Mugurkaula izliekums: lordoze, kyphosis un skolioze

Mugurkauls ir cilvēka pamats, bez kura nebūs nekāda līdzsvara un pilnīgas veselības. Patiešām, daudzas slimības rodas tieši tādēļ, ka rodas problēmas ar šo vietni.

Cilvēkiem ir mugurkaula fizioloģiskie izliekumi, bet ir arī patoloģiski stāvokļi. Izliekuma dati, piemēram, skolioze, var rasties jebkurā vecumā.

Muguras problēmas prasa tūlītēju izšķiršanu, tāpēc ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kas ir mugurkaula izliekums?

Mugurkaula izliekums - atsevišķu muguras daļu patoloģiskā izliekums, kas izraisa noteiktas patoloģijas un traucējumus.

Izliekums ir vairāku veidu:

  1. Vienkārša. To sauc arī par šāda veida daļēju, ko raksturo viena sānu loka līkne.
  2. Grūti Šajā formā uzreiz tiek atzīmētas vairākas loku izliekumi, savukārt dažādos virzienos.
  3. Kopā To raksturo pilnīga mugurkaula izliekums.

Arī izliekums ir fiksēts un nav fiksēts, kas pazūd horizontālā stāvoklī.

Ir iedzimts mugurkaula izliekums, kas novērots skriemeļu deformācijas dēļ un iegūta, ietverot:

  • reimatiskā izliekums;
  • rituāls izliekums;
  • paralītiskā izliekums;
  • ierasto izliekumu.

Bet tas nav visu veidu izliekums, šeit tika prezentēti tikai visvienkāršākie un kopīgākie.

Mugurkaula izliekumu, īpaši bērniem, uzskata par visizplatītāko muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju, kas var attīstīties un sasniegt augstāku līmeni augšanas beigās.

Sarežģīta muguras, kā arī krūšu daļas izliekums var ietekmēt iekšējo orgānu un sistēmu funkcionalitāti:

  1. Pleiras dobums var samazināties.
  2. Diafragmas elpošanas pārkāpums, kā rezultātā:
  • elpošanas funkcijas pārkāpums;
  • artēriju asinis kļūst mazāk piesātinātas ar skābekli;
  • notiek izmaiņas audu elpināšanā, mazās asinsrites apļa hipertensija;

Mugurkaula izliekuma veidi

Mūsdienu medicīnā ir trīs mugurkaula izliekuma veidi - skolioze, lordoze, kyphosis.

Lordoze: apraksts un iemesls

Lordoze ir mugurkaula līkums, kas izvirzās uz priekšu ar savu izliekumu. Katram cilvēkam parasti ir tāds līkums, kas lokalizēts jostas daļas 3-4 skriemeļa rajonā. Šīs lordozes ir atzītas fizioloģiskās.

Bet pacientam var diagnosticēt arī apakšējās muguras lordozi, kas norāda, ka ir kādas novirzes no normas, kas ir stipri izteikta.

Persona ar šo diagnozi atzīmē:

  1. Plecu nolaidība.
  2. Galvu nedaudz pagrieziet uz priekšu.
  3. Jostas daļa ir izliekta.
  4. Kuņģa izspiedumi.
  5. Iegurņa noliekas atpakaļ.
  6. Ceļi "izskatās" uz sāniem.
  7. Gait ir kā pīle.

Lordoze var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas slimības, plaušas.

Lordosis notiek šādu provocējošu faktoru dēļ:

  1. Pastāvīga sēdēšana vai stāvoša pozīcija neērti, nepareiza lielu svaru celšana, ievērojama fiziska slodze.
  2. Gūžas problēmas.
  3. Problēmas ar papildu mārciņām, kas rada lielāku slodzi mugurkaulā un provocē tās izmaiņas.
  4. Ārkārtas un traumatiskas situācijas.

Kyphosis: apraksts un iemesls

Kyphosis - mugurkaula līkums, kas izstiepjas atpakaļ. Ir divu veidu - loka un leņķa.

Visbiežāk sastopama krūšu kurvja, sākotnēji to sauc par stoop, kas tiek diagnosticēts rentgenogrammu vai profesionālās pārbaudes rezultātā.

Ja patoloģijas stadija ir atstāta novārtā, tad rodas sasilums, kas izraisa ribu un krūšu kaula pārvietošanos, konstatētas problēmas ar iekšējiem orgāniem.

Attiecībā uz izplatību, šādi veidi ir kakphosis no kakla un muguras lejasdaļā. Ir jāpielāgo visi šīs patoloģijas veidi. Ārstēšanu pēc eksāmena, eksāmena izraksta ārsts.

Terapija ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja kyphosis, pacienta stāvokli un izliekuma stadiju.

Skolioze: apraksts un iemesls

Skolioze ir muguras izliekums, ko diagnosticē sānu projekcijā. Mugurkaula novirzes leņķis ir noteikts grādos. Pirmsstundu rentgenstaru veic stāvošā un gulēšanas stāvoklī.

Ir četras pakāpes šīs patoloģijas pakāpes, no kurām katra būs atkarīga no izliekuma leņķa:

  1. Pirmā izliekuma pakāpe. Novirze ne vairāk kā desmit grādi. To izsaka ar stīvēm un nelielu asimetriju.
  2. Otrais izliekuma pakāpe. Novirze vienā no pusēm nav lielāka par 25 grādiem. To izsaka labi izteikta asimetrija, kas lokalizēta iegurņa un plecu zonā. Ja šī patoloģijas pakāpe netiek ārstēta, tad tiek novērota intensīva progresēšana.
  3. Trešais izliekuma pakāpe. Novirze no 26 līdz 50 grādiem. Ir stāju, plecu un iegurņa šķērslis, krūšu deformācija. Arī šajā stadijā pacientam ir grumbas no ribām.
  4. Ceturtais pakāpes izliekums. Tas tiek uzskatīts par progresīvāko skoliozes posmu. Novirze ir no 50 grādiem. Neviena problēma nevar tikt diagnosticēta asimetriskā ķermenī, mugurkaula novēro vairāku loku izliekumu. Ir arī grumbas no ribām, bojāts krūškurvja reģions, iekšējie orgāni un nodaļas.

Šī mugurkaula patoloģija rodas no bērnības.

Novērotā skoliozes stadija var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  1. Dzemdes kakla mugurkaula skolioze var pasliktināt smadzeņu asinsriti, izspiest muguras artēriju. Rezultātā pacientam ir smaga galvassāpes un bieža reibonis.
  2. Krūškurvja skolioze spēj saspiest krūšu un vēdera dobumu. Rezultātā tiek traucēta pacienta sirds, plaušu, nieru, zarnu, kuņģa un aknu darbība.
  3. Jostas mugurkaula skolioze var traucēt iegurņa kaulu stāvokli un izraisīt stipras sāpes mugurkaula jostas rajonā. Tā rezultātā pacientam attīstās nieru slimība, un sievietēm var rasties grūtības bērna ieņemšanā.

Skoliozes provocējošie cēloņi:

  1. Nepareiza poza sēžot.
  2. Cerebrālā trieka.
  3. Rickets un polio.
  4. Savienojošo audu slimība.
  5. Skriemeļu deformācija dzimšanas brīdī.
  6. Traumas un neoplazma mugurkaula nodaļā.
  7. Iegurņa un apakšējo ekstremitāšu ievainojumi.
  8. Kalcija deficīts, kas izraisa vairākas slimības.
  9. Dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas muskuļu distrofija.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Es pats izdziedēju savu sāpīgu muguru. Tas ir bijis 2 mēneši, kopš es aizmirsīšu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, mugurs un ceļi sāpēja, es tiešām nevarēju staigāt normāli. Cik reizes es apmeklēju poliklīnikas, bet tur tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nebija nekādas lietošanas.

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav nedaudz traucētas, dienā, kad dodos uz darbu pie Dachas, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Mugurkaula izliekuma veidu diagnostika

Ja pacients ir pamanījis nelielas anomālijas vai muguras sāpes, ko izraisījuši faktori, ir nepieciešams meklēt papildu padomu no ortopēdijas vai ķirurga.

