Locītavu un mugurkaula slimībām nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Līdz ar terapijas klasiku narkotiku, vingrošanas un diētas formā arvien vairāk popularizējas dažādi fizioterapijas veidi, kuru izmantošana ietver novatorisku tehnoloģiju izmantošanu. Viena no šīm metodēm ir lāzera ārstēšana. Metodes efektivitāte jau ir pārbaudīta laika gaitā. Lāzerterapiju lieto stingri saskaņā ar indikācijām, ņemot vērā iespējamo blakusparādību un kontrindikāciju klātbūtni.

Kas tas ir - lāzerterapija

Lāzerterapija ir viena no īpašajām muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanas metodēm. Terapeitiskajā medicīnā tiek izmantots zema intensitātes lāzers, kam nav destruktīvas ietekmes uz dzīvajiem audiem.

Metode balstās uz lāzera īpašību, lai koncentrētu izstaroto enerģiju pareizajā virzienā un lokalizētos apgabalos vienā no diviem diapazoniem:

1. sarkans - iekļūst audu dziļumā ne vairāk kā 2 mm;
2. infrasarkano staru - iekļūst mīksto audu dziļumā par 8 cm, kaulu - par 2,5 cm.

Turklāt lāzera staru blīvums var mainīties, ko plaši izmanto tās ietekmes zonas regulēšanā. Tiek ņemts vērā arī starojuma iedarbības laiks uz audiem.

Lāzerterapijas unikalitāte mugurkaula un locītavu ārstēšanā ir tāda, ka šī metode ļauj likvidēt patoloģiju, stimulējot dabiskos procesus skeleta un muskuļu audos.

Lāzera terapeitiskās iedarbības mehānisms

Lāzera terapeitiskās iedarbības uz cilvēka ķermeni pamatā ir daudzpusīga ietekme uz procesiem, kas notiek tā fokusā. Ārstējot muskuļu un skeleta sistēmas slimības, īpaši vērtīgi ir:

• vielmaiņas procesu un audu trofisma vietējais paātrinājums;
• palielinās fizikāli ķīmisko reakciju skaits un šūnu vispārējā funkcionalitāte;
• reparatīvo un reģeneratīvo procesu vairākkārtējs paātrinājums audos;
• sāpju samazināšanās un audu pietūkums;
• kapilārā tīkla rekonstrukcijas procesa stimulēšana;
• pastiprināta vispārējā un vietējā imunitāte;
• lokāla autoimūnu šūnu aktivitātes samazināšanās.

Kur tiek izmantota lāzerterapija

Lāzerterapijas izmantošana medicīnā nav ierobežota ar vienu jomu. To lieto iekšējo orgānu, asinsrites sistēmas, locītavu un kaulu, saišu, muskuļu un ādas slimībām.

Nav svarīgi, kāpēc parādījās patoloģija - lāzerterapija vienlīdz labi pārvar dažādām izcelsmes slimībām:

Ortopēdijā lāzerterapijas vērtība ir tāda, ka gandrīz visas locītavu un mugurkaula slimības ietilpst degeneratīvās-distrofiskās kategorijas kategorijā, kas saistīta ar neatgriezeniskām skrimšļa un kaulu struktūru izmaiņām. Lāzerterapijas unikalitāte ir tā, ka šī metode ir labi apvienota ar citiem terapijas veidiem. Ietekme uz skarto audu izraisa vietējā metabolisma pieaugumu, ņemot vērā audu reģeneratīvo īpašību pieaugumu.

Lāzera darbība ne vienmēr nozīmē tiešu iedarbību uz skarto orgānu.

Dažos gadījumos akupunktūra (refleksoterapija) ir ļoti izdevīga, kuras laikā ar atsevišķām sistēmām un orgāniem saistītos aktīvos punktus veic ne ar fizisku kontaktu un elektromagnētisko lauku, bet gan ar lāzera staru.

Savienojumu un mugurkaula patoloģiju ārstēšana ar lāzeru

Daudzas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, kas saistītas ar krūšu audu iekaisumu, dabisku vai piespiedu retināšanu, var ārstēt ar lāzeru.

Slimības

Lāzerterapijas indikācijas ir:

• dažādu izcelsmes artrīts, tostarp reimatoīds, post-traumatisks un podagra;
• primārā un sekundārā artroze, ieskaitot I, II, III grādu deformāciju;
• osteohondroze, kam seko perifērās nervu sistēmas bojājumi un mugurkaula struktūras izmaiņas;
• osteoporoze, kas ir skeleta perifēro un centrālo elementu integritātes pārkāpums.

Izmantojot visas uzskaitītās patoloģijas, terapija tiek veikta, sazinoties, tas ir, radiatora kontakta ar ādu klātbūtnē vai bezkontakta metode.

1. Pirmajā gadījumā tiek veikta ietekme uz audiem, ieskaitot lāzera staru iekļūšanas dziļuma manuālo regulēšanu skartajā audā, nospiežot emitentu uz noteiktām ķermeņa daļām.
2. Otrā, bezkontakta metode ir tehniski pilnīgāka - lāzera staru iespiešanās dziļums, kā arī trieciena laukums tiek iestatīts automātiski, un emitētājs nesaskaras ar pacienta ķermeni.

Lai palielinātu lāzera staru absorbciju lāzerterapijā, tiek izmantoti krāsvielu šķīdumi - izcili zaļš vai metilēnzils. Tie tiek uzklāti uz ādas lāzera iedarbības vietā.

Ārstēšanas shēmas

Lai panāktu maksimālu terapeitisko efektu mugurkaula un locītavu slimību ārstēšanā, tiek ņemti vērā šādi standarti:

• muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju klātbūtnē ir ieteicams izmantot infrasarkano staru spektru ar viļņu garumu līdz 0,9 mikroniem;
• ietekme uz locītavām un mugurkaula var būt nepārtraukta vai pulsējoša atkarībā no pacienta stāvokļa;
• smagu sāpju sindroma klātbūtnē ieteicams izmantot augstfrekvences lāzera starojumu no 10 līdz 50 Hz, un, ja simptomi ir vājināti, ieteicams samazināt frekvenci līdz 5-10 Hz;
• iedarbības laiks uz konkrētu ķermeņa punktu nedrīkst pārsniegt 5 minūtes, ja nepieciešams, vairāku punktu iedarbībai, sesijas laiks nedrīkst pārsniegt pusstundu;
• punkta apstarošanas laukums ar lāzeru nedrīkst pārsniegt 1 cm, un, ja nepieciešams, iedarbība uz lielām platībām ar maksimāli pieļaujamo iedarbības laukumu, kas vienāds ar 400 cm 2.

Neatkarīgi no slimības formas un simptomu smaguma pakāpes ir nepieciešama ārstēšana, tai skaitā 10-15 dienas procedūras ar pilnu kursa atkārtošanos pēc 3 mēnešiem. Šāda shēma palielinās recidīva periodu līdz 10-15 gadiem.

Kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas

Neskatoties uz lāzerterapijas augsto efektivitāti, tas nav iespējams visos gadījumos.

Norādot šāda veida ārstēšanu, ārstam jānodrošina, ka pacientam nav beznosacījumu kontrindikāciju, kas ietver:

1. Dažādu sistēmisku infekciju, tostarp tuberkulozes, aktīvās formas.
2. Sistēmiskas asinsrites un asinsrades sistēmas slimības, ko papildina paaugstināts asiņošanas risks.
3. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji lāzera darbības jomā un tās tuvumā.
4. Slimības un stāvokļi, kas nav savienojami ar paaugstinātu asiņošanas risku, piemēram, hemorāģisko insultu un pēcdzemdību stāvokli, anēmiju.
5. Smagas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas paasinājuma vai dekompensācijas stadijā.
6. Endokrīnās un metaboliskās patoloģijas, ieskaitot cukura diabētu un tirotoksikozi.
7. Grūtniecība (jebkurā trimestrī).

Pat tad, ja nav acīmredzamu vai slēptu apstākļu, kas ir kontrindikācijas, lāzerterapijas laikā pacientam var rasties nepatīkamas parādības.

Visbiežāk šādas valstis ir saistītas ar pēkšņu vielmaiņas procesu pieaugumu.

