Dzemdību dzemdes kakla mugurkaula jaundzimušajiem

Dzemdes kakla mugurkaula ievainojums notiek sarežģītu dzemdību un medicīnisko kļūdu dēļ. Šādus ievainojumus sauc par natal (latīņu valodā - saistīti ar dzimšanu). Viņiem ir nopietnas sekas, kas nekavējoties vai nenovēršami ietekmē bērna dzīvi un attīstību nākotnē. Bērns ar šādu kaitējumu jāārstē slimnīcā ortopēdu uzraudzībā. Procedūrā tiek izmantotas ortopēdiskās ierīces, speciālas autiņbiksīšu metodes, masāža, fizioterapija.

Dzemdību traumu veidi

Dzemdes kakla mugurkaula traumas - bojājumi, kas radušies grūtā bērna piedzimšanas laikā ar knaibles. Jaundzimušā skelets ir trausls, kakla mugurkaula skriemeļi ir viegli bojāti. Šis apgabals, pat pieaugušais, ir vājākais mugurkaulā. Dzemdes kakla skriemeļi ir mazākie, bet tie daudz pārvietojas un sver daudz. Ir vairāki dzemdību traumu veidi.

Rotary

Ja bērnam ir grūti iziet cauri dzimšanas kanālam, ārsti uzskata, ka ir nepieciešams paātrināt šo procesu. It īpaši, ja pastāv draudi sievietes un bērna veselībai vai pavājinātas kontrakcijas. Tad dzemdības speciālists ar rokām vai īpašiem instrumentiem velk augli ar galvu. Šim nolūkam galva ir nedaudz pagriezta dažādos virzienos. Ja manipulācija tika veikta bezrūpīgi, stāvoklis mainās vai tiek ievainots pirmais kakla skriemeļa locītava. Smadzeņu saspiešana un vietas sašaurināšanās mugurkaula iekšpusē var būt sarežģījums.

  • Skatiet arī: Dzemdes kakla skriemeļa dubultošanās bērnam.

Nejaušība

Dzemdes kakla mugurkaula novirzīšanās no jaundzimušajiem rodas pārāk lielas stiepes dēļ. Tas notiek, ja auglis ir pārāk liels, un tā plecu josla nav no dzimšanas kanāla. Vēl viens iemesls ir nepareizs stāvoklis lielas augļa dzemdē. Tad dzemdību speciālists ir spiests vilkt jaundzimušo pāri iegurņa zonai, pretējā gadījumā galva nevarēs izkļūt no dzimšanas kanāla. Šo operāciju bieži vien sarežģī saišu pārrāvums, mugurkaula skriemeļu un starpskriemeļu disku atdalīšana. Sliktākajos gadījumos notiek muguras smadzeņu deformācija.

Liekšana un saspiešana

Dzemdes kakla mugurkaula ievainojuma gadījumā, spriegojuma izspiešanas veids, jaundzimušajiem rodas pārmērīgs spiediens uz kaklu. Šāda veida traumas notiek laikā, kad auglis strauji šķērso dzimšanas kanālu. Galva pirmoreiz iesprūst, un tad ļoti ātri izceļas. Tūlītēji dzemdības notiek dabisku iemeslu dēļ vai arī mākslīgi paātrina ārsti. Savainojumu saspiešana notiek arī tad, ja ārsti cenšas saglabāt maksts neskartu, bet šaurs iegurnis neļauj auglim mierīgi iziet. Šādās situācijās bērns var salauzt skriemeļus.

  • Skatiet arī: Kā iestatīt skriemeļus patstāvīgi.

Dzimšanas traumu komplikācijas

Pat tad, ja kakla skriemeļi nav sabojāti, traumas ietekmēs jaundzimušā dzīvi. Sliktākajā gadījumā nāve ir iespējama muguras smadzeņu plīsuma dēļ. Tomēr biežāk sekas ir cerebrālā trieka, samazināta jutība, ekstrofija un ekstremitāšu paralīze.

Pēctraumatisko traucējumu simptomi nav pārsteidzoši. Bet tas nenozīmē, ka bērns pēc dzemdību ievainojuma ir pilnīgi vesels.

Pat labākajos gadījumos smadzeņu asinsriti pasliktinās, tāpēc bērns attīstās lēnāk nekā veseliem vienaudžiem. Komplikācijas var rasties vēlākā vecumā, kad bērns sāk skolu. Līdz tam laikam vecāki vairs nevēlas domāt, ka iemesls ir kakla dzimstības bojājums.

Izpausmes var ietvert:

  • Galvassāpes;
  • Augsts asinsspiediens;
  • Veģetatīvā-asinsvadu distonija;
  • Muskuļu atrofija;
  • Kustību traucējumi;
  • Mugurkaula izliekums.

Kakla dzemdību ievainojumi atstāj iespaidu uz bērna fizisko un garīgo veselību. Šādiem bērniem bieži ir pārāk liela aktivitāte, slikta uzmanības koncentrācija un atmiņas traucējumi. Skolēniem ar šādu slimības vēsturi bieži ir mācīšanās problēmas.

Diagnostika

Jūs varat saprast, ka bērnam ir dzemdes kakla skriemeļa bojājums, jūs varat uzreiz pēc dzemdībām. Pievērsiet uzmanību šādām izpausmēm:

  • Kakls ir sarkans, pietūkušas;
  • Izskatās kakls pārāk garš vai īss;
  • Novērotas muskuļu spazmas dzemdes kakla un pakauša rajonā;
  • Dzemdes kakla mugurkaula ir izliekta.

Pazīmes, kuras ir grūtāk pamanīt:

  • Bērna ķermenis, rokas un kājas ir pārāk atvieglinātas;
  • Bērnam ir grūti elpot, sēkšana vai raupšana;
  • Zila zona ap degunu;
  • Bērna nervu uzvedība, miega traucējumi, nepamatots raudāšana;
  • Barošana ir sarežģīta, bieži sastopama;
  • Sirds aritmija.

Šie simptomi liecina par dzemdes kakla mugurkaula traumu. Precīzākai diagnozei nepieciešama radiogrāfiska un ultraskaņa, doplerogrāfija (parāda datus par asinsriti dzemdes kakla un galvas rajonā). Pēc pētījumu veikšanas izrādās, kur dzimšanas traumas ir lokalizētas un cik stipri izteiktas.

  • Ieteicamais lasījums: kakla mugurkaula mugurkaula stenoze

Ārstēšana

Ja dzemdes kakla reģionā ir dzimšanas traumas, vispirms ir nepieciešams nostiprināt kaklu. Ja kakls ir pārvietots, ir nepieciešams iestatīt kakla skriemeļus. To var veikt tikai kvalificēts ortopēds. Tie nostiprina kaklu, izmantojot īpašu autiņbiksīšu maiņas metodi: kakla sekcija sastāv no spēcīga vates un vates rullīša. Slaucīt to būs nepieciešams vairākas nedēļas. Dažreiz parādās ne tikai kakla fiksācija, bet arī pilnīga imobilizācija, izmantojot īpašu gultu.

Ja kakla bojājums tiek saņemts piegādes brīdī, bērns tiks atbrīvots no dzemdību slimnīcas tikai aptuveni mēnesi. Šajā laikā bērns ir pirmā ārstēšana. Kad kaklam vairs nav nepieciešams atstāt fiksētā stāvoklī, bērns ir izlādējies. Novērošana notiek jau klīnikā, neiroloģiskajā un ortopēdiskajā birojā.