Diagnosticēts ar mugurkaula izliekumu, pamatojoties uz vizuālo pārbaudi un rentgenogrammu. Šajā situācijā pacientam tiek lūgts stāvēt, iztaisnot un atpūsties.

Tūlīt mēs varam atzīmēt šādus nozīmīgus pārkāpumus:

  1. Pleci nav vienā līmenī.
  2. Viena plecu lāpstiņa leņķis ievērojami izliekas.
  3. Attālums no presētās rokas līdz viduklim ir atšķirīgs.
  4. Ja jūs noliecaties uz priekšu, mugurkauls ir izliekts un tas ir ļoti pamanāms.

Pat ja pacients piedzīvos tikai vienu no uzskaitītajiem simptomiem, ārstēšana ir obligāti jānorāda.

Mugurkaula izliekuma ārstēšana

Katrs mugurkaula izliekuma veids atšķiras ar tās ārstēšanas metodi:

  1. Skoliozes ārstēšana. Nepieciešama savlaicīga diagnostika. Šajā situācijā ir nepieciešams konsultēties ar neirologu. Vairumā gadījumu sākotnējā posmā fizioterapijas vingrinājumi un vingrinājumi ir obligāti. Tāpat ieteicams nomainīt gultu un spilvenu, valkāt īpašu korseti un kurpes. Speciālistam var piešķirt arī masāžu.

Skoliozes terapija būs atkarīga no vecuma grupas, izliekuma veida un deformācijas pakāpes.

Gultai jābūt stingrai un sēdvietai jābūt pēc iespējas augstākai, lai jūsu kājas pieskartos grīdai. Ja nepieciešams, pacientam tiek noteikta korsete.

Pacients arī apmeklē fizikālās terapijas un fiziskos vingrinājumus, kas palīdz ne tikai labot pozu, bet arī stiprināt muskuļus. Šāda veida vingrošanas terapiju var noteikt: vingrošana, peldēšana, masāža, viegls sporta veids.

  1. Lordozes ārstēšana notiek visaptverošā veidā, kas ietver zāļu un fizioterapijas metodes. Fizisko terapiju un vingrinājumus pēc sākotnējās pārbaudes un pārbaudes ieceļ tikai speciālists. Pašārstēšanās var izraisīt neatgriezeniskas un nopietnas komplikācijas un sekas.
  2. Kyphosis ārstēšana notiek saskaņā ar līdzīgu shēmu, fizioterapijas vingrinājumu un vingrinājumu izmantošanu.

Jebkura veida ārstēšanu var pielāgot, bet tikai speciālists.

Pacientam var piešķirt operāciju, bet tikai tad, ja ir izteikta un ātra izliekuma attīstība.

Pacients ir aprīkots ar mehāniskiem endokorrektoriem, kas spēj labot muguras izliekumu. Ja izliekums ir atstāts novārtā, tad ir iespējams tikai apturēt procesu, bet ne atgūt.

Izliekumu 21 gadu vecumā nevar izārstēt, jūs varat tikai stiprināt muskuļus un veikt uzturēšanas vingrinājumus.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Mugurkaula izliekuma novēršana

Jebkura mugurkaula izliekuma novēršana ir stiprināt muskuļus un uzturēt pareizu stāju.

Ja pacients sēž pārāk ilgi, ieteicams:

  1. Lai atrastos sēdus stāvoklī ne vairāk kā pusstundu.
  2. Izbrauciet un veiciet vingrinājumus, cik bieži vien iespējams. Minimālais atpūtas laiks ir pusstunda.
  3. Ja jūs sēdējat, pastāvīgi jāmaina kāju stāvoklis.
  4. Ir nepieciešams kontrolēt pareizo sēdekli.
  5. Periodiski ir nepieciešams veikt īpašus kompensācijas uzdevumus.

Kompensācijas mācības ir šādas:

  • Piekārtajā pozīcijā ceļi tiek pacelti uz krūtīm. Vingrinājums tiek veikts maksimāli daudz reižu.
  • Uz ceļiem un izstieptajām rokām mēģiniet saliekt muguru uz augšu un uz leju, cik vien iespējams.

Tāpat pacientam obligāti jāiesaistās rīta vingrinājumos, jābrauc, jāiet ātri un jāiet uz baseinu.

Papildus stiprinošajiem kompleksiem ir nepieciešams veikt īpašus, kas palīdz nostiprināt vēdera muskuļus, krūtis un uzlabot pozu. Pozitīvs rezultāts būs atkarīgs no nodarbību regularitātes un kursa ilguma.

Paralēli pacients var pievērst uzmanību vingrinājumu kopumam, kas var uzlabot stiepšanos. Veicot stiepšanās vingrinājumus, jābūt lēni un pareiziem, lai vēl vairāk nesabojātu ķermeni un muskuļus.

Paralēli tiek veiktas arī sesijas un pareiza elpošana, kas var mazināt pozicionēšanas traucējumu negatīvo ietekmi uz iekšējo orgānu darbību un darbību.

Ja pacientam ir kādi jautājumi par vingrinājumiem vai to īstenošanu, jums jākonsultējas ar speciālistu un neiesaistieties pašapkalpošanās procesā.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Lordosis, kas tas ir?

Lordosis, kas tas ir? Šis termins pats par sevi nenozīmē nevienu slimību. Mūsu mugurkaula struktūras īpatnība ir tāda, ka, pat ar perfektu taisnu ķermeņa stāvokli, tā ir saliekta anteroposteriora virzienā. Daļa skriemeļu veido deformācijas muguras lejasdaļā un dzemdes kakla rajonā - lordoze, un krūšu un sakrālā reģionos, gluži pretēji, tās veido izliekumu uz muguras - kyphosis. Tā ir norma. Tikai tad, ja mainās līkumu dziļums, rodas sāpīgi apstākļi, kas tiks aplūkoti šajā rakstā. Bet fizioloģiskā skolioze (ja mugurkaula ir saliekta sānu plaknē) nenotiek, tā vienmēr ir novirze.

Fizioloģiskās lordozes izcelsme

Mugurkaula formas sāk iegūt S-veida formu no bērna piedzimšanas, īpaši intensīvi tajos periodos, kad viņš iemācās turēt galvu, pārmeklēt, sēdēt un pēc tam liesās uz kājām. Pakāpeniski veidojas fizioloģiskā lordoze.

Ja bērns attīstās saskaņā ar vecumu, ir aktīvs, saņem pietiekamu uzmanību, ēd labi, tad apmēram gadu vecumā viņam jau ir lordoze un kyphosis, izveidojusies muskuļota korsete, kas ķermeni tur pareizā stāvoklī.

Bērna attīstības sākumposmā pieredzējis pediatrs spēj pamanīt novirzes, kas nākotnē ietekmēs stāju un turpmāko dzīvi:

  • Gūžas locītavas problēmas (subluxācija, displāzija);
  • Riketi;
  • Cerebrālā trieka;
  • Mugurkaula struktūras iezīmes;
  • Sistēmiskas slimības, kas skar muskuļus, skrimšļus, kaulu audus.

Savlaicīga pārbaude, adekvāta ārstēšana, kā arī ortopēda kontrole palīdz novērst pozas patoloģiju un audzināt veselīgus, skaistus bērnus.

16-18 gadu laikā galīgo kaulu augšanas zonu slēgšanu un galīgo mugurkaula veidošanos. Tādēļ ir ļoti svarīgi kontrolēt bērna un pusaudža gaitu un stāju, sākot no bērnības, novēršot skoliozes un liekuma parādīšanos. Pareizie apavi ir svarīgi, kas slodzi sadala pa kājām, fizisko aktivitāti (sports, dejošana, peldēšana), kas veido skaistu muskuļu korseti, kas droši uztur veselīgu mugurkaulu.

Ja organismā kaut kas noiet greizi, vienā no nodaļām mugurkauls sāk saliekt - patoloģiska lordoze parādās, dzemdes kakla, jostas vai abi. Laika gaitā tas sāk ietekmēt bērna vai pieaugušā stāju, un tad pats mugurkaula stāvoklis sāk izraisīt veselības pasliktināšanos, izraisīt sāpes. Pirmā pazīme, ko var pamanīt, ir jostas lordoze. Kas visbiežāk cieš:

  • Ātri augošie tīņi;
  • Sievietes visu dienu pavada augstos papēžos;
  • Zināšanu darbinieki (piespiedu poza pie galda pie datora);
  • Grūtnieces (tām nevajadzētu labot lordozi, visbiežāk pēc dzemdībām tā izzūd);
  • Aptaukošanās cilvēki;
  • Amatieru sportisti, kuri pārpildīja trenažieru zāli;
  • Cilvēki ar nekvalificētu roku darbu (iekrāvēji, fasētāji uc);
  • Cieš no muskuļu, kaulu un locītavu hroniskām slimībām.