Lāzerterapija ir efektīvs veids, kā novērst problēmas ar mugurkaulu un locītavām. Lietojot to, daudzas reizes palielinās skrimšļa audu neatgriezeniskas atjaunošanas iespēja. Lāzerterapijas lietošana ir nepieciešama tikai pēc indikācijām, un jums ir jāuzticas tās īstenošanai kvalificētam speciālistam.

Lāzerterapija: indikācijas un kontrindikācijas

Lāzerterapija - fizioterapija, kas balstās uz ietekmi uz pacienta ķermeni ar koncentrētu gaismas staru. Šo metodi izmanto, lai ārstētu plašu slimību klāstu un praktiski nav kontrindikāciju.

Galvenās sekas

Lāzera starojums, kas iekļūst audos, aktivizē dažādus fotofiziskos un fotoķīmiskos procesus. Tā rezultātā organisms sāk reakciju kaskādi, kuru rezultāti ir:

• Metabolisma procesu stiprināšana.
• Brūču un eroziju dzīšanas paātrināšana.
• Asins un limfas cirkulācijas stimulēšana.
• Sāpju sindroma vājināšanās.
• Imūnās šūnu funkciju aktivizēšana.
• Samazināta asins recēšana.
• Iekaisuma reakciju samazināšana.
• Mikrobioloģiskā piesārņojuma samazināšana lāzera iedarbības vietā.

Ir konstatēts, ka visizteiktākā ietekme ir sarkanajam un infrasarkanajam lāzera starojumam.

Ja to izmanto

Lāzerterapijas indikācijas var būt:

• sirds un asinsvadu slimības (arteriāla hipertensija ar 1 pakāpi, venoza mazspēja, 1 grādu stenokardija, iznīcinot endarterītu, tromboflebīts);
• elpošanas orgānu patoloģijas (sinusīts, vidusauss iekaisums, adenoidīts, laringīts, faringīts, tonsilīts, bronhīts, traheīts, pneimonija, bronhospastiskais sindroms);
• neiroloģiski traucējumi (neirīts, neiralģija, nervu traumas);
• locītavu un mugurkaula slimības (artrīts, artroze, traumas, lūzumi, osteohondroze);
• dermatoloģiskas problēmas (neārstējošas brūces, trofiskas čūlas, spiediena čūlas, apsaldējumi, niezi, dūņu, herpes, furunkuloze);
• kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, kolīts, duodenīts, holecistīts, pankreatīts, peptiska čūla, zarnu atonija);
• dzimumorgānu sistēmas slimības (prostatīts, kakla erozija, adnexitis, salpingīts, neauglība iekaisuma procesu dēļ);
• zobu patoloģijas (pulpīts, periodontīts, kariesa, alveolīts, gingivīts, stomatīts).

Procedūru nosaka ārsts pēc vairākām pārbaudēm. Tas ņem vērā pacienta vispārējo labklājību.

Kontrindikācijas

Lāzera apstarošana nav atļauta, ja:

• vēzis;
• smaga cukura diabēts vai tirotoksikoze;
• akūta strutaina infekcija;
• sirds mazspēja 2-3 grādi;
• hroniska nieru mazspēja;
• lāzera individuālā neiecietība.

Grūtniecība un elpceļu infekcijas nav absolūtas kontrindikācijas. Tomēr šajos apstākļos jāsamazina radiācijas deva.

Kā ir

Procedūra tiek veikta, guļot vai sēžot. Apstarojamā platība, kas iepriekš atbrīvota no apģērba.

Atkarībā no slimības var izmantot neinvazīvas vai invazīvas lāzerterapijas metodes. Pirmajā gadījumā speciālists ar gaismu iedarbojas uz pacienta ādu. Slimības orgānu, akupunktūras punktu vai refleksogēnu zonu projekcija ir izvēlēta kā radiācijas zona. Ja liela teritorija skartajā zonā ir sadalīta vairākos laukos, kas pēc tam tiek apstrādāti pēc kārtas.

Terapiju var veikt:

• tālu (radiācijas ģenerators atrodas 0,5-1 m attālumā no pacienta ķermeņa virsmas);
• kontakts (gaismas vads nospiests pret ādu).

Izmantojot kontakta metodi, lāzera iekļūšanas dziļums audos ir 3 reizes lielāks nekā ar tālāko.

Kad orgāna projekcija ir apstarota, ģenerators tiek novietots virs pacienta ķermeņa kustības. Apstrādājot vairākus laukus vai punktus, iekārta tiek pārvietota. Vienas vietas ekspozīcijas ilgums svārstās no dažām sekundēm līdz 5 minūtēm. Procedūras kopējais laiks nepārsniedz 30 minūtes. Sesijas tiek atkārtotas katru dienu vai katru otro dienu. Ārstēšanas kurss parasti ir 5-20 procedūras.

No invazīvām metodēm:

• Intraorganiskā lāzera terapija. Īpašs instruments tiek ievietots orgānu dobumā (bronhos, taisnajā zarnā vai kuņģī), kura beigās ir gaišs ceļvedis. Ietekmējot lāzeri, ārsta punkts apstaro patoloģiskos fokusus (piemēram, čūlas vai eroziju). Procedūras ilgums nepārsniedz 10 minūtes.
• Intravaskulārā asins apstarošana. Katetrs tiek ievietots lielā vēnā (sublavian vai ulnar) vai adata tiek ievietota ar gaismas vadotni, kam seko apstarošana. Ekspozīcijas laiks - 20-30 minūtes. Šāda veida terapija bieži tiek noteikta par išēmisku sirds slimību. Ārstēšanas kurss ietver 5-10 procedūras.

Apstarošanas parametri tiek izvēlēti individuāli, ņemot vērā slimības raksturu un pacienta stāvokli.

Daudznozaru klīnikas "Medionika" Zakharova T.N. galvenais ārsts stāsta par lāzerterapiju:

Kas ir lāzerterapija?

Lāzerterapija ir viena no fizioterapijas metodēm, lāzera terapeitiska izmantošana, tas ir, saskaņota un monohromatiska gaisma. 60. gados tika izgudrots lāzers (LASER, akronīms gaismas pastiprināšanai ar stimulētu starojumu). XX gadsimtā un nekavējoties kļuva izplatīta medicīnas praksē. Tā ir ļoti efektīva ārstēšanas metode, ko aktīvi izmanto gandrīz visās mūsdienu medicīnas jomās.

Pierādīts, ka lāzerterapija:

• ir pretiekaisuma, pretsāpju, imūnstimulējoša iedarbība
• aktivizē šūnu vielmaiņu;
• stimulē reģeneratīvos procesus;
• aktivizē asins mikrocirkulāciju;
• tam ir refleksiska ietekme uz dažādu orgānu un sistēmu funkcionālo aktivitāti.

Galvenās lāzerterapijas indikācijas: sāpju sindromi, traucēta mikrocirkulācija, traucēta imūnsistēma, alerģiskas izpausmes, iekaisuma slimības, nepieciešamība stimulēt reģeneratīvos procesus audos un ķermeņa regulējošie mehānismi.

Tāpēc lāzerterapijai ir ļoti plašs lietojumu klāsts:

• (išēmiska sirds slimība, hipertensija, kuņģa-zarnu trakta slimības, locītavas utt.), t
• ķirurģija (apdegumi, apsaldējumi, kaulu lūzumi, proktīts, tromboflebīts utt.), t
• endokrinoloģija (diabēts, vairogdziedzeris, endokrinopātija), t
• neiroloģija (osteohondroze, išiass, neiralģija uc), t
• gastroenteroloģija (gastrīts, peptiska čūla, pankreatīts, kolīts uc), t
• pulmonoloģija (bronhīts, bronhiālā astma, pneimonija, tuberkuloze uc), t
• ENT slimības (otīts, rinīts, tonsilīts utt.),
• uroloģija (pielonefrīts, cistīts, prostatīts uc),
• dzemdniecība un ginekoloģija (mastopātija, endometrīts, dzemdes kakla erozija, andeksīts utt.)
• dermatoloģija, kosmetoloģija (neirodermīts, ekzēma, alerģisks dermatīts, herpes, baldness, pinnes uc)
• Zobārstniecība (nekomplicēta kariesa, pulpīta, periodonta slimība, stomatīts uc)
• pediatrija (bronhopulmonālās sistēmas slimības, kuņģa-zarnu trakta, infekcijas ādas slimības)
• - sporta medicīna (rehabilitācijas paātrināšana pēc pārslodzes, ievainojumiem, produktīvas psihofizikas stāvokļa aktivizēšanas)

