Movalis ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kas ir iekļauts Oxycam grupā. Šīs zāles lieto, lai mazinātu sāpes artrīta, drudža un primārās dismenorejas gadījumā. Pateicoties aktīvajai vielai, kurai ir pretsāpju iedarbība, Movalis bieži tiek lietots iekaisuma procesos.

Alternatīvi nosaukumi

Izlaišanas formas

Tabletes (7,5 mg un 15,0 mg); šķīdums intramuskulārai injekcijai ampulās (1,5 ml); taisnās zarnas svecītes (7,5 mg un 15 mg) un perorāla suspensija.

Kad jāizmanto Movalis?

Zāles lieto, lai novērstu sāpes, kas saistītas ar locītavām (ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts).

Kā Movalis darbojas?

Movalis attiecas uz enolskābes atvasinājumu. Zāļu aktīvajai sastāvdaļai ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Zāļu aktīvā sastāvdaļa inhibē prostaglandīnu (pazīstams kā iekaisuma mediatoru) veidošanos. Zāles aktīvā viela kavē COX-2 (ciklooksigenāzes-2) darbību, proti, iekaisuma mediatoriem neietekmē iekaisuma fokusus, tāpēc iekaisuma process samazinās.

Bremzējot iekaisuma procesu izraisošā enzīma darbību, zāļu aktīvā viela mazina un nomierina sāpes un drudzi iekaisuma zonā.

Zāles labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un izdalās 20 stundas pēc tās ieņemšanas caur zarnām un nierēm, nemainot caur zarnām 5% no dienas devas.

Indikācijas Movalis lietošanai

Tabletes un sveces

Degšanas deģeneratīvo slimību ārstēšana locītavās (osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts).

Sāpju mazināšanas periods slimības sākumposmā

Īslaicīga locītavu slimību simptomātiska ārstēšana

Kas ir labākas injekcijas, tabletes vai sveces movalisa?

Sakarā ar to, ka medikamentam ir izteikta pretdrudža un pretsāpju iedarbība, Movalis ir atradis tās lietošanu cilvēkiem, kuri ilgstoši cieš no sāpēm un zaudējuši pagaidu darba spēju. Narkotika mazina stipras sāpes ar injekcijām, tūlīt nokļūstot asinīs, un tabletes ar ilgstošu lietošanu var ietekmēt kuņģa darbu. Pastāv tendence uz vēlamo injicējamo zāļu izvēli, lai mazinātu smagas sāpīgas sāpes. Tomēr katram slimības periodam ir svarīgi izvēlēties piemērotu zāļu formu, proti, injekcijas īslaicīgai lietošanai būs ļoti efektīvas simptomātiskai ārstēšanai. Tabletes un svecīšu priekšrocība, salīdzinot ar injekcijām, ir tāda, ka tos var lietot ilgu laiku. Tomēr zāļu iedarbība jebkurā zāļu formā ir ļoti ietekmēta pat pēc ļoti īsa laika perioda, kas ir ļoti svarīgi cilvēkiem, kuru aktivitāte ir sāpīga sāpju dēļ.

Vienīgais narkotiku trūkums, iespējams, ir tā salīdzinoši augstās izmaksas, salīdzinot ar citiem lētākiem kolēģiem ar tādu pašu efektu. Saskaņā ar atsauksmēm par cilvēkiem, kuri ilgu laiku lietojuši šo narkotiku, Movalis ir labi panesams jebkurā veidā, un nopietnu blakusparādību iespējamība ir ļoti zema, ja to lieto pareizi.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām vai zāļu aktīvo vielu;
• Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• Smagi nieru vai aknu darbības traucējumi;
• Grūtniecības un zīdīšanas periods;
• Bronhiālā astma;
• Angioedēma, ko izraisa acetilsalicilskābe (nesenā pagātnē);
• Urticaria;
• Bērni un pusaudži līdz 15 gadu vecumam;
• Čūlainais kolīts;
• Nekontrolēta sirds mazspēja.

Blakusparādības

Nervu sistēmas traucējumi:

• Galvassāpes
• Reibonis
• Neskaidra redze

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi:

• Slikta dūša
• Vemšana
• Dispepsija
• Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• Kolīts
• Rūgšana

Elpošanas sistēmas traucējumi:

• Bronhiālās astmas uzbrukums.

Sirds un asinsvadu sistēmas un asins veidošanās pārkāpumi:

• Sirdsdarbība
• Leukopēnija
• Trombocitopēnija

Grūtniecības sistēmas pārkāpumi:

• Jade
• Nieru funkcijas izmaiņas

Ādas pārkāpumi:

• Nieze
• Urticaria
• Angioedēma

Mijiedarbība ar citām zālēm

• Citi NPL (īpaši acetilsalicilskābe)
• Heparīns
• Trombolītisks
• Diurētiskie līdzekļi
• Antihipertensīvi līdzekļi

Movalis: ārstēšanas kurss tabletes un injekcijas (cik dienas)

Katru gadu farmakoloģija piedāvā visus jaunos līdzekļus, lai risinātu muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Šādas zāles atšķiras pēc negatīvām reakcijām un kontrindikācijām. Viens no jaunākajiem sasniegumiem bija narkotikas Movalis. Viņš cīnās ar sāpēm un muguras un locītavu iekaisumiem.

Narkotiku raksturo ne tikai izcila pretsāpju iedarbība, bet arī pretdrudža. Galvenais darbības mehānisms uz ķermeņa ir samazināt prostaglandīnu daudzumu, kas ļauj samazināt fermentu aktivitāti.

Movalis lieto osteoartrīta, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta (ankilozējošā spondilīta) ārstēšanai pieaugušiem pacientiem. Dažos gadījumos Movalis ir atļauts pat bērniem, bet pēc 16 gadu vecuma.

Ārstēšanas kurss ir garš un pacientam ir nepieciešama pacietība. Movalis ir labi panesams, jo tā ir viegla ietekme uz ķermeni. Saskaņā ar statistiku aptuveni 65% pacientu ar osteohondrozēm pēc ārstēšanas novēroja skaidru uzlabošanos. Un tas paliek uz ilgu laiku.

Atbrīvošanas forma

Ražotāji piedāvā Movalis dažādos veidos:

Visefektīvākā un ātrākā iedarbība būs injekcija. Injekcijas tiek veiksmīgi izmantotas, lai mazinātu sāpes locītavu problēmu gadījumā.

Sakarā ar to, ka Movalis injekcijas precīzi un ātri nonāk asinsritē, tas ļauj medikamentam strādāt vairākas reizes efektīvāk nekā citas formas.

Tomēr, ja analizējam pacientu un ārstu pārskatus, izrādās, ka ar sistemātisku intramuskulāru ievadīšanu rodas dažādi muskuļu šķiedru bojājumi.

Tieši šī labā iemesla dēļ zāles nevar būt pastāvīgas. Ir parādīta organisko kombinācija no injekcijas periodiem ar injekcijām un Movalis tabletēm.

Piemēram, labs problēmas risinājums būs tablešu lietošana stabilas remisijas laikā un injekcijas slimības paasinājuma laikā.

Dažos gadījumos jūs varat ārstēt ārstēšanu ar svecītēm, suspensijām, bet tikai tad, ja pacientam nav taisnās zarnas akūtu patoloģiju.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ārstēšana ar injekcijām parasti nepārsniedz 3-4 dienas. Pēc tam turpiniet terapiju ar citiem veidiem. Lai nodrošinātu ātrāko iespējamo sāpju mazināšanu, Movalis jāievada intramuskulāri.

Atkarībā no iekaisuma procesa fokusa dziļuma un sajūtu veida tiek izvēlēta optimālā deva. Bieži mēs runājam par 7,5 līdz 15 mg dienā. Lai izvairītos no nevēlamu blakusparādību un pārdozēšanas, noteikti ievērojiet ieteicamo devu.

Tā kā Movalis ar pārmērīgu patēriņu un nepietiekamām devām izraisa nevēlamu blakusparādību rašanos, ārsti iesaka to lietot minimālā daudzumā ar visīsāko iespējamo laiku.

Injekcijas ir stingri aizliegtas sajaukt šļircē ar citām zālēm. Pretējā gadījumā pastāv liela narkotiku nesaderības un alerģiskas reakcijas rašanās varbūtība. Tāpat Jūs nevarat ievadīt narkotiku intravenozi!

