Starpskriemeļu disku izvirzījums

Osteohondroze ir deģeneratīva slimība, kurā cieš saistaudziņa, mugurkaula un mugurkaula disks. Pēdējie ir veida amortizatori, kas aizsargā skriemeļus no priekšlaicīgas nodiluma stresa dēļ. Šis elements sastāv no šķiedru gredzena, želatīniem, apakšējām un augšējām gredzenveida plāksnēm, kuras ietekmē patoloģija. Šādos gadījumos viņi saka "dzēš starpskriemeļu diskus."

Kā tas notiek?

Ar regulāru mehānisku stresu izdzēšami mugurkaula diski ir bojāti šūnu līmenī. Normālā situācijā viņi pakāpeniski atgūstas. Bet bojājumu-atjaunošanas procesu traucējumu gadījumā audos sāk attīstīties deģeneratīvie procesi, kas ietekmē audu struktūru. Pastāvīgā trauma izraisa kaulu pāraugšanu, ko sauc par osteofītiem. Notiek spondiloze. Procesa struktūra ne tikai mainās, bet arī noved pie to pārvietošanas, samazinot plaisu starp kores kauliem. Cerebrospinālais kanāls tiek sašaurināts, tiek pārkāptas nervu saknes.

Tas ir svarīgi! Osteohondroze nav saistīta ar sāļu nogulsnēšanos, un tā nav. Tas ir nepareizs priekšstats par slimību. Ja starpskriemeļu diski tiek izdzēsti, meklējiet problēmu citā.

Visi šie procesi notiek vairāku iemeslu dēļ. Vairāku faktoru kombinācija izraisa muguras slimības.

Tie var būt patoloģijas vai vielmaiņas traucējumi vai ārēji faktori:

  • Lordoze, skolioze, kyphosis;
  • Iegurņa struktūras anomālijas, pleca jostas šaurums, plakanas kājas;
  • Grēdas traumas;
  • Imūnās sistēmas vājināšanās;
  • Metabolisma traucējumi: aptaukošanās, vairogdziedzera slimība, osteoporoze, diabēts;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības: hipertensija, ateroskleroze;
  • Gremošanas trakta patoloģija, kas izraisa nepietiekamu noderīgu vielu uzsūkšanos;
  • Ģenētiskā nosliece.

Šie iemesli ir svarīgi tikai tad, ja tie pastāvīgi vai periodiski ietekmē starpskriemeļu audu dzēšanu. Kad tie atrodas uz nepietiekama uztura, nepietiekamas vai pārmērīgas slodzes, hipotermijas fona, slimības attīstība tiek paātrināta.

Simptomi

Degeneratīvie procesi šajā jomā ir asimptomātiski, bet slimības pazīmes parādās diezgan skaidri. Visas osteohondrozes izpausmes nav saistītas ar pašu slimību, bet ar tās komplikācijām - spondilozi, muguras smadzeņu kanāla sašaurināšanos, trūciņām un radikulītu.

Tas ir svarīgi! Osteohondrozi var ietekmēt dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas, bet pēdējā visbiežāk cieš pastiprināta slodze. Bieži kombinēti vairāki slimības veidi.

Pazīmes tiek izteiktas šādās izpausmēs:

  • Sāpju sindroms (išiass, lumbago, lumbodynia);
  • Kustības ierobežojumi (ar mugurkaula jostas daļas piespiešanu parādās slāpēšana);
  • Jutība tiek traucēta (goosebumps, dedzināšana, nejutīgums);
  • Skartās zonas muskuļu spazmas;
  • Ja nav pietiekamas lumbosakrālā reģiona terapijas, iegurņa orgānu funkcionalitāte tiek traucēta;
  • Bezmiegs, asarums, uzbudināmība;
  • Reibonis, galvassāpes;
  • Slikta dūša;
  • Nogurums, vispārējs vājums;
  • Asinsspiediena svārstības;
  • Zobu sāpes;
  • Sirdsklauves sajūta;
  • Elpas trūkums.

Šis simptoms var būt daļēji atkarīgs no tā, kurš departaments ir ietekmēts un cik tālu slimība ir sākusies. Lai noteiktu slimības veidu, tiek veikta pilnīga diagnoze, lai atšķirtu to no līdzīgām slimībām: miokarda infarkts, hipertensija, stenokardija, smadzeņu asinsrites traucējumi, neirotiski traucējumi.

Diagnostika

Diagnostika ir nepieciešama. Saskaņā ar aprakstītajiem simptomiem var slēpties cita slimība. Visaptveroša diagnoze ļauj pareizi atpazīt osteohondrozes simptomus un noteikt ārstēšanu.

Šis process ietver šādas metodes:

  • Klasiskā pārbaude un pacienta nopratināšana ar ārstu;
  • Laboratorijas pētījumi;
  • EKG;
  • Mugurkaula rentgenogramma;
  • Ultraskaņa (iekšējie orgāni);
  • Datoru tomogrāfija;
  • MRI

Osteohondrozes posmi

Osteohondroze ir sadalīta trīs posmos:

  1. Starpskriemeļu diski zaudē elastību, samazinās to augstums un rodas izvirzījumi. Šajā posmā no rīta aizmugurējā daļā ir stīvums.
  2. Otrais posms ietver sāpju attīstību mugurkaulā, it īpaši paasinājuma laikā, kas izraisa ierobežotas kustības. Šķiedru gredzeniem ir mikrokrāsa. Skriemeļi kļūst nestabili.
  3. Trešajā posmā šķiedrains gredzens ir bojāts. Dzēšot disku, mugurkaula kanālā nonāk daļēji šķidrs kodols (veidojas trūce). Ja tas netiek ārstēts, invaliditātes iespējamība ievērojami palielinās.

Jāatzīmē, ka pirmajā stadijā ārstēšana notiek reti, tāpēc slimība tiek pievērsta tikai otrajam un trešajam posmam. Terapijai jābūt visaptverošai un jāsāk ar akūtas stadijas nomākšanu un sāpēm ar iekaisumu.

