Sacroilijas locītava

Sakroilijas locītava (CST) ir pārī savienojums, kas savieno krustu sānu daļu un kaulu kaulu. Tā pieder daļēji kustīgajām patiesajām plakanajām locītavām (amphiarthrosis), un tā ir galvenā saikne starp iegurni un mugurkaulu, kas pārvietojas vai mainot ķermeņa stāvokli uzņem galveno slodzi.

Anatomija

Sakroilijas locītava ir viena no piecām iegurņa locītavām, kas ietver arī lumbosacralālo locītavu, kaunuma saplūšanu, gūžas un krustu coccygeal locītavu. Sakroilijas locītavu veido plakanās formas krustojuma auss formas virsmas un iegurņa kaulu kaulu locītavu virsmas.

Šarnīra locītavas kapsula ir blīva, cieši stiepta šaurā locītavas telpā un stingri piestiprināta abiem kauliem. CPS stiprina liels skaits īsu saišu, kas ir vieni no spēcīgākajiem cilvēka ķermenī: priekšējie, aizmugurējie un starpkultūru saitējumi. Savienojuma fiksācijā ir iesaistītas arī saites, kas nav tieši iekļautas locītavas sastāvā:

  • Jostas skriemeļi (stiprina arī lumbosacralālo locītavu).
  • Sacrospinous.
  • Sacro-tubercle.

Sakarā ar šo struktūru kustības locītavā ir ļoti ierobežotas un sastopamas ap starpkultūru saitēm, kas darbojas kā locītavas rotācijas ass. Savienojuma daļu kustības amplitūda attiecībā pret otru nepārsniedz 4–5 grādus.

Nedaudz augstāka artikulācijas mobilitāte bērniem un sievietēm grūtniecības beigās. Asins pieplūde locītavai nāk no jostas, ilo-jostas un ārējo sakrālās artēriju zariem, un jostas un sakrālās nervu pinuma zari tiek iedzimti.

Galvenā funkcija

Savienojums absorbē slodzi no kājām uz mugurkaulu. Sievietēm dzemdību laikā sacroilijas locītava ir nedaudz pārvietojusies, nodrošinot (kopā ar kaunuma simfīzi) augļa pāreju caur dzimšanas kanālu. Un arī sacroilijas locītava sēžot stabilizē ķermeņa stāvokli un šajā pozīcijā uzņem daļu slodzes.

Iespējamās sacroilijas locītavas patoloģijas

Sakroilijas locītavu var pakļaut dažādiem bojājumiem:

  • Traumas.
  • Sacroiliitis
  • Degeneratīvie-distrofiskie procesi.
  • Iekaisuma slimības.
  • Iedzimta patoloģija.
  • Infekcijas (tuberkuloze, sifilis, bruceloze).
  • Autoimūnās slimības.
  • Ļaundabīgi audzēji.
  • Reti sastopamas slimības ar neizskaidrojamu cēloni (Pageta slimība, Gaucher, ilium osteīts).

Traumatisks traumas

Traumas nav ļoti izplatītas un radušās sakarā ar lielo slodzi uz locītavas zonu. Tas notiek biežāk satiksmes negadījumu vai kritiena dēļ no augstuma, un tam ir citi iegurņa bojājumi.

  • Zilumi. To var papildināt ar hematomu (asiņošanu) parādīšanos mīkstajos audos. Ja hematoma ir nozīmīga, tad tā tiek noārdīta, noņemot saturu, citos gadījumos ārstēšana ir konservatīva - atpūsties, pēc pirmās dienas ir iespējamas fizioterapeitiskās termiskās procedūras.
  • Ligamenta pārtraukumi. Biežāk bojāti priekšdziedzera locītavas priekšējā locītava patoloģisku dzemdību laikā. Parasti šis kaitējums tiek apvienots ar kaunuma simfonijas plīsumu. Ārstēšana ir konservatīva.
  • Lūzumi. Tas ir nopietns ievainojums, ko papildina stipras sāpes līdz triecienam, bieži vien kopā ar iekšējo orgānu bojājumiem. Nesarežģīti lūzumi tiek konservēti apstrādāti, pārklājot skeleta vilci. Ja lūzums ir sarežģīts, tad ķirurģija bieži ir nepieciešama, lai sabojātu bojātās anatomiskās struktūras.

Sacroiliitis

Sacroiliīts ir sacroilijas locītavas iekaisums. Tas var būt vai nu neatkarīga slimība, vai tā var būt citu infekcijas slimību (tuberkulozes, sifilisa, brucelozes) vai autoimūnu (Bechterew slimība, psoriāze, Reitera slimība) izpausme.

Galvenais slimības simptoms - sāpes krustā. Tās smagums ir atkarīgs no slimības cēloņa - no intensīvas ar strutainu sacroiliītu līdz vāji vai vidēji ar psoriātisku. Sāpes var tikt nodotas sēžamvietai, augšstilbam un saasināšanos apgrūtina sacroilijas reģions. Sacroiliīts var ietekmēt vienu (biežāk) vai abas locītavas (piemēram, ar brucelozi).

Papildus sāpēm pacientam var būt traucējumi:

  • Palielināta ķermeņa temperatūra.
  • Vispārējs vājums, vājums.
  • Sāpīgums ar spiedienu uz artikulāciju.

Sakroilijas locītavas artroze

Artroze ir deģeneratīva slimība, kas rodas locītavu skrimšļa iznīcināšanas (iznīcināšanas) rezultātā. Cilvēki ar šo riska patoloģiju biežāk redzami gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar riska faktoriem:

  • Pārmērīgs svars.
  • Pārnestās locītavu traumas.
  • Grūtniecība
  • Sedentālais dzīvesveids.
  • Nelīdzsvarots uzturs ar minerālvielu un vitamīnu trūkumu.
  • Vingrinājums ar pārmērīgu slodzi uz apakšējo muguras (svarcēlāji).
  • Darbs, kas saistīts ar svara celšanu.

Galvenais artrozes simptoms ir sāpes, kam piemīt šādas īpašības:

  • Palielinās pēc svaru pacelšanas, paceļoties uz sāniem, squats.
  • Var dot sēžamvietai, augšstilbam, cirksnim.
  • Pēc garas sēdus stāvokļa sāpes pastiprinās, piespiežot pacients piecelties.

Slimības sākumā sāpīgas sajūtas ir pārejošas, tās rodas tikai ar intensīvu fizisku piepūli un ātru atpūtu. Šajā stadijā artroze labi reaģē uz ārstēšanu ar uztura, fizikālās terapijas un fizioterapeitisko metožu normalizāciju. Vēlākos slimības attīstības posmos nepieciešams izmantot zāles, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu.

Diagnostika

Sakroilijas locītavas patoloģiskā atklāšana sākas ar rūpīgu pacienta izmeklēšanu un krustu un čūlas kaulu palpēšanu. Sāpju cēloņu noteikšana šajā jomā, ja to aplūko, ir diezgan sarežģīts uzdevums, jo sacroilijas locītava ir saistīta ar jostas nervu sakņu primārajām aizmugurējām zariem.

