot uz kājām no liela augstuma, pārmērīgām slodzēm intensīvas nodarbības laikā. Kompresijas lūzumu var veidot bez spēcīgas fiziskas ietekmes, traumatiska ir smaga osteoporozes forma, kas nozīmē kalcija trūkumu organismā.

Kas tas ir?

Lai saprastu, kas ir kompresijas lūzums, apskatīsim mūsu anatomiju. Mugurkaulā, kas kopā veido mugurkaulu, ir ķermenis, divas lokas un sakne, turot tos kopā. Tā forma atgādina gredzenu, kura iekšpusē atrodas mugurkaula kanāls. Kompresijas gadījumā notiek skriemeļu saspiešana viens ar otru, kā rezultātā tiek mainīts mugurkaula ķermenis. Tātad tā forma var mainīties, vai tā būs kreka. Gan vienu, gan skriemeļu grupu korpusus, kas stāv gan blakus, gan tos, kas atrodas atsevišķi viens no otra, var ievainot.

Krūškurvja mugurkaulā vienpadsmitais un divpadsmitais skriemeļi ir vairāk pakļauti traumām, jo ​​viņiem ir vislielākā slodze. Apakšējā daļā pirmais mugurkauls cieš galvenokārt, kad deformācijas laikā saspiež nervu muguras saknes. Kakla mugurkaula kompresijas lūzumu cēloņi ir kritums no augstuma, satiksmes negadījumiem vai citiem galvas traumām.

Klasifikācija

Kompresijas mugurkaula lūzumi tiek iedalīti kategorijās atkarībā no mugurkaula kompresijas pakāpes, lūzuma īpašībām, esošajām komplikācijām un simptomu intensitātes.

  • Skatīt arī: mugurkaula vertebroplastika.

Saskaņā ar kompresijas pakāpi

Mugurkaula kompresijas lūzuma sarežģītības pakāpes ir trīs līmeņi, atkarībā no mugurkaula ķermeņa noguruma spēka:

  1. Pirmās pakāpes traumas gadījumā skriemeļa saspiešana ir 20–40% no tā normālā augstuma.
  2. Otrajā pakāpē mugurkauls ir uz pusi.
  3. Trešais sarežģītības pakāpe ietver kaulu saspiešanu vairāk nekā divas reizes.

Mainot mugurkaulu

  • Ķīļveida lūzums. Skriemelis ir saspiests no vienas puses, veidojot ķīļveida formu. Un šaura daļa ir vērsta uz personas iekšējiem orgāniem.
  • Kompresijas plīsums. Ar šo traumu anteroposteriora skriemeļa ir noņemta no galvenā ķermeņa. Turklāt abu daļu malas ir nevienmērīgas. Bieži vien šo parādību pavada nolaižamās daļas nobīde uz priekšu un uz leju, kas noved pie gareniskās saites bojājumiem. Reizēm vairākas skriemeļu daļas ir saplēstas.
  • Fragments Šāda veida lūzumu sauc arī par detritālu - sprāgstvielu. Pateicoties spēcīgajai saspiešanai, skriemeļi ir sadalīti vairākos gabalos, kas viens no otra pārvietojas, pateicoties spiedienam starpskriemeļu diskiem. Skriemeļa aizmugurējā daļa iekļūst starpskriemeļu kanālā, izraisot muguras smadzeņu darbības traucējumus. Tas izraisa dažādus nervu sistēmas traucējumus.

Komplikācijām

  • Nesarežģītu lūzumu raksturo mugurkaula sāpes. Bieži vien cilvēks uzskata, ka diskomfortu izraisa citi iemesli, un traumatologs to neizskata. Pēc tam šāda bezrūpība var izraisīt osteohondrozes vai išiass izskatu.
  • Sarežģītu lūzumu pavada nervu sistēmas traucējumi. Fragmentu izskats ir visbīstamākais, jo bojājumi rodas nervu procesos, kā rezultātā samazinās ekstremitāšu jutīgums un nejutīgums.
  • Skat. Arī: mugurkaula kompresijas lūzums bērniem.

Pazīmes

Mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi ietver dažādas intensitātes sāpes, kā arī ierobežotu mugurkaula, roku un kāju kustību. Atkarībā no tā, kura daļa mugurkaula tika ievainota, novēro dažādas intensitātes simptomus.

Savainojot dzemdes kakla reģionu, ir sāpes kaklā, kas tiek aktivizēta, kad galva kustas un kad jūtama bojātā zona. Ievainojot krūšu vai jostas daļas mugurkaulu, ķermeņa pārvietošanas laikā rodas sāpes. Pacientam guļot ir grūti apvilkt un pacelt kājas. Uz muguras ir pamanāms izliekums, ko veido bojāts vai izvirzīts skriemeļa stūris.

Spinous procesi bojā saites, kas ir pilns ar diastāzi, tas ir, muskuļu šķiedru novirzīšanos. Pieskaroties vietām ar bojātu kaulu klātbūtni un fiziskas slodzes parādīšanos, sāpes palielinās.

  • Skatīt arī: Krūškurvja mugurkaula lūzums.

Ar šo traumu var rasties problēmas, dodoties uz tualeti. Ja muguras smadzenes necieš daudz, tad šīs problēmas izzūd 2-3 dienu laikā. Stiprums un ilgstošas ​​sāpes atšķiras atkarībā no saspiešanas pakāpes un rakstura. Bet tas reizēm palielinās ar jebkuru fizisku piepūli. Smagos lūzumos sāpes kļūst nepanesamas, kā rezultātā notiek modificēta elpošana un pat pilnīga pacienta imobilizācija. Tā kā nervu saknes tiek glabātas skriemeļos, to saspiešana izraisa nervu sistēmas darbības traucējumus un ar smagu traumu var ciest muguras smadzenes.

Diagnostika

Muguras sāpes nav tiešs pamats šīs diagnozes noteikšanai, jo to var izraisīt daudzi citi iemesli. Lai noteiktu kompresijas lūzuma klātbūtni cilvēkam un uzsāktu ārstēšanu, ir nepieciešami šādi pārbaudes veidi:

  • Mugurkaula rentgenstaru, taisni un uz sāniem. Tas ļaus jums redzēt bojāto skriemeļu, kompresijas pakāpi un iespējamās komplikācijas. Šī procedūra ir būtiska slimības noteikšanai un obligāta iespējamo ievainojumu gadījumā.
  • Lai iegūtu padziļinātu pētījumu par ievainoto teritoriju, tika noteikta datorizētā tomogrāfija.
  • Izpētīt muguras smadzeņu veiktspēju un iespējamos bojājumus, to izraisīto lūzumu ietekmi, pielietot mielogrāfiju.
  • Tika veikta neirologa pārbaude, lai noteiktu nervu sistēmas daļu muguras smadzeņu bojājumu.
  • Ļoti sarežģītos gadījumos, ja ir aizdomas, ka mugurkaula struktūra ir mainījusies, ārsts nozīmēs MRI.
  • Lai pārbaudītu osteoporozi, jāveic densitometrija.

