Pieaugušajiem var attīstīties spastiska torticollis. Tā ir neiroloģiska slimība, ko papildina kakla muskuļu paaugstināts tonis, kā rezultātā galva iegūst nenormālu stāvokli. Šī patoloģija parasti progresē vecumā no 20 līdz 40 gadiem, un tas ir ievērojams, tā attīstības varbūtība sievietēm ir 2 reizes lielāka nekā vīriešiem. Pieaugušo torticollis parasti ir iegūta slimības forma. Saskaņā ar statistiku, ir simti slimu cilvēku uz simts tūkstošiem cilvēku, kas cieš no šīs slimības.

Patoloģijas iezīmes

Kas ir torticollis? Tā ir patoloģija, ko pavada galvas slīpums ar zināmu pagriezienu pretējā virzienā. Tas ir pa kreisi un labajā pusē. Šī slimība pārsvarā ir izplatīta jaundzimušajiem, lai gan tā notiek un notiek pieaugušajiem. Jaundzimušajiem tas bieži ir uzstādīšana. Pieaugušajiem tas izraisa vairākas traumas un slimības.

Torticollis priekšnoteikums ir destruktīvs process vienā vai vairākos kakla anatomiskajos elementos. Bieži šis stāvoklis parādās, kad sternoklavikālā-mastoīda muskuļu ietekmē patoloģiskie procesi. Slimības cēloņa noteikšana nosaka, kurš ārsts ārstēsies. Tie var būt tādi speciālisti kā ortopēdi, neirologi, infekcijas slimību speciālisti, bērnu ķirurgi un citi.

Cēloņi

Slimība, kas saistīta ar galvas neparastu stāvokli, ir iedzimta un iegūta. Bērni, kas bieži vien ir iedzimti, un pieaugušo vecumā cilvēki iegūst slimību. Mēs ņemsim vērā iegūto tortikolu.

Tiek uzskatīts, ka torticollis pamatā ir ekstrapiramidālās sistēmas disfunkcija. Šī mūsu smadzeņu daļa sākotnēji ir atbildīga par stereotipiskas rakstura automātiskām kustībām. Ja šādā sistēmā rodas neirotransmiteru nelīdzsvarotība (tās ir vielas, kas pārraida informāciju starp neironiem), tiek traucēta sinerģiskā apmaiņa starp neironiem. Rezultātā ķermeņa kustības raksturs mainās.

Spastiskās tortikola galvenie cēloņi:

• endokrīno dziedzeru slimības;
• smadzeņu audzēji;
• centrālā paralīze;
• korea;
• neiroinfekcija;
• asinsrites traucējumi smadzeņu asinsvados;
• intoksikācija (darbs uzņēmumā ar bīstamiem darba apstākļiem, narkotiku pārdozēšana).

Saistītie simptomi

Dzemdes kakla distonija (cits slimības nosaukums) ir kakla muskuļu spazmas. Tas ir periodisks vai piespiedu toniks. Ir spazmas, pat ja cilvēks guļ. Ārsti uzskata, ka šī slimība ir viens no distonijas fokusa veidiem.

Visvienkāršākais slimības simptoms ir neparasti galvas pagriezieni. Pacienta galva ir pagriezta dažādos virzienos: vertikāli, ļoti uz priekšu, uz plecu, atpakaļ. Un arī kustību process ir atšķirīgs. Tās var veikt ļoti lēni, un šajā gadījumā mēs runājam par torticollis toniku. Pastāv arī bieža galvas sagriešana dažādos virzienos, kas ir slimības kloniskā forma. Dažos gadījumos salikt formu.

Spastiskā torticollis pieaugušajiem var izraisīt trīci un dažādus distoniskus sindromus, ko raksturo sejas spazmas, spastiska disfonija, rakstīšanas spazmas un kāju distonija. No rīta pazīmes ir vieglas. Tie palielinās staigāšanas, braukšanas un stresa situācijās.

Krivosheja nobriedušos cilvēkiem attīstās ļoti lēni. Reti vairākas nedēļas, bieži un daudzus mēnešus. Parasti izteiktās komplikācijas kļūst pamanāmas tikai piecus gadus pēc primārajiem simptomiem. Dažās situācijās slimība var atlaist. Tomēr gandrīz vienmēr toniski spazmas pavada akūtu sāpes.

Diagnostika

Spastiskās tortikola ārstēšana sākas ar visaptverošu diagnozi. Sākotnēji ārsts veic pacienta holistisku pārbaudi, vāc slimības gaitu un novirza to uz papildu diagnostikas metodēm.

Pārbaudes veidi, lai noteiktu precīzu diagnozi:

Torticollis noteikšanas jautājums jārisina speciālistam, tiklīdz viņš ir pareizi diagnosticējis un izrakstījis terapiju. Nedarbiniet diagnozi!

Briesmas un sekas

Tortikola diagnoze izklausās diezgan nepatīkama. Šai slimībai ir daudz seku. Tie ir saistīti ar kakla muskuļu distrofiskām izmaiņām un ar muskuļu audu degenerāciju to saistajā formā.

Ir arī sekas, piemēram, galvaskausa sejas daļas attīstības traucējumi. Konkrēti, kauli uz skartās sānu formas un nepareizi aug. Acu nepilnības samazinās, un līdz ar to redzamība būs ierobežota. Uzacis un ausis. Seja pati par sevi kļūst asimetriska.

Šī patoloģija jāārstē nekavējoties, jo tā izpaužas ne tikai ārējās, bet arī estētiskās problēmas.

Torticollis izraisīti pārkāpumi:

1. Asins aizplūšana no smadzenēm pasliktinās. Šis process var izraisīt atmiņas problēmas, pastāvīgas galvassāpes un novājinātu uzmanību.
2. Intelektuālā attīstība ir ievērojami kavēta.
3. Elpošanas procesos ir neveiksme, kas izraisa kakla un trahejas stāvokļa pārkāpumus.
4. Sirdsdarbība pasliktinās krūšu izmaiņu dēļ. Sakarā ar to, kas ir dzirdes samazināšanās, runas traucējumi. Squint sāk attīstīties.

Sugu klasifikācija

Šī pieaugušo slimība ir sadalīta noteiktos veidos. Katrs veids atbilst konkrētam izskats:

1. Arthrogenic izskats. Tas attīstās pēc kakla mugurkaula skriemeļa dislokācijas vai subluxācijas.
2. Hipoplastisks. Tas rodas sakarā ar trapeces muskuļa un sternocleidomastoid muskuļu nepilnīgu attīstību.
3. Dermatogēns. Parādās ādas bojājuma dēļ kaklā. Bieži dermatogēnās patoloģijas cēlonis ir apdegumi, kuros āda ir krunkaina, un ir sākušies caurspīdīgie procesi ap kaklu - flegmons, čūlas, limfadenīts, abscesi.
4. Kompensējošais skats. Tas attīstās pēc spēcīgas redzes vai dzirdes aktivitātes samazināšanās.
5. Kaulu. Tas notiek pēc jebkādiem bojājumiem (ņemot vērā traumatiskos) skriemeļus, kas atrodas kakla mugurkaulā.
6. Neirogēns. To izraisa iekaisuma (tostarp autoimūna) vai infekcijas bojājumi nervu, dzemdes kakla reģiona muskuļos. Tas samazina muskuļu funkcionalitāti. Neirogēnā forma var būt spastiska vai paralītiska.
7. Reflekss vai spastisks skats. Visbiežāk sastopamais tortikola veids pieaugušajiem. Tas attīstās pēc patoloģiskas muskuļu kontrakcijas kaklā (ņemot vērā gangliju bojājumus).

Ārstēšanas metodes

Svarīgākais jautājums paliek, kā ārstēt šo slimību? Tortikola ārstēšanai ir daudz metožu. Taču metodi izvēlas tikai ārsts pēc tam, kad viņš ir noteicis slimības cēloņus.

Visefektīvākās metodes:

• terapeitiskais vingrinājums;
• muskuļu relaksantu lietošana;
• masāža;
• elektroforēze.

Dzemdes kakla skriemeļu traumām ir nepieciešams nodrošināt to normālu un pareizu uzkrāšanos. Tūlīt pēc traumas, ārsts var noteikt īpašu pārsēju. Šāds produkts novērsīs skriemeļu pārvietošanos un novērsīs sternocleidomastoīdu muskuļu asimetrisko toni.