Osteohondrozes komplikācijas

Komplikācijas bez ārstēšanas var būt ļoti dažādas:

  • Starpskriemeļu trūce;
  • Starpskriemeļu audu izvirzījums;
  • Radikulīts;
  • Starpstudiju neiralģija;
  • Ekstremitāšu paralīze.

Hipertensija, VSD, hipotensija kļūst par biežiem slimības pavadoņiem. Paaugstinās insulta vai sirdslēkmes risks. Slimības attīstība izraisa urogenitālās sistēmas, gastrointestinālā trakta, aknu, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus. Ja jostas daļa ir pakļauta, tad ir iespēja, ka sēžas, tas ir, sēžas nerva iekaisums. Sāpes dod muguru un kāju. Aprakstītais stāvoklis rada iegurņa procesus iegurņa orgānos. Sievietes šīs slimības dēļ bieži cieš no neauglības un vīriešiem - impotences.

Bet visbīstamākais stāvoklis ir mugurkaula artēriju saspiešana. Šie kuģi piegādā trešdaļu no visām nepieciešamajām vielām smadzenēs. Pārkāpumi šajā jomā noved pie sirds un asinsvadu patoloģijām, kā arī elpošanas sistēmas. Bieži cieš koordinācija, dzirde un redze.

Ārstēšana

Ko darīt Ja starpskriemeļu diski tiek izdzēsti, ārstēšana akūtā stadijā galvenokārt ir saistīta ar iekaisuma un sāpju novēršanu.

Tas tiek darīts ar šādu zāļu palīdzību:

  • Pretiekaisuma līdzekļi:
    • Indometacīns;
    • Voltarena;
    • Diklofenaks;
    • Ibuprofēns;
  • Anestēzijas līdzekļi:
    • Lidokains;
    • Novocain;
    • Ketorolaka;
  • Hondroprotektori:
    • Hondroitīns;
    • Hondroitīna sulfāts;
    • Chondroxide;
    • Rumalon;
  • Vitamīnu līdzekļi:
    • Calcemin;
    • Duovits;
    • Alfabēts;
    • Kalcijs D3 Nycomed;
  • Imunostimulanti:
    • Cikloferons;
    • Timalīns;
    • T-aktivīns.

Šos līdzekļus pārstāv dažādas farmakoloģiskās formas: injekcijas, tabletes, ziedes, želejas. Zāļu variāciju izvēli veic tikai ārsts, pamatojoties uz esošo klīnisko attēlu. Progresīvos gadījumos tiek lietotas zāles injekciju veidā. Pretējā gadījumā terapija sastāv no vietējām un perorālām zālēm.

Kad paasinājums tiek novērsts vai apstādināts, pacientam tiek veikta fizioterapijas procedūra, kas sastāv no:

  • Parafīna apstrāde;
  • Amplipulse;
  • Fonoforēze ar hidrokortizonu;
  • Kalcija elektroforēze;
  • Masāžas nodarbības;
  • Exercise terapija.

Pirmie 4 punkti ilgstoši nosaka remisijas periodu. Bet vingrošanas terapija un masāža tiek atjaunota vai uzlabota.

Vingrošanas terapija - veidi un metodes

Vingrošanas terapija ietver muskuļu rāmja nostiprināšanu, īstenojot dabiskas ķermeņa kustības. Vienlaikus osteohondrozei ir piemērotas vairākas metodes:

  • Kopīgā vingrošana;
  • Izometriskais;
  • Joga;
  • Stiepšanās;
  • Elpošanas vingrošana Strelnikovā;
  • Sarežģīti vingrinājumi Bubnovskis;
  • Klases baseinā;
  • Skriešana / staigāšana

Ir arī virkne vingrinājumu, kuros izmanto virkni sporta aprīkojuma: Evminov dēļi, veselības un līdzsvara diski, mugurkaula simulators un tā tālāk.

Tas ir svarīgi! Ja starpskriemeļu disks tiek izdzēsts, tad stingri aizliegtas intensīvas slodzes. Un daži vingrinājumi var būt ierobežoti. Piemērs: Invertēts vai Royal Asanas jogā.

Šoka slodzes ir kontrindicētas. Cilvēkiem ar lieko svaru jāsāk pirmie treniņi ūdenī, kas atvieglos terapiju un radīs papildu pretestību. Šādas darbības aizņem atpakaļ, ja tiek izdzēsti diski. Ja pacients ir sportists svarcelšanā un tās šķirnēm, slodze tiek noņemta līdz pilnīgai atveseļošanai, un terapija tiek noteikta, pamatojoties uz slimības stāvokli un īpašībām.

Slimību profilakse

Vingrošanas terapija, kā arī masāža ir lieliskas profilakses metodes mugurkaula un muguras osteohondrozei. Pareizi konstruēts vingrinājumu komplekts pakāpeniski ne tikai stiprinās muskuļus, bet arī paātrinās organisma atjaunošanās procesus, izveidos vielmaiņu.

Ieteicams arī:

  • Nomainiet kurpes ērtāku, un sievietes atsakās no augstiem papēžiem;
  • Izvairieties no stresa;
  • Sekojiet pozai;
  • Ēd labi;
  • Dzert pietiekami daudz vitamīnu;
  • Ārstējiet sirds un asinsvadu sistēmas un kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • Regulāri atrodiet svaigā gaisā;
  • Sekojiet pozai;
  • Stiprināt imūnsistēmu;
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • Spilvens un matracis tiek iepirkti vidēji cieti.

Profilakse būs labākais izejas veids ar saprātīgu slodzes kombināciju. Atcerieties, ka viss ir labs mērenībā un pārspīlēšana būs kaitīga ķermenim, kā arī fiziskās slodzes trūkums. Lai saņemtu palīdzību, sazinieties ar kvalificētiem speciālistiem - ortopēdiem, masāžas terapeitiem, fizioterapeitiem, kuriem ir pieredze, un pareizi veikt sesiju un vingrinājumu kursu jūsu slimības tipam, ņemot vērā visas nianses.

Kā ārstēt jostas mugurkaula disku izvirzījumus

Jostas mugurkaula izvirzīšanās ir slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Un bez tā simptomi ir sāpes, mobilitātes zudums un veiktspēja. Bet, ja patoloģija ir atstāta novārtā, ir viegli iegūt trūci, pilnīgu vai daļēju paralīzi. Lai izvairītos no operācijas, mūsdienu medicīna piedāvā zāles, fizioterapiju, masāžu un fizikālo terapiju.

