Saskaņā ar statistiku jostas daļas mugurkaula herniation ir visbiežāk sastopamā un visbiežāk krūšu kurvja. Neskatoties uz to, ka šīs patoloģijas ārstēšanai ne vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, tiek veiktas daudzas operācijas. Tāpēc jums ir jāzina par rehabilitācijas procesu pēcoperācijas periodā.
Mūsdienās mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās slimības ir viens no galvenajiem sāpju cēloņiem pacientiem.
Osteohondrozes pamatā ir šķidruma satura samazināšanās starpskriemeļu diskā, tā biezuma samazināšanās un kaulu, muskuļu un nervu audu iesaistīšanās patoloģiskajā procesā.
Kad slimība progresē, šķiedru gredzens, kas ieskauj disku kodolu, izplūst. Tad iznāk daļa kodola, veidojot starpskriemeļu diska tā saukto trūci (mezglu).
Ķirurģija novērš pacienta simptomu cēloni, novedot viņu pie ārsta. Tomēr šo pazīmju izskaušana neatrisina visas problēmas. Ir nepieciešams novērst pamata slimības sekas. Tieši tā ir paredzēta rehabilitācijas metodēm. Ir svarīgi atgriezt pacientu uz aktīvu dzīves un darba dzīvi.
Pēcoperācijas periods ir sadalīts šādos posmos:

• 1-14 dienas - agrīnais pēcoperācijas periods.
• 14–32 nedēļas - pēcoperācijas periods.
• No 2 mēnešiem pēc operācijas un vēlāk - pēcoperācijas perioda aizkavēšanās.

Pēc operācijas nepieciešams veikt fizikālās terapijas kompleksus, kas palīdzēs stiprināt muskuļu korseti un novērst slimības atkārtošanos.

Rehabilitācijas procesa vispārējie principi

• Pēcoperācijas periodā ir svarīgi, lai tiktu veikta ķirurga, neirologa, rehabilitācijas un citu specializētu speciālistu uzraudzība.
• Herniated disks dod pacientam izteiktu diskomfortu smagu sāpju un ierobežotas kustības dēļ. Pēc operatīvās iejaukšanās persona jūtas bezpalīdzīga un ievirzīta noteiktā sistēmā (noteikumu ievērošana, speciālistu pārbaudes grafiks, medikamentu lietošana utt.), Tāpēc depresijas stāvokļa attīstība ir iespējama. Šādā situācijā jūs nevarat darīt bez psihoterapeita palīdzības.
• Pēc operācijas jāizmanto īpaša korsete. Tas būs lielisks slimības atkārtošanās novēršana.
• Fizikālās terapijas, masāžas un fizioterapijas iecelšana.
• Vingrošana notiek no pirmās dienas pēc operācijas. Terapeitisko vingrinājumu komplekss tiek izvēlēts individuāli un tiek veikts instruktora vai ārsta vadībā.
• Fizikālās terapijas galvenie principi pēcoperācijas periodā ir regularitāte un vienmērīga slodzes palielināšanās.
• Tas ir kontrindicēts, lai paceltu svaru vairāk nekā 2-3 kg ar vienu roku pēc operācijas 3 mēnešus.
• Ir nepieciešams ierobežot ilgstošu sēdi 3 mēnešus pēc operācijas.
• Būtu jāizslēdz kustīgas spēles ar asām ballistiskām kustībām.
• Visam rehabilitācijas periodam ieteicams pamest alkoholu un tabaku.

Dzemdes kakla mugurkaula trūce

Pēc operācijas vingrošanas galvenais mērķis ir elpošanas vingrinājumi.
Pirmajā rehabilitācijas posmā ir nepieciešams ierobežot galvas pagriezienus un līkumus.
Pēc ārstējošā ārsta atļaujas Jūs varat veikt pussēdes pozīciju ar obligāto Schantz apkakli. Šajā periodā elpceļu vingrošana tiek papildināta ar augšējo plecu siksnu. Rokas nevar pacelt virs plecu līmeņa. Veicot rotāciju, plaukstu pleci būtu jānogriež un jānospiež pie ķermeņa.
Nākamajā posmā vingrojumu kopai tiek pievienotas kāju kustības.
Ir iespējams apturēt ortozes lietošanu (Shantz apkakles apkakle) tikai pēc rentgena izmeklēšanas.

Krūškurvja mugurkaula herniated disks

Pēc operācijas vingrošana ir vērsta uz iekšējo orgānu komplikāciju novēršanu. Pirmais solis ir elpošanas vingrinājumi.
Ja nav kontrindikāciju, pacientam drīzumā pēc operācijas ir atļauts apgriezties uz vēdera. Vingrinājumus šajā amatā var izdarīt dažu dienu laikā.
Pēc ārstējošā ārsta atļaujas saņemšanas ir nepieciešams pacelties un staigāt, bet vienmēr valkājot nostiprinošu ortozi.
Nedēļu pēc operācijas medicīniskās vingrošanas kompleksam var pievienot statiskus vingrinājumus, t.i., dažu sekunžu laikā saglabāt noteiktu muskuļu daudzumu līgumā.
Pakāpeniski kustības tiek ieviestas stāvošā stāvoklī, kā arī ar pretestību, apgrūtinājumu un papildu aprīkojumu.
Jebkuri vingrinājumi jāveic ar profesionālu instruktoru un vingrošanas terapijas ārsta vai rehabilitatora uzraudzībā.

Mugurkaula jostas locītavas disks

Sēdus stāvoklis ir jāatstāj uz laiku no 3 līdz 6 mēnešiem. Transportlīdzekļu vadīšana ir kontrindicēta pirmajos 3 mēnešos pēc operācijas. Kā pasažieris automašīnā jūs varat braukt tikai pussēdus vai guļot.
Ir nepieciešams izmantot fiksējošu ortozi.
No pirmās dienas pēc operācijas jūs varat sākt staigāt bez kontrindikācijām.
Atpūtai guļus stāvoklī jābūt 20-30 minūtēm vairākas reizes dienā.
Pēc operācijas 1-2 mēnešus lielas amplitūdas kustības, kā arī mugurkaula deformācijas un slīpumi ir absolūti kontrindicētas.
Pirmajās dienās nepieciešams veikt vingrošanu guļus stāvoklī, pievēršot uzmanību pareizajam elpošanas ritmam. Visas kustības jāveic lēni. Atkārtojumu skaits pakāpeniski palielinās. Vingrošana notiek katru dienu. Nodarbību laikā sāpes nevajadzētu izraisīt, t.i., kustību amplitūdai jābūt sāpīgai.

Pilnībā likvidēti vingrinājumi mugurkaula pagriešanai, kā arī braukšana un lēkšana.

Fizioterapija

2 nedēļas pēc operācijas tiek noteikta elektroterapija (SMT, DDT, lidz elektroforēze), lāzerterapija un ultraskaņas terapija, kā arī hidrofizona ultrafonoforēze. Kursa darbs tiek veikts, kas sastāv no ikdienas sesijām līdz 15 gadiem.

Atkārtoti fizioterapijas kursi tiek rekomendēti ik pēc sešiem mēnešiem, lai saglabātu ķermeņa audus, uzlabotu mikrocirkulāciju un skābekli, palielinātu trofismu un paātrinātu reparatīvos procesus.

Masāža

Maigs ekstremitātes masāža skartajā pusē notiek jau pirmajās dienās pēc ķirurģiskas ārstēšanas radikālā sindroma klātbūtnē, kas izpaužas kā nejutīgums, refleksu samazināšanās un ekstremitātes vājuma palielināšanās.

Akupunktūra

Refleksoterapiju kompleksā ārstēšanā ir iespējams ievadīt vienu mēnesi pēc ķirurģiskās ārstēšanas atbilstoši indikācijām.

Operācijas sarežģījumi

Tāpat kā jebkura cita ķirurģija, ķirurģiska trūces ārstēšana ir saistīta ar zināmu komplikāciju risku. Apsveriet dažas no tām.

Anestēzija:

• Traucējuma vai barības vada bojājumi, kas rodas laryngoskopa laikā, var rasties anestēzijas laikā.
• Alerģiskas reakcijas pret anestēzijas šķīdumiem.