Lāzerterapijas neapstrīdamās priekšrocības ir:

1. Drošība Nebaidieties no asociācijas ar "starojumu" vai radiāciju ("starojuma" tiešā tulkošana LASER saīsinājumā). Lāzera gaisma nav bīstamāka par spuldzi vai zibspuldzi, bet tai ir neapšaubāma dziednieciska iedarbība.
2. Nav absolūtu specifisku kontrindikāciju. Atkarībā no pacienta stāvokļa, slimības fāzes utt. Var būt ierobežojumi lāzerterapijas lietošanai. Dažos gadījumos lāzera starojuma izmantošana ir iespējama tikai speciālista uzraudzībā. Onkoloģija, grūtniecība, tuberkuloze, pacienta vecums uc nav kontrindikācija, bet šo faktoru klātbūtne jāņem vērā, izvēloties tehniku.
3. Nesāpīga procedūra
4. Iespēja kombinēt ar citiem ārstēšanas veidiem
5. Blakusparādības nav
6. Samazinot medikamentu skaitu, kā arī to iespējamo noraidīšanu
7. Samazināts atgūšanas laiks
8. Iespēja izmantot profilaktiskos nolūkos.

Mūsdienu lāzerterapijas ierīcēm ir šādas īpašības:

• iedarbība uz vairākiem radiācijas viļņu garumiem;
• strādāt modulētos un impulsu režīmos;
• radiācijas ārējā modulācija (BIO režīms, mūzikas ritma modulācija utt.);
• starojums, ko ievada optiskās šķiedras (ILBL, vēdera procedūras);
• lāzera starojuma optimālais telpiskais sadalījums;
• drošu un nepārtrauktu iedarbības parametru uzraudzību.

Zema intensitātes lāzera starojuma ietekme var būt tieša - tieši uz patoloģisko fokusu (locītavu, nervu, asinsvadu, muskuļu apgabalu, sāpju zonu, bioloģiski aktīviem punktiem, rētām, iekšējo orgānu projekcijām uc) vai netieši - uz simetriskām ķermeņa daļām, refleksogēnām zonām vai uz attiecīgajiem muguras smadzeņu segmentiem. Dažās slimībās tieša un netieša ietekme ir apvienota.

Izšķir šādas lāzerterapijas metodes:

• stabils - emitētājs ir fiksēts vienā pozīcijā,
• labili - pastāvīgi pārvietojas skartajā zonā;
• tālu - noteiktā attālumā no ķermeņa
• kontakts - emitētājs tieši uz ādas.
• intravenoza - intravenoza lāzera asins pārbaude (VLOK)

Metodes ir individuālas katras slimības ārstēšanai, optimālo ārstēšanas režīmu nosaka atbilstošais speciālists.

Ekspozīcijas ilgums vienā laukā ar vietējo ietekmi uz 2–5 minūtēm un visas procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Lāzera akupunktūrai ekspozīcijas laiks ir 20-40 sekundes, un ar ILOK tas sasniedz 20 minūtes.

Lāzerterapijas efektivitāte palielinās, kombinējot ar orāli, intramuskulāri vai intravenozi lietojamām zālēm, kā arī iepriekš lietojot ietekmes zonu (tā saukto lāzerforēzi). Turklāt lāzera starojumu var izmantot kombinācijā ar citām elektroterapijas metodēm: elektroforēzi (lāzera elektroforēzi), diadinamisko terapiju (lāzera diode terapiju), amplipulsa terapiju (lāzera pastiprināšanas terapiju), dažāda veida magnētisko terapiju (magnētisko lāzerterapiju) un vietējo vakuuma terapiju (lāzera vakuuma masāžu).

Atsauces

1. Moskvin S.V. Lāzerterapijas efektivitāte. Sērija "Efektīva lāzerterapija". T. 2. - M., 2014. - 896 lpp.
2. Moskvin S.V., Achilov A.A. Lāzerterapijas pamati. - M., 2008 - 256 lpp.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Lāzerterapija ar Matrix un Lazmik sērijām. - M. –Tver, 2015. - 208 lpp.

Lāzerterapija: indikācijas un kontrindikācijas. Lāzerterapija Volgogradā

Kas ir lāzerterapija?

Lāzerterapija ir optiskā starojuma terapeitiska izmantošana, kuras avots ir lāzers. Tā ir ierīču klase, kurā tiek izmantoti optiskā starojuma pastiprināšanas principi, izmantojot indukcijas kvantu emisiju (LASER - gaismas pastiprināšana, stimulējot starojumu - gaismas pastiprināšana ar stimulētu starojumu). Izmantojot šos principus, mēs varējām iegūt lāzera starojumu, kam ir fiksēts viļņa garums (monohromatisms), tas pats fotonu emisijas posms (koherence), neliela staru novirze (augsta virzība) un fiksēta elektromagnētiskā lauka vektoru orientācija telpā (polarizācija).

Kādas ir lāzerterapijas metodes?

Lāzerterapijā visbiežāk tiek izmantots sarkano un infrasarkano staru joslu optiskais starojums, kas radīts nepārtrauktā vai impulsa režīmā. Impulsa atkārtošanās ātrums ir 10-5000 Hz. Izejas starojuma jauda sasniedz 60 mW. Klīniskajā praksē lāzera iedarbība tiek pielietota bojājumiem un blakus esošajiem audiem, refleksogēno un segmentālo-metamerisko zonu (defokusiālā staru kūļa), kā arī skartā orgāna projekcijas vietai, aizmugurējām saknēm, motoriem un bioloģiski aktīviem punktiem (lāzera punkcija). Lāzera punkcija tiek veikta saskaņā ar kontakta metodi, kurā emitētājs tiek uzstādīts tieši uz pacienta ādas vai gļotādām. Atkarībā no apstarošanas tehnikas tie rada stabilu un labilu lāzerterapijas metodi. Stabila tehnika tiek veikta bez radiatora pārvietošanas, kas visā procedūras laikā atrodas fiksētā (parasti kontakta) stāvoklī. Ar labilu tehniku ​​radiators tiek patvaļīgi pārvietots pa laukiem, kuros ir sadalīta apstarotā zona (lauka apstarošana). Vienas procedūras laikā vienlaicīgi tiek apstaroti 3-5 lauki, un to kopējā platība nedrīkst pārsniegt 400 cm2. Citā variantā emitents lēnām pārvietojas spirālē uz centru ar veselīgu ādas zonu aizņemšanu 3-5 cm ap perimetru (lāzera staru skenēšana).

Kāda ir lāzerterapijas terapeitiskā iedarbība?

Pamatojoties uz daudziem datiem, var uzskatīt, ka lāzerterapijas galvenie terapeitiskie efekti ir šādi:

1. šūnu un humorālās imunitātes korekcija;
2. palielināta organisma ne-specifiskā rezistence;
3. asins un mikrocirkulācijas reoloģisko īpašību uzlabošana;
4. asins hemostatiskā potenciāla regulēšana;
5. vazodilatatora darbība;
6. asins skābes-bāzes stāvokļa normalizācija un tā skābekļa transportēšanas funkcija;
7. proteolītiskās aktivitātes normalizācija;
8. paaugstināta antioksidanta aktivitāte asinīs;
9. hemopoēzes stimulācija;
10. intracelulāru DNS remonta sistēmu stimulēšana radiācijas traumām;
11. vielmaiņas procesu normalizācija (proteīns, lipīds, ogļhidrāts, enerģijas metabolisms);
12. reģeneratīvo procesu normalizācija un stimulēšana;
13. pretiekaisuma iedarbība;
14. detoksikācijas darbības;
15. antialerģiska darbība.