Izvirzīšanās pazīmes

Jūgstieņu disku izvirzījums pats par sevi neizpaužas, bet pulpālā kodola izvirzījums kaut kādā veidā izraisīs nervu saspiešanu vai saspiešanu, nervu saišķus. Un tad tas izraisīs muguras smadzeņu saspiešanu. Šādās situācijās mēs redzam šādus simptomus:

  • Iesiešanas sāpju sindroms. Viņš var pastāvīgi mocīt un var atrast uzbrukumus. Veic jostasvietu, šķaudot, klepus, smejas, asas kustības. Sāpes mugurkaula mugurkaula disku izvirzīšanas laikā sāk dot iegurnim, augšstilbiem, apakšējām kājām un papēžiem;
  • Apakšējās ekstremitātes un pirksti ir nejutīgi;
  • Kāju un pēdu āda kļūst gaiša vai sarkana, to svīšana ir traucēta;
  • Kājām parādās vājums;
  • Ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana izraisa sāpes, kas izzūd pēc pozas maiņas;
  • Tajā brīdī, kad tiek pacelta smaga asu muguras sāpes, iegūst iegurni un augšstilbu;
  • Dažreiz pacientam ir grūti urinēt.

Starpskriemeļu disku izvirzīšanās simptomi ir viegli sajaukt ar mugurkaula radikulītu. Simptomoloģija mainās sakarā ar atšķirīgu izvirzījuma vietu un uz kuriem nervi deformējās.

Ja jūs sākat spīdzināt kādu no šīm izpausmēm, jums ir jāapmeklē neirologs vai mugurkauls un jāpārbauda jostas starpskriemeļu disku izvirzīšanās. Ja Jūs atpazīstat simptomus laikā un ārstēšana ilgst ilgi, pacients izvairīsies no šādām komplikācijām:

  • Pilnīga vai daļēja paralīze;
  • Disku skrimšļa robežas plīsums un starpskriemeļu trūce.

Iemesli

Mūsdienu dzīvesveids negatīvi ietekmē skriemeļus un diski, un jo īpaši - jostas daļā. Risks, lai mācītos no pieredzes, ko izliekums jostas daļā ir paredzēts tiem, kuri:

  • Strādā pie datora un nedaudz kustas (jostas daļas vielmaiņa pasliktinās, vājinās atbalsta muskuļi, un jostas reģions cieš ilgas sēdes laikā);
  • Tas ir liekais svars (nevajadzīgi kilogrami pastāvīgi sedz slodzi uz muguras lejasdaļu, kā arī cieš no skrimšļu audu vielmaiņas procesiem);
  • Sporta ierakstu pakaļdzīšanās, it īpaši sportā ar svaru (stūra vingrinājumi veic lielas slodzes uz muguras - starpskriemeļu diski nav paredzēti tiem);
  • Jau cieš no mugurkaula mugurkaula mugurkaula (osteohondroze, skolioze) patoloģijām;
  • Viņa smagi strādā fiziski, pastāvīgi pakļaujot jostas muskuļus pārmērīgai spriedzei;
  • Svinēja 50. gadadienu (skrimšļa audu vielmaiņas procesi pasliktinās ar vecumu).
  • Mēs iesakām jums izlasīt: kas ir difūzais disks?

Ārstēšana

Ja laika gaitā atklāsiet patoloģijas attīstību un sākaties jostas mugurkaula diska izspiešanas ārstēšana, jūs varēsiet izvairīties no operācijas. Cik efektīvi tiek izārstēta mugurkaula mugurkaula mugurkaula izvirzīšana, ir atkarīga no tā lieluma un lokalizācijas vietas. Un arī no visu medicīnisko ieteikumu ievērošanas.

Jostas mugurkaula izvirzījuma ārstēšana ietver konservatīvas metodes un ķirurģiju. Pēdējā notiek tikai ārkārtējos gadījumos, kad ilgu laiku mugurkaula ārstēšana nedod rezultātus, bet tieši pretēji, slimība progresē un draud ar komplikācijām.

Tajā pašā laikā lielākā daļa neirologu nav pārliecināti, vai slimība var tikt pilnībā izārstēta bez operācijas. Bet, lai atgrieztu pacienta sniegumu, izņemot komplikācijas un konservatīvas metodes. Šajā rakstā tiks runāts par to, kā ārstēt jostas disku izvirzījumus, lai izvairītos no operācijas.

  • Svarīga informācija: ko darīt mājās, ja nošāva pa muguru

Zāles

Pirms jostas daļas izliekuma ārstēšanas ir nepieciešams glābt pacientu no sāpēm, tāpēc tiek izrakstīti sāpju iznīcinātāji (Ketonal, Ketanov) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns). Pēdējie cīnās ar sāpēm, novēršot tās cēloni - iekaisuma procesu. Iekaisums vairs neierina nervus, un uzbrukumi izzūd.

Lai nepieļautu starpdzemdes disku degeneratīvo-distrofisko procesu tālāku attīstību, ārstējošais ārsts parakstīs hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Šīm zālēm ir pozitīva ietekme uz skrimšļu audiem, atjaunojot to. Skriemeļu saspiešana būs grūtāk salauzt jostas disku integritāti.

Ja pacients cieš no spazmiem, muskuļu relaksanti ietaupīs (Sirdalud, Mydocalm). Muskulatūra atslābinās un sāpes izzudīs, mobilitāte atgriezīsies.

Vitamīnu un minerālvielu kompleksi, kas satur B grupas un kalcija vitamīnus, uzlabos skrimšļa audu metabolismu, stiprinās kaulus, atslābinās muskuļus un palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma.

