Liela nozīme ir kakla mugurkaula trūces lielumam, nosakot patoloģijas ārstēšanas taktiku. Tādēļ pirms terapijas uzsākšanas tiek veikta virkne pētījumu, kuru mērķis ir noteikt slimības lokalizāciju un izvirzījuma apjomu. Patoloģijas ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm, bet, ja terapija nenodrošina pozitīvu rezultātu, trūce ir jānoņem ķirurģiski.

Kas tas ir?

Nopietnas sāpes mugurā norāda uz smagiem degeneratīviem-distrofiskiem procesiem mugurkaulā, kas, ja tie netiek ārstēti nekavējoties, noved pie invaliditātes un pat pacienta nāves.

Starpskriemeļu trūce ir osteohondrozes sekas, kas turpinās ar starpskriemeļu diska deformāciju ar izeju ārpus skriemeļiem. Mugurkaula trūces šķirnes ir atkarīgas no lieluma. Arī svarīga ir atrašanās vieta. Visbiežāk skar jostas daļas mugurkaulu, jo šai muguras daļai ir vislielākais slogs. Mazāk izplatīta ir dzemdes kakla trūce, bet tās izvietošana noved pie smagākām sekām. Slimības sākumposmā parādās izvirzījums līdz 3 mm. Patoloģijas cēlonis ir šādu faktoru ietekme:

• pārmērīgs vingrinājums;
• ķermeņa fizioloģiskais vecums;
• osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Starpskriemeļu trūces veidi

Slimības klasifikācija notiek saskaņā ar šādiem kritērijiem:

• Patoloģijas izmēri:
  • izvirzījums;
  • prolapss.
• Ietekme uz mugurkaula inervāciju:
  • bez ietekmes;
  • spiediens uz nervu galiem.
• Izvirzījuma lokalizācija:
  • sānu (malā);
  • aizmugurē;
  • Schmorl trūce (ar iekļūšanu blakus esošajā skriemeļa daļā).

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kāds ir dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas trūce?

Atkarībā no mugurkaula daļas, kurā parādījās trūce, tās vienādam tilpumam ir atšķirīgs klīniskais raksturojums. 7 mm izvirzījums krūšu rajonā ir vidēja izmēra izvirzījums, bet tas pats veidojums starp kakla skriemeļiem var būt letāls.

Ārstēšana pēc lieluma

Konservatīvās metodes

Visu veidu mugurkaula trūces var ārstēt bez operācijas. Terapeitiskie pasākumi patoloģijas novēršanai ir vērsti uz sāpju sindroma novēršanu un izvirzījuma mazināšanu. Lai to izdarītu, izmantojiet šādas metodes:

• Narkotiku ārstēšana. Ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu palīdzību ir iespējams samazināt sāpes un iekaisuma procesu. Hondroprotektori stiprina skrimšļa audus. Turklāt zāles tiek izmantotas asinsrites uzlabošanai.
• Blokāde. Procedūra tiek veikta ārkārtas sāpju mazināšanai. Šim nolūkam anestēzijas līdzekļu un kortikosteroīdu injicēšana tiek ievadīta tieši skartajā zonā.
• Terapeitiskais vingrinājums. Vingrošanas vingrinājumi tiek veikti tikai pēc ārsta konsultācijas un saskaņā ar iepriekšējo terapiju. Ar mugurkaula trūces lokalizāciju dzemdes kakla reģionā vingrošana tiek veikta sēdus stāvoklī un jostas un krūšu dobumā.
• Manuālā terapija To veic tikai slimības remisijas periodā, ja nav sāpju. Veicina uzlabotu asins plūsmu un agrīnu rehabilitāciju. Ja izvirzījums ir lielāks par 9 mm, to veic piesardzīgi, lai pacientam nebūtu kaitējumu.
• Fizioterapija Procedūras, kas pakļautas strāvas vai magnētiskā lauka iedarbībai, ir papildu līdzekļi, lai novērstu sāpes un iekaisuma procesu.

Pirms jebkādu medicīnisku manipulāciju veikšanas ir jāapspriežas ar ārstu, jo pašapstrāde rada sarežģījumus.

Operatīva iejaukšanās

Ja konservatīvas ārstēšanas metodes dažu mēnešu laikā nesniedz pozitīvus rezultātus, un izvirzījuma lielums sasniedz vairāk nekā 10 mm, nepieciešama operācija. Ķirurģija ir indicēta pacientiem, kuriem ir liela prolapss kādā no mugurkaula daļām. Visbiežāk izmantotie darbības veidi ir:

• Mikrodiskektomija. Procedūras laikā tiek veikts neliels griezums, un ar speciālu instrumentu palīdzību tiek noņemts trūce. Izvirzījuma izmērs ir 5-6 mm.
• Endoskopiskā mikrodiskektomija. Darbība tiek veikta, ievietojot endoskopu ar ne vairāk kā 5 mm griezumu. Ķirurgs redz visas darbības, kas veiktas monitorā. Pēc operācijas pacientam nav nepieciešams ilgs rehabilitācijas process, un tas var uzreiz staigāt. Endoskopiskās mikrodiskektomijas ierobežojums ir trūce līdz 6 mm.
• Lāzera nukleoplastika. Manipulācijas var būt atsevišķa procedūra vai endoskopiskās mikrodiskektomijas daļa. Minimāli invazīva operācija tiek veikta, ja trūce ir mazāka par 6 mm. Bet pēc procedūras pacientam slimnīcā jānovēro vismaz 3 dienas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Profilakse

Visu veidu trūces var labāk novērst, nekā ārstēt. Lai to izdarītu, jums ir jārīkojas aktīvā dzīvesveidā un jāizvairās no smagām slodzēm, it īpaši slīpā ķermeņa stāvoklī. Vismaz reizi dienā ieteicams vingrošanu darīt, lai stiprinātu mugurkaula muskuļu rāmi. Jo ātrāk tiek uzsākti preventīvie pasākumi, jo mazāks ir komplikāciju risks.

Mugurkaula trūces izmēri un indikācijas operācijai

Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas ir dzemdes kakla, krūšu un jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu disks.

Herniated diska ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska, izvēloties ārstēšanas metodi, ārsti parasti pievērš uzmanību trūces lielumam. Lai noteiktu herniated diska lielumu, tiek izmantoti dažādi pārbaudes veidi - rentgenogrāfija, skaitļota un magnētiskā rezonanse. Tā kā trūce pati par sevi ir tilpums, speciālisti izmanto trīs izmērus, bet vissvarīgākais rādītājs ir izvirzījuma lielums (izvirzījums).

Dzemdes kakla diska trūcei, izvirzījuma nelielais izmērs ir 1-2 mm, lielais izvirzījuma izmērs ir 5-6 mm. Krūškurvja un jostas diska trūcei indikatori ir šādi: nelielais izvirzījuma lielums ir 1-5 mm, vidējais izvirzījuma izmērs ir 6-8 mm, lielais izvirzījuma izmērs ir lielāks par 9 mm. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka konservatīva ārstēšana ir norādīta mazo un vidējo izmēru trūciņām, bet lielas trūces klātbūtnē pacientam ir nepieciešama ķirurģiska operācija. Turklāt absolūtās operācijas indikācijas ir nopietni neiroloģiski traucējumi (urīna un fekāliju nesaturēšana), kas saistīti ar herniated starpskriemeļu disku.