Ārsti neiesaka Movalis injekcijas tiem pacientiem, kuri cieš no nieru mazspējas. Ja šāda terapija ir steidzami nepieciešama, dienas deva nedrīkst pārsniegt 7 mg.

Instrukcija aizliedz lietot zāles, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 16 gadiem.

Ieteicamās devas

Movalis devu noteiks ārstējošais ārsts atkarībā no patoloģiskā stāvokļa smaguma, taču šādi izmēri ir standarta:

1. Ikdienas injekciju un osteoartrīta tablešu tilpums būs 7,5 mg. Ja veselības stāvoklis ļauj izmantot sveces, tas aizņem 15 mg. Ja ir steidzama vajadzība, injekcijas un tabletes deva tiek pielāgota tādam pašam tilpumam;
2. ar reimatoīdo artrītu, pacientam ir ne vairāk kā 15 mg zāļu. Pēc sāpju un citu patoloģijas izpausmju mazināšanas dienas zāļu daudzums tiek samazināts līdz 7,5 mg;
3. osteohondrozes gadījumā zāles ir nepieciešamas tikai sāpju mazināšanai. Šajā gadījumā vienreizēja deva būs 7,5 mg;
4. tie paši parametri ir svarīgi dzemdes kakla mugurkaula sāpēm;
5. mugurkaula herniation gadījumā pirmajās trīs dienās dienā tiek ievadīta 15 mg zāļu, un tad tiek izmantota 7,5 mg;
6. ārstēšana tiek veikta, lai novērstu muguras sāpes, līdzīgas osteohondrozes terapijai;
7. ar ankilozējošo spondilītu (ankilozējošais spondilīts) pirmajā dienā, 15 mg Movalis būs norma, un pēc simptomu likvidēšanas tā jāsamazina līdz 7,5 mg dienā.

Ja pacientam ir nosliece uz negatīvu reakciju veidošanos no ārstēšanas, tad viņam nav vairāk par 7 mg zāļu dienā. Tāds pats tilpums jālieto pacientiem ar nieru mazspēju.

Ražotājs nav norādījis maksimālo tablešu vai injekciju skaitu, ko var lietot bērnu ārstēšanai. Tomēr ārsti paraksta Movalis kursu bērniem no 16 gadu vecuma ar devu 0,2 mg uz kilogramu svara. Dienas naudas summa nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Injekcijas intramuskulāri var veikt jebkurā laikā, bet tabletes lieto tikai kopā ar ēdienu. Viņiem ir aizliegts košļāt, un tie jānomazgā ar lielu daudzumu attīrīta ūdens bez gāzes.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Movalis ir aizliegts iecelt noteiktas pacientu grupas. Tātad, injekcijas, tabletes, sveces nevar izmantot ārstēšanai:

• grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
• bērniem līdz 16 gadu vecumam;
• pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu;
• dažādas aknu darbības problēmas;
• ar nieru mazspējas simptomiem;
• kuņģa čūlas gadījumā akūtā fāzē;
• alerģiskas reakcijas pret nesteroīdām zālēm;
• ar asinsvadu un sirds slimībām;
• intramuskulāras hematomas gadījumā pacientiem, kuri lietoja antikoagulantus.

Ja pārāk ilgs laiks, lai uzņemtu Movalis (jebkurā formā), tad ir lielāka varbūtība, ka nevēlamas ķermeņa reakcijas uz rīka aktīvo vielu vai palīgkomponentiem.

Piemēram, aptuveni 1,2% gadījumu persona piedzīvoja ilgstošu caureju, atšķirīgu dabu aizcietējumu, dispepsiju, sliktu dūšu, spēcīgu gaggingu un sāpes vēdera dobumā.

Bieži tiek diagnosticēta arī izmaiņas asins sastāvā (aptuveni 1,3% gadījumu), un anēmijas simptomi (anēmija) parādās 1,1% pacientu, kas dzēra zāles. Dažreiz uz cilvēku, kas rīkojas, ir ādas nātrene, nieze, stomatīta izpausme.

Ir troksnis ausīs, nieru darbības izmaiņas. Dažiem pacientiem ar Movalis osteohondrozes terapiju tika diagnosticēta progresējoša reibonis un sāpes galvā. Ilgstoši lietojot zāles, pastāv risks, ka sirds, asinsvadi, negatīvas reakcijas sāksies, 1,2% pacientu nav izslēgta tūska.

Turklāt ir gadījumi, kad pēc ārstēšanas kursa paaugstinājās arteriālā spiediena līmenis, palielinājās sirdsdarbība.

Visa informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Jebkuras tikšanās ir jāveic ārstam. Pašapstrāde ir bīstama, un tā ir negatīva ietekme uz ķermeni. Bērni pusaudža vecumā ar nepieciešamību pēc ārstēšanas aizstāj injekcijas ar tabletes.

Detalizēti norādījumi par Movalis tablešu lietošanu

Movalis ir zāles, kas mazina iekaisumu un sāpes locītavu slimībās. Movalis atbrīvošanas formas: ampulas, tabletes, suspensija, sveces. Ņemot vērā dažādos izplatīšanas veidus, ārstiem ir viegli izvēlēties devu un lietošanas metodi gandrīz jebkurā patoloģijā. Ko viņi var izārstēt? Rīks tiek izmantots spondilītam, artrītam, osteoartrītam. Nav ieteicams cilvēkiem ar kuņģa čūlu, nieru un aknu darbības traucējumiem.

Nav piemērojams bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Vairāk par narkotiku

Šī nesteroīdā narkotika mazina iekaisumu skartajās locītavās un novērš sāpes. Darbības mehānisms: aktīvais komponents neļauj meloksikamam sintezēt prostaglandīnus, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību. Šis process notiek nevis iekšējo orgānu gļotādās, bet vietā, kur sākās iekaisums.

Saskaņā ar pētījumiem, kas iekļauti tabletes, meloksikāms nepārkāpj asins recēšanu un izraisa mazāk kaitējumu kuņģa-zarnu traktam nekā daudzi NPL. Tas izraisa mazāk blakusparādību (vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās).

Pēc zāļu lietošanas maksimālais saturs plazmā sasniedz 5-6 stundas.

Ražotājs

Tiesības atbrīvot šo narkotiku pieder pie lielas Vācijas bažas ar pasaules nosaukumu “Boehringer Ingelheim GmbH”. Tai ir plašs filiāļu tīkls visā pasaulē. Tās klātbūtnes ģeogrāfija aptver aptuveni 45 valstis. Uzņēmums nodarbojas ar pētniecību un narkotiku ražošanu. Tas ir viens no divdesmit lielākajiem uzņēmumiem pasaulē.

Injekcijas tiek veiktas Spānijā, sveces Itālijā, un tablešu suspensijas izdalīšanās notiek pašā Vācijā.

Skatieties video par narkotiku

Izlaišanas un sastāva formas

Zāles ir pieejamas četrās formās.

Tabletes

Apraksts: tabletes krāsa ir no gaiši dzeltenas līdz dziļi dzeltenām. Vienā farmācijas uzņēmuma logotipa pusē. Grūti pieskarties. Aktīvās vielas (meloksikama) koncentrācija var būt 7, 5 mg vai 15 mg. Papildu sastāvdaļas: laktozes monohidrāts, krospovidons, magnija stearāts utt.

Iepakots kartona kastēs ar vienu vai diviem blisteriem. Blisterī ir 10 tabletes. Atkarībā no tablešu skaita cena svārstās no 571 līdz 736 rubļiem.

Aktīvā viela: meloksikams - 7,5 mg vai 15,0 mg
Palīgviela: nātrija citrāts, laktoze, mikrokristāliskā celuloze, povidons, magnija stearāts, koloidāls silīcija dioksīds, krospovidons.

Apturēšana

Šķīdums injekcijām

Taisnās zarnas svecītes

Kas ir labāks: tabletes vai šāvieni?

Ja ir stipras sāpes ar īslaicīgu invaliditāti, labāk lietot injekcijas. Tās nekavējoties uzsūcas asinīs caur intramuskulāru ievadīšanas metodi. Ilgstoši lietojot tabletes, tās negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu.

Zāles, kas nonāk asinīs caur injekcijām, ātri uzsūcas un sasniedz maksimālo koncentrāciju stundā. Pietiek ar vienu reizi 24 stundās, lai nepieciešamā terapeitiskā koncentrācija asinīs tiktu sasniegta īsā laika periodā (3-5 dienas). Šajā formā zāles ātri iekļūst locītavu audos. Un pēc nedēļas izzūd sāpju simptomi un samazinās iekaisuma process.