Pašpārbaude

Labāk ir veikt šo testu, kas nosaka lordozes klātbūtni kopā. Jums ir jāatrodas blakus vertikālai virsmai, tuvu plecu lāpstiņām, sēžamvietām, papēžiem. Palīgs pieliek roku pie sienas, kas atrodas blakus mugurai, un mēģina pārvietot pirkstus, pēc tam palmu starp muguru un sienu. Testa rezultāti:

  • Ja jums būtu jādara neliels darbs, - jostas daļas mugurkaula normālo stāvokli, fizioloģisko lordozi;
  • Palmu nevarēja attīstīt - attīstās hypolordosis (nepietiekama novirze);
  • Plauksts aizbrauca brīvi - pārmērīga deformācija.
  • Slikta poza;
  • Sāpes mugurā, kas palielinās ar kājām, fizisku slodzi;
  • Gājiena maiņa, tā kļūst ierobežota, bieži kājas vienmēr ir saliektas vai, gluži pretēji, ir brīvas.
  • Uz ceļiem var parādīties "pīle" vai "bīdāma" gaita;
  • Tas ir neērti gulēt un gulēt uz vēdera - nepatīkamas sajūtas čūla reģionā, aizmugurē;
  • Mugurkaulu ir grūti saliekt vai iztaisnot;
  • Flakiditāte, ir grūti turēt galvu uz ilgu laiku (smaguma centrs mainās).

Stiprinot dzemdes kakla lordozi (aplūkojot tipisku spēlētāju), pleci ir strauji virzīti uz priekšu, kakls arī uzlīmē uz priekšu, neaktīvs, galva ir zema, galvas kustības ir sāpīgas.

Slimības izpausmes uzkrājas no mēneša uz mēnesi, mugurkaula izliekums samazina dzīves efektivitāti un kvalitāti kopumā, izraisa komplikācijas un dažādu slimību progresēšanu:

  • Starpskriemeļu trūce;
  • Spondilolistēze (ja skriemeļi tiek pārvietoti viens pret otru, it kā pārietu viens pret otru);
  • Skriemeļi kļūst patoloģiski mobilie;
  • Iekaisums attīstās iliopsoas muskuļos - psoit;
  • Mugurkaula locītavas tiek iznīcinātas - deformē osteoartrītu;
  • Mīksto audu neirodistrofija;
  • Mugurkaulā, muguras smadzenēs, saspiežot mugurkaulā;
  • Bieži ir iegurņa orgānu darbības traucējumi (sāpīgas menstruācijas, grūtības dzemdībās, impotence, urīna nesaturēšana, aizcietējums uc).

Ārstēšana

Lordosis ne vienmēr prasa ārstēšanu. Normāls muguras leņķa leņķis - no 150 līdz 170 grādiem. Novirzes uz augšu vai uz leju, no 145 vai 170 grādiem - tām jāpievērš uzmanība.

Lai iegūtu precīzu diagnozi (un tas ir atkarīgs no tā, kā ārstēt lordozi), kompetentais speciālists izmanto visas metodes, lai iegūtu informāciju par patoloģiju:

  • Inspekcija. Novērtē pacienta pozas formu, veic īpašus testus, lai noteiktu jutīguma traucējumus, refleksus, lai noteiktu fiksēto (kad tas nav iespējams) lordoze;
  • Skartās zonas muskuļu, apkārtējo audu, krūšu orgānu izmeklēšana (jānosaka pārvietošanas vai saspiešanas pakāpe, vienlaicīga patoloģija);
  • Mugurkaula rentgena attēls ir vajadzīgs ne tikai tiešā projekcijā, bet arī vairākos sānu attēlos. Tas ir svarīgi! Attēlus "profilā" vajadzētu ņemt arī pēc maksimālās liekšanas un pagarinājuma pozām, pēc tam ārsts var pareizi izmērīt leņķus un noteikt, vai ir fiksācija;
  • Datortomogrāfija un MRI dati būtiski papildina attēlu, palīdz noteikt vai likvidēt tilpuma procesus, izsekot terapijas un citu ārstēšanas veidu dinamikai.

Šī profila pacienti pakļauti vertebrologu un ortopēdu aprūpei. Ārstēšanas procesā tiek risināti divi galvenie uzdevumi: novērst izliekuma cēloņus un atjaunot bojātās vietas pareizo, fizioloģisko stāvokli. Protams, pacientam ir jāmāca atkārtoti, lai pārvietotos pareizi, jo muskuļi tiek izmantoti, lai skriemeļus turētu nepareizā stāvoklī. Kā noteikt lordozi, kādas metodes piemēro ārsts.

Ārstniecisks

Iespējams, ka pirmā lieta, ar ko sākas pašapstrāde, ir anestēzijas ziedes un želejas, kas tiek plaši reklamētas televizorā. Bet ārsts parasti izvēlas kompleksu terapiju - ne tikai pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, bet arī B grupas vitamīnus, protams, protams, lietojot antispazmiku (Mydocalm, Sirdalud). Jāņem vērā un jāārstē blakusparādības, novēršot negatīvo ietekmi uz sabrukušo mugurkaulu, piemēram, aptaukošanos. Vai arī papildus jāaizsargā pacienta kuņģis, ieceļot noteiktas pretiekaisuma zāles.

Fizioterapija

Lai sakārtotu muskuļu asins piegādi, uzklājiet tos

  • Magnētiskā terapija
  • Elektroforēze
  • Dozētas termiskās procedūras.

Norādot fizioterapiju, tiek vērtēts pacienta ķermenis kopumā, jo daži organisma stāvokļi ir kontrindikācija procedūru iecelšanai.

Fizikālā terapija

Pareizi izvēlēta, dozēta, bet vienlaikus dodot vēlamo slodzi uz mugurkauliem un kustības locekļiem, ko vispirms iecēlusi speciālists. Vingrinājumi būtu jākontrolē arī medicīnas speciālistam, līdz pacients pieradīs veikt vingrinājumus pareizi, nevis pārspīlēt, bet vienlaikus arī izstrādāt vajadzīgās jomas. Daudziem ikdienas iesildīšanās komplekss mugurkaulam kļūst par normu, tāpēc aizmirst, kas ir lordoze, nebūs nepieciešams nekavējoties.

Ortopēdiskās procedūras

Pārsēji, korsetes un poza korekcijas ir savām norādēm, tāpēc profesionāļiem, ņemot vērā pacienta stāvokli, ir jāpiešķir un jāizvēlas koriģējošo apakšveļa izmērs un veids. Ilgstoša valkāšana, nepareizais izmērs, kļūdas ievietošanā var tikai pasliktināt stāvokli, vājināt jau neveselīgos muskuļus. Grūtnieces īpašie pārsēji ir noderīgi pēc 16 nedēļām.

Manuālā terapija

To veic tikai ārpus akūta perioda. Kad skriemeļi atgūst savu stabilitāti (lēmumu pieņems ārstējošais ārsts), jūs varat vērsties pie manuālas medicīnas. Pieredzējušas masāžas terapeita rokās var strādāt brīnumus. Klasiska, akupresūras vai limfodrenāžas masāža (atkarībā no konkrētā stāvokļa) var atslābināt dažus muskuļus, tonizēt citus, uzlabot vēnu un limfātisko aizplūšanu no skartajām teritorijām, atņemt sāpes un dot prieku.

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi nepalīdz, skriemeļi ar ķirurģiju tiek fiksēti vēlamajā pozīcijā. Mūsdienīgas tehnikas ir daudz mazāk traumatiskas, tās dod iespēju aizzīmogot lordozi ar nelieliem griezumiem. Pēc operācijas obligāti jāveic rehabilitācijas procedūras, vienīgais veids, kā apturēt lordozi, rada trauksmi.

