Muguras smadzeņu slimības

Muguras smadzeņu slimībām vienmēr ir nepieciešama steidzama ārstēšana. Un jums ir jāattiecas tikai uz ārstiem, nav pieļaujama neatkarīga ārstēšana! Galu galā, jebkuras muguras smadzeņu slimības ir tik sarežģītas kā paralīze vai parēze, un dažos gadījumos pat nāve. Tāpēc jebkādām aizdomām par dziļu muguras traumu vai iekaisuma procesu vajadzētu būt signālam, lai izsauktu ātrās palīdzības transportlīdzekli. Ārsti noteiks ārstēšanu, kas palīdzēs saglabāt cietušā dzīves kvalitāti nākotnē.

Muguras smadzeņu struktūra

Muguras smadzenes ir centrālās nervu sistēmas daļa. Tas sniedz datus un impulsus smadzenēm. Galvenais muguras smadzeņu darbs ir adekvāti smadzeņu pasūtījumu transportēšana uz iekšējiem orgāniem un muskuļiem. Tās sastāvā - dažādi nervu audi, kas signalizē no smadzenēm uz ķermeni un atpakaļ.

Muguras smadzenes veido balti un pelēki audi, nervi un pašas šūnas. Muguras smadzeņu vidū, daudzos nervos, ir tīra nervu audi.

Ja mugurkaula reģionā ir iesaistīta patoloģija vai traumatiska iedarbība, tas var radīt lielāku risku normālai dzīvei, cilvēka dzīves kvalitātei. Turklāt pastāv nāves draudi. Pat neliela mugurkaula trūces izraisītā saspiešana, piemēram, var mazināt jutīgumu un mobilitāti un negatīvi ietekmēt iekšējo orgānu darbību. Šādu pārkāpumu simptomi ir milzīgi, viena lieta paliek nemainīga - traumas un slimības mugurkaula kanāla teritorijā ir pamanāmas.

Simptomi

Vājā patoloģisko procesu izpausme ietver reiboni, sāpes, paaugstinātu spiedienu. Sāpes un citi simptomi ne vienmēr ir vienādi. Tos var atrast uzbrukumiem, un tie var netraucēti kļūt spēcīgāki un vājāki. Var būt hroniska. Tas ir atkarīgs no klīniskā attēla un tā detaļām. Papildus sāpēm, mugurkaula patoloģiskas izmaiņas bieži izraisa:

  • Samazināta jutība un mobilitāte;
  • Urīna un izkārnījumu nesaturēšana;
  • Paralīze un parēze, pilnīgs un daļējs veids;
  • Atrofiskas muskuļu izmaiņas.

Samazināta muguras smadzenes

Ja kaut kas rada spiedienu uz muguras smadzenēm, rezultāts var būt daudzas neiroloģiskas problēmas. Ja mugurkaula kanāla saturs maina savu stāvokli, vai ir vienkārši spiediens uz to, sākas negatīvas izmaiņas organismā. Dažreiz neatgriezeniska, un, cita starpā, smadzenes var ietekmēt.

Ja rodas strutaini un iekaisīgi procesi, to fokusa bieži sāk spiedienu uz muguras smadzenēm. Tas daudzos gadījumos notiek jebkuras trešās personas infekcijas slimību dēļ. Mugurkaula ir labi nodrošināta ar asinīm un ir pietiekami jutīga pret dažādiem infekcioziem patogēniem. Var būt iekaisums vai sūkšana, kas saspiež nervu saknes vai sāks izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm, izraisot nenovēršamas sāpes.

Kad muguras trūce šķērso mugurkaulu. Rezultātā bojāti skrimšļu audi var sākt spiedienu uz muguras smadzenēm, izraisot smagas sāpes un neiroloģiskas problēmas.

Spinālā stenoze

Sakarā ar berzi pret otru, skriemeļi var veidot osteophytes, asas malas gar to malām. Ja šie pieaugumi kļūst pārāk lieli, pastāv apdraudējums pacienta dzīvībai un veselībai. Arī vieta, kurā atrodas muguras smadzenes, var sašaurināties skriemeļu, izvirzījumu un trūces stāvokļa maiņas dēļ. Lai nodrošinātu muguras smadzeņu brīvību, ārsti bieži secina, ka vienīgais pieņemamais veids, kā atrisināt problēmu, ir ķirurģija.

Audzēji

Neoplazmas var attīstīties mugurkaula tuvumā. Piemēram, cista vai ļaundabīgs audzējs. Tāpat, ja onkoloģiska slimība ir ietekmējusi iekšējos orgānus (piemēram, urogenitālo sistēmu), metastāzes var nokļūt mugurkaulā un mugurkaula kanālā.

Mioopātija

Ar mielopātijām, muguras smadzeņu audi sāk strauji uzbriest. Ārsti ne vienmēr tūlīt atrod patoloģiskā procesa cēloni. Dažreiz pat informācija, kas iegūta pēc magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, var nesniegt pilnīgu attēlu.

Tas parasti notiek tāpēc, ka plaušās vai krūtīs attīstās ļaundabīgs audzējs. Šādu pietūkumu ir grūti izārstēt, un to simptomu vidū ātri parādās traucēta mobilitāte, urīna un izkārnījumu nesaturēšana. Gadījumos, kad ārsti nekavējoties nepievērš uzmanību mielopātijai un neparedzēja atbilstošu ārstēšanu, var rasties letāla iznākums.

Šādas slimības kā antrīts var izraisīt strauju tūskas attīstību. Šāda mielopātija ir akūta un ir infekcioza.

Muguras smadzeņu infarkts

Muguras smadzeņu slimības bieži beidzas, kad ir traucēta asins piekļuve muguras smadzenēm, un sākas bads. Šūnas sāk mirt, sākas nekroze. Iemesls parasti ir traumatiska ietekme uz mugurkaulu. Ja starpskriemeļu trūce jau ir klāt, tā var plīst un tās daļiņas izplatās mugurkaula kanālā. Tas var būt viens no muguras bada cēloņiem.

Klīniskais attēls ir šāds:

  • Spēcīgi vājums, "sitieni";
  • Slikta dūša;
  • Zema ķermeņa temperatūra;
  • Galvassāpes ir smagas;
  • Pacients iekrīt pirmsapziņas stāvoklī vai pat zaudē samaņu.

Ārsti var diagnosticēt mugurkaula infarktu tikai ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ja medicīniskā palīdzība nonāk laikā, eksperti varēs novērst nāvi. Bet visticamāk, mobilitātes traucējumi zināmā mērā saglabāsies dzīvē.

Mugurkaula asinsriti var traucēt dažādu iemeslu dēļ. Dažreiz tie ir ģenētiski definētas asinsvadu sistēmas pazīmes. Mugurkaula infarkta simptomi ietver daudzas izpausmes, kas ir atkarīgas no muguras smadzeņu zonas. Ja muguras priekšējā artērija ir nostiprināta, audi mugurkaula kanāla priekšā sāks mirt. Pacients gandrīz nekavējoties sāks ciest no iegurņa orgānu traucējumiem, un kāju jutīgums pasliktināsies. Ja šāda artērija atrodas kaklā, augšējo ekstremitāšu jutība samazināsies un temperatūra paaugstināsies. Un atkal, cilvēks var zaudēt kontroli pār urinēšanu un urinēšanu.