Ja jums ir aizdomas par ievainojumu, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Kavēšanās un mēģinājumi tikt galā ar savainojumiem var radīt nopietnas komplikācijas, pat paralīzi.

  • Skatīt arī: 12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzuma sekas.

Ārstēšana

Spinālo kompresijas lūzumu ārstēšana ir sāpju noņemšana, lūzumu vietu atveseļošanās stimulēšana, muskuļu aktivitātes atjaunošana un nervu sakņu dabiskais darbs, un, ja nepieciešams, ķirurģiskais tās iepriekšējās izskata un atrašanās vietas mugurkaula atjaunošana.

Pēctraumatiska atveseļošanās ir aptuveni trīs mēneši, šajā laikā pacientam tiek nodrošināta lūzuma vietas fiksācija un imobilizācija, kā arī pacienta kustību ierobežošana.

Cilvēkiem, kuri cietuši mugurkaula kompresijas lūzumu, ārstēšana tiek noteikta: Pretsāpju līdzekļu lietošana sāpju novēršanai, efekta palielināšanai, novokīna blokādes tiek nozīmētas, smagās situācijās ārsts var parakstīt opioīdu zāles.

  • Ja nepieciešams, operatīvas darbības, izmantojot Kyphoplasty un Vertebroplasty, jo šie veidi ir maza ietekme.
  • Īpaša terapija un citi veidi, kā atjaunot muskuļu sistēmas darbību un mugurkaula plastiskumu.
  • Skatīt arī: mugurkaula lūzumu sekas.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas pasākumus var uzsākt tikai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma un ievainoto skriemeļu galīgās ārstēšanas. Mugurkaula ķermeņu saplūšana nav ātra parādība, vidēji tas aizņem apmēram 3 mēnešus. Šajā laikā muskuļi vājinās zemas fiziskās aktivitātes un korsešu izmantošanas dēļ.

  • Skatīt arī: Kakla lūzuma ārstēšana un ietekme.

Darbības mērķis ir nostiprināt muskuļu slodzi, atjaunot šūnu reģenerāciju un uzlabot bojātās zonas asinsriti. Atgūšanas procedūru ilgums un intensitāte atšķiras atkarībā no kompresijas lūzuma īpašībām, kaulu dzīšanas ātruma un reģenerācijas ilguma.

Rehabilitācijas laikā ar cietušo tiek veiktas šādas procedūras:

  • Fizikālā terapija: parafīns vai ozokerīta iesaiņojums, UHF, UV starojums utt.;
  • Masāžas kursu vadīšana;
  • Īpaši vingrinājumi, kas ļauj pakāpeniski atjaunot muskuļu tonusu;
  • Elpošanas vingrinājumi, jo īpaši pacientiem, kas ievainoti krūšu mugurkaulā.

Daudzi, kā efekta uzturēšana un uzlabošana, vēršas pie manuālā terapeita, kurš var palīdzēt atjaunot zaudēto veselību ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Taču šīs terapijas veikšana ir jāapspriež ar ārstējošā traumatologa palīdzību un jāatsaucas tikai uz augsti kvalificētu roku terapijas ekspertu.

Pēc traumas vēlams iekļaut pārtiku, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī tos, kas bagāti ar kalciju, cinku un magniju. Šie mikroelementi palīdzēs stiprināt kaulus un strauju audu reģenerāciju. Produkti, kas var izskalot kalciju no organisma, jāiznīcina vismaz reģenerācijas laikā. Jāatceras arī, ka lieko tauku produktu daudzums neļauj organismam absorbēt kalciju, un alkohols traucē vielmaiņas procesus un iznīcina veselīgu šūnu aktivitāti.

Ja jums bija jātiek galā ar šo slimību, neaizmirstiet. Šodien medicīna veiksmīgi cīnās ar kompresijas lūzumiem un palīdz personai pilnībā atgūt. Taču jāatceras, ka, lai ignorētu un pat vēl vairāk, pašārstēšanos šajā gadījumā, tas nav pieņemams un var radīt lielu apdraudējumu. Pirmās aizdomas ir jāpārbauda traumatologam un, ja nepieciešams, jāturpina ārstēšana.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Lielākais medicīnas portāls, kas paredzēts cilvēka ķermeņa bojājumiem

Rakstā ir definēts 1 saspiešanas pakāpes mugurkaula lūzums. Aprakstīti traumas simptomi, radioloģiskās pazīmes. Starp mugurkaula kompresijas lūzumiem ir uzskaitīti vairāki grādi.

Vismaz vieglākais un labvēlīgākais kaitējums tiek uzskatīts par mugurkaula pirmā pakāpes saspiešanas lūzumu. Jebkurā nodaļā šāds kaitējums notiek, tas ir viegli ārstējams un tam praktiski nav nekādu seku.

Definīcija un cēloņi

Pirmās mugurkaula pakāpes saspiešanas lūzumu nosaka kaulu audu tilpums. Ja skriemeļa augstums ir samazinājies par 30% vai mazāk - tas ir pirmais grāds. Augstuma samazināšanās notiek skriemeļa saspiešanas rezultātā ar kaitīgu spēku.

Muguras mugurkaula 1 grādu saspiešanas lūzumi var rasties, krītot uz muguras no sava augstuma augstuma, nokļūstot mugurā pret ūdeni vai strauju mugurkaula pagarinājumu. Ja tas notiek, rodas tieša ietekme uz trieciena spēka skriemeļu, kā rezultātā tiek iznīcināta daļa kaulu audu (foto).

Trauma samazina skriemeļu augstumu ne vairāk kā par 30%

Simptomi

Šo mugurkaula kompresijas lūzuma pakāpi uzskata par vieglāko un drošāko traumu.