Ir noteiktas masāžas un ūdens procedūras, fizioterapija. Ir nepieciešams ilgstoši uzraudzīt patoloģijas attīstību, līdz simptomi ir pilnībā novērsti.

Ja bērnam bija sastiepums, ārsts ieteiks valkāt Schantz apkakli. Apkakle tiek nēsāta vairākas stundas dienā naktī vai pastāvīgi, atkarībā no traumas stipruma. Kakla atlase tiek veikta, ņemot vērā jaundzimušā individuālās īpašības un viņa ievainojumus. Nepareizi atlasīta apkakle var tikai pasliktināt patoloģijas attīstību.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Dzemdes kakla mugurkaula dzemdību traumas jaundzimušajiem, ārstēšana.

Lai gan dzemdības ir dabisks process, nav iespējams to nosaukt par pilnīgi paredzamu. Darba gaitu lielā mērā ietekmē mātes un bērna anatomiskās īpašības, abu veselības stāvoklis. Tomēr pat sievietēm ar perfektu veselības un dzemdību vēsturi darba zālē var rasties situācija, kas prasa medicīnisku iejaukšanos un palīdzību. Jebkura novirze no parastā darba gaita rada mazu briesmu bērnam, jo ​​viņš var radīt traumas. Dzemdes kakla mugurkaula dzemdību trauma jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta.

Dzemdību traumas SHOP un tā veidiem

Frāze "natalisks ievainojums" nozīmē, ka kaitējums tika saņemts piegādes procesa laikā. Dzemdes kakla mugurkaula traumas jaundzimušajiem ir viena no biežākajām dzemdību traumām. Tas ir saistīts ar bērnu ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Pat pieaugušajiem SHOP (dzemdes kakla mugurkauls) ir ļoti neaizsargāts. Zīdaiņiem muskuļi un saites ir ļoti vājas, tāpēc zem slodzes ir ļoti viegli ievainot kaklu. Atkarībā no dzemdes kakla mugurkaula ievainojuma var identificēt vairākus bojājumu veidus.

Rotācijas bojājumi

Dažos gadījumos, lai bērns varētu piedzimt, viņam ir jāpalīdz pārvietoties pa dzimšanas kanālu. Tas notiek situācijās, kad ir nepieciešams paātrināt bērna piedzimšanas procesu, jo pastāv draudi mātes un bērna veselībai, vai arī attīstot darba aktivitātes sekundāro vājumu (kontrakcijas vājinās un sieviete nevar piedzimt sev). Lai palīdzētu bērnam piedzimt, dzimumlocekļa knaibles ir virs galvas. Dažās situācijās akušieris rīkojas ar rokām. Lai izietu galvu, tas ir nedaudz pagriezts pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja kustības virzienam, tas ir, rotācijas kustības. Šāda slodze var izraisīt 1 dzemdes kakla skriemeļa vai tās nobīdes aizplūšanu. Tas ir pilns ar mugurkaula kanāla sašaurināšanos un muguras smadzeņu saspiešanu.

Izlasiet to pašu: dzemdes kakla mugurkaula traumu vai traumu risks

Traucējumi no traucējumiem

Šāds kakla mugurkaula bojājums rodas pārmērīgas stiepšanās dēļ. Dzemdībās tas ir iespējams divās situācijās. Pirmais gadījums ir liels auglis, kura akušieri “paceļas” aiz galvas, jo apvalka pakaramais neiziet cauri dzimšanas kanālam. Vēl viens gadījums ir liela augļa un iegurņa prezentācija. Šajā scenārijā dzemdību speciālisti "izvelk" bērnu pa iegurņa galu, jo galva neiziet cauri dzimšanas kanālam. Šāda stiepšanās ir bīstama saišu plīsumu dēļ un mugurkaula ķermeņu atdalīšanai no starpskriemeļu diskiem. Muguras smadzenes var tikt bojātas.

Flexion-compression bojājumi

Ja iepriekšējā gadījumā dzemdes kakla reģions tika pakļauts spēcīgai stiepšanai, tad šajā gadījumā tas tiek pakļauts pārmērīgai saspiešanai. Tas notiek ātras piegādes laikā, kad galva "iestrēdzis" dzimšanas kanālā, un ķermenis strauji virzās uz priekšu. Tūlītējs darbaspēks var būt vai nu dabiski, vai darba stimulēšanas rezultātā. Kompresijas ievainojumi ir iespējami arī tad, ja dzemdību speciālisti cenšas saglabāt starplaiku integritāti un rada šķērsli augļa izejai. Spēcīgs spiediens uz bērnu var izraisīt mugurkaula lūzumus.

Kāds ir dzemdes kakla mugurkaula ievainojuma risks?

Neatkarīgi no jaundzimušo ievainojuma smaguma, šādam kaitējumam noteikti būs sekas. Visbriesmīgākā dzimšanas traumas seku versija - letāls iznākums. Dzemdes kakla muguras bojājumu smagas sekas var būt cerebrālā trieka, parēze vai ekstremitāšu paralīze.

Dažreiz nav acīmredzamu kaitējuma seku. Tas nenozīmē, ka bērns ir pilnīgi vesels. Ja dzemdes kakla mugurkaula ir bojāta, bieži tiek traucēta asins piegāde smadzenēm, līdz ar to bērns var atpalikt. Dažas sekas parasti parādās tikai tuvāk pirmsskolas un skolas vecumam. Tajā laikā ļoti maz cilvēku jau saista viņus ar piedzimušo traumu.

Šīs sekas ietver:

  • galvassāpes;
  • augsts spiediens;
  • VSD;
  • vājš muskuļu tonuss;
  • kustības traucējumi;
  • kluba kājām;
  • problēmas ar mugurkaulu (skolioze, osteohondroze).
Izlasiet to pašu: Dzemdes kakla skriemeļu pārvietošanās, diagnozes un ārstēšanas simptomi Jaundzimušo ievainojumi neietekmē ne tikai fizisko veselību, bet arī garīgo sfēru. Tās sekas var būt hiperaktivitāte, zema koncentrēšanās uzmanība, slikta atmiņa. Bērni ar šādu anamnēzi ir diezgan grūti mācīties skolā.

Natal Trauma SHOP izpausmes

Lai noteiktu dzemdes kakla dzemdību traumu klātbūtni, tas var notikt pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas. Rutīnas pārbaudes laikā ir novērojami vairāki simptomi:

  • bērnam ir kakla pietūkums un apsārtums;
  • vizuāli kakls izskatās pārāk garš vai īss;
  • kakla un kakla muskuļi ir ļoti saspringti;
  • bērna kakls ir nostiprināts vītā stāvoklī.

Papildus pazīmēm, kuras var konstatēt pārbaudes laikā, ievainojums izpaužas izmaiņas ķermeņa uzvedībā un darbībā:

  • bērna ķermenis un ekstremitātes ir atvieglinātas (neskatoties uz to, ka muskuļu hipertoniskums ir raksturīgs jaundzimušajiem);
  • bērna elpošanu pavada sēkšana un moaning skaņas;
  • nasolabial trijstūra zilums ir pamanāms;
  • bērns ir nemierīgs, nakšņo labi, kliedz;
  • jaundzimušā sūkā slikti, bieži spīt;
  • var rasties nevienmērīga sirdsdarbība.