Ja pacienta pacientam ir starpskriemeļu trūce, var būt nepieciešama operācija. Bez tā sāk veidoties regulārs sāpju sindroms, kas izraisīs kakla muskuļu tonusa palielināšanos. Ja neizdosies veikt darbību, līkne ar laiku no kakla būs vēl vairāk saliekta.

Ja sternocleidomastīda muskuļu spastiskās deformācijas izraisa neiroloģiski cēloņi, tiek izmantota šāda patoloģijas terapijas shēma:

• Normalizēt miegu un darba procesu;
• Nodrošiniet pareizu pozīciju miega laikā (stāvokļa apstrāde);
• Terapijas rāmis (pielietojiet kakla stāvokļa korekcijas);
• Ja konservatīvās metodes nav efektīvas, tad veiciet operāciju ar muskuļu rezekciju.

Šīs slimības fizikālās terapijas mērķis ir atjaunot muskuļu normālu motorisko aktivitāti un atjaunot galvas dabisko stāvokli. Vingrinājumi ir jāveic regulāri, divas reizes dienā (no rīta un vakarā). Tos var izdarīt mājās.

1. Pacēlāji un galvas nolaišana. Jums ir jāatrodas uz muguras uz līdzenas virsmas, piemēram, uz grīdas. Pēc tam sāciet lēnām pacelt galvu un mest to atpakaļ. Kustībai jābūt progresīvai. Šis vingrinājums atslābina un izstiepj sternocleidomastoid muskuļus. Atkārtojiet to astoņas vai desmit reizes. Ļoti uzmanīgi ir tie, kuriem ir nestabila kakla skriemeļi.
2. Izstiepjot muskuļus, kas atrodas uz sāniem. Pacientam ir jāatrodas uz sāniem, kas ir veseli. Tad jūs varat sākt pacelt galvu, turot to statiskā stāvoklī 3 vai 5 sekundes, un tad nolaist. Atkārtojiet darbību 6 vai 8 reizes.
3. Virzieties pa labi, pa kreisi. Jūs varat darīt tādā pašā stāvoklī, kā arī sēdēt. Uzņemot šo pozīciju, sāciet vērst galvu uz sāniem, mēģinot pieskarties ausim ar plecu. Atkārtojiet to 8 vai 10 reizes.

Tā ir aptuvena vingrošanas terapijas shēma, kuru ārsts var pielāgot, ņemot vērā jūsu slimības un saistīto slimību smagumu, ja tādas ir.

Masāža

Masāža jāveic īpašam ārstam - kinezioterapeitam. Kineziologs pēc masāžas procedūru kompleksa var atgriezties tavā skriemeļa normālā stāvoklī. Šis process tiek veikts rūpīgāk nekā standarta manuālā terapija. Kineziterapija ir piemērota gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Sternocleidomastoid muskuļu masāža atjaunos tās tonusu un uzlabos asins plūsmu. Ja pacientam ir spondelesis vai osteohondroze, masāža var palielināt sāpes. Spastiska tortikola pilnīga izārstēšana nav iespējama. Paralēli tam tika noteikta vingrošana un joda elektroforēze. Bet mugurkaula izliekums, ko izraisa subluxācija traumu dēļ, tiek novērsta ar manuālo terapiju.

Video "Kakla asimetrija"

No šī video jūs uzzināsiet, kā ārstēt torticollis pieaugušajiem.

Krivosheja: simptomi pieaugušajiem, ārstēšana

Pieaugušo torticollis ir slimība, kurā galva noliecas un pagriežas jebkurā virzienā. Slimības rašanās ir saistīta ar kakla skriemeļu, nervu vai muskuļu šķiedru patoloģiskām izmaiņām.

Viegla tortikola forma noved pie galvas kustības ierobežošanas, smaga - līdz galvaskausa un mugurkaula deformācijai, kā rezultātā parādās dažādi neiroloģiski traucējumi.

Tortikola tipi

Atkarībā no bojāto audu veida tiek izdalīti šādi slimību veidi:

Iedzimta muskuļu tortikola.

1. Muskuļu torticollis. Tas attīstās kā iekaisuma process (miozīts) sternocleidomastoid muskuļu šķiedrās. Nākotnē viņi var attīstīt organiskus bojājumus. Miozīta rašanās bieži ir saistīta ar anatomisko struktūru iekaisumu, kas atrodas mastoīda procesa reģionā, piemēram, dzirdes analizatora vidusdaļā. Muskuļu torticollis pieaugušajiem var attīstīties traumatisku sternocleidomastoidu, infekcijas slimību, kā arī ilgstošu neērtību rezultātā. Šī tortikola forma ir visizplatītākā.
2. Kaulu torticollis. Šāda veida slimība ir saistīta ar dzemdes kakla skriemeļu anatomiskās struktūras pārkāpumiem, kas rodas traumatisku traumu gadījumā.
3. Dermatogēns tortikols. Attīstas ar ādas vai muskuļu bojājumiem, kas beidzas ar rētu veidošanos. Visbiežāk sastopamais dermatogēnās tortikola cēlonis ir apdegumi, kuros āda ir krunkaina, un dzemdes kakla rajonā - virpojoši procesi - čūlas, abscesi, celulīts, limfadenīts.
4. Neirogēns tortikols. Slimības sākums ir saistīts ar dzemdes kakla reģiona nervu un muskuļu šķiedru bojājumiem, nervu sistēmas organiskajiem bojājumiem. Slimība var rasties obsesīvas kustības sindroma komplikācijas dēļ. Neirogēnā forma ir paralītiska un spastiska. Pirmās pasugas raksturo kakla muskuļu kompensējošā spriedze un tās uzstādīšana noteiktā stāvoklī. Ar spastiskām krampjām vienā pusē notiek tonizējoša muskuļu spriedze.
5. Parastā forma. Attīstās, pārkāpjot dzirdes vai vizuālo funkciju. Dažreiz tās rašanās ir saistīta ar ilgstošu darba veikšanu, kurā tas ir nepieciešams, lai celtu kakla muskuļus.

Slimības cēloņi

Torticollis cēloņi pieaugušajiem ir:

• endokrīnās slimības;
• korea;
• smadzeņu audu neoplazmas;
• samazināta asins plūsma artērijās, kas baro smadzenes;
• centrālās ģenēzes paralīze;
• smadzeņu audu infekcijas;
• kaitīgo vielu iedarbība (toksīnu ieelpošana, zāļu pārdozēšana).

Slimības pazīmes

Turpmāk minētie simptomi norāda uz tortikola klātbūtni:

• zīmogs, kas atgādina muskuļus sternocleidomastoid muskuļu reģionā, kas ir jūtama palpācijas laikā;
• sāpes un krampji, ko izraisa galvas mazākā kustība;
• galvas pārvietošana vienā virzienā;
• sejas muskuļu spazmas.

Slimības diagnostika

Jo agrāk ir konstatēta patoloģija, jo labāka ir prognoze. Ja ir aizdomas par tortikolu, personai jākonsultējas ar ortopēdu, neirologu vai ķirurgu. Pārbaudes laikā ārsts novērtē muskuļu tonusu, galvas mobilitāti, galvaskausa simetriju un pārbauda refleksus.

Precīzai diagnozei tiek noteiktas citas pārbaudes, piemēram:

• dzemdes kakla mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• kakla skriemeļu rentgena starojums;
• mugurkaula artēriju doplerogrāfija;
• elektroneurogrāfija ir pētījums par nervu šķiedrām, kas dedzina galvas un kakla audus.

Ja redzes un dzirdes funkcija pasliktinās, nepieciešama konsultācija ar oftalmologu vai otolaringologu.

Torticollis terapija

Tortikola ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm. Konservatīvās metodes ietver:

• farmaceitisko preparātu lietošana;
• lfk;
• masāža;
• manuāla apstrāde;
• fizioterapija.

Narkotiku terapija ir viena no konservatīvās ārstēšanas galvenajām sastāvdaļām. Pacientiem ar tortikolu ir parakstīti antidepresanti un muskuļu relaksanti. Tos paraksta tikai neirologs un recepte aptiekā.

Šīs zāles bloķē nervu impulsu pārnešanu caur muskuļu šķiedrām, kā rezultātā tiek izņemti muskuļu spazmas un galva uzņemas pareizo pozīciju. Antidepresantu un muskuļu relaksantu lietošana palīdz pilnībā atbrīvoties no vieglas pakāpes tortikola. Smagākos gadījumos nepietiek tikai ar medikamentiem.

