Kopsavilkums: Vidējais diska izvirzījums ir disku izvirzījums, kas ietekmē muguras smadzenes un var izraisīt nervu bojājumus, piemēram, atstarotu sāpes, muskuļu vājumu un citus simptomus, kas saistīti ar nervu kairinājumu.

Kas ir starpskriemeļu disku izvirzījums?

Starpskriemeļu disku izvirzījums ir kopējs muguras disku nodiluma veids, kas var izraisīt sāpes kaklā, krūšu mugurkaula un muguras lejasdaļā. Galvenais cēlonis starpdimensiju disku deģeneratīvajām izmaiņām ir mugurkaula dabiskā novecošanās, lai gan traumas, statiskās pozas un svara celšana var paātrināt deģeneratīvo procesu. Tomēr diska izvirzījums var nepamanīt, ja, protams, tas neizspiež tuvējos nervus.

Pareizi funkcionējot, elastīgi ovāli starpskriemeļu diski absorbē berzi starp skriemeļiem. Tomēr laika gaitā starpskriemeļu diski nolietojas, zaudējot ūdeni un barības vielas, kas var novest pie starpskriemeļu izvirzījuma, tas ir, diska izspiešanas uz ārpusi.

Kas ir vidējā diska izvirzīšana?

Vidējais disku izvirzījums ir diska izliekums, kas ietekmē muguras smadzenes un var izraisīt nervu sistēmas traucējumus, piemēram, atstarotu sāpes, muskuļu vājumu un citus simptomus, kas saistīti ar nervu kairinājumu. Atšķirībā no standarta trūces vai izvirzījumiem, kas izliekas uz priekšu vai uz sāniem, vidējais diska izvirzījums uzpūst atpakaļ mugurkaula kanāla centrā, kur atrodas muguras smadzeņu un nervu saknes.

Vidējā diska izvirzījuma simptomi

Ja kāda no muguras smadzeņu saknēm ir saspiesta, var rasties šādi simptomi:

• muskuļu vājums;
• atspoguļota vai klīstot sāpes pa saspiestu nervu;
• dedzinoša vai raudoša sajūta;
• rokas, roku, kāju vai kāju nejutīgums vai tirpšana;
• urīna vai fekāliju nesaturēšana (retos gadījumos).

Mugurkaula kanāls atrodas muguras smadzenēs un desmitiem mugurkaula sakņu malās, kas nošķirtas no muguras smadzenēm, atstāj mugurkaulu un dodas uz tām ķermeņa vietām, kuras viņi apkalpo. Ja starpskriemeļu izvirzījums ieiet ierobežotā telpā mugurkaula kanālā, tas var saspiest vai kairināt tuvējo nervu saknes vai muguras smadzenes. Nervu struktūru saspiešana izraisa visnopietnākos starpskriemeļu izvirzījumu simptomus, tostarp:

lokāla hroniska sāpes kaklā vai muguras lejasdaļā;

Vidējā diska izvirzījuma specifiskie simptomi būs atkarīgi no problēmas atrašanās vietas, kā arī diska deģenerācijas pakāpes. Ir zināms, ka visbiežāk vidējie disku izvirzījumi parādās kaklā (kakla mugurkaula) un muguras lejasdaļā (mugurkaula jostas daļā). Tas ir saistīts ar to, ka abām šīm mugurkaula daļām ir vislielākā mobilitāte, un tas arī atbalsta ievērojamu daļu no mūsu ķermeņa masas.

Ja vidējā diska izvirzījums atrodas kakla mugurkaulā, tas var izraisīt kakla mugurkaula sāpes, kā arī citus simptomus, kas saistīti ar nervu saknes saspiešanu, kas var izplatīties uz ķermeņa augšdaļu, ieskaitot plecus, rokas un pirkstus. Ja vidējā starpskriemeļu izvirzījums saspiež muguras smadzenes dzemdes kakla mugurkaula līmenī, tas var izraisīt muguras smadzeņu disfunkciju, kas izpaužas kā smagums rokās un kājās, grūtības staigāt un traucētas smalkas motoriskās prasmes.

Ja mugurkaula mugurkaula vidū ir starpskriemeļu izvirzījums un saspiež jostas nerva sakni vai sēžas nervu, tas var izraisīt muguras sāpes, nejutīgumu, tirpšanu, akūtas sāpes un muskuļu vājumu kājās, kājās un sēžamvietās. Jostas līmenī tas ir struktūra, kas pārstāv nervu komplektu un ko sauc par zirgu asti. Ja vidējā starpskriemeļu izvirzījums izspiež cauda equina struktūru, tad var attīstīties zirgasteņu sindroms, kas izpaužas kā stipra muguras sāpes, kas izstarojas uz vienu vai abām kājām, pasliktināta jutība perineum un augšstilbu iekšpusē, kontroles zaudēšana urinēšanai un defekācijai (urīna nesaturēšana vai urīna nesaturēšana). izkārnījumi), kāju muskuļu vājums un seksuālās funkcijas traucējumi.

Vidējā diska izvirzījuma diagnostika

Vidējais disku izvirzījums tiek diagnosticēts, veicot rūpīgu medicīnisko apskati un attēlveidošanas pētījumus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT).

Ir svarīgi saprast, ka izvirzījuma simptomi nav specifiski un ir saistīti ar nervu saspiešanu, tāpēc, lai iegūtu vislabākos ārstēšanas rezultātus, ārstam ir rūpīgi jānoskaidro jūsu problēma.

Vidējā diska izvirzījuma diagnostika ietver:

• lietas vēstures sastādīšana. Šis solis ietver jautājumus par jūsu simptomiem, pašreizējām un iepriekšējām veselības problēmām, traumām, operācijām un slimības ģimenes vēsturi. Jūs varat arī apspriest narkotikas, ko lietojat, savu profesiju, aktivitātes līmeni sportā;
• rūpīga medicīniskā pārbaude. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu refleksus un muskuļu spēku, kā arī noteiks, kā rokas un / vai kājas reaģē uz stimulāciju. Turklāt ārsts var lūgt jums veikt noteiktas pozas, lai redzētu, kuras kustības palielina sāpes vai diskomfortu vai, gluži pretēji, samazina simptomu smagumu;
• pētījumi. Medicīniskās vēstures un fiziskās pārbaudes analīze palīdzēs ārstam veikt provizorisku diagnozi, kas jāapstiprina vai jānoraida, izmantojot vizuālus mugurkaula pētījumus. Parasti, ja ir aizdomas par starpskriemeļu izvirzījumu, ārsti nosaka magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).

Datoru tomogrāfijai ir ierobežota diagnostikas vērtība, un to izmanto tikai tad, ja nav iespējams veikt MRI skenēšanu. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, ja pacienta ķermenī ir metāls, labāk ir veikt zemas grīdas MRI nekā datortomogrāfija, jo starpskriemeļu disks nav redzams datorizētā tomogrāfijā, un pētījums neļauj veikt precīzu diagnozi.