Šīs pazīmes ir diezgan specifiskas, tāpēc to klātbūtne ir ļoti iespējams, norāda uz dzimšanas traumu. Tomēr, lai precīzi noteiktu, vai dzemdes kakla mugurkaula bojājums jums ir nepieciešams pētījums: rentgenogrāfija, ultraskaņa (lai noskaidrotu skriemeļu stāvokli) un Doplera sonogrāfija (lai novērtētu asins plūsmu galvas un kakla traukos). Tikai pēc šiem pētījumiem var precīzi noteikt dzemdes kakla reģiona bojājumu raksturu un smagumu.

Dzemdes kakla dzemdību ievainojuma ārstēšana

Ārstēšana parasti ir, lai novērstu slimības cēloni, bet dzimšanas kaitējuma gadījumā cēloni nevar novērst. Šajā sakarā ārstēšanas mērķis ir novērst kaitējuma sekas, atjaunojot dzemdes kakla reģiona normālu darbību.

Ja jaundzimušajam vai jaundzimušajam ir dzemdību slazds SHOP, pirmais un vissvarīgākais notikums ir kakla nostiprināšana. Pirms novirzīšanās, pirms kakla nofiksēšanas, ortopēdam ir jānovieto kakla skriemeļi. Piestiprināšanu veic, izmantojot īpašu metodi, kad kakls ir ievietots cietā kokvilnas marles veltnī. Šādā veidā jāmaina vismaz 2-3 nedēļas. Dažos gadījumos bērns ne tikai fiksē kaklu, bet arī imobilizē bērnu, izmantojot bērnu gultiņu no laukstrādnieka.

Lasiet arī: Kā ārstēt atlases skriemeļu

3-4 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma nāk nākamais posms. Viņa mērķis ir atjaunot muskuļu tonusu un normalizēt nervu sistēmas funkcijas. Šajā posmā masāža, dažādas vannas, fizioterapija (elektroforēze). Šādi rehabilitācijas terapijas kursi pirmajā dzīves gadā ir jāveic 2-3 reizes.

Ja dzemdību laikā dzemdes kakla daļa bērns tiek ievainots, izlādēšanās viņu gaida apmēram mēneša laikā. No maternitātes slimnīcas bērni tiek nogādāti bērnu nodaļā, kur tiek veikta primārā ārstēšana. Pēc tam, kad bērns nevar nostiprināt kaklu, bērns iet mājās un klīnikā nonāk neirologa un ortopēda uzraudzībā. Masāža, pirts un fizioterapija notiek arī klīnikā vai speciālā rehabilitācijas centrā. Tas var aizņemt ilgu laiku, lai to reģistrētu neirologs un ortopēds, atkarībā no tā, cik labi atveseļojas.

Gadījumā, ja dzemdes kakla traumu izraisa mugurkaula dislokācija, pēc ārsta izrakstīšanas ārsts var izrakstīt Schantz apkakli. To var parakstīt vairākas stundas dienā, tikai miega vai visu diennakti. Šāda apkakle ir jāizvēlas atsevišķi, koncentrējoties uz mazuļa ķermeņa svaru un tilpumu. Nepareizi atlasīta apkakle var tikai pasliktināt kakla reģiona problēmu.

Kā ārstēt mugurkaula dzimšanas traumas

Dzemdību ievainojumi (patrimonial) - tie ir bērna ievainojumi bērna piedzimšanas laikā vai veselības aprūpes darbinieku rīcības rezultātā. Dzemdību traumas var izraisīt nepatīkamas sekas: cerebrālo trieku, ekstremitāšu paralīzi un atrofiju, kā arī samazinātu jutību. Sliktākajā gadījumā nāve ir iespējama muguras smadzeņu plīsuma dēļ.

Attiecībā uz mugurkaulu cervikālais reģions visbiežāk cieš. Šis kaitējums ir ļoti nopietns, tāpēc ir svarīgi, lai nākamie vecāki par tiem uzzinātu. Šādi ievainojumi nevar parādīties uzreiz, tāpēc tie ir jāidentificē pēc iespējas ātrāk.

Natalisko traumu cēloņi

Dzemdību traumas cēloņi var būt vairāki. Vairumā gadījumu kakls cieš, jo tā ir trauslākā un neaizsargātākā vieta mugurkaulā. Tas ir saistīts arī ar to, ka mazuļiem galva ir lielākā ķermeņa daļa, ir ievērojams spiediens uz kaklu. Tāpēc šis departaments ir daudz biežāk bojāts. Krūškurvja un citu mugurkaula daļu bojājumi ir retāk diagnosticēti.

Iemesli var būt šādi apstākļi: ātrs vai, gluži pretēji, ilgstošs darbs, liels auglis, nepareizs bērna stāvoklis (iegurņa, pēdas, sānu), mātes slimības (tas ir izteikta skolioze, pārāk šaurs iegurnis, aptaukošanās, svara trūkums, hormonālā nelīdzsvarotība). Cilvēka faktoram ir liela nozīme, jo ievainojumi var būt ārsta vai vecmātes rīcības rezultātā dažādu manipulāciju laikā.

Dzemdību traumu veidi un simptomi

Dzemdes kakla mugurkaula bojājumi jaundzimušajiem var būt dažāda veida. Tas ir atkarīgs no piegādes apstākļiem, kā arī par to, vai bērnu dzemdību dzimumorgānu ceļā izmantoja dzemdību instrumentus.

Mugurkaula traumu klasifikācija kaklā ļauj noteikt šādus bojājumu veidus: rotāciju, novirzīšanu, locīšanu un saspiešanu.

Rotary

Rotācijas traumas rodas bērna galvas kustību dēļ, kad tās kustas caur dzimšanas kanālu. Pārstrādi parasti veic ārsts vai vecmāte.

Dažreiz šādās situācijās piegādāšanai var izmantot īpašas knaibles, kas arī rotē bērna galvu pa labi un pa kreisi. Šīs darbības sauc par "rotāciju".

Šajā procesā var rasties 1. dzemdes kakla skriemeļa (Atlanta) ievainojums, kas ir novirzīts uz nepareizu pozīciju attiecībā pret pakauša kaulu un 2. mugurkaulu. Var rasties arī atlases atdalīšanās un subluxācija. Šāda bojājuma draudi (tam ir otrais vārds - bojājums no bojājumiem) ir liels muguras smadzeņu saspiešanas risks.

Nejaušība

Šo bojājumu iespēja ir iespējama pēc dzimšanas ar augļa iegurni, kā arī situācijās, kad bērns galvas un plecu joslas lielā izmēra dēļ nespēj iet cauri dzemdību kanālam un iestrēdzis tajos.

Šādos gadījumos ārsts vai vecmāte radīs vilces kustības, lai palīdzētu bērnam piedzimt. Rezultāts var būt dzemdes kakla mugurkaula novirzīšanās traumas, kas izpaužas kā raibuma aparāta vai skriemeļu atdalīšanās plīsums (kas var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu).

Liekšana un saspiešana

Šis kaitējums ir spēcīga darba rezultāts vai situācijās, kad bija nepieciešams stimulēt kontrakcijas. Šādā gadījumā ķermenis un augļa galva ātri iziet cauri dzimumorgāniem, bet pēdējais var iestāties locīšanas stāvoklī, kamēr ķermenis atrodas un piespiež to.

Rezultāts ir ķermeņa lūzums vai vairāki mugurkaula ķermeņi. Tas ir dzemdes kakla reģiona locīšanas-saspiešanas traumas.

Diagnostika

Tūlīt pēc dzemdībām bērnu pārbauda ne tikai akušieris-ginekologs, bet arī neonatologs. Pēc dzemdībām viņš novērtē bērna dzīvības pazīmes, izskata to, nosaka bērna novērošanas programmu viņa turpmākās uzturēšanās laikā medicīnas iestādē.