Starpskriemeļu trūce ir viena no vissarežģītākajām un nopietnākajām mugurkaula slimībām, kurā bojātais starpskriemeļu disks pārvietojas un tās izvirzījums aiz tās robežām.

Galvenais trūces drauds ir muguras kanāla sašaurināšanās varbūtība, kā rezultātā muguras smadzeņu un procesu (nervu sakņu) čaumalās ir spēcīga un ilgstoša saspiešana. Šis process izraisa apkārtējo audu pietūkumu un iekaisumu: vispirms rodas diskomforta sajūta un ātrs nogurums, un tad pacients sāk justies sāpēs vietā, kur rodas nervu galotnes un mugurkaula trūce.

Atkarībā no veidošanās stadijas un lieluma ir noteiktas konservatīvas un operatīvas ārstēšanas metodes. Lai diagnosticētu mugurkaula mugurkaula slimību, visbiežāk tiek veiktas skartā diska magnētiskās rezonanses pārbaudes. Šī metode ir diezgan droša un sniedz visprecīzāko informāciju par izvirzīto vai starpskriemeļu trūces precīzu lielumu. Viņi var izmantot arī datorizētu tomogrāfiju un radiogrāfiju, lai noteiktu trūces lielumu.

Ir šādi izmēri:

Starpskriemeļu trūces izmērs vai krūšu un jostas daļas mugurkaula izvirzījums:

Pēc ekspertu domām, tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās nepieciešama 9-12 mm vai lielākiem izvirzījumiem, tikai tad, ja ir klāt horsetail un muguras smadzeņu elementu saspiešanas simptomi.

Mugurkaula kakla atneses izmērs:

Dzemdes kakla mugurkaula darbība ir parādīta cilvēkiem, kuru izvirzījums ir 6-7 mm vai lielāks, citos gadījumos pietiekama ambulatorā ārstēšana. Ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir novērst liela izmēra starpskriemeļu trūces muguras smadzeņu struktūru saspiešanu, kā arī nelielu mugurkaula stenozes klātbūtnē. Jāatzīmē, ka savlaicīga palīdzība no kvalificētiem speciālistiem un pienācīgi izrakstīta ārstēšana palīdzēs 95% gadījumu tikt galā ar šo slimību.

Lasiet to pašu

Vingrošanas vingrinājumi, lai atbrīvotos no dzemdes kakla un krūšu kurvja osteohondrozes

Sintētiska šķidruma protēžu intraartikulāra injekcija (osteoartrozes ārstēšana)

Mugurkaula lordoze

Skoliozes diagnostikas metodes: rentgenogrāfija

Viss par astes nervu neiralģiju: simptomi, diagnoze, ārstēšanas metodes

Pateicoties MA Bobber! Daudzus gadus es ciešu no sāpēm kaklā. Tas viss ir beidzies! Man nebija ne jausmas, ka es kādreiz atbrīvotos no šī postījuma!

Par šo klīniku saņēmāt draugu padomu. Bija briesmīgas muguras sāpes. Nekavējoties es pārbaudīju un identificēju manu ciešanu cēloni. Viņi man iedeva ārstēšanas kursu. Būdams medicīnas vingrošana, kuru es iecēlu klīnikā, es burtiski kļuvu par.

Pateicoties doktoram Khalili Ramazan Nusretovich par fizisko un garīgo veselību! Awesome ārstēšanas efektu! Tikko sāku dzīvot!

Es negaidīju, ka sāpes, kas ir mocījušas vairāk nekā 6 gadus, var atgriezties vienā sesijā! Protams, rezultātam būs jānovērš dažādi vingrinājumi, bet tas, ka pēc pirmās sesijas kļuva vieglāk, es biju neticami pārsteigts! Liels paldies jums.

Es vēlos rakstīt pateicību medicīnas centra ārstiem Saratovā. Darbs pie datora, kā rezultātā, muguras problēmas. Viņai tika veikta ārstēšana, un pēc tam viņa izturējās pret viņas otrās šķiras meitu. Bija ļoti priecīgi. Patīk ne tikai ārstu profesionalitāte, bet arī.

Vislabākie vēlējumi visiem! Pēc kolēģa ieteikuma iesniegts Odintsovas klīnikā. Mans mugurkauls ilgu laiku bija slims. Dr Khalili pārbaudīja, diagnosticēja un ieteica ārstēšanu. Sāpes sāka darboties vienā sesijā, tur bija nepatīkamas sajūtas.

Kāds ir mugurkaula trūce?

Cilvēki, kas cieš no muguras slimībām, ir ieinteresēti jautājumā par to, cik lielā mērā mugurkaula trūce prasa operāciju. Pēdējos gados cilvēki arvien vairāk saskaras ar mugurkaula slimībām. Iemesls tam ir mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša braukšana automašīnā, fiziskās slodzes trūkums, problēmas ar stāju no bērnības, skolioze.

Mugurkaula trūce ir slimība, kurā muguras diska pārvietošanās dēļ tiek pārkāpti nervu galiem, kas izraisa stipru sāpju sindromu. Vai mugurkaula trūce ir bīstama? Jā, ja nav pienācīgas ārstēšanas, nākotnē ir iespējama pat ekstremitāšu vai apakšējā ķermeņa paralīze. Lai to novērstu, ja pacientam ir absolūtas indikācijas, jāveic starpskriemeļu trūce.

Kad notiek operācijas nepieciešamība?

Ir dažādas konservatīvas ārstēšanas metodes, kas palīdz efektīvi tikt galā ar šīs slimības simptomiem un novērst slimības atkārtošanos. Parasti 95% pacientu var izārstēt, neizmantojot operāciju. Izvēloties starp šīm divām ārstēšanas metodēm, ārsti novērtē tik svarīgu faktoru kā trūces lielums. Lai to izdarītu, tiek izmantoti dažāda veida apsekojumi:

• MRI;
• Rentgena
• datorizētā tomogrāfija.

Pamatojoties uz šādas pārbaudes rezultātiem, ārsts izlems par optimālo pacienta ārstēšanas metodi.

Trūces lielums, kas ir noteicošais faktors, pieņemot lēmumu par operāciju, ir atkarīgs no mugurkaula daļas, kurā tas atrodas.

Tiek uzskatīts, ka priekšgala un mugurkaula reģionu izvirzījumi līdz 12 mm lielā mērā pakļauti konservatīvai ārstēšanai, un pacientam ir iespēja izvairīties no operācijas. Un dzemdes kakla trūcei 7 mm izmērs jau ir kritisks, un šādā gadījumā ir liela varbūtība, ka ķirurģiskā ārstēšanas metode tiks piemērota.

Operācijas indikācijas neaprobežojas tikai ar trūces lielumu, bet arī atkarīgas no tā, vai muguras smadzeņu vai nervu galotnes ir ievainotas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek risināta arī tad, ja ilgstoša ārstēšana ar dažādu metožu lietošanu personai neatbrīvo un sāpju sindroms nesamazinās.

Kopumā pacientam jācenšas bez operācijas izdarīt pēc iespējas ilgāku laiku un izmantot visas iespējamās metodes un metodes, lai atveseļotos neinvazīvi. Pacientam ir jāsaprot, ka operācijas izmantošana var noņemt esošo trūci, bet neietekmē tās rašanās cēloni. Pastāv liela varbūtība, ka pēc kāda laika izvirzījums parādīsies citā mugurkaula daļā.