Vai terapeitiskās fiziskās sagatavotības palīdz ar 1 pakāpes skoliozi?

Kā veikt vingrinājumus mugurkaula kyphosis?

Kā tiek veikta mugurkaula transpedikālā fiksācija?

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIOSIS

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIOSIS

Evolūcijas procesā, saistībā ar pāreju uz vertikālu staigāšanu, personai mugurkaulā ir līkumi, kas ļāva mugurkaulai labāk izpildīt vienu no svarīgākajām funkcijām - lokomotorisko sistēmu. Parasti personai ir 3 mugurkaula izliekumi: dzemdes kakla rajonā - uz priekšu (dzemdes kakla lordoze), krūšu rajonā - uz priekšu (jostas lordoze) un sakrālā reģionā - atpakaļ. Šīs mugurkaula līknes veidojas bērnībā, nevajadzētu būt mugurkaula sānu izliekumiem.

Tomēr mugurkaulu var savīt: uz sāniem - skoliozi, pārāk daudz uz priekšu - lordozi vai pārāk daudz muguras - kyphosis. Lordoze ir reta, galvenais cēlonis ir gūžas izkliedēšana. Kyphosis attīstās bērnu raksītu rezultātā, slikta poza, lasot anēmiskām meitenēm, kā arī vecumā. Skolioze ir visbiežāk sastopama mugurkaula izliekumos.

Kad lordoze palielina normālu jostas konkavitāti. Kad tas parādās saraustīts gaita, pacients nevar saliekt uz priekšu ar ceļiem saliektu.

Lordoze var būt sekundāra - kompensācija par krūšu mugurkaula, iedzimta gūžas dislokācijas vai citu slimību kyphosis. Šī ir ierīce, kas nodrošina normālu ķermeņa līdzsvaru. Sekundārā lordoze parasti izzūd ar pamata slimības izskaušanu, bet, ja tā notiek bērnībā un ilgstoši, tā var kļūt fiksēta.

Kyphosis - mugurkaula mugurkaula izliekuma, slouch, hunchback. Krūškurvja mugurkaula izliekuma rezultātā pacients veido tā saukto apaļo muguru - pleci sagrūst priekšpusē un uz leju, krūšu kurvja izplūdes laikā sašaurinās, vēders ir nedaudz izliekts, smaguma centrs tiek nobīdīts aizmugurē, ko kompensē augšdaļas slīpums uz priekšu, plecu lāpstiņas kļūst par pterigoīdu. Vienlaikus ribu un krūšu kustības pasliktināšanās dēļ samazinās plaušu dzīvotspēja, kas izraisa elpošanas traucējumus un sirdsdarbību. Kā jau minēts, kyphosis var kompensēt lordoze - anti-izliekums, kas laika gaitā var kļūt noturīgs. Ja, neskatoties uz deformāciju, pleci atrodas tieši virs iegurņa, šāda kyphosis tiek uzskatīta par kompensētu. Ja viss ķermenis ir iesaistīts izliekumā, pleci atrodas aizmugurē, un iegurņa virzās uz priekšu, tad tas ir nekompensēts kyphosis veids.

Kyphoses ir iedzimtas un iegūtas. Tos klasificē arī pēc pacienta formas un vecuma. Kā kyphosis ir loka un leņķveida. Ārēji ar loka kripozi krūšu aizmugurējā virsma atgādina zārka vāku, it īpaši, ja pacients ir pagriezts uz priekšu. Ar leņķisku kyfozi veidojas kupris.

Kyphosis mainās arī krūšu un jostas un krūšu formas izliekuma atrašanās vietā. Kriozes krūšu formā krūškurvja skriemeļi no IV līdz X ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, savukārt mugurkaula jostas daļā skar XI-XII krūšu skriemeļi un I-II jostas daļas.

Pārbaudot pacientu, izmantojot īpašu rīku - kyphometr. Ar to izmērīt mugurkaula izliekuma līmeni parastās pozas, iztaisnotās pozas un pacienta pozīcijas, cik iespējams, un maksimāli nesalīdzināmas.

Pati Kyphosis nav slimība, tas ir tikai daudzu nelabvēlīgu faktoru un cēloņu ietekmes rezultāts.

Iedzimta kyphosis var rasties ar starpskriemeļu disku nepietiekamu attīstību, kā arī ar iedzimtiem skriemeļu veidošanās traucējumiem.

Iegūto kyphosis novēro, kad mugurkaula ķermeņi tiek ietekmēti traumas, audzēja vai iekaisuma rezultātā pēc operācijas; ar retiķiem, spondilozi, osteoporozi, mugurkaula osteohondropātiju. Arī kyphosis var rasties bērnu leikēmijā, sistēmiskajās skeleta slimībās un cilvēka muskuļu sistēmas bojājumos (muskuļu distrofija, myatonija, myasthenia).

Tā kā kyphosis ir savas īpatnības dažādos vecumos, kyphosis tiek klasificēts pēc pacienta vecuma: zīdaiņu, bērnu, pusaudžu, jaunības, pieaugušo kyphosis, presenila un senila (senils).

Zīdaiņu kyphosis kā parasti attīstās raksītu rezultātā, tāpēc to bieži sauc par rituālu kyphosis. Tā izskats ir arka I - III jostas skriemeļu līmenī.

Bērnu kyphosis var pārstāvēt muskuļu vai kaulu formu. Kaulu formu izraisa slimības vai mugurkaula ķermeņa bojājumi (piemēram, tuberkulozes gadījumā). Muskuļu formu izraisa vispārējs muskuļu vājums un parasti tas ir saistīts ar nopietnu slimību vai bērna sliktu fizisko attīstību. Tā ir slikta poza izaugsmes laikā.

Jaunības kyphosis gadījumā pacientam ir fiksēts apaļš.

Pieaugušajiem, ankilozējošais spondilīts vai progresējošs spondilīts (ankilozējošais spondilīts) var būt par iemeslu kyphosis. Vīrieši šo slimību parasti skar 9 reizes biežāk nekā sievietes, un slimība progresē no 20 līdz 30 gadiem. Slimības pēdējā stadijā pacienta aizmugure atgādina loku visā mugurkaula garumā, no galvaskausa pamatnes līdz krustam, vēdera apakšējā puse uzpūst, ceļi ir saliekti, un rokas tiek izmestas atpakaļ.

Vecuma vecumā kyphosis ir saistīta ar spondilozi un turpinās mugurkaula senila involācijas rezultātā. Tajā pašā laikā bojājuma cēloņi var būt gan novārtā atstāta novecojoša kyphosis (primārā forma), gan starpskriemeļu disku iznīcināšana.

Presenila kyphosis attīstās biežāk sievietēm vecumā no 50 līdz 55 gadiem, kādu laiku pēc menstruālā cikla pārtraukšanas, un tā cēloņi ir hormonālie traucējumi un no tā izrietošā osteoporoze. Tas atšķiras no senila kyphosis jaunākiem pacientiem un sāpju klātbūtnē.

Senils (senils) kyphosis ietekmē krūšu mugurkaula augšējo un vidējo daļu. Starpskriemeļu diski tiek deģenerēti un saplacināti, kyphosis attīstība attīstās no augšas uz leju, pievienojot novecošanās procesu. Ārēji tā ir „senila mugura”, kas ir augšdaļā.

Skolioze ir muguras līnijas sānu novirze no rumpja ass. Atšķirībā no parastās jostas lordozes vai krūšu kurvja, kas, palielinoties, var kļūt par mugurkaula izliekumu, pastāvīga sānu pārvietošanās pati par sevi ir patoloģija.