  1. Galvenā izpausme ir sāpes, kas rodas tūlīt pēc traumas. Tas ir lokalizēts bojātā skriemeļa rajonā, var izstarot augstāku vai zemāku.
  2. Raksturīgi izteikti muguras muskuļu spriedze, kas ir īpaši izteikta muskuļu cilvēkiem. Šo simptomu sauc par zobu simptomu.
  3. Lūzuma apgabalā veidojas hematoma. Uz ādas var būt nobrāzumi, trieciena pēdas. Palpācijas gadījumā ir neliels sāpju pieaugums. Pēc pirmā skriemeļa kompresijas lūzuma pakāpes procesi reti tiek bojāti, tāpēc nav krepitus simptomu.
  4. Rezultāts 1. pakāpes 12. mugurkaula saspiešanas lūzums var radīt apgrūtinājumus elpošanas ceļā, jo to papildina krūškurvja satricinājums. Persona ir noraizējusies par elpas trūkumu, nespēju ieelpot vai izelpot.

Kopumā simptomi ir diezgan viegli, tāpēc personai nepieciešama papildu pārbaude.

Diagnostika

Vertebrālo lūzumu saspiešanas pakāpi nevar noteikt tikai tad, kad to redz. Nepieciešama obligāta rentgena izmeklēšana. Attēls tiek uzņemts vismaz divās prognozēs.

Nosakiet bojātā skriemeļa augstumu un procentuālo daļu ar veseliem. Arī rentgenstari ļauj noteikt mugurkaula un dislokācijas vai sastiepumu pirmās pakāpes lūzumu diferenciāldiagnozi.

Stiepļu mugurkaula kompresijas lūzums 1 grāds ir reti sarežģīts, un to izraisa mugurkaula bojājums. Tāpēc tomogrāfiskā izmeklēšana ir paredzēta tikai ar norādēm.

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka traumas ir salīdzinoši nelielas, pirmās pakāpes mugurkaula saspiešanas lūzuma ārstēšana notiek stacionāros apstākļos. Pacientam nepieciešama ilgstoša gultas atpūta un medicīniskā uzraudzība. Pēc izlaišanas rehabilitācija ir obligāta.

Galvenais

Ar nelielu skriemeļu saspiešanas lūzuma pakāpi samērā konservatīva ārstēšanas metode. To veic ar dažādām metodēm, ņemot vērā traumas lokalizāciju.

Tabula Dažādu skriemeļu lūzumu ārstēšanas taktika.

Mugurkaula kompresijas lūzums: simptomi, ārstēšana, sekas, rehabilitācija

Kompresijas lūzums ir smaga un diezgan izplatīta mugurkaula trauma, kas rodas, kad to vienlaikus saspiež un liek. Mugurkaula lūzums ir viens no galvenajiem muguras sāpju cēloņiem, kas var ilgstoši turpināties.

Mugurkaula saspiešanas lūzumu riska grupa ietver vecāku paaudzi (pēc 50 gadiem) ar neparastu fizisku slodzi vai dažu ekstremālu sportu, kā arī jauniešus ar netipisku kritumu pat no neliela augstuma. Lai pareizi noskaidrotu muguras sāpju cēloni, kam ir īslaicīga saistība ar traumām vai kritumu, ieteicams nevis aizkavēt laiku, bet gan uzklausīt ārsta ieteikumu veikt instrumentālu pārbaudi. Tas ļaus Jums uzsākt nepieciešamo ārstēšanu laikā un iegūt vislabāko rezultātu īsākā laikā, izvairoties no iespējamām komplikācijām.

Konkrētas slodzes rezultātā ievērojami palielinās spiediens uz vienu vai vairākiem skriemeļiem uz korpusiem un diskiem. Tajā pašā laikā skriemeļa priekšējā daļa parasti ir “saplacināta”, iegūstot ķīļveida formu. Turklāt samazinās mugurkaula augstums, kas rada nopietnas sekas.

Ar krūškurvja un mugurkaula mugurkaula saspiešanas lūzumiem bojājošie mīkstie audi un nervi. Bet visnopietnākās mugurkaula traumas ir kakla skriemeļu lūzums, kura sekas var būt visnopietnākās un bīstamākās cietušā dzīvībai.

Jostas skriemeļa saspiešanas lūzums 1 un 2, kā arī 11 un 12 krūšu skriemeļi parasti tiek iegūti autoavārijas vai kritiena laikā no augstuma. Jāatzīmē, ka tas var ciest kā viens vai vairāki skriemeļi.

Šāda veida traumas ir diezgan izplatītas gados vecākiem cilvēkiem, kuru kauli kļūst nestabili osteoporozes attīstības dēļ. Šajā gadījumā kompresijas lūzums nav mazāk bīstams un darbojas kā slimības komplikācija.

Mugurkaula lūzumus, kuros mugurkaula nav bojāta, var iedalīt 3 grādos:

  • pirmais ir tad, kad skriemeļa augstums ir samazināts par mazāk nekā pusi;
  • otrais ir tas, kurā šis augstums ir uz pusi;
  • trešais - kurā reģistrēts vislielākais mugurkaula augstuma samazinājums - vairāk nekā 50%.

Jāatzīmē, ka sāpes mugurkaula lūzumos, kas jau ir pasliktinājušās ar citām slimībām, parasti ir nelielas un bieži vien ignorē upuri, kuri bieži nevēlas meklēt palīdzību no ārstiem, kas var negatīvi ietekmēt.

Ne vienmēr tiek ņemts vērā, ka lūzuma gadījumā nervu struktūru bojājuma pazīme var nebūt sāpes, bet raksturīgi neiroloģiski simptomi (muskuļu vājums, roku vai kāju nejutīgums uc).

Kompresijas lūzuma simptomi

Visbiežāk sastopamās mugurkaula lūzuma pazīmes ir:

  • akūta muguras sāpes gan traumas laikā, gan tūlīt pēc tās;
  • muguras sāpes, aptverot rokas vai kājas;
  • nejutīgums un vājums ekstremitātēs;
  • ierobežota mugurkaula kustība;
  • sāpes, nospiežot uz teritorijām gar mugurkaula asi;
  • vēdera sāpes ap raksturu;
  • nogurums un vispārējs vājums;
  • apgrūtināta elpošana.