Riska faktori vidējā diska izvirzīšanai

Vidējais starpskriemeļu izvirzījums parasti veidojas mugurkaula jostas daļā, jo šī mugurkaula teritorija ir atbildīga par ķermeņa svara un kustības saglabāšanu. Jostas apvidū disks starp skriemeļiem ir pastāvīgā spriedzē, kas palielina nodiluma ātrumu un bojājumu iespējamību.

Dzemdes kakla mugurkauls ir atbildīgs arī par ķermeņa svara un galvas kustības saglabāšanu. Ja jūs iedomāties, cik reizes mēs katru dienu pārvēršam galvu, jums būs vieglāk saprast, kāpēc kakla diski ir pakļauti deģeneratīvām izmaiņām.

Daži vidējo disku izvirzījumu riska faktori ir:

• vecums;
• spondiloartrozes klātbūtne;
• nepareiza svara celšanas tehnika;
• pārmērīga slodze uz vidukļa un kakla (piemēram, darba laikā, kas prasa pagriezienus vai pacelšanas svarus);
• pieaugums (augstie cilvēki ir vairāk pakļauti starpskriemeļu izvirzījumiem);
• svara pieaugums;
• neveselīga pārtika;
• slikta poza;
• zema aktivitāte, kas noved pie rumpja galvenajiem muskuļiem;
• smēķēšana;
• nepietiekama ūdens uzņemšana.

Ārstēšana

Ja Jums ir hroniskas sāpes un samazināta mobilitāte, pateicoties vidējam diska izvirzījumam, saspiežot nervu sakni mugurkaula kanālā, jums jāapmeklē ārsts, lai apspriestu ar viņu iespējamos ārstēšanas veidus. Daudzi ārsti sākas ar konservatīvu ārstēšanas metožu kompleksu, lai samazinātu bojāto audu simptomus un pašārstēšanos.

Konservatīvās ārstēšanas iespējas vidējā diska izvirzīšanai var ietvert:

• gultas atpūta. Pārliecinieties, ka esat pareizi, lai novērstu turpmāku iekaisumu un bojājumus. Neatstājiet ilgi sēdus vai stāvus, paceliet vai pārvietojiet svarus. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu palikt pie gultas ilgāk par 1-2 dienām, jo ​​mūsu muskuļiem ir nepieciešama noteikta līmeņa darbība, lai pareizi darbotos. Centieties pēc iespējas ātrāk atgriezties pie sava parastā dzīvesveida;
• lietojot aukstu Aukstuma lietošana sāpīgajai zonai vairākas reizes dienā 10–20 minūšu laikā var palīdzēt samazināt nervu un muskuļu iekaisumu, mazināt muskuļu spazmas un tūsku;
• narkotikas. Ārpusbiržas nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var mazināt simptomus, ko izraisa diska vidus izvirzījums. Tomēr zāļu blakusparādības un zema efektivitāte liecina, ka labāk ir izvēlēties efektīvākas ārstēšanas metodes un pilnībā atteikties no mugurkaula osteohondrozes lietošanas.
• terapeitiskais vingrinājums. Ārsts var parādīt vingrinājumus, kas palīdz stiprināt muskuļus. Pastaigas, meditācija un joga ir alternatīvas metodes sāpju mazināšanai;
• Mediānas izvirzījuma ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai smagas sāpes vai neiroloģiska deficīta gadījumā, piemēram, attīstot horsetail sindromu. Vairumā gadījumu nozīmīgu uzlabojumu var panākt bez operācijas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 2018-01-09, 11:59.

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

• 1) Hipersaite var novest pie domēna www.spinabezboli.ru vai uz lapu, no kuras kopējat mūsu materiālus (pēc saviem ieskatiem);
• 2) Katrā vietnes lapā, kurā ir publicēti mūsu materiāli, jābūt aktīvai hipersaitei uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru;
• 3) meklētājprogrammās nedrīkst būt aizliegts indeksēt hipersaites (izmantojot "noindex", "nofollow" vai citus līdzekļus);
• 4) Ja esat kopējis vairāk nekā 5 materiālus (t.i., jūsu vietnē ir vairāk nekā 5 lapas ar mūsu materiāliem, jums ir jāiekļauj hipersaites uz visiem autoru rakstiem). Turklāt jums vajadzētu arī ievietot saiti uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru, jūsu vietnes galvenajā lapā.

Skatīt arī

Mēs esam sociālajos tīklos

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

Kā ārstēt paramedian disku izvirzījumus?

Paramediešu disku izvirzījums (citā to sauc par aizmugurējo sānu "izliekumu") ir ļoti nopietna slimība.

Tas izpaužas šādā veidā: starpskriemeļu disks “izvirzās” pa labi vai pa kreisi no centra, virzienā uz sānu vai aizmugurējo daļu. Šīs slimības galvenie simptomi ir sāpes, kas dod ķermeņa daļu, un nejutīgums.

Problēma Apraksts

Šāda veida izvirzījums ir diezgan reti, tieši tāpat kā starpskriemeļu diska paramediciešu izvirzījums. Visbiežāk paramediciešu izvirzījumi rodas vai nu dzemdes kakla, vai jostas daļā.

Arī kreisā pusē paramedianas izvirzījums ir daudz izplatītāks nekā labās puses. Paramediešu izvirzījumi izraisa stipras sāpes un dažādas nopietnas komplikācijas.

Ja šis izvirzījums atrodas kakla rajonā, tas būs roku simptomi, kā arī galvassāpes. Ja jostas daļā rodas izvirzījums, sāpes izplatīsies cirksnī, kājām vai sēžamvietās.

Sāpju uzbrukumi parasti ir periodiski, jo katrs uzbrukums ir spēcīgāks par iepriekšējo, izraisot arvien vairāk akūtu sāpju, un, ja tas kļūst vēl smagāks, uzbrukumi tiek pārnesti ar katru garāko laiku.

Priekšmetu disku izvirzījumu veidi

Ir vairāki paramediana izspiešanas veidi: kakla, krūšu kurvja un jostas daļas. Dzemdes kakla izvirzījums ir visbīstamākais paramediana izspiešanas veids un izraisa visnopietnākās komplikācijas.

Šo slimību parasti diagnosticē ar MRI. Prognozes visbiežāk nav vislielākās.

Paramediešu izvirzījums ir tendence viegli attīstīties starpskriemeļu trūcei, kas, savukārt, palielinās, var izraisīt jutības zudumu.

Dažos gadījumos biomehānika var tikt salauzta, kas novedīs pie jaunu izvirzījumu rašanās, un rezultātā - vesels mugurkaula un visa organisma slimību saraksts.

Ārstēšana ar paramedicu tiek veikta bez medicīniskas metodes, kuras laikā tiek novērsta slimības cēlonis un atjaunota biomehānika. Apstrāde tiek veikta ar korekcijas palīdzību, izmantojot manipulācijas metodes un vingrošanas terapiju.

Tāpat ir arī zāļu ārstēšanas metode. Abos gadījumos rezultāts ir iznīcināšanas pieauguma apturēšana un komplikāciju rašanās novēršana.

Mugurkaula izvirzījumu komplikācijas

Šīs mugurkaula patoloģijas ir bīstamas, un galvenokārt tāpēc, ka tās rada ļoti problemātiskas komplikācijas. Piemēram, mugurkaula disku izvirzījums var izraisīt hronisku statisko saspīlējumu muguras muskuļos, kas šajā lokalizācijā ir nepārtraukti sāpīgi, kā arī palīdz samazināt vispārējo sniegumu.