Lāzera starojums iekļūst audos dažādos dziļumos, kas ir atkarīgs no audu viļņa garuma un absorbējošajām īpašībām. Lāzera enerģijas ietekmē palielinās oksidācijas samazināšanas procesi audos, palielinās audu patēriņš audos un stimulē trofiskos un reģeneratīvos procesus. Uzlabojas asins apgādes procesi audos, palielinās šūnu imunitāte. Lāzera starojumam ir bakteriostatiska iedarbība, uzlabo kaulu audu reģenerācijas procesus, tam piemīt pretiekaisuma, absorbējoša iedarbība. Lāzerterapija aktivizē asins piegādi smadzenēm, paātrina nervu reģenerāciju, uzlabo skrimšļa trofismu, samazina asins recēšanu, ir pretsāpju, hipotensīvs efekts. Šo kompleksu aktivizēšana stimulē proteīnu un nukleīnskābju sintēzi, glikolīzi, lipolīzi un oksidatīvo fosforilāciju. Plastmasas procesu apvienošana un makroekonomikas uzkrāšanās izraisa paaugstinātu skābekļa patēriņu un organisko vielu intracelulāro oksidēšanos, t.i. uzlabo apstaroto audu trofismu. Apstarotajos audos notiek fāzes izmaiņas lokālajā asins plūsmā un mikrovaskulārās asinsvadu endotēlija transkapilārās caurlaidības palielināšanās. Lāzera apstarošanas laikā ar robežšķiedru, kas vērsta uz brūču audu vai malu iekaisumu, tiek stimulēti fibroblasti un veidojas granulācijas audi. C-afferentu nervu galu impulsa aktivitātes samazināšanās izraisa sāpju jutīguma samazināšanos (perifērās afferenta bloka dēļ), kā arī ādas vadošo nervu šķiedru uzbudināmību. Ar ilgstošu iedarbību uz lāzera starojumu tiek aktivizēta neiroplāzijas strāva, kas noved pie nervu vadītāju uzbudināmības atjaunošanas. Lāzera starojums veicina imūnkompetentu orgānu un sistēmu aktivitāti un izraisa šūnu un humorālās imunitātes aktivizēšanos.

Kādām slimībām uroloģijā, ginekoloģijā, dermatovenerolijā, izmantojot lāzerterapiju?

• lāzerterapija uroloģijā: ar uretrītu un prostatītu, ar kolicītu un vesiculītu, ar Peyronie slimību, ar neauglību, cistītu, cistalģiju;
• lāzerterapija ginekoloģijā: par kolpītu, salpingooporītu, salpingītu, endocervicītu, citām dzemdes kakla slimībām, seksuāli transmisīvām infekcijām;
• Saskaņā ar pacientu atsauksmēm lāzerterapija ir ļoti efektīva citās slimībās: osteohondroze un adenoīdi.

Kāda ir asins lāzera terapijas ietekme?

Intravenoza asins lāzera apstarošana (VLOK) ir visefektīvākā un universālā lāzerterapijas metode. Atšķirībā no lokālām lāzerterapijas procedūrām, terapeitiskais efekts ir saistīts ar visa organisma sistēmisko terapeitisko mehānismu aktivizēšanu, palielinot asins apgādes sistēmu, imūnsistēmas, citu orgānu un sistēmu, kā arī visa organisma darbības efektivitāti. Asins lāzera terapija tiek izmantota kā pretsāpju līdzeklis, antioksidants, desensibilizējošs, biostimulējošs, imunostimulējošs, imunokorektīvs, detoksikācijas, vazodilatators, antiaritmisks, antibakteriāls, antihypoksisks, pret edema un pretiekaisuma līdzekļi. Ir pierādīts, ka asins lāzerterapija stimulē organisma imūnās atbildes reakciju, palielina eritropoēzi, uzlabo eritrocītu membrānu deformējamību, antihipoksisko iedarbību uz audiem un vispārēju antitoksisku iedarbību uz organismu dažādu patoloģisku procesu laikā. Asins lāzerterapijas ietekmē tika konstatēts makrofāgu fagocitiskās aktivitātes pieaugums, mikrobu koncentrācijas samazināšanās, slimības iekaisuma izpausmju samazināšanās un mikrocirkulācijas aktivizācija. Asins lāzerterapijas terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar tās spēju iedarboties uz imunokorektīvu iedarbību, palielina B-limfocītu funkcionālo aktivitāti, uzlabo imūnreakciju, mazina intoksikācijas smagumu un uzlabo pacientu stāvokli. Asins lāzerterapija veicina asins reoloģisko rādītāju uzlabošanos, šķidruma palielināšanos un transporta funkciju aktivizēšanu, ko papildina skābekļa satura pieaugums, kā arī oglekļa dioksīda daļējā sprieguma samazināšanās. Atdalās audu hipoksija un uzlabojas skābekļa oksidēšana, kas liecina par audu metabolisma normalizēšanos. Asins lāzerterapija arī samazina trombocītu agregāciju, aktivizē fibrinolīzi, kā rezultātā palielinās perifērās asins plūsmas ātrums un uzlabojas audu oksigenācija. Vlok indikācijas un ietekme:

• hemodinamikas normalizācija;
• sarkano asins šūnu afinitātes īpašību samazināšana, palielinot to plastiskumu un līdz ar to koriģējot asins reoloģiskās īpašības;
• palielināta fibrinolītiskā aktivitāte asinīs;
• imūnsistēmas regulēšana;
• audu remonta procesu stimulēšana;
• pastiprināta antiradiāla aizsardzība;
• hemopoēzes stimulācija;
• vazodelējoša darbība;
• antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība.

Norādot asins lāzerterapijas procedūru, ir jāņem vērā trīs galvenie parametri: radiācijas viļņa garums, kvantu starojuma jauda pie optiskās šķiedras un ekspozīcijas laika ilgums. Ir nepieciešams arī ievērot procedūru biežumu (katru dienu vai katru otro dienu) un ņemt vērā ķermeņa stāvokli, audus un šūnas. Asins lāzerterapijas bioloģiskās iedarbības mehānismu līdzība, daudzveidība un acīmredzama nespecifiskums, kas pakļauts dažādiem lāzera starojuma viļņa garumiem, ļauj izvēlēties optimālāko darbības veidu.

Kad ir parādīta asins apstarošana ar zilu gaismu?

Tika konstatēts spēcīgs anestēzijas līdzeklis, zilās gaismas baktericīdā iedarbība. Tika ierosināts asins apstarot ar zilu gaismu, lai ārstētu pacientus ar koronāro sirds slimību un hipertensiju. Tika konstatēta zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācijas samazināšanās asinīs. Lāzerterapiju izmanto metaboliskā sindroma ārstēšanā. Ir pierādījies, ka asins apstarošana ar zilo gaismu ir efektīva reoloģisko parametru normalizēšanas metode. Tika ziņots par pieredzi, lietojot intravenozu asins apstarošanu ar zilu gaismu, ārstējot sensorineurālo dzirdes zudumu, aterosklerozes apakšējo ekstremitāšu artēriju artērijas, strutainus-iekaisuma procesus un hronisku prostatītu ar ļoti veicinošiem klīniskiem un laboratoriskiem rezultātiem. Intravenozas asins apstarošanas procedūras laikā, izmantojot zilās (450 nm) un ultravioletās (365-405) spektra diapazonu, tiek izmantotas metodes, kas izstrādātas sarkanajam diapazonam (630 nm), bet sakarā ar šo spektru daudz augstāku asins absorbcijas pakāpi un lielāku enerģiju, ko rada ultravioleto un zilo gaismu, procedūras ilgumu (ar tādu pašu starojuma jaudu 1,5-2 MW) ieteicams samazināt uz pusi. Tātad, ja sarkanā diapazonā procedūras ilgums ir vidēji 30 minūtes, tad ultravioletajā un zilajā diapazonā 15 minūtes ir pietiekama, lai sasniegtu efektīvu devu. Ārstēšanas cikls parasti sastāv no 5-7 procedūrām, kas tiek veiktas katru otro dienu.

Kas ir perkutāna (transkutāna) lāzera apstarošana asinīs?