Vairumā gadījumu pēc dzemdībām ir iespējama aizdomas par dzemdes kakla reģiona ievainojumiem. Pārbaudot ārstu, atklājas, ka mugurkaula segments ir pārāk īss vai garš.

Turklāt kakls bieži vien ir permatisks un hiperēmisks, tur ir spriedze ne tikai dzemdes kakla muskuļos, bet arī pakauša reģiona muskuļos. Dzemdes kakla mugurkaula fiksētā pozīcija un tās izliekums ir visnopietnākie dzemdību traumas simptomi.

Ne vienmēr ir acīmredzamas bojājumu pazīmes. Gadījumi tiek diagnosticēti, kad ārējais dzemdes kakla reģions bija normas robežās. Šādos gadījumos ārstam un vecākiem ir jābrīdina par šādiem simptomiem:

  1. Bērna nemiers. Ja bērns nepārtraukti raud, nav miega, tad tam vajadzētu liecināt par patoloģiju.
  2. Cianoze (cianoze) nasolabial trijstūra reģionā.
  3. Problēmas, kas saistītas ar barošanu ar krūti, jo bērnam ir biežas regurgitācijas (norīšana tiek pārtraukta), un zīdīšana pati par sevi ir gausa.
  4. Sirds ritma traucējumi.
  5. Bērnam ir smaga, moaning elpa.
  6. Liemeņa muskuļu hipotonija, augšējās un apakšējās ekstremitātes.

Šo simptomu klātbūtne liecina par rentgenogrāfiju, ultraskaņu un Dopleru, kas palīdzēs apstiprināt diagnozi.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana muguras traumām ir atkarīga no patoloģijas simptomiem. Ja bojājums tiek atklāts nekavējoties, bērns tiek pārcelts uz intensīvo aprūpi, kur viņi veic visas nepieciešamās pārbaudes un uzliek imobilizācijas autobusu. Pēc turpmākās apstrādes.

Smagos gadījumos var rasties elpošanas un sirdsdarbības traucējumi. Šādās situācijās ir nepieciešami intensīvi kopšanas pasākumi, dažkārt ir nepieciešama pārnešana uz ventilatoru, pēc tam jau uzsākot imobilizāciju un turpmāku apstrādi. Vidēji šie pacienti intensīvās terapijas nodaļā pavada aptuveni mēnesi.

Ārstēšana

Ir nepieciešams savlaicīgi identificēt simptomus un sākt muguras traumu ārstēšanu. Pirmais punkts ir kakla imobilizācija. Ja tiek diagnosticēta skriemeļa dislokācija vai subluxācija, tad tā tiek atgriezta atpakaļ, pēc tam šī nodaļa jau ir fiksēta. Pārvietošana notiek ar Šantzas apkakli.

Imobilizācijai izmantojiet īpašu mīkstu (bet izturīgu) apkakli, kas labi aptver bērna kaklu. To parasti lieto 2-4 nedēļas un pat ilgāk (atkarībā no traumas smaguma un veida). Smagos gadījumos izmantojiet speciālu gultu, kas pilnībā imobilizē bērnu. Šī manipulācija ir nepieciešama smagiem ievainojumiem.

Pēc imobilizācijas noņemšanas pacientiem tiek dota masāža, kas palīdz novērst muskuļu spazmas un neiroloģiskos simptomus. Rehabilitācija pēc traumas ietver arī fizikālo terapiju, manuālo terapiju un fizikālo terapiju.

Attiecībā uz fizioterapiju pacientiem ir redzamas terapeitiskās vannas, elektroforēze ar zālēm. Šīs metodes palīdzēs atpūsties un stiprināt kakla reģiona muskuļus, uzlabos vielmaiņu un asins plūsmu šajā jomā.

Manuālo terapiju drīkst veikt tikai pieredzējis speciālists, kas var pilnībā novērst dzimšanas traumas izpausmes.

Attiecībā uz vingrošanu viņi sāk to pēc klīnisko simptomu likvidēšanas. Muguras terapija muguras traumām novērš muskuļu hipertoniju, veicina pareizu skeleta veidošanos bojājumu jomā. Apmācības vada pieredzējuši speciālisti, kuri arī uzrauga vingrinājumu pareizību, jo nākotnē tie ir jādara mājās visu laiku.

Atgūšanas periods pēc traumas ir individuāls, bet gada laikā katram pacientam ir jāveic vidēji 3 rehabilitācijas kursi. Katrai pacientei tiek noteiktas turpmākās taktikas, bet tās pastāvīgi jāuzrauga pediatrs, ortopēds un neirologs.

Dzimšanas traumu komplikācijas

Dzemdes kakla mugurkaula radītā kaitējuma sekas var būt ļoti nopietnas, īpaši, ja skriemeļi izspiež muguras smadzenes. Komplikāciju pakāpe ir atkarīga no kompresijas veida un ilguma. Bērnam var diagnosticēt parēzi un pat augšējo un apakšējo ekstremitāšu plegiju. Dažreiz var būt traucējoša rīšana.

Ja dzemdes kakla reģiona trauki ir saspiesti, tas var izraisīt problēmas ar asins plūsmu uz smadzenēm, kas izpaužas kā pacienta garīgās attīstības aizkavēšanās. Galvenie apdraudējumi ir letāli un cerebrālā trieka.

Uzziniet, kas ir tetraparesis.

Var rasties arī šādas komplikācijas:

  1. Muskuļu hipotonija plecu joslas un augšējo ekstremitāšu jomā.
  2. Dzemdes kakla un krūškurvja skolioze.
  3. Osteohondroze.
  4. Pēdu deformācijas kluba kājas veidā.
  5. Nepietiekama smalku motorisko prasmju attīstība.
  6. Biežas galvassāpes.
  7. Paaugstināta nervu uzbudināmība, mācīšanās grūtības, nespēja pievērst uzmanību ilgu laiku.
  8. Psihiatriskās patoloģijas - asteno-neirotisks sindroms, hiperaktivitāte, dažādi uzvedības traucējumi bērniem un pieaugušajiem.
  9. Veģetāras distonija, kas izpaužas kā daudz simptomu (asinsspiediena lēciens, galvassāpes un reibonis, emocionālā labilitāte uc).
  10. Hipertensija.

Uzziniet, kā ārstēt skoliozi bērniem.

Šīs sekas, kas saistītas ar dzemdībām, biežāk rodas gadījumos, kad ārstēšanas un rehabilitācijas programma nav pilnībā īstenota vai situācijās, kad pacienta vecāki ignorē ārsta ieteikumus.

Secinājums

Kā redzat, dzemdību mugurkaula traumas ir nopietni ievainojumi, kas var apdraudēt bērna dzīvi. Ne vienmēr ir viegli tos diagnosticēt, tāpēc ir svarīgi zināt dzimšanas traumu simptomus, ārstēšanas metodes un rehabilitāciju. Noteikti ievērojiet visus ārstējošā ārsta ieteikumus.

Dzemdību ievainojums dzemdes kakla mugurā jaundzimušajam

Lai gan dzemdības ir dabisks process, nav iespējams to nosaukt par pilnīgi paredzamu. Darba gaitu lielā mērā ietekmē mātes un bērna anatomiskās īpašības, abu veselības stāvoklis. Tomēr pat sievietēm ar perfektu veselības un dzemdību vēsturi darba zālē var rasties situācija, kas prasa medicīnisku iejaukšanos un palīdzību. Jebkura novirze no parastā darba gaita rada mazu briesmu bērnam, jo ​​viņš var radīt traumas. Dzemdes kakla mugurkaula dzemdību trauma jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta.

