Mugurkaula kompresijas lūzumi ir viens no smagākajiem ievainojumiem, jo ​​viņi var padarīt personu par nederīgu. Lūzumu var nozvejot, pateicoties spēcīgiem sitieniem, niršanai ūdenī vai nokrītot uz kājām no liela augstuma, pārmērīgām slodzēm intensīvas nodarbības laikā. Kompresijas lūzumu var veidot bez spēcīgas fiziskas ietekmes, traumatiska ir smaga osteoporozes forma, kas nozīmē kalcija trūkumu organismā.

Kas tas ir?

Lai saprastu, kas ir kompresijas lūzums, apskatīsim mūsu anatomiju. Mugurkaulā, kas kopā veido mugurkaulu, ir ķermenis, divas lokas un sakne, turot tos kopā. Tā forma atgādina gredzenu, kura iekšpusē atrodas mugurkaula kanāls. Kompresijas gadījumā notiek skriemeļu saspiešana viens ar otru, kā rezultātā tiek mainīts mugurkaula ķermenis. Tātad tā forma var mainīties, vai tā būs kreka. Gan vienu, gan skriemeļu grupu korpusus, kas stāv gan blakus, gan tos, kas atrodas atsevišķi viens no otra, var ievainot.

Krūškurvja mugurkaulā vienpadsmitais un divpadsmitais skriemeļi ir vairāk pakļauti traumām, jo ​​viņiem ir vislielākā slodze. Apakšējā daļā pirmais mugurkauls cieš galvenokārt, kad deformācijas laikā saspiež nervu muguras saknes. Kakla mugurkaula kompresijas lūzumu cēloņi ir kritums no augstuma, satiksmes negadījumiem vai citiem galvas traumām.

Klasifikācija

Kompresijas mugurkaula lūzumi tiek iedalīti kategorijās atkarībā no mugurkaula kompresijas pakāpes, lūzuma īpašībām, esošajām komplikācijām un simptomu intensitātes.

• Skatīt arī: mugurkaula vertebroplastika.

Saskaņā ar kompresijas pakāpi

Mugurkaula kompresijas lūzuma sarežģītības pakāpes ir trīs līmeņi, atkarībā no mugurkaula ķermeņa noguruma spēka:

1. Pirmās pakāpes traumas gadījumā skriemeļa saspiešana ir 20–40% no tā normālā augstuma.
2. Otrajā pakāpē mugurkauls ir uz pusi.
3. Trešais sarežģītības pakāpe ietver kaulu saspiešanu vairāk nekā divas reizes.

Mainot mugurkaulu

• Ķīļveida lūzums. Skriemelis ir saspiests no vienas puses, veidojot ķīļveida formu. Un šaura daļa ir vērsta uz personas iekšējiem orgāniem.
• Kompresijas plīsums. Ar šo traumu anteroposteriora skriemeļa ir noņemta no galvenā ķermeņa. Turklāt abu daļu malas ir nevienmērīgas. Bieži vien šo parādību pavada nolaižamās daļas nobīde uz priekšu un uz leju, kas noved pie gareniskās saites bojājumiem. Reizēm vairākas skriemeļu daļas ir saplēstas.
• Fragments Šāda veida lūzumu sauc arī par detritālu - sprāgstvielu. Pateicoties spēcīgajai saspiešanai, skriemeļi ir sadalīti vairākos gabalos, kas viens no otra pārvietojas, pateicoties spiedienam starpskriemeļu diskiem. Skriemeļa aizmugurējā daļa iekļūst starpskriemeļu kanālā, izraisot muguras smadzeņu darbības traucējumus. Tas izraisa dažādus nervu sistēmas traucējumus.

Komplikācijām

• Nesarežģītu lūzumu raksturo mugurkaula sāpes. Bieži vien cilvēks uzskata, ka diskomfortu izraisa citi iemesli, un traumatologs to neizskata. Pēc tam šāda bezrūpība var izraisīt osteohondrozes vai išiass izskatu.
• Sarežģītu lūzumu pavada nervu sistēmas traucējumi. Fragmentu izskats ir visbīstamākais, jo bojājumi rodas nervu procesos, kā rezultātā samazinās ekstremitāšu jutīgums un nejutīgums.

• Skat. Arī: mugurkaula kompresijas lūzums bērniem.

Pazīmes

Mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi ietver dažādas intensitātes sāpes, kā arī ierobežotu mugurkaula, roku un kāju kustību. Atkarībā no tā, kura daļa mugurkaula tika ievainota, novēro dažādas intensitātes simptomus.

Savainojot dzemdes kakla reģionu, ir sāpes kaklā, kas tiek aktivizēta, kad galva kustas un kad jūtama bojātā zona. Ievainojot krūšu vai jostas daļas mugurkaulu, ķermeņa pārvietošanas laikā rodas sāpes. Pacientam guļot ir grūti apvilkt un pacelt kājas. Uz muguras ir pamanāms izliekums, ko veido bojāts vai izvirzīts skriemeļa stūris.

Spinous procesi bojā saites, kas ir pilns ar diastāzi, tas ir, muskuļu šķiedru novirzīšanos. Pieskaroties vietām ar bojātu kaulu klātbūtni un fiziskas slodzes parādīšanos, sāpes palielinās.

• Skatīt arī: Krūškurvja mugurkaula lūzums.

Ar šo traumu var rasties problēmas, dodoties uz tualeti. Ja muguras smadzenes necieš daudz, tad šīs problēmas izzūd 2-3 dienu laikā. Stiprums un ilgstošas ​​sāpes atšķiras atkarībā no saspiešanas pakāpes un rakstura. Bet tas reizēm palielinās ar jebkuru fizisku piepūli. Smagos lūzumos sāpes kļūst nepanesamas, kā rezultātā notiek modificēta elpošana un pat pilnīga pacienta imobilizācija. Tā kā nervu saknes tiek glabātas skriemeļos, to saspiešana izraisa nervu sistēmas darbības traucējumus un ar smagu traumu var ciest muguras smadzenes.

Diagnostika

Muguras sāpes nav tiešs pamats šīs diagnozes noteikšanai, jo to var izraisīt daudzi citi iemesli. Lai noteiktu kompresijas lūzuma klātbūtni cilvēkam un uzsāktu ārstēšanu, ir nepieciešami šādi pārbaudes veidi:

• Mugurkaula rentgenstaru, taisni un uz sāniem. Tas ļaus jums redzēt bojāto skriemeļu, kompresijas pakāpi un iespējamās komplikācijas. Šī procedūra ir būtiska slimības noteikšanai un obligāta iespējamo ievainojumu gadījumā.
• Lai iegūtu padziļinātu pētījumu par ievainoto teritoriju, tika noteikta datorizētā tomogrāfija.
• Izpētīt muguras smadzeņu veiktspēju un iespējamos bojājumus, to izraisīto lūzumu ietekmi, pielietot mielogrāfiju.
• Tika veikta neirologa pārbaude, lai noteiktu nervu sistēmas daļu muguras smadzeņu bojājumu.
• Ļoti sarežģītos gadījumos, ja ir aizdomas, ka mugurkaula struktūra ir mainījusies, ārsts nozīmēs MRI.
• Lai pārbaudītu osteoporozi, jāveic densitometrija.

Ja jums ir aizdomas par ievainojumu, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Kavēšanās un mēģinājumi tikt galā ar savainojumiem var radīt nopietnas komplikācijas, pat paralīzi.

• Skatīt arī: 12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzuma sekas.

Ārstēšana

Spinālo kompresijas lūzumu ārstēšana ir sāpju noņemšana, lūzumu vietu atveseļošanās stimulēšana, muskuļu aktivitātes atjaunošana un nervu sakņu dabiskais darbs, un, ja nepieciešams, ķirurģiskais tās iepriekšējās izskata un atrašanās vietas mugurkaula atjaunošana.

Pēctraumatiska atveseļošanās ir aptuveni trīs mēneši, šajā laikā pacientam tiek nodrošināta lūzuma vietas fiksācija un imobilizācija, kā arī pacienta kustību ierobežošana.

Cilvēkiem, kuri cietuši mugurkaula kompresijas lūzumu, ārstēšana tiek noteikta: Pretsāpju līdzekļu lietošana sāpju novēršanai, efekta palielināšanai, novokīna blokādes tiek nozīmētas, smagās situācijās ārsts var parakstīt opioīdu zāles.

• Ja nepieciešams, operatīvas darbības, izmantojot Kyphoplasty un Vertebroplasty, jo šie veidi ir maza ietekme.
• Īpaša terapija un citi veidi, kā atjaunot muskuļu sistēmas darbību un mugurkaula plastiskumu.

• Skatīt arī: mugurkaula lūzumu sekas.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas pasākumus var uzsākt tikai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma un ievainoto skriemeļu galīgās ārstēšanas. Mugurkaula ķermeņu saplūšana nav ātra parādība, vidēji tas aizņem apmēram 3 mēnešus. Šajā laikā muskuļi vājinās zemas fiziskās aktivitātes un korsešu izmantošanas dēļ.

• Skatīt arī: Kakla lūzuma ārstēšana un ietekme.

Darbības mērķis ir nostiprināt muskuļu slodzi, atjaunot šūnu reģenerāciju un uzlabot bojātās zonas asinsriti. Atgūšanas procedūru ilgums un intensitāte atšķiras atkarībā no kompresijas lūzuma īpašībām, kaulu dzīšanas ātruma un reģenerācijas ilguma.

Rehabilitācijas laikā ar cietušo tiek veiktas šādas procedūras:

• Fizikālā terapija: parafīns vai ozokerīta iesaiņojums, UHF, UV starojums utt.;
• Masāžas kursu vadīšana;
• Īpaši vingrinājumi, kas ļauj pakāpeniski atjaunot muskuļu tonusu;
• Elpošanas vingrinājumi, jo īpaši pacientiem, kas ievainoti krūšu mugurkaulā.

Daudzi, kā efekta uzturēšana un uzlabošana, vēršas pie manuālā terapeita, kurš var palīdzēt atjaunot zaudēto veselību ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Taču šīs terapijas veikšana ir jāapspriež ar ārstējošā traumatologa palīdzību un jāatsaucas tikai uz augsti kvalificētu roku terapijas ekspertu.

Pēc traumas vēlams iekļaut pārtiku, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī tos, kas bagāti ar kalciju, cinku un magniju. Šie mikroelementi palīdzēs stiprināt kaulus un strauju audu reģenerāciju. Produkti, kas var izskalot kalciju no organisma, jāiznīcina vismaz reģenerācijas laikā. Jāatceras arī, ka lieko tauku produktu daudzums neļauj organismam absorbēt kalciju, un alkohols traucē vielmaiņas procesus un iznīcina veselīgu šūnu aktivitāti.

Ja jums bija jātiek galā ar šo slimību, neaizmirstiet. Šodien medicīna veiksmīgi cīnās ar kompresijas lūzumiem un palīdz personai pilnībā atgūt. Taču jāatceras, ka, lai ignorētu un pat vēl vairāk, pašārstēšanos šajā gadījumā, tas nav pieņemams un var radīt lielu apdraudējumu. Pirmās aizdomas ir jāpārbauda traumatologam un, ja nepieciešams, jāturpina ārstēšana.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana un rehabilitācija

Cilvēka mugurkaula veic daudzas funkcijas, nodrošinot spilvenu, dažādas ķermeņa kustības, muguras smadzeņu aizsardzību. Skriemeļi ir sāpīgi kaulu audi, tāpēc vienlaicīga izteikta aksiālā slodze un muguras locījuma stāvoklis var tikt pakļauts saspiešanai. Šajā gadījumā skriemelis kļūst ķīļveida, samazinoties priekšējās sekcijas augstumam. Kompresijas „sprādzienbīstami” lūzumi ir iespējami, kad mugurkaula sūkļveida kaula audos sabrūk, pateicoties starpskriemeļu diska plaukstas kodolam, kas tiek saspiests tās ķermenī, šie lūzumi ir smagāki. Ja pacients cieš no osteoporozes, t.i. samazinās kaulu blīvums, skriemeļa saspiešana var notikt ar mazāko slodzi. Un ne vienmēr tiek konstatēts kompresijas lūzums, īpaši patoloģisks.

Iemesli

Klasifikācija

Nesarežģīti saspiešanas lūzumi tiek sadalīti pēc saspiešanas pakāpes:

• 1 grāds - mugurkaula augstuma samazināšana ir mazāka par pusi;
• 2 grādi - tā augstums tiek samazināts uz pusi;
• 3 grādi - augstums tiek samazināts par vairāk nekā pusi.

Sarežģītu lūzumu raksturo muguras kanāla traumas. Vertebrālo segmentu stabilitāte ir traucēta, mugurkaula iziet vai izplūst, kā rezultātā kaulu audi ievaino nervu saknes, tiek piespiests kanālā, kur šķērso muguras smadzenes.

Pazīmes

• Muguras sāpes, kas parasti ir intensīvas lūzuma brīdī, tad nemainīga, sāpīga, pastiprināta staigājot, sēžot. To var ievadīt rokas vai kājas, atkarībā no lūzuma vietas. Papildus sāpēm, pacients bieži jūtas nejūtīgi. Ja mugurkaula kompresija notiek pakāpeniski (ar osteoporozi), sāpju sindroms ir mērens, lēnām pieaug.
• Paravertebrālo muskuļu sasprindzinājums sāpīgu auklu veidā mugurkaulā (tā sauktais "zobu simptoms").
• Vairāku lūzumu gadījumā var būt šoka stāvoklis: ādas mīkstums, svīšana. Pacients gulstas uz kājām.
• Ja lūzums ir sarežģīts, attīstās paralīze, ir iespējama letāla iznākums, ja pasākumi netiek veikti laikā.