Papildus intravenozai invazīvai asins apstarošanai klīnikā tagad plaši tiek izmantota asins perkutāna (transkutāna) starojuma metode. Iespējama vietēja perkutāna iedarbība uz asinīm balstās uz to, ka lāzera starojums infrasarkanajā reģionā caurmērā caur ādu nonāk līdz 50-70 mm dziļumam un sasniedz asinis, kas plūst vēnā, artērijā vai mikrovaskulārā. Sarkanā lāzera starojuma iespiešanās spēja ir daudz mazāka, tomēr, lietojot lāzera starojumu, kura kontakta metode ir lielāka par 10 mW, lielas vēnas projekcija rada apstākļus, kas ļauj veikt invazīvu asins apstarošanu. Visu līdzību gadījumā intravenozas un transkutānas asins apstarošanas metode ir tālu no identiskas. Apstarojot intravenozu asinis, apstaro asinis un asinsvadu sienu. Lāzera enerģija, ko absorbē audi ārpus asinsvadu gultnes, ir minimāla. Ar transkutānu asins apstarošanu situācija tiek mainīta. Tikai neliela daļa no lāzera aparāta gaismas enerģijas nonāk asinīs. Lāzera starojums audos daudzu pārdomu dēļ ātri zaudē saskanību un polarizāciju, un kļūst defokuss. Turklāt zināms daudzums audu ir pakļauts lāzera starojumam, ieskaitot visus ādas slāņus, traukus, nervus, limfmezglus, pat muskuļus un kaulus. Akupunktūras punkti var būt arī pakļauti. Ir svarīgi atzīmēt, ka dažādu ādas daļu apstarošana var izraisīt dažādu struktūru apstarošanu. Taču, neskatoties uz darbības mehānismu neskaidrību, perkutāna iedarbība ar sarkanu vai infrasarkano lāzeru plaši tiek izmantota neinvazīvai asins šūnu apstarošanai kubiskā vēnā, jo īpaši bērniem, kā arī pacientiem, kuriem ir invazīva asins apstarošana, ir tehniski grūti.

Kādas ir lāzerterapijas pazīmes vīriešu neauglības ārstēšanā?

Cilvēku neauglības cēloņu vispārējā struktūrā dzimumorgānu iekaisuma slimības nepārtraukti aizņem 2-3 vietas, kas mums ļāva izolēt atsevišķu neauglības formu - ekskrēcijas toksisko vai izdalīšanos iekaisumu. Tradicionālā narkotiku terapija reproduktīvo orgānu hronisku iekaisumu slimību ārstēšanai ne vienmēr normalizē spermogrammas indikatorus, kas liek cilvēkiem meklēt alternatīvas metodes, jo īpaši ar narkotikām nesaistītas metodes vīriešu neauglības ārstēšanai. Tie ietver magnētisko lāzerterapiju. Lāzerterapija parasti ir papildinoša rakstura, un to ordinē kombinācijā ar zāļu terapiju vai tradicionālās ārstēšanas beigu stadijā. Nepārtraukts sarkanais un impulsa infrasarkanais starojums - stimulē spermu - uzlabo enerģijas procesus. Parasti veic sēklinieku, krustu un perineum zonu bipolāru starojumu. Ārstējot progresējošas prostatīta formas ar smagiem simptomiem un objektīvām izmaiņām dziedzerī, kā arī ar neauglību, tiek izmantota šāda lāzerterapijas shēma: transrektāli, prostatas, urīnpūšļa, sēklinieku sēklī. Iespējamā ietekme uz: sinocarotīdu zonām, aknu, perineum, coccyx, suprapubic reģiona projekcijām. Iespēja veikt lāzera punkcijas, izmantojot nepārtrauktu vai modulētu sarkano starojumu akupunktūras punktos, ļauj uzlabot lokālās lāzera iedarbības ietekmi un nodrošina sistēmisku mehānismu mobilizāciju un ļauj efektīvi atjaunot seksuālo funkciju vidējā un vecuma pacientiem. Normalizējot simpātoparimātisko regulāciju, mikrocirkulācijas aktivizēšana, kuru pārkāpumi ir nozīmīga saikne daudzu slimību patogenēzē, kā arī imūnsistēmas stimulēšana, ir piedāvāta noteikta kopēju akupunktūras zonu kopa, ko sauc par pamata recepti. G14 (He Gu), E 36 (Zu San Li), VC 12 (Zhong Wan), MS 6 (Ne Guan), RP 6 (San Yin Jiao), VC 12 (Zhong Wan). Lāzera punkcija „pamata receptes” punktos tiek veikta tūlīt pēc lāzera fizioterapijas. Pamata recepte ir svarīga dažādu slimību lāzerterapijas sastāvdaļa. Procedūras sākumā tās ietekmē ādas bojājumus, gļotādas vai skarto orgānu projekcijas zonas uz ādas virsmas atbilstošās devās (lāzera fizioterapija), un pēc tam tiek veikta lāzera refleksoterapija. Vajadzības gadījumā refleksologs var pievienot vairākus punktus pamata receptei (atkarībā no konkrētā pacienta norādēm).

Kādas ir lāzerterapijas īpašības prostatīta ārstēšanā vīriešiem?

Lāzerterapijas galvenais uzdevums ir iedarbības parametru izvēle, metodika un ārstēšanas taktika, kas nodrošina maksimālu terapeitisko efektu, ja nav blakusparādību. Lāzerterapija ir papildu līdzeklis slimības subakūtos un hroniskos periodos, veicinot bojājuma rehabilitāciju un mobilizējot organisma aizsargspējas. Jebkura ārstēšana ar lāzeri vīriešiem atrisina piecas problēmas:

• vispārēja un vietēja imūnkorrekcija;
• prostatas dziedzera asins apgādes venozo un arteriālo komponentu normalizācija;
• prostatas dziedzeru un sēklas pūslīšu, Littre un Cooper dziedzeru sekrēcijas aizplūšanas atjaunošana, palielinot iegurņa muskuļu, perineum, prostatas dziedzeru gludo muskulatūru;
• patoloģiski mainītu audu strukturālo un morfoloģisko elementu atjaunošana;
• visu skarto orgānu funkciju spektra normalizācija.

Šie uzdevumi tiek veiksmīgi atrisināti, izmantojot kompleksu terapiju, izmantojot zemas intensitātes lāzera starojumu. Situācija krasi mainās uz labo pusi, kad LLLT ietekme dažādos spektra diapazonos ir iekļauta terapeitiskajā kompleksā. Visefektīvākais bija režīms, kas ietver transrektālu iedarbību, kad iedarbība tiek veikta tieši uz prostatas dziedzeriem un neirovaskulāro saišķu, kas kontrolē orgāna darbību kombinācijā ar perkutānu asins apstarošanu biokontroles režīmā, kas ļauj veikt imūnsistēmas korekciju. Narkotiku metodes bieži vien ir ne tikai alternatīva ārstēšanai, bet arī funkcionālas regulēšanas metodes. Tajā pašā laikā ir parādīta dažādu fizioterapijas metožu kombinācijas efektivitāte pret antibiotiku terapiju. Mijiedarbība starp mērķa orgāniem un testosterona vielmaiņas orgāniem ir sarežģīta un slikti saprotama. Tikai pierādīts, ka aknas ir palielināts sieviešu dzimumhormonu līmenis, kas izraisa būtiskus ģeneratīvās un kopulācijas funkcijas pārkāpumus. Hroniskas, latentās aknu slimības tiek pakļautas savlaicīgai ārstēšanai. Aknu detoksikācijas funkcijas vājināšanās izraisa testosterona vielmaiņas traucējumus. Tāpēc prostatīta lāzerterapijas shēmā ietekme uz aknām ir viena no pirmajām vietām. Sakarā ar LLLT daudzkomponentu un daudzlīmeņu darbību, vielmaiņas un asinsrites normalizāciju, komplicēta uroloģisko slimību ārstēšana ar lāzera starojuma lietošanu ir saistīta ar visu terapeitisko pasākumu efektivitātes palielināšanos. Ievērojams limfātiskās un asins plūsmas uzlabojums iedarbības jomā izraisa efektīvāku antibiotiku plūsmu uz prostatas dziedzeri, kas samazina nepieciešamo zāļu skaitu un samazina lietoto zāļu devu. Tiek pielietota šāda lāzerterapijas shēma: transrektāli, prostatas dziedzeru, urīnpūšļa, sēklinieku zarnas laukumam. Iespējamā ietekme uz: sinocarotīdu zonām, aknu, perineum, coccyx, suprapubic reģiona projekcijām.

Kādas ir vispārējās indikācijas lāzerterapijas lietošanai?