Botulīna toksīns uz brīdi palīdzēs atbrīvoties no muskuļu spazmiem. To injicē intramuskulāri un palīdz normalizēt galvas stāvokli 3-4 mēnešus. Cik lietderīgi šīs zāles lietot katrā atsevišķā gadījumā.

Kakla un apkakles zonas masāža palīdz uzlabot muskuļu tonusu un asins piegādi galvai un kaklam. Svarīgs nosacījums ir pareiza masāžas perioda izvēle.

Nav ieteicams to darīt paasinājuma laikā. Tas var tikai pasliktināt patoloģiju. Vislabāk ir noturēt masāžu remisijas laikā, kad slimības simptomi nav vai ir viegli. Kursa ilgums ir 10–15 sesijas.

Vienlaikus ar masāžu elektroforēze bieži tiek veikta, izmantojot joda preparātus. Tās atslābina muskuļus un ir antiseptiska iedarbība, mazinot baktēriju inficēšanās risku.

Manuālā terapija tiek noteikta, ja ir dzemdes kakla skriemeļu vai starpskriemeļu disku patoloģiskas izmaiņas. Ar tās palīdzību tiek novērstas subluxācijas un disku nobīdes. Tāpat kā masāža, slimības saasināšanās periodā nevar veikt manuālu ārstēšanu.

Vingrojumi

Vingrošana ar kloķvārpstu ir paredzēta, lai uzlabotu muskuļu mobilitāti un atjaunotu pareizo galvas stāvokli. Tas jāveic katru dienu no rīta un vakarā. Terapeitiskais vingrinājums ietver šādus vingrinājumus:

• Galvas pacelšana un nolaišana. Pacients atrodas uz muguras uz līdzenas virsmas, lēnām paceļ galvu un lēnām noliek atpakaļ. Tajā pašā laikā sternocleidomastoid muskuļi atpūsties un stiepjas. Šī darbība tiek atkārtota 8-10 reizes. Piesardzīgi, procedūra ir jāveic cilvēkiem ar nestabilu dzemdes kakla skriemeļu.
• Sānu muskuļu stiepšanās. Pacients atrodas uz veselas puses, pēc kura viņš pacelt galvu, tur 3-5 minūšu laikā un nolaida. Darbība jāatkārto 6-8 reizes.
• Virzieties uz sāniem. Tas notiek sēdošajā un guļošajā stāvoklī. Galva ir jāvirza abos virzienos, cenšoties pieskarties austai pie pleca locītavas. Atkārto 8-10 reizes.
• Galvas griešanās. Katram virzienam ir jāizveido 5-6 galvas pagriezieni.

Tā ir aptuvena fizioterapijas shēma, kuru ārsts var pielāgot atkarībā no slimības smaguma un līdzīgu slimību klātbūtnes.

Darbības

Smagos gadījumos ir norādīta ķirurģiska ārstēšana. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Ir divu veidu operācijas. Pirmā iespēja ietver muskuļu atdalīšanu, otro - tā pagarinājumu. Atgūšanas perioda ilgums ir vairāki mēneši.

Glisson cilpa tiek izmantota galvas fiksēšanai pēc operācijas. Tas ir pagriezts pret griezumu un pagriezts veselā leņķī. Pēc 2 nedēļām cilpa tiek noņemta, un kakls ir piestiprināts ar speciālu apmetuma apkakli, kas jālieto 1 mēnesi. Pēc izņemšanas pacientam tiek noteikta masāža, fizioterapeitiskās procedūras un fizioterapijas vingrinājumi.

Prognozēšana un briesmas torticollis

Prognoze ir atkarīga no slimības smaguma. Vieglos gadījumos iespējama ātra un pilnīga atveseļošanās. Progresīvākos gadījumos nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Ar kloķvārpstu var rasties dažādi sekundārie celmi. Seku smagums ir atkarīgs no tā, cik īss ir sternocleidomastoid muskuļu.

Ilgstošu tortikolu var sarežģīt galvaskausa asimetrija. Ir muskuļu saplacināšana, samazinot to augstumu, apakšējās uzacis un acis skartajā pusē. Mēģinot dot galvu pareizai pozīcijai, plecu josta palielinās un kronšteins deformējas, kā rezultātā galvaskauss slīpas mainītā virzienā.

Smagā cranioxia gadījumā var rasties kakla un augšējās krūšu mugurkaula skolioze.

Vēl viena briesmīga tortikola komplikācija ir smadzeņu asinsrites pārkāpums. Saīsinātie muskuļi var nospiest uz mugurkaula artēriju, kā rezultātā tiek traucēta asins plūsma uz smadzenēm un rodas attiecīgie neiroloģiskie simptomi: galvassāpes, troksnis ausīs, nelīdzsvarotība un plīvurs acu priekšā.

Torticollis ir diezgan nopietna patoloģija, ko bieži pavada neiroloģiski traucējumi, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Jo ātrāk sākas slimības ārstēšana, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība.

Kā pieaugušajiem tiek ārstēts torticollis?

Vairumā gadījumu pieaugušo torticollis tiek iegūts (parasti spastisks torticollis), savukārt bērniem situācija ir pretēja - visbiežāk viņiem ir iedzimta slimības forma. Visbiežāk pieaugušajiem šī slimība rodas mugurkaula traumu vai līdzīgu distrofisku patoloģiju fonā.

Ārstēšana ar tortikolu pieaugušajiem ir aptuveni tāda pati kā bērnu gadījumā. Ārstēšanas pamats ir konservatīva terapija (masāžas, fiziskie vingrinājumi, fizioterapija). Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti tiek veikta operācija.

Slimības apraksts

Krivosheja ir patoloģija, kurā pacienta galva ir pagriezta vienā virzienā, kamēr persona tiek pagriezta pretējā virzienā un pagriezta atpakaļ. Visbiežāk šo slimību konstatē jaundzimušajiem, iegūtā torticollis ir retāk sastopama un vairumā gadījumu tiek novērota pieaugušajiem.

Tas ir iegūtā slimības veids, kas nozīmē, ka pieaugušajiem ir diagnosticēta tortikola. Vieglākajos gadījumos slimība aprobežojas ar galvas daļēju imobilizāciju, kad pacients nevar pilnībā pagriezt galvu uz sāniem.

Smagas torticollis gadījumā tiek novērota ne tikai galvas imobilizācija, bet arī smaga sejas deformācija. Smagas tortikola gadījumā ir nepieciešama ķirurģija, bet mazākās slimības formās 80-90% gadījumu ir tikai konservatīva terapija.

Krivosheja - tā ir tīri mehāniska patoloģija, nav novērota ādas iekaisums un zemādas audi. Savlaicīga slimības ārstēšana (agrīnā stadijā) ļauj panākt pilnīgu izārstēšanu 85% pacientu, savukārt galvas gala pilnīgas atjaunošanas beigu stadijās dažreiz nav iespējams sasniegt.

10. sasaukuma (ICD-10) starptautiskajā klasifikācijā torticollis pieaugušajiem ir “G24.3” un “F45.8”.

Cēloņi

Torticollis pieaugušajiem ir sadalīts pa sugām. Katrai sugai ir savi attīstības iemesli. Kopumā pieaugušajiem ir septiņi torticollis veidi, proti:

1. Arthrogenic izskats - attīstās uz dislokācijas fona vai, retos gadījumos, mugurkaula mugurkaula skriemeļu subluksācijas.
2. Hipoplastisks izskats - attīstās uz trapeces muskuļu un sternocleidomastoīdu muskuļu nepietiekamas attīstības fona.
3. Dermatogēns izskats - attīstās uz dzemdes kakla reģiona ādas bojājumu fona (visbiežāk apdegumu dēļ).
4. Kompensējošais skatījums - attīstās, ņemot vērā redzes asuma vai dzirdes spēcīgu samazināšanos.
5. Kaulu tips - attīstās uz jebkura kakla mugurkaula bojājuma (ieskaitot traumatisku) mugurkaula fona.
6. Neirogēnais veids - attīstās uz dzemdes kakla reģiona neiromuskulāro formu iekaisuma (ieskaitot autoimūnu) fona.
7. Reflekss vai spastisks skats ir visbiežāk sastopamais tortikola veids pieaugušajiem. Tas attīstās, ņemot vērā dzemdes kakla reģiona muskuļu patoloģisko kontrakciju (ieskaitot bojājumus ganglijām).

Kāda ir briesmām?