Šai operācijai ir diezgan augsts komplikāciju līmenis (aptuveni 80% gadījumu). Vēl viena šīs operācijas iezīme ir tā, ka pēc tam pacientam ir ilgs rehabilitācijas periods, kas var ilgt vairākus gadus.

Jostas daļas izvirzījumu izmēri

Visbiežāk ir jostas mugurkaula trūce. Tā parasti izpaužas:

• stipras sāpes kājās;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• problēmas uroģenitālajā sistēmā;
• zarnu problēmas.

Ar jostas mugurkaula trūci, kas nav lielāks par 3 mm, ambulatorā vai mājas ārstēšana ietver terapeitiskus vingrinājumus. Tā ietver virkni speciālu vingrinājumu, kuru mērķis ir nostiprināt muskuļu sistēmu. Ar viņu palīdzību jūs varat dot signālu vājinātiem muskuļiem un, gluži otrādi, atpūsties saspringtajā.

Ārstu vidū ir 6–7 mm izvirzījums, kas nozīmē sarežģītāku ambulatoro ārstēšanu. Taču operatīvā iejaukšanās šajā gadījumā nav nepieciešama.

Ja izvirzījums sasniedz 12 mm vai lielāku izmēru, parasti ir nepieciešama ķirurģija. It īpaši, ja ir pārkāptas nervu saknes, ko sauc par zirga asti. Kad saspiež, pacients var attīstīties apakšējā ķermeņa paralīze. Šajā gadījumā operācija mugurkaula trūces izņemšanai ir vienīgā iespēja pacientam saglabāt vai atjaunot savu fizisko aktivitāti.

Dzemdes kakla trūce

Dzemdes kakla trūce ir nedaudz mazāk izplatīta nekā jostas trūce. Tās simptomi var būt:

• galvassāpes;
• atmiņas problēmas;
• asinsspiediena lēcieni;
• reibonis;
• sāpes ekstremitātēs.

Ja dzemdes kakla reģionā ir trūce, traucēta pacienta asins piegāde smadzenēm, kas vēlāk var izraisīt insultu. Tāpēc, ja ir aizdomas par izvirzījumiem dzemdes kakla reģionā, ir nepieciešams apmeklēt speciālistus un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Ar izmēru 2 mm dzemdes kakla izvirzījums nodrošina ārstēšanu, kas apvieno medikamentus, masāžu un speciālu vingrinājumu komplektu. Ja tas ir 3-4 mm, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu turpmāku palielināšanos. Maksimālais izvirzījuma lielums, pie kura ir atļauta konservatīva apstrāde, ir 5–6 mm. Ja tā izmērs pārsniedz 6 mm, tad pacientam jādarbojas.

Krūškurvja trūces lielums

Ja pacienta krūšu mugurkaulā ir izvirzījums, tiek traucēta sāpes krūtīs, starp plecu lāpstiņām, dažos gadījumos var attīstīties skolioze. Izliekums šajā mugurkaula laukumā ar izmēru 1–5 mm tiek uzskatīts par nelielu, 5–6 mm - vidēja, 9–12 mm - liela, vairāk nekā 12 mm - notiek skriemeļa.

Tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta ar 12 mm vai lielākas trūces klātbūtni, ja parādās muguras smadzeņu bojājuma pazīmes. Ja tie nav, tad ir jāizvēlas no dažādām pieejamajām ārstēšanas metodēm, kas ir piemērotas konkrētam pacientam un būs efektīvas viņam.

Tagad ir daudz klīniku, kas piedāvā dažādas metodes. Starp tiem ir:

• akupunktūra;
• manuālā terapija;
• ārstēšanas kursi ar homeopātiskiem līdzekļiem muguras sāpēm saskaņā ar Ķīnas sistēmu;
• hirudoterapija;
• lāzera terapija.

Galvenais ir izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi, pamatojoties uz pacienta stāvokli, viņa vecumu un slimības klīnisko priekšstatu kopumā.

Lai panāktu pozitīvu ietekmi starpskriemeļu trūces ārstēšanā, galvenais ir sākt ārstēšanu tūlīt pēc tās atklāšanas, nevis atlikšanu. Medicīnas vingrošana jāveic visu laiku, lai novērstu jaunu bojājumu rašanos un stiprinātu muguras muskuļu tonusu.

Jāatceras, ka, ja jūs neizpildīsiet vingrojumu komplektu mugurai pēc operācijas un atveseļošanās perioda, tad jūsu izredzes saslimt ar slimību ir ļoti augstas.

Dzemdes kakla mugurkaula trūces lielums

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

Spinālā trūce var veidoties jebkurā tās struktūrvienībā. Visbiežāk tiek skartas muguras lejasdaļas (līdz 90% gadījumu), tad kakla. Krūškurvī trūce veidojas mazāk. Ādas ir vairāk pakļautas fiziskai slodzei. Viņu rīcībā ir starpskriemeļu disku deformācija. To aizbraukšanu ārpus dabiskajām robežām sauc par izvirzījumu, un to uzskata par normālu, ja tā iet ar slodzes pazušanu. Kad izmaiņas tiek saglabātas un attīstītas, mēs varam runāt par patoloģiju. Mugurkaula trūces ārstēšana ir atkarīga no tā lieluma un slimības smaguma.

Izmēri

Ar pastāvīgu vai pārmērīgu slodzi ar vecumu starpskriemeļu diskā rodas distrofiski procesi. Šķidruma saturs tajā samazinās, šķiedrains gredzens zaudē spēku un elastību. Pastāvīgs un nevienmērīgs pulposus kodola spiediens izraisa mikrokrāsa parādīšanos, un laika gaitā, ja tas netiek apstrādāts, neizbēgami rodas pārrāvums. Šo patoloģisko procesu var iedalīt vairākos posmos:

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

• Sākotnējās degeneratīvās izmaiņas starpskriemeļu diskā.
• Izvirzīšana (izvirzījums).
• Trūce (prolapss vai nolaišanās).
• Sekvestrācija (plaukstas kodola fragmenta atdalīšana).

Trūce var izvirzīties ārpusē (drošākā iespēja), mugurkaula kanāla iekšpusē vai sānos (abi apstākļi ir bīstami). Slimības smagumu nosaka ne tikai izvirzījuma virziens, bet arī lielums. Katrai mugurkaula daļai šķietamā patoloģijas lielumam ir sava nozīme. Ja mugurkaula jostas daļā 1–3 mm izliekums drīzāk tiktu uzskatīts par izvirzījumu, tad dzemdes kakla gadījumā tas ir pilntiesīgs starpskriemeļu trūce un diezgan liela un bīstama.

• No 1 līdz 5 mm - neliela izvirzījums. Dzemdes kakla rajonā līdz 2 mm, krūšu kurvja un lumbosakrālas līdz 5 mm.
• No 6 līdz 8 mm - vidēja izmēra izvirzījums. Ja lokalizācija ir dzemdes kakla rajonā, tad to var uzskatīt par lielu, 5–6 mm un 2–4 mm vidēju. Krūšu kurvja un jostas maksimālais indekss ir 8 mm.
• No 9 līdz 12 mm - liela starpskriemeļu trūce. Šāda izmēra izvirzījumi ir raksturīgi krūšu vai jostas reģioniem.
• No 12 mm un vairāk - liela prolapss vai sekvestrācija.