Taču intramuskulārām injekcijām ir vēl viens trūkums. Viņi pastāvīgi lieto muskuļu audu nekrozi. Intramuskulāras ievadīšanas šķīdums rada mazāk komplikāciju nekā citi NPL, kā to apliecina medicīniskie pētījumi. Bet pret viņiem izturas ilgtermiņā, tas nav ieteicams, jo labāk ir lietot tabletes vai sveces.

Katram slimības posmam ir labāka nekā zāļu izdalīšanās forma. Piemēram, injekcijas ātri atvieglo akūtu sāpju sindromus, kas ir svarīgi, ja pacientam nepieciešama neatliekama palīdzība. Un citas formas vislabāk izmanto ilgstošai ārstēšanai.

Visi pacienti tos labi panes un, galvenais, blakusparādības pēc to saņemšanas ir minimālas.

Piemērošanas shēma

Tabletes

Movalis tabletes, saskaņā ar lietošanas instrukciju, lieto ik pēc 24 stundām ēdienreizes laikā, daudz ūdens vai sulas.

Pacienti ar diagnozi "osteoartrīts" iesaka dzert 7,5 mg. Smaga sāpju deva palielinās 2 reizes. Reimatoīdā artrīta un spondilīta deva ir 15 mg reizi 24 stundās, atvieglojot simptomus, deva tiek samazināta uz pusi. Maksimālā Movalis medikamenta deva: 15 mg.

Ja pacients atrodas riska grupā (kuņģa-zarnu trakta slimība, sirds un asinsvadu slimības, nieru mazspēja), ārstēšanas līdzekļa deva sākas ar 7,5 mg.

Bērniem, kuri sasnieguši 12 gadu vecumu, deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz normu 0, 25 mg uz 1 kg svara. Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles netiek parakstītas, jo nav iespējams aprēķināt nepieciešamo līdzekļu apjomu ārstēšanai.

Jūs nevarat lietot Movalis ar citām ne-steroīdu tabletes.

Cik dienas?

Cik ilgi jūs varat izmantot šo rīku? Ja pacientam ir smags iekaisuma process un palielinās sāpes, ārsts sāk ārstēšanu ar 3-5 dienām. Ar tiem viņš ātri mazina sāpes un turpina terapiju ar citiem medikamentiem. Ārstēšanas kurss ar suspensiju, svecītēm vai tabletes vidēji ir 14–21 dienas, atkarībā no slimības stadijas, tā gaitas, diagnozes un pacienta individuālajām īpašībām.

Speciālists pats izvēlas ārstēšanas ilgumu.

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

Kontrindicēts ar individuālu neiecietību pret instrumenta sastāvdaļām. Astmas ārstēšana nav ieteicama; Pacientiem, kas slimo ar nazofaringāliem polipiem vai nātreni pēc acetilsalicilskābes lietošanas. Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar peptisku čūlu un kuņģa un zarnu perforācijām. To nedrīkst parakstīt akūtu čūlainu kolītu un Krona slimību. To nevar lietot aknu un nieru mazspējas gadījumā smagā stadijā. Zāles ir kontrindicētas zarnu un kuņģa iekšējās asiņošanas gadījumā un asins recēšanas traucējumu gadījumā. Zāles ir aizliegtas bērniem līdz 12 gadu vecumam, izņemot gadījumus, kad diagnosticēta juvenīla reimatoīdais artrīts.

Aizliegts grūtniecības un zīdīšanas laikā pēc ārstēšanas pēcoperācijas periodā pēc manevrēšanas.

Īpaši norādījumi

Uzmanīgi un ārsta uzraudzībā, kas parakstīts pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, sirds un nieru mazspēju. Kā arī ar koronāro sirds slimību, diabētu, pacientiem vecumā. Ārsta uzraudzībā zāles tiek lietotas ilgstoši lietojot citus NPL, ar smēķēšanu un bieži lietojot alkoholiskos dzērienus.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ir aizliegtas grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Bērnu uzņemšana

Nav ieteicams to parakstīt pacientiem līdz 18 gadu vecumam. Var noteikt bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, diagnosticējot juvenīlo reimatoīdo artrītu.

Vecāka gadagājuma cilvēku uzņemšana

Vecāka gadagājuma cilvēku narkotiku uzņemšana notiek stingrā ārsta uzraudzībā, un zāles tiek parakstītas piesardzīgi.

Pārdozēšana un blakusparādības

Blakusparādības var rasties, izmainot leikocītu skaitu asinīs, anēmiju, trombocitopēniju. Retos gadījumos ir iespējamas anafilaktiskas reakcijas, migrēnas. Pacients sūdzas par reiboni, apjukumu, dezorientāciju kosmosā, biežām garastāvokļa izmaiņām utt.

Retos gadījumos notiek kuņģa-zarnu trakta perforācija, sākas iekšējā asiņošana, parādās čūlas. Zāles var izraisīt gastrīta vai kolīta paasinājumu. Turklāt, no kuņģa-zarnu trakta puses, pacientam var rasties vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana. Sākas burping, bilirubīns palielinās. Varbūt hepatīta rašanās.

Dažos gadījumos ir alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi, audu pietūkums, dermatīts utt.). Retos gadījumos novēro astmas lēkmes, sirdsklauves, karstuma sajūtu, paaugstinātu spiedienu.

Pacients var sūdzēties par akūtu nieru mazspēju, urinācijas problēmām, nieru darbības izmaiņām. Ar ilgstošu zāļu lietošanu var izpausties konjunktivīts, redzes traucējumi.

Ir pārdozēšanas gadījumi, pretinde nav. Tādēļ pacientam ir nepieciešams izraisīt vemšanu un, ja nepieciešams, veikt intensīvu terapiju. Holestiramīns palīdz ātri noņemt meloksikāmu no organisma.

Toksicitāte

Šajā rīkā esošajam meloksikamam ir toksiska iedarbība uz pacienta ķermeni. Pateicoties farmaceitu attīstībai, ir izveidota jaunākā nesteroīdu paaudze (tai skaitā Movalis), kam ir mazāka ietekme uz pacienta iekšējiem orgāniem. Vairāki pētījumi atklāja, ka šī viela rada mazāk negatīvas sekas pacientam. Bet tomēr tā ir jālieto uzmanīgi cilvēkiem ar nieru un aknu slimībām, un ārsti to neparedz grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Var pastiprināt asiņošanas un čūlu iespējamību, kombinējot ar prostaglandīnu veidošanās inhibitoriem. Tas nav parakstīts ar citiem nesteroīdiem.

Uzlabojot litija zāļu koncentrāciju plazmā, lietojot tās.

Lietojot kopā ar metotreksātu, hematoloģiskā aktivitāte metotreksātā nepalielinās.

Zāles samazina intrauterīnās kontracepcijas efektivitāti, tāpēc jums ir jāizmanto papildu aizsardzības metodes pret nevēlamu grūtniecību.

Lietojot zāles ar diurētiskiem līdzekļiem, pastāv nieru mazspējas risks. Turklāt Movalis tabletes palielina negatīvo ietekmi uz ciklosporīna nierēm.

Alkohola mijiedarbība

To nevar apvienot ar alkohola lietošanu. Tas apdraud saindēšanos un problēmas ar nierēm un aknām nākotnē.

Uzglabāšana, brīvdienas no aptiekām

Zāles ir viegli iegādāties aptiekās, bet tikai pēc ārsta receptes. Glabājiet to bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem.

Analogi

Tāpat kā daudzām zālēm, kas satur meloksikamu, šai zālēm ir vairāki analogi, kurus var iegādāties aptiekās vai izmantot kā aizstājēju.

• Artrozan. Iekšzemes narkotiku kompānija Pharmstandard-UfAVITA. Atbrīvošanas forma: šķīdums intramuskulārai ievadīšanai un tabletes. Indikācijas: artrīts, ankilozējošais spondilīts uc Cena atkarībā no zāļu formas svārstās no 145 līdz 509 rubļiem.

• Movasin. Ražotājs: Sintez (Krievija). Pieejams ampulās un tabletēs. Ir pretdrudža iedarbība, novērš sāpes, mazina iekaisumu. To lieto artrīta, spondilīta, osteoartrozes ārstēšanai. Izmaksas: 60–96 rubļi.

