Kas ir kaulu densitometrija?

Osteoporoze ir slimība, kas attīstās uz kaulu audu struktūras pārkāpuma fona un tā masas samazināšanās. Tā rezultātā palielinās kaulu trauslums un ievērojami palielinās lūzumu risks. Pasaulē starp nāves un invaliditātes slimībām, kas nav infekciozas, šī slimība ir ceturtajā vietā pēc CVD slimībām, vēža patoloģijām un cukura diabēta.

Ar menopauzes parādīšanos trešdaļa sieviešu visā pasaulē saskaras ar kaulu problēmām. Turklāt osteoporoze tiek diagnosticēta katrā otrajā septiņdesmit gadu vecumā. Kaulu densitometrija tiek plaši izmantota šīs slimības diagnosticēšanai. Agrīna diagnostika ir nepieciešama, lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu. Taču šīs procedūras mērķis pacientiem rada vairākus jautājumus: densitometrija - kas tas ir? Kādi ir tā veidi? Kā notiek densitometrija un ko tas parāda?

Procedūras veidi

Densitometrija vai osteodensitometrija ir instrumentāla diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt, cik daudz un kādā daudzumā kaulu minerālūdens demineralizācija ir. Lai to izdarītu, pievērsiet uzmanību vairākiem indikatoriem, ieskaitot relatīvo blīvumu, telpisko struktūru un kortikālo kaulu masas biezumu.

Manipulācijas mehānisms un principi var ievērojami atšķirties, tāpēc pētniecība ir iedalīta 3 veidos:

  • ultraskaņas densitometrija;
  • Rentgena densitometrija;
  • fotonu absorbcijas metode.

Parasti, ja ir aizdomas par osteoporozi, vispirms tiek noteikta ultraskaņas diagnostika, un, ja aizdomas ir pamatotas un ir nepieciešami daži precizējumi, tad izmantojiet rentgena vai radioizotopus.

Ultraskaņas densitometrija

Ultraskaņas densitometrija ir kaulu mineralizācijas netieša definīcija. Ultraskaņas vilnis, kas šķērso audu ar dažādu blīvumu, atšķirīgu ātrumu. Ierīces densitometrs ražo noteiktu frekvenču ultraskaņu, kas tiek nodots caur konkrētā apgabala kauliem un ko uztver reģistrēšanas sensors. Ultraskaņas densitometrija, neraugoties uz zemākām informācijas iespējām, tiek izmantota diezgan bieži. Tas ir saistīts ar tā pilnīgu drošību, izpildes ātrumu un spēju veikt šādu diagnostiku bez ārsta nosūtīšanas un papildu pārbaudes.

Rentgena densitometrija

Kaulu audu mineralizācija tiek aprēķināta saskaņā ar izstrādāto algoritmu apsekotajā zonā, kas bija pakļauta rentgenstaru iedarbībai. Ir vairāki rentgena densitometrijas veidi:

  • Divu enerģijas densitometrija. Šī metode ietver pāris rentgena staru pārraidi. Viens caur kaulu audu, otrs gar mīkstu un to rezultāti tiek salīdzināti. Mērījums tiek veikts, sākot ar to, ka jo lielāks kaulu mineralizācija, jo zemāka ir rentgena caurlaidība. Šo metodi izmanto, lai pārbaudītu mugurkaulu un ciskas kaulu.
  • Perifēra densitometrija. Blīvuma mērīšanas princips nav atšķirīgs, kā tas ir divējādās enerģijas metodes gadījumā, bet ar mazāku radiācijas iedarbības devu. Šī metode ir piemērota ekstremitāšu kaulu audu novērtēšanai, bet ir vāja, lai izpētītu mugurkaula un ciskas kaula stāvokli. To galvenokārt izmanto, lai kontrolētu terapeitisko procesu.
  • Kvantitatīvās skaitļošanas tomogrāfijas metode tiek veikta arī jonizējošā starojuma ietekmē un ļauj iegūt trīsdimensiju kaulu struktūras attēlu. To lieto ļoti reti, jo pacientam tiek veikta augsta jonizējošā starojuma pakāpe un procedūras cenu kategorija.

Fotonu absorbcijas metode

Šīs metodes pamatā ir fotonu sijas. Tās tiek izvadītas caur kaulu audiem, un atkarībā no tā, cik daudz fotonu uzsūcas, tās aprēķina kaulu mineralizāciju. Process izmanto zemas radiācijas devas. Ir divi fotonu absorbcijas veidi:

  • Vienkrāsas densitometrija - šo metodi izmanto tikai perifēro kaulu mineralizācijas diagnostikai.
  • Dikroma metode tiek izmantota mugurkaula un gūžas kaulu minerālo blīvumu diagnosticēšanai.

Ja salīdzinām rentgenstaru densitometriju un fotonu absorbciju, tad pirmajam ir daudz lielāka izšķirtspēja, jo tiek izmantots spēcīgāks starojums. Turklāt šī metode ir precīzāka un skenēšana ir daudz ātrāka.

Norādes

Osteoporozes diagnostika pirms simptomu parādīšanās ir galvenā indikācija densitometrijas veikšanai. Šo procedūru ieteicams veikt vismaz 1 reizi divos gados šādām personu grupām:

  • lai novērstu ikvienu, kas sasniedzis 50 gadu vecumu;
  • slikta iedzimtība (tuvi radinieki cieš no osteoporozes);
  • sievietēm pēc klimatiskā perioda;
  • ilgstošas ​​hormonu aizstājterapijas kontekstā;
  • endokrinologa pacienti (cukura diabēts, hipotireoze, virsnieru mazspēja);
  • pēc gūžas lūzuma no 40 gadu vecuma;
  • ar osteoporozes primāro simptomu izpausmi;
  • nepareiza diēta ilgu laiku.

Šīs procedūras indikācijas bērniem var noteikt endokrinologu, reimatologu vai traumatologu. Šādas pārbaudes iemesls visbiežāk var būt šādi patoloģiskie apstākļi:

  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
  • gremošanas trakta hroniskas iekaisuma slimības, cistiskās fibrozes plaušu un zarnu forma;
  • slimības, kas ietekmē saistaudu un asinsvadus;
  • smaga plaušu un nieru mazspēja;
  • dwarfism (hipofīzes nanisms);
  • sindroms, kam seko dzimumdziedzeru funkcijas trūkums un dzimuma hormonu sintēzes pārkāpums;
  • bērna ilgstoša uzturēšanās nekustīgā stāvoklī;
  • muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas ģenētisko faktoru dēļ;
  • lūzumu vēsture.

Kaulu densitometrija ļauj speciālistam noteikt kaulu masas samazināšanos sākotnējos posmos, kad tiek zaudēts tikai aptuveni 2%. Tas ir ļoti labs agrīnās diagnostikas rādītājs uz standarta rentgena attēlu fona, kas atklāj patoloģiju, ja tas ietekmē vienu trešdaļu (vai vairāk) no kopējā kaulu masas. Tas jau runā par procesu neatgriezeniskumu un lielo nopietnu komplikāciju risku.