Šajā sakarā sacroilijas sāpes var apstarot, jo mugurkaula jostas mugurā ir sakropļoti starpskriemeļu diski, saites vai nervu saknes. Tādēļ ir obligātas papildu pārbaudes metodes.

Rentgena izmeklēšana

Tiešā projekcijā tiek uzņemts attēls, kad pacients stāv uz muguras, un, ja ir nepieciešama sānu projekcija, tad vietā, kas atrodas uz sāniem. Pēc tam tiek uzņemts attēls un radiologs to apraksta. Rentgenstari var atklāt dažādus kaulu bojājumus: lūzumus, osteoporozi, artrozi, kaulu metastāzes.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Šīs metodes priekšrocība ir tās precizitāte un informācijas saturs ar lielu skaitu slimību un radiācijas slodzes trūkums uz ķermeņa. MRI var raksturot ne tikai kaulus, bet arī iekšējos orgānus, saites, cīpslas, nervus un asinsvadus un noteikt dažādu bojājumu klātbūtni sakrālā jostas locītavā:

  • Jebkura locītavu patoloģija, ieskaitot iedzimtas anomālijas.
  • Audzēju pazīmes un to lielums.
  • Jostas daļas mugurkaula osteohondroze.
  • Starpskriemeļu trūce.
  • Aizdegšanās mugurkaula smadzenes.
  • Krampju spontilīta pazīmes.
  • Asinsvadu sistēmas traucējumi.
  • Jebkura veida anatomisko struktūru traumas, kas veido savienojumu.

Datorizētā tomogrāfija (CT)

Un arī ir ļoti precīza apsekojuma metode. Datorizētā tomogrāfija tiek veikta pacienta metāla konstrukciju, feromagnētisko objektu klātbūtnē, kas ir kontrindikācijas sacroilīna locītavu MRI.

Sacroilijas locītava

Mūsu ķermeņa muskuļu un skeleta sistēma kalpo kā skelets visiem ķermeņa orgāniem, pasargā viņus no bojājumiem, palīdz uzturēt cilvēka stabilitāti vertikālā stāvoklī, veicina fizisko aktivitāti. Lai cilvēks varētu brīvi veikt dažādas kustības, kauli ir savienoti locītavās. Viens no šiem savienojumiem ir sacroilijas locītava. Raksturot šo kopumu sīkāk un apsveram, kādas problēmas rodas visbiežāk.

Kāda ir locītavas locītava

Savienojums vienmēr ir divi kauli. Sakroilijas savienojums sastāv arī no divām daļām: ilium un sacrum. Krusts atrodas, kur beidzas mugurkaula. Silīcija kauli atrodas iegurņa rajonā. Krusts ir izspiests atvērumā starp lielajām Iliuma daļām un savieno apakšējo mugurkaulu un iegurņa reģionu. Vietu, kur notiek šis savienojums, sauc par sacroilijas kaulu locītavu, tā ir pārklāta ar locītavu kapsulu.

Šis dubultais savienojums atrodas abās krustu pusēs. Kaulu veidošanās pati par sevi ir diezgan saspringta un mazkustīga. Iegurņa kaulu savienojumu stiprumu un sakrālo sadalījumu veicina saites, kas ieskauj locītavu visās pusēs. Tās ir īsu un asaru izturīgas.

Sacroilijas locītavas galvenais mērķis ir nodrošināt stabilitāti mugurkaula un iegurņa savienojumam staigājot, kā arī atbalsta ķermeni sēdus stāvoklī un piedalās rumpja slīpumā.

Mūsu lasītāji iesaka

Savienojumu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu pastāvīgais lasītājs izmanto vadošo Vācijas un Izraēlas ortopēdu ieteikto arvien populārāko SECONDARY terapijas metodi. Pēc rūpīgas pārskatīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Šādu svarīgu kaulu locītavu bojājumi un deformācija rada nopietnas sekas.

Locītavu bojājumu veidi

Starp sacroilijas locītavas traumām visbiežāk sastopamie ir:

  • Locītavu iekaisums vai sacroiliīts. Slimība var būt infekcioza un neinfekcionāla.
  • Degeneratīvs traucējums vai artroze.
  • Šarnīra disfunkcija (ja locītavas kauli nevar pareizi sakārtoties).
  • Par katru no šiem bojājumiem vajadzētu runāt atsevišķi.

Sacroiliitis

Iekaisuma procesa attīstību KPS zonā sauc par sacroiliītu vai artrītu. Pamatojoties uz cēloņiem, slimības var klasificēt šādi:

  • Artrīts ir infekcijas veids. Sacroiliīta izskatu var izraisīt konkrētas un nespecifiskas infekcijas izraisītājs. Pirmā iespēja ir iespējama, ja inficēts ar sifilisu, tuberkulozi, brucelozi un citām specifiskām slimībām. Artrīts, ko izraisa plašs patogēnu floras klāsts, var būt saistīts ar sacroiliitis otro variantu: streptokoku, stafilokoku, anaerobo un citu.

Sacroiliīta simptomi

Izlaist locītavu sakroilijas locītavas iekaisumu ir grūti. Pirmkārt, šādas pazīmes parādās: sāpīgas dažādas intensitātes sajūtas. Sāpes: muguras lejasdaļa, krusts, augšstilba, augšstilba. Pārvietojoties un nospiežot uz locītavas, diskomforts palielinās. Papildus sāpēm pacientiem var rasties temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, intoksikācija. Tas notiek ar akūtu sacroiliīta attīstību.

Dažreiz slimība notiek ar viegliem simptomiem vai izpaužas tikai nelielā locītavas sāpē. Ja jūs nesākat sacroiliīta ārstēšanu laikā, šis stāvoklis var kļūt par hronisku formu. Tas novedīs pie mugurkaula izliekuma, locītavas motora funkciju un tā turpmākās iznīcināšanas.

Pēctraumatiskajam artrītam raksturīgas ļoti asas sāpes, kas kļūst spēcīgākas, veicot jebkuru kustību. Šādu stāvokli var izraisīt kritums no lielā augstuma, nekontrolēta fiziska slodze, smags trieciens ceļu satiksmes negadījuma laikā un sarežģīts darbaspēks.

Osteoartroze

Sakroilijas locītavas artroze tiek saprasts kā stāvoklis, kas pavada ilgstošu iekaisuma procesu, izraisa patoloģiskas izmaiņas locītavā (parādās marginālie osteofīti - kaulu augšana, samazinās locītavu telpa, skrimšļu disks savieno locītavu virsmas, sabiezē un sacietē). Prognoze: artrīta deformēšana izraisa locītavas pakāpenisku iznīcināšanu. Osteoartrīts veicina motora funkciju ierobežošanu, notiek hroniskā formā.

Sakroilisko locītavu artroze izpaužas kā sāpes locītavās, pastāvīga diskomforta sajūta ilgstošas ​​slodzes laikā (staigāšana, dejošana, ilgstoša sēdus pozīcija). Osteoartroze grūtniecības laikā var izraisīt mugurkaula celmu. Sacroilijas locītavu osteoartrīts, raksturīgie simptomi: var sabojāt gan sakrālais reģions, gan kājas augšējā daļa vai muguras gabali. Pēc ilgstoša miera stāvokļa kustības kļūst ierobežotas. Nakts sāpes nav raksturīgas, guļus stāvoklī, nepatīkami simptomi pazūd.