Darbība:

• Elpošanas un sirds apstāšanās, nekontrolēts asinsspiediena kritums.
• Muguras smadzeņu dural membrānas plīsums ar šķidruma noplūdi (hronisku galvassāpju cēlonis), cerebrospinālā šķidruma infekcija ar meningīta attīstību un (ar strutainu meningītu) dural saca fistulas veidošanās ar nepārtrauktu pūces izbeigšanos ar abscesu parādīšanos apkārtējos audos. Sepse un nāve.
• Barības vada, trahejas vai asinsvadu saišu bojājums dzemdes kakla reģionā.
• Atkārtota nerva pārkāpums. Tās darbība tiek atjaunota patstāvīgi 2-3 mēnešus pēc operācijas.
• Nervu saknes bojājuma risks.
• Cerebrospinālā šķidruma infekcija (mazāk nekā 1%).
• Šķērsvirziena mielīts ir nevēlamas traumas vai muguras smadzeņu infekcijas rezultāts. Izpausmes ir atkarīgas no bojājuma augstuma, tāpēc var parādīties parēze, paralīze un bruto neiroloģiskie traucējumi.
• Adamkeviča artēriju bojājums tās atrašanās vietas anatomisko īpašību gadījumā pacienta operācijas laikā L4-S1 rajonā, kur visbiežāk veidojas trūces. Sekas ir zemāka paralīze un nesaturēšana.
• Epidurālā hematoma veidojas bojājuma dēļ, kas radies, darbojoties un uzkrājot asinis epidurālajos taukaudos. Ja nejauši veikti pasākumi diagnosticēšanai un ārstēšanai, rodas strutaina periduritīte. Pēc tam tas var pārvērsties par rētas adhēziju, kas, atkarībā no procesa lokalizācijas, izpaužas kā dažādi neiroloģiski simptomi: parēze, paralīze, sāpes, mazspējas sensora un motora funkcija, nesaturēšana, urīnpūšļa traucējumi utt.

Pēcoperācijas periods:

• Toksisks kaitējums smadzenēm, nierēm, aknām un sirdij.
• Mugurkaula orgānu osteomielīts ir pūkains audu bojājums pēc operācijas, kas izplatās uz apkārtējiem audiem, samazinot mugurkaula atbalsta funkciju. Tā rezultātā - mugurkaula iznīcināšana (lūzums). Novājinātiem pacientiem ir iespējams vispārināt procesu ar sepses attīstību.
• Pēcoperācijas mugurkaula stenoze sakarā ar aktīvo saistaudu augšanu operācijas jomā. Savienojošais audums izspiež dural sac un palēnina cerebrospinālā šķidruma plūsmu. Pēc tam tas nozīmē pilnīgu tās cirkulācijas pārtraukšanu, tas ir, nosacījumu, kas prasa tūlītēju atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos. Turklāt saistaudi tieši izspiež muguras smadzenes un to saknes, kas arī liecina par atkārtotu operāciju.
• Herniated diska atkārtošanās ir darbības tālāka sarežģītība. Hernia atkārtošanās operācijas jomā veikta vairāk nekā pirms gada.
• Mugurkaula nestabilitāte ar spondilolistēzes veidošanos. Operācijas laikā ir nepieciešams noņemt mugurkaula kaulus, kas samazina mugurkaula atbalsta funkciju. Pēc operācijas šādu skriemeļu var pārvietot atpakaļ vai uz priekšu attiecībā pret citiem skriemeļiem ar starpskriemeļu diska traumu, veidojot izvirzījumu un trūci.

Ir svarīgi saprast, ka herniated disks un šīs slimības ķirurģiska ārstēšana nepadara personu par nederīgu. Ar pareizo terapiju un visu multidisciplinārās medicīnas komandas ieteikumu īstenošanu, atgriešanās pie parastā dzīvesveida notiek salīdzinoši īsā laikā.
Tomēr ir jāzina, ka ķirurģiskā iejaukšanās nav vienīgais veids, kā novērst herniated disku. Ir metodes bez ķirurģiskas ārstēšanas. Tāpēc ir vērts izmantot ķirurģisku iejaukšanos tikai gadījumos, kad cita veida terapija kāda iemesla dēļ nav piemērota konkrētam pacientam.

Kanāla "Krievija-1" programma "Par svarīgākajiem". Bubnovskis runā par mugurkaula trūces vingrinājumiem:

Rehabilitācija pēc mugurkaula trūces izņemšanas

Ķirurģiska iejaukšanās herniated diskiem ir diezgan reti noteikta, un šāds secinājums norāda uz patoloģijas īpašo smaguma pakāpi. Operācijas panākumu varbūtība ir diezgan augsta, bet nav garantēta. Ir svarīgi saprast, ka papildus pašai operācijai ir arī rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, nolaidība, kas ir visu ķirurgu pūļu atcelšana.

Jebkura rehabilitācija pēc herniated diska izņemšanas palīdz cilvēkam pakāpeniski pielāgot savu ķermeni tādam dzīvesveidam, kurā patoloģijas atkārtošanās nebūs. Atcerieties, ka pēcoperācijas atveseļošanās periods ir tikai individuāls, un jums ir jāspēj analizēt savu stāvokli, klausīties ārstu padomus un veikt laiku.

Kāds ir rehabilitācijas periods?

Galvenā iezīme ir individuālais ilgums katram pacientam, ko nosaka operācijas veids (neapstrādātām metodēm ar skriemeļu savienošanu - līdz vienam gadam), pacienta vecuma kategorija un starpskriemeļu trūce. Laikā, kas notiek pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, ir svarīgi nodrošināt šādu speciālistu aprūpi:

• Ārsts, kas ārstēja pacientu pirms operācijas;
• Ārsts, kas veica operāciju;
• Ārsts, kas specializējas pēcoperācijas rehabilitācijā.

Galvenie mērķi, kas palīdz panākt pareizu atveseļošanos pēc operācijas:

• Pareizas muskuļu korsetes un pozas veidošanās;
• Dzīves stila celšana zem mugurkaula jaunā augstuma (samazinājums disku noņemšanas laikā diskektomijas laikā);
• Patoloģijas atkārtošanās novēršana;
• Sāpju novēršana un atgriešanās pie normālas darbības.

Rehabilitācijas posmi

Jebkura rehabilitācija pēc operācijām starpskriemeļu trūces novēršanai ilgst pārējo pacienta dzīvi, bet nepieciešamo pasākumu pakāpe ir atšķirīga. Pirmās pāris nedēļas pēc operācijas - visnopietnākā, persona, kas uztrauc sāpes, depresiju, nenoteiktību. Šajā laikā ir nepieciešams viņu ieskauj ar radinieku atbalstu un noteikt pretsāpju kursu.

No 3 nedēļu sākuma līdz 2 mēnešu beigām pēc operācijas pacients mācās pārvietoties un veikt daudzas citas svarīgas funkcijas, nekaitējot mugurkaulam.

Ja cilvēks ir mazliet pieradis pie jauna dzīvesveida, sākas aizkavēts atveseļošanās periods - veselīgs dzīvesveids bez pārmērīga stresa uz muguras. Tas viss ir saistīts ar pareizu uzturu, vingrošanas vingrinājumiem un dažām populārām metodēm. Ir svarīgi atbildīgi apstrādāt visus ārsta norādījumus, lai novērstu starpskriemeļu trūces vai citu komplikāciju atkārtošanos.

Early periods

Pirmās 14 līdz 15 dienas pēc mugurkaula trūces izņemšanas ir agrīnā atveseļošanās periods, kas nozīmē daudzus ierobežojumus. Turpina arī narkomānijas ārstēšanas kursu. Pacientam tiek nozīmētas visas zāles, kas mazina iekaisumu un sāpes. Vēl viens nepieciešamais pasākums ir nepārtraukta pārbaude, dažkārt pat MRI. Ir svarīgi pārbaudīt operācijas efektivitāti un tās ietekmi uz muguras mīkstajiem audiem. Pēc ārsta ieskatiem jums būs jāiztur virkne citu testu.

Daži cilvēki šajā laikā nevēlas izkļūt no gultas, bet ārsti iesaka pārvietoties. Protams, ne uzreiz, bet vairākas dienas pēc operācijas, lai novērstu starpskriemeļu trūces.

Pirmais drošības pasākums pastaigas gadījumā būs cietā ortopēdiskā korsete, kurai ir daudz noderīgu īpašību:

• Nepieciešamā stingrības pakāpe neļaus veidot asus pagriezienus;
• Korsete kalpo kā atbalsts mugurkaulam, kas pēc operācijas nav spēcīgs;
• Samazinot šādas ierīces slogu, pacients staigā mazāk sāpju.

Pastaigas 3 dienas pēc operācijas ir noderīgas, bet ir daži ierobežojumi:

• Ilgums - nedrīkst pārsniegt 90 minūtes;
• Jūs nevarat sēdēt, kad jūs piecelsieties no šīs pozīcijas;
• Pastaigāt tikai ortopēdiskajā korsetā, liekot viņam gulēt.

Vēlā laika posms

Kad pacients sūdzas par sāpīgām izpausmēm, sākas tā dēvētais „vēlo rehabilitācijas periods”, kas ilgst līdz 8 nedēļām. Šajā laika periodā pacientam jāatjauno muguras "nostiprināto" zonu mobilitāte, beidzot atbrīvojoties no sāpēm un nostiprinot muskuļu korseti.

Vingrojumi

Vēlīnā periodā pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas ieteicams veikt dažus fiziskus vingrinājumus un fizioterapiju. Jebkuri vingrinājumi pēc starpskriemeļu trūces noņemšanas jāveic bez pēkšņām kustībām, visas metodes jāapspriež ar ārstu.