Bet priekštelpas l5 s1 diska izliekums var izraisīt dzemdes kakla izraisītu reiboni, kas, lai gan nav dzīvībai bīstams, rada "piedzēries cilvēka" efektu. Lai dzīvotu ar pastāvīgu reiboni, diez vai ir piemērots ikvienam.

Labās puses priekšmetstikliņa disku izvirzījums ir pilns ar kreisās kājas slīpumu, jo muguras kreisajā pusē ir iekļautas kompensācijas sistēmas. Slāpēšanas mehānisms šajā gadījumā ir līdzīgs tam, kam ir hroniska statiskā muskuļu spriedze.

Aizmugurējā priekšmeta disku izvirzījums izraisa pastāvīgas galvassāpes, kas praktiski nav izmantojamas ar zālēm. Tos sauc arī par "spriedzes galvassāpēm".

Paramedian-foralin disku izvirzījums var izraisīt pacienta invaliditāti. Vai ir vērts teikt, ka šīs patoloģijas nav tik labvēlīgas kā vairumam pacientu?

Kā ārstēt vidējo izvirzījumu

Atšķirīga sāpes mugurā, ekstremitāšu nejutīgums, samazināts muskuļu tonuss? Šie simptomi runā par patoloģisku procesu mugurkaulā. Sākotnējais nenormālo izmaiņu līmenis ir izvirzījums. Mediānas prolapss ir visbīstamākais patoloģijas veids, kas noved pie invaliditātes un prasa savlaicīgu diagnozi un steidzamu ārstēšanu. Kāda ir pacienta prognoze un vai ir iespējams novērst starpskriemeļu disku deformāciju?

Kas ir vidējā izvirzīšanās

Izvirzījums tiek saprasts kā deģeneratīvs process mugurkaulā, kura laikā starpskriemeļu diska izvirzījums (prolapss) notiek ārpus tās dabiskās atrašanās vietas robežām, nezaudējot savu integritāti. Izvirzienu parādīšanās ir saistīta ar mugurkaula segmentu konverģenci, kuras dēļ ir saspiests starpskriemeļu disks un šķiedru gredzena izeja.

Ir daudz provocējošu faktoru, un ar pārliecību var teikt, ka izvirzījums nav mono slimība, nevis vienas slodzes sekas, bet gan daudzu gadu degeneratīvo procesu rezultāts mugurkaulā.

Tas ir svarīgi! Protrūcija ir patoloģisks process pirms trūce.

Vidējā diska izvirzīšana, kas tas ir? Ārsti patoloģiju klasificē atkarībā no tās izvirzījuma virziena. Mediānas izvirzījums tiek saukts arī par centrālo, pateicoties diska pārvietošanai mugurkaula kanāla virzienā, kas atrodas centrā.

Prolapse var rasties jebkurā mugurkaula daļā un atkarībā no klīniskā attēla atrašanās vietas un sekām būs atšķirības.

Piemēram, ja deģeneratīvās izmaiņas ir ietekmējušas kakla reģionu C5-C6 skriemeļu līmenī, izvirzītais diska fragments saspiež mugurkaulu, kas piegādā aptuveni 25% smadzeņu ar asinīm. Arterijas saspiešanas rezultātā notiek asinsrites smadzenēs, rodas īslaicīgs samaņas zudums.

Tā kā mugurkaula jostas daļā ir vislielākā slodze, šeit ir augstāks izvirzījumu īpatsvars. Lielākajā daļā gadījumu patoloģiskais process ietekmē L5-S1 segmentus, kur atrodas zirgaste, kas noved pie neiroloģiskiem sindromiem iegurņa rajonā, apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Iemesli

Izliekumi ir mugurkaula daudzu gadu deģeneratīvo procesu rezultāts. Daudzu faktoru ietekmē starpskriemeļu diski zaudē elastību un elastību. Tiek zaudētas pilnīgas nolietojuma īpašības, mugurkauls zaudē spēju izturēt smagas slodzes.

Tā kā disku ar bioloģiski aktīvām sastāvdaļām uzturs notiek caur blakus esošajiem audiem, muskuļu sistēmas atrofija un kaulu un skrimšļu audu vājināšanās izraisa arī prolapsu.

Starp visbiežāk sastopamajiem klīniku cēloņiem ir:

• osteohondroze;
• slikta poza;
• fiziskās aktivitātes nevērība;
• smaga fiziska darba;
• liekais svars;
• traucētie hormoni;
• ļaunprātīgu paradumu ļaunprātīga izmantošana;
• ģenētiskā nosliece;
• vecuma izmaiņas;
• profesionālās sporta aktivitātes;
• muskuļu un skeleta sistēmas baktēriju, vīrusu, sēnīšu slimības;
• traumas.

Vidējā izvirzījuma veidi

Atkarībā no šķiedru gredzena izejas virziena vidējā izvirzīšanās ir:

1. Vidējā, kad prolapss tiek novērots tieši muguras smadzeņu centrā, vai izvirzījums ir vērsts uz zirgaste.
2. Dorzo mediāna vai muguras centrālā daļa, kas rodas mugurkaula muguras daļā un vērsta uz muguras kanālu. Dorsālā vidējā starpskriemeļu disku izvirzīšanās ir visbīstamākais veids, kas izraisa intensīvu sāpes un izraisa invaliditāti bez savlaicīgas ārstēšanas.
3. Mediāna-vidusskolēns, kas atrodas tajā pašā laikā un viduslīnijas centrā, un jebkurā virzienā no tā. Var izraisīt vienpusēju vai divpusēju muguras smadzeņu saspiešanu.
4. Paramedietis, izvirzījums iet no muguras kanāla centra uz sāniem.
5. Vienlaicīga prolapss pa kreisi un pa labi no kanāla norāda uz divpusēju vienošanos. Mediānas paramediciešu divpusējā izvirzījums ir saistīts ar smagiem simptomiem abās ķermeņa pusēs, bet citos veidojumos klīnika izpaužas attiecīgajā bojājuma pusē.

Klīniskās izpausmes

Vairumā gadījumu simptomi izpaužas šķiedras gredzena smagas deformācijas stadijā. Pacients nepievērš uzmanību klīniskajām izpausmēm patoloģiskā procesa sākumā vājas smaguma dēļ un vaino viņu pēc noguruma pēc ilgas uzturēšanās vienā ķermeņa stāvoklī.

Patoloģiskā procesa progresēšanu papildina nervu galu saspiešana un galvenā simptoma izpausme atkarībā no atrašanās vietas:

1. L5-S1 segmenta prolapsas lokalizācija: izteikta sāpes muguras lejasdaļā, sēžamvietās, augšstilbos un kājās. To muskuļu vājums, kas paplašina pēdu, samazina gastrocnemius muskuļa tonusu, ekstremitāšu nejutīgums, goosebumps parādīšanās, muskuļu sistēmas vājums.
2. Pretendentiem krūšu rajonā ir raksturīga: tahikardija, sāpīgs sindroms, ieelpojot sirds vai apkārtējās sāpes, augšējo ekstremitāšu vājums.
3. Kad disks izliekas dzemdes kakla rajonā: reibonis, troksnis ausīs, galvassāpes, īstermiņa samaņas zudums, sāpes kaklā, dažreiz izstarojot rokas. Pacients var novērot paaugstinātas sāpes, kad galva ir uz leju vai uz priekšu.