Lielākais torticollis risks pieaugušajiem ir tās komplikācijas, pret kurām bieži rodas sejas vai kakla mugurkaula sekundārā deformācija. Šādu komplikāciju smagums ir atkarīgs ne tikai no torticollis plūsmas ilguma, bet arī no pacienta vecuma un muskuļu saīsināšanas pakāpes.

Ņemot vērā ilgstošo tortikolu, galvaskausa asimetrija bieži attīstās. Ar šo komplikāciju, puse no galvaskausa (pusē, kur atrodas skartā muskuļa daļa) saplūst. Galvaskauss kļūst mazāks augstums, un acis un uzacis skartajā pusē burtiski "slīd" uz leju.

Galvas vertikālās (fizioloģiskās) pozīcijas kompensējošā saglabāšana muguras muskuļu iesaistīšanās dēļ noved pie plecu siksnas pieauguma un līdz ar to arī deformācijas. Laika gaitā galva kustas saīsinātā muskuļa virzienā.

Ja ārstēšana šajos posmos ir aizkavējusies, dzemdes kakla un augšējā (krūšu kurvja) mugurkaula skoliozes risks ir nopietni palielināts. Ņemot vērā veidoto skoliozi, bojājumi (mugurkaula pārkāpuma dēļ) rodas krūšu kaula iekšējos orgānos, proti, sirdī un plaušās.

Kādā vecumā tas parādās?

Ja mēs runājam par iedzimtu un neapstrādātu grieztu kaklu, kas saglabājas līdz pilngadībai, tad sākotnēji iedzimta slimības forma izpaužas pēc bērna piedzimšanas. Ļoti retos gadījumos slimība ir smaga tieši pēc piedzimšanas, parasti slimība progresē līdz smagajai formai.

Vienīgi iegūtas tortikola formas vispār attīstās jebkurā vecumā, dažas no tām nekavējoties nonāk smagā formā. Piemēram, torticollis, kas radies traumas dēļ (parasti nopietns, saņemts nelaimes gadījumā), var būt tūlītējs.

Citos gadījumos, piemēram, neirogēnu traucējumu gadījumā slimība sākotnēji var sākties vieglā formā, bet pēc dažiem mēnešiem (parasti pusgadā) tā kļūst smaga. Galvenais nosacījums torticollis pārejai no vieglas līdz smagai ir ārstēšanas trūkums vai nepietiekama ārstēšana (piemēram, tautas aizsardzības līdzekļi).

Ir visgrūtāk ārstēt sekundāro torticollis, ko izraisa centrālās nervu sistēmas vai nervu mezglu lokālā segmenta bojājumi. Šādos gadījumos torticollis nav iespējams izārstēt, kamēr nav izārstēta pamata (cēloņsakarība) slimība.

Simptomi un diagnoze

Tortikola simptomi pieaugušajiem ir tik daudz, ka tos var novietot uz vairākām lapām. Katrai slimības formai ir savi simptomi.

Tomēr, visbiežāk ar līkumu pieaugušajiem, rodas šādi simptomi:

• klātbūtnes veidošanos sternocleidomastīda muskuļu līmenī, kas ir viegli pamanāms palpēšanas laikā;
• velkot vai pēkšņas sāpes vai muskuļu spazmas kakla mugurkaulā, mēģinot noliekt vai pagriezt galvu;
• galvas pārvietošana pretējā virzienā attiecībā pret bojāto muskuļu;
• periodiski parādās sejas muskuļu piespiedu kontrakcijas (raksturīgas slimības spastiskajam tipam).

Pieaugušajiem torticollis diagnosticē neirologus, ģimenes ārstus, traumatologus un ortopēdus. Detalizētai attēlveidošanai izmanto magnētisko rezonansi vai, retāk, datorizēto tomogrāfiju. Ja vizualizāciju nav iespējams veikt, izmantojot aprakstītās metodes, tiek izmantota klasiskā rentgenogrāfija.

Papildus “torticollis” diagnozes apstiprināšanai viņi papildus cenšas noskaidrot slimības pamatcēloņus, kuru pirmais uzdevums ir diagnosticēt nervu sistēmu un mugurkaulu. Ja ir aizdomas par infekciju vai iekaisumu, tiek ņemta asins analīze.

Spastiska torticollis pieaugušajiem (video)

Veidi un formas

Ir divas tortikola formas: iedzimtas un iegūtas. Ir tikai septiņi torticollis veidi:

1. Arthrogenic izskats. Cēloņi: kakla mugurkaula skriemeļu dislokācija vai subluxācija.
2. Hipoplastisks izskats. Cēloņi: intrauterīnās veidošanās traucējumi un attiecīgi trapeces un / vai sternocleidomastoid muskuļu grupas attīstības traucējumi.
3. Dermatogēns skats. Cēloņi: apdegumi, smags dermatīts vai dermatoze, kakla ādas autoimūnās slimības.
4. Kompensējošais skats. Cēloņi: reaģējot uz stipru dzirdes vai redzes samazināšanos, organisma kompensējošā reakcija notiek kā galvas stāvokļa maiņa, uz kuras atrodas šie sensorie orgāni.
5. Kaulu skats. Cēloņi: traumas, hipotermija, strutaina izlīdzināšana, kakla skriemeļu sakaušana ar ļaundabīgiem audzējiem.
6. Neirogēns izskats. Cēloņi: dzemdes kakla reģiona iekaisuma un autoimūna neiromuskulārie pusi.
7. Reflekss vai spastisks skats. Cēloņi: smadzeņu asinsrites traucējumi, infekcijas un iekaisuma procesi centrālajā nervu sistēmā, neirotoksīnu saindēšanās.

Ārstēšanas metodes

Slimības sākumposmā tortikola ārstēšana tiek veikta, izmantojot konservatīvu terapiju. Tas tiek atcelts vai papildināts ar citām ārstēšanas metodēm tajos gadījumos, kad tam nav vēlamā efekta, vai tiek konstatēts, ka torticollis ir tikai sekundāra simptoms dažām primārām slimībām.

Konservatīva tortikola ārstēšana pieaugušajiem ietver šādu metožu izmantošanu:

• masāžas un fizioterapijas procedūras;
• individuāli izvēlēts fizioterapijas kurss (vingrošana) kaklam;
• manuāla terapija (tikai vieglos gadījumos un ar nekomplicētu tortikolu);
• zāles kakla muskuļu sāpju mazināšanai un relaksācijai (tiek izmantoti muskuļu relaksanti);
• valkājot ortopēdiskos korektorus (rāmja terapiju) un aizstājot regulāru matraci ar korektīvu.

Ja nav konservatīvas terapijas efektivitātes, var būt nepieciešama operācija. Vairumā gadījumu tiek veikta ķirurģiska rezekcija (daļēja vai pilnīga izņemšana) no skartā muskuļa.

Papildus izdalīšanai un skarto muskuļu izņemšanai, to var arī pagarināt (arī ķirurģiski). Atgūšanas periods pēc operācijas ilgst no viena līdz sešiem mēnešiem atkarībā no slimības smaguma operācijas laikā.

Pieaugušo torticollis

Krivosheja ir problēma, ka bērnu vecāki visbiežāk ir pazīstami, bet šī patoloģija var ietekmēt arī pieaugušos. Šajā slimībā persona nejauši pārvērš galvu vienā pusē ar zināmu aizspriedumu. Tikai šāds galvas stāvoklis viņam šķiet normāls. Tortikola ārstēšana pieaugušajiem atšķiras no terapijas jauniem pacientiem.

Simptomi

Šīs slimības klīniskais attēls attīstās ļoti lēni. Tāpēc cilvēki ne vienmēr var saprast, kas ar viņiem notiek. Kādiem simptomiem jāpievērš uzmanība:

• Nepareizs kakla slīpums. Starp citu, tā bieži parādās fotografēšanas laikā, kad personai periodiski tiek lūgts vērst galvu noteiktā virzienā, lai viņa seja būtu simetriska kosmosā.
• Nespēja pagriezt galvu. Ne vienmēr ir par pilnīgu nespēju pagriezt galvu. Pat neliels traucējums, ko cilvēks jūtas, var būt tortikola simptoms.
• Sāpju sajūta. Bieži vien cilvēks tos nogurina, bet atšķirībā no viņas sāpes var parādīties jau pusstundu pēc pamošanās un ne tikai vakarā.
• Sejas un ķermeņa asimetrija. Praksē tas ir diezgan grūti atpazīt, jo nav absolūti simetrisku seju. Bet ar kropļojumiem ir izteikta sejas viena puses aktivitāte pretstatā otrai pusei.