Spināla infarkta simptomi

Kad slimība, neatkarīgi no tā, kas ietekmē, ietekmē muguras smadzenes, izpausmes neļauj sev gaidīt. Nekavējoties pasliktina jutību zem skartās zonas. Galu galā, šie orgāni un muskuļi tagad ir sliktāki smadzeņu signāli. Šādu parādību var papildināt ar sajūtu, ka notiek "goosebumps" un attiecīgās teritorijas vājums. To sauc parestēziju.

Parestēzija visvairāk ietekmē pēdas, un tad nedaudz vājinās. Lai gan tas pasliktina personas kontroli pār iegurņa orgāniem. Var gadīties, ka urīna nesaturēšanas vietā izzudīs gan nepieciešamība, gan nepieciešamība urinēt. Šis stāvoklis ir bīstams, jo tas organismā uzkrājas toksiskas vielas.

  • Mēs iesakām jums izlasīt: mugurkaula neiroma.

Ja muguras smadzeņu nervu šķiedras ir bojātas, cietušā muskuļi īsā laikā var ierobežot spēcīgu spazmu, palielinās cīpslu refleksi. Galvenā izpausme ir sāpju sindroms. Tas atšķiras no sāpēm, piemēram, ar trūci, jo tas ir skaidri lokalizēts muguras vidū, tieši gar mugurkaula līniju. Dzīvībai bīstams simptoms būs taisnās zarnas un urīnpūšļa pilnīga atteice. Šajā gadījumā sāpju sindroms sniegs augšstilba un cirkšņa zonu.

Mugurkaula infarkta ārstēšana

Nav atļauts veikt pašapstrādes mēģinājumus. Pat pēc diagnosticēšanas zāles drīkst parakstīt tikai kvalificēts ārsts.

Parasti laiks nav izturīgs, un, tiklīdz ārsti sāka strādāt ar pacientu, viņi vienlaicīgi pāriet uz medicīnisko aprūpi un vēstures uzņemšanu.

Lai uzlabotu muguras smadzeņu asinsriti un novērstu nekrotisku audu bojāeju, tiek izmantoti tādi instrumenti kā nikotīnskābe vai Cavinton. Tā kā urīnpūslis var nedarboties, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi. Samazina asinis ar aspirīnu vai citām līdzīgām zālēm, jo ​​īpaši, ja ir asins recekļi.

Pēc akūtā perioda beigām un ārsti vairs neuztraucas par pacienta dzīvi, sākas rehabilitācijas periods. Lai atjaunotu audu mobilitāti un jutīgumu, tiek izmantota fizioterapija, fizikālā terapija, masāžas procedūras. Turklāt vajadzība uzlabot impulsu caurlaidību caur nerviem. Dažreiz zāles no muskuļu relaksantu grupas tiek izmantotas, lai samazinātu nevajadzīgos muskuļu spazmas.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama trūces, saspiešanas lūzumiem un dažreiz - skriemeļu stāvokļa maiņai. Šie apstākļi paši par sevi nepieder muguras asinsvadu patoloģijām, bet bieži vien viņiem trūkst muguras kanāla uztura. Kad abscesu iekaisums sāk ietekmēt muguras smadzeņu zonu, tas steidzami sagriež un saturs tiek izvadīts tā, lai strutainas uzkrāšanās neietekmētu nervu audus.

Simptomi bērniem

Klīniskais attēls bērna gadījumā ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā muguras smadzenes ir ietekmējušas asinsriti. Visā mugurkaula līnijas līnijā un, ja ne, kur tieši ir uztura trūkums

Ja tas ir kakls, tad augšējās ekstremitātes vājinās, to jutīgums samazināsies. Jostas daļā vai krūtīs mugurkaula infarkts parādīsies caur parestēziju apakšējās ekstremitātēs. Bieži šie simptomi ir saistīti ar urinēšanas un defekācijas traucējumiem. Pat ja bērns jau ir pārtraucis lietot autiņus, sākas nesaturēšana.

Bērnu muguras problēmu gadījumā raksturīga vienmērīga simptomu attīstība. Pieaugušajiem tas ir reti. Piemēram, vājumu var sajust tikai staigājot un augot, kad bērns noguris.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula bezmugurkaula artroze?

Muguras smadzeņu traumas

Muguras smadzeņu traumām galvenais uzdevums ir sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, lai skartie nervu audu segmenti pēc iespējas ātrāk sāk atgūties. Ja ārstēšana tiek uzsākta novēloti vai nepareizi, var rasties neatgriezeniskas muguras smadzeņu audu izmaiņas, un tādēļ motora funkcija un jutīgums dažādās ķermeņa daļās nekad netiks pilnībā atjaunoti.

Mūsdienu muguras smadzeņu bojājumu diagnostikas metodes

Pirmajā pacienta medicīniskajā pārbaudē ir ļoti svarīgi noteikt, kuras muguras smadzeņu struktūras ir bojātas. Speciālists pārbauda, ​​vai nav traucēta atsevišķu ķermeņa daļu jutīgums, novērtē cietušā spēju veikt kustības, ekstremitāšu muskuļu spēku.

Kakla un muguras rentgena staru sistēma palīdzēs noteikt, vai pacientam ir mugurkaula lūzums vai skriemeļu nobīde attiecībā pret otru. Attēlā parādīsies arī audzējs - ja tāds ir, artrīts vai infekcijas process. Galu galā šīs slimības var izraisīt arī muguras smadzeņu saspiešanu un bojājumus.

Šī metode sastāv no rentgena pētījuma, izmantojot kontrastvielu.

  • Pneumo myelography

Diagnoze, kas balstīta uz rentgena izmeklēšanu, ievadot gaisu.

  • Datorizētā tomogrāfija

Šī diagnostikas metode palīdzēs identificēt mugurkaula un muguras smadzeņu izmaiņas un traumas, kas nav redzamas rentgena režīmā.

  • MRI vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Šī diagnostiskā metode ir informatīvāka, jo tā ļauj ne tikai diagnosticēt mugurkaula un muguras smadzeņu traumas, bet arī izpētīt starpskriemeļu diski, apkārtējos audus, saites un nervu ceļus.

  • Spinālā punkcija

Pētījums, kas ļauj noteikt smadzeņu šķidruma spiedienu, tā stāvokli - krāsu, sastāvu, asins piemaisījumu klātbūtni. Pētot cerebrospinālo šķidrumu, speciālisti radīs seroloģiskas un bioķīmiskas reakcijas.

Vispārējie muguras smadzeņu traumu ārstēšanas principi - kad operācija ir nepieciešama?

  • Pirmā palīdzība

Šis posms ir ārkārtīgi svarīgs muguras smadzeņu un muguras smadzeņu ievainojumiem, kad ievainoto pacientu pienācīga imobilizācija var stabilizēt mugurkaulu un izvairīties no papildu bojājumiem muguras smadzeņu struktūrām pacienta transportēšanas laikā.

Persona, kas ievainota pēc traumatiska negadījuma ar muguras smadzeņu bojājumu pazīmēm, rūpīgi jānovieto uz stingra transportēšanas vairoga, nostiprinot labi. Pirms cietušā transportēšanas var veikt anestēzijas intramuskulāras injekcijas (proedols 2% - 2 ml).

Transportēšanas laikā jums ir jākontrolē elpošana un jāuzrauga sirds un asinsvadu darbība.