Saistītās slimības:

Diagnostika

Pirms diagnosticēšanas un lēmuma pieņemšanas par turpmāko ārstēšanu ārsts var noteikt diagnostikas procedūru kompleksu:

  • Mugurkaula radiogrāfija (frontālā un sānu projekcija) - lai identificētu bojāto skriemeļu.
  • Datorizētā tomogrāfija (CT) - lai detalizētāk izpētītu bojātā skriemeļa struktūru. Paralēli CT dažreiz tiek veikta mielogrāfija, kas ļauj novērtēt muguras smadzeņu stāvokli traumas zonā.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - lai noteiktu mugurkaula nervu struktūru bojājumus.
  • Densitometrija - ieteicama visām sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, lai savlaicīgi diagnosticētu osteoporozi.
  • Neiroloģiskā izmeklēšana - lai pārbaudītu nervu sakņu, perifēro nervu un muguras smadzeņu funkciju.

Saistītie simptomi:

Mugurkaula kompresijas lūzuma sekas

Šāds nopietns krūšu un jostas daļas muguras bojājums var novest pie:

  • mugurkaula nestabilitāte ievainotajā zonā;
  • mugurkaula stenoze;
  • dažādi neiroloģiski traucējumi;
  • pēctraumatiskas osteohondrozes un išiass attīstības attīstība (ja nervu saknes joprojām cieš no bojāta skriemeļa spiediena).
  • kyhotiskā deformācija (mugurkaula fizioloģiskā saliekšana krūšu zonā) vai citi mugurkaula izliekumi;
  • ekstremitāšu parēze un paralīze (kompresijas lūzuma gadījumā krūšu vai jostas daļā, kad skriemeļa spiediens uz muguras smadzenēm).

Biežāk sastopami kompresijas lūzumi kakla rajonā (4, 5 vai 6 skriemeļu lūzums), ko iegūst neveiksmīgi ūdenslīdēji, kad tie nonāk galvu uz leju. Tā rezultātā, tā sauktais „nirēja traumas”, šie cilvēki riskē vismaz ar segmentu nestabilitāti, un kā maksimālu tūlītēju nāvi.

Lūzumi krūšu rajonā gandrīz vienmēr ir tieša kaitējuma rezultāts. Tā kā 7. krūšu skriemeļa kārta personai bieži rodas smagas, bet diezgan pieļaujamas sāpes, viņš reti meklē medicīnisko palīdzību, cerot, ka „viņš iet”. Tā rezultātā attīstās vairākas komplikācijas, kurām nepieciešama smagāka terapija.

Sarkanās un 1-2 mugurkaula skriemeļu 12. mugurkaula lūzumu apstrāde (ar galveno slodzi traumas gadījumā) sākās, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, ja bija iespējams izvairīties no mugurkaula traumām.

Kad mugurkaula ķermenis ir “nospiests” mugurkaula kanālā, ekstremitāšu parēzes vai paralīzes iespējamība ir augsta.

Jāatzīmē, ka viena mugurkaula izmēra samazināšanās traumas dēļ gandrīz vienmēr noved pie tādām sekām kā degeneratīvas izmaiņas nervu galos bojājumu un hronisku sāpju sindroma jomā.


Kompresijas lūzumu ārstēšana

Šādi lūzumi tiek ārstēti ķirurģiski vai biežāk - neķirurģiski. Ja nav ķirurģiskas iejaukšanās indikāciju, ārstēšanas process parasti ir tikai mugurkaula bojātās daļas noteikšana, ilgstoša (līdz vairākām nedēļām) un stingra gultas atpūta, lietojot pretsāpju līdzekļus un vēlāk valkājot īpašu korseti.

Pēc bojātā skriemeļa atjaunošanas, ģipša izņemšanas un pirmo mēģinājumu pārvietoties sākas rehabilitācijas pasākumi. Tas ir nepieciešams, jo uzturēšanās laikā bez kustībām muguras muskuļi (muskuļu korsete) ir stipri vājināti un vairs nevar pareizi atbalstīt mugurkaulu.

Ārstēšanas kurss tiek izvēlēts individuāli atkarībā no pacienta vecuma, traumas specifikas un iespējamām komplikācijām. Ārstēšanas kurss var ietvert šādas procedūras:

  • Akupunktūra
  • Medicīniskā locītavu un mugurkaula bloķēšana, ko izmanto sāpju mazināšanai.
  • Fizioterapeitiskā un ārstnieciskā ārstēšana ir pasākumu kopums, kas apvieno blokādes, droppers un fizioterapiju.

Ārstēšanas rezultātā pacients mazina muguras sāpes, mugurkauls atgriežas normālā stāvoklī, pakāpeniski atjaunojas kustība un mugurkaula dabiskās līknes, kā arī traumu jomā tiek normalizēta asins cirkulācija un vielmaiņa.

Rehabilitācija

Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ārsts iesaka pacientam izmantot vingrošanas terapijas vingrinājumus, kurus veic rehabilitācijas centra speciālista uzraudzībā, kā arī tos, kurus pacients var darīt pats mājās.

Jāatceras, ka jebkura fiziska aktivitāte ir atļauta ne agrāk kā četrus mēnešus pēc traumas. Turklāt sešus mēnešus pacientam ir vēlams izvairīties no ilgstošas ​​sēdes. Cietušajai personai, kas gada laikā ir saņēmusi ārstēšanas kursu, arī periodiski jāapmeklē ārsts, lai uzraudzītu viņa stāvokli un saņemtu vajadzīgās konsultācijas.

Papildus fizioterapijai tādas fizioterapijas metodes kā masāža un akupunktūra sniegs taustāmus ieguvumus. Pateicoties tiem, kaulu audu atjaunošanas process un nervu šķiedru jutība ir efektīvāka.


Rehabilitācija pēc operācijas

Diemžēl kompresijas lūzuma komplikācijas ne vienmēr var tikt ārstētas ar konservatīvām metodēm. Ārsts var izrakstīt operāciju nestabila mugurkaula lūzuma vai neiroloģisku komplikāciju draudu gadījumā. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientam ir jāveic individuāls rehabilitācijas kurss.


Kompresijas lūzumu cēloņi

Kompresijas lūzuma cēlonis var būt:

  • nokrist vai lēkt no augstuma;
  • autoavārijas radīts kaitējums;
  • mugurkaula vājums vai osteoporoze;
  • profesionālu vai sporta traumu.

Kompresijas lūzums, ko izraisa osteoporoze, ir diezgan izplatīta sievietēm, kas vecākas par 80 gadiem, no kurām daudzām ir osteoporozes pazīmes. Šajā slimībā kaulu blīvums samazinās, tāpēc tās nevar izturēt pat parasto slodzi. Piemēram, šādu lūzumu var iegūt, pat slīdot uz ielas vai nokrītot no krēsla.