Indikācijas lāzerterapijai terapeitiskiem nolūkiem:

1. Dažādu lokalizāciju akūti un hroniski iekaisuma procesi (nespecifiski un specifiski).
2. Sepsis.
3. Iekaisuma (infekcijas) komplikācijas pēc operācijas, traumas un dažādas slimības.
4. Saindēšanās (eksotoksikoze) un endotoksikoze dažādās slimībās (endotoksikozei subkompensācijas un dekompensācijas stadijās jāapvieno ar ekstrakorporālās hemocorrekcijas metodēm).
5. Trombobliteru slimības, kas saistītas ar ekstremitāšu artērijām (aterosklerozes obliterāni, endarterīts obliterāni I-III posmos).
6. Akūtas un hroniskas tromboflebīts un flebotromboze ar dažādām lokalizācijām.
7. Hroniska išēmiska sirds slimība, cerebrovaskulāra nepietiekamība.
8. Limfātisko slimību slimības (iegūtā limfostāze).
9. Imūndeficīta stāvokļi dažādās slimībās, ķirurģiskas iejaukšanās, traumas, AIDS.
10. Autoimūnās slimības (bronhiālā astma, Hashimoto thyroiditis, tirotoksikoze, primārā mioksedēma, reimatoīdais artrīts, čūlainais kolīts uc), seruma slimība, narkotiku alerģijas un citi alerģiju veidi.
11. Akūts un hronisks pankreatīts (lai samazinātu asins proteolītisko un lipolītisko aktivitāti).
12. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastroduodenīts.
13. Dermatoze, psoriāze, neirodermīts.
14. Diabēts, sklerocistiskā olnīcu sindroms.
15. Burn slimība
16. Trofiskas čūlas, brūču dzīšanas aizkavēšanās un lūzumu konsolidācija.
17. Vīrusu hepatīts, herpes, mikoplazmoze, hlamīdijas, kandidoze.

Profilaktiskās lāzerterapijas indikācijas:

1. Pēcoperācijas komplikāciju (trombembolijas, infekcijas uc) profilakse.
2. Pēctraumatisku komplikāciju profilakse (krūšu, vēdera, ekstremitāšu ievainojumiem).
3. Infekcijas komplikāciju profilakse pacientiem ar hemoblastozi.
4. Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas atkārtošanās novēršana.
5. Psoriāzes atkārtošanās, neirodermīta profilakse.
6. Astmas paasinājuma novēršana.
7. Radiācijas reakciju novēršana staru terapijas laikā.
8. Imūndepresīvu slimību profilakse ar starojumu un citostatisku terapiju.

Lāzerterapijas indikācijas ar labāku mērķi:

1. Rehabilitācijas periodā pēc smagām slimībām, operācijām un traumām.
2. Biežu saaukstēšanās un sezonas slimību profilakse.
3. Ar hiperlipidēmiju.
4. Sportistiem, lai optimizētu atveseļošanās periodu pēc treniņa un konkurences, lai palielinātu izturību pret atbildīgiem sacensībām.
5. Uzlabot ķermeņa veselību, nespecifisko pretestību un imunitāti strādniekiem ar smagiem darba apstākļiem, arodslimību (rentgena staru iedarbība un citi iespiešanās starojuma veidi).

Kādas ir lāzerterapijas lietošanas kontrindikācijas?

• Piešķirt kā ārstēšanu, lāzerterapija var būt tikai ārstējošais ārsts. Tas tiek darīts pēc visiem nepieciešamajiem apsekojumiem. Tas ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli. Lāzerterapijas iecelšanai ir relatīvas un absolūtas kontrindikācijas.
• Ir stingri aizliegts izmantot šo ārstēšanas metodi cilvēkiem, kuriem ir asinsrites traucējumi, kā arī asins sastāva, tiem, kuri cieš no asiņošanas, kā arī sliktas asins recēšanas gadījumā.
• Ir arī relatīvas kontrindikācijas lāzerterapijai. Atkarībā no slimības smaguma un pacienta vispārējās veselības, sirds slimības un asinsvadi dekompensācijas fāzes laikā var tikt uzskatīti par kontrindikācijām.
• Turklāt ar smadzeņu sklerozi, kam seko smagi smadzeņu asinsrites traucējumi, viņiem parasti nav atļauts veikt šādu ārstēšanu, kā arī smadzeņu asinsrites akūtas darbības traucējumi.
• Elpošanas sistēmas pārkāpumi, plaušu slimība var būt lāzerterapijas kontrindikācija.
• Aknu un nieru mazspējas gadījumos dekompensācijas fāzē parasti nav ieteicams lietot šādas ārstēšanas metodes.
• Visbiežāk cilvēki, kas cieš no vēža, neparedz ārstēšanu ar lāzeri.
• Bērna pārvadāšana ir arī kontrindikācija. Tas jo īpaši attiecas uz pirmajiem pieciem grūtniecības mēnešiem.
• Turklāt šī plaušu tuberkulozes ārstēšanas metode akūtā formā netiek izmantota.

Materiālu sagatavoja urologs, fizioterapeits un dermatovenerologs Oļegs Viktorovičs Akimovs.

Lāzerterapija: efekts, indikācijas un kontrindikācijas

Skeleta-muskuļu sistēmas slimībām nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai. Papildus zāļu terapijas, fizioterapijas vingrinājumu un diētas lietošanai, tiek pielietotas arī fizioterapijas metodes. Viena no inovatīvajām tehnoloģijām šajā jomā ir lāzerterapija. Jaudas, blīvuma un radiācijas iedarbības laika izvēle ļauj izmantot lāzerterapiju daudzu slimību ārstēšanai.

Kas ir lāzerterapija

Lāzera fizioterapija ir ārstēšanas metode, kuras pamatā ir optisko staru izmantošana. Fizioterapeitiskie lāzeri rada radiāciju ar fiksētu infrasarkano staru garumu (iekļūst 8 cm dziļumā mīkstajos audos un 2,5 - kaulos) vai sarkanu (iekļūst 2 milimetros) krāsu. Šādu ierīču jauda ir 1–100 mW, impulsa ilgums ir 100–130 ns.

Ārstēšanas veidu izvēlas ārsts, ņemot vērā pacienta diagnozi un vispārējo stāvokli. Atkarībā no lāzera nepieciešamās atrašanās vietas tiek izdalītas šādas lāzerterapijas metodes:

• stabils - procedūras laikā emitents ietekmē izvēlēto attālumu un noteiktā apgabalā;
• labilās sijas tiek novirzītas uz dažādiem punktiem, sensors kustas;
  tālvadība - radiācijas avots atrodas noteiktā attālumā no ādas;
• kontakts - emitents atrodas uz pacienta ādas;
• intravenozi - staru plūsma tiek virzīta intravenozi.

Lāzera magnētiskajai terapijai ir daudz ierīču. Daži no tiem ir paredzēti darbam medicīnas iestādes fizioterapijas telpā. Šādas ierīces pārvaldīšana var būt tikai apmācīts speciālists. Dažus var iegādāties lietošanai mājās.

• pēc izmantotās vielas veida: argons, slāpeklis, hēlijs un neons;
• ekspozīcijas laiks: pulss, nemainīgs, kombinēts;
• pēc lietošanas veida: ķirurģiska, terapeitiska, diagnostiska.

Slimnīcas apstākļos tiek izmantotas lāzerterapijas ierīces EVMA, Matrix, Medic-2K.

Lietošanai mājās ir ierīces Knight, Orion 5.8, Plus, Milta (nodrošina arī magnētiskās terapijas iespēju).

Piemērošanas jomas

Lāzers fizioterapijā ir universāla metode, ko izmanto dažādās medicīnas jomās. Sarkanā un infrasarkanā spektra stariem ir plaša pielietojuma joma: no ādas defektu likvidēšanas līdz sarežģītu patoloģiju ārstēšanai. Lāzerterapija tiek aktīvi izmantota šādās jomās:

• dermatoloģija;
• ginekoloģija;
• neiroloģija;
• otinolaringoloģija;
• pulmonoloģija;
• kardioloģija;
• zobārstniecība;
• uroloģija;
• fleboloģija;
• gastroenteroloģija.