Pēc mugurkaula operācijas ir jāsāk ar ļoti īsu mācību ilgumu. Tiek izvēlētas visvienkāršākās kustības, kas veicina asinsrites normalizēšanos.

Šādi vingrošanas vingrinājumi parasti tiek izmantoti:

• Neliels muguras locījums (noapaļošana) ar ceļiem saliekti pie kājām;
• Kustīgas taisnas rokas ar plakanu muguru;
• Mīcīšanas kustības ar rokas līkumiem elkoņos.

Jebkura fiziskā kultūra tiek veikta tikai tad, ja nav sāpju. Un, ja ir - vai nu jums ir jāgaida, vai jākonsultējas ar ārstu par citiem vingrinājumiem.

Fizioterapija

Šajā rehabilitācijas posmā ieteicams veikt šādas fizioterapeitiskās procedūras:

• Novocainic elektroforēze - kalpo kā lieliska anestēzija;
• Ultraskaņas apstarošana;
• Ietekme ar magnētiskajiem laukiem;
• Vāja elektriskā strāva;
• Sāls šķīdumu izmantošana sāpju mazināšanai un pietūkuma mazināšanai.

Atliktais periods

LFK lietošana pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas neaprobežojas tikai ar vēlu. Aizkavētais periods sākas ar 3 mēnešu rehabilitāciju, bet pat šajā laikā pacients vēl nav pilnībā nostiprinājies, un tam jābūt ļoti uzmanīgam, veicot šo vai to. Jums nevajadzētu veikt pēkšņas kustības un iesaistīties pārmērīgi ilgi, svarīga ir gluda kustība un pareiza tehnika. Šādu noteikumu neievērošana var izraisīt sāpes. Šajā gadījumā ir vērts pārtraukt nodarbības vai samazināt to intensitāti. Ja sāpes pavada jebkurš vingrinājums, ir iemesls apmeklēt rehabilitācijas ārstu.

Laba izvēle būtu push-up un semi-squats. Šādi vingrinājumi var stiprināt muskuļu korseti ar minimālu slodzi uz mugurkaulu.

Arī regulāras dzīvesbiedri cilvēkiem, kuri ir tikuši pakļauti šādām operācijām, būs rīta vingrinājumi, un pēc tam, kad ir noņemti mugurkaula mugurkaula trūces, piemēroti terapeitiskie vingrinājumi ir noderīgi, bet jebkurā laikā vingrinājumi atjauno asinsriti, mazina spazmas.

Vingrinājumi simulatoros

Rehabilitologs arī nosaka individuālu kineziterapijas kursu, kas lieliski mazina sāpes. Veicot jebkuru treniņu, notiek simulatori. Galvenais mērķis ir gluda mugurkaula stiepšanās, palielinot telpu starp skriemeļiem. Ortopēdiskie simulatori iesaka diezgan garas sesijas, lai mazinātu nervu galu saspiešanas risku. Lēnā mugurkaula stiepšanās mazina iekaisumu un sāpes.

Turklāt pēc operācijas mugurkaula trūciņā tiek izmantots stiepšanās vingrinājumu komplekss. Ir ļoti efektīvi tos izmantot zem ūdens. Lai to izdarītu, pielietojiet dažādas slodzes un piederumus.

Vannas

Visi zina, ka ūdens blīvums ir augstāks par gaisa blīvumu. Tādējādi mugurkauls šādā vidē būs daudz mazāk ielādēts un cilvēks varēs atpūsties ātrāk. Bet, lai uzlabotu relaksējošo efektu un pievienotu tam pretiekaisuma līdzekļus, vannas istabās ir nepieciešams pievienot dažādas vielas. Šeit ir daži piemēri:

• Hidrosulfīda vannas. Spēj ievērojami samazināt pietūkumu, uzlabot asinsriti, mazināt spazmas.
• Pievienojot terpentīna ziedes. Vielas aktīvi ietekmē iekaisuma vietu un palīdz operācijas laikā paātrināt brūču dzīšanu.
• Augu vannas. Tie kalpo kā lielisks nomierinošs līdzeklis, palīdz atbrīvoties no iekaisuma un mazina muskuļu sasprindzinājumu.
• Vannas ar izšķīdušām inertām gāzēm. Viena no šīm vielām ir radons, kam ir pretiekaisuma iedarbība.

Sanatorijas ārstēšana

Pēc dažiem mēnešiem, kad notiek aktīvās rehabilitācijas laiks un ķermenis kļūst nedaudz spēcīgāks, jūs varat domāt par došanos uz sanatoriju. Ikviens zina, ka šādās iestādēs ķermenis ir pilnīgi atjaunots.

Ja jūs mēģināt izturēties mājās, efekts būs, bet ne tik spēcīgs. Jums būs nepieciešama ievērojama neatlaidība, lai regulāri veiktu visus vingrinājumus un apmeklētu procedūras.

Sanatorijas gadījumā ir vieglāk atjaunot veselību, jo ir daudz rehabilitācijas terapeitu, kas noteiks nepieciešamās procedūras un uzraudzīs Jūsu stāvokli. Šādi uzņēmumi piedāvā daudz speciāli aprīkotu telpu, kur tiek veiktas dažādas veselības procedūras. Pacientu izvēlas vairākas procedūras, kas ir atkarīgas no viņa stāvokļa:

• Visu veidu terapeitiskās vannas;
• Dūņu kompresijas;
• Saules vannas;
• Parafīna terapija;
• Akupunktūra.

Mēs nedrīkstam aizmirst par jūras klimata lielo labumu, kas ievērojami paātrina atveseļošanos. Vēl viena sanatorijas priekšrocība ir pareiza uzturs. Ārsti zina, kādas vielas pacientam ir nepieciešama reģenerācijai - ar augstu šķiedrvielu saturu. Tas ir sanatoriju diētā ir vieglākais.

Kontrindikācijas rehabilitācijai

Ķirurģiska iejaukšanās mugurkaula struktūrā ir bīstama lieta, kurai var būt daudz nepatīkamu seku. Pat ja viss noritēja labi, jūsu mugurkauls vairs nebūs vienāds, un tas ir svarīgi atcerēties, lai izvairītos no patoloģijas recidīviem. Ir vairāki noteikumi, kas jāievēro, lai neatceltu visus ķirurgu centienus.

Šeit ir veiksmīgas rehabilitācijas pamatprincipi agrīnā posmā:

• Sēdēšana ir aizliegta.
• Aizliegts arī līkums vai asu pagriezienu veikšana.
• Vingrinājumi ar slodzi uz muguras (mazi) tiek veikti tikai īpašā korsetā. Bet korsetu nevar valkāt ilgu laiku, maksimizējot vairākas stundas dienā.
• Slikti ieradumi nav atļauti, jo īpaši rehabilitācijas sākumposmā.
• Maksimāli pieļaujamiem priekšmetiem, kurus var atcelt šādā situācijā, vajadzētu svērt ne vairāk kā trīs kilogramus.
• Jebkura veida masāža ir aizliegta.

Vēlīnajam rehabilitācijas periodam ir arī vairāki ierobežojumi:

• Sēdēšana nav atļauta. Pirmos mēģinājumus var veikt tikai pēc rehabilitatora atļaujas un ne agrāk kā 6 nedēļas pēc operācijas. Pārvietošanās sabiedriskajā transportā nav atļauta, braucienu var veikt tikai guļot vai nolaižoties.
• Bieži vien ir nepieciešams mainīt pozu, ka mugurkauls bija mobilais.
• Jūs varat darīt dažas nodarbības ar mērenu slodzi uz muguras muskuļiem. Bet vienmēr iesildieties.
• Asas kustības ir aizliegtas.
• Tiek izmantota arī korsete, taču vienmēr ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai uzzinātu, cik ilgs ir nodilums.
• Gravitāciju nevar pacelt, maksimālais pieļaujamais svars - līdz 8 kilogramiem.

Jums ir nepieciešams pielāgot savu dzīvesveidu, jo mugurkauls tagad ir neaizsargātāks. Ilgstoša sēdēšana nav ieteicama pat gadu pēc operācijas, ir svarīgi veikt pārtraukumus, ir ieteicams šo laiku pavadīt uz leju.

Pārmērīgas slodzes mugurkaulā ir nepieņemamas un dažu gadu laikā pēc trūces izņemšanas var rasties komplikācijas. Jūs nevarat pārspīlēt, it īpaši vietā, kur operācija tika veikta.

Pareiza uzturs un veselīgs dzīvesveids agrāk vai vēlāk palīdzēs jums aizmirst par jūsu iepriekšējo slimību un atkal baudīt dzīvi bez sāpēm.

Rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces operācijas

Medicīnā ir šāda frāze: veiksmīgi veikta operācija ir tikai puse no kaujas, tikpat svarīgi ir atstāt pacientu pēc tā. Tas ir vislabāk piemērots pacientiem, kuriem veikta mugurkaula operācija, kas ir mūsu ķermeņa galvenā ass, pozas, gaitas, kustību pamats un pat ietekmē iekšējo orgānu stāvokli. Šādas operācijas tiek veiktas šodien, un visizplatītākais ir herniated skrimšļu diska noņemšana.

Par starpskriemeļu trūces ķirurģiju

Muguras diska trūce

Krūmveida diski, kas atrodas starp skriemeļiem, spēlē spilvena lomu un nodrošina elastību, kustību iespēju - līkumus un pagriezienus.

Disku slimībās un traumās, visbiežāk osteohondrozes gadījumā, tās kreka, rodas ārējā blīvā gredzena plīsums, un kodola centrālā daļa zināmā mērā pārsniedz starpskriemeļu telpu. Tas ir trūce, tas izspiež nervu saknes, muguras smadzenes, izraisot stipras sāpes, kustību traucējumus un pat iegurņa orgānu funkciju.

Ja šādas izmaiņas ir izteiktas un nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai, tiek veikta operācija, visbiežāk tā ir mugurkaula jostas trūce, retāk - dzemdes kakla un krūšu kurvja izņemšana. Šodien šīs intervences tiek veiktas ar minimāli traumatiskām metodēm, bez lieliem mīksto audu griezumiem:

• trūka endoskopiskā izņemšana caur 2-3 cm griezumu ar īpašu ierīci;
• diska lāzera iztvaicēšana caur nelielu ādas caurumu;
• mugurkaula plastiskā ķirurģija un stabilizācija (nostiprināšana).

Mūsdienās vadošā metode ir mugurkaula trūces lāzerterapija, kas ir maigākā un efektīvākā iedarbība, novēršot trūci un vienlaikus stimulējot skrimšļa atjaunošanos.

Labošanas loma

Pēc šādas iejaukšanās mugurkaulā vienkārši ir nepieciešama rehabilitācijas (atveseļošanās) kurss, un šeit ir iemesls. Pēc kritušo skrimšļa kodolu likvidēšanas kopumā diska augstums samazinās, palielinās slodze uz citām mazākām locītavām un blakus esošiem skriemeļiem, un skrimsli pilnībā atjaunot var paiet no 4 līdz 7 mēnešiem. Šajā laikā var rasties izmaiņas mugurkaula tuvumā, un arī jaunu trūces iespējamība ir augsta.

Jūsu nākotnes dzīves kvalitāte ir atkarīga no jūsu pieejas rehabilitācijas periodam.

No otras puses, mugurkaula normālo stāvokli, simetriju un funkciju lielā mērā nosaka muskuļu sistēmas stāvoklis - vēdera lejasdaļas, vēdera sānu muskuļi, mugurkaula, jostas daļas. Pacientiem ar osteohondrozi šie muskuļi parasti tiek vājināti vienā vai abās pusēs, un tādēļ trūces bieži iznāk, jo muskuļu sistēma nespēj nodrošināt mugurkaulu.

Tas ir atkarīgs no rehabilitācijas kvalitātes, kādas sekas būs pēc operācijas, lai novērstu starpskriemeļu trūci, un tā (rehabilitācija) tiek veikta vairākos posmos.

Agrīnais pēcoperācijas periods

Korsete pēc trūces noņemšanas

Tas ir agrīna atveseļošanās periods, vidējais ilgums līdz 2 nedēļām no operācijas brīža. Šajā laikā brūču dzīšana, sāpes un audu pietūkums izzūd. Pacientam tiek noteikts pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis, pakāpeniska slodze. Parasti atļauts staigāt jau 2-3 dienas, lai veiktu elpošanas vingrinājumus ekstremitāšu muskuļiem.

Ir atļauts piecelties tikai ar cieto korseti, kas veic atbalsta funkciju. Pacientam tiek veikta periodiska izmeklēšana - analīze, MRI, lai pārraudzītu muguras audu stāvokli. Nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēta papildus zāļu terapija.

Padoms: jūs nevarat piecelties bez korsetes, pat īsu laiku, piemēram, tualetē. Bezrūpīga kustība var izraisīt nevēlamas sekas - brūces zonas pietūkumu, atjaunotas sāpes.

Pielāgošanās periods pēc atbrīvošanas

Pēc minimāli invazīvas iejaukšanās pacients tiek izvadīts no slimnīcas 3-4 dienas. Pēkšņa situācijas maiņa prasa atbilstību noteiktiem noteikumiem un ierobežojumiem:

• turpiniet valkāt korseti, ievietojot to pirms vertikālā stāvokļa pieņemšanas;
• izvairieties no asām pagriezieniem, līkumiem, braukšanas, lēciena, pacelšanas svaru vairāk nekā 3 kg;
• nedrīkst būt vertikālā stāvoklī ilgāk par 1,5 stundām;
• neuzņemties sēdvietu līdz 1,5 mēnešiem;
• 3 mēnešu laikā mēģiniet neizmantot transportu, vai, ja tas vēl ir nepieciešams, jums ir jāuzņemas stāvošs novietojums - nolaišanās;
• mēnesi vēlāk higiēnas vingrinājumiem jāpievieno īpašs muguras atgūšanas vingrinājumu komplekts;
• ja nepieciešams, jūs varat apmeklēt fizioterapijas procedūras, ko izrakstījis ārsts.

Padoms: šajā laikā nav iespējams veikt pārmērīgu fizisko aktivitāti, izvēlēties terapeitiskās vingrošanas kompleksu internetā vai draugu padomā. To nosaka ārsts, un labākais variants ir fizioterapijas fizikālās terapijas biroja klases.

Pilns rehabilitācijas kurss

Aktīvās rehabilitācijas kurss var sākties pēc 2-4 mēnešiem, atkarībā no operācijas veida, lai noņemtu starpskriemeļu trūces, pēc konsultēšanās ar ārstu. Vislabāk, ja tas tiek veikts kompleksā, ieskaitot vingrošanu, fizioterapeitisko ārstēšanu, masāžu, spa procedūras.

Terapeitiskā vingrošana

Peldēšana būs noderīga, izņemot lēkšanu no torņa, niršanu. Ūdens nedrīkst būt auksts.

Pat ja viss iet tik labi, cik vien iespējams, izdziedušās brūces un sāpes pazuda, lai sāktu sportu sākumā. Tas joprojām ir vieni un tie paši fizioterapijas vingrinājumi, tikai aktīvāks un paplašinātais komplekss, palielinot nodarbību ilgumu. Parasti tiek veikti daudzi vingrinājumi muguras un vēdera muskuļiem, kas atrodas uz grīdas, tāpēc jums vajadzētu sagatavot diezgan biezu, bet ne mīkstu spilventiņu.

Komplekss pats var tikt ņemts no Jūsu poliklīnikas metodologa un stingri ievērojiet ieteikumus. Klasēm jābūt regulārām vai drīzāk ikdienām.

Masāža

Masāžas procedūras ir paredzētas ne agrāk kā 2 mēnešus pēc izrakstīšanas no departamenta, un masāžas veids ir tikai maigs, sasildot muskuļus un uzlabojot asins plūsmu uz muguras. Tas jārisina arī kvalificētam speciālistam. Jūs nevarat izmantot apšaubāmu, privāti praktizējošu masāžas terapeitu palīdzību. Jūs nevarat pielietot arī masāžas paņēmienu, piemēram, manuālās terapijas, spēku, pretējā gadījumā šī priekšrocība būs ar „pretējo” precizitāti.

Fizioterapija

Fizioterapiju var noteikt jebkurā laikā pēc ārsta ieskatiem. To mērķis ir mazināt pietūkumu, sāpes, uzlabot asins piegādi, mazināt muskuļu spazmas. Tiek izmantotas dažādas procedūras: ultraskaņa, lāzers, magnētiskie lauki, impulsu strāvas, jonoforēze ar dažādām zālēm. Atkal, pirms dažādu mājokļu „pūšļu” izgatavošanas vai izmantojot „dziedinošu” aparātu, kas iegādāts no izplatītāja vai internetā, jākonsultējas ar ārstu.

Diēta terapija

Pat pēc trūces izņemšanas, uzturam ir svarīga loma.

Šķiet, kāda ir jūsu mugurkaula uztura būtība? Atbilde ir nepārprotama: tiešākā. Pirmajās dienās pēc operācijas, līdz sākat aktīvi staigāt, pārtikai jābūt viegli sagremojamai, nevis kaitinošai, un tajā pašā laikā tajā ir daudz šķiedrvielu - graudaugu un dārzeņu. Galvenais ir novērst vēdera uzpūšanos un problēmas ar krēslu. Tas var izraisīt nevēlamu stresu uz vēdera muskuļiem.