  • Spinālo smadzeņu saaugumu ārstēšana

Pacientam tiek piešķirta gultas atpūta. Ārsts nosaka vitamīnus, pretsāpju līdzekļus. Ja cietušajam ir pavājināta urinācijas funkcija, urīnpūslis tiek iztukšots ar katetru. Nepieciešams novērst gļotādas, pagriežot pacientu ik pēc 2-3 stundām. Uzlabojot pacientu, tiek piešķirta masāža un fizioterapija.

  • Mugurkaula mugurkaula traumas

Ja muguras smadzeņu bojājuma rezultātā pacientam ilgstoši nav pozitīvas dinamikas stāvokļa, ir nepieciešama operācija, lai novērstu cicatricial veidojumus. Kur bija asiņošana.

  • Mugurkaula traumu ārstēšana lūzumu un muguras traumu dēļ

Pacientam ar muguras smadzeņu traumu jābūt horizontālai, uz pret dekubīta matrača vai uz cieta vairoga ar plānu putu gumijas matraci. Bieži vien ir nepieciešams pagriezt pacientu, nostiprināt gultu, iztaisnot loksnes. Dzemdes kakla mugurkaula traumu gadījumā pacienta stāvoklim jābūt aizmugurē, jo mugurkaula jostas, krūšu kurvja traumas vislabāk ir novērst spiedienu.

  1. Muguras smadzeņu bojājuma gadījumā dzemdes kakla reģionā speciālistu galvenais uzdevums ir kontrolēt elpošanas un sirdsdarbības funkcijas. Lai to izdarītu, izmantojiet diafragmas elektrisko stimulāciju, veiciet mākslīgo elpināšanu. Neskatoties uz visdažādākajiem pasākumiem, ar šīm traumām, ārstēšanai ir maz iespēju gūt panākumus.
  2. Lūzumu, mugurkaula dislokāciju gadījumā, lai novērstu visus muguras smadzeņu saspiešanas cēloņus un mugurkaula deformāciju, vairumā gadījumu tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Novirzītais skriemelis tiek atiestatīts un, ja nepieciešams, nostiprināts ar speciālu instrumentu palīdzību. Lūzumos kaula fragmenti tiek noņemti no brūces, saspiež un bojā muguras smadzenes, un mugurkaula stabilizējas ar īpašu mugurkaula sistēmu palīdzību. Kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanai - būtisku sistēmu darbības traucējumi (elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmas), smags traumatisks šoks.
  3. Vēlīnā periodā mugurkaula bojājums bieži izraisa iegurņa orgānu darbības traucējumus, kā arī vairākus sindromus (spastiskas, sāpes, saķeres), kam nepieciešams korekcijas. Šo traucējumu ārstēšanai tiek izmantotas mikroneurokurģijas metodes.
  4. Piemēram, sāpju sindromā tiek veiktas mikroneururģiskas operācijas, ņemot vērā muguras smadzeņu traumu lokalizāciju - tas ir selektīvs rizotomija, kordotomija, commissurotomy un citi.
  5. Spastiskais sindroms pēc muguras smadzeņu traumas pašlaik tiek ārstēts, izmantojot hipotermijas metodi un izmantojot myotonolytics. Spastiskā sindroma ķirurģiska ārstēšana sastāv no virknes iejaukšanās - pirmkārt, gareniskās frontālās mielotomijas, divpusējas garengriezuma mielotomijas un citiem.
  6. Ja urīnizvadkanāls ir pasliktinājies, pacienta urīnizvadkanālā ievieto pastāvīgu katetru, lai izvadītu urīnu. Pacientiem ar muguras smadzeņu traumām akūtajā traumu periodā pacientiem ar smagu traumatisku šoku tiek ievadīts arī katetrs. Lai novērstu urīnceļu infekciju, urīnpūslis katru dienu tiek izskalots ar furatsilīna šķīdumu (proporcijā no 1 līdz 5000) ar antibiotikām.

Atgūšanās no muguras smadzeņu bojājumiem

Ja muguras smadzenēs un mugurkaulā ir bojājumi, var būt nepieciešama papildu ārstēšana, ja rodas viena vai vairākas tipiskas bieži sastopamas komplikācijas:

  • Urīnceļu un urīnpūšļa infekcija.
  • Nespēja kontrolēt defekāciju.
  • Palielināts asinsspiediens.
  • Elpošanas ceļu infekcija, pneimonija.
  • Muskuļu krampji, muskuļu spastiskie stāvokļi.
  • Hroniskas sāpes sindroms.
  • Depresija

Svarīgākais uzdevums pacientu ar muguras smadzeņu bojājumu ārstēšanā pēc mugurkaula stabilizēšanas un dzīvībai bīstamu faktoru novēršanas ir skarto orgānu un sistēmu, ķermeņa teritoriju un ekstremitāšu atjaunošana. Parasti ievainoto ekstremitāšu, orgānu un ķermeņa daļu funkciju atjaunošana iespējama 6 mēnešu laikā pēc traumatiskā incidenta. Ja kādas funkcijas netiek atjaunotas 12 mēnešu laikā, pastāv liela varbūtība, ka tās nekad nevarēs atgūt vēlreiz.

Lai atgūtu pacientus pēc muguras smadzeņu bojājumiem, lietojiet:

  1. Fizioterapijas metodes.
  2. Fizikālā terapija, peldēšana - pēc indikācijām.
  3. Ortotikas un īpašu ierīču izmantošana mugurkaula atbalstam un slodzes samazināšanai, vieglu kustību veikšana, staigāšana.
  4. Profesionālā terapija, pareiza darbaspēka izvēle, pacienta socializācija.
  5. Psihoterapija, depresijas novēršana.

Muguras smadzeņu slimības - veidi, simptomi un ārstēšana

Muguras smadzeņu slimības ir plaša dažādu patoloģiju grupa, kas dažos veidos atšķiras. Mugurkaulam, kas atrodas mugurkaula centrā, ir liela nozīme nervu sistēmā. Tāpēc ir svarīgi zināt pašas slimības, to simptomus un uzsākt terapiju laikā.

Muguras smadzeņu slimību simptomi un pazīmes

Muguras smadzeņu slimības ir ļoti daudzas pazīmes. Šis orgāns ir sadalīts konkrētos segmentos, kas saistīti ar konkrētu nervu galu pāri. Katrs pāris ir pilnībā atbildīgs par noteiktu orgānu darbu. Šķērsojot pelēkās vielas šķiedras, šī iemesla dēļ kreisās puses patoloģija ir tiešs tiesību pārkāpums.

Mugurkaula audu veido divi elementi: pelēkās vielas (nervu šūnas) un baltā viela (procesi). Tās garums ir aptuveni 45 cm, tas regulē visas ķermeņa funkcijas, un tā darbs notiek caur impulsu nodošanu.

Simptomi var atšķirties. Vieglākais no tiem ir reibonis un slikta dūša, kā arī muskuļu sāpīgums, kas notiek periodiski. Atkarībā no sajūtu intensitātes stāvoklis var pasliktināties.

Biežas un bīstamas pazīmes tiek uzskatītas par motoru traucējumiem, tas ir, kustības ierobežojumiem pilnīgas vai daļējas paralīzes rezultātā. To papildina muskuļu audu tonuss. Parasti šādi pārkāpumi ir simetriski, bet dažos gadījumos var būt izņēmumi.