Svarīgi! Nekontrolēta urinēšanas un zarnu kustības darbība norāda uz nopietniem neiroloģiskiem traucējumiem. Nespēja ārstēt vidējo l5-s1 disku izvirzījumus var izraisīt impotenci.

Diagnostikas metodes

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) palīdzēs noteikt izvirzījumu lielumu, mugurkaula lielumu, iekaisuma procesa klātbūtni un tās izpausmes pakāpi. Tas ir informatīvākais un precīzākais veids, kas ir pilnīgi drošs cilvēkiem. Pirms tomogrāfiskās izmeklēšanas ārsts veic fizisku pārbaudi. Otrs informatīvākais ir datortomogrāfija (CT).

Terapijas

Ārstēšana ārstēšanā ir sarežģīta un ietver zāles, fizioterapiju, poza korekciju ar medicīnisko korseti, mugurkaula vilcienu un, ja nepieciešams, ķirurģisku iejaukšanos.

Terapijas pamatprincips ir simptomātiska attēla novēršana, sāpju mazināšana un komplikāciju attīstības novēršana. Ar konservatīvas terapijas palīdzību ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no izvirzījumiem.

Tas ir svarīgi! Terapeitiskās ārstēšanas shēma ir ārstējošais ārsts. Pašārstēšanās var ne tikai pasliktināt situāciju, bet arī izraisīt invaliditāti.

Zāļu terapija

Vidējo izvirzījumu ārstēšanai tiek parakstītas šādu zāļu grupas:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Papildus iekaisuma procesa atvieglošanai ir izteikta pretsāpju iedarbība. Ieviests vairākās zāļu formās. Atkarībā no klīniskā attēla iecelts individuāli. NPL lietošana iekšķīgai lietošanai izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus, tāpēc nekontrolēts ārstēšanas kurss var izraisīt kuņģa čūlas. Ieteicamais paralēlais zāļu atbalsts kuņģa-zarnu traktam. Vietējie aizsardzības līdzekļi ziedes un želejas veidā ir drošāki kā iespējamās komplikācijas, bet arī mazāk efektīvas nekā sistēmiskās zāles. Ir atzīmēta šādu zāļu efektivitāte: "ketoprofēns", "diklofenaks", "Ibuprofēns". Lai sasniegtu vislabāko terapeitisko efektu, tiek izmantoti lokāli un sistēmiski NPL.
2. Muskuļu relaksanti ("Mydocalm", "Sirdalud", "Baclofen"). Samaziniet skeleta muskuļu tonusu, ko izraisa ķermeņa vājināta mugurkaula aizsardzība. Pēc terapijas kursa skartajā zonā izzūd sāpīgas sajūtas, novērš muskuļu spazmas. Ārstēšana sākas ar minimālo devu, kas noteikta individuāli. Dienas normas pārsniegšana izraisa dispepsijas simptomus, krampjus un spiediena samazināšanu.
3. B grupas vitamīni. Efektīvs pārstāvis - "Milgamma", kas satur visus nepieciešamos organiskos savienojumus. Tie uzlabo vielmaiņas procesus kaulu un skrimšļu audos, atjauno nervu šķiedras un muguras kanāla saknes. Viņiem ir pretsāpju iedarbība un vājina sāpju sindroms. Zinātniski pierādīts, ka B vitamīnu un diklofenaka produktu kumulatīvais lietojums palīdz paātrināt terapeitisko efektu. Citas zāles ar pierādītu efektivitāti - "Neiromultivitis", "Combibien".
4. Hondroprotektori ("Struktum", "Chondromed", "Elbona", "Don"). Narkotikas, kas ietekmē kolagēna un elastīna sintēzi - svarīgākās sastāvdaļas, kas veido starpskriemeļu diska ķermeņa struktūru. Terapeitiskās darbības - deģeneratīvo procesu inhibēšana, iekaisuma reakcijas mazināšana un sāpju mazināšanās.

Atsauces! Centrālās darbības muskuļu relaksantu un NPL kombinācija uzlabo terapeitisko efektu. Ja ārstēšana ar preparātiem, kas satur piroksikamu, diklofenaku vai Ibuprofēnu, ir nepanesama vai neiespējama, muskuļu relaksanti veiksmīgi aizstāj NPL.

Ar spēcīgu sāpju sindromu tiek praktizēta anestēzijas un kortikosteroīdu blokāde.

Ķirurģiska iejaukšanās

Vairumā gadījumu ārsti izvairās no operācijas, jo vidus izvirzījumu lokalizācija ir īpaši bīstama. Liels muguras smadzeņu bojājumu un atkārtošanās risks.

Tūlītējas indikācijas ķirurģijai - konservatīvas ārstēšanas neefektivitāte, patoloģijas progresēšana, kam seko stipras sāpes un neiroloģiski traucējumi.

Šādos gadījumos tiek izmantota punkcijas nukleoplastika, kas novērš saspiešanu uz starpskriemeļu disku un atgriež to normālā stāvoklī. Atkarībā no klīniskās situācijas neiroķirurgs var novērst fiskālo spiedienu, izmantojot aukstu plazmu, elektromagnētiskos viļņus vai lāzeri.

Darbība notiek caur punkcijas punkciju vietējā anestēzijā (retāk tiek izmantota epidurālā vai vispārējā anestēzija). Manipulācijas ilgums no 15 līdz 30 minūtēm. Rehabilitācijas rehabilitācija aizņem 50-60 dienas. Noteikti nēsājiet medicīnisko korseti, vingrošanas terapiju, mērenu vingrinājumu.

Tas ir svarīgi! Nukleoplastika ir pamatota tikai izvirzījumu diagnostikā. Trūces izmanto citas ķirurģiskas metodes.

Fizioterapija

Optimāli izvēlēts fizioterapijas komplekts stabilizēs pacienta labklājību, novērsīs deģeneratīvo procesu progresēšanu.

Ārstēšanas un atjaunošanas programma ietver:

• lāzerterapija;
• magnetoterapija;
• akupunktūra;
• elektroforēze;
• dubļu terapija;
• triecienviļņu terapija utt.

Fizioterapija ir efektīva vieglai līdz vidēji smagai smaguma pakāpei, taču nevajadzētu sagaidīt neiespējamo - regresiju un izspiešanu.

Preventīvās metodes

Pirmkārt, ir nepieciešams novērst provocējošos faktorus. Svarīga profilaktisko pasākumu sastāvdaļa ir līdzsvarots uzturs un mērens ikdienas treniņš, ko apstiprina ārstējošais ārsts. Pacientam jāaizsargā sevi no stresa situācijām un muguras traumām.