Pirmā palīdzība

Ja ir aizdomas par skriemeļa lūzumu, ir vēlams atstāt cietušo uz vietas, pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības komanda, neļaujiet viņam sēdēt, piecelties. Ja transportēšana tomēr ir nepieciešama, tai jābūt uzmanīgai, uz vairoga vai cieta nestuves, ievērojot mugurkaula asi. Zem ievainotās mugurkaula jānovieto mīksts veltnis. Ja ir nestabils nestuves, pacients uzmanīgi jānovieto uz vēdera.

Diagnostika

Ir ļoti svarīgi ātri veikt pareizu diagnozi, jo nekavējoties jānodrošina kvalificēta medicīniskā palīdzība mugurkaula kompresijas lūzumam.
Ārsts veic vispārēju un neiroloģisku pacienta izmeklēšanu, izvērtējot viņa stāvokli, ieskaitot muguras smadzeņu funkciju. Paredzēta ieinteresētās mugurkaula radiogrāfija divās projekcijās. Datu tomogrāfiju var parādīt kā papildu metodi. Šis pētījums palīdzēs detalizēti pārbaudīt lūzuma raksturu. To var veikt kopā ar mielogrāfiju, lai noteiktu muguras smadzeņu stāvokli šķelto skriemeļu līmenī. Nervu struktūru bojājumu gadījumā tiek veikta magnētiskās rezonanses tomogramma. Plānotā veidā visas sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, īpaši, ja traumas ir zemas enerģijas, tiek veiktas osteodensitometrijā (lai noteiktu kaulu blīvumu).

Ārstēšana

Taktika ir atkarīga no saspiešanas pakāpes: ar pirmo un otro - konservatīvo terapiju, obligāti slimnīcā, ar trešo - ķirurģisko ārstēšanu. Sarežģītiem lūzumiem ārstēšana ir arī efektīva.

Konservatīvās ārstēšanas metodes

1. Pirmkārt, anestēzija. Šim nolūkam ārsts izraksta pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, movalis, diklofenaks, ketoprofēns, arcoksija, nise un citi. Lūzuma vietā labāk ir aukstīt 10-15 minūtes, un vēl 4-5 reizes ik pēc 15 minūtēm. Ar spēcīgu sāpju sindromu, traumatologs veic 15-20 ml 0,5% novokaīna paravertebrālo injekciju katrā šķelto skriemeļa pusē.
2. Novietojiet to uz cietā vairoga ar pēdas galu 30 grādiem, ar rullīti zem aizmugures lūzuma vietā. Tas ir nepieciešams, lai atvieglotu mugurkaulu un mazinātu aksiālo slodzi, kas notiek vertikālā stāvoklī. Gultas atpūta parasti ilgst vienu līdz divus mēnešus pēc traumas, atkarībā no lūzuma vietas. Dzemdes kakla reģiona ievainojuma gadījumā tiek veikta Glissona zoda cilpas pagarināšana.
3. Turpmāk parādīta fiksācija ar cietu hiperextension korseti (reclinator). Tā saglabā mugurkaulu lūzuma vietā neliela pagarinājuma stāvoklī, tādējādi novēršot spiedienu uz šķelto skriemeļu priekšējo daļu. Ja tiek veikta transpedikālā fiksācija, pacientam nav nepieciešama korsete. Ir aizliegts sēdēt, garš vertikālais stāvoklis.
4. Jau gultas atpūtas laikā un korsetes nēsāšanas laikā ārsts nosaka fizikālo terapiju (magnētisko terapiju, lāzerterapiju, elektroforēzi, UHF, elektromostimulāciju), lai aktivizētu asinsriti, mazinātu sāpes, uzlabotu reparatīvos procesus.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja skriemeļa saspiešana ir izteikta, ir nepieciešams atjaunot tā normālo augstumu. Šim nolūkam tiek veiktas šādas metodes:

• Vertebroplastija. Speciālais kaulu cements tiek ievadīts mugurkaulā, tādējādi atjaunojot tās formu.
• Kyphoplasty. Ķirurgs veic mugurkaula formas un stāvokļa korekciju, nostiprinot ar cementu.

Visas intervences tiek veiktas minimāli invazīvi, izmantojot nelielus griezumus, izmantojot endoskopu ierīci, kuras beigās ir miniatūra videokamera.

Sarežģītā lūzumā ir norādīta atklāta operācija. Neiroķirurgs veic dekompresiju, t.i. noņem mugurkaula un nervu saknes, nospiež mugurkaula fragmentus, tad nostiprina mugurkaula segmentu ar metāla struktūru, lai nodrošinātu stabilitāti. Ja nepieciešams, tas padara mugurkaula aizpildīšanu ar kaulu cementu.

Rehabilitācija pēc mugurkaula kompresijas lūzuma

Ja lūzums bija nesarežģīts un tika ārstēts konservatīvi, fizioterapijas vingrinājumi jāsāk agri pēc traumas, pacientam pirmajā nedēļā jāveic elpošanas vingrinājumi un kustības roku un kāju locītavās. Nākamajā mēnesī pēc traumas vingrinājumi kļūst sarežģītāki un ir vērsti uz muguras muskuļu sistēmas, ekstremitāšu muskuļu stiprināšanu. Pacientam tiek mācīts apgāzt gultā, viņš var pārmaiņus pacelt kājas līdz 45 grādu leņķim un uz brīdi turēt. Paralēli parādās fizioterapija un ekstremitāšu masāža. Kad pacients sāk staigāt (1-2 mēnešus pēc lūzuma), ir saistīti sarežģītāki vingrošanas terapijas elementi: vingrinājumi ceļgalā, dodas pastaigā, sākot no 15 minūtēm. Piešķirtā muguras masāža. Pēc 3,5–4 mēnešiem (pēc mugurkaula kontroles radiogrāfijas), jūs varat sākt palikt sēdus stāvoklī 5–10 minūtes vairākas reizes dienā, pakāpeniski palielinot ilgumu, izmantojot izplūdes riteņus vai īpašus spilvenus, veicot priekšējo slīpumu, izmantot ūdens vidē. Labs efekts nodrošina spa procedūras. Aptuveni invaliditātes nosacījumi kompresijas lūzumiem ir no 4 līdz 12 mēnešiem atkarībā no darba smaguma. Līdz 2 gadiem pēc traumas, trieciena slodzes (braukšana, lēkšana) un smago kravu pārvadāšana ir kontrindicētas.
Pēc operācijas (transpedikālā fiksācija) rehabilitācija notiek nedaudz citādi. Korsete nav nepieciešama. Vingrošanas terapija sākas 2-3. Dienā pēc iejaukšanās, pirmkārt, tā ir ekstremitāšu vingrinājums, un pēc 10 dienām tās ir vērstas uz muguras muskuļu nostiprināšanu (no nosliece uz vēdera, ceļgala). Pēc mēneša fizikālās terapijas kompleksa komplekss kļūst sarežģītāks, samazinās invaliditātes nosacījumi pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Kas ir bīstams kompresijas lūzums. Tās sekas

• Pēctraumatiska osteohondroze ar izvirzījumiem un trūciņām.
• Segmenta nestabilitāte. Mugurkaula motoru segmentā ir divi skriemeļi un to locītavas, saites, starpskriemeļu disks. Samazinoties mugurkaula augstumam, segmenta funkcija tiek traucēta, skriemeļi kļūst arvien mobilāki attiecībā pret otru, tas noved pie straujas deģeneratīvo procesu attīstības.
• Kyphoscoliosis (pastāvīga mugurkaula deformācija). Šī komplikācija attīstās biežāk pēc osteoporotiskiem kompresijas lūzumiem krūšu rajonā. Pacients sūdzas par pastāvīgu sāpēm, iespējamu elpas trūkumu, kuņģa, sirds, noguruma pārkāpumu.
• Nopietnākā kompresijas lūzuma komplikācija ir muguras smadzeņu bojājums ar paralīzes attīstību, kam nepieciešama operācija un ilgstoša atveseļošanās.

Ir svarīgi zināt, ka seku attīstība var nenotikt nekavējoties vai pakāpeniski. Kaulu fragmenti sašaurina mugurkaula kanālu, kurā atrodas muguras smadzenes. Rodas rokas vai kājas, muskuļu vājums, hipotrofija un citi nepatīkami simptomi. Šo komplikāciju sauc par mugurkaula kanālu stenozi, tāpēc ir nepieciešams ātri atpazīt mugurkaula kompresijas lūzumu un sākt ārstēšanu.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu vai sazinieties ar traumatologu. Ja skriemeļu iznīcināšana ir saistīta ar osteoporozi, hormonu aizstājterapijas izvēlei nepieciešams konsultēties ar reimatologu, endokrinologu un sievietēm, ginekologu vai ginekologu - endokrinologu. Ja nepieciešams, viņa ķirurģiska ārstēšana veic neiroķirurgu. Rehabilitācijas procesā ir iesaistīts fizioterapeits, masāžas terapeits un fizioterapijas speciālists.

Jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula kompresijas lūzumu sauc par traumu, kurā pacienta sūdzības ne vienmēr izpaužas maksimāli. Bieži vien personai var rasties satraucošas sāpes, bet ne tik spēcīgas, lai dotos pie ārsta. Tomēr šai problēmai ir sekas osteohondrozes, radikulīta un citu slimību veidā. Tāpēc kompresijas lūzums ir jādiagnosticē pēc iespējas ātrāk, ar augstu precizitāti un jāārstē sākotnējā stadijā. Viss notiek sakarā ar mugurkaula kaulu saspiešanu. Un visbiežāk tā atrodas jostas daļā.

Kāpēc mugurkaula pārtraukums

Dažādi lūzumi (kā arī citi ievainojumi) ir jutīgākie pret jostas skriemeļu zonu, kas ietver piecus skriemeļus. Patoloģija rodas no spiediena slodzes. Salīdzinājumā ar pārējo mugurkaulu, slodze uz apakšējo muguras ir maksimāla bez ārējo traumatisko faktoru iejaukšanās, turklāt visā dzīves laikā.

Kā ir bojāts skriemelis? Ja skatāties to kādā sadaļā, jūs varat redzēt ķīli pie ķermeņa pamatnes un ķīli augšpusē, kas vainago spinozo procesu. Mugurkaulā, mugurkauls atrodas mugurkaulā, un mugurkauls atrodas mugurkaulā.

Starp citu. Kompresijas traumas iegūšanas mehānisms ir šāds - viņa mugurkaula ķermenis ir bojāts. Komplikācija ir saistīta ar to, ka bojātais fragments var virzīties uz muguras kanālu un tur nostiprināt smadzenes.

Atkarībā no tā smaguma pakāpes ir trīs saspiešanas pakāpes.

1. Pirmais grāds - skriemeļa augstums pēc lūzuma samazināšanās par ceturksni.
2. Otrā pakāpe - skriemeļa samazinājums par trešdaļu.
3. Trešā pakāpe - bojājums aizņem pusi segmenta vai vairāk.

Ir arī vienkārša forma, kad traumas pirmajā stadijā pacientam nav ļoti apgrūtinošas. Bet būtībā lūzumu pavada stipras sāpes, piedzīvojot pacienta palīdzību.

Cilvēka kauli, ieskaitot mugurkaulu, ir diezgan spēcīgi. Bet par to lūzumu ne vienmēr ir vajadzīgs daudz pūļu no ārpuses. Traumas cēloņi var būt šādi:

• spiediena spēks, kas vērsts tieši uz mugurkaulu;
• nokrist no ievērojama augstuma;
• satiksmes negadījums;
• spēcīga mugurkaula slodze;
• asa lēkšana;
• osteoporoze, kas var izraisīt lūzumu pat bez mehāniskas iedarbības.

Starp citu. Osteoporoze rodas gados vecākiem cilvēkiem, parasti no piecdesmit gadu vecuma. Patoloģijā bojājošās izmaiņas izraisa skriemeļi to struktūras vājināšanās dēļ. Tas veicina lūzumu.

Simptoms Diferenciācija

Ir noteikts simptoms, kas precīzi norāda mugurkaula ķermeņa bojājumus, ļaujot problēmai atšķirties no citām mugurkaula patoloģijām.

Stipri uztveramas sāpes, kas rodas vispirms jostas daļā un pēc tam drīzāk tiek pārnestas uz ekstremitātēm uz leju vai izstarojošas (atkarīgs no skriemeļa secības numura, nosakot tās atrašanās vietu vai grupu).

Starp citu. Ja ievainojums ir smags, viens no simptomiem var būt kāju un pat visas apakšējās daļas paralīze pirms kāju beigām.

Visi iepriekš minētie simptomi attiecas uz mehānisku iedarbību, ko parasti veic no ārpuses. Ja mugurkaula bāze ir bojāta patoloģijas dēļ, kas lēnām progresē no iekšpuses, sāpes nav pārāk stipras, bet pakāpeniski palielinās, turpinot deformācijas.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, bērnu mugurkaula lūzumu saspiešanas simptomi, kā arī alternatīvas ārstēšanas un rehabilitācijas metodes, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Lūzumu šķirnes

Mugurkaula, ko sauc par mugurkaula jostasvietu, platība sastāv no pieciem skriemeļiem. Un katrs no tiem, vai vairāki vienlaicīgi, var tikt ievainoti ar kompresijas lūzumu.

Tas ir svarīgi! Sāpju lokalizācija ir atkarīga no tā, kuri skriemeļi ir ievainoti. Ar ceturto un piekto bojājumu būs muguras sāpes, kas nonāk cirksnī. Ja bojājums ir 1 - 3 mugurkaula segmenta sāpes, tas notiks arī muguras lejasdaļā, bet iet uz ķermeņa augšdaļu.

Tabula Skriemeļi un to lūzuma sekas.

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu?

Mūsu mugurkauls ir unikāls un rekordliels rāmis, kas spēj izturēt slodzi līdz 400 kg. Bet ārējā spēka ietekmē, kas ievērojami pārsniedz skriemeļu izturību, to integritāti var izjaukt.