Nākotnē viss uztura punkts ir zemākā kaloriju saturā. Jūs varat ēst dažādus pārtikas produktus, bet ļoti mēreni, lai nebūtu svara. Papildu mārciņas - papildus slodze uz mugurkaulu

Sanatorijas ārstēšana

Jau pēc 1,5-2 mēnešiem pēc operācijas pacientu var nosūtīt ārstēšanai uz specializētu sanatoriju, kur viņi ārstē muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Visbiežāk tās ir dubļi vai minerālūdeņi ar pilnu rehabilitācijas ārstēšanu, kas ietver uzturu, vingrošanu, fizioterapiju un dozētu mehānoterapiju ar speciālu ierīču palīdzību. Un pats galvenais - tas ir dabiski dziedinoši resursi: peloterapija, helioterapija, talasoterapija. Un tas ir labākais risinājums rehabilitācijas ārstēšanai.

Pareizi izvēlēta rehabilitācijas terapijas programma, kas tiek veikta vismaz 6 mēnešus, spēj saglabāt profesionāli veiktas operācijas ietekmi, lai noņemtu mugurkaula trūci, atgrieztu pacientu parastajā un pilnvērtīgajā dzīvesveidā.

Kā rehabilitācija pēc mugurkaula trūces noņemšanas

Rehabilitācija pēc mugurkaula jostas daļas trūces noņemšanas nav viegls process, kas bieži vien ir diezgan daudz laika. Turklāt, ja darbības tiek veiktas nepareizi, operācijas sekas var izjust visas pacienta dzīves laikā.

Trūces gadījumā jostas daļā ieteicams pēc iespējas ātrāk uzsākt rehabilitācijas pasākumus. Ja pacients visu dara pareizi, viņš ātri atgriezīsies pie kājām, un atkal viņš jutīsies kā pilntiesīgs cilvēks.

Kā pareizi rehabilitēt? Kādi ir galvenie ierobežojumi, ko šis process uzliek pacientam, un kādi ir tās noteikumi? Kā ātri atgriezt ķermeņa mobilitātes operācijas?

Rehabilitācijas galvenie mērķi

Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka ķirurģisko izliekumu ķirurģiska ārstēšana ir vienkāršs veids, kā ātri un bez problēmām atrisināt slimības problēmu. Tomēr daži pacienti saprot, ka terapija nebeidzas ar vienkāršu ķirurģisku iejaukšanos, un tam seko ilgs, bieži vien ne gluži vienkāršs atveseļošanās periods.

Protams, ķirurģija palīdz ātri atrisināt galveno problēmu. Tomēr lielākā daļa pacientu jau ilgu laiku cieš no dažādiem nepatīkamiem simptomiem, kas atgādina to, ka slimība nesen tika pārtraukta. Iemesls tam ir iekaisuma reakcija, kas uzreiz neatgriežas, kā arī tas, ka nervu šķiedras ir ļoti kairinātas un attiecīgi ļoti spilgti reaģē uz jebkādu kairinājumu.

Rehabilitācijas galvenais uzdevums pēc mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces noņemšanas ir samazināt nervu šķiedru iekaisuma procesu un jutību.

Turklāt tiek veikti šādi svarīgi uzdevumi:

• pacients atjauno spēju veikt pamatuzdevumus, kas nepieciešami sevis kalpošanai;
• stabilizēt vispārējo stāvokli un novērst pēcoperācijas komplikācijas, kas var rasties jebkuram pacientam;
• labot mugurkaula darbu, cenšoties to padarīt par normālu, lai pacients varētu dzīvot normāli;
• mēģināt novērst fiziskās aktivitātes ierobežojumus, kas veicina atgriešanos pie parastā ritma;
• mazina sāpes un, ja tas ir, neiroloģiski simptomi, kas nākotnē var izraisīt daudzas problēmas.

Slimnīcu pacientam var izsniegt diezgan ilgu laiku (līdz sešiem mēnešiem). Veiksmīgai rehabilitācijai tiek izmantotas zāles, peldēšana, fizioterapija, fizikālā terapija un citas metodes.

Pamatnoteikumi un procesa soļi

Lai rehabilitācija neradītu jaunas komplikācijas, ir jāzina pamatnoteikumi tās īstenošanai, kā arī ar posmiem, kas palīdz pārslogot mugurkaulu.

Ir divi pamatprincipi, lai pēc starpskriemeļu trūces pacienta stāvoklis nepazeminātu:

1. Ir nepieciešams izmantot individuālu pieeju. Tas nozīmē, ka visām izvēlētajām metodēm jāatrisina konkrēta pacienta problēmas.
2. Nepieciešama regulāra ārsta uzraudzība attiecībā uz pacienta veselību. Vislabāk, ja procesā piedalās ārsts, kurš pats veicis darbību.

Rehabilitācijas procesā jāņem vērā daudzi faktori. Piemēram, tiek ņemta vērā intervences metode, hronisku patoloģiju klātbūtne pacientam un citas mugurkaula slimības.

Lai atgūšanas periods būtu pēc iespējas vienkāršāks un atraumatisks, tas tiek veikts vairākos posmos:

1. Pirmās 14 dienas. Šajā laikā ārstu galvenajiem centieniem vajadzētu būt sāpju novēršanai. Turklāt ir ieteicams morāli atbalstīt personu, kura izdzīvoja operācijā. Tajā pašā laikā, sākt mācības gaismas vingrošanas terapiju, lai ātri atjaunotu pacienta darbību.
2. Divu mēnešu laikā pēc iejaukšanās pacients tiek aktīvi sagatavots normālai dzīvei. Šajā laikā ir atļauta vingrošanas terapija, peldēšana, bet mugurkaula griešana, stipras slodzes un stiepšanās ir aizliegta.
3. Trīs mēnešus vēlāk persona gandrīz pilnībā atgriežas normālā dzīvē. Šajā laikā ieteicams izmantot vingrinājumus muguras muskuļu nostiprināšanai. Veikt arī aktīvo starpskriemeļu trūces profilaksi.

Atgūšanas periodā, kas var ilgt no trim mēnešiem līdz sešiem mēnešiem, pacientam jāievēro ārsta ieteiktie ierobežojumi. Piemēram, ilgu laiku būs neiespējami sēdēt. Tas noņems galveno slodzi no mugurkaula.

Svarīgi ierobežojumi

Rehabilitācijas periodā ārsts nosaka virkni nopietnu pacienta dzīves ierobežojumu.

Piemēram, pirmajos trijos mēnešos ir stingri aizliegts:

• veikt jebkādu fizisku aktivitāti bez īpašas korsetes;
• apmeklēt masāžas vai manuālās terapijas sesijas, jo tās var negatīvi ietekmēt pēcoperācijas brūci;
• spēlēt aktīvo sportu vai braukt ar velosipēdu;
• veikt jebkādas pēkšņas mugurkaula kustības.

Pēc pirmajiem trim mēnešiem bez recidīviem un komplikācijām daļa no ierobežojumiem tiek atcelta.

Tomēr, neskatoties uz to, nākamajā gadā pacients ir aizliegts:

• uz ilgu laiku ir jebkurā transportlīdzeklī;
• uzsākt jebkuru fizisko aktivitāti, tostarp vingrošanu, bez iepriekšējas iesildīšanās;
• pakļaujiet ķermeni aukstajam gaisam vai caurulēm;
• valkāt korseti ilgu laiku;
• pacelt jebkādas kravas, kas pārsniedz 8 kg svara zīmi;
• ilgu laiku bez kustības.

Vissvarīgākais ir atcerēties, ka aizmugure ir jāaizsargā no aukstuma un pārmērīgas slodzes ietekmes. Ja pacients neievēro ieteikumus, neviens ārsts nevar garantēt kvalitātes atjaunošanas procesu.

Fizioterapija ir svarīgs atveseļošanās posms

Fizikālā terapija palīdz novērst nepatīkamas pēcoperācijas sekas. Ar to jūs varat paātrināt organisma atveseļošanās procesu, ātri atgriezt pacientu parastajā dzīvē.

• māla apvalki, kas palīdz mazināt iekaisumu un sāpes;
• elektriskā stimulācija, kas veicina reģenerācijas procesus audos, kas savākti agrāk ar defektu, uzlabo visus vielmaiņas procesus organismā;
• ultraskaņas ārstēšana, kas paātrina reģenerāciju, uzlabo vielmaiņas procesus;
• magnētiskā terapija, kas samazina komplikāciju risku, uzlabo visu kaulu savienojumu mobilitāti;
• augstfrekvences terapija, kas stimulē muskuļus, neļauj tiem zaudēt tonusu, kā arī mazina iekaisumu un sāpes;
• jonoforēze, atvieglojot narkotiku plūsmu skartajā zonā;
• fonoforēze, kuras dēļ zāles tiek injicētas organismā, izmantojot ultraskaņu.