Ļaundabīgo audzēju klātbūtne ir vēl viens mugurkaula kompresijas lūzumu cēlonis.

Profilakse

Lai izvairītos no šādiem smagiem ievainojumiem, ieteicams:

  • savā uzturā iekļauj pārtikas produktus ar kalciju, kas palīdz stiprināt kaulus, piemēram, biezpienu, sieru, krējumu, zivis, tomātus, mandeles, valriekstus, graudus, banānus, zaļumus;
  • neaizmirstiet staigāt saulainā laikā un ēst pārtikas produktus, kas satur D vitamīnu (olas, sezama) un cinku (pākšaugi, jūras veltes, aknas);
  • stiprināt kaulus peldēšanas, deju, fitnesa, skriešanas laikā;
  • katru gadu pēc 50 gadiem jāveic kaulu stāvokļa diagnoze;
  • atteikties no sliktiem paradumiem smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas veidā;
  • samazināt vai pilnībā atteikties no gāzēto dzērienu, kafijas, stipras tējas, margarīna un majonēzes lietošanas.

Vecākiem cilvēkiem osteoporozes pirmajās izpausmēs nekavējoties jāveic pasākumi šīs slimības apkarošanai.

Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums

Ikviens zina, ka mugurkaula traumas ir bīstamas cilvēka veselībai un dzīvei, bet maz saprot savas šķirnes, piemēram, to, kas ir mugurkaula kompresijas lūzums un kā tas atšķiras no parastā, tikai viens no desmit respondentiem.

Saspiešana ir objekta saspiešana, tāpēc skriemeļu saspiešanas lūzumi rodas, saspiežot to ķermeni, kopā ar savērpšanu, saplacināšanu un plaisāšanu, bet nesalaužot integritāti. Ļoti bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem. Ne tikai viens specifisks skriemeļa var ciest, bet arī 2 un pat 3 skriemeļu lūzumi - tas ir diezgan bieži sastopams.

Kad mugurkauls tika ievainots, bet palika savā stāvoklī, šādu saspiešanas bojājumu sauc par stabilu, un skriemeļa nobīdes gadījumā novēro nestabilu lūzumu, kas prasa operāciju.

Šādi ievainojumi veidojas jebkurā kores daļā, bet parasti tas ir mugurkaula lūzumi apakšējā krūšu kurvja un jostas daļas mugurkaulā.

Dzemdes kakla reģiona saspiešanas lūzumi ir reti, parasti sakarā ar autoavāriju vai augstuma kritumu. Precīzs pretējs savainojums ir mugurkaula dekompresijas lūzums, tas parādās, izstiepjot grēku.

Iemesli

Bieži vien skriemeļa kompresijas lūzums kļūst par lēcienu no augstuma, kad nolaišanās notiek ar iztaisnotām kājām, vai arī uz glutālās zonas, tiem, kuri ir iesaistīti ekstrēmos sporta veidos (bungee jumping, izpletņlēkšana uc), īpaši jāzina, kā palīdzēt ar šādiem ievainojumiem. Automobiļu negadījumi un nelaimes gadījumi darbā izraisa līdzīgu kaitējumu daudz retāk.

Ja lūzuma cēlonis bija parastais kritums, tad bojājumi 1, kas ir retāk nekā divi skriemeļi, kļūst par tās sekām. Ja spēcīgas kinētiskās enerģijas iedarbības rezultātā radās ievainojumi, tad var būt papildu lūzumi, traumatisks smadzeņu traumas un krūšu, vēdera un iekšējo orgānu grunts.

Pat veci trīce vai asas slīpumi, ko izraisa ar vecumu saistītā degradācija un kaulu stipruma vājināšanās, var novest pie vecu cilvēku kores saspiešanas. Tie ir patoloģiski lūzumi, ir daudz to izraisošu slimību, bet galvenā ir osteoporoze. Ja ir vairāki lūzumi, tad laika gaitā ir iespējams diagnosticēt ar vecumu saistītu kyphosis var arī "izaugt" kuprīti, jo mugurkaula priekšējos reģionos stipri ir nenovērtēts skriemeļu augstums.

Vēl viens grēdas patoloģiskā kaitējuma veids var tikt saukts par kompresijas bojājumiem vēža metastāzēs.

Klasifikators

Saskaņā ar mugurkaula deformācijas smagumu ir 3 saspiešanas lūzuma pakāpes:

  • 1 grādu lūzums - skriemeļa samazinājums par vairāk nekā 50%;
  • Lūzums 2 grādi - skriemeļu skaits ir samazināts par 50%;
  • 3. pakāpes lūzumu raksturo skriemeļa saspiešana par 51% vai vairāk.

Mugurkaula kompresijas lūzums var būt sarežģīts un nesarežģīts. Pirmo raksturo neiroloģisko traucējumu klātbūtne. Sasmalcināts mugurkaula lūzums ir ļoti bīstams, jo ir liels risks sabojāt nervu saknes ar kaulu fragmentiem. Šādi bojājumi parādās pēc kāda laika, vispirms kā jutīguma samazināšanās kājās ar vienmērīgu pāreju uz nejutīgumu.

Nekomplicēts kores lūzums sākotnēji nedrīkst īpaši traucēt cietušo, sniedzot viņam tikai nelielas neērtības pastāvīgu, pieļaujamo sāpju veidā. Šādos gadījumos bezdarbības sekas un aizkavēšanās, sazinoties ar ārstu, ir išiass vai osteohondroze.

Izskatoties no mugurkaula lūzuma, līdzīgi ievainojumi ir sadalīti:

  • Ķīļveida. Mugurkaula ķermenis ir saplacināts kā ķīlis no vienas puses. Plašā "ķīļa" daļa ir vērsta uz centrālo kanālu un šaura - uz krūšu kaulu;
  • Kompresijas plīsums. Šāda veida mugurkaula kompresijas lūzumu pavada mugurkaula ķermeņa priekšējā-augšējā daļa. Šāda lūzuma noteikšanai var būt x-ray sānu skats un aksiālā CT;
  • Fragmenti. Skriemelis ir saspiests un izplatīts plašumā, un tam nav vairāku daļu. Bojājumi apdraud fragmentu iekļūšanu mugurkaula kanālā, kas var izraisīt muguras smadzeņu traumas un nervu sistēmas traucējumus.