Vājināta jutība ir atkarīga no slimības atrašanās vietas un tā pakāpes. Tas var būt virspusējs, termisks vai sāpīgs. Veģetatīvos traucējumus pavada augsts drudzis un smaga svīšana. Vienlaikus tiek traucēta vielmaiņa, izkārnījumi un urinēšana mainās. Kad nervi tiek saspiesti, sāpju simptomi izzūd rokās. Ja muguras lejasdaļa ir ietekmēta, sāpes būs jūtamas apakšējās ekstremitātēs.

Papildus galvenajiem simptomiem, kas pavada slimību, to var izteikt:

  • nekontrolēta zarnu kustība;
  • muskuļu sāpīgums;
  • muskuļu atrofija.

Muguras smadzeņu saspiešanas slimības

Dažas patoloģijas var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu, ko sauc par kompresiju. Šajā gadījumā šīs iestādes funkcijas vienmēr tiek pārkāptas. Šis process var izraisīt tādas slimības kā vidusauss iekaisums, sinusīts. Ar viņu ilgstošo kursu parādās meningīts un encefalīts. Arī asiņošana, ko izraisa traumas vai problēmas ar asinsvadu sienām, ir saspiešanas risks. Turklāt audzēji, osteohondroze, trūce un artrīts ir bīstami.

Smadzeņu audzēji

Pilnīgi muguras smadzeņu audzēji ir bīstami, tāpēc lielāka uzmanība tiek pievērsta ne ļaundabīgiem audzējiem, bet arī audzēja atrašanās vietai. Parasti ir trīs šādu veidojumu grupas - ekstraturālā, intradurālā un intramedulārā.

Ārpusbīstamākie un ātrāki nekā citi. Tie parādās smadzeņu skriemeļos vai cietajos audos. Intradural notiek muguras smadzeņu membrānas cietajā audā. Intramedullary atrodas smadzenēs.

Audzēji tiek ārstēti tikai ar operācijas palīdzību, kas ne vienmēr ir veiksmīga. Atjaunojošā terapija tiek parakstīta tikai pēc veiksmīgas operācijas, pretējā gadījumā tā būs neefektīva.

Starpskriemeļu trūce

Visizplatītākā no visām muguras slimībām ir starpskriemeļu trūce. Sākotnēji veidojas izvirzījums, un tikai pēc kāda laika ir trūce, jo ir šķiedrveida gredzena plīsums, kas veic diska koda bloķēšanas funkciju.

Pēc plīsuma iestāšanās viss šķidrums sāk plūst un biežāk iekļūst mugurkaula kanālā. Ja slimība skar muguras smadzenes, sāk attīstīties mielopātija (mugurkaula vielas iznīcināšana).

Ir gadījumi, kad slimība neizpaužas, un pacients jūtas labi, bet, ja muguras smadzenes ir iesaistītas slimībā, šādi simptomi parādās:

  • sāpīgums skartajā zonā;
  • jūtīguma izmaiņas;
  • ekstremitāšu kontroles zudums;
  • vājums;
  • iekšējo orgānu pārkāpšana;
  • sāpes paplašinās no muguras līdz patellai.

Šīs pazīmes parādās, kad trūce sasniedz milzīgu izmēru. Izmanto ārstniecisko efektu ārstēšanai, izmantojot narkotikas un fizioterapiju.

Noncompression neoplastiska mielopātija

Radiāciju un parakarcinomu mielopātiju uzskata par slimībām, kuras ir grūti atšķirt. MRI parāda smagu muguras smadzeņu pietūkumu, ko ārstē ar staru terapiju.

Nekrotiska mielopātija paasinājuma laikā vienlaikus ietekmē vairākas daļas mugurkaula kanālā. Iemesls tam - spēcīgi vēzis, ko pavada iekaisums. Pacientiem var būt daļēja vai pilnīga paralīze, un var ietekmēt iegurņa orgānus.

Kancerogēnā meningīta cēlonis ir karcinoma. Dažos gadījumos tas neizraisa mielopātiju, ja vien starp nervu saknēm nenotiek nekādas pretrunas, kas izraisa muguras kanāla infiltrāciju un izraisa pastiprinātu saspiešanu.

Muguras smadzeņu infarkts

Sirdslēkmes cēlonis bieži kļūst par spēcīgu mugurkaula asinsrites pārkāpumu, kā rezultātā muguras smadzenēs ir stipri traucējumi, jo asinis plūst uz lielām grūtībām. Tas var notikt jebkurā mugurkaula nodaļā. Vienā, kas ir smagi skārusi un attīstās sirdslēkme.

Visbiežāk ir ļoti grūti noteikt sirdslēkmes patieso cēloni. Bet visbiežāk sastopams ir asins recekļu veidošanās nelielos asinsvados. Tās piegādā asinis muguras smadzenēm pat tad, ja ir bojātas ekstravertebrālās artērijas.

Sirdslēkmes veidošanās notiek trombozes veidošanās laikā vai aortas sadalīšanas laikā. Bet tas var parādīties citu iemeslu dēļ - ar arterītu un seruma slimību. Izēmisku miokarda infarktu bieži izraisa muguras asinsrites traucējumi vai mieloizēmija. Kad notiek sirdslēkme, uzreiz tiek skartas vairākas nodaļas.

Sirdslēkmes attīstības iemesls var būt neliels kaitējums, piemēram, spēlējot sportu. Šādā gadījumā to izraisa mikrodaļiņa, kas atdalās no starpskriemeļu diska trūces.

Muguras smadzeņu slimību simptomi ir ļoti dažādi. Muguras sāpes ir stipras, mazina jutīgumu, gan sāpes, gan temperatūru. Dažos gadījumos notiek divpusēja ekstremitāšu paralīze. Spinālās infarkta pazīmes ir nepārtraukta galvassāpes, slikta dūša un vājums, ko pavada ģībonis.

Iekaisuma mielopātija

Muguras smadzeņu slimības spēj aktivizēt iekaisuma procesu. Šis sindroms parasti attīstās dažu dienu vai nedēļu laikā. Visbiežākais iemesls ir infekcijas slimība.

Ja pastiprinās mielīts, pacients sūdzas par sāpēm mugurā un spēcīgu muskuļu sistēmas vājumu, kas attīstās ļoti ātri. Turklāt ir iespējama parestēzijas parādīšanās apakšējās ekstremitātēs.

Ja muguras smadzenes ietekmē vīruss, var rasties specifiski mielīta veidi. Herpes zoster kļūst par biežu slimības cēloni.

Vēl viena slimība ir arachnoidīts - iekaisuma process muguras smadzenēs un smadzenēs. Tas ir tas, kurš skar arachnoido membrānu. Tās rašanās iemesli ir daudz. Tās ir dažādu veidu un smaguma slimības, ievainojumi un iekaisuma procesi sinusos. Ārstējot zāles, vispirms tiek novērsts infekcijas avots, tādēļ tiek parakstītas antibiotikas un dažādas terapijas.

Hroniska mielopātija

Hroniskas slimības var lokalizēt dažādās jomās un izpausties dažādos veidos.

Viens no izplatītākajiem iemesliem ir spondiloze. Tas ir bīstami, jo tas var radīt būtiskas izmaiņas starpskriemeļu diskos. Šie traucējumi izraisa muguras smadzeņu un nervu sakņu kompresijas novirzes. To var lokalizēt krūšu, dzemdes kakla un jostas daļā.