Protams, ārstam vienmēr paliek optimālas fizioterapijas metodes izvēle. Speciālistam jāņem vērā visas iespējamās sekas, jāsaista riska un ieguvuma pakāpe, un, pamatojoties uz to, izvēlēties vislabākās iespējas.

Vingrinājumi agrīnajā periodā

Agrīnās rehabilitācijas periodā, kad aktīvā treniņa terapija vai peldēšana joprojām ir aizliegta, pacientam ieteicams izmantot vienkāršus vingrinājumus, kas tiek veikti tieši slimnīcas gultā.

Pat vienkāršus vingrinājumus var sākt tikai pēc ārsta apstiprinājuma saņemšanas.

1. Pacients atrodas uz muguras. Viņam ir nepieciešams saliekt kājas pie ceļa locītavām un izstiept rokas pie ķermeņa. Pēc tam, kad nepieciešams nedaudz pacelt iegurņa zonu virs gultas, sasaldējiet to īsi.
2. Reizes ar rokām pār krūtīm un atstājiet kājas vienā pozīcijā. Nedaudz paceliet ķermeņa augšdaļu, stāvot vēl dažas sekundes un pēc tam vienmērīgi atgriezieties sākuma stāvoklī.
3. Uzmanīgi, negaidot pēkšņas kustības, pavelciet uz krūtīm kājas, kas saliektas uz ceļiem. Šādā gadījumā jums ir nepieciešams saspringt muskuļus. Tad arī lēnām ir jāatgriežas sākuma stāvoklī.

Šie vienkāršie vingrinājumi, ja tos apstiprina speciālists, palīdzēs pacientam ātri atgūt savu fizisko aktivitāti. Protams, katrs uzdevums ir jāveic bez ievērojamas pūles. Veicot darbu, nav pieļaujamas sāpes.

Ja ir sūdzības par sāpēm vai smagu diskomfortu, vingrinājums ir jāpārtrauc.

LFK par vēlu

Atveseļošanās pēc trūces tiek izņemta vēlāk, ļaujot veikt sarežģītākus uzdevumus.

Vispirms ieteicams:

• pareizi veikt push-ups, nodrošinot, ka muguras bija cik vien iespējams taisni (jūs nevarat veikt šo uzdevumu līdz nodilumam, maksimums ir atļauts 15 vienreizēju atkārtojumu);
• vienkāršs un plaši pazīstams „velosipēds” (jūs varat pagriezt kājas uz priekšu vai atpakaļ, un pakāpeniski palielināt vērpes skaitu līdz 100 katrā virzienā);
• veicot squats (jums nevajadzētu darīt dziļus squats, pietiek ar iedomāties, ka cilvēks sēž uz vidēja augstuma vai zema krēsla).

Visu vingrinājumu amplitūdai sākotnēji jābūt nelielai, bet laika gaitā, ja nav konstatētas problēmas, to var viegli palielināt. Situācija ir līdzīga katras mācības atkārtojumu skaitam. Jebkurai slodzei vajadzētu pakāpeniski palielināties.

Pat tad, ja pacientam šķiet, ka viņš to viegli vai vienkārši pārvarēs, tas nav atļauts to uzreiz veikt lielos apjomos, lai netiktu kaitēts viņa veselībai.

Atveseļošanās no ķirurģiskas stresa izliekuma mugurkaula jostas daļā nav viegla. Šajā laikā pacientam ir jāpierāda vislielākā uzmanība savai veselībai, ja viņš vēlas atgriezties pilntiesīgā dzīvē. Mums rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Masāža pēc operācijas, lai noņemtu starpskriemeļu trūci

Jau daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar sāpēm locītavās?

Apvienoto slimību institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti par to, cik viegli ir izārstēt locītavas, to darot katru dienu.

Rehabilitācija pēc mugurkaula jostas daļas mugurkaula bieži ir ieinteresēta pacientiem, kuri cieš no mugurkaula funkcionāliem traucējumiem. Ikviens, kurš ir bijis šāds iejaukšanās, jāatceras, ka rehabilitācija pēc mugurkaula trūce ir ļoti laikietilpīga un ilga. Kā tas notiek, kādi ierobežojumi ir pacientu dzīvē, ko var un ko nevar darīt?

Rehabilitācijas principi un galvenie mērķi

Mugurkaula trūce ir ārstējama ar konservatīvām metodēm tikai agrīnā stadijā. Tomēr ne visi pacienti dodas pie ārsta tieši tad, kad slimību var viegli novērst. Ja operācija netiek veikta laikā, pacientam būs paralīze. Mūsdienu medicīnas tehnoloģija samazina trūces ķirurģijas sekas, ievērojami atvieglo atveseļošanās perioda pārvaldību.

Personai jāatceras, ka ķirurģiskā iejaukšanās ir tikai pirmais solis, lai atjaunotu skartā orgāna funkcijas. Turklāt viņam būs ilgstoša rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, un daudz kas tajā ir atkarīgs no pacienta, viņa pacietības, apņēmības un apņēmības. Tātad, kāda ir rehabilitācija pēc operācijas, lai novērstu trūces? Tās galvenie uzdevumi ir:

1. Atbrīvoties no sāpēm.
2. Operācijas atlikušo iedarbību novēršana neiroloģisku traucējumu veidā.
3. Mugurkaula stabilizācija un visu ķermeņa indikatoru, muskuļu un skeleta sistēmas funkciju, slimības un operācijas traucējumu atjaunošana. Svarīgi ir arī atjaunot roku un kāju mobilitāti un locītavu normālu darbību.
4. Stiprina muskuļus.
5. Izveidot nepieciešamo fiziskās aktivitātes apjomu, kas nepieciešams muskuļu un skeleta sistēmas normālai darbībai un nepatīkamu sajūtu trūkumam.

Pacients pats nevar atrisināt visus šos uzdevumus. Tas nozīmē, ka rehabilitāciju pēc jostas mugurkaula trūces noņemšanas jāveic pieredzējušiem speciālistiem.

Kas ir iekļauts sarežģītajos rehabilitācijas pasākumos?

Lai rehabilitācijas process pēc operācijas, lai noņemtu mugurkaula trūce, būtu veiksmīgs, tajā jāiekļauj šādi obligātie pasākumi:

1. Medicīniskā novērošana. Visām rehabilitācijas darbībām jākoordinē ārstiem, pirmkārt, rehabilitatoram, ķirurgam un neiropatologam. Komplikāciju gadījumā būs nepieciešama konsultācija ar citiem pieredzējušiem speciālistiem.
2. Zāles. Atgūšanas periodam pacientam vajadzētu notikt pēc iespējas ērtāk, lai viņš lietotu pretsāpju līdzekļus, novēršot stipru sāpju simptomu parādīšanos. Ir nepieciešami arī līdzekļi pēcoperācijas brūču ātrai dziedināšanai.
3. Fizioterapeitiskās procedūras ir noderīgas profilaktiskai un terapeitiskai iedarbībai pēc mugurkaula jostas mugurkaula starpskriemeļu iznīcināšanas.
4. Terapeitiskais vingrinājums tiek veikts, lai ātri atjaunotu mobilitāti un muskuļu spēku. Katru vingrojumu komplektu izvēlas rehabilitācijas ārsts, ņemot vērā cilvēka ķermeņa īpašības.
5. Spa procedūras. Šajā kompleksā ietilpst vannas, dūņu procedūras utt.

Ko nevar darīt pēc operācijas?

Laiks pēc operācijas starpskriemeļu trūces noņemšanai ir nosacīti sadalīts 3 daļās: agri (līdz 2 nedēļām), vēlu (līdz otrā mēneša beigām) un otstrochenny (līdz dzīves beigām). Pirmajā periodā pacienta dzīve ir saistīta ar dažiem ierobežojumiem un aizliegumiem. Jo īpaši pacienti, kuriem tiek veikta operācija, ir aizliegti:

1. Sēdieties. Un braucienu laikā. Transportēšanas gadījumā pacientam jābūt speciālistu uzraudzībā. Cik ilgu laiku nevar sēdēt pēc operācijas, nosaka tikai ārsts, un pacients nevar pieņemt neatkarīgu lēmumu par šo jautājumu.
2. Paceliet svarus Lielākais svars, kas ir pieļaujams pacelt pacientu - 3 kilogrami. Paceļot kravu, rokas jātur elkoņiem. Neļaujiet pēkšņām kustībām. Ja jums ir nepieciešams kaut ko ņemt no grīdas, rumpis ir aizliegts noliekt. Ir nepieciešams sēdēt, un mugurai jābūt plakanai.
3. Nelietojiet korseti (tas ierobežo mugurkaula kustību un to atbalsta).
4. Ilgstoši valkājiet korseti (mugurkaulam vajadzētu atpūsties, un laiku, kad tas jālieto, nosaka ārsts).
5. Sniedziet sev jebkādas zāles. To drīkst veikt tikai speciālists. Turklāt dažām zālēm var būt negatīva mijiedarbība un pat izraisīt sirdslēkmi.
6. Piešķirt sev masāžu un citas fizioterapijas procedūras. To veic tikai ārsts.
7. Sākumā ir nepieciešams pielāgot jaudu. Tas jādara dietologam. Ir nepieciešams, lai organisms iegūtu pietiekami daudz būtisku aminoskābju. Tie ir atrodami dzīvnieku izcelsmes produktos. Ir pilnīgi izslēgti slikti ieradumi, kā arī kafija, ļoti stipra tēja un pusfabrikātu pārtika ir ierobežota.