Diagnosticēšana

Neapmierinoša sāpes mugurā ir pārliecinoša pazīme mugurkaula kompresijas lūzumam, lai gan tas nav specifisks simptoms, tāpēc pacienta vārdi nav pietiekami, lai noteiktu pareizu diagnozi. Efektīvas ārstēšanas iecelšanai un mugurkaula kompresijas lūzumu atjaunošanai nepieciešama papildu izpēte:

  • Rentgena - projekcija no priekšpuses un sāniem palīdz uzzināt, cik nopietns ir traumas un vai ir sarežģījumi;
  • CT skenēšana - veikta pēc rentgena pārbaudes, lai papildus pārbaudītu ievainoto vietu;
  • Mielogrāfija - novērtē muguras smadzeņu vispārējo stāvokli pēc traumas;
  • MTP - šāda veida diagnozi nosaka ārsts, ja mugurkaula elementi ir ievainoti;
  • Densitometriju nosaka, ja ārsts aizdomās par osteoporozi cietušajā.

Tas ir atkarīgs no lūzuma pakāpes pareizas diagnozes, ko ārsts piemēros mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšanai un cik ilgi cietušais atveseļosies.

Kādas ir sagatavošanās sekas?

Mugurkaula kompresijas lūzuma sekas bez pienācīgas medicīniskās aprūpes var būt letālas:

  • Nenoteiktais skriemeļu stāvoklis grēdas skartajā zonā;
  • Mugurkaula izliekums;
  • Radikulīts, osteohondroze;
  • Mugurkaula kanāla mugurkaula stenoze, kas izraisa centrālās un perifērās nervu sistēmas darbības traucējumus.

Sarežģītākas mugurkaula kompresijas lūzuma sekas var būt sajūtas zudums ekstremitātēs un pat paralīze. Ja jūs sadziedaties sadrumstalotības lūzumos, tas var izraisīt kaulu fragmentu nervu saknes.

Šāds lūzums ir ļoti viltīgs, jo nervu galu sakāves nenotiek uzreiz, bet tikai pēc kāda laika arī bojāti skriemeļi padara mugurkaulu kanālu pakāpeniski, un tas lēnām palielina tādus traucējumus kā ekstremitāšu nejutīgums, vispārēja nespēks, nejutīgums. Vecais mugurkaula kompresijas lūzums bieži izraisa mugurkaula kyfozi un kupra veidošanos.

Ja tiek diagnosticēts nekomplicēts lūzums, tā sekas nav pārāk bīstamas, bet savainojumi var kļūt par “sprūda” citām problēmām ar kores - radikulītu, osteohondrozi.

Simptomoloģija

Visu veidu bojājumiem mugurkaula kompresijas lūzuma biežie simptomi:

  • Dažāda smaguma sāpes ar pieaugošu raksturu;
  • Vispārējs vājums ar reiboni un strauju noguruma rašanos;
  • Mugurkaula sāpes motora aktivitātes laikā.

Krūškurvja vai dzemdes kakla mugurkaula traumai ir grūtības elpot, līdz tas pilnībā apstājas. Jostasvietas bojājumus raksturo piespiedu urinācija.

Lūzuma cēlonis pats par sevi jau ir raksturīgs simptoms, tas ir, traumas tika saņemtas nevis līkuma vai līkuma dēļ, bet deformācijas dēļ kompresijas dēļ.

Uz rentgena fotoattēla var redzēt šādas mugurkaula kompresijas lūzuma pazīmes:

  • Skriemeļu formas maiņa uz sphenoida;
  • Mugurkaula priekšējās daļas deformitāte;
  • Subluxācija locītavās starp skriemeļiem;
  • Palielina telpu starp skriemeļiem.

Pirmā palīdzība

Jo precīzāk pirmās palīdzības sniegšana tiks nodrošināta uz kores saspiešanas lūzuma, jo precīzāk ārsts varēs noteikt turpmākās ārstēšanas gaitu un cik daudz laika tiks pavadīts rehabilitācijai. Nepareiza citu uzvedība var izraisīt cietušā invaliditāti.

Pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība - cietušā stāvoklis transportēšanas laikā. Persona jāpārvadā guļot uz cietas platformas vai plāksnes, vispirms jānovieto ievainotā vieta un jāievada pretsāpju līdzekļi (perorāli vai intramuskulāri). Jums ir nepieciešams nostiprināt kaklu, lai nofiksētu galvu. Šādas darbības novērsīs mugurkaula bojājumus. Vismaz trīs cilvēkiem ir jāiesaistās pacienta pārcelšanā uz ātrās palīdzības transportlīdzekli: viens no tiem tur vairogu no galvas puses, otrs atbalsta vidējo daļu, bet trešais - apakšējās ekstremitātes. Visas darbības tiek veiktas vienmērīgi un sinhroni.

Jūs nevarat sēdēt cietušajam, viņam ir jābūt tikai guļus stāvoklī. Jūs nevarat viņu novietot uz kājām. Ir stingri aizliegts pašregulēt skriemeļus, izstiept ekstremitātes un dot mutisku medikamentu problēmas ar rīšanas funkciju. Ja cietušais ir bezsamaņā, izzūd tikai intramuskulārie pretsāpju līdzekļi.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu un cik daudz laika ir nepieciešams rehabilitācijai, var noteikt tikai ārsts, tāpēc nevilcinieties meklēt kvalificētu palīdzību un dārgu laiku, lai ārstētu mājās.

Pamatojoties uz traumas smagumu un iespējamo komplikāciju klātbūtni, tiek noteikta konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana.

Biežāk izmantotās tradicionālās metodes, kas ietver medikamentu lietošanu, sāpju novēršanu un motora aktivitātes ierobežošanu. Augsta efektivitāte liecina par kyphoplasty un vertebroplasty. Ārstēšana tiek veikta vismaz 3 mēnešus medicīniskā uzraudzībā.

Konservatīvā ārstēšana sastāv no šādām metodēm:

  • Pamattiesības. Tas parādās, ja ne vairāk kā trešdaļa mugurkaula ķermeņa ir cietusi bez neiroloģiskiem bojājumiem. Stingra gultas atpūta, koriģējot kores formu garenvirzienā uz slīpā vairoga, vingrošana, lai stiprinātu muguras lejasdaļas muskuļus. Tā kā vecākiem cilvēkiem mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanas laiks prasa vairāk, īpaša uzmanība jāpievērš atpūtai. Pusotru līdz diviem mēnešiem;
  • Vienreizējs skriemeļu salīdzinājums kombinācijā ar korsetes nēsāšanu. Iecelts ar mugurkaula bojājumu ķīļa veidā, kura augstums samazinās ne vairāk kā uz pusi. Ārsts stingri atbrīvo mugurkaulu un uzliek fiksējošu pārsēju. Procedūra notiek vietējā anestēzijā ar rentgenstaru dinamiku;
  • Pakāpeniska skriemeļu salīdzināšana. Kronšteins ir iztaisnots uz cietas plāksnes, izmantojot reclinatoru, īpašu ierīci stiepšanai. Procedūra tiek veikta vairākas reizes, palielinot kores līknes amplitūdu. Nākamais ir mugurkaula fiksācija ar trīspunktu korseti.