Fizioterapija

Šīm metodēm ir daudz pozitīvu seku:

  • Elektroforēze. Elektroenerģija lēnām iztvaiko zāles tieši muguras lejasdaļā. Labi, lai samazinātu blakusparādību ietekmi;
  • Triecienu viļņu apstrāde ar izvirzījumiem. No deformētajiem jostas diskiem pastāv skaņa, ko cilvēks nevar dzirdēt. Rezultātā vielmaiņa skrimšļa audos ir stabilizējusies, sāls agregāti kļūst plānāki, sāpju sindroms pazūd;
  • Lāzera apstrāde. Lāzera stari ir noregulēti uz slimību, un uzlabojas audu bioķīmija, sākas to atjaunošanās;
  • Magnētiskā terapija. Magnētiskais lauks atjauno jostas disku, nomierina deformētos un iesprostotos nervus;
  • Dūņu ārstēšana. Dabiskā māla saspiešana ir laba, kad ir beidzies akūtais periods. Viņiem ir arī reģenerējošs efekts uz audiem un uzlabota asins piegāde.

Masāža

Jostas muguras masāža var tikt izmantota tikai tad, kad krīze ir beigusies. Pacientam nevajadzētu saskarties ar ātru uzbrukumu. Masāža ir papildinošs, bet efektīvs līdzeklis. Tas atgriezīs vecos refleksus, uzlabos asinsriti, mazinās muskuļu spazmas. Audu uzturs uzlabosies, un līdz ar to atlikušās sāpes pazudīs un recidīva risks tiks samazināts.

Jostasvietas izvirzījums prasa pieredzējušu masāžas terapeitu un maigu pieeju. Neuzticieties nepārbaudītam speciālistam vai veiciet sevis masāžas sesijas.

Masāžas vajadzībām ir piemērotas standarta masāžas, berzes, mīcīšanas un vibrācijas metodes. Īpaši uzmanīgi jāatrodas skartā starpskriemeļu diska zonā. Nekādā gadījumā jūs nevarat ietekmēt viņu, jums ir jāpievērš uzmanība tuvumā esošajiem audiem.

Spēcīga, smaga satiksme nav atļauta. Jūs nevarat pagriezt, vilkt, realizēt perkusijas metodes - tās var tikai pasliktināt patoloģiju.

Jostasvietas trūcei noderēs vakuuma masāža. To var veikt tikai tajās masāžas telpās, kur ir speciālas ierīces - aspiratori vai bankas. Šādām procedūrām ir spēcīga pozitīva ietekme uz asins plūsmu skartajā zonā. Un arī neļaujiet attīstīties jostas daļas mugurkaula izvirzījumam. Lai saglabātu pacientu no sāpēm un atvieglotu muskuļu spazmas, masāžas terapeits var izmantot akupresūras tehniku.

Manuālā terapija

Manuālā terapija ir efektīva, bet arī riskanta metode. Pievērsiet uzmanību šādu procedūru kontrindikācijām. Speciālists varēs daļēji vai pilnībā atjaunot bojātā diska veco pozīciju. Īpaši noderīgi ir apvienot manuālo terapiju ar zāļu ārstēšanu. Tātad jums būs sarežģīta ietekme uz iekaisuma procesiem, atgriezīsit ķermeņa mobilitāti. Un atgriešanās pie stabilas pozīcijas muskuļi un locītavas samazinās recidīva risku. Manuālā terapija un normāla masāža jostas priekšējā izvirzījuma laikā ir nepieņemami, ja infekcijas ādas slimības, sirds patoloģijas, tromboze vai pacients ir grūtniece.

Fizikālā terapija

Lai veiksmīgi izārstētu mugurkaula jostas daļas izliekumu mugurkaula izliekuma laikā, jums jādara vingrošana muskuļu stiepšanai un stiprināšanai. Stiepjoties mugurkaulā, jūs atbrīvosiet saspiestus diskus un saspiežot nervu saknes. Stingrāki jostas muskuļi atkal sāks noturēt skriemeļus stabilā stāvoklī, un atjaunotā asinsrite problēmu zonā palīdzēs tikt galā ar iekaisumu. Izvēloties jums piemērotus vingrinājumus, skatieties savas jūtas un izvairieties no diskomforta izrādes laikā. Medicīniskās vingrošanas veikšana ir nepieciešama katru dienu mugurkaula disku izvirzīšanas laikā, tikai tad ārstēšana būs pareiza.

  • Nogulieties uz muguras, novietojiet rokas gar ķermeni, nedaudz saliekt kājas. Izturiet vēderus maksimāli. Atpūtieties, atkārtojiet. Lai regulētu spriedzi, jūs varat nodot rokas uz preses. Veikt 15 atkārtojumus;
  • Atrodoties uz muguras, novietojiet rokas uz ķermeņa līnijas, iztaisnot kājas. Korpuss nedaudz pacelts, kontrolējot kāju sākotnējo stāvokli. Pēc pacelšanas turiet apmēram 10 sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties sākotnējā stāvoklī. Veiciet 15 atkārtojumus, kas paliek 10 sekundes starp tiem.

Profilakse

Lai izvairītos no tā, ka tā kļūst par mugurkaula mugurkaula izvirzījuma upuri, ievērojiet ierosinātās profilakses metodes. Tie palīdzēs novērst slimības atgriešanos pēc veiksmīgas terapijas:

  • Pareiza diēta. Atteikties no sāļa, pikantām, kūpinātām gaļām un taukiem, saldumiem, sodas. Šādi produkti ne tikai iegūst papildu kilogramus, kas rada papildu slodzi uz muguras, bet arī izmazgā kalciju no kaulu audiem. Ēst vairāk dārzeņu, augļu, zivju un liesās gaļas;
  • Veiciet fizikālo terapiju un maigi sportu. Vienlaikus nevērsieties sporta ierakstiem. Stiepšanās ir īpaši noderīga - tā dēļ attālums starp skriemeļiem palielinās, un apakšējā muguras starpskriemeļu diski netiks nostiprināti. Peldēšana, iespējams, ir labākā izvēle. Baseinā jūs vienlaicīgi stiprināt mugurkaula muskuļu korseti un stiepjat to;
  • Saglabājiet pareizo pozu. Tas ir īpaši grūti izdarāms mūsdienu darba apstākļos, kad personai pastāvīgi jāatrodas statiskā pozā un jāmeklē datora ekrāns. Lai izvairītos no stagnācijas procesiem organismā un pārmērīga spriedzes mugurkaulā, mēģiniet pacelties un sasildīties biežāk, mainiet pozīciju. Iejusties ieradumā darīt neuzkrītošus vingrinājumus;
  • Apmeklējiet masāžas terapeita biroju, kurš veiks kompetento recidīvu novēršanu, pievēršot uzmanību jostas muskuļiem. Masāža uzlabos asinsriti, mazinās muskuļu spazmas un vispārējo stresu.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Starpskriemeļu disku izvirzījums

Segmenta struktūras dēļ mugurkauls veic sarežģītu funkciju, nodrošinot atbalstu un ievērojamu mobilitāti.