Spondiloze izraisa sāls nogulsnes, un tās ievērojami sašaurina mugurkaula kanālus un atveres starp skriemeļiem. Tās komplikācija ir trūciņu veidošanās starp skriemeļiem.

Pati slimība ir nākamais posms osteohondrozes attīstībā un aktīvi progresē ar sliktu mugurkaula uzturu, traumām un fizisku slodzi. Šī slimība izplatās vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Galvenais simptoms ir sāpes pēc piepūles, hipotermija un pēkšņas kustības. Dažos gadījumos mugurkaula kustība var būt ierobežota.

Ārstēšana ir noteikta atkarībā no muguras smadzeņu slimības pakāpes un simptomiem, bet tā vienmēr ir sarežģīta un ir vērsta uz slimības gaitas palēnināšanu, sāpju un simptomu mazināšanu, kā arī iespējamo komplikāciju novēršanu. Izmantojiet masāžu, fizioterapiju un medikamentus.

Vēl viena hroniska slimība ir jostas stenoze. Slimība izraisa centrālā kanāla sašaurināšanos mugurkaulā, kā rezultātā rodas saspiešana mugurkaula un nervu galos. Patoloģija ir sadalīta divos veidos:

  • Iedzimta stenoze. Parādās sakarā ar šauru pāreju mugurkaula kanālā un noteiktām skriemeļu īpašībām un to anomālijām.
  • Iegūtā stenoze. To izraisa mugurkaula nobīde vai to samazināšanās, kas notika pēc traumas. Slimība var izraisīt audzējus, disku izvirzījumus vai trūces.

Slimības diagnosticēšana tiek veikta ar MRI. Ārstēšanai izmantojiet konservatīvu metodi, un dažos gadījumos operācija ir iespējama.

Asinsvadu slimības

Mugurkaula asinsvadu slimības izraisa asinsvadu sistēmas traucējumi. Tās var attīstīties ar kompresijas bojājumu vai sienu maiņas laikā, kā arī ar iedzimtajām anomālijām.

Ir gadījumi, kad asinsvadu anomāliju cēlonis ir pašas kapilāru struktūras novirzes, kā arī venozo gultņu pārkāpumi. Šādas novirzes nevar izpausties daudzus gadus. Tie var attīstīties dažādos veidos.

Šo slimību ārstēšana ir noteikta ārkārtīgi piesardzīgi un tikai pēc pilnīgas pārbaudes ar precīzu diagnozi. Nepareizi izvēlētas metodes muguras smadzeņu slimības ārstēšanai var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Šādos gadījumos slimība sāk aktīvi attīstīties.

Ja izmeklēšanas laikā tika konstatētas asinsrites un asinsvadu sistēmas akūtas vai sarežģītas anomālijas, tad tiek veikta turpmāka izmeklēšana, atkārtoti pārbaudīti testi un zāles, kas atvieglos simptomus un uzlabos pacienta vispārējo stāvokli.

Ja muguras smadzeņu anomālijas nav sāktas agrīnā ārstēšanā, tās var izraisīt nopietnas komplikācijas. Šajā gadījumā pašnodarbinātība ir nepieņemama, jo ir iespējams pasliktināt stāvokli. Ieteicams veikt pilnīgu pārbaudi, noteikt slimības patiesos cēloņus un sākt ārstēšanu, kas dažos gadījumos tiek noteikts individuāli.

Muguras smadzeņu bojājumi

Muguras smadzenes ir daļa no centrālās sistēmas, sava veida adapteris starp smadzenēm un perifērijas nerviem.

Šīs nodaļas kakla rajonā ir vissvarīgākie centri, kuru „sadalījums” ir nāvējošs.

Saturs

Kaitējuma pazīmes un simptomi ↑

Muguras smadzenes veido pelēkās un baltās vielas. Dažādās struktūrvienībās proporcionālā attiecība un to konfigurācija ir atšķirīga.

Smadzenes parasti iedala segmentos, no kuriem katrs ir anatomiski un funkcionāli saistīts ar vienu muguras nervu pāri.

Attēls: muguras smadzeņu struktūra

Šāda nervu sakne savukārt "kalpo" vienai konkrētai ķermeņa daļai (muskuļiem, ādai, kauliem, iekšējiem orgāniem).

Att.: Nervu un orgānu atbilstība

Pelēkā krāsā ietvertās nervu šķiedras veido krustu, tādēļ, ja mugurkaula ir bojāta kreisajā pusē, labajā pusē parādīsies reakcijas simptomi (paralīze, parēze, jutīguma traucējumi, veģetārie traucējumi).

Kustību traucējumi

Ja muguras smadzenes ir bojātas, atkarībā no bojājuma līmeņa un pakāpes, ir vai nu pilnīga (paralīze) vai daļēja (parēze) kustību trūkums.

Ja visas četras ekstremitātes ir cietušas, to sauc par tetraplegiju vai tetraparēzi (atkarībā no pakāpes), ja tas ir tikai 2 - augšējais vai apakšējais - paraplēģija vai paraparēze.

Ar muguras smadzeņu bojājumiem, paralīze vai parēze var būt gausa, tas ir, kopā ar ievērojamu muskuļu tonusa samazināšanos vai spastisku, ti, palielinās muskuļu tonuss.

Foto: bērns, kas cieš no ekstremitāšu tetraparēzes

Kustības traucējumi muguras smadzeņu bojājumos gandrīz vienmēr ir simetriski - pa labi un pa kreisi.

Izņēmumi var būt tikai zirga astes bojājuma gadījumā vai tad, ja bojājums ir punkts.

Kustību un muskuļu tonusu pārkāpumi ir atkarīgi no patoloģijas līmeņa:

  • Kritiskais līmenis ir 4 kakla skriemeļi: smadzeņu bojājums pirms tā izraisa svarīgāko elpošanas muskuļu, diafragmas, apturēšanu, un tas noved pie pacienta ātras nāves.
  • Zaudējumi, kas ir zem C4, izraisa elpošanas traucējumus, un, ja cilvēks ir palīdzējis savlaicīgi, viņam ir iespēja izdzīvot.

Jutīguma izmaiņas

Jutīguma zudums zem muguras smadzeņu bojājuma līmeņa.

Ja slimība konkrēti neietekmē muguras smadzenes un "iziet" pa perifēriju, cilvēks var sajust ādas dziļuma un virsmas jutības samazināšanos līdz pat pilnam zudumam.

Samazina arī temperatūru, vibrāciju un sāpju jutīgumu.

Dažos gadījumos parādās parestēzijas - tirpšana, pārmeklēšana, nejutīgums.

Slimību pakāpe, raksturs un lokalizācija ir atkarīga no mugurkaula struktūras anatomijas un bojājuma pakāpes.

Vai tas ir nervs mugurā? Uzziniet, ko darīt no šī raksta.

Veģetatīvie traucējumi ↑

Šie ir šādi pārkāpumi:

  • ādas temperatūras palielināšanās vai samazināšanās;
  • pārmērīga svīšana vai noteiktas ādas ādas sausums;
  • palielinot vai samazinot tauku veidošanos kādā apgabalā;
  • audu trofisma pārkāpums (sakarā ar to ļoti ātri izveidojas gļotādas un trofiskas čūlas);
  • aizkavēta izkārnījumi vai, gluži pretēji, piespiedu zarnu kustība;
  • grūtības vai, gluži pretēji, patvaļīgu urinēšanu;
  • zarnu un kuņģa pārkāpums (samazināta HCl ražošana, samazināts fermentu ražošanas apjoms).