Papildus vietējam attēlam personai var rasties vispārēji simptomi:

• samazināta koncentrācija un uzmanība;
• miega traucējumi;
• depresija, apātija;
• reibonis un galvassāpes bez iemesla;
• apgrūtināta rīšana.

Tortikola tipi

Kopumā atšķirt kreiso un labo tortikolu. Un arī šī slimība atšķiras atkarībā no etioloģijas:

• kaulu;
• muskuļu;
• uzstādīšana;
• dermatogēns;
• neirogēnas.

Kaulu torticollis

Galvenais galvas dabiskā stāvokļa nepareizā leņķa iemesls ir kaulu procesu parādīšanās kakla mugurkaulā. Visbiežāk šī patoloģija rodas, ja attīstās artrīts un artrīts. Kaulu izmaiņas notiek arī ar mugurkaula subluxāciju, kā arī kaulu struktūras bojājumiem, piemēram, tuberkulozes patogēniem.

Muskuļu torticollis

Muskuļu torticollis pieaugušajiem ir visizplatītākais. Kad sternoklavikālā mastīda darbība ir traucēta, kustība tiek traucēta - galvas griešanās. Kas izraisa muskuļu funkcijas pasliktināšanos?

Visbiežāk tā ir infekcija, kas šeit nonāca kopā ar asinsriti, kā arī ķermeņa intoksikācija. Šajā jomā iekaisuma process var notikt pēc ilgstošas ​​cilvēka galvas neērtā stāvoklī. Ja tas notiek, tiek pārkāpta visu sistēmu, tostarp muskuļu šķiedru, asins piegāde.

Trimmera montāža

Parasti šī forma ir tipiska bērnības vecumam, kad drupatas muskuļi, pateicoties ieradumam vienmēr pagriezties vienā virzienā (biežāk uz gaismas avotu), šajā zonā attīstās nepareizi. Kādi ir iemesli, kādēļ šāda situācija var notikt pieaugušajam? Tātad, dzirdes zudums, persona automātiski pārslēdzas tikai uz skaņas avotu tikai vienā pusē, vienā ausī.

Līdz ar to kakla muskuļi ir saspringti tikai vienā pusē. To pašu var teikt ar asimetrisku redzes kritumu, kad cilvēks tuvinās tai tikai ar vienu pusi, lai apskatītu objektus. Visbeidzot, iegūtā stabila muskuļu spriedze var notikt, veicot kādu darbu.

Dermatogēns tortikols

Tas parasti notiek pēc ievainojumiem kaklā un žoklī, īpaši, ja tie ir izraisījuši operāciju. Keloīdu rētas piesaista plecu josta un krūtis, traucējot dabisko kustību, kas nepieciešama, lai pagrieztu galvu. Līdzīgas situācijas, iespējams, pēc apdegumiem šajā jomā.

Neirogēns tortikols

Neirogēns torticollis pieaugušajiem ir sadalīts divās galvenajās formās:

• Spastisks. Šādā gadījumā muskuļu saspiešana ir nejauša un to viens tonis ievērojami palielinās. Šis stāvoklis kļūst stabils. Persona šajā gadījumā slīpās pret spastiskajiem muskuļiem.
• Paralītisks. Šo formu raksturo visu kakla muskuļu kompensējošā spriedze, kā rezultātā tās anatomija iegūst nepareizu stāvokli.

Ārstēšana

Šādas slimības ārstēšanā var iesaistīties tādi speciālisti kā traumatologs, neirologs vai osteopāts. Visbiežāk izmantotā konservatīvā ārstēšana, kas, ievērojot ieteikumus, sniedz lieliskus rezultātus. Tas ietver šādas darbības:

• Sāpju mazināšana. Sāpju mazināšana ir vissvarīgākais uzdevums, jo tas ne tikai dod personai labu veselības stāvokli, bet arī netieši palīdz samazināt spazmas. Sāpes jāārstē, to nevar pieļaut. Sāpju novēršanas metodes var būt atšķirīgas - injekcijas, ziedes, tabletes.
• Muskuļu tonusa atgūšana. Tas ir ļoti garš terapijas posms, kas dažkārt aizņem vairākus mēnešus. Ir ļoti grūti atcelt spazmas, kas pastāvīgi pavada personu pēdējos mēnešos vai gados. Muskuļu relaksācija un nervu galu saspiešanas novēršana nav iespējama bez kompetentas masāžas. Viens kurss var nebūt pietiekams, un mēnesi pēc ārstēšanas to var atkārtot. Tāpat būs lietderīgi lietot muskuļu relaksantus - zāles, kas novērš krampjus un palielina sāpju slieksni, tādējādi samazinot sāpju atgriešanās iespējamību.
• Kosmētiskā defekta novēršana. Speciālie vingrinājumi var atjaunot sejas muskuļu mobilitāti, tādējādi atgūstot absolūtu veselības un skaistuma sajūtu. Tas ir svarīgs posms, jo daudzi pacienti ar tortikolu cieš no depresīviem stāvokļiem, un psiholoģiskā garīguma paaugstināšana palīdz uzlabot vispārējo labklājību.

Dažos gadījumos tortikola ārstēšana pieaugušajiem ir nepieciešama, lai savienotu un izmantotu metodes. Kāpēc operācija ir nepieciešama? Tātad, tā laikā speciālists var novērst adhēzijas un patoloģiskos rētas, kas traucē dabisko kustību, un bez šīs iejaukšanās koriģēt šīs zonas iekšējo anatomiju nedarbosies.

Ir arī vismodernākās torticollis - stereotaktiskās iejaukšanās ārstēšanas metodes. Šī ietekme uz smadzenēm, kurā elektrodi tieši ietekmē sāpīgo fokusu - ekstrapiramidālo sistēmu. Taču procedūras tehniskās sarežģītības dēļ ne katrai ārstniecības iestādei ir iespēja to veikt.

Medicīniskā vingrošana ar kloķvārpstu

Vingrinājumi var izārstēt ļoti daudzas muskuļu un skeleta sistēmas slimības un muskuļu tonusu. Bet torticolls gadījumā šis jautājums ir jāaplūko ļoti uzmanīgi. No vienas puses, jums ir nepieciešams atslābināt spazmas muskuļus un, no otras puses, palielināt muskuļu tonusu kakla pretējā pusē. Tas pats uzdevums dažādiem cilvēkiem var dot gan labumu, gan kaitējumu, ja torticollis tiek nostiprināts tikai. Tāpēc ir svarīgi strādāt ar instruktoru vingrošanas terapijā (fizioterapijas vingrinājumi).

Ir svarīgi atcerēties, ka visi vingrinājumi tiek veikti ārpus paasinājuma perioda. Pirmajās nodarbību dienās jūs varat papildus palīdzēt mazināt diskomfortu ar vingrošanu, ja veicat pāris elektroforēzes procedūras ar kālija jodīdu, kas lieliski atslābina muskuļus.

Fizioterapija

Mūsdienu fizioterapijas metodes var būt pārsteidzošas un patīkamas pārsteigt ar to ietekmi. Kādas zāles var piedāvāt:

• Elektroforēze. Farmaceitiskie preparāti var tikt lietoti efektīvāk, ja tiek lietots zemas frekvences impulsa strāva. Turklāt šādā veidā var tikt izmantots ļoti mazs zāļu daudzums, un tikai nenozīmīga tā daļa nonāk asinīs.
• Lāzerterapija. Tas palīdz paaugstināt vietējo temperatūru. Savukārt spazmisko muskuļu sildīšana atslābina audus, uzlabo asins piegādi visām šūnām un veicina cicatricial defektu un saķeres rezorbciju, kā arī novērš jaunu izskatu.
• Botulīna terapija. Ja efekts, ko pacients saņem, ir ļoti nenozīmīgs, nestabils, tad speciālists to var novirzīt, lai novērstu muskuļu spazmu, ieviešot botulīna toksīnu šajā zonā, kas bloķē nervu impulsu un stabilizē kaklu noteiktā stāvoklī. Bailes par toksīna ievadīšanu organismā nav tā vērts. Šādas vietējās procedūras, izmantojot šo toksīnu, jau sen ir veiksmīgi izmantotas, piemēram, kosmetoloģijā. Piemēram, jūs varat atbrīvoties no hiperhidrozes - pārmērīgas svīšanas. Šādā gadījumā speciālists injicē injekcijas plaukstās un zemenēs.