Kas ir aizliegts vēlu rehabilitācijas periodā?

Vēlā rehabilitācijas periodā ir citi ierobežojumi. Pacientam tie rūpīgi jāievēro, jo trūces izņemšanas operācija ir ļoti nopietna iejaukšanās organismā. Personai ir aizliegts:

1. Ilgi, lai atrastos tajā pašā pozā. Tas radīs problēmas diskiem, kas vēl nav pilnībā izveidoti.
2. Sāciet slodzi pirms muskuļu iesildīšanās. Jums vajadzētu trenēties ar iesildīšanos.
3. Brauciens ar transportu. Ir nepieciešams ierobežot uzturēšanos tajā, jo kratīšana ir ļoti kaitīga darbībai ar mugurkaulu.
4. Paceliet vairāk par 5 kg.
5. Valkāt korseti mazāk nekā 4 stundas dienā. Bet viņa ilgāka valkāšana ir arī nevēlama.
6. Pēc katrām 4 stundām stāvot vai strādājot, jums jāatrodas vismaz 20 minūtes. Šī pozīcija palīdzēs mugurai atpūsties.

Zāļu terapija

Narkotiku terapija ir viena no svarīgākajām rehabilitācijas perioda sastāvdaļām. Tas ļauj ātri atjaunot mugurkaula funkcionalitāti. Parasti pacientam tiek parakstītas šīs zāles:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ieteicams lietot Nimesil, Movalis);
• zāles, lai atjaunotu asinsriti (Picamilon un nikotīnskābes tabletes);
• hondroprotorus izmanto, lai uzlabotu locītavu kustību un samazinātu sāpes;
• Lai uzlabotu imūnsistēmas darbību, jāturpina imunostimulanti, kas vājināti pēc šādas nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās;
• Multivitamīni ir nepieciešami vispārējai ķermeņa nostiprināšanai un tās aizsardzības spēju uzlabošanai.

Fizioterapijas pasākumi

Katram pacientam pēc operācijas tiek piešķirts fizioterapijas procedūru komplekss. Tos atlasa ārsta rehabilitators, kas ir stingri individuāli. Ārstēšanas kursa maiņa un procedūru pieņemšanas procedūra nav atļauta Kompleksā fizioterapijas terapija ietver:

• lāzerterapija (paātrina pēcoperācijas šuves dzīšanu);
• ultraskaņas ārstēšana (nepieciešama, lai mazinātu iekaisuma procesa risku organismā un pēc iespējas ātrāk atjaunotu mugurkaula darbu);
• elektroforēze;
• fonoforēze (šādas procedūras palīdz noteiktām zālēm iekļūt ātrāk mugurkaula audos);
• terapeitisko dubļu izmantošana;
• EHF;
• darbināmā auda stimulācija ar vāju elektrisko strāvu;
• terapija ar magnētiskajiem laukiem (tas ļauj uzlabot vielmaiņas procesus organismā un paātrināt atveseļošanos);
• hidroterapija.

Katrs ārsts izvēlas pacientam tikai tās procedūras, kas viņam vajadzīgas jebkurā brīdī. Gandrīz katram pacientam tiek piešķirta vanna. Parasti tiek izvēlēti šādi balneoloģisko procedūru veidi:

• terpentīna vannas (mazina iekaisumu un mazina sāpes);
• ūdeņraža sulfīdu vannas atjauno locītavu kustības un palīdz veikt aktīvas kustības locītavās;
• radona vannas palīdz palielināt nervu vadīšanu;
• Zāļu vannas nomierina, novērš spriedzi.

Terapeitiskās vingrošanas vispārīgie principi

Exercise terapiju nosaka ārsts tūlīt pēc operācijas. Fizikālās terapijas uzdevumi ir:

• drīzāk atjaunot muskuļu tonusu;
• palielina saišu un locītavu izturību, kas veicinās mugurkaula labu izturību;
• paātrināt mugurkaula normālas asins plūsmas procesus, kas palīdzēs novērst adhēziju parādīšanos.

Vingrinājumi jāveic pirmajās dienās pēc operācijas. Protams, tas viss tiek darīts tikai ārsta uzraudzībā un šādu principu ievērošanā:

• visi vingrinājumi jāveic lēni, lai novērstu pārmērīgu slodzi;
• ja ir sāpes, jums nekavējoties jāsamazina slodze vai jāpārtrauc vingrinājums, ja tas turpinās;
• Ja vingrošanas vingrinājumu laikā rodas diskomforts, par to jāziņo ārstam.

Kāda būs rehabilitācijas programma?

Rehabilitācijas programma būs atkarīga no dažādiem faktoriem. Protams, tas būtu jāveic jebkurā gadījumā, jo bez atjaunošanas pasākumiem persona var palikt invalīdiem. Jostas mugurkaula trūce, ķirurģija, tās sekas - tas ir ļoti nopietns, un, ja jūs laicīgi neizārstēja slimību, tas apdraud ārkārtīgi nelabvēlīgu attīstības iespēju, līdz pilnīgai imobilizācijai.

Tomēr atgūšanas metožu izvēle būs atkarīga no šādiem faktoriem:

• operācijas veids (tas ir, vai tā ir atvērta vai minimāli invazīva iejaukšanās, izmantojot lāzerķirurģiju);
• personas vecums;
• viņa veselības stāvokli;
• šīs patoloģijas attīstības ilgums;
• trūces komplikāciju klātbūtne.

Pirmajās slimības dienās ir norādīts gultas režīms. Šajā laikā ir aizliegts pat sēdēt gultā. Tomēr, tā kā muguras smadzeņu sakņu tūskas likvidēšanai jāsāk kustēties.

Pēcoperācijas atveseļošanās prognoze ir daudz sliktāka, ja pacients ilgstoši ir imobilizēts (imobilizācija).

Masāžas un citu procedūru iespējas

Parasti fizioterapija tiek nozīmēta 2 nedēļas pēc operācijas, tas ir, jau vēlu pēcoperācijas periodā. Viena no šīm procedūrām ir masāža. Tas jādara pirmajās dienās, kad atjaunojas muguras smadzeņu nervu saknes. Tam jābūt pēc iespējas maigākam.

Pareizi izvēlēta masāžas tehnika samazina nejutīguma iespējamību, uzlabo nervu vadīšanu un novērš ekstremitāšu vājumu.

Akupunktūra tiek parakstīta vēl vēlāk - apmēram mēnesi pēc operācijas. To nevar ieteikt absolūti visiem pacientiem. Procedūru veic tikai kvalificēti speciālisti un tikai pēc ārsta receptes.

Vai pēc operācijas var rasties komplikācijas?

Jebkuras nopietnas iejaukšanās ir dažas komplikācijas. Tie var būt:

• komplikācijas pēc anestēzijas (piemēram, alerģiskas reakcijas pret anestēziju);
• pazemina asinsspiedienu;
• sirds un elpošanas apstāšanās;
• muguras smadzeņu membrānu bojājums (iespējama meningīta, hroniskas sāpes, fistula attīstība);
• atkārtojas nerva sakāve (parasti tā funkcija ir atjaunota, bet tam ir vajadzīgi vairāki mēneši);
• nervu saknes bojājums;
• cerebrospinālā šķidruma infekcija (ļoti reti);
• epidurālās hematomas attīstība;
• trūces atkārtošanās;
• mugurkaula nestabilitāte (šajā gadījumā tiek izraudzīta jauna darbība);
• muguras kanāla sašaurināšanās.

Mugurkaula trūces operācija nerada invaliditāti. Tomēr ir ļoti svarīgi novērot pēcoperācijas rehabilitācijas pasākumus. Tie ir jāveic rūpīgi un nepievilcīgi, ievērojot visus ārsta norādījumus. Pašapstrāde ir stingri aizliegta. Par visiem veselības traucējumiem jāziņo ārstam. Viņš izvēlēsies citus rehabilitācijas pasākumus, kas uzlabos viņas iznākumu.

Starpskriemeļu disku ķirurģija neapstiprina starpskriemeļu trūces ārstēšanu. Lai persona varētu atgriezties normālā dzīvē, ir nepieciešama atveseļošanās un intensīva rehabilitācija. Dažos gadījumos pēc operācijas rodas komplikācijas, lai gan medicīnas tehnoloģiju attīstības dēļ to skaits ir minimāls.