Kā muguras smadzeņu saspiešanas pazīme - notiek muguras viduslīnijā, sāpes augšējās ekstremitātēs - norāda uz saspiestiem dzemdes kakla nerviem - zemāk - kā saknes sāpes, ko izraisa osteohondroze, mugurkaula traumas vai audzēji.

Lai labāk izprastu, kāda veida bojājumi radīs muguras smadzeņu atsevišķas daļas sakāvi, skatiet šo videoklipu.

Video: struktūra un funkcijas

Īpaši sindromi dažādos līmeņos ↑

Muguras smadzeņu sakņu bojājumi

Tā kā gandrīz visas saknes sastāv no trīs veidu šķiedrām - motoriem, sensoriem un veģetatīviem, visas šīs trīs funkcijas cieš, ja tās ir bojātas.

Attēls: mugurkaula un nervu atrašanās mugurkaulā

Reti var bojāt tikai konkrētu šķiedru, piemēram, jutīgu pret herpes slimībām.

Parasti saknes iznīcināšana izraisa šādu simptomu parādīšanos:

  • sāpes zonā, kurā šī sakne ienīst;
  • goosebumps, nejutīgums vai tirpšana tajā pašā zonā (ko, starp citu, sauc par dermatomu);
  • jūtīguma pārkāpums tajā pašā dermatomā: cieš gan sāpīgi, gan virspusēji un dziļi jutīguma veidi;
  • parēze dažos muskuļos (tajā pašā inervācijas zonā): izpaužas kā grūtības vai nespēja saliekt roku, pārvietot vienu vai vairākus pirkstus un tā tālāk. Šī iemesla dēļ ekstremitātē bieži ir piespiedu stāvoklis;
  • to pašu muskuļu tonusa samazināšanās;
  • dažreiz tajā pašā iedzimtajā segmentā ir mazi muskuļu raustīšanās;
  • dzesēšana vai karstuma sajūta ādā, zonas svīšana vai sausums.

Ja uzreiz tiek skartas vairākas saknes, to sauc par poliradikuloneirītu.

Šajā gadījumā cieš liela ādas muskuļu un skeleta vieta:

  • samazināts ekstremitāšu muskuļu tonuss;
  • tie kļūst grūti vai neiespējami pārvietoties;
  • tie kļūst nejutīgi pret sāpēm, aukstumu vai karstumu.
  • turklāt tiek traucētas iekšējo orgānu funkcijas.

Priekšējo ragu simptomi

Tas izraisa klusu paralīzi, muskuļu atrofiju un nelielu muskuļu raustīšanu noteiktā segmentā (myotome).

Attēls: muguras smadzeņu ragu izvietojums

Šie muskuļi var sāpēt.

Motoru neironu bojājumu pazīmes

Ja tiek ietekmēts perifērais motoneurons, tiek novēroti šādi simptomi (atkarībā no bojājuma līmeņa):

  • dzemdes kakla mugurkaula līmenī: parēze, atrofija, kakla muskuļu raustīšanās, rokas; žagas;
  • krūšu zonas līmenī: muguras un vēdera muskuļi slikti pārvietojas, viņi var smalki sakost, vēdera refleksi izzūd;
  • lumbosacral reģiona līmenī: muguras, vēdera, kāju muskuļi vāji kustas, to atsevišķās šķiedras sakustējas.

Ar centrālā motora neirona uzvaru rodas:

  • dažu muskuļu spazmas;
  • patoloģiskie refleksi rodas no rokām vai kājām;
  • vēdera refleksi izzūd.

Zirgu astes traumas

Šī patoloģija ļoti sarežģī dzīves kvalitāti, jo:

  • ir ļoti stipras sāpes apakšējās ekstremitātēs, krustā, perinejā un gurnos;
  • šo teritoriju jutīgums tiek zaudēts;
  • parēze vai paralīze attīstās apakšējās ekstremitātēs ar muskuļu tonusa zudumu un visu refleksu samazināšanos šajā jomā bez izņēmuma;
  • atsevišķas muskuļu šķiedras reizēm sasit (fascikulācijas).

To ietekmē arī iegurņa orgānu funkcijas:

  • notiek patvaļīga zarnu un urīnpūšļa iztukšošanās;
  • impotence attīstās.

Svētās ciešanas pazīmes

  • ir stipras sāpes coccyx, kas iet uz perineal reģionā, vēdera lejasdaļā;
  • sāpes palielinās, mēģinot iztukšot zarnas;
  • tas ir gandrīz neiespējami sēdēt;
  • pieskaroties šai zonai, rodas nepanesamas sāpes.

Krūšu līmenī

Ar muguras smadzeņu bojājumiem šajā jomā:

  • attīstās apakšējo ekstremitāšu spastiska paralīze;
  • zaudē visu veidu jutību zem piekrastes loka;
  • iegurņa orgāni cieš: zarnu iztukšošana un urīnpūslis kļūst neiespējams;
  • ja tiek ietekmēts augšējais krūšu kurvja reģions, elpošana cieš, jo tieši no šīs sadaļas elpošanas orgānu muskulatūras muskuļi ir ieaudzināti;
  • ja bojājums radies 3-5 krūšu skriemeļu līmenī, cieš sirdsdarbība: rodas aritmijas, samazinās sirds kontrakcijas spēks.

Augšējo un vidējo krūšu reģionu bojājumus, izņemot apakšējo ekstremitāšu paralīzi, pavada muguras muskuļu paralīze.

Ja patoloģija ir skārusi 10-12 segmentus, vēdera muskuļi ir paralizēti.

Perifēro nervu bojājumi

Ja viens nervs tiek ietekmēts, zonā, kurā tas iedzīst, rodas prolapss:

  • motora funkcija, ja motora nervs (parasti neliela parēze);
  • jūtīgums, ja nervs ir atbildīgs par jutīgumu.

Lielākā daļa nervu ir sajaukti, tādēļ, ja viens no tiem ir bojāts, notiek perifēro paralīze vai viena vai vairāku muskuļu parēze, tas pats muskuļu atrofija, refleksi izzūd no tiem.

Turklāt iedzimšanas zonā tiek samazināta ādas jutība. Pašā nerva ceļā ir sāpes, un tas ir arī ļoti sāpīgi.

Ja tiek skarti vairāki nervi, tad:

  • attīstās perifēro paralīze vai ekstremitāšu parēze;
  • ir skarto ekstremitāšu sāpes un to jutīguma samazināšanās;
  • palielina roku un kāju svīšanu;
  • salauzta ekstremitāšu āda.

Ķermeņa nervi parasti necieš.

Aizmugures ragu bojājumi

Šajā gadījumā sāpes un temperatūras jutīgums noteiktā dermatomā samazinās, savukārt tā locītavu, taustes un vibrācijas formas paliek neskartas.

Ja muguras mugurkaula ir ietekmēta, tad:

  • dermatoma apvidū ir sāpes, līdzīgi kā elektriskās strāvas trieciens;
  • tiek pārkāpti visi jutīguma veidi; refleksi ir ievērojami samazināti;
  • saknes izejas punkts ir sāpīgs par palpāciju.

Saslimšanas simptomi muguras smadzeņu konusā

Šādā gadījumā:

  • ir pilnīgs jutības zudums taisnās zarnas zonā un iekšējo augšstilbu daļā (“seglu anestēzija”);
  • parādās urīna nesaturēšana un izkārnījumi;
  • paralīze nav;
  • ievērojami ietekmē trofisko ādu "seglu" teritorijā.