Kakla pārsēji kā apstrādes metode

Šķiet, kāpēc personai, kurai nav ievainojumu, un citām problēmām, kas saistītas ar galvas un kakla balstu, būtu jālieto kakla siksnas? Faktiski tas ir ļoti efektīvs līdzeklis pret torticollis. Ir zināms, ka ķermenim ir muskuļu atmiņa, un šis fakts tiek izmantots šajā gadījumā. Būdams aizturētājs jau kādu laiku, tad no ieraduma cilvēks tur galvu tieši tā, kā viņš nesen bija bijis pārsējs.

Šī metode var izārstēt pat vissarežģītākos tortikola gadījumus. Galvenais ir pacietības pacietība un neatlaidība. Ir svarīgi, lai ortozes būtu pareizi sakārtotas. Tātad, ja tie ir paredzēti lietošanai dienas laikā, kad cilvēks atrodas vertikālā stāvoklī, tad atpūsties, guļot, tas ir jānoņem. Starp citu, ir speciāli griezumi gulēšanai, kas maigi nostiprina galvu un netraucē cilvēka miegu.

Prognozes

Tie lielā mērā ir atkarīgi no slimības veida. Tātad kaulu un muskuļu tortikolu var veiksmīgi ārstēt. Dermatogēns - galvenokārt apstrādāts ar darbības metodi, bet rezultāts ne vienmēr būs absolūts. Neirogēnās izcelsmes patoloģija pati par sevi var izzust, lai gan nav vērts cerēt uz šādu brīnumu, un savlaicīga speciālista ieteikumu ievērošana ir labākais, ko jūs varat darīt jūsu veselībai.

Ja jūs ignorējat spastiskās tortikola simptomus, procesā var iesaistīties arī citas muskuļu grupas, un problēma kļūs ne tikai fizioloģiska, bet arī sociāla. Persona būs kauns par savu ķermeni, viņš sāks sasist, problēmas ar ēšanu.

Visbeidzot, instalācijas tortikola sekas ir visgrūtāk cīnīties, jo nav iespējams izskaust šī organisma pazīmes (dzirdes zudums, acu problēmas), kas izraisīja muskuļu tonusu traucējumus. Šādiem pacientiem ir svarīgi saprast, ka bez savas ķermeņa kontroles viņi var saskarties ar smagām galvassāpēm.

Pieaugušo torticollis

Krivosheja - iegūta vai iedzimta muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija. To raksturo galvas, kas ir vērsta vienā virzienā dzemdes kakla skriemeļu deformācijas dēļ, un seja ir ievilkta pretējā virzienā. Ļoti smagos gadījumos seja var būt deformēta. Cik nopietna ir šī slimība? Vai tortikola ārstēšana ir efektīva pieaugušajiem?

Kortikola veidi un cēloņi

Slimība var būt iedzimta un iegūta. Zīdaiņiem torticollis rodas dzimšanas traumas dēļ. Iespējama iedzimta patoloģija, kas notiek pat dzemdē ar nepareizu augļa stāvokli. Dažreiz slimība tiek atklāta tikai pieauguša cilvēka vecumā. Pieaugušo torticollis var rasties darba laikā, kas prasa pastāvīgu spriegumu uz pusi no kakla. Ir vairāki slimību veidi, saskaņā ar kuriem audi tika bojāti.

Muskuļu forma

Muskuļu formā sternocleidomastoid muskuļos rodas iekaisums. Šis iekaisums rada papildu organiskas izmaiņas. Muskuļu celmu tortikola cēloņi:

• trauma;
• vidusauss iekaisums;
• infekcijas slimība;
• ķermeņa intoksikācija;
• ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī (miega vai darba laikā).

Šīs formas ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, termisko procedūru kopumu.

Kaulu forma

Tortikola kaulu forma rodas kakla un galvas locītavu bojājumu dēļ. Slimība var attīstīties dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas dēļ. Pēc mugurkaula rentgenogrammas vai CT skenēšanas ārsts varēs noteikt precīzu cēloni un noteikt ārstēšanu. Dažreiz pietiek ar kakla fiksācijas stiprinājuma nēsāšanu. Bieži vien tiek izmantotas manuālas terapijas un stiepšanās procedūras, ja pieaugušajiem ir traucējumi.

Dermatogēna forma

Dermatogēnā formā ir bojāti kakla muskuļi un āda, veidojas cicatricial izmaiņas. Šī slimības forma notiek laikā, kad plašas apdegumus izraisa kakla kakla sabiezēšana un ādas grumbas.

Neirogēna forma

Neirogēnā forma rodas neiromuskulāro aparātu sakāves dēļ. Ir divu veidu torticollis neirogēnā forma: spastiska un paralītiska. Paralītisko torticollis pavada spriedze kakla muskuļos, kad galva pārvēršas citā virzienā.

Ar spastisku kakla kaklu nepareiza galvas pozīcija ir saistīta ar kakla muskuļu disfunkciju un to tonizējošo izpausmi. Tā ir visizplatītākā patoloģija. Notiek darbspējīgā vecumā. Ārstēšana ietver īpašus fiziskos vingrinājumus, fizioterapijas procedūras, medikamentus.

Pastāvīgā forma

Attīstās, pārkāpjot vizuālo vai dzirdes funkciju. Dažreiz tās izskats ir saistīts ar darba īpatnībām, kad personai kādu laiku ir jābūt vienā pozīcijā, sasprindzinot kakla vienas puses muskuļus.

Tortikola simptomi

Ja pieaugušajiem rodas jebkāda veida torticollis, simptomi būs līdzīgi. Jums jāinformē ārsts par viņiem, lai viņš varētu izvēlēties ārstēšanas metodi.

• Sternocleidomastoid muskuļu reģionā parādās kluba formas zīmogs, ko var sajust palpācija.
• Pagriežot vai pagriežot galvu, rodas pēkšņi smagas spazmas un sāpes.
• Galva ir pārvietota pretējā virzienā pret bojāto muskuļu.
• Tiek novērotas spazmiskas sejas muskuļu kontrakcijas.

Klepus rīkles ārstēšana

Pēc pacienta izmeklēšanas ārsts izvēlas ārstēšanas metodi individuāli, vācot anamnēzi, pētījumu rezultātus (MRI, rentgena, Doplera). Iespējams, ka būs nepieciešama konsultācija ar otolaringologu, oftalmologu.

Konservatīva ārstēšana

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Masāža
• Exercise terapija.
• Zāļu terapija.
• Fizioterapija
• Manuāla apstrāde.

Kompetentā masāža, ko veic speciālists, palīdzēs normalizēt muskuļu tonusu, lai nodrošinātu to asins piegādi. Dažos gadījumos masāža izraisa stipras sāpes, par to ir jāinformē ārsts, tā mainīs ārstēšanas metodi.

Paredzētie medikamenti ir nomierinoši līdzekļi, antidepresanti un relaksanti, kā arī pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Visu zāļu iedarbībai vajadzētu būt vērstai uz nervu impulsu bloķēšanu, kas iet caur nervu šķiedrām. Galva pakāpeniski ieņem pareizo pozīciju, kad nervu muskuļi atpūsties. Dažreiz ārsts izraksta botulīna toksīnu injekcijas, lai mazinātu muskuļu spazmas. Pēc pāris mēnešiem pēc šādas ārstēšanas galvai jāatgriežas normālā stāvoklī.

No fizioterapijas efektīvas elektroforēzes ar jodu. Šī procedūra palīdz novērst baktēriju infekcijas parādīšanos, atslābināt muskuļus.

Regulāri treniņi nesniegs rezultātus. Katram pacientam tiek izvēlēts individuāls vingrojumu kopums, kas jāveic katru dienu, precīzi ievērojot visus ārsta ieteikumus.

Stigmas operācija

Ķirurģija tiek veikta kā pēdējais līdzeklis, kad ārstēšana nav palīdzējusi. Ķirurģija tiek veikta vietējā anestēzijā. Ir divu veidu ķirurģiskā ārstēšana:

1. Skartās muskuļu pagarināšanās.
2. Muskuļu izkliedēšana.

Atgūšanas process pēc operācijas ir ilgs, tas var aizņemt vairākus mēnešus. Tūlīt pēc atdalīšanas galvas muskuļi tiek fiksēti ar Glisson cilpu. Galva jāvirzās uz otru pusi no sāniem, kur bija iegriezums. Šajā pozīcijā būs divas nedēļas, tad vēl viens mēnesis ir jāvalkā apmetuma apkakle.