Iespējamās komplikācijas pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas

Komplikācijas var iedalīt intraoperatīvā un pēcoperācijas periodā.

Operācijas laikā attīstās operācijas un lielā mērā ir atkarīgas no operējošā ķirurga iemaņām, ķirurģiskās iejaukšanās metodes un instrumentiem, kas tiek izmantoti manipulācijai. Mugurkaula trūces operācijas sekas ir atšķirīgas.

Ir divas galvenās komplikācijas:

1. Nervu bojājumi. Starpskriemeļu trūces tiešā tuvumā atrodas mugurkaula nerva sakne, kuras saspiešana izraisa trūces klīnisko priekšstatu. Diskectomy var nejauši sabojāt šo sakni. Pēcoperācijas periodā šis fakts izpaužas kā jutīguma vai muskuļu vājuma pārkāpums attiecīgajā kājā (parēze un paralīze).
2. Dura mater kaitējums. Novērotā plaisa tūlīt tiek iešūta ar neiroķirurgu, ja starpība netiek pamanīta, tad pēcoperācijas periodā var rasties intensīvas galvassāpes, jo CSF ​​nepārtraukta noplūde no mugurkaula kanāla, kam seko intrakraniālā spiediena samazināšanās. Šīs sekas var ilgt līdz pat vairākām nedēļām, līdz cietā apvalka pašārstēšanās.

1. Agri:
   • strutainas-septiskas komplikācijas (lokāls - epidurīts, osteomielīts un vispārējs - pneimonija, sepse);
   • trombemboliskas komplikācijas (plaušu trombembolija, apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze).
2. Vēlā:
   • mugurkaula trūces atkārtošanās ir visizplatītākā komplikācija. Saskaņā ar dažādiem avotiem tas veido no 5 līdz 30% no visiem darbojošajiem trūces;
   • rētu saķeres mugurkaula lūmenā - kopā ar sāpēm, ko izraisa nervu pārkāpšana pēc rētaudiem.

Atbilstība ārsta ieteikumiem atveseļošanās perioda laikā un augstas kvalitātes rehabilitācija palīdzēs samazināt varbūtību, ka pēc operācijas uz diska būs vēlu komplikācijas.

Rehabilitācijas periods pēc mugurkaula trūces operācijas

Tūlīt pēc operācijas persona jūt ievērojamu reljefu - samazinās sāpju sindroms, atjaunojas iegurņa orgānu un apakšējo ekstremitāšu funkcijas. Tomēr ir vērts atcerēties, ka bez atjaunojošas ārstēšanas nevar darīt. Atveseļošanās periodā pēc trūces izņemšanas tiek veikti pasākumi, lai nostiprinātu sasniegto rezultātu, pielāgotu mugurkaulu jauniem apstākļiem, veidotu jaunu mugurkaula biomehāniku.

Nosacījuma atgūšanas periodu var iedalīt trīs posmos:

1. uz pirmo personu veic ieteikumus sāpju profilaksei un kontrolei;
2. otrkārt, cilvēku pielāgošanās ikdienas dzīvei;
3. trešajā - tiek veikts pasākumu kopums, kura galvenais mērķis ir mugurkaula biomehānikas pilnīga atjaunošana, starpskriemeļu trūces atkārtošanās novēršana, muskuļu un skeleta sistēmas nostiprināšana un atgriešanās pilntiesīgā dzīvē.

Atkarībā no operācijas smaguma un apjoma atveseļošanās periods ilgst vidēji no 4 līdz 12 mēnešiem, ņemot aptuveni sešus mēnešus.

Ieteikumi agrīnā pēcoperācijas (atveseļošanās) periodā:

1. Neēdiet 1-1,5 mēnešus pēc operācijas - lai izvairītos no agrīnās trūces atkārtošanās un nervu sakņu saspiešanas;
2. Izvairieties no pēkšņām un spēcīgām kustībām, kas saistītas ar mugurkaulu - mugurkaula līkumu uz priekšu un sāniem, mugurkaula pagriezienus un pagriezienus;
3. Braukt automašīnā vai citā transporta līdzeklī tikai kā pasažieris izkliedētajos sēdekļos, stāvvietā;
4. Izvairieties no smagu priekšmetu pacelšanas - maksimālais svars 3-4 kg katrā rokā;
5. Ik pēc 1,5-2 stundām mugurkaula atpūtai - gulēt uz 15-25 minūtēm;
6. Valkājiet puscietu korseti. Mugurkaula treniņiem valkāšanas laiks ir ierobežots līdz trim stundām dienā.

Lai paātrinātu remonta (reģenerācijas) procesus šajā periodā, var ieteikt fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes: lāzerterapija, diadinamiskā terapija, sinusoidālās modulētās strāvas, mugurkaula elektroforēze.

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kopumā agrīno rehabilitācijas periodu pēc trūces noņemšanas var raksturot ar aizsargājošu režīmu - šajā laikā pēcoperācijas rēta sadzīst, iekaisuma process izzūd. Tad jūs varat doties uz intensīvāku rehabilitāciju.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Intensīva rehabilitācija pēcoperācijas periodā

Pēc trūces noņemšanas ar atklātu metodi pacients tiek izvadīts no slimnīcas pēc 3-4 nedēļām, un ar endoskopisko diskektomiju - pēc 1-2 nedēļām. No otrā mēneša jūs varat doties uz intensīvu rehabilitāciju, ieskaitot starpskriemeļu trūces novēršanu.

Šajā posmā rehabilitācijas programma ietver vingrošanas terapiju, atjaunojošu vingrošanu. Šīs procedūras vislabāk veic speciālista vadībā. Labākais risinājums ir ārstēšanās ar spa pakalpojumiem. Sanatorijās pieredzējušiem instruktoriem ir peldbaseini - peldēšana atveseļošanās periodā ir ļoti svarīga.

Ja nav iespējas nokļūt sanatorijā vai rehabilitācijas centrā, varat izmantot video nodarbības - daudzi atveseļošanas programmu izstrādātāji publicē video nodarbības internetā.

Šeit ir neliels vingrinājumu komplekts - atjaunojošie vingrinājumi pašizpildei:

• Uz muguras aizmugurē lēnām salieciet kājas, mēģinot nospiest ceļus uz krūtīm. Relaksējiet muskuļu muskuļus un mēģiniet turēt šo pozu 45-60 sekundes. Iztaisnojiet kājas lēnām.
• Atrodieties uz muguras, izstieptas rokas. Salieciet kājas pie ceļiem un, balstoties uz tiem, paceliet iegurni. Pirmkārt turiet 10-15 sekundes. Pakāpeniski palieliniet laiku līdz 60 sekundēm.
• Pozīcija aizmugurē. Ieroči ir novietoti aiz galvas, kājas saliektas pie ceļiem. Pagrieziet kājas, mēģinot iegūt grīdu ar ceļiem - pa kreisi un pa labi. Virsbūvei jābūt horizontāli.
• Sākuma pozīcija - balstoties uz rokām un ceļiem. Tajā pašā laikā mēs izstiepam pretējo roku un kāju horizontāli un turam 5-10 sekundes - mainot kājas ar rokām. Vingrošanas laiks palielinājās līdz 45-60 sekundēm.
• Guļot uz vēdera, rokas zem zoda. Lēnām paceliet pagarināto kāju uz augšu, nevis paceliet baseinu no grīdas, - nolaidiet kāju. Atkārtojiet šo uzdevumu ar otru kāju.

Papildus atjaunojošai vingrošanai pēc starpskriemeļu trūces operācijas ieteicams veikt akupunktūras sesijas.

Vēlā atgūšanas periods

Pēc 6-8 mēnešiem pēc operācijas starpskriemeļu diskā ārsta uzraudzībā jūs varat sākt atjaunot muskuļu sistēmu. Vingrinājumu aktivitāte muguras muskuļu stiprināšanai ievērojami palielinās.

Šajā periodā kompleksajai ārstēšanai tiek pievienotas manuālās terapijas un masāžas procedūras - vismaz divas reizes gadā. Šīs procedūras beidzot var atjaunot asinsriti problemātiskajā zonā, atgriezt pacientu aktīvam dzīvesveidam un novērst atkārtotas starpskriemeļu disku herniation pēc tās noņemšanas.

Nav ieteicams pacelt svaru vairāk nekā 5-9 kg, lēkt no augstuma, sēdēt vai stāvēt uz ilgu laiku.

Dodoties ārā, neļaujiet hipotermijai atgriezties - jostas daļā jums jāvelk sasilšanas josta. Lai izvairītos no muguras muskuļu atrofijas, nepieciešams atteikties no stiprinošas korsetes valkāšanas.

Atgūšana pēcoperācijas periodā ir sarežģīta. Neizjaukt vai sajukums, ja kaut kas nedarbojas uzreiz. Ir nepieciešams strādāt pie sevis - jūsu veselība ir atkarīga no jūsu gribas. Un ārsti labprāt palīdzēs.