Simptomi jostas daļā ↑

Ja jostas paplašināšanās cieš:

  • ir paralīze un pilnīga apakšējo ekstremitāšu un perineum jutības zudums;
  • attīstās urīna un izkārnījumu nesaturēšana.

Kad jostas daļa tiek nospiesta no ārpuses:

  • radikālās sāpes;
  • viena galvas paralīze un dziļa jutība ir pilnīgi zaudēta;
  • sāpes un temperatūras jutība tiek traucēta otrajā posmā;
  • visi sakrālās reģiona jutības veidi tiek zaudēti.

Attēls: sāpes ar jostas bojājumiem

Ja muguras smadzenes ir saspiestas ar hematomu vai audzēju, kas aug kanālā:

  • muguras lejasdaļā ir degošas sāpes ar pāreju uz ekstremitātēm (un to lokalizāciju ir grūti saprast);
  • zaudēta ekstremitāšu virspusēja, bet dziļa jutība;
  • saglabājies jutīgums krustā un perineum.

Sānu ragu sakāve

Ja bojājums notiek 5 dzemdes kakla līdz 1 krūšu skriemeļa līmenim, rodas Hornera sindroms: skolēns un sirdsdarbības šķembas vienā pusē šauras, kamēr šis skolēns parasti reaģē uz gaismu, un izmitināšana tiek saglabāta.

Fotogrāfijas: Hornera sindroms

Bieži vien šīs acs konjunktīvs kļūst sarkans, palielinās ādas temperatūra un samazinās sviedru dziedzeru izdalīšanās veidošanās šajā sejas pusē.

Pelēkās vielas bojājumi

Izslēdz viena vai vairāku muguras smadzeņu segmentu darbību. Vienlaikus augšup un lejupējie segmenti darbojas normāli.

Šādi bojājumi var rasties traumas gadījumā un, pārkāpjot asinsriti lielā artērijas stumbra, kas izraisa lielas muguras smadzeņu daļas išēmiju.

Šis bojājums sākas ar mugurkaula šoka klīnisko priekšstatu, tad attēls attīstās, pamatojoties uz nodaļu, kurā muguras smadzenes bija bojātas.

Kas ir starpskriemeļu trūce? Kādas ir starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes? Uzziniet no šī raksta.

Vai mugurkaula skleroze ir bīstama? Atbildi uz šo jautājumu var atrast šeit.

Sakāves cēloņi ↑

Primārie audzēji

Var būt labdabīgi un ļaundabīgi.

Tās var augt mugurkaula kanālā (intramedulārā) un izspiest muguras smadzenes no ārpuses (extramedullary).

Att.: Audzēja veidošanās mugurkaulā

Tātad intramedulārie audzēji ir:

  • meningiomas (aug no smadzeņu oderes);
  • neirofibromas;
  • hemangiomas;
  • ependimoma;
  • astrocitoma;
  • medulloblastoma un citi.

Extramedullārie audzēji galvenokārt ir mugurkaula audzēji:

  • osteoidosteoma;
  • osteohondroma;
  • osteosarkoma (ļaundabīgs);
  • osteoblastoma;
  • angiosarkoma;
  • chordoma.

Sekundārie audzēji (metastāzes)

Visbiežāk mugurkaula metastāzē:

  • plaušu vēzis;
  • krūts vēzis;
  • vairogdziedzera vēzis;
  • prostatas karcinomu.

Šādas metastāzes var rasties 10–20 gados, pat pēc primārā audzēja radikāla izņemšanas.

Retāk ir iespējams noteikt metastāzes sarkomas vai melanomas mugurkaulā.

Multiplā skleroze

Tā ir slimība, kurā ir atsevišķas baltās vielas platības.

Attēls: nervu šķiedras bojājumi multiplās sklerozes gadījumā

Ir gan ļaundabīgi, gan labdabīgi multiplās sklerozes gaitas veidi. Bet kopumā tam ir pakāpenisks raksturs.

Iekaisuma procesi

Tās var rasties gan infekcijas slimībās, gan vispārējos infekcijas procesos organismā (sepsi).

Aizdegšanās var notikt ar mugurkaula iekaisušo brūci, kā arī ar mugurkaula kaulu osteomielītu.

Traumatisks traumas

Tie var būt iekļūstošas ​​un neiekļūstošas ​​šaušanas brūces un bez šaujamieroča bojājumi (stabu brūces).

Attēls: muguras smadzeņu traumatisko traumu sekas

Varbūt tā ir situācija, kad radās mugurkaula traumas (pat pēkšņa kustība), un jau skriemeļi sabojāja muguras smadzenes: tie vai nu saspieda to kanālā, vai arī varēja sabojāt ar šķembām lūzuma laikā.

Iedzimta nosliece

Ir iedzimtas muguras smadzeņu slimības, piemēram, Friedreich ataksija - slimība ar autosomālu recesīvo pārneses mehānismu, kurā tiek traucēta dziļa jutība, uzkrājas ataksija un kāju muskuļu atrofija.

Foto: apstājieties ar Friedreich ataksiju

Ir 3 veidu muskuļu atrofijas Verdniga-Hoffman, kas arī ir mantojamas.

Dažiem muguras smadzeņu audzēju veidiem ir arī iedzimta nosliece.

Infekcijas

Muguras smadzenes var ietekmēt kontakts ar dažādu specifisku patogēnu muguras smadzeņu vielu, kas tiek pārnesti no vienas personas uz otru, izmantojot tiešu kontaktu, vai izmantojot virkni starpposma saikni.

Tātad, mielīts var rasties brucelozes, trakumsērgas, stingumkrampju, leptospirozes un tuberkulozes gadījumā.

Bieži vien ir mugurkaula vīrusu bojājums.

Tātad ir neirotropiski vīrusi (herpes vīrusu grupa), kuru darbība ir vērsta uz nervu sistēmas bojājumiem. Citi vīrusi (masalas, gripa un citi) var izraisīt mielītu sakarā ar to iekļūšanu un toksīniem caur asinīm un limfātiskajiem kuģiem smadzenēs.

Muguras smadzeņu bojājums HIV var rasties gan paša vīrusa iedarbības dēļ, gan dažādu oportūnistisku infekciju un audzēju (neuroSPID) iedarbībai uz šī orgāna centrālo nervu sistēmu.

Asinsvadu sistēmas traucējumi

Samazināta asinsrite asinsvados, kas baro muguras smadzenes, izraisot viņa sakāvi - išēmiju.

Att.: Aortas koarktācija

Tātad aortas, arterio-venozo anomāliju, varikozo vēnu, aterosklerozes, cukura diabēta vaskulāro bojājumu tieša iesaistīšana ir tieši iesaistīta muguras smadzeņu bojājumos.

Degeneratīvie traucējumi

Osteohondroze, spondiloze, ankilozējošais spondilīts tās sarežģītajā gaitā var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu.

Attēls: muguras smadzeņu herniated diska saspiešana

Starpskriemeļu trūces asa sekvestrācija osteohondrozē var izraisīt mugurkaula daļas vai tās struktūras krustojumu.