Ar vecumu, kad mainās kaulu struktūra, un tie kļūst poraini un trausli, pat neliels traumas vai kritums no krēsla draud izjaukt mugurkaulu.

Vecumdienās mugurkaula lūzumu risks ir ievērojami lielāks.

Bieži vien viņa kaula un mīksto audu bojājumi ir saistīti ar skriemeļu augstuma samazināšanos - mugurkaula kompresijas lūzumu; tā parādīšanās vecāka gadagājuma cilvēkiem bieži ir saistīta ar osteoporozi, un ārstēšanai nepieciešama noteikta disciplīna.

Uz kāda pamata var noteikt mugurkaula lūzumu un kā pareizi sniegt pirmo palīdzību, izlasiet šo rakstu...

Kā tas notiek?

Šāds lūzums var rasties jebkurā mugurkaula daļā, bet iecienītākā vieta lokalizācijai ir krūšu un jostas mugurkaula, 11. un 12. krūšu un 1. jostas skriemeļi.

“Sadalītā” skriemeļa iekšējā daļa ir deformēta vai iznīcināta, un ārēji tā ir ķīlis ar virsotni, kas virzās uz priekšu.

Tas ir mugurkaula kompresijas lūzums.

Vecāki cilvēki ir visneaizsargātākie pret šāda veida traumām.

Mehānisms saspiešanas lūzuma iegūšanai vecāka gadagājuma grupā bieži vien ir elastība, tas ir, tas notiek spēka ietekmē, kas “pagriežas” mugurkaulu ārpus fizioloģiskajām iespējām.

Vājināto veco cilvēku muskuļu un skeleta sistēma nespēj izturēt aksiālo slodzi un nespēj novērst traumatisko faktoru. Lūzums notiek vismazākā mehāniskā iedarbībā, un dažreiz - bez redzama iemesla. Simptomātika šādos gadījumos ir minimāla.

Pēkšņa trauma ir galvenais iemesls, kāpēc jaunieši un pusmūža cilvēki mazina kaulu integritāti un samazinās skriemeļa augstums. Tās pirmā izpausme ir asas sāpes mugurā un ekstremitātēs.

Ārstēšanas mērķi un iezīmes

Lai noteiktu lūzuma raksturu, priekšējā-sānu un aizmugures projekcijās veic mugurkaula rentgena izmeklēšanu. Ja diagnosticētais mugurkaula lūzums ir saspiešanas, ārstēšana ir vērsta uz skriemeļu sphenoid formu likvidēšanu un to „stiepšanos”.

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu - skatiet videoklipu:

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu - atkarīgs no mugurkaula augstuma samazinājuma pakāpes. Ja tas samazinās par vienu trešdaļu (1 lūzuma pakāpe), ārstēšana ir konservatīva, un, ja pēc īsa hospitalizācijas tas ir nesarežģīts, tad to veic ambulatorā klīnikā.

Ja skriemeļa „iztur” vairāk nekā pusi (3. pakāpes lūzums), ķirurgam būs nepieciešama iejaukšanās.

Tomēr vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanai, izmantojot pēdējo metodi, ir ļoti reti.

Kā ārstēt mugurkaula lūzumu mājās?

Nekomplicētas mugurkaula kompresijas lūzuma sagriešana aizņem vismaz 3 mēnešus, kura laikā:

• Sāpju kontrole. To veic, ieviešot pretsāpju līdzekļus vai veicot novokaīna blokādes;
• Būtiska fiziskās aktivitātes samazināšanās. Galvenā dienas daļa, kurā pacients pavada gultu ar blīvu matraci. Pacienta uzturēšanās vertikālā stāvoklī ir maksimāli ierobežota, un jebkura mugurkaula slodze (svara celšana) ir izslēgta. 3-4 mēnešus viņš ir stingri aizliegts sēdēt.

Ir ļoti svarīgi novērst mugurkaula slodzi un novērot gultas atpūtu.

Lai izvairītos no paralīzes, pacienti, kas pārgājuši pāri 50 gadu atzīmei, bieži nosaka stingru gultas atpūtu. Dažreiz vecāki pacienti zem matrača pievieno cieto vairogu.

Dažās no tām, ņemot vērā mugurkaula vecuma izraisītās deformācijas, obligātā situācija saasina sāpju sindromu. Tāpēc vecākiem cilvēkiem ir atļauts apgriezties no vienas puses uz otru, pārmaiņus gulēt uz vēdera un muguras.

Ļoti reti, lai atvieglotu mugurkaulu, izvadīšanu veic ar vilcienu vai nelielu novirzi - pakāpenisku spēka deformāciju pretējā virzienā;

Korsetes izmantošana. Pacients veic kādu no savām kustībām īpašā korsetā, kura modeli izvēlas tikai ārsts-ortopēds, jo tikai viņš spēj novērtēt mugurkaula spēju sevi dziedināt šāda trauma laikā.

Kāda korsete nepieciešama mugurkaula kompresijas lūzumam? Faktiski tā ir visstingrākā struktūra, izņemot skriemeļu kustību pastaigas laikā. Fiksācijas stiprums, ko korsete nodrošina mugurkaula kompresijas lūzuma laikā, ir atkarīgs no stiprinājumu skaita - dažādos modeļos tie svārstās no 2 līdz 6, un cena ir atkarīga no materiāla, no kura izgatavots korsete - ģipsis vai metāla-plastmasa.

Korsete droši nostiprina skriemeļus

Ģipša korsetes izmaksas ir salīdzinoši zemas; atsevišķi, tas ņem vērā mugurkaula anatomiskās īpašības, bet būtisks trūkums ir tā lielais svars. Metāla plastmasas izstrādājums ir daudz vieglāks, bet tās izmaksas ir daudz lielākas;

Ir ļoti svarīgi nodrošināt pacientu aprūpes pakalpojumus. Muguras traumu gadījumā ir nepieciešams novērst gļotādas, pagrieziet pacientu no vienas puses uz otru, noslaukiet ādu ar antiseptiskiem šķīdumiem un kampara spirtu.

Lai izvairītos no kontraktūru veidošanās un muskuļu atrofijas, jāveic ekstremitāšu masāža.

Lai saglabātu ekstremitāšu fizioloģisko stāvokli, zem kājām un ceļgalu locītavām tiek novietoti veltņi. Urīna disfunkcijas gadījumā ir nepieciešama urīnpūšļa kateterizācija. Gadījumā, ja rodas grūtības ar zarnu kustību, tiek izmantoti sifona enemas. Liela uzmanība tiek pievērsta pacienta disciplīnai - māsa vai medmāsa uzrauga, cik stingri seko gultas atpūtai, vai vingrošana, vai viņš cenšas sēdēt gultā.

Rehabilitācija: no pirmajām dienām līdz pilnīgai atveseļošanai

Blakus esošo muskuļu atrofija ir neizbēgama mugurkaula imobilizācijas sekas. Pēc kāda laika pēc traumas ārsts vada pacienta centienus, lai atjaunotu mugurkaula funkcionalitāti un nostiprinātu to.

Fizikālā terapija

Ņemot vērā mugurkaula bojājumu pakāpi un atveseļošanās perioda gaitu, pacientam tiek noteiktas fizioterapijas nodarbības - vingrošanas terapija. Un šeit ir svarīgs arī pacienta vecums un laiks, kas pagājis kopš traumas brīža.

Vingrošanas terapijas nodarbības - neatņemama mugurkaula lūzumu rehabilitācijas daļa

Pirmie mugurkaula kompresijas lūzuma vingrinājumi tiek iecelti traumas dienā, tiek veikti gultā un tiek samazināti līdz elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu aktivizēšanai. Starp tiem ir diafragmas elpošana, balonēšana un cita veida elpošanas vingrinājumi, kas slīd uz gultas papēžiem un palielina iegurni.

Līdz pirmā mēneša beigām pēc traumas, uzdevums kļūst sarežģītāks, guļot uz muguras un vēdera, pacients veic mugurkaula “pagarinājumu”, apvienojot to ar kāju un roku atdalīšanu no gultas.

Tad viņi pacēla kājas un galvu, pakāpeniski pacēla pacientu uz ceļiem un tad pacēla viņu pie kājām. No šī brīža viņi sāk svārstības, pusi vizesē uz horizontālā josla un pusi gājieniem. Nākotnē uzmanība tiek pievērsta pozas veidošanai.

Kopumā galvenie vingrošanas terapijas uzdevumi mugurkaula traumām jaunā un vidējā vecumā ir mugurkaula un tā „ass” fizioloģisko kontūru atjaunošana, garo muguras un citu muskuļu grupu nostiprināšana, elastības atjaunošana un muskuļu korseta veidošanās, kas nodrošinās mugurkaulu pareizā stāvoklī.

Vingrošanas terapijas mērķis mugurkaula kompresijas lūzumiem gados vecākiem cilvēkiem ir palielināt pacienta vitalitāti, aktivizēt to un uzlabot elpošanas funkciju.

Fizioterapija un masāža

Apmēram 1,5 mēnešus pēc lūzuma tiek noteikts fizioterapijas kurss. Vispieņemamākās procedūras ir magnētiskā terapija un fonoforēze, muskuļu elektrostimulācija.

Svarīgākā procedūra sāpju mazināšanai un spastiskuma mazināšanai ir masāža. Tomēr viņa uzdevumi un īstenošanas metode dažādām vecuma kategorijām ir atšķirīgi.

Masāža ir ļoti svarīga kompresijas lūzumu ārstēšanā.

Tātad, mugurkaula traumu masāža jauniem pacientiem ir vērsta uz muskuļu rāmja veidošanos. Vecumdienās mugurkaula kompresijas lūzuma masāža ir ļoti maiga.

Daži no viņa paņēmieniem var izraisīt trauslu kaulu audu bojājumus, un tāpēc ne-intensīva masāža jāveic apļveida kustībās un, vēlams, ar pirkstu galiem - šī metode samazina sāpju uzliesmojumu un „izjauc” muskuļu mezglus, neietekmējot kaulus.

Piešķirtā masāža un vingrošana ar mugurkaula kompresijas lūzumu tiek veikta 1,5 - 2 mēnešus.

Par uzturu

Uzturēšana mugurkaula kompresijas lūzumiem jāveicina kalcija veidošanās.

Uztura pamats - pārtikas produkti, kas bagāti ar silīciju, magniju un kalciju, folskābe un B grupas vitamīni.
Starp to avotiem ir vārītas zivis; dārzeņi - ziedkāposti, olīvas, rāceņi, redīsi, zaļie dārzeņi; piens; hurma; rieksti.
No dzērieniem priekšroka jādod upeņu morsām. Vērtīgi vitamīni un mikroelementi ir atrodami arī augu infūzijās - nātrē, pātagā, pelašķi.

Kad mugurkaulam nepieciešams kapitālais remonts?

Mugurkaula atbalsta spējas ir atkarīgas no tā segmentu stabilitātes - divi blakus esošie skriemeļi, ko savieno starpskriemeļu disks. Smagos saspiešanas lūzumos, kad skriemeļa „zaudē” vairāk nekā 30% no augstuma, mugurkaula segmenti nespēj pārvietoties un turēt aksiālo slodzi, attīstās segmentālā nestabilitāte, un mugurkaula atbalsta spējas ir daļēji zaudētas. Pacients veido kuplu.

Smagu saspiešanas lūzumu gadījumā ir norādīta operācija.

Bīstamākā situācija ir tad, kad iznīcinātā skriemeļa fragmenti tiek atstumti aizmugurē, bloķējot telpu starp muguras kanāla sienām un muguras smadzenēm.

Gadījumā, ja pēdējais ir “nostiprināts” ar kaulu fragmentiem, pacients saskaras ar paralīzi.

Ja mugurkaula kompresijas lūzums apdraud segmentālo nestabilitāti vai neiroloģiskas komplikācijas, ārstēšana mājās neradīs atveseļošanos.

Mugurkaulai ir nepieciešama kapitālremontēšana, ko veic ar:

• Minimāli invazīvas metodes - vertebroplastija vai kyphoplasty. Veicot pirmo, ķirurgs ar nelielu adatu „sūknē” kaulu cementu bojātajā mugurkaulā. Stiprais mugurkauls "salauzts", un sāpes pazūd. Kyphoplasty, izmantojot miniatūras instrumentus skriemeļa iekšpusē, tiek izgatavoti mini caurumi, kuros ievieto divas izplūdušas kameras. Pēc mērķa sasniegšanas kameras ir piepumpētas, palīdzot atjaunot vēlamo skriemeļa augstumu, kas pēc tam tiek fiksēts ar kaulu cementu;
• Aizmugurējā piekļuve. Ar iegriezumu aizmugurē bojātais mugurkaula segments tiek fiksēts pareizā stāvoklī, izmantojot stabilizācijas sistēmas. Tā kā šādas operācijas galvenais mērķis ir novērst neiroloģiskas komplikācijas, tas tiek veikts bez būtiskas mugurkaula saspiešanas;

Bojāts mugurkaula segments ir fiksēts ar īpašu stabilizatoru.

Ievainojot mugurkaulu, nav pieļaujama ārstēšanas aizkavēšanās, - hronisks kaitējums neizbēgami noved pie muguras smadzeņu asins piegādes traucējumiem un ar to saistītu sarežģījumu daudzuma.

Dažādu mugurkaula daļu saspiešanas lūzums

Mugurkaula lūzuma laikā tās strukturālo elementu - skriemeļu - integritāte tiek traucēta. Mugurkaula lūzuma mehānismi var būt atšķirīgi. Tās ir līkumu pagarināšana (liekšanas pagarinājums), rotācija (rotācija ap garenvirziena asi) un korpusu un skriemeļu arku saspiešana (saspiešana, saspiešana). Turklāt pēdējais veids, mugurkaula kompresijas lūzums, ir visizplatītākais klīniskajā praksē. Tas pats pērle ir visbīstamākais iespējamo komplikāciju ziņā.