Sakroilijas locītavas disfunkcija

Šī nosacījuma iespējamie upuri:

  • Grūtnieces. Šajā gadījumā saites un skrimšļa audi sāk atslābināties un mīkstināt pirms dzemdībām noteiktu hormonu ietekmē.
  • Gados vecāki cilvēki. Izmaiņas locītavās ir saistītas ar organisma vecuma pazīmēm.
  • Personas, kas daudz laika pavada sēdus stāvoklī (strādā pie datora) vai vada neaktīvu dzīvesveidu.

Parastas locītavas darbības traucējumu pazīme ir sāpes sacroiliakālajā locītavā, muguras lejasdaļā, cirksnī, gūžas locītavā, krustojuma rajonā. Bieži ir sāpju sindroms no rīta un vakarā.

Kā tiek diagnosticētas sacroilijas locītavu slimības

Blakus sacroilijas locītavai ir liels skaits dažādu locītavu. Visi no tiem ir ļoti svarīgi un veic noteiktas funkcijas. Šo kaulu veidojumu bojājumiem ir līdzīgi simptomi, tāpēc bez īpašas pārbaudes ir grūti noteikt precīzu sāpju cēloni. Piemēram, dažos gadījumos tiek atklāti pacienti ar iedzimtu anomāliju (piektās jostas un pirmā sakrālās skriemeļa saplūšana), un viņi sāk justies sāpes mugurkaula jostas rajonā ar pieauguša vecuma rašanos. Pareiza diagnoze ir atslēga veiksmīgai ārstēšanai. Apsveriet moderno locītavu slimību diagnostikas metodes:

  • Radioloģiskā izmeklēšana (sacroilijas locītavas rentgena).
  • Izmantotā magnētiskās rezonanses metode (sacroilijas locītavas locītavu MRI).
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
  • Izmantotā datortomogrāfija (CT).

Diagnostika palīdz noteikt, piemēram, šādas patoloģijas:

  • Palieliniet locītavas dobuma izmēru.
  • Sindroms sašaurināts vai pazudis locītavu plaisa.
  • Sakrālās un ilealitātes kaulu atsevišķu daļu iznīcināšana.
  • Marginālo osteofītu veidošanās, saspiešanas vietas locītavu virsmām.

Lai noteiktu precīzāku pacienta stāvokļa diagnozi un pēc tam to pareizi ārstētu, izrakstiet laboratorijas testu: pilnīgu asins un urīna analīzi, bioķīmisko asins analīzi, iekaisuma locītavas punkciju.

Tiek izmantota arī metode, piemēram, sakroilijas locītavu locītavu diagnostiskā bloķēšana ar anestēzijas līdzekļiem (sāpju sindroma īslaicīga bloķēšana).

Terapeitiskie pasākumi

Sacroilijas locītavu osteoartrīts, ārstēšana dažādos veidos:

  • Zāles (pretiekaisuma, antibakteriālie, pretsāpju līdzekļi).
  • Fizioterapija (magnetoterapija, akupunktūra, infrasarkanais starojums, fizikālā terapija).
  • Terapeitiskā masāža.
  • Ķirurģija - noņemšana no locītavas, narkotiku ievešana locītavā.
  • Medicīniskā blokāde (artroze sacroilijas locītavas rajonā).

Lai novērstu kopīgu problēmu rašanos, ir jāievēro daži ieteikumi:

  • Rūpēties par imunitātes stiprināšanu aizsardzības spēku mobilizēšanai cīņā pret šo slimību, t
  • Laikā, lai novērstu infekcijas fokusus organismā,
  • Izvairieties no ilgstošas ​​sēdes vienā pozīcijā, regulāri iesildīties,
  • Veicot bērnu, izmantojiet atbalsta pārsēju.
  • Vadiet aktīvu dzīvesveidu, pārvietojieties vairāk.

Savlaicīgi sazinoties ar ārstu, varat izvairīties no daudzām problēmām. Pateicoties mūsdienīgām ārstēšanas un diagnostikas metodēm (piemēram, sacroilijas locītavas MRI), zāles pat veiksmīgi ārstē tādas sarežģītas slimības kā dažādus sacroilijas locītavas ievainojumus.

Video materiāls sniegs ideju, piemēram, par periartikulārās narkotiku lietošanas kārtību vienā no Cheboksary pilsētas medicīnas centriem.

Bieži saskaras ar sāpju problēmu mugurā vai locītavās?

  • Vai jums ir mazkustīgs dzīvesveids?
  • Jūs nevarat lepoties ar karalisko stāju un mēģināt slēpt savu drupu zem drēbēm?
  • Jums šķiet, ka tas drīz iet pa sevi, bet sāpes tikai pastiprinās.
  • Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
  • Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs tiesiskās aizsardzības līdzeklis. Ārsti iesaka Lasīt vairāk >>!

Sacroilijas locītavu osteoartrīts: simptomi un ārstēšana

Sakroilijas locītavas deformējošā artroze, ko dēvē par spondiloartrozi, ir hroniska rakstura distrofiska-deģeneratīva bojājums, kas ietekmē saspringto savienojumu, ko veido lielā ilija un krusts blakus esošās virsmas. Tā kā nervu jostas un sakrālās plankumu zaru inervācijas zona atrodas krustojumā, artroze sacroiliakajā reģionā izpaužas kā spēcīgs sāpju sindroms - sakralģija, kas bieži izplūst coccyx reģionā. Vairumā gadījumu patoloģiskais process ileosakrālajās locītavās (iegurņa un krustu kaulu mezglā) ir saistīts ar iekaisuma reakcijām vai ir infekcijas vietas ilgstošas ​​klātbūtnes rezultāts.

Apraksts

Sakroiliskais locītava ir cieši, daļēji pārvietojama auss formas „vira” ar spēcīgu, nepārtrauktu īsu un plašu saišu sistēmu. Caur šiem savienojumiem, kas atrodas krustu skriemeļu sānu malās, iegurņa kauli ir saistīti ar mugurkaulu.

Sakrālā daļa, kas ietver piecus skriemeļus, S1 - S5, seko otrajam pēc mugurkaula apakšējā elementa - koksa zona Co1 - Co5. Dzimšanas brīdī cilvēku sakrālās skriemeļi nav savstarpēji saistīti. To alternatīvās splicināšanas process sākas piecpadsmit gadu vecumā, un līdz 25 gadu vecumam pieci elementi ir savienoti vienā mugurkaula kaulā.

Informācijai! Nelielā cilvēku grupā nav dabiskas muguras elementu saplūšanas iedzimtu anatomisku defektu dēļ. Var novērot lumbalizāciju - anomālija, kurā sakrālās zonas pirmais skriemelis ir atdalīts no coccyx vai sakralizācijas, ir patoloģija, kas izpaužas L5-S1 skriemeļu apvienošanā.