Metabolisma traucējumi

Vielmaiņas traucējumi, dažu vitamīnu (īpaši B1 un B6) un mikroelementu trūkums, kas radušies kā primārā slimība vai smaga sistēmiska bojājuma rezultāts (piemēram, aknu ciroze), var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus.

Bērniem

Intranatālais muguras smadzeņu bojājums ir diezgan izplatīts, tas ir, šīs struktūras bojājums dzemdību laikā, gan augļa vispārējās hipoksijas dēļ, gan neveiksmīgu pagriezienu un citu dzemdību pabalstu dēļ.

Citi muguras smadzeņu bojājumu gadījumi bērniem rodas no kritieniem, ievainojumiem un ne-fizioloģisku pozu ieviešanas gan sporta treniņu laikā, gan ikdienas dzīvē.

Muguras smadzeņu bojājumu procentuālais daudzums bērniem ir mazāks nekā pieaugušajiem.

Iespējamās komplikācijas ↑

  • Iekaisuma komplikācijas: spiediena čūlas un trofiskas čūlas, sepse, pneimonija, cistīts un augšupejošas urīnceļu infekcijas, strutainas meningomielīts un epidurisms; mugurkaula kaulu osteomielīts; muguras smadzeņu abscess.
  • Iekšējo orgānu funkciju pārkāpumi: gastrīts, enterokolīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, palielināts akmeņu veidošanās nierēs un žultspūslis. No sirds puses: aritmija, koronāro artēriju slimības rašanās vai pastiprināšanās.
  • Metabolisma traucējumi: kālija, kalcija, cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs, olbaltumvielu līmeņa pazemināšanās muguras smadzeņu anatomiskās pārtraukšanas laikā.
  • Asinsvadu un trofiskie traucējumi: spiediena čūlas, dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija.
  • Ortopēdiskie traucējumi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu? ↑

  • Šķērsojošs muguras traumas;
  • Elpošanas mazspēja;
  • Zaudējumi vai apjukums;
  • Ekstremitāšu paralīze vai parēze;
  • Urinēšanas un defekācijas traucējumi;
  • Redzes izmaiņas;
  • Krampju lēkmes;
  • Atpakaļ traumas bērnam.

Diagnostikas metodes ↑

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Šis pētījums šodien ir visvairāk informatīvs, ko var veikt gandrīz visās iedzīvotāju kategorijās (izņemot tos, kuriem ir elektrokardiostimulatori vai metāla protēzes).

Tas palīdz noteikt līmeni un raksturu:

  • traumas;
  • artroze;
  • disku herniation un iekaisums;
  • mugurkaula nobīde un deformācija;
  • audzēji, hematomas, muguras smadzeņu iekaisumi un tās membrānas.

Radiogrāfija

Šī ir diagnoze, kas ļauj redzēt tikai lūzumus, lūzumus un nobīdes, kā arī mugurkaula nobīdes, to anatomisko deformāciju utt.

Nevar iegūt informāciju par muguras smadzeņu stāvokli, izmantojot šo pētījumu.

Datorizētā tomogrāfija

Kaulu patoloģijas diagnostikā šī metode nav vienāda. Bet arī mugurkaula nav vizualizēta.

Meliogrāfija

Šis ir pētījums ar kontrastu. To ievada subarahnoidālajā telpā (kā anestēziju - ar epidurālu anestēziju).

Nākamais ir rentgena.

Kontrasts, veicot visu brīvo telpu mugurkaula kanālā, palīdz novērtēt tās caurlaidību, atšķirt kanāla sašaurināšanās cēloni (smadzeņu audzējs, kanāla stenoze, smadzeņu saspiešana ar skriemeļu).

Šo pētījumu metodi var veikt tiem, kam nav iespējams veikt MRI.

Kā ārstēt mugurkaula hemangiomu? Uzziniet šeit.

Ārstēšana ↑

Ārkārtas medicīniskā palīdzība

Sastāv no šādām darbībām:

  • pacienta imobilizācija pēc muguras traumām;
  • nodrošinot viņam piekļuvi gaisam;
  • atbrīvoties no saspiešanas galvas, kakla, krūšu vai vēdera ar apģērbu vai priekšmetiem.

Ja bojājums ir noticis (pat domājams) dzemdes kakla rajonā, pacients tiek novietots uz vairoga, zem kakla tiek novietots veltnis, un uz kakla novieto Schantz tipa kokvilnas marles apkakli.

Foto: Trauku apkakle

Pirms ieklāšanas, uz vairoga ir jānovieto mīksts pakaiši, bet pārliecinieties, ka tam nav krokām, jo ​​šādos gadījumos spiediena čūlas rodas ļoti ātri.

Pēc tam pirms brigādes ierašanās jūs varat dot tableti "Analgin" vai citu opiātu anestēziju.

Zāļu terapija

Pirmajās stundās pēc slimības sākuma ievads:

  • glikokortikoīdu hormoni (metilprednizolons, Solu-Medrol);
  • diurētiskie līdzekļi ("furosemīds");
  • neiroprotektori ("Cerebrolizīns").

Turpmāka ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz esošajiem pārkāpumiem.

Ķirurģiska ārstēšana

To lieto, ja konservatīvas terapijas neefektivitāte vai neiespējamība.

Tādējādi ārstēšana obligāti jāveic mugurkaula vai muguras smadzeņu operatīvā ļaundabīgā audzēja klātbūtnē.

Ar labdabīgiem audzējiem un savainojumiem operācija tiek veikta tikai šādos gadījumos:

  • muguras smadzeņu saspiešana;
  • smaga sāpju sindroms, kas netiek apturēts ar medikamentiem;
  • šķidruma trakta blokāde;
  • ar skriemeļu nestabilitāti, kas draud vēl vairāk pasliktināties.

Pacienta aprūpes iezīmes

Pacientiem ar muguras smadzeņu bojājumiem nepieciešama īpaša piesardzība:

  • ir ļoti svarīgi pēc iespējas biežāk mainīt ķermeņa stāvokli;
  • izmantojiet pret dekubītu, kas atrodas zem papēžiem, krustu, kaulu izvirzījumiem;
  • masāža pēc iespējas biežāk ādu;
  • ja iespējams (ja pacients ir apzinās), Jums vajadzētu sākt elpošanas vingrinājumus pēc iespējas ātrāk;
  • ja nav kontrindikāciju, jāveic locītavu galu locīšana.

Rehabilitācijas metodes ↑

Medicīniskā vingrošana un masāža sākas pēc iespējas ātrāk, sākot no 2 dienām pēc operācijas.

LFK ir sadalīts 3 periodos:

  • pirmajā periodā 75% laika ir veltīti vispārējiem stiprināšanas un elpošanas vingrinājumiem, tikai 25% - īpašiem vingrinājumiem;
  • II periodā pēc 1,5-2 mēnešiem pacients pakāpeniski tiek apmācīts pašapkalpošanās, 50% atjaunojošo vingrojumu, 50% speciālo vingrinājumu;
  • III periods ietver dažāda veida vingrinājumus, no kuriem daži jāveic baseinā.

Tādējādi muguras smadzeņu bojājumi ir daudzpusīgi, un tiem ir daudz iemeslu.

Tādēļ, ja jūs sajaukt pat ar minimāliem motoriem vai sensoriem traucējumiem, kas radušies ķermenī un ekstremitātēs, veiciet savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu.

Savlaicīga uzsākta terapija dod lielākas izredzes uz panākumiem un pilnīgu atbrīvošanos no slimības.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!