Uzmanību! Pirmajās patoloģijas klīniskajās izpausmēs nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Secinājums

Lielākie draudi ir pakaļējie vidusceļu izvirzījumi. Novēlota diagnoze un novēlota ārstēšana var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Ir vērts saprast, ka vairāki medikamentu kursi un fizioterapija nav pietiekami, lai novērstu šo problēmu. Ar vidējiem izvirzījumiem, īpaši jostas daļā, nav iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos. Ar šo diagnozi pacientam jāpārbauda mugurkaula mūža atbalsts.

Mugurkaula risks - paramediciešu starpskriemeļu disku izvirzījums

Kas ir starpskriemeļu disks? Tas ir atsevišķs mugurkaula, kas atrodas starp diviem skriemeļiem, anatomiski veidojošs šķiedru skrimšļa anatomisks veidojums.

Interesanti, ka visi starpskriemeļu diski veido aptuveni vienu trešdaļu no visa cilvēka mugurkaula.

Tās struktūra ietver šādus elementus:

1. Šķiedrains gredzens ir ārējā daļa ar šķiedru cietu struktūru. Tās īpatnība ir tāda, ka visas šķiedras sasaucas dažādos virzienos, tāpēc starpskriemeļu disks var izturēt spēcīgu fizisko slodzi.
2. Celulozes kodols - tās struktūra atgādina gēlu, satur daudz ūdens.
3. Plānās hialīnās skrimšļi - tieši atdala disku ar mugurkaulu.

Izmērā tie atšķiras viens no otra. Tas ir atkarīgs no uzliktās slodzes.

Interesanti, ka lielākie diski starp mugurkaula ķermeņiem atrodas jostas daļā un var sasniegt platumu līdz 1,2 cm, un tas ir atkarīgs no veiktajām funkcijām, jo ​​mugurkaula ir vislielākā slodze uz visu mugurkaulu.

Starpskriemeļu disku funkcijas

Tās galvenās funkcijas ir:

1. Nolietojums.
2. Kustību elastība.
3. Blīvs mugurkaula "stiprinājums" savā starpā.
4. Fiziskās ietekmes mazināšana mugurkaulā, muguras smadzenēs, smadzenēs.

Visas šīs funkcijas veic veselīgs ķermenis. Ir fizioloģiskas mijiedarbības, kas katru dienu var mainīt tās lielumu. Šādas parādības ietver saspiešanas efektu, kas iedarbojas visu dienu.

Dažādas veselīgas personas darbības, kas tieši ietekmē mugurkaulu, līdz dienas beigām noved pie diska formas maiņas, tā lieluma dēļ ūdens zuduma, kas pēc pilnīgas miega, relaksācijas, atpūtas noved pie struktūru atjaunošanas. Vienīgais nosacījums ir izteiktas fiziskas slodzes īslaicīga ietekme uz mugurkaulu.

Laika gaitā, it īpaši, ja tas ir pakļauts ilgstošām slodzēm uz jebkura veida mugurkaula, ir pakāpenisks šķidruma zudums, kompresija turpinās, šķiedru komponenta struktūra kļūst traucēta.

Šajā gadījumā ir nepietiekams uzturs, struktūra, kas neizbēgami noved pie izvirzījuma.

Kas ir izvirzījums

Tas ir patoloģisks stāvoklis, kam seko želatīna daļas izvirzīšana muguras kanāla telpā. Process ietver izvirzījumu, kas nav lielāks par 6 mm, un tam nav raksturīga šķiedru daļas plīsums.

Šajā gadījumā veidojas izvirzījums, sakņu saspiešana, kas noved pie sāpju sindroma, kas nav pastāvīgs, rašanās.

Jāapzinās, ka tā nav slimība, bet gan dažādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptoms, kuru cēloņi var būt dažādi.

Tas ir svarīgi! Tās savlaicīga atklāšana, nosakot notikuma cēloni, pareiza ārstēšana, iespējams, ir atgriezeniska.

Cēloņi

Galvenie ir:

1. Pozīcijas pārkāpums.
2. Vecuma izmaiņas.
3. Treniņa trūkums.
4. Traumatiski bojājumi.
5. Baktēriju, vīrusu, sēnīšu un parazītu ģenēzes muskuļu un skeleta sistēmas slimība.
6. Iedzimtas anomālijas.
7. Sistēmiskās slimības.
8. Vienāds garums.
9. Profesionālie sporta veidi.
10. Ciets fiziskais darbs.
11. Pārmērīgs svars.
12. Flatfoot.
13. Metabolisma traucējumi.
14. Hormonāla disfunkcija.
15. Smēķēšana, alkohola lietošana, narkotikas.
16. Iedzimtība.
17. Nepietiekams gultas novietojums.

Izvirzījumu veidi

Izstrādājot tās atšķirt šādus posmus:

1. Pirmo raksturo trofisko traucējumu izraisīta distrofijas attīstība, kad kodols zaudē šķidrumu, parādās gredzena lūzumi, samazinās diska augstums un zaudē elastību. Tātad sākas plaukstas kodols.
2. Otrā - galvenā iezīme ir iekšējās zonas maiņa uz malu. Ja tas notiek, palielinās kodola vidējās daļas spiediens uz šķiedru šķiedrām, kam seko to plīsums. Kodols iziet ārpus robežām vēl nenotiek.
3. Trešais ir izteikta retināšana, stiepšanās elastības samazināšanās deformēto šķiedru jomā. Šādā gadījumā kodols jau izspiedies.

Pārkāpuma veidošanās ir atkarīga no masveida kodola izejas virziena:

1. Centrālā - raksturīga centrālā atrašanās vieta skriemeļa vidū viduslīnijā.
2. Dorsal - atrodas arī viduslīnijā, bet aiz mugurkaula.
3. Labās puses izkliedēšana labajā pusē mugurkaula pusē.
4. Foramināls - bojājums atrodas nervu saknes izejas punktā.
5. Mediāls (vidējais) - atrašanās vieta ir skaidri gar rādiusu, no skriemeļa centrālās daļas līdz perifērijai.
6. Aizmugurējā mediāna ir vērsta tikai atpakaļ.
7. Paramedietis - vienmēr ir ar vidējo.
8. Šādiem bojājumiem ir raksturīgi apļveida cirkulāri bojājumi.
9. Difūzs - daudzas fokusa veidošanās vienā un tajā pašā līmenī.

Tas ir svarīgi! Kodola centrālās daļas bojājums, kas ir lielāks par 3 mm, vēl vairāk bojājumi izraisa starpskriemeļu trūces veidošanos.

Viens no nozīmīgākajiem ir vidusskolas disku izvirzījums.

Paramediešu starpskriemeļu disku izvirzījums

Šo simptomu raksturo pulpālā kodola izliekums kreisajā vai labajā pusē.

Šo procesu var lokalizēt jebkurā mugurkaula daļā. Visbiežāk to raksturo norādīto simptomu parādīšanās starp pēdējo jostasvietu un pirmo krustu skriemeļiem.