Skolioze var būt iedzimta vai iegūta. Iedzimtas mugurkaula izliekumus izraisa skeleta veidošanās novirzes bērna augļa attīstības laikā. Intrauterīnās attīstības traucējumu cēloņi var būt gan mātes uzturs, gan slikti ieradumi, fiziskās slodzes trūkums un fizikālā terapija. Iegūtā skolioze rodas noteiktu slimību (raksītu, poliomielīta, tuberkulozes), traumu (mugurkaula lūzumu), pozu problēmu uc rezultātā. Arī skolioze var veidoties pieaugušo vecumā profesijās, kas saistītas ar ilgstošu iedarbību uz tādu pašu stāvokli (mūziķi, kurpnieki, biroji) darbiniekiem). Iegūto skoliozi var iedalīt 4 galvenajās grupās:

1) reimatisks - rodas pēkšņi, cēlonis ir spēcīgs muskuļu kontrakcijas veselā pusē muskuļu vai starpskriemeļu locītavu iekaisuma slimību klātbūtnē (piemēram, miozīts, spondilīts);

2) račīts - cēloņi ir muskuļu vājums, ilgi ieroči un sēžot skolā;

3) paralītisks - novērots pēc bērnības paralīzes un citām nervu slimībām;

4) pastāvīgais - iemesls ir pastāvīga slikta poza.

Skoliozi klasificē arī pēc neorganiskas, vienkāršas un strukturālas vai sarežģītas anatomiskās īpašības.

Kā norāda nosaukums, nestrukturālā skolioze nesniedz strukturālas, anatomiskas deformācijas skriemeļa un mugurkaula kopumā, bet ir vienkārša mugurkaula novirze. Galvenā atšķirība starp nestrukturālo skoliozi un strukturālo skoliozi ir tā sauktās fiksētās rotācijas trūkums, tas ir, mugurkaula rotācija ap mugurkaula garenvirziena asi. Savukārt nestrukturālā skolioze ir sadalīta stāju, kompensējošu, refleksu, iekaisumu un histērisku.

Poza skoliozi bērniem līdz 8-11 gadu vecumam veido pozicionēšanas traucējumu dēļ, sānu krūšu līknes līkne parasti tiek pagriezta pa kreisi. Gulējot un patvaļīgi, izliekums izzūd.

Kompensējošā skolioze attīstās, kad viena kāja tiek saīsināta. Mugurkaula ir izliekta pret saīsināšanu, iegurņa slīpums, kas kompensē kāju garuma atšķirību. Kompensējošās skoliozes attīstību var novērst, izmantojot ortopēdiskos apavus.

Refleksu skoliozi var uzskatīt par taupīgu pozu noteiktās neiroloģiskās slimībās, jo īpaši disku herniation.

Histeriska skolioze ir ļoti reta, var izzust bez acīmredzama iemesla un arī atkārtoties. Iekaisuma skoliozi izraisa iekaisuma process (piemēram, nieru audos). Pēc iekaisuma ārstēšanas pazūd mugurkaula izliekums.

Strukturālā skolioze notiek bērnībā un to raksturo sarežģīta mugurkaula izliekums, fiksēta rotācija. Izliekuma izliektajā pusē ribas tiek nobīdītas atpakaļ, veidojot piekrastes kupolu, un uz ieliektajām pusēm tās saspiestas un virzītas uz priekšu. Iemesls mugurkaula strukturālajām izmaiņām ir kaulu veidošanās pārkāpums augšanas periodā.

Strukturālajā skoliozē ir viens primārais izliekums. Mugurkaula, lai saglabātu līdzsvarotu galvas pozīciju virs iegurņa, veido divas kompensācijas izliekumus - vienu virs primārā izliekuma, otru - zem tā. Tādējādi mugurkauls kļūst S-veida.

Jāatzīmē, ka 50–70% strukturālās skoliozes attīstības cēlonis joprojām nav skaidrs. Atlikušais skolioze attīstības iemeslu dēļ ir sadalīta neiropātiskajā, miopātiskajā, osteopātiskajā, metaboliskajā, fibropātiskajā, torakogēnajā un skolioze no ārējiem cēloņiem.

Lordoze

Lordoze ir mugurkaula fizioloģiska vai patoloģiska izliekums, kurā tā izliekums ir priekšpusē. Fizioloģisko lordozi novēro visās mugurkaula jostas un kakla mugurkaula cilvēkiem. Patoloģiskā lordoze parasti atrodas tajās pašās nodaļās, bet atšķiras no locīšanas fizioloģiskā pakāpes. Retos gadījumos krūšu mugurkaulā veidojas patoloģiska lordoze. Tas var attīstīties vai nu mugurkaula un muguras muskuļu bojājumu dēļ (ar audzējiem, malformācijām, iekaisuma procesiem, kontraktūrām utt.), Vai arī gūžas locītavu patoloģijas dēļ (iedzimta vai iegūta dislokācija, ankiloze nepareizā stāvoklī, līkumu kontrakcijas), kā kompensācijas mehānisms, lai saglabātu līdzsvaru. Izpaužas ar sliktu stāju un muguras sāpēm. Lordozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva.

Lordoze

Lordoze (no grieķu. Lordos - smilga, slouching) - mugurkaula fizioloģiskā vai patoloģiskā izliekums anteroposteriora virzienā ar izliekumu uz priekšu. Fizioloģiskā lordoze parasti veidojas pirmajā dzīves gadā. Patoloģiskā lordoze var attīstīties jebkurā vecumā, ņemot vērā mugurkaula, gūžas locītavu, muguras muskuļu, sēžamvietu un augšstilbu iedzimto vai iegūto patoloģiju. To papildina sāpes un slikta poza. Smagos gadījumos var kavēt iekšējo orgānu darbu. Lordozes ārstēšana bieži ir konservatīva. Smagas patoloģijas un / vai patoloģiskas lordozes progresēšanas gadījumā var būt nepieciešama operācija.

Anatomija

Parasti cilvēka mugurkaulā ir 4 izliekumi: divas lordozes (mugurkaula jostas un kakla) un divas kyphosis (sakrālās un krūšu kurvja). Visi no tiem atrodas anteroposteriora (sagitālā) virzienā. Sānu izliekumiem (skolioze) nevajadzētu būt normāliem.

Pirmās fizioloģiskās kyphosis un lordozes pazīmes tiek konstatētas tūlīt pēc dzimšanas. Tomēr zīdaiņiem tie ir viegli. Liekumi kļūst izteikti, kad bērns sāk stāvēt un staigāt, ti, pirmā dzīves gada beigās. Visbeidzot, mugurkaula anatomisko struktūru veido 16-18 gadu vecums, kad kaulu augšanas zonas aizveras. Tomēr bērniem un pusaudžiem, kā arī pieaugušajiem var rasties patoloģiska lordoze. Tā attīstības iemesls dažādos gadījumos ir gan mugurkaula formas un izmēra maiņa, gan citi patoloģiski procesi dažās muskuļu un skeleta sistēmas daļās.

Patoloģiskajā lordozē parasti novēro vairākas raksturīgas izmaiņas. Skriemeļi tiek pārvietoti uz priekšu, viņu ķermeņi visticamāk atšķiras. Priekšējās sekcijās ir sastopama kaulu struktūra un starpskriemeļu disku paplašināšanās. Skriemeļu spinozie procesi, kas atrodas blakus skarto skriemeļu daļai, sabiezē un saplūst. Ja patoloģiska lordoze rodas bērnībā vai jaunībā, attīstās krūškurvja deformācija, ko papildina krūšu dobuma orgānu saspiešana un disfunkcija. Var rasties arī citu ķermeņa daļu deformācijas. Šajā gadījumā parādījās agrākā lordoze, jo izteiktākas ir uzskaitītās izmaiņas.

Klasifikācija

Ņemot vērā lokalizāciju, ir divi galvenie lordozes veidi:

  • Dzemdes kakla mugurkaula.
  • Jostas mugurkauls.

Ņemot vērā notikuma cēloņus, izšķir:

  • Primārā lordoze, kas attīstās dažādu patoloģisku procesu rezultātā, kas notiek tieši mugurkaulā.
  • Sekundārā lordoze, kas ir kompensējoša un rodas tāpēc, ka organisms cenšas pielāgoties, lai saglabātu līdzsvaru apstākļos, kas tam nav fizioloģiski.

Ņemot vērā emisijas veidu:

  • Fizioloģiskā lordoze.
  • Pārmērīga patoloģiskā lordoze (hiperlordoze).
  • Liekuma iztaisnošana (hypolordosis).

Ņemot vērā iespēju atgriezt ķermeni normālā stāvoklī, ir:

  • Nefiksēta lordoze, kurā pacients var iztaisnot muguru ar apzinātu piepūli.
  • Daļēji fiksēta lordoze, kurā ir iespējamas ierobežotas lieces leņķa izmaiņas.
  • Fiksēta lordoze, kurā ķermeņa atgriešanās normālā stāvoklī nav iespējama.