Sākotnējā spondiloartrozes fāzē ir vājināta asinsrite un trofisma pasliktināšanās kopīgajā zonā. Tā rezultātā skrimšļa audi maina tās struktūru: tā zaudē elastību, kļūst trausli un plānāks. Hroniskas uzturvērtības nepilnības un regulāra starpsavienojumu locītavu pārslodze izraisa deģeneratīvu skrimšļa deģenerāciju un kaulu augšanu - osteofītu.

Simptomi

Sāpju sindroms sacroilijas locītavas osteoartrīta gadījumā var būt hroniska sāpju un vilkšanas sajūtu veidā, smaguma sajūta un diskomforts zemākajā mugurkaulā. Sacrodynija palielinās pēc garas pastaigas, intensīvas braukšanas, pacelšanas vai sveršanas, vai sēžot sēdus stāvoklī.

Sacralģija var notikt arī pēkšņi, izpaužoties kā caurdurošas sāpes, mēģinot saliekt vai iztaisnot muguru. Parasti akūta sāpju izpausme artrīta gadījumā ir: ķermeņa hipotermija, vīrusu infekcijas, mehāniskas muguras traumas.

Sākotnējā spondiloartrozes stadijā sāpes atslābinās pēc īsas atpūtas, bet turpmākajos posmos nav iespējams novērst sāpes, neizmantojot pretsāpju līdzekļus.

Attīstoties patoloģijai, papildus sacralģijas pastiprināšanai tiek novērota citu nepatīkamu simptomu piesaiste, tai skaitā vēlme urinēt un potences samazināšanās. Gūžas locītavās var būt stīvums un šo locītavu kustības amplitūdas samazināšanās, kas vizuāli izpaužas cilvēka gaitas pārmaiņās. Palpācijas laikā tiek fiksēts skeleta muskuļu tonuss sakrālā reģionā.

Lai noteiktu diagnozi un diferenciāciju no citām patoloģijām, tika izmantoti:

  • asins bioķīmiskā analīze;
  • radiogrāfija;
  • datortomogrāfija;
  • MRI

Uzmanību! Sievietēm ieteicams konsultēties ar ginekologu, lai izslēgtu urogenitālās zonas slimības. Ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju kaulu struktūrās, ir nepieciešama papildus onkologa pārbaude.

Ārstēšana

Terapeitisko pasākumu programma tiek izvēlēta individuāli katram pacientam pēc slimības klīnisko īpašību un stadijas novērtēšanas.

Zāļu terapija

Pirmajā posmā ārstēšanas mērķis ir sāpju mazināšana. Ar strauju slimības paasinājumu pacientam ieteicams veikt pasākumus, lai atbrīvotu bojāto savienojumu no kravas. Sāpju virsotnē ieteicams lietot medicīnisko blokādi. Tās princips balstās uz spēcīgu anestēziju un pretsāpju līdzekļu lokālu ievadīšanu periartikulārajos audos, kas ietver novokīnu (Novokainu) vai lidokaīnu (Lidocainum). To darbība ir vērsta uz potenciālo atkarīgo nātrija kanālu bloķēšanu, tāpēc tiek iznīcināta jutīgu galu stimulācijas impulsu pārraide gar nervu šķiedrām.

Arī mugurkaula medicīniskā bloķēšana mazina muskuļu sasprindzinājumu, novērš asinsvadu spazmas, novērš iekaisuma pietūkumu. Šodien periartikulāro blokādi ar hidrokortizonu (Hydrocortisonum) lieto arī gadījumos, kad kopā ar degeneratīvo-distrofisko procesu novēro skrimšļa audu iekaisumu.

Ar mazāk izteiktām sāpēm pacientam tiek nozīmēta perorāla vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu parenterāla ievadīšana. Laba atbilde parāda dicloberl intramuskulāras injekcijas. Sacrodiniju var novērst, izmantojot zāles ar aktīvo vielu Ketorol-atrotamīnu, piemēram: Ketorols.

Uzmanību! NPL ir vairākas izteiktas blakusparādības, tāpēc to lietošana ir pieļaujama tikai īsā laika periodā.

Lai uzlabotu skrimšļa audu reģenerācijas procesu un uzlabotu locītavu trofismu, tiek izmantoti kompleksās kompozīcijas vai atsevišķu komponentu saturoši aizsarglīdzekļi: hondroitinsulfurskābe, glikozamīns un citi. Ārstēšanas ātrā iedarbība rodas, ja chondrolon (Chondrolonum) intraartikulāra injekcija. Pēc biopolimēra uzklāšanas ar sudraba joniem TM "Noltreks" ir iespējams atjaunot sintētiskā šķidruma viskozitāti bojātajā savienojumā.

Šodien hialuronskābes pozitīvās īpašības ir aktīvi iesaistītas osteoartrīta ārstēšanā, kas var uzlabot locītavu kustību ar intraartikulu. Hyalubrix (Hyalubrix) ir viens no traumatologu ieteiktajiem medikamentiem, tomēr tās augsto izmaksu dēļ tas nav pieejams daudziem pilsoņiem.

Varbūt iekšķīgi lietojot tabletes formā hondoprotektorov, piemēram: Struktum (Structum), bet šādas terapijas rezultāts tiek konstatēts pēc trim mēnešiem pēc ievadīšanas.

Informācijai! Hondoksīda ziede (Chondroxide) ir diezgan kvalitatīva un pieņemama līdzeklis, tomēr, saskaņā ar traumu speciālistiem, labāk ir izmantot vietējos preparātus profilaktiskiem nolūkiem, nevis patoloģijas pastiprināšanai.

Fizioterapijas ārstēšana

Fizioterapijas metodēm ir labvēlīga ietekme uz sacroilijas locītavas artrozi. Ar viņu palīdzību jūs varat atvieglot sāpes, uzlabot muskuļu tonusu, mazināt pietūkumu, novērst iekaisuma procesu. Starp parastajām fizioterapeitiskajām metodēm:

  • zema intensitātes lāzerterapija;
  • amplipulss;
  • radona un sēra vannas;
  • elektroforēze;
  • magnētiskā terapija;
  • ozokeritoterapija.

Refleksoloģija

Viena no efektīvajām alternatīvās medicīnas metodēm, lai atbrīvotos no spondiloartrozes, ja nav izteiktu sāpju sindroma - manuālā terapija un ar to saistītās metodes:

  • akupunktūra (akupunktūra, chen-ziu terapija);
  • akupresūra - akupresūra ar spiedienu uz noteiktām teritorijām;
  • shiatsu - izmantojot plaukstas un pirkstus, lai rīkotos konkrētos ķermeņa punktos;
  • terapeitiskā masāža.

Ortopēdiskais režīms

Šā pasākuma mērķis ir ierobežot mobilitāti lumbosakrālo zonā. Lai samazinātu jostas daļas slodzi, ārsti iesaka lietot īpašus pārsējus un korsetes.