Pēc ģipša izņemšanas ir noteikts elektroforēzes kurss, kakla un muguras masāža, kā arī fizikālās terapijas vingrinājumi. Dažreiz pēc kursa viņi paņem pārtraukumu, tad kurss tiek atkārtots.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ārstniecības augu izmantošana, maksas palīdzēs mazināt spriedzi kaklā, nomierināties. Buljoni un infūzijas ir iekšā.

Tukšā dūšā ir lietderīgi izmantot kadiķu ogas. Jums jāsāk ar vienu ogu, katru dienu pievienojiet vienu ogu, līdz deva sasniedz 12 gabalus.

Lai sagatavotu infūziju, būs nepieciešami šādi augi: graudi un valriekstu čaumalas, kumelīte, pelašķi, mātīte, piparmētras. Vienādās devās zāle ielej glāzi verdoša ūdens. Pēc infūzijas izdzeriet iegūto dzērienu divos posmos.

Tukšā dūšā jūs varat dzert glāzi piena, pievienojot māmiņu (0,33 g) un medu (1 tējk.).

Novārījums ir sagatavots no augu, kas ietver lavandas, ogas un viburnum mizu, liepu ziedus. 1 ēdamkarote garšaugu pagatavo glāzi verdoša ūdens. Novārījums tiek vārīts, pieprasot divas stundas. Dzert trīs reizes dienā 100 ml.

Noderīga ziede, tā jāsagatavo, pamatojoties uz cūku tauku un nieru ceriņiem (attiecība 5: 1). Tauki ir izkusuši, tam pievienoti ceriņi. Ziede tiek iestiepta četras reizes dienā plecos un kaklā.

Kas ir bīstams torticollis

Krivosheja ir nopietna patoloģija, ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, var būt sāpīgas komplikācijas. Jūs varat iesniegt tikai dažas no tām:

• Deformētās trahejas dēļ elpošanas funkcija neizdodas.
• No bojājuma puses veidojās sinusīts un vidusauss iekaisums.
• Dzirdes zudums
• Krusts
• Vizuālās funkcijas pārkāpums, ko nevar novērst, valkājot brilles.
• Runas aparāta pārkāpums.
• Bieži migrēnas lēkmes.
• Kakla muskuļu distrofija.
• Mutes, acu un uzacu pozīcijas pārkāpums.

Preventīvie pasākumi tortikola attīstībai

Lai novērstu tortikola attīstību, ir jāievēro piesardzības pasākumi. Visas hroniskās un akūtās slimības ir jāārstē savlaicīgi, tas neļaus attīstīties komplikācijām. Aktīvs dzīvesveids, regulāri veikti fiziski vingrinājumi veicina pareizu galvas un kakla stāvokli. Darba vietā un ikdienas dzīvē ir jāievēro drošības pasākumi, jācenšas saglabāt pareizu stāju un izvairīties no kakla muskuļu pārspīlējuma.

Torticollis pieaugušajiem: slimības kursa iezīmes un ārstēšana

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības var izraisīt cilvēku fiziskās un psiholoģiskās neērtības.

Starp šīm patoloģijām ir tortikola - iegūta vai iedzimta kakla deformācija, kas noved pie nepareizas galvas pozīcijas.

Starp muskuļu un skeleta sistēmas iedzimtajām slimībām tā ierindojas trešajā vietā, otrajā vietā ir tikai kājām un iedzimtajai gūžas dislokācijai.

Torticollis ir jāārstē savlaicīgi.

Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas, piemēram, skolioze un galvaskausa asimetrija.

Kas tas ir?

Saskaņā ar torticollis atsaucas uz patoloģiju, kurā galva noliecas vienā virzienā, kamēr seja vēršas pret otru un noliecas atpakaļ. Smagos gadījumos slimība deformē seju un progresē, un plaušās tas apgrūtina apkārtni.

Īsa slimības vēsture

Torticollis pieaugušajiem var būt iedzimts un iegūts. Pirmajā gadījumā simptomi parādās pēc piedzimšanas, otrajā - pie apzinātas vecuma.

Iedzimta torticollis ir agra un vēla.

Agrīna tortikola gadījumā notikumi var rasties vienā no diviem scenārijiem: patoloģijas simptomi tiek novēroti tūlīt pēc dzimšanas vai parādās pēc dažām dienām. Bērniem ar tortikolu ir asimetriska galvaskausa un sejas, galvas noliecama uz sāniem un saīsināts sternocleidomastoid muskuļi.

Vēlīnās tortikola gadījumā deformācijas pakāpeniski palielinās. Aptuveni 2 nedēļas pēc bērna piedzimšanas muskuļos notiek bieza sabiezēšana, kas palielinās līdz pat 4-6 nedēļām.

Klasifikācija

Krivosheja var būt:

• Iedzimta Novēroti jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Izriet no dzimšanas trauma vai nepareizas augļa atrašanās vietas.
• Iegūts. To novēro cilvēki vecumā no 35 līdz 70 gadiem. Tortikola parādīšanās agrākā vecumā parasti ir traumas.

Turpmāk minēti torticolls veidi saistībā ar cēloņiem

Ir arī tortikola klasifikācija pēc anatomiskām īpašībām:

• Dermatogēns. Rodas ar ādas un zemādas audu bojājumiem, apdegumiem, sabrukumu vai saraušanos.
• Arthrogenic. To izraisa kakla mugurkaula locītavu problēmas.
• Desmogēns. Uzsākas sakarā ar iekaisuma procesiem dzemdes kakla reģionā.
• Osteogēni. Tā attīstās ar defektiem kaulu skrimšļa aparātā, papildu skriemeļu procesu veidošanos un nepareizu ķermeņa stāvokli miega laikā.
• Myogen. Tā ir vidusauss iekaisuma sekas, muskuļu bojājumi, iepriekšējās infekcijas slimības, toksīnu pārdozēšana.
• Neirogēns. Tas rodas neiromuskulāro aparātu receptoru bojājumu dēļ. To raksturo muskuļu tonusa pārkāpums.

Izplatība un nozīme

Krivosheja ir viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Ja jūs uzskatāt, ka vidējā statistika, tortikolīta īpatsvars veido aptuveni 30% no kopējā muskuļu un skeleta sistēmas attīstības patoloģiju skaita.

Riska faktori, cēloņi un sekas

• dzimšanas traumas;
• intrauterīnie mikrobi muskuļos, attīstoties infekciozam miozītam;
• ilgstoša augļa uzturēšanās tajā pašā stāvoklī (ar noliektu galvu);
• išēmiska nekrozes (nekrozes) muskuļi.

• kakla skriemeļu subluxācija vai dislokācija;
• sternocleidomastoid vai trapezius muskuļu nepietiekama attīstība;
• redzes vai dzirdes samazināšanās;
• kakla ādas bojājumi;
• kakla muskuļu kontrakcija;
• skriemeļu bojājumi;
• neiromuskulāro kakla veidojumu bojājumi.

Pieaugušajiem torticollis bieži attīstās sakarā ar divu kakla muskuļu nepietiekamu attīstību vai celmu.

Ja Jums rodas torticollis simptomi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kas jāpārbauda, ​​un jārīkojas pēc iespējas ātrāk. Slimības ignorēšana ir saistīta ar smagu komplikāciju attīstību. Sekundāro deformāciju intensitāti nosaka pacienta vecums un stāvoklis, kā arī skarto muskuļu saīsināšanās pakāpe.

Ilgstoša torticollis izraisa smagu galvaskausa asimetriju un skoliozi augšējā krūšu kurvja un dzemdes kakla mugurkaulā.

Simptomi un diagnostikas metodes

Atzīt torticollis var būt šādos iemeslos:

• kluba formas plombas klātbūtne sternocleidomastoid muskuļos;
• smagas spazmas un sāpes, kas rodas, kad galva ir noliecama vai pagriezta;
• sejas muskuļu piespiedu kontrakcijas;
• galvas pārvietošana virzienā, kas ir pretējs tam, kurā atrodas ievainots muskulis.

Speciālista uzdevums ir uzklausīt pacienta sūdzības un veikt vizuālu pārbaudi.

Laboratorisko un instrumentālo diagnostikas metožu sarakstā var būt:

• MRI;
• elektromogrāfija;
• Rentgena;
• reoenkefalogrāfija.

Kad patoloģijas klātbūtne ir apstiprināta, ārstam jānosaka slimības gaitas iezīmes un jāizstrādā individuāla terapijas programma.

Video: "Crooked - kas tas ir?"