Pētniecības jomas

Šodien densitometriskā pētījuma analīze ir "zelta" standarts, un PVO iesaka to apstiprināt pacienta osteoporozi. Var veikt visa ķermeņa vai muskuļu un skeleta sistēmas atsevišķu daļu densitometriju.

Aksiālā skeleta (mugurkaula) osteodensitometrija tiek veikta no pirmās līdz ceturtajam jostas skriemeļiem, izmantojot īpašu sensoru, kas mēra pārraidīto rentgenstaru absorbcijas pakāpi un izveido grafiku. Dažreiz nav iespējams izmērīt visus 4 skriemeļus, tāpēc tie ir apmierināti ar trim vai diviem.

Ciskas ir pārbaudītas šādi. X-starus var izmantot, lai skenētu gūžas locītavu. Biežāk mērījumi tiek veikti kreisajā augšstilbā, bet labajā augšstilbā ir arī līdzvērtīgs rezultāts. Tika pārbaudītas 5 gūžas locītavas daļas: tās kakls, augšstilba augšējais gals, starpsavienojums, Ward trīsstūris un augšstilba augšdaļa.

Apakšdelma kauli - kaulu minerālā blīvuma mērīšanu veic pasīvā grupā, jo kaulu minerālvielu blīvums dominējošā rokas rādiusā ir aptuveni par 3% augstāks. Īpaši svarīgi ir rādītājs, kas iegūts punktā, kas atbilst 1/3 radiālā kaula garuma. Ja procedūra tiek veikta bērnam vai pusaudzim, tad priekšroka tiek dota mugurkaula jostas daļā.

Sagatavošana un metodoloģija

Ultraskaņas densitometrijai nav nepieciešama īpaša apmācība. Radiācijas procedūras gadījumā ārsts izskaidro pacientam, kā pareizi sagatavoties. 24 stundas pirms plānotās procedūras jums jāatsakās lietot zāles, kas satur kalciju. Ir svarīgi informēt diagnostiku, ja šis pacients ir salīdzinoši nesen veicis radiācijas pētījumus, izmantojot kontrastvielu, ir nepieciešams noregulēt tā, lai procedūras laikā Jums būtu pēc iespējas mazāk kustīgs un saglabātu ārsta noteikto pozu.

Pēc laika pārbaude parasti ilgst 30-40 minūtes. Objekts tiek aicināts pareizi novietot sevi diagnostikas tabulā, kurā atrodas radiācijas avots, un virs tās - stiprinājuma ierīce. Stacionārās pārbaudes laikā gar ķermeni pārvieto īpašu sensoru, mēra radiācijas līmeni, nodod to datortehnikai, analizē un iznāk rezultāts.

Ja tiek izmantota viena vienības iekārta, pārbaudītā ķermeņa daļa tiek ievietota speciālā aparatūrā, un rezultāts tiek izdots pēc datorprogrammas apstrādes. Lai uzlabotu attēla kvalitāti, ekstremitāti var fiksēt vai pacients tiek lūgts kādu laiku elpot. Izprotot, kas ir densitometrija, kļūst skaidrs, ka ikvienam, kurš ir pakļauts faktoriem, kas palielina osteoporozes attīstības iespējamību jebkurā vecumā, būtu nopietni jāapsver šī pārbaude.

Densitometrija: rentgena, ultraskaņa un rezultātu interpretācija

Densitometrija ir informatīva medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir izmērīt cilvēka kaulu audu minerālu blīvumu. Procedūra nav invazīva, nesāpīga, ļauj iegūt informāciju par kalcija saturu bērna vai pieaugušā kaulos, kas savlaicīgi palīdzēs noteikt osteoporozi jau sākumposmā.

Densitometriju var veikt dažādās muskuļu un skeleta sistēmas daļās, bet visbiežāk tiek izmantoti šādi savienojumi:

  • ceļa locītavas;
  • mugurkaula;
  • gūžas locītavas;
  • plecu locītavas.

Dators vai komplekss, densitometrija reizēm vairāk informatīvs nekā parastās asins analīzes un pat rentgenstari. Detalizētāk aplūkosim densitometrijas veidus, kāda ir procedūra, kā tā tiek veikta, kādi rezultāti parādās.

Uzdevumi un pētījuma būtība

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Integrētā densitometrija palīdzēs noteikt:

  1. Kaulu osteoporozes klātbūtne dažādos kursa posmos.
  2. Kaulu blīvuma līmenis.
  3. Minerālo savienojumu daudzums cilvēka kaulos jebkurā muskuļu un skeleta sistēmas vietā.
  4. Precīza lūzumu lokalizācija mugurkaulā, mugurkaula vispārējais stāvoklis.
  5. Atjaunināt kaulu slimību diagnozi.
  6. Izveidojot turpmāku prognozi par osteoporozes attīstību, nosakot gūžas kaula lūzuma risku vairākus gadus uz priekšu.
  7. Pašreizējās medicīniskās terapijas efektivitātes novērtējums.

Procedūra tiek veikta bez anestēzijas, tā tiek uzskatīta par drošu, jo tā personai neizraisa kaitīgu starojumu. Izmeklēšanas metode sastāv no ultraskaņas vai rentgena stariem; datus nolasa sensori un nodod datoram. Pēc tam īpaša programma nosaka cilvēka kaulu blīvumu.

Datoru densitometrija ir precīza informācijas metode osteoporozes atklāšanai sākuma stadijās. Rāmju ietekme spēj noteikt pat nelielas novirzes kaulu struktūrās (ir iespējams noteikt pat 2% kalcija zudumu, kas norāda uz pētījuma augstu precizitāti).

Kā pētniecība

Kā notiek densitometrija? Pētniecības tehnika ir atkarīga no konkrētā pētījuma veida, cilvēka ķermeņa diagnosticētās daļas.


Procedūras vispārējais virziens:

  1. Pacients ieņem nepieciešamo pozīciju uz speciālas tabulas (to norāda ārsts atkarībā no pētāmās teritorijas).
  2. Ja tiek pārbaudītas gūžas locītavas, tad cilvēka kājas piestiprina lencēm.
  3. Jums vajag gulēt. Atkarībā no izmantotās densitometrijas metodes procedūras ilgums var būt no desmit minūtēm līdz pusstundai.
  4. Diagnozes laikā ārsts var lūgt pacientu turēt elpu.
  5. Rentgena staru kūlis procedūras laikā var iziet cauri 3 kaula punktiem.

Cik bieži jūs varat veikt šādu procedūru? To nosaka individuāli, balstoties uz vispārējo veselību un nosliece uz kaulu slimībām.

Rentgena staru šķirne

Ir divu veidu densitometrija:

  • ultraskaņas procedūra;
  • rentgena izmeklēšana.

Ultraskaņas metode ir apsekojums bez staru izmantošanas. Procedūras pilnīgas drošības dēļ šāda veida densitometrija ir atļauta biežai lietošanai pat grūtniecēm un mātēm zīdīšanas laikā.

Šādu pētījumu izmanto, izmantojot īpašu densitometru, kas var izmērīt ultraskaņas ātrumu caur cilvēka kauliem. Indikatoru noņem indikators un apstrādā datorprogrammā.

Visbiežāk ultraskaņa pārbauda kalkulatoru.