Iemesli

Galvenie patoloģiskie lordozes cēloņi var būt tādi procesi kā malformācijas, audzēji un iekaisumi skriemeļu, spondilolistēzes, muskuļu torijas spazmu un mugurkaula traumu jomā.

Secondary patoloģiskā lordosis var rasties liekums kontraktūras gūžas locītavas ankiloze (nekustīgums) no gūžas locītavas, patoloģisko vai iedzimta izmežģījuma gūžas, sistēmas slimības, muskuļu un skeleta sistēmas, smadzeņu spastiska parēzes un apakšējo ekstremitāšu, poliomielīts bojājumu iegurņa muskuļiem un apakšējo ekstremitāšu, kā arī grūtniecības. Pēdējā gadījumā lordoze ir īslaicīga un pazūd pēc bērna piedzimšanas. Visos šajos apstākļos ķermeņa smaguma centrs virzās uz priekšu, un, lai saglabātu līdzsvaru, cilvēks noliek muguras lejasdaļā.

Starp predisponējošiem faktoriem, kas palielina lordozes attīstības iespējamību un noteiktos apstākļos var izraisīt šīs patoloģijas parādīšanos, arī slikta stāja, liekais svars ar lielu tauku daudzumu uz vēdera un straujš bērnības un pusaudža pieaugums.

Bērniem un pusaudžiem sekundārā kompensējošā hiperlordoze parasti ir pārvietojama dabā un var samazināties vai pazust, novēršot to izraisošo cēloni. Ilgstoša lordoze pieaugušajiem pacientiem tiek fiksēta, un mugurkaula lieces šādos gadījumos nemainās pat pēc provocējošo faktoru likvidēšanas.

Simptomi

Starp kopīgajām patoloģiskās lordozes izpausmēm ir pozas maiņa (parasti pārkāpjot vienas mugurkaula daļas normālu izliekumu, rodas vairāk vai mazāk izteikts izliekums un citi departamenti), nogurums un sāpes skartajā mugurkaulā, kas pastiprinās pēc treniņa vai neērtā stāvoklī. Veicot noteiktas fiziskas darbības, pastāv ierobežojums. Nozīmīgas lordozes gadījumā var attīstīties sirds, plaušu, nieru, kuņģa un zarnu slimības, jo traucē normālo relatīvo stāvokli un attiecīgo orgānu saspiešanu.

Atkarībā no patoloģisko izmaiņu rakstura var būt vairāki traucētas pozas varianti, ko papildina lordozes samazināšanās vai palielināšanās.

Izliektu muguru (kypolordotic poza) papildina visu līkumu pieaugums. Pastiprinājās jostas lordoze un krūšu kurvja. Kājām ir neliela liekuma locīšana vai neliela locīšana pie ceļa locītavām. Plecu lāpstiņas izvelk, pleci tiek pacelti, augšdelmi tiek pacelti, vēders izvirzās. Galvu var arī nedaudz pagarināt priekšpusē.

Noapaļojiet atpakaļ (kyphotic poza). Pastāv ievērojams krūšu kurvja pieaugums, attiecīgi samazinoties jostas lordozei. Ķermeņa svara centrs ar šādu pozas pārkāpumu pārvietojas atpakaļ, tāpēc cilvēks nedaudz saliek savas kājas, stāvot un staigājot, lai izlīdzinātu šo nelīdzsvarotību. Virzienā uz priekšu ir noliektas un iegurņa slīpuma leņķis. Pleciem tiek dota plecu josta, pacelti plecu lāpstiņas. Ieroči karājas nedaudz ķermeņa priekšā. Krūšu nogrimšana, vēders izvirzās.

Dzīvoklis saliekts atpakaļ. Ir novērota dzemdes kakla lordozes izlīdzināšanās un krūšu kurvja mazināšanās. Jostas lordoze ir normāla vai palielinājusies. Šīs pozas iegurņa laikā masas centrs pārvietojas aiz muguras, ceļi ir ievilkti vai nedaudz saliektas. Virzieties uz leju, zods "meklē" uz leju. Plecu lāpstiņas izlīst, krūtis ir iegrimis.

Dzīvoklis atpakaļ. Tiek samazinātas visas mugurkaula dabiskās līknes, īpaši izteikta jostas lordozes saplīšana. Samazinās iegurņa slīpuma leņķis. Plecu lāpstiņas izstiepjas, ribas tiek pārvietotas uz priekšu, vēdera apakšējā daļa izplūst.

Visbiežāk, runājot par patoloģisko lordozi, rodas jostas lordozes (jostas hiperlordozes) pieaugums, kurā tiek novērota kypolordotiska poza. Tieši šī mugurkaula formas pārmaiņas attīstās lielākajā daļā sekundāro patoloģisko lordozi.

Ņemot vērā patoloģiskā procesa raksturu, pastāv vairāki hiperlordozes veidi, kas atšķiras pēc simptomiem un klīniskā gaita.

Fiksēta un neierobežota jostas daļas pastiprināta lordoze, kas attīstās tādu procesu rezultātā, kas izraisa smaguma centru ķermeņa novirzīšanai uz priekšu. Tas var rasties krūškurvja deformācijas dēļ, ko izraisa spondylolisthesis, aizmugurējā dislokācija un gūžas locīšanas kontraktūra, kā arī asa mugurkaula izliekums, lai izveidotu piekrastes kuprīti izteiktas skoliozes vai kaulu tuberkulozes rezultātā. Sākums var būt gan akūts, gan pakāpenisks. Kursa raksturu un klīniskos simptomus nosaka lordozes pakāpe.

Ekstensora jostas-gūžas stīvums. Attīstās jauniem pacientiem ar normālu mugurkaula stāvokli. Veidojas kā aizsardzības poza ar dažādiem tilpuma un adhezīviem procesiem nervu sakņu jomā. Var rasties ar muguras smadzeņu arachnoidītu, radikulītu un dažām citām slimībām. Pārmērīga lordoze šajā gadījumā parādās mugurkaula jostas un gūžas muskuļu nesāpīga kontraktūra dēļ. Sākums ir pakāpenisks. Šādas lordozes raksturīga pazīme ir slīdoša gaita. Parasti ienāk labvēlīgi.

Fiksēta jostas daļas pastiprināta lordoze, kas rodas jostas daļas mugurkaula tilpuma procesu rezultātā. Visbiežāk šāda lordoze attīstās ar disku herniation. Parasti pirmie lordozes simptomi parādās vidējā vecumā. Sākums var būt gan pakāpenisks, gan akūts (šķērsojot želatīna kodolu). Lordozi papildina jostas un gūžas muskuļu ekstrakcijas kontraktūra. Mēģinot pārvarēt kontraktūru un dot ķermenim normālu stāvokli, gūžas locītavās ir asas sāpes. Novērotie stiepšanās simptomi. Ir reti novērota apstarošana (sāpju izplatīšanās augšstilba un apakšstilba aizmugurē). Nav jutīguma un kustību pārkāpumi. Lordozes gaita parasti ir nelabvēlīga. Laika gaitā attīstās dekompensācija, mīkstajos audos rodas neirodstrofiskas izmaiņas. Raksturo smaga, ilgstoša sāpes.

Sakarā ar mugurkaula normālās formas traucējumiem, visiem lordozes veidiem notiek patoloģiska slodzes pārdalīšana uz kauliem, saites un muskuļiem. Ligamenti ir pārspīlēti, muskuļi pastāvīgi palielinās. Tā rezultātā attīstās letarģija, vājums, nogurums. Pastāvīgas, ilgstošas ​​lordozes gadījumā var rasties šādas komplikācijas:

  • Nenormāla skriemeļu mobilitāte.
  • Vairāku kāpņu pseudospondilolistēze (starpskriemeļu disku samazināta stabilitāte).
  • Fallout diskdziņi.
  • Starpskriemeļu trūce.
  • Psoitis (iekaisuma process iliopsoas muskuļos).
  • Spinālo locītavu deformēšana artros.