Daudzējādā ziņā šī iespēja ir panākta, pateicoties starpskriemeļu diskiem, kas kopumā veido aptuveni ceturto daļu no visa mugurkaula.

Ar vecumu kaulu audos un starpskriemeļu diskos rodas deģeneratīvas izmaiņas, kas izraisa to iznīcināšanu, sāpju parādīšanos un mugurkaula neiroloģiskos traucējumus.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Disku izvirzījums attiecas uz starpskriemeļu diska kontūras izliekumu ārpus mugurkaula, neizjaucot šķiedru gredzenu.

Att.: Starpskriemeļu disku izvirzījums

Lai saprastu, kas veicina izvirzījumu attīstību, pievērsīsimies mūsu mugurkaula anatomiskajai struktūrai.

Mugurkaula struktūras iezīmes

Starpskriemeļu diski sastāv no šķiedru gredzena perifērijā un želatīna kodolu centrā. Diski ir saistīti ar skriemeļiem, pateicoties hialīnām plāksnēm.

80% želejveida kodols sastāv no ūdens.

Att.: Starpskriemeļu diska struktūra

Nostipriniet garenisko saišu dizainu, kas darbojas mugurkaula muguras priekšā. Aizmugurējā gareniskā saite neļauj diskam pārvietoties muguras kanāla virzienā.

Vertikālās slodzes iestāšanās laikā, kā arī ķermeņa stūriem, želatīna kodols ir saplacināts, kā rezultātā šķiedrains gredzens ir izstiepts. Atpūtas laikā kodols uzņem normālu formu.

Tas izskaidro mugurkaula slāpēšanas funkciju.

Attēls: mugurkaula saites

Vēl viena starpskriemeļu disku iezīme ir tā, ka disku padeve caur maziem kuģiem pilnībā izbeidzas līdz 20-30 gadu vecumam. Artēriju pamestības rezultātā vielmaiņa notiek tikai ar osmozi un difūziju.

Attīstības cēloņi

Ar vecumu vairums cilvēku starpskriemeļu diskos sāk veidot deģeneratīvas izmaiņas.
Galvenie iemesli ir šādi:

  • iedzimtība;
  • pārmērīga fiziska slodze ikdienas dzīvē, darbā, sportā (īpaši starp skeiteri, basketbola spēlētāji, volejbola spēlētāji);
  • traumas;
  • pozas pārkāpums.

Prognozējošo faktoru smagums lielā mērā nosaka slimības rašanās vecumu.

Att.: Ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaulā

Procesu parasti lokalizē kakla un jostas mugurkaulā, ko var izskaidrot ar šo teritoriju disku lielo slodzi, ko izraisa to palielināta mobilitāte.

Kādi ir bīstamie ķīļa skriemeļi? Lasiet šeit.

Posmi un iespējamās sekas ↑

Šķiedrains gredzens kļūst mazāk elastīgs un tajā veidojas mikrokrāsa.

Ar katru nākamo slodzi želejveida kodols aizvien vairāk izliekas uz perifēriju:

  • Saglabājot šķiedru gredzena ārējos slāņus, disks sāk izspiesties tās pamanāmākās retināšanas reģionā - veidojas disku izvirzījums;
  • Gredzena pilnīgas plīsuma rezultātā želatīnais serdeņš pārsniedz diska robežas, tas pat var brīvi atrasties mugurkaula kanālā - veidojas diska trūce.

Bieži vien ir sānu nobīde apgabalā, kurā atrodas mugurkaula saknes.

Rezultātā ir mugurkaula saspiešana un sāpju diskriminējoša išiass.

Retos gadījumos izvirzījums var atrasties uz aizmugures virsmas vidū - aizmugurējā trūce.

Šajā gadījumā neiroloģiskās izpausmes ir atkarīgas no patoloģiskā procesa vietas. Jostas mugurkaula var izspiest saknes, un dzemdes kakla muguras smadzenēs.

Ja skrimšļu plākšņu integritāte tiek traucēta, disku serdeņi var pārvietoties ar blakus esošo skriemeļu - Schmorl trūci.

Šīs slimības gaita parasti ir asimptomātiska.

Schmorl trūce

Disku dinstrofisko izmaiņu rezultātā var rasties to sacietēšana un spraugu samazināšana starp skriemeļiem - attīstās osteohondroze.

Video: starpskriemeļu trūces veidošanās

Klasifikācija un izmērs ↑

Klasifikācija atkarībā no želatīna kodola izdalīšanās virziena:

  • Centrālā. Atrodas viduslīnijā skriemeļa priekšā.
  • Posterior (vai muguras). Atrodas viduslīnijā aiz mugurkaula.
  • Kreisā pusē. Atrodas skriemeļa kreisajā pusē.
  • Pa labi. Atrodas mugurkaula labajā pusē.
  • Foramināls. Atrodas pie cauruma, no kura nervu sakne.
  • Mediāls (vai mediāns). Disks ir sadalīts tieši pa rādiusu, trūce ir vērsta no mugurkaula centra uz perifēriju.
  • Atpakaļ uz vidējo. Tas ir vidējs vai vidējs trūce, un tas ir vērsts tikai atpakaļ.
  • Paramedietis. Atrodas blakus vidējai trūcei.
  • Apkārtraksts. Ir apļveida disku bojājums.
  • Difūzs Vairāku trūces veidošanās gan vienā līmenī, gan dažādos līmeņos.