Lāzera efekti

Izmantotais starojums attiecas uz siltumu, pateicoties šim vazodilatatora efektam. Ja tiek pakļauts gaismas enerģijas lāzera absorbcijai, tas noved pie fotobioloģisko procesu aktivizēšanas. To pamatā ir brīvā kalcija izdalīšanās un reakciju rašanās:

• imunitātes normalizēšana;
• uzlabots audu trofisms;
• asinsvadu paplašināšanās;
• sāpju mazināšana;
• palielinot organisma rezistenci ne tikai pret infekcijām, bet arī toksiskām vielām;
• pretiekaisuma iedarbība;
• anti-alerģisks efekts;
• detoksikācija;
• reģenerācijas uzlabošana, vielmaiņa šūnu līmenī, mikrocirkulācija;
• DNS remonts;
• paaugstināta asins veidošanās;
• refleksu ietekme uz bioloģiski aktīviem punktiem.

Ieguvumi

Viena no galvenajām lāzera lietošanas priekšrocībām medicīnā ir neliels skaits kontrindikāciju. Skeleta-muskuļu sistēmas slimību ārstēšanā lāzerterapija novērš nepieciešamību lietot lielu daudzumu farmakoloģisko zāļu, un tiek pastiprināta izmantoto zāļu iedarbība.

Lāzera procedūra nerada alerģiju un atkarību, ārstēšanas un rehabilitācijas termiņi tiek samazināti, un terapeitiskā iedarbība ilgst ilgi. Sesijas nerada diskomfortu un tās var noturēt klīnikā bez nepieciešamības hospitalizēt slimnīcā. Ārstēšanu var lietot profilaktiski. Pediatrijā lāzerterapija ir labākā fizioterapeitiskā metode sāpju dēļ.

Lietošanas indikācijas

Lāzerterapija nav specifiska metode un to lieto daudzu slimību ārstēšanai. Atkarībā no mērķa infrasarkano staru un sarkano staru izmantošana var iedalīt grupās:

• darba ņēmēju rehabilitācija bīstamos darba apstākļos;
• sportisti;
• bieži cieš no akūtas elpceļu infekcijas;
• samazināt lipīdu līmeni;
• profilaktiska lietošana: lai izvairītos no komplikācijām pēc traumām un operācijām;
• pēc staru terapijas un ķīmijterapijas;
• hronisku slimību komplikāciju profilaksei;
• ārstēšana: mugurkaula un locītavu deģeneratīvās slimības;
• iekaisums;
• pankreatīts;
• gastrīts, gastroduodenīts;
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, zarnu kolikas;
• endokrīnās slimības: vairogdziedzeris, aptaukošanās;
• sirds un asinsvadu patoloģija;
• ginekoloģiskās slimības;
• ādas slimības: dermatīts, neirodermīts, psoriāze;
• autoimūna patoloģija;
• ilgi atjaunojošas brūces, apdegumi, trofiskas čūlas;
• smadzeņu asinsrites mazspēja;
• limfmezglu patoloģija;
• imūndeficīta stāvokļi;
• iekaisuma komplikācijas pēc operācijas un ievainojumiem;
• sepse;
• seksuāli transmisīvās infekcijas;
• trombocīti;
• kosmētiskie defekti.

Mugurkaula un locītavu slimību lāzera ārstēšana

Lāzerterapiju izmanto, lai ārstētu daudzas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko izraisa iekaisums vai distrofiskas izmaiņas:

Lāzerterapija ieņem nozīmīgu vietu osteohondrozes ārstēšanā. Gaismas staru plūsma lokāli iedarbojas uz patoloģiskā procesa plankumu un paātrina atveseļošanos. Lai ārstētu mugurkaula slimības, izmantojiet zemas intensitātes infrasarkano staru diapazona lāzeri. Lielāks staru iespiešanās dziļums uzlabo trofismu skrimšļa un kaulu audos, asinsriti blakus esošajos mīkstajos audos un aptur iznīcināšanas procesus.

Ar osteohondrozes lāzera ārstēšanu un citu muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ir jālieto viens no šādiem seku veidiem:

• par slimības fokusu;
• uz neirovaskulāro saišu;
• segmentālā uz mugurkaula;
• akupunktūra (reflekss) bioloģiski aktīvos punktos.

Metodes izvēle ir atkarīga no galvenajiem slimības simptomiem: sāpēm, asinsvadu traucējumiem vai refleksu sindroma. Tas bieži aizņem mēnešus, lai pilnībā izārstētu osteohondrozes pacientu. Lāzerterapija osteohondrozei ietver trīs posmus:

1. 8–10 procedūras atbrīvo pacientu no nepatīkamiem simptomiem un aptur degeneratīvos procesus audos, labklājības uzlabošanās tiek atzīmēta pēc trešās sesijas;
2. mēnesī nākamās 13–15 sesijas tiek veiktas ar to palīdzību
3. Pēc 4 nedēļām jāveic pēdējās 5–10 procedūras;

Pacienti, kas pabeidza pilnu lāzerterapijas kursu, konstatēja, ka veselības stāvoklis ir būtiski uzlabojies, osteohondrozes paasinājumi nav novēroti. Izmaiņas parādās pat datora tomogrammā - atjaunojas starpskriemeļu disku audi.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanai lāzers izmanto īpašu adatu. Pēc sākotnējās anestēzijas lāzera kabelis un endoskopu kamera tiek ievietoti caur to. Ja tiek atklāta bojāta zona, to ietekmē lāzers, turklāt rentgena staru izmantošana ļauj kontrolēt procedūras norisi. Lāzerterapijas laikā starpskriemeļu disks silda līdz 70 grādiem, bojātie audi iztvaiko, kodolmateriāli samazina spiedienu uz nervu šķiedrām. Trūce ir samazināta, audi atjaunojas un stimulē skrimšļa šūnu augšanu. Tomēr šo darbību novēro tikai pēc sešiem mēnešiem.

Lāzerterapija artrosam agrīnā stadijā mazina sāpes, mazina pietūkumu, mazina iekaisumu, veicina brūču dzīšanu. Vēlākos slimības posmos šāda veida fizioterapija novērš operāciju. To plaši izmanto ceļa osteoartrīta ārstēšanai. Kombinācijā ar medikamentiem, lāzerterapija ir 99,9% efektīva.

Lai nostiprinātu rezultātu pēc locītavu ārstēšanas ar lāzeru, pacientam ieteicams ievērot šādus profilakses pasākumus:

• veselīga dzīvesveida saglabāšana;
• svara zudums;
• ērtu, ja nepieciešams, ortopēdisko apavu izmantošana;
• fiziskās aktivitātes samazināšana;
• sazinoties ar speciālistu pirmajos recidīva simptomos.

Ginekoloģiskās slimības

Lāzerterapija ginekoloģijā ir plaši pielietota, bet visbiežāk to lieto šādu slimību ārstēšanai:

• leukoplakija;
• kondilomas un papilomas;
• dzemdes kakla polipi, endometrijs;
• displastiskas izmaiņas;
• cistiskās formācijas, policistiskas;
• abscesi;
• endometrioze;
• herpes;
• starpsienas un deformācijas;
• synechiae;
• miomas;
• mastīts, piena dziedzeru cistas;
• neauglība un menopauze.

Dažu sieviešu dzimumorgānu slimību ārstēšanai tiek izmantota kombinēta rīcība: uz refleksu punktiem un tieši patoloģijas centrā. Bieži tas dod labāku efektu nekā paņēmienu izmantošana atsevišķi. Iedarbības metodes izvēle tiek veikta individuāli atkarībā no patoloģijas veida. Sesijas notiek katru dienu, sākot no 5-7 dienu menstruālā cikla, kursa ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un rakstura.

Lāzerterapija ginekoloģijā tiek pielietota vienā no šādiem veidiem:

• transabdomināls - caur vēdera sienu;
• caur vagīnu, izmantojot pielikumus;
• apvienoti (ietver divus pirmos veidus);
• intravenoza lāzerterapija infekcijas slimībām un grūtniecības laikā.

Grūtniecēm lāzerterapija tiek izmantota, lai novērstu vēža toksikozi un fetoplacentālo deficītu. Pēcdzemdību periodā ar šāda veida fizioterapijas palīdzību tiek sasniegta dzemdes audu ātra atjaunošanās, šuvju dzīšana pēc epiziotomijas tiek paātrināta. Lāzerterapija samazina pēcdzemdību komplikāciju skaitu, tiek izmantota laktostāzes apkarošanai, veicina krūšu plaisu un piena ražošanas sadzīšanu.