Trūces lielums ne vienmēr ir svarīgs. Daudz svarīgāka ir izvirzījuma virziens. Ja trūce iestājas mugurkaula kanālā, tad pat mazākais (1–3 mm) ir bīstams. Muguras smadzeņu saspiešana var izraisīt stipras sāpes un izraisīt ātru paralīzi.

Starpskriemeļu trūci var ārstēt dažādos veidos - konservatīvi vai ātri, tas viss ir atkarīgs no lieluma.

Dzemdes kakla mugurkaula patoloģija tiek uzskatīta par visgrūtāk ārstējamu, jo šī mugurkaula daļa ir maza, gan mugurkaula mazs izmērs, gan disks, kas tos atdala. Bet visbiežāk pacienti sūdzas ne par kaklu, bet gan uz lumbosacral reģionu. Šeit ir atrasts izglītības līmenis līdz 15 mm.

Konservatīva ārstēšana

Jostas un dzemdes kakla trūces tiek uzskatītas par visbīstamākajām. Kaklā tie var izraisīt augšējo ekstremitāšu parēzi un smadzeņu išēmiju, muguras lejasdaļā tie traucē muskuļu un skeleta sistēmas pilnīgu darbību un ietekmē iekšējo orgānu darbību.

Bez operācijas jūs varat darīt ar trūci apakšējā mugurā līdz 8 mm, kaklā - līdz 2-4. Ārstēšana šajā gadījumā ir simptomātiska (sāpju mazināšana, spriedzes novēršana) un uzlabo mugurkaula elastību:

• Narkotika.
• Exercise terapija.
• Manuālā terapija
• Fizioterapija

Galvenais ar konservatīvo starpskriemeļu trūces ārstēšanu nav palaist garām brīdim, kad tas joprojām var būt efektīvs.

Zāles

Pamatterapijas terapija ietver vairākas jomas: cēloņu likvidēšana, simptomu mazināšana, sāpju sindroma bloķēšana, ja nepieciešams. Galvenās narkotiku grupas starpskriemeļu trūces ārstēšanai:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Diklofenaka vai Movalis (NPL) bieži tiek izmantoti. Šīs zāles bloķē ciklooksigenāzes ražošanu, kas ir iesaistīta iekaisuma procesā, samazina drudzi un mazina sāpju sindromu.
• Hondroprotektori un preparāti, kuru pamatā ir hialuronskābe. Teraflex vai Alflutop (chondroprotectors) parasti tiek izrakstīts. Pacienti tos labi panes, baro starpskriemeļu diska skrimšļus un stiprina tās struktūru, tādējādi novēršot destruktīvo procesu un inhibējot slimības progresēšanu. Karipain Plus vai Rumalon ir preparāti, kas satur hialuronskābi. Tie palīdz paaugstināt šķidruma līmeni celulozes kodolā un palielina šķiedru gredzena elastību.
• Muskuļu relaksanti. Mydocalm atslābina stingrus muskuļus. To lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Uzlabo asins plūsmu. Trental vai Pentoxifylline nostiprina asinsvadu sienas, atslābina gludos muskuļus un, izmantojot sarežģītu terapiju ar Milgamma (B vitamīniem) un Actovegin (neiroprotektoru), samazina skābekļa trūkumu.
• Līdzekļi, lai aizsargātu gremošanas traktu. Gastal vai Almagel novērš kuņģa-zarnu trakta bojājumus, lietojot NPL. Tās ir parakstītas kombinācijā ar ne-steroīdu zālēm.
• Antidepresanti. Sertralin vai Insidon ļauj organismam pilnībā atgūt miegu.

Blokāde

Spazmas un sāpju sindroms tiek pārtraukts, injicējot anestēzijas līdzekļus un kortikosteroīdus. Šī procedūra var ilgt vairākas nedēļas. Ilgums ir atkarīgs no zāļu lietošanas veida un ķermeņa reakcijas. Jostas mugurkaula trūce ir sadalīta divos veidos:

• Vietēja - periartikulāra, intraartikulāra vai epidurāla.
• Segmentālā - paravertebrālā.

Nosakiet vajadzību pēc blokādes un izlemt, kā tā tiks īstenota, var būt tikai kvalificēts speciālists, kam ir pieredze šādā ārstēšanā. Ārstam ir jāpārbauda, ​​vai pacientam ir kontrindikācijas un jāņem vērā visi iespējamie sarežģījumi.

Dažādu izmēru starpskriemeļu trūces blokādes lietošanai ir vairākas priekšrocības:

• Ātrs rezultāts. Anestēziju piegādā tieši bojājumam.
• Vietējās lietošanas dēļ injicējamo zāļu minimālā ietekme uz visu ķermeni.
• Procedūras atkārtota pielietošana nodrošina stabilu, ilgstošu sāpju mazināšanu un ātru iekaisuma procesa likvidēšanu.

Fizikālā terapija

To var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Vingrinājumu būtībai un slodzei jābūt saskaņotai ar iepriekšējo terapiju (piemēram, ķirurģiju), ja tāds tika veikts, vai jāatbilst noteiktiem uzdevumiem, ja to izmanto kā ārstēšanu.

Atšķirībā no kakla vingrinājumiem, kas tiek veikti sēdus laikā, jostas vietas vingrošana jāveic, gulējot. Vingrinājumi ir relaksējoši mugurkaula augšdaļā, un apakšējai daļai obligāti ir kompleksi, kas stiprina muguras muskuļus.

Pieņemama vingrošanas terapijas komplekss jostas trūcei:

• Atrodoties uz muguras, iztaisnojiet kājas kopā, izstiepiet rokas pie rumpja.
• Pievelciet un atslābiniet savas vēdera daļas.
• Nedaudz paceliet iegurni un palieciet šajā stāvoklī 10 sekundes.
• Gulēt uz muguras pārmaiņus zīmējot kājas, kas saliektas uz ceļiem, mēģiniet nospiest tās uz krūtīm.

Fizikālā terapija, kas noteikta trūcei jostas daļā ne vairāk kā 6 mm. Citos gadījumos to izmanto kā atjaunošanas procedūru pēc operācijas.

Manuālā terapija

Papildus galvenajai ārstēšanai, mugurkaula un kakla daļas starpskriemeļu trūcei, ir papildu pasākumi, kas ļauj uzlabot tās iedarbību, noteikt un novērst slimības atkārtošanos.

Starpskriemeļu trūces masāža tiek noteikta tikai remisijas laikā. Galvenais mērķis ir samazināt muskuļu tonusu, uzlabot asins plūsmu, mazināt sāpes un paātrināt rehabilitāciju. Masseur manipulācijām jābūt maigām un uzmanīgām. Mīcīšanas laikā pacientam nevajadzētu just sāpes.

Fizioterapija

Ārstēšana ar vāju strāvu jau sen ir bijusi veiksmīga. Tas, piemēram, tā diadinamiskais tips vai elektroforēze. Elektrodiem, kas piestiprināti pie pacienta ādas zem neliela sprieguma, ir vai nu lokāls kairinošs efekts, vai arī palīdz iekļūt zāles bojājumā.