Ārstēšana

Parasti tortikola ārstēšana ir sarežģīta. Tas ietver masāžu, zāļu terapiju, īpašus vingrinājumus, kā arī fizioterapijas un manuālas iedarbības metodes.

Narkotikas

Viena no galvenajām kompleksa terapijas sastāvdaļām ir zāļu ārstēšana. Īslaicīgai muskuļu spazmu likvidēšanai tiek izmantotas botulīna toksīna injekcijas. Tie vairākus mēnešus veicina galvas atgriešanos normālā stāvoklī. Šīs zāles izmantojamību un iespēju noteikt speciālists katram pacientam nosaka individuāli.

Lai ārstētu torticollis pieaugušajiem, lietojiet zāles, piemēram, botulīna toksīnu.

Attiecībā uz cilvēkiem ar neiroloģiskām slimībām viņiem var piešķirt relaksatorus vai antidepresantus. Šādu medikamentu galvenais mērķis ir bloķēt nervu impulsu izplatīšanos caur muskuļiem.

Tas ļauj saskaņot galvas stāvokli un novērst muskuļu spazmas tortikola attīstības sākumposmā. Neatkarīgi veikt antidepresantus un relaxers nevar. Tās ir pieejamas pēc psihiatra vai neirologa receptes.

Pievērsiet uzmanību! Torticollis ārstēšana ar zālēm ir gandrīz neiespējama. Patoloģiskais process notiek vairāku faktoru ietekmē, kas nozīmē, ka patoloģijas ārstēšanai jābūt sarežģītai.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja pacientam ir starpskriemeļu trūce, ārsts nosaka operāciju, lai to noņemtu. Ķirurģiskas ārstēšanas trūkums šajā gadījumā ir pilns ar hronisku sāpju sindroma attīstību, ko papildina spazmas, pastiprināts muskuļu tonuss utt.

Dažiem pacientiem tiek veikta operācija, lai pagarinātu muskuļus. Tie tiek veikti vairākos posmos:

• skarto muskuļu sadalīšana;
• tiek veikta muskuļu pagarināšana.

Šī iejaukšanās notiek vietējā anestēzijā gadījumos, kad konservatīva terapija ir bijusi neefektīva. Pēc operācijas sākas atveseļošanās, kas var ilgt vairākus mēnešus.

Vingrojumi un masāža

Bieži vien pacientiem ar tortikolu tiek piešķirta masāža. Tas veicina asinsrites normalizēšanos un muskuļu tonusa uzlabošanos skartajās zonās. Ārsta uzdevums ir nosūtīt pacientam masāžu pareizajā laikā (slimības paasinājuma laikā šāda iedarbība var palielināt sāpju smagumu, it īpaši, ja ir līdzīgas degeneratīvas-distrofiskas patoloģijas).

Pievērsiet uzmanību! Ja torticollis pavada kakla muskuļu spazmas, viena masāža, lai to novērstu, nebūs pietiekama. Fakts ir tāds, ka galvas gals maina muskuļu spazmas dēļ, un laika gaitā šajā procesā tiek iesaistīti arī citi muskuļi. Tāpēc šīs patoloģijas ietekmei uz ķermeni vajadzētu būt sarežģītai.

Efektīva procedūra tortikola ārstēšanai ir elektroforēze, izmantojot joda preparātus. Šiem produktiem ir antiseptiska iedarbība, samazināts bakteriālu infekciju risks un relaksējoša iedarbība uz muskuļiem.

Īpaša vieta torticollis ārstēšanā ir terapeitiskā vingrošana. Līdz šim ir daudzas pārbaudītas vingrošanas terapijas programmas (medicīniskā fiziskā kultūra). Speciālista uzdevums ir izvēlēties konkrētam pacientam vispiemērotāko programmu.

Vingrošana ar kloķvārpstu palīdz atjaunot pareizo galvas pozīciju un uzlabot muskuļu mobilitāti. To veic katru dienu vakarā un no rīta.

Turpmāk aprakstīti vingrinājumi tortikola ārstēšanai pieaugušajiem

Lielākā daļa programmu ietver šādus vingrinājumus:

1. Galvas griešanās. Pacientam ir pieci vai seši galvas pagriezieni (vispirms vienā virzienā, tad otrā virzienā).
2. Sānu muskuļu stiepšanās. Pacients iederas veselīgā pusē, paceļ galvu, tur 3 līdz 5 sekundes, novieto viņu šajā pozīcijā, pazemina galvu. Vingrinājums jāatkārto 6-8 reizes.
3. Paceļ un nolaiž galvu. Pacients atgriežas uz līdzenas virsmas, lēnām paceļ galvu un lēnām to atdala. Tas noved pie sternocleidomastoid muskuļu relaksācijas un stiepšanās. Vingrinājums tiek atkārtots no 8 līdz 10 reizēm. Pacientiem ar kakla skriemeļu nestabilitāti jābūt īpaši uzmanīgiem, veicot to.
4. Grieziet galvu dažādos virzienos. Pacients uzņemas „guļošu” vai „sēdus” pozīciju un sāk noliekt galvu pa kreisi vai pa labi, cenšoties pieskarties plecu locītavai ar ausu. Vingrinājums tiek atkārtots no 8 līdz 10 reizēm.

Mājas ārstēšana vai tautas aizsardzības līdzekļi

Mājās varat izmantot ārstniecības augus un augus. Tie palīdzēs atbrīvoties no spriedzes kaklā un nomierināties. Kompleksā tortikola ārstēšanā tiek izmantotas šādas receptes:

• Samaisa vienādās daļās piparmētru lapas, kumelītes, mātītes, graudus un valriekstu čaumalas. Pievienojiet 2 ēdamk. pelašķi. Iegūtais maisījums ielej 200 g verdoša ūdens, ļauj tam brūvēt. Paņemiet 100 g pirms ēšanas divas reizes dienā.
• Pievienojiet mumiju (0,33 g) un medu (1 tējk.) Glāzei piena. Sajauciet sastāvdaļas. Dzert tukšā dūšā.
• Lietojiet tukšā dūšā kadiķu ogās. Katru dienu palieliniet porciju par 1 ogu, līdz ogu skaits sasniedz 12 gabalus.
• Sajauc liepu, lavandu, ogas un viburnum mizu. Sagatavojiet novārījumu ar ātrumu 1 ēd.k. samaisa glāzi ūdens. Lai to izdarītu, pārklājiet augus ar ūdeni, uzliek uguni, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un atstāj uz 2 stundām. Izturiet buljonu un paņemiet trīs reizes dienā 1/2 tase.
• Samaisa cūkgaļas tauku un ceriņu pumpurus proporcijā 5: 1. Izkausējiet sastāvdaļas ūdens vannā, ļaujiet maisījumam atdzist. Iztīriet ziedi plecā un kaklā četras reizes dienā.

Profilakse

Lai izvairītos no slimības attīstības, jāievēro piesardzības pasākumi. Lai novērstu komplikāciju rašanos, nekavējoties jāārstē visas akūtas un hroniskas patoloģijas. Jums vajadzētu būt arī aktīvam dzīvesveidam, regulāri veikt fiziskus vingrinājumus, izvairīties no spēcīga kakla muskuļu sasprindzinājuma, uzturēt pareizu stāju, izvairīties no savainojumiem.

Prognoze

Cik labi spīdzināti cilvēki reaģēs uz ārstēšanu, ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla. Savlaicīgi uzsākta terapija viegli un ātri atjauno skarto muskuļu darbību 82% dažādu vecumu pacientu. Bet skriejošais torticollis tiek likvidēts ilgi un sāpīgi.

Secinājums

• Krivosheja - slimība, kas izraisa kakla skriemeļu deformāciju.
• Slimība visbiežāk attīstās bērnībā, bet pieaugušajiem ir arī šī patoloģija.
• Tam ir vairākas klasifikācijas iespējas. Var būt iedzimta vai iegūta.
• Apstrādāts torticollis komplekss, izmantojot narkotikas un vingrošanas terapiju.

Tādējādi, atbrīvojoties no tortikola, tas ir vieglāk, jo ātrāk tiek veikta diagnoze un sākta ārstēšana. Pievēršoties ārstam, kad parādās pirmie slimības simptomi, jūs samazināsit komplikāciju risku, paātrināt dzīšanas procesu un palielināsiet pozitīvas terapijas izredzes.

Veikt pārbaudi un pārbaudiet savas zināšanas!

Cik labi jūs atceraties svarīgos raksta aspektus: kā pieaugušajiem attīstās torticoll un kā tas tiek ārstēts?