Dzemdību traumas SHOP un tā veidiem

Frāze "natalisks ievainojums" nozīmē, ka kaitējums tika saņemts piegādes procesa laikā. Dzemdes kakla mugurkaula traumas jaundzimušajiem ir viena no biežākajām dzemdību traumām. Tas ir saistīts ar bērnu ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Pat pieaugušajiem SHOP (dzemdes kakla mugurkauls) ir ļoti neaizsargāts. Zīdaiņiem muskuļi un saites ir ļoti vājas, tāpēc zem slodzes ir ļoti viegli ievainot kaklu. Atkarībā no dzemdes kakla mugurkaula ievainojuma var identificēt vairākus bojājumu veidus.

Rotācijas bojājumi

Dažos gadījumos, lai bērns varētu piedzimt, viņam ir jāpalīdz pārvietoties pa dzimšanas kanālu. Tas notiek situācijās, kad ir nepieciešams paātrināt bērna piedzimšanas procesu, jo pastāv draudi mātes un bērna veselībai, vai arī attīstot darba aktivitātes sekundāro vājumu (kontrakcijas vājinās un sieviete nevar piedzimt sev). Lai palīdzētu bērnam piedzimt, dzimumlocekļa knaibles ir virs galvas. Dažās situācijās akušieris rīkojas ar rokām. Lai izietu galvu, tas ir nedaudz pagriezts pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja kustības virzienam, tas ir, rotācijas kustības. Šāda slodze var izraisīt 1 dzemdes kakla skriemeļa vai tās nobīdes aizplūšanu. Tas ir pilns ar mugurkaula kanāla sašaurināšanos un muguras smadzeņu saspiešanu.

Traucējumi no traucējumiem

Šāds kakla mugurkaula bojājums rodas pārmērīgas stiepšanās dēļ. Dzemdībās tas ir iespējams divās situācijās. Pirmais gadījums ir liels auglis, kura akušieri “paceļas” aiz galvas, jo apvalka pakaramais neiziet cauri dzimšanas kanālam. Vēl viens gadījums ir liela augļa un iegurņa prezentācija. Šajā scenārijā dzemdību speciālisti "izvelk" bērnu pa iegurņa galu, jo galva neiziet cauri dzimšanas kanālam. Šāda stiepšanās ir bīstama saišu plīsumu dēļ un mugurkaula ķermeņu atdalīšanai no starpskriemeļu diskiem. Muguras smadzenes var tikt bojātas.

Flexion-compression bojājumi

Ja iepriekšējā gadījumā dzemdes kakla reģions tika pakļauts spēcīgai stiepšanai, tad šajā gadījumā tas tiek pakļauts pārmērīgai saspiešanai. Tas notiek ātras piegādes laikā, kad galva "iestrēdzis" dzimšanas kanālā, un ķermenis strauji virzās uz priekšu. Tūlītējs darbaspēks var būt vai nu dabiski, vai darba stimulēšanas rezultātā. Kompresijas ievainojumi ir iespējami arī tad, ja dzemdību speciālisti cenšas saglabāt starplaiku integritāti un rada šķērsli augļa izejai. Spēcīgs spiediens uz bērnu var izraisīt mugurkaula lūzumus.

Kāds ir dzemdes kakla mugurkaula ievainojuma risks?

Neatkarīgi no jaundzimušo ievainojuma smaguma, šādam kaitējumam noteikti būs sekas. Visbriesmīgākā dzimšanas traumas seku versija - letāls iznākums. Dzemdes kakla muguras bojājumu smagas sekas var būt cerebrālā trieka, parēze vai ekstremitāšu paralīze.

Dažreiz nav acīmredzamu kaitējuma seku. Tas nenozīmē, ka bērns ir pilnīgi vesels. Ja dzemdes kakla mugurkaula ir bojāta, bieži tiek traucēta asins piegāde smadzenēm, līdz ar to bērns var atpalikt. Dažas sekas parasti parādās tikai tuvāk pirmsskolas un skolas vecumam. Tajā laikā ļoti maz cilvēku jau saista viņus ar piedzimušo traumu.

Šīs sekas ietver:

  • galvassāpes;
  • augsts spiediens;
  • VSD;
  • vājš muskuļu tonuss;
  • kustības traucējumi;
  • kluba kājām;
  • problēmas ar mugurkaulu (skolioze, osteohondroze).

Jaundzimušā dzimšanas trauma neizdodas bez pēdām, ne tikai fiziskajai veselībai, bet arī garīgajai sfērai. Tās sekas var būt hiperaktivitāte, zema koncentrēšanās uzmanība, slikta atmiņa. Bērni ar šādu anamnēzi ir diezgan grūti mācīties skolā.

Natal Trauma SHOP izpausmes

Lai noteiktu dzemdes kakla dzemdību traumu klātbūtni, tas var notikt pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas. Rutīnas pārbaudes laikā ir novērojami vairāki simptomi:

  • bērnam ir kakla pietūkums un apsārtums;
  • vizuāli kakls izskatās pārāk garš vai īss;
  • kakla un kakla muskuļi ir ļoti saspringti;
  • bērna kakls ir nostiprināts vītā stāvoklī.

Papildus pazīmēm, kuras var konstatēt pārbaudes laikā, ievainojums izpaužas izmaiņas ķermeņa uzvedībā un darbībā:

  • bērna ķermenis un ekstremitātes ir atvieglinātas (neskatoties uz to, ka muskuļu hipertoniskums ir raksturīgs jaundzimušajiem);
  • bērna elpošanu pavada sēkšana un moaning skaņas;
  • nasolabial trijstūra zilums ir pamanāms;
  • bērns ir nemierīgs, nakšņo labi, kliedz;
  • jaundzimušā sūkā slikti, bieži spīt;
  • var rasties nevienmērīga sirdsdarbība.

Šīs pazīmes ir diezgan specifiskas, tāpēc to klātbūtne ir ļoti iespējams, norāda uz dzimšanas traumu. Tomēr, lai precīzi noteiktu, vai dzemdes kakla mugurkaula bojājums jums ir nepieciešams pētījums: rentgenogrāfija, ultraskaņa (lai noskaidrotu skriemeļu stāvokli) un Doplera sonogrāfija (lai novērtētu asins plūsmu galvas un kakla traukos). Tikai pēc šiem pētījumiem var precīzi noteikt dzemdes kakla reģiona bojājumu raksturu un smagumu.

Dzemdes kakla dzemdību ievainojuma ārstēšana

Ja jaundzimušajam vai jaundzimušajam ir dzemdību slazds SHOP, pirmais un vissvarīgākais notikums ir kakla nostiprināšana. Pirms novirzīšanās, pirms kakla nofiksēšanas, ortopēdam ir jānovieto kakla skriemeļi. Piestiprināšanu veic, izmantojot īpašu metodi, kad kakls ir ievietots cietā kokvilnas marles veltnī. Šādā veidā jāmaina vismaz 2-3 nedēļas. Dažos gadījumos bērns ne tikai fiksē kaklu, bet arī imobilizē bērnu, izmantojot bērnu gultiņu no laukstrādnieka.

3-4 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma nāk nākamais posms. Viņa mērķis ir atjaunot muskuļu tonusu un normalizēt nervu sistēmas funkcijas. Šajā posmā masāža, dažādas vannas, fizioterapija (elektroforēze). Šādi rehabilitācijas terapijas kursi pirmajā dzīves gadā ir jāveic 2-3 reizes.