Elektroforēzes procedūras ar novokainu vai lidokainu starpskriemeļu trūces ārstēšanā var ievērojami samazināt lietoto nesteroīdo zāļu daudzumu, tādējādi samazinot pēdējo negatīvo ietekmi uz ķermeni.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās jostas mugurkaula trūces ārstēšanā tiek uzskatīta par ārkārtējas nepieciešamības mēru ar izvirzījumu izmēru 12-15 mm. Šo metodi ieteicams izmantot tikai ilgstošas ​​un neauglīgas cīņas gadījumā, spēcīgu ietekmi uz iekšējiem orgāniem no patoloģijas attīstības sākuma vai kritiskās pasliktināšanās laikā.

Mikrodiskektomija

Darbība tiek veikta ar lielu palielinājumu vai mikroskopu. Neiroķirurgs ar minimālu griezumu (līdz 2 cm) un gandrīz rotaslietu instruments novērš jebkāda veida starpskriemeļu trūces. Ārsta manipulāciju radītie bojājumi ir nenozīmīgi (dzeltenās saites tiek daļēji noņemtas un retos gadījumos tiek izņemti skriemeļi), tāpēc recidīvi tiek samazināti līdz minimumam.

Mikrodiskektomijas indikācijas parasti tiek ņemtas vērā:

• Neizjūt sāpju sindromu pat tad, ja izmantojat blokādi.
• Muguras kanāla saspiešana.
• Hernia izmērs līdz 5-6 mm.

Atgūšanas periods aizņem īsu laiku, jo darbība neietekmē muskuļus un saites. Pacients var nekavējoties sēdēt, sāpju sindroms ir nenozīmīgs.

Endoskopiskā mikrodiskektomija

Darbība ar jaunākajām tehnoloģijām. Tiek izgatavota mikrosekcija (ne vairāk kā 0,5 cm), kurā ievietota endoskopu. Ar tās palīdzību tiek pārbaudīta trūce un pēc tam izņemta. Ķirurgs redz visas manipulācijas monitorā.

Šīs tehnikas galvenā priekšrocība ir rehabilitācijas perioda trūkums. Pacients stāv uzreiz pēc procedūras. Vājums ir tā izmantošanas ierobežojums atkarībā no izvirzījuma lieluma. Šīs minimāli invazīvās ķirurģijas iespēju nosaka trūces lielums līdz 6 mm.

Lāzera nukleoplastika

Starpskriemeļu trūces noņemšana ar lāzera palīdzību var būt atsevišķa ārstēšana, tāpēc to var izmantot kombinācijā ar parasto operāciju (endoskopiskās mikrodiskektomijas beigu stadijā). Gaismas vads, kas ievietots caur caurumu caurumu, uzsilda izvirzījumu. Iztvaicēto šķidrumu izņem caur adatu.

Šī metode ļauj noņemt trūce, neradot kaitējumu pacientam. Lāzera nukleoplastika ir minimāli invazīva procedūra ar minimālām iespējamām komplikācijām, bet pacientam slimnīcā būs jātērē vismaz 3 dienas. Darbība ir efektīva jauniem pacientiem, kuru trūce nav lielāka par 6 mm.

Pat modernākā ārstēšanas metode prasa atbildīgu attieksmi pret atveseļošanās periodu pēc operācijas. Sekojiet ārstējošā ārsta ieteikumiem, vediet veselīgu dzīvesveidu, izvairieties no saprātīgas fiziskas slodzes un regulāri pārbaudiet, lai novērstu jaunu starpskriemeļu trūces veidošanos.

Labāk nav joks ar šādu diagnozi kā starpskriemeļu disku trūce, jo muguras smadzenes iziet no mugurkaula kanāla, no kura nervi atstāj, nodrošinot orgānu un sistēmu inervāciju. Protams, saspiežot nervu galus, var parādīties ne tikai sāpju simptomi, bet arī traucējumi dažu orgānu darbā. Statistikas dati liecina, ka bieži ir skārusi jostas daļa, jo tā rada ne tikai fizisko aktivitāti, bet arī nepieciešamību saglabāt ķermeņa svaru. Pēkšņu kustību laikā muguras gabals bieži tiek pakļauts traumām, jo ​​muskuļu pārspriegums ir svars, un, kā zināms, jostas daļā nav viegli mazināt sāpes. Apsveriet mugurkaula jostas daļas trūces cēloņus un pazīmes, kā arī ārstēšanas principus, tostarp anestēziju, fizioterapiju, padomus, kā gulēt un kā pareizi sēdēt. Apskatīsim, kas ir trūce anatomijas un fizioloģijas ziņā.

Jostas mugurkauls sastāv no 5 lieliem skriemeļiem, kurus savstarpēji savieno starpskriemeļu diski un kas savukārt rada nolietojuma funkciju. Arī disks ir nepieciešams, lai vienmērīgi sadalītu slodzi uz jostas daļas. Diska drošība nodrošina šķiedru gredzenu, un šī gredzena iekšpusē ir daļēji šķidra konsistence. Pieaugot slodzēm, pēc traumas mugurā vai citos apstākļos šķiedru gredzenu var iznīcināt, tas ir, plaisu parādīšanos, caur kurām kodols daļēji nonāk mugurkaula kanālā - tas izceļas. Tātad laika gaitā veidojas starpskriemeļu disku trūce, kas savukārt var izspiest nervu galus, asinsvadus, sašaurināt mugurkaula kanālu, kas noved pie negatīvām sekām. Pacientam var būt invaliditātes risks ar trūci, kas pārkāpj urogenitālās sistēmas funkcijas, kuņģa-zarnu traktu, izraisot apakšējo ekstremitāšu paralīzi, tāpēc ņemiet vērā cēloņus un riska faktorus, lai pasargātu sevi no šīs patoloģijas.

Iemesli

Starpskriemeļu trūce ir viena no retajām patoloģijām, ko var izraisīt gan pārāk aktīvs dzīvesveids, gan mazkustīgs tēls. Visbiežāk persona saskaras ar faktu, ka viņam ir dzemdes kakla mugurkaula un jostas daļas trūces pazīmes. Mugurkaula trūce mugurkaula jostas daļā var izraisīt pastāvīgu muskuļu sistēmas stresu, tas ir, cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar svara celšanu un vibrācijas darbu. Otra riska grupa ir sportisti, un svara pacēlāji ir īpaši uzņēmīgi. Ja jaunā vecumā intensīvi treniņi uztur muskuļu sistēmu labā stāvoklī, tad, pārtraucot treniņu, sāk parādīties hroniski ievainojumi un muskuļu un skeleta korsetes bojājumi jostas daļā.

Sievietēm dzemdības bieži vien ir trūces cēlonis, un tā nevar būt vainīga pati par sevi, bet svara pieaugums grūtniecības laikā un pēc tam, kad bērns atrodas rokās. Ir problemātiskas piegādes, ja auglis ir liels vai tam ir neparasta prezentācija, tad palielinās muguras traumu risks.

Riska faktori mugurkaula trūcei:

• saņemt muguras traumas, īpaši satiksmes negadījumā, kad ķermenis piedzīvo satricinājumu vai parautu;
• nokāpjot muguru ar neasu priekšmetu vai nokrītot no augstuma uz muguras;
• traucēta vielmaiņa alkohola ļaunprātīgas izmantošanas, cukura diabēta izraisītas nevēlamas pārtikas, smēķēšanas dēļ;
• vitamīnu un minerālvielu trūkums, īpaši spilgti izpaužas stāvoklī ar ķermeņa novecošanu;
• aptaukošanās, kas palielina muguras slodzi.