Iemesli

Lai izveidotu mugurkaula kompresijas lūzumu, ir nepieciešams vismaz viens no diviem faktoriem. Tā ir ārēja ietekme, kuras stiprums pārsniedz mugurkaula kaulu audu stiprumu vai šī audu sākotnējo vājumu. Visbiežāk ir pirmā iespēja - traumas, galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma cēloņi.

Traumas mehānisms var būt atšķirīgs. Visbiežāk tas ir:

• Kritums no augstuma uz aizmuguri;
• Kritums no augstuma līdz kājām vai sēžamvietām;
• Bounce aizmugurē;
• Kritums no augstuma uz smagā priekšmeta aizmuguri;
• Niršanas laikā niršanas laikā “nirēja traumas” ir visizplatītākais kakla mugurkaula saspiešanas lūzumu cēlonis.

Noteiktos patoloģiskos apstākļos ir iespējama mugurkaula kaula audu struktūras izmaiņas. Šādos gadījumos, lai iegūtu saspiešanas lūzumu, ir absolūti nepieciešama minimāla ārējā ietekme, kas nav nekaitīga veseliem cilvēkiem. Šādus kompresijas lūzumus sauc par patoloģiskiem. Visbiežāk tās ir osteoporozes sekas - kaulu audu stipruma un blīvuma samazināšanās. Dažreiz mugurkaula tuberkulozi un neoplastiskie bojājumi var izraisīt patoloģiskus kompresijas lūzumus.

Simptomi

Spinālā mugurkaula kompresijas lūzuma īpatnība ir mugurkaula augstuma samazināšanās saspiešanas rezultātā. Šī iezīme ir pamatā kompresijas lūzumu klasifikācijai. Saskaņā ar šo klasifikāciju tiek atšķirtas 3 kompresijas lūzuma pakāpes:

Varat arī izlasīt:

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

• 1 grādu lūzums - mugurkaula augstums samazinājās par mazāk nekā 30% no oriģināla;
• 2 grādu lūzums - augstums samazinājās par vairāk nekā 30%, bet mazāks par 50%;
• 3. pakāpes lūzums - skriemeļu augstuma samazināšana par vairāk nekā 50% no oriģināla.

Līdztekus mugurkaula ķermeņiem kompresijas lūzumā bieži cieš arī to loki. Kompresijas lūzumi ir attiecīgi viens un vairāki, bojājot vienu vai vairākus skriemeļus. Turklāt pastāv stabili un nestabili kompresijas lūzumi. Pirmajā gadījumā viss un bojātais skriemeļi netiek pārvietoti attiecībā pret otru, un mugurkaula vispārējā struktūra nav traucēta. Kad rodas nestabili saspiešanas lūzumi, skriemeļi tiek pārvietoti, tā sauktais. lūzumi.

Galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi:

• Sāpes lūzuma vietā;
• Redzama mugurkaula deformācija;
• Mīksto audu lokāla pietūkums;
• Mugurkaula kustību ierobežošana vai pilnīga neesamība;
• Brūces vai kontrastējošas ādas brūces lūzuma zonā.

Saspiešanas lūzumā, kā arī skriemeļos, ir ietekmētas arī citas struktūras - mugurkaula saites, starpskriemeļu diski, muskuļi, asinsvadi, kam ir dažāda smaguma asiņošana.

Neiroloģiskas komplikācijas

Tas ir shematiski skriemeļa korpusa deformācija ar kompresijas lūzumu.

Bet galvenais lūzuma draudi nav bojājumi skriemeļiem un pat ne iespējama asiņošana. Kompresijas rezultātā veidojas ķīļveida mugurkaula deformācijas, kas garenvirzienā ir ķīļa formā - trīsstūris, kas vērsts pret mugurkaula kanālu. Šāds skriemelis virzās uz kanālu un bojā mugurkaulu, kas atrodas tur. Īpaši bīstami šajā sakarā ir nestabili saspiešanas lūzumi.

Muguras smadzeņu bojājuma pakāpe var būt atšķirīga - no satricinājuma vai sasitumiem līdz pilnīgai plīsumam šķērsgriezumā. Un, jo augstāks kaitējuma līmenis, jo smagākas ir neiroloģiskās izpausmes. Jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums ir pilns ar zemāko ekstremitāšu (zemākas paraplejas) un iegurņa orgānu kontroles zudumu. Tiešām, pieaugušajiem, kas ir zemāki par 1. jostas skriemeļu, mugurkaula viela nav klāt. Bet šeit iet spēcīgs nervu saišķis, tā sauktais. zirgu astes, piešķirot jutīgām un motoriskām šķiedrām ādai, muskuļiem, iegurņa orgāniem, apakšējām ekstremitātēm.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums un vienlaicīgs muguras smadzeņu bojājums kopā ar iepriekšējiem simptomiem rodas ar apgrūtinātu elpošanu, pazeminātu jutību krūtīs, mugurā un vēderā ar traucētu diafragmas toni. Un, ja muguras smadzenes ir bojātas dzemdes kakla reģionā, visas no muskuļu grupas, kas sastāv no 4 ekstremitātēm (tetraplēnija), vēdera un krūškurvja, tiek noņemtas no darba. Tas noved pie apgrūtināta elpošanas akta un nepieciešamības pārnest pacientu uz mākslīgo elpināšanu.

Tātad skriemeļa deformācija izskatās uz datora tomogrammas

Ārstēšana

Pacientam ir nepieciešams ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu tūlīt pēc traumas. Pareiza un savlaicīga transportēšana uz specializētu medicīnas iestādi ir arī ārstēšanas veids. Kļūdas šajā posmā var būt dārgas. Fragmentu pārvietošana slimības stadijā var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas pat tādos gadījumos, ja tās sākotnēji nebija. Lai novērstu komplikācijas, pacients novietots uz muguras (nevis uz sāniem, nevis uz vēdera) uz līdzenas cietas virsmas.

Slimnīcā ārsts veiks diagnostiku - mugurkaula ārējo izmeklējumu, radiogrāfiju un datortomogrāfiju. Noteikti ieceļiet pretsāpju līdzekļus - Ketanov, Analgin, Renalgan. Vienlaikus ar muguras smadzeņu bojājumiem specifiskas zāles tiek izmantotas, lai uzlabotu asinsriti un vielmaiņas procesus mugurkaula audos - Pentoksifilīns, Trental, Actovegin.

Pat tad, ja nav muguras smadzeņu bojājuma, gultas atpūta tiek parādīta pacientiem ar kompresijas lūzumu pirmajās nedēļās. Pēc tam ir atļauta minimāla motora aktivitāte. Šajā gadījumā pacientam ieteicams stāvēt vai staigāt - nesēdiet. Šobrīd parādās īpaša korsete. Korsete ar imobilizāciju (imobilizāciju) stabilizē bojāto mugurkaulu. Lietojiet korseti vismaz 2 mēnešus. kopš traumas.

Dzemdes kakla skriemeļu saspiešanas lūzuma gadījumā kā imobilizācijas ierīce tiek izmantota Schantz apkakle.

Pēc 1,5 mēnešiem no traumas sākuma ir jāveic rehabilitācija. Viegla masāža, fizioterapija - UHF, magnēts, elektroforēze ar kalciju. Ja nav komplikāciju un smagas vienlaicīgas slimības, pilnīga saspiešanas skriemeļu konsolidācija (uzkrāšanās) notiek aptuveni 3 mēnešu laikā. Pēc šīs atjaunošanas tiek veikti seši mēneši. Turpināt masāžas kursus, fizioterapiju. Lai nostiprinātu muguras muskuļus un paplašinātu kustības diapazonu, kā fizioterapijas vingrinājumi tiek parādīta saudzējoša fiziskā slodze.

Video par mugurkaula saspiešanas lūzumu cēloņiem un mehānismiem:

3. pakāpes saspiešanas lūzumi, smagi sasmalcināti mugurkaula lūzumi un vienlaicīga muguras smadzeņu bojājumi kalpo par indikācijām operācijai. Operācijas laikā tiek veikta dekompresija - mugurkaula fragmenti tiek noņemti un pēc iespējas atjaunota muguras smadzeņu funkcija. Lai nodrošinātu skriemeļu viengabalainību, tiek veiktas dažādas mugurkaula plastikas metodes (vertebroplastija), tostarp izmantojot mūsdienīgus sintētiskus materiālus, kas var aizstāt bojātus kaulu audus.

Kā tiek ārstēts mugurkaula lūzums?

Mugurkaula kompresijas lūzums ir viens no sarežģītākajiem ievainojumiem, kas rodas, ja tā nespēj tikt galā ar vertikālo saspiešanas slodzi. Arī mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana ir sarežģīta un tiek veikta vairākos periodos. Bet galvenais, kas atšķir šādu ārstēšanu no parastās, ir ilgtermiņa rehabilitācija, kuras nosacījumi ir atkarīgi no traumas smaguma. Kāpēc tas tā ir, jūs varat saprast, zinot kompresijas lūzuma anatomiju un no tā izrietošo pilnu klīnisko attēlu.

Kompresijas lūzums rodas, saspiežot mugurkaulu un liekoties uz priekšu.

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana

Kopumā mugurkauls labi izturas pret trieciena amortizatora funkciju, bet dažreiz rodas ekstrēmas situācijas, kad skriemeļa stiprums vai pat vairāki izrādās nepietiekami - tad notiek izmaiņas:

1. Rudenī, ne vienmēr no lieliem augstumiem.
   Pierādījums - milzīga lūzumu masa, nokrītot no 0,5 līdz 1,5 m augstuma.
2. Autoavārijas laikā
3. Ar mugurkaula slimību kritisko attīstību, kas izraisa kaulu deģenerāciju:
   • osteoporoze, primārie audzēji, metastātiskas mugurkaula bojājumi, kaulu tuberkuloze un citas slimības

Kāds ir jaunā lūzuma mehānisms?

Sabrukums vai asas trieciens, piemēram, bojājums, kas var tikt bojāts, vienlaicīgi saspiest un saliekt mugurkaulu uz priekšu. Šis „nāvējošais” brīdis ir pietiekams, lai radītu neatgriezeniskas sekas: ķīļveida mugurkaula lūzumi līkuma punktā. Pārvietošanās var izraisīt fragmenta izdalīšanos mugurkaula kanāla virzienā un spiediena uz muguras smadzenes gadījumā izraisīt bīstamus sindromus, pat paralīzi un dažu orgānu neveiksmi.

Visvairāk „nelabvēlīgs” ir mugurkaula kompresijas lūzums dzemdes kakla reģionā, jo tas ir pilns ar elpošanas paralīzi, un, kad muguras smadzenes ir salauztas, cilvēks ir gandrīz pilnīgi nekustīgs.

Pat viena skriemeļa lūzums traucē mugurkaula stabilitāti, tāpēc mugurkaula iegūst nedabisku kyphosis, kas izpaužas kā kupris, kas īpaši redzams krūšu reģiona kompresijas lūzumā.

Standarta shēma saista lūzuma pakāpi ar muguras traumas raksturu:

• Vieglas lūzumi - mugurkaula viengabalainība ir daļēji bojāta, savainojumi ir stabili (skriemeļu izvietojums viens pret otru nav bojāts)
• Mēreni smags lūzums - mugurkaula iznīcināšana ir nozīmīga, savainojumi ir nestabili, bet muguras smadzenes ir neskartas
• Smagi lūzumi, kam seko vairāki lūzumi un dislokācijas, ir izteikta mugurkaula stabilitāte, muguras smadzeņu bojājums ir iespējams.

Kompresijas lūzumu apstrādes soļi

Jebkura mugurkaula kompresijas lūzuma apstrāde no pirmās minūtes tiek veikta steidzami, jo nav iespējams nekavējoties novērtēt tā sarežģītības pakāpi.

Pirmais solis: neatliekamā palīdzība

Veicot pirmās palīdzības sniegšanu, ir nepieciešams nekavējoties ievilkt traumas vietu ar pārsējiem, korsetiem, ērtiem instrumentiem.

Tūlīt tiek veikta hospitalizācija un pacients tiek nogādāts slimnīcā ar vienlaicīgu pirmo palīdzību:

• ievainojuma vietas nemainīguma nodrošināšana ar pārsējiem, korsetiem, ērtiem instrumentiem
• sākotnējais pacienta novērtējums pēc īpašiem testiem (spiediens, pulss, jutīgums, skolēni utt.)
• dzīvības pazīmju monitorings (elpošana, asinsrite)
• izņemšana no šoka (ar smagiem ievainojumiem), anestēzija

Otrais solis ir detalizēta diagnoze:

1. Ar rentgenstaru palīdzību vismaz 2 projekcijās tiek noteikts, kura mugurkaula daļa ir bojāta.
2. Identificēti bojāti skriemeļi tiek pārbaudīti, izmantojot KMT, lai noteiktu pilnīgu lūzuma attēlu.
   Pēc izvēles:
3. MRI vai mielogrāfija tiek veikta, ja tiek novēroti mielopātijas un mugurkaula fragmentu izejas mugurkaula kanālā vai audzēja veidošanās simptomi.
4. Densitometriskais pētījums - ja lūzums radies nepietiekami nelielā slodzē un cietušā vecums pārsniedz 50 gadus. Saskaņā ar kaulu blīvuma pakāpi šāds pētījums ļauj diagnosticēt osteoporozi.

Trešais solis ir ārstēšanas galvenais posms.

• Mugurkaula stabilitātes atjaunošana un anatomiski korekti
• Sadalīto skriemeļu rekonstrukcija
• Komplikāciju ārstēšana un profilakse

Mugurkaula stabilitāti var atjaunot, izmantojot pārsegu, kas tiek veikts divos veidos atkarībā no turpmākās apstrādes:

• Vienlaikus, ja nākamais solis ir mugurkaula atjaunošana vai nomaiņa
• Ar pārstatīšanas palīdzību - ortopēdiskās gultas slīpuma leņķa pakāpeniska (no dienas) palielināšanās. To veic, ja darbība nav nepieciešama.