Ja dzemdību laikā dzemdes kakla daļa bērns tiek ievainots, izlādēšanās viņu gaida apmēram mēneša laikā. No maternitātes slimnīcas bērni tiek nogādāti bērnu nodaļā, kur tiek veikta primārā ārstēšana. Pēc tam, kad bērns nevar nostiprināt kaklu, bērns iet mājās un klīnikā nonāk neirologa un ortopēda uzraudzībā. Masāža, pirts un fizioterapija notiek arī klīnikā vai speciālā rehabilitācijas centrā. Tas var aizņemt ilgu laiku, lai to reģistrētu neirologs un ortopēds, atkarībā no tā, cik labi atveseļojas.

Gadījumā, ja dzemdes kakla traumu izraisa mugurkaula dislokācija, pēc ārsta izrakstīšanas ārsts var izrakstīt Schantz apkakli. To var parakstīt vairākas stundas dienā, tikai miega vai visu diennakti. Šāda apkakle ir jāizvēlas atsevišķi, koncentrējoties uz mazuļa ķermeņa svaru un tilpumu. Nepareizi atlasīta apkakle var tikai pasliktināt kakla reģiona problēmu.

Dzemdību ievainojumi dzemdes kakla mugurā jaundzimušajiem: sekas

Dzemdības ir dabisks process, kas var būt diezgan neparedzams. Par to, kā notiks dzimšana, lielā mērā ietekmē nākotnes mātes un bērna anatomijas un veselības iezīmes. Bet pat tad, ja sievietei nav veselības problēmu, viņa jūtas labi, un, ja medicīniskās pārbaudes ir pozitīvas, maternitātes nodaļā var rasties neparedzēts gadījums, kas prasa medicīnisko palīdzību. Pat mazākās novirzes no stabilas darbaspēka plūsmas ir drauds nākamajam bērnam, jo ​​pastāv risks, ka viņš piedzimst ar patoloģiju. Vairumā gadījumu zīdaiņiem konstatēts dzemdību ievainojums kaklā.

Rakstā aplūkosim, kas ir dzemdes kakla mugurkaula dzimšanas trauma jaundzimušajiem: šādas slimības sekas, veidi un ārstēšanas noteikumi.

Par slimību

Dzemdību traumas - bojājumi, kas radušies dzemdību laikā. Zīdaiņi dažreiz piedzimst ar kakla traumu. Tas ir saistīts ar jaundzimušā ķermeņa fizioloģiju. Dzemdes kakla skriemeļi pat pieaugušajiem ir vāji aizsargājama teritorija. Bērnu saites un muskuļi ir ļoti vāji, tāpēc pastāv liels kakla traumu risks. Atkarībā no SHOP bojājumu iegūšanas metodes ir dažādi bojājumu veidi.

Tabulas numurs 1. Kaitējuma veidi dzimšanas brīdī.

Kaitējuma cēloņi

Bērna nēsāšanas un piedzimšanas periods ir neparedzams laiks, kad ārstiem ir ļoti grūti pareizi prognozēt mātes un viņas bērna ķermeņa uzvedību. Dzemdes kakla traumu cēloņus var saistīt ar neveiksmēm abās pusēs. Visus iemeslus var apvienot divās lielās grupās: iekšējā un ārējā.

Mātes izraisītā kaitējuma cēloņi var būt šādi.

  1. Vecums Nobriedušākā vai gluži pretēji, pārāk agrā vecumā, ir liels risks, ka jaundzimušais var ievainot.
  2. Ietekme uz bīstamo vielu ķermeni. Tas var būt saistīts ar dzīvošanu apgabalā ar nelabvēlīgu vides klimatu vai pie ķīmiskām rūpnīcām, vai arī, ja sieviete ir strādājusi darbā ar kaitīgiem apstākļiem.
  3. Aktīva toksikoze.
  4. Perenashivanie bērns.
  5. Slimības un dzimumorgānu infekcijas.
  6. Šaura iegurņa.
  7. Dzimumorgānu patoloģijas, kas ietver: vaginītu, salpingītu un endometrītu.
  8. Venerālās slimības.
  9. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
  10. Maza izmēra dzemde vai kakls un ķermenis ir saliekti priekšā, radot asu leņķi.

Bieži rodas problēmas ar augli, kas izraisa SHOP traumas. Starp tiem ir šādi.

  1. Priekšlaicīga dzemdība.
  2. Lieli augļi, kas apgrūtina cauri iegurņa atvērumu.
  3. Nepareizs bērna stāvoklis, t.i. pēdas uz leju. Pareizajā galvā jābūt apakšā.
  4. Hipoksija (daži orgāni un audi saņem nepietiekamu skābekļa daudzumu).
  5. Asphyxiation, kas rodas sakarā ar sajaukšanos, kas izraisa kakla skriemeļu izmaiņas.
  6. Neliels daudzums amnija šķidruma.

Un tas nav viss iemesls, kas veicina bērna kakla traumu. Gari vai, gluži otrādi, ilgstošs darbaspēks, slikti un hiperaktīvs dzemdību process visbiežāk izraisa traumas.

Papildus šiem faktoriem ir pieļautas kļūdas ārstu un dzemdību speciālistu vainas dēļ.

  • vakuuma ekstrakcijas izmantošanu. Ir redzams bērna ekstrakcija vakuuma nosūcēja dēļ;
  • izmantojiet knaibles. To nepareiza izmantošana izraisa jaundzimušā mugurkaula, rokturu un kāju bojājumus;
  • bērna kārta "uz kājas";
  • aizrīšanās bērnam. Ja bērns ilgu laiku ir bez skābekļa, audos tiek savāktas ogļskābes.

Nātru mugurkaula un citu patoloģiju bojājumi bieži parādās vairāku apsvērumu ietekmē uzreiz. Dzemdību pārkāpums rada traucējumus citu sieviešu ķermeņa orgānu darbībā, traumas stiprums var būt nenozīmīgs un ļoti smags. Lielākā daļa no tām ir atrodamas bērna attīstības laikā, bet smagākas var konstatēt tūlīt pēc bērna piedzimšanas.

Video - Kāpēc rodas dzimšanas traumas?

Kā tas izpaužas?

SHOP dzimšanas traumas mazā pacientā var pamanīt tūlīt pēc piedzimšanas. Pirmās traumas pazīmes ir: pietūkuma un apsārtuma parādīšanās kaklā, pārāk īss vai pārāk garš kakls, pārmērīga spriedze muskuļu audos un galvas aizmugurē, kamēr kakls ir ievainots.

Papildus pamanāmajiem simptomiem visas ķermeņa vājums tiek norādīts uz bojājumu pazīmēm, lai gan pēc kārtas bērnam pēc mēneša ir jābūt hipertonijai. Elpošanas process bērnam ir sarežģīts, var parādīties moans, aizsmakums un citas svešas skaņas. Deguna zona var kļūt zilgana.

Zīdaiņiem var novērot pārmērīgu trauksmi, nepārtrauktu raudāšanu, nakts kliedzienus, sliktu miegu, nevēlēšanos zīdīt, regulāru regurgitāciju. Dažos gadījumos tiek konstatēta sirds ritma atteice. Dzemdību traumas diagnozi kaklam var veikt tikai pēc pilnīgas detalizētas jaundzimušā pārbaudes. Veikt ultraskaņu, radiogrāfiju un Dopleru. Pēc pārbaudes jūs varat iestatīt precīzu diagnozi, noteikt traumas apmēru, smaguma pakāpi un bojājuma raksturu.