• Amelotex. Ražo kompānija Sotex FarmCompany. Pieejams ampulas, tabletes, svecītes, gēls ārējai lietošanai. Novērš iekaisumu un sāpes. Cena: 107–523 rubļi, atkarībā no izplatīšanas veida.

• Meloxicam Pfizer. Šis analogais Movalisa ražots Indijā ar Amerikas uzņēmuma Pfizer licenci. Izlaišanas forma: tabletes. Izmaksas: 300-412 rubļi.

• Matarīns Iekšzemes zāles ir pieejamas tablešu veidā, tam piemīt pretiekaisuma iedarbība. To lieto artrītu, osteoartrītu. Izmaksas: 136 līdz 184 rubļi.

Atsauksmes

Pacienti, kas lietoja šo narkotiku, atstāj daudz pozitīvu vērtējumu, jo tas nav nekas tāds, ka šo medikamentu sauc par nonsteroīdo zāļu izrāvienu. Cilvēki raksta par to, cik ātri viņiem izdevās mazināt sāpes iekaisuma locītavās. Neskatoties uz to, ka viņi lasa lietošanas instrukcijas un saskata daudzas kontrindikācijas, blakusparādības, negatīvas sekas ir ļoti reti. Pacientiem ir izteikta pretsāpju iedarbība, pateicoties tam, daudzi no viņiem spēja atteikties no pretsāpju līdzekļiem, un pēc rentgenstaru vai MRI viņi mācās no ārstiem, ka kopējais stāvoklis ir ievērojami uzlabojies.

Kādas ir ekspertu atsauksmes par šīs narkotikas lietošanu viņu praksē? Gandrīz visi eksperti pievērš uzmanību tās pretsāpju iedarbībai, bieži salīdzinot ar ibuprofēna lietošanu un izmantojot to praksi.

Bet daži no viņiem saka, ka neredz daudz atšķirību starp viņu un ģenēriskiem medikamentiem. Injekcijas, ko var veikt īsā 3-5 dienu laikā, ne vienmēr ir pietiekami efektīvas cīņā pret iekaisumu. Visi no tiem atzīmē savu labo panesamību pacientiem. Eksperti runā par zāļu ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu un iesaka apvienot to ar Omeprazole lietošanu. Omeprazols novērš jau retos augšējo gremošanas trakta patoloģiju paasinājumus. Narkotiku nevajadzētu lietot bieži, tas ir pilnībā salīdzināms attiecībā uz cenu kvalitātes parametriem, bet katram pacientam viņa iecelšanai ir nepieciešama individuāla pieeja. Turklāt ārsti neparedz to pacientiem ar akūtu un hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību.

Kas palīdzēs Movalis šāvieniem?

Neiralģijai un locītavu slimībām tiek izmantots liels skaits pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu. Visi no tiem parasti ir efektīvi un ātri novērš simptomus.

Galvenās grūtības izvēlēties, ka šādām zālēm ir daudz kontrindikāciju, bieži izraisa dažādu blakusparādību attīstību. Tāpēc tos var izmantot tikai pēc indikācijām un uz īsu laiku.

Viens no populārākajiem instrumentiem speciālistu vidū ir Movalis injekcijas. Tie pieder selektīvajai grupai, kas padara tos salīdzinoši drošus salīdzinājumā ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Movalis injekcijas: sastāvs, darbības princips

Movalis ir vācu ražošanas nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Galvenais aktīvais spēks narkotikā ir meloksikama viela, kurai ir izteikta pretsāpju, pretdrudža iedarbība.

Ietver arī:

• Glicīns;
• Sāls šķīdums;
• Meglumīna akridona acetāts;
• Pluronic;
• Glikofurfurols;
• Destilēts ūdens.

Kā minēts iepriekš, zāles pieder pie COX-2 selektīvo inhibitoru grupas, tādējādi samazinot blakusparādības uz ķermeņa no kuņģa-zarnu trakta un nierēm. Vēl viens pluss movalis, salīdzinot ar neselektīviem NPL (voltaren, ibuprofēns, analgin), lai samazinātu trombocītu spēju agregēt (uzlīmēt) un tādējādi samazināt asiņošanas laiku.

Tā rezultātā šādas nepatīkamas parādības kā dispepsija, vemšana, kuņģa-zarnu trakta gļotādu čūla ir mazāk izplatītas nekā ar COX-1 inhibitoru iecelšanu.

Pamatojoties uz atgriezenisko saiti no pacientiem, kas lieto narkotikas, var atzīmēt šādas pozitīvas iezīmes:

1. Pēc pirmās injekcijas sāpju efekts ievērojami samazinās;
2. Pozitīva dinamika kļūst pamanāma jau 3. lietošanas dienā;
3. Zāles ir ērti lietojamas (pietiek ar 1 injekciju dienā).

Movalis: lietošanas instrukcijas

Movalis injekciju veidā ir dzeltenīgs šķīdums intramuskulārai injekcijai. Ar šo degeneratīvo-distrofisko locītavu slimību, piemēram, osteoartrītu, tā tiek noteikta 7,5 mg dienā. Ja nepieciešams, daudzumu var palielināt līdz 15 mg.

Ankilozējošam spondilītam un reimatoīdajam artrītam nepieciešama deva 15 mg dienā. Ja dinamikā novēro pozitīvu terapeitisko efektu, dienas deva tiek samazināta līdz 7,5 mg. Pacientiem ar augstu blakusparādību risku terapija sākas ar viszemāko iespējamo daudzumu.

Cik bieži Jūs varat veikt Movalis injekcijas

Neskatoties uz to, ka zāles pieder selektīvām pretiekaisuma zālēm un ir mazāk bīstamas nekā COX-1 inhibitori, tai joprojām ir kontrindikācijas un blakusparādības. Tāpēc, tiklīdz pacients uzskata, ka sāpes ir pazudušas, uzņemšana ir jāatceļ pat tad, ja tiek noteikta ilgāka ārstēšana.

Ieteikumi par kursa ilgumu jāsaņem no ārsta, un nekādā gadījumā nevajadzētu tos meklēt internetā. Medikamenta ierobežošanas periods nav atzīmēts. Viss ir individuāls un ir atkarīgs no organisma diagnozes un jutības pret meloksikāmu. Dažiem pacientiem būs jāierobežo līdz 3 dienām, kāds var veikt Movalis vairākas nedēļas (kopā ar citoprotektoriem), un kādam tas parasti ir kontrindicēts.

Standarta injekciju kurss vairumā gadījumu ir 3-5 dienas 1 reizi dienā, un to nosaka pirmajās slimības paasinājuma dienās, kad iekaisuma process ir visizteiktākais. Tad jūs varat doties uz tableti vai taisnās zarnas svecītēm.

Injekcijas ir ātrākais veids, kā mazināt akūtas sāpes, zāles ātri uzsūcas asinīs un sasniedz maksimālo koncentrāciju stundas laikā. Lietojot zāles, rūpīgi jāuzrauga ķermeņa reakcijas. Cilvēki ar labu toleranci aktīvajām vielām nejūt nekādas blakusparādības pirmajās dienās. Ilgstoša lietošana ir saistīta ar kuņģa čūlu attīstību.

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams apvienot Movalis injekcijas ar alkoholu. Šāds bezrūpīgs solis var izraisīt hepatīta, peptiskās čūlas attīstību vai paasinājumu.

Movalis (šāvieni): kontrindikācijas

Aprakstītajam risinājumam ir diezgan negatīva ietekme uz cilvēkiem:

1. Ar neiecietību pret meloksikāmu vai norādot papildu vielu sastāvā;
2. Ar nieru darbības pasliktināšanos vai kuņģa čūlu bojājumiem;
3. Ar augstu jutību pret salicilātiem;
4. Ar bronhiālo astmu, sirds mazspēju, asinsrades sistēmas patoloģijām.

"Movalis" nav ordinēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, pacientiem līdz 18 gadu vecumam (tabletes var lietot no 15 gadiem, un svecītes no 12 gadiem). Pacienti, kas lietojuši blakusparādības, piemēram, alerģisku dermatītu, angioneirotisko tūsku, vienlaikus lietojot citus NPL, tiek nozīmēti piesardzīgi.