Diagnostika

Patoloģiskās lordozes diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz izmeklēšanas un rentgenogrāfijas datiem. Pārbaudes laikā ārsts novērtē pacienta dabisko ķermeņa stāvokli un pozas īpašības, kā arī veic virkni īpašu testu, lai noteiktu, vai lordoze ir fiksēta un kam ir neiroloģiski traucējumi. Turklāt ārsts palpē muguras muskuļus un pārbauda krūšu dobuma orgānus.

Ja Jums ir aizdomas par patoloģisku lordozi, ir obligāti jāveic mugurkaula rentgenogrāfija tiešā un sānu projekcijā. Lai iegūtu priekšstatu par lordozes pakāpi, sānu radiogrāfijas tiek veiktas ar maksimālu pagarinājumu un muguras locīšanu. Šajā gadījumā radiologs novērtē mugurkaula kustību anteroposteriora plaknē (normāls, samazināts, uzlabots) ar mērījumiem. Turklāt ārsts atklāj skriemeļu struktūras un formas pārkāpumus, kā arī to relatīvo stāvokli.

Ārstēšana

Ortopēdi un vertebrologi nodarbojas ar hiper- un hypolordozes ārstēšanu. Terapijas galvenais uzdevums ir novērst patoloģiskās lordozes cēloni. Ārstēšanas laikā tiek veiktas arī kineziterapeitiskās rehabilitācijas un ortopēdiskās procedūras. Pacientiem tiek noteikta manuāla terapija, terapeitiskā masāža un fizikālā terapija. Dažreiz tiek parādīti valkājot stāju korekcijas (pārsēji vai korsetes). Primārās patoloģiskās lordozes gadījumā ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ar rehabilitāciju.

Mugurkaula lordoze

Kas ir šī slimība? Lordoze ir mugurkaula izliekums kakla un jostas daļā, izliekta uz priekšu. Mūsu mugurkaula nevar un nevajadzētu būt pilnīgi taisnai, tai ir dabiskas līknes, kuru dēļ ķermenis tiek atbalstīts vertikālā stāvoklī, un deformācijas tiek kompensētas statisko slodžu un staigāšanas laikā. Mugurkaula izliekumu, kas vērsta uz sāniem (pa labi no kreisās puses), sauc par skoliozi, izliekumu jostas vai kakla rajonā - attiecīgi uz priekšu un atpakaļ, lordozi un kyphosis.

Tālāk, runāsim par cilvēkiem radušos lordozes cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu, kā arī pastāstīsim par profilaksi, kas jāievēro mugurkaula normālai darbībai.

Kas ir mugurkaula lordoze?

Lordoze - iedzimta vai iegūta izvirzīta mugurkaula izliekums, visbiežāk atrodama jostas un dzemdes kakla reģionos. Parasti šī slimība izpaužas organisma veidošanās un augšanas periodā pusaudža vecumā, pateicoties pareizas pozas pārkāpumam vai mugurkaula slimību klātbūtnei.

Fizioloģiskā lordoze ir mugurkaula dabiska līkne, kuras dēļ cilvēka ķermenis var izturēt dažādas slodzes un saglabāt formu.

Parasti cilvēka mugurkaulā ir 4 izliekumi:

  • divas lordozes (jostas un kakla)
  • divas kyphosis (sakrālā un krūšu kurvja).

Visi no tiem atrodas anteroposteriora (sagitālā) virzienā. Sānu izliekumiem (skolioze) nevajadzētu būt normāliem.

Fizioloģiskā lordoze tiek fiksēta visos mugurkaula jostas un kakla mugurkaula cilvēkiem. Lielu lomu fizioloģiskās lordozes veidošanā spēlē plecu un iegurņa loku kaulu attīstība, mugurkaula stāvoklis un bērna muskuļu sistēma.

Fizioloģisko lordozi var izlīdzināt vai iztaisnot. Līkuma izlīdzināšanu sauc par hypolordosis. Skatoties no cilvēka ķermeņa puses, viņš nenosaka jostas daļas novirzi. Vairumā gadījumu tas liecina par spēcīgu muguras muskuļu kontrakciju sāpju dēļ, ko izraisa miozīts, neirīts, radikulīts vai citas slimības.

Fizioloģiskā lordoze palīdz cilvēkam:

  • staigājot absorbē satricinājumus;
  • atbalstīt galvu;
  • staigāt taisni;
  • saliekt ar vieglumu.

Patoloģiskajā lordozē visas šīs funkcijas ir traucētas.

Patoloģiskā lordoze parasti ir lokalizēta tajās pašās nodaļās, bet atšķiras no locīšanas fizioloģiskā pakāpes. Retos gadījumos krūšu kurvja vietā var rasties patoloģiska lordoze.

Ņemot vērā notikuma cēloņus, izšķir:

  • Primārā lordoze, kas attīstās dažādu patoloģisku procesu rezultātā, kas notiek tieši mugurkaulā.
  • Sekundārā lordoze, kas ir kompensējoša un rodas tāpēc, ka organisms cenšas pielāgoties, lai saglabātu līdzsvaru apstākļos, kas tam nav fizioloģiski.

Precīzāk, lordozes smagumu novērtē rentgenogrammā sānu projekcijā. Ja tā leņķis ir mazāks vai vienāds ar 145 grādiem, tas ir hiperlordoze, un, ja tā ir lielāka par 170 grādiem, tā ir hippolordoze. Vairumā gadījumu ieteicams arī mugurkaula MRI, lai noteiktu patoloģiskās lieces cēloni un iespējamās sekas.

Iemesli

Ārsti nosaka galvenos mugurkaula izliekuma attīstības iemeslus:

  • sastiepumi, asinsizplūdumi un sevišķi muguras, mugurkaula bojājumi;
  • kaulu slimība, ko raksturo kalcija deficīts;
  • avitaminoze, nepietiekams olbaltumvielu patēriņš - galvenais orgānu un audu "ēkas" materiāls;
  • strauja pubertāte un strauja izaugsme;
  • liekais svars un aptaukošanās;
  • zema muskuļu masa.

Mugurkaula hiperlordoze veidojas mugurkaula jostas daļā. Tas ir viens no diviem patoloģiskās lordozes veidiem. Ar šo slimību mugurkaula līkums sasniedz kritisko dziļumu un izvirzās uz iekšu. Primārā forma attīstās, ņemot vērā šādus faktorus:

  • liekais svars;
  • mugurkaula tuberkuloze;
  • karcinomu vai citu vienību klātbūtne.

Lordoze bērniem ir šādas patoloģijas sekas:

  • Smadzeņu apgrūtinājums - smadzeņu apgrūtinājums;
  • Gūžas locītavu displāzija;
  • Trauma dzemdībās;
  • Riketi;
  • Kashin-Beck slimība ir nopietna slimība ar traucētu kaulu veidošanos;
  • Ātrais mugurkaula pieaugums pusaudža vecumā kopā ar muguras muskuļu vājumu.

Lordozes simptomi

Raksturīgās mugurkaula lordozes pazīmes:

  • ceļi izkliedēti
  • izliekts vēders
  • pārmērīgi plakana krūšu kaula,
  • plecu pagarināšana un virzīšana uz priekšu.

Papildus mainītajai pozai ir sekojoši lordozes simptomi:

  • nogurums un hronisks nogurums,
  • vielmaiņas traucējumi,
  • muguras sāpes.

Sakarā ar mugurkaula muskuļu pārmērību, muguras kustība ir ierobežota.

  • galvas zems un strauji izvirzīts;
  • pozas pārkāpums ar izteiktu kakla mugurkaula līkumu;
  • sāpes dzemdes kakla reģiona skartās zonas palpēšanā;
  • sāpes, kas rodas sāpes, pagriežot galvu uz sāniem;
  • galvas un augšējās plecu siksnas ierobežošana stipras sāpes dēļ.
  • izliekts vēders un plakana krūtis,
  • galvu un plecus velk uz priekšu
  • iegurņa un ķermeņa atgrūšana
  • ceļiem.
  • muguras un muguras un muguras muskuļu pārspīlējums, t
  • muguras sāpes
  • muguras un jostas daļas mugurkaula mobilitāte ir ierobežota, t
  • gaitas izmaiņas,
  • vielmaiņa ir bojāta,
  • parādās ātrs nogurums
  • vēdera dobuma iekšējo orgānu prolapss un viņu darbs pasliktinās.