Augšējo elpceļu slimībām

ENT lāzerterapijai tiek izmantotas speciālas ierīces, kas ģenerē dažādu frekvenču gaismas gaismas. Precīza iedarbība samazina tūsku un iekaisumu. Lāzerterapiju izmanto, lai ārstētu dažādas ENT slimības:

• akūts rinīts;
• hronisks vazomotorais rinīts;
• pollinoze;
• frontālās sinusīts;
• adenoidīts;
• iekaisis kakls;
• hronisks tonsilīts;
• faringīts;
• otīts, tubootīts;
• otomikoze;
• rīkles apdegumi.

Otorinolaringoloģijā ir iespējams izmantot lāzerterapiju un pēc operācijas tas ļauj izvairīties no komplikāciju rašanās (pietūkums, sausums, garozas veidošanās). Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir jāievēro ārsta ieteikumi: atteikšanās no karstās pārtikas, miera ievērošana.

Zobārstniecībā

Īpašas iekārtas, kas pielāgotas vairākām procedūrām, ļauj plaši izmantot lāzerterapiju zobārstniecībā, lai ārstētu:

• kakli un zobi pēc apstrādes ar vainagu;
• vidēji un dziļi kariesa pirms iepildīšanas;
• pulpīts, periodontīts pēc ārstēšanas ar kanālu;
• periodonta slimības un mutes gļotādas;
• papēži;
• izmanto, lai novērstu zobu bojāeju un ārstētu zobu kariesu sākotnējā stadijā.

Papēža ārstēšana

Medicīnai ir vairāki veidi, kā cīnīties ar plantāra fascītu - papēži. Viens un ārstēšanas metodes ir lāzerterapija. Lāzera princips šīs slimības ārstēšanā:

• uzlabota fibrīna uzņemšana;
• leikocītu skaita pieaugums bojājumā;
• palielināta fibroblastu aktivitāte;
• kalcija izdalīšanās.

Papēža sviras apstrāde ar lāzeru notiek vairākos posmos: 10 dienas tiek veiktas katru dienu, stari tiek nosūtīti uz papēdi no 4 dažādām pusēm, pēc 14 dienām otrais posms sākas - 10 procedūras ar palielinātu radiācijas frekvenci. Smagos gadījumos ar nepietiekamu terapeitisko efektu ir noteikts trešais kurss. Pēdējo 10 sesiju laikā palielinās arī izārstēšanas ātrums.

Tā rezultātā darbība normalizē pēdas biomehāniku, kurai ir pozitīva ietekme uz potītes un ceļa locītavām.

Kontrindikācijas

Lāzerterapijas izmantošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Šai metodei ir maz kontrindikāciju, tās var iedalīt absolūtās un relatīvajās (ja lāzera lietošanas iespēju nosaka ārsts).

Kontrindikācijas lāzerterapijai:

• absolūta: metodes individuālā neiecietība;
• grūtniecības pirmajā trimestrī;
• tuberkuloze ar baktēriju izdalīšanos;
• asins veidošanās traucējumi;
• tendence asiņot.

• smaga asinsvadu un sirds patoloģija;
• smagi nieru un aknu bojājumi;
• neoplazmas trieciena zonā;
• hroniska tuberkuloze.

Pat ja nav kontrindikāciju, pacientam var rasties diskomforts, kas saistīts ar fokusa metabolisma palielināšanos. Starp tiem: palielināta sāpes 20% gadījumu, reibonis un galvassāpes.

Magnētiskā lāzerterapija

Divu noderīgu fizisko faktoru kombinācija - magnētiskais lauks un zemas intensitātes lāzera pētījums - ir daudzsološs virziens fizioterapijā. Šīs ietekmes dēļ tiek stimulēti apmaiņas un reģenerācijas procesi. Magnētiskie lauki uzlabo lāzera staru iedarbību, bet to ietekme ir vienlaicīga, rodas foto-magnetoelektriskais efekts, kas pozitīvi ietekmē audus un asinis. MLT tiek plaši izmantots dažādu orgānu un sistēmu patoloģijas ārstēšanai, ieskaitot mugurkaula un locītavu slimības.

Lāzerterapijai ir kontrindikācijas:

• onkoloģija;
• infekcijas slimības;
• grūtniecība un zīdīšana;
• asins slimības;
• sirds un asinsvadu slimības dekompensācijas stadijā;
• smaga aknu un nieru patoloģija;
• augsts drudzis;
• tirotoksikoze;
• sistēmiska sarkanā vilkēde;
• porfīrijas.

Neskatoties uz lielo apstākļu skaitu, kad magnētisko lāzerterapiju nevar izmantot, tā ir daudzsološa ārstēšanas metode. Un arī šāda veida fizioterapijas zemās izmaksas ir svarīgas, tas ļauj to plaši izmantot. Akūtās slimības formās MLT ļauj pilnībā likvidēt patoloģiju, pacients to viegli panes, neizraisa sāpes un alerģijas, uzlabo imunitāti. Ietekme ir ne tikai skartajā zonā, bet arī visam ķermenim kopumā - multivitamīnu kompleksu un imūnmodulatoru uzņemšanai ir līdzīga ietekme.

Lāzera akupunktūra

Lāzera akupunktūrai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālo: nav nepieciešams caurdurt ādu un izmantot adatas, kas bieži izraisa bailes. Šī metode ir nesāpīga. Lāzera izmantošana bioloģiski aktīvo punktu stimulēšanai ir atklājusi tās izmantošanu centrālās un perifērās nervu sistēmas, elpošanas orgānu, sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmu un ādas patoloģiju ārstēšanā. Un lāzera akupunktūra ir efektīva arī augšējo elpošanas ceļu un garīgo traucējumu iekaisuma slimībās cīņā pret atkarībām.

Lāzera punkcijas visgrūtākais posms ir trieciena punktu meklēšana un piemērota lāzera veida izvēle. Ir iespējams ietekmēt jebkurus punktus, izņemot tos, kas atrodas pie acīm. Ekspozīcijas laiks ir no 15 sekundēm līdz 1 minūtei, bet tiek uzskatīts, ka labākais efekts rodas pirmajās 10-15 sekundēs. Ja ārstēšana notiek dziļas lokalizācijas gadījumā, patoloģiskajam procesam nepieciešams ilgāks apgaismojums. Punkti uz rokām un ausīm, gluži pretēji, ir pakļauti īsākam efektam.

Metodoloģija

Visbiežāk lāzerterapijas sesijā nav nepieciešama hospitalizācija, procedūra tiek veikta ambulatorā veidā un pēc tam, kad pacients ir beidzies, viņš dodas mājās. Ekspozīcijas ilgums vienā laukā ir 2–5 minūtes, visa procedūra ilgst aptuveni 20 minūtes.

• ja tajā pašā dienā tiek plānotas vairākas fizioterapeitiskās procedūras, lāzera terapija tiek veikta 30 minūtes pirms citas iedarbības;
• lāzerterapiju un rentgena izmeklēšanu nevar izmantot tajā pašā dienā;
• lāzerterapijas procedūras palielina farmakoloģiskās ārstēšanas efektu, tāpēc narkotiku devas šajā periodā samazinās;
• sesiju skaits vienā kursā ir 8–12, un pirmās 5 lāzerterapijas dienas tiek veiktas katru dienu, bet pārējās - katru otro dienu;
• cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret laika apstākļu izmaiņām, lāzera efekts tiek samazināts uz pusi.

Lāzerterapija ļauj ātri novērst slimības cēloņus un novērš nepatīkamus simptomus. Tomēr, lai ārstētu lielāko daļu slimību, nepietiek tikai ar vienu terapijas metodi, medikamenti, fizikālā terapija un citu fizioterapijas metožu izmantošana.

Lāzera starojumam praktiski nav absolūtu kontrindikāciju, bet, lai sasniegtu vislabāko terapeitisko efektu, ir nepieciešama individuāla terapijas režīma izvēle un iedarbības ilgums katrā sesijā. Lai izvēlētos lāzerterapijas taktiku, nepieciešams konsultēties ar ārstu.