Saskaņā ar patoloģiskā procesa lokalizāciju ir trīs veidu veidi:

Tā kā šādā parādībā kā paramediāla izvirzījums ir kodola centrālā satura izvirzījums vairākos virzienos, ir vairāki tā veidi:

1. Sānu - izvirzījums pa labi vai pa kreisi. Nervu galotņu saspiešana, kas nerada izteiktus simptomus, var nebūt nozīmīga.
2. Aizmugurējā - izliekta vienā pusē un arī atpakaļ. Simptomi arī praktiski nav, ja saknes nav pakļautas ievērojamam spiedienam.
3. Centrālā - izvirzījums ar spiedienu uz mugurkaula kanālu, kam seko muguras smadzeņu saspiešana.
4. Dorsāls - izliekums mugurkaula kanālā.

Iespēju paramedicīniskās atrašanās vietas dažādība izraisa noteiktu klīnisko simptomu rašanos.

Klīniskās izpausmes

Atkarībā no bojājuma līmeņa izšķir šādus simptomus:

1. Lumbago - kopā ar akūtu mugurkaula sāpju attīstību, kas izstaro kājām.
2. Subakute lumbago - parādās, ja ir konstatēta viena vai vairākas jostas un / vai sakrālās daļas saknes.
3. Caudopātija - raksturo sāpes sēžamvietā, kājas, zirga astes nervu šķiedru saspiešanas dēļ.
4. Dzemdes kakla sāpes - kakla sāpes.
5. Torakalgiya - sāpju jostas roze krūšu reģiona sakāves dēļ.

Turklāt vispārējie sindromi ir raksturīgi jebkura bojājuma līmeņa paramedicīniskajai lokalizācijai:

Vertebrālā sindroma attīstības pamats ir dinamiska un statiska slodze uz mugurkaulu. Šis sindroms rodas ar centrālās daļas izliekumu vidū. šāda veida bojājumus raksturo muskuļu, saišu un kaulu bojājumi.

Šādu procesu raksturo šādas pazīmes, kas attīstās ilgstoši:

1. Lordozes izlīdzināšana - tajā pašā laikā attīstās dažādas mugurkaula deformācijas - skolioze, kyphosis, hiperlordoze, kyphoscoliosis.
2. Muskuļu sistēmas kontraktilitātes pārkāpums.
3. Ierobežojiet mugurkaula, kā arī sānu pagriezienu ekstensoru, liekšanas funkcijas.

Kompresijas sindroms ir balstīts uz sakņu saspiešanu jebkurā līmenī, ko papildina bagāta simptomoloģija.

Dažādu departamentu sakāvi ir savi raksturlielumi:

1. L5-S1 līmenis - sāpes rodas papēža zonā, pirkstiem. Šajā gadījumā brīdī, kad paļaujas uz šīm teritorijām, rodas stipras sāpes, un tad - līdz pilnīgai kustības ierobežošanai. Šajā patoloģijā ir vairākas pasugas:

• Kreisā puse - saspiešana notiek "horsetail". Jostas apvidū ir sāpes, ceļgalu trūkums un pēdas locīšana, gastrocnemius sāpes, lūzums, bieža urinēšana, zarnu kustības.
• Dorsāls - raksturīgs biežais pulpālā kodola iekaisuma process, kā rezultātā saspiež nervu galus.

Tas ir svarīgi! L5-S1 muguras vidējā izvirzīšanās neizbēgami noved pie invaliditātes attīstības bez savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas.

1. L4-L5 līmenis - viena no pirmajām pazīmēm ir kāju vājums bez ceļgala saraustīšanās. Tad pievienojas sāpes augšstilbā, lielais pirksts.
2. C4-C5 līmenis - kakla sāpes, tirpšana, nejutīgums līdz jutības zudumam, dedzināšana. Dažreiz sāpes rokās. Šādas sajūtas tiek pastiprinātas, nolaižot galvu uz leju, uz priekšu.
3. C5-C6 līmenis - vadošā zīme - roku vājums, plaukstas locītavas muskuļi. To raksturo arī sāpes kaklā, nejutīgums, pirkstu pirkstu locīšana, smaga galvassāpes.

Cieša uzmanība tiek pievērsta patoloģijas muguras vidējai atrašanās vietai, kas var ietekmēt jebkuru mugurkaula līmeni.

To raksturo sāpes, jebkuras ķermeņa daļas nejutīgums. Īpatnība - biežāk bojājums notiek kreisajā pusē, un bojājums labajā pusē izraisa kreisās kājas slāpīgumu.

Lai saglabātu motora funkcijas, ir ārkārtīgi svarīgi veikt savlaicīgu diagnostiku, lai sāktu pareizu ārstēšanu.

Diagnostika

Lai iegūtu pilnīgu informatīvo diagnozi, ieteicams veikt šādus pētījumus:

1. Meliogrāfija - ļauj noteikt izvirzījumu, tā smaguma pakāpi.
2. CT, MRI - ieteicams sāpes bez saspiešanas.
3. Pneimatisko mielogrāfiju izmanto, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par patoloģisko procesu.
4. Diskogrāfija - pētījums, kurā kontrastviela tiek izmantota tieši diskam.

Pēc diagnozes noteikšanas ārstēšana nekavējoties tiek noteikta.

Ārstēšana

Mediāli orientēta terapija ir sarežģīts notikums, kas prasa daudz laika.

Galvenās metodes ir:

1. Sāpju, iekaisuma novēršana.
2. Pareiza darba organizācija, fiziskās aktivitātes.
3. Pozīcijas korekcija.
4. Fizioterapeitiskās metodes.
5. Vilces
6. Ķirurģiska ārstēšana.

Prognoze

Vidēji vērsti izvirzījumi ir visnelabvēlīgākie no visiem.

Novēlota ārstēšanas sākšana var novest pie:

1. Augšstilba muskuļu parēze.
2. Lielā pirksta paralīze.
3. Sakņu sindroms.
4. Sakrālā pinuma pārkāpums.
5. Invaliditāte.

Paramediešu disku izvirzījums nav stāvoklis, kad jūs varat ierobežot sevi ar pāris tabletēm un lietot ziedi. Šāds process ir bīstams tās komplikācijām un novēlotas diagnozes gadījumā ārstēšana izraisa nopietnas sekas, piemēram, parēze, paralīze, fiziskās aktivitātes zudums un invaliditātes iegūšana, kas pastāvīgi un pastāvīgi maina cilvēka dzīves veidu.

Parastās starpskriemeļu disku izvirzīšanas cēloņi un ārstēšana

Paramediešu starpskriemeļu disku izvirzījums ir nopietns mugurkaula pārkāpums. Ja tas notiek, pulpulārā kodola proliferācija mugurkaula segmentā. L5 s1 diska vidējā izvirzīšanās ir saistīta ar nopietnu klīnisko attēlu. Kādi ir šī patoloģijas un tās ārstēšanas metožu galvenie cēloņi un iezīmes?

Bieži slimības cēloņi

Pirmkārt, jāatzīmē, ka tā nav neatkarīga slimība, proti, tā rodas, ņemot vērā cilvēka ķermeņa patoloģijas. Visbiežāk sastopamie izvirzījuma attīstības cēloņi ir šādi:

• osteohondrozes attīstība (ar vecumu saistītas izmaiņas);
• mugurkaula bojājumi mugurkaula traumatisku bojājumu rezultātā;
• mugurkaula izliekums (skolioze, lordoze, kyphosis);
• nelabvēlīga ģenētiskā nosliece;
• liekais svars;
• mugurkaula pārslodze intensīvas fiziskas slodzes dēļ;
• izmaiņas šķiedru gredzena struktūrā (audu struktūras pārkāpuma dēļ).