Arī ortopēdiskais režīms nozīmē motora aktivitātes samazināšanos un muskuļu un skeleta sistēmas slodzes samazināšanos. Ja palielināsiet slimības simptomus, jums jāsamazina pārgājienu ilgums, jāpārtrauc braukšana un riteņbraukšana, jāizvairās no ilgstošas ​​stāvēšanas un sēžot sēdus stāvoklī. Tāpat neveiciet spēka vingrinājumus: nepalieliniet vai nenesiet svaru. Ārsti spondiloartrozes paasinājuma stadijā aizliedz veikt aktīvo līkumu un pagarinājumu, nevis krasi mainīt rumpja leņķi.

Fizikālā terapija

Ikdienas vingrošanas nodarbības ir lielisks preventīvs pasākums. Fizikālā terapija ietver dažādas kustības, kurās ir iesaistīti muguras lejasdaļas. Tas var būt rumpja pagriezieni pa labi un pa kreisi, rumpja rotācija pulksteņrādītāja virzienā un pretēji, slīpums uz priekšu, atpakaļ un sāniski. Visas kustības jāveic lēnā tempā, bet ar lielu atkārtojumu skaitu, klausoties savas sajūtas.

Īpaša diēta

Sabalansēts uzturs, kas novērš vai ierobežo muskuļu un skeleta sistēmas produktu minimālo „kaitīgo” līmeni, palīdz normalizēt vielmaiņas procesus un nodrošina skrimšļa struktūras ar nepieciešamajiem „blokiem”.

Par sacroilijas locītavas osteoartrītu jāiekļauj izvēlnē:

  • jūras zivis: lasis, forele, cūku lasis, rozā lasis, gliemenes un jūras aļģes;
  • liellopu, jēra, cūkgaļas, mājputnu gaļas liesās daļas;
  • želatīna ēdieni;
  • piena produkti, cietie sieri;
  • vistas un paipalu olas;
  • pākšaugi;
  • zaļie dārzeņi, augļi un ogas;
  • sēnes;
  • graudaugu labība;
  • žāvēti augļi;
  • sēklas, rieksti, diedzēti kviešu graudi.

Starp aizliegtajiem produktiem:

  1. marinēti gurķi un marinēti gurķi;
  2. sālīti speķi, kūpinātas un žāvētas zivis, gaļas gardumi;
  3. produkti ar konservantiem;
  4. kofeīnu saturošas vielas;
  5. gāzētie dzērieni;
  6. ātrās ēdināšanas produkti.

Eksperti iesaka arī ierobežot sāls daudzumu un neiesaistīties augļu dārzeņos, kas sastāv no naktskolām: tomātiem, baklažāniem, saldiem un rūgtiem pipariem.

Ārstēšana ar tautas metodēm

Lai atjaunotu skrimšļa audu struktūru, dziednieki katru dienu iesaka saspiest lumbosacral apgabalā. Ārstēšanā izmanto šādas kompozīcijas:

Recepte 1

Zeme gaļas mašīnā, mārrutku sakneņi un melnā redīsi, apvienojumā ar medus šķidruma konsistenci.

Recepte 2

Pulveris olu čaumalu sajauc ar biezu kefīru vai skābo krējumu.

Recepte 3

Kāpostu savītie kāposti, pievienojot augu eļļu.

Līdztekus kompresu ārējai izpildei artrozes ārstēšanā herbalisti iesaka veikt ilgstošas ​​bērzu lapu un dzērveņu, vītolu mizas un ozola, apiņu rogas, sabelnik, nātres, kliņģerītes, kumelītes, hipericuma, āboliņa, pienenes.

Sacroilijas locītava: anatomija un locītavu slimības

Lai saprastu, kas ir sacroilijas locītava (CPS), kā arī lai saprastu, kāpēc tā ir pakļauta artrozei un citām slimībām, mēs sniegsim minimālos nepieciešamos skaidrojumus par ileosakrālo artikulācijas anatomiju un biomehāniku.

Ņemiet vērā arī slimību diagnostikas un ārstēšanas iespējas šajā jomā.

Anatomiskā atsauce - tikai sarežģīta

Pirmkārt, ir jāsaprot, ka tas, kas īsumā tiek saukts par locītavu, nav vispār - nav vienas virsmas bīdāmās virs otra, nodrošinot noteiktu brīvību un kustības diapazonu.

Gluži otrādi, pāra savienojumu savienojums starp krustu kaulu un iegurņa kaulu slīpuma sekcijām ir uzturēt ļoti tuvu attālumu starp tiem. Tomēr, saglabājot zināmu brīvību, kas atdalīta viena no otras ar ļoti mazu attālumu tādā dabiskā fizioloģiskā situācijā kā bērna piedzimšana. Nevienā citā situācijā nav pieļaujama saiknes saikne starp mugurkaulu (ko pārstāv krusts) un iegurņa kaulu piltuves gredzens.

Fakts, ka tās ir precīzi pussaišu, liecina par plakanu, patiesi locītavu virsmu klātbūtni visās iepriekšminētajās konstrukcijās, no kurām katra ir īsta locītavas kapsula.

Papildus ļoti īsiem un ļoti cieši izstieptajiem locītavu maisiņiem sakroilijas artikulācijas stiprumu nodrošina divas rindas (viena no abām pusēm) no spēcīgām sacroiliakajām saišām, kas būtībā nav stieptas, un skeleta muskuļi, kas papildus stiprina amfiatrāžu.

Tātad, pateicoties šo divu savienojumu gandrīz cietībai, sakrālās "ķīļa" iekšējās virsmas aiz savienojuma

Sieviešu un vīriešu iegurņa atšķiras anatomijas ziņā

starp iegurņa kauliem, bez jebkādas redzamas pārejas, kļūst par to plašo plakano iekšējo virsmu turpinājumu.

Un visa teritorijas konstrukcija visvairāk atgādina kausu - iegurņa ir tā, it kā piestiprināta mugurkaula rokai ar „metināšanas-lodēšanas” palīdzību krustā. Tas rada uzticamu un stabilu skeleta atbalstu un tajā pašā laikā kalpo kā konteiners iekšējiem orgāniem, netraucējot to kustību attiecībā pret otru.

Kādas slimības ietekmē artikulācija un kāpēc?

Saskaņā ar ileosakrālo locītavu anatomiskajām īpašībām (biežāk abas vienlaicīgi) var tikt pakļautas tām pašām slimībām un apstākļiem, kādiem ir pilna, īsta locītava:

  • traumas (saplēstu saišu veidā iesaistīto kaulu lūzumos vai sarežģītā darba laikā);
  • struktūras anomālijas (iedzimta rakstura);
  • skrimšļa deģenerācija (osteoartrīta dēļ);

Iegurņa lūzums ir visbīstamākais kaitējums ar neskaidrajām sekām.

Bieži sastopamās slimības, kas ietekmē sacroilijas locītavu, ir:

  • osteoartrīts;
  • locītavu disfunkcija;
  • sistēmisku slimību attīstība (psoriāze, Reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts).

Klīnikas vispārējais raksturs un specifiskie simptomi

Simptomi visbiežāk sastopamajām slimībām, kas skar sacroilijas locītavu.