Trūces klasifikācija pēc lieluma:

  • izvirzījums - no 1 līdz 3 mm;
  • diska prolapss vai prolapss - no 3 līdz 6 mm;
  • Hernia pareizi - no 6 līdz 15 mm.

Slimības cēloņi un simptomi ↑

Dzemdes kakla reģionā

Papildus ar vecumu saistītām izmaiņām, straujš locīšana un kakla pagarināšana ir ļoti svarīga trūces attīstības mehānismam šajā sadaļā, tāpat kā negadījumā, ja nav auto galvas balstu.

Izkāpjot uz sānu virsmas:

  • attīstīt sakņu saspiešanas simptomus;
  • slimības sākumu raksturo akūtu sāpju parādīšanās roku, plecu, kakla rajonā;
  • braukšanas laikā palielinās sāpes;
  • bieži novērojama atsevišķu muskuļu grupu vājums un to atrofija.

Krītot uz muguras virsmas, parādās muguras smadzeņu saspiešanas simptomi:

  • sāpju sajūtas;
  • tirpšanas sajūtas;
  • muskuļu vājums;
  • sajūtas zudums;
  • smagos gadījumos paralīze.

Ar centrālo formu:

  • rokās samazinās muskuļu spēks;
  • staigājot ir nenoteiktība un neērtība;
  • ir urīnpūšļa funkcijas pārkāpums;
  • visnopietnākajos gadījumos muguras smadzenes ir pilnīgi pārtrauktas, kas izpaužas kā jutīguma trūkums un pilnīga paralīze zem mugurkaula trūces līmeņa.

Krūšu rajonā

Klīnika izpaužas kā sirds sāpes, kas ir biežs miokarda infarkta kļūdainas diagnozes cēlonis.

Bieži vien sāpes tiek saasinātas, pārvietojoties, pagriežot ķermeni, ieņemot dziļu elpu. Šajā gadījumā jūs varat kļūdaini norādīt uz miozītu vai neiralģiju.

Jostasvietā

Bieži tiek novērotas posterolaterālās malas, kas saknes sākumā saspiež.

Kad rodas centrālās trūces, saspiež vairākas muguras smadzeņu daļas, jo brīvais slānis var pārvietoties uz augšu vai uz leju.

Biežāk bojāti diski starp pēdējo jostas skriemeļu un krustu, vai starp ceturto un piekto jostas skriemeļiem. Tikai 5% gadījumu slimība attīstās virs noteiktā līmeņa.

Par bojājumiem šajā nodaļā ir raksturīgi:

  • akūtas sāpes jostas daļā, kas izstarojas sēžamvietā, augšstilba aizmugurē un apakšstilbā;
  • straujš sāpju pieaugums, liekot ķermeni, kustības, sasprindzinājums.
  • mugurkaula izliekums, kas refleksīvi rodas muguras muskuļu sasprindzinājuma dēļ ar izteiktu sāpju sindromu;
  • sāpes pēkšņas kustības vai pacelšanas laikā.

Foto: disku izvirzījums

Pārbaude liecināja par spinozo procesu jutīgumu, palielināja sāpes, izceļot iztaisnoto kāju nosliece. Dažos gadījumos jutība var tikt zaudēta noteiktā kājas daļā, ekstremitāšu muskuļu vājums.

Simptomi ir paroksismāli. Laika gaitā, pateicoties ārstēšanai vai patstāvīgi, simptomi izzūd vai ievērojami samazinās. Turpmākajos sāpes tiek atkārtotas.

Slimības diagnostikas metodes ↑

Izvirzīšana nav īpaši sarežģīta.

Anamnēze un tipiskie neiroloģiskie simptomi var noteikt patoloģisko procesu un noteikt tā līmeni.

Foto: diska izvirzījums attēlā

Ja rentgenstaru izmeklēšanu nosaka attālums starp skriemeļiem bojājuma līmenī. Gadījumā, ja kritušais disks sāka kaltīties, to var redzēt uz roentgenogrammas.

Pilnīgu mugurkaula stāvokļa un īpaši patoloģiski mainītā diska aprakstu var iegūt, izmantojot datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Kāpēc rodas muguras sāpes? Uzziniet šeit.

Kā izārstēt jostas radikulītu? Skatīt šeit.

Kā un kā ārstēt starpskriemeļu disku izvirzījumus? ↑

Katru slimību ir vieglāk novērst, nekā izārstēt.

Īpaša nozīme mugurkaula neiroloģisko slimību profilaksē ir sistemātisks vingrinājums, kura mērķis ir uzturēt pareizu stāju un stiprināt muguras muskuļus.

Visu slimības periodu var iedalīt akūtos, subakūtos un remisijas posmos - slimības pazemināšanos.

Akūta ārstēšana

Atpūta ir nepieciešama akūtā stadijā.

Ārstēšana sākas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem: indometacīnu, ibuprofēnu, piroksikāmu, voltarenu utt.

Ir parakstītas arī sāpes mazinošas un muskuļu atslābinošas zāles, pretlīdzekļi (hipotiazīds, furosemīds) un B vitamīni lielās devās.

Tādējādi narkotiku terapija ietekmē slimības attīstības galvenās saites - samazina iekaisumu un pietūkumu, novērš muguras muskuļu refleksu.

Paredzētajām sāpēm ordinē intramuskulāras deksametazona, fenilbutazola, lidokaīna, cianokobalamīna injekcijas, kā arī epidurālo un radikālo blokādi.

Paplašinājumu var norādīt, lai samazinātu disku izvirzījumus.

Foto: mugurkaula vilce

Ar bojājumu dzemdes kakla rajonā ieteicams izmantot mugurkaula imobilizāciju ar apkakli vai īpašu Hallo-rietumu ierīci.

Fizioterapeitiskās metodes

Tiek veikta paralēli narkotikām, izmantojot:

  • mainīgais magnētiskais lauks;
  • sinusoidālas modulētas strāvas;
  • ultraskaņas terapija;
  • elektroforēze ar novokīnu.

Subakūtā ārstēšana

Pēc galvenās sāpes izzūd vingrošana, manuālā terapija, fizioterapija un masāža.