Galvenās ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

  • Vertebroplastija ir laparoskopiska iejaukšanās, ja cementa javas tiek injicēts ievainotās skriemeļa ķermenī;
  • Kyphoplasty atgriež mugurkaula dabisko augstumu. Tehniski operācija ir līdzīga vertebroplastijai, papildus ieviešot īpašu implantu ar gaisu, paceļot mugurkaulu, kam seko tā fiksācija ar šķīdumu;
  • Tradicionālā ķirurģija ar vispārējo anestēziju, kas nodrošina dekompresiju mugurkaula struktūrai un ievainoto vietu fiksācijai ar metāla sistēmām.

Mugurkaula kompresijas lūzumu pakāpe

Jostas mugurkaula 1 grādu saspiešanas lūzums ir bieža trauma ne tikai ražošanā, bet arī dzīves apstākļos. Šādu bojājumu iemesls var būt pat ne spēcīgs, bet gan straujš spiediens. Piemēram, lēkšana baseinā no sāniem, spēcīgs trieciena spēks, kas nolaižas uz apakšējām ekstremitātēm, var izraisīt saspiešanas lūzumu. Šī mugurkaula trauma ir ļoti izplatīta sportistu vidū, kuri intensīvas treniņu laikā var izraisīt lūzumu, ja viņi neievēro drošības pamatprasības.

Turklāt mugurkaula lūzums ir biežāk sastopams, ja cilvēks cieš no kādas muskuļu un skeleta sistēmas hroniskas slimības. Šādu slimību dēļ kauliem bieži trūkst kalcija, tāpēc tie kļūst trausli un jutīgi pret lūzumiem, plaisām un citiem ievainojumiem.

Jāatzīmē, ka, ja bojājumam, piemēram, kompresijas lūzumam, nav komplikāciju, tad dažreiz pirmo pārbaudi var būt grūti diagnosticēt. Grūtības ir tas, ka mugurkaula kompresijas lūzumu simptomi nav skaidri izteikti. Šā iemesla dēļ daudzi upuri steidzīgi konsultējas ar ārstu. Ir vērts atzīmēt, ka jebkurš muguras bojājums un mugurkaula deformācija ir veselībai bīstama. Tas var izraisīt nopietnas sekas līdz pilnīgai ekstremitāšu imobilizācijai.

Kompresijas lūzumu klasifikācija

Vispirms ir jāprecizē, ka skriemeļu saspiešana ir to saspiešana. Pēc trieciena mugurkaula deformējas un smaga mugurkaula saspiešanas lūzuma gadījumā deformācija ietekmē visu mugurkaulu, kā arī tieši muguras smadzenēs.

Ir vairāki jostas traumu veidi:

  • Sarežģīti ievainojumi. Kopā ar izteiktu sāpēm un nervu reakciju traucējumiem. Smagumu nosaka mugurkaula deformācijas raksturs.
  • Nesarežģīti ievainojumi. Ar šāda veida sāpēm bojājumi ir tikai tieši.

Viss traumētāks ir departamenta pirmais skriemelis. Trieciena vai stumšanas rezultātā skriemeļu plaisas un dažreiz pilnīgi „drupina”. Tas izraisa muguras smadzeņu nervu galu saspiešanu.

Vienpadsmitais un divpadsmitais skriemeļi ir krūšu mugurkaula „vājākā” vieta. Šim mugurkaula laukumam ir vislielākais spiediens ne tikai uz ietekmi, bet arī uz jebkuru fizisku piepūli. Parasti ar saspiešanas veida lūzumu pacientam jāveic ārstēšanas kurss, kas stiprinās mugurkaula muskuļus un atvieglos diskomfortu rehabilitācijas laikā.

Mugurkaula lūzumu saspiešana ir sadalīta trīs grādos atkarībā no smaguma pakāpes, ko nosaka skriemeļu stāvoklis pēc trieciena.

Viens no visbiežāk sastopamajiem augšējās ekstremitātes bojājumiem ir salauzta pirksta. Neskatoties uz to, ka...

Nosakot traumas smagumu, pacientam tiek veikta medicīniskā pārbaude, kas paredz, ka rentgena starojums ir skartajā zonā. Tādējādi, ja:

  1. Uz rentgena, ārsts redzēs nelielu mugurkaula nobīdi uz leju, tad traumas tiek klasificētas pēc pirmā smaguma pakāpes.
  2. Ja rentgenstaru rādījums ir puse, tas tiek definēts kā otrais grāds.
  3. 3. pakāpes krūšu mugurkaula plīsums tiek diagnosticēts, ja pārvietojums ir noticis vairāk nekā pusi.

Protams, minimālu smagumu ir vieglāk ārstēt un tas nerada nopietnas komplikācijas. Savukārt, ja lūzumam ir vienkāršs kaitējuma līmenis, tad ārsti garantē labvēlīgu ārstēšanas iznākumu, ja tiek ievērotas visas receptes.

Pirmā palīdzība

Jāatzīmē, ka mugurkaula 1 pakāpes lūzuma saspiešanas simptomi ir izteikti šādi:

  • sāpes ietekmes zonā;
  • mugurkaula deformācija, kas ir redzama vizuālā pārbaudē;
  • pietūkums traumas jomā;
  • mugurkaula kustības vai stīvuma grūtības;
  • hematomas vai saplēstas brūces lūzuma vietā (atkarībā no apstākļiem, kādos tas saņemts).

Daudzi cilvēki uzskata, ka jautājums par lūzumu cēloņiem ir diezgan nepārprotams, kas ir saprotams: kas varētu būt skaidrāks par...

Tādēļ, ja pacientam ir līdzīgi simptomi, Jums jārīkojas nekavējoties. Galu galā kompresijas lūzuma iezīmes ir tādas, ka ar šādu kaitējumu komplikāciju iespējamība ir ārkārtīgi augsta, pat ja tiek nodrošināta savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana.