Dzimšanas bojājumu sekas

Pat ja kakla skriemeļi ir nedaudz ievainoti, kaitējums ietekmēs bērna turpmāko dzīvi. Sliktākajā iznākumā muguras smadzenes pārsprāgt un bērns mirs. Bet lielākā daļa kaitējuma seku izpaužas kā cerebrālā trieka, samazināta jutība, ekstremitāšu mobilitātes neveiksme.

Pirmās pazīmes par pārkāpumiem sākumā ir neredzamas. Bet tas nenozīmē, ka viņi vispār nav, un bērns atgūstas pēc traumas.

Labākajos apstākļos izpaužas slikta asinsrite smadzenēs, kuru dēļ bērna garīgās spējas palēninās, salīdzinot ar viņu vienaudžiem. Grūtības var rasties vēlākos posmos, kad bērns dodas uz skolu. Šajā laikā vecāki parasti neapzinās, ka iemesls ir kakla traumas.

Problēmas var parādīties kā:

  • migrēnas;
  • augsts asinsspiediens;
  • muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi;
  • mugurkaula pārkāpumi;
  • muskuļu atrofija;
  • asinsvadu distonija.

Dzemdību traumas kaklam ietekmē arī bērna fizisko un emocionālo fonu. Bērniem, kuriem ir šādas grūtības, ir pārāk liela aktivitāte, viņu uzmanība ir nepietiekami koncentrēta un atmiņa nav pietiekami attīstīta. Tāpēc bērniem skolā ir grūtības mācīties.
Pēc dzīves gada bērnam var rasties šādi defekti: nestandarta galvas izmēri (tas var būt pārāk liels vai pārāk mazs), dažādi kāju un roku garumi, kavēja reakciju. Jo ātrāk jūs meklējat palīdzību, jo visticamāk ir atgriezt bērnu pilnā dzīvē vai vismaz stabilizēt viņa stāvokli.

Dzimšanas kaitējuma sekas

Dzimšanas kaitējuma iznākums var būt ļoti atšķirīgs. Smadzenēs var parādīties asiņošana, kas turpinās attīstīties, parēze, paralīze, lēna ekstremitāšu augšana, muskuļu tonusu mazspēja, krampji, hidrocefālija, hipertensija, krampji, galvaskausa nervu patoloģija, cerebrālā trieka, hidrocefālija, lēnas kustības un runas aparātu attīstība, pneimonija, slikta psihoemocionālā attīstība.

Diagnostika

Pēc bērna piedzimšanas ir iespējams atklāt kakla traumu. Ir vērts apsvērt dažas zīmes:

  • kakla apsārtums un pietūkums;
  • kakls ir ļoti īss vai ļoti garš;
  • muskuļu spazmas parādās kakla vai kakla aizmugurē;
  • kakla mugurkaula pārkāpumi.

Simptomi, kurus uzreiz ir grūti pamanīt:

  • jaundzimušā ķermenis un locekļi ir ļoti atviegloti;
  • bērns lieliski un elpojoši elpas;
  • zilās krāsas nokrāsu degunā;
  • nervozitāte jaundzimušā uzvedībā, miega traucējumi un pastāvīga raudāšana;
  • grūti barošanai, pastāvīga regurgitācija;
  • sirds aritmija.

Šīs pazīmes norāda uz SHOP bojājumiem. Diagnozes precizitātei ir nepieciešams izmantot ultraskaņas un rentgena izmeklēšanu, Dopleru. Rezultātā ir informācija par asins plūsmu galvā un kaklā. Pēc pārbaudes iespējams noskaidrot, kur atrodas dzimšanas traumas un cik stipri tās parādās.

Natalā kakla bojājumu ārstēšana

Trauma ārstēšana ir diezgan sarežģīts un laikietilpīgs darbs. Ārstēšana tiek samazināta līdz patoloģijas cēloņu likvidēšanai, bet, ja tas ir jautājums par dzimšanas kaitējumu, nav iespējams novērst problēmas cēloni. Tā rezultātā ārstēšana tiek samazināta līdz traumu rezultātu novēršanai, normalizējot kakla skriemeļu darbu. Ja jaundzimušajam ir kakla traumas, galvenais, kas jādara, ir nostiprināt kaklu.

Ja tiek konstatēts dislokācija, pirms ārstēšanas ar kaklu nostiprināšanas, ārstam ir jānovieto kakla skriemeļi vienā vietā. Fiksācija tiek veikta, izmantojot īpašu metodi. Kakls ir ievietots cietā marles veltnī. Šāda fiksācija jāveic 2 reizes nedēļā. Īpašos gadījumos mazulim nav tikai kakla kakls, bet arī ar īpašas gultas palīdzību bērnam tiek liegta kustība.

Pēc mēneša aktīvas ārstēšanas Jūs varat pāriet uz jaunu ārstēšanas posmu. Tās galvenais mērķis ir tonizēt muskuļus un stabilizēt nervu galu darbu. Lai to izdarītu, veiciet masāžu, dažādas vannas, fizioterapijas procedūras. Līdzīgas terapeitiskās darbības bērna dzīves pirmajā gadā jāatkārto 2-3 reizes. Ja dzemdes kakla skriemeļos jaundzimušais tika ievainots, tas paliks slimnīcā apmēram vienu mēnesi. No grūtniecības un dzemdību nodaļas bērni tiek nosūtīti uz pediatrijas nodaļu, kur viņi sāk ārstēšanu. Kad bērna stāvoklis uzlabojas, jūs nevarat nolaist kaklu un izlaist mājās. Pēc tam bērnu ortopēds un neirologs nodod regulārai pārbaudei slimnīcā. Masāžas, fizioterapija un pirtis tiek veiktas arī slimnīcā vai speciālā rehabilitācijas klīnikā. Ārsti var uzraudzīt diezgan ilgu laiku, kura periods ir atkarīgs no tā, cik ātri bērna stāvoklis atgūstas.

Ja kakla traumas ir saistītas ar skriemeļu novirzīšanu, no izrakstīšanas brīža ārsts izraksta Schantz apkakli, kas ir nēsā ap kaklu. Viņu var iecelt tikai pāris stundas dienā, miega vai valkāšanas laikā visu dienu. Izvēlēties apkakli, kas jāpielāgo bērna individuālajām īpašībām, ņemot vērā tā svaru un apjomu. Apvalks, kas nav piemērots bērna parametriem, var vēl vairāk sarežģīt traumu.

Vai ķeizargrieziens var novērst traumas?

Piegāde ar ķeizargriezienu reti izraisa dzemdes kakla reģionu traumas. No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka nedabisks dzemdības izārstē traumas, taču tas nav pilnīgi taisnība. Traumas cesareana sekcijā var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • Ķeizargrieziens nepadara sievietes ar lielisku veselību;
  • Nelietojiet sievietēm, kuras var viegli dzemdēt.

Ja dzīvībai bīstams bērns tiek atklāts, ķeizargrieziens tiek izrakstīts. Pat operācijas laikā auglim ir pakļauta mehāniska spriedze.
Lai noņemtu bērnu, dzemdē tiek veikts 25 cm garš griezums, neskatoties uz to, ka bērna pleci sasniedz aptuveni 35 cm vai vairāk, kā rezultātā dzemdību speciālistiem ir jāsasniedz jaundzimušie ar savām pūlēm. Kad auglis pārvietojas caur mātes dzimšanas kanālu, ķermenis automātiski darbojas visiem orgāniem, ieskaitot plaušas un sirdi. Ja bērns tiek izņemts ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, šādi procesi nenotiek. Tādēļ akušieri sāk orgānu darbību, izmantojot citas metodes, kas var ietekmēt bērna nervu sistēmu.