Exercise terapija

Vingrinājums ir paredzēts:

  • muskuļu relaksācija;
  • spiediena samazināšana uz ietekmētajiem diskiem;
  • spiediena novēršana mugurkaula saknēm;
  • stiprinot muguras muskuļus.

Sekojošiem fiziskiem vingrinājumiem ir pozitīva ietekme:

  • Vingrošana uz slīpas kuģa katru dienu 10-20 minūtes ir vērsta uz mugurkaula stiepšanos un attāluma palielināšanu starp skriemeļiem. Tiek novērsts spiediens uz saknēm un uzlabota diska audu barošana.
  • Pastaigas pa visām četrām vietām ar taisnu muguru 5 reizes dienā.
  • Gulēja stāvoklī, kājas, kas saliektas pie ceļa locītavām, rokas izstieptas gar ķermeni. Nepieciešams pacelt iegurni 3-5 reizes un turēt to dažas sekundes.
  • Tajā pašā pozīcijā visos četros vienlaicīgi, lai paceltu kreiso roku un labo kāju, tad otrādi. Vingrošana tiek atkārtota 5-6 reizes.

Šajā posmā ir nepieciešams izvairīties no vertikālās slodzes uz mugurkaula un apļveida kustībām skartajā zonā, jo tām ir visvairāk traumatiska ietekme uz disku.

Fizioterapija

  • ir relaksējoša, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;
  • uzlabot narkotiku iedarbību;
  • palīdzēt hernāla maisiņa rezorbcijā un samazina mugurkaula spiedienu (ieceļot fermentus - papaiņu, lekozīmu, karpazīmu)

Fizioterapijas terapija ir paredzēta kombinācijā ar zālēm, kas atslābina gludos muskuļus, uzlabo asins plūsmu un stimulē atjaunojošos procesus.

Visaptveroša fizisko metožu un zāļu terapijas izmantošana var ātrāk sasniegt pozitīvu rezultātu.

Akupunktūras un manuālā terapija tiek izmantota, lai novērstu sāpes.

Atlaidībā

Patoloģiskā procesa pazemināšanās stadijā pacienti nav apgrūtināti ar muguras sāpēm.

Galvenā sūdzība ir spēka samazināšanās ekstremitātē fiziskās slodzes laikā, kas sarežģī pacienta aktivitāti ikdienas dzīvē. Šajā gadījumā tiek parādīti ārstēšanas un rehabilitācijas pasākumi, kuru mērķis ir novērst mugurkaula defektus un novērst recidīvu.

Lietojiet pastāvīgu terapeitisko vingrinājumu un spa procedūras īstenošanu.

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumā, ja notiekošā konservatīvā terapija 3 mēnešu laikā nav pozitīva, kā arī kad tiek atklāts disks, kas nokrita uz CT, tiek parādīta operācija.

Simptomi, kuriem operācija ir norādīta:

  • defekācijas un urinācijas pārkāpums;
  • gaitas traucējumi;
  • samazināts muskuļu spēks rokās vai kājās.

Kad rodas jostas mugurkaula sakņu saspiešanas simptomi, tiek veikta steidzama ķirurģiska iejaukšanās, jo ilgstoša saspiešana izraisīs neatgriezeniskus traucējumus.

Darbība tiek veikta pacienta vietā uz vēdera.

Attiecībā uz diskiem dzemdes kakla rajonā, tiek izmantota aizmugurējā pieeja, ar mugurkaula izliekumiem, vai priekšējā pieeja (visbiežāk) caur korpusiem un diskiem.

Priekšējā piekļuve ir ieteicama, jo tā ļauj noņemt disku vai izveidojušos osteofītu, lai stabilizētu mugurkaulu.

Darbība tiek veikta no šķērsvirziena ādas griezuma virs skartā diska.

Muskuļi pamazām tiek sadalīti un nodrošina pieeju skriemeļiem starp miega artēriju, barības vadu un traheju.

Diska izņemšana notiek ar griezēju: noņemiet disku un blakus esošo skriemeļu daļu. Osteofīti tiek izvadīti caur izveidoto logu, un aizmugurējā gareniskā saite tiek izgriezta, kas palīdz samazināt spiedienu uz muguras smadzenēm un saknēm.

Pēc manipulācijas veikšanas mugurkaulu stabilizē neliels kaulu transplantāta fragments, kas ņemts no iegurņa kaula.

Pēc 3 mēnešiem kaulu fragmenti aug kopā.

Ja nepieciešams, šādu darbību var veikt vairākos bojājumu līmeņos. Šajā gadījumā piestiprināšana ar titāna plāksni ar skrūvēm.

Att.: Starpskriemeļu disku protēze

Izvirzījumu un trūces izņemšana mugurkaula jostas daļā var tikt veikta ar endoskopisko metodi. Šī metode ir raksturīga ar manipulāciju veikšanu ar speciālu ierīču palīdzību, izmantojot nelielus punktus netālu no patoloģiskās zonas, nesniedzot plašu piekļuvi.

Pareizi veicot darbību, pacients var staigāt jau pirmajā dienā pēc operācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

  • Ieeļļojiet mugurkaulu ar kamparu un uzklājiet siltu pienu iemērcētu dvieli. Saspiest, lai saglabātu 2 stundas. Pēc dvieļu noņemšanas ir nepieciešams berzēt kampara eļļu, veselīgu un sāpīgu muguras masas zonu. Naktī uzklājiet pārsēju ar sīpolu un cukura maisījumu. Gulētiešanas laikā ieteicams dzert siltu ūdeni saturošu tēju ar aspirīna tableti. Nākamajā dienā atkārtojiet visas darbības. Šādas ārstēšanas kurss ilgst nedēļu.
  • Indijas sīpoli, kurus var iegādāties no pārdevēja ar garšvielām, pārvēršas gaļas mašīnā. Iegūtai vircai pievieno tādu pašu daudzumu svaiga medus. Katru dienu maisījums tiek berzēts herniated diska vietā.
  • Sarunu recepte: 100 ml alkohola, 1,5 g novokaīna, 1,5 g anestezīna, 2,5 g mentola. Iegūtais maisījums jāuzglabā tumšā pudelē. Ieeļļojiet skarto zonu 5 reizes nedēļā.
  • Sasmalcina 300 g ķiploku un pievieno 500 ml degvīna. Tinktūras statīvs ir 10 dienas. pieteikties kā kompresi nakts laikā.
  • Maisījums: Althea sakne, timiāns un vērmele 2 ēdamk. Savāc 1,5 ūdeni un pagaidiet 1 stundu, tad vāra 10 minūtes nelielā zemā karstumā. Izmantojiet kā kompresi.
  • Savāc 3 kg pienenes stublājus, izspiediet sulu, pirms griešanas caur gaļas mašīnām. Uz sulas pievieno vienādu daudzumu medicīniskā spirta. Pagaidiet 10 dienas. Iegūto maisījumu karsē un iekrāso sāpīgā vietā. Var būt palielinātas sāpes, bet jums ir jābūt pacietīgam. Pēc 10 dienu kursa, jums ir jāveic 10 dienu pārtraukums. Atkārtojiet ārstēšanu vēl 2 reizes.