Prognozes laikā radušās sāpes rodas tāpēc, ka izvirzījums pakāpeniski iekļūst muguras smadzeņu reģionā un kairina tajā esošos nervu galus. Sāpes rodas asinsvadu saspiešanas rezultātā, un šajā fāzē pasliktinās asins plūsma.

Galvenie izvirzījuma simptomi

Galvenā iezīme paramediciešu izvirzījums ir sāpes. Sāpju veids var būt atšķirīgs. Šeit ir raksturīgākie sāpju sindroma veidi:

1. Jostas muguras sāpes - akūta sāpju mugurkaula uzbrukums (kopā ar pozas maiņu un kājām vai rokām).
2. Ar nervu pārkāpumu notiek subakute lumbodinija. Bieži tas notiek sakrālā vai jostas daļā.
3. Caudopātija ir sāpes, kas rodas glutālās muskuļos. Tas notiek tā saucamā horsetail sakāves rezultātā.
4. Thorakalgia - parādās piekrastes arku zonā un tam ir apkārtējs raksturs.

Funkcijas izvirzījumi l4-l5

Šāds paramedian disku izvirzījums ir starpskriemeļu trūces sākumposms. Šķiedrains gredzens paliek neskarts. Ir šāda veida izvirzījumi:

1. Apkārtraksts. Tas notiek visbiežāk pacientiem. Izvirzījuma zona var būt orientēta uz mediānu, bet visbiežāk tā ir vienāda vai apaļa. Tas izraisa dažādus neiroloģiskus simptomus, dažāda intensitātes sāpes.
2. Posterior vai dorsal. Šajā gadījumā smadzenes izliekas mugurkaula kanālā.
3. Difūzā izvirzīšana (aizmugurē) norāda, ka izvirzījums ir mugurkaula kanālā un ka disks tiek ietekmēts no ¼ līdz ½.
4. Centrālās izvirzīšanas laikā disks iekrīt zirga asti. Šāds stāvoklis apdraud muguras kanāla saspiešanu un tā turpmāko stenozi.

Šāda bojājuma galvenais simptoms ir sāpes. Tas var attīstīties salīdzinoši agrā vecumā. Ir arī akūtas muguras sāpes, pat 20 gadus veciem pacientiem. Sāpēm pārejas periodā ir tendence progresēt un pasliktināties. Ja cilvēks neierodas pie ārsta, kad parādās šādas sāpes, tad viņus apdraud starpskriemeļu trūce.

Turklāt pacientu traucē citas pazīmes, kas saistītas ar kustības ierobežošanu:

• sāpes augšstilba priekšpusē un aizmugurē;
• sāpes pēdas aizmugurē;
• diskomfortu, kas rodas pirmajā pirksta zonā uz pēdas;
• Laseguea simptoms (ja cilvēks paceltas uz leju kājas, tad jostas daļā tiek attīstīta sāpes);
• sāpes, smejas, palielinās sāpes.

Nervu saknes slimība izraisa stipras sāpes jostas daļā.

Klīnisko simptomu iezīmes L5 S1 sadalījuma izvirzīšanas laikā

Bieži vien starpskriemeļu disku prolapss šajā jomā attīstās motoru darbības traucējumi. Atbalsta disfunkcijas cēlonis ir izteikts nervu stumbru kairinājums. Ņemot vērā kairinājumu, rodas iekaisuma traucējumi (išiass uc). Pateicoties nervu barojošo kuģu bloķēšanai, attīstās radikuloķēmija.

Kad nervu sakņu saspiešana pakāpeniski attīstās muskuļu vājums, ekstensors. Raksturīgi ar gaitas izmaiņām: cilvēks nevar izmantot pirkstus staigājot; kaļķakmens nav pietiekami iesaistīts pastaigas procesā, jo tas ir sāpju avots. L4 l5 diska vidus izvirzījumu raksturo arī stilba kaula ekstensīvo muskuļu vājums. Ceļa refleksi nav.

L5 S1 izvirzījums ir visbiežāk sastopams citos paramedicālās izvirzīšanās gadījumos. Tas notiek ar vienādu biežumu abos dzimumos. Diska prolapsas klīniskie simptomi šajā jomā ir:

• atšķirīgu sāpju parādīšanās jostas daļā;
• muskuļu patoloģiskais stāvoklis, kas paplašina pēdu un pirmo pirkstu;
• ceļgala saraustīšanās trūkums vai būtisks samazinājums (šādu pārkāpumu var noteikt tikai neiropatologs);
• gastrocnemius muskuļa tonusa samazināšanās izraisa pakāpenisku slāpekļa progresēšanu.

Turpinot slimības attīstību, notiek tā sauktā deģeneratīvā izvirzīšanās. Vienlaikus gredzens ir ievērojami plānāks un mazāk elastīgs. Elastības samazināšanās dēļ tajā pakāpeniski veidojas plaisas, kas vēl vairāk ierobežo mobilitāti un līdz ar to arī invaliditāti.

Metodes paramedianu izvirzījumu diagnosticēšanai

Šīs slimības diagnoze balstās uz ķermeņa klīnisko simptomu analīzi un radiogrāfisko izmeklējumu rezultātiem. Apsekojuma radiogrāfija parasti netiek piešķirta šādai pārbaudei. Tas ir saistīts ar to, ka frontālā un sānu projekcijā ārsts nevar redzēt visas patoloģiskās izmaiņas starpskriemeļu diskos.

Vispiemērotāk ir vērojama mielogrāfija. Tas ir muguras smadzeņu rentgena izmeklējums, ko veic, pievienojot mugurkaula kanālam radioloģisku vielu. Šī detalizētā pārbaude ļauj atklāt ne tikai pašu izvirzīto, bet arī starpskriemeļu disku bojājuma pakāpi.

Ja nav smadzeņu saspiešanas parādību, bet tajā pašā laikā pacients jūtas izteikta jostas daļā, izstarojot kājām vai rokām, viņam tiek piešķirta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datorizētā tomogrāfija. Diskogrāfija un pneimogrāfija ir noteikta precīzākai izvirzījuma diagnozei.

Tātad diskogrāfija ietver diska rentgena izmeklēšanu pēc tam, kad tajā ir ievietots īpašs kontrastviela. Ārsts var detalizēti pārbaudīt modificēto starpskriemeļu disku un precīzāk noteikt tās sakāves apmēru ar izvirzījumu. Noteiktu testu veikšanai mugurkaulā var ievadīt noteiktu daudzumu gaisa. Šādu diagnozi sauc par pneimomielogrāfiju.