Visbiežāk šie iemesli ir apvienoti, piemēram, cilvēki ar cukura diabētu ir pakļauti aptaukošanās un mazkustīga dzīvesveida dēļ. Ir vērts atzīmēt, ka jostas trūce nav tūlīt pamanāma, jo slimību raksturo progresēšana, patoloģiskā procesa attīstības lēna sākšanās. Mugurkaulā ir degeneratīvs-distrofisks process, ko papildina diska darbības traucējumi, tāpēc tā zaudē spēku. Tāpēc slimību var izraisīt dažādas infekcijas, piemēram, tuberkuloze, sifiliss, kas sistēmiski ietekmē ķermeni.

Un, protams, neaizmirstiet par faktoru, kas predisponē trūces - osteohondrozi. Lielākajai daļai pacientu ar trūce ir bijusi šī slimība, jo osteohondroze ietekmē mugurkaula struktūru un uzturu.

Simptomoloģija

Visbiežāk starp L4-L5 skriemeļiem attīstās trūce muguras lejasdaļā, sakrālā daļa ir nedaudz mazāka, ti, L5-S1, kas ļauj secināt, ka muguras apakšējā daļa cieš, un tas ir saistīts ar palielināto slodzi šajā zonā.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Līdz ar to simptomi bieži ir saistīti ne tikai ar jostasvietu, bet arī sēžamvietām, apakšējām ekstremitātēm, kāpēc slimībai piemīt tādas slimības kā lumbago, sēžas nerva ieslodzījums, radikulopātija un citi. Tāpēc pacientiem ar trūciņām labāk nav joks ar savu veselību, lai nesāktu slimību, jo trūces komplikācijas izraisa faktu, ka pacients bieži vien nevar ne tikai peldēt vai peldēt, bet arī staigāt normāli.

Patoloģiju raksturo sāpju simptomi, kuru spēks palielinās, veicot vingrošanu. Ja notiek nervu galu saspiešana, parādīsies šaušana - asas sāpes ar katru kustību, kas iet atpūsties. Anestēzija lumbāgā ar parastajām zālēm (pretsāpju līdzekļi, NPL) ne vienmēr ir noderīga, tāpēc parasti pacienti meklē medicīnisko palīdzību. Papildus sāpēm, cilvēks ar šādu diagnozi cieš no muguras lejasdaļas, jutīgums tiek traucēts, trūces vietā ir dedzinoša sajūta un tirpšana.

Ja iekaisums rodas muguras smadzeņu vai nervu galu saspiešanas dēļ, parādās papildu simptomi. Turklāt sāpes dramatiski palielinās, pagriežot vai liekot ķermeni, tāpēc sāpju sajūtas izplatās sēžamvietā, iet uz leju kājas, līdz pēdas pirkstiem. Pacientam var būt problēmas ar urogenitālo sistēmu, kas izpaužas kā potences, kavēšanās vai, otrkārt, nekontrolētas urinēšanas samazināšanās. Var ciest kuņģa-zarnu trakta orgāni. Ja neārstē trūce, pacients apdraud parēzi un paralīzi.

Konservatīva ārstēšana

Ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību ir maz ticams, ka trūce var tikt pilnībā izārstēta, viss ir lielā mērā atkarīgs no trūces lieluma, bet, ja sākat ārstēšanu agrīnā stadijā, jūs varat pārtraukt tās augšanu, tas ir, pārtraukt progresēšanu. Turklāt, ja jūs stiprināt muskuļu korseti, jūs varat izvairīties no nervu galu saspiešanas, kāpēc ārsti bieži izmanto ķirurģisku ārstēšanu.

Terapijai uzreiz ir divi virzieni, no kuriem pirmais ir paredzēts sāpju simptomu novēršanai. Lai to izdarītu, izmantojiet šīs metodes:

• narkotiku terapija - NSAID grupas zāles (Ibuprofēns, Diklofenaks, Meloksikams), muskuļu relaksanti (Sirdalur, Mydocalm);
• netradicionālas metodes - akupunktūra (akupunktūra), starp citu, akupunktūru drīkst veikt tikai ārsts;
• mugurkaula blokāde ar hormoniem - Diprospan, Kenalog kombinācijā ar Lidokainu.

Bloķēšana ar mugurkaula jostas mugurkaulu ir noteikta, kad citas anestēzijas metodes nav efektīvas, tāpat kā ar hormonu ievadīšanu pastāv blakusparādību risks. Trūces bloks tiek veikts reizi 3 mēnešos, biežāk progresīvos gadījumos. Akupunktūra trūcei tiek izmantota sāpju simptomu mazināšanai.

Otrais ārstēšanas virziens ir vērsts uz muskuļu stiprināšanu, kuriem nepieciešams apmācīt muskuļu veidošanu. Taču neaizmirstiet, ka apmācības programma jāizvēlas individuāli. Populāra metode ir mugurkaula asiņošana ar mugurkaula trūci, tas ir, īpašiem vingrinājumiem, kuru mērķis ir nostiprināt muguras lejasdaļas muskuļus. Šim nolūkam speciāli trūcei paredzēti simulatori.

Lai samazinātu mugurkaula slodzi, jostas saite, kas jāvalkā saskaņā ar ārsta liecību. Daži ārsti iesaka izmantot sporta velosipēdus klasēm. Starp citu, nav ieteicams presi nospiest ar trūci parastajā stāvoklī no grīdas, tāpēc nevajadzētu veikt šīs vingrinājumu treniņu terapijas, ko nav noteicis ārsts.

Peldēšana ar trūce ir efektīva, tāpēc peldēšana ir ieteicama profilaksei, īpaši cilvēkiem ar mugurkaula izliekumu. Aizstāt jūras ūdeni varēs apvienot, un, ja dodaties uz baseinu ar osteohondrozi, trūces attīstības iespēja samazinās. Ja sieviete gaida dzemdību, tad viņai ir ieteicams apmeklēt arī baseinu, bet jums ir jāstrādā ar treneri un pēc konsultēšanās ar ginekologu, tad dzimšana būs veiksmīga.

Runājot par profilakses jautājumiem. Jūs varat celt tehniku, kas palīdz nostiprināt, sūknēt visas muskuļu grupas un aizsargāt mugurkaulu no osteohondrozes, trūce ir fitball. Fitball ir lieliska muskuļu un skeleta sistēmas slimību profilakse, kas sastāv no vingrinājumiem ar īpašu elastīgu bumbu.

Neaizmirstiet par pārtiku ar mugurkaula trūci. Ir jāizslēdz alkohols, cigaretes, taukaini un cepti ēdieni. Ieteicams veidot vitamīnus diētā.

Bieži vien ir pierādīts, ka fizioterapija ar mugurkaula jostas trūciņām mazina iekaisumu. Rodas jautājums - vai ir iespējams izmantot visas FST metodes, atbilde ir nē. Ārsts var izvēlēties procedūru, jo elektriskajai stimulācijai ir vairākas kontrindikācijas. Elektroforēze palīdz mugurkaula jostas daļas trūcei.

Komplikāciju novēršana

Tagad runāsim par to, kas ir iespējams un nav iespējams ar slimību, proti, kontrindikācijām jostas mugurkaula herniation. Herniation uzturs ir ievērots, pastaigu ekskursija palīdz, kā mazkustīgs dzīvesveids negatīvi ietekmē slimību.