Osteoartrīta klīnika

Osteoartrīts ir patoloģija, kas izpaužas kā skrimšļa audu deģenerācija, kas izraisa sacroilijas locītavu formas maiņu un jau ierobežotu formāciju kustības samazināšanos. Slimību raksturo sāpes gan pussaišu locītavās, gan krustā, kas kļūst intensīvākas ar ievērojamu stresu un ilgstošu uzturēšanos tajā pašā pozā (sēdus, stāvot) vai no staigāšanas. Samazinās sāpju intensitāte guļus stāvoklī, viņi naktī neuztraucas, un no rīta pacients jūtas atpūsties.

Cita veida izpausmes, kas raksturīgas locītavām ar lielāku mobilitātes pakāpi, noklikšķinot un sasmalcinot šajā stāvoklī, netiek ievērotas.

Kā ir sacroiliitis

Sacroilijas locītavu iekaisums, ko citādi sauc par sacroiliītu, ir CRP artrīta attīstība ar sāpīgām izpausmēm ar dažādu intensitātes pakāpi un ar lielu to izplatīšanās platību. Tas ietver visu muguras daļu, visu krustu, kā arī sāpes, kas izplūst ne tikai sēžamvietas zonā, bet arī gurniem un kājām.

Sajūtu intensitāte palielinās ar slodzi uz locītavu laukumu (vai abiem), ar sānu nolaupīšanu vai augšstilba pagriešanu, staigājot, tupējot un mainot pozas, un, otrādi, vājinās tādā stāvoklī, kurā nav saspīlējuma, it īpaši ar samazinātu ķermeni un saliektām kājām.

Ļoti raksturīgs pīles pastaigas sacrilīts ar pāreju.

Infekcija (specifiska vai vulgāra) izraisīta iekaisums parasti ir vienpusēja, ar reimatisku vai līdzīgu slimības raksturu tā ir divpusēja.

Papildus infekcijai slimības rašanās pamats var būt imūnsistēmas darbības traucējumi (autoimūna etioloģija) un vielmaiņas traucējumi. Pirmajā variantā stāvokli raksturo "rīta stīvums", sāpju parādīšanās naktī un pirms rītausmas, mugurkaula jostas daļas pārvietošanās samazināšanās.

Kopīga disfunkcija

Vēl viena ļoti bieži sastopama sacroilijas krustojuma slimība ir tās disfunkcija, kas parasti notiek pusmūža cilvēkiem vai grūtniecības laikā. Otrajā gadījumā patoloģija ir saistīta ar hormonālo iedarbību uz sevis saistaudu un to saišu saistaudu, palielinot saišu atbilstību.

Starp šīs vecuma cilvēkiem šī dažādo variantu disfunkcija veido 53% no visām slimībām ar sāpēm muguras lejasdaļā.

Sāpju izpausmju īpatnības šādos gadījumos ir dažādas dienas intensitātes un nosacītības pakāpes - sāpes ir maksimālas dienas pirmajā pusē, samazinoties naktī. To lokalizācija ir krustojuma zona ar iespējamu apstarošanu gūžas locītavā vai augšstilbā vai cirksnī.

Citas slimības

Mazāk nozīmīga daļa sastopamības biežuma struktūrā ir infekcijas etioloģijas artrīts un bojājumi, kas radušies iegurņa lūzumu dēļ ar saišu un locītavu kapsulu plīsumiem šādu faktoru dēļ:

  • Negadījums;
  • pārmērīgas jaudas slodzes;
  • sitieni;
  • nokrīt no ievērojama augstuma;
  • parastā darba gaitas pārtraukuma dēļ.

Sāpju izpausmes traumās raksturo ļoti liels spēks ar vēl lielāku sāpju pieaugumu, gan veicot normālu kustību, gan mainot pozu.

Anamnēzes diagnostika un vākšana

Lai noteiktu sacroilijas locītavas disfunkcijas smagumu, ir izstrādāti vairāki testēšanas testi, kurus papildus līkuma testam izmanto, lai pārbaudītu:

Ir atļautas arī Mennel un Patick pārbaudes.

Sacroilijas locītavas slimību diagnosticēšanai izmanto šādas instrumentālās metodes:

Šo pētījumu izmantošana atklāj ne tikai radioloģiskas (MRI, CT) pazīmes, kas liecina par locītavas kapsulas vai iegurņa kaula lūzumu, jo tās sniedz skaidru priekšstatu par locītavu zonas deformāciju vai pusi no iegurņa pārvietošanās attiecībā pret otru, bet arī uz konkrēta tipa patoloģiju..

Infekcijas process liecina par locītavas dobuma paplašināšanos, rezorbcijas priekšstatu par visu iesaistīto kaulu vielas blīvuma nelielu samazinājumu, kas atrodas pie locītavas.

Tuberkulozes izraisīta iekaisuma gadījumā MRI parāda blakus esošo kaulu zonu iznīcināšanas zonas ar locītavu kontūru skaidrības zudumu vai priekšstatu par perfektu locītavas telpas artikulāciju.

Parastais rentgena savienojumu stāvoklis

Degenerācijai (papildus locītavas telpas sašaurinājumam) ir raksturīga locītavu virsmu audu saspiešana un osteofītu augšana.

Pētījums ar autoimūnu sacroiliītu (papildus periartikālām osteopēnijas un osteoporozes izmaiņām) atklāj dažādas locītavu skrimšļa sacietēšanas pakāpes. Locītavas vietas stāvoklis ir atkarīgs no procesa vecuma: slimības sākumā tas tiek paplašināts, vēlākā posmā tas ir sašaurināts, vai arī būs redzams ankiloze (locītavu virsmu sastāvdaļu pilnīga saplūšana).

Par iekaisuma procesa iemeslu un aktivitātes pakāpi mēs varam spriest par laboratorijas parametru datiem:

  • OAK (pilnīgs asins skaits);
  • OAM (urīna analīze);
  • bioķīmiskā asins pārbaude;
  • locītavas šķidrums.

Leikocitoze un paātrināta eritrocītu sedimentācijas likme liellopu analīzēs atbalsta iekaisuma infekciozo raksturu, reimatoīdā faktora noteikšana ir reimatoīdā. Pus, kas iegūts locītavas punkcijas rezultātā, atklāj mikrobus, patoloģijas patogēnus, lai noteiktu ankilozējošo spondilītu, kas ļauj identificēt HLA-B27.

Diagnostiskā blokāde, izmantojot anestēzijas līdzekļus, veicina arī sacroilijas locītavu iekaisuma atpazīšanu un tās diferenciāciju no līdzīgas patoloģijas.

Artrozes ileosakālais artikulācija

Tā ir hroniska, ilgstoša slimība, kas mijiedarbojas ar pāreju uz paasinājumu.

Lumbosakrālā mugurkaula osteoartrīts attīstās saskaņā ar tiem pašiem likumiem, saskaņā ar kuriem tas pats process notiek arī citās locītavās, kam raksturīgas tādas pašas pazīmes: sāpes, kustības brīvības ierobežošana, blakus esošo orgānu funkcijas traucējumi.