Ultraskaņas diagnostikas priekšrocības:

  1. Ilgums - ne vairāk kā piecpadsmit minūtes.
  2. Nav kaitīga starojuma vai citu negatīvu ietekmi uz ķermeni.
  3. Pieejamība
  4. Diagnostikas procedūras precizitāte.
  5. Īpaša apmācība nav nepieciešama.
  6. Iespēja veikt pētījumus gan primārajai diagnozei, gan jau veiktās medicīniskās terapijas uzraudzībai un tās efektivitātes novērtēšanai.

Ja ārsts nespēja iegūt pietiekamu informāciju no kaulu ultraskaņas pārbaudes, veic rentgenstaru densitometriju.

Precīzāka diagnostikas metode ir radioloģiskā densitometrija. Procedūras laikā uz cilvēka kaulu audiem tiek nosūtīti rentgenstari. Viņi aprēķina minerālvielu daudzumu kaulu audos, lai noteiktu tā blīvumu.

Rentgenstari var atklāt pat nelielas novirzes kaulos. Ja densitometrija ir daudz mazāk starojuma nekā ar parasto rentgena staru, tad negatīvā ietekme uz ķermeni ir minimāla.

Visbiežāk rentgena starus izmanto, lai pārbaudītu mugurkaula kaulu, plaukstu un gūžas locītavu blīvumu. Šo procedūru var veikt arī citās cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas jomās.

Sakarā ar to, ka šāda veida densitometrijai joprojām ir starojums no rentgenstaru uz personu, nav ieteicams to pārāk bieži veikt.

Nav iespējams precīzi pateikt, kas ir labāks: ultraskaņas vai rentgena densitometrija, jo abu veidu procedūrām ir plusi un mīnusi. Tomēr vairāk informācijas metode tiek uzskatīta par kaulu izpēti ar rentgena stariem.

Kur es varu veikt aptauju?

Densitometriju var pabeigt medicīnas diagnostikas centrā. Īpaša uzmanība jāpievērš ne tikai klīnikai, bet arī operatora kvalifikācijai: no tā būs atkarīga rezultātu interpretācijas kvalitāte.

Labākās klīnikas šādas pārbaudes veikšanai:

Densitometrijas rezultāts

Personai, kas tiek pārbaudīta pirmo reizi, ir jāsaprot, ko rāda densitometrija, un kādus kaulu blīvuma standartus nosaka ārsti. Galvenie densitometrijas rādītāji:

  1. "T" ir audu blīvuma mērījums, salīdzinot ar normu. Parastā likme jauniešiem ir 1 punkts un vairāk.
  2. “Z” ir audu blīvums atkarībā no vecuma grupas, kurai pacients pieder.

Pieaugušajam un bērnam, lai novērtētu audu blīvuma rezultātus, ārsti izmanto dažādas skalas.

Iegūto rezultātu dekodēšana ir iespējama saskaņā ar šādu tabulu:

Indikators

Nozīme

Ar pētījuma rezultātiem ir jāsazinās ar reimatologu, kurš izvēlēsies medicīniskās terapijas kursu atkarībā no pierādījumiem un stāvokļa nolaidības.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Tradicionālā osteoporozes ārstēšana:

  1. Preparāti, lai novērstu turpmāku kalcija zudumu no kauliem: Alostīns, Verpena un atvasinājumi.
  2. Zāles kaulu zuduma inhibēšanai: Bonefos, Ksidifon.
  3. Līdzekļi, kas stimulē kaulu audu veidošanos (Osteogenon).
  4. Pacientiem ar smagu osteoporozi tiek izmantotas hormonālas zāles.
  5. Kalcija preparāti, multivitamīni: Elevit, Complivit.

Kaulu lūzuma gadījumā ekstremitātes fiksāciju var veikt, izmantojot ģipsi. Uzlabotākos gadījumos pacientam nepieciešama operācija.

Norādes par pāreju

Galvenie rādītāji densitometrijas veikšanai ir šādi:

  1. Menopauzes sievietes. Šī stāvokļa sākumā ir svarīgi veikt kaulu testu.
  2. Profilakses nolūkā pētījums tiek veikts sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Attiecībā uz vīriešiem viņiem ir jāveic šāda procedūra katru gadu pēc 60 gadiem.
  3. Traumu vai kaulu lūzumu klātbūtne vēsturē. Īpaši svarīgi ir noskaidrot kaulu blīvumu mugurkaula vai gūžas locītavu lūzumos, jo tie bieži tiek iznīcināti osteoporozes ietekmē.
  4. Smagu vairogdziedzera slimību un hormonālo traucējumu klātbūtne.
  5. Sievietes, kam ir olnīcu aizvākšana (tām ir palielināts osteoporozes risks).
  6. Pacienti, kuru tuvi radinieki cieš no osteoporozes.
  7. Cilvēki, kas lietojuši medikamentus ilgu laiku, kas ietekmē kalcija izskalošanos no kauliem.
  8. Personas, kas cieš no ilgstošas ​​alkoholisma, smēķētāji ar pieredzi.
  9. Cilvēki ar slikti līdzsvarotu uzturu, ar barības vielu un kalcija trūkumu.
  10. Vīrieši un sievietes ar zemu augumu ar zemu ķermeņa masu.
  11. Pacienti, kas praktizē badošanos terapeitiskiem nolūkiem vai svara zudumam.
  12. Cilvēki, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu.
  13. Pacienti, kas regulāri veic pārmērīgu fizisko aktivitāti uz ķermeņa.

Papildu norādes par densitometriju:

  • mugurkaula slimības (osteohondroze, dažāda līmeņa nolaidības skolioze, trūce uc);
  • vielmaiņas traucējumi;
  • palielināts kaulu trauslums;
  • neskaidras etioloģijas muguras sāpes;
  • kalcija vielmaiņas pārkāpums;
  • smagas endokrīnās slimības;
  • osteoporozes ārstēšanas efektivitātes vispārēja uzraudzība;
  • ilgstoša ārstēšana ar psihotropām zālēm vai hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem;
  • grūtniecības plānošanas periods;
  • aptaukošanās;
  • cilvēki, kas bieži dzer kafiju.

Kontrindikācijas

Ultraskaņas tipa densitometrija tiek uzskatīta par drošu cilvēkiem, tāpēc tai nav būtisku kontrindikāciju. Attiecībā uz rentgena izmeklēšanu, radiācijas iedarbības dēļ to nevar veikt sievietēm bērna, mātes, laktācijas laikā. Ja pacientam ir smagas hroniskas slimības, viņam pirms izmeklēšanas obligāti jāinformē ārsts.

Kaulu analīze

Kaulu densitometriju (ultraskaņu, datoru) ieceļ reimatologs, tomēr, ņemot vērā personas stāvokli, šādi speciālisti var ieteikt procedūru:

Ja endokrinologs vai ginekologs nosaka kaulu audu stāvokļa diagnozi, tas nozīmē, ka speciālists vēlas pārbaudīt slimības cēloni un komplikāciju klātbūtni.

Jūs varat noskaidrot, kāda densitometrija rāda (ko tas parasti), kā tas tiek veikts, no speciālista, kas veic šādus pētījumus. Viņš sniegs padomus, kā sagatavoties densitometrijai.

Jūs varat jautāt reimatologam par to, kā notiek densitometrija, kā tas tiek darīts, lai diagnosticētu dažādu locītavu stāvokli.

Sagatavošanās procedūrai

Iespējas sagatavot pacientus kaulu izmeklēšanai:

  1. Ja pārbaudes galvenais uzdevums ir osteoporozes diagnoze, dažas dienas pirms procedūras Jums jāpārtrauc kalcija lietošana jebkurā devā un citos preparātos kaulu stiprināšanai.
  2. Pirms pārbaudes pacientam ir ieteicams noņemt visas rotaslietas no sevis, lai nodrošinātu, ka uz drēbēm nav metāla priekšmetu (pogas, rāvējslēdzēji utt.).
  3. Ja sieviete ir grūtniece, pirms ārstēšanas ir svarīgi informēt ārstu. Jums ir jāpārliecinās, ka personai nav citu kontrindikāciju.
  4. Ja pacientam iepriekš ir veikta radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu, ir svarīgi brīdināt diagnostiku par šo.

Kaulu blīvums

Daži pacienti baidās no šādas aptaujas negatīvās ietekmes. Tomēr kaulu blīvums densitometrijā neietekmē, jo procedūrai nav destruktīvas ietekmes uz cilvēka locītavām.

Cik bieži es varu darīt densitometriju? Ārsti iesaka, ka cilvēkiem, kuriem ir augsts risks, divreiz gadā jāpārbauda osteoporoze.

Attiecībā uz locītavu patoloģiju profilaksi, lai novērtētu kopējo kaulu blīvumu, veiciet šo pētījumu vēlams vienu reizi gadā. Ārkārtas densitometrijas vadīšanu var noteikt atbilstoši indikācijām (sāpēm, locītavu bojājumiem utt.). Pirms šādas procedūras ir svarīgi iepriekš konsultēties ar ārstu.

Mugurkaula diagnoze

Mugurkaula un mugurkaula mugurkaula izpēte ar aizdomām par osteoporozi tiek veikta trūces, osteohondrozes vai iepriekš bojātu mugurkaula lūzumu klātbūtnē.

Rentgena densitometriju divreiz gadā uzrāda mugurkaula, skoliozes, lielo locītavu artrozes iekaisuma patoloģijām (piemēram, augšstilba kakla artrozei).

Osteoporozes diagnostika

Pārbaude, lai noteiktu kaulu blīvumu, ļaus izpētīt kaulu audu sastāvu. Osteoporozes rādītāji ("T" un "Z") būs -2,0 un zemāki.

Ja pētījums par osteoporozi atklāj šo slimību, tad tās grādi tiks klasificēti pēc testu rezultātiem un ārsta secinājumiem.

Cik bieži jūs varat veikt densitometriju ar jau identificētu osteoporozi? Pārbaudes biežums ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes, tā progresēšanas ātruma.

Pārbaudes cenu nosaka tās veids, klīnika, eksaminācijas joma.

Pētījuma izmaksas ir vidēji 3500 rubļu. Dažās klīnikās cena var sasniegt 6000 rubļu. Iet caur densitometriju locītavu sāpēm: savlaicīga slimību atklāšana mazinās risku saslimt ar bīstamām slimībām un to komplikācijām.

Ceļa locītavu pārbaude

Atšķirībā no parastajiem ceļa rentgena stariem densitometrija sniegs detalizētāku informāciju par šīs locītavas kaulu audu stāvokli. Pētījums atklās ceļa locītavas patoloģiju paaudzes stadijā, kad vēl nav novērots aktīvs iekaisums pacientam. Tas dos ārstam iespēju izvēlēties pacienta ārstēšanas kursu un novērst locītavas deģeneratīvos bojājumus.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Osteoporozes profilakse

Osteoporoze izraisa kaulu retināšanos un palielina to trauslumu, kas izraisa lūzumus. Lai novērstu kaulu blīvuma zudumu, jāievēro ārstu ieteikumi:

  1. Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Nepieciešams pilnībā atteikties no stipro alkoholisko dzērienu lietošanas, smēķēšanas, kafijas pagatavošanas, jo tas viss palīdz noņemt kalciju un tālāk noņemt to no ķermeņa.
  2. Ievērojiet veselīgu uzturu, kura diēta būs bagāta ar kalciju, magniju un fosforu. Ikdienas ēdienkartēs ietilpst gaļa vai zivis, zaļumi, graudaugi, aknas, olu dzeltenumi un sieri. Fermentētie piena produkti ir noderīgi kauliem: biezpiens, kefīrs, krējums.
  3. Regulāri lietojiet kalcija tabletes.
  4. Sievietēm ar menopauzi ir svarīgi lietot estrogēnu zāles. Tie pasargās no dzimuma hormonu trūkuma un šī stāvokļa negatīvās ietekmes.
  5. Vingrojiet regulāri ķermenī, lai stiprinātu kaulus un saglabātu to blīvumu. Bet, ja cilvēks jau ir izveidojis osteoporozi, tad fiziskā aktivitāte nebūs tik efektīva.
  6. Piesātināt ķermeni ar D vitamīnu. Ieteicams vismaz reizi gadā doties uz saulainiem reģioniem.
  7. Izvairieties no aptaukošanās, kā arī kritiski zemu ķermeņa masu.
  8. Savlaicīgi ārstēt jebkuras hroniskas patoloģijas, īpaši nieru, aknu, kuņģa-zarnu trakta un hormonālo traucējumu organismā.
  9. Katru gadu konsultējieties ar ārstu un veiciet diagnostikas procedūras kaulu blīvuma profilakses novērtēšanai.
  10. Izvairieties no grūts uzturs.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
  • Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
  • Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
  • Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Kā notiek kaulu un mugurkaula densitometrija?

Kaulu densitometrija ir procedūra, kas veikta, lai novērtētu kaulu audu struktūras stāvokli. Šāda veida pētījumi tiek piešķirti vairākām slimībām. Ar to jūs varat noteikt patoloģiju laikā, kas novērsīs komplikāciju rašanos. Metodi attēlo vairākas iespējas. Izvēli nosaka slimības smagums un kaulu audu bojājumu lokalizācija.

Lasiet vairāk par densitometriju

Procedūra ļauj noteikt kaulu minerālu blīvumu. Šī metode ir neinvazīva, kas nozīmē, ka nav nepieciešams pārkāpt ādas integritāti. Ja jūs interesē jautājums par to, kas ir densitometrija, jums ir jāzina, kā tas tiek veikts. Apsekojumam tiek izmantota cita iekārta, kuras mērķis ir noteikt pamata minerālvielu, galvenokārt kalcija, satura kvantitatīvos rādītājus.

Ja kaulos rodas deģeneratīvie procesi, galvenokārt jostas daļas mugurkaula un augšstilba kakla densitometrija. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tiek analizēts muskuļu un skeleta sistēmas kaulu stāvoklis. Ir svarīgi izslēgt lūzuma varbūtību, jo bojājums augšstilba kaklam un mugurkaulam var būt pilnībā imobilizēts.

Densitometrija ir galvenais pētījums par tādām slimībām kā osteoporoze. Tajā pašā laikā tiek novērtēti vairāki rādītāji:

  • kaulu mikroarhitektūra;
  • mineralizācija;
  • kaulu staru mikrolīmeņu klātbūtne;
  • kaulu apmaiņa.

Parasti nepieciešama mugurkaula un gūžas locītavu izpēte. Vajadzības gadījumā izvērtējiet visa skeleta kaulu struktūru.

Indikācijas un kontrindikācijas procedūrai

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt degeneratīvus procesus kaulu audos:

  • kaulu lūzumi (pat viens gadījums dažkārt noved pie patoloģijas attīstības);
  • sievietēm kaulu demineralizāciju diagnosticē biežāk, īpaši pēc 65 gadu vecuma;
  • klimatiskais periods;
  • glikokortikosteroīdu ilgstoša lietošana (vairāk nekā 3 mēneši), kas bieži vien ir nepieciešams reimatisko slimību (vaskulīts, lupus erythematosus) pasākums;
  • ja radiniekiem ir diagnosticēta osteoporoze;
  • neliela attīstības attīstība (izteikta plānība, zems izaugsmes līmenis);
  • hipodinamija;
  • alkohols, narkotiskas vielas;
  • operācijas olnīcu izņemšanai;
  • ilgstoša locītavu imobilizācija;
  • D vitamīna un kalcija trūkums.

Ja rodas kāds no šiem faktoriem, patoloģijas rašanās varbūtība samazinās. Tomēr, lai kontrolētu terapiju, var veikt arī densitometriju. Kontrindikācijas šai metodei nedaudz. Ievērojiet grūtniecības periodu, bet šis ierobežojums notiek tikai ar dažiem densitometrijas veidiem. Turklāt nav ieteicams veikt šādu procedūru, ja notiek kustība. Šajā gadījumā pacients nevarēs veikt vēlamo pozu pārbaudei.

Pārskats par paņēmienu veidiem

Kaulu audu struktūras novērtējumu, proti, minerālu blīvuma indeksu, var veikt dažādos veidos. Metodes veidi:

  1. Ultraskaņas kaulu densitometrija. Ķermenim nav kaitējuma. Šīs metodes trūkums ir mazāk precīzs rezultāts. Ultraskaņas densitometrijai nav kontrindikāciju. Ir atļauts veikt pat grūtnieces un sievietes zīdīšanas laikā. Ultraskaņas bieži nosaka primārajiem pētījumiem, ja ir aizdomas par degeneratīviem procesiem locītavās. Šī procedūra aizņem maz laika un nerada diskomfortu. Tomēr turpmākai novērošanai un terapijas kontrolei ieteicama precīzāka metode.
  2. Rentgena densitometrija. Tas ir ļoti informatīvs paņēmiens. Ja jūs interesē, kā šī procedūra tiek veikta, jums jāzina, ka kaulu audu struktūras novērtējums ir balstīts uz starojuma intensitāti caur kauliem. Aprīkojumam ir pievienota īpaša ierīce, kas nosaka minerālvielu kvantitatīvos rādītājus. Rentgena densitometrija ļauj izpētīt visu skeletu vai tā atsevišķās daļas. Šo metodi izmanto, lai novērtētu jostas, krūšu mugurkaula, plaukstas, augšstilba uc kaulu audu struktūru. Šīs tehnikas trūkums ir nepieciešamība pakļaut pacientu starojumam. Šī iemesla dēļ tas nav parakstīts grūtniecības laikā un bērniem.
  3. Absorbcijas fotonu densitometrija ir dārga metode, kas arī ir diezgan darbietilpīga. Šī iemesla dēļ tas nav tik bieži sastopams kā rentgenstari. Šajā gadījumā tiek novērtēts radioizotopu kaulu audu absorbcijas intensitāte. Piešķirt vienu no procedūras metodēm: vienkrāsainu un dihromisku. Pirmajā gadījumā izotopu deva ir minimāla. Kaulu blīvumu novērtē, izmantojot melnbalto densitometriju. Dihromiskā metode ir informatīvāka, to izmanto arī, lai noteiktu kaulu audu vaļīguma pakāpi.

Ir arī citas metodes, kas ir radioloģiskā densitometrijas veidi:

  • kvantitatīvā magnētiskās rezonanses densitometrija;
  • kaulu skaitliskā densitometrija vai kvantitatīvā skaitļotā tomogrāfija.

Viņus ieceļ retāk - piemēram, gadījumos, kad ir nepieciešams iegūt plašāku informāciju par skeleta stāvokli un identificēt citus pārkāpumus. Tas padarīs diagnozi pareizu, novēršot vairākus patoloģiskus procesus. Turklāt CT un MRI ir dārgas un tādēļ ir pieejamas šaurākam pacientu lokam.

Kā sagatavoties procedūrai?

Atšķirībā no vairākām citām metodēm densitometrija neprasa uztura pielāgošanu, gaidot tās īstenošanu. Tomēr, lai sagatavotos procedūrai, joprojām ir nepieciešams, tāpēc jums ir jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Pārtrauciet lietot zāles, kas satur kalciju. Densitometrija tiek veikta tikai, lai noteiktu šī rādītāja kvantitatīvo komponentu. Ja papildus lieto kalciju, rezultāts būs neprecīzs, kas var ietekmēt turpmāku ārstēšanu. Izņemot piedevas, kas satur šo minerālu, aptuveni dienu pirms densitometrijas.
  2. Ir svarīgi brīdināt ārstu par citiem agrāk veiktajiem pētījumiem: CT skenēšana, MRI utt. Pētījuma fakts nedrīkst ietekmēt procedūru, bet gan viela, kas tiek injicēta, lai radītu kontrastu attēlā, piemēram, satur bāriju. Ja šis elements ir organismā, rezultāts būs neprecīzs. Nepieciešams uzturēt pauzi starp dažādām procedūrām, bet lēmums par nākamās pārbaudes iecelšanu jāpieņem ārstam.

Ja ir nepieciešams veikt kaulu struktūras stāvokļa analīzi ķermeņa apmatojuma apgabalos, ir svarīgi atcerēties, ka densitometrijas veikšanai nav nepieciešama matu noņemšana. Kā redzat, sagatavošana ir vienkārša, ir svarīgi tikai apspriest ar ārstu visus procedūras punktus. Pirms izmeklēšanas jāziņo par agrīnu grūtniecību.

Ja ultraskaņas metode ir droša sievietei un bērnam, tad rentgena densitometrijas laikā bērna nēsāšanas periods ir kontrindikācija.

Kā notiek procedūra?

Galvenais nosacījums ir kustības saglabāšana. Pat vājas kustības var izraisīt sliktus rezultātus. Personai ir jāpieņem aptauja, kas ir piemērota aptaujai. Ķermeņa atrašanās vieta tiek izvēlēta, ņemot vērā kaulu audu bojājumu lokalizāciju. Densitometriju veic ar īpašu mazu izmēru sensoru. Tas saskaras ar ādu un pārraida starojumu, kas sasniedz kaulu audu. Rezultāts tiek parādīts monitorā.

Pilna ķermeņa pārbaude var aizņemt kādu laiku (30 minūtes vai ilgāk). Perifēro apgabalu densitometrija tiek veikta dažu minūšu laikā. Ja tiek veikts rentgena starojums, visi metāla priekšmeti ir jānoņem. Tas attiecas uz rentgenstaru, CT un MRI. Par implantiem jāziņo ārstam. Ultraskaņas procedūra tiek veikta divos veidos:

  1. "Dry" sensors. Metode prasa izmantot īpašu želeju, kas tiek pielietots vietā, kur atrodas bojājumi. Viela, kas nodrošina densitometra slīdēšanas sensoru, atšķiras no standarta ultraskaņas procedūru veikšanas jebkura cita veida.
  2. "Ūdens" metode. Šajā gadījumā pacienta ķermenis ir pilnībā vai daļēji iegremdēts ūdenī, kuram tiek izmantots destilēts ūdens. Procedūra tiek veikta vannā.

Rentgena densitometrija tiek veikta apģērbā. Tomēr jums ir jāpārbauda, ​​vai tajos nav metāla piederumu.

Rezultāta atšifrēšana

Kaulu audiem var būt atšķirīga struktūra, kad tā attīsta deģeneratīvus procesus. Densitometrija analizē divus kritērijus: T- un Z-punktu skaitu. Pirmais no tiem ir atsauces rādītāja salīdzināšanas rezultāts, kā arī pacienta audu blīvuma novērtējums. Z-bumbu iegūst, salīdzinot pacienta kaulu blīvumu un vidējo rādītāju viņa vecuma grupā.

  1. Parastais rezultāts ir lielāks par 1.
  2. Ja galveno rādītāju vērtība svārstās no -1 līdz -2, tiek diagnosticēta osteopēnija. Tas ir stāvoklis, kuram raksturīgs zems kaulu audu minerālu blīvums.
  3. Rādītājs, kas mazāks par -2, norāda, ka attīstās osteoporoze.
  4. Indeksa samazināšanās līdz -2,5 un zemāk rada pamatu osteoporozes smagas stadijas diagnostikai, kad lūzuma risks ar nelielu traumu ir ļoti augsts.

Cena un kur pieteikties procedūrai

Ultraskaņas tiek veiktas ambulatoros un diagnostikas centros. Tā ir vienkārša un pieejamu metode. Ja tika noteikta rentgena densitometrija, šāda procedūra ir pieejama vispārējās slimnīcās un medicīnas centros. Ja Jums ir interese par vidējo cenu, tad jāņem vērā pārbaudītās locītavas veids un bojājumu lokalizācija.

Izmaksas svārstās no 700 līdz 6000 rubļiem. Tātad plaša pārbaude, novērtējot visu skeleta kaulu stāvokli, maksās vairāk nekā citas procedūras. Viena locītavas audu struktūras izpēte var izmaksāt vidēji 700-1400 rubļu. Visaptveroša pārbaude, kad ir nepieciešams iegūt rezultātu par 2 vai vairāk locītavu stāvokli, maksās 2200 rubļu un vairāk.

Densitometrija: diagnostikas metodes būtība

Mirstības no neinfekcijas slimībām struktūrā ceturtajā vietā ir traumas pēc sirds un asinsvadu slimībām, onkoloģijas un diabēta. Ar vecumu palielinās spontāna lūzuma risks, kas saistīts ar minerālu metabolisma pavājināšanos. Kauli samazina kalcija līmeni, kā rezultātā attīstās osteoporoze. Turklāt vecāka gadagājuma cilvēkiem komplikācijas attīstās daudz biežāk fragmentu lēnākas saplūšanas dēļ. Īpaši nozīmīga ir osteoporozes agrīna diagnostika un profilakse, izmantojot densitometriju.

Kas ir pētījums un tā šķirnes

Densitometrija - (no “densitas” blīvuma) ir metode kaulu blīvuma izmaiņu pētīšanai, ko lieto vertebrologi, traumatologi un terapeiti osteoporozes diagnosticēšanai un novēršanai.

Osteoporoze ir sistēmiska hroniska slimība, ko raksturo kaulu masas samazināšanās uz tilpuma vienību.

Pētījuma pamatā ir kaulu minerālvielu sastāva noteikšana un kalcija savienojumu procentuālais daudzums. Visbiežāk pētītas atsevišķas perifērās daļas (radiālā vai papēža kaula, gūžas locītava), kas atspoguļo ķermeņa vispārējo stāvokli.

Procedūra tiek veikta ar speciālu aparātu - densitometru. Atkarībā no rezultāta iegūšanas metodes, šie ierīču veidi ir atšķirīgi:

  • Ultraskaņa ir pārnēsājama monobloka ierīce, kas pēta ultraskaņas viļņa izejas ātrumu caur kaulu audiem. Jo blīvāks ir audums, jo vieglāk būs iziet signālu un tas būs atšķirīgāks.
  • Rentgenstaru absorbcijas metode ir visbiežāk izmantotā metode. Iegūtais attēls tiek attēlots rentgena formā ar izvēlētajām dažādām blīvuma zonām. Ir divi veidi: divu fotonu absorbcijas metode (viss skelets tiek pētīts divās vai vairākās projekcijās), viens fotons (lai izpētītu konkrētas zonas blīvumu).
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Datorizētā tomogrāfija.

Abas pēdējās metodes reti izmanto to augsto izmaksu un ilguma dēļ.

Indikācijas un kontrindikācijas densitometrijai

Runāt par osteoporozi kā ārkārtīgi vecu cilvēku patoloģiju ir kļūda. Valstis, kas var izraisīt kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs un attiecīgi kaulu blīvumu un stiprumu - daudzi. Šādos gadījumos pētījums ir ieteicams:

  • Parathormona patoloģijas: audzēji, hipoparatireoze (dziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanās un parathormona sekrēcijas samazināšanās). Šis hormons veicina kalcija uzsūkšanos no zarnām un samazina tās izdalīšanos caur nierēm.
  • Kaulu lūzums sakarā ar nelielu kaitējumu vēsturē.
  • Kalcija samazinošas zāles: steroīdu hormoni (reimatoīdā artrīta, bronhiālās astmas ārstēšanai), perorālie kontracepcijas līdzekļi, cilpas diurētiskie līdzekļi (furosemīds, torazemīds), pretkrampju līdzekļi (fenobarbitāls).
  • Alkohola lietošana.
  • Sievietes virs 40 gadiem un vīrieši virs 60 gadiem.
  • Cilvēki, kas vecāki par 30 gadiem, ja viņiem ir osteoporozes diagnoze.
  • Personas, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu.
  • Personas, kas sēž nogurdinošā diētā un ir pakļautas ievērojamām fiziskām slodzēm.
  • Pacienta stāvokļa dinamiskai uzraudzībai un ārstēšanas efektivitātes uzraudzībai.