Ir atļauta masāža, ceļojums uz baseinu, tas ir, peldēšana ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. No vingrošanas terapijas ir aizliegta svara celšana, tas ir, spēka vingrinājumi, metodes, kas var stipri stiept muskuļus un saites. Squats tiek rādīti tikai sākumposmā. Starp citu, squats, preses inflācija palīdz ar preventīvu mērķi, un, kā jūs zināt, profilakse ir labāka par ārstēšanu.

Nav iespējams noteikt pretsāpju līdzekļus trūcei, pacelt svaru, sēdēt uz krēsla ilgu laiku. Daudzi ir nobažījušies par to, kā dzīvot ar šādu diagnozi, tāpēc ar agrīnu ārstēšanu un ieteikumu ievērošanu jūs pat varat novērst invaliditāti.

Protams, progresīvos gadījumos operācija ir nepieciešama un būs nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods, kas ietver peldbaseinu, FZT, trenažieru terapiju.

Cilvēki, kas cieš no muguras slimībām, ir ieinteresēti jautājumā par to, cik lielā mērā mugurkaula trūce prasa operāciju. Pēdējos gados cilvēki arvien vairāk saskaras ar mugurkaula slimībām. Iemesls tam ir mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša braukšana automašīnā, fiziskās slodzes trūkums, problēmas ar stāju no bērnības, skolioze.

Mugurkaula trūce ir slimība, kurā muguras diska pārvietošanās dēļ tiek pārkāpti nervu galiem, kas izraisa stipru sāpju sindromu. Vai mugurkaula trūce ir bīstama? Jā, ja nav pienācīgas ārstēšanas, nākotnē ir iespējama pat ekstremitāšu vai apakšējā ķermeņa paralīze. Lai to novērstu, ja pacientam ir absolūtas indikācijas, jāveic starpskriemeļu trūce.

Kad notiek operācijas nepieciešamība?

Ir dažādas konservatīvas ārstēšanas metodes, kas palīdz efektīvi tikt galā ar šīs slimības simptomiem un novērst slimības atkārtošanos. Parasti 95% pacientu var izārstēt, neizmantojot operāciju. Izvēloties starp šīm divām ārstēšanas metodēm, ārsti novērtē tik svarīgu faktoru kā trūces lielums. Lai to izdarītu, tiek izmantoti dažāda veida apsekojumi:

Pamatojoties uz šādas pārbaudes rezultātiem, ārsts izlems par optimālo pacienta ārstēšanas metodi.

Trūces lielums, kas ir noteicošais faktors, pieņemot lēmumu par operāciju, ir atkarīgs no mugurkaula daļas, kurā tas atrodas.

Tiek uzskatīts, ka priekšgala un mugurkaula reģionu izvirzījumi līdz 12 mm lielā mērā pakļauti konservatīvai ārstēšanai, un pacientam ir iespēja izvairīties no operācijas. Un dzemdes kakla trūcei 7 mm izmērs jau ir kritisks, un šādā gadījumā ir liela varbūtība, ka ķirurģiskā ārstēšanas metode tiks piemērota.

Operācijas indikācijas neaprobežojas tikai ar trūces lielumu, bet arī atkarīgas no tā, vai muguras smadzeņu vai nervu galotnes ir ievainotas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek risināta arī tad, ja ilgstoša ārstēšana ar dažādu metožu lietošanu personai neatbrīvo un sāpju sindroms nesamazinās.

Kopumā pacientam jācenšas bez operācijas izdarīt pēc iespējas ilgāku laiku un izmantot visas iespējamās metodes un metodes, lai atveseļotos neinvazīvi. Pacientam ir jāsaprot, ka operācijas izmantošana var noņemt esošo trūci, bet neietekmē tās rašanās cēloni. Pastāv liela varbūtība, ka pēc kāda laika izvirzījums parādīsies citā mugurkaula daļā.

Šai operācijai ir diezgan augsts komplikāciju līmenis (aptuveni 80% gadījumu). Vēl viena šīs operācijas iezīme ir tā, ka pēc tam pacientam ir ilgs rehabilitācijas periods, kas var ilgt vairākus gadus.

Jostas daļas izvirzījumu izmēri

Visbiežāk ir jostas mugurkaula trūce. Tā parasti izpaužas:

• stipras sāpes kājās;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• problēmas uroģenitālajā sistēmā;
• zarnu problēmas.

Ar jostas mugurkaula trūci, kas nav lielāks par 3 mm, ambulatorā vai mājas ārstēšana ietver terapeitiskus vingrinājumus. Tā ietver virkni speciālu vingrinājumu, kuru mērķis ir nostiprināt muskuļu sistēmu. Ar viņu palīdzību jūs varat dot signālu vājinātiem muskuļiem un, gluži otrādi, atpūsties saspringtajā.

Ārstu vidū ir 6–7 mm izvirzījums, kas nozīmē sarežģītāku ambulatoro ārstēšanu. Taču operatīvā iejaukšanās šajā gadījumā nav nepieciešama.

Ja izvirzījums sasniedz 12 mm vai lielāku izmēru, parasti ir nepieciešama ķirurģija. It īpaši, ja ir pārkāptas nervu saknes, ko sauc par zirga asti. Kad saspiež, pacients var attīstīties apakšējā ķermeņa paralīze. Šajā gadījumā operācija mugurkaula trūces izņemšanai ir vienīgā iespēja pacientam saglabāt vai atjaunot savu fizisko aktivitāti.

Dzemdes kakla trūce

Dzemdes kakla trūce ir nedaudz mazāk izplatīta nekā jostas trūce. Tās simptomi var būt:

• galvassāpes;
• atmiņas problēmas;
• asinsspiediena lēcieni;
• reibonis;
• sāpes ekstremitātēs.

Ja dzemdes kakla reģionā ir trūce, traucēta pacienta asins piegāde smadzenēm, kas vēlāk var izraisīt insultu. Tāpēc, ja ir aizdomas par izvirzījumiem dzemdes kakla reģionā, ir nepieciešams apmeklēt speciālistus un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Ar izmēru 2 mm dzemdes kakla izvirzījums nodrošina ārstēšanu, kas apvieno medikamentus, masāžu un speciālu vingrinājumu komplektu. Ja tas ir 3-4 mm, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu turpmāku palielināšanos. Maksimālais izvirzījuma lielums, pie kura ir atļauta konservatīva apstrāde, ir 5–6 mm. Ja tā izmērs pārsniedz 6 mm, tad pacientam jādarbojas.

Krūškurvja trūces lielums

Ja pacienta krūšu mugurkaulā ir izvirzījums, tiek traucēta sāpes krūtīs, starp plecu lāpstiņām, dažos gadījumos var attīstīties skolioze. Izliekums šajā mugurkaula laukumā ar izmēru 1–5 mm tiek uzskatīts par nelielu, 5–6 mm - vidēja, 9–12 mm - liela, vairāk nekā 12 mm - notiek skriemeļa.

Tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta ar 12 mm vai lielākas trūces klātbūtni, ja parādās muguras smadzeņu bojājuma pazīmes. Ja tie nav, tad ir jāizvēlas no dažādām pieejamajām ārstēšanas metodēm, kas ir piemērotas konkrētam pacientam un būs efektīvas viņam.