Movalis (šāvieni): blakusparādības

Iespējamās negatīvās sekas organismā izpaužas šādās reakcijās:

• Hiperpirma, smagums un sāpes galvā, reibonis, anafilaktiskais šoks;
• Anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija;
• Redzes traucējumi, vertigo, troksnis ausīs;
• Lec asinsspiedienu, sirdsklauves, apjukumu;
• Sāpes un distilācija kuņģī, gastrīts, kolīts, caureja, erozijas, aizcietējumi, kuņģa-zarnu trakta perforācijas;
• Akūts ādas un gļotādu bojājumi, nieze, multiformas eritēma, ādas izsitumi, toksiska epidermas nekrolīze un nātres izsitumi;
• Akūta nieru mazspēja, urinēšanas traucējumi un kavēšanās, citopēnija, glomerulonefrīts, nekrotizējošs papilitis.

Movalis (šāvieni): cena

"Movalis" izmaksas nosaka ampulu skaits un devas, un dažādās aptiekās var ievērojami atšķirties.

Boehringer Ingelheim Internationa sākotnējās produkcijas iepakojuma vidējās izmaksas "Movalis", kas aprēķinātas pēc 3 dienu kursa, svārstās no 600 līdz 700 rubļiem.

Movalis: analogi

Veicot pētījumus un izstrādājot jaunu efektīvu aktīvo vielu, uzņēmums Behringer veica ievērojamas finansiālas un laika izmaksas. Gatavās zāles tika veiktas ilgi klīniskos pētījumos.

Šie faktori veidoja Movalis augstās izmaksas. Pārējie farmācijas uzņēmumi vienkārši iegādājās patentu meloksikama ampulas ražošanai un izmantoja gatavu formulu, tāpēc to produkti ir daudz zemāki.

Kā rāda prakse, sākotnējās zāles vienmēr ir labākas par ģenēriskām zālēm. Taču blakusparādības, ko izraisa aktīvā viela, neatšķiras.

Movalis ir liels daudzums aktīvās vielas analogu, gan vietējo, gan importēto:

• Meloksikams. Pēc iedarbības biopieejamība un citas īpašības ir absolūts "Movalis" analogs. Atšķirība ir tā, ka "Movalis" ir patentēts nosaukums, ko izmanto spēcīgā Eiropas farmaceitiskā grupa, kas nosaka tā popularitāti un augstākas izmaksas.

• Amelotex. Daudzi pacienti ir ieinteresēti labākajās "Movalis" vai "Amelotex" injekcijās. Krievijā ražotā narkotika "Amelotex" pieder tai pašai grupai kā "Movalis", tai ir arī aktīvā viela un tam ir līdzīgas īpašības. Pēc "Amelotex" injekcijas maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs tiek sasniegta 2-3 stundu laikā. Līdz ar to, salīdzinot ar Movalis, Amelotex iedarbojas divreiz ātrāk.

• Artrozan. Narkotika ir viens no labākajiem "movāla" krievu analogiem. Nav spēcīgas iedarbības, efektīva un droša. Galvenā priekšrocība ir ilgtermiņa lietošanas iespēja (līdz vairākiem mēnešiem vai gadiem).

• Movasin. Budžeta ekvivalents Movalis, kas atrodas 100 rubļu robežās. Sakarā ar spēcīgu inhibējošo iedarbību zāles nevar lietot ilgāk par 2-3 dienām.

Izvēloties Movalis analogus, katram cilvēkam ir jāvadās pēc viņa mērķiem. Bieži tās ir saistītas ar lielām injekciju izmaksām. Daži meklē aizvietošanu ilgstošas ​​lietošanas un samazinātu zāļu efektivitātes dēļ. Jebkurā gadījumā ir ieteicams pārslēgties uz analogiem, lai saņemtu padomu ārstējošajam ārstam.

Movalis: atsauksmes

Zāles izraisa neskaidru reakciju cilvēkiem ar kaulu un locītavu deģeneratīvām slimībām. Zemāk jūs atradīsiet reālus pārskatus par pacientiem, kuri ir ārstēti ar Movalis injekcijām.

Starp visiem NPL, Movalis ir pelnījis manu vislielāko atrašanās vietu. To atkārtoja atkārtoti, tāpēc es vēlos atstāt savu viedokli. Pēkšņi kāds būs noderīgs.

Ārsts man noteica narkotiku sliktas muguras sāpes dēļ. Man tika diagnosticēts: radikulārais sindroms osteohondrozes fonā. Pavisam tika parakstītas 3 zāles: Movalis, Milgassa un Dikloberl. Es jau jutu būtisku atvieglojumu jau pēc pirmās Movalis injekcijas, visbeidzot, sāpes aizgāja pēc 2 injekcijām. Sakarā ar viņa blakusparādībām es atteicos Dikloberla uzreiz pēc sāpju sindroma izzušanas. Un Movalis ievainoja 5 gab. Katru otro dienu. Visu gadu es pilnīgi aizmirsu muguras sāpes.

Tagad es katru gadu iziet cauri 3-5 injekcijām, es saglabāju savu muguru darba stāvoklī. Runājot par tās efektivitāti, es izvirzīju stabilu 5, bet neaizmirstiet par kontrindikācijām un blakusparādībām. Viņu narkotiku svars. Bērni un grūtnieces parasti nevar. Nu, tiem, kuriem ir laba meloksikama tolerance, Movalis injekcijas ir liels atbalsts SLM slimībām.

Pirms pāris gadiem es slikti sāpu ceļu. Artroskopija tika veikta, ceļš bija smagi pietūkušies, katrs solis deva sāpes, bet guļot, gandrīz neiespējami pacelt, temperatūra paaugstinājās. Tāpēc es cietu gandrīz mēnesi. Viņa devās pie ārsta, viņš man noteica desmit dienu kursu Movalis (2 reizes dienā). Sākotnēji tika parakstītas tabletes, bet es domāju, ka šāvieniem bija mazāk blakusparādību.

Pēc abstraktas lasīšanas es, protams, baidījos no tik daudzām blakusparādībām. Bet nebija izejas - jums ir nepieciešams dūriens. Es dalīšos savās izjūtās:

Injekciju nedrīkst atšķaidīt ar citām zālēm vai šķīdinātājiem), injekcijas vieta ātri uzsūcas, nav palikuši gabali.

• Pēc trešās injekcijas es izstrādāju alerģisku rinītu (kā ziedēšanas periodā). Ar L-Zet palīdzību valdīja deguna deguns, un viņš vēlreiz neparādījās.
• Miegainības sajūta ilga visu caurduršanas gaitu, periodiski traucēta galvassāpes, strauja sirdsdarbība, kuņģa problēmas (vēlāk man ieteica dzert Enterosgel (tas labi noņem toksīnus).

Bet! Ceļa pietūkums samazinājās jau trešajā dienā, sāpju sindroms sākās pēc 1 injekcijas.

Kopumā: neskatoties uz blakusparādībām, es uzskatu, ka zāles ir labas un patiešām palīdz. Efektīvi mazina pietūkumu un iekaisumu, lieliski mazina sāpes. Es septiņas dienas kursēju, bet atlikušās trīs injekcijas joprojām ir. Blakusparādības pazuda tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Movalis

Apraksts 2015. gada 11. augustā

• Latīņu nosaukums: Movalis
• ATĶ kods: M01AC06
• Aktīvā viela: meloksikams (meloksikams)
• Ražotājs: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Vācija), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Spānija), Istituto De Angeli S.r.l. (Itālija)

Sastāvs

Zāles satur aktīvo vielu meloksikāmu, kā arī šādas papildu sastāvdaļas:

Movalis tabletes: nātrija citrāts, laktozes monohidrāts, MCC, povidons, bezūdens koloidāls silīcija dioksīds, magnija stearāts, krospovidons.

Injekciju sastāvs: meglumīns, glikofurols, poloksamērs 188, glicīns, nātrija hidroksīds, nātrija hlorīds, attīrīts ūdens.

Movalis svecītes: pamats svecīšu ražošanai svecītim BP, cremophor RH40 (polietilēnglikola glicerilhidroksistearāts).

Movalis suspensija: koloidāls silīcija dioksīds, gietelloza, sorbīts, glicerīns, ksilīts; benzoāts, saharīnāts un dihidrogēnfosfāta nātrija dihidrāts; citronskābes monohidrāts, aveņu aromatizētājs, attīrīts ūdens.

Atbrīvošanas forma

Zāles ir pieejamas:

• tablešu forma (aktīvās vielas deva ir 7,5 mg (iepakojums Nr. 20) un 15 mg (iepakojums Nr. 10 vai Nr. 20));
• šķīdums injekcijām 10 mg / ml (1,5 ml ampulas, iepakojums Nr. 5);
• taisnās zarnas svecītes 7,5 un 15 mg (iepakojums Nr. 6);
• suspensija 1,5 mg / ml (flakons 100 ml).

Tabletēm ir plakana cilindriska forma un izliektas malas. Viena no pusēm ir atzīmēta ar uzņēmuma logotipu, no otras puses ir bojājuma līnija. Tabletes ir no pasteļkrāsas līdz citronu dzeltenai krāsai, uz virsmas ir atļauta raupjuma krāsa.

Dzeltena šķīdums ar zaļganu krāsu, caurspīdīgs.

Svecītes ir gludi dzeltenīgi zaļas, pie pamatnes ir piltuves formas padziļinājums.

Suspensija ir dzeltenīgi zaļā krāsā.

Ražotājs neizsniedz ārējo terapiju (ziedi, želeja).

Farmakoloģiskā iedarbība

Samazina sāpes, ir pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika: Kas ir Meloksikams un kā tas darbojas?

Wikipedia norāda, ka zāļu mehānisma pamatā ir tā spēja nomākt Pg ražošanu. Tās izteiktā pretiekaisuma aktivitāte ir noteikta visiem standarta iekaisuma modeļiem.

In vivo nomāc Pg sintēzi patoloģiskajā fokusā vairāk nekā nierēs vai kuņģa gļotādā, kas ir saistīta ar selektīvāku COX-1 izoenzīma inhibīciju, salīdzinot ar COX-2.

Tiek uzskatīts, ka NSAID terapeitisko efektivitāti nodrošina COX-2 nomākšana, bet šo zāļu blakusparādības uz nieru un gremošanas trakta daļu rodas no pastāvīgi esošā COX-1 izoenzīma nomākšanas.

Selektivitāte COX-2 tika apstiprināta dažādos testos, gan in vitro, gan ex vivo. Ex vivo modeļos liposaharīdu stimulēta PgE2 produkcija, ko kontrolē COX-2, tika aktīvāk nomākta nekā tromboksāna ražošana, kas ir iesaistīta hemocagulācijas procesā, ko kontrolē COX-1. Ietekme bija atkarīga no devas.

Arī ex vivo modeļos tika pierādīts, ka, lietojot ieteicamās devas, zāles nemaina asiņošanas laiku un neietekmē trombocītu agregāciju. Tas būtiski atšķir Meloksikamu no Ibuprofēna, Indometacīna, Diklofenaka un Naproksēna.

Klīniskajos pētījumos konstatēts, ka NSAID-gastropātija, lietojot Meloxicam, attīstās daudz retāk, nekā lietojot citus NPL. Vemšana, sāpes vēderā, slikta dūša, dispepsija pacientiem, kuri lieto Meloxicam, tika reģistrēti retāk nekā pacientiem, kuri lietoja citus NPL.

Meloksikama lietošanas laikā augšējā GI trakta asiņošanas, perforācijas un čūlu biežums bija mazs un atkarīgs no devas.

Farmakokinētika:

• uzsūkšanās no barības kanāla ir laba, nemainās vienlaikus ar pārtikas uzņemšanu;
• biopieejamība - 89% (norijot);
• TSmah vienā devā - 5-6 stundas, līdzsvara stāvokļa farmakokinētisko parametru periodā (lietojot Meloxicam tabletēs un suspensijas veidā) - 5-6 stundas;
• laiks, lai sasniegtu stabilu farmakokinētisko parametru stāvokli, atkārtoti lietojot, ir 3-5 dienas;
• saistīšanās ar albumīnu (plazmas olbaltumvielas) - 99%;
  T1 / 2 (vidēji) - 20 stundas

Dozēšana 1 lpp. izraisa vidējo koncentrāciju plazmā ar nelielām maksimālo lielumu svārstībām: 7,5 mg diapazonā no 0,4 līdz 15 mg - diapazonā no 0,8 μg / ml (Cmax un Cmin stabilā stāvokļa farmakokinētisko parametru laikā).

Medus koncentrācija. zāles pēc sistemātiskas lietošanas ilgāk par sešiem mēnešiem ir līdzīgas koncentrācijām, kas novērotas pēc 14 dienām. perorālo 15 mg devu.

Farmakokinētikas rādītāji (Cmax, Cmin, TSmah) Meloksikāms svecīšu formā ir līdzīgs tabletēm.

Zāles labi iekļūst sinovijā.

Metabolisms tiek veikts aknās. Iegūtās vielas ir farmakoloģiski neaktīvas. Meloksikams izdalās vienādi ar urīnu un izkārnījumiem tīrā veidā - līdz 5% no devas. Urīnā konstatētas tikai tīras vielas koncentrācijas.

Indikācijas Movalis lietošanai

Ko tabletes palīdz?

Indikācijas tablešu lietošanai:

• akūtas osteoartrīta simptomātiska ārstēšana;
• infekcioza nespecifiska poliartrīta un reimatoīdā spondilīta ilgstoša ārstēšana (pārskati un daudzi pētījumi, kas veikti saskaņā ar visām zāļu testēšanas prasībām, apstiprina Movalis efektivitāti un labu panesamību, ieskaitot tā ilgstošu lietošanu).

Kādas ir Movalis injekcijas?

Zāļu injicēšana ir paredzēta īslaicīgai ārstēšanai, lai ārstētu akūtu lēkmes nespecifisku infekciozu poliartrītu vai reimatoīdo spondilītu, kad Movalis medikamenta rektālie un perorālie ievadīšanas veidi nav iespējami.

Kas ir sveces?

Saskaņā ar anotācijām sveces ir paredzētas, lai mazinātu sāpes locītavu deģeneratīvajās slimībās (osteoartrīts), reimatoīdā artrīta / spondilīta gadījumā.

Indikācijas Movalis lietošanai suspensijas veidā

Suspensiju lieto osteoartrīta (ieskaitot sāpju komponentu), reimatoīdā artrīta (ieskaitot juvenīlo artrītu), reimatoīdā spondilīta simptomātiskai ārstēšanai.

Kontrindikācijas

Zāles nav paredzētas:

• zināma neiecietība pret meloksikāmu vai citām zāļu sastāvdaļām, kā arī aktīvajām vielām ar līdzīgu iedarbību (aspirīns, NPL);
• “Aspirīna astma” vēsturē;
• grūtniecība (šķīduma d / un kontrindikācijas ir trešais trimestris);
• laktācija;
• kuņģa un zarnu asiņošana / perforācija, kas saistīta ar NPL lietošanu vēsturē;
• aktīva / atkārtota peptiska čūla vai tās asiņošana vēsturē;
• smaga aknu vai nekontrolēta sirds mazspēja;
• smaga nieru funkcijas nepietiekamība, CRF pacientiem, kuriem nav veikta hemodialīze (ar Clcr zem 30 ml / min), kā arī konstatēta hiperkalēmija un progresējošas nieru patoloģijas;
• hemocoagulācijas traucējumu vēsture (ieskaitot kuņģa, zarnu, smadzeņu asinsvadu asiņošanu);

Zāles Movalis lietošana ir kontrindicēta arī perioperatīvai analgēzijai CABG (koronāro artēriju apvedceļš).

Papildu kontrindikācija meloksikama taisnās zarnas iecelšanai ir taisnās zarnas asiņošana un proktīts vēsturē.

Tā kā suspensija satur sorbītu (2,45 g lielākajā dienas devā), to nedrīkst ievadīt cilvēkiem ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību.

Tabletes, jo tās satur laktozi, ir kontrindicētas personām ar laktāzes deficītu un nepanesot monosaharīdus.

Piesardzīgi, zāles lieto gremošanas kanāla čūlu bojājumiem vēsturē, CHF, nieru mazspēju (pacienti ar Clcr diapazonā no 30-60 ml / min), diabētu, perifēro artēriju slimību, koronāro artēriju slimību, hiper vai dislipidēmiju, alkoholu un / vai nikotīnu. atkarības vecumā; personām, kas saņem antikoagulantus, SSRI, antitrombocītu līdzekļus, perorālus GCS, citus NPL, metotreksātu devā, kas pārsniedz 15 mg nedēļā; ar ilgstošu NPL lietošanu.

Kontrindikācijas lietošanai pediatrijā:

• tabletes - vecums līdz 16 gadiem;
• šķīdums d / un vecums līdz 18 gadiem;
• sveces - vecums līdz 12 gadiem;
• apturēšana - vecums līdz 12 gadiem (ar juvenīla artrīta lietošanas ierobežojumu
• vecums ir līdz 2 gadiem).

Blakusparādības

Bieži sastopama visās zāļu blakusparādību formās:

• daudzuma izmaiņas asins šūnu sastāvā. Paredzams, ka citopēnija attīstīsies, visticamāk, ir mielotoksisku zāļu (īpaši metotreksāta) lietošana kombinācijā ar Movalis.
• Anafilaktiskas reakcijas un anafilaktiskas reakcijas.
• Reibonis, troksnis ausīs, galvassāpes, miegainība, garastāvokļa labilitāte, apjukums, dezorientācija.
• Gremošanas kanāla perforācija, atklāta vai latentiska kuņģa / zarnu trakta asiņošana (dažreiz letāla), kolīts, dispepsija, gastroduodenālā čūla, ezofagīts, vemšana, gastrīts, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, stomatīts, aizcietējums / caureja, iekaisums, slikta dūša, hepatīts pārejošas aknu bioķīmisko parametru izmaiņas.
• Erythema multiforme, Lyell sindroms, bullouss dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, angioneirotiskā tūska, ādas izsitumi, nieze, paaugstināta jutība pret UV starojuma iedarbību, nātrene.
• Bronhiālā astma (personām, kas ir alerģiskas pret citiem NPL vai acetilsalicilskābi).
• Pietūkums, pietvīkums, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens.
• OPN, nieru darbības traucējumi, dizūrija (ieskaitot akūtu urīna aizturi).
• Redzes traucējumi, konjunktivīts.

Ja izmanto šķīdumu d / un iespējams:

• glomerulārais vai intersticiāls nefrīts;
• papilāru nekroze;
• nefrotiskais sindroms;
• pietūkums un sāpes injekcijas vietā.

Lietošanas instrukcija Movalis

Movalis tabletes: lietošanas instrukcijas

Zāles lieto iekšķīgi.

Ēšanas laikā dienas deva tiek ņemta vienā reizē ar šķidrumu.

Lai samazinātu pacientam nevēlamās blakusparādības, izmantojiet minimālo efektīvo devu un pēc iespējas īsāku kursu, kas nepieciešams slimības simptomu kontrolei.

Ārstēšanas laikā Movalis periodiski ieteicams novērtēt pacienta nepieciešamību pēc simptomātiskas terapijas un viņa ķermeņa reakciju uz ārstēšanu.

Devas pastiprināta osteoartrīta gadījumā - 1 tablete * 7,5 mg vai 0,5 tabletes * 15 mg dienā (ja nepieciešams, Jūs varat lietot vienu pilna 15 mg tableti).

Ar nespecifisku poliartrītu un reimatoīdo spondilītu jālieto 15 mg dienā. Saskaņā ar terapeitisko iedarbību deva tiek samazināta līdz 7,5 mg dienā.

Movalis injekcijas: lietošanas instrukcijas

Zāļu aprakstā norādīts, ka Movalis injekcijas jāveic muskuļos. Zāles lieto vienu reizi 15 mg devā.

Ārstēšana parasti notiek tikai pirmajā injekcijā. Smagos gadījumos ir atļauts lietot 2-3 Meloxicam devas.

Kā uzlikt Movalis?

Zāles lieto lēni, dziļi injicējot gluteus maximus, ar visiem aseptiskajiem apstākļiem. Ja nepieciešams, atkārtotas devas ievadīšana, injekcija tiek veikta citā sēžamvietā.

Pirms ievadāt šķīdumu, jāpārliecinās, ka adata neietilpst traukā.

Ja pacientam injekcijas laikā rodas stipras sāpes, procedūra nekavējoties tiek pārtraukta.

Pacientiem ar gūžas locītavas protēzi tiek ievadīta injekcija citā sēžamvietā.

Movalis sveces: lietošanas instrukcijas

Pieaugušajiem ar osteoartrītu, reimatoīdo artrītu vai spondilītu, svecītes tiek ievadītas 1 dienas / dienā. ar 15 mg devu. Tāda pati deva ir maksimāli pieļaujamā (ieskaitot, ja ārstēšana ir apvienota ar dažādām meloksikama formām).

Ārstēšanas kursam jābūt pēc iespējas īsākam un devai jābūt pēc iespējas zemākai.

Norādījumi par suspensiju izmantošanu

Osteoartrīta dienas deva ir 7,5 mg, kas atbilst 1 kausiņa (ml) tilpumam. Ja nepieciešams, to palielina līdz 2 ml.

Reimatoīdā artrīta / spondilīta gadījumā pacientam jāievada 2 ml. apturēšana 1 lpp / dienā. Atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu devu var samazināt līdz 1 ppm.

Lielākā deva - 2 ml / dienā. Visu medikamentu daudzumu, kas uzņemts ēdienreizes laikā.

Bērni līdz 12 gadu vecumam ar juvenīlo artrītu, zāles tiek ievadītas ar ātrumu 0,125 mg / kg.
(1,5 mg uz katru 12 kg svaru). Pieteikumu daudzveidība ir tāda pati kā pieaugušajiem - 1 lpp / dienā.

Lielākā deva ir 7,5 mg dienā.

Pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, nedrīkst ievadīt vairāk par 0,25 mg / kg / dienā.

Papildu ieteikumi

Maksimālā pieļaujamā meloksikama deva (ieskaitot, ja pacientam tiek noteiktas dažādas zāļu formas) ir 15 mg dienā.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (pieņemot, ka viņiem tiek veikta dialīze) un gados vecākiem cilvēkiem optimālā deva, lai ilgstoši ārstētu nespecifisku poliartrītu un reimatoīdo spondilītu, ir 7,5 mg dienā.

Ar lielu varbūtību, ka blakusparādības, ārstēšana sākas ar līdzīgu devu.

Pacientiem ar nieru mazspēju, kur Clcr pārsniedz 25 ml / min, pacientiem ar viegliem / vidēji smagiem aknu mazspējas gadījumiem, kā arī ar klīniski stabilu cirozi nav nepieciešama devas pielāgošana.

Movalis nav pieejams ziedes vai želejas veidā.

Pārdozēšana

Akūtu NSAID pārdozēšanu parasti pavada letarģija, slikta dūša, miegainība, sāpes vēderā, vemšana. Atbilstošas ​​terapijas laikā šie simptomi ir atgriezeniski.

Dažos gadījumos var attīstīties gremošanas trakta asiņošana. Smaga saindēšanās var izraisīt hipertensiju, akūtu nieru mazspēju, aknu disfunkciju, elpošanas nomākumu, krampjus, komu, sirds mazspēju un sirds apstāšanos.

Tāpat nav iespējams izslēgt iespējamību, ka pacients attīstīsies anafilaktoīdās reakcijās.

Lietojot NSPL, pacientam ir indicēta simptomātiska ārstēšana. Pētījumi ir parādījuši, ka, lietojot 4 perorālas holestiramīna devas 2 dienas / dienā, meloksikams var saistīties ar barības kanālu un paātrināt tās elimināciju.

Mijiedarbība

NPL (ieskaitot salicilātus un GCS) kombinācijā ar meloksikāmu to darbības sinerģijas dēļ palielina kuņģa kanāla čūlu risku un vēdera un zarnu asiņošanas attīstību.

Jāizvairās no Meloxicam lietošanas kombinācijā ar citiem NPL, kā arī metotreksāta un litija preparātiem.

Trombolītiskās zāles, heparīns sistēmiskai lietošanai, perorālie antikoagulanti, SSRI un antitrombocītu līdzekļi kombinācijā ar meloksikamu var izraisīt asiņošanu; diurētiskie līdzekļi un AT1 apakštipa receptoru blokatori - OPN.

NPL, kas izraisa Pg vazodilatējošo īpašību nomākumu, samazina antihipertensīvo zāļu iedarbību. Turklāt šīs grupas zāles palielina ciklosporīna nefrotoksicitāti.

Holestiramīns saistās ar meloksikamu barības kanālā un tādējādi paātrina tās elimināciju.

Sorbīta klātbūtne suspensijā var izraisīt resnās zarnas nekrozi ar iespējamu letālu iznākumu, ja Movalis lieto ar nātrija polistirola sulfonātu.

Farmakokinētiskā mijiedarbība nav izslēgta, ja lieto kopā ar zālēm, kas inhibē CYP3A4 un / vai CYP2С9, un perorālas hipoglikēmijas zāles. Zāles var samazināt IUD efektivitāti.

Lietošana kombinācijā ar digoksīnu, zimetidīnu, antacīdiem līdzekļiem un furosemīdu neizraisa nozīmīgas farmakokinētisko parametru izmaiņas.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāles saglabā farmakoloģiskās īpašības temperatūrā līdz 25 ° C. Izvairieties no gaismas un mitruma iedarbības.

Derīguma termiņš

Šķīdums ir izmantojams 5 gadus, tabletes, svecītes un suspensija - 3 gadus. Atvērtā flakona saturs ar suspensiju jālieto 1 mēneša laikā.

Īpaši norādījumi

Movalis lietošana var būt saistīta ar redzes traucējumiem un centrālās nervu sistēmas traucējumiem (piemēram, miegainību vai reiboni), kas jāatceras, veicot noteiktus darbības veidus.

Analogi Movalis

Kas var aizstāt injekcijas?

Analogi injekcijās (ar to pašu aktīvo vielu): Amelotex, Artrozan, Meloxicam, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Movasin, Mesipol.

Movalis un tā analogi ampulās atšķiras galvenokārt ar cenu: būtisks Movalis trūkums ir tās augstās izmaksas. Lēti alternatīvie produkti - Artrozan, Meloxicam, Liberum preparāti.

Līdzīgas zāles tabletes veidā

Movalis šajā zāļu formā var aizstāt ar narkotikām: Lem, Matarin, Mixol-Od, Mirloks, M-Kam, Medsikam, Oksikamoks, Moviks. Ir pieejami arī tablešu formā un narkotiku uzskaitīti analogu sarakstā šķīdumam.

Cena nepārspējamas Movalis tabletes - 120 rubļi.

Kas ir labāks: Movalis vai Meloksikams?

Meloksikāms ir Movalis aktīvā viela, tāpēc, lietojot šīs zāles, šīs zāles neatšķiras. Meloxicam galvenā priekšrocība ir tās ievērojami zemākas izmaksas.

Movalis vai Voltaren - kas ir labāks?

Voltaren ir zāles, kas balstītas uz diklofenaka. Šīs vielas atšķirība no meloksikama ir tā, ka tā selektīvi neaiztur COX-1 un COX-2. Tādēļ Voltaren lietošanu bieži pavada blakusparādību attīstība, kas saistīta ar COX-1 inhibīciju.

Atšķirībā no Voltaren, Movalis ietekmē arī skrimšļa metabolismu un palielina kondrocītu reparatīvo potenciālu.

Tādējādi abas zāles ir vienlīdz efektīvas anestēzijai, bet osteoartrīta gadījumā Movalis ir izvēles līdzeklis.

Ksefokam vai Movalis - kas ir labāks?

Ja salīdzināsiet Movalis ar Ksefokam, pēdējo raksturo izteiktāka pretsāpju aktivitāte un augstāka blakusparādību sastopamība, lietojot to. Movalis labāk novērš iekaisumu un pacienti to labāk panes.

Tādējādi var secināt, ka Movalis ir ieteicams pacientiem ar kuņģa čūlu vēsturē, kā arī pacientiem, kuri pašlaik cieš no gastrīta.

Movalis ir efektīvāks iekaisuma un deģeneratīvās locītavu slimībās, ko pavada vieglas vai vidēji smagas sāpes, un Ksefokam ir ieteicams intensīvām dažādu izcelsmes sāpēm, kā arī, protams, lietošanai pacientiem ar veselīgu kuņģa-zarnu traktu.

Nise vai Movalis - kas ir labāks?

Nise - nimesulīda aktīvā viela, tāpat kā meloksikams, attiecas uz nosacīti selektīviem NPL. Abas zāles ir efektīvas drudzē un sāpēs, kā arī mazina iekaisuma reakciju simptomus.

Nimesulīds ir toksisks aknām, tāpēc aknu un hronisku aknu un hronisku patoloģiju klātbūtnē meloksikāms ir vairāk ieteicams, jo tam nav līdzīgas iedarbības.

Pacientu atsauksmes liecina, ka Nise ir vairāk piemērota īstermiņa lietošanai (piemēram, akūtu sāpju mazināšanai), ar periodisku sāpēm, Movalis ir efektīvāka. Meloksikams mazina sāpes lēnāk, bet tajā pašā laikā tā iedarbība ilgst vairāk nekā iedarbība pēc nimesulīda lietošanas.

Savietojamība Movalis un alkohols

Instrukcijās nav norādes par zāļu saderību ar alkoholiskajiem dzērieniem, bet tas nenozīmē, ka pēdējam ir atļauts patērēt Movalis ārstēšanas laikā.

Alkohols, kas pārkāpj šķidruma pārdali organismā, izraisa tā dehidratāciju. Savukārt Movalis lietošana dehidratētiem pacientiem var izraisīt akūtu nieru mazspēju.

Grūtniecības laikā

Tāpat kā citas zāles, kas spēj nomākt COX-2 un Pg aktivitāti, meloksikāmam var būt negatīva ietekme uz reproduktīvo funkciju. Plānojot grūtniecību, ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar Movalis.

Pg sintēzes nomākšana negatīvi ietekmē grūtniecības attīstību un / vai augļa attīstību. Jo īpaši, ja māte meloksikamu lieto grūtniecības sākumā, palielinās spontāna aborta risks, kā arī gastroschisis un sirds defektu rašanās bērnam. Tiek uzskatīts, ka šādu pārkāpumu iespējamība palielinās, palielinoties ārstēšanas ilgumam un zāļu devai.

Pirmajā un otrajā trimestrī Movalis var nozīmēt veselības apsvērumu dēļ, bet sievietei paredzētā deva ir minimāla.

Trešajā trimestrī visi Pg inhibitori rada risku auglim:

• kardiovaskulāra toksicitāte;
• nieru disfunkcija, kas var attīstīties ar nieru mazspēju ar oligohidramniju.

Turklāt narkotiku lietošana grūtniecības pēdējās nedēļās var veicināt asiņošanas laika palielināšanos, anti-agresijas attīstību.

Tā kā meloksikama iekļūst mātes pienā, Movalis nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.

Movalis atsauksmes

Lasot pārskatus par forumiem, jūs varat redzēt, ka lielākā daļa pacientu, kas lieto Movalis, piešķir šim medikamentam diezgan augstu vērtējumu.

Narkotika ātri uzkrājas organismā, lēni tiek izvadīta, tā biopieejamība ir augstāka nekā analogiem, un dažādās formas ļauj izvēlēties vispiemērotāko, atkarībā no pierādījumiem un subjektīvajām sajūtām.

Instrumentam ir salīdzinoši neliels nevēlamo blakusparādību spektrs, salīdzinot ar citiem NSPL, un pierādīta augsta klīniskā efektivitāte.

Tas ļauj to iekļaut daudzu patoloģisku slimību kompleksajā terapijā, kas ir saistīti ar iekaisuma un deģeneratīvām reimatiskām slimībām, kā arī sāpju mazināšanai primārās dismenorejas un drudža laikā.

Pārskatījumi par Movalis injekcijās liecina, ka tūlīt pēc ievadīšanas asinīs pēc šīs injekcijas zāles šīs devas formā ātri atbrīvo pat smagas kairinošas sāpes.

Pārskati par Movalis tabletēs ir arī pozitīvi. Galvenā šāda veida meloksikama priekšrocība ir tā, ka to var lietot ilgu laiku (no 4 nedēļām līdz pusotram gadam).

Cena Movalis: cik daudz ir ampulas, suspensija, sveces un tabletes?

Movalis vidējā cena injekcijām Ukrainā ir 270 UAH. Movalis cena tabletēs ar 15 mg - 340 UAH, tablešu izmaksas 7,5 mg - 255 UAH. 270-340 UAH robežās ir Movalis sveces cena.

Starpība starp zāļu izmaksām Harkovā, Dņepropetrovskā vai Kijevā ir nenozīmīga.

Movalis ampulu vidējā cena Krievijas aptiekās ir 650 rubļi, bet Maskavā var iegādāties sveces vidēji 500-600 rubļu apmērā. Šķīduma injekcijām izmaksas ir 665-720 rubļi, 15 mg tabletes - 750 rubļi, 7,5 mg tabletes - 640 rubļi.