Sievietēm ir atsevišķs indikāciju saraksts, jo estrogēnu sintēzes (sieviešu hormonu) izmaiņas dzīves laikā būtiski ietekmē kalcija līmeni asinīs:

  • Sievietēm menopauzes periodā, īpaši tās agrīnā sākumā (līdz 45 gadiem).
  • Sievietes, kas iziet adnexectomy (olnīcu izņemšana, var būt histerektomijas darbības stadija ar papildinājumiem).

Densitometrija ir maiga procedūra, tāpēc nav absolūtu kontrindikāciju. Tomēr, ņemot vērā rentgena starojumu, metode ir kontrindicēta grūtniecēm un cilvēkiem, kuri nespēj pavadīt 15 minūtes horizontālā stāvoklī (muguras traumas).

Kā sagatavoties densitometrijai

Lai iegūtu objektīvākos pētījuma rezultātus, nepieciešams:

  • Dienu pirms sanāksmes pārtrauciet lietot kalciju saturošas zāles, ieskaitot vitamīnus (Vitrum, Kalcinova uc).
  • Ja pēdējo 2 nedēļu laikā tika veikts pētījums ar kontrastējošām vielām (bārija sulfāts zarnām, angiogrāfija, kontrasts ar MR), pastāstiet par to savam ārstam.

Tas ir svarīgi! Ja pastāv grūtniecības iespēja - ārstam par to ir jāzina.

Turklāt ieteicams valkāt ērtus un plašus apģērbus. Procedūra ilgst aptuveni 15 minūtes, kuras laikā jūs nevarat pārvietoties. Veicot rentgena densitometriju, ir nepieciešams noņemt visus metāla priekšmetus, jo tie ietekmē rezultātu.

Kā tiek veikts pētījums

Densitometriju veic speciāli aprīkotā diagnostikas centra birojā. Procedūra ir nesāpīga un droša (rentgenstaru iedarbība ir 400 reizes mazāka nekā fluorogrāfijas laikā).

Atkarībā no izvēlētās metodes pacients atrodas uz galda, kurā atrodas mobilā rentgena iekārta, vai uz dīvāna blakus ultraskaņas ierīcei (ultraskaņa).

Rentgenstaru izmeklēšanā - staru kūlis iet no galda apakšas caur pētījuma zonu un nokrīt uz ieraksta kustīgo "uzmavu", kas atrodas virs pacienta. Iegūtais attēls tiek pārraidīts uz monitora ekrānu, kur analīze tiek veikta, izmantojot īpašu datorprogrammu. Procedūras ilgums ir 10-15 minūtes.

Ultraskaņas densitometrija ietver īpašu sensoru izmantošanu, kas tiek novietoti uz pacienta papēža vai pirksta. 3-5 minūšu laikā pētījums par ultraskaņas viļņu pāreju uz kaulu audiem.

Pētniecības priekšrocības un iespējamās komplikācijas

Pirms densitometrijas parādīšanās, vienīgais veids, kā diagnosticēt kaulu audu izmaiņas, bija radiogrāfija. Tomēr densitometrijas informācijas saturs ir daudz augstāks nekā parastajam rentgena attēlam.

Tabulā parādīts pētījuma un radiogrāfijas ultraskaņas versijas salīdzinājums.

Kāda kaulu densitometrija parāda

Kaulu audu densitometrija ir kaulu struktūras instrumentālā pārbaude: minerālu blīvums, kaulu apvalka biezums (kortikālā virsma) un trūkumu identificēšana jebkuros minerālelementos (galvenokārt kalcijās).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densinotometrija-kostej-3.jpg "alt =" Kaulu struktūras izpēte " = "640" augstums = "480" />

Galvenais metodoloģiskais faktors ir osteoporozes diagnoze, kas var rasties ar vielmaiņas traucējumiem vai endokrinoloģiskām patoloģijām.

Tas ir svarīgi! Osteoporoze ir kaulu audu patoloģisks stāvoklis ar izteikti samazinātu blīvumu un strukturizāciju.

Kaulu densitometrija balstās uz radiālo metodi, kurā izmanto rentgena un ultraskaņas iekārtas.

Aparatūras diagnostikas raksturojums

Lai noteiktu kaulu materiāla blīvuma indeksu, tiek noteikti vairāki indikatori: relatīvais blīvums, telpiskā strukturēšana un audu apvalka biezums. Pašlaik visbiežāk sastopami divi visbiežāk sastopamie diagnozes veidi: jebkura no tām ir atkarīga no īpašībām, pēc kurām tiks noteikti kaulu struktūras parametri.

Rentgena diagnostikas metode. Tā ir ļoti efektīva un ļoti precīza metode, kas balstīta uz faktu, ka elektromagnētiskie impulsi, šķērsojot kaulu materiālu, mēdz iekļūt vietās, kur ir vislielākais minerālu elementu uzkrāšanās. Impulsu reabsorbcijas pakāpi aprēķina aritmētiskā metode, un tādējādi tiek veikts audu kvantitatīvās mineralizācijas aprēķins. Tāda pati rentgena staru kūļa darbības metode ļauj vizuāli vizualizēt audus un attēlot datus par nesēju.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej.jpg "alt =" Kaulu minerālu blīvuma noteikšana "width =" 640 "augstums =" 480 "/>

Densitometrija ar ultraskaņu ļauj aprēķināt blīvumu, izmantojot ultraskaņas impulsa ātrumu. Skaņas impulss tiek parādīts orgānos ar dažādām piesātinājuma pakāpēm. Ierīce ģenerē ultraskaņas ātrumu ar noteiktu frekvenci, kad tā iekļūst caur kaulu matricu testa orgānā un reģistrē rādījumus.

Instrumentālo densitometriju arī ražo, izmantojot magnētisko rezonansi un datortomogrāfiju. Metodes izvēli parasti nosaka medicīnas centra spējas un nepieciešamība precīzi diagnosticēt minerālu elementu deficīta līmeni.

Ultraskaņas densitometrija tiek veikta ar drošu aprīkojumu, eksāmena iekārta var atrasties jebkurā klīnikā, tāpēc tā ir optimālā skrīninga (profilaktiskā) metode.

Kam nepieciešama diagnoze

Diagnozi var veikt profilakses nolūkos un osteoporozes noteikšanai šādos apstākļos:

  • grūtniecības plānošana. Lai pilnībā attīstītu embriju, nepieciešams palielināt minerālu sāļu daudzumu. Ja organismā trūkst minerālvielu, auglis tiks barots no sievietes kaulu materiāla, kā rezultātā viņai attīstās kaulu trauslums;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej1.jpg "alt =" Neinvazīvs veids, kā izpētīt kaulu audu struktūru "platums = "640" augstums = "480" />

  • vielmaiņas traucējumi organismā izraisa arī kalcija un fosfora metabolisma samazināšanos, kas nepieciešama, lai nodrošinātu normālu audu blīvumu;
  • jebkāds mugurkaula bojājums: osteohondroze, skolioze, lūzumi un locītavu salu dislokācija. Tas viss sākas ar skeleta struktūras demineralizāciju;
  • endokrinoloģiskās sistēmas orgānu patoloģiskās disfunkcijas var izraisīt osteoporozes rašanos, kā rezultātā sākas komplikācijas, piemēram, kaulu lūzumi;
  • ilgstoša hormonu terapija var izraisīt pastāvīgu skeleta mineralizācijas blīvuma un samazinājuma samazināšanos;
  • neiroloģiskas disfunkcijas, ko papildina sāpīgas neskaidras ģenēzes sajūtas mugurkaulā;
  • pastāvīgi kaulu lūzumi, jo īpaši augšstilba kakla traumas;
  • osteoporozes terapeitiskās ārstēšanas novērošana;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej2.jpg "alt =" Neinvazīva metode kaulu audu struktūras izpētei "platums = "640" augstums = "480" />

  • pusaudža vecumā, bērna ķermeņa pietiekama nodrošinājuma analīze ar visām nepieciešamajām minerālvielām, lai optimāli attīstītu un attīstītu cauruļveida kaulus;
  • vecums no 40 gadiem.

Tas ir svarīgi! Ar vecumu mineralizācija vājinās, tāpēc profilaksei ieteicams veikt pārbaudi reizi gadā. Tas palīdzēs noteikt patoloģiju pašā sākumā, kas ļaus izārstēt šo slimību.

Pārbaudes laikā pacients tiek pakļauts rentgenstaru, ultraskaņas vai magnētiskās rezonanses stariem, tāpēc ieteicams izvairīties no diagnosticēšanas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Turklāt apsekojums ir kontrindicēts šādos faktoros:

  • pastāvīgu metāla implantu klātbūtne organismā;
  • sirds un neirostimulatori;
  • mugurkaula artrīts;
  • svaigas traumatiskas traumas un kaulu lūzumi;

Procedūra nav ieteicama divas nedēļas pēc rentgena pārbaudes, izmantojot gremošanas trakta vai urīnceļu sistēmas kontrastu.

Procedūras veikšana

Pirms densitometriskās pārbaudes metodes, lai iegūtu kvalitatīvu diagnostikas rezultātu, jums jāievēro daži noteikumi:

  1. Dažas dienas pirms densitometrijas jums jāpārtrauc kalcija pārtikas un vitamīnu lietošana.
  2. Ja mēneša laikā pirms diagnosticēšanas tika veikta rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu, tad par to jābrīdina ārsts (šajā gadījumā diagnoze tiks pārnesta).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometriya-kostey-ultrazvukovaya-rentgenovskaya-kompyuternaya.jpg "alt =" Holding diagnostiskā kaulu struktūra "width =" 640 "height =" 480 "/>

  1. Grūtniecības laikā: ārkārtas gadījumā ir piemērota tikai ultraskaņas densitometrija.
  2. Ja pārbaude jāveic, izmantojot magnētiskās rezonanses starojumu, tad visi metālu saturoši produkti ir jānoņem, tostarp protēzes, pīrsingi, dzirdes aparāti utt.
  3. Neizņemamu protēžu un citu konstrukciju gadījumā magnētiskās rezonanses vietā diagnostika tiek veikta, izmantojot rentgenstaru, ultraskaņu.

Rentgena staru densitometrija, kas veikta:

  • pārbaudes iekārtas ir aparatūras dīvāns ar putu pārklājumu pacientam;
  • mobilās auklas ar ierakstītājiem pārvietojas pa visu ķermeni un apstājas, ja nepieciešams veikt diagnozi;
  • gūžas locītavas skenēšanai kājas ievieto atsevišķās šūnās.

Rentgenstaru izmeklēšana ir labākā iespēja, ja tiek veikta mugurkaula densitometrija.

Kaulu audu ultraskaņa: densitometrijas process nav garš: pacients tiek novietots uz ērta galda, ķermeņa atrašanās vieta ir atkarīga no pētāmiem objektiem, sensors ir uzstādīts virs diagnosticētās zonas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/ne-znaete-gde-sdelat-densitometriyu-v-dedovske.jpg " alt = "mugurkaula pārbaude" width = "640" augstums = "480" />

Veicot densitometriju, jums jādodas klusi (vai stāvēt, atkarībā no aparāta), nevis pārvietoties, no iegūtās informācijas kvalitāte ir atkarīga. Nav īpašu pasūtījumu, kas jāveic pēc diagnozes.

Praksē ir ne tikai lielas densitometrijas ierīces, bet arī monobloka ultraskaņas iekārtas ar nelielu padziļinājumu, kur atrodas pēdas, rokas vai pirksti. 15 minūšu laikā pēc ultraskaņas ekspozīcijas televizora ekrānā parādās veiktspējas rādītāji.

Kā tiek aprēķināti rādītāji?

Pēc diagnozes noteikšanas viņi sāk aprēķināt faktiskos blīvuma rādītājus attiecībā pret indeksu. Dati tiek interpretēti šādi: visi pacienta dati (svars, augstums, vecums) sākotnēji tika iekļauti iekārtā, šie dati korelē ar gala rezultātiem.

Galīgajā versijā tiek veikta visaptveroša analīze, un gala indikators tiek parādīts ekrānā attiecībā pret ekvivalentu.

  • BMC ir kaulu materiāla minerālvielu saturs.
  • BMD - skeleta blīvuma līmenis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej3.jpg "alt =" Kaulaudu pārbaude "width =" 640 " augstums = "480" />

Pētījuma rezultāti novērtēti divos blīvuma kritērijos:

  • T - galīgā BMD attiecība pret normu.
  • Z - blīvuma noteikšana, ņemot vērā pacienta vecumu.

Apsekojuma rezultātu samazināšanās ir nenormāla, ciktāl tie ir samazināti.

Ja aptaujas rezultāts ir zemāks par normu, tad par vienu punktu tas nozīmē demineralizācijas sākumu.

Minerālo blīvuma indeksu samazina par vairāk nekā 1,5 punktiem - osteoporozes sākumu.

Rādītāju summa samazinājās līdz līmenim, kas zemāks par normu, par 2,5 punktiem - tas jau ir izteikta osteoporozes slimība.

Apsekojuma vispārīgie raksturlielumi

Kaulu matricas blīvuma līmeņa noteikšana ir optimālākais veids, kā diagnosticēt kaulu stāvokli. Norāde uz diagnozi, kas saņemta no ortopēda vai terapeita.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/02/densitometrija_kostej4.jpg "alt =" Modernā metode kaulu audu struktūras diagnosticēšanai "platums = "640" augstums = "480" />

Šajā brīdī kaulu densitometrija ir diezgan izplatīta procedūra, to var veikt gan valsts klīnikās, gan apmaksātos medicīnas centros. Šo procedūru var maksāt un bez maksas (ja jums ir veselības apdrošināšanas polise). Izmaksas svārstās no 1000 līdz 6000 rubļu sesijā. Cik daudz ir katrā atsevišķā medicīnas centrā - jums ir jānorāda uz vietas.

Radioloģiskās un fotonierīces parasti ir pieejamas tikai plaša profila klīnikās vai valsts slimnīcās, un šāds apsekojums netiek veikts diagnostikas centros.

Kaulu densitometrija ir nesāpīga un nekaitīga procedūra, kas parādīs visas iespējamās kaulu trausluma problēmas laikā. Tāpēc, lai novērstu kaulu slimības rašanos, ieteicams veikt profilaktisku pārbaudi reizi gadā.