Tagad ir daudz klīniku, kas piedāvā dažādas metodes. Starp tiem ir:

• akupunktūra;
• manuālā terapija;
• ārstēšanas kursi ar homeopātiskiem līdzekļiem muguras sāpēm saskaņā ar Ķīnas sistēmu;
• hirudoterapija;
• lāzera terapija.

Galvenais ir izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi, pamatojoties uz pacienta stāvokli, viņa vecumu un slimības klīnisko priekšstatu kopumā.

Lai panāktu pozitīvu ietekmi starpskriemeļu trūces ārstēšanā, galvenais ir sākt ārstēšanu tūlīt pēc tās atklāšanas, nevis atlikšanu. Medicīnas vingrošana jāveic visu laiku, lai novērstu jaunu bojājumu rašanos un stiprinātu muguras muskuļu tonusu.

Jāatceras, ka, ja jūs neizpildīsiet vingrojumu komplektu mugurai pēc operācijas un atveseļošanās perioda, tad jūsu izredzes saslimt ar slimību ir ļoti augstas.

Kas ir mugurkaula trūces: slimības klasifikācija un apraksts

Evolūcijas rezultātā cilvēks no dabas dabūja iespēju staigāt taisni, kas radās mugurkaula problēmu dēļ.

Bezrūpība attiecībā uz jūsu ķermeni var būt slimību cēlonis, kas pilnībā izmainīs mūsu dzīvi.

Daba ir radījusi universālu mugurkaula mehānismu, kura funkcijas ir atkarīgas no visa organisma darba.

Mugurkauls uztur mūsu ķermeni stāvus.

Staigājot un lecot, tas nodrošina amortizāciju, mazina muguras smadzeņu un smadzeņu slodzi, veicina ķermeņa elastību un mobilitāti.

Starpskriemeļu trūces veidošanās tādā perfektā mehānismā kā mugurkauls rodas no vairākiem iemesliem:

• osteohondrozes komplikācijas;
• svara celšana, fiziska slodze, spiediens uz mugurkaulu;
• kritums uz muguras, spēcīgs trieciens mugurkaulā vai zilumi;
• vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās;
• slikta asins apgāde mugurkaula audos mazkustīga dzīvesveida dēļ;
• deģeneratīvas vecuma izmaiņas;
• sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, cilvēki, kas ir augstāki par 170 cm;
• iedzimta un iedzimta patoloģija.

Mugurkaulā ir 7 dzemdes kakla skriemeļi, 12 krūšu kurvja, 5 jostas, 5 sakrālās un 3 vai 4 kokgriezes. Starp skriemeļu diskiem. Diski ir šķiedrains gredzens ar vairāku slāņu struktūru, kuras iekšpusē ir gēla tipa pulvera serde. Tie palīdz saglabāt šo struktūru mīkstos audus: muskuļus, saites, cīpslas.

Trūces var veidoties visās mugurkaula daļās.

Mugurkaula mobilitāte ir atkarīga no šķiedru gredzena un kodola stāvokļa. Šie mugurkaula elementi rada vajadzīgo spiedienu starp skriemeļiem un nodrošina triecienu absorbciju kustības laikā.

Starpskriemeļu trūce ir šķiedru gredzena plīsuma rezultāts. Šajā gadījumā kodols ir bojāts un pārvietots. Izliekas formas. Raksturīgi runājot, iedomājieties piepūšamu balonu, kas tiek saspiests no abām pusēm.

Precīzai starpskriemeļu trūces diagnostikai ir klasifikācija pēc atrašanās vietas, cēloņiem, lieluma. Tiek ņemtas vērā anatomiskās īpašības, proliferācijas virziens, izvirzīto audu stāvoklis. Klasifikācija ļauj novērtēt patoloģiju un atrast pareizo ārstēšanu.

Trūces ir sadalītas primārajā un sekundārajā:

• Hernias cilvēkiem ar veselīgu mugurkaulu tiek uzskatīti par primāriem. Veidojas mehāniskās spriedzes vai lielas fiziskas slodzes rezultātā.
• Sekundāri trūces veidojas degeneratīvo izmaiņu dēļ skriemeļa skrimšļiem, mīkstajiem audiem, muguras diska saraušanās un deformācijas dēļ.

Trūces klasifikācija pēc atrašanās vietas

Herniated disks lumbosacral reģionā

Jostas daļas cieš visvairāk no trūces veidošanās, jo tas tiek pakļauts pastāvīgai slodzei. Šī mugurkaula daļa veido vislielāko trūces. Visbiežāk cieš disks starp piekto skriemeļu un krustu.

Starpskriemeļu jostas trūce - visbiežāk sastopamā

Simptomātiku izsaka sāpes mugurkaula jostas daļā, kas palielinās ar fizisko slodzi. Sāpīgums parādās sēžamvietā un augšstilba rajonā. Raksturīga ekstremitāšu nejutīgums, muskuļu vājums. Savā progresīvajā formā var būt urīna sistēmas pārkāpums. Kritiskos gadījumos - paralīze.

Krūšu mugurkaula trūce

Retākā izglītība. Kopā ar mugurkaula izliekumu. Veidojas ar mazkustīgu dzīvesveidu, traumām, osteohondrozi, vielmaiņas traucējumiem un pārmērīgu stresu. Sāpes rodas augšdaļā, plecu locītavā. Krūtīs ir spiediena sajūta. Simptomi var tikt sajaukti ar stenokardijas pazīmēm.

Dzemdes kakla mugurkaula trūce

Dzemdes kakla trūces veidošanās notiek retāk nekā lumbosacral. Tas skar galvenokārt vecākus cilvēkus. Tas ir saistīts ar deģeneratīvām un ar vecumu saistītām izmaiņām, osteohondrozes sekām un mugurkaula traumatiskām traumām. Ir sāpes kaklā, plecu josta, biežas galvassāpes, reibonis, sastindzis pirksti, paaugstināts spiediens.

Šmorla trūce

Atsevišķi tiek ņemts vērā trūce (mezgls) Schmorl. Iedzimtas vai iedzimtas dabas patoloģija. Reti parādās spēcīga punkta dēļ, kas streiks uz mugurkaulu. Atšķirība ir tā, ka skrimšļa audi tiek saspiesti mugurkaula ķermenī. Veidojas jebkurā mugurkaula daļā. Tā ir klasificēta kā centrālā, krūšu kurvja, dzemdes kakla un jostas daļa.

Schmorl trūce ir mazāk bīstama un asimptomātiska

Trūces klasifikācija atkarībā no izmēra

• Prolapse, izvirzījums - audu izvirzījums par 1-3 mm;
• Prolapse, izmērs no 3 līdz 6 mm;
• Izvirzīšana, izmēri no 5 līdz 15 mm;
• Veidota trūce - no 6 līdz 15 mm;
• Ekstrūzija - pilnīgs starpskriemeļu diska zudums, diska daļas noņemšana kā piliens;
• Sequestered trūce - kodols ir pilnīgi atdalīts no diska.

Katrai mugurkaula daļai ir izmēru gradācija. Jostas locītavas trūces mazais izmērs var būt katastrofāls dzemdes kakla mugurkaulam un prasa operāciju. Tāpēc ir jāklasificē trūces veidošanās pēc lokalizācijas.

Smadzeņu lieluma gradācija mugurkaulā: