Muskuļu audi ir viena no svarīgākajām muskuļu un skeleta sistēmas sastāvdaļām. Tāpat kā jebkurš šīs sistēmas elements, tas ir pakļauts dažādiem patoloģiskiem procesiem. Viens no šiem bojājumiem ir krūšu muskuļu miozīts, tāpēc tālāk mēs apsvērsim, kāda ir šī slimība, kāpēc tā attīstās un kā tā tiek ārstēta.

Kas ir miozīts

Torakālās myositis ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē muskuļu audus. Tajā pašā laikā skar starpkultūru muskuļus.

Palīdzība Slimību var sajaukt ar sirds sāpēm.

Krūškurvja muskuļu iekaisums var rasties divos veidos:

• akūta - raksturīga stipra sāpes krūtīs;
• hroniska - smaga sāpes nav novērotas, tomēr negatīvie faktori (hipotermija, stress, neērta ķermeņa pozīcija) var izraisīt diskomfortu.

Ja neārstē akūtu periodu, slimība var kļūt hroniska.

Ja ņemam vērā lokalizācijas vietu, iekaisums var būt vai nu pa kreisi, vai labajā pusē.

Atkarībā no cēloņa slimība tiek iedalīta šādās formās:

1. Akūts strutainais - attīstās pret ķermeņa inficēšanos ar patogēniem organismiem (streptokoku, stafilokoku).
2. Infekcioza - ir infekcijas slimības sekas.
3. Autoimūna - autoimūnu traucējumu gadījumā organismā.
4. Parazīts - cilvēka ķermeņa sakāves parazītu rezultāts.
5. Ossifitsiruyuschaya - rodas sakarā ar traumām (zilumi, sastiepumi).

Arī medicīnā ir vēl divi specifiski slimības veidi: polimiozīts un dermatomitoze.

Pirmo veidu raksturo vairāku muskuļu grupu sakāve uzreiz, neizpaužama sāpes un pastāvīgs muskuļu vājums.

Otrais nav precīzs attīstības cēlonis. Tiek uzskatīts, ka šāda veida patoloģija ir saistīta ar ģenētisku nosliece vai infekciju.

Iemesli

Krūškurvja muskuļu veidošanās var izraisīt dažādus faktorus:

• hipotermija;
• vietēja infekcija;
• traumas;
• locītavu patoloģijas (artrīts, skolioze, osteohondroze);
• infekcijas slimības;
• toksiska saindēšanās;
• pārmērīga krūšu muskuļu spriedze (bieži novērojama profesionāliem sportistiem: vingrotājiem, viltniekiem utt.);
• parazītu invāzijas;
• autoimūnās slimības.

Riski patoloģijas attīstībai ir cilvēki, kuru profesijas ir saistītas ar ilgstošu ķermeņa uzturēšanos neērtā stāvoklī: vadītājiem, biroja darbiniekiem, mūziķiem.

Simptomi

Krūšu kurvja muskuļu simptomi pakāpeniski palielinās. Slimības rašanos raksturo sāpes, vājums un nogurums.

Kad patoloģija attīstās, simptomi kļūst izteiktāki, kas ievērojami samazina cilvēka labklājību un dzīves kvalitāti.

Palīdzība Slimības simptomi var palielināties vairāku dienu laikā.

Raksturīgās mielozes izpausmes ir:

1. Sāpes krūtīs.
2. Grūtības jebkurā motora darbībā.
3. Sāpju apstarošana rokās, plecos vai kaklā.
4. Muskuļu spriedze
5. Palielinātas sāpes, nospiežot.
6. Vietējā temperatūras paaugstināšanās.
7. Sarkanība, pietūkums sāpju vietā.
8. Elpas trūkums, klepus.
9. Galvassāpes
10. Jutīga āda skartajā zonā.
11. Grūtības rīšana.

Slimības simptomi ir dažādi. Lai netiktu sajaukti ar citas slimības izpausmēm, izcelsim dažus raksturīgus miozīta attīstības aspektus:

• aukstumā sāpes pastiprinās;
• pēc atpūšanās sāpes nepazūd, muskuļi sāpes pat naktī;
• sajūta sāpes, pagriežot, liekot ķermeni.

Arī slimības atšķirīga iezīme ir plombu klātbūtne traumas vietā. Tas ir saistīts ar to, ka dažas muskuļu šķiedras ir spazētas, bet citas ir atvieglinātas.

Diagnostika

Diagnoze ir balstīta uz pacienta aptauju, viņa pārbaudi, kā arī instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu metožu izmantošanu.

Lai noteiktu krūšu muskuļu miozi, šādas diagnostikas metodes palīdzēs:

1. Vispārējais un bioķīmiskais asins tests - palīdz noteikt muskuļu šķiedras fermentu aktivitātes indeksu, kas iekaisuma laikā ir ievērojami palielinājies.
2. Electromyography ir visprecīzākais diagnostikas pētījums, kas ļauj identificēt neiromuskulārās sistēmas bojājumus. To izmanto arī, lai novērtētu noteiktās ārstēšanas efektivitāti.
3. Biopsija - var izmantot, lai veiktu galīgo diagnozi. Ļauj norādīt myositis formu.

Nepieciešamības gadījumā tiek rīkotas konsultācijas ar šaura profila speciālistiem: reimatologu, endokrinologu, infektiologu, venereologu. Kurš ārsts būs iesaistīts, ir atkarīgs no iemesla, kas izraisīja patoloģiska stāvokļa attīstību.

Ārstēšana

Krūškurvja miozīta ārstēšana ir vērsta uz to, lai novērstu pamatcēloni, kas izraisīja patoloģiskās parādības rašanos un attīstību.

Sākotnējā stadijā slimība tiek ārstēta ļoti vienkārši un efektīvi, un tas tā nav gadījumā, ja ir atstāta novārtā.

Palīdzība Terapijas laikā nedrīkst būt fiziska aktivitāte, jo pastāv spazmu risks, kas izraisīs sāpju palielināšanos.

Ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā, jo tikai viņš katram konkrētajam gadījumam varēs izvēlēties piemērotu terapeitisko shēmu.

Terapijas laikā var tikt izmantotas konservatīvas metodes (zāles un fizioterapija) un ķirurģiskas iejaukšanās.

Zāļu terapija

Zāles jāizvēlas speciālistam, jo ​​neatkarīgi mēģinājumi izārstēt var izkropļot slimības attēlu un pasliktināt pacienta stāvokli.

Palīdzība Narkotiku izvēle ir atkarīga no slimības formas un tās veida.

Krūts miozīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

1. NPL - lai novērstu sāpes un iekaisumu (Diklofenaks, Ketonāls).
2. Pretdrudža līdzekļi - drudža gadījumā (Panadol).
3. Zāles, kas novērš iekaisuma cēloņus:

• parazītiskā forma - anthelmintiskas zāles (Vormin, Sanoxal);
• infekciozas - antibakteriālas zāles (eritromicīns, Amoksiklavs);
• autoimūna - imūnsupresanti un hormoni (Prednizolons).

1. Līdzekļi asinsrites uzlabošanai - veicina asinsrites normalizēšanos, bet ir kontrindicēti strutainā veidā (Trental, Pentoxifylline).
2. Siltinošās ziedes (kontrindicētas strutainos procesos) - izmanto atjaunošanas stadijā, lai mazinātu sāpes un muskuļu relaksāciju.

Šajā gadījumā obligāts nosacījums ārstēšanai ir stingra gultas atpūtas ievērošana. Ir arī vēlams nodrošināt problemātisko zonu ar sausu siltumu, tas ir, vienkārši ietiniet sevi vilnas šallē.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras ir ļoti noderīgas krūts miozīta ārstēšanai. Viņi spēj atjaunot muskuļu kontraktilitāti un uzlabot asinsriti.

Ieteicamas šādas fizioterapijas metodes:

Fiziskā terapija nav paredzēta akūtai formai, jo šādā gadījumā šāda ārstēšana var izraisīt palielinātu tūsku un palielinātu sāpes.

Ķirurģiska ārstēšana

Operācijas pielietošanu var veikt ar divām patoloģijas formām: strutainu un kaulu veidošanos.

Purulentai miozītai nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās, kas sastāv no abscesa atvēršanas, brūces mazgāšanas un drenāžas.

Sasmalcinošās formas gadījumā (traumas rezultātā veidojas kaulu augšana - ossifikācijas), konservatīvā terapija nerada rezultātus. Ja augšanas traucē personu un izraisa sāpes, traucējot viņa dzīvesveidu, tad tiek veikta operācija, lai tos novērstu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai.

Tas ir svarīgi! Lai novērstu neparedzētas ķermeņa reakcijas, iepriekš konsultējieties ar savu ārstu.

Ir daudz populāru receptes šīs slimības ārstēšanai, starp kurām ir populārākās:

1. Berzes - 100 gr. kaltēti ziedu ziedi ielej 500 ml alkohola, cieši aizveriet bļodā tumšā stikla. Ievietojiet tumšā vietā uz nedēļu, lai pieprasītu. Izmantojiet gatavo produktu, lai vairākas reizes dienā iztīrītu skarto zonu.
2. Saspiest kāpostu ar ziepēm un ziepēm, apkaisa ar soda palīdzību un uzklājiet uz sāpēm. Pārklājiet ar foliju un audumu. Saglabājiet saspiestu vajadzību pēc pāris stundām. To darīt katru dienu, līdz sāpes pazūd.
3. Tinktūra - 1 tējkarote sausā garšauga Adonis tvaicēts ar verdoša ūdens glāzi un ļaujiet tam pagatavot 1 stundu. Tālāk ievelciet rīku un ņemiet 1 ēdamk. karoti 3 reizes dienā.

Šie rīki spēj novērst sāpes un iekaisumu, vienlaikus uzlabojot zāļu iedarbību.

Secinājums

Sāpes krūtīs ir bīstama parādība, jo tā ir daudzu slimību, tai skaitā miozīta, simptoms. Šī slimība prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja nav atbilstošas ​​rīcības, iekaisuma process var izplatīties uz citiem muskuļiem, kas pasliktinās cilvēka stāvokli un samazinās viņa dzīves kvalitāti.

Skeleta-muskuļu sāpes krūtīs

Sāpes krūtīs ir diezgan izplatītas un bieži kalpo kā iemesls konsultēties ar ārstu. Ko jums vajadzētu zināt par šo simptomu?

Sāpes krūtīs

Saskaņā ar statistiku Eiropā aptuveni 25% pieaugušo iedzīvotāju ir hroniskas sāpes krūtīs [1]. Vienlaikus šis simptoms var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tādējādi sāpes krūšu rajonā, ko sauc arī par „torakalģiju” 42%, ir saistītas ar gremošanas trakta slimībām (īpaši gastroezofageālā refluksa slimība), 22-31% gadījumu, ko izraisījuši sirds slimības (stenokardija, miokarda infarkts), 28% gadījumi - muskuļu un skeleta slimības. Turklāt tracheobronhīts, pneimonija, jostas roze, starpstaru neiralģija, Tietze sindroms var izraisīt sāpes krūtīs. Sievietēm krūts slimību dēļ var rasties torakalģija. Turklāt sāpes krūtīs var būt psihogēnas izcelsmes.

Neskatoties uz pirmā izņēmuma nozīmi, lai izslēgtu iekšējo orgānu slimības kā torakalģijas cēloni, muskuļu un skeleta kustību avotu atpazīšana ir nozīmīga. Šādos gadījumos sāpju cēlonis krūtīs visbiežāk ir trapeces sirds sindroms (MFBS), subosseous, scalene muskuļi, skeleta muskuļi un kakla mugurkaula locītavas locītavu patoloģija. Vietējās sāpes krūšu mugurkaulā var būt saistītas arī ar IFHD aizmugures zobratu muskuļiem, latissimus dorsi muskuļiem, maziem un lieliem romboīdiem muskuļiem, krūšu kurvja muskuļiem, mugurkaula locītavu bojājumiem ankilozējošā spondilīta gadījumā, priekšgala vēdera muskuļu artrozi un rib-mugurkaula locītavām. mugurkaula ķermeņi ļaundabīgo audzēju, mielomas, osteoporozes, traumu vai tuberkuloza spondilīta gadījumā [2, 3].

Sāpes krūtīs muskuļu un skeleta kustībā bieži izceļas ar muskuļu izcelsmes sāpēm, skeleta izcelsmi, saišu un locītavu sāpēm. Arī torakalģiju var iedalīt vertebrogēnā (patogenētiska mugurkaula izmaiņu dēļ) un bez mugurkaula. Starp cēloņiem skriemeļu torakalgii sadalīt šādas patoloģiskus stāvokļus, kā osteohondrozes, starpskriemeļu trūce no kakla vai krūšu, protruded disks, skoliozi, scoliotic pozas, lordosis, kifoskolioze, slimības Scheuermann-May, myofascial sāpju sindroms, muskuļu sāpes, muskuļu krūšu funkcionālo bloku šķautne krūts nervu sakņu dalīšanās, išēmiskie un kompresijas bojājumi. Tādējādi muskuļu-skeleta torakalģija var parādīties mugurkaula slimību, myofascialitātes struktūru patoloģijas, kā arī krūšu kaulu un skrimšļu struktūras dēļ.

Skeleta-muskuļu torakalģijas simptomi

Galvenā sūdzība par muskuļu un skeleta torakalģiju ir sāpīga, sāpīga, dažāda ilguma (biežāk pastāvīga) un intensitāte, ko var lokalizēt krūšu priekšā, starp lāpstiņām, zem ribām. Raksturīga ir pastiprināta sāpes, liekoties, saliekoties, pacelot rokas, pagriežot rumpi vai galvu, pacelot svarus, kad jūs ieelpojat, izelpojat vai klepus. Arī sāpes var izstarot uz pleca.

Ilgstoša torakalgii veicina astēnogēnās reakcijas veidošanos un palielina sāpju sindromu. Priekšējās krūškurvja sienas muskuļu kropļošana torakalģijas laikā parasti nosaka sprūda punktus, spiedienu, kas izraisa vai pastiprina raksturīgās sāpes. Kopumā klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kādi muskuļi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Kā atbrīvoties no sāpes krūtīs?

Ārstēšana ar torakalģiju ir vērsta uz galveno provocējošo faktoru, un tā ir zāļu ārstēšanas kombinācija un ne-narkotiku metodes, kas ļauj apturēt sāpes un ievērojami samazināt sindroma atkārtošanās iespējamību.

Narkotiku metodes ietver terapeitisko masāžu, fizioterapiju, manuālas metodes, akupunktūru, vilces terapiju un fizikālo terapiju. Ieteicams izmantot postisometriskās relaksācijas metodes, izmantojot okulomotorisko sinerģiju, manuālo inaktivācijas metodi, kā arī ādas un fasenciālu atbrīvošanu, pēcreģistrālo relaksāciju. Šīs ne-narkotiku metodes galvenokārt izmanto remisijas periodā.

Ārstēšana ar narkotikām ietver pretsāpju līdzekļu, muskuļu relaksantu, NPL, antidepresantu, lokālu lietošanu ar dimexidum un lidokaīnu. Lai novērstu sāpes torakalgii var izmantot narkotiku Katadolon. Šī narkotika apvieno pretsāpju (pretsāpju) un muskuļu relaksācijas efektu. Turklāt narkotika Katadolon palīdz novērst hroniskas sāpju formas veidošanos. Arī Katadolona priekšrocība ir pieraduma trūkums ar ilgstošu izmantošanu.

[1] - Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. Ārstnieciskas traumas krūšu kurvī: akūta krūšu sāpes: diagnostikas stratēģijas. 2002; 12: 1872-85

[2] - Podchufarova E.V. Sāpes krūtīs. Grūti pacientam. 2003; 1 (1): 4-9

ASC Doctor - tīmekļa vietne par pulmonoloģiju

Plaušu slimības, simptomi un elpošanas orgānu ārstēšana.

Sāpes krūtīs

Neapmierinoša, blīva, akūta sāpes krūtīs, virspusēja vai dziļa, mugurā vai interskapulārā reģionā var būt dažādu slimību simptoms. Šeit mēs nepieskaramies kardialijai, tas ir, nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar sirds slimībām, bet pastāstīsim, kas ir sirds sāpes, kas nav sirds sāpes.

Virspusēja sāpes krūtīs: cēloņi

Virsmas sāpes vai thorakalgia izraisa ādas, muskuļu, ribu un krūšu kaula, perifēro nervu vai mugurkaula slimības. Turklāt to var izraisīt sekundāras izmaiņas iekšējo orgānu slimību fonā, kas izraisa krūšu virsmas struktūru dinstrofiskas izmaiņas un maskē tās.

Ādas slimības

Sāpju sajūtas krūtīs cēlonis var būt dermatīts, erysipelas un jostas roze.

Dermatīts - infekcijas, alerģiskas, saskares izcelsmes ādas iekaisums. Akūtu formu raksturo nieze, dedzināšana, pietūkums, ādas apsārtums. Hroniskajās formās parādās sabiezējums, plaisas, apsārtums ar sārtināt vai zilganu nokrāsu un pēc tam audu atrofija. Ar alerģisko dermatītu uz apsārtusi āda parādās pietūkušas teritorijas, kas bieži tiek pārklātas ar nātreni vai pat blisteriem.

Eripsiju cēlonis ir patogēnu baktēriju - Streptococcus - ietekme. Veido skaidri definētu apsārtumu, burbuļu veidošanos un asiņošanu. Šīs izmaiņas saglabājas līdz 2 nedēļām, tad patoloģija var pārvērsties par hronisku atkārtotu formu. Paaugstināšanos izraisa drudzis un intoksikācija (slikta dūša, galvassāpes, slikta pašsajūta).

Jostas roze - viens no sāpju iemesliem krūtīs

Jostas roze - herpes simplex vīruss, kas tiek aktivizēts stresa, imūndeficīta, sliktos dzīves apstākļos. Pirmkārt, krūtīs ir spēcīga dedzināšanas sāpes no mugurkaula gar starpkultūru nervu līdz krūtīm. Pēc dažām dienām šajā apgabalā veidojas daudzas herpes ūdeņi. Pēc to izzušanas sāpes var saglabāties vairākus mēnešus, un vecāka gadagājuma cilvēki bieži attīstās pastāvīgā neiralģijā.

Muskuļu slimības

Miozīts ir muskuļu iekaisums, kam ir dažādi iemesli, bet bieži sastopami simptomi: sāpes, vājums un turpmāka muskuļu atrofija hroniskā gaitā. Simptomi kļūst spēcīgāki, ja skarto muskuļu kontrakcija un palpācija. Audi nedaudz uzbriest, muskuļi ir saspringti. Jūs varat justies sāpīgākajā izglītībā līdz 1 - 2 cm, blīvam un mobilam.

Neliela muskuļu sindroma pectoralis cēlonis ir ilgstoša pārmērīga plecu nolaupīšana, piemēram, miega laikā. To var pavadīt sirds, mugurkaula un citu orgānu slimības. Raksturīga sāpīgums no klavieres vidus uz augšu, plecu un plātnes augšējās malas vidus.

Priekšējā krūšu kurvja sindroms (pektalģija) - sāpes krūšu priekšpusē augšdaļā, ko izraisa dzemdes kakla vai krūšu mugurkaula slimība. Tas ir nemainīgs, blāvi, jūtams gar krūšu kaulu un gar 6.-7.

Costoclavicular vai sublavian sindromu izraisa anatomiskās zonas anomālijas struktūra starp klavikulu un ribām, kā rezultātā subklaviešu muskuļu celmus un distrofiju. Tā saspiež sublāvijas artēriju un brachālo pinumu. Raksturīgi ir sāpīgums zem pakaļgala ar izplatīšanos uz roku, saasinot un nolaižot plecus, iztaisnojot muguru. Muskulatūra ir sāpīga, ir iespējama roku ādas nejutīgums un daļa apakšdelma.

Mondor slimība ir diezgan reta slimība, kas biežāk sastopama sievietēm pēc drudža vai pilnīgas veselības fona. Krūškurvja, vēdera, asinsvadu reģiona priekšējā virsmā parādās līdz 20 cm garas auklas veida plombas, kas sāpīgas. Tos izraisa tromboflebīts un tie saglabājas vairākus mēnešus.

Sāpes krūtīs: krūts slimība

Mastīts parasti attīstās laktācijas laikā, kam seko dziedzera palielināšanās un maigums, drudzis, ādas apsārtums, abscesu veidošanās.

Mastopātija vai fibrocistiska slimība ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem. To raksturo simptomu izmaiņas menstruālā cikla laikā - iekaisums, sāpīgums un dažreiz izdalīšanās no krūtsgala pirms menstruāciju sākuma. Dziedzeris ir saspiests, tajā ir atrodami mezgli. Pēc menstruācijas slimības simptomi pazūd.

Krūts vēzis agrīnā stadijā neizraisa sāpes. To raksturo blīva mezgla parādīšanās orgāna audos. Tad pievienojas ilgstošas ​​sāpes un ādas izmaiņas, krūšu dzīslu izņemšana, izvadīšana no tās, palielinās asinsvadu limfmezgli. Ja Jums ir aizdomas par vēzi, nekavējoties sazinieties ar onkologu.

Starpstaru nervu patoloģija

Dažreiz krūšu apakšējā daļā parādās asas sāpes, klepus, šķaudot, kliedzot, pārvietojoties. Tas liecina par 8 līdz 10 ribu bīdāmās ribas skrimšļa sindromu, kas parasti ir traumas rezultāts. Tas var atgādināt stenokardijas, epigastrijas trūces vai pneimotoraksas simptomus. Tomēr to papildina sāpīgas sajūtas palpācijas laikā 8–9 starpstarpu telpās pie mugurkaula.

Starpstudiju neiralģiju, precīzāk, neiropātiju izraisa mugurkaula nervu, trūces vai kaulu augšanas sakņu saspiešana starpskriemeļu disku jomā. Šie cēloņi nav tik bieži sastopami kā šī diagnoze. Sāpes krūtīs ir akūtas, nepanesamas, bet ļoti īslaicīgas, vai jostas roze, kas ir ilgstoša, ko pastiprina klepus, kustība. Viņas zona stingri atbilst starpkultūru telpai.

Ribu, krūšu kaula, skrimšļu slimības

Periostīts ir periosteuma iekaisums, tā galvenais iemesls ir zilums vai salauzta ribiņa. Tas izpaužas kā sāpes un pietūkums neliela viena vai vairāku ribu platībā.

Osteomielīts - strutains iekaisums, kas ietekmē visus ribas vai krūšu kaula slāņus. Slimība izraisa drudzi, sāpīgas sajūtas ierobežotā kaulu apgabalā, kas pēc tam veidojas uz krūšu un fistulas virsmas ar strutainu izlādi.

Sāpes krūtīs notiek leikēmijas un multiplās mielomas gadījumā. Bet slimības smagumu nosaka hematoloģiskie traucējumi (anēmija, asiņošana, samazināta imunitāte).

Kaulu audzēji pavada sāpes ierobežotā vietā. Metastāzes iekļūst krūšu kaulā no plaušu, krūts dziedzera, vairogdziedzera vai prostatas dziedzeriem, retāk no citu orgānu audzējiem.

Xiphoid procesa sindroms ir viens no sāpju cēloņiem krūšu vidū, apakšējā daļā. Tas parasti notiek diafragmas slimībās, kā arī gastrīts, duodenīts, peptiska čūla, holecistīts. Sāpīgums ir lokalizēts aiz xiphoid procesa, imitējot sāpes sirdī, bieži vien kopā ar sliktu dūšu vai vemšanu. Tas ir sāpes, paroksismāls, ilgst vairākas stundas, palielinās ar kājām, kustībām, pēc ēšanas. Xiphoid procesa palpācija ir sāpīga, kas ļauj atšķirt šo sāpes no sirds.

Tietze sindroms ir vēl viens sāpes krūtīs, kas imitē sirds slimības. To papildina ribu sabiezēšana un sāpīgums, parasti pa kreisi, to piestiprināšanas vietā krūšu kaulā.

Muguras slimības

Sāpes krūtīs var izraisīt deformēt osteoartrītu, ankilozējošo spondilītu un reimatoīdo artrītu. Visas šīs slimības ir sistēmiskas un tām ir pievienota diskomforta sajūta un stīvums ekstremitāšu locītavās un dažkārt arī iekšējo orgānu izmaiņas. Šo slimību ārstēšana ir saistīta ar reimatologu.

Scapular-rib sindroms izraisa sāpīgumu muguras augšējā trešdaļā. Tās cēlonis ir bīdīšanas grūtības plēsoņu un piekrastes virsmas lauka augšējās iekšējās leņķa zonā uz krūšu aizmugures virsmas. Dinstrofiskie procesi attīstās apkārtējos muskuļos, nervos un periosteum. Diskomforts parādās apvidū apvidū, braucot vai zem slodzes (neērta poza). Par plapulas augšējā iekšējās leņķa palpēšanu nosaka sāpes. Tas attiecas uz kaklu, pakaupi, apakštelpu reģionā un plecu. Dažreiz jūs dzirdat plaisu vai noklikšķiniet, kad pārvietojat savu roku. Pusē gadījumu patoloģija ietekmē abas lāpstiņas.

Interlobulāro sāpju sindroms (dorsalģija) izraisa locītavu bojājumus starp skriemeļiem un ribām. Viņa izskats veicina krūšu slimības. Degšanas sāpes, urbšana, izplatīšanās gar mugurkaulu, notiek ar ilgu uzturēšanos vienā pozīcijā ar hipotermiju. Ar dziļo paravertebrālā reģiona pārbaudi tiek noteikta attiecīgo savienojumu kapsulu sāpīgums.

Sāpes krūtīs: cēloņi

Šie cēloņi ir saistīti ar elpceļu, pleiras, krūšu kurvja orgānu patoloģiju.

Akūto traheītu pavada sāpīga sāpes aiz krūšu kaula klepus. Ja bronhu iekaisums, sāpes izplatās uz krūšu kaula sāniem, rodas šī kaula un kaklasaites krustojumā un kakla priekšpusē.

Ja sausā pleirīta sāpes krūtīs var būt ļoti spēcīgas, tas kļūst izteiktāks ieelpojot, klepus. Pacients nepārvietojas uz muguras vai "slimu" pusi. Saistītais drudzis, klepus, vājums, svīšana. Viens no pleirītisma cēloņiem ir tuberkuloze.

Ar diafragmas pleirītu sāpju sajūta staro augšējā vēdera lejasdaļā, apakšējā muguras daļā, apakšstilba zonā. Var būt žagas, vēdera uzpūšanās, sāpes rīšanas laikā. Ir sāpju punkti:

• klaviksa augšējās iekšējās malas teritorijā (starp sternocleidomastoid muskuļu kājām);
• gar krūšu kaula malu augšējā daļā;
• mugurkaula vidū tās augšējā daļā.

Šīs slimības var rasties sāpes krūtīs, elpas trūkums un pat nosmakšana:

Tās ir nopietnas slimības, kas saistītas ar pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Parastais sāpes krūtīs ir infekcijas-iekaisuma procesi (pneimonija, abscess).

Pleiras mezotelioma ir ļaundabīgs audzējs, kas izraisa ļoti intensīvas vienpusējas sāpes. Reti sastopama.

Plaušu virsotnes vēzis (Pencost audzējs) var izpausties kā stipra sāpes rokās, krūtīs, līdzīgi stenokardijai. Pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas neērtības samazinās. Roku muskuļi atrofējas, pirkstu jutīgums samazinās un parādās pārmeklēšanas sajūta. Augļa pusē bieži rodas sausa āda, ko izraisa lokāla svīšana.

Sāpīgums aiz krūšu kaula parādās ar mediastinālo audzēju. Tas ir nemainīgs un var būt saistīts ar asinsvadu saspiešanu šajā jomā.

Ja viens no mediju orgāna orgāniem ir saplēsts, piemēram, kad rodas krūšu bojājums, rodas spontāna emfizēma. Tas izpaužas kā pēkšņa intensīva sāpes, kakla zemādas audu pietūkums un krepitus uz ādas sāpēm, kas atgādina sniega lūzumu.

Aortas aneurizmas atdalīšana - šī lielā trauka sienas bojājums, kad tas ir retināts. Kreisajā pusē ir stipras sāpes, kas iet atpakaļ vēderā. Ātri parādās pauze, svīšana, ātra impulsa. Ja pacients nesniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību, viņš var nomirt.

Aortīts ir aortas sienas iekaisums, ko visbiežāk izraisa sifilitāls bojājums. Dyspnea, diskomforts aiz krūšu kurvja vingrošanas laikā, diastoliskā spiediena samazināšanās, reibonis ir diezgan raksturīgi. Ja slimības cēlonis ir citas sepses baktērijas, ir drudzis, smags vājums, citu orgānu bojājumu pazīmes, zemādas asiņošana.

Aortāliju izraisa aortas ateroskleroze. Tas atrodas aiz krūšu kaula, tam ir presēšanas vai degšanas raksturs, kas izplūst uz ekstremitātēm, kaklu, vēderu, muguru. Sāpīgums krūtīs nav paroksismāls, ilgst stundas, nepalielinās staigājot un neietilpst pēc nitroglicerīna lietošanas. Papildu rīšanas grūtības ir iespējamas, ja pārmērīgi paplašināta un saspiesta aorta sāk saspiest barības vadu.

Plaša artēriju trombembolija ir vēl viena nopietna slimība, kas var izraisīt sāpes krūtīs. To pavada pēkšņa aizdusa vai nosmakšanas rašanās, putojošu krēpu izskats, kas sajaukts ar asinīm, reibonis un samaņas zudums. Šī slimība prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Sāpīgums krūšu kaula labajā pusē var izraisīt žultspūšļa slimību.

Sāpes krūtīs: diagnostikas soļi

Akūtas aizraujošas sāpes gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Ir jāizslēdz tādi cēloņi kā miokarda infarkts, aneurizma, pneimotorakss, plaušu trombembolija, sausā pleirīts un spontāna emfizēma.

Vēstures uzņemšana

Precizējot slimības vēsturi, pievērsiet uzmanību šādām īpašībām:

• tromboflebīts var izraisīt plaušu infarktu vai plaušu trombemboliju;
• tuberkuloze, plaušu emfizēma, saistaudu slimība var būt sarežģīta ar spontānu pneimotoraksu;
• pneimonija vai plaušu abscess, kam seko drudzis un drebuļi;
• pēkšņas sāpes ir biežāk jostas roze un starpstaru neiralģija.

Inspekcija

Pievērsiet uzmanību šādām funkcijām:

• pusi no krūšu kurvja no otras elpošanas laikā (to var noteikt, liekot plaukstas uz apakšējiem plakstiņu stūriem), sāpes elpošanas laikā, atbrīvotas no "sāpīgas" puses - pleiras slimību pazīmes;
• pleirītī sāpes tiek saasinātas ar „veselīgu” pusi un neiralģiju - „slimo” pusē;
• ar pneimoniju parādās spilgts sārtums, lūpu herpes izsitumi, elpas trūkums, nasolabial trijstūra cianoze (bērniem);
• smaga aizdusa un ādas cianoze var būt plaušu embolijas pazīme.

Ārsts arī veic palpāciju, perkusijas (pieskaroties) un auskultāciju (klausīšanās), nosakot konkrētai slimībai raksturīgus simptomus.

Papildu metodes

Veic asins analīzi, EKG un krūškurvja rentgenogrammu. Var izmantot spirogrāfiju, datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, pulsa oksimetriju.

Lai noteiktu sāpes krūtīs, nepieciešama vispusīga izmeklēšana. Savlaicīga medicīniskā aprūpe var ne tikai saglabāt veselību, bet arī glābt pacienta dzīvi.

Kāpēc sāp krūtīs? Bieži cēloņi un simptomi

Cilvēka krūtis ir pāris piena dziedzeru, kas piesaista krūšu muskuļus. Vīriešiem piena dziedzeri parasti neizraisa un ir rudimentāri, bet sievietēm pubertātes laikā krūts palielinās un kļūst puslodes.

Pamatojoties uz šīm fizioloģiskajām īpašībām, vairums sieviešu, kas sāpes krūtīs, bieži vien ir sāpes krūtīs un vīrieši - sāpes krūšu muskuļos. Turklāt sievietes parasti saistās ar šo izpausmi ar tuvojošajām menstruācijām un uzskata to par normu, bet vīrieši sāpes slēpj neuzticību vai pārmērīgu dedzību trenažieru zālē.

Tomēr tajās un citās sāpes krūtīs var būt ne tikai fizioloģiska izpausme (piemēram, menstruāciju laikā, laktācijas laikā vai pēc pārmērīgas slodzes), tā var kalpot arī par nopietnas slimības satraucošu simptomu.

Cēloņi un sāpes krūtīs

Hormonālās anomālijas organismā

Krūts dziedzeris ir orgāns, kura augšanu un attīstību kontrolē dzimumhormoni. Tāpēc galvenais iemesls, kāpēc sāp sievietes krūtis, ir izmaiņas hormonu normālā attiecība, kas iedarbojas uz piena dziedzeru audiem un šūnām. Hormonālais fons vājākā dzimumā var mainīties zemāk minēto iemeslu dēļ.

Mēneša svārstības dažādos menstruālā cikla posmos.

Pirms menstruācijas notiek organisma hormonu (kas tiek uzskatīti par normāliem) pieaugums, kas paredzēts, lai saglabātu iespējamo grūtniecību. Šajā laikā krūtis palielinās un nedaudz sāp, pateicoties kapsulas izstiepšanai, vai nieze, ko izraisa saspringtas ādas virspusējo nervu galu kairinājums. Kad jūs noklikšķināt uz nipelis no tā var izcelties dažus pilienus bezkrāsas vai dzeltenīga šķidruma. Sākot menstruāciju, sievietes sāpes pazūd, piena dziedzeri pēc menstruāciju atgriežas sākotnējā lielumā un kļūst mīksti.

Cikla vidū var būt arī īslaicīgas sāpīgas sajūtas krūtīs, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā, ko izraisa hormonu darbība, kas nodrošina olas izdalīšanos no olnīcas. Pēc ovulācijas šāda veida sāpes izzūd bez pēdām, krūts audi nemainās.

Ja sievietei ilgu laiku ir hormonāla nelīdzsvarotība estrogēna pārsvarā - to pārmērīgais daudzums var izraisīt pastāvīgu audu pietūkumu un mastīta attīstību. Šādos gadījumos krūtis izlej, uzbriest un sāp daudz. Sāpes ir tik intensīvas, ka sieviete nevar valkāt krūšturi vai citu cieši pieguļošu apģērbu. Turklāt krūšu audos ir izmaiņas cietības vai mazu mezglu veidā.

Mastopātiju vairs neuzskata par hormonu līmeņa fizioloģisko izpausmi, tā ir slimība, kurai nepieciešama rūpīga pieeja ārstēšanai.

Progesterona un prolaktīna hormonu ietekme grūtniecības laikā

Pirmajā grūtniecības trimestrī krūtis var sabojāt, jo tas ietekmē progesterona krūšu audu - hormonu, kas saglabā grūtniecību. Tās ietekmē alveolārie audi aug, dziedzeris palielinās, gatavojoties veikt nākamo laktācijas funkciju.

Aptuveni līdz 12. nedēļas sākumam, kad grūtniecība saglabājas placentā, sāpes krūtīs samazinās. Trešā grūtniecības trimestra beigās organisms sāk sagatavoties dzemdībām un barošanai, prolaktīna ražošana palielinās, tāpēc krūts atkal kļūst pilnīgs un sāpīgs.

Paaugstināta piena ražošana un dziedzera palielināšanās laktācijas laikā

Tūlīt pēc dzemdībām, pateicoties prolaktīnam un oksitocīnam, strauji palielinās piena ražošana un izdalīšanās, kas izraisa sāpīgu krūšu palielināšanos. Ievērojot zīdīšanu “pēc pieprasījuma”, sāpes mātes piena dziedzeros ātri iet.

Ja ir iestājusies piena stagnācija vai ir iestājusies infekcija, tad attīstās mastīts - slimība, ko raksturo ne tikai smaga sāpes krūtīs, bet arī ādas apsārtums un tūska (parasti piena dziedzeru malās) izskats, kā arī sievietes vispārējā stāvokļa pasliktināšanās..

Izmaiņas dziedzeri abortu dēļ

Pēc abortiem krūtis var sabojāt apmēram nedēļu. Šis laiks ir nepieciešams, lai dabiski samazinātu grūtniecības hormonu koncentrāciju un samazinātu to ietekmi uz piena dziedzeriem. Ja sāpes tiek konstatētas ilgāku laiku pēc grūtniecības pārtraukšanas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu cēloņus. Viena no iespējām šādas situācijas attīstībai var būt olšūnas nepārtrauktais pieaugums pēc neveiksmīga aborta, piemēram, ja sieviete mēģināja atbrīvoties no grūtniecības ar zālēm.

Citos gadījumos ilgstošas ​​sāpes krūtīs pēc abortiem (īpaši bieži un atkārtoti) ir nopietni dzimuma hormonu regulēšanas pārkāpumi, kas var izraisīt mastopātiju, dažādas dzimumorgānu slimības un neauglību.

Ginekomastija

Hormonālie traucējumi vīriešu organismā var izraisīt ginekomastiju (burtiskā apzīmējums "krūts kā sieviete"). Šķiet, ka papildus sāpēm krūtīs vīriešiem attīstās alveolārie audi, krūts dziedzeris palielinās un uzņem sievietes krūšu izskatu.

Šī patoloģija notiek, ja tiek pārkāpts spēcīgāka dzimuma ķermenis, vīriešu dzimuma hormonu ražošana un / vai pārmērīga sieviešu sekrēcija. Šādas hormonālas nelīdzsvarotības cēlonis un šāda ginekomastija var būt:

• audzēju klātbūtne;
• hormonālo zāļu lietošana vēža ārstēšanai (sēklinieku vēzis), t
• narkotiku lietošana ātrai muskuļu masai (anaboliskie steroīdi);
• endokrīnās sistēmas slimības (diabēts un vairogdziedzera disfunkcija);
• aknu vai nieru slimība;
• alkohola un narkotiku lietošana (marihuāna, heroīns);
• dažu veidu antibiotiku, trankvilizatoru lietošana, kā arī līdzekļi kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanai.

Nehormonāli sāpju cēloņi

Krūškurvja var izraisīt arī ne-hormonālus iemeslus, piemēram, pēc sasitumiem un dažu infekcijas slimību (jostas roze) fona. Arī sāpes krūšu zonā gan vīriešiem, gan sievietēm var rasties pēc treniņiem ar svariem, piemēram: nepareiza svara, nepareizu paņēmienu vai ierakstu svara gadījumā.

Vienpusējas sāpes, kad, piemēram, atsevišķa krūškurvja sāpes var parādīties arī traumas un stiepšanās dēļ (visbiežāk, veicot stenda preses, bojājumi krūšu muskuļiem un saites). Ja rodas šāds kaitējums, sāpes var būt saistītas ar pietūkumu, pietūkumu un hematomām krūšu kaula un plecu rajonā, kā arī rokas vājumu vai disfunkciju un bojāta krūšu muskuļa dabiskā kontūra traucējumiem.

Ja kreisā krūts ir izolēta, pirmkārt, ir jāizslēdz sirds un asinsvadu slimības (stenokardija, sirdslēkme), jo sirds išēmiskās sāpes var maskēt kā sāpes krūšu dziedzerī, kā arī apgrūtināt (“šaut cauri”) pleca, kakla, žokļa zonā, vēdera, plecu vai kreiso roku. Šāda veida sāpes parasti ir ļoti spēcīgas, asarojošas, spiežot un dedzinot, kas tās atšķir no muskuļu sāpēm.

Arī krūšu kaula kreisajā pusē var rasties sāpes, kas nav saistītas ar sirdi, kuru cēlonis var būt:

• dzemdes kakla vai krūšu osteohondroze;
• skolioze;
• krūšu mugurkaula muskuļu vājums;
• ribas skrimšļu slimība;
• stress, depresija vai neiroze;
• vēdera uzpūšanās;
• kuņģa vai aizkuņģa dziedzera slimība;
• un vēl daudz vairāk.

Krūts vēzis

Vēzis var izraisīt sāpes krūtīs, kā arī sievietēm un vīriešiem. Neskatoties uz to, ka vīriešiem endokrīnās sistēmas traucējumu gadījumā, kā arī aknu cirozes, ģenētisko slimību, nelabvēlīgas iedzimtības vai starojuma iedarbības dēļ piena dziedzeri nav dabiski attīstīti, tie ir jutīgi pret krūts vēzi, lai gan tas notiek ļoti reti. Sievietēm, pretēji, krūts vēzis ir pirmā vieta onkoloģisko slimību vidū.

Parasti krūts vēzis nesāpīgi sākas agrīnā stadijā, tomēr krūšu zonā abiem dzimumiem attīstās vēzim raksturīgi simptomi: jūtama cieta mezgla veidošanās, redzamas ādas izmaiņas („citrona miza”) un krūšu dzīslas, un limfmezgli palielinās.

Agrīnai gan ļaundabīgu, gan labdabīgu audzēju atklāšanai piena dziedzerī ir nepieciešams veikt regulāru krūšu pašpārbaudi. Kā to izdarīt stāsta video.

Sāpes krūtīs krūtīs

Sāpes krūtīs, ko izraisa saišu un muskuļu ievainojumi, jāsāk ar ķirurga apmeklējumu, ja jums ir aizdomas par patoloģiju sirdsdarbībā, jums steidzami jāvēršas pie kardiologa, ar osteohondrozes un citām problēmām ar mugurkaulu, uz neirologu, uz gastroenterologu. Vai arī varat lūgt palīdzību no rajona ārsta un pēc tam sekot viņa virzienam.

Sāpju gadījumā piena dziedzeru rajonā, kā arī citu simptomu parādīšanās (dziedzera skaita palielināšanās, sekrēciju parādīšanās utt.), Sievietēm jāreģistrējas konsultācijām ar mammologu vai ginekologu un vīriešiem ar mammologu vai ķirurgu. Ārsts pievērsīs uzmanību piena dziedzeru parādīšanās procesam, simetrijai, roņu klātbūtnei un to konsistencei, krūšu krūtsgala un ādas stāvoklim, kā arī asinsvadu, supraclavikulārajiem limfmezgliem. Jau aptaujas stadijā un ārējā pārbaudē var noteikt sākotnējo sāpes krūtīs.

Papildu izmeklēšana, lai noteiktu krūts slimību cēloņus, var ietvert šādas darbības:

1. Ultraskaņa - ļauj noteikt krūts mīksto audu veidošanos, kuras lielums ir lielāks par 0,5 cm.
2. Mammogrāfija ir piena dziedzeru rentgena izmeklēšanas veids, kurā tiek konstatēti pat vismazākie krūšu dziļi mezgli. Šo metodi plaši izmanto gan primārajai diagnozei, gan konstatēto audzēju augšanas ātruma kontrolei. Jaunas sievietes mammogrāfija izdarīta tikai uz pamatiem.
3. Ductography - īpašas vielas ievadīšana piena kanālos nākamajam rentgena attēlam. Kontrasts aizpilda plašu ekskrēcijas kanālu sistēmu, un tas ļauj novērtēt piena dziedzeru iekšējās struktūras un funkcionālo audu saglabāšanu.
4. Biopsija - šī metode ļauj jums veikt krūšu audu gabalu mikroskopiskai izmeklēšanai un noteikt pārveidoto šūnu veidu ultraskaņas sensora kontrolē bez griešanas, izmantojot ļoti plānu adatu. Ārstēšanas taktikas izvēle bieži ir atkarīga no biopsijas rezultātiem - konstatējot ļaundabīgas šūnas, tiek veikta krūts dziedzera radikāla izņemšana.
5. Krūškurvja un vēdera, iegurņa un galvas MRI un / vai ultraskaņa - lai noteiktu primāro slimību, kas izraisījusi sāpes krūtīs (ja ir aizdomas, ka krūts dziedzera izmaiņas ir dzemdes, plaušu, aknu un citu orgānu metastāžu sekas).

Noteiktā ārstēšana būs atkarīga no konstatētā iemesla, kas var izraisīt sāpes krūtīs.

• ar pirmsmenstruālā sindroma vai ovulācijas sāpju izpausmēm, ārstēšana parasti aprobežojas ar vitamīnu un augu preparātu lietošanu ar vieglu hormonālu aktivitāti;
• ja konstatēta krūts dziedzera iekaisums, bieži ir ieteicams ievadīt antimikrobiālas zāles perorāli, dažreiz ir nepieciešama bojājuma atvēršana un drenāža;
• mastopātijas difūzās formas, kā arī ginekomastijas izpausmes vīriešiem parasti var izlabot, parakstot hormonālos preparātus;
• mezgli, cistas un audzēji var piedāvāt ķirurģiski noņemt;
• ja krūškurvja sāpes muskuļu stiepšanās vai iekaisuma dēļ, tās palīdzēs noteikt pretiekaisuma tabletes un ziedes, kā arī saspiež saspiešanu.

Jums jāzina, ka sāpju smagums krūtīs ne vienmēr ir tieši proporcionāls slimības smagumam. Dažreiz viegla mastopātijas forma izraisa stipras sāpes pat no kontakta ar apģērbu. Turpretim daži vēža veidi ir nesāpīgi līdz pēdējiem posmiem.

Tāpēc, ja sāpīga krūtis periodiski vai ilgstoši tiek traucēta, vislabākais risinājums būtu meklēt kvalificētu speciālistu palīdzību.

Sāpes krūšu muskuļos pa kreisi

Sāpes krūšu kurvī

Krūšu kurvja cēloņi, kā arī sāpju cēloņi krūšu muskuļos var būt saistīti ar abām mugurkaula patoloģijām, īpaši muskuļu bojājumu un neirogēnu faktoru, kā arī sirds un kuņģa-zarnu trakta slimību dēļ. Faktiski torakalģiskie sindromi ir starpstaru nervu pārkāpums, kairinājums vai saspiešana, kā rezultātā muskuļu spazmas un dažāda veida sāpes, lokalizācija un ilgums. Tādējādi jebkurš krūšu kurvja cēlonis vienā vai citā pakāpē var būt sāpes krūšu muskuļos.

Ir vairāki labi pētīti mugurkaula kakakalģijas klīniskās formas, kas diagnosticētas 65-70% gadījumu: 1.

Funkcionālā torakalgiya, ko izraisa mugurkaula deģeneratīvās izmaiņas apakšējā dzemdes kakla reģionā. Sāpes krūtīs, nervu galos un muskuļos ir lokalizētas augšējā zonā un izstaro kaklu, plecu, bieži roku. Simptoms ir tieši saistīts ar mugurkaula stāvokli un to var pastiprināt dažādas kustības, fiziskā aktivitāte 2.

Torakalgiya, ko izraisa deģeneratīvie procesi augšējā krūšu mugurkaulā. Šo sindromu raksturo difūzā sāpes retrosternālajā telpā, starp plecu lāpstiņām, atkarīga no elpošanas dziļuma, bet vispār nemainās, jo kustība ir zema mobilitātes dēļ 3.

Sāpes krūtīs, mugurā, kas saistītas ar skeleta zonas bojājumu. Sāpes raksturo satriecošas, asas, griešanas sajūtas, atkarīgas no elpošanas dziļuma, daļēji uz kustībām un staro uz starpkultūru nervu galiem 4.

Torakalgiya bojājumu, krūšu priekšpuses saspiešanas dēļ. Sāpīga, ilgstoša, lokalizēta krūšu vidū vai apakšējā daļā, ir atkarīga no motora aktivitātes

Jāatzīmē, ka sāpju cēloņi krūšu muskuļos var būt gan mugurkaula, gan mugurkaula raksturs:

• Osteohondroze.
• Kyphoscoliosis.
• Ksifoidalģija.
• Muguras traumas (krūšu kurvja).
• Tietzes sindroms.
• Infekcijas slimības (herpes).
• Trūce, pārkāpums, disku izvirzīšana.
• Vertebro-muskuļu koronārais sindroms.
• Mialģija, kas saistīta ar pārspīlēšanu, pacelšanu vai svaru pārvietošanu.
• Mijiedarbības sāpju sindroms - muskuļu un skeleta torakalgiya.

Kāpēc sāp krūšu muskuļi?

Kāds ir sindroma patogenētiskais mehānisms, kāpēc sāpes krūtīs?

Jebkurš no etioloģiskajiem faktoriem, kas izraisa torakalģiju, izraisa kairinājumu, dzelošanos, nervu galu saspiešanu, ko ieskauj saišu, fasciju un muskuļi. Kairinājums var izraisīt nervu iekaisumu un pietūkumu, var sabojāt - var rasties nervu asarošana, saspiešana un nervu galu saspiešana. Bojāts nervs vairs nepilda savu funkciju, tas var pārsūtīt sāpju signālu tikai tuvākajos mīkstajos audos, visbiežāk uz muskuļiem.

Iemesli, kas izskaidro, kāpēc krūšu muskuļi sāp, var būt miofascialitātes izpausmes - muskuļu-skeleta torakalģija. Krūšu kurvja sindroms ir tieši saistīts ar noteiktu muskuļu grupas ilgstošu fizisko piepūli, simptomu pastiprina un aktivizē neērti griešanās un kustības. Bet sāpes visprecīzāk izpaužas tā saukto sprūda zonu palpēšanā, kas ir diagnostiski svarīgas un nosaka pašas MFBS. Muskuļu kairinājumu sprūda zonās pavada vai nu skaidri lokalizēta, vai atspoguļota sāpes, kas var izplatīties ārpus sliekšņa. Viens no MFBS cēloņiem var būt ne tikai tīri fiziski faktori, sirds sāpes vēderā bieži rodas slēptās reimatiskās slimības, osteohondrīts, radikulopātija, neirogēnās patoloģijas, vielmaiņas traucējumi.

Jebkurā gadījumā neatkarīgi no sāpju simptomiem krūšu muskuļos ir viens patogenētisks iemesls - nervu bojājums, kas var izraisīt pietūkumu, spriedzi vai saspiešanu. Sāpju raksturs, atrašanās vieta un ilgums, ti, paši simptomi, ir atkarīgi no nervu gala bojājuma veida.

Kāpēc muskuļi sāp zem krūts?

Ja muskuļi sāp zem krūtīm, tas var nozīmēt daudz problēmu, kas nav saistītas ar tīri muskuļu sindromu.

Kopumā, ja muskuļi sāp zem krūtīm, krūšu apakšā, pacients nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo visbiežāk šādas pazīmes norāda uz nopietniem, dažreiz dzīvībai bīstamiem apstākļiem. Ļoti reti, muskuļu sāpju lokalizācija krūšu laikā skar miofazijas sindromu.

Sāpes augšējā plecu joslā nav reti sastopamas un saistītas ar dažādiem cēloņiem. Krūškurvja muskuļi dažādu iemeslu dēļ - no fiziskas piepūles līdz nopietnu slimību klātbūtnei. Sāpju sindroma simptomi ir atkarīgi no tā iemesliem. Agrāk sāpes krūtīs tika novērotas vecāka gadagājuma cilvēku grupā, bet pēdējos gados slimība ir kļuvusi „jaunāka”, un jaunieši sāk parādīties simptomi.

Tā ir diagnoze, kas nosaka sāpes krūtīs. Ļoti bieži notiek mugurkaula patoloģija, kas saistīta ar starpskriemeļu disku bojājumiem. Tas notiek šādos apstākļos:

• osteohondroze;
• skolioze;
• kyphoscoliosis;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• kuņģa-zarnu trakta pārkāpums;
• ksifoidalģija.

Sāpes, kas rodas no kreisās puses pie sirds, ir ļoti biedējoši simptomi. Tas var nozīmēt, ka ar sirdi ir notikušas problēmas. Piemēram, ir attīstījusies išēmiska vai hipertensīva slimība, sirds slimība vai kardiomiopātija. Bet tā pati zīme var būt mugurkaula, ribu, kas atrodas kreisajā pusē, patoloģiju izpausme. Sniegt sāpes iekšējo orgānu kreisajā pusē: kuņģī, liesā, resnajā zarnā.

Ja sirds atrodas faktiski

Augšējais kauls, kas atrodas horizontāli uz krūšu sienas, ir skava. Aiz tā ir pirmā ribiņa, zemāk jūs varat sajust nelielu mīksto muskuļu plaisu un zem tā - otro ribu. Pēc tam pa 3, 4, 5, 6, 7 un 8 ribām seko intervāli. Palīdziet orientēties un šādas vadlīnijas:

Cilvēka sirds ir aptuveni sava dūriena izmērs, kas atrodas tā, lai vissvarīgākais rādītājpirksts būtu vērsts uz leju un pa kreisi. Sirds atrodas šādi (pēc punktiem):

• no otrās ribas augšējās malas, kur tas ir piestiprināts krūšu kaula labajā pusē;
• nākamais punkts, uz kuru iet līnija, ir 3 ribu augšējā mala, 1-1,5 cm pa labi no krūšu kaula labās malas;
• nākamais punkts: loka no 3 līdz 5 ribām pa labi, 1-2 cm pa labi no krūšu kaula labās malas.

Tā bija pareizā sirds robeža. Tagad mēs aprakstīsim apakšu: tas iet no pēdējā punkta, kas aprakstīts krūšu labajā pusē, un slīpi virzienā uz intervālu starp 5 un 6 malām pa kreisi, līdz punktam, kas atrodas pa labi no kreisās viduslīnijas līnijas 1-2 cm.

Sirds kreisā robeža: no pēdējā punkta līnija iet ar loka palīdzību līdz 2–2,5 cm pa kreisi no krūšu kaula kreisās malas, 3 ribu līmenī.

Šo pozīciju aizņem sirds, kā arī lielus kuģus, kas ieplūst tajā un no tās:

1. superior vena cava: tā atrodas krūšu kaula labajā malā, no 2 līdz 3 ribām; rada sliktu skābekli no ķermeņa augšējās puses;
2. aorta: lokalizēts krūšu kaula roktura līmenī, no 2 līdz 3 ribām pa kreisi. Tas orgāniem veic asins skābekli.
3. plaušu stumbrs: tas atrodas pārējo kuģu priekšā, iet aortas priekšā pa kreisi un atpakaļ. Šāds kuģis ir nepieciešams, lai pārvadātu asinis uz plaušām, kur tas būs piesātināts ar skābekli.

Ja Jums ir sirds sāpes

Sāpes krūšu kreisajā pusē izraisa divu veidu cēloņi:

1. kardioloģiski, ko izraisa sirds un asinsvadu slimības;
2. ne-kardioloģiskas, ko ierosina daudzas citas patoloģijas. Viņiem ir sadalījums atkarībā no orgānu sistēmas, kas izraisīja sindromu.

Fakts, ka sirds sāp, ir apzīmēts ar šādām zīmēm:

• sāpju lokalizācija: aiz krūšu kaula un uz kreiso pusi, uz kreisās malas;
• raksturs var būt atšķirīgs: čukstēšana, dūriens, nomācošs vai blāvs;
• neietilpst sāpes starpkultūru telpās vai skriemeļos;
• nav nekāda sakara ar noteiktu kustības veidu (piemēram, pagriežot roku pie pleca locītavas vai palielinot roku), sāpes visbiežāk parādās pēc treniņa;
• var būt saistība ar pārtikas uzņemšanu - sirds sāpes ar stenokardiju var būt saistītas ar daudz ēšanas vai pastaigas tūlīt pēc ēšanas, bet tad tas nav saistīts ar grēmas, sāpēm vai izkārnījumiem;
• var dot kreisajā rokā (īpaši mazo pirkstu no rokas), kreisajā pusē apakšžokļa, kreisā plecu zona, bet tajā pašā laikā - nav pārkāpts rokas jutīgums, tas nesasalst, nesamazina, āda nesākas izbalināt un mati izkrist.

Sirds sāpes: kāda sirds sāpes?

Var minēt šādus sāpes, ko izraisa pašas sirds slimības:

Stenokardija

Tas ir koronāro sirds slimību veids. Tas ir saistīts ar to, ka aterosklerotiskās plāksnes dēļ koronāro artērijā, asins receklis vai spazmas, konkrētā trauka diametrs, kas baro sirds struktūras, samazinās. Pēdējais saņem mazāk skābekļa un sūta sāpju signālus. Pēdējo raksturlielumi:

Miokarda infarkts

Tas ir otrais un smagākais išēmiskās slimības veids. Tas attīstās, kad plāksnes vai artērijas, kas izraisīja īstermiņa, tikai ar emocionālu vai fizisku stresu, miokarda badu badā, pieauga un gandrīz pilnībā bloķēja artēriju. Šis stāvoklis var notikt, kad no kaut kur (no dažām vēnām, visbiežāk kājām) aizplūst trombs vai tauku gabals, kas ir bloķējis artēriju. Tā rezultātā, daļa sirds, ja tā nav sniegta profesionāla palīdzība stundu, injicējot zāles, kas izšķīdina asins recekli, mirs.

Acīmredzams miokarda infarkts var būt atšķirīgs. Klasiskajā versijā ir:

• smagas, dedzinošas, asarojošas sāpes sirds kreisajā pusē. Viņa ir tik stipra, ka cilvēks var pat zaudēt apziņu;
• nav noņemts "nitroglicerīns" un atpūta;
• dod kreisajā pusē, plecu, kakla un žokļa kreisajā pusē;
• sāpes palielinās viļņos;
• kopā ar elpas trūkumu, sliktu dūšu, sirds aritmiju;
• aukstā sviedri uz ādas parādās visur.

Sirdslēkme ir viltīga slimība: ja tā parasti izpaužas, tā dod personai iespēju glābt. Bet arī šajā bīstamajā slimībā var sabojāt tikai roku, žokli vai pat vienu pirkstu pa kreisi; var rasties sirds ritma traucējumi vai pēkšņi, bez redzama iemesla var rasties sāpes vēderā vai izkārnījumi.

Perikardīts

Tas ir sirds maisiņa iekaisuma nosaukums, ko izraisa infekcijas cēlonis. Cilvēki apraksta tādas sāpes kā:

• sāpes krūtīs (vai saka: "lokalizēts krūšu dziļumā");
• pīrsings;
• sliktāk, ja guļ;
• vājinās, sēžot vai stāvot nedaudz uz priekšu;
• ilgi, daudzos gadījumos tas notiek laiku pa laikam;
• nedod nekur;
• nav noņemts ar nitroglicerīnu;
• notiek pēc akūtas elpceļu infekcijas, pneimonijas, citas mikrobu izraisītas slimības;
• kopā ar vājumu, drudzi.

Mitrāla vārsta prolapss

Šādam vārsta kreisajam atriumam (parasti tā ziedlapiņām jābūt atvērtām sistolā un cieši aizvērtām diastolē) šādai „izliekumam” ir vai nu iedzimts cēlonis, vai arī attīstās pēc reimatisma, miokarda infarkta vai miokardīta, lupus erythematosus, koronāro artēriju slimības vai citu sirds slimību.

• nav intensīva sirds sāpes;
• sirdsklauves;
• sirdsdarbības pārtraukumi;
• reibonis;
• ģībonis;
• slikta dūša;
• sajūta "koma" rīklē;
• pārmērīga svīšana;
• nepietiekamas smadzeņu asins apgādes dēļ cilvēks ar mitrālā vārsta prolapsu ir pakļauts depresijām, slikta garastāvokļa periodiem.

Aortas aneurizmas atdalīšana

Tas ir stāvokļa nosaukums, kad aortā, lielākajā tvertnē, kurā spiediens ir vislielākais, notiek paplašināšanās - aneirisma. Tad šajā fonā starp slāņiem, kas veido aneurizmas sienu, ir asins uzkrāšanās - hematoma. Viņa "pārmeklē" uz leju, atdalot aortas sienas slāņus viens no otra. Tā rezultātā, kuģa siena kļūst vāja, un to var saplēst jebkurā laikā, izraisot masveida asiņošanu.

Aneurizmas atdalīšana reti notiek "pats par sevi", visbiežāk tas notiek pirms perioda, kad cilvēkam ir augsts asinsspiediens, vai arī viņš cieš no aterosklerozes, kad aortas reģionā plankumi veidojas, vai stāvokļa cēlonis kļūst par sifilisu vai Marfana sindromu.

Sāpes ar aortas aneurizmu:

• spēcīga
• atrodas aiz krūšu kaula augšējās daļas;
• var dot kaklam, apakšžoklim;
• var būt jūtama visā krūtīs;
• Ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām;
• nav noņemts ar nitroglicerīnu;
• kopā ar kakla sānu virsmām var rasties sejas zilonis un jugulāro vēnu pietūkums.

Aortīts

Tas ir visu triju (panaortitis) vai krūšu aortas daļu (omavahortīts, mesaortīts, peorortīts) iekaisuma nosaukums. Slimības cēlonis var būt:

• infekcija (streptokoku, sifilisu, tuberkulozi, brucelozi);
• autoimūnās slimības (Takayasu slimība, kolagenoze, ankilozējošais spondilīts, tromboangiitis obliterans);
• iekaisums var "pārvietoties" no aortas tuvumā esošajiem iekaisuma orgāniem: ar pneimoniju, plaušu abscesu, infekciālu endokardītu, mediastinītu.

Slimība izpaužas kā simptomu grupa: dažas no tām ir pamatā esošās slimības pazīmes, bet citas ir iekšējo orgānu vai smadzeņu asins apgādes pārkāpuma izpausmes, bet citas ir aortas iekaisuma simptomi. Pēdējie ietver:

• sāpes krūškurvī;
• visbiežāk - aiz krūšu kaula, bet sāpes var dot pa kreisi;
• kaklā, starp plecu lāpstiņām, "epigastrijas" reģionā;
• pulss uz miega un radiālās artērijas nav simetrisks, var nebūt pilnībā vienā pusē;
• asinsspiedienu nevar noteikt ar vienu roku.

Endokardīts

Tas ir sirds iekšējās oderējuma iekaisuma nosaukums, no kura izgatavoti vārsti, personas galvenā „sūkņa” akordi. Šīs slimības sāpes rodas reti - tikai vēlākos posmos, kad pacients veic fizisku slodzi vai piedzīvo spēcīgu emociju. Tas ir sāpes, nav intensīvs, var dot rokā un kaklā.

Citas endokardīta pazīmes ir:

• temperatūras pieaugums, bieži vien līdz zemam skaitam;
• ķermeņa temperatūra samazinās un palielinās bez redzama iemesla;
• drudzis kopā ar sajūtu par aukstām vai smagām drebuļiem;
• āda ir bāla, var būt gluda;
• nagi sabiezē, kļūstot līdzīgi brillēm pulksteņos;
• ja jūs velciet apakšējo plakstiņu, daži cilvēki var atrast punktveida asiņošanu uz konjunktīvas;
• ietekmē mazās rokas locītavas;
• ātrs svara zudums;
• periodiski reibonis un galvassāpes, bet horizontālā stāvoklī šie simptomi izzūd.

Kardiomiopātija

Ir 3 šīs slimības veidi, bet sāpes sirds rajonā ir raksturīgas tikai hipertrofiskajam variantam. Sāpju sindroms neatšķiras no stenokardijas un pat parādās pēc treniņa.

Papildus sāpēm izpaužas hipertrofiska kardiomiopātija:

• elpas trūkums;
• sirdsklauves;
• klepus;
• reibonis un ģībonis;
• kāju pietūkums (skatīt sirds pietūkumu);
• palielināts nogurums.

Sirds defekti

Tās ir iedzimtas vai attīstās uz reimatisma fona. Sirds sāpes visbiežāk pavada tikai aortas stenozi - diametra samazināšanos vietā, kur aorta nāk no sirds.

Sāpju sindroms šajā gadījumā ir pastāvīgs, viņa raksturs saspiež, satver, nospiež. Turklāt asinsspiediens bieži palielinās, uz kājām parādās tūska. Citas aortas stenozes pazīmes nav raksturīgas.

Miokardīts

Sirds muskulatūras iekaisums, kas visbiežāk ir gripas vai enterovīrusa infekcijas rezultāts, ir arī 75-90% gadījumu, kas izpaužas sirds sāpēs. Viņiem ir pīrsings vai nagging raksturs, kas rodas gan saistībā ar fizisko slodzi, gan relatīvā miera stāvoklī pēc piepūles. Ir arī izteikts nogurums, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Nitroglicerīns sāpju mazināšanai nepalīdz.

Miokarda distrofija

Tas ir sirds slimību grupas nosaukums, kurā sirds muskulatūra nav iekaisusi un netiek pakļauta deģenerācijai, bet tajā pašā laikā galvenās sirds funkcijas ir saistītas ar tā kontraktilitāti un ritmu.

Slimība var izpausties citādi. Visbiežāk tā ir sāpes vai sāpes, kas parādās pret karstuma sajūtu vai, otrādi, palielinātu ekstremitāšu aukstumu, svīšanu. Turklāt ir vājums, nogurums, biežas galvassāpes.

Hipertensija

Pastāvīgi paaugstināts asinsspiediens var izpausties ne tikai galvassāpes, "priekšā redzamās vietas" acu priekšā vai "plūdmaiņas" sajūta. Tajā pašā laikā sāpes krūtīs var parādīties kreisajā pusē, kam ir sāpes, nomācošs raksturs vai „smaguma” sajūta krūtīs.

Principā tas ir visas sirds slimības, kas var būt saistītas ar sāpēm krūšu kreisajā pusē. Ne-kardioloģiskas patoloģijas, kas izraisa šo simptomu, daudz vairāk, un tagad mēs tās izskatīsim.

Ne-kardioloģiskas slimības

Tās izceļas ar vairākām grupām, atkarībā no tā, kura orgānu sistēma bija šī simptoma cēlonis.

Neiropsihiatriska patoloģija

Sāpīgas sajūtas sirds reģionā var izraisīt kardioneuroze un ciklotipiski stāvokļi, kas izpausmēs ir identiski. Šādos gadījumos, neraugoties uz daudzajiem simptomiem, nav atklāta sirds un iekšējo orgānu izmeklēšana. Vīrietis atzīmē šādus simptomus:

• sāpes krūšu kreisajā pusē parādās no rīta pirms vai pēc pamošanās;
• uzbrukumi gandrīz vienmēr parādās pārkaršanas vietā, nevis aukstās un vējajās dienās, kā tas notiek ar stenokardiju;
• to var izraisīt depresija vai konflikta situācija;
• sāpes nesamazinās, ja pārtraucat vai lietojat nitroglicerīnu; tā var ilgt vairākas dienas, un tā var parādīties vairākas reizes dienā (līdz 5), kas ilgst 1-2 stundas. Šajā gadījumā sāpes var mainīties katru reizi;
• ja jūs veicat kādu vieglu vingrinājumu, tas var mazināt sāpes;
• sāpju raksturs var būt atšķirīgs: saspiešana, smagums, tirpšana, to var raksturot kā „tukšumu” krūtīs vai, gluži pretēji, bellingu. Var būt "sāpīgas sāpes" vai smaga sindroma intensitāte, ko pavada bailes no nāves;
• sāpes dod kaklam, abas plecu lāpstiņas var uztvert labo krūšu pusi, mugurkaula reģionu;
• jūs varat precīzi norādīt punktu, kurā tiek atzīmēta maksimālā sāpes;
• palielināta kreisā sprauslas jutība;
• stāvoklis pasliktinās, ja rodas kādas pozitīvas vai negatīvas emocijas;
• uzbrukuma laikā persona sāk elpot bieži un virspusēji, kā rezultātā oglekļa dioksīda saturs asinīs samazinās, ko papildina reibonis, bailes sajūta un var kalpot par pamatu aritmijas attīstībai;
• ar visām uzbrukumu biežumu un intensitāti, narkotikas, piemēram, "nitroglicerīns" vai "Anaprilin", tās neietekmē; ilgst vairākus gadus vai neizraisīja sirds mazspējas parādīšanos: elpas trūkums, kāju pietūkums, plaušu rentgenogrāfijas izmaiņas vai aknu ultraskaņa.

Pacienti ar sirds neirozi ir runīgi, satriecoši, uzbrukuma laikā viņi maina ķermeņa stāvokli, viņi meklē vietējo līdzekli sāpju mazināšanai. Lietojot "nitroglicerīna" efektu, tas nenotiek pēc 1,5-3 minūtēm, tāpat kā ar stenokardiju, bet gandrīz uzreiz vai pēc ilga laika. Preparāti, piemēram, Valocordin, Gidazepam vai Valērija tinktūra, palīdz šiem cilvēkiem efektīvāk.

Neirocirkulatīvā distonija ir otrā lielākā patoloģija, kurā iekšējo orgānu funkcija vai struktūra nemainās, bet tajā pašā laikā persona cieš no sirds sāpēm. Tiem var būt šāds raksturs:

1. Lai lokalizētu nipeli, lai būtu viegla vai vidēja smaguma pakāpe, ilgst vairākas minūtes - vairākas stundas. Validols un nitroglicerīns palīdz mazināt sāpes. Tas ir visizplatītākais kardialģijas veids.
2. Lai būtu sāpes vai nomācošas, kopā ar paaugstinātu asinsspiedienu, bailēm, trīci, svīšanu, elpas trūkumu. Lai noņemtu šādu uzbrukumu, varat izmantot "Anaprilina" ("Atenolols", "Metoprolols", "Nebivolols") kombinācijā ar baldriāna vai mātīte tinktūru.
3. Ir degošs raksturs, lokalizējies aiz krūšu kaula vai pa kreisi no tā, kopā ar palielinātu starpkultūru telpu jutību zondēšanas laikā. Nitroglicerīns, validols vai valokordin neaptur uzbrukumu. To veic sinepju plāksteri, kas pārklāti ar sirds reģionu.
4. Spiediet, slēdziet, sāpiet, lokalizējiet aiz krūšu kaula, palieliniet ar kājām un fizisku piepūli.

Sāpes muskuļu un skeleta sistēmas un nervu galotņu slimībās

Sāpju sindroms var rasties nervu kairinājuma dēļ, kas iedzīst starpkultūru muskuļus, ar ribu iekaisumu un krūšu kaula daļām.

Starpstudiju nervu neiralģija

Pastāvīgas sāpes, ko pastiprina elpošana (īpaši dziļi elpas), ķermeņa liekšana tajā pašā virzienā. Viena vai vairākas starpkultūru telpas ir sāpīgas. Ja starpkultūru neiralģiju izraisa jostas roze vīruss, tad vienā starpkultūru telpā var atrast burbuļus, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu.

Papildus šādām sāpēm nav citu simptomu. Temperatūru var paaugstināt tikai tad, ja varicella-zoster vīruss izraisa neiralģiju. Vājinātas ķermeņa gadījumā var būt nervu sistēmas komplikācijas: meningīts, encefalīts.

Starpkultūru muskuļu mioze

Šajā gadījumā sirds muskuļos ir izteikta sāpes. Tas palielinās ar dziļu elpu un kad ķermenis ir sasvērts uz veselīgu pusi. Ja sākat sajust skarto muskuļu, ir sāpes.

Scapular-rib sindroms

Šajā gadījumā sāpes rodas zem lāpstiņas, dod kakla un plecu joslai (ko saucam par „plecu”), krūšu sienas priekšējo un sānu daļu. Diagnoze ir pavisam vienkārša: ja pacients novieto plaukstu uz pretējā pleca, tad plecu augšējā stūrī vai mugurkaulā šajā vietā jūs varat sajust maksimālās sāpes.

Starpklases sāpju sindroms

Šis stāvoklis rodas, kad sarežģītas struktūras iekaisušas starp plecu lāpstiņām: muskuļus, saites un fasciju. Tas sākas ar gravitācijas parādīšanos starpkristālajā zonā. Tad attīstās sāpju sindroms, kam piemīt laušanas, urbšanas, dedzināšanas raksturs. Tās intensitāte palielinās ar emocionālu piepūli, nakts miega laikā, elpojot un pagriežot ķermeni, tā dod kaklam, plecam, apakšdelmam un rokai. Tas, ka sindroms atšķiras no starpkultūru neiralģijas un sirds sāpēm, ir tas, ka sāpju punkti ir atrodami plātņu zonā, un starpkultūru muskuļi ir nesāpīgi.

Krasta krūšu (chondrite) iekaisums kreisajā pusē

Tas izpaužas kā viena skrimšļa pietūkums; viņa ir sāpīga. Pēc kāda laika mīksta zona mīkstina un var tikt atvērta ar strūklu. Tajā pašā laikā temperatūra var pieaugt līdz subfebriliem skaitļiem. Pat pēc abscesa atvēršanas iekaisušās ribas sāpes paliek, kuras var traucēt 1-3 gadus.

Tietzes sindroms

Tas ir neizskaidrojamu iemeslu izraisošas slimības nosaukums, kurā viens vai vairāki ribu skrimšļi ir iekaisuši vietā, kur viņi pievienojas krūšu kaulam. Šis sindroms izpaužas kā sāpes iekaisuma lokalizācijā, kas palielinās ar spiedienu uz šo zonu, šķaudīšanu, kustībām, kā arī ar dziļu elpošanu.

Slimība notiek ar paasinājuma periodiem, kad parādās visi simptomi, un remisiju, kad cilvēks jūtas vesels.

Traumas, lūzumi, ribu sasitumi

Ja tika nodarīts kaitējums, un sāpes krūtīs konstatētas, nav iespējams nošķirt simptomus, zilumu vai lūzumu. Abas šīs patoloģijas izpaužas kā stipras sāpes, kas izplatās visā krūtīs; tas palielinās ar elpošanu. Pat ja tas bija lūzums un tas pieauga kopā, sāpes krūtīs vēl kādu laiku tiks atzīmētas.

Viena kreisā ribiņa audzējs - osteosarkoma

Tas var parādīties jebkura vecuma cilvēkiem. Onkopatoloģisko sāpju sindroma izpausme, kas lokalizēta ribu apgabalā. Tas tiek pastiprināts naktī, ko raksturo vilkšanas raksturs. Turpmākajos posmos pietūkums ir vērojams skartās ribas laukumā.

Osteohondroze

Spiežot mugurkaula nervus pa kreisi, parādās sāpes ribu laukumā. Viņa:

• sāpes;
• nemainīgs;
• mainās intensitāte, mainoties ķermeņa stāvoklim;
• palielinās ar fizisku slodzi, pārkaršanu, iegrimes un hipotermiju;

Papildu simptomi ir:

• tirpšana un nejutīgums kreisajā rokā,
• viņas muskuļu vājums
• kreisajā rokā var būt sāpes,
• kurai ir trīs izplatīšanas iespējas:
  • uz tās ārējās virsmas ar īkšķi un indeksa pirkstiem;
  • iekšpusē, vistuvāk mazajam pirkstam, rokas laukumam;
  • aizmugurējā daļā, virzienā uz vidējo pirkstu - tas būs atkarīgs no tā, kura no saknēm ir saspiesta.

Osteoporoze

Tas ir patoloģijas nosaukums, kurā kauli (ieskaitot ribas) ir pārāk zems kalcija. Tas rodas ienākumu trūkuma, sliktas absorbcijas vai lielākas iznīcināšanas dēļ.

Patoloģija ir asimptomātiska, par to var uzzināt, ja veicat ribu ultraskaņas densitometriju (uzziniet to blīvumu). Pirmie simptomi parādās, kad uz ribām parādās nelielas plaisas vai lūzumi, kas parādās, kad korpuss ir pagriezts vai asi pagriezts. Šādu kustību laikā parasti ir spēcīgas, asas sāpes ribu reģionā, kas pēc tam mainās, kad mainās ķermeņa stāvoklis.

Herniated disks

Šī patoloģija ir līdzīga osteohondrozei, ir saistīta ar starpskriemeļu diska nepietiekamu uzturu ar tās turpmāko iznīcināšanu. Tikai tad, ja ir trūce, tā diska daļa, kuru nevar iznīcināt, sāk izvirzīties ārpus skriemeļiem un izspiež tur esošos nervus.

Trūces sāpju sindroma izpausme:

• pakāpeniski pieaug;
• paaugstināts līdz augstākajam līmenim, izraisot pat apziņas zudumu;
• dod kaklam vai rokai, kur tam ir šaušanas raksturs.

Simptomi var tikt sajaukti ar miokarda infarktu. Galvenā atšķirība ir tāda, ka ar herniated disku cilvēka vispārējais stāvoklis necieš.

Fibromialģija

Tas ir hroniskas skeleta-muskuļu sāpes, kas rodas bez acīmredzama iemesla ķermeņa simetriskajās zonās. Šajā gadījumā sāpes rodas pēc stresa vai emocionālas traumas. Ribas sāp ne tikai pa kreisi, bet arī labajā pusē, sāpes palielinās lietus un līdzīgu laika apstākļu izmaiņu dēļ.

Persona atzīmē, ka krūtīs ir stīvuma sajūta, sūdzas par sliktu aizmigšanu, periodiskām galvassāpēm. Samazinās viņa kustību koordinācija; cieš dzīves kvalitāte.

Muskuļu-fasenciālais sindroms

Šī slimība nav nekas neparasts. Tās cēlonis ir krūškurvja mīksto audu traumas (šajā gadījumā kreisajā pusē), kurā asinis iekļūst muskuļos, sviedri šķidrā daļa un fibrīna proteīns, kas ir nepieciešams asinīs, lai nodrošinātu koagulācijas procesu. Šīs muskuļu impregnēšanas rezultātā to tonis dramatiski palielinās, kas izraisa sāpju sindromu, ko raksturo kā “muskuļos” vai “grumbās”, kas ir dažāda intensitāte, mainoties kustībai.

Visas iepriekš minētās slimības no aprakstītās grupas, ir sāpes ribās. Šis simptoms tiks atzīmēts arī ar pleirītu, pleiras audzējiem un kardioneurozi. Par pleiras slimībām nedaudz runājiet.

Kad cēlonis ir viena no iekšējiem orgāniem

Sāpju sindroms, kas lokalizēts sirds tuvumā, var būt plaušu un pleiras patoloģijas, kurās tās ir ietītas. Tas var rasties sakarā ar mediastīna orgānu slimībām - orgānu kompleksu, kas atrodas starp abām plaušām, blakus sirdij. Sirds slimības var izraisīt arī barības vada, kuņģa, žultspūšļa un aknu slimības.

Plaušu slimības

1. Plaušu iekaisums. Visbiežāk sirds zona tiks ievainota, ja visa plaušu daiviņa (lobar pneimonija) ir iekaisusi. Retāk sastopama „kardialģija”, ja ir pneimonija ar fokusa dabu. Sāpju sindroms - durošs raksturs, palielinās ar iedvesmu un klepu. Turklāt pastāv paaugstināta temperatūra, vājums, klepus, slikta dūša, apetītes trūkums.
2. Plaušu abscess Šajā gadījumā parādās drudzis, apetītes trūkums, slikta dūša, muskuļu un kaulu sāpes. Sāpju sindroms pa kreisi no krūšu kaula intensitātes atšķiras, īpaši tas palielinās, ja abscess gatavojas iekļūt bronhā. Ja abscess atrodas blakus krūšu sieniņai, sāpes palielinās, nospiežot uz ribas vai starpkultūru telpas.
3. Pneimoconioze ir hroniska slimība, ko izraisa ieelpošana rūpnieciskajos putekļos, ko plaušas mēģina atdalīt no veseliem apgabaliem ar saistaudu palīdzību. Tā rezultātā elpošanas zonas kļūst mazākas. Ir saslimšana ar elpas trūkumu, klepus, sāpes krūtīs caurdurošā dabā, kas interskapulārā reģionā un zem plātnes. Slimības progresēšanu raksturo drudzis līdz 38 grādiem, vājums, svīšana un svara zudums.
4. Plaušu tuberkuloze. Sāpes krūtīs šajā gadījumā parādās tikai tad, ja tuberkulozes procesa specifiskais iekaisums attiecas uz pleiru, aptverot plaušas vai krūšu sienu (ribu muskuļu sistēmu). Pirms tam uzmanība tiek pievērsta svara zudumam, svīšana, apetītes trūkums, palielināts nogurums, zemas pakāpes drudzis, klepus. Sāpes sindroms palielinās, elpojot, klepus, nospiežot uz krūtīm.
5. Audzēja plaušu. Pastāv pastāvīga, atšķirīga rakstura sāpes: sāpes, presēšana, blāvi, dedzināšana vai garlaicīgi, ko pastiprina klepus un dziļa elpošana. Viņa var dot plecu, kakla, galvas, kuņģa; var izstarot labajā pusē vai apņemt.
6. Pleirīts - pleiras iekaisums, tas ir, plēves pārklājums. Tas gandrīz vienmēr ir pneimonijas, plaušu audu audzēju vai traumu komplikācija. Ja attīstās kreisās puses pleirīts, sāpju sindroms var būt lokalizēts sirds rajonā. Tas ir saistīts ar elpošanu, un to pasliktina klepus. Turklāt pastāv paaugstināta temperatūra, elpas trūkums.
7. Pneumotorakss. Tas ir tā stāvokļa nosaukums, kurā gaiss nonāk starp pleiru un plaušu. Tas ir nesasmalcināts, tāpēc, palielinoties tā tilpumam, tas izspiež plaušas un pēc tam ar sirdi. Stāvoklis ir bīstams, prasa steidzamu hospitalizāciju. Izpausmes patoloģija, kas skar sāpju skarto pusi. Viņa dod roku, kaklu, krūšu kaulu. Stiprina elpu, klepus, kustības. To var pavadīt bailes no nāves.

Mediastinal patoloģijas

Tie nav ļoti daudz:

• Pneumomediastinum (vidusskolas emfizēma) - gaisa iekļūšana taukaudos, kas atrodas ap sirdi un asinsvadiem. Tas notiek traumas, bojājumu rezultātā operācijas laikā vai strutainu gaisa saturošu audu - barības vadu, trahejas, bronhu vai plaušu - saplūšanu. Simptomi: spiediena sajūta aiz krūšu kaula, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums.
• Plaušu embolija. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, ko raksturo pēkšņa asas sāpes aiz krūšu kaula, ko pastiprina dziļa elpa un klepus. Tika atzīmēts arī elpas trūkums, sirdsklauves, samaņas zudums.
• Traheīts - trahejas gļotādas iekaisums. Tas izpaužas kā klepus, sausa, dedzinoša sāpes aiz krūšu kaula.
• Barības vada spazmas. Šā stāvokļa simptomus ir grūti atšķirt no stenokardijas uzbrukuma: sāpju sindroms ir lokalizēts aiz krūšu kaula, sirds un lāpstiņas reģionā, noņemts ar nitroglicerīnu.

Vēdera slimības

Turpmāk minētās patoloģijas var izraisīt sāpes, kas ir līdzīgas sirds problēmām:

1. Esofagīts - barības vada gļotādas iekaisums. To raksturo dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, ko pastiprina rīšana, īpaši cieta, karsta vai auksta pārtika.
2. Kardijas achalasija ir kuņģa barības vada atvēršanas paplašināšanās. Sāpes krūtīs ir saistītas ar uzturu. Tiek atzīmētas arī grēmas un slikta dūša.
3. Diafragmas barības vada atvēruma trūce. Sāpju sindroms parādās vai palielinās pēc ēšanas, kā arī horizontālā stāvoklī. Sāpes pazūd, mainot ķermeņa stāvokli.
4. Peptiska čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Sāpes vienlaicīgi vai notiek tukšā dūšā vai 1-2 stundas pēc ēšanas. Tiek konstatēta arī grēmas.
5. Hroniska holecistīta paasinājumu visbiežāk pavada sāpes zem ribām labajā pusē, bet tas var dot arī kreisajā pusē krūtīs. Turklāt mutē ir relaksējoša krēsla rūgta garša.
6. Hroniska pankreatīta paasināšanās, ja iekaisums ir lokalizēts aizkuņģa dziedzera galā, izņemot sliktu dūšu, vemšanu un izkārnījumu vājināšanos, ko pavada sāpes krūšu kreisajā pusē.

Diagnostika, pamatojoties uz sāpju īpašībām

Mēs pētījām patoloģijas, kas izraisa sāpes, lokalizētas krūšu kreisajā pusē. Tagad aplūkosim sāpes, ko katrs no viņiem sniedz.

Sāpes sāpes

Sāpes sāpes ir raksturīgas:

• stenokardija;
• miokardīts;
• kardioneuroze;
• kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• skolioze;
• krūšu mugurkaula osteohondroze;
• pankreatīta paasināšanās.

Sāpju raksturs

Šuves var rasties ar:

• miokarda infarkts;
• perikardīts;
• kardioneuroze;
• hipertrofiska kardiomiopātija;
• neirocirkulatīvā distonija;
• starpkultūru neiralģija;
• pneimonija;
• pleirīts;
• tuberkuloze;
• jostas roze;
• plaušu vai bronhu vēzis.

Nospiežot rakstzīmi

Nospiežot sāpes, var izpausties:

• stenokardija;
• miokardīts;
• mitrālā vārsta prolapss;
• perikardīts;
• barības vada svešķermenis (šajā gadījumā tiek atzīmēts, ka norij daži neēdami priekšmeti, piemēram, zivju kaulu);
• kardiomiopātija;
• miokarda distrofija;
• sirds audzēji (piemēram, myxome);
• saindēšanās ar narkotikām, alkoholu, narkotikām, fosfora-organiskiem savienojumiem, indēm. Šajā gadījumā pastāv fakts, ka lietojat narkotikas, alkoholu, pārstrādāt augus no kaitēkļiem un tā tālāk;
• čūlas kuņģī krustojumā ar barības vadu.

Ja sāpes ir asas

Vārds "asas sāpes" parasti tiek izmantots tikai miokarda infarkta raksturošanai. Līdztekus līdzīga rakstura kardialijai ir vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, aukstā sviedri, pirmsapziņas stāvoklis un aritmija. Kardialģijas apstarošana - kreisajā plātnē, rokā.

Ja sāpes ir "spēcīgas"

Smaga sāpes rodas, ja:

• miokarda infarkts;
• kakla un krūšu kurvja osteohondroze;
• starpkultūru neiralģija, jo īpaši jostas rozi;
• plaušu embolija;
• aortas aneurizmas atdalīšana;
• miokardīts.

Sāpes sindroms ir jūtams pastāvīgi vai lielākoties.

Pastāvīga sāpes ir raksturīgas osteohondrozei. Tajā pašā laikā stāvoklis nav pasliktinājies, bet kreisajā rokā var būt "goosebumps" un nejutīgums, tā spēka samazināšanās. Līdzīga sūdzība apraksta perikardītu - sirds ārējās uzlikas iekaisumu - sirds maisu. To raksturo arī vispārēja nespēks un drudzis. Perikardīts var būt arī bieži sastopamu sāpju avots. Tātad, lai aprakstītu sāpes var būt menopauzes vai trauksmes traucējumi.

Sāpju sindroma nenoteiktība

Ja sirdī ir blāvi sāpes, tas var būt:

• priekšējā krūšu kurvja sindroms;
• arteriālā hipertensija (šajā gadījumā reģistrēts augsts arteriālais spiediens);
• starpkultūru muskuļu pārslodze, piemēram, ar ļoti aktīvu fizisko sagatavotību vai ilgstošu spēlēšanu uz vēja instrumentiem.

Akūta sāpes sirds rajonā

Akūta sāpes novērotas pleirīts vai perikardīts. Abas slimības raksturo drudzis un vājums.

Sāpošas sāpes

Tas ir tipisks:

• tromboze;
• neiro-asinsrites distonija;
• stenokardija;
• osteohondroze;
• kuņģa-zarnu trakta slimības.

Sāpju sindroma dedzināšana

Šāds simptoms ir konstatēts miokarda infarkta gadījumā, šajā gadījumā stāvoklis pasliktināsies strauji, sāpes var izraisīt apziņas aptraipīšanās. Neirozes sāpes aprakstītas līdzīgi, kad parādās psihoemocionālie traucējumi.

Diagnoze atkarībā no sāpju rašanās apstākļiem un saistītiem simptomiem

Apsveriet papildu sāpju īpašības:

1. Ja sāpes dod plankumam, tā var būt: stenokardija, barības vada spazmas, miokarda infarkts, kardioneuroze.
2. Kad sāpes palielinās, iedvesmojoties, tas norāda: starpkultūru neiralģiju, pleirītu vai starpkultūru muskuļu miozi. Kad sāpju sindroma intensitāte palielinās ar dziļu elpu, tā var būt: pneimonija vai plaušu trombembolija. Abos gadījumos vispārējais stāvoklis pasliktinās, bet ar pneimoniju tas notiek pakāpeniski, un ar plaušu emboliju rezultāts turpinās minūtes.
3. Ja sāpju sindroms palielinās kustībā, tas var būt dzemdes kakla vai krūšu kurvja osteohondrozes pazīme.
4. Ja rodas sāpes, personai var būt kāda no šādām slimībām:
   • osteohondroze;
   • kreisajā pusē esošo starpkultūru muskuļu mioze;
   • miokarda infarkts;
   • stenokardija;
   • interskapu sāpju sindroms;
   • endokardīts;
   • pneimotoraksu.
5. Ja sāpju sindromu pavada elpas trūkums:
   • miokarda infarkts;
   • pneimotorakss;
   • plaušu embolija;
   • pneimonija;
   • aortas aneurizma plīsums.
6. Ja sirdī ir vājums un sāpes, tas var būt tuberkuloze, pleirīts, perikardīts, aortas aneurizmas atdalīšana, pneimonija.
7. "Sāpes + reibonis" ir raksturīgs:
   • mitrālā vārsta prolapss;
   • kardiomiopātija;
   • kardioneuroze;
   • osteohondroze vai dzemdes kakla mugurkaula trūce, ko papildina mugurkaula artērijas saspiešana.

Ko darīt ar cardialgia

Ja Jums ir sirds sāpes, ko darīt:

• Nepārtrauciet nekādas darbības, nolieciet krēslu, novietojiet kājas tieši zem ķermeņa (ja ir reibonis, virs ķermeņa stāvokļa).
• Atskrūvējiet visus traucējošos drēbes, vaicājiet atvērt logus.
• Ja sāpes ir līdzīgas tām, kas aprakstītas stenokardijai, lietojiet nitroglicerīnu zem mēles. Ja sindroms tiek pārtraukts ar 1-2 tabletēm (tās ir derīgas 1,5-3 minūtes), tajā pašā dienā vai nākamajā dienā, sazinieties ar ārstu, lai diagnosticētu koronāro sirds slimību un noteiktu atbilstošu ārstēšanu. Nav iespējams dzert vairāk tabletes - spiediens, cita starpā, no tiem samazinās (P.S. galvassāpes pēc nitroglicerīna lietošanas ir normāla, to mazina „Validol” vai „Corvalentment”, kas satur mentolu).
• Ja nitroglicerīns nepalīdz, un ir apgrūtināta elpošana, vājums, ģībonis, smags apgrūtinājums, zvaniet uz ātrās palīdzības, noteikti norādiet, ka sirdī ir sāpes. Pirmsdzert anestēzijas tabletes: Diclofenac, Analgin, Nimesil vai citu.
• Ja sirds sirds sāpes pēc tam, kad esat apstājies, ir pazudušas, šis stāvoklis prasa ātru diagnozi, izmantojot EKG un sirds ultraskaņu. Nepievēršot uzmanību, draud sirdsdarbības mazspējas attīstības situācija.

Ārstēšanu nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Pašapstrāde ir nepieņemama, jo slimības, kas izpaužas ar šo simptomu, ir radikāli atšķirīgas. Iesaistīšanās sevis ārstēšanā, piemēram, osteohondroze, kas faktiski izrādās miokardīts, var izraisīt sirds mazspējas attīstību, kad jebkura nepareiza kustība būs saistīta ar elpas trūkumu, gaisa trūkuma sajūtu un pietūkumu.

Tādējādi sirds sindromu, kas lokalizēts sirds reģionā, var izraisīt ne tikai sirds slimības. Daudz biežāk par tās cēloņiem kļūst ribu un starpkultūru muskuļu, mugurkaula, barības vada un kuņģa patoloģija. Lai sāktu pārvietoties diagnozes virzienā, jums jānorāda savas sūdzības terapeitam. Ārsts vai patstāvīgi sapratīs satraucošu problēmu, vai arī dosies uz nepieciešamo ekspertu. Tas būs labāks risinājums nekā pašpārbaude, laika un naudas zaudēšana.