Pirmkārt, ir nepieciešams radīt apstākļus, kādos pacients nepārvietosies, lai vēl vairāk nesabojātu mugurkaulu. Lai to izdarītu, bojāta vieta ir jānostiprina ar pārsēju vai korseti no jebkuriem pieejamajiem instrumentiem. Tāpat ir nepieciešams rīkoties saskaņā ar šo algoritmu:

  1. Lai pārbaudītu pacientu, pārbaudiet ne tikai traumu klātbūtni, bet arī viņa vispārējo stāvokli. Šādas pārbaudes laikā nepieciešams novērtēt skolēnu reakciju uz gaismu, pulsa ātrumu, jutību un refleksus.
  2. Pievērsiet uzmanību elpošanas biežumam un asinsrites dabai (nopietns mugurkaula bojājums var arī negatīvi ietekmēt lielo kuģu stāvokli).
  3. Palīdzēt cietušajam atgūties, ja viņam ir traumatiska šoka simptomi (hiperaktivitāte vai, otrādi, apātija, nav sāpju, histērijas). Bieži vien ārsti izņems pacientu no šīs valsts ar narkotiku. Pirms ātrās palīdzības ierašanās nevajadzētu atstāt pacientu, novērot viņa stāvokli, mēģināt sasilt un nomierināt cilvēku.

Kompresijas lūzumu iezīmes bērniem

Bērni cieš no mugurkaula saspiešanas, nekā pieaugušajiem. Lai gan ir vērts atzīmēt, ka viņi šo kaitējumu saņem ļoti reti. Tomēr, ja bērnam ir diagnosticēts līdzīgs lūzums, nelabvēlīga iznākuma iespējamība ar nepareizu ārstēšanu vai rehabilitāciju ievērojami palielinās.

Tas ir tāpēc, ka bērnu mugurkaula disku individuālās atšķirības ir izteiktākas nekā pieaugušajiem. Galu galā, bērna mugurkaula ir palielināta elastība, tāpēc, kad tas skar, skriemeļi deformējas daudz spēcīgāk.

Lūzuma īpatnības vecumā

Ja pēc fiziskām darbībām jaunieši un bērni gūst šo kaitējumu, tad gados vecākiem cilvēkiem tas bieži tiek diagnosticēts hronisku slimību rezultātā. Piemēram, osteomalacijas laikā var rasties traumas "uz līdzenas virsmas". Tas notiek tāpēc, ka veci veci kauli zaudē spēku un vairs nav elastīgi. Vecumdienās ir kaulu audu mīkstināšanās, kas kļūst par visu cilvēka skeleta traumatiskā stāvokļa galveno cēloni. Tāpēc vecumā vecuma slodze uz mugurkaulu būtu jāsamazina, lai mazinātu traumu risku. Ja noticis savainojums, bojātā vieta būs daudz grūtāk izārstējama skeleta sistēmas „pasliktināšanās” dēļ un ar skaidru cilvēka ķermeņa vājināšanos.

Tehniskais progress un mūsdienu dzīves temps veicina gan ražošanas, gan ražošanas traumu pieaugumu.

Iespējamās komplikācijas

Jebkurš bojājums var radīt komplikācijas ne tikai skartajā zonā, bet arī citās muskuļu un skeleta sistēmas daļās. Jāatzīmē, ka gadījumos, kad pastāv komplikāciju risks, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Galu galā, ja rehabilitācija tiek veikta nepareizi, ir iespējama pasliktināšanās, kas var parādīties veidlapā

  • hroniskas sāpes, ko var sajust tikai ar intensīvu fizisko aktivitāti (mugurkaula izsīkuma dēļ);
  • nervu šķiedru un galu izjaukšana;
  • bojātā mugurkaula izliekums.

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana

Vieglas mugurkaula lūzumu pakāpes tiek ārstētas ar korsetes, kas imobilizē skarto zonu. Pilnīgs dzīšanas laiks var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz gadam. Anestēzija šādos gadījumos tiek veikta ar medikamentiem: uzklājiet ziedes, injekcijas un citas metodes. Dažreiz, lai sastindzinātu lūzuma zonu, pietiek ar aukstu kompresu.

Ar šādu ievainojumu vispirms tiek noteikta gultas atpūta. Pēc šī posma pabeigšanas pacientam jāvalkā stiprinājuma korsete. Jāatzīmē, ka gadījumā, ja operācija tika veikta, korsetes nēsāšana nav paredzēta. Rehabilitācijas pēdējā fāze ir regulāras fizioterapijas procedūras (lāzera vai magnētiskās terapijas izmantošana, elektroforēze uc). Šādu rehabilitācijas metožu izmantošanas laikā tiek atjaunota skartās zonas asinsriti, un dzīšanas process ir aktīvāks.

Smagos mugurkaula lūzumos tās forma tiek atjaunota ar tā saucamo kaulu cementu. Ja nepieciešams, ārsts var nostiprināt mugurkaulu, koriģējot tā formu un stāvokli.

Ņemiet vērā, ka šādas atkopšanas procedūras samazina slodzi uz muguras muskuļiem, atšķirībā no korsetes un fizioterapijas.

Ārstu viedoklis

Ārsti atzīmē, ka mugurkaula traumas ir viena no grūtākajām, jo ​​tās pastāvīgi atņem personai iespēju pārvietoties. Šī iemesla dēļ ārstēšana jāsāk tūlīt pēc diagnozes. Ir svarīgi atcerēties, ka mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanas metodi ārsts paraksta tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Bieži vien kompresijas lūzuma ārstēšana notiek bez operācijas: tas var būt nepieciešams tikai tad, ja to prasa īpaši smagi ievainojumi. Tomēr eksperti saka, ka pēc operācijas reģeneratīvie procesi ir intensīvāki nekā konservatīvās terapijas laikā.

Rezultāti

Mugurkaula vai tā atsevišķo fragmentu bojājumu pakāpi nosaka lūzuma laukums. No tā izriet, ka ārstēšanas metodes var atšķirties. Traumas smagums lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa augstuma. Tādējādi šī kaitējuma diagnozi un ārstēšanu ietekmē vairākas pazīmes, ko tikai apzinās speciālists.

Ir svarīgi neaizmirst, ka mugurkaula kompresijas lūzums nav teikums. Pateicoties medicīnas sasniegumiem, ir pilnīgi iespējams izārstēt šo kaitējumu, pienācīgi ievērojot režīmu.