Saskaņā ar statistiku, ķeizargriezienu uzskata par bīstamu kā dabisku dzemdību. Šādā veidā dzimušiem bērniem daudzos gadījumos tie atklāj galvaskausa traumu, mugurkaula pārvietošanos kaklā un asins plūsmu uz acs ābolu. Tāpēc var apgalvot, ka ar ķirurģisku iejaukšanos ir gandrīz neiespējami apiet dzimšanas traumas.

Lai izvairītos no iespējamām negatīvām parādībām, sievietēm jāzina visas ziņas par bērna aprūpi, kas ir piedzīvojis ievainojumus. Ir daudz procedūru. Vienas vai citas metodes izvēle ir atkarīga no traumas veida, tā smaguma un ietekmējošajiem faktoriem. Ja kaitējums ir ļoti nopietns, un jaunajai mātei nav pamata medicīniskās prasmes, daudzos gadījumos viņi pieņem darbā medmāsas ar medicīnisko izglītību un plašu pieredzi slimu bērnu aprūpē.

Galvas locekļu ievainojumu gadījumā:

  • īpaša aprūpe nav nepieciešama;
  • reģistrācija pediatram;
  • ķirurga novērojumi pirmajos 2 mēnešos;
  • novērst kaulu atkārtotu bojājumu;
  • 2 nedēļas pēc piedzimšanas veiciet rentgena staru, lai pārliecinātos, ka kauls ir pareizi savienots;
  • regulāri pārbauda klīnikā;
  • veikt masāžu profilakses nolūkos.

Intrakraniāliem bojājumiem:

  • pilnīgu mieru un aprūpi;
  • smagu ievainojumu gadījumā ir vērts ievietot bērnu inkubatorā;
  • krampju lēkmes, nosmakšanas, nevienmērīgas elpošanas gadījumā izslēdz zīdaiņa kustību;
  • visas procedūras, tostarp barošana, maiņa, ādas apstrāde tiek veikta bērnu gultiņā;
  • galvas bojājumiem dzemdību laikā, gan ārējiem, gan iekšējiem, ir nepieciešama īpaša barošanas metode, kas notiek ar pipeti vai karoti atkarībā no traumas smaguma. Turklāt, noteiktā zondes jauda.

Lielāks apdraudējums bērna dzīvei ir muguras smadzeņu bojājums. Pareiza aprūpe nodrošinās Jūsu bērna ilgu kalpošanas laiku:

  • izmantot metodes spiediena izzušanai;
  • regulāri ārstēt urīnceļu sistēmu;
  • piesargāties no infekcijas slimībām;
  • dažreiz veic pētījumus, lai noteiktu uropātiju.

Mīksto audu bojājumi. Tas ir muskuļu, ādas un zemādas audu traumas. Tie ietver: skrāpējumus, asiņošanu, kas vairumā gadījumu nav bīstami un viegli aizkavējas pēc lokālas ārstēšanas. Daudzos gadījumos bojājums skar sternoklavikālo muskuļu, kura šķiedras ir pakļautas pārrāvuma riskam.

Ja audu bojājumi:

  • bērnu aprūpei nav nepieciešamas īpašas prasmes un zināšanas;
  • nepieciešams pārtraukt zīdīšanu 5 dienas;
  • nodrošināt pilnīgu mieru bērnam;
  • izmantojot izcili zaļu maisījumu, lai ieeļļotu nobrāzumus;
  • uzraudzīt bojājumu parādīšanos;
  • profilakses pasākumi simptomu novēršanai.

Dzemdes kakla reģiona ievainojuma gadījumā masāža ir ļoti svarīga. Tās darbība ir vērsta uz muskuļu stiprināšanu, kaulu stiprību, asins plūsmas uzlabošanos un barības vielu apmaiņas procesu organismā.

Lai iepriekš aizsargātu augli no dzemdes kakla bojājumiem, topošajām mātēm jāievēro vairāki primārie profilakses pasākumi jaundzimušajiem. Šādu profilaksi nedrīkst aizmirst ne tikai sievietes, bet arī ārsti.

  • plānot grūtniecību iepriekš;
  • pārbauda hronisku problēmu noteikšanu un, kad tās ir konstatētas, lai tās varētu pilnībā ārstēt, un tad jūs varat sākt mēģināt iestāties grūtniecības laikā;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem, jo ​​īpaši alkoholisko dzērienu un smēķēšanas, vairākus mēnešus pirms grūtniecības sākuma un bērna nēsāšanas laikā;
  • intrauterīnās hipoksijas kontrole, ārstēšana un profilakse;
  • izvēlēties tikai pierādītas un labākās slimnīcas dzemdībām;
  • mēnesi pirms dzemdībām konsultējieties ar ginekologiem, dzemdību speciālistiem, neiropatologiem un neirologiem, kas ir tieši vai netieši iesaistīti dzimšanas procesā.
  • grūtniecības laikā ievērojiet pareizu diētu, ņemiet pēc iespējas vairāk vitamīnu, piemēram, “Vitrum Prenatal Forte” utt.
  • iestāties grūtniecēm;
  • grūtniecības laikā, atteikties no smaga fiziska darba, pārspīlējums, atpūta vairāk, labs miegs, bieži paliek svaigā gaisā;
  • dzimšanas laikā pierakstieties, lai saņemtu regulāru uzņemšanu un pārbaudi pirmsdzemdību klīnikā, lai veiktu nepieciešamos testus;
  • grūtniecība, mēģiniet neatrasties inficēto cilvēku sabiedrībā, jo īpaši, lai izvairītos no pacientiem ar gripu, parainfluenza, rotavīrusu slimībām, ARVI, masaliņām, herpes, masalām, vējbakām, mēri, drudzi, stingumkrampjiem, tuberkulozi, toksoplazmu;
  • veikt darbības, kuru mērķis ir noteikt rēzus konfliktu (neveiciet abortus, ņemiet vērā nākamo vecāku rēzus asinis, lietojiet kontracepcijas līdzekļus orālo seksu laikā);
  • grūtniecības laikā nepakļaujieties patoloģiskiem faktoriem, kas ietver radio viļņus un jonizējošo starojumu. Tie ir: mikroviļņu krāsns, MRI, rentgena, mobilais tālrunis, mikroviļņu krāsnis, datori, klēpjdatori, tabletes;
  • pārtrauciet lietot narkotikas, tabletes, uztura bagātinātājus, citas zāles un narkotikas;
  • atteikties no biedējošu programmu un filmu skatīšanas.

Ja jaundzimušo dzimšanas trauma vēl joprojām notiek, Jums nekavējoties jāsāk rehabilitācija un rehabilitācija.

Secinājumi

Visām novirzēm no bērna normālā stāvokļa ir jāatrod pirms dzimšanas. Tas atvieglos dzimšanas procesu un mazinās bērna bojājumu risku.
Tomēr, ja bērns dzemdību laikā vēl joprojām ievainoja dzemdes kakla daļu, jums nevajadzētu izjaukt ar jaunizveidoto māti - ja jūs savlaicīgi veicat pareizos pasākumus, tad viegli var izvairīties no visa veida grūtībām.