Lūzumu ārstēšanas izvēle

• Vieglas traumas tiek ārstētas galvenokārt konservatīvā veidā. Korsete tiek ielikta, lai atjaunotu skriemeļus uz skarto departamentu 3-4 mēnešus.
• Mērenu ievainojumu gadījumā gan konservatīvo, gan ķirurģisko metožu izmantošana ir tāda pati. Bieži alternatīva darbība tiek uzskatīta par izplūdi
• Smagiem ievainojumiem parasti nepieciešama operācija.

Mugurkaula kompresijas lūzumu operāciju veidi

1. Atvērta operācija (smagu lūzumu gadījumā):
   • Mugurkaula saplūšana - skriemeļa stabilizācija, savienojot to ar vienu vai vairākām blakus esošām, izmantojot plāksnes un fiksatorus
   • Transplantācija ir mugurkaula iznīcināto daļu aizstāšana ar analogiem no paša organiskā materiāla. Šo metodi galvenokārt izmanto starpskriemeļu diska plīsuma gadījumā: transplantāts tiek iegūts no gliemežvāka.
   • Implantācija - mugurkaula nomaiņa ar prototipu no mākslīga materiāla
2. Minimāli invazīvas slēgtas darbības (viegla vai mērena lūzuma gadījumā):
   • Vertebroplastika - skriemeļa nostiprināšana, ieviešot adatu tajā, izmantojot nelielu ādas speciālu sacietēšanas cementu. Īpaši bieži šī metode atjauno osteoporotiskus skriemeļus.
   • Kyphoplasty ir mugurkaula formas un augstuma atjaunošana. Sirds vidū ir vienkārša, asprātīga ideja par “bumbu piepūšanu”, tikai bumbas lomu spēlē mazs balons, kas novietots skriemeļa dobumā, un gaisa loma ir radiopaque šķidrums. Ar roentgenoskopijas palīdzību kontrolē balona uzpildi un skriemeļa rekonstrukcijas procesu. Pēc pabeigšanas kārtridžs ir noņemts, un atlikušo vietu ielej ar tā paša zīmola cementu, ko izmanto vertebroplastijā.

Bojātu skriemeļu augstumu un formu atjauno ar minimāli invazīvām operācijām: vertebroplastiku un kyphoplasty

Komplikāciju ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana ir garš un sāpīgs process, tāpēc tas nav bez komplikācijām. To iemesls ir:

• ilgstoša kustība attiecīgajā departamentā
• neirģeniskie un viscerālie autonomie traucējumi

Ja traumu sarežģī muguras smadzeņu bojājumi, tad horizontālais stāvoklis ir vēl vairāk izstiepts.

Iespējamo komplikāciju ārstēšana notiek aptuveni šādās jomās:

1. Cīņa pret baktēriju un strutainām infekcijām ar antibiotikām
2. Trombozes profilakse, lietojot antikoagulantus:
   • Heparīns, dikumarīns utt.
3. Metabolisma procesu paātrināšana, kas veicina brūču dzīšanu:
   • steroīdu hormoni
   • riboksīns
   • kālija orotāts
4. Nervu darbības uzlabošana:
   • Piracetam, Actovegin un citi.
5. Vaskodilatoru un asinsvadu sienu pieņemšana, kas palielina preparātu elastību
   • C vitamīns, rutīns, troksevazīns
6. Neirģenģisko un veģetatīvo simptomu ārstēšana, piemēram:
   • sāpes, sajūtas zudums, muskuļu atrofija
   • kuņģa-zarnu trakta čūlas un gastrīts
   • trofiskas čūlas un gļotādas utt.

Rehabilitācija pēc kompresijas lūzuma

Rehabilitācija nav svarīgāka par ārstēšanu. Tas ir pilnībā atkarīgs no tā:

• tiks atjaunota mugurkaula stabilitāte
• vai motora darbība pilnībā atgriezīsies

Tas viss būs atkarīgs tikai no rehabilitācijas perioda kvalitātes un ilguma.

Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma un ir vienāds ar ārstēšanas ilgumu.

Ja jūs esat ārstēts trīs mēnešus un visu laiku esat valkājis korseti, tad rehabilitācija ilgs tik ilgi.

Galvenā rehabilitācijas metode ir fizioterapija (fizioterapija). Pēc ilgstošas ​​kustības korsetā, brīvajam mugurkaulam ir nepieciešama intensīva attīstība.

Fiziskā terapija ar nelieliem ievainojumiem sākas no pirmajām dienām pēc traumas.

Vingrošanas terapija, kā arī ārstēšana, ir sadalīta vairākos posmos, no kuriem trīs tiek veikti pakļauti.

Pirms vingrošanas vietas pirms vingrinājumu veikšanas, pievienojiet veltni.

Vieglu lūzumu gadījumā vingrošanas terapija sākas no pirmajām dienām pēc traumas.

1. Pirmā vingrošanas terapijas fāze (pirmās 2 nedēļas pēc kompresijas lūzuma) sastāv no vienkāršām statiskām un motoriskām vingrinājumiem guļus stāvoklī, kuru mērķis ir novērst muskuļu atrofiju, normalizēt elpošanu un sirds darbību.
   Piemēram:
   • Salieciet un nolieciet rokas, rokas pie elkoņiem, kājām
   • Pēdas apļveida rotācija
   • Mēs savelkam roku muskuļus un lēnām izspiežam tos dūriem
   • Salieciet ceļus un pārmaiņus pabīdiet kājas.
   • Dziļa membrāna elpošana: izelpot lēni, ilgāk nekā ieelpot. Pēc izelpas - dažas sekundes turiet elpu.
2. Otrās fāzes treniņu terapija (nākamo 2 nedēļu laikā) ir paredzēta, lai uzlabotu asinsriti, normalizētu iekšējo orgānu darbību un vēl vairāk stiprinātu muskuļus un saites. Pieļaujamie vingrinājumi, kas atrodas uz vēdera
   • Rokas nolaupīšana, celšanas rokas, rotējošas rokas
   • Ceļa locīšana un iztaisnošana ar liftu
   • Mainīgas kustības kājas "velosipēds"
   • Gulēja uz vēdera, izplatiet rokas uz sāniem
   • Paceliet galvu un plecus
   • Izometriskie vingrinājumi:
     Nostipriniet plecu siksnas, muguras, sēžamvietas, augšstilbu un kāju muskuļus, nemainot tos kustībā
3. Treniņu terapijas trešais posms sākas mēnesi pēc traumas un ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Tās uzdevumi ir stumbra un iegurņa muskuļu stiprināšana un mugurkaula sagatavošana aksiālām slodzēm.
   • Vingrinājumi tiek veikti ar pretestību un svēršanu (ar instruktora un gumijas joslas palīdzību)
   • Tiek pievienotas pārmijas uz visiem gultas četriem.
4. Ceturtajā fizikālās terapijas stadijā, kas sākas 1,5 - 2 mēnešus pēc saspiešanas lūzuma, notiek nozīmīgs notikums: ir atļauts izkļūt no gultas. Šī perioda vingrinājumi ir vērsti uz mugurkaula pieradināšanu pie vertikāla stāvokļa un mehāniskās aktivitātes atjaunošanas:
   Pievienoti pastāvīgi vingrinājumi ar uzsvaru uz galvu:
   • Kāju pacelšana un pacelšana
   • Sekla nogāzes
   • Rullis no papēža līdz kājām

Šis treniņa terapijas posms var ilgt no viena līdz diviem mēnešiem, turpinot pēc izvadīšanas. To var kombinēt ar fizioterapiju.

Video: muguras kompresijas lūzuma rehabilitācija un ārstēšana

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenoze

Darbība

Mugurkaula kompresijas lūzumu ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta nervu struktūru (muguras smadzeņu, nervu sakņu) saspiešanai, mugurkaula nestabilitātei, kā arī smagu sāpju sindromam. Piemēram, samazinoties mugurkaula ķermeņa augstumam uz radiogrāfi vairāk nekā par 50%, rodas mugurkaula nestabilitāte, kas var izraisīt nervu struktūru saspiešanu. Šādā gadījumā operācija ir nepieciešama, lai novērstu nervu sakņu un muguras smadzeņu bojājumus. Ir vairāki operāciju veidi, kas tiek veikti mugurkaula kompresijas lūzumu gadījumā. Atkarībā no mugurkaula lūzuma veida, nervu galu saspiešanas smaguma, ārsts var izvēlēties vienu vai citu darbības veidu. Galvenie mugurkaula traumu operācijas principi ir nervu struktūru saspiešanas atvieglošana (ja ir muguras smadzeņu saspiešanas vai nervu saknes ar kaulu struktūrām), kā arī bojātas mugurkaula segmenta stabilizācija (fiksācija fizioloģiski izdevīgā stāvoklī).

Priekšpuse. Ja muguras smadzenes ir saspiestas saspiestā mugurkaula ķermeņa priekšā, ķirurgs parasti veic operāciju no priekšējās piekļuves. Kad šis griezums tiek veikts uz vēdera vai krūšu anterolaterālās virsmas. Tad ievainotās mugurkaula ķermenis kļūst tukšs. Kaulu smadzeņu izspiešanas kaulu elementu noņemšana. Pēc dekompresijas mugurkaula stabilizējas. Šim nolūkam kaulu transplantāts tiek fiksēts attālās iznīcinātās mugurkaula ķermeņa vietā. Mūsdienās plaši tiek izmantoti pacienta kaulu (autogrāfi), kā arī speciāli apstrādātu kaadaveru kaulu (allograftu) potzari. Aizvien populārāka mugurkaula stabilizēšanai kļūst būris - mugurkaulnieku vai disku mākslīgās protēzes. Būri ir izgatavoti no izturīgiem sintētiskiem materiāliem vai titāna. Būris aizsprostots ar kauliņiem, kas tiek ņemts no iegurņa kaula, speciāla griezēja. Pēc dažiem mēnešiem transplantāts apvienojas ar apakšējo un virsējo skriemeļu ķermeņiem vienā kaulu struktūrā (konglomerātā). Lai nostiprinātu transplantātu un bojāto mugurkaula segmentu fizioloģiski pareizā stāvoklī, tiek izmantotas stabilizācijas sistēmas, kas var sastāvēt no plāksnēm, skrūvju un siju džemperiem. Stabilizējošo sistēmu komponenti ir izgatavoti no titāna vai sakausējumiem (titāna karbīds) - spēcīgiem, inertiem (neaktīviem) materiāliem, kas nerada atgrūšanu no ķermeņa.

Aizmugurējā piekļuve. Bieži vien mugurkaula stabilizāciju var veikt ar ādas griezumu aizmugurē (aizmugurē). Šāda operācija ar atpakaļejošu spēku visbiežāk tiek veikta, ja muguras smadzeņu aizmugurējā saspiešana nav bojāta mugurkaula daļās. Bojātā mugurkaula segmenta iekšēja fiksācija fizioloģiski pareizā stāvoklī ar īpašu stabilizējošu sistēmu palīdzību palīdz novērst nervu struktūru bojājumus (muguras smadzenes vai saknes), lai nodrošinātu pacienta agrīnu aktivizāciju, lai palīdzētu optimāli savienot kaulu struktūras. Visbiežāk pēdējos gados ķirurģiskajā praksē ir izmantota transpedikālā spinālo stabilizācija. Ar šo paņēmienu stiprinājuma skrūves tiek nostiprinātas skriemeļa ķermenī caur skriemeļu kājām. Skrūves katrā pusē ir savienotas ar spēcīgām sijām, kas savieno skriemeļus vienā konglomerātā. Šīs stabilizējošās sistēmas atšķiras no lielā stipruma un uzticamības, kas ļauj aktivizēt pacientu no pirmajām dienām pēc operācijas.

Krūškurvja vai mugurkaula mugurkaula skriemeļa saspiešanas lūzumā, trenažieru terapija ir viena no galvenajām pacientu rehabilitācijas metodēm, kurām ir šie muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi. Galvenā fizioterapijas priekšrocība ir augsta efektivitāte. Nu, minimālās izmaksas ir papildu arguments par labu plašai vingrošanas terapijas popularizēšanai visos ārstēšanas un rehabilitācijas procesa līmeņos.

Saspiešanas mugurkaula vai mugurkaula mugurkaula skriemeļa lūzumā galvenais uzdevums ir palielināt ķermeņa muskuļu spēku un izturību, kā arī mugurkaula mobilitāti. Turklāt fizikālā terapija mugurkaula kompresijas lūzumu laikā ir daļa no profilakses pasākumiem, kuru mērķis ir novērst gļotādu veidošanos, mazinot vispārējas astēnas sindroma ietekmi, novēršot trombozi un normalizējot gremošanas procesus.

Savlaicīga un pietiekami ilgstoša fizikālās terapijas kompleksa darbība krūškurvja un jostas daļas mugurkaula traumu gadījumā novērš sastrēguma pneimonijas iestāšanos un / vai iegurņa orgānu disfunkcijas attīstību.

Prologs: sākotnējā pozīcija (I. p.) - atrodas uz muguras.

Paceliet rokas sāniski - ieelpojiet, pavirziet uz priekšu un uz leju - izelpojiet. 8-10 reizes.

Lēnām salieciet rokas pie elkoņiem ar spriegumu, vadot rokas uz pleciem. 8-10 reizes. Kāju aizmugurējā un stacionārā liekšana. 8-10 reizes.

Uzliecas rokas uz sāniem ar vienlaicīgu galvas rotāciju tajā pašā virzienā. Paceliet rokas - ieelpojiet, samaziniet - izelpojiet. 8-10 reizes.

Lieciet ceļa locītavu, velciet uz augšu un uz leju. 11-15 reizes.

Kāju nolaupīšana un papildināšana. 8-10 reizes.

Taisnas rokas tiek izkliedētas uz sāniem plecu līmenī un nedaudz izvilktas. Nelielas rokas apļveida kustības ar nelielu spriedzi muguras un plecu lāpstiņās. 8-10 reizes.

Ieroči, kas izliekti pie elkoņiem, uzsverot gultu. Izliekums krūškurvja mugurā ar atbalstu elkoņiem un apakšdelmiem. 8-10 reizes.

Rokas uz gurniem. Velosipēdu imitācija. Kicking tikai pārmaiņus! 8-10 reizes.

Elpošana ar diafragmu. 5 reizes.

Izometriskā muskuļu spriedze augšstilbā 5-7. 5-6 reizes.

Savilcēji un nesalaužami pirksti. 12-15 reizes.

Paceliet taisnu kāju uz 45 grādu leņķi un turot to 5-7 sekundes. 4-5 reizes.

Elpošana ar diafragmu. 5 reizes.

Izometriskā muskuļu spriedze kājas 5-7 sekundes. 4-5 reizes.

Roku pacelšana uz augšu - ieelpot, atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot. 6-8 reizes.

I. p. - gulēja uz vēdera.

Ieroči, kas saliekti pie elkoņiem, apakšdelmi gultas plaknē. Stumbra deformācija krūšu rajonā. 6-8 reizes.

Galvas un plecu pacelšana. 8-10 reizes.

Alternatīva nolaupīšana atpakaļ taisnas kājas. 8-10 reizes.

Izometriskā muskuļu spriedze mugurā 5-7 sekundes. 5-6 reizes Pasīvā atpūta - 2-3 minūtes.

I. p. - stāvot uz visiem četriem.

Alternatīva nolaupīšana tiešām rokām uz sāniem. 8-10 reizes.

Alternatīvi paceliet rokas uz augšu, vienlaicīgi pacelot galvu un aizmuguri. 8-10 reizes.

Alternatīvas rokas apļveida kustības. 8-10 reizes.

Alternatīvi paceliet taisnu kāju. 8-10 reizes.

Rokas pacelšana taisni uz augšu, pacelot pretējo taisni. 8-10 reizes.

Kustība uz visiem četriem uz priekšu, atpakaļ.

Kustība uz rokām pa labi, pa kreisi, kājām paliek vietā - tā sauktais "lācīgais solis".

Nodarbību ilgums ir 40-45 minūtes.

Pastāvīgi uzraudziet savu pozu! Jūs varat sēdēt 3-3,5 mēnešus, uz īsu laiku vairākas reizes dienā. Līdz 3,5 mēnešiem uz priekšu vērsta liekšana ir aizliegta. Turpmākajās klasēs baseinā (vēlams katru dienu). Traumatologa novērošana līdz 6 mēnešiem.

Vingrošana

Korekcijas ārstēšanas kompleksā, ko izmanto pacientu medicīniskās rehabilitācijas procesā ar mugurkaula traumu un slimību sekām, terapijas vingrinājumiem ir vadošā loma.

Fizisko vingrinājumu izmantošana terapeitiskos nolūkos tiek veikta saskaņā ar konkrētās slimības rehabilitācijas terapijas metodi un individuālajām izpausmēm atsevišķiem pacientiem.

Fizisko vingrinājumu kompleksus un atsevišķus īpašus vingrinājumus izvēlas, ņemot vērā traumas raksturu, periodu no traumas vai operācijas brīža, vecumu, slimības klīniskās iezīmes utt.

Slodzes devai fizisko vingrinājumu pielietošanā, sākuma pozīcijas izvēlei un dažāda veida vingrojumiem terapeitiskajā vingrošanā vajadzētu mainīties atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un slimības gaitas.

Mīcīšanas masāža mugurkaula kompresijas lūzumam. Šī procedūra veicina:

muguras muskuļu stiprināšana; dodot tiem toni; nogulšņu profilakse.

Imobilizācijas periodā, lai novērstu gulētājus, glāstītu un berzētu krustu, sēžamvietas un muguras ar kampera garu, tiek novietoti gumijas apļi.

Masāža ir paredzēta subakūtas periodā (pēc 5-6 nedēļām). Pirmkārt, masāža krūtīs (visi triki viegli), tad muguras (glāstīja un berzes), kuņģis (visi triki) un ekstremitātes. Spazmas paralīzes (parēzes), plakanās un apļveida glāstīšanas, virspusējas satveršanas, gareniskās mīcīšanas un filcēšanas gadījumā tiek izmantoti augsti tonēti muskuļi, kā arī antagonistu muskuļi, glāstīšana, berzēšana, krustošana, dīgšana. Perifērās paralīzes gadījumā tiek izmantota mīcīšana, saraustīšanās, novirzīšanās muskuļi, berzes cīpslas un locītavas. Masāžas procedūra ilgst 10-20 minūtes katru dienu vai katru otro dienu, 10-12 procedūras.

Diēta

Pacienta uzturā, kam bija mugurkaula kompresijas lūzums, priekšrocība būtu jāpiešķir produktiem ar augstu mikroelementu un vitamīnu saturu:

Kalcijs. Tas ir atrodams piena produktos, mandelēs, kāpostiem, lašu zivīs.

Magnija. Tās ir daudz riekstu, lapu dārzeņu, banānu, garneles.

Cinks Cinka daudz ir jūras veltes, griķu un auzu cinka, valrieksti.

Folijskābe un B vitamīns 6. Satur aknas, banānus, pupas, kāpostus, bietes.

Visi šie vitamīni un mikroelementi veicina ātru callus veidošanos un lūzumu sadzīšanu.

Ir arī to produktu saraksts, kuri būtu jāizslēdz no lūzumu pacientu uztura. Tas ir:

Kafija, stipra tēja, limonāde. Kofeīns palīdz izskalot kalciju.

Taukskābju pārtika. Tauki neļauj pienācīgi absorbēt kalciju.

Alkohols Pārkāpj šūnu darbu, veicina to iznīcināšanu.

Raksta noslēgumā es vēlos teikt dažus vārdus par kompresijas lūzumu novēršanu. Pirmkārt, tā ir piesardzība sportā un atpūtā, vecāka gadagājuma cilvēkiem - osteoporozes profilakse un ārstēšana. Un, protams, diēta, kas bagāta ar kalciju!

Mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana un rehabilitācija

Mugurkauls ir atbalsts, pamats ķermeņa kustībām, muguras smadzeņu aizsardzība. Skriemeļi ir izgatavoti no kaula audiem, struktūra ir līdzīga sūklim. Ja jūs vienlaicīgi dodat slodzi uz mugurkaula asi, kamēr mugurkaula saliekt, ir spēcīgs spiediens vai saspiešana. Skriemelis kļūst ķīļveida, tā priekšējās daļas augstums samazinās. Kompresijas „sprādzienbīstams” lūzums ir bīstamāks, kad daļa cita skriemeļa tiek saspiesta viena skriemeļa ķermenī un sākas sūkļveida kaulu audu iznīcināšana. Bet ar osteoporozi, kad mugurkaulam ir zems kaulu blīvums, lūzums var notikt pat nelielas slodzes dēļ. Kāpēc rodas saspiešanas lūzums, kā tas tiek apstrādāts un ko darīt tālāk, lasiet tālāk.

Kompresijas lūzuma cēloņi

Piemēram, kritums no augstuma (īpaši uz kājām), svara celšana un autoavārijas ar spēcīgiem sitieniem uz muguras var izraisīt muguras traumas. Arī biežu un bīstamu lūzumu faktors - osteoporoze - vājš kauls nespēj izturēt slodzi un sabrūk (īpaši bieži pēc menopauzes un vecuma).

Kas ir kompresijas lūzumi?

Eksperti sadala nekomplicētu saspiešanas lūzumu trīs pakāpēs. Pirmajā pakāpē mugurkaula augstums nedaudz samazinājās, otrajā - uz pusi, bet trešajā - par vairāk nekā pusi. Mugurkaula trauma ir sarežģīts lūzums. Šajā gadījumā skriemeļi var noliegties, pārvietoties. Dažkārt skriemeļu kaulu audi bojā nervu saknes, tiek piespiests muguras smadzeņu kanālā.

Kompresijas lūzuma simptomi

Pirmkārt, ir sāpes mugurā, smaga lūzuma brīdī un pēc tam sāpes nemainīga (tā kļūst spēcīgāka staigājot, ilgi sēžot). Atkarībā no lūzuma atrašanās vietas, sāpes var reaģēt rokā, kājas (bieži vien šķiet, ka tās kļūst nejutīgas). Ar osteoporozi saspiešana ir pakāpeniska, sāpes palielinās ar laiku. Turklāt muskuļi ap mugurkaulu ir sāpīgi saspringti (šo nosacījumu sauc par „zobu simptomu”). Ja ir daudz lūzumu, šoks nāk, āda kļūst gaiša, sviedri iedarbojas. Sarežģīts lūzums ir pilns ar paralīzi un pat nāvi.

Kā sniegt pirmo palīdzību?

Ja jums ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, jums ir jāpaliek kustīgam (līdz brīdim, kad ierodas neatliekamā medicīniskā palīdzība), jums nevajadzētu sēdēt un piecelties. Jūs varat ērti transportēt uz cietā nestuves vai vairoga, lai mugurkaula ass nepārvietotos. Bojātajā vietā ieteicams ievietot mīkstu rullīti. Ja nestuves ir nestabilas, labāk ir gulēt uz vēdera.

Lūzumu diagnostika

Kompresijas lūzums ir diagnosticējams pēc iespējas agrāk. Speciālists veic pārbaudi, novērtē mugurkaula un muguras smadzeņu stāvokli. noteikt iespējami bojātas mugurkaula rentgenstaru. Papildus var veikt datortomogrāfiju. Lai noskaidrotu, vai muguras smadzenes ir bojātas lūzuma vietā, veiciet mielogrāfiju. Ja ir aizdomas par nervu bojājumiem, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Sievietes, kas vecākas par piecdesmit gadiem, nosaka kaulu blīvumu caur osteodensitometriju.

Kā tiek ārstēts kompresijas lūzums?

Pirmo un otro lūzumu pakāpi apstrādā konservatīvi, bet trešās un sarežģītās ir apstrādātas ar operāciju. Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver anestēziju ar Movalis, Diklofenaku, ketoprofēnu, Arcoxian, Nise un citām zālēm. Aukstums, ko lūzuma vietā uzklāj 15 minūtes, palīdz mazināt sāpes (četras līdz piecas reizes 15 minūtēs). Smagu sāpju gadījumā ārsts injicē 15-20 ml 0,5% novokaīna no abām mugurkaula pusēm.

Jūs varat atvieglot mugurkaulu, gulējot uz cietas virsmas ar 30 grādu leņķi kājām un rullīti zem muguras lūzuma zonā. Gultas atpūta ir nepieciešama no viena līdz diviem mēnešiem (atkarībā no lūzuma smaguma). Nedarīt, neizstiepjot Glisson zoda cilpu ar kakla mugurkaula traumu. Tad mugurkaula ir piestiprināta ar īpašu cieto korseti, kas atbalsta muguru un neļauj saspiestajam skriemeļam saspiest ar nelielu pagarinājumu. Bet, ja šķelto skriemeļu šķērsgriezums ir nostiprināts (jostas skrūvju uzstādīšana), korsete nav nepieciešama. Eksperti aizliedz sēdi un ilgstoši uzturēties ārstēšanas laikā. Gultas atpūtu un korseti papildina fizioterapija (magnēts, lāzers, elektroforēze, UHF, strāva), lai asinsrite būtu aktīvāka, sāpes iziet un atveseļošanās ir ātrāka.

Ar spēcīgu saspiešanu skriemeļu augstums tiek pielāgots vairākos veidos. Pirmo metodi sauc par vertebroplastiku - mugurkaulā ievieš īpašu kaulu cementu, lai atjaunotu tās formu. Ar kyphoplasty palīdzību ķirurgs labo skriemeļa formu un stāvokli (fiksācija ar cementu). Šīs metodes ir minimāli invazīvas. Tiek veikti nelieli iegriezumi, uz ievietošanas endoskopa ir fiksēta miniatūra videokamera, lai redzētu, kas notiek ar mugurkaulu, izsekotu darbību. Komplekss lūzums darbojas atklāti. Neiroķirurgam ir jānoņem mugurkaula sasmalcinātās skriemeļu fragmenti ar nervu saknēm. Tad mugurkaulu nostiprina metālapstrāde. Ja nepieciešams, skriemelis ir piepildīts ar kaulu cementu.

Kā atgūšana notiek pēc lūzuma?

Pēc nesarežģīta lūzuma ieteicams pēc iespējas ātrāk veikt fizikālo terapiju. Pirmā nedēļa sākas ar elpošanas vingrinājumiem un roku un kāju locītavu kustībām. Mēneša laikā papildu vingrinājumi ir sarežģīti - galvenais ir nostiprināt muguras, roku un kāju muskuļus. Apvelciet gultā, jūs varat pacelt kājas apmēram 45 grādu leņķī, turēt tās svarā, tad zemākas. Sākot pastaigas mēnesī vai divos mēnešos pēc traumas, vingrinājumi tiek veikti uz ceļiem, vispirms 15 minūtes jāstaigā. Piešķirt muguras masāžu. Pēc trīs un pusi līdz četriem mēnešiem pēc mugurkaula rentgenstaru izņemšanas jūs varat piecas līdz desmit minūtes sēdēt vairākas reizes dienā, lēnām palielinot laiku (izmantojot izplūdes riteņus ar īpašiem spilveniem). Efektīva ķermeņa locīšana uz priekšu, vingrošana ūdenī, spa procedūras. Invalīdu, atkarībā no traumas smaguma, uzskata par četriem mēnešiem līdz gadam. Jau vairākus gadus aizmugurē ir neiespējami dot trieciena slodzes, proti, palaist, lēkt, nēsāt svarus. Pēc transpedikālās fiksācijas nepieciešamības korsetes nēsāšanai, treniņu terapija (roku un kāju vingrinājumi) var notikt divas vai trīs dienas pēc operācijas. Desmit dienas vēlāk sāk stiprināt muguras muskuļus, kas atrodas uz vēdera vai ceļos. Sarežģīt vingrošanu mēnesī. Invaliditātes laiks ir mazāks.

Kompresijas lūzuma bīstamība un ietekme

Pēc traumas var attīstīties osteohondroze un trūce. Pēc lūzuma mugurkaula ķermeņa augstums tiek traucēts, kas nozīmē, ka mugurkaula mehāniskās spējas mainās - tās kļūst mobilākas attiecībā pret otru un galu galā deformējas ātrāk. Mugurkaula deformācija vai kyphoscoliosis ir pilns ar osteoporotisku lūzumu krūšu rajonā (pastāvīga sāpes, elpas trūkums un nogurums, kuņģis un sirds darbojas nepareizi. Paralīze ir nopietnas lūzuma sekas. Eksperti atgādina, ka sekas var izpausties Kaulu fragmenti padara kanālu, kurā atrodas muguras smadzenes, tā, lai nervi varētu tikt bojāti, tas ir bīstams ar stenozi - rokas vai kājas iet bojā, muskuļu vājums. pamanīju šos un citus simptomus, steidzami konsultējieties ar ārstu.

Mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula kompresijas lūzums - simptomi, diagnostika un ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzums ir viens no visnopietnākajiem ievainojumiem, kuros notiek viena vai vairāku skriemeļu korpusu saspiešana. Ļoti bieži šāda veida traumas rodas, lekt no lielā augstuma un nolaišanās uz kājām un ar spēcīgu ķermeņa locīšanu. Visbiežāk sastopamā šāda veida lūzuma lokalizācija ir apakšējie krūšu un jostas daļas (mugurkaula kompresijas lūzums), mugurkaula kompresijas lūzums - tā sekas var būt ļoti nopietnas. Pirmkārt, ja mugurkaula lūmenā tiek nospiests mugurkauls, tas var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu, starpskriemeļu diska iznīcināšanu un ekstremitāšu parēzi un paralīzi.

Saskaņā ar esošo klasifikāciju kompresijas lūzumi atšķiras atkarībā no komplikāciju klātbūtnes un skriemeļa formas izmaiņu pakāpes. Spēcīga mugurkaula lūzuma diagnoze 1 grādā nozīmē, ka mugurkaula augstuma samazinājums tiek novērots aptuveni par vienu trešdaļu, mugurkaula saspiešanas lūzums 2 grādos norāda uz šī augstuma samazinājumu aptuveni par pusi.

Mugurkaula lūzumu pirmajā gadījumā var viegli ārstēt, vissvarīgākais ir nekavējoties reaģēt un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Pieredzējis ārsts mugurkaula palpācijas laikā varēs precīzi noteikt dažos tās rajonos bojājumus un katrā gadījumā piedāvās vispiemērotāko un drošāko ārstēšanu.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula lūzumam krūšu rajonā ir savas īpašības. Klīniskais attēls galvenokārt būs saistīts ar apgrūtinātu elpošanu traumas laikā, tas var pat izraisīt īslaicīgu apstāšanos (apnoja), un sāpes parasti nav ļoti spēcīgas skartā skriemeļa projekcijā. sāpes var palielināties ar slodzi gar mugurkaula asi, kustības arī būs grūti un dažos gadījumos pilnīgi neiespējamas.

Muguras muskuļi pēc traumas piedzīvos ilgstošu stresu, sāpes var izstarot vēderā. Var pievienoties neiroloģiskie simptomi, bet par laimi tas nenotiek bieži. Ar palpācijas metodi, jūs varat precīzi noteikt bojāto skriemeļu, jūs jutīsieties par palielinātu sāpēm šajā jomā. Tas ir galvenais, kas jums jāzina, ja vēlaties noteikt lūzuma esamību krūšu rajonā.

Jostas mugurkaula kompresijas lūzums

Jostas mugurkaula lūzums var būt saistīts arī ar apgrūtinātu elpošanu. Skartās zonas muskuļi ir saspringti un cietušais nevar pagriezt rumpi. Jostas mugurkaula lūzuma pazīmes dažkārt var būt saistītas ar neiroloģiskiem traucējumiem, kas rodas stipras galvassāpes, slikta dūša un vemšanas, samaņas zuduma un dažu citu formu veidā.

Bērnu mugurkaula kompresijas lūzums

Bērniem kompresijas lūzumi tiek uzskatīti par visnopietnāko mugurkaula bojājumu, lai gan tie veido ne vairāk kā 1-2% no visiem muguras smadzeņu traumām, bet ar nepareizu ārstēšanas taktiku var rasties invaliditāte. Tas ir saistīts ar augošā organisma anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm - bērna mugurkaula ir lielāka elastība nekā pieaugušajam, jo ​​starpskriemeļu diskiem ir augstāks augstums, raiba aparāta stiprums un mobilitāte visos mugurkaula līmeņos. Viens no visbiežāk sastopamajiem kompresijas lūzumu cēloņiem bērniem ir kritums no augstuma (garāža, koks vai šūpoles, lēkšana ūdenī no tramplīna).

Mugurkaula kompresijas lūzumu cēloņi

Mugurkaula kompresijas lūzums ir saistīts ar pārmērīgu mehānisku iedarbību uz mugurkaula ķermeni. Mugurkaula audu iznīcināšana un tās kontrakcija, kuras dēļ tā kļūst ķīļveida. Šādiem saspiešanas lūzumiem ir vairāki iemesli. Viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir osteoporoze. Šī slimība ir sistēmiska un izraisa kaulu masas samazināšanos, kā rezultātā kauli kļūst trauslāki un vairs nevar izturēt pat normālas slodzes. Galu galā lūzums var rasties pat ar normālu priekšu liekšanu. Kompresijas lūzums, kas rodas osteoporozes fonā, izraisa augšanas samazināšanos un virsotnes kyfozes veidošanos, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Mugurkaula kompresijas lūzums - simptomi

Gadījumā, ja mugurkaula kompresijas lūzums rodas pēkšņas traumas dēļ, pirmais simptoms būs asa caurduršanas sāpes mugurkaulā. Tajā pašā laikā Jums var rasties ekstremitāšu vājums un nejutīgums, ja lūzums ir saistīts ar mugurkaula nervu struktūru bojājumiem. Ja skriemeļa iznīcināšana notiek pakāpeniski (bieži novēro osteoporozi), tad sāpes būs mēreni smagas.

Mugurkaula kompresijas lūzuma diagnostika

Pirms speciālists var diagnosticēt un izlemt par ārstēšanas taktiku, viņam ir jāvāc sava medicīniskā vēsture (vēsture, kā un kad tas notika ar jums). Ir ļoti svarīgi atšķirt saspiešanas lūzumu no citām slimībām, kas var būt saistītas arī ar stipru sāpju rašanos. Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu pareizo ārstēšanas taktiku, ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūru kompleksu. Tā, piemēram,. Jums var būt nepieciešams, lai neirologs to pārbaudītu, lai pārbaudītu muguras smadzeņu un nervu galu funkciju.

Rentgena izmeklēšana palīdzēs precīzāk noteikt bojājuma vietu.

Var noteikt arī datortomogrāfiju, lai pārbaudītu bojātā skriemeļa struktūru smalkās detaļās. Ja nepieciešams, kopā ar skaitļošanas tomogrāfiju var noteikt mielogrāfiju, lai novērtētu muguras smadzeņu stāvokli. MRI visbiežāk veic ar aizdomām par muguras nervu struktūru. Visām pusmūža sievietēm, nosakot mugurkaula kompresijas lūzumu, obligāti jāveic densitometrija, lai izslēgtu osteoporozi.

Mugurkaula kompresijas lūzums - ārstēšana

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu, jūs jautājat. Pēc nepieciešamo diagnostikas procedūru kompleksa un diagnostikas veikšanas tiek izstrādāts ārstēšanas un rehabilitācijas plāns. Ir vērts atcerēties, ka mugurkaula kompresijas lūzums prasa ilgstošu ārstēšanu, tostarp stingru režīmu un pašdisciplīnu. Ārstēšana obligāti notiek ciešā ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas metodes izvēli noteiks slimības smagums un pacienta stāvoklis. Viegla lūzuma gadījumā tiek izmantota galvenokārt konservatīva ārstēšana, bet smagos gadījumos visticamāk nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Konservatīvā terapija ietver sāpju terapiju un fizisko vingrinājumu kopumu. Ārstēšanas sākumposmā pacients tiek novietots uz speciālas cietas gultas, kurai arī ir jābūt slīpai, un pilnībā kādu laiku jānovērš fiziskā slodze, lai mugurkauls varētu atgūties. Nākamajos ārstēšanas posmos var izmantot mugurkaula kompresijas lūzumu masāžu, mugurkaula un fizioterapijas īpašos vingrinājumus.

Atkarībā no laika, kas pagājis no traumas brīža, ar vecumu saistītās īpašības un slimības rakstura, mugurkaula kompresijas lūzumam izmanto LFK. Vingrošana ar mugurkaula kompresijas lūzumu palīdz atjaunot mugurkaula asi un tās dabiskās līknes, stiprina muguras un ķermeņa muskuļu korseti, atjauno mugurkaula parasto mobilitāti un elastību. Pēc sešu mēnešu apmācības parasti atjauno pacientu, kuriem veikta mugurkaula kompresijas lūzums, parasto darba spēju.

Ieteicams arī valkāt korseti ar mugurkaula kompresijas lūzumu, kas palīdzēs ātrāk atjaunoties pēc lūzuma un radīs mugurkaula papildu fiksāciju. Lai sasniegtu efektu, korsetei jābūt vismaz diviem mēnešiem. Smagos mugurkaula lūzumu gadījumos var būt nepieciešamas radikālas ārstēšanas metodes, piemēram, lūzumiem, kas saistīti ar nervu struktūru bojājumiem, būs nepieciešama atklāta operācija.

Mugurkaula saspiešanas lūzums - rehabilitācija

Rehabilitācijai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma, ja nervu saknēm nav bojājumu, uzdevums ir atgriezt cilvēkus uz normālu dzīvi. Atgūšanās no mugurkaula kompresijas lūzuma galvenokārt saistīta ar fizioterapijas izmantošanu, bet ne agrāk kā mēnesi vai pusi pēc traumas. Dažkārt tiek izmantota elektrostimulācija, krioterapija (aukstā terapija) un masāža, lai mazinātu sāpes. Pateicoties fizioterapeitiskajām procedūrām, tiek atjaunota pareiza poza, uzlabota mugurkaula mobilitāte un elastība.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana, LFC, iedarbība utt.

Simptomoloģija

Cilvēka krūšu mugurkaula kompresijas lūzumā galvenokārt skar sāpes. Sakarā ar to, motora aktivitāte ir traucēta, ekstremitātēm var būt nejutīgs. Paaugstināta sāpes var izraisīt klepu vai nelielas kustības, pat elpojot.

Ja jūs sāpat bojājumu zonu, asas sāpes piesaista uzmanību, muskuļi ir saspringti. Bieži hematoma var izsekot traumas vietā, tā var sasniegt ievērojamus izmērus.

Visi simptomi ir jābrīdina un jāparādās, lai redzētu ārstu.

Diagnostika

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums uz rentgena stariem

Pirmkārt, persona apkopo visus datus, it īpaši, kā viņš ievainoja un kas notika pēc tam. Nepieciešams pievērst īpašu uzmanību neiroloģiskajam stāvoklim, neatkarīgi no tā, vai ir nejutīgums vai traucēta motora aktivitāte. Lai noskaidrotu bojājuma atrašanās vietu un raksturu, dažos gadījumos radiogrāfijai ir nepieciešama CT vai MRI, kas ļauj noteikt muguras smadzeņu bojājumus.

Ārstēšana

Ārstēšanas process nav tik ātrs, cik tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Ar nelielu vai nekomplicētu lūzumu ir indicēta konservatīva ārstēšana, un, ja muguras smadzenes ir apdraudētas vai skriemeļa ir būtiski iznīcināta, tad nav iespējams veikt bez operācijas.

Tikai ārsts var ārstēt mugurkaula lūzumu!

Korsete - viens no veidiem, kā ārstēt lūzumu

Konservatīvā ārstēšana ietver sāpju mazināšanas medikamentu lietošanu. Tikpat svarīga ir gultas atpūta un palikt uz cietas gultas. Turklāt ārsts var izrakstīt korseti, pēc tam rehabilitācijas, fizioterapijas un fizioterapijas stadijā kopā ar masāžu.

Ir jāsaprot, ka, lietojot pretsāpju līdzekļus, nevar tikt galā ar problēmas būtību, bet tikai mazināt sāpes. Tikai laiks un miers var palīdzēt un tikai ar nesarežģītu lūzumu. Krūškurvja lūzumu lūzumu ilgums ir aptuveni 14 nedēļas. Šajā laikā ir aizliegta jebkāda veida fiziskā aktivitāte, tās veicinās mugurkaula deformāciju. Nolieciet vai negrieziet rumpi, paceliet kravu. Pamata ir gultas atpūtas ievērošana vairākas nedēļas.

Krūškurvja kompresijas lūzuma saķeres ilgums ir aptuveni 3 mēneši. Ik mēnesi tiek veikti rentgenstari, lai kontrolētu kodolsintēzes pakāpi.

Darbība un tās apjoms ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes, visbiežāk tiek izmantota kyphoplasty, metode, kas ietver īpašas vielas ievadīšanu mugurkaulā un tā normālā augstuma atjaunošanu. Metāla piegāde ir iespējama, tā veic dekompresijas funkciju, kad muguras smadzenes ir saspiestas. Skriemeļu fragmenti tiek noņemti, un tad skriemeļi tiek fiksēti ar metālu.