Protrūzijas ārstēšana

Konservatīvās terapijas parasti tiek izmantotas. Dažādas paplašināšanas metodes tiek izmantotas gan mājās, gan stacionāros apstākļos. Ārstēšanas mērķis ir mugurkaula diska deģenerācijas fenomenu novēršana un pacientu invaliditātes novēršana. Tas jāapvieno ar:

• arodveselība un pareiza fiziskās aktivitātes organizēšana;
• izņemot darbības, kas izraisa garu un intensīvu slodzi (ieskaitot statisko) uz mugurkaula;
• dzīvesveida korekcija, izņemot sliktos ieradumus, kas noved pie pakāpeniskas disku deģenerācijas.

Sāpju sindromu likvidēšana ir ļoti svarīga. Šim nolūkam pacientam tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Akūtā stadijā tiek nozīmētas spēcīgas injekcijas. Rāda sasilšanas krēmus un ziedes.

Slimības prognoze

Vidēji vērstai izvirzījumam ir nopietna prognoze. Tas ir nelabvēlīgs, ja netiek apstrādāts laikā. Ir jābūt ļoti uzmanīgiem: mugurkauls ir daļa no mugurkaula, kas katru dienu ir spiesta nēsāt intensīvas slodzes. Un, ja tas tiek pastāvīgi pārkrauts, tad izvirzījums iegūs tendenci pastāvīgi progresēt un pasliktināties.

Izvirzīšanās risks ir attīstības risks:

• nervu sakņu pārkāpums;
• tā saukto horsetail pārkāpumu;
• zemāka parēze;
• 4-galvas augšstilba muskuļu parēze;
• īkšķa ekstensora paralīze, kas atrodas uz kājām;
• invaliditāti un turpmāku darba spēju zudumu.

Paramediešu izvirzījums ir bīstama slimība. To raksturo stipras sāpju parādības un pacienta motoriskās aktivitātes samazināšanās līdz pat invaliditātes attīstībai.

Lai to novērstu, ir ļoti svarīgi diagnosticēt jebkādu mugurkaula disfunkciju un tos efektīvi ārstēt. Aizlieguma aizdomas gadījumā ir aizliegts iesaistīties pašapstrādē.

Dorsālā vidējā diska izvirzījums un tā īpašības

Dorsāls (posterior) izvirzījums, kas pazīstams arī kā starpskriemeļu diska prolapss, ir viens no biežākajiem mugurkaula sāpju cēloņiem. Slimība var būt ļoti bīstama, pat ja izvirzījums nepārsniedz 5-6 mm.

Tajā pašā laikā, ja sākat savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat novērst daudzas nopietnas komplikācijas. Tātad, kas ir muguras mediāna izvirzījums, kā tas var izpausties?

Lokalizācija

Dorsālās izvirzījums izceļas ar to, ka disks, kas izliekas starp skriemeļiem, tiek virzīts atpakaļ uz muguras kanālu. Šīs izvirzījuma vidējā variācija ir vērsta uz muguras kanāla centru.

Paramediešu izliekums atšķiras ar to, ka tas „atstāj” nedaudz no mugurkaula kanāla centra, kas izraisa mugurkaula vienpusēju vai divpusēju saspiešanu.

Līdz ar to vidējā un vidusskolas priekšgala izvirzījums atrodas gan viduslīnijas centrā, gan tā malā.

Simptomoloģija

Pirmkārt, problēmu lokalizācijas vietā rodas nepatīkamas sajūtas. Sāpes parasti neizraisa nervu saspiešana, bet muguras muskuļu spriedze.

Situācijas pasliktināšanās gadījumā simptomi rodas no citiem orgāniem, kas atrodas šī mugurkaula laukuma projekcijā.

Piemēram, krūšu kurvja patoloģijas gadījumā sirds vai kuņģa sāpes sākas, un jostas daļas problēmas gadījumā tiek traucētas kuņģa-zarnu trakta un urogenitālās sistēmas funkcijas.

Par bīstamāko uzskata L5-S1 muguras (aizmugurējo) izliekumu pārejas posmā no piektās jostas skriemeļa līdz pirmajam sakrālam, jo ​​tā atstāj stingri starpskriemeļu diska vidū un ir vērsta uz muguras smadzeņu vidus.

Ja nav ārstēšanas, parādīsies neiroloģiski simptomi, kas ietekmēs iekšējo orgānu un ekstremitāšu stāvokli.

Ja lokalizēts kakla reģionā, var parādīties:

• Spiediena lēcieni;
• reibonis, galvassāpes;
• koordinācijas traucējumi;
• troksnis ausīs;
• "Darkening" acīs;
• augšējo ekstremitāšu, plecu, plecu necaurlaidība.

Ja problēma ir lokalizēta krūšu rajonā:

Ievietojot dorso-mediānas izvirzījumus jostas daļā:

• muguras sāpes;
• holecistīts, pankreatīts;
• nieru darbības traucējumi;
• urīnceļu traucējumi;
• traucēta taisnās zarnas toni;
• "Šaušana";
• vājāka apakšējo ekstremitāšu mobilitāte.

Aizmugurējā vidusceļa izvirzījums ir reti sastopams, parasti tā virziens nesakrīt ar diska vidējo (vidējo daļu). Visbiežāk izvirzījuma virziens - no diska centra līdz sānam.

Tāpēc viņi parasti runā par dorsālo mediānu-paramedianu izvirzījumu (tas ir arī vidēji sānu, posterolaterāls).

Terapija un profilakse

Protams, izvirzījumi ir bīstami dažādu ķermeņa sistēmu, tostarp svarīgu sistēmu, traucējumiem.

Daudziem pacientiem ir bažas par viņu veselības pasliktināšanos un sāk domāt, ka bez operācijas nav iespējams to darīt.

Bet ārsti mēdz izvairīties no ķirurģiskas ārstēšanas: pirmkārt, izvirzījums vēl nav kļuvis par trūce, un, otrkārt, ar šādu operāciju ir augsts muguras smadzeņu bojājumu risks.

Šī iemesla dēļ dorsālo mediānas izvirzījumu ārstē ar konservatīvām metodēm. Terapijai jābūt visaptverošai, izmantojot dažādas metodes.

Tā mērķis ir novērst sāpes, atjaunot uzturu un visu skarto teritoriju inervāciju.

Narkotiku ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu un muskuļu relaksācijas līdzekļu izmantošanu.

Sākotnēji šī injekcija, tad zāles tiek lietotas iekšķīgi. Dažreiz izmanto arī ārējo ziedi.

Rehabilitācija ietver atjaunošanās procesu paātrināšanu, muskuļu sistēmas nostiprināšanu. Plaši pielietotas fizioterapijas metodes, manuālā terapija, ieteicams izmantot „sausu” un zemūdens mugurkaula vilcienu, fizioterapiju.

Osteohondrozes attīstības novēršana, kas izraisa starpskriemeļu disku deģenerāciju, sastāv no pareiza darba un atpūtas veida, ilgstošu un nozīmīgu slodzi (dinamiskas un statiskas), uztura un fiziskās aktivitātes novēršanas, ko iesaka ārsts.

Ekspertu ieteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no trūces un ar to saistītu komplikāciju veidošanās.

Mani noderīgie materiāli par mugurkaula un locītavu veselību, kurus es ieteiktu apskatīt:

Skatiet arī daudzus noderīgus papildu materiālus savās kopienās un kontos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.