Sāpju saasināšanās rodas hipotermijas epizožu dēļ, vai nu tāpēc, ka ir izveidojušās struktūras, kas veido locītavu, vai mugurkaula kopumā. Sāpes, uz kurām attiecas sāpes, ietver ne tikai ileosakrālās artikulācijas, bet arī pilno krustu, sāpes tiek novērotas arī mugurkaula jostas mugurā un iegurņa rajonā.

Artrozes bojāto ileosakrālo locītavu platību parāda ar bultiņu uz MRI

Sindroma intensitāte palielinās, palielinoties fiziskajai aktivitātei (ieskaitot strauju staigāšanu) vai saglabājot to pašu ķermeņa stāvokli ilgu laiku, un, otrādi, samazinās nosliece, tāpēc piespiedu pārvietošanās brīvības ierobežojums palīdz uzlabot labklājību.

Nakts sāpes šai slimībai ir neprecīzas, kā arī citu locītavu artrozei raksturīgas lūzumi un „klikšķi”.

Hroniskā slimības gaita izraisa skrimšļa audu deģenerāciju un amfiatrāsas funkcijas palielināšanos līdz asu ierobežojumam starp kaulu mobilitāti attiecībā pret otru, kas ne tikai ietekmē pacienta gaitu un stāju.

Diagnostikas pieeja

Sakroilijas osteoartrīta diagnostika balstās uz:

  • pētot slimības vēsturi;
  • pacienta pārbaude ar antropometrisko mērījumu veikšanu (ieskaitot abu apakšējo ekstremitāšu garuma noteikšanu, gaitas novērtējumu, kustību biomehāniku, tonusu un muskuļu spēku, kustību amplitūdu mugurkaula jostas daļā);
  • visa mugurkaula un tās sakrālās zonas palpācijas pārbaude;
  • veikt nepieciešamos laboratorijas un instrumentālos pētījumus: pētāmās teritorijas asins analīzes, rentgena (datorizētā tomogrāfija), kas ļauj diferencēt slimību no sacroiliīta, osteomielīta, traumām un onkoloģiskā procesa.

Sievietēm ginekoloģiskā pārbaude ir obligāta.

Terapijas metodes

Sacroilijas locītavu osteoartrīta ārstēšana ietver visu pretiekaisuma līdzekļu un rehabilitācijas pasākumu izmantošanu, tostarp:

  • narkotikas;
  • fizioterapija un masāža;
  • ortopēdiskais režīms.

Medikamentu lietošana, ko veic gan mutiski, gan parenterāli, ietver visu ar NPL lietošanu saistīto līdzekļu arsenālu narkotisko pretsāpju līdzekļiem.

Ar spēcīgām sāpēm, visefektīvākās ir zāļu blokādes, izmantojot Hidrokortisonu, Lidokainu, Diprospanu, Kenalogu.

Lai samazinātu sāpju, pietūkuma un iekaisuma intensitāti savienojumā, kā arī uzlabotu muskuļu tonusu un paplašinātu mugurkaula kustību klāstu, piemērojamās fizioterapijas metodes, tostarp:

  • lāzerterapija;
  • UHF terapija;
  • magnētiskā terapija;
  • sēra un radona vannas izmantošana.

Kontrindikāciju trūkuma gadījumā manuālā terapija un masāža, kas uzlabo audu piegādi asinīs un to trofismu, kas palīdz atjaunot skrimšļa audu struktūru, ir būtiska palīdzība dziedināšanā.

Osteoartrīta ārstēšana ietver kustību veikšanu atbilstoši to dabiskajai biodinamikai. Pēc noteiktās ortopēdiskās shēmas lietošanas slimības paasinājuma laikā ir nepieciešama kustība ar saprātīgu mobilitātes pakāpes ierobežošanu sacroilijas reģionā, vienlaikus radot atbalstu mugurkaulam.

Tas tiek panākts, nēsājot mugurkaulu, lai fiksētu mugurkaula jostas daļu, un tas ļauj izkraut mugurkaula lumbosakālo segmentu, īpaši grūtniecības laikā.

Tādas pašas funkcijas ir raksturīgas daļēji stingrai jostas korsetei (kas ļauj samazināt sāpes, mazināt spazmas muskuļu zarnās un mugurā), ja to iesaka lietot ortopēds, kurš rīku izvēlas individuāli un atceļ viņa valkāšanu pēc tam, kad tā ir izņemta.

Artrozes saasināšanās periodu laikā ierobežojiet pastaigas ilgumu un izvairieties no sēdus uz stundām.

Tā rezultātā sekas un novēršana

Tā kā nav pasākumu, lai ārstētu sacroilijas locītavas slimības, ir iespējams nopietni kaitēt veselībai, kas galu galā var novest pie mugurkaula kustības pakāpes samazināšanās, smagos gadījumos pacienta ķēdes ratiņkrēslā.

Lai izvairītos no problēmām, jums ir jāuztur ritošais dzīvesveids, svara izsekošana, novēršot hronisku infekciju attīstību un savlaicīgu akūtu ārstēšanu. Ja rodas problēmas šajā skeleta zonā, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība no speciālista (neiropatologs, terapeits, vertebrologs vai manuālais terapeits).

Neskatoties uz ārstu šķietamo impotenci, risinot jautājumus saistībā ar mugurkaulu, mūsdienu ārstēšanas metodes var efektīvi palīdzēt miljoniem cilvēku visā pasaulē šodien.

Ileo-sakrālā mugurkaula iekaisums: pazīmes, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Regulāra jostas sāpes tiek uzskatītas par vienu no visbiežāk sastopamām jebkuras vecuma pacientu sūdzībām. Ja cēlonis ir sacroilijas mugurkaula iekaisums, tiek diagnosticēts sacroiliīts. Slimība var būt neatkarīga vai notiek pret autoimūnām, infekciozām patoloģijām. Ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu turpmāku traucējošu procesu. Izvēlieties piemērotu terapijas veidu, kas palīdzēs modernām diagnostikas metodēm.

KPS iekaisuma cēloņi

Sacroiliīts ir iekaisums sacroilijas locītavas rajonā (CPS).

Sakro-čūlas locītava - mazkustīga locītava. Krustojuma sānu virsmās ir auss formas savienojumi, kas savieno iegurni ar mugurkaulu. Konstrukcija satur saites, kas, no vienas puses, ir savienotas ar locītavu, bet, no otras puses, uz čūlas tuberozitāti.

Atkarībā no slimības etioloģijas ir vairāki veidi:

  1. Nespecifisks (strutains). Rodas sakarā ar strutainu fokusu, locītavas infekciju ar atvērtu brūci vai osteomielīta fonu.
  2. Īpašs. Tā attīstās sifilisa, tuberkulozes, brucelozes fonā.
  3. Aseptisks (alerģisks). To novēro daudzās reimatiskās, autoimūnās slimībās.
  4. Neinfekcioza. Tās dabu izraisa degeneratīvie-distrofiskie procesi locītavas rajonā. Tie ietver sacroilijas locītavas pēctraumatisko artrītu, artrozi, paaugstinātu stresu, vielmaiņas traucējumus un anomālijas.