Mājās

Mājās, katrai personai ir jāievēro daži diētas, motora režīma, vingrinājumu noteikumi.

Tautas ārstēšanas metodes, manuālā terapija būs katra alternatīvās medicīnas ventilatora glābšana.

Kāpēc rodas mugurkaula nestabilitāte? Lasiet šeit.

Diēta

Diēta ar starpskriemeļu trūce ir pietiekama barības vielu un vitamīnu uzņemšana slimā cilvēka ķermenī.

Šim nolūkam ir nepieciešams ēst:

  • Daudzi āboli, bumbieri, avenes, vīnogas, rieksti, dārzeņi:
  • zivis, jūras veltes, rieksti, piena produkti.

Manuālā terapija un osteopātija

Osteopātija ir roku paņēmienu komplekss, kura mērķis ir diagnosticēt un ārstēt slimību.

Šī metode balstās uz osteopāta roku augstu jutību pret esošajām strukturālajām izmaiņām pacienta ķermenī.

Manuālā terapija ir kontrindicēta:

  • akūtā periodā;
  • infekcijas un onkoloģisko slimību klātbūtnē;
  • svaigu ievainojumu klātbūtnē;
  • ar hipertensiju.

Pirms metodes uzsākšanas ir nepieciešams noņemt iekaisuma procesu ar zāļu metodi vai akupunktūru.

Diemžēl, pirms 5 gadiem trūce, ārstēšanas rezultāts ir visticamāk negatīvs. Aptuveni 22% pilnīgi izlabo trūces nav iespējams.

Jums jāapzinās, ka pēc jebkuras sesijas trūce var būt nepieciešama, lai izbeigtu procedūru.

Jaunizveidotas trūces atkārtota ārstēšana var izraisīt slimības recidīvu.

Izvirziena pazīmes:

  • sāpju pārtraukšana;
  • apstarošanas trūkums;
  • jutīguma atgūšana;
  • siltuma izplatīšana uz rokām vai kājām.

Manuālās terapijas draudi ir tādi, ka, ja skartajā zonā tiek izmantots pārmērīgs spiediens, var rasties trūces sacelšanās.

Šo parādību pavada vispārēja stāvokļa strauja pasliktināšanās.

Vingrojums prasa stingru noteikumu ievērošanu, un tās īstenošana ir atļauta tikai pieredzējuša instruktora uzraudzībā.

Jogas pamatprincipi:

  • Ja vingrinājums neizraisa nepatīkamas sajūtas, tas tiek uzskatīts par piemērotu.
  • Veicot vingrinājumus, ir nepieciešams izvairīties no pēkšņām kustībām, lēcieniem.
  • Izvairieties no vingrinājumiem.
  • Vingrošana jāveic 3-5 reizes dienā.

Video: joga

Novērst slimības rašanos ↑

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams:

  • pastāvīgi stiprina muguras muskuļus;
  • aizmugures izkraušanai - izmantojiet īpašas korsetes.

Biežāk uzdotie jautājumi ↑

Vai sporta aktivitātes ir saderīgas ar šo slimību?

Profesionālais sports ir kontrindicēts, īpaši, ja tas nodrošina garu vertikālo slodzi mugurkaulā (basketbols, zirgu izjādes, svarcelšana).

Tā vietā labāk peldēties, joga un pastaigas svaigā gaisā.

Vai grūtniecības laikā ir bīstama izvirzīšanās?

Apdraudējums disku izvirzīšanas laikā ir tas, ka paasinājumu gadījumā daudzu pretsāpju līdzekļu lietošana ir kontrindicēta.

Paaugstināšanās grūtniecības laikā notiek biežāk, kad palielinās mugurkaula slodze un notiek vairākas hormonālas izmaiņas.

Šajā gadījumā labāk ir meklēt palīdzību no ne-narkotiku terapijas.

Vai armija šādu diagnozi?

Tas viss ir atkarīgs no trokšņa izvirzījuma lieluma, atrašanās vietas un traucēto funkciju simptomu klātbūtnes. Vairumā gadījumu herniated disks ir atbrīvojums no armijas.

Vai slimība notiek bērniem?

Bērniem var novērot starpskriemeļu disku izvirzījumus.

Šajā gadījumā tā bieži ir iedzimta patoloģija un prasa, lai māte ārstētu bērnu ar speciālistu.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Viens komentārs

Labdien! Es lūdzu jūs palīdzēt saprast manu slimību.
CT diagnostika parādīja:
hroniska osteohondroze;
diska L3-L4 apļveida izvirzījums (iekļauj gaisa labierīces tiesības);
apļveida, muguras vairāk kreisā diska L5-S1 izvirzījums;
spondiloze deformāni;
spondiloartrozes deformēšana; mugurkaula kanāla stenoze L3-L4 uzvalka līmenī.
Katru rītu es sāku ar vingrinājumiem guļus, krūtīm un ceļgaliem ar atbalstu rokās (pretējā gadījumā stīvums un sāpes neļaus man normāli pārvietoties). Pēc aptaujas nokārtošanas man bija šaubas par visu vingrinājumu priekšrocībām. Es vēlos saņemt pilnīgu informāciju par fizikālās terapijas metodi manai slimībai.