Komplikācijas

Sakarā ar mugurkaula normālās formas traucējumiem, visiem lordozes veidiem notiek patoloģiska slodzes pārdalīšana uz kauliem, saites un muskuļiem. Ligamenti ir pārspīlēti, muskuļi pastāvīgi palielinās. Tā rezultātā attīstās letarģija, vājums, nogurums. Pastāvīgas, ilgstošas ​​lordozes gadījumā var rasties šādas komplikācijas:

  • Nenormāla skriemeļu mobilitāte.
  • Vairāku kāpņu pseudospondilolistēze (starpskriemeļu disku samazināta stabilitāte).
  • Fallout diskdziņi.
  • Starpskriemeļu trūce.
  • Psoitis (iekaisuma process iliopsoas muskuļos).
  • Spinālo locītavu deformēšana artros.

Nepieciešams konsultēties ar ārstu ar šādiem simptomiem, kurus var izraisīt uzskaitītās komplikācijas:

  • nejutīgums vai tirpšana ekstremitātēs;
  • "Šaušana caur" sāpes kaklā vai mugurā;
  • urīna nesaturēšana;
  • muskuļu vājums;
  • koordinācijas un muskuļu kontroles trūkums, nespēja saliekt un staigāt normāli.

Diagnostika

Lordozes diagnostika vairumā gadījumu nav sarežģīta. Slimību var aizdomāt jau, pamatojoties uz iepriekš minētajām raksturīgajām izmaiņām. Lai apstiprinātu aizdomas, pietiek ar mugurkaula radiogrāfiju, kas izgatavota sānu projekcijā.

Ja tā leņķis ir mazāks vai vienāds ar 145 grādiem, tas ir hiperlordoze, un, ja tā ir lielāka par 170 grādiem, tā ir hippolordoze.

Hronisku slimību gadījumā tiek noteikti papildu pētījumi. Artrītam artrīts prasīs papildu rentgena starus. Ir vajadzīgs arī standarta analīžu saraksts:

  • pilnīgs asins skaits;
  • asins analīzes ESR līmenim;
  • asins analīzes reimatoīdajam faktoram;
  • kopējā urīna analīze.

Analīžu saraksts ir kopsavilkums, to var paplašināt pēc vajadzības vai samazināt. Parasti veiksmīgai ārstēšanai pievienojiet iegurņa ultraskaņu, EKG un plaušu rentgenstaru. Rezultātu kopums ļauj noteikt ne tikai lordozes pakāpi, bet arī tās ietekmi uz visa organisma darbu.

Pašdiagnostika lordoze

Jums ir jāatrodas blakus vertikālai virsmai, tuvu plecu lāpstiņām, sēžamvietām, papēžiem. Palīgs pieliek roku pie sienas, kas atrodas blakus mugurai, un mēģina pārvietot pirkstus, pēc tam palmu starp muguru un sienu. Testa rezultāti:

  1. Ja jums būtu jādara neliels darbs, - jostas daļas mugurkaula normālo stāvokli, fizioloģisko lordozi;
  2. Palmu nevarēja attīstīt - attīstās hypolordosis (nepietiekama novirze);
  3. Plauksts aizbrauca brīvi - pārmērīga deformācija.

Ārstēšana

Lai pareizi noteiktu diagnozi, ir jāapspriežas ar neirologu vai traumatologu, kurš nosūtīs Jums pārbaudi (MRI, rentgenstaru, datorizētā tomogrāfija, ultraskaņa) un nosaka ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem, kā arī vitamīnu un minerālvielu kompleksu.

Pirms tieši jostas vai dzemdes kakla lordozes ārstēšanas nepieciešams novērst defektu izraisošo cēloni: izārstēt traumu vai osteohondrozi, novērst iekaisuma procesu, atbrīvoties no liekā svara utt.

Manuālā terapija

  • Terapeitiskā masāža. Tas ļauj jums palielināt dzemdes kakla vai lumbosacral zaudēto mobilitāti, lai palielinātu muskuļu tonusu.
  • Manuālā terapija Šī metode ļauj mazināt starpskriemeļu diskus, mazināt muskuļu spazmas, atjaunot kakla skriemeļu anatomisko stāvokli un normalizēt mikrocirkulāciju.

Vingrinājumi lordozei

Pareizi izvēlēta, dozēta, bet vienlaikus dodot vēlamo slodzi uz mugurkauliem un kustības locekļiem, ko vispirms iecēlusi speciālists. Vingrinājumi būtu jākontrolē arī medicīnas speciālistam, līdz pacients pieradīs veikt vingrinājumus pareizi, nevis pārspīlēt, bet vienlaikus arī izstrādāt vajadzīgās jomas.

Hiperlordozes profilaksei ieteicams izmantot šādus vingrinājumus:

  • apļveida rotācijas uz priekšu un atpakaļ, ar rokām izliekts pie elkoņiem;
  • kakla noliekt uz sāniem;
  • vingrinājums "kaķis" - alternatīva liekšana un novirze muguras lejasdaļā, stāvot uz visiem četriem;
  • vingrinājums "tilts" - iegurņa palielināšana no gulēja stāvokļa;
  • squats ar vienlaicīgu ķermeņa slīpumu uz priekšu;
  • jebkuri vingrinājumi, kas sēž uz lielas vingrošanas bumbas (velmēšana, lēkšana, plecu siksnas sasilšana, locīšana, pagriešanās pie sāniem).

Veicot vingrinājumus ar lordozi:

  1. Pacienta sākotnējā pozīcija, kas atrodas uz muguras. Paceliet kājas uz augšu, vienlaikus mest tās aiz galvas un pēc tam atgriežoties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 4-6 reizes.
  2. Sākuma pozīcija gulēja. Vai vingrinājumi nospiež inflāciju - paceļas no grīdas, neizmantojot rokas. Atkārtojiet 4-6 reizes.
  3. Pastāvīgā stāvoklī kājas plecu platumā, lai saliektu uz priekšu, cenšoties sasniegt grīdu ar roku pirkstiem;
  4. Atgriezieties pie līdzenas horizontālas virsmas un mēģiniet pieķert pie tā, cik vien iespējams, ar papēžiem, sēžamvietām, plecu lāpstiņām un kaklu;
  5. Tas pats, bet tikai uz horizontālas, cietas virsmas ar rokām, kas stiepjas gar šuvēm.

Visi vingrinājumi tiek veikti 5-10 reizes inhalācijas augstumā, un sākotnējā pozīcija tiek veikta izelpas augstumā.

Fizioterapija

Daudzi eksperti apgalvo, ka visefektīvākā lordozes ārstēšana ir fizioterapija:

  • magnētiskā terapija;
  • UHF;
  • valkājot kakla kaklasiksnas;
  • manuālā terapija;
  • zemūdens mugurkaula vilces;
  • skartās zonas masāža;
  • akupunktūra;
  • fizikālās terapijas kurss (peldēšana, vingrošana uc).

Mugurkaula vilces

Šo procedūru drīkst veikt tikai pieredzējis speciālists - manuālais terapeits un, vēlams, ūdenī. Īpaša loma lordozes ārstēšanā ir saistīta ar fizikālo terapiju.

Profilakse

Lai novērstu dzemdes kakla mugurkaula lordozi, kā arī mugurkaula izliekumu un iztaisnošanu, jums jāievēro vienkāršie noteikumi:

  • Sekojiet pozai visos gadījumos.
  • Nepārslogojiet muguru.
  • Veikt gaismas treniņus darba dienas laikā (īpaši biroja darbiniekiem).
  • Grūtniecības laikā nēsājiet īpašu pārsēju.
  • Sporta un staigāt biežāk.
  • Uzraudzīt uzturu un ņemiet multivitamīnu kompleksus veselam mugurkaulam (B, D un A vitamīni, kalcija, magnija un fosfora).
  • Vismazāk aizdomīgiem simptomiem konsultējieties ar ārstu.

Lai novērstu lordozes attīstību ar muguras sāpēm, ar redzamu pozas pārkāpumu, nekavējoties sazinieties ar medicīnisko personālu, jo savlaicīga ārstēšana sākusi pilnīgu pozas atjaunošanu.