Sāpju parādīšanās sacroiliakajā reģionā rada lieku svaru, sliktu stāju, plakanas pēdas un stereotipiskas slodzes. Sievietēm problēma bieži ir saistīta ar grūtniecību vai dzemdību traumu.

Patoloģijas simptomi un pazīmes

Muguras sāpes gadu gaitā palielinās un izraisa traucējumus mobilitātes vai pilnīgas invaliditātes dēļ. Daudzi pacienti zaudēja iespēju veiksmīgai ārstēšanai tikai tāpēc, ka viņiem nebija laika lūgt palīdzību. Lai novērstu šādu iznākumu, iepazīstieties ar sacroilijas locītavas iekaisuma primārajiem simptomiem un patoloģijas pazīmēm.

Nespecifisks (strutains) sacroiliīts

Pūlinga sacroiliīta forma attīstās galvenokārt vienā pusē. Sākums ir akūts, un to pavada drudzis, drebuļi, asas sāpes muguras un vēdera lejasdaļā no iekaisuma puses. Stāvoklis pasliktinās, attīstās smaga intoksikācija.

Sāpes mugurkaulā neļauj jums veikt ērtu stāvokli, saliekot kājas. Ar kāju pagarinājumu palielinās diskomforts. Punkts locītavas dobumā laika gaitā uzkrājas un var izdalīties blakus esošajos audos un orgānos, veidojot strutainu plūsmu.

Bērnu iekaisuma agrīnajā stadijā ir līdzīgi simptomi ar akūtām infekcijas slimībām.

Īpašais Sacroiliitis

Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no etioloģijas. Tuberkulozē sacroiliju locītavu spontiloidrīts (ankilozējošais spondilīts) iekaisums notiek hroniskā veidā, subakūtā. Sakāve notiek gan vienpusēji, gan divpusēji. Gūžas rajonā ir sāpes, kurām nav skaidras lokalizācijas. Refleksijas sāpes gūžas vai ceļa locītavās ir iespējamas. Vietējā temperatūras paaugstināšanās, mīksto audu infiltrācija notiek.

Kad sifilisa iekaisums KPS reti attīstās. Nakts laikā parādās retas sāpes, kustībās ir stīvums. X-ray rezultāti šajā gadījumā - loterijā. Dažādos laikos attēls var atšķirties - no nelielām izmaiņām līdz locītavas pilnīgai iznīcināšanai.

Sakroilijas locītavas sakāve ar brucelozi ir pārtraukta. Sāpes tiek saasinātas ar kājām, mainīgām pozīcijām, fizisku piepūli. Pastāv stingrība un stingrība.

Aseptisks sacroiliīts

Aseptiskā iekaisuma formas klīniskās izpausmes ir blāvas. Galvenās iezīmes:

  • mērenas sāpes sēžamvietā;
  • atspoguļojas gūžas sāpes;
  • palielināta diskomforta sajūta mierā;
  • mugurkaula rīta stīvums.

Otrajā posmā simptomi ir izteiktāki. Rentgena fotoattēli parāda sašaurināšanos kopīgajā telpā, atsevišķu eroziju.

Neinfekcionāls sacrolīts

KPS neinfekcioza iekaisums tiek diagnosticēts kā "neskaidras etioloģijas sacroiliīts". Slimības klīniskais attēls:

  • paroksismāla sāpes krustā;
  • palielināta sāpes kustības laikā, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā;
  • sāpju apstarošana augšstilbā, muguras lejasdaļā, sēžamvietā;
  • „pīles” gaitas attīstība.

Rentgenstaru izmeklēšanas rezultāti ir līdzīgi slimības aseptiskajai formai: sašaurināšanās locītavās, locītavu deformācija, osteoskleroze.

Citi simptomi

Sakroilijas locītavas iekaisums, sāpes neiet prom pēc pretsāpju līdzekļiem. Gluži pretēji, ir apgrūtināta kustība, sajūtas zudums un neliela tirpšana.

Ja muguras smadzenes ir bojātas, organisms spontāni iztukšo zarnas vai urīnpūsli. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Ar pastāvīgām muguras sāpēm nevajadzētu izslēgt nieru infekcijas, starpskriemeļu trūces, disku izvirzījumu, osteohondrozes, sēžas nerva saspiešanas iespēju, sastiepumus.

Diagnostika

Apstiprināt aizdomas par iekaisuma klātbūtni sakrālā sekcijā var tikai ortopēdiskas traumas. Inspekcija ietver slimību raksturojošu sāpju punktu pārbaudi un testu noteikšanu.

Sacroiliīta diagnostikas metodes:

  • Rentgena
  • datortomogrāfija;
  • vispārēja un detalizēta asins analīze;
  • urīna analīze.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem tiek veikta vai nosūtīta konsultācija saistītajiem speciālistiem: TB speciālists, infekcijas slimību speciālists, ginekologs, onkologs. Tas novērš slimības klātbūtni ar līdzīgiem simptomiem.

Ja laboratorisko testu locītavas strutainais iekaisums palielina ESR un leikocītu līmeni.

Terapijas metodes

Sakroilijas reģiona iekaisuma ārstēšana ir sarežģīts notikums, kura mērķis ir novērst slimības cēloni un muguras sāpes. Efektīvas terapijas:

  1. Konservatīvs. Ietver pretsāpju līdzekļus un zāles iekaisuma procesa nomākšanai.
  2. Fizioterapija, manuāla. Mērķis ir mugurkaula atgriešanās dabiskā stāvoklī.
  3. Masāža, fizikālā terapija. Veicināt locītavu funkciju atjaunošanu un uzlabo zāļu iedarbību.
  4. Diēta Uztura programma var būt vērsta gan uz svara zudumu, gan ar būtisku uzturvielu nodrošināšanu.

Dažos gadījumos tiek izmantota operācija. Piemēram, strutaina sacroiliīta gadījumā tiek atvērta un iztukšota strutaina dobums.

Vēlā medicīniskā aprūpe ir pilna ar daļēju vai pilnīgu mobilitātes ierobežojumu. Putekļainu formu var sarežģīt noplūdes veidošanās glutālās un gūžas vietās. Infekcijas izplatīšanās mugurkaula kanālā izraisa muguras smadzeņu bojājumus.

Sakroilijas locītavas iekaisuma novēršana

Sakroilijas locītavas (CI) ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no pacienta turpmākajiem profilakses pasākumiem. Lai nostiprinātu terapijas rezultātu, nepieciešams kontrolēt vairākus faktorus. Galvenie ieteikumi:

  1. Nodrošiniet ērtu darba un atpūtas vietu.
  2. Normalizējiet darba dienu, izvairoties no nervu un fiziskām pārslodzēm.
  3. Nakšņojiet vismaz 8 stundas ortopēdiskajā gultā.
  4. Izvairieties no hipotermijas, pēkšņām temperatūras izmaiņām.
  5. Kontroles svars.
  6. Veiciet pēc iespējas mazāku slīpuma darbību.

Neaizmirstiet par terapeitisko vingrošanu un vidējiem sporta veidiem. Cilvēki, kuriem ir problēma, ir noderīgi apmeklēt baseinu. Peldēšana veido muskuļu korseti un ir pilnīgi droša locītavām.