Rehabilitācija pēc lūzuma

Rehabilitācija pēc mugurkaula saspiešanas lūzuma ietver vingrinājumu

Nav brīnums, ka pastāv viedoklis, ka jebkura operācija, pat visspilgtāk, nav nekas bez kompetentas rehabilitācijas. Tikai daži cilvēki vienkārši darbojas, tas ir jāpaceļ uz kājām un dod iespēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Fizikālā terapija - tieši tas, kas palīdz atgūt traumas. Viss process ir sadalīts četros posmos:

• Pirmajā nedēļā vai pusotra gada laikā visi centieni ir vērsti uz muskuļu saspīlējuma samazināšanu un iekšējo orgānu darbības atjaunošanu.
• Pēc, bet ne vēlāk kā mēnesi pēc traumas saņemšanas tiek parādīti vingrinājumi, kas veicina asinsrites atjaunošanu. Ir nepieciešams stiprināt muskuļus, īpaši muguras, iegurņa un plecu joslu. Šajā laikā ir svarīgi izveidot spēcīgu muskuļu korseti.
• Laikā no 40 līdz 60 dienām vingrošanas terapija ietver vingrinājumu izmantošanu ar pakāpenisku slodzes pieaugumu un slodzes klātbūtni. Treniņa ilgums pakāpeniski palielinās.
• Ceturtajā periodā, kas sākas divus mēnešus pēc traumas, redzama slodze mugurkaulā vertikālā stāvoklī. Efektīvi palīdz peldēties.

Ļoti svarīgi nav uzsākt vingrošanu bez ārsta vai speciālista padoma, to var izdarīt tikai sliktāk un kaitēt jūsu veselībai. Labāk nav būt slinks, atrodot virkni vingrinājumu un parādīt to profesionāļiem.

Vingrošana dažādos ārstēšanas posmos

Atkarībā no perioda tiek pielietots vingrinājumu komplekts, kas sagatavo ķermeni sarežģītākām slodzēm.

Pirmajā posmā tiek izmantots vieglākais komplekss, jo sākumpunkts ir horizontāls aizmugurē ar rokām gar ķermeni. Sāciet ar diafragmas elpošanu, tas prasīs smilšu maisu, kas sver pusotru kilogramu uz vēdera. Ieelpošanas laikā slodze palielinās un šajā posmā elpošana aizkavējas apmēram 5-10 sekundes. Izelpošanas laikā slodze tiek samazināta. Vingrošana tiek veikta 4-6 reizes.

Labu efektu nodrošina pirkstu saspiešana un atslāņošanās, kāju, elkoņu, plaukstu locītavu, apļveida kustību pagarināšana un locīšana. Pēc tam, kad taisnas rokas tiek virzītas uz sāniem plecu līmenī un pagrieztas atpakaļ, uzdevums ir veikt cirkulāras rokas kustības ar zināmu spriedzi muguras muskuļos un plecu lāpstiņās. Veic diafragmas elpošanu. Bred un velciet kājas, vienkārši nelauziet tās no gultas, tad lieciet un nolieciet kājas pie ceļiem, kāju slīd uz loksnes plaknes. Pēc tam kājas ir saliektas pie ceļiem, kājas paliek uz loksnes, uzdevums ir pacelt iegurni, balstoties uz kājām un plecu lāpstiņām. Veic diafragmas elpošanu.

Tam jābūt lēnam, bet ar spriegumu, lai pirkstus saspiestu 2 līdz 10 sekundes. Pēc tam, tajā pašā laika posmā, saliekt un lieciet kāju, pievelciet plecu josta, gurnus un muguru. Beigās notiek diafragmas elpošana.

Veikt vingrinājumus mierīgi un piešķiriet laiku pauzēm, kurās ķermenis atrodas. Katrs vingrinājums tiek veikts ne vairāk kā 4-6 reizes, un pašas nodarbības notiek no 2 līdz 3 reizes dienā.

Otrajā posmā lietas kļūst nedaudz sarežģītākas, lai gan sākotnējā pozīcija paliek nemainīga. Rokas ir jānošķir, un šajā brīdī ieņemiet elpu, un pēc tam lēnām nolaidiet un izelpojiet, tāpēc dariet 3-4 reizes. Pēc tam, lēnām, bet ar spriegumu, saliekt rokas pie elkoņiem, un rokas jānovieto uz pleciem 4-6 reizes. Intervālā pēc treniņa, pēdu liekšana un pagarināšana tiek veikta 6-8 reizes.

Pēc tam, kad jums ir nepieciešams paņemt rokas uz sāniem un tajā pašā laikā pagrieziet galvu. Rokas palielinās, un elpa tiek veidota, un, samazinot izelpu, atkārtojiet 4-6 reizes. Kāja ir saliektas pie ceļa, izvilkta un lēnām nolaista, un tā ir no 4 līdz 5 reizēm un pēc taisnas kājas nolaupīšanas. Taisnas rokas tiek paceltas uz sāniem plecu līmenī un nedaudz izvilktas. Uzdevums ir veikt apļveida kustības ar ieročiem, vienlaikus nospiežot muguras muskuļus un tā no 6 līdz 8 reizēm.

Roku līkumi elkoņos, kas atrodas uz gultas virsmas, ir uzdevums saliekt krūškurvja daļu, balstoties uz elkoņiem un pleciem, un tā 4-5 reizes. Pēc tam, kad rokas atrodas uz gurniem un simulē braukšanu ar velosipēdu, izņemot, ka kājas pārvietojas pārmaiņus. Vingrinājums tiek atkārtots 6-8 reizes. Beidzas visa diafragmas elpošana.

Augšstilba muskuļi tiek nostiprināti 5-7 sekundes, pirksti tiek saspiesti un nesaspiesti 8-12 reizes. Taisnā kāja palielinās līdz 45 grādiem, kas ir jāsaglabā 5-7 sekundes un tad jāsamazina, un tā ir 4-5 reizes. Beidzas ar diafragmas elpošanu. Galu galā, viņi sasprādzē shin muskuļus 5-7 sekundes un pēc tam paaugstina rokas uz augšu, bet tikai pa sāniem, izelpot, atgriežoties sākotnējā stāvoklī un tā 4-5 reizes.

Sākotnējā pozīcija mainās, tagad ir nepieciešams apgriezties uz vēdera un pagarināt rokas pie elkoņiem un brīvi novietot uz gultas plaknes. Uzdevums ir saliekt rumpi 6-8 reizes. Un pēc tam, kad galva un pleci palielināsies, taisna kāja tiek nomainīta atpakaļ, muguras muskuļi ir saspringti. Beigās ir nepieciešama pasīvā atpūta.

Trešajam periodam ir arī savas īpatnības, sākuma pozīcija mugurā ar rokām gar ķermeni. Uzdevums ir nodalīt rokas uz sāniem un uzņemt elpu, un atgriezt tās atpakaļ - izelpot un tā no 6 līdz 8 reizēm. Pēc lēnām, bet ar saspīlējumu, ieroči saliektos pie elkoņiem, un rokas tiek nodotas pleciem 6 līdz 8 reizes. Pēc slodzes piemērošanas 2-4 kilogramiem.

Kāju izliek uz ceļa, izstiepj un nolaiž 6-8 reizes, pēc tam, kad vingrinājumu var veikt ar slogu, kas var darboties kā gumijas josla.

Ieroču līkumi elkoņos, kas atrodas uz gultas, ir uzdevums saliekt krūškurvja daļu, balstoties uz elkoņiem un pleciem 6-8 reizes. Šajā brīdī instruktors ir pretestība. Pēc tam, kad divas taisnās kājas pieauga 45 grādu leņķī no 6 līdz 8 reizēm, galā tiek veikta diafragmas elpošana.

Pēc sākotnējās pozīcijas maiņas un cilvēka griešanās uz vēdera uzdevums ir pacelt galvu un plecus 6-8 reizes. Šajā laikā instruktors ir pretestība. Un tad pārmaiņus, tajā pašā laikā taisnā kāja tiek izvilkta ar pretestību. Tāpat ir nepieciešams atvilkt taisnas rokas un vienlaicīgi pacelt galvu, plecus un taisnas kājas. Uzdevums ir noturēt no 2 līdz 3 minūtēm un darboties no 2 līdz 3 reizēm.

Sākotnējā pozīcija mainās, jums ir jāiet uz visiem četriem, pirmajā klasē instruktoram jāatbalsta ķermenis no apakšas, šajā pozīcijā ir vērts iet uz priekšu un atpakaļ, pēc tam pa kreisi un pa labi. Tad taisnā kāja ir ievilkta, un galvu vienlaicīgi pagriež pretējā virzienā, un tā ir no 6 līdz 8 reizēm.

Sākotnējā pozīcija atkal mainās, un tagad jums ir jānoceļ uz leju un nolieciet gultas aizmugurē ar rokām, pagriežot rumpi mazliet atpakaļ. Gaisma noliecas uz sāniem, uz priekšu un atpakaļ, ar galvu izmetot atpakaļ, un tā tālāk par 6 līdz 8 reizēm. Tam vajadzētu pārvietoties uz jūsu ceļgaliem. Un tad kāja, kas noliecās pie ceļa locītavas, tiek ievilkta sānos, un galva ir ievilkta, tiek veikta izelpošana, atgriešanās pie sākotnējās pozīcijas var tikt ieelpota, un no 6 līdz 8 reizēm.

Nodarbības ilgums nedrīkst pārsniegt pusstundu, un komplekss tiek veikts 1 vai 2 reizes dienā. Muskuļu kontrakcijas ilgums no 5 līdz 20 sekundēm.

Vingrinājumi var ieteikt slodzi

Ceturtajā periodā ir arī iezīmes, sākuma pozīcija atrodas uz muguras, un rokas ir paralēlas ķermenim. Mēs sākam ar diafragmas elpošanu un pēc tam lēnām saliecamies pie elkoņiem un plaukstām uz pleciem, veicot 8 līdz 10 reizes un ar slodzi no 2 līdz 4 kilogramiem. Taisnā kāja ir ievilkta un samazināta tik reižu, ka tiek izmantots tikai svars gumijas joslas veidā.

Tālāk, jums ir nepieciešams saliekt kājas pie ceļiem un ar kājām, kas balstās uz gultas, jums ir jāpalielina iegurnis 8 līdz 10 reizes, balstoties uz plecu lāpstiņām un kājām, šajā laikā instruktors izrādās pretestība. Tajā pašā laikā, tik daudz reižu jums ir nepieciešams pacelt abas kājas līdz 45 grādiem.

Pēc tam ir nepieciešams uzkāpt uz vēdera un tādā stāvoklī, lai paceltu galvu un plecus 8-10 reizes ar instruktora sniegto pretestību. Tajā pašā laikā ir nepieciešams veikt taisnu kāju, tiek nodrošināta arī pretestība. Ir nepieciešams izvilkt taisnas rokas, pacelt galvu ar pleciem un kājām, turot to šajā stāvoklī 2-3 minūtes un atkārtojot 4-5 reizes.

Sākotnējā pozīcija mainās, un tagad jums ir jāpaliek, balstoties uz galviņu. Tiek veikti 8 līdz 10 reizes papēži, un tad katra kāja ir saliekta 90 ° leņķī ceļa un gūžas locītavā, un apļveida locītavās notiek apļveida kustības. Taisnā kāja ir izvilkta uz sāniem, un tajā pašā laikā galvu pagriež pretējā virzienā un no 8 līdz 10 reizēm. Turklāt jums būs nepieciešama pretestība gumijas joslā.

Tajā pašā laikā jums ir nepieciešams veikt taisnu kāju, izmantojot pretestību, veiciet ķermeņa gaišos slīpumus atpakaļ ar galvu, kas tiek atmesta atpakaļ. No 8 līdz 10 reizēm, nogriežot uz pirkstiem ar taisnu muguru. Pēc tam jūs varat pievienot slogu 4, tad 6, un pēc tam 8 kg.

Visbeidzot, augšstilba muskuļi, sēžamvieta un muguras pievilkšanās 20-30 sekundes un sākas pasīvā atpūta.

Vingrošanas ilgums ir aptuveni 40 līdz 45 minūtes, un to veic 1-2 reizes dienā.

Kontrindikācijas terapijas veikšanai

Ir arī ierobežojumi, kas jāapsver pirms procedūru uzsākšanas. Tas ir:

• Smaga cilvēka stāvoklis.
• Pastāvīga sāpju sindroma klātbūtne, kas parādās pēc treniņa.
• Temperatūra paaugstinās virs 37,5.
• Augsts vai zems asinsspiediens.
• Neiroloģisko simptomu progresēšana, traucēta motora aktivitāte un jutīgums.
• Astēnija pēc vingrinājumu veikšanas.
• Pastāvīga un nesarežģīta zarnu parēze.

Kas apdraud lūzumu?

Katrs lūzums atstāj to sekas, tās var izteikt ievērojami vai ne, atkarībā no ārstēšanas laicīguma un lasītprasmes.

Lūzuma rezultātā var rasties nestabilitāte, kas var izraisīt sāpes vai mugurkaula ass pārkāpumu. Bieži vien nestabilitāte izspiež mugurkaula saknes, kā rezultātā tiek pārkāptas viņu funkcijas. Sakarā ar skriemeļa deformāciju var rasties kauliņš, un pastāv arī iespēja, ka pastāvīgi sāpēs muguras sāpes.

Kompresijas lūzums, īpaši krūšu skriemeļi, nav tik vienkāršs kaitējums. Un, lai to pārvarētu, jums ir nepieciešama cilvēka vēlme. Visu ārsta ieteikumu ieviešana, savlaicīga diagnoze dos pozitīvus rezultātus un ļaus Jums atgriezties aktīvajā dzīvē. Galvenais nav pašārstēties un negaidīt, kamēr viss nav pagājis, un jo īpaši, lai izvairītos no „tradicionālajiem dziedniekiem” un chiropractors, kuri tikai